#1★★★★★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el mecanismo el rechazo ¿cuales son las células involucradas en la reacción antígeno- anticuerpo responsables de la activación del sistema del complemento, de la cascada de la coagulación y del sistema de las quininas?
a. Linfocitos T killerb. Linfocitos T helperc. Linfocitos Bd. Macrófagose. Polimorfonucleares
#2★★★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
? Cúal de las siguientes células predominan durante la inflamación crónica? ` :
a. Linfocitos.b. Neutrófilos.c. Basófilos.d. Eosinófilos.e. Plaquetas.
#3★★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de las siguientes patologías ano-rectales cursa con dolor anal durante o después de la defecación, que puede persistir horas o incluso ser constante? También puede producir sangrado escaso con manchado del papel higiénico, prurito y escozor anal, y que en casos rebeldes precisa esfinterotomía interna para su resolución definitiva?. Page #76 sur #105 a.Fisura anal ?
b. Fístula perianalc. Hemorroides externasd. Hemorroides internase. Absceso ano-recta
#4★★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. Oye hablar de ILEO PARALITICO, sabra que nos referimos a un problema en : Page #66 sur #105 a. estomago :
b. medula espinalc. intestinod. region prefrontal del cerebroe. nervio periferico
#5★★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de una mujer que en periodo de lactancia materna nota como uno de sus mamas se vuelve dolorosa, enrojecida y tumefacta. Tiene fiebre de 38. Dado que parece Page #46 sur #105 tratarse de una mastitis aguda, diga de los siguientes, cual es el germen que produce este cuadro con mayor frecuencia:
a. Estafilococo aureusb. Actinomicesc. Cándida albicansd. Hemofiluse. Escherichia mastitides
#6★★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico. Varón de 15 años de edad que consulta por talla de 2,20 metros. La exploración física muestra además imposibilidad para mover el ojo derecho hacia afuera. Realizada una analítica presenta niveles elevados de GH, lo que obliga a la realización de una RNM de cráneo Page #99 sur #105 que pone de manifiesto una masa de posible origen hipofisario de 30 mm. Ante el diagnóstico de sospecha, el tratamiento será:
a. Cabergolinab. Ciclosporinac. Metotrexated. Cirugía transnasale. Radioterapia
#7★★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué localización tienen los tumores que producen miastenia gravis (debilidad de la musculatura estriada generalizada por destrucción de los receptores nicotínicos post- sinápticos en la placa motora)?:
a. Mediastino posteriorb. Páncreasc. Médula espinald. Mediastino anteriore. Apéndice cecal
#8★★★Présente 110 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La infección nosocomial más frecuente es la infección de la herida quirúrgica.b. La presencia de sondas y catéteres predispone a la aparición de infecciones urinariasc. La ventilación mecánica predispone a la adquisión de una infección respiratoria nosocomial.d. En caso de shock, la precarga se monitoriza mediante la Presión venosa central.e. No hay ninguna falsa, todas las respuestas son verdaderas.
#9★★★Présente 110 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cuál de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Rotura traqueal.b. Fractura de esternón.c. Neumotórax.d. Lesión pulmonar.e. Ninguna de las anteriores.
#10★★★Présente 110 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Dentro de los fenómenos leucocitarios en el proceso de la inflamación, la conglomeración ocupa el 5o lugar.b. La histamina es el principal mediador químico de la inflamación.c. La serotonina es el principal mediador químico relacionado con el dolor.d. Los factores del complemento se relacionan con la quimiotaxise. Ninguna de las afirmaciones anteriores es falsa. Si piensa que todas son ciertas, marque esta respuesta.
#11★★★Présente 110 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. En el síndrome de secreción inadecuada de ADH (SIADH) se produce oliguria.b. La hiperpotasemia da lugar a bradicardias y bloqueos.c. El anasarca se produce en casos de exceso de agua.d. La hipopotasemia da lugar a espasmos muscularese. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son ciertas, marque E.
#12★★★Présente 110 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. En el síndrome de secreción inadecuada de ADH (SIADH) se produce poliuria.b. La hiperpotasemia da lugar a bradicardias y bloqueos.c. El anasarca se produce en casos de exceso de agua.d. La hipopotasemia da lugar a paresia musculare. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son ciertas marque esta respuesta.
#13★★★Présente 110 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Los aneurismas disecantes de aorta son más frecuentes en pacientes arterioscleróticos.b. La causa más frecuente de isquemia aguda de las extremidades es la trombosis arterial.c. Un proyectil puede producir lesión arterial sin rozar la arteria.d. Los pulsos palpables de la extremidad inferior son el femoral, poplíteo, tibial posterior y pedio.e. Todas las anteriores son ciertas.
#14★★★Présente 110 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa :
a. El conducto hepático forma parte de la vía biliar extrahepática.b. El colédoco resulta de la unión del conducto cístico y el conducto hepático comúnc. El conducto colédoco desemboca con el conducto de Wirsung en la 1a porción del duodeno.d. La vesícula biliar vierte la bilis a la vía biliar principal a través del conducto cístico.e. En caso de ictericia obstructiva se eleva en sangre la concentración de bilirrubina directa.
#15★★★Présente 46 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes afirmaciones es falsa?:
a. La arteria coronaria descendente anterior es rama de la coronaria izquierda.b. Los ostium coronarios se localizan en la raíz de la aorta por encima de la inserción de las valvas sigmoideasc. Para la realización de la coronariografia es preciso insertar un catéter desde la arteria femoral.d. El cateterismo cardiaco nos mide, entre otras cosas, el funcionalismo del ventrículo izquierdo.e. Ninguna respuesta es falsa Si piensa que todas son verdaderas marque E.
#16★★★Présente 46 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La arteria coronaria descendente anterior es rama de la coronaria derechab. Los ostium coronarios se localizan en la raíz de la aorta por encima de la inserción de las valvas sigmoideasc. Para la realización de la coronariografia es preciso insertar un catéter desde la arteria femoral.d. El cateterismo cardiaco nos mide el funcionalismo del ventrículo izquierdoe. No hay ninguna respuesta falsa. Todas son ciertas.
#17★★★Présente 46 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes afirmaciones es falsa?
a. La yeyunostomía es un procedimiento para administración de nutrición enteral.b. La nutrición parenteral se puede administrar en caso de grandes quemados.c. La sonda nasogástrica es un dispositivo para administración de nutrición enteral. 1º CUATRIMESTREd. La nutrición enteral puede administrarse en casos de malabsorción intestinal.e. En caso de insuficiencia hepática es preciso disminuir el aporte de aminoácidos aromáticos.
#18★★★Présente 46 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes afirmaciones es falsa?
a. La yeyunostomía es un procedimiento para administración de nutrición enteral.b. La nutrición parenteral se puede administrar en caso de grandes quemados.c. La sonda nasogástrica es un dispositivo para administración de nutrición enteral.d. La nutrición enteral puede administrarse en casos de malabsorción intestinal.e. En caso de insuficiencia hepática es preciso disminuir el aporte de aminoácidos aromáticos.
#19★★★Présente 46 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes afirmaciones es falsa?
a. La yeyunostomía es un procedimiento para administración de nutrición enteral.b. La nutrición parenteral se puede administrar en caso de grandes quemados.c. La sonda nasogástrica es un dispositivo para administración de nutrición enteral.d. La nutrición enteral puede administrarse en casos de malabsorción intestinal.e. En caso de insuficiencia hepática es preciso disminuir el aporte de aminoácidos aromáticos.
#20★★★Présente 46 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual de las siguientes afirmaciones es falsa?:
a. Los fármacos dicumarínicos actúan fundamentalmente sobre los factores de la vía extrínseca de coagulación.b. La heparina actúa fundamentalmente sobre los factores de la vía intrínseca de la coagulación.c. En los pacientes con enfermedades hepáticas avanzadas como la cirrosis existe diátesis hemorrágica por alteración en la síntesis de los factores de la coagulación y por plaquetopenia secundaria a hiperesplenismo.d. La aspirina altera la coagulación de la sangre por su efecto sobre los factores de la coagulación.e. En caso de un cálculo obstructivo en la vía biliar principal puede verse afectada la síntesis de los factores de la coagulación vitamina K-dependientes.
#21★★★Présente 46 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cúal de las siguientes afirmaciones es falsa?:
a. Los fármacos dicumarínicos actúan fundamentalmente sobre los factores de la vía extrínseca de coagulación.b. La heparina actúa fundamentalmente sobre los factores de la vía intrínseca de la coagulación.c. En los pacientes con enfermedades hepáticas avanzadas como la cirrosis existe diátesis hemorrágica por alteración en la síntesis de los factores de la coagulación y por plaquetopenia secundaria a hiperesplenismo.d. La aspirina altera la coagulación de la sangre por su efecto sobre los factores de la coagulación.e. En caso de un cálculo obstructivo en la vía biliar principal puede verse afectada la síntesis de los factores de la coagulación vitamina K-dependientes.
#22★★★Présente 18 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. El eritema pernio no es una lesión por calor.b. Las quemaduras por un ácido fuerte precisa de la neutralización con un álcali fuerte.c. La escara producida por quemaduras con ácido fénico es de color blancod. Las quemaduras por cáusticos son de 2º grado.e. Todas son verdaderas.
#23★★★Présente 18 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. El eritema pernio es el tipo de lesión de las quemaduras de primer grado.b. Las quemaduras por un ácido fuerte precisa de la neutralización con un álcali fuerte.c. La escara producida por quemaduras con ácido fénico es de color blancod. Los colgajos son fragmentos de piel sin vascularización.e. No hay ninguna verdadera. Todas las afirmaciones citadas son falsas
#24★★★Présente 17 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la peritonitis, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La peritonitis primaria es más frecuente en pacientes con hepatopatías avanzadas y ascitis.b. La peritonitis séptica generalizada suele ser consecuencia de perforación de víscera hueca.c. Los gérmenes más habituales en presencia de perforación de colon por un tumor necrosado son gram negativos y anaerobios .d. Nunca se produce por una apendicitis aguda.e. Puede ser debida a dehiscencia de sutura anastomótica.
#25★★★Présente 17 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la peritonitis, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La peritonitis primaria es más frecuente en pacientes con hepatopatías avanzadas y ascitis.b. La peritonitis séptica generalizada suele ser consecuencia de perforación de víscera hueca.c. Los gérmenes más habituales en presencia de perforación de colon por un tumor necrosado son gram negativos y anaerobios .d. Nunca se produce por una apendicitis aguda.e. Puede ser debida a dehiscencia de sutura anastomótica.
#26★★★Présente 14 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes cúal es la causa más común de pancreatitis aguda:
a. Hipertrigliceridemia.b. Parotiditis.c. Alcoholismo.d. Traumatismo pancreático.e. Manipulación del páncreas durante la cirugía biliar.
#27★★★Présente 14 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes cúal es la causa más común de pancreatitis aguda:
a. Hipertrigliceridemia.b. Parotiditis.c. Alcoholismo.d. Traumatismo pancreático.e. Manipulación del páncreas durante la cirugía biliar.
#28★★★Présente 14 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes, cúal es la causa más común de pancreatitis aguda:
a. Hipertrigliceridemia.b. Parotiditis.c. Litiasis biliar.d. Traumatismo contuso pancreático.e. Manipulación durante la cirugía gástrica
#29★★★Présente 13 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de un niño que por infecciones respiratorias de repetición es estudiado encontrando los siguientes hallazgos: Ocupación por moco de los senos paranasales, corazón con la punta hacia la derecha, hígado en hipocondrio izquierdo, y bronquiectasias. El niño tiene lo que se llama:
a. Enfermedad de Brodie.b. Síndrome de Wernicke-Korsakoff.c. Síndrome de lacimitarra.d. Síndrome de Tay-Sachs.e. Síndrome de Kartagene
#30★★★Présente 13 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si un paciente tiene un tumor y niveles elevados en sangre de fracción beta de la hormona gonadotropina coriónica y alfa fetoproteína, es posible que estemos en presencia de un:
a. Quiste pericárdico.b. Tumor pulmonar de células en avena.c. Carcinoma epidermoide de esófago.d. Tumor de células germinales.e. Timoma.
#31★★★Présente 13 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si un paciente tiene un tumor y niveles elevados en sangre de fracción beta de la hormona gonadotropina coriónica y alfa fetoproteína, es posible que estemos en presencia de un:
a. Quiste pericárdico.b. Tumor pulmonar de células en avena.c. Carcinoma epidermoide de esófago.d. Tumor de células germinales.e. Timoma.
#32★★★Présente 13 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es la causa más frecuente de mediastinitis aguda?:
a. Perforación traquealb. Diseminación de un foco séptico a distancia.c. Perforación esofágicad. Infecciones pulmonares vecinase. Progresión de una infección bucofaríngea.
#33★★★Présente 13 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de un niño que por infecciones respiratorias de repetición es estudiado encontrando los siguientes hallazgos: ocupación por moco de los senos paranasales, corazón con la punta a la derecha, hígado situado en hipocondrio izquierdo, y bronquiectasias. El niño tiene lo que se llama:
a. Enfermedad de Brodie.b. Síndrome de Wernicke - Korsakoffc. Síndrome de la cimitarra.d. Síndrome de Plummer-Vinson.e. Nada de lo citado.
#34★★★Présente 13 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de un niño que por infecciones respiratorias de repetición es estudiado encontrando los siguientes hallazgos: Ocupación por moco de los senos paranasales, corazón con la punta hacia la derecha, hígado en hipocondrio izquierdo, y bronquiectasias. El niño tiene lo que se llama:
a. Enfermedad de Brodie.b. Síndrome de Wernicke-Korsakoff.c. Síndrome de la cimitarra.d. Síndrome de Tay-Sachs.e. Síndrome de Kartagene
#35★★★Présente 13 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la causa más frecuente de mediastinitis aguda?
a. Perforación traqueal.b. Herida perforante por arma blanca.c. Infección ósea del esternón, vertebras o costillas.d. Infección descendente bucodentaria.e. Ninguna de las anteriores.
#36★★★Présente 13 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la causa más frecuente de mediastinitis aguda?
a. Perforación traquealb. Perforación esofágicac. Infecciones pulmonares supurativasd. Tras cirugía cardiacae. Por diseminación de infección bucofaríngea
#37★★★Présente 13 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un paciente con dolor localizado en fosa lumbar izquierda, que se irradia a nalga y cara posterior del muslo. Es incapaz de andar de talones y presenta alteración del reflejo rotuliano. Es probable que presente:
a. Cólico nefrítico izquierdo.b. Neuropatía periférica de Dejerine-Sottas.c. Lumbociática por hernia de disco a nivel de L4-L5.d. Lumbociática por hernia de disco a nivel de L5-S1.e. Isquemia aguda de la arteria poplítea izquierda.
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Acude a Urgencias un paciente por dolor localizado en fosa lumbar izquierda, que se irradia a nalga y cara posterior de muslo. Es incapaz de andar de talones y presenta alteración del reflejo rotuliano. Es probable que presente:
a. Cólico nefrítico izquierdo.b. Neuropatía periférica de Dejerine-Sottas.c. Lumbociática con hernia de disco a nivel de L4-L5.d. Lumbociática con hernia de disco a nivel de L5-S1.e. Isquemia aguda de la arteria poplítea izquierda.
#39★★★Présente 13 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Paciente varón con escozor y quemazón al orinar y secrección purulenta por meato. El estudio del frotis uretral muestra diplococos gram negativos. Lo que le ocurre al paciente es que tiene:
a. Nada. Es normal tener escozor al orinar y uretrorrea.b. Tiene una prostatitis por Klebsiella pneumoniae.c. Uretritis por micoplasma.d. Uretritis por clamidia.e. Uretritis gonocócica.
#40★★★Présente 13 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un paciente con dolor localizado en fosa lumbar izquierda, que se irradia a nalga y cara posterior del muslo. Es incapaz de andar de talones y presenta alteración del reflejo rotuliano. Es probable que presente:
a. Cólico nefrítico izquierdo.b. Neuropatía periférica de Dejerine-Sottas.c. Lumbociática por hernia de disco a nivel de L4-L5.d. Lumbociática por hernia de disco a nivel de L5-S1.e. Isquemia aguda de la arteria poplíteaizquierda.
#41★★★Présente 13 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes caminos sigue la sangre en el corazón del feto:
a. Venas cavas-aurícula derecha-ventrículo derecho- arteria pulmonar-venas pulmonares- aurícula izquierda-ventrículo izquierdo-aorta.b. Venas cavas-aurícula derecha-aurícula izquierda-ventrículo izquierdo-aorta. Venas cavas- aurícula derecha-ventrículo derecho- arteria pulmonar- aorta.c. Venas cavas-aurícula izquierda-ventrículo derecho- arteria pulmonar-venas pulmonares- aurícula izquierda-ventrículo izquierdo-aorta.d. Venas cavas-aurícula derecha-aurícula izquierda-ventrículo derecho-aorta. Venas cavas- aurícula derecha-ventrículo derecho- arteria pulmonar- aorta.e. Nada de lo citado
#42★★★Présente 13 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes caminos sigue la sangre en el corazón del feto:
a. Venas cavas-aurícula derecha-ventrículo derecho- arteria pulmonar-venas pulmonares- aurícula izquierda-ventrículo izquierdo-aorta.b. Venas cavas-aurícula derecha-aurícula izquierda-ventrículo izquierdo-aorta.c. Venas cavas- aurícula derecha-ventrículo derecho- arteria pulmonar- aorta.d. Venas cavas-aurícula derecha-ventrículo derecho- ventrículo izquierdo-aorta.e. Lo dicho en B y C.
#43★★★Présente 13 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Paciente varón con escozor y quemazón al orinar y secrección purulenta por meato. El estudio del frotis uretral muestra diplococos gram negativos. Lo que le ocurre al paciente es que tiene:
a. Insulinab. Cortisolc. Glucagónd. Gonadotropina coriónicae. Aldosterona
#44★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes es causa de hipertensión portal prehepática?
a. Cirrosis b.Insuficiencia cardiaca congestivac. Pileflebitis d.Esquistosomiasis e.Budd-Chiari
#45★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes no es factor predisponente para el desarrollo de cáncer de esófago?
a. Alcohol.b. Tabaco.c. Ingesta de carnes ahumadas.d. Etenosis cáustica.e. Todas son factores predisponentes.
#46★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La pirosis es un síntoma asociado a:
a. Carcinoma epidermoide de tercio superior de esófago.b. Achalasia.c. Espasmo difuso esofágico.d. Divertículo de Zencker.e. Ninguna de las anteriores.
#47★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El signo de Murphy es propio de:
a. Apendicitis aguda.b. Colecistitis aguda.c. Diverticulitis.d. Pancreatitis aguda.e. Rotura traumática del bazo.
#48★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a los tumores de hígado, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La infección por Clonorchis sinensis se relaciona con el colangiocarcinoma.b. La hiperplasia nodular focal se relaciona con la toma de anovulatorios orales.c. El cloruro de vinilo se relaciona con el hepatocarcinoma.d. El Thorotrast se relaciona con el angiosarcoma. ?e.El hepatoblastoma produce pubertad precoz.
#49★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El término orquitis se refiere a la inflamación de:
a. Vesícula biliar.b. Testículo.c. Meninge.d. Ciego.e. Ninguno de las anteriores.
#50★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes tratamientos quirúrgicos es el más adecuado para un paciente que presenta una estenosis de origen arteriosclerótico en un segmento de 3 cm. de la arteria femoral común que le condiciona sintomas severos de isquemia crónica:
a. Embolectomía.b. By-pass fémoro-femoral.c. By-pass áxilo femoral.d. Simpatectomía.e. Tromboendarterectomía.
#51★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El síntoma principal del cáncer de esófago es:
a. La pirosis.b. La disfagia.c. La regurgitación.d. El dolor torácico.e. La odinofagia.
#52★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La regurgitación de alimentos parcialmente digeridos es propio de :
a. Hernia de hiato deslizante.b. Divertículo esofágico epifrénico.c. Achalasia.d. Divertículo de Zencker.e. Carcinoma esofágico.
#53★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La hernia abdominal que se produce como consecuencia de la persistencia del conducto peritoneovaginal es la:
a. Epigástrica.b. Crural.c. Obturatriz.d. Umbilical.e. Ninguna de las anteriores.
#54★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El tumor que más frecuentemente aparece en el hígado es:
a. Hepatocarcinoma.b. Próstata.c. Cerebro. ?d.Riñón.d. Colangiocarcinoma.e. Testículo
#55★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La hernia abdominal que se produce como consecuencia de la persistencia del conducto peritoneovaginal es la:
a. Epigástrica.b. Crural.c. Obturatriz.d. Umbilical.e. Ninguna de las anteriores.
#56★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de las siguientes es causa de hipertensión portal prehepática?:
a. Esquistosomiasisb. Fibrosis hepáticac. Budd-Chiarid. Cirrosis hepáticae. Ninguna de las anteriores
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Respecto a las hernias abdominales, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La hernia umbilical del recién nacido siempre precisa tratamiento quirúrgico.b. La hernia inguinal en las niñas pequeñas pueden tener como contenido el ovario.c. La hernia epigástrica se localiza por debajo del ombligo.d. La hernia inguinal directa es la que se produce por fuera de los vasos epigástricos.e. La eventración se produce en pacientes a los que nunca se ha realizado una laparotomía.
#58★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las hernias abdominales, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La hernia umbilical del recién nacido siempre precisa tratamiento quirúrgico.b. La hernia inguinal en las niñas pequeñas pueden tener como contenido el ovario.c. La hernia epigástrica se localiza por debajo del ombligo.d. La hernia inguinal directa es la que se produce por fuera de los vasos epigástricos.e. La eventración se produce en pacientes a los que nunca se ha realizado una laparotomía.
#59★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El punto de Mc Burney es doloroso en caso de :
a. Obstrucción pilórica.b. Obstrucción de segunda porción del duodeno.c. Obstrucción de yeyuno.d. Obstrucción de íleon terminal.e. Ninguna de las anteriores.
#60★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El punto de Mc Burney es doloroso en caso de :
a. Diverticulitis aguda.b. Pancreatitis aguda.c. Colecistitis aguda.d. Gastroenteritis aguda.e. Ninguna de las anteriores.
#61★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El síntoma que caracteriza a todo cuadro de abdomen agudo es :
a. Dolor abdominal.b. Náuseas y vómitos.c. Estreñimiento.d. Shock hipovolémico.e. Todo lo anterior es cierto.
#62★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes marcadores tumorales aparece con frecuencia elevado en el hepatocarcinoma :
a. Fracción beta de la gonadotropina coriónica.b. Alfa- fetoproteína.c. Antígeno carcinoembrionario.d. PSA.e. Ninguno de los anteriores.
#63★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué tipo de quemaduras están indicados los injertos cutáneos?
a. Quemaduras de primer grado.b. Quemaduras de segundo grado.c. Quemaduras de tercer grado.d. En caso de formación de ampollas.e. En ninguno de los casos citados.
#64★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual de las siguientes sustancias está involucrado en la fisiopatología del linfedema?
a. Proteínasb. Lípidosc. Hidratosdecarbonod. Agua+electrolitose. Todo lo citado
#65★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El signo de Murphy es propio de:
a. Apendicitis aguda.b. Colecistitis aguda.c. Diverticulitis.d. Pancreatitis aguda.e. Rotura traumática del bazo.
#66★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El tumor que más frecuentemente aparece en el hígado es:
a. Hepatocarcinoma.b. Metástasis.c. Hemangiosarcoma.d. Colangiocarcinoma.e. Hepatoblastoma.
#67★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En qué orden se producen los fenómenos leucocitarios en el foco inflamatorio?:
a. Quimiotaxis, pavimentación, marginación,conglomeración,migración,fagocitosis.b. Marginación, pavimentación, migración,fagocitosis,quimiotaxis,quimiotaxis.c. Quimiotaxis, migración, pavimentación,marginación,fagocitosis,fagocitosis.d. Fagocitosis, conglomeración, quimiotaxis,migración,marginación,pavimentación.e. Ninguno de los anteriores
#68★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Ante una hernia de disco, diga qué estructura es la que se hernia:
a. Fibrocartílago intervertebral.b. Osteofito.c. Núcleo pulposo.d. Ligamento amarillo.e. Ligamento vertebral común posterior.
#69★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Ante una hernia de disco, diga qué estructura es la que se hernia:
a. Fibrocartílago intervertebral.b. Osteofito.c. Núcleo pulposo.d. Ligamento amarillo.e. Ligamento vertebral común posterior.
#70★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En la inflamación serosa, ?cúal de las siguientes afirmaciones es falsa?
a. Ejemplo típico es la apendicitis aguda.b. Se caracteriza por un trasudado pobre en proteínas.c. Se caracteriza por un trasudado pobre en células.d. El acúmulo de líquido seroso en la cavidad peritoneal se llama ascitis.e. Todas las anteriores afirmaciones son ciertas.
#71★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?En qué tipo de quemaduras están indicados los injertos cutáneos?
a. Quemaduras de primer grado.b. Quemaduras de segundo grado.c. Quemaduras de tercer grado.d. En caso de formación de ampollas.e. En ninguno de los casos anteriores.
#72★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes no se recomienda entre las medidas generales del paciente con insuficiencia renal?
a. Disminución de la ingesta de de hidratos de carbono en la alimentación y aumento de la ingesta de proteínas.b. Ingesta de sal menor de 2,5 gramos.c. Administrar gluconato cálcico y vitamina D.d. Administrar hidróxido de aluminio.e. Alimentos pobres en fósforo.
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El tratamiento que en la actualidad es más frecuentemente empleado para los cálculos renales es:
a. Litotricia extracorpórea por ondas de choque.b. Nefrolitotomía percutánea.c. Ureteroscopia.d. Cirugía abierta.e. Ninguna de las anteriores.
#74★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un paciente con hipertonía de los músculos maseteros y dificultad para abrir la boca. Diez días antes precisó de una extracción dentaria. Durante su ingreso hospitalario el paciente está inquieto y presenta contracturas musculares aisladas involuntarias, fases de disnea severa y atragantamiento. Ante la sospecha diagnóstica:
a. Le enviaría a casa con antibióticos, preferentemente penicilina.b. Le tranquilizaría diciéndole que todo es causa de un flemón dentario enviándole a casa con antibióticos y antiinflamatorios.c. Le ingresaría en la UVI.d. Retiraría toda la comida casera que tenga almacenada, por tratarse de un botulismo.e. Le provocaría de entrada una parálisis muscular (curarización), con realización de traqueotomía y ventilación mecánica
#75★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la profilaxis antitetánica en caso de heridas sucias, diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. En pacientes previamente vacunados, no hay que hacer nada.b. En pacientes que no saben si están vacunados, poner globulina antitetánica y toxoide antitetánico.c. En pacientes que no están vacunados, poner globulina antitetánica y toxoide antitetánico.d. Ninguna es ciertae. Todas las citadas son ciertas.
#76★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un paciente con dolor en hipocondrio derecho irradiado hacia la espalda. Presenta náuseas y vómitos. Está afebril. Coloración ictérica de piel y mucosas, coluria y acolia. La ecografía muestra una vesícula biliar repleta de pequeños cálculos, y vía biliar intra y extrahepática dilatada. De las siguientes patologías, lo más habitual es que el paciente presente:
a. Cólico biliar.b. Pancreatitis aguda.c. Colangitis.d. Coledocolitiasis.e. Pseudoquiste pancreático.
#77★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El término proctitis se refiere a:
a. Inflamación del ano.b. Inflamación del ciego.c. Infección del mediastino.d. Inflamación del páncreas.e. Ninguna de las anteriores.
#78★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, 2026 Juin, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Señale la falsa:
a. Los pacientes con insuficiencia renal tienen más posibilidades de padecer gastritis urémicas.b. Para solucionar la obtrucción a nivel renal, se puede colocar una Nefrostomía percutánea.c. El ácido úrico se suele encontrar disminuído en los pacientes con insuficiencia renal.d. Suele existir hipocalcemia e hiperfosfatemia en los pacientes con insuficiencia renal.e. Suele existir cierto grado de acidosis metabólica en los pacientes con insuficiencia renal.
#79★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un paciente con fiebre y dolorimiento en la región anal. A la exploración se comprueba la existencia de un zona alrededor del ano con tumefacción, enrojecimiento, piel brillante y muy dolorosa a la palpación. Lo más probable es que el paciente tenga:
a. Hemorroide externa trombosada.b. Hemorroide interna prolapsada.c. Fístula anal.d. Absceso perianal.e. Fisura anal.
#80★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El término proctitis se refiere a:
a. Inflamación del ano.b. Inflamación del ciego.c. Infección del mediastino.d. Inflamación del páncreas.e. Ninguna de las anteriores.
#81★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la profilaxis antitetánica en caso de heridas sucias, diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. En pacientes previamente vacunados, no hay que hacer nada.b. En pacientes que no saben si están vacunados, poner globulina antitetánica y toxoide antitetánico.c. En pacientes que no están vacunados, poner globulina antitetánica y toxoide antitetánico.d. Sólo B y C son ciertas.e. Todas las anteriores son ciertas.
#82★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un paciente que presenta de forma súbita dolor en fosa lumbar severo irradiado hacia adelante hasta testículo. Tiene además náuseas y vómitos. No tiene fiebre. La analítica de sangre es normal, pero la de orina muestra la presencia de microhematuria. La radiografía simple de abdomen muestra una imagen de 4 mm radiopaca en teórico trayecto de uréter lumbar . El paciente es lógico pensar que tiene:
a. Pielonefritis aguda.b. Cólico biliar.c. Cólico nefrítico.d. Apendicitis aguda.e. Ileo biliar.
#83★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un paciente que presenta de forma súbita dolor en fosa lumbar severo irradiado hacia adelante hasta testículo. Tiene además náuseas y vómitos. No tiene fiebre. La analítica de sangre es normal, pero la de orina muestra la presencia de microhematuria. La radiografía simple de abdomen muestra una imagen de 4 mm radiopaca en teórico trayecto de uréter lumbar . El paciente es lógico pensar que tiene:
a. Pielonefritis aguda.b. Cólico biliar.c. Cólico nefrítico.d. Apendicitis aguda.e. Ileo biliar.
#84★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a consulta una mujer aquejando dolor y escozor al orinar, polaquiuria y tenesmo. Por lo demás se encuentra bien, sin fiebre. La analítica de orina muestra leucocituria y bacteriuria. El urocultivo muestra crecimiento de Proteus mirabilis. Lo más lógico es que esta paciente presente:
a. Cistitis aguda.b. Pielonefritis aguda.c. Cólico biliar.d. Cólico nefrítico.e. Prostatitis aguda.
#85★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias una mujer por dolor fijo en fosa lumbar derecha no irradiado, acompañado de fiebre. A la exploración presenta dolor a la palpación bimanual de riñón así como puñopercusión renal positiva. La analítica de orina muestra la presencia de leucocituria y bacteriuria. Lo más lógico es que esta paciente presenta :
a. Cistitis aguda.b. Pielonefritis aguda.c. Cólico nefrítico.d. Colecistitis aguda.e. Tiflitis.
#86★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El tratamiento que en la actualidad es más frecuentemente empleado para los cálculos renales es:
a. Cáncer de riñónb. Cáncer de vejiga.c. Cáncer de próstata.d. Cáncer de uretra.e. Cáncer de testículo.
#87★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El término orquitis se refiere a la inflamación de:
a. Beta lactámicos.b. Aminoglucósidos.c. Macrólidos.d. Fluorquinolonas.e. Anaerobicidas.
#88★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a consulta una mujer aquejando dolor y escozor al orinar, polaquiuria y tenesmo. Por lo demás se encuentra bien, sin fiebre. La analítica de orina muestra leucocituria y bacteriuria. El urocultivo muestra crecimiento de Proteus mirabilis. Lo más lógico es que esta paciente presente:
a. Prostatitis aguda.b. Cistitis aguda.c. Epididimitis aguda.d. Orquitis aguda.e. Pielonefritis aguda.
#89★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes no se recomienda entre las medidas generales del paciente con insuficiencia renal?
a. Disminución de la ingesta de de hidratos de carbono en la alimentación y aumento de la ingesta de proteínas.b. Ingesta de sal menor de 2,5 gramos.c. Administrar gluconato cálcico y vitamina D.d. Administrar hidróxido de aluminio.e. Alimentos pobres en fósforo.
#90★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la insuficiencia renal que puede ocurrir en el paciente quirúrgico, diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La insuficiencia renal parenquimatosa puede ser consecuencia de administración de contrastes iodados.b. La insuficiencia parenquimatosa suele ocurrir como consecuencia de hipotensión arterial severa y mantenida.c. La insuficiencia postrenal suele ocurrir en caso de obstrucción ureteral unilateral.d. El infarto agudo de miocardio suele ser causa de insuficiencia posrenal.e. Todas las citadas son verdaderas.
#91★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un paciente con fiebre y dolorimiento en la región anal. A la exploración se comprueba la existencia de un zona alrededor del ano con tumefacción, enrojecimiento, piel brillante y muy dolorosa a la palpación. Lo más probable es que el paciente tenga:
a. Hemorroide externa trombosada.b. Hemorroide interna prolapsada.c. Fístula anal.d. Absceso perianal.e. Fisura anal.
#92★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?En qué orden se producen los fenómenos leucocitarios en el foco inflamatorio?:
a. Quimiotaxis, pavimentación, marginación,conglomeración,migración,fagocitosis.b. Marginación, pavimentación, migración,fagocitosis,quimiotaxis,quimiotaxis.c. Quimiotaxis, migración, pavimentación,marginación,fagocitosis,fagocitosis.d. Fagocitosis, conglomeración, quimiotaxis,migración,marginación,pavimentación.e. Marginación, pavimentación, migración, quimiotaxis,conglomeración,fagocitosis.
#93★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes no es factor predisponente para el desarrollo de cáncer de esófago?
a. Alcohol.b. Tabaco.c. Ingesta de carnes ahumadas.d. Etenosis cáustica.e. Todas son factores predisponentes.
#94★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. oye hablar de la sonda de Sengstaken, sabrá que es un dispositivo empleado en:
a. Retención aguda de orina por hipertrofia prostática.b. La embolectomía de arterias en miembros inferiores.c. El drenaje de derrames pleurales.d. El tratamiento de las fístulas perianales.e. Ninguna de las anteriores.
#95★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un paciente con hipertonía de los músculos maseteros y dificultad para abrir la boca. Diez días antes precisó de una extracción dentaria. Durante su ingreso hospitalario el paciente está inquieto y presenta contracturas musculares aisladas involuntarias, fases de disnea severa y atragantamiento. Ante la sospecha diagnóstica:
a. Le enviaría a casa con antibióticos, preferentemente penicilina.b. Le tranquilizaría diciéndole que todo es causa de un flemón dentario enviándole a casa con antibióticos y antiinflamatorios.c. Le ingresaría en la UVI.d. Retiraría toda la comida casera que tenga almacenada, por tratarse de un botulismo.e. Le provocaría de entrada una parálisis muscular (curarización), con realización de traqueotomía y ventilación mecánica.
#96★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes tratamientos quirúrgicos es el más adecuado para un paciente que presenta una estenosis de origen arteriosclerótico en un segmento de 3 cm. de la arteria femoral común que le condiciona sintomas severos de isquemia crónica:
a. Embolectomíab. By-pass fémoro-femoralc. By-passáxilofemorald. Simpatectomíae. Tromboendarterectomía
#97★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias una madre con un niño que al parecer ha bebido medio litro de sosa. ? Cual de las siguientes actitudes habrá que tomar?
a. Asegurarse del tipo de cáustico que ha bebido el niño.b. Neutralizar la lejía con un ácido débil.c. Provocar el vómito.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A,B y C.
#98★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a los tumores de hígado, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La infección por Clonorchis sinensis se relaciona con el colangiocarcinoma.b. La hiperplasia nodular focal se relaciona con la toma de anovulatorios orales.c. El cloruro de vinilo se relaciona con el hepatocarcinoma.d. El Torotrast se relaciona con el angiosarcoma.e. El hepatoblastoma produce pubertad precoz.
#99★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La puesta en marcha del sistema renina-angiotensina-aldosterona y secrección aumentada de ADH son mecanismos compensadores en caso de Shock:
a. Hipovolémico.b. Cardiogénico.c. Séptico.d. Anafiláctico.e. Ninguno de los anteriores.
#100★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
.- Diga cúal de los siguientes marcadores tumorales aparece con frecuencia elevado en el hepatocarcinoma:
a. Fracción beta de la gonadotropina coriónica.b. Alfa- fetoproteína.c. Antígeno carcinoembrionario.d. PSA.e. Ninguno de los anteriores.
#101★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al tétanos, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El clostridium tetani tiene la capacidad de adoptar forma esporulada que resiste las condiciones adversas.b. La aparición de una herida con bajo potencial de oxido-reducción favorece la migración del bacilo a lo largo de las vainas perineurales hasta las astas anteriores de la médula espinal donde el bacilo induce la liberación masiva de neurotrasmisores que darán lugar a los espasmos musculares que caracterizan la enfermedad.c. Uno de los signos típicos del tétanos es el trismo debido a la contractura tónica de la musculatura estriada de la mandíbula en que el individuo no puede abrir la boca.d. El opistótonos es una postura que se caracteriza por contractura de la musculatura dorsal y lumbar que hace que individuo, tumbado en la cama, está apoyado por la nuca y los talones.e. Ninguna de las anteriores es falsa. Si cree que todas las afirmaciones anteriores son ciertas marque esta respuesta.
#102★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La hiperplasia suprarrenal congénita con hiperproducción de andrógenos produce en la recién nacida:
a. Pubertad precoz.b. Macrogenitosmía.c. Pseudohermafroditismo.d. Galactorrea.e. Síndrome de Cuhing.
#103★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La hiperplasia suprarrenal congénita con hiperproducción de andrógenos produce en la recién nacida:
a. Pubertad precoz.b. Macrogenitosmía.c. Pseudohermafroditismo.d. Galactorrea.e. Síndrome de Cushing.
#104★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes no es causa de hipertensión portal intrahepática.
a. Síndrome de Budd-Chiari.b. Cirrosis hepática.c. Fibrosis hepática congénita.d. Granulomatosis hepática.e. Lo dicho en A y D.
#105★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga qué patología tiroidea cursa con existencia de anticuerpos antitiroideos:
a. Bocio endémico.b. Tiroiditis de Hashimoto.c. Bocio tóxico multinodular.d. Tiroiditis subaguda de De Quervain.e. Carcinoma papilar.
#106★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El lugar donde más frecuentemente asientan los feocromocitomas es:
a. Vejiga urinaria.b. Individuos feos que coleccionan cromos.c. Hipófisis.d. Corteza suprarrenale. Médula suprarrenal
#107★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Paciente adulto, diagnosticado de panhipopituitarismo y hemianopsia bitemporal. En la RNM se comprueba proceso expansivo en silla turca del esfenoides. Es probable que estemos ante:
a. Craneofaringioma.b. Adenoma hipofisario productor de hormona del crecimiento.c. Adenoma hipofisario cromófobo.d. Neuritis del nervio óptico.e. Trombosis del seno cavernoso.
#108★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El cuadro clínico producido por un tumor hipofisario productor de hormona de crecimiento en el adulto se denomina:
a. Enfermedad de Cushing.b. Síndrome de Cushing.c. Gigantismo.d. Acromegalia.e. Pubertad precoz.
#109★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cúal es la alteración oftalmológica que suele presentar un paciente con un tumor hipofisario que comprime el quiasma óptico?:
a. Hemianopsia homónima derecha.b. Hemianopsia homónima izquierda.c. Ceguera bilateral.d. Hemianopsia binasal.e. Ninguna de las anteriores.
#110★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El adenoma cromófobo de hipófisis produce su clínica por:
a. Hiperproducción de hormona del crecimiento.b. Hiperproducción de prolactina.c. Compresión de estructuras adyacentes.d. Crecimiento hacia el hipotálamo.e. Compresión cerebelosa
#111★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Paciente adulto, diagnosticado de panhipopituitarismo y hemianopsia bitemporal. En la RNM se comprueba proceso expansivo en silla turca del esfenoides. Es probable que estemos ante:
a. Craneofaringioma.b. Adenoma hipofisario productor de hormona del crecimiento.c. Adenoma hipofisario cromófobo.d. Neuritis del nervio óptico.e. Trombosis del seno cavernoso.
#112★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes tumores de tiroides se caracteriza por producir calcitonina:
a. Carcinoma anaplásico.b. Carcinoma medular.c. Carcinoma folicular.d. Carcinoma papilar.e. Ninguno de los anteriores.
#113★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El cuadro clínico producido por un tumor hipofisario productor de hormona de crecimiento en el adulto se denomina:
a. Enfermedad de Cushing.b. Síndrome de Cushing.c. Gigantismo.d. Acromegalia.e. Pubertad precoz.
#114★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El lugar donde más frecuentemente asientan los feocromocitomas es:
a. Vejiga urinaria.b. Individuos feos que coleccionan cromos.c. Hipófisis.d. Glándula suprarrenal.e. Mediastino posterior.
#115★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga qué patología tiroidea cursa con existencia de anticuerpos antitiroideos:
a. Bocio endémico.b. Tiroiditis de Hashimoto.c. Bocio tóxico multinodular.d. Tiroiditis subaguda de De Quervain.e. Carcinoma papilar.
#116★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El adenoma cromófobo de hipófisis produce su clínica por:
a. Hiperproducción de hormona del crecimiento.b. Hiperproducción de prolactina.c. Compresión de estructuras adyacentes.d. Crecimiento hacia el hipotálamo.e. Hiperproducción de hormonas hipofisarias.
#117★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes no es causa de hipertensión portal intrahepática.
a. Síndrome de Budd-Chiari.b. Cirrosis hepática.c. Fibrosis hepática congénita.d. Granulomatosis hepática.e. Lo dicho en A y D.
#118★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la alteración oftalmológica que suele presentar un paciente con un tumor hipofisario que comprime el quiasma óptico?:
a. Hemianopsia homónima derecha.b. Hemianopsia homónima izquierda.c. Ceguera bilateral.d. Hemianopsia binasal.e. Ninguna de las anteriores.
#119★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes tumores de tiroides se caracteriza por producir calcitonina:
a. Carcinoma anaplásico.b. Carcinoma medular.c. Carcinoma folicular.d. Carcinoma papilar.e. Ninguno de los citados.
#120★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la insuficiencia renal que puede ocurrir en el paciente quirúrgico, diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La insuficiencia renal parenquimatosa puede ser consecuencia de administración de contrastes iodados.b. La insuficiencia parenquimatosa suele ocurrir como consecuencia de hipotensión arterial severa y mantenida.c. La insuficiencia postrenal suele ocurrir en caso de obstrucción ureteral unilateral.d. El infarto agudo de miocardio suele ser causa de insuficiencia posrenal.e. Todas las citadas son verdaderas.
#121★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes no se considera síntoma obstructivo de la hiperplasia benigna de próstata.
a. Retraso en el inicio del chorro de la orina.b. Disminución en la fuerza del chorro de la orina.c. Sensación de vaciado incompleto.d. Chorro entrecortado.e. Urgencia miccional.
#122★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias una mujer por dolor fijo en fosa lumbar derecha no irradiado, acompañado de fiebre. A la exploración presenta dolor a la palpación bimanual de riñón así como puñopercusión renal positiva. La analítica de orina muestra la presencia de leucocituria y bacteriuria. Lo más lógico es que esta paciente presenta:
a. Cistitis aguda.b. Pielonefritis aguda.c. Cólico nefrítico.d. Colecistitis aguda.e. Tiflitis.
#123★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Señale cúal de las siguientes medidas es incorrecta ante un paciente con abdomen agudo:
a. Al llegar a Urgencias hay que darle analgésicos para que pueda ser explorado más fácilmente.b. Hay que realizar una radiografía de abdomen nada más entrar en Urgencias pues los datos aportados por esta prueba son suficientes como para establecer un diagnóstico.c. No hay que tomar una decisión quirúrgica hasta que estemos seguros del diagnóstico.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B y C.
#124★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Señale cúal de las siguientes medidas es incorrecta ante un paciente con abdomen agudo:
a. Al llegar a Urgencia hay que darle analgésicos para que pueda ser explorado más fácilmenteb. Hay que realizar una radiografía de abdomen nada más entrar en Urgencias pues los datos aportados por esta prueba son suficientes como para establecer un diagnóstico.c. No hay que tomar una decisión quirúrgica hasta que estemos seguros del diagnóstico.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B y C.
#125★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El síntoma que caracteriza a todo cuadro de abdomen agudo es :
a. Dolor abdominal.b. Náuseas y vómitos.c. Estreñimiento.d. Shock hipovolémico.e. Todo lo anterior es cierto.
#126★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a urgencias una mujer que hace dos semanas ha tenido un niño al cual da regularmente de mamar. Se queja de dolor progresivo en una mama, la cual a la exploración está enrojecida, tensa, caliente y dolorosa. Tiene fiebre de 38oc. Lo más frecuente es que se trate de :
a. Una mastopatía fibroquísticab. Una mastodínia sin másc. Una perigalactoforitis crónicad. Una mastitis actinomicósicae. ninguna de las citadas
#127★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Inversión de pezón, telorragia y paquidermia son sugestivos de :
a. Papiloma intraductal.b. Galactocele.c. Fibroadenoma.d. Adenosis.e. Ninguna de los citados.
#128★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un paciente con dolor en hipocondrio derecho irradiado hacia la espalda. Presenta náuseas y vómitos. Está afebril. Coloración ictérica de piel y mucosas, coluria y acolia. La ecografía muestra una vesícula biliar repleta de pequeños cálculos, y vía biliar intra y extrahepática dilatada. De las siguientes patologías, lo más habitual es que el paciente presente:
a. Cólico biliar.b. Pancreatitis aguda.c. Colangitis.d. Coledocolitiasis.e. Pseudoquiste pancreático.
#129★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes tumores hepáticos se ha relacionado con exposición a Aflatoxinas:
a. Hepatocarcinoma.b. Colangiocarcinoma.c. Hepatoblastoma.d. Angiosarcoma.e. Hiperplasia nodular focal.
#130★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la ginecomastia, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. En el recién nacido se considera fisiológica tanto si se trata de un niño como de una niña.b. En el varón en edad puberal se produce de forma bilateral no debiendo tomar ninguna actitud terapeútica.c. Cuando se produce unilateralmente suele ser patológica existiendo un componente endocrino de fondo.d. En pacientes cirróticos en los que el hígado es incapaz de trasformar los estrógenose. Todas las afirmaciones son verdaderas.
#131★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Inversión de pezón, telorragia y paquidermia son sugestivos de :
a. Papiloma intraductal.b. Galactocele.c. Fibroadenoma.d. Adenosis.e. Ninguna de las anteriores.
#132★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. oye hablar de la sonda de Sengstaken, sabrá que es un dispositivo empleado en:
a. Se produce más frecuentemente en mujeres.b. Suele haber un aumento en la concentración de sales biliares y disminución de la de colesterol en bilis.c. La patología más común es el cólico biliar.d. Es más frecuente en algunas razas.e. Todo lo anterior es cierto.
#133★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes no se considera síntoma obstructivo de la hiperplasia benigna de próstata.
a. Se produce en varones con testículos funcionantes.b. Produce síntomas obstructivos e irritativos.c. El tratamiento más resolutivo es la toma de simpaticolíticos alfa-bloqueantes uroselectivos.d. La exploración clínica indispensable es el tacto rectal.e. La prueba radiológica que nos aporta más información es la ecografía.
#134★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias una mujer que hace dos semanas ha tenido un niño al cual da regularmente de mamar. Se queja de dolor progresivo en una mama, la cual a la exploración está enrojecida, tensa, caliente y dolorosa. Tiene fiebre de 38?C. Lo más frecuente es que se trate de :
a. Una mastopatía fibroquística.b. Una mastodínia sin más.c. Una perigalactoforitis crónica.d. Una mastitis actinomicósica.e. Ninguna de las anteriores.
#135★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la ginecomastia, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. En el recién nacido se considera fisiológica tanto si se trata de un niño como de una niña.b. En el varón en edad puberal se produce de forma bilateral no debiendo tomar ninguna actitud terapeútica.c. Cuando se produce unilateralmente suele ser patológica existiendo un componente endocrino de fondo.d. En pacientes cirróticos en los que el hígado es incapaz de trasformar los estrógenos circulantes del varón en testosterona es frecuente la aparición de ginecomastia.e. Todas las anteriores son verdaderas.
#136★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes es indicación para la colocación de un marcapasos:
a. By-pass aorto coronariob. Inserción valvular transaórtica (TAVI)c. Cierre del ductus arterioso persistented. Todas las citadas pueden realizarse sin parar el corazóne. Ninguna de las citadas puede realizarse sin parar el corazón
#137★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En la inflamación serosa, ¿cual de las siguientes afirmaciones es falsa?
a. Ejemplo típico es el derrame articular.b. Se caracteriza por un trasudado pobre en proteínas.c. Se caracteriza por un trasudado pobre en célulasd. El acúmulo de líquido seroso en la cavidad peritoneal se llama ascitis.e. Ninguna es falsa. Todas las afirmaciones son ciertas.
#138★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La puesta en marcha del sistema renina-angiotensina-aldosterona y secrección aumentada de ADH son mecanismos compensadores en caso de Shock:
a. Hipovolémicob. Cardiogénicoc. Sépticod. Anafilácticoe. Ninguno de los citados.
#139★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la cardiopatía isquémica, señale la afirmación falsa:
a. Se produce más frecuentemente en pacientes con hipertensión arterial y obesidad.b. La causa más común es la arteriosclerosis de las arterias coronarias.c. En caso de afectación arteriosclerótica, se suelen afectar las ramas más distales de las arterias coronarias.d. La clínica es dolor opresivo precordiale. La arteria descendente anterior es rama de la coronaria izquierda.
#140★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la cirugía cardiaca, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La cirugía de recambio valvular precisa que el corazón esté parado durante la intervención.b. La reparación de un defecto del tabique interventricular se realiza tras apertura de la pared ventricular.c. El cateterismo cardiaco permite conocer el grado de recuperación postoperatoria que va a tener un corazón que va a ser intervenido.d. La circulación extracorpórea significa que el corazón es extraído fuera del cuerpo para ser intervenidoe. En el trasplante cardiaco se conserva parte de las aurículas del receptor
#141★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la cirugía cardiaca, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La cirugía de recambio valvular precisa que el corazón esté parado durante la intervención.b. La reparación de un defecto del tabique interventricular se realiza tras apertura de la pared ventricular.c. El cateterismo cardiaco permite conocer el grado de recuperación postoperatoria que va a tener un corazón que va a ser intervenido.d. La circulación extracorpórea significa que el corazón es extraído fuera del cuerpo para ser intervenidoe. En el trasplante cardiaco se conserva parte de la aurícula derecha del receptor
#142★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la insuficiencia renal que puede ocurrir en el paciente quirúrgico, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La insuficiencia prerrenal es consecuencia de administración de contrastes iodados.b. La insuficiencia parenquimatosa ocurre como consecuencia de hipotensión arterial severa y mantenida.c. La insuficiencia postrenal ocurre como consecuencia de glomerulonefritis.d. El infarto agudo de miocardio puede ser causa de insuficiencia prerrenal.e. Las adenopatías y tumores retroperitoneales son causa de insuficiencia parenquimatosa.
#143★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la cardiopatía coronaria, diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La arteria circunfleja es rama de la coronaria derecha.b. La aurícula izquierda es irrigada por la arteria circunfleja.c. Existen tres ostium coronarios para la salida de las tres coronariasd. La vena que se utiliza para la realización de by-pass aorto-coronario es la safena externa.e. Todas las citadas son verdaderas.
#144★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes es indicación para la colocación de un marcapasos:
a. Hipertensión arterial.b. Frecuencia cardiaca de 40 latidos por minuto.c. Bloqueo aurículo-ventricular de primer grado.d. Hemibloqueo anterior de rama izquierda.e. Bloqueo aurículo-ventricular completo.
#145★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la cardiopatía coronaria diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La arteria circunfleja es rama de la coronaria derecha.b. La aurícula izquierda es irrigada por la arteria circunfleja .c. La arteriografía coronaria y el cateterismo cardiaco se utilizan como prueba diagnóstica en todos los pacientes con angina de pecho.d. La vena que se utiliza para la realización de by-pass aorto-coronarios es la safena externa.e. Todas las anteriores son verdaderas.
#146★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la cardiopatía isquémica, señale la afirmación falsa:
a. Se produce más frecuentemente en pacientes con hipertensión arterial y obesidad.b. La causa más común es la arteriosclerosis de las arterias coronarias.c. En caso de afectación arteriosclerótica, se suelen afectar las ramas más distales de las arterias coronarias.d. La clínica es dolor opresivo precordiale. La arteria descendente anterior es rama de la coronaria izquierda.
#147★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cual de las siguientes sustancias está involucrado en la fisiopatología del linfedema?
a. Proteínas.b. Lípidos.c. Hidratos de carbono.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B,y C.
#148★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Edema pulmonar, anasarca y edema cerebral son signos clínicos en relación con:
a. Deshidrataciónb. Exceso de agua.c. Hiponatremiad. Hiperpotasemiae. Acidosis metabólica.
#149★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un paciente con hipertonía de los músculos maseteros y dificultad para abrir la boca. Diez días antes precisó de una extracción dentaria. Durante su ingreso hospitalario el paciente está inquieto y presenta contracturas musculares aisladas involuntarias, fases de disnea severa y atragantamiento. Ante la sospecha diagnóstica:
a. Le enviaría a casa con antibióticos, preferentemente penicilina.b. Le tranquilizaría diciéndole que todo es causa de un flemón dentario enviándole a casa con antibióticos y antiinflamatorios.c. Le ingresaría en la UVI.d. Retiraría toda la comida casera que tenga almacenada, por tratarse de un botulismo.e. Le provocaría de entrada una parálisis muscular (curarización), con realización de traqueotomía y ventilación mecánica
#150★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cual de las siguientes no se recomienda entre las medidas generales del paciente con insuficiencia renal?
a. Restricción de proteínas en la alimentación.b. Ingesta de sal menor de 2,5 gramos.c. Alimentos ricos en fósforo.d. Administrar gluconato cálcico y vitamina D.e. Administrar hidróxido de aluminio.
#151★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al tétanos, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Suele haber fiebre alta.b. Los espasmos faríngeos dificultan la deglución.c. Los espasmos laríngeos dificultan la respiración.d. Los espasmos se agudizan tras estímulos externos.e. Todas las anteriores son ciertas.
#152★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Edema pulmonar, anasarca, y edema cerebral, son signos clínicos en relación con:
a. Deshidratación.b. Exceso de agua.c. Hiponatremia.d. Hipernatremia.e. Acidosis metabólica.
#153★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al tétanos, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Suele haber fiebre alta.b. Los espasmos faríngeos dificultan la deglución.c. Los espasmos laríngeos dificultan la respiración.d. Los espasmos se agudizan tras estímulos externos.e. Todas las citadas son ciertas.
#154★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la profilaxis antitetánica en caso de heridas sucias, diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. En pacientes previamente vacunados, no hay que hacer nada.b. En pacientes que no saben si están vacunados, poner globulina antitetánica y toxoide antitetánico.c. En pacientes que no están vacunados, poner globulina antitetánica y toxoide antitetánico.d. Ninguna es ciertae. Todas las citadas son ciertas.
#155★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La localización más frecuente de los quistes entéricos en el tórax es:
a. En el tórax no pueden existir quistes de origen digestivo.b. En el mediastino anterosuperior.c. En el mediastino medio.d. En el mediastino posterior.e. Por debajo y detrás de la carina traqueal.
#156★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la primera extensión ganglionar del cáncer, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El cáncer de laringe lo hace a las cadenas cervicales.b. El cáncer de mama lo hace en las cadenas supraclaviculares.c. El melanoma de miembro inferior lo hace en las cadenas inguinales.d. El cáncer de vejiga lo hace en la cadena ilio-obturatriz.e. A y B son falsas.
#157★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cúal es la localización más frecuente de los teratomas en el varón adulto?
a. Testículos.b. Mediastino anterior.c. Abdomen en retroperitoneo.d. Cerebro.e. En el polígono de Willis.
#158★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los quistes mediastínicos que asientan detrás y debajo de la carina son los :
a. Broncogénicos.b. Pericárdicos.c. Entéricos.d. Neurogénicos.e. Hepáticos.
#159★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de un niño al que se ha diagnosticado de una masa en mediatino posterior que le produce tos, fiebre, vómitos, diarrea e hipertensión arterial. Tras la excisión de la misma el patólogo nos informa que se trata de un tumor neurogénico. Lo más probable es que se trate de un:
a. Neurilemoma.b. Neuroblastoma.c. Neurosarcoma.d. Ganglioneuroma.e. Neurofibroma.
#160★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El tumor mediastínico que puede producir miastenia gravis es:
a. Bocio endotorácico.b. Adenoma paratiroideoc. Linfoma Burkitt.d. Timoma E.- Quiste pericárdico.
#161★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los tumores neurogénicos que forman parte de la enfremedad de Von Recklinhausen son los:
a. Neurofibromas.b. Neurilemomas.c. Ganglioneuromas.d. Neurosarcomas.e. Feocromocitomas.
#162★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La prueba radiológica más diagnóstica de bronquiectasias es:
a. Es más frecuente en varones fumadores.b. Puede producir arritmias.c. Puede producir parálisis de una cuerda vocal.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B y C.
#163★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En cúal de los siguientes tipos histológicos de cáncer de pulmón no está indicada la cirugía:
a. Carcinoma epidermoide.b. Carcinoma broncógeno de células grandes.c. Carcinoma de células en avena u oat cell.d. Adenocarcinoma.e. Está indicada en todos estos tipos histológicos.
#164★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En cúal de los siguientes tipos histológicos de cáncer de pulmón no está indicada la cirugía:
a. Carcinoma epidermoide.b. Carcinoma broncógeno de células grandes.c. Carcinoma de células en avena u oat cell.d. Adenocarcinoma.e. Está indicada en todos estos tipos histológicos.
#165★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes lesiones no asienta en el mediastino anterior?
a. Timoma.b. Teratoma.c. Tumor neurogénico.d. Bocio endotorácico.e. Quiste broncógeno.
#166★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al donante y receptor de un órgano, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El donante vivo es preferible que sea emparentado para evitar crisis de rechazo.b. El donante cadaver con corazón latiendo es el más utilizado en la extracción de órganos.c. El donante cadaver a corazón parado procedente de UVI no es adecuado ya que una vez que se para el corazón, los órganos quedan sin riego sanguíneo, y en hipoxia las células del órgano se muerend. El receptor de un órgano no ha de tener ninguna enfremedad que pueda poner en peligro el órgano a trasplantar.e. Un paciente con ùn hepatocarcinoma puede recibir un hígado tras extirpar el suyo enfermo.
#167★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El contenido del quilotórax es:
a. Quilo.b. Quimo.c. Pus.d. Sangre.e. Ninguno de los anteriores.
#168★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El tumor mediastínico que puede producir miastenia gravis es:
a. Bocio endotorácico.b. Adenoma paratiroideoc. Linfoma Burkitt.d. Timomae. Quiste pericárdico.
#169★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El contenido del quilotórax es:
a. Quilo.b. Quimo.c. Pus.d. Sangre.e. Ninguno de los anteriores.
#170★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la localización más frecuente de los teratomas en el varón adulto?
a. Testículos.b. Mediastino anterior.c. Abdomen en retroperitoneo.d. Cerebro.e. En el polígono de Willis.
#171★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de síndrome de vena cava superior es:
a. Carcinoma de vértice pulmonar.b. Carcinoma epidermoide de esófago.c. Tumor de aurícula derecha.d. La encefalopatía espongiforme o enfermedad de Jacob-Creutzfeld.e. La fractura de clavícula.
#172★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la primera extensión ganglionar del cáncer, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El cáncer de laringe lo hace a las cadenas cervicales.b. El cáncer de mama lo hace en las cadenas supraclaviculares.c. El melanoma de miembro inferior lo hace en las cadenas inguinales.d. El cáncer de vejiga lo hace en la cadena ilio-obturatriz.e. No hay ninguna verdadera. Todas las afirmaciones citadas son falsas
#173★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguinetes no es un tumor de células germinales:
a. Seminoma.b. Carcinoma embrionario.c. Coriocarcinoma.d. Tumor de seno endodérmico.e. Todos los anteriores son tumores de células germinales.
#174★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de derrame pleural purulento es:
a. Las bronquiectasias.b. El absceso pulmonar.c. La neumonía.d. El cáncer de pulmón.e. La infiltración neoplásica masiva de los ganglios mediastínicos.
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Diga cúal de los siguinetes no es un tumor de células germinales:
a. Seminoma.b. Carcinoma embrionario.c. Coriocarcinoma.d. Tumor de seno endodérmico.e. Todos los anteriores son tumores de células germinales.
#176★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La prueba radiológica más diagnóstica de bronquiectasias es:
a. La broncografía.b. La radiografía postero-anterior y lateral de tórax.c. La tomografía axial computarizada de tórax.d. La resonancia nuclear magnética.e. La ecografía pulmonar.
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Respecto al síndrome de vena cava superior, diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. La causa más común es el cáncer de vértice pulmonar izquierdo.b. Se produce pòr compresión e infiltración de vena cava superior por procesos expansivos abdominales.c. Tiene buen pronóstico.d. Es causa de irresecabilidad en caso de infiltración por cáncer de pulmón.e. Todas las anteriores son ciertas.
#178★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al síndrome de vena cava superior, diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. La causa más común es el cáncer de vértice pulmonar izquierdo.b. Se produce por compresión e infiltración de vena cava superior por procesos expansivos abdominales.c. Tiene buen pronóstico.d. Es causa de irresecabilidad en caso de infiltración por cáncer de pulmón.e. Todas las anteriores son ciertas.
#179★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes lesiones no asienta en el mediastino anterior?
a. Timoma.b. Teratoma.c. Tumor neurogénico.d. Bocio endotorácico.e. Quiste broncógeno.
#180★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los quistes mediastínicos que asientan detrás y debajo de la carina son los:
a. Broncogénicos.b. Pericárdicos.c. Entéricos.d. Neurogénicos.e. Hepáticos.
#181★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a los quistes pericárdicos, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. Suelen medir entre 10 y 15 cms.b. Asientan en el mediastino anterior.c. Contienen un líquido hemorrágico.d. La localización más frecuente es en el seno costofrénico izquierdo.e. Todas las anteriores son falsas.
#182★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes tumores hepáticos se ha relacionado con exposición a Aflatoxinas:
a. Hepatocarcinoma.b. Colangiocarcinoma.c. Hepatoblastoma.d. Angiosarcoma.e. Hiperplasia nodular focal.
#183★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a los quistes pericárdicos, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera :
a. Suelen medir entre 10 y 15 cms.b. Asientan en el mediastino anterior.c. Contienen un líquido hemorrágico.d. La localización más frecuente es en el seno costofrénico izquierdo. Page #58 sur #105 E.- Todas las anteriores son falsas.
#184★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de un niño al que se ha diagnosticado de una masa en mediatino posterior que le produce tos, fiebre, vómitos, diarrea e hipertensión arterial. Tras la excisión de la misma el patólogo nos informa que se trata de un tumor neurogénico. Lo más probable es que se trate de un:
a. Neurilemoma.b. Neuroblastoma.c. Neurosarcoma.d. Ganglioneuroma.e. Neurofibroma.
#185★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los tumores neurogénicos que forman parte de la enfremedad de Von Recklinhausen son los:
a. Neurofibromas.b. Neurilemomas.c. Ganglioneuromas.d. Neurosarcomas.e. Feocromocitomas.
#186★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La localización más frecuente de los quistes entéricos en el tórax es:
a. En el tórax no pueden existir quistes de origen digestivo.b. En el mediastino anterosuperior.c. En el mediastino medio.d. En el mediastino posterior.e. Por debajo y detrás de la carina traqueal.
#187★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de síndrome de vena cava superior es:
a. Carcinoma de vértice pulmonar.b. Carcinoma epidermoide de esófago.c. Tumor de aurícula derecha.d. La encefalopatía espongiforme o enfermedad de Jacob-Creutzfeld.e. La fractura de clavícula.
#188★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al cáncer de páncreas, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. Es más frecuente en mujeres jóvenes.b. Es más frecuente en pacientes con niveles de glucemia normal.c. El tipo histológico más común es el carcinoma epidermoide.d. Se localiza con más frecuencia en la cabeza del páncreas.e. Los localizados en la cola del páncreas suelen cursar con ictericia precoz
#189★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al cáncer de páncreas, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. Es más frecuente en mujeres jóvenes.b. Es más frecuente en pacientes con niveles de glucemia normal.c. El tipo histológico más común es el carcinoma epidermoide.d. Se localiza con más frecuencia en la cabeza del páncreas.e. Los localizados en la cola del páncreas suelen cursar con ictericia precoz
#190★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de derrame pleural purulento es:
a. Las bronquiectasias.b. El absceso pulmonar.c. La neumonía.d. El cáncer de pulmón.e. La infiltración neoplásica masiva de los ganglios mediastínicos.
#191★★★Présente 12 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al donante y receptor de un órgano, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El donante vivo es preferible que sea emparentado para evitar crisis de rechazo.b. El donante cadaver con corazón latiendo es el más utilizado en la extracción de órganos.c. El donante cadaver a corazón parado procedente de UVI no es adecuado ya que una vez que se para el corazón, los órganos quedan sin riego sanguíneo, y en hipoxia las células del órgano se muerend. Un paciente con un hepatocarcinoma puede recibir un hígado tras extirpar el suyo enfermo.e. El receptor de un órgano no ha de tener ninguna enfermedad que pueda poner en peligro el órgano a trasplantar.
#192★★★Présente 11 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las fracturas en tallo verde son propias de:
a. Huesos cortos en adultos.b. Huesos largos en adultos.c. Huesos cortos en niños.d. Huesos largos en niños.e. No existen.
#193★★★Présente 11 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es falsa: respecto a la circulación de la sangre venosa en las extremidades inferiores, :
a. El sistema venoso superficial está formado por las venas tibial y peronea en cuyo interior existen válvulas.b. La sangre fluye en condiciones normales del sistema venoso superficial al profundo.c. La lipoesclerosis, coloración parda de la piel de los tobillos, edema y ulceraciones son alteraciones propias de paciente con insuficiencia venosa crónica.d. No es útil la palpación de los pulsos femoral, poplíteo, tibial y pedio en la exploración de las venas de las extremidades inferiores.e. No hay ninguna afirmación falsa. Si cree que todas son ciertas marque esta respuesta.
#194★★★Présente 11 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la circulación de la sangre venosa en las extremidades inferiores, diga cual es falsa:
a. El sistema venoso superficial está formado por las venas safenas en cuyo interior existen válvulas.b. La sangre fluye en condiciones normales del sistema venoso profundo al superficial.c. La lipoesclerosis, coloración parda de la piel de los tobillos, edema y ulceraciones son alteraciones propias de paciente con insuficiencia venosa crónica.d. No es útil la palpación de los pulsos femoral, poplíteo,tibial y pedio en la exploración de las venas de las extremidades inferiores.e. No hay ninguna afirmación falsa.Todas las citadas son ciertas.Si cree que todas son ciertas marque esta respuesta.
#195★★★Présente 11 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la circulación de la sangre venosa en las extremidades inferiores, diga cual es falsa:
a. El sistema venoso superficial está formado por las venas tibial y peronea en cuyo interior existen válvulas.b. La sangre fluye en condiciones normales del sistema venoso superficial al profundo. 1º CUATRIMESTREc. La lipoesclerosis, coloración parda de la piel de los tobillos, edema y ulceraciones son alteraciones propias de paciente con insuficiencia venosa crónica.d. No es útil la palpación de los pulsos femoral, poplíteo, tibial y pedio en la exploración de las venas de las extremidades inferiores.e. No hay ninguna afirmación falsa. Todas son ciertas. Si cree que todas son ciertas marque esta respuesta.
#196★★★Présente 11 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. oye hablar del síndrome de la cimitarra, sabrá que se trata de :
a. Una enfermedad propia de los Samuráis.b. Una enfermedad propia de los niños con Tetralogía de Fallot.c. Una malformación congénita esofágica.d. Una malformación congénitapulmonar.e. Una enfermedad psiquiátrica por la que los individuos se seccionan frecuentemente las venas.
#197★★★Présente 11 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. oye hablar del síndrome de la cimitarra, sabrá que se trata de :
a. Una enfermedad propia de los Samuráis.b. Una enfermedad propia de los niños con Tetralogía de Fallot.c. Una malformación congénita esofágica.d. Una malformación congénita pulmonar.e. Una enfermedad psiquiátrica por la que los individuos se seccionan frecuentemente las venas.
#198★★★Présente 11 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de hipertensión portal es:
a. Esquistosomiasis.b. Trombosis de la vena porta.c. Fibrosis congénita de hígado.d. Trombosis de las venas suprahepáticas.e. Ninguna de las anteriores.
#199★★★Présente 11 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un niño que hace 5 horas comenzó con dolor abdominal contínuo localizado en epigastrio. Posteriormente el dolor se ha localizado en fosa iliaca derecha. Tiene fiebre de 38?C. A la exploración tiene dolor a la palpación profunda en fosa iliaca derecha, con defensa muscular, signo de Blumberg + y signo de Rosving +. En la analítica de sangre existe leucocitosis. Lo más probable es que el niño tenga:
a. Una cistitis.b. Una diverticulitis de sigma.c. Una colecistitis aguda.d. Un cólico nefrítico derecho por un cálculo enclavado en uréter pelviano derecho.e. Ninguna de las anteriores.
#200★★★Présente 11 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La laminectomía es un paso a seguir en el tratamiento quirúrgico de:
a. Hemorragia intracerebral.b. Feocromocitoma suprarrenal.c. Hernia de disco.d. Isquemia aguda de las extermidades.e. Quiste pericárdico.
#201★★★Présente 11 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de hipertensión portal es :
a. Esquistosomiasis.b. Trombosis de la vena porta.c. Fibrosis congénita de hígado.d. Trombosis de las venas suprahepáticas.e. Ninguna de las anteriores.
#202★★★Présente 11 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La existencia de vómitos fecaloideos en presencia de abdomen agudo es propio de:
a. Obstrucción pilórica.b. Obstrucción de segunda porción del duodeno.c. Obstrucción de yeyuno.d. Obstrucción de íleon terminal.e. Ninguna de las anteriores.
#203★★★Présente 11 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes no es un signo o síntoma de shock?
a. Oliguriab. Piel pálidac. Hipertensión arteriald. Acidosis metabólicae. Trastornos de conciencia
#204★★★Présente 11 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La existencia de vómitos fecaloideos en presencia de abdomen agudo es propio de:
a. Obstrucción pilórica.b. Obstrucción de segunda porción del duodeno.c. Obstrucción de yeyuno.d. Obstrucción de íleon terminal.e. Ninguna de las anteriores.
#205★★★Présente 11 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un niño que hace 5 horas comenzó con dolor abdominal contínuo localizado en epigastrio. Posteriormente el dolor se ha localizado en fosa iliaca derecha. Tiene fiebre de 38?C. A la exploración tiene dolor a la palpación profunda en fosa iliaca derecha, con defensa muscular, signo de Blumberg + y signo de Rosving +. En la analítica de sangre existe leucocitosis. Lo más probable es que el niño tenga:
a. Una cistitis.b. Una diverticulitis de sigma.c. Una colecistitis aguda.d. Un cólico nefrítico derecho por un cálculo enclavado en uréter pelviano derecho.e. Ninguna de las anteriores.
#206★★★Présente 11 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La laminectomía es un paso a seguir en el tratamiento quirúrgico de:
a. Hemorragia intracerebral.b. Feocromocitoma suprarrenal.c. Hernia de disco.d. Isquemia aguda de las extermidades.e. Quiste pericárdico.
#207★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El triángulo de Petit es una zona de debilidad de la pared abdominal donde se producen las hernias lumbares. Diga cuales son los lados de este triángulo:
a. Músculo dorsal ancho-músculo oblicuo externo- cresta iliacab. Músculo trapecio-rama iliopubiana-músculo dorsal anchoc. Músculo oblicuo mayor- músculo trasverso del abdomen- músculo oblicuo menord. Músculo dorsal ancho-columna lumbar-músculo oblicuo externoe. El triángulo de Petit se relaciona con las hernias inguinales y no con las lumbares.
#208★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Imagine un individuo que sufre un accidente de tráfico y se encuentra en la carretera inconsciente. Evaluado en el Servicio de Urgencias del hospital es diagnosticado de rotura de bazo y hemoperitoneo (hemorragia intraabdominal). ¿Cuál de los siguientes problemas tiene el paciente?
a. Disminución de la precargab. Disminución de la postcargac. Elevación de la presión venosa centrald. Disminución de la frecuencia cardiacae. Elevación de la tensión arterial
#209★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
A los pacientes con síntomas típicos de reflujo gastroesofágico que no responden al tratamiento empírico con inhibidores de la bomba de protones les realizaremos:
a. Esofagoscopiab. pHmetría de 24 horasc. Esofagomanometríad. Esofagograma con toma de biopsiae. Nada de lo anterior.
#210★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
pH de 7,5 , pCO2 normal y cifras elevadas de bicarbonato es característico de:
a. Acidosis metabólicab. Alcalosis metabólicac. Acidosis respiratoriad. Alcalosis respiratoriae. Es el estado normal del organismo
#211★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la hidatidosis diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El agente causal se llama equinococo granuloso, que es un gusano plano que tiene tres anillos o proglótides.b. Vive habitualmente en el intestino de la ovejac. Si el hombre ingiere los huevos defecados por el perro, éstos se rompen en el estómago liberando el embrión o hexacanto que tras atravesar la pared intestinal se dirige al hígado a través de la vena porta.d. El embrión, una vez que llega al hígado, puede estancarse aquí dando lugar al llamado quiste hidatídico.e. Todas las citadas son ciertas, ninguna es falsa. Si piensa que todas las anteriores afirmaciones son ciertas marque esta respuesta.
#212★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Una dieta equilibrada debe contener los siguientes porcentajes de principios inmediatos:
a. Hidratos de carbono 50-60%, lípidos 15-20%, proteínas: 25-30%b. Hidratos de carbono 25-30%, lípidos 25-30%, proteínas 15-20%c. Hidratos de carbono 50-60%, lípidos 25-30%, proteínas 15-20%d. Hidratos de carbono 15-20%, lípidos 50-60%, proteínas 25-30%e. Hidratos de carbono 33%, lípidos 33%, proteínas 33%
#213★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Imagine un individuo que sufre un accidente de tráfico y se encuentra en la carretera inconsciente. Evaluado en el Servicio de Urgencias del hospital es diagnosticado de rotura de bazo y hemoperitoneo (hemorragia intraabdominal). ¿Cual de los siguientes problemas tiene el paciente?
a. Disminución de la frecuencia cardiacab. Disminución de la postcargac. Elevación de la presión venosa centrald. Disminución de la precargae. Elevación de la tensión arterial
#214★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Una dieta equilibrada debe contener los siguientes porcentajes de principios inmediatos:
a. Hidratos de carbono 50-60%, lípidos 15-20%, proteínas: 25-30%b. Hidratos de carbono 25-30%, lípidos 25-30%, proteínas 15-20%c. Hidratos de carbono 50-60%, lípidos 25-30%, proteínas 15-20%d. Hidratos de carbono 15-20%, lípidos 50-60%, proteínas 25-30%e. Hidratos de carbono 33%, lípidos 33%, proteínas 33%
#215★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la hidatidosis diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El agente causal se llama equinococo granuloso, que es un gusano plano que tiene tres anillos o proglótides.b. Vive habitualmente en el intestino del perro.c. Si el hombre ingiere los huevos defecados por el perro, éstos se rompen en el estómago liberando el embrión o hexacanto que tras atravesar la pared intestinal se dirige al hígado a través de la vena porta.d. El embrión, una vez que llega al hígado, puede estancarse aquí dando lugar al llamado quiste hidatídico.e. Todas las anteriores son ciertas, ninguna es falsa. Si piensa que todas las anteriores afirmaciones son ciertas marque esta respuesta.
#216★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la hidatidosis diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El agente causal se llama equinococo granuloso, que es un gusano plano que tiene tres anillos o proglótides.b. Vive habitualmente en el intestino de la ovejac. Si el hombre ingiere los huevos defecados por el perro, éstos se rompen en el estómago liberando el embrión o hexacanto que tras atravesar la pared intestinal se dirige al hígado a través de la vena porta.d. El embrión, una vez que llega al hígado, puede estancarse aquí dando lugar al llamado quiste hidatídico.e. Todas las citadas son ciertas, ninguna es falsa. Si piensa que todas las anteriores afirmaciones son ciertas marque esta respuesta.
#217★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Imagine un individuo que sufre un accidente de tráfico y se encuentra en la carretera inconsciente. Evaluado en el Servicio de Urgencias del hospital es diagnosticado de rotura de bazo y hemoperitoneo (hemorragia intraabdominal). ¿Cuál de los siguientes problemas tiene el paciente?
a. Disminución de la precargab. Disminución de la post cargac. Elevación de la presión venosa centrald. Disminución de la frecuencia cardiacae. Elevación de la tensión arterial
#218★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Membrana esofágica, glositis, anemia ferropénica y coiloniquia forman el síndrome de:
a. La cimitarrab. Wernicke-Korsakoffc. Pollandd. Plummer-Vinsone. Mallory-Weiss
#219★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico: varón de 70 años de edad que consulta por disfagía y dolor torácico retroesternal. Tras repetidos estudios se llega al diagnóstico de espasmo difuso esofágico. Diga cual de los siguientes signos radiológicos es propio de esta enfermedad :
a. Signo de « sacacorchos »b. Signo de « pico de loro »c. Signo de « servilletero »d. Signo de « zenker »e. Signo de « tubo de plomo »
#220★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
“ Hipertensión arterial (HTA), hipopotasemia (<3,5 mEq/l) y disminución de la actividad de renina plasmática”, definen al:
a. Gigantismob. Hiperparatiroidismo primarioc. Hiperaldosteronismo primariod. Síndrome de Cushinge. Hipertiroidismo primario
#221★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes no es un cuadro de abdomen agudo:
a. Rotura de bazob. Gastroenteritis agudac. Pancreatitis agudad. Obstrucción intestinale. Todos son cuadros de abdomen agudo.
#222★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La elevación de alfa feto proteína y fracción beta de la hormona gonadotropina coriónica se asocian a ¿qué tipo de tumor ?
a. Uterinob. Vejigac. Testículod. Páncrease. Hígado
#223★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes no se considera criterio mayor que predisponga al desarrollo del cáncer de mama:
a. Ser mujerb. Edad superior a los 50 añosc. Menarquia precoz y menopausia tardía.d. Haber tenido previamente un cáncer de mama.e. Todos los anteriores son criterios mayores.
#224★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes no se considera criterio mayor que predisponga al desarrollo del cáncer de mama:
a. Nuliparidadb. Edad superior a los 50 añosc. Tener familiar de primer grado con cáncer de mamad. Haber tenido previamente un cáncer de mama.e. Todos los citados son criterios mayores.
#225★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las hernias de la pared abdominal localizadas por encima del ligamento inguinal y por fuera de los vasos epigástricos son:
a. Inguinales indirectas B.- De Spiegel C.- Femorales o crurales D.- Inguinales directase. Obturatrices
#226★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al cáncer de páncreas, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Es más frecuente en varones que en mujeresb. Cuando se localiza en la cola del páncreas suele producir obstrucción de la parte final de la vía biliar produciendo ictericia obstructiva.c. Es más frecuente en la cabeza que en cuerpo y cola.d. El tipo histológico más frecuente es el adenocarcinomae. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas marque E.
#227★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cúal de las siguientes tiene una mayor prioridad en el paciente politraumatizado?
a. Lesiones de partes blandas.b. Lesiones oculares.c. Traumatismos craneoencefálicos.d. Lesiones de visceras macizas.e. Quemaduras.
#228★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual de las siguientes lesiones tiene una mayor prioridad en el paciente politraumatizado?
a. Heridas de pedículos y vísceras macizas.b. Quemaduras.c. Fracturas abiertas.d. Heridas de grandes vasos.e. Luxaciones de grandes articulaciones.
#229★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cual de las siguientes lesiones tiene una mayor prioridad en el paciente politraumatizado?
a. Heridas de pedículos y vísceras macizas.b. Quemaduras.c. Fracturas abiertas.d. Heridas de grandes vasos.e. Luxaciones de grandes articulaciones.
#230★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la probabilidad de infección de la herida quirúrgica en una cirugía limpia-contaminada?
a. <10%b. <20%c. <30%d. <40%e. En este tipo de cirugía es de esperar que no se produzca infección de la herida quirúrgica.
#231★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes tiene una mayor prioridad en el paciente politraumatizado?
a. Lesiones de partes blandas.b. Lesiones oculares.c. Traumatismos craneoencefálicos.d. Lesiones de visceras macizas.e. Quemaduras.
#232★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la probabilidad de infección de la herida quirúrgica en una cirugía limpia?
a. .- <20%b. <10%c. <5%d. 40%e. En una cirugía limpia nunca se infecta la herida quirúrgica
#233★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la infección nosocomial, diga cual de de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La infección nosocomial más frecuente no es la infección de la herida quirúrgicab. En la infección de la herida quirúrgica en cirugía con implantes es el estafilococo epidermidis el germen más frecuente.c. Se pone de manifiesto pasadas las primeras 24 horas del ingreso hospitalario del paciente.d. Ser hombre es factor de riesgo para coger una infección urinaria nosocomial.e. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas, marque E.
#234★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la infección nosocomial, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La infección nosocomial más frecuente es la infeccion de la herida quirúrgicab. La presencia de sondas y catéteres predispone a la aparición de infecciones urinariasc. Se pone de manifiesto pasadas 48 horas del ingreso hospitalario del paciente.d. Ser mujer es factor de riesgo para adquirir una infección urinaria nosocomial.e. En la infección de la herida quirúrgica en cirugía protésica es estafilococo epidermidis el mayor involucrado.
#235★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al rechazo en el trasplante, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El ganglio puede reconocer antígenos extraños a través de linfocitos circulantes o bien por reconocimiento in situ de antígenos liberados por las células del órgano trasplantado.b. Los linfocitos B actúan contra el injerto a través de un efecto citotóxico directo o bien a través de la liberación de linfokinas.c. Los linfocitos T helper no actúan directamente sobre las células del órgano trasplantado.d. La unión antígeno-anticuerpo desencadena entre otras la activación del sistema del complemento que puede producir lisis celular del injerto directamente.e. Todas son ciertas.
#236★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El test del aliento con triglicéridos marcados con carbono 13 (13C-TMG) se utiliza en diagnóstico de:
a. Colecistitis agudab. Pancreatitis crónicac. Úlcera por helicobacter pilorid. Enfermedad de Crohne. Bronquiectasias de la mucoviscidosis
#237★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La resección de la cabeza pancreática y el duodeno, junto con una gastrectomía distal, colecistectomía, resección de la vía biliar principal hasta por encima del cístico, yeyuno proximal y resección en bloque de los ganglios regionales, o su variante con preservación pilórica es el tratamiento quirúrgica para el cáncer localizado en una de las siguientes vísceras:
a. Páncreasb. Estómagoc. Vesícula biliard. Yeyunoe. Duodeno
#238★★★Présente 10 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la infección nosocomial, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La infección nosocomial más frecuente es la infeccion de la herida quirúrgicab. La presencia de sondas y catéteres predispone a la aparición de infecciones urinariasc. Se pone de manifiesto pasadas 48 horas del ingreso hospitalario del paciente.d. Ser mujer es factor de riesgo para adquirir una infección urinaria nosocomial.e. En la infección de la herida quirúrgica en cirugía protésica es estafilococo epidermidis el mayor involucrado.
#239★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. Oye hablar de la trombastenia de Glanzman y de la enfermedad de Bernard-Soulier sabrá que nos estamos refieriendo a enfermedades de:
a. Plaquetasb. Leucocitosc. Factores de la coagulaciónd. Pared de los vasos sanguíneose. Ninguna de las citadas
#240★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones, acerca de los tumores, es cierta:
a. La recurrencia es propia de los tumores benignos.b. La vía por la que más frecuentemente metastatizan los sarcomas es la linfática.c. Las células de los tumores benignos tienen varios nucleolos.d. El diagnóstico definitivo de cáncer lo da la suma de los datos aportados por la clínica, exploración, analítica, radiología y endoscopia.e. Todas las citadas son falsas.
#241★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La vía por la que más frecuentemente metastatizan los sarcomas es:
a. Hematógenab. Linfáticac. Cavitariad. Óseae. Igual por todas las vías
#242★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con qué tipo de tumor se relaciona la exposición crónica a los naftilamina :
a. Pleurab. Pulmónc. Vejigad. Senos paranasalese. Hígado
#243★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En relación a los tumores diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Los virus pueden producir tumores, tanto los DNA como los RNA.b. El cáncer de testículo es más frecuente en hombres mayores.c. El cáncer de vejiga es más frecuente en Egiptod. La cirrosis hepática se considera enfermedad preneoplásica.e. El cáncer de estómago puede metastatizar por vía cavitaria.
#244★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El que la sangre en condiciones normales no se coagule dentro del árbol vascular se debe a la existencia de las siguientes sustancias excepto una. Diga cual:
a. Prostaciclina (PGI2).b. Heparán sulfato.c. Trombomodulina.d. Activadores del plasminógeno.e. Prostaglandina F.
#245★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de las siguientes sustancias tiene acción agregante plaquetaria y vasoconstrictora?
a. Trombasteninab. Tromboxano A2c. Trombomodulinad. Trombinae. Ninguna de las citadas
#246★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El trasplante con órganos de animales se llama:
a. Autotrasplanteb. Homotrasplantec. Heterotrasplanted. Isotrasplantee. Alotrasplante
#247★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El trasplante que se realiza entre gemelos univitelinos se llama:
a. Autotrasplanteb. Alotrasplantec. Homotrasplanted. Isotrasplantee. Xenotrasplante
#248★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el mecanismo el rechazo ¿cuales son las células involucradas en la reacción antígeno-anticuerpo responsables de la activación del sistema del complemento, de la cascada de la coagulación y del sistema de las quininas?
a. Linfocitos T killerb. Linfocitos T helperc. Linfocitos Bd. Macrófagose. Polimorfonucleares
#249★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El trasplante de órganos realizado entre dos monos se llama:
a. Autotrasplanteb. Monotrasplantec. Heterotrasplanted. Isotrasplantee. Alotrasplante
#250★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La hemorragia de sangre procedente de las fosas nasales se llama:
a. Epíxtasisb. Hemoptisisc. Hematemesisd. Melenase. Metrorragia
#251★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga qué factor de la coagulación inhiben los nuevos anticoagulantes orales tipo Rivaroxabán:
a. VIIIb. Xiac. Xad. XIIae. Fibrinógeno
#252★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes se considera el grupo sanguíneo receptor universal:
a. Ab. Bc. ABd. Oe. Rh positivo
#253★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Para qué le será útil conocer los haplotipos de una persona?
a. Para el trasplanteb. Para la cirugía cardiacac. Para la trasfusiónd. Para el seguimiento de los tumorese. Para conocer el estado ácido-base postoperatorio
#254★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes es el factor antihemofílico?
a. VIIb. VIIIc. IXd. Xe. XI
#255★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La prueba que nos aporta la distribución de las venas y sus ramificaciones es:
a. Ecografía convencionalb. Ecografía-dopplerc. Arteriografíad. Flebografíae. Resonancia Nuclear Magnética
#256★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de las siguientes características no suelen asociarse al neumotórax espontáneo:
a. Más frecuente en mujeres que en varones.b. Más frecuente en el lado derecho y que en el izquierdo.c. Más frecuente en fumadores.d. Se suele producir realizando ejercicio.e. El paciente tipo tiene entre 20 y 30 años
#257★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un hombre que trabaja en la industria del amianto y del asbesto tiene predisposición a padecer ¿qué tipo de cáncer?
a. Pulmónb. Pleurac. Estómagod. Colon-rectoe. Páncreas
#258★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes determinaciones no se utiliza para conocer el estado nutricional de una persona:
a. Concentración de albúminab. Concentración de transferrinac. Número de linfocitosd. Se utilizan todas las citadase. No se utiliza ninguna de las citadas
#259★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes se considera un ácido graso esencial:
a. Ácido araquidónicob. Ácido linoleicoc. Ácido docosahexanoicod. Ácido eicosapentanoicoe. Ácidos grasos Omega 3
#260★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes suturas es monofilamento e irreabsorbible.
a. Catgutb. Sedac. Polipropilenod. Ácido poliglicólicoe. Ácido poliláctico
#261★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué tipo de inflamación existe tejido de granulación?
a. Abscesob. Catarroc. Úlcerad. Pseudomembranae. Mucocele
#262★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La inflamación que se produce en un tejido que posee células productoras de moco se llama:
a. Úlcerab. Abscesoc. Catarrod. Pseudomembranae. Mucocele
#263★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El quiste hidatídico tiene tres membranas, que de dentro a afuera son:
a. Prolígera, periquística y cuticularb. Periquística, cuticular y prolígerac. Prolígera, cuticular y periquísticad. Cuticular, periquística y prolígerae. Cuticular, prolígera y periquística
#264★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga qué mediador químico produce el dolor en el proceso de la inflamación :
a. Histaminab. Serotoninac. Bradiquininad. C3yC5e. Ácido araquidónico
#265★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la patología linfática diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La linfa se mezcla con la sangre a nivel de la arteria subclavia izquierdab. La linfangitis reticular se produce por infección del intersticio y lagunas linfáticasc. El adenoflemón es la evolución desfavorable de una linfadenitis inespecíficad. La concentración de proteínas es alta en el líquido del linfedemae. Todas las citadas son ciertas. NO hay ninguna falsa.
#266★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Dónde se encuentran los receptores de volumen de sangre en el aparato cardiocirculatorio?
a. Cayado de la aortab. Aurículasc. Seno carotídeod. Ventrículose. Hipotálamo
#267★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Señale cuál de las siguientes dietas corresponde a una dieta modular:
a. Dieta de protección hepática.b. Dieta elemental o sin residuos.c. Dieta normalizada.d. Dieta culinaria.e. Dieta compuesta exclusivamente de hidratos de carbono.
#268★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes no se considera un cristaloide:
a. Suero salinob. Dextranosc. Suero glucosadod. Ringer-lactatoe. Todos son cristaloides
#269★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Con qué otras vacunas se asocia la del tétanos?
a. Difteria y neumococob. Difteria y tosferinac. Tosferina y sarampiónd. Sarampión y varicelae. Difteria y polio
#270★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La posición fetal que adoptan algunos pacientes con tétanos producida como consecuencia de contracción tónica de determinados grupos musculares se denomina:
a. Emprostótonosb. Opistótonosc. Pleurostótonosd. Trismoe. Sardonismo
#271★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes hormonas no participa en la gluconeogénesis:
a. Cortisolb. Glucagónc. Adrenalinad. Aldosteronae. Todas las citadas participan
#272★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿A qué nivel actúa la ADH dentro de la nefrona?
a. Glomérulob. Túbulo contorneado distalc. Asa de Henled. Túbulo colectore. Túbulo contorneado proximal
#273★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las dietas con restricción de aminoácidos arómaticos y aporte de aminoácidos ramificados se emplean en pacientes:
a. Nefrópatasb. Hepatópatasc. Diabéticosd. Con enfermedades inflamatorias intestinalese. Con alteración de la actividad proteolítica y lipolítica
#274★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Una de las sustancias involucradas en la respuesta general al tratamiento quirúrgico es la CRF (cortico releasing factor). Esta sustancia es producida en:
a. Corteza suprarrenalb. Médula suprarrenalc. Lóbulo anterior de la hipófisisd. Lóbulo posterior de la hipófisise. Hipotálamo
#275★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el tratamiento del paciente chocado, el efecto alfa de la dopamina produce:
a. Aumento de la cronotropíab. Aumento de la inotropíac. Vasodilataciónd. Vasoconstriccióne. Ninguno de los citados
#276★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el paciente con shok hipovolémico se liberan sustancias cuyo objetivo es participar directa o indirectamente en la normalización de la volemia. ¿Cuál de las siguientes no participa de esta manera?
a. Adrenalinab. Angiotensina IIc. Vasopresinad. Aldosteronae. Todas las citadas participan
#277★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga qué hormonas producen las distintas zonas de la corteza suprarrenal:
a. Zona fascicular-aldosterona, zona glomerular-andrógenos, zona reticular-cortisol.b. Zona fascicular-cortisol, zona reticular-andrógenos, zona glomerular- aldosteronac. Zona fascicular-andrógenos, zona reticular-aldosterona, zona glomerular-cortisold. Zona glomerular-cortisol, zona fascicular aldosterona, zona reticular- andrógenose. Zona reticular-cortisol, zona glomerular-andrógenos, zona fascicular- aldosterona
#278★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el tratamiento del paciente chocado, el efecto beta2 de la dopamina produce:
a. Aumento de la cronotropíab. Aumento de la inotropíac. Vasoconstricciónd. Vasodilatacióne. Ninguno de los citados
#279★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes antibióticos administraría a un paciente con tétanos?
a. Penicilinasb. Aminoglucósidosc. Macrólidosd. Quinolonase. Sulfamidas
#280★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes asociaciones es falsa:
a. Inflamación purulenta-apendicitis agudab. Inflamación serosa- derrame articularc. Inflamación pseudomembranosa-difteriad. Inflamación catarral- rinitis agudae. Inflamación hemorrágica-pericarditis reumática
#281★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Dentro de las alteraciones que se producen en el proceso de la inflamación, diga cual es incorrecto :
a. Vasoconstricción arteriolarb. Aumento de flujo de sangre en el lecho capilar arterialc. Éstasis de sangre y congestión en el lecho capilar venosod. Aumento de permeabilidad capilar con salida de agua y electrolítos.e. No hay ninguna incorrecta. Todas son ciertas. (Si cree que todas son ciertas marque esta respuesta).
#282★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un varón de 35 años aquejando dolor muscular y articular generalizado junto con fiebre de 39?C. Además refiere disuria, escozor miccional, aumento de frecuencia miccional, y sensación de tenesmo. La analítica de orina muestra leucocituria y bacteriuria. Lo más lógico es que este paciente presente:
a. Prostatitis aguda.b. Cistitis aguda.c. Epididimitis aguda.d. Orquitis aguda.e. Pielonefritis aguda.
#283★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes alteraciones esperaría encontrar en un análisis de sangre de un paciente con insuficiencia renal:
a. Disminución de creatininab. Elevación del sodioc. Elevación de la uread. Disminución de creatinina y elevación de sodioe. Disminución de creatinina, elevación de sodio y elevación de urea
#284★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias una mujer por dolor fijo en fosa lumbar derecha no irradiado, acompañado de fiebre. A la exploración presenta dolor a la palpación bimanual de riñón así como puñopercusión renal positiva. La analítica de orina pmuestra la presencia de leucocituria y bacteriuria. Lo más lógico es que esta paciente presenta:
a. Cistitis aguda.b. Pielonefritis aguda.c. Cólico nefrítico.d. Colecistitis aguda.e. Tiflitis.
#285★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Una apendicitis aguda es un tipo de inflamación:
a. Aguda y fibrinosab. Crónica y purulentac. Aguda y serosad. Crónica y hemorrágicae. Aguda y purulenta
#286★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué nombre recibe el líquido que sale al espacio intersticial durante la inflamación, compuesto principalmente de agua y electrolitos?
a. Exudadob. Plasmac. Anasarcad. Hemorragiae. Trasudado
#287★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De entre las siguientes señalar aquella que puede producir Insuficiencia Renal Prerrenal:
a. Empleo de contrastes yodados.b. Tratamiento con antibióticos amino glucósidosc. Obstrucción ureteral bilateral.d. Quemaduras extensas.e. Ninguna de los citados.
#288★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cuando hablamos de la Pericarditis reumática, hablamos de un tipo de inflamación donde las células y sustancias que predominan son:
a. Polimorfonucleares Neutrófilos.b. Eritrocitos.c. Agua y electrolitos.d. Fibroblastos y fibrina.e. Macrófagos y linfocitos.
#289★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La tumefacción que se produce en el foco inflamatorio es debido a:
a. Vasoconstricción arteriolarb. Quimiotaxis de los polimorfonuclearesc. Acción de la histaminad. Efecto de la bradiquininae. Aumento de la permeabilidad capilar
#290★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La transformación de grasas y proteínas en glucosa recibe el nombre de:
a. Glucogenolisisb. Glucolisisc. Gluconeogénesisd. Lipolisise. Glucosíntesis
#291★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En caso de ayuno prolongado, ¿cuales son los principles mecanismos para la obtención de glucosa?
a. Glucolisis y gluconeogénesisb. Glucogenolisis y gluconeogénesisc. Glucogenolisis y lipolisisd. Glucolisis y lipolisise. Lipolisis solo
#292★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El síndrome de secrección inadecuada de ADH cursa con:
a. Disuriab. Poliuriac. Oliguriad. Polaquiuriae. Hematuria
#293★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un tumor retroperitoneal que comprime los dos uréteres y deja al paciente en anuria, produce una insuficiencia:
a. Postrenalb. Parenquimatosac. Prerrenald. Tumorale. Neoplásica
#294★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El rubor que se produce durante el proceso de la inflamación se debe a:
a. Vasoconstricción venularb. Vasodilatación arteriolarc. Aumento de permeabilidad capilard. Éstasis de sangre a nivel capilare. Fenómenos leucocitarios
#295★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si le digo que en un proceso inflamatorio hay fenómenos vasculares y exudativos, que las células presentes son mayoritariamente polimorfos nucleares y están presentes todos los signos inflamatorios, ¿Cuál sería la definición de este cuadro?:
a. Inflamación crónicab. Inflamación por fibroblastosc. Inflamación agudad. Inflamación tardía por linfocitose. A y B son correctas.
#296★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si un niño se quema todo el tronco, ¿qué porcentaje de superficie corporal sequema?
a. 22b. 33c. 44d. 55e. 66
#297★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuántos ATP de energía se obtienen de una molécula de glucosa por vía anaerobia?:
a. 38b. 18c. 2d. 0e. 25
#298★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es el huésped definitivo de la enfermedad hidatídica?
a. El hombreb. El perroc. La cabrad. La ovejae. La vaca
#299★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Por donde llega el hexacanto al hígado?
a. Por la vena portab. Por la vena cava inferiorc. Por la arteria hepáticad. Por la vía biliare. Por el intestino
#300★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cuál de las siguientes afirmaciones referentes a las lesiones producidas por electricidad, no es cierta:
a. A menor intensidad y voltaje la lesión será menor.b. La corriente alterna produce más quemaduras e incluso parada cardiaca que la corriente continua.c. La piel más queratinizada sufre más de quemaduras profundas y menos de lesiones superficiales.d. A mayor tiempo de contacto con la corriente eléctrica la lesión será más gravee. La electrocución, es decir el contacto con una fuente eléctrica estando en la bañera, mata a la persona por parada cardiaca, pero no produce quemaduras.
#301★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias una madre con un niño que al parecer ha bebido medio litro de sosa. ?Cual de las siguientes actitudes habrá que tomar?
a. Asegurarse del tipo de cáustico que ha bebido el niño.b. Neutralizar la lejía con un ácido débil.c. Provocar el vómito.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A,B y C.
#302★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La función exocrina de páncreas se basa en la excreción de enzimas digestivos, agua y bicarbonato. Un paciente con una fístula pancreática al exterior puede entrar en una situación de:
a. Acidosis respiratoriab. Acidosis metabólicac. Exceso de aguad. Alcalosis metabólicae. Exceso de agua + alcalosis metabólica
#303★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es el síntoma más frecuente del quiste hidatídico?
a. Dolor agudob. Dolor crónicoc. Pruritod. Masa palpablee. Suele ser asintomático
#304★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El signo de Murphy es caracterísrtico de:
a. Cólico biliar.b. Apendicitis aguda.c. Colecistitis aguda.d. Hemorragia digestiva por rotura de varices esofágicas.e. Peritonitis por rotura de megacolon tóxica en presencia de colitis ulcerosa.
#305★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El shunt espleno-renal es una técnica quirúrgica empleada en el tratamiento de :
a. El hiperesplenismo por leucemia linfoide crónica.b. En la poliquistosis renal.c. En la hipertensión portal.d. La hemorragia digestiva por ulcus gastroduodenal.e. Ninguno de los anteriores.
#306★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El shunt espleno-renal es una técnica quirúrgica empleada en el tratamiento de:
a. El hiperesplenismo por leucemia linfoide crónica.b. En la poliquistosis renal.c. En la hipertensión portal.d. La hemorragia digestiva por ulcus gastroduodenal.e. Ninguno de los anteriores.
#307★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En la ecuación de Henderson-Hasselbach el numerador puede ser modificado por:
a. Pulmónb. Riñónc. Hígadod. Corazóne. Cerebro
#308★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un paciente con traumatismo torácico e hipoventilación puede entrar en:
a. Acidosis respiratoriab. Alcalosis respiratoriac. Acidosis metabólicad. Alcalosis metabólicae. Ninguna de las citadas
#309★★★Présente 9 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones sobre la patología arterial es falsa:
a. Los aneurismas disecantes suelen producirse en la aorta.b. Los traumatismos arteriales que cursan con formación de aneurismas son los de 3o grado.c. Cuando un paciente presenta lesiones tróficas en los pies (alteraciones en las uñas, vello del dorso de los pies, etc : ) debido a isquemia crónica arterial estamos ante un grado IV de la enfermedad.d. La formación de un coágulo en una vena profunda de una pierna puede producir una isquemia arterial aguda.e. Los aneurismas congénitos de la base del cráneo suelen ser saculares.
#310★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes tumores hepáticos se relaciona con la toma de anovulatorios?
a. Carcinoma hepatocelularb. Hamartomac. Adenomad. Angiomae. Angiosarcoma
#311★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El signo exploratorio de Murphy es característico de:
a. Cólico biliar b.Colangitis c.Coledocolitiasisd. Colecistitis e.Cáncer de vesícula
#312★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un paciente por dolor localizado en fosa lumbar izquierda, que se irradia a nalga y cara posterior de muslo. Es incapaz de andar de puntillas y presenta alteración del reflejo aquileo. Es probable que presente:
a. Cólico nefrítico izquierdo.b. Neuropatía periférica de Dejerine-Sottas.c. Lumbociática con hernia de disco a nivel de L4-L5.d. Lumbociática con hernia de disco a nivel de L5-S1.e. Isquemia aguda de la arteria poplítea izquierda.
#313★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes protozoos produce abscesos hepáticos con pus en "pasta de anchoas":
a. Entomoeba hystolíticab. Ascaris lumbricoidesc. Clonorchis sinensisd. Giardia lambriae. Paramecio
#314★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las hernias de la pared abdominal localizadas por encima del ligamento inguinal y por fuera de los vasos epigástricos son:
a. Inguinales indirectasb. De Spiegelc. Femorales o cruralesd. Inguinales directase. Obturatrices
#315★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El triángulo de Petit es una zona de debilidad de la pared abdominal donde se producen las hernias lumbares. Diga cuales son los lados de este triángulo:
a. Músculo dorsal ancho-músculo oblicuo externo- cresta iliacab. Músculo trapecio-rama iliopubiana-músculo dorsal anchoc. Músculo oblicuo mayor- músculo trasverso del abdomen- músculo oblicuo menord. Músculo dorsal ancho-columna lumbar- músculo oblicuo externoe. El triángulo de Petit se relaciona con las hernias inguinales y no con las lumbares.
#316★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La triada de Charcot es propia de:
a. Colangitisb. Coledocolitiasisc. Cólico biliard. Colecistitise. Cáncer de vesícula
#317★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico: Varón de 70 años de edad que consulta por disfagia y dolor torácico retroesternal. Tras repetidos estudios se llega al diagnosticó de espasmo difuso esofágico. Diga cuál de los siguientes signos radiológicos es propio de esta enfermedad:
a. La motilidadb. La sensibilidad a la temperaturac. La sensibilidad al dolord. La sensibilidad al tactoe. La sensación propioceptiva
#318★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La elevación de alfa feto proteína y fracción beta de la hormona gonadotropina coriónica se asocian a ¿qué tipo de tumor?:
a. Uterinob. Vejigac. Testículod. Páncrease. Hígado
#319★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes no es un cuadro de abdomen agudo:
a. Rotura de bazob. Gastroenteritis agudac. Pancreatitis agudad. Obstrucción intestinale. Todos son cuadros de abdomen agudo.
#320★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Estamos ante una hernia de disco y el paciente presenta abolición del reflejo aquileo. ¿qué localización le parece que puede tener la hernia?
a. Inguinalb. L4-L5c. L3-L4d. C6-C7e. L5-S1
#321★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las lesiones producidas por el frío, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La hipotermia prolongada produce congelaciones difusas.b. Los sabañones se forman tras exposición a frío húmedo.c. La congelación local se produce habitualmente en partes acras.d. El pie de trinchera se produce por exposición a frío húmedo.e. El tratamiento de las lesiones citadas se basa en calentamiento lento y progresivo de la zona afecta.
#322★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué tipo de tumor hepático se relaciona con la infección por el virus de la hepatitis C?
a. Hepatocarcinomab. Colangiocarcinomac. Angiosarcoma
#323★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Qué síntoma de la hipertensión portal empeora con los shunts porto-cava?
a. Esplenomegaliab. Ascitis c.Encefalopatía hepatica d.Varices esofágicase. Síndrome hepatorenal
#324★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes ocasiona ictericia, coluria y acolia:
a. Colecistitisb. Cólico biliarc. Pancreatitisd. Íleo biliare. Coledocolitiasis
#325★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Estamos ante una hernia de disco y el paciente presenta abolición del reflejo aquíleo. ¿Qué localización le parece que puede tener la hernia?
a. L2-L3b. L3-L4c. L4-L5d. L5-S1e. C6-C7
#326★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si oyes hablar de la sonda de Sengstaken-Blackmore sabrás que se utiliza para:
a. Lecitinab. Aguac. Ácidos biliaresd. Colesterole. Bilirrubina
#327★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
A los pacientes con síntomas típicos de reflujo gastroesofágico que no responden al tratamiento empírico con inhibidores de la bomba de protones les realizaremos:
a. Esofagoscopiab. pHmetría de 24 horasc. Esofagomanometríad. Esofagograma con toma de biopsiae. Ninguna de las anteriores.
#328★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La maniobra de Lassègue se emplea en la exploración de:
a. Ciáticab. Colecistitis agudac. Apendicitis agudad. Tetralogía de Fallote. Hernia de hiato
#329★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes protozoos produce abscesos hepáticos con pus en " pasta de anchoas " :
a. Entomoeba hystolíticab. Ascaris lumbricoidesc. Clonorchis sinensisd. Giardia lambriae. Paramecio
#330★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuándo se forma el corazón en el feto?
a. En el primer mes de vida intra uterinab. En los dos primeros meses de vida intrauterinac. En los tres primeros meses de vida intrauterinad. En el 5o mes de vida intra uterinae. El corazón es el último órgano en formarse y lo hace en el 9o mes de vida intrauterina.
#331★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la causa más frecuente de muerte en pacientes con hipertensión portal?
a. Ascitisb. Cáncer hepáticoc. Rotura de varices esofágicasd. Insuficiencia cardiacae. Encefalopatía hepática
#332★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Suponga que estando en una Unidad de Quemados, tiene que calcular la superficie corporal quemada en un niño que presenta afectación de genitales, una pierna y un brazo. Usted diría que dicha superficie corresponde a un porcentaje del:
a. 1b. 11c. 21d. 31e. 41
#333★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Con qué tipo de tumor hepático se relaciona la infección por Clonorchis sinensis?
a. Hepatocarcinomab. Colangiocarcinomac. Angiosarcoma
#334★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Membrana esofágica, glositis, anemia ferropénica y coiloniquia forman el síndrome de:
a. Mallory-Weissb. Pollandc. Plummer-Vinsond. Wernicke-Korsakoffe. La cimitarra
#335★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
“ Hipertensión arterial (HTA), hipopotasemia (<3,5 mEq/l) y disminución de la actividad de renina plasmática”, definen al:
a. Gigantismob. Hiperparatiroidismo primarioc. Hiperaldosteronismo primariod. Síndrome de Cushinge. Hipertiroidismo primario
#336★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Con qué marcador tumoral se relaciona el hepatocarcinoma?
a. PSA b.CEAc. Alfafetoproteínad. CA 19.9e. Beta-HCG
#337★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de hipertensión portal es :
a. Esquistosomiasis.b. Trombosis de la vena porta.c. Fibrosis congénita de hígado.d. Trombosis de las venas suprahepáticas.e. Ninguna de las anteriores.
#338★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si estimulamos el sistema nervioso vegetativo parasimpático a nivel del corazón se producirá:
a. Bradicardiab. Bloqueo auriculoventricular de primer gradoc. Fibrilación ventriculard. Taquicardiae. Ninguna de las citadas
#339★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la principal causa de muerte en pacientes con cirrosis?
a. Varices esofágicasb. Carcinoma hepatocelularc. Encefalopatía hepéticad. Ascitis y esplenomegaliae. Hipertensión portal
#340★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Suponga que estando en una Unidad de Quemados, tiene que calcular la superficie corporal quemada en un niño que presenta afectación de genitales, una pierna y un brazo. Usted diría que dicha superficie corresponde a un:
a. 1%b. 11%c. 21%d. 31%e. 41%
#341★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las lesiones producidas por el frío, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La hipotermia prolongada produce congelaciones difusas.b. Los sabañones se forman tras exposición a frío húmedo.c. La congelación local se produce habitualmente en partes acras.d. El pie de trinchera se produce por exposición a frío húmedo.e. El tratamiento de las lesiones anteriores se basa en calentamiento lento y progresivo de la zona afecta.
#342★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes hechos produce activación del sistema de las kininas durante el rechazo:
a. Activación de los linfocitos T helper.b. Activación de los linfocitos T killer.c. Acción directa de las linfokinas.d. Unión antígeno-anticuerpo.e. Acción del factor XI activado de la coagulación.
#343★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes hechos produce activación del sistema de las kininas durante el rechazo:
a. Activación de los linfocitos T helper.b. Activación de los linfocitos T killer.c. Acción directa de las linfokinas.d. Unión antígeno-anticuerpo.e. Acción del factor XI activado de la coagulación.
#344★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La resección de la cabeza pancreática y el duodeno, junto con una gastrectomía distal, colecistectomía, resección de la vía biliar principal hasta por encima del cístico, yeyuno proximal y resección en bloque de los ganglios regionales, o su variante con preservación pilórica es el tratamiento quirúrgica para el cáncer localizado en una de las siguientes vísceras:
a. Páncreasb. Estómagoc. Vesícula biliard. Yeyunoe. Duodeno
#345★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El test del aliento con triglicéridos marcados con carbono 13 (13C-TMG) se utiliza en diagnóstico de:
a. Colecistitis agudab. Pancreatitis crónicac. Úlcera por helicobacter pilorid. Enfermedad de Crohne. Bronquiectasias de la mucoviscidosis
#346★★★Présente 8 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al cáncer de páncreas, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Es más frecuente en varones que en mujeresb. Cuando se localiza en la cola del páncreas suele producir obstrucción de la parte final de la vía biliar produciendo ictericia obstructiva : 2º CUATRIMESTREc. Es más frecuente en la cabeza que en cuerpo y cola.d. El tipo histológico más frecuente es el adenocarcinomae. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas marque E.
#347★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La prueba que nos aporta la distribución de las venas y sus ramificaciones es:
a. Ecografía convencionalb. Ecografía-dopplerc. Arteriografíad. Flebografíae. Resonancia Nuclear Magnética
#348★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. Oye hablar de la trombastenia de Glanzman y de la enfermedad de Bernard-Soulier sabrá que nos estamos refieriendo a enfermedades de:
a. Plaquetasb. Leucocitosc. Factores de la coagulaciónd. Pared de los vasos sanguíneose. Ninguna de las citadas
#349★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico: Niño de 10 años de edad que acude en repetidas ocasiones a su pediatra por episodios de tos, disnea, expectoración abundante, hemoptisis, y en ocasiones fiebre. Tras la realización de diversos estudios se llega al diagnóstico de mucoviscidosis. Diga cual es la prueba definitiva para el diagnóstico del problema de base pero que no se utiliza de forma habitual:
a. Broncografíab. Arteriografía pulmonarc. Angio-TACd. Resonancia nuclear magnéticae. Fibrobroncoscopia
#350★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En relación a los tumores, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La recurrencia es más frecuente en caso de tumores malignos.b. Las células anaplásicas son más frecuentes en caso de tumores benignos.c. La presencia de cápsula es más frecuente en caso de tumores benignos.d. Las metástasis son propias de los tumores malignos.e. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas, marque E.
#351★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de las siguientes características no suelen asociarse al neumotórax espontáneo:
a. Más frecuente en mujeres que en varones.b. Más frecuente en el lado derecho y que en el izquierdo.c. Más frecuente en fumadores.d. Se suele producir realizando ejercicio.e. El paciente tipo tiene entre 20 y 30 años
#352★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones, acerca de los tumores, es cierta:
a. La recurrencia es propia de los tumores benignos.b. La vía por la que más frecuentemente metastatizan los sarcomas es la linfática.c. Las células de los tumores benignos tienen varios nucleolos.d. El diagnóstico definitivo de cáncer lo da la suma de los datos aportados por la clínica, exploración, analítica, radiología y endoscopia.e. Todas las citadas son falsas.
#353★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico: Niño de 10 años de edad que acude en repetidas ocasiones a su pediatra por episodios de tos, disnea, expectoración abundante, hemoptisis, y en ocasiones fiebre. Tras la realizacion de diversos estudios se llega al diagnostico de «fibrosis quistica». Diga cual es la prueba definitiva para el diagnóstico del problema de base pero que no se utiliza de forma habitual:
a. Broncografíab. Arteriografía pulmonarc. Angio-TACd. Resonancia nuclear magnéticae. Fibrobroncoscopia
#354★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Una apendicitis aguda es un tipo de inflamación:
a. Aguda y fibrinosab. Crónica y purulentac. Aguda y serosad. Crónica y hemorrágicae. Aguda y purulenta
#355★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El signo de Murphy es caracterísrtico de:
a. Cólico biliar.b. Apendicitis aguda.c. Colecistitis aguda.d. Hemorragia digestiva por rotura de varices esofágicas.e. Peritonitis por rotura de megacolon tóxica en presencia de colitis ulcerosa.
#356★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El rubor que se produce durante el proceso de la inflamación se debe a:
a. Vasoconstricción venularb. Vasodilatación arteriolarc. Aumento de permeabilidad capilard. Éxtasis de sangre a nivel capilare. Fenómenos leucocitarios
#357★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes no se considera un cristaloide:
a. Suero salinob. Dextranosc. Suero glucosadod. Ringer-lactatoe. Todos son cristaloides
#358★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes antibióticos administraría a un paciente con tétanos?:
a. Aminoglucósidosb. Macrólidosc. Penicilinad. Quinolonas fluoradase. Sulfamidas
#359★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al cáncer de mama, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La lactancia artificial disminuye su incidencia.b. Es una patología exclusiva de la mujer.c. El tipo histológico más frecuente es el carcinoma ductal infiltrante.d. Las metástasis pulmonares son infrecuentes.e. El cáncer de mama localizado en el pezón se llama enfermedad de Brodie.
#360★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes tratamientos médicos es el más empleado en cáncer de mama diseminado:
a. Antiandrógenos.b. Andrógenos.c. Antiestrógenos.d. Estrógenos.e. Antiprogestágenos.
#361★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al cáncer de mama, diga cúal de las siguientes es falsa:
a. Mamaria externa.b. Axilar.c. Supraclavicular.d. Infraclavicular.e. Mediastínica.
#362★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿A qué nivel actúa la ADH dentro de la nefrona?
a. Glomérulob. Túbulo contorneado distalc. Asa de Henled. Túbulo colectore. Túbulo contorneado proximal
#363★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las microcalcificaciones en la mamografía son sugestivas de :
a. Cáncer de mama.b. Galactocele.c. Fibroadenoma.d. Nada patológico, son normales.e. Papiloma intraductal.
#364★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En general, ¿cual es la causa más frecuente de hipertensión portal?
a. Cirrosisb. Budd-Chiaric. Esquistosomiasisd. Pileflebitise. Insuficiencia cardiaca congestiva
#365★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la patología linfática diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La linfa se mezcla con la sangre a nivel de la vena subclavia izquierdab. La linfangitis reticular se produce por infección del intersticio y lagunas linfáticasc. El adenoflemón es la evolución desfavorable de una linfadenitis inespecíficad. La concentración de proteínas es baja en el líquido del linfedemae. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas, marque E.
#366★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La alteración en la flexión dorsal de los dedos de los pies, así como la aparición de trastornos sensitivos en cara anterior del muslo, cara interna de la pierna, pie y 1o-2o dedos del pie es típico de hernias de disco a nivel de:
a. L2-L3b. L3-L4c. L4-L5d. L5-S1e. C6-C7
#367★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La alteración en la flexión dorsal de los dedos de los pies, así como la aparición de trastornos sensitivos en cara anterior del muslo, cara interna de la pierna, pie y 1º-2º dedos del pie es típico de hernias de disco a nivel de:
a. L2-L3b. L3-L4c. L4-L5d. L5-S1e. C6-C7
#368★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La inflamación que se produce en un tejido que posee células productoras de moco se llama:
a. Úlcerab. Abscesoc. Catarrod. Pseudomembranae. Mucocele
#369★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En la ecuación de Henderson-Hasselbach el numerador puede ser modificado por:
a. Pulmónb. Riñónc. Hígadod. Corazóne. Cerebro
#370★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las dietas con restricción de aminoácidos arómaticos y aporte de aminoácidos ramificados se emplean en pacientes:
a. Nefrópatasb. Hepatópatasc. Diabéticosd. Con enfermedades inflamatorias intestinales.e. Con alteración de la actividad proteolítica y lipolítica.
#371★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un tumor retroperitoneal que comprime los dos uréteres y deja al paciente en anuria, produce una insuficiencia:
a. Postrenalb. Parenquimatosac. Prerrenald. Tumorale. Neoplásica
#372★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De entre las siguientes señalar aquella que puede producir Insuficiencia Renal Prerrenal:
a. Empleo de contrastes yodados.b. Tratamiento con antibióticos aminoglucósidos.c. Obstrucción ureteral bilateral.d. Quemaduras extensas.e. Ninguna de los citados.
#373★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes asociaciones es falsa:
a. Inflamación purulenta-apendicitis agudab. Inflamación serosa- derrame articularc. Inflamación pseudomembranosa-difteriad. Inflamación catarral- rinitis agudae. Inflamación hemorrágica-pericarditis reumática
#374★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si le digo que en un proceso inflamatorio hay fenómenos vasculares y exudativos, que las células presentes son mayoritariamente polimorfos nucleares y están presentes todos los signos inflamatorios, ¿Cuál sería la definición de este cuadro?:
a. Inflamación crónica.b. Inflamación por fibroblastos.c. Inflamación aguda.d. Inflamación tardía por linfocitos.e. A y B son correctas.
#375★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cuando hablamos de la Pericarditis reumática, hablamos de un tipo de inflamación donde las células y sustancias que predominan son:
a. Polimorfonucleares Neutrófilos.b. Eritrocitos.c. Agua y electrolitos.d. Fibroblastos y fibrina.e. Macrófagos y linfocitos.
#376★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si un niño se quema todo el tronco, ¿qué porcentaje de superficie corporal se quema?
a. 22b. 33c. 44d. 55e. 66
#377★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga qué mediador químico produce el dolor en el proceso de la inflamación :
a. Histaminab. Serotoninac. Bradiquininad. C3 y C5e. Ácido araquidónico
#378★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es el huésped definitivo de la enfermedad hidatídica?
a. El hombreb. El perroc. La cabrad. La ovejae. La vaca
#379★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La tumefacción que se produce en el foco inflamatorio es debido a:
a. Vasoconstricción arteriolarb. Quimiotaxis de los polimorfonuclearesc. Acción de la histaminad. Efecto de la bradiquininae. Aumento de la permeabilidad capilar
#380★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué nombre recibe el líquido que sale al espacio intersticial durante la inflamación, compuesto principalmente de agua y electrolitos?
a. Exudadob. Plasmac. Anasarcad. Hemorragiae. Trasudado
#381★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué tipo de inflamación existe tejido de granulación?
a. Abscesob. Catarroc. Úlcerad. Pseudomembranae. Mucocele
#382★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes alteraciones esperaría encontrar en un análisis de sangre de un paciente con insuficiencia renal:
a. Disminución de creatininab. Elevación del sodioc. Elevación de la uread. Disminución de creatinina y elevación de sodioe. Disminución de creatinina, elevación de sodio y elevación de urea
#383★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Dentro de las alteraciones que se producen en el proceso de la inflamación, diga cual es incorrecto :
a. Vasoconstricción arteriolarb. Aumento de flujo de sangre en el lecho capilar arterialc. Éstasis de sangre y congestión en el lecho capilar venosod. Aumento de permeabilidad capilar con salida de agua y electrolítos.e. No hay ninguna incorrecta. Todas son ciertas. (Si cree que todas son ciertas marque esta respuesta).
#384★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cuál de las siguientes afirmaciones referentes a las lesiones producidas por electricidad, no es cierta:
a. Cefalosporina + eritromicinab. Sulfamidas + Penicilinac. Clindamicina +Amoxi/clavulánicod. Fosfomicina + Gentamicinae. Penicilina + Cefalosporina 1º CUATRIMESTRE
#385★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones sobre la patología arterial es falsa:
a. Los aneurismas disecantes suelen producirse en la aorta.b. Los traumatismos arteriales que cursan con formación de aneurismas son los de 3º grado.c. Lorsqu'un patient présente des troubles trophiques aux pieds (altérations unguéales, dépilation, etc.) dus à une ischémie artérielle chronique, il s'agit d'un stade IV de l'affection.d. La formación de un coágulo en una vena profunda de una pierna puede producir una isquemia arterial aguda.e. Los aneurismas congénitos de la base del cráneo suelen ser saculares.
#386★★★Présente 7 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes suturas es monofilamento e irreabsorbible.
a. Catgutb. Sedac. Polipropilenod. Ácido poliglicólicoe. Ácido poliláctico
#387★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las lesiones producidas por exposición a la energía nuclear, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El síndrome cerebral es de menor gravedad que el síndrome hematológico.b. Las células sanguíneas que tardan más en disminuir tras la exposición a la energía nuclear son los glóbulos rojos.c. La exposición a la energía nuclear hace al paciente más propenso a padecer fenómenos infecciosos y hemorrágicos.d. Se puedecn producir cuadros de malabsorción intestinal.e. Todas las anteriores son ciertas.
#388★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes utilizaría en una persona sana que no pieda comer por boca durante 8 semanas?
a. Sonda nasogástricab. Gastrostomíac. Nutrición parenteral periféricad. Nutrición parenteral centrale. Ileostomía
#389★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En cual de las siguientes estructuras administraría de forma correcta una nutrición parenteral?:
a. Vena iliacab. Arteria aortac. Arteria femorald. Vena cava inferiore. Ninguna de las citadas
#390★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El trastorno del equilibrio ácido-base más frecuente en el paciente chocado es:
a. Acidosis respiratoriab. Acidosis metabólicac. Alcalosis respiratoriad. Alcalosis metabólicae. Ninguna de las anteriores
#391★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El tipo de nutrición más adecuado para un paciente con necesidad de reposo intestinal sería:
a. Nutrición enteral mediante sonda nasogástricab. Nutrición enteral mediante sonda yeyunalc. Nutrición parenterald. Nutrición enteral mediante gastronomíae. Dieta modular
#392★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Con qué trastorno hidroelectrolítico relaciona los síntomas de bradicardia, espasmos intestinales e hiperexcitabilidad de la musculatura estriada?
a. Hiponatremia.b. Hipernatremia.c. Hipopotasemia.d. Hiperpotasemia.e. Deshidratación.
#393★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Con qué trastorno hidroelectrolítico relaciona los síntomas de taquicardia, íleo paralítico y debilidad de la musculatura estriada?
a. Hiponatremia.b. Hipernatremia.c. Hipopotasemia.d. Hiperpotasemia.e. Deshidratación.
#394★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al equilibrio ácido-base, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. En el cociente de la ecuación de Henderson-Hasselbach el riñón puede modificar el denominador.b. La hiperventilación es un mecanismo compensador en caso de acidosis metabólica.c. La prueba de laboratorio que más nos acerca al estado ácido-base de un paciente es la gasometría.d. Disminución de pH y presión arterial de CO2 puede indicar acidosis respiratoria.e. Aumento de pH y CO H - puede indicar alcalosis metabólica.
#395★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes dietas no precisa de actividad digestiva y se absorbe sin dejar resíduos?
a. Fórmulas culinarias.b. Dietas normalizadas.c. Dietas elementales.d. Dietas especiales.e. Dietas modulares.
#396★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Vómitos frecuentes o aspiración nasogástrica prolongada pueden ser causa de:
a. Acidosis metabólica.b. Alcalosis metabólica.c. Acidosis respiratoria.d. Alcalosis respiratoria.e. Ninguna de las anteriores.
#397★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es el porcentaje aproximado de agua en el peso corporal total?
a. 25%b. 60%c. 35%d. 80%e. 10%
#398★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la nutrición artificial, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La nutrición parenteral se administra a través de una vía venosa central.b. La administración de nutrición enteral se administra a través de sondas nasogástricas o a través de estomas digestivos.c. El neumotórax puede ser complicación durante la punción de la vena subclavia para administración de nutrición parenteral.d. En caso de dietas especiales para pacientes con enfermedad hepática es necesario disminuir la ingesta de aminoácidos aromáticos.e. Todas las afirmaciones anteriores son ciertas.
#399★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si en una gasometría un paciente tiene un pH de 7,4 pensaría que existe:
a. Acidosis metabólica.b. Acidosis respiratoria.c. Alcalosis metabólica.d. Alcalosis respiratoria.e. Ninguna de las anteriores.
#400★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La hipoventilación por traumatismos torácicos, grandes derrames pleurales o por acción de anestésicos en el paciente postoperado, puede ser causa de:
a. Acidosis respiratoria.b. Acidosis metabólica.c. Alcalosis respiratoria.d. Alcalosis metabólica.e. Ninguna de las anteriores.
#401★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes es un ácido graso Omega 6?
a. Docosahexanoicob. Linoléicoc. Linolénicod. Araquidónicoe. Todos los anteriores son Omega 3
#402★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuantas Kcal aporta 1 Kg de proteínas?
a. 1000b. 2000c. 3000d. 4000e. 5000
#403★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual es el compartimento que más porcentaje de agua tiene dentro del organismo?
a. Extracelularb. Intersticialc. Intracelulard. Intravasculare. Todos por igual
#404★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es el compartimento que menos porcentaje de agua tiene dentro del organismo?
a. Extracelularb. Intersticialc. Intracelulard. Intravasculare. Todos por igual
#405★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuántos ATP de energía se obtienen de una molécula de glucosa por vía aerobia?:
a. 38b. 18c. 2d. 0e. 25
#406★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Excitación del corazón, hipoperistaltismo intestinal y debilidad de la musculatura estriada es :
a. Hipernatremiab. Hiponatremiac. Hiperkaliemiad. Hipokaliemiae. Hipercalcemia
#407★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Una de las principales sustancias involucradas en la respuesta general al tratamiento quirúrgico es la ACTH. Esta sustancia es liberada en:
a. Glándula suprarrenalb. Médula suprarrenalc. Lóbulo posterior de la hipófisisd. Hipotálamoe. Ninguna de las citadas
#408★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El porcentaje de proteínas en una dieta equilibrada ha de ser del:
a. 10-20%b. 25-30%c. 40-50%d. 50-60%e. 5-10%
#409★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes es un ácido graso de cadena corta Omega 3?:
a. Ácido oleicob. Ácido linoleicoc. Ácido araquidónicod. Ácido eicosapentanoicoe. Ácido linolénico
#410★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuantas Kcal aporta un Kg de azúcar?
a. 1000b. 2000c. 3000d. 4000e. 5000
#411★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes factores no modifican la respuesta inflamatoria?
a. Trastornos hematológicos.b. Trastornos inmunológicos.c. Alteración en la nutrición.d. Edad.e. Todos los anteriores pueden modificar la respuesta inflamatoria.
#412★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En la ecuación de Henderson-Hasselbach el denominador puede ser modificado por:
a. Pulmónb. Riñónc. Hígadod. Corazóne. Cerebro
#413★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes NO ES un ácido graso Omega 6?
a. Docosahexanoicob. Linoleicoc. Oleicod. Araquidónicoe. Todos los citados son Omega 3
#414★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la composición hidroelectrolítica del organismo, ?Cúal de las siguientes afirmaciones es cierta?:
a. El compartimento intersticial es el que más procentaje de agua tiene.b. El compartimento extravascular es exclusivamente el intracelular.c. El catión más abundante en el líquido intracelular es el sodio (Na +).d. El catión más abundante en el líquido extracelular es el potasio (K +).e. El anión más importante en el líquido extracelular es el bicarbonato (CO H -).
#415★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué porcentaje del peso corporal total de un adulto representa el agua?
a. 20b. 40c. 60d. 70e. 80
#416★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúantas calorías/Kg/día son los requerimientos energéticos basales de una persona? :
a. 20b. 40c. 60d. 80e. 100
#417★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es el porcentaje que deben ocupar los hidratos de carbono en una dieta normal?
a. 15-20%b. 25-30%c. 50-60%d. 80-90%e. Sólo un 10%.
#418★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cómo mediría de forma aproximada la masa muscular de una persona?
a. Mediante gráficas póndero-estaturalesb. Pliegue tricipitalc. Circunferencia del brazod. Estado del pelo y uñase. Determinación de albúmina
#419★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la alimentación artificial, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La nutrición parenteral precisa de un tracto digestivo funcionante.b. La nutrición parenteral se aplica a aquellos pacientes con el tracto digestivo anatómica y funcionalmente íntegro.c. Cuando se requiere reposo intestinal es preferible la nutrición enteral a la parenteral.d. La sonda nasogástrica y la alimentación por gastrostomía son formas de administración de nutrición parenteral.e. Ninguna de las anteriores es cierta.
#420★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al tétanos, ¿cual de las siguientes afirmaciones es cierta?
a. Lo que produce la enfermedad es la presencia del bacilo en las motoneuronas de las astas anteriores de la médula espinal. VRAIEb. La tetanolisina es una toxina producida por el bacilo que tiene gran poder patógeno.c. Las formas esporuladas del bacilo no suelen resistir condiciones adversas. FAUSSEd. El paciente con tétanos no suele estar en coma.e. Todas las citadas son ciertas.
#421★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Paciente adicto a drogas por vía parenteral, que es traído a Urgencias por un cuadro de rigidez mandibular y de la musculatura del cuello, disfagia y postura en opistótonos. La primera sospecha diagnóstica será:
a. Infección por Clostridium perfringensb. Infección por Estafilococo aureusc. Gangrena caseosa.d. Infección por Clostridium tétanie. Infección por Equinococcus granulosus
#422★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al tétanos, ?cúal de las siguientes afirmaciones es falsa?
a. Lo que produce la enfermedad es la presencia de clostridium tetani en las motoneuronas de la médula espinal.b. La tetanolisina es una sustancia producida por el bacilo que no tiene poder patógeno.c. Las formas esporuladas del bacilo pueden vivir en condiciones adversas .d. El paciente con tétanos suele estar consciente y despierto.e. El bacilo puede estar presente incluso en superficies limpias.
#423★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes no es propio de la gangrena gaseosa?
a. Músculo sangranteb. Taquicardia, palidez e hipotensiónc. Pus olor dulzónd. Crepitacióne. Ansiedad y fiebre
#424★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al tétanos, diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. La tetanolisina tiene gran capacidad patógena.b. La tetanospasmina actúa fijándose en las motoneuronas del asta posterior de la médula espinal.c. El clostridium tetani es un bacilo gram positivo aerobio estricto.d. La migración de la tetanospasmina se realiza fundamentalmente por vía venosa.e. Todas las anteriores son falsas.
#425★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El trismo se relaciona con una de los siguientes procesos:
a. Botulismob. Gangrena gaseosac. Exposición aguda a altas dosis de radiaciónd. Hidatidosise. Con ninguna de las citadas
#426★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El lugar de acción de la toxina botulínica es:
a. El terminal postsináptico de las fibras nerviosas noradrenérgicas.b. El terminal presináptico de las fibras nerviosas serotoninérgicas.c. El terminal postsináptico de las fibras nerviosas colinérgicas.d. El terminal presináptico de las fibras nerviosas noradrenérgicas.e. Ninguna de las anteriores.
#427★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Para que se produzca una gangrena gaseosa tras una herida, son precisos los siguientes condicionantes excepto uno:
a. Disminución de aporte vascular.b. Presencia de cuerpos metálicos, ropa o suciedad en la herida.c. Presencia de tejido necrótico.d. Potencial de oxidoreducción alto.e. Crecimiento de bacterias aerobias en la herida.
#428★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes no es factor predisponente para la gangrena gaseosa?
a. Ausencia de isquemiab. Cuerpos extrañosc. Tejido necrótico en la heridad. Crecimiento de bacterias aerobias en la heridae. Crecimiento de bacterias anaerobias en la herida
#429★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué tipo de metabolismo tiene el bacilo tetánico?
a. Anaerobio estrictob. Anaerobio facultativoc. Aerobio estrictod. Aerobio facultativo
#430★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuales son las neuronas a las que se fija la tetanospasmina para causar las contracciones?
a. Neurona sensitivasb. Astrocitosc. Oligodendrocitosd. Motoneuronase. Neuronas parasimpáticas
#431★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes no es propio del tétanos?
a. Fiebre altab. Disfagiac. Disnead. Hiperreflexiae. Disuria
#432★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué pacientes utilizaría la gammaglobulina antitetánica?
a. Vacunados con herida limpiab. Vacunados con herida suciac. No vacunados con herida limpiad. No vacunados con herida suciae. Lo dicho en C y D
#433★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al tratamiento del tétanos establecido, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Es necesario realizarlo en la UVI.b. Se utiliza globulina antitetánica humana en una sóla dosis.c. Se da una primera dosis de toxoide antitetánico.d. Es necesario dar relajantes musculares y sedantes tipo diazepan o clorpromacina.e. Todas las anteriores son ciertas.
#434★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Paciente que acude a Urgencias con naúseas, vómitos, dolor abdominal. Diagnosticado de gastroenteritis, regresa a los cinco dias por diplopia, disartria, disfagia, disnea y debilidad en los músculos de la cintura escapular. Entre las sospechas diagnósticas está:
a. Tétanos.b. Encefalopatía espongiforme de Jacob-Creutzfeld o enfermedad de las vacas locas.c. Botulismo.d. Encefalitis de Wernike-Korsakoff.e. Todas las anteriores.
#435★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La postura en que el paciente está apoyado en la cama por la nuca y los talones, ¿qué nombre recibe?
a. Emprostótonosb. Pleurostótonosc. Opistótonos
#436★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La mortalidad global del tétanos es del:
a. 20%b. 30%c. 40%d. 50%e. 10%
#437★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es el agente causal de la gangrena gaseosa?
a. Clostridium botulinumb. Clostridium perfringensc. Clostridium tetanid. Clostridium difficile
#438★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La risa sardónica es típica del:
a. . Botulismo.b. Gangrena gaseosa.c. Carbunco.d. Escorbutoe. Ninguna de las anteriores.
#439★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué tipo de bacteria es Clostridium tetani?
a. Coco Gram +b. Coco Gramc. Bacilo Gram +d. Bacilo Gram
#440★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Quien es el causante de las contracciones del tétanos?
a. Endotoxinab. Tetanospasminac. Tetanolisinad. bacilo
#441★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es la estructura del ojo más sensible a la radiación?
a. Corneab. Retinac. Irisd. Cristalinoe. Nervio óptico
#442★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué porcentaje de superficie corporal supone una quemadura que afecta a la cabeza, genitales, un brazo y cara anterior del tronco de un adulto?
a. 25b. 37c. 40d. 52e. 55
#443★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Qué porcentaje de superficie corporal supone la quemadura de una pierna en un adulto?
a. 1%b. 9%c. 18%d. 36%e. 44%
#444★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En relación a las lesiones producidas por electricidad diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. El contacto de la fuente de electricidad con una superficie mucosa disminuye la resistencia al paso de la corriente.b. El contacto con una fuente de corriente continua disminuye el tiempo de exposición produciéndose pocas quemaduras.c. Por el contrario, el contacto con una fuente de corriente alterna hace que el individuo quede pegado habiendo más quemaduras.d. La electrocución en la bañera no produce grandes quemaduras.e. Todo lo anterior es verdadero
#445★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El síndrome gastrointestinal se produce por exposición aguda a radiación superior a:
a. 200 radb. 300 radc. 400 radd. 500 rade. 600 rad
#446★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué ácido produce escaras de color negro?
a. Tricloroacéticob. Nítricoc. Clorhídricod. Sulfúricoe. Fénico
#447★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Qué porcentaje de superficie corporal supone la quemadura de la cabeza y cuello de un adulto?
a. 1%b. 5%c. 9%d. 15%e. 27%
#448★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Imagine un paciente que presenta quemaduras de tercer grado en todo un miembro superior. Usted diría que se trata de un quemado:
a. Leve.b. Moderado.c. Crítico.d. Se trata de un gran quemado.e. Lo dicho en C y D.
#449★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las siguientes afirmaciones referentes a las lesiones producidas por radiaciones, son ciertas, excepto:
a. Una exposición aguda superior a los 600 rad causa la muerte.b. El síndrome cerebral sucede con una exposición superior a las 400 radsc. El síndrome hematopoyético sucede con una exposición de 200-1000 rad.d. La destrucción de las vellosidades intestinales produce naúseas, vómitos y diarreas acuosas severas.e. Sobre la médula ósea se produce pancitopenia.
#450★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué porcentaje de superficie corporal con quemaduras de 2o grado tiene que tener un lactante para considerarlo un gran quemado?
a. 5b. 10c. 15d. 20e. 30
#451★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las quemaduras térmicas diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La ampolla es la lesión típica de las quemaduras de 2o grado. El eritema es la lesión típica de las quemaduras de 1o gradob. La quemadura de un brazo y una pierna suma el 27% de superficie corporal. Si además el individuo tuviera quemaduras en toda la cabeza tendría el 36%c. La cabeza de un niño representa el 15% de su superficie corporal.d. Las quemaduras de 3 grado precisan de la colocación de injertos.e. Ante un individuo gran quemado, la primera medida a adoptar es asegurarle la ventilación. Después apartarle del lugar de las llamas, administrar analgésicos y cubrirle con sábanas limpias. Posteriormente se administrarán líquidos y se administrará antibióticos y profilaxis antitetánica.
#452★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las lesiones producidas por la electricidad, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa.
a. La corriente contínua habitualmente produce menos quemaduras que la corriente alterna.b. Cuanto mayor el tiempo de exposición, mayor la lesión.c. Cuanto mayor la resistencia de la piel, menores lesiones internas.d. La corriente dentro de una bañera produce grandes quemaduras en toda la superficie corporal.e. El paso de la electricidad por el corazón puede producir fibrilación ventricular y parada cardiaca.
#453★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las quemaduras de tercer grado se caracterizan por:
a. Formación de ampollas.b. Formación de escaras.c. Carbonización.d. Aparición de eritema.e. Lo dicho en B y C.
#454★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Qué porcentaje de superficie corporal supone la quemadura de la cabeza y cuello de un niño?
a. 1%b. 5%c. 9%d. 15%e. 27%
#455★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Suponga que estando en una Unidad de Quemados tiene que calcular la superficie corporal quemada en un paciente de 40 años que presenta afectación de toda la cabeza, cara anterior de tronco y genitales. Usted diría que dicha superficie corresponde a un:
a. 12%b. 18%c. 38%d. 44%e. Ninguna de las anteriores.
#456★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un gran quemado tiene muchas posibilidades de morir por shock hipovolémico debido a pérdidas de:
a. Agua y electrolitosb. Aguac. Plasmad. Sangree. Suero
#457★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las quemaduras de segundo grado se caracterizan por:
a. Formación de ampollas.b. Formación de escaras.c. Carbonización.d. Aparición de eritema.e. Lo dicho en B y C.
#458★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?La protección de los ojos mediante lentes emplomadas en personal sanitario expuesta a rayos X tiene como finalidad la prevención de:
a. Úlceras en la cornea.b. Retinitis.c. Catarata.d. Hipertrofia de las glándulas lacrimales.e. Conjuntivitis.
#459★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La hipovolemia que se produce en un quemado es por pérdidas de:
a. Agua y electrolitos.b. Plasma.c. Sangre.d. Líquido intracelular.e. Líquido intersticial.
#460★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En relación a las lesiones producidas por electricidad diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. El contacto de la fuente de electricidad con una superficie mucosa disminuye la resistencia al paso de la corriente.b. El contacto con una fuente de corriente continua aumenta el tiempo de exposición produciéndose lesiones y quemaduras locales severas.c. Por el contrario, el contacto con una fuente de corriente alterna hace que el individuo salga despedido por lo que hay menos quemaduras y más lesiones derivadas de las contusiones del individuo.d. La electrocución en la bañera produce grandes quemaduras.e. Todo lo citado es verdadero
#461★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Qué porcentaje de superficie corporal supone la quemadura del tronco de un niño?
a. 9%b. 15%c. 44%d. 36%e. 18%
#462★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la patología producida por la energía nuclear diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. Las malformaciones congénitas se producen sólo cuando la exposición coincide con el embarazo.b. Las neoplasias hematológicas son frecuentes.c. La exposición aguda produce atrofia testicular y ovárica.d. El síndrome gastrointestinal es irreversible y conduce a la muertee. Todas son ciertas.
#463★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las quemaduras de primer grado se caracterizan por:
a. Formación de ampollas.b. Formación de escarasc. Carbonización.d. Aparición de eritema.e. Lo dicho en B y C.
#464★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes no es factor de riesgo para el desarrollo de arteriosclerosis?
a. Alcoholb. Hiperlipemiac. Diabetesd. Tabacoe. Hipertensión
#465★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de un paciente diagnosticado de isquemia crónica de los miembros inferiores. Si el paciente presenta dolor de las piernas cuando lleva caminado menos de 150 metros, ¿qué estadio de la clasificación de Fontaine?:
a. Ib. IIAc. IIBd. IIIe. IV
#466★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes signos o síntomas no aparecen nunca en el paciente con isquemia aguda de las extremidades?
a. Cianosis.b. Palidez.c. Dolor.d. Anestesia.e. Todos pueden aparecer.
#467★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los mecanismos de aceleración-desaceleración, en caso de traumatismos arteriales suelen afectar a:
a. Ramas del cayado de la aortab. Arterias cerebralesc. Arterias de extremidades inferioresd. Arterias de extremidades superiorese. Sector aorto-iliaco
#468★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los aneurismas arteriales de la base del cráneo suelen ser:
a. Fusiformes.b. Disecantes.c. Saculares.d. Lo dicho en A y B.e. En las arterias de la base del cráneo no se forman aneurismas.
#469★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa de los aneurismas micóticos es:
a. Bacteriasb. Virusc. Hongosd. Protozoose. Parásitos
#470★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El tratamiento de la gangrena seca del pie por isquemia crónica severa de una extremidad inferior es:
a. Tromboendarterectomía.b. By-pass fémoro poplíteo.c. By-pass aorto-femoral.d. Tromboendarterectomía de troncos distales.e. Amputación.
#471★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los traumatismos arteriales que condicionan isquemia aguda por formación de trombos son los de:
a. Primer grado.b. Segundo grado.c. Tercer grado.d. Cuarto grado.e. Sección completa.
#472★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de una mujer de 30 años que cuando llega el invierno y toca objetos fríos presenta palidez dolorosa de los dedos de las manos seguida de cianosis. Tras frotarse las manos y ponerse guantes, los dedos toman un aspecto sonrosado. Lo más frecuente es que padezca:
a. Fenómeno de Reynaud.b. Lívedo reticularis.c. Acrocianosis.d. Eritromelalgia.e. Lo que le ocurre a esta paciente es normal.
#473★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un paciente que tiene obstruido el sector arterial aorto-iliaco por arteriosclerosis, ¿qué tratamiento será más eficaz?
a. Tromboendarterectomíab. By-pass aorto-bifemoralc. Angioplastia percutánea
#474★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes no es un pulso de los habitualmente palpables en las extremidades inferiores:
a. Femoralb. Poplíteoc. Tibial anteriord. Pedioe. Son los cuatro pulsos que habitualmente se exploran en las extremidades inferiores.
#475★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de isquemia crónica de las extremidades es:
a. Embolismos de repetición.b. Insuficiencia venosa crónica.c. Arteriosclerosis.d. Venas varicosas.e. Policitemia.
#476★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El síntoma más característico de la isquemia crónica de las extremidades es:
a. Dolor en reposo.b. Palidez de la piel.c. Parestesias.d. Claudicación intermitente.e. Gangrena seca.
#477★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de lo siguiente no es propio de la acrocianosis?:
a. Dolor.b. Cianosis distal.c. Vasoconstricciónd. No precisa tratamiento.e. Todo lo anterior es propio de la acrocianosis.
#478★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes no es frecuente en la isquemia aguda de una extremidad?
a. Dolorb. Enrojecimientoc. Ausencia de pulsosd. Frialdade. Parálisis
#479★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de isquemia aguda de las extremidades es:
a. Trombosis arterial.b. Trombosis venosa.c. Traumatismo arterial.d. Aneurisma disecante de aorta.e. Ninguna de las anteriores.
#480★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. La arteriosclerosis es más frecuente en pacientes no fumadores.b. La vena más utilizada para la realización de injertos vasculares es la basílica.c. El tratamiento quirúrgico del aneurisma de aorta es la resección del aneurisma y sustitución mediante un segmento de aorta de cerdo.d. Tras una tromboendarterectomía es necesario la administración crónica de heparina para prevanir la retrombosis.e. La tromboflebitis profunda de la vena iliaca puede ser causa de isquemia aguda arterial de las extremidades.
#481★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de los siguientes problemas no se produce en el paciente con isquemia aguda prolongada de las extremidades?
a. Mioglobinuria.b. Aumento de ácido láctico i alcalosis metabólica.c. Ausencia de pulsos.d. Cianosis.e. Todos se producen.
#482★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La localización más frecuente de los aneurismas disecantes es:
a. Arterias de la base del cráneo.b. Aorta.c. Arteria iliaca.d. Arteria femoral.e. Vena cava superior.
#483★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual de los siguientes signos o síntomas no es propio de la eritromelalgia?:
a. Dolor.b. Hiperemia.c. Vasoconstricción.d. Enrojecimiento.e. Todo ocurre en la eritromelalgia.
#484★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones acerca de la patología arterial le parece falsa:
a. Los pulsos palpables en la extremidad inferior son el femoral, el poplíteo, el tibial anterior y el pedio.b. El eco-doppler aporta información morfológica y del flujo de las arterias.c. La causa más frecuente de isquemia aguda de las extremidades es la emboliad. Los traumatismos arteriales de segundo grado pueden dar lugar a la aparición de aneurismas.e. Los traumatismos arteriales de primer grado pueden dar lugar a trombosis por lesión de la íntima o endotelio.
#485★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de isquemia arterial aguda es:
a. Trombosisb. Emboliac. Traumatismosd. Aneurismase. Flegmasia cerúlea
#486★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué traumatismos arteriales se caracterizan por la formación de aneurismas?
a. 1er gradob. 2nd gradoc. 3° gradod. 4° gradoe. 5° grado
#487★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de un paciente de 40 años con antecedente de fiebre reumática y valvulopatía mitral que acude a urgencias por dolor súbito en pantorrilla y pie. A la exploración existe palidez de la pierna y pie, con ausencia de pulso poplíteo, tibial posterior y pedio. El tratamiento más probable para este paciente será:
a. Heparina sódica.b. Antiagregantes plaquetarios.c. Tromboendarterectomía de arteria femoral.d. Embolectomía.e. Amputación del pie.
#488★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los traumatismos arteriales que producen formación de aneurismas, son los de:
a. Primer grado.b. Segundo grado.c. Tercer grado.d. Laceraciones parciales.e. Sección completa.
#489★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Una herida infectada en el dorso del pie, es posible que dé lugar a la aparición de adenopatías en:
a. Región poplíteab. Región inguinalc. Región retromaleolar internad. Región pretibiale. Región supraclavicular
#490★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La escrófula ganglionar es propia de:
a. Tuberculosisb. Leprac. Actinomicosisd. Histoplasmosise. Sífilis
#491★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es el germen más frecuente responsable de la linfangitis aguda?
a. Mycobacterium tuberculosisb. Estafilococo aureusc. Estreptococo beta hemolíticod. Neumococoe. Clostridium perfringens
#492★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes no es un linfedema secundario:
a. Enf. De Milroyb. Post-radioterapiac. Parasitariod. Traumáticoe. Post-linfadenectomía
#493★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El conducto torácico o gran conducto linfático izquierdo vierte la linfa a :
a. Arteria carótida internab. Vena subclavia izquierdac. Vena cava superiord. Aortae. La linfa no se mezcla con la sangre
#494★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La escrófula es un término aplicado a:
a. La picadura de víbora.b. La lesión cutánea que deriva de la exposición a la radiación nuclear.c. La infección de la piel por estreptococo beta hemolítico del grupo A.d. La afectación ganglionar del cuello en el seno de una tuberculosis.e. La lesión cerebral producida por la enfermedad de Jacob-Creutzfeld.
#495★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al linfedema, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Se produce por alteración en la circulación de la linfa.b. Se puede producir por incapacidad de los capilares arteriales de reabsorber proteínas del líquido intersticial.c. Es frecuente tras linfadenectomía inguinal en el tratamiento de un melanoma maligno del dorso del pie.d. En ocasiones es necesario realizar trépanos en los huesos para recanalizar la linfa.e. Todas las anteriores son ciertas.
#496★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Al realizar una linfadenectomía inguinal extensa se puede observar la siguiente complicación:
a. Varicesb. Linfedema crónicoc. Claudicación intermitented. Insuficiencia venosa crónicae. Elefantiasis
#497★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Dónde desemboca el conducto torácico (linfático)?
a. En la vena yugular internab. En la vena axilarc. En la arteria aortad. En la vena subclavia izquierdae. En la vena cava superior
#498★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La Wuchereria bancroftii causante de linfedema es:
a. Un céstodob. Una filariac. Un platelmintod. Una teniae. Un ascaris
#499★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al sistema linfático, diga cual es el camino correcto que sigue la linfa:
a. Ganglio-conducto eferente-laguna-conducto aferente-intersticiob. Intersticio –conducto aferente-ganglio-conducto eferentec. Intersticio-laguna-conducto aferente-gangliod. Intersticio-laguna-conducto eferente-ganglioe. Conducto aferente-ganglio-conducto eferente-laguna
#500★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de linfedema en el mundo es:
a. El cáncer de mamab. Radioterapiac. Linfadenectomíad. Traumatismose. Filarias
#501★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En la enfermedad de Milroy, ?qué órgano o estructura está involucrado?
a. Bazo.b. Arterias coronarias.c. Vasos linfáticos.d. Válvula mitral.e. El triángulo de Scarpa.
#502★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes patologías nunca produce linfedema:
a. Neoplasias.b. Radioterapia.c. Infectación por filarias.d. Traumatismos.e. Todas pueden producirlo.
#503★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes cardiopatías congénitas cursa con shunt derecha-izquierda.
a. Tetralogía de Fallot.b. Comunicación interventricular aislada.c. Comunicación interauricular.d. Ductus arterioso persistente.e. Coartación de aorta.
#504★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de las siguientes pruebas diagnósticas nos aporta mayor información acerca de las válvulas y de las cavidades del corazón?
a. RNMb. PET-TACc. Ecocardiografía transtorácicad. Electrocardiogramae. Ecocardiografía transesofágica
#505★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de estas enfermedades durante el embarazo se relaciona con la posible aparición de malformaciones cardiacas en el feto:
a. Sarampiónb. Varicelac. Erisipelad. Rubeolae. Ninguna de las citadas
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¿Cuál de las siguientes no es una característica de la circulación extracorpórea?
a. Hay que anticoagular al pacienteb. Hay que hiperoxigenar la sangre que se envía a la aortac. Hay que calentar la sangre que se envía a la aortad. Hay que parar el corazóne. Hay que dejar de ventilar al paciente
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Diga cual de las siguientes no forma parte de la Tetralogía de Fallot:
a. Dextro posición aórticab. Estenosis valvular pulmonarc. Hipertrofia ventricular derechad. Comunicación interventricular izquierda-derechae. Todas las citadas forman parte
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El "SQUATTING" se produce en niños con:
a. CIAb. CIVc. Fallotd. Ductus arteriosoe. Coartación de aorta
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Para la circulación extracorpórea es preciso realizar cardioplegia inyectando en el seno coronario:
a. Cloruro sódicob. Cloruro potásicoc. Cloruro magnésicod. Ácido sulfúricoe. Heparina
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Diga qué es el "gasto cardiaco" :
a. El consumo de energía por parte del corazónb. El precio que pagan los pacientes por los medicamentos que precisan para tratar su cardiopatíac. El volumen de sangre que eyecta en un minutod. El volumen de sangre que eyecta en cada sístolee. Resulta de multiplicar la frecuencia cardiaca por el volumen/minuto
#511★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes hechos no forma parte de la Tetralogía de Fallot:
a. Comunicación interauricular.b. Estenosis valvular pulmonar.c. Comunicación interventricular.d. Hipertrofia de ventrículo derecho.e. Dextroposición aórtica
#512★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la causa más común de infarto agudo de miocardio?
a. Embolia coronaria.b. Aneurisma disecante de la porción ascendente del cayado de la aorta.c. Trombosis coronaria.d. Heridas abiertas torácicas con lesión de la circunfleja.e. Arteriopatía diabética.
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La prueba diagnóstica más utilizada para el estudio de las valvulopatías es:
a. Ecografía transesofágicab. Ecografía transtorácicac. TAC torácicod. Rx tóraxe. Valvulografía
#514★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la cardiopatía congénita más frecuente?
a. Comunicación interauricular.b. Comunicación interventricular.c. Ductus arterioso peristente.d. Tetralogía de Fallot.e. Estenosis valvular pulmonar.
#515★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes arterias es la más utilizada para la realización de by-pass aorto-coronario:
a. Arteria mamaria externa.b. Arteria bronquial.c. Arterias del polígono de Willis.d. Arteria mamaria interna.e. Arteria mesentérica inferior.
#516★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿A través de qué vaso sanguíneo se introduce el catéter para la realización de una coronariografía?
a. Vena femoral derechab. Arteria femoral izquierdac. Vena cava inferiord. Arteria subclaviar izquierdae. Vena yugular interna izquierda
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Diga cual de las siguientes situaciones le perece más grave y con mayor riesgo de mortalidad:
a. Obstrucción de la arteria circunflejab. Obstrucción del ostium de la coronaria izquierdac. Obstrucción a 6 cm del ostium de la coronaria derechad. Obstrucción de la coronaria decendente anterior a 2 cm del ápexe. La obstrucción de una sola coronaria no tiene porqué producir ningún problema
#518★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la cardiopatía coronaria diga cúal de las siguientes afirmaciones es falso:
a. La arteria circunfleja es rama de la coronaria derechab. La aurícula izquierda es irrigada por la arteria circunflejac. La arteriografía coronaria y el cateterismo cardiaco se utilizan como prueba diagnóstica en todos los pacientes con angina de pechod. La vena que se utiliza para la realización de by-pass aorto-coronarios es la safena internae. No hay ninguna verdadera. Todas las citadas son falsas
#519★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La principal indicación para la colocación de un marcapasos es:
a. Taquicardias sintomáticasb. Bradicardias sintomáticasc. Crisis vasovagales por hipotensión arteriald. Prevención del infarto agudo de miocardioe. Hipertensión arterial
#520★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las malformaciones congénitas del corazón, diga cual de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. En la comunicación interauricular (CIA), la presión de oxígeno en la aurícula derecha es mayor que en la vena cava superior.b. En la comunicación interventricular aislada la presión de oxígeno en el ventrículo derecho es mayor que en la aurícula derecha.c. En el ductus arterioso persistente la presión de oxígeno en la arteria pulmonar es mayor que en el ventrículo derecho.d. Los tres supuestos son ciertose. Los tres supuestos son falsos
#521★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La coartación de aorta se incluye dentro de las malformaciones:
a. Obstructivasb. Con shunt derecha-izquierdac. Con shunt izquierda-derechad. Cianógenase. La coartación de aorta no es una malformación.
#522★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El electrodo de un marcapasos unicameral se suele colocar a nivel de:
a. Aurícula derechab. Aurícula izquierdac. Ventrículo derechod. Ventrículo izquierdoe. Nodo sinusal
#523★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de infarto agudo de miocardio es:
a. La embolia coronariab. La trombosis coronariac. Las malformaciones congénitasd. La estenosis valvular aórticae. El tromboembolismo pulmonar
#524★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. oye hablar de la palabra SQUATTING, recordará que esta palabra está incluida en el tema:
a. Hidatidosisb. Patología cardiacac. Traumatismos y heridasd. Lesiones por irradiacióne. Patología linfática
#525★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga en cúal de las siguientes cardiopatías congénitas se producen crisis de cianosis:
a. Comunicación interauricular.b. Comunicación interventricular izq-dcha.c. Comunicación interventricular dcha-izq.d. Ductus arterioso persistente.e. En ninguna de la anteriores.
#526★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un cáncer de mama de 3 cm que infiltra la piel es un:
a. T5b. T4c. T3d. T2e. T1
#527★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de una mujer que en periodo de lactancia materna nota como uno de sus mamas se vuelve dolorosa, enrojecida y tumefacta. Tiene fiebre de 38. Dado que parece :
a. Estafilococo aureusb. Actinomicesc. Cándida albicansd. Hemofiluse. Escherichia mastitides
#528★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El término atelia significa:
a. Ausencia de producción de saliva.b. Ausencia de formación del primer premolar.c. Ausencia de pezón.d. Ausencia de mama.e. Es el nombre del rey de los hunos.
#529★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a consulta de la Unidad mamaria una mujer con telorragia. A la exploración se palpa un nódulo de 1 cm en situación periareolar. Se decide hacer galactrografía encontrando un defecto de replección en el conducto galactoforo sospechoso. De los siguientes diagnósticos cúal es el más probable:
a. Fibroadenoma.b. Galactocele.c. Papiloma intraductal.d. Mastopatía fibroquística.e. Adenosis.
#530★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a los tumores benignos de la mama, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El cistosarcoma filodes no es un tumor benigno.b. El papiloma intraductal se manifiesta habitualmente por telorragia.c. La causa más frecuente de galactocele es la estenosis inflamatoria de un conducto galactóforo.d. El fibroadenoma cura con extirpación completa del mismo.e. Todas las anteriores son verdaderas.
#531★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El crecimiento de la glándula mamaria en el varón recibe el nombre de :
a. Andromastia.b. Ginecomastia.c. Hipertrofia virginal.d. Megamastia.e. En el varón no puede crecer la glándula mamaria por razones obvias.
#532★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La forma clínica más frecuente de presentación de un cáncer de mama es:
a. Nódulo de bordes irregulares, no rodaderob. Ulceración en la piel de cicatrización tórpidac. Telorragiad. Nódulo de bordes regulares, rodaderoe. Engrosamiento de la piel a semejanza de la piel de naranja (paquidermia).
#533★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El agente causal más frecuente de la mastitis aguda es:
a. Estafilococo epidermidis.b. Estafilococo aureus.c. Estreptococo beta hemolítico.d. Treponema pallidum.e. Listeria monocitógenes.
#534★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Viene nuestra vecina a decirnos que la han diagnosticado de "escrófula mamaria".
a. Le diremos que se entere bien del diagnóstico puesto que no existe esa patología.b. Se trata de una mastitis aguda.c. Le diremos que no se preocupe, que no precisa tratamiento.d. Es posible que la prueba de Mantoux sea positiva.e. Todas las anteriores son falsas.
#535★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las displasisa mamarias, señale la falsa :
a. La mastodínia se produce en mujeres menores de 40 años.b. Si a la exploración se palpa una placa irregular como de guisantes estamos ante una adenosis.c. La menstruación alivia los síntomas.d. Se producen por aumento de estrógenos y disminución de progesterona.e. No hay ninguna respuesta falsa, todas las anteriores son ciertas
#536★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a consulta de la unidad mamaria una mujer con telorragia. A la exploración se palpa un nódulo de 1 cm por debajo de la areola. Se decide hacer galactrografía encontrando un defecto de replección en el conducto galactoforo sospechoso. De los siguientes diagnósticos cúal es el más probable:
a. Fibroadenomab. Galactocelec. Papiloma intraductald. Mastopatía fibroquísticae. Adenosis
#537★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes no forma parte de las displasias mamarias:
a. Galactocele.b. Mastodínia.c. Mastopatía fibroquística.d. Adenosis.e. Todas son displasias mamarias.
#538★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa respecto al cáncer de mama:
a. El tipo histológico más frecuente es el carcinoma ductal infiltranteb. La paquidermia puede indicar infiltración de la pielc. La nuliparidad es factor de riesgod. La presencia de un nódulo mamario y telorragia es sinónimo de cáncer de mama.e. Un cáncer de mama de 4 cm es un t2.
#539★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las displasias mamarias, señale la falsa:
a. La mastodínia se produce en mujeres menores de 40 años.b. Si a la exploración se palpa una placa irregular como de guisantes estamos ante una adenosis.c. La menstruación alivia los síntomas.d. Se producen por aumento de progesterona y disminución de estrógenos.e. No hay ninguna respuesta falsa. Si piensa que todas las afirmaciones son ciertas marque esta respuesta.
#540★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La galactografía es una prueba radiológica que está indicada en el diagnóstico de:
a. Galactoceleb. Papiloma intraductalc. Fibroadenoma de mamad. Cáncer de mamae. Mastopatía fibroquística
#541★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones acerca de la mama es falsa:
a. La oxitocina participa en la fisiología mamaria en algún momento de la vida de la mujer.b. La polimastia se refiere a la existencia de mamas supernumerarias.c. La ginecomastia puede ser fisiológica en la edad prepuberald. La ginecomastia es fisiológica en los pacientes adultos con hepatopatía.e. No hay ninguna falsa. Todas las afirmaciones son ciertas
#542★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes no se considera un tumor mamario:
a. Adenosis.b. carcinoma.c. Galactocele.d. Papiloma intraductal.e. Fibroadenoma.
#543★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al cáncer de mama diga cual de las siguientes afirmaciones le parece falsa:
a. Telorragia es sinónimo de existencia de un cáncer de mama.b. Los traumatismos o biopsias previas sobre la mama son factores predisponentesc. Es más frecuente en mujeres con antecedente familiar de primer grado (madre o hermana)d. La invaginación del pezón puede indicar la existencia de un cáncer de mama.e. El tipo histológico más frecuente de cáncer de mama es el carcinoma ductal infiltrante.
#544★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un cáncer de mama de 3 cm con infiltración de ganglios de la cadena mamaria interna, sin metástasis a distancia es un:
a. T1n0m0b. T2n2m0c. T3n0m1d. T4n0m0e. T2n1m0
#545★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual es el tipo mas frecuente de isquemia mesenterica :
a. colitis isquémicab. Embolia de la arteria mesentérica superiorc. trombosis de las venas mesentericasd. trombosis de la arteria mesenterica superiore. todos son igual de frecuentes
#546★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Dolor abdominal cólico,náuseas y vómitos, distensión abdominal, cese de expulsión de gases y heces son propios de:
a. Isquemia mesentéricab. Pancreatitis agudac. Apendicitis agudad. Rotura de bazoe. Obstrucción intestinal
#547★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la causa más frecuente de obstrucción de intestino delgado?
a. Adherencias postquirúrgicasb. Tumores c.Intususcepción d.Cálculos biliarese. Hernias
#548★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La prueba diagnóstica definitiva de la isquemia intestinal es:
a. Arteriografía mesentéricab. Tránsito intestinalc. Rectocolonoscopiad. Laparoscopiae. Enema opaco
#549★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la causa más frecuente de isquemia mesentérica?
a. Trombosis por arteriosclerosis de la mesentérica superiorb. Embolia de origen cardiogénico de la mesentérica superior
#550★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
cual es la segunda manobrio exploratoria en el abdomen ?
a. inspeccionb. auscultacionc. palpaciond. percusione. laparoscopia
#551★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La valvula ileocecal incompetente es un hecho que puede producirse en caso de :
a. pancreatitis agudab. obstrucción de intestino gruesoc. isquemia mesentéricad. obstruccion de instestino delgadoe. obstruccion de ileon por bridas de adherencias
#552★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La existencia de vómitos fecaloideos en presencia de abdomen agudo puede darse en presencia de:
a. Obstrucción pilórica.b. Obstrucción de yeyuno.c. Obstrucción de segunda porción del duodeno.d. Obstrucción de estómagoe. Obstrucción de intestino grueso
#553★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. Oye hablar de ILEO PARALITICO, sabra que nos referimos a un problema en :
a. estomagob. medula espinalc. intestinod. region prefrontal del cerebroe. nervio periferico
#554★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de una mujer de 60 años de edad con antecedente de fibrilación auricular que acude a urgencias por dolor grave e intenso de localización periumbilical, vómitos y diarreas sanguinolentas, hipotensión, acidosis metabólica severa, leucocitosis, elevación de LDH y amilasa. Estudiada la paciente y con los antecedentes descritos se decide realizar una arteriografía por la sospecha de que presente:
a. Obstrucción intestinalb. Úlcera gástrica perforadac. Isquemia mesentéricad. Cáncer de colone. Pancreatitis aguda Page #65 sur #105 24.Un abdomen agudo cuya Rx simple de abdomen presenta niveles hidroaéreos y ausencia de aire en intestino grueso, nos hará pensar en : A Isquemia mesentérica B Cáncer de colon C Obstrucción de intestino delgado D Perforación de úlcera de estómago E Pancreatitis aguda
#555★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El signo del "grano de café" es característico de:
a. TAC abdominal Page #63 sur #105 b.Laparoscopiab. Obstrucción de sigma por tumorc. Tránsito intestinald. Enema opacoe. Colonoscopia
#556★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El término "colitis isquémica" se relaciona con obstrucción de:
a. Tronco de la mesentérica superiorb. Ileocólicac. Arco de Riolanod. Mesentérica inferiore. Cólica derecha
#557★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes no suele ser propio de abdomen agudo?
a. Dolor abdominalb. Cese de expulsión de gasesc. Tendencia al shockd. Diarreae. Urgencia vital
#558★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga en cual de los siguientes cuadros de abdomen agudo esperaría encontrar timpanismo a la percusión?
a. Rotura de hígadob. Pancreatitis agudac. Obstrucción intestinald. Diverticulitis de sigmae. Isquemia mesentérica
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Diga cual de los siguientes procesos no es un abdomen agudo:
a. Diverticulitis de Meckelb. Rotura de trompa de Falopio por embarazo ectopicoc. Colectitis agudad. Ulcera gastroduodenale. Apendidictis aguda
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Cual es la causa mas frecuente de obstruccion del intestino delgado en pacientes sin antecedantes quirurgicos abdominales ?
a. adherencias postquirurgicasb. tumoresc. intususcepciond. hernias
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Timpanismo a la percusión abdominal indica acúmulo de:
a. Sangreb. Airec. Bilisd. Linfae. Pus
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¿Cual es la principal causa de apendicitis aguda en los niños?
a. Obstrucción por fecalitosb. Obstrucción por apendicolitosc. Hiperplasia linfoide
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¿Como se llama el punto doloroso de la apendicitis aguda?
a. Schatzkib. Blumbergc. Murphyd. McBurneye. Stroncio
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¿Cual es la localización más frecuente de absceso intraabdominal?
a. Subfrénicab. Periapendicular c.En saco de Douglas
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¿Cual de los siguientes gérmenes produce peritonitis primaria en el adulto?
a. Estafilococo aureusb. Estreptocococ. Eschericia colid. Neumococoe. Hemophillus
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¿Cual de los siguientes gérmenes produce peritonitis granulomatosa?
a. Mycobacteriun tuberculosisb. Estafilococo aureusc. Klebsiella pnesumoniaed. Neumococoe. Esterptococo beta hemolítico
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Diga cual de los siguientes procesos no es causa de peritonitis aséptica:
a. Pancreatitis agudab. Hemoperitoneoc. Perforación de una úlcera gastroduodenald. Perforación del intestino gruesoe. Perforación de la vía bliar
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¿Cual de las siguientes produce peritonitis séptica desde el principio?
a. Perforación de colonb. Perforación de estómagoc. Perforación de vesícula biliard. Rotura esplénicae. Pancreatitis aguda
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El neumoperitoneo es típico de:
a. Neumotórax.b. Perforación de víscera hueca intraabdominal.c. Úlcera gastrica.d. Apendicitis aguda.e. Rotura esofágica post intubación traqueal.
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¿Cual de las siguientes puede producir peritonitis aséptica?
a. Perforación de vesícula biliarb. Pancreatitis agudac. Perforación de úlcera de estómagod. Rotura de bazo e hígadoe. Todas pueden producirla
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Blumberg + y defensa muscular son signos exploratorios de:
a. Peritonitis agudab. Obstrucción de intestino delgadoc. Obstrucción de intestino gruesod. Úlcera de estómagoe. Embarazo ectópico no complicado
#572★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la primera fase de una apendicitis aguda?
a. Supuradab. Ulceradac. Flemonosad. Gangrenosae. Perforada
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Respecto a las peritonitis y abscesos intraabdominales, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El absceso subfrénico se localiza en el fondo de saco de Douglas.b. La perforación de una apendicitis puede provocar una peritonitis séptica.c. El talco de los guantes del cirujano puede provocar una peritonitis granulomatosa.d. La peritonitis primaria en adultos es más frecuente en pacientes con hepatopatías crónicas.e. La perforación de la vesícula biliar puede provocar una peritonitis aséptica.
#574★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es el plano de la pared abdominal que ofrece mayor resistencia?
a. Fascia muscularb. Músculoc. Peritoneod. Piele. Tejido celular subcutáneo
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Cual es el tipo de hernia de pared abdominal que ocupa el 2a lugar en frecuencia? :
a. Inguinalb. Incisionalc. Umbilicald. Crurale. Epigástrica
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Las hernias de la pared abdominal que se producen a través del triángulo de Petit son las:
a. Lumbaresb. Cruralesc. Epigástricasd. Inguinalese. Umbilicales
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La hernia de la pared abdominal que se produce por encima del ligamento inguinal y por dentro de los vasos epigástricos se llama:
a. Inguinal directab. Obturatrizc. Inguinal indirectad. Isquiáticae. Crural
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Caso clínico: Varón de 55 años de edad que hace 5 fue sometido a una laparotomía media infraumbilical. Consulta por aparición de un gran bulto en la cicatriz. Tras la exploración se llega al diagnóstico de eventración. Diga la debilidad de qué plano de la pared abdominal es responsable de este tipo de patología:
a. Peritoneob. Aponeurosis muscularc. Pield. Músculoe. Tejido celular subcutáneo
#579★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Mujer de 68 años de edad que acude a Urgencias por sensación de bulto en la ingle y dolor local. Tras la exploración se piensa que se trata de una hernia crural. Vd. Sabrá que estas hernias se localizan:
a. Por encima del ligamento inguinal y por dentro de los vasos espigastricosb. Por debajo del ligamento inguinal y por fuera de los vasos femorales c- Por encima del ligamento inguinal y por fuera de los vasos epigástricosd. Por debajo de la rama del pubis y por dentro de la rama isquiopubianae. Por debajo del ligamento inguinal y por dentro de los vasos femorales.
#580★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La hernia más frecuente de la pared abdominal es:
a. . Umbilicalb. Inguinalc. Femorald. Crurale. Epigástrica
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Caso clínico: Varón de 70 años de edad que consulta por disfagia primero para sólidos y después para sólidos, sensación de plenitud precoz, dolor torácico retroesternal, y regurgitación. Tras repetidos estudios se comprueba la ausencia de relajación del esfínter esofágico inferior. Con todos esos datos y sabiendo el diagnóstico, diga cual de los siguientes signos radiológicos es propio de esta enfermedad:
a. Signo del “servilletero”b. Signo del “sacacorchos”c. Signo del “pico de loro”d. Signo del “tubo de plomo”e. Signo de “Zencker”
#582★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La odinofagia es un síntoma de fase aguda de:
a. Espasmos segmentariosb. Achalasiac. Esofagitis caústicad. Infarto de miocardioe. Mesiotelioma pleural
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Diga cual no es factor de riesgo para padecer un cáncer de esófago:
a. Consumo de tabaco y alcoholb. Dieta pobre en vitaminas y mineralesc. Mala higiene bucald. Ingesta de comidas muy fríase. Ingesta crónica de ahumados
#584★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude un paciente a consulta porque desde hace varios meses nota disfagia progresiva, al principio para sólidos y posteriormente para líquidos. Refiere pérdida de peso de 10 kg en los últimos tres meses. Se le realiza un esofagograma que muestra un defecto de replección irregular en tercio medio de esógago con paso filiforme del contraste a su través. ?Cúal será la siguiente prueba que realizará para llegar a un diagnóstico:
a. Rx de tórax.b. pH metría.c. Manometría esofágica.d. Endoscopia y toma de biopsia.e. TAC torácico.
#585★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al divertículo de Zencker, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Produce regurgitación de alimentos digeridos.b. Se produce por herniación de la pared del esófago entre las fibras oblicual del músculo faríngeo inferior y las trasversales del cricofaríngeo.c. Si es grande puede comprimir la traquea.d. Se localiza en el tercio superior del esófago.e. Puede ser causa de aspiración de alimentos y procesos infecciosos pulmonares
#586★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes afirmaciones acerca del cáncer de esófago es falsa:
a. Es más frecuente en varones mayores.b. La acalasia puede ser factor predisponente.c. Dado que produce disfagia en estadíos iniciales es diagnosticado precozmente y por tanto tiene un alto índice de curaciones con tratamiento quirúrgico.d. Si bien puede sospecharse al ralizar un esofagograma, el diagnóstico de certeza se realiza por endoscopia y toma de biopsia.e. La radioterapia en el cáncer de esófago tiene finalidad paliativa.
#587★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la patología del esófago, diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera :
a. Es un órgano situado en el mediastino anterior.b. El cardias se encuentra justo a nivel del músculo diafragma.c. El divertículo de Zenker está situado en su porción intratorácicad. La pirosis es propia de la hernia de hiato paraesofágica.e. Ninguna es verdadera.
#588★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En cual de las siguientes patologías esofágicas existe odinofagia:
a. Cáncerb. Esofagitis cáusticac. Síndrome de Plummer-Vinsond. Achalasiae. Divertículo de Zencker
#589★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico: Mujer de 35 años de edad, embarazada con vómitos de repetición y hematemesis severa. Ante estos síntomas pensará en:
a. Hernia de hiatob. Síndrome de Mallory-Weissc. Síndrome de Plummer-Vinsond. Anillo de Schatzkie. Divertículo de Zencker
#590★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico. Varón de 35 años de edad que presenta los siguientes signos y síntomas: dolor torácico, disfagia para líquidos desde el principio (disfagia paradójica), dificultad para eructar, pérdida de peso 5 a 10 kg, regurgitación de material retenido no ácido y tos en decúbito. Ante el diagnóstico de sospecha, cual de los siguientes tratamientos será el más idóneo:
a. Esofagomiotomíab. Funduplicatura y aproximación de los pilares del diafragma.c. Esofaguectomíad. Divertículectomíae. Extirpación del quiste entérico traqueoesofágico
#591★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Varón de 35 años de edad que presenta los siguientes signos y síntomas: dolor torácico, disfagia para líquidos desde el principio (disfagia paradójica), dificultad para eructar, pérdida de peso 5 a 10 kg, regurgitación de material retenido no ácido y tos en decúbito. Ante estos signos o síntomas Vd. Pensaría que el paciente presenta:
a. Reflujo gastroesofágico por hernia de hiatob. Achalasiac. Divertículo cervical de Zenckerd. Quiste entérico traqueoesofágicoe. Cáncer de esófago
#592★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Sabiendo que la principal indicación de la manometría esofágica es el estudio de la disfagia una vez que se ha descartado una causa mecánica que origine obstrucción, sabrá que la principal indicación de la pHmetría es:
a. Conocer el estado ácido-base del pacienteb. La presencia de síntomas típicos de reflujo gastroesofágico que no responden al tratamiento empírico con inhibidores de la bomba de protones.c. Conocer el tipo de hernia de hiato del paciente por si fuera de tipo I que cursa con reflujo.d. Estudio preoperatorio de todos los pacientes que van a ser sometidos a reparación de hernia de hiato mediante funduplicatura.e. Nada de lo anterior es verdadero.
#593★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la úlcera duodenal, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Es más frecuente en varones.b. Es más frecuente en personas de grupo sanguíneo O.c. No suele tener buena respuesta al tratamiento médico.d. Suele haber hipersecrección ácida.e. Suele ser más frecuente en personas estresadas.
#594★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes no se considera factor etiológico de la úlcera gastroduodenal.
a. Gastritis crónica atrófica.b. Reflujo biliopancreático por hipotonía pilórica.c. Alteración de la capa mucosa por drogas.d. Helycobacter pilorie. Todas son factores etiológicos.
#595★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El principal síntoma que produce una úlcera gastroduodenal es:
a. Pirosis.b. Náuseas y vómitos.c. Melenas.d. Ardor de estómago.e. Ninguna de las anteriores.
#596★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De los siguientes, cúal le parece que es el tratamiento médico más adecuado para un paciente con úlcera duodenal:
a. Bicarbonato sódico+antiH2.b. Dieta+hidróxido de aluminio+anticolinérgicos.c. Omeprazol+antibióticos.d. Dieta+bicarbonato+hidróxido de magnesio+anticolinérgicos.e. Sucralfato+antiH2.
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Diga cúal de las siguientes arterias no es origen de las arterias que vascularizan el estómago:
a. Mesentérica superior.b. Tronco celiaco.c. Coronaria estomáquica.d. Hepática.e. Esplénica
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Respecto al cáncer de estómago, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa.
a. Es más frecuente en países tropicales que en los ecuatoriales.b. Es más frecuente en medio urbano que en el rural.c. Es frecuente en personas que abusan de carne y pescado ahumado.d. Es más frecuente en varones que en mujeres.e. Es más frecuente en personas con grupo sanguíneo A.
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La prueba que nos diferencia una úlcera péptica benigna de una úlcera gástrica tumoral es:
a. Radiografía simple de abdomen.b. Radiografía con contraste de bario.c. Gastroscopia.d. Estudio citológico del fondo de la úlcera.e. Ninguna de las anteriores.
#600★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cuál de los siguientes no le parece indicación de tratamiento quirúrgico de una úlcera gastroduodenal benigna:
a. Obstrucción pilórica.b. Dolor a los 30 minutos de la ingesta de alimentos y dolor nocturno.c. Perforación.d. Penetración.e. Hemorragia masiva.
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Antrectomía+Bilrroth II es:
a. Una técnica quirúrgica para el tratamiento de la hemorragia cerebral.b. Una técnica quirúrgica para el tratamiento de la rotura traumática de bazo.c. Una maniobra para facilitar el descenso del feto en el canal del parto.d. La compresión perineal para exteriorizar la uretra membranosa.e. Ninguna de las anteriores.
#602★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La extirpación del estómago se llama:
a. Gastrostomíab. Gastrectomíac. Gastrotomíad. Estomaguectomíae. Diéresis gástrica
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El tratamiento de la perforación libre de una úlcera duodenal a cavidad peritoneal es:
a. Cirugía.b. Sonda nasogástrica para extraer las secrecciones gástricas y biliopancreáticas y así poder cicatrizar la perforación.c. Dieta absoluta+omeprazol+analgésicos.d. Sonda nasogástrica+dieta absoluta+antibióticos.e. Ninguna de las anteriores.
#604★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la úlcera gástrica, diga cúal de las siguietes afirmaciones es falsa?
a. Es más frecuente en varones.b. Se produce con más frecuencia en personas con grupo sanguíneo A.c. Suele haber hipersecrección ácida.d. Suele haber predisposición familiar.e. Es más frecuente en personas de clase social baja.
#605★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El diverticulo de Meckel es una patología localizada en:
a. Esófago.b. Estómago.c. Duodeno.d. Yeyuno.e. Ninguno de los anteriores.
#606★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cómo se llama la línea de separación entre el ano y el recto?
a. Línea anal superiorb. Línea ano-rectalc. Línea dentadad. Línea limitantee. Línea esfinteriana
#607★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la causa más frecuente de obstrucción de intestino grueso?
a. Tumoresb. Cuerpos extrañosc. Isquemia intestinald. Postquirúrgicae. Vólvulos
#608★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El Síndrome de Peutz-Jeghers es:
a. Una enfermedad hereditaria.b. Una enfermedad en la que existen pólipos intestinales.c. Una enfermedad en la que existen pólipos gástricos.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B, y C.
#609★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al cáncer de colon, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La poliposis cólica familar es factor predisponente.b. Es el segundo en frecuencia tras el cáncer de pulmón.c. La localización en el ciego suele cursar con obstrucción intestinal precoz.d. La localización en el recto suele cursar con rectorragia.e. La localización en colon izquierdo tiene un crecimiento concéntrico estenosando la luz.
#610★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El lugar donde más frecuentemente metastatiza el cáncer colo-rectal es:
a. Higado.b. Pulmones.c. Huesos.d. Cerebro.e. Pánceas.
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¿Cual es la localización más frecuente de la fisura anal?
a. Anteriorb. Posteriorc. Izquierdad. Derecha
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Respecto al cáncer colorectal diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La localización en ciego cursa con obstrucción precoz.b. La localización en recto cursa con masa palpable a la exploración abdominal.c. La localización en sigma tiene un crecimiento fungoso y dificilmente produce obstrucción.d. La amputación abdómino-perineal está indicada en el cáncer rectal distal.e. Todas las anteriores son verdaderas.
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Respecto a las hemorroides externas diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Suelen formar tres grupos: anterior derecho, posterior derecho y lateral izquierdo.b. Cuando sobresalen del margen anal se dice que están prolapsadas.c. Están localizadas por encima de la línea dentada.d. La hemorroide trombosada suele precisar tratamiento quirúrgico.e. Todas las anteriores son verdaderas.
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Diga cúal de las siguientes patologías ano-rectales suelen aparecer en pacientes con hipertensión portal:
a. Hemorroides externas.b. Hemorroides internas.c. Fístula anal.d. Fisura anal.e. Absceso perianal.
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La localización más frecuente de la fisura anal simple no asociada a otras patologías es:
a. Posterior.b. Anal.c. Lateral derecha.d. Lateral izquierda.e. Lateral derecha y lateral izquierda.
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¿Cual es la causa de la proctitis actínica?
a. Bacterianab. Traumática c.ETS por clamidiad. Radiación e.Vírica
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¿Cuál de las siguientes patologías ano-rectales cursa con dolor anal durante o después de la defecación, que puede persistir horas o incluso ser constante? También puede producir sangrado escaso con manchado del papel higiénico, prurito y escozor anal, y que en casos rebeldes precisa esfinterotomía interna para su resolución definitiva?.
a. Fisura analb. Fístula perianalc. Hemorroides externasd. Hemorroides internase. Absceso ano-recta
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¿Donde se localizan los quistes pilonidales?
a. Posterior.b. Anal.c. Lateral derecha.d. Lateral izquierda.e. Lateral derecha y lateral izquierda.
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La proctitis actínica puede ser consecuencia de una modalidad de tratamiento para el:
a. Suelen formar tres grupos: anterior derecho, posterior derecho y lateral izquierdo.b. Cuando sobresalen del margen anal se dice que están prolapsadas.c. Están localizadas por encima de la línea dentada.d. La hemorroide trombosada suele precisar tratamiento quirúrgico.e. Todas las anteriores son verdaderas.
#620★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué arteria irriga el colon descendente?
a. Mesentérica superiorb. Ileocólicac. Mesentérica inferiord. Hemorroidal superiore. Ninguna
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diga que parte del intestino no esta irrigada por la arteria mesenterica superior :
a. yeyunob. ileonc. ciego y colon ascendanted. colon transversoe. todo lo citado esta irrigado por esta arteria
#622★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El aspecto en empedrado de la mucosa intestinal es típico de:
a. Ingesta de terrones de azucar enteros.b. Colitis ulcerosa.c. Colitis pseudomembranosa.d. Enfermedad de Crohn.e. Enfermedad celiaca.
#623★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El tumor benigno de intestino delgado más frecuente es:
a. Leiomioma.b. Adenoma.c. Intestinoma.d. Hemangioma.e. Melanoma.
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Diga cúal de las siguientes afirmaciones sobre el síndrome carcinoide es verdadera:
a. Se produce por la existencia de tumores cuyas células producen serotonina.b. Estos tumores se localizan sobre todo en el apéndice.c. Tienen un corportamiento maligno porque dan metástasis.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B y C.
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¿Cual de los siguientes localizaciones no es propia de los abscesos ano-rectales?
a. Pelvirectalb. Interesfinterianoc. Puborectald. Isquiorectale. Perianal
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Diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a la colitis ulcerosa:
a. La causa es desconocida.b. Puede afectarse todo el colon, aunque la parte que más se afecta es el recto.c. Produce diarreas acuosas abundantes sin moco, pus ni sangre.d. La hemorragia masiva y megacolon tóxico suele requerir proctocolectomía total.e. Es causa predisponente al desarrollo de cáncer colo-rectal.
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La proctocolectomía total e ileostomía cutánea es un tratamiento aplicado a:
a. Enfermedad de Crohn.b. Disentería amebiana severa.c. Cáncer de ciego.d. Cáncer de recto.e. Colitis ulcerosa.
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Respecto a la diverticulitis aguda de sigma, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Se produce dolor en fosa iliaca izquierda.b. Puede producir un cuadro de peritonitis aguda.c. Siempre precisa tratamiento quirúrgico de entrada.d. Episodios repetidos de diverticulitis pueden condicionar engrosamiento de la pared del colon y obstrucción.e. En caso de contaminación de pus y heces local, la técnica quirúrgica es la de Hartmann.
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La localización más frecuente de la enfermedad de Crohn es:
a. Esófago.b. Íleon.c. Intestino grueso.d. Yeyuno.e. Intestino grueso.
#630★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La excrección masiva en orina de ácido 5-hidroxiindolacético (5-HIAA) es típico de:
a. Ingesta crónica de vinagre.b. Feocromocitoma.c. Inhaladores de cocaina.d. Ingesta crónica de ácido acetilsalicílico.e. Ninguna de las anteriores.
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La localización más frecuente del quiste pilonidal es:
a. En la región perianal.b. En la fosa isquiorectalc. En el espacio pelvirectal.d. En la región sacrocoxígea.e. En el espacio interesfinteriano del ano.
#632★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Una de las causas de la fisura anal sería la hipertonía del esfinter anal:
a. Internob. Externo
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Diga para cúal de las siguientes enfermedades es empleada hoy en día la salazopirina:
a. Colitis ulcerosa.b. Dolor de cabeza.c. Enfermedad de las vacas locas.d. Síndrome de Wernicke-Korsakoff.e. Ninguna de las anteriores.
#634★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes afirmaciones sobre la colitis ulcerosa es falsa:
a. Puede afectar a esófago y estómago.b. Produce ulceraciones profundas en el colon que puede afectar a todas las capas.c. Cursa con diarreas frecuentes con moco, pus y sangre.d. El megacolon tóxico muchas veces exige la colectomía total.e. Todas las anteriores son ciertas.
#635★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes enfermedades es predisponente al desarrollo de cáncer colo-rectal:
a. Colitis ulcerosa.b. Pólipo o adenoma túbulovelloso.c. Poliposis cólica familiar.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B y C.
#636★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si oye hablar de Síndrome de Gardner, sabrá que se refiere a:
a. Depósito de esfingomielina en los ganglios basales del cerebro.b. Enfermedad que popularizó una actriz llamada Ava.c. Aparición de osteomas en huesos de cara.d. Aparición de pólipos en estómago, intestino delgado y grueso.e. Todas las anteriores son falsas.
#637★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué localización tiene los tres plexos hemorroidales externos?
a. Derecho anterior, derecho posterior, lateral izquierdob. Izquierdo anterior, izquierdo posterior, lateral derechoc. 2 anteriores y 1 posteriord. 2 posteriores y 1 anteriore. 1 anterior y dos posteriores
#638★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes localizaciones no es propia de las fístulas perianales?
a. Interesfinterianasb. Transesfinterianasc. Supraesfinterianasd. Extraesfinterianase. Infraesfinterianas
#639★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de los siguientes puede ser huesped intermedio e la enfermedad hidatídica?
a. El perro.b. El hombre.c. La oveja.d. Lo dicho en B y C.e. Todos los anteriores pueden ser huéspedes intermedios.
#640★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es el componente más abundante de la bilis?
a. Lecitinab. Aguac. Ácidos biliaresd. Colesterole. Bilirrubina
#641★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El agente causal de la enfermedad hidatídica es:
a. Tenia saginata.b. Giardia lamblia.c. Anquilostoma duodenalis.d. Equinococo granuloso.e. El virus de la rabia.
#642★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El huesped definitivo de la enfermedad hidatídica es:
a. La oveja.b. La cabra.c. El hombre.d. El perro.e. Ninguno de los anteriores.
#643★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes afirmaciones sobre la enfermedad hidatídica es falsa:
a. El hombre desarrolla el quiste hidatídico tras ingerir los huevos procedentes del intestino del perro.b. La oncosfera llega al hígado a través de la vena porta.c. El estróbilo de la tenia tiene tres anillos.d. La capa prolígera del quiste contiene vesículas hidatídicas y escólex.e. La capa cuticular del quiste tiene muchos linfocitos, eosinófilos y fibroblastos
#644★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a los síntomas del quiste hidatídico, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La rotura del quiste al árbol biliar puede infectar el quiste y dar lugar a la formación de un absceso hepático.b. La rotura del quiste en la cavidad peritoneal puede dar lugar a la muerte del paciente.c. El diagnóstico del quiste hidatídico, siempre se realiza porque produce dolor abdominal severo.d. El quiste puede migrar, introduciéndose en la cavidad pleural.e. El quiste se puede calcificar y ser asintomático.
#645★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El fármaco de elección para el tratamiento médico del quiste hidatídico pequeño es:
a. Formol.b. Suero salino hipertónico.c. Mebendazol.d. Povidona iodada.e. Aspirina.
#646★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más común de hemorragia digestiva en pacientes cirróticos con hipertensión portal es:
a. Sangrado de encías.b. Esofagitis por reflujo.c. lcera gastroduodenal.d. Rotura de varices esofágicas.e. Úlceras de colon.
#647★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la litiasis biliar, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Se produce más frecuentemente en mujeres.b. Suele haber un aumento en la concentración de sales biliares y disminución de la de colesterol en bilis.c. La patología más común es el cólico biliar.d. Es más frecuente en algunas razas.e. Todo lo anterior es cierto.
#648★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es el fármaco de elección en el tratamiento médico del quiste hidatídico:
a. El quiste hidatídico nunca se trata con medicinas, siempre se operab. Metronidazolc. Miconazold. Mebendazole. Suero salino hipertónico
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La extirpación de la vesícula biliar se llama:
a. Vesiculectomíab. Colecistectomíac. Biliectomíad. Esplenectomíae. Hepatovesiculectomía
#650★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuántas proglótides tiene un estróbilo?
a. 1b. 2c. 3d. 4e. 5
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¿Qué tipo de tumor se relaciona con la exposición al cloruro de vinilo y Thorotrast?
a. Hepatocarcinomab. Coriocarcinoma Page #77 sur #105 c) Angiosarcoma
#652★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual no es prueba diagnóstica del quiste hidatídico?
a. Casonib. ELISAc. Inmunofluorescenciad. Mantouxe. Todas son
#653★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes enunciados acerca de la hipertensión portal es cierto :
a. La causa más frecuente es la trombosis de las venas suprahepáticas o de la vena porta (pileflebitis).b. Cursa con trombocitopenia c.Es rara la aparición de varices esofágicasd. El shunt porto-cava quirúrgico mejora la encefalopatía.e. Todo lo dicho es falso.
#654★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes tumores hepáticos se ha relacionado con la exposición al Torotrast:
a. Hepatocarcinoma.b. Colangiocarcinoma.c. Hepatoblastona.d. Angiosarcoma.e. Hiperplasia nodular focal.
#655★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes no es complicación del quiste hidatídico?
a. Rotura al peritoneob. Absceso hepáticoc. Obstrucción biliard. Migración al tóraxe. Todas son
#656★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es el órgano donde más frecuentemente asientan los quistes hidatídicos?
a. El pulmón.b. El hígado.c. El cerebro.d. El riñón.e. El intestino.
#657★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al quiste hidatídico, diga cual de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. La tenia equinococo o equinococo granulosus mide 10 mmb. Se fija en la pared intestinal por medio del último anillo.c. Contiene 5 proglótides o anillos que en conjunto forman el estróbilo.d. La capa cuticular tiene una serie de evaginaciones llamadas vesículas hidatídicas que dará lugar a la arena hidatídica del quistee. Todas las citadas son falsas.
#658★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes afirmaciones sobre la hidatidosis es falsa:
a. La proglótide madura contiene los huevos de la tenia.b. Una vez ingeridos los huevos, éstos pierden su cubierta y el embrión es absorbido en el intestino delgado.c. La membrana cuticular es la capa externa del quiste hidatídico.d. La arena hidatídica tiene muchos escólex.e. Todas las anteriores son ciertas.
#659★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes no forma parte de los síntomas o signos de la hipertensión portal :
a. Esplenomegaliab. Hemorroides externasc. Síndrome hepato-renald. Ascitise. Todo lo citado forma parte
#660★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes alteraciones electrolíticas se produce con frecuencia en un paciente con insuficiencia renal:
a. Hipermatremiab. Hiperkaliemiac. Hipopotasemiad. Hiponatremiae. Hipercloremia
#661★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Ante un paciente con cifras elevadas de PSA estaría indicado la realización de:
a. Biopsia prostáticab. Ecografía de todo el aparato urinarioc. TAC abdominopélvicod. Tratamiento con simpaticolóticos e inhibidores de la 5-alfa reductasa.e. Prostatectomía radical
#662★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la composición más frecuente de los cálculos urinarios?
a. Fosfato cálcicob. Oxalato cálcicoc. Ácido úricod. Fosfato amónico-magnésicoe. Fosfocarbonato cálcico
#663★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La exploración física indispensable para el estudio de la hiperplasia benigna de próstata :
a. Fondo de ojo.b. Auscultación cardiopulmonar.c. Percusión abdominal.d. Palpación de contenido escrotal.e. Ninguna de las anteriores.
#664★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Desde el punto de vista de análisis de sangre, ?cúal de las siguientes alteraciones esperaría encontrar en un paciente quirúrgico con insuficiencia renal?
a. Elevación de urea.b. Elevación de creatinina.c. Elevación de potasio.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B y C.
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El signo o síntoma con el más frecuentemente se manifiesta el cáncer de vejiga es:
a. Infección de orina.b. Dolor hipogástrico.c. Hematuria.d. Escozor miccional.e. Nicturia.
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El tacto rectal se utiliza de rutina para la exploración de:
a. Vejigab. Uretrac. Próstatad. Anoe. Sigma
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La exploración física indispensable para el estudio de la hiperplasia benigna de próstata es:
a. Fondo de ojo.b. Auscultación cardiopulmonar.c. Percusión abdominal.d. Palpación de contenido escrotal.e. Ninguna de las anteriores.
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En relación a la litiasis urinaria, diga cual de las siguientes composiciones se asocia a infección urinaria:
a. Fosfato cálcicob. Fosfato amónico-magnésicoc. Oxalato cálcico d.Ácido úrico e.Cistina
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¿Cual es el síntoma más frecuente del cáncer de vejiga?
a. Dolor hipogástrico Page #87 sur #105 b.Disuria c.Retención aguda de orinad. Hematuriae. Polaquiuria
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Diga cual de los siguientes es marcador tumoral del cáncer de testículo:
a. CEAb. Beta-HCGc. PSA d.CA 19.9e. CA 10.2
#671★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes produce con más frecuencia infecciones urinarias:
a. Enterococo faecalisb. Pseudomona aeruginosac. Proteus mirabilisd. Escherichia colie. Serratia marcencens
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Cual de las siguientes infecciones urogenitales está producida por virus?
a. Orquitis urlianab. Uretritis no gonocócicac. Prostatitis agudad. Epididimitis crónicae. Pielonefritis xantogranulomatosa
#673★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual de los siguientes son calculos radiotransparentes:
a. Oxalato calcico.b. Fosfato calcico.c. Estruvita.d. Acido urico.e. Cistina.
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Acude a consulta un varón por quemazón al orinar y supuración por el meato. Lo más lógico es que padezca :
a. Pielonefritis aguda.b. Cólico nefrítico.c. Cistitis aguda.d. Prostatitis agudae. Uretritis aguda
#675★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué porcentaje del gasto cardiaco reciben los riñones?
a. 10b. 20c. 30d. 40e. 50
#676★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones acerca de la patología urológica es falsa:
a. La vía por la que más frecuentemente acceden las bacterias al tracto urinario es la ascendente.b. La composición de fosfato cálcico es propia de tumores infectivos.c. La litiasis coraliforme suele ser de naturaleza infectivad. El tratamiento estándar de la nefrolitiasis es la litotricia extracorpórea por ondas de choquee. El agente más frecuente productor de uretritis es la clamidia
#677★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La vía por la que más frecuentemente acceden los gérmenes al aparato urinario es:
a. Arterial.b. Venosa.c. Ascendente.d. Linfática.e. Lo dicho en A y B.
#678★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La composición más frecuente de los cálculos urinarios es:
a. Fosfato cálcico.b. Oxalato cálcico.c. Ácido úrico.d. Fosfato amónico-magnésico.e. Cistina
#679★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es el microorganismo que más frecuentemente produce uretritis aguda?
a. Gonococob. Clamidiac. Micoplasma
#680★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La composición de los cálculos urinarios que más se relacionan con la presencia de infección urinaria es:
a. Fosfato cálcico.b. Oxalato cálcico.c. Ácido úrico.d. Fosfato amónico-magnésico.e. Cistina.
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Varon de 55 años de edad que acude al odontologo con un informe medico en el que consta que ha sido sometido hace un mes a una cistolitectomía. Para vd. Sera facil saber que:
a. Le han extraido endoscopicamente un calculo de la vejiga urinariab. Le han extirpado la vesicula biliar repleta de calculosc. Le han abierto la vejiga para extraer calculos.d. Le han extirpado la vejiga urinaria por litiasis multiple en su interior.e. Ninguna de las citadas es verdadera.
#682★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes tumores del aparato urogenital es hormono-sensible?
a. Testículob. Ovarioc. Próstatad. Riñóne. Vejiga
#683★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes parámetros bioquímicos están elevados en la insuficiencia renal crónica:
a. Ácido úricob. Fósforoc. Creatininad. Ureae. Todos los anteriores
#684★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes no se considera infección urinaria?
a. Uretritisb. Prostatitisc. Cistitisd. Epididimitise. Orquitis
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¿Cual de las siguientes bacterias suele dar lugar a cálculos de estruvita?
a. Proteus mirabilisb. Escherichia colic. Pseudomona aeruginosad. Klebsiella pneumoniaee. Clamidia trachomatis
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El germen que con más frecuencia produce infecciones urinarias es:
a. Proteus mirabilis.b. Klebsiella pneumoniae.c. Serratia marcescens.d. Escherichia coli.e. Estafilococo aureus.
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Las resinas intercambiadoras de iones, en caso de insuficiencia renal, se utilizan para bajar los niveles de:
a. Potasiob. Sodioc. Bicarbonatod. Cloroe. Creatinina
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Diga que tumor del aparato urinario puede producir cuadros paraneoplásicos tipo anemia, poliglobulia, hipercalcemía, y síndromes endocrinos:
a. Cáncer de riñónb. Cáncer de vejiga.c. Cáncer de próstata.d. Cáncer de uretra.e. Cáncer de testículo.
#689★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes síntomas no es frecuente en la cistitis aguda:
a. Disuriab. Polaquiuriac. Urgencia miccionald. Fiebree. Dolor hipogástrico
#690★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué fármaco se administra para disminuir los niveles de fósforo en paciente con insuficiencia renal?
a. Calcio + vitamina Db. Apopurinolc. Hidróxido de alumniod. Bicarbonatoe. Insulina + glucosa
#691★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Amenorrea- galactorrea en una mujer puede ser indicio de la existencia de:
a. Tumor hipofisario productor de FSHb. Tumor hipofisario productor de PRLc. Tumor cromófobo que produce panhipopituitarismod. Tumor hipofisario productor de ACTHe. Tumor hipofisario productor de TSH
#692★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué parte de la glándula suprarrenal se sintetizan las catecolaminas?
a. Pulmónb. Riñónc. Hígadod. Glándula suprarrenale. Hipotálamo
#693★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual de los siguientes tumores forman parte de las MEN (Neoplasia múltiple endocrina) ?
a. Feocromocitoma B.Carcinoma medular de tiroidesc. Adenocarcinoma gástrico D.Lo dicho en A y B E.Lo dicho en A, B y C
#694★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La determinación de metanefrinas en orina de 24 horas es útil en el estudio de:
a. Síndrome de Cushingb. Hiperaldosteronismoc. Feocromocitomad. Tumor hipofisarioe. Cáncer anaplásico de tiroides
#695★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes procesos puede producir HTA, taquicardia y cefaleas?:
a. Hiperaldosteronismo primariob. Hipotiroidismoc. Feocromocitomad. Síndrome de Cushinge. Hiperparatiroidismo
#696★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es la técnica diagnóstica de elección para el estudio de la patología hipofisaria?
a. Rx de cráneob. RNMc. TACd. Angiografiae. PET-TAC
#697★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La prolactina es una hormona sintetizada a nivel de:
a. Hipotálamob. Hipófisisc. Glándula mamariad. Glándula suprarrenale. Tálamo
#698★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El cuadro clínico producido por un tumor hipofisario productor de ACTH se denomina:
a. Enfermedad de Cushing.b. Síndrome de Cushing.c. Gigantismo.d. Acromegaliae. Pubertad precoz.
#699★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La alteración oftalmológica producida por la compresión del quiasma óptico es:
a. Hemianopsia bitemporalb. Hemianopsia binasalc. Ceguera bilaterald. Hemianopsia homónima centrale. Cuadrantectomía binasal
#700★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cuales de los siguientes hormonas no se producen por las células basófilas de la hipófisis:
a. TSHb. GHc. FSHd. ACTHe. LH
#701★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El síndrome de Conn se caracteriza por hiperproducción de:
a. ADHb. Catecolaminasc. Aldosteronad. T3 y T4e. ACTH
#702★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico. Varón de 15 años de edad que consulta por talla de 2,20 metros. La exploración física muestra además imposibilidad para mover el ojo derecho hacia afuera. Realizada una analítica presenta niveles elevados de GH, lo que obliga a la realización de una RNM de cráneo :
a. Cabergolinab. Ciclosporinac. Metotrexated. Cirugía transnasale. Radioterapia
#703★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es el carcinoma de tiroides de mejor pronóstico?
a. Anaplásicob. Folicularc. Papilard. Medular
#704★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En cual de las siguientes enfermedades existe un exceso de mineralcorticoides:
a. Enfermedad de Cushingb. Síndrome de Cushingc. Hiperaldosteronismo primariod. Enfermedad de Addisone. Enfermedad de Graves
#705★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la técnica radiológica de elección para el estudio de la patología hipofisaria?
a. Rx de cráneob. RNMc. TACd. Angiografíae. PET-TAC
#706★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual de las siguientes enfermedades trataría con glucocorticoides:
a. Enfermedad de Cushingb. Síndrome de Cushingc. Hiperaldosteronismo primariod. Enfermedad de Addisone. Enfermedad de Graves
#707★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes nervios craneales no se suele afectar en caso de tumor hipofisario:
a. IIIb. IVc. Vd. VIe. VII
#708★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuáles son los tumores hipofisarios más frecuentes?
a. Los productores de GHb. Los productores de PRLc. Los productores de ACTHd. Los productores de FSH y LHe. Los tumores no productores de hormonas
#709★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes tratamiento no se utiliza en la enfermedad de Graves?
a. Iodo radiactivob. Tiroidectomia totalc. Metimazold. Propanolole. Se utilizan todos
#710★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
HTA, hipernatremia, hipokaliemia y disminución en los niveles de renina es propio de:
a. Feocromocitomab. Hiperaldosteronismo primarioc. Hiperperatiroidismod. Enfermedad de Cushinge. Hipertiroidismo
#711★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La acromegalia es una enfermedad por exceso de hormona:
a. ACTHb. PTHc. PRLd. TSHe. GH
#712★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿El déficit de que sustancia produce bocio?
a. Cromob. Cobrec. Zincd. Calcioe. Iodo
#713★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la causa más frecuente de hiperparatiroidismo?
a. Carcinomab. Hiperplasiac. Adenoma unicod. Adenoma multiple ??43.Diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa : Los tumores cromófobos de la hipófisis no producen hormonas El exoftalmos es propio del bocio hipotiroideo La hiperproducción de cortisol es propio del síndrome de Cushing En el síndrome de Conn existe hiperproducción de aldosterona No hay nada falso. Si piensa que todo es cierto marque esta respuesta
#714★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La angiografía de los senos petrosos tras cateterización por vía venosa femoral está indicada en caso de sospecha de :
a. Enfermedad de Cushingb. Enfermedad de Connc. Acromegaliad. Neurofibromatosise. Enfermedad pélvica inflamatoria
#715★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes no es una hormona hipofisaria:
a. GHb. PRLc. PTHd. FSHe. TSH
#716★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. oye hablar de la enfermedad de Brodie, sabrá que la patología está situada en:
a. Hígado.b. Corazón.c. Cerebro.d. Estómago.e. Ninguno de los anteriores.
#717★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. oye hablar de mal de Pott, sabrá que nos estamos refiriendo a:
a. Encefalopatía alcohólica.b. Tuberculosis vertebral.c. Encefalopatía de Wernicke-Korsakoff.d. Un tipo de tiroiditis.e. A la asociación de micosis fungoide y síndrome de Sézary.
#718★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes síntomas no se presenta en el síndrome de hemisección medular de Brown- Séquard:
a. Parálisis homolateral.b. Pérdida de sensibilidad termo-algésica contralateral.c. Pérdida de sensibilidad propioceptiva homolateral.d. Se presenta lo dicho en A y C.e. Se presenta todo lo anterior.
#719★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En relación a las hernias de disco, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Las hernias de disco cervicales más frecuentes están localizadas entre C6-D1b. Las hernias de disco lumbares más frecuentes están localizadas entre L5-S1c. La bipedestación produce más presión sobre los discos intervertebrales que la sedestación.d. La abolición del reflejo Aquileo se produce en las hernias de disco L5-S1.e. No hay nada falso. Si piensa que todo es verdadero, marque esta respuesta.
#720★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La alteración en la flexión dorsal de los dedos de los pies por lo que el paciente no puede andar de talones es propio de la hernia de disco:
a. L4-L5b. L5-S1c. De ambas
#721★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Alteración en la flexión plantar de los dedos de los pies por lo que el paciente no puede andar de puntillas es propio de las hernias de disco:
a. L4-L5b. L5-S1c. De ambas
#722★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La maniobra que poner al paciente en decúbito supino elevando la pierna, tras lo cual aparece una agudización del dolor por estiramiento del nervio ciático se llama:
a. Nerib. Nafzingerc. Lassegued. Tigere. Bragas
#723★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Estamos ante una hernia de disco y el paciente presenta a la exploración física: Dolor en la espalda irradiado a cara posterior de muslo, alteración en la flexión dorsal de los dedos de los pies y parestesias en cara anterior de muslo, cara interna de pierna, pie y 1º-2º dedos. ¿Qué localización le parece que puede tener la hernia?
a. Inguinalb. L5-S1c. L4-L5d. C6-C7e. L3-L4
#724★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La abolición del reflejo rotuliano es propio de la hernia de disco:
a. L4-L5b. L5-S1
#725★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El dolor lumbar irradiado a nalga y cara posterior del muslo es propio de las hernias de disco:
a. L4-L5b. L5-S1c. De ambas
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La alteración en la flexión plantar de los dedos de los pies, así como la aparición de trastornos sensitivos en la cara posterior del muslo y cara externa de la pierna y planta del pie es típico de hernias de disco a nivel de:
a. L2-L3b. L3-L4c. L4-L5d. L5-S1e. C6-C7
#727★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Ante una ciática, la maniobra que agudiza el dolor durante la elevación de la pierna estando el paciente en decúbito, se llama:
a. Nerib. Nafzingerc. Lassègued. Gowerse. Bragas
#728★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la localización más frecuente de las hernias de disco?
a. C6-C7b. C7-D1c. L4-L5d. L5-S1e. C1-C2
#729★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La "tibia en sable" es característica de:
a. Mal de Pott.b. Osteomielitis tuberculosa.c. Osteomielitis sifilítica.d. Deformidad ósea que padecen los militares del Arma de Caballería.e. Ninguna de las anteriores. Nombre: __________________________________________ Fecha: _______________ Nombre del cuestionario: Preguntas control 1
#730★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un derrame articular transparente tras un esguince es:
a. Serosob. Purulentoc. Fibrinosod. Hemorrágicoe. Pseudomembranoso
#731★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los glóbulos blancos mediante pseudópodos pueden atravesar la pared capilar.¿Cómo se denomina este fenómeno leucocitario?
a. Migraciónb. Marginaciónc. Quimiotaxisd. Pavimentacióne. Fagocitosis
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El Clostridium difficile produce una inflamación:
a. Serosab. Purulentac. Hemorrágicad. Pseudomembranosae. Fibrinosa
#733★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es el 2o fenómeno leucocitario en el proceso de la inflamación:
a. Quimiotaxisb. Marginaciónc. Conglomeraciónd. Pavimentacióne. Migración
#734★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es el 3o fenómeno leucocitario en el proceso de la inflamación:
a. Quimiotaxisb. Marginaciónc. Conglomeraciónd. Pavimentacióne. Migración
#735★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes no es considerado signo local de la inflamación:
a. Calor.b. Palidez.c. Rubor.d. Tumor.e. Dolor.
#736★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes alteraciones hemodinámicas durante la inflamación,?diga cúal es falsa?:
a. Vasodilatación arteriolar.b. Aumento del flujo sanguíneo local.c. Congestión sanguínea.d. Ausencia de dilatación de los capilares venosos.e. Todas son ciertas.
#737★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los monocitos cuando salen del capilar a los tejidos, pasan a denominarse:
a. Células cebadasb. Lisosomasc. Pseudópodos.d. Linfocitos Te. Macrófagos
#738★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cuál de las siguientes células inflamatorias son las primeras en acudir al foco inflamatorio?
a. Leucocitos neutrófilos.b. Linfocitos.c. Monocitos.d. Hematíese. Macrófagos.
#739★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúales son las células predominantes durante la inflamación aguda?
a. Linfocitos.b. Monocitos.c. Neutrófilos.d. Células plasmáticase. Macrófagos.
#740★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es el principal mediador químico de la inflamación.
a. Histaminab. Serotoninac. Bradiquininad. C3yC5e. Interferón
#741★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes células que participan en el proceso de la inflamación se encargan de recoger los detritus,células muertas y restos bacterianos?:
a. Neutrófilos.b. Eosinófilos.c. Células plasmáticas.d. Macrófagos.e. Linfocitos.
#742★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es la células más frecuente en una inflamación crónica:
a. Linfocitosb. Polimorfonuclearesc. Macrófagosd. Monocitose. Glóbulos rojos
#743★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes heridas o lesiones espera que cicatrize por segunda intención:
a. Herida quirúrgica infectada.b. Ulcera de estómago.c. Herida incisa por hoja de afeitar.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A,B y C.
#744★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga qué células producen la histamina:
a. Linfocitosb. Células cebadasc. Plaquetasd. Macrófagose. Polimorfonucleares
#745★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes no es un signo o síntoma de la inflamación:
a. Calorb. Dolorc. Palidezd. Rubore. Tumor
#746★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El enrojecimiento que se produce en el foco inflamatorio es debido a:
a. Aumento de la permeabilidad capilarb. Migración de los leucocitosc. Acción de la bradiquininad. Vasodilatación arteriolare. Efecto neurógeno
#747★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cuales son las células más frecuentes durante una inflamación aguda:
a. Linfocitosb. Monocitosc. Polimorfonuclearesd. Macrófagose. Células plasmáticas
#748★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La pericarditis reumática produce una inflamación:
a. Serosab. Purulentac. Fibrinosad. Hemorrágicae. Pseudomembranosa
#749★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es el 2o fenómeno leucocitario :
a. Migraciónb. Marginaciónc. Pavimentaciónd. Quimiotaxise. Fagocitosis
#750★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
? Cúal de las siguientes células predominan durante la inflamación crónica?
a. Linfocitos.b. Neutrófilos.c. Basófilos.d. Eosinófilos.e. Plaquetas.
#751★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué acción produce la histamina durante el proceso de la inflamación?
a. Vasoconstricción arteriolarb. Vasodilatación venularc. Vasoconstricción venulard. Vasodilatación arteriolare. No ejerce ninguna acción
#752★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es el principal mediador químico de la inflamación?
a. Serotonina.b. Histamina.c. Lisilbradiquinina.d. Lisolecitina.e. Factores del complemento.
#753★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En la inflamación aguda purulenta las células inflamatorias predominantes son:
a. Polinucleares neutrófilos.b. Monocitos.c. Células plasmáticas.d. Linfocitos.e. Macrófagos.
#754★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El exudado fibrinoso es típico de:
a. Ampolla por quemadura.b. Apendicitis aguda.c. Pericarditis reumática.d. Catarro común.e. Difteria
#755★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La inflamación pseudomembranosa es típica de:
a. Ampolla por quemadura.b. Colitis por clostridium difficile.c. Apendicitis aguda.d. Pericarditis reumática.e. Catarro común.
#756★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes células son permanentes:
a. Neuronas.b. Células musculares.c. Células hematopoyéticas.d. Células epiteliales.e. Hepatocitos.
#757★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es el 5o fenómeno leucocitario durante la inflamación.
a. Quimiotaxisb. Fagocitosisc. Conglomeraciónd. Migracióne. Pavimentación
#758★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de los siguientes mediadores químicos en la inflamación participa activamente en la producción de dolor?
a. Serotonina.b. Histamina.c. Bradiquinina.d. Lisolecitina.e. Factores del complemento.
#759★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes microorganismos se asocian con más frecuencia a shock séptico?
a. Hongosb. Bacilos gram +c. Bacilos gramd. Viruse. Protozoos
#760★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Imagine un paciente que ha sufrido un accidente de tráfico y llega a Urgencias en estado de shock. ?Qué tipo de shock es más posible que tenga?:
a. Séptico.b. Cardiógenico.c. Anafiláctico.d. Hipovolémico.e. Tóxico.
#761★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Dentro de los mecanismos compensadores de la hipovolemia se encuentra la producción de angiotensina II, sustancia que procede de la trasformación de la angiotensina I por medio del enzima convertidor de la angiotensina (ECA). ¿Donde se produce el angiotensinógeno?:
a. Hígadob. Pulmónc. Riñónd. Glándula suprarrenale. Hipófisis
#762★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al shock hipovolémico ?cúal es el factor desencadenante?:
a. Disminución de las resistencias vasculares periféricas.b. Disminución de la postcarga.c. Disminución de la distensibilidad cardiaca.d. Disminución de la precarga.e. Vasodilatación periférica.
#763★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La activación del sistema del complemento, coagulación intravascular diseminada y alteración de la membrana alveolo-capilar del pulmón es típico del shock:
a. Anafiláctico.b. Séptico.c. Hipovolémico.d. Cardiogénico.e. Ninguno de los anteriores.
#764★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al shock, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. En el shock hipovolémico, el evento inicial es la disminución de la precarga.b. En el shock cardiogénico el evento inicial es la álteración en la contractilidad del miocardio.c. En el shock séptico, al igual que en el hipovolémico y cardiogénico, existe vasoconstricción periférica.d. La apertura de shunts arteriovenosos es propio de fases avanzadas del shock.e. En el shock séptico existe disminución de la postcarga.
#765★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes medidas es la más prioritaria en un paciente en shock:
a. Administrar fluidos.b. Administrar fármacos cardiotónicos.c. Administración de oxígeno.d. Administración de corticoides y adrenalina.e. Tratamiento quirúrgico.
#766★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La primera medida a tomar en el paciente chocado es:
a. Masaje cardiacob. Asegurar la ventilaciónc. Infusión de suerosd. Administrar fármacose. Cirugía
#767★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Siguiendo con los mecanismos compensadores de la hipovolemia, existe una sustancia encargada de reabsorber sodio y agua a nivel del túbulo contorneado distal. Esta sustancia es:
a. ADHb. Aldosteronac. Reninad. Angiotensina IIe. Glucagón
#768★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué prueba mide el funcionamiento de las cavidades derechas del corazón?
a. Diuresisb. Electrocardiogramac. Presión venosa centrald. Presión capilar en cuña pulmonare. Tensión arterial
#769★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes signos o síntomas no son propios del paciente que está entrando en shock:
a. Disminución de la tensión arterial.b. Acidosis metabólicac. Aumento de la diuresis.d. Piel fría y húmeda.e. Alteración de la conciencia.
#770★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En cualquier tipo de shock es necesario administrar fluidos. De los siguientes cúal no pertenece al grupo de los coloides:
a. Gelatinas con puentes de urea.b. Dextranos.c. Plasma.d. Hidroxietilalmidón.e. Ringer.
#771★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué prueba mide el funcionamiento de las cavidades izquierdas del corazón?
a. Diuresisb. Electrocardiogramac. Presión venosa centrald. Presión capilar en cuña pulmonare. Tensión arterial
#772★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el tratamiento de la hipovolemia, ¿cuál de los siguientes no se considera un "coloide"?
a. Ringer lactatob. Dextranosc. Albúminad. Hidroxietilalmidóne. Plasma
#773★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Quién de los siguientes autores predijo que las infecciones postoperatorias eran causadas por microorganismos?
a. Rudolp Matas.b. Alexis Boyer.c. Louis Pasteur.d. Crawford Long.e. Sir Astley Cooper.
#774★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes palabras significa apertura de planos durante el acto quirúrgico?
a. Sineresis.b. Diéresis.c. Síntesis.d. Exéresis.e. Sutura.
#775★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las suturas ?Cúal de las siguientes afirmaciones es falsa?:
a. La sutura contínua respeta más la vascularización que los puntos sueltos.b. La sutura con puntos sueltos es más rápida que la sutura contínua.c. El recubrimiento con cromo hace que el catgut tarde más tiempo en reabsorberse.d. El polipropilene es una sutura monofilamento.e. A y B son falsas.
#776★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a los drenajes, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El PENROSE funciona por aspiración.b. El REDON funciona por capilaridad.c. El TEJADILLO es el más utilizado.d. A y B son falsas.e. Todas son falsas.
#777★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La povidona iodada o el glutaraldehido al 4% son sustancias empleadas durante:
a. La esterilización de sábanas.b. La esterilización de instrumental.c. El lavado del paciente en la habitación.d. El lavado de manos del cirujano.e. El lavado del suelo del quirófano.
#778★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes suturas no es sintética:
a. Catgut.b. Polipropilene.c. Poliglactil.d. Ácido poliglicólico.e. Todas las anteriores son sintéticas.
#779★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes suturas es la más adecuada para reparar un desgarro lateral de la vena cava?:
a. Polidioxanona.b. Poliglactyl.c. Ácido poliglicólico.d. Seda.e. Polipropilene.
#780★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Disecar, desbridar y hemostasiar son pasos realizados durante la:
a. Diéresis.b. Sinéresis.c. Síntesis.d. Sutura de piel.e. Apertura del peritoneo.
#781★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cuál de los siguientes nombres contribuyó de manera decisiva al estudio de la antisepsia quirúrgica?
a. Henry Gray.b. James Young Simpson.c. Alexis Boyer.d. Joseph Lister.e. Thomas Vicary.
#782★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?A quién se debe el descubrimiento del éter?
a. André Vesalio.b. Crawford Long.c. James Young Simpson.d. John Hunter.e. Joseph Lister.
#783★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes, ?cúal es la sutura más indicada para ligar la arteria renal en el curso de una nefrectomía?
a. Seda.b. Dexón.c. Vicril.d. PDS.e. Catgut.
#784★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La desinfección de bajo nivel no elimina:
a. Hongosb. Virus de pequeño tamañoc. Micobacteriasd. Virus de tamaño intermedioe. Bacterias
#785★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes ha de ser estéril durante una intervención quirúrgica:
a. Bata del cirujanob. Pijama del cirujanoc. Mascarillad. Calzas y gorroe. Todos los citados
#786★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes drenajes no es tubular?
a. Tejadillob. Redónc. Jackson-Prattd. Penrosee. Todos los citados son tubulares
#787★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La desinfección de material quirúrgico con soluciones de tipo glutaraldehido no elimina:
a. VHBb. VHCc. VIHd. No elimina ninguno de los citadose. Los elimina todos
#788★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es el orden lógico de las fases de un procedimiento quirúrgico:
a. Sinéresis-Diéresis-síntesisb. Diéresis-Exéresis-Sinéresisc. Diéresis-Sinéresis-Síntesisd. Síntesis-Sinéresis-Diéresise. Diéresis-Síntesis-Exéresis
#789★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las suturas automáticas, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La T.A. se utiliza en anastomosis intestinales cerca del ano.b. La G.I.A. se utiliza para cierre de bronquios.c. La E.E.A. se utiliza para anastomosis gastroesofágicas.d. Las suturas automáticas alargan el tiempo anestésico.e. La GIA y la TA realizan suturas lineales, mientras que la EEA realiza suturas circulares.
#790★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
A quien se debe el descubrimiento del cloroformo?
a. Henry Gray.b. Louis Pasteur.c. John Hunter.d. André Vesalio.e. James Young Simpson.
#791★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual de las siguientes suturas es irreabsorbible?
a. Catgut.b. Seda.c. Polidioxanona.d. Poliglactyle. Todas las anteriores son reabsorbibles.
#792★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes personas se caracterizó por su aportación al conocimiento de la Anatomía humana?
a. Ambrosio Paré.b. John Hunter.c. André Vesalio.d. Sir Astley Cooper.e. Crawford Long.
#793★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el mecanismo del rechazo, ¿qué células participan mediante la producción de anticuerpos que reaccionan con los antígenos del órgano transplantado?
a. Linfocitos Thb. Polimorfonuclearesc. Linfocitos TKd. Macrófagose. Linfocitos B
#794★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a los traumatismos torácicos diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El neumotórax a tensión por fractura costal precisa tratamiento aunque el paciente no tenga disnea severa.b. El neumotórax abierto por herida de arma blanca puede aliviarse tapando el orificio de entrada en la pared del tórax.c. Para el tratamiento del dolor severo de una fractura costal se utiliza la colocación de vendajes circulares compresivos alrededor del tórax.d. La rotura traúmatica del diafragma por arma blanca es más frecuente en el lado izquierdo.e. El término crush chest incluye fractura costal, esternal y lesión pulmonar.
#795★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes estructuras óseas se encarga del crecimiento longitudinal del hueso:
a. Epífisis.b. Fisis.c. Metáfisis.d. Diáfisis.e. Tuétano.
#796★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. oye hablar de síndrome de la cimitarra, sabrá que esta patología asienta en:
a. Esófagob. Estómagoc. Corazónd. Hígadoe. Pulmón
#797★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es el mejor método diagnóstico del mesotelioma maligno que nos permite obtener muestras para estudio citológico y biopsias múltiples?
a. Toracotomíab. Toracoscopiac. Toracocentesisd. Toracostomíae. Mediastinoscopia
#798★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes entidades no cursa con hipertensión endocraneal:
a. Hemorragia subaracnoidea.b. Meningitis.c. Turricefalia.d. Trombosis de seno venoso longitudinal superior.e. Todas pueden cursar con hipertensión endocraneal.
#799★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes trasplantes suele ser heterotópico por el lugar del implante :
a. Riñónb. Corazónc. Pulmónd. Hígadoe. Córnea.
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El trasplante que se realiza con órganos de animales se llama:
a. Autotrasplanteb. Alotrasplantec. Homotrasplanted. Isotrasplantee. Xenotrasplante
#801★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué pauta antibiótica le parece más adecuada para tratar un absceso?
a. Cefalosporina + eritromicinab. Sulfamidas + penicilinac. Clindamicina + Amoxi/clavulánicod. Fosfomicina + Gentamicinae. Penicilina + cefalosporina
#802★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La punción aspiración con aguja de un derrame pleural se llama:
a. Toracotomíab. Toracostomíac. Toracocentesis
#803★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Señale la respuesta falsa: ??? 1 verdadera ! C ??
a. Dos líneas de fractura transversalesb. Dos líneas de fractura oblicuasc. Dos líneas de fractura longitudinalesd. Múltiples líneas de fractura.e. No existe ese tipo de fracturas
#804★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la víscera abdominal que con más frecuencia se rompe en el curso de un traumatismo abdominal cerrado?
a. Hígado.b. Bazo.c. Riñon.d. Páncreas.e. Próstata
#805★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes trasplantes es heterotópico?
a. Riñónb. Páncreasc. Corazónd. Pulmóne. Lo dicho en A y B
#806★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la probabilidad de infección de la herida quirúrgica en una cirugía contaminada?
a. 10%b. 20%c. 30%d. 40%e. En este tipo de cirugía es lógico que siempre se infecte la herida.
#807★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En qué tema de la asignatura aparece la palabra TACRÓLIMUS?
a. Shockb. Trasplantec. Nutriciónd. Equilibrio ácido-basee. Inflamación
#808★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué cromosoma se encuentran los genes que codifican los HLA?
a. 2b. 4c. 6d. 23e. 12
#809★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el mecanismo del rechazo de órganos en el trasplante, ¿qué células participan mediante un efecto citotóxico directo y por medio de la producción de linfokinas?
a. Linfocitos Thb. Polimorfonuclearesc. Linfocitos Tkd. Macrófagose. Linfocitos B
#810★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el trasplante de órganos, ¿Cual es el donante más frecuente?
a. Donante vivob. Donante cadáver a corazón paradoc. Donante cadáver a corazón latiente
#811★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes fracturas de cráneo precisa reducción quirúrgica:
a. La que asienta sobre lóbulo temporal.b. La que está deprimida más de 1 cm.c. La que presenta fragmentos puntiagudos.d. Lo dicho en B y C.e. Todas las anteriores.
#812★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a los antígenos de histocompatibilidad diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. Los HLA son proteínas localizadas en la superficie de la mayoría de las células del organismo.b. Los grupos sanguíneos se localizan en la superficie de los góbulos rojos y se consideran también antígenos de histocompatibilidad.c. Los principales antígenos de histocompatibilidad HLA son del tipo A, B, C, y DR.d. Sólo A y C son ciertas.e. Son ciertas A, B, y C.
#813★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las contusiones de segundo grado se caracterizan por:
a. Equimosis.b. Petequias.c. Necrosis de la piel.d. Formación de hematoma.e. Heridas penetrantes.
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Diga cual de los siguientes se considera el grupo sanguíneo donante universal:
a. Ab. Bc. ABd. Oe. Rh positivo
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Se trata de un paciente que está siendo intervenido quirúrgicamente al que se le está trasfundiendo sangre por hemorragia intraoperatoria. El paciente presenta hipotensión difícil de remontar así como persistencia y empeoramiento de la hemorragia difícil de explicar. Ante estos hechos Vd. pensaría que puede estar ocurriendo:
a. Una reacción hemolíticab. Una reacción alérgicac. Una sepsis bacterianad. Un embolismo aéreoe. Un infarto agudo de miocardio
#816★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Lo que diferencia una luxación de un esguince es:
a. Las características del dolor.b. La impotencia funcional.c. La tumefacción.d. La separación de las superficies articulares.e. Aparición de equimosis.
#817★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En cual de los siguientes trasplantes es preciso realizar anastomosis en los vasos iliacos?
a. Riñónb. Pulmónc. Vejigad. Hígadoe. Útero
#818★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Ante un traumatismo torácico esperaría encontrar un derrame pleural tipo:
a. Serosob. Hemotóraxc. Empiemad. Quilotóraxe. Neumotórax
#819★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes células del organismo son las primeras en reconocer un trasplante como extraño?
a. Linfocitos.b. Polimorfonucleares.c. Macrófagos.d. Monocitos.e. Plaquetas.
#820★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de los siguientes cocos le parece que produce con más frecuencia infección de la herida quirúrgica?
a. Meningococob. Gonococo.c. Peptococo.d. Estafilococo.e. Ninguno de los anteriores.
#821★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En relación con los derrames pleurales, la principal diferencia entre un trasudado y un exudado es:
a. La concentración de proteínasb. La concentración de LDHc. La concentración de lípidosd. el pHe. El contenido en pus
#822★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El dessencadenante para que se produzca la adhesión plaquetaria en el caso de rotura vascular es:
a. Exposición del colágeno subendotelial.b. Acción del factor XII de la coagulación.c. La retracción del vaso.d. La acción de la trombastenina.e. El ADP.
#823★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes, cual es la sustancia responsable de la retracción del coágulo:
a. Trombomodulina.b. Trombina.c. Trombastenina.d. Tromboxano A2.e. Tromboplastina tisular.
#824★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes, cúal es la sustancia responsable de la agregación plaquetaria:
a. Serotonina.b. Potasio.c. Factor 3 plaquetario.d. Adenosin difosfato.e. Todas las anteriores.
#825★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La neumonectomía extrapleural es una cirugía radical que consiste en la extirpación completa de pleura, pulmón, pericardio y diafragma, además de una resección ganglionar sistemática. ¿En cual de estos tumores indicaría esta cirugía tan agresiva?
a. Adenocarcinoma periférico de pulmón con afectación de vena cava superior, pericardio y pleura.b. Mesotelioma malignoc. Carcinoma de pulmón tipo oat-cell localmente avanzado.d. Carcinoma epidermoide de 2 lóbulos pulmonares con infiltración pleural.e. Ganglioneuroblastoma
#826★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de las siguientes pruebas no se utiliza en el diagnóstico de las enfermedades venosas?:
a. Flebografía convencionalb. Ecografíac. Flebografía isotópicad. Angiografíae. Ecografía-doppler
#827★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿ Que pensaría de un paciente postoperado que presenta la siguiente sintomatología?, Dolor torácico, disnea súbita, hemoptisis, por la exploración: disminución del murmullo vesicular, signos de sobrecarga ventricular derecha en el E.C.G.
a. Oclusión arteria coronaria.b. Infarto agudo de miocardio.c. Tromboembolismo pulmonar.d. Edema agudo de pulmón.e. Oclusión arteria coronaria + tromboembolismo pulmonar
#828★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes fármacos predispone al desarrollo de trombosis venosas:
a. Antibióticosb. Anovulatoriosc. Antitérmicosd. Vitamina Ke. Antifúngicos
#829★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la profilaxis quirúrgica antibiótica, diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. La primera dosis se ha de administrar dos días antes de la cirugía. B,. Se ha de elegir un antibiótico de amplio espectro que termine con todas las bacterias del organismo.c. En el caso de cirugía contaminada, siempre se debe realizar profilaxis antibiótica.d. La administración de antibióticos profilácticos se ha de mantener al menos durante cinco días tras la cirugía.e. Nunca es necesario administrar una dosis de antibiótico durante la realización de la cirugía.
#830★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es la prueba diagnóstica más empleada en la clínica para el diagnóstico del tromboembolismo pulmonar?:
a. TC multidetectorb. Gammagrafía de ventilación-perfusiónc. Arteriografía pulmonard. Rx de tóraxe. Resonancia nuclear magnética
#831★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cuál de las siguientes exploraciones no está indicada durante le estudio de patología venosa:
a. Palpación de pulsosb. Eco doppler.c. Flebografíad. Estudio isotópico con fibrinógeno marcado con Yodo.e. Si cree que todas las citadas, marque esta opción.
#832★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El signo de Homans es un signo exploratorio en caso de trombosis venosa profunda localizada en:
a. Sector iliacob. Vena femoralc. Vena poplítead. Venas de la pantorrillae. Venas pelvianas
#833★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La diosmina, ruscus, escina y rutósidos se utilizan en el tratamiento de:
a. Linfedemab. Edema cardiogénicoc. Varicesd. Tromboflebitis profundae. Linfangitis aguda
#834★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el caso de trombosis venosa profunda de la extremidad inferior, ?Qué localización produce más tumefacción y edema?:
a. Iliaca.b. Femoral.c. Poplítea.d. Pelviana.e. Venas de la pantorrilla.
#835★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al tratamiento de la trombosis venosa profunda, diga cual de las siguientes afirmaciones no es cierta:
a. Reposo en cama.b. Elevación del miembro.c. Tras siete días movilizar el miembro con vendaje elástico.d. Antiagregantes plaquetarios que se mantendran entre 1 y 6 meses.e. Todo lo anterior es cierto.
#836★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De los siguientes, el lugar donde más frecuentemente se originan los émbolos que posteriormente dan lugar a cuadros de tromboembolismo pulmonar es:
a. Vena cava superiorb. Aortac. Vena subclavia y yugular internad. Arterias iliacas y femoralese. Venas de las extremidades inferiores
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El germen que más frecuentemente infecta los catéteres intravenosos es:
a. Estreptococo pyogenesb. Estafilococo coagulasa negativoc. Escherichia colid. Cándida albicanse. Klebsiella pneumoniae
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La duodenopancreatectomía cefálica se llama también intervención de :
a. Plummerb. Hartmannc. Whippled. Murphye. Schneider
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Diga cúal de las siguientes afirmaciones no es propia de las tromboflebitis superficial:
a. Se produce una zona dolorosa, eritematosa en el trayecto de una vena superficial.b. Clínicamente es más leve que la trombosis venosa profunda aunque con frecuencia produce embolismos pulmonares.c. En el tratamiento es necesario movilizar el miembro afectod. Con paños calientes y antiinflamatorios suele ceder el cuadro.e. Todas son ciertas.
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El signo de Homans es propio de trombosis venosa profunda:
a. Iliaca.b. Femoral.c. Poplítea.d. Subclavia.e. En la pantorrilla.
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La fleboextracción es un tratamiento indicado en caso de:
a. Varículasb. Varicesc. Tromboflebitis superficiald. Tromboflebitis profundae. Tromboembolismo pulmonar
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¿Cual es la causa más frecuente de tromboflebitis superficial?
a. Varicoflebitisb. Enfermedad de Mondorc. Catéteres intravenososd. Cables de marcapasose. Sindrome de Trousseau
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El método diagnóstico no invasivo más importante para la evaluación del sistema venoso es:
a. Ecografíab. Eco-doppler-colorc. Flebografía convencionald. Flebografía isotópicae. Resonancia nuclear magnética
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¿Cuál no es una lesión por blast auditivo?
a. Perforación central del tímpanob. Luxación de la cadena de huesecillosc. Rotura de la ventana redondad. Rotura de la ventana ovale. Otorragia
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¿Cual es la prueba diagnóstica de elección para fases iniciales de pancreatitis crónica?
a. Test del aliento con triglicéridos marcadosb. Rx simple de abdomen c.TAC abdominal d.CPREe. Ecoendoscopia
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Nos llega a la consulta un paciente que nos comenta que tiene una tromboflebitis migrans, como usted sabe está relacionada con:
a. Consumo de alcohol y tabaco excesivo.b. Relación directa con la obesidad.c. Pacientes sometidos a un ejercicio físico excesivod. Cáncer de próstata y páncreas avanzadoe. Enfermedad de Mondor
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Diga qué hormona sintetizada en las células alfa del páncreas eleva las cifras de glucosa :
a. Glucagónb. Insulinac. Somatostatinad. Hormona del crecimientoe. Renina
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¿Cual es la causa más frecuente de pancreatitis crónica?
a. Litiasis biliarb. Alcoholc. Hipertrigliceridemiad. Cirugía gástricae. Traumatismos abdominales
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¿Cual es la causa más frecuente de pancreatitis aguda?
a. Alcoholb. Hipertrigliceridemiac. Post-CPREd. Traumáticae. Litiasis biliar
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La somatostatina es una hormona producida por las células _____ del pancreas.
a. alfab. betac. deltad. gammae. omega
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La cuantificación de la grasa eliminada en heces puede ser útil en el diagnóstico de qué enfermedad ? :
a. Proctitisb. Pancreatitis crónicac. Enteritis regionald. Obesos sometidos a dieta estrictae. Colitis ulcerosa
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Diga en qué casos de cirugía limpia está indicado la utilización de profilaxis quirúrgica antibiótica:
a. Cirugía con implantesb. Personas mayores de 65 añosc. Pacientes inmunodeprimidosd. En todos los anteriorese. En ningun caso ya que en caso de cirugía limpia no es necesario realizar profilaxis quirúrgica antibiótica
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El test endoscópico de función pancreática se basa en la determinación de la producción de :
a. Bicarbonatob. Lipasac. Aguad. Amilasae. Grasa fecal
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¿Cuál de los siguientes antibióticos son más nefrotóxicos?
a. Aminoglucósidosb. Macrólidosc. Betalactámicosd. Sulfamidase. 5-Fluorquinolonas
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¿Cual es el marcador tumoral del cáncer de páncreas?
a. PSAb. Alfa-fetoproteínac. CA 19.9d. Beta-HCG e.BRCA
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El tratamiento más resolutivo para un absceso es:
a. Esperar a que cure sólo.b. Esperar a que fistulice.c. Apertura y drenaje.d. Esperar a que se calcifique.e. Sólo antibióticos
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¿ En qué parte del páncreas se suelen localizar los cánceres que ocasionan ictericia obstructiva?
a. Cabezab. Cuerpo c.Cola
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En caso de cirugía limpia, el germen que con más frecuencia produce infección quirúrgica nosocomial es:
a. Estafilococo epidermidisb. Estafilococo aureus de la piel del pacientec. Flora endógena endógena de los tejidos intervenidosd. Cándida albicanse. Estreptococo beta hemolítico del grupo A
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El agente bacteriano que con más frecuencia produce osteomielitis es:
a. Estafilococo epidermidis.b. Salmonela paratiphi.c. Escherichia coli.d. Estafilococo aureus.e. Estreptococo beta hemolítico del grupo A.
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El test del aliento con triglicéridos marcados con 13C se utiliza para diagnosticar la malabsorción de:
a. Hidratos de carbonob. Grasasc. Proteínas
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Suponga que usted tiene un hermano que se casa con una mujer portadora del gen de la hemofilia y tienen pensado tener 4 descendientes ?Qué posibilidad hay de que usted tenga un sobrino varón hemofílico?:
a. 25%b. 50%c. 75%d. 100%e. Es imposible que en la descendencia existan varones hgemofílicos.
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Respecto a las reacciones postransfusionales, diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. Ante la presencia de fiebre y urticaria en un paciente al que se le está haciendo una trasfusión pensaremos que se trata de una reacción hemolítica.b. Ante la presencia de dolor lumbar y torácico, enrojecimiento facial, hipotensión y taquicardia en un paciente al que se está realizando una trasfusión pensaremos que se trata de una reacción alérgica.c. Siempre se produce reacción hemolítica en caso de trasfusión de sangre del grupo O negativo a un paciente de grupo AB positivo.d. El tipo de hepatitis que con más frecuencia se trasmite por trasfusión de sangre es la del tipo A.e. La sangre total almacenada contiene plaquetas no funcionantes.
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La hemorragia procedente del útero en un momento distinto al periodo menstrual de llama:
a. Uterorragiab. Hematemesisc. Melenasd. Hemoptisise. Metrorragia
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Diga cúal de estas alterciones se presenta en la fase de shock espinal en la sección medular completa:
a. Parálisis flácida.b. Pérdida de sensibilidad.c. Hiperrreflexia vesical.d. Lo dicho en A y B.e. Se presenta todo lo anterior.
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?Cúal es la lesión traumática más frecuente del tórax:
a. Rotura traqueal.b. Fractura de esternón.c. Neumotórax.d. Lesión pulmonar.e. Ninguna de las anteriores.
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Diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa. Si Vd. tuviera que hacer un trasplante hepático tendría que saber una de las siguientes afirmaciones:
a. Tendría que anastomosar la vena hepática que nace de la unión de las venas mesentéricas.b. Tendría que anastomosar la arteria hepática que nace del tronco celiaco.c. Tendría que reconstruir la vía biliar para que la bilis sea vertida finalmente al intestino.d. Tendría que anastomosar la arteria hepática y reconstruir la vía biliar.e. Tendría que hacer todo lo citado.
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Si centrifugamos una muestra de sangre y eliminamos las células, obtenemos:
a. Suerob. Proteínasc. Plasmad. Leucocitose. Todo lo anterior
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Respecto al trasplante de órganos, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. El trasplante de páncreas no puede revertir ninguno de los síntomas del paciente diabético receptor.b. La complicacioón postoperatoria del trasplante de pulmón procede de la anastómosis vascular de la arteria pulmonar.c. Los cólicos biliares de repetición son la principal indicación de trasplante hepático.d. El trasplante de corazón se realiza tras extraer el corazón íntegro al receptor.e. El trasplante de riñón puede realizarse sin extraer previamente los riñones al receptor.
#869★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al rechazo en el trasplante, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La célula que reconoce los antígenos de las células del injerto son los polimorfonucleares neutrófilos.b. Los linfocitos T, precursores de las células plasmáticas producen inmunoglobulinas que se unen a los antígenos de las células trasplantadas produciendo entre otras activación del sistema de las kininas.c. Las linfokinas por sí sólas pueden producer efecto citotóxico directo sobre las células del trasplante.d. El CF es una linfokina que produce quimiotaxis de los linfocitos.e. Las microtrombosis en la microcirculación del órgano trasplantado se producen por acción de la bradicinina.
#870★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la profilaxis quirúrgica antibiótica diga cual de las siguientes afirmaciones es falso:
a. Se ha de iniciar el antibiótico dos días antes del ingreso hospitalario para ir acabando con las bacterias que se supone puedan infectar la herida quirúrgica.b. El antibiótico va dirigido precisamente contra este tipo de bacterias.c. No es necesario prolongar el tratamiento antibiótico más allá de 24 horas.d. Todas las afirmaciones son falsas.e. Todas las afirmaciones son verdaderas. No hay ninguna falsa.
#871★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Siguiendo con el trasplante, diga cual de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. Los trasplantes con órganos de otra persona se llaman homotrasplanteb. El trasplante de riñón se considera un trasplante ortotópico.c. Todos los HLA de los padres son iguales que los de sus hijosd. La inmunosupresión en el paciente trasplantado dura un año.e. Ninguna es cierta.
#872★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En relación al trasplante, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La aparición de tumores es más frecuente en personas trasplantadas que en la población normal.b. Los donantes con el corazón parado no son útiles ya que los órganos están deteriorados.c. El trasplante de páncreas es heterotópico.d. El rechazo hiperagudo se produce en las primeras 24h.e. Si piensa que todo es cierto marque esta respuesta.
#873★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la vía por la que más frecuentemente metastatizan los carcinomas?
a. Vía arterial.b. Vía venosa.c. Vía linfática.d. Extensión a cavidades serosas.e. Metastatiza por igual por las vías anteriores.
#874★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes características sólo se produce en tumores malignos?
a. Presencia de mitosis.b. Recurrencia.c. Crecimiento rápido.d. Metástasis.e. Atípias.
#875★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la vía por la que más frecuentemente metastatizan los sarcomas?
a. Vía arterial.b. Vía venosa.c. Vía linfática.d. Extensión a cavidades serosas.e. Los sarcomas son tumores benignos que no metastatizan.
#876★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes estructuras no pertenece al mediastino anterosuperior:
a. Corazón.b. Timoc. Traquea.d. Bronquios.e. Todas las anteriores están en el mediastino anterosuperior.
#877★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué localización tienen los tumores que producen miastenia gravis (debilidad de la musculatura estriada generalizada por destrucción de los receptores nicotínicos post-sinápticos en la placa motora)?:
a. Mediastino posteriorb. Páncreasc. Médula espinald. Mediastino anteriore. Apéndice cecal
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La prueba que nos da el diagnóstico definitivo de cáncer es:
a. Síntomas clínicosb. Exploración física.c. Biopsiad. Estudios radiológicose. Estudio citológico
#879★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la causa más frecuente del síndrome de vena cava superior?
a. Timomab. Mesotelioma malignoc. Cáncer de lóbulo superior del pulmón izquierdod. Cáncer del lóbulo superior del pulmón derechoe. Derrame pleural masivo
#880★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones sobre los tumores neurogénicos del mediastino es falsa:
a. El neurofibrila es el mas frecuenteb. El Schwanoma deriva de la vaina de Schwann de los nervios intercostalesc. El neuroblastoma produce acido vanilmandélicod. El ganglioneurooma deriva de las células de los ganglios nerviosos simpaticose. No hay ninguna falsa.
#881★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes estructuras no se encuentra en el mediastino medio?
a. Cayado de la aorta b.Traquea y bronquios principales c.Ganglios linfáticosd. Venas cavase. Esófago
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¿Cual de los siguientes agentes químicos se relaciona con el mesotelioma maligno?
a. Benzopirenob. Naftilaminac. Asbestod. Hidrocarburos aromáticose. Anilinas
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El tratamiento de elección de un empiema pleural abundante de contenido espeso es:
a. Toracostomíab. Toracoscopiac. Toracocentesisd. Fibrobroncoscopia y drenaje transbronquiale. Toracotomía
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Diga en qué localización de las fracturas se suele afectar el cartílago de crecimiento del hueso :
a. Epífisisb. Superficie articularc. Metáfisisd. Tabla externae. Diáfisis
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¿Cual de las siguientes técnicas para el tratamiento del mesotelioma maligno es más radical?
a. Decorticación/pleurectomíab. Neumonectomía extrapleural
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El derrame pleural de linfa se llama:
a. Linfotóraxb. Quimotóraxc. Quilotóraxd. Empiema
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¿Cual de las siguientes patologías no cursa con derrame pleural tipo trasudado?
a. Insuficiencia cardiaca congestivab. Neumoníac. Insuficiencia renald. Hipoproteinemia
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?Cúales son los factores llamados vitamina K dependientes?
a. II, VII, IX y Xb. I, II, III y IVc. XII, XI, X, y IXd. III, IV y VIe. Ningún factor de la coagulación depende de la vitamina K.
#889★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes no causa diátesis hemorrágica?
a. Enfermedad de Bernard-Soulier.b. Escorbuto.c. Cifras de plaquetas de 200.000/mmd. Hemofilia A.e. Todas causan diátesis hemorrágica.
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Diga cúal de los siguientes estudios de la coagulación está alterado:
a. Recuento de plaquetas: 250.000/mmb. Fibrinógeno: 250 mgc. TTPA: 30''d. Actividad de protrombina: 95%e. Es un estudio de coagulación normal.
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Diga cúal de los siguientes estudios de coagulación no se considera imprescindible en en paciente que va a ser intervenido quirúrgicamente:
a. Tiempo de trombina.b. Tiempo de protrombina.c. Tiempo parcial de tromboplastina activada.d. Recuento de plaquetas.e. Cuantificación de fibrinógeno.
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La hemorragia externa por el ano procedente del aparato digestivo alto recibe el nombre de:
a. Epíxtasis.b. Menorrea.c. Rectorragia.d. Hematemesis.e. Melenas.
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La hemorragia externa por la boca procedente del aparato digestivo recibe el nombre de:
a. Epíxtasis.b. Melenas.c. Hemoptisis.d. Hematemesis.e. Rectorragia.
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La sustancia responsable de la vasoconstricción y retracción de la pared en caso de rotura de un vaso es:
a. Trombomodulina.b. Trombina.c. Trombastenina.d. Tromboxano A2.e. Tromboplastina tisular.
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?Cual de los siguientes agentes químicos es el hemostático local más efectivo?
a. Serotonina.b. Adrenalina.c. Histamina.d. Aldosteronae. Lisolecitina.
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El desencadenante para que se produzca la adhesión plaquetaria en el caso de rotura vascular es:
a. Acción del factor XII de la coagulación.b. La retracción del vasoc. La acción de la trombastenina.d. El ADP.e. Ninguna de las citadas.
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Diga cual de las siguientes sustancias no se utiliza como hemostático local:
a. Cera de abeja.b. Esponja de gelatina.c. Celulosa oxidizada.d. Colágeno microfibrilar.e. Todos son hemostáticos locales.
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Diga cual de los siguientes factores de la coagulación no pertenece a la vía intrínseca:
a. Ib. IIc. Xd. XIe. VII
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Cúales de los siguientes son los factores lábiles de la coagulación?:
a. V y VIIIb. XII y XIc. I y IId. XII y IXe. XII, XI, y X
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La videotoracoscopia con bullectomía y abrasión pleural es un tipo de tratamiento para:
a. Neumotórax de repetición b.Mesotelioma pleural maligno c.Derrame pleural masivo y tabicadod. Bronquiectasias asociadas a absceso pulmonare. Cáncer de pulmón con afectación pleural
#901★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La cirugía limpia-contaminada tiene una probabilidad de infección de la herida del:
a. >50%b. 5-10%c. 2%d. 10-20%e. En la cirugía limpia, por ser limpia, nunca se infecta la herida quirúrgica.
#902★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la profilaxis quirúrgica antibiótica, diga cual de las siguientes es falsa:
a. Se administra antibiótico contra los gérmenes que se encuentren en el campo quirúrgico.b. La primera dosis se ha de administrar dos días antes del procedimiento quirúrgico.c. La profilaxis no ha de durar más de 24 horas.d. La profilaxis no ha de durar más de 24 horas.e. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas, marque esta respuesta.
#903★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La cirugía limpia-contaminada tiene una probabilidad de infección de la herida del:
a. >50%b. 5-10%c. 0.02d. 10-20%e. En la cirugía limpia, por ser limpia, nunca se infecta la herida quirúrgica.
#904★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Todas las causas siguientes pueden producir mediastinitis agudas, excepto una :
a. Dilataciones neumáticasb. Cuerpos extraños en esófagoc. Esofagoscopiasd. Traumatismos directose. Histoplasmosis (enfermedad causada por un hongo)
#905★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la profilaxis quirúrgica antibiótica, señale cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. No es necesario en los casos de cirugía limpia.b. Se utilizan antibióticos dirigidos contra los gérmenes que están presentes en la zona operatoria.c. La primera dosis de antibiótico se debe administrar lo más tardar dos horas antes de la cirugía.d. El antibiótico se ha de mantener durante todo el tiempo que el paciente esté ingresado, hasta que se retiran los puntos de piel.e. En ocasiones es preciso administrar una dosis de antibiótico intraoperatoriaamente.
#906★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la probabilidad de infección de la herida quirúrgica en una cirugía sucia?
a. 20%b. 40%c. 60%d. 80%e. Como su propio nombre indica, en este tipo de cirugía siempre se infecta la herida quirúrgica.
#907★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El germen que más frecuentemente se asocia a infección de catéter en pacientes con nutrición parenteral es:
a. Estreptococo pyogenesb. Estafilococo coagulasa negativoc. Escherichia colid. Cándida albicanse. Klebsiella pneumoniae
#908★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En caso de pancreatitis aguda se eleva en sangre:
a. Lipasab. Amilasac. Tripsinad. Lo dicho en A y Be. Lo dicho en A, B y C
#909★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la profilaxis quirúrgica antibiótica, diga cual de las siguientes es falsa:
a. Se administra antibiótico contra los gérmenes que se encuentren en el campo quirúrgico.b. La primera dosis se ha de administrar dos días antes del procedimiento quirúrgico.c. La profilaxis no ha de durar más de 24 horas.d. La principal indicación es cuando se vaya a realizar una cirugía limpia-contaminada.e. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas, marque E.
#910★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La prueba diagnóstica mejor para los tumores mediastínicos es:
a. TAC torácico con contrasteb. PET-TACc. RNMd. Toracoscopiae. Fibrobroncoscopia
#911★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El signo físico más común en el síndrome de la VCS es:
a. Hinchazón del troncob. Distensión del cuelloc. Edema faciald. Cianosis
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?Cúal es la causa más frecuente de embolia pulmonar?:
a. Ëmbolos formados en la pared del ventrículo derecho que ha sufrido un infarto.b. El embolismo gaseoso derivado de la inyección de aire en una vena periférica.c. Los trombos desplazados desde una vena que ha sufrido una tromboflebitis superficial.d. Los politraumatismos con fracturas múltiples y paso de médula ósea a la circulación venosa.e. Ninguna de las anteriores.
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Respecto a la patología venosa, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La vena safena interna forma parte del sistema venoso profundo.b. La vena safena externa forma parte del sistema venoso superficial.c. En condiciones normales la sangre pasa del sistema venoso superficial al profundo a través de las venas comunicantes o perforantes.d. El stripping es una técnica empleada en el tratamiento de las varices de las piernas.e. Ninguna de las citadas es falsa. Todas son ciertas.
#914★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la profilaxis quirúrgica de la trombosis venosa profunda, diga cual de lo siguiente no es cierto:
a. Es necesario vendar los miembros inferiores sobre todo en pacientes obesos.b. Hay que administrar heparina cálcica desde 2 dias antes de la intervención hasta siete dias después.c. Hay que evitar traumatizar los vasos venosos durante la cirugía.d. Es preciso la movilización precoz en el postoperatorio.e. Todo lo anterior es cierto.
#915★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes signos no aparece en caso de insuficiencia venosa crónica?
a. Úlcerasb. Coloración parda de la pielc. Lipoesclerosisd. Edemae. Deshidratación
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El factor de la coagulación encargado de trasformar la protrombina en trombina es:
a. Ib. IIc. Xad. VIIIae. IXa
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El que la sangre en condiciones normales no se coagule dentro del árbol vascular se debe a la existencia de las siguientes sustancias excepto una. Señánela:
a. Prostaciclina (PGI2).b. Heparán sulfato.c. Trombomodulina.d. Activadores del plasminógeno.e. Prostaglandina F.
#918★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al paciente politraumatizado, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. En caso de accidente de tráfico, habrá que sacar con la mayor rapidez posible al paciente de dentro del vehículo.b. Será necesario comprobar el estado de la vía respiratoria.c. Es necesario comprobar si el paciente tiene pulso y el corazón late.d. Si es necesario, la reanimación cardiorrespiratoria se hará en el lugar del accidente sin tener que desplazar al paciente a un centro hospitalario.e. En caso de tener que infundir líquidos intravenosos, hay que comenzar con sueros tipo Ringer lactato.
#919★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la principal causa del absceso de pulmón?
a. Neumonía aspirativab. Obstrucción bronquial por cuerpo extrañoc. Diseminación bacteriana de foco séptico distanted. Obstrucción bronquial por tumor
#920★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El callo vicioso que deja una curvatura de convexidad interna se llama:
a. En varo.b. En valgo.c. En antecurvatum.d. En recurvatum.e. En rotación
#921★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual le parece que puede ocasionar más síntomas?
a. Pectus excavatumb. Pectus carinatum
#922★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La hemorragia intracraneal que se produce como consecuencia de la lesión de la arteria meningea media suele tener una localización:
a. Subdural.b. Epidural.c. Subaracnoidea.d. Intracerebral.e. Ninguna de las anteriores.
#923★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al cáncer de pulmón diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. Es más frecuente en varones fumadores.b. Puede producir arritmias.c. Puede producir parálisis de una cuerda vocal.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B y C.
#924★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes tumores pulmonares tiene peor pronóstico?
a. Carcinoma epidermoideb. Carcinoma de células grandesc. Adenocarcinomad. Carcinoma de células en avenae. Adenoma bronquial
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Cúal es la víscera maciza que con más frecuencia se rompe tras un traumatismo abdominal cerrado?
a. Hígado.b. Próstata.c. Páncreas.d. Riñón.e. Ninguna de las anteriores.
#926★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los ganglios linfáticos infiltrados por un cáncer de pulmón se diagnostican mejor con:
a. PET-TACb. Angio-TACc. TAC torácicod. RNMe. Rx PA de tórax
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Todas las siguientes pueden producir neumotórax, excepto:
a. Barotrauma asociado a ventilación mecánicab. Yatrogenia asociada a cateterización de vena subclaviac. Insuficiencia cardiaca congestivad. Toracostomíae. Toracocentesis
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La fisioterapia respiratoria para las bronquiectasias que se basa en percutir los campos pulmonares para facilitar el drenaje del moco se llama:
a. Squattingb. Clappingc. Spinningd. Yogginge. Drenaging
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La utilización de corsé para evitar la progresión de la curva en caso de escoliosis se aconseja cuando dicha curva es de:
a. 5-10ºb. 15-20ºc. 25-30ºd. 40-50ºe. >50º
#930★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es el síntoma más frecuente del derrame pleural?
a. Tosb. Dolor torácicoc. Disnead. Hemoptisise. Expectoración abundante
#931★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El tipo de cáncer de pulmón que con más frecuencia produce síndromes paraneoplásicos es:
a. Cáncer de células pequeñasb. Cáncer de células grandesc. Adenocarcinomad. Carcinoma epidermoidee. Lo dicho en A y B
#932★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El callo vicioso que deja una curvatura de convexidad externa se llama:
a. En varo.b. En valgo.c. En antecurvatum.d. En recurvatum.e. En rotación
#933★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El síndrome de Kartagener se caracteriza por :
a. Bronquiectasias congénitas, sinusitis e infertilidad por alteración en el flagelo del espermatozoide.b. Bronquiectasias congénitas, sinusitis y situs inverso.c. Infertilidad, sinusitis y situs inverso.d. Bronquiectasias, absceso pulmonar y neumonia en el mismo paciente.e. Hipoplasia pulmonar, de arteria pulmonar y de bronquio principal ipsilateral.
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Diga cual de las siguientes no forma parte del síndrome de la cimitarra?
a. Hipoplasia del pulmón derechob. Hipoplasia de la arteria pulmonar derechac. Hipoplasia del bronquio principal derechod. Drenaje de las venas pulmonares derechas a la vena cava superiore. Todas forman parte del síndrome de la cimitarra
#935★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El síntoma más frecuente del síndrome de vena cava superior es:
a. Disneab. Hinchazón facialc. Tos d.Dolor torácicoe. .Disfagia
#936★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el momento actual cúal de los siguientes tratamientos consigue más curaciones en el cáncer?:
a. Cirugía.b. Radioterapia.c. Quimioterapia.d. Inmunoterapia.e. Hormonoterapia.
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¿Cual es el tumor neurogénico más frecuente?
a. Neurilemomab. Neurofibromac. Neuroblastomad. Ganglioneuromae. Feocromocitoma
#938★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cúal de las siguientes vísceras tiene más probabilidad de lesionarse en caso de fractura de pelvis ósea?
a. Riñón.b. Bazo.c. Vejiga urinaria.d. Hígado.e. Páncreas.
#939★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Tras una fractura ósea, la causa de formación de callos viciosos y peudoartrosis suele ser:
a. Mala reducción.b. Mala inmovilización.c. Movilización precoz.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B y C.
#940★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La miastenia gravis es una enfermedad que cursa con debilidad muscular y se asocia a:
a. Neurofibromab. Feocromocitomac. Timomad. Neurosarcomae. Linfoma
#941★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acúmulo de enzimas y detritus rodeado de una falsa cápsula formada por los tejidos de alrededor diagnosticado a las dos semanas de iniciado un episodio de pancreatitis aguda con buena evolución en que el paciente consulta por dolor abdominal, fiebre y aumento de la amilasa. El diagnóstico se hace por ecografía o TAC y el tratamiento es quirúrgico (cistogastrostromía o cistoyeyunostomía) :
a. Absceso pancreáticob. Quiste pancreáticoc. Pseudoquiste pancreáticod. Pancreatitis crónicae. Ninguna de las citadas
#942★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Para el cáncer de un mismo órgano, de los siguientes estadíos ?cúal le parece que tiene peor pronóstico?:
a. T2N0M0.b. T3N0M0.c. T1N1M1.d. T3N1M0e. T4N1M0.
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?Cúales son los tumores neurogénicos mediatínicos más frecuentes:
a. Neurofibromas.b. Neurilemomas.c. Ganglioneuromas.d. Neuroblastomas.e. Feocromocitomas.
#944★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga de las siguientes características citológicas cúal no es propia de los tumores benignos:
a. Escasas mitosis.b. Núcleo pequeño.c. Pérdida de polaridad.d. Nuceolos pequeños o ausentes.
#945★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes tumores metastatiza más frecuentemente en el hígado:
a. Estómago.b. Próstata.c. Cerebro.d. Riñón.e. Testículo
#946★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de los siguientes carcinógenos químicos se relaciona con el desarrollo del cáncer de vejiga?
a. Benzopireno.b. Benzeno.c. Naftilamina.d. Aflatoxina.e. Berilio.
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De los siguientes, ?cúal es el agente etiológico más frecuente del cáncer?
a. Carcinógenos físicos.b. Carcinógenos químicos.c. Factores hormonales.d. Agentes víricos.e. Desconocido.
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Diga cúal de las siguientes estructuras pertenece al mediastino anterosuperior:
a. Corazón.b. Timoc. Traquea.d. Bronquios.e. Todas las anteriores están en el mediastino anterosuperior.
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Cúales son los tumores neurogénicos mediastínicos más frecuentes:
a. Neurofibromas.b. Neurilemomas.c. Ganglioneuromas.d. Neuroblastomas.e. Feocromocitomas.
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¿Cual de las siguientes estructuras no se encuentra en el mediastino antero-superior?
a. Timob. Corazónc. Ganglios linfáticosd. Paratiroides ectópicase. Bocio endotorácico
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Caso clínico: Varón de 65 años, no fumador que consulta por miastenia, polineuritis, sindrome de Cushing e hipercalcemia. Tras distintas exploraciones realizadas se llega al diagnóstico de que tiene un tumor tipo oat cell en el pulmón. Diga cual de las siguientes afirmaciones no es propia de este tipo de tumor:
a. Puede producir parálisis diagfragmáticab. Puede producir ronquerac. Puede producir síndrome de la vena cava superior.d. Es un tumor de células pequeñase. El tratamiento de elección es la cirugía.
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En individuos sanos, no fumadores, el 80-85% de las células recuperadas de un lavado bronco- alveolar son:
a. Eosinófilosb. Macrófagosc. Linfocitosd. Polimorfonucleares neutrófilose. Células plasmáticas.
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El enfisema mediastínico es propio de :
a. Rotura de la arteria pulmonar.b. Tórax inestable o flail chest.c. Fractura de las costillas flotantes.d. Neumotorax a tensióne. Rotura bronquial.
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?Cúal de los siguientes tumores malignos es el más frecuente en mujeres?
a. Úterob. Mama.c. Cólon y recto.d. Ovario.e. Páncreas.
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La ectopia cordis es una malformación que afecta a:
a. Cuerda vocalb. Corazónc. Esternónd. Pectoral mayore. Vértebras
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¿Cual de las siguientes características no son propias del neumotórax espontáneo?
a. Catéter para administración de nutrición parenteralb. Biopsia pulmonar percutáneac. Toracocentesisd. Barotraumae. Catéter periférico para administración de sueros
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Bronquiectasias, sinusitis y situs inverso es:
a. Síndrome de la cimitarrab. Síndrome de Kartagenec. Síndrome de Plummer-Vinsond. Síndrome de Polande. Mucoviscidosis
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El tratamiento de elección de un cáncer de pulmón es:
a. Sólo cirugía b.Lobectomía + quimioterapia c.Radioterapia + lobectomíad. Lobectomía + linfadenectomíae. Radioterapia + lobectomía + quimioterapia
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Diga cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la patología pulmonar es falsa:
a. Los síndromes paraneoplásicos son frecuentes en presencia del cáncer de pulmón tipo células en avena u oat cell.b. La prueba radiológica que más se utiliza en la práctica médica para el diagnóstico de bronquiectasia es el TAC torácico.c. Las bronquiectasias, sinusitis y situs inverso forman el síndrome de Kartagene.d. El cáncer de pulmón que más tasas de curación tiene con tratamiento quirúrgico es el de células en avena u oat cell.e. No hay ninguna respuesta falsa. Si piensa que todoes cierto marque esta respuesta.
#960★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La cirugía en caso de escoliosis se aconseja cuando dicha curva progresa por encima de:
a. 5-10ob. 15-20oc. 25-30od. > 40oe. > 30o
#961★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuales son las bacterias más frecuentes productoras de absceso de pulmón?
a. Aerobiasb. Anaerobias
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Cúal de los siguientes tumores malignos es el más frecuente en hombres?
a. Páncreas.b. Cólon y recto.c. Pulmón.d. Próstatae. Estómago
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¿Cuales son las células más abundantes en el lavado broncoalveolar de una persona sana?
a. Macrófagosb. Polimorfonuclearesc. Linfocitosd. Plaquetase. Glóbulos rojos
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¿Cual es la prueba diagnóstica de elección para el diagnóstico de bronquiectasias?
a. Rx PA y lat de tóraxb. RNMc. Videotoracoscopiad. TAC torácico de alta resolucióne. Fibrobroncoscopia
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¿Cual es el cáncer pulmonar más frecuente?
a. Cuerda vocalb. Nervio frénicoc. Vena cava superiord. Nervio recurrentee. Laringe
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El término crush chest se refiere a:
a. Tórax crujiente.b. Rotura de tráquea, bronquios y pulmón.c. Fracturas costales, fractura de esternón y lesión pulmonar.d. Fracturas costales, lesión pilmonar y lesión cardiaca.e. Fracturas costales múltiples y segmentarias con tórax inestable.
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La agenesia del pectoral mayor e hipoplasia de hemitórax derecho se producen en el síndrome de :
a. Plummer-Vinsonb. Mallory-Weissc. Polandd. Cushinge. Cimitarra
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Fiebre con expectoración abundante y maloliente, hemoptisis, dolor torácico, sudoración nocturna es característico de:
a. Cáncer de pulmónb. Neumoníac. Bronquiectasiasd. Absceso de pulmóne. Empiema pleural
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¿Cual de las siguientes bacterias aparece en fases avanzadas de las bronquiectasias con peor pronóstico?
a. Streptococo neumoniaeb. Hemophilus influenzaec. Staphylococo aureusd. Pseudomona aeruginosae. Neisseria gonorroae
#970★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El término flail chest se refiere a:
a. Tórax enfisematoso.b. Tórax inestable por rotura múltiple costal.c. Tórax insuflado por rotura traqueobronquial.d. Tórax con neumotórax bilateral.e. Ninguno de los anterioriores.
#971★★★Présente 6 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones acerca de los tumores no es cierta:
a. En los tumores benignos las células están bien diferenciadas.b. La anaplasia es típica de las células en los tumores malignos.c. La compresión y desplazamiento sin infiltración de órganos y estructuras es típico de tumores benignos.d. La capacidad de dar metástasis la tienen tanto tumores benignos como malignos.e. La recurrencia tras la extirpación quirúrgica es más frecuente en caso de tumores malignos.
#972★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la localización más frecuente de costilla supernumeraria?
a. Sacrob. Lumbarc. Cervicald. Dorsale. Nunca hay costillas supernumerarias
#973★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes no se considera herida simple: A Incisa B Scalp C Punzante D Inciso-contusa E Inciso-pinzante La contusión por asta de toro, en que no hay apertura de la piel se llama: Empalamiento Cornada Varetazo Puntada Cuando el asta del toro atraviesa la aponeurosis muscular, hablamos de: Varetazo Puntada Cornada Empalamiento Las contusiones de 2o grado se caracterizan por la formación de:
a. Arma blancab. Arma de fuegoc. Asta de torod. Empalamientoe. Aplastamiento
#974★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Ante un tumor mediastínico que cursa con cifras elevadas de alfa feto proteína y beta-HCG es posible que estemos ante un:
a. Neuroblastomab. Timomac. Linfomad. Bocio endotorácicoe. Tumor de células germinales
#975★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La sintomatología empezó hace varios meses, y ha perdido peso, es un paciente fumador moderado ( 10 cigarrillos al día), y entre sus antecedentes personales destaca que hace 15 años trabajó en el desmontaje de techos de uralita ( asbesto ). De las siguientes pruebas ¿ cuál sería el mejor método para obtener el diagnóstico definitivo?.
a. Radiología de tóraxb. Toracoscopiac. Broncografiad. TAC abdominale. Mediastinoscopia
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¿Cual es el tratamiento de elección del carcinoma pulmonar tipo OAT CELL?
a. Radioquimioterapiab. Quimiocirugíac. Radiocirugíad. Radioterapia + cirugía + quimioterapiae. Solo quimioterapia
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El enfisema mediastínico es propio de :
a. Rotura de la arteria pulmonar.b. Tórax inestable o flail chest.c. Fractura de las costillas flotantes.d. Neumotorax a tensióne. Rotura bronquial.
#978★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la víscera maciza que con más frecuencia se rompe tras un traumatismo abdominal cerrado?
a. Hígado.b. Próstata.c. Páncreas.d. Riñón.e. Ninguna de las anteriores.
#979★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes vísceras tiene más probabilidad de lesionarse en caso de fractura de pelvis ósea?
a. Riñón.b. Bazo.c. Vejiga urinaria.d. Hígado.e. Páncreas.
#980★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes no es causa de pancreatitis aguda?
a. Hipertrigliceridemiasb. Post-CPREc. Hipertiroidismod. Alcohole. Litiasis biliar
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Los quistes mediastínicos localizados entre el esófago y la tráquea son los:
a. Entéricosb. Pericárdicosc. Broncógenos
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Dolor abdominal, esteatorrea y diabetes mellitus es propio de:
a. Cáncer de estómagob. Colecistitisc. Pancreatitis agudad. Pancreatitis cronicae. Cáncer de páncreas
#983★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones sobre las hernias de la pared abdominal es falsa:
a. La hernia crural se produce por debajo del ligamento inguinal y por dentro de los vasos femorales.b. La hernia epigástrica se produce por encima del ombligo.c. La hernia inguinal indirecta se produce por dentro de los vasos epigástricos y por encima del ligamento inguinal.d. La hernia de Spiegel se localiza por fuera de los músculos rectos del abdomen.e. No hay ninguna afirmación falsa. Si piensa que todas son verdaderas, marque esta respuesta.
#984★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
???︎Paciente que se presenta en nuestra consulta con una hernia que se reduce con facilidad pero que inmediatamente vuelve a salir, Como define este tipo de hernia?
a. Coercibleb. Incoerciblec. Reductibled. Incarceradae. Irreductible
#985★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de isquemia aguda de las extremidades es :
a. Trombosis arterial.b. Trombosis venosa.c. Traumatismo arterial.d. Aneurisma disecante de aorta.e. Ninguna de las anteriores.
#986★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la patología esofágica, diga cual de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. El divertículo de Zencker produce regurgitación de alimentos digeridos.b. El esófago es una víscera localizada en el mediastino posteriorc. La hernia de hiato paraesofágica suele cursar con reflujo gastroesofágico y, por tanto, pirosis.d. La hernia de hiato por deslizamiento mantiene la unión gastroesofágica en su lugar anatómico correcto.e. La hernia de hiato por deslizamiento produce regurgitación de alimentos no digeridos
#987★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes intervenciones quirúrgicas puede realizarse sin circulación extracorpórea:
a. By-pass aorto coronariob. Inserción valvular transaórtica (TAVI)c. Cierre del ductus arterioso persistented. Todas las citadas pueden realizarse sin parar el corazóne. Ninguna de las citadas puede realizarse sin parar el corazón
#988★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual de los siguientes cuadros de abdomen agudo precisa tratamiento quirúrgico urgente?
a. Colecistitis agudab. Megacolon tóxicoc. Salpingitis agudad. Isquemia intestinale. Pancreatitis aguda
#989★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué hueso está localizada la hipófisis?
a. Etmoidesb. Cornetesc. Nasalesd. Esfenoidese. Peñasco del temporal
#990★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué órgano se transforma la Angiotensina I en Angiotensina II?
a. Pulmónb. Riñónc. Hígadod. Glándula suprarrenale. Hipotálamo
#991★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico. Mujer de 68 años de edad que acude por sensación de bulto en la ingle y dolor localizada, a la exploración se piensa que se trata de una hernia crural. Vd. Sabrá que estas hernias se localizan:
a. Por encima del ligamento inguinal y por fuera de los vasos epigástricosb. Por debajo del ligamento inguinal y por fuera de los vasos femoralesc. Por encima del ligamento inguinal y por dentro de los vasos espigastricosd. Por debajo del ligamento inguinal y por dentro de los vasos femoralese. Por debajo de la rama del pubis y por dentro de la rama isquiopubiana
#992★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En cuanto al cáncer de esófago diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La ingesta crónica de ahumados es factor predisponente.b. El tipo histológico más frecuente es el carcinoma epidermoide.c. Si invade el nervio recurrente puede producir disfonía.d. Cuando el paciente consulta por disfagia, más del 40% de los casos tiene metástasis.e. No hay nada falsa. Si piensa que todos verdadero marque esta respuesta.
#993★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes síntomas no se presenta en el síndrome de hemisección medular de Brown-Séquard:
a. Parálisis homolateral.b. Pérdida de sensibilidad termo-algésica contralateral.c. Pérdida de sensibilidad propioceptiva homolateral.d. Se presenta lo dicho en A y C.e. Se presenta todo lo anterior.
#994★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la via por la que más frecuentemente llegan las enterobacterias al aparato urinario:
a. Hematógenab. Linfáticac. Ascendented. Por contiguidad
#995★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes puede producir un Cushing?
a. Adenoma suprarrenalb. Tumor hipofisarioc. Carcinoma OAT CELL de pulmónd. Lo dicho en A y Be. Lo dicho en A,B y C
#996★★★Présente 5 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué tipo de tumor se relaciona con la exposición al cloruro de vinilo y Thorotrast?
a. Hepatocarcinomab. Colangiocarcinomac. Angiosarcoma
#997★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El término PROCTITIS se refiere a la inflamación de una parte del:
a. Aparato urinariob. Aparato digestivoc. Aparato locomotord. Sistema nerviosoe. Vía biliar
#998★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación a las siguientes procesos endocrinos y su diagnóstico. Indicar la respuesta falsa:
a. Descenso aldosterona y cortisol + astenia + pigmentación cutánea: Enfermedad de Addison.b. Aumento cortisol + ACTH bajo: Enfermedad de Cushing.c. Cefalea + hipertensión + aumento de catecolaminas: Feocromocitoma.d. Hipovolemia + Renina alta + aldosterona alta : Hiperaldosteronismo secundario.e. Dismenorrea + estrógenos bajos + FSH/LH altos: Insuficiencia ovárica primaria.
#999★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es el orden lógico evolutivo de las fases de una apendicitis aguda:
a. Flemonosa, ulcerada, supurada, gangrenosab. Ulcerada, flemonosa, supurada, gangrenosa 2º CUATRIMESTREc. Flemonosa, gangrenosa, ulcerada, supuradad. Supurada, flemonosa, gangrenosa, ulceradae. Flemonosa, supurada, ulcerada, gangrenosa
#1000★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un paciente en la consulta de odontología, se medica con uno de los siguientes fármacos, que me hará sospechar que padece epilepsia. Indicar el más probable.
a. Halopurinolb. Antagonistas del calcioc. Etoxumidad. Sales de litioe. Acido nicotínico.
#1001★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación a la anatomia del SNC. Indicar la falsa:
a. El cerebelo está irrigado por las ramas de la arteria basilarb. La zona cortical parietal, regula la sensibilidadc. Area de Broca en el lóbulo parietal, regula la palabrad. Del tronco salen la mayoría de los pares cranealese. El VIII par, el laberinto y el cerebelo, regulan el equilibrio.
#1002★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cuál de los siguientes signos, no corresponde a daño de la vía piramidal:
a. Espasticidadb. Babinskic. Clonusd. Fasciculacionese. Hiperreflexia.
#1003★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En la consulta de odontología, un paciente nos comenta que está en tratamiento con sales de litio. De las siguientes posibilidades, cual pensaría que es más probable.
a. En un paciente con cuadros epilèpticos.b. Esta diagnosticado de enfermedad tubular renal.c. Lo utiliza por padecer cuadros de cefalea en racimos.d. El paciente tiene enfermedad dermatológica crónica y mejor la sintomatologíae. Todas son falsas
#1004★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Son síntomas característicos del síndrome clínico denominado demencia todos menos uno. Señale la respuesta falsa:
a. Alteraciones funcionales a la hora de ejecutar y realizar tareas cotidianas.b. Alteraciones emocionales (ansiedad o depresión).c. Alteraciones en la conducta (agitación o apatía).d. Alteraciones del nivel de conciencia y percepción (obnubilación o letargia)e. Alteraciones en funciones cognitivas (calculo o el lenguaje).
#1005★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Ante un familiar que presenta desviación de la comisura bucal, hacia abajo y afuera. ¿Como sabremos que es central y por lo tanto un proceso grave?
a. Caída del párpado y no puede cerrar el ojob. Presencia de lagrimeoc. Caída del surco naso-genianod. Presencia hiperacusia.e. Se altera el gusto
#1006★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Paciente con cuadró clínico compatible con ELA (esclerosis lateral amiotrófica). ¿Qué prueba diagnóstica estaría más indicada para confirmar el diagnóstico?
a. Electromiograma.b. Resonancia nuclearc. TAC con contrasted. Electroencefalogramae. Clínica + hiperreflexia + EEG
#1007★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación a procesos relacionados con el colon. Indicar la respuesta falsa :
a. La diverticulitis aguda se caracteriza por dolor en hipocondrio izquierdo y fiebreb. Dieta pobre en fibra se relaciona con cáncer de colonc. Un vólvulo en sigma, originaria un ileo funcional.d. Incontinencia en la válvula ileocecal provocaria vómitos fecaloideose. Enema opaco y colonoscopia con anestesia, son las mejores métodos diagnósticos
#1008★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes afirmaciones con relación a melenas. Indicar la falsas:
a. Ulcera duodenal, es una causa frecuente.b. Consiste en vómitos hemáticos.c. Indica sangrado por encima del ángulo de Treitzd. Puede confundirse al seguir tratamiento con hierro.e. a y c son verdaderas.
#1009★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Paciente con antecedentes ulcerosos, que tras ingesta de AINE comienza con astenia y melenas. Indicar técnica diagnóstica de elección:
a. Radiología simple de abdomen.b. Endoscopía esófago-duodenal.c. Enema opaco.d. Colonoscopia.e. Analítica con hematocrito y urea.
#1010★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación a las artritis. Indicar la respuesta falsa:
a. Consiste en un proceso inflamatorio a nivel de la articulaciónb. La artritis reumatoidea es de causa inmune y afecta únicamente a las articulacionesc. Aumento de urato en la articulación, originará la artritis metabólicad. Artritis séptica estará causada por Staphylococcus aureuse. Por artrocentesis se podrá hacer el diagnóstico en la mayoria de los casos
#1011★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuáles son los tumores hipofisarios más frecuentes? 2º CUATRIMESTRE ?
a. Los productores de GHb. Los productores de PRLc. Los productores de ACTHd. Los productores de FSH y LHe. Los tumores no productores de hormonas
#1012★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es el orden de producción de complicaciones de la úlcera péptica, de mayor a menor frecuencia:
a. Obstrucción pilórica, hemorragia, perforación, penetración.b. Hemorrafia, perforación, penetración, obstrucciónc. Penetración, perforación, hemorragia, obstrucciónd. Hemorragia, perforación, obstrucción, penetración.e. Perforación, hemorragia, obstrucción, penetración.
#1013★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué técnica de utiliza hoy en día para tumores gástricos con las siguientes características: “Tumores en estadios iniciales (Tis, T1) moderadamente diferenciados, menores a 3 cm, sin ulceraciones ni signos aparentes de invasión”.
a. Gastrectomía mínimab. Gastrectomía parcialc. Gastrectomía subtotald. Resección endoscópica mucosae. Gasterctomía total
#1014★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes afirmaciones con relación a hematemesis. Indicar la falsas:
a. Ulcera duodenal, es una posible causa.b. Consiste en vómitos hemáticos.c. Indica sangrado por encima del ángulo de Treitzd. Puede hacer sospechar cirrosis hepática.e. El estudio radiológico con bario, será el mejor método diagnóstico.
#1015★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cuando hacemos el test del aliento para el diagnóstico de helicobacter pilori, lo que cuantificamos en el aire espirado es:
a. El helicobacterb. Ureasac. NH3d. CO2e. 13C-urea
#1016★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Síndrome de Mallory-Weiss. Consiste en:
a. Presencia de quistes en páncreas.b. Tipo de úlcera gástrica por AINEc. Laceraciones en cárdias por vómitos persistentesd. Presencia de nódulos hepáticos.e. Pólipo esofágico.
#1017★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Paciente que presenta: pérdida de peso, anorexia, distensión abdominal y esteatorrea. Sospecharemos.:
a. Colitis ulcerosab. Obstrucción intestinalc. Síndrome de malabsorciónd. Cáncer de colone. Colon espástico.
#1018★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Pólipos en el intestino delgado e intestino grueso, junto con manchas melánicas (marrones) en mucosa de la boca y de los labios y también en palmas y plantas forman parte del síndrome de:
a. Gardnerb. Turcotc. Plummer-Vinsond. Mallory-Weisse. Peutz-Jeghers
#1019★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Indicar la respuesta falsa, en relación a las sales biliares:
a. Realiza una importante función en la absorción de las grasas a través de pared intestinal.b. Su aumento en sangre, puede provocar, en los casos de colestasis, prurito.c. Colabora en la absorción de las vitaminas hidrosolubles.d. Su déficit se puede asociar a la presencia de esteatorrea, en el paciente.e. Necesita formar micelas para la absorción lipídica.
#1020★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes proceos óseos. ¿Cual no corresponde a osteopatias metabólicas?
a. Osteitis fibrosa quísticab. Osteomielitisc. Osteomalaciad. Enfermedad de Pagete. Raquitismo
#1021★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación al metabolismo de las grasas. Indicar la falsa:
a. El colesterol se sintetiza en el hígado, siendo la base de hormonas esteroideas.b. Descenso del HDL es la base de la aterogénesis.c. El urato se almacena en las partes blandas en forma de tofos.d. Ante espasmos intestinales, parestesias y orina que se descompone por la luz, sospecharemos un cuadro de porfiria.e. Elevación de triglicéridos crónica se asocia a pancreatitis.
#1022★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Indicar respuesta falsa con relación a enfermedad de Crohn:
a. Es una enfermedad inflamatoria intestinal.b. Origina diarreas y dolor abdominal que empeora al comerc. Se asocia a otros procesos como artritis.d. No presenta complicaciones.e. Se diagnostica por colonoscopia o enema opaco
#1023★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Ante paciente odontológico ¿Cuál no sospecharemos problema de inmnodeficiencia?
a. Paciente diagnosticado de insuficiencia renal crónicab. Diabetes mellitus.c. Paciente diagnosticado de cirrosis crónica.d. Paciente en tratamiento con carbamazepina.e. En tratamiento con corticoides crónicamente.
#1024★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es la localización del cáncer de colon que cursa con más frecuencia con obstrucción intestinal?
a. Ciegob. Colon ascendentec. Colon trasversod. Colon sigmoidee. Recto
#1025★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Complicación aguda de mayor gravedad en úlcera duodenal:
a. Estenosis pilórica.b. Perforación duodenal.c. Malignización.d. Esofagitis aguda por reflujo.e. Pancreatitis.
#1026★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Sigmoidectomía + cierre del muñón rectal + colostomía forman parte de la técnica quirúrgica de:
a. Bilrroth Ib. Bilrroth IIc. Hartmannd. Whipplee. Nissen
#1027★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de un varón de 20 años de edad que presenta un raro síndrome consistente en crisis de enrojecimiento facial, crisis asmáticas, lesiones pelagroides en la piel y valvulopatía tricúspide. La analítica muestra elevación de la concentración de ácido hidroxiindolacético en orina. ¿Cuál de estas sustancias esperaría encontrar elevada en sangre?:
a. Serotoninab. Histaminac. Adrenalinad. Ácido homovanílicoe. Ácido vanilmandélico
#1028★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico: Varón de 45 años de edad que presenta un raro cuadro clínico consistente en episodios de flush o enrojecimiento facial, crisis asmáticas, lesiones cutáneas pelagroides y valvulopatía tricúspide. Diagnosticado de síndrome carcinoide, ¿qué sustancia esperaría encontrar elevada en sangre?:
a. Ácido hidroxiindolacéticob. Ácido vanilmanélicoc. Ácido homovanílicod. Serotoninae. Metanefrinas
#1029★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?. La probabilidad de transformación carcinomatosa de los pólipos intestinales carcinomatosa aumenta:
a. Cuando miden más de 1 cm.b. Tienen componente velloso.c. Si son múltiples.d. Si la edad del paciente en el momento del diagnóstico es inferior a 50 años.e. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas, marque E.
#1030★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
. Un paciente de 65 años cuenta episodios de dolores de cabeza que se presentan durante la noche despertándole, agudizándose al bajar la cabeza, con náuseas y vómitos. En el fondo de ojo se observa protusión de la papila. Indicar diagnóstico más probable. Lo más probable es que estemos ante:
a. Tumor cerebral.b. Cefalea tensional.c. Migraña acompañanted. Meningitis por hongos en HIVe. Irradiación por patologia cervical y la postura en la cama.
#1031★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es el principal componente de la bilis?
a. Aguab. :- Fosfolípidos 2º CUATRIMESTREc. Lisolecitinad. Colesterole. Ácidos biliares
#1032★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Algunos proceso crónicos, necesitan control periódico del fondo de ojo (estudio de microcirculación). ¿En qué procesos estaría principalmente indicado?
a. Migraña de Hortonb. Hipertensión arterialc. Diabetes mellitusd. Epilepsiae. b y c
#1033★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Con cual de las siguientes enfermedades se puede asociar la presencia de neumaturia?
a. Úlcera de estómagob. Fístula neumovesicalc. Enfermedad de Crohnd. Colitis ulcerosae. Cáncer de próstata
#1034★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Úlceras intestinales que se caracteriza por afectar a mucosa y submucosa de colon-recto y que pueden ser tan amplias que pueden quedar pequeños islotes de mucosa sana entre éstas de forma que adoptan la forma de pseudopólipos son características de:
a. Ileitis terminalb. Enteritis regionalc. Enfermedad de Crohnd. Colitis ulcerosae. Isquemia mesentérica
#1035★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación a alteraciones metabólicas y sus consecuencias. Indicar la relación falsa :
a. Presencia de tofos, hará pensar en elevación de urato en sangreb. Presencia de xantomas eruptivos en gluteos, hará pensar en elevación de triglicéridosc. Presencia de xantelasmas, hará pensar en elevación de colesterold. Presencia de albinismo, hará pensar alteración en el metabolismo de los porfirinas.e. Observaciones de alteraciones en la microcirculación de la retina, en el fondo de ojo, hará pensar diabetes mellitus mal compensada.
#1036★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Mujer de 35 años, paciente de la consulta, que te comenta que observa la presencia de una secreción por el pezón. secreción por el pezón. De las siguientes respuestas, indica la incorrecta.
a. Esto suele provocarse por aumento de TRH hipofisaria, que estimulará al hipotálamo .b. Tendrás que estudiarte, seguramente te pedirán niveles de prolactina (PRL) en sangre.c. Si estás tomando anti-secretores H2 pueden inhibir a la dopamina y aumentar a la PRLd. Puedes tener un adenoma hipofisario, me haría un TC o RMN.e. Si tienes amenorrea con la galactorrea, seguramente presentas una hiperfunción hipofisaria.
#1037★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación al metabolismo calcio-fósforo. Indicar la respuesta falsa:
a. Vitamina D activa es la 1.25 (OH) 2 Vit. D., absorbiendo calcio y fósforo en el intestino.b. La calcitonina actúa ante la hipercalcemia, uniendo el calcio al huesoc. La PTH responde ante la hipocalcemía sacando calcio de hueso.d. Insuficiencia renal crónica, será la causa más frecuente de hipoparatiroidismo secundarioe. La calcitonina se sintetiza en células parafoliculares del tiroides, su aumento hará sospechar tumor tiroideo.
#1038★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué patologia podria estar sospechando?:
a. Ulcera en curvadura menor del estómagob. Acalasiac. Esofagitis por Cándidad. Cáncer de estómagoe. Todas son falsas.
#1039★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el síndrome de Cushing, el aumento de corticoides de manera crónica, puede originarse una serie de efectos secundarios. De los siguientes indicar la respuesta falsa:
a. Desciende la respuesta celular inmune y aumenta el riesgo de infeccionesb. Provocan agresión en la mucosa gástricac. Dañan el endotelio vascular, los pacientes pueden sangrar con más facilidadd. Desciende la glucosa y pueden provocar hipoglucemias graves en diabéticose. Estimulan la médula ósea y aumentan los leucocitos y plaquetas
#1040★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de las siguientes patologías ano- rectales cursa con dolor anal durante o después de la defecación, que puede persistir horas o incluso ser constante. También puede producir sangrado escaso con manchado del papel higiénico, prurito y escozor anal, y que en casos rebeldes precisa esfinterotomía interna para su resolución definitiva?.
a. Fisura analb. Fístula perianalc. Hemorroides externasd. Hemorroides internase. Absceso ano-rectal
#1041★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación a la enfermedad de Graves- Basedow. Indicar la respuesta falsa:
a. Se sospecha por la clínica (nerviosismo-bocio- exoftalmo-taquicardias : )b. Analíticamente la T4 libre y la TSH están elevadas.c. Se trata con Iodo radiactivo, para disminuir la masa tiroidea activa.d. Puede originar taquicardias que pueden hacer peligrar la vida del paciente.e. Ante mala respuesta al tratamiento médico, tiroidectomia y completar con tiroxina oral
#1042★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación a la Diabetes mellitus tipo ll. Una respuesta es incorrecta.
a. Evoluciona años sin síntomasb. Se presenta en personas adultas.c. Es provocada por la ausencia total de secreción de insulina por el páncreasd. Por la hemoglobina glicosilada, puedo conocer el control del proceso con la medicacióne. Retinopatia y nefropatias son las más graves complicaciones específicas
#1043★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación a la aldosterona. Indicar la respuesta falsa:
a. Actúa sobre el tubo contorneado distal, facilitando la absorción de sodio y pérdida de potasiob. Es estimulada su formación por: la hipovolemia y concentración de renina.c. Una causa frecuente de hiperaldosteronismo será la deshidratación severa.d. Se encontrará en altas concentraciones en la enfermedad de Addison.e. Se sintetiza en la capa glomerular de la corteza suprarrenal
#1044★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es la prueba diagnóstica que más información nos da acerca de la existencia de ganglios linfáticos en presencia de un cáncer de pulmón?
a. TAC torácicob. PET-TACc. Fibrobroncoscopiad. Linfografíae. Gammagrafía
#1045★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué localización se suelen encontrar los tumores que producen miastenia gravis?
a. Cráneob. Hemitórax derechoc. Mediastino anteriord. Retroperitoneoe. Apéndice vermicular
#1046★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es el síntoma más frecuente del síndrome de vena cava superior?
a. Plenitud e hinchazón facialb. Tosc. Dolor torácicod. Disneae. Hinchazón de brazos
#1047★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Paciente de 24 años que tras traumatismo craneal presenta afasia sensitiva. ¿Qué zona del encéfalo sospecharemos que es la afectada?
a. Lóbulo frontalb. Lóbulo parietalc. Lóbulo occipitald. Lóbulo temporale. Afectación troncular
#1048★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué tipo histológico de cáncer de pulmón tiene las siguientes características: Tiene una incidencia del 30%. Está directamente relacionado con el consumo de tabaco. También se denomina carcinoma broncógeno. Suele tener una localización central hacia el hilio pulmonar.
a. Adenocarcinomab. Carcinoma epidermoidec. Carcinoma oat-celld. Tumor de células grandese. Linfoma
#1049★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes relaciones en la composición del LCR y diversas enfermedades, indicar la respuesta incorrecta:
a. Adenocarcinoma periférico de pulmón con afectación de vena cava superior, pericardio y pleura.b. Mesotelioma malignoc. Carcinoma de pulmón tipo oat-cell localmente avanzado.d. Carcinoma epidermoide de 2 lóbulos pulmonares con infiltración pleural.e. Ganglioneuroblastoma
#1050★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La sección medular producida por luxación traumática de la articulación atlo-axoidea producirá: 2º CUATRIMESTRE :
a. Paraplegia y no necesidad de ventilación mecánicab. Tetraplegia y no necesidad de ventilación mecánicac. Paraplegia y necesidad de ventilación mecánicad. Tetraplegia y necesidad de ventilación mecánicae. La sección medular a este nivel no tiene por qué producir trastornos motores
#1051★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es el tratamiento de elección para el cáncer de pulmón?
a. Radioquimioterapiab. Neumonectomíac. Lobectomía + linfadenectomía.d. Resección en cuñae. Neumonectomía+linfadenectomía + trasplante de pulmón.
#1052★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué tumor del mediastino se caracteriza por lo siguiente: “Tumor maligno que deriva de los nervios raquídeos, más frecuente en niños. Tiene como característica que sus células producen ácido vanilmandélico, sustancia que produce hipertensión arterial, cefalea, fiebre, naúseas, vómitos y diarrea”:
a. Neurilemomab. Neurosarcomac. Bocio endotorácicod. Neuroblastomae. Feocromocitoma
#1053★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un tumor secreta VIP (péptido vasoactivo) originando diarrea. Indicar de qué tipo será :
a. Secretorab. Motorac. Osmóticad. Exudativa.e. Inflamatoria.
#1054★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La agenesia del pectoral mayor, hemitórax derecho y miembro superior derecho forman parte del síndrome de:
a. Bockdalekb. Morgagnic. Plummer-Vinsond. Pollande. Zenker
#1055★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un paciente con un traumatismo craneoencefálico que a la exploración neurológica presenta un Glasgow de 5, tiene un traumatismo:
a. C6-C7b. L4-L5c. L5-S1d. S1-S2e. L3-L4 .
#1056★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un paciente con tos y fiebre con los siguientes datos en la Rx de tórax: imagen cavitada, de tamaño superior a los tres centímetros, con nivel hidroaéreo en su interior y una zona de perineumonitis en la periferia, es sugestivo de:
a. Abscesob. Bronquiectasiac. Neumoníad. Cáncer de pulmóne. Mesotelioma
#1057★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuáles son las células más frecuentemente encontradas en el lavado broncoalveolar en una persona sana?:
a. Hematíesb. Polimorfonucleares neutrófilosc. Macrófagosd. Plaquetase. En una persona sana no tiene porqué haber células en el lavado broncoalveolar.
#1058★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un paciente que sufre un traumatismo en la columna vertebral con los siguientes datos a la exploración: “Paraplejía, pérdida de la sensibilidad termoalgésica y conservación de la sensación de posición, vibración y propiocepción”. El paciente tiene:
a. Shock medularb. Sindrome medular anteriorc. Síndrome de Brown-Sèquardd. Síndrome medular centrale. Siringomielia
#1059★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de las siguientes no forma parte del síndrome de la cimitarra?:
a. Hipoplasia del pulmón derechob. Hipoplasia del bronquio principal derechoc. Hipoplasia de la arteria pulmonar derecha.d. Hipoplasia de las venas pulmonares derechas.e. Dextrocardia
#1060★★★Présente 4 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La ectopia cordis es una malformación asociada a:
a. Costillasb. Esternónc. Pectoral mayord. Columna vertebrale. Pulmones
#1061★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel symptôme fonctionnel classique oriente d'emblée vers le diagnostic d'ostéome ostéoïde maxillaire ?
a. Une douleur nocturne tenace calmée de manière quasi spectaculaire par l'acide acétylsalicylique.b. Une paresthésie bilatérale de la langue survenant uniquement après la prise d'aliments sucrés.c. Une névralgie paroxystique fulgurante qui s'aggrave fortement sous la prise d'anti-inflammatoires.d. Un silence clinique absolu se manifestant par une fistule cutanée purulente sans aucun élancement.
#1062★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels caractères cliniques, radiologiques et pronostiques sont propres à la tumeur adénomatoïde (TOA) ?
a. C'est une lésion maligne redoutable du sujet âgé qui impose une radiothérapie et une résection massive.b. Elle touche la jeune femme en antérieur maxillaire, est bien encapsulée et guérit par simple énucléation.c. Elle siège dans la symphyse mentonnière détruisant de manière irréversible tous les germes des incisives.d. Elle provoque des douleurs névralgiques vives avec une paralysie périphérique complète du nerf facial pur.
#1063★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment se décrit l'aspect radiologique caractéristique en nidus de l'ostéome ostéoïde mandibulaire ?
a. Une condensation géante aux contours flous envahissant les tissus mous profonds de la joue saine.b. Une petite clarté lytique de moins de deux centimètres cernée par une vive ostéosclérose dense.c. Une image en rayon de miel provoquant une résorption radiculaire en lame de couteau des molaires.d. Une réaction périostée feuilletée en bulbe d'oignon sans aucune zone de lyse centrale identifiable.
#1064★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel critère clinique et radiologique distingue nettement un odontome composé d'un odontome complexe ?
a. La présence de cellules géantes multinucléées bordées par d'épaisses plages de cartilage hyalin fœtal pur.b. La survenue de métastases ganglionnaires au niveau des diverses chaînes lymphatiques cervicales profondes.c. Le composé présente de multiples denticules ordonnés alors que le complexe est une masse désorganisée.d. L'atteinte exclusive des os du carpe et des chevilles sans la moindre répercussion sur les os maxillaires.
#1065★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi le myxome odontogène présente-t-il un fort taux de récidive après un simple curetage ?
a. Parce qu'il dissout les racines dentaires par une sécrétion acide continue détruisant le ligament sain.b. Puisque ses cellules souches migrent par la circulation veineuse pour coloniser le parenchyme rénal pur.c. Car la lésion est entourée par une épaisse coque osseuse condensée qui empêche le passage des curettes.d. Parce que son stroma mucoïde est dépourvu de capsule et infiltre les travées médullaires de l'os voisin.
#1066★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle distinction histologique et thérapeutique sépare l'améloblastome solide de l'unikystique luminal ?
a. Le solide est invasif imposant une résection osseuse tandis que le luminal permet une simple énucléation.b. Le solide guérit sous antibiotiques alors que le luminal impose une mandibulectomie segmentaire d'urgence.c. Le solide n'induit aucune lyse osseuse alors que le luminal perfore la corticale en moins de deux semaines.d. Ces deux tumeurs se traitent de façon identique par des applications locales de cortisone sur la gencive.
#1067★★★Présente 1 fois dans Test+
Un patient rapporte des épisodes récurrents de gonflement brutal et très douloureux du plancher buccal et de la région sous-mandibulaire gauche survenant électivement au début des repas (accentué par le citron), régressant en 1 heure. Quel est le diagnostic le plus probable ?
a. Adénite infectieuse aiguë suppurée de la loge sous-mandibulaire gauche.b. Lithiase salivaire obstructive du canal de Wharton sous-mandibulaire.c. Thrombophlébite septique étendue de la veine jugulaire antérieure gauche.d. Cellulite odontogène diffuse d'origine molaire mandibulaire homolatérale.
#1068★★★Présente 1 fois dans Test+
Qu'est-ce qu'une GRENOUILLETTE (RÁNULA) du plancher buccal et quel est le traitement chirurgical de référence pour éviter les récidives ?
a. Lésion bénigne des canaux excréteurs de la glande parotide ; parotidectomie totale conservatrice.b. Pseudokyste muqueux par extravasation de la glande sublinguale ; sublingualectomie de référence.c. Kyste dermoïde congénital du plancher buccal sous-mylo-hyoïdien ; énucléation chirurgicale totale.d. Tumeur d'origine vasculaire bénigne du plancher lingual antérieur ; sclérothérapie percutanée guidée.
#1069★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel progrès chirurgical conservateur offre la sialendoscopie interventionnelle ?
a. Remplace la glande par une prothèse artificielle en silicone biocompatible.b. Détruit définitivement le canal par électrocoagulation sous radiofréquence.c. Permet d'extraire le calcul au panier de Dormia en préservant la glande.d. Supprime toute sécrétion de salive dans la cavité buccale de façon définitive.
#1070★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste chirurgical radical prévient la récidive d'une grenouillette sublinguale ?
a. Ponction évacuatrice simple du liquide muqueux à l'aiguille sans autre acte.b. Injection locale de corticoïdes retard au sein de la poche deux fois par jour.c. Cautérisation superficielle du plancher buccal par un bâtonnet de nitrate sec.d. Marsupialisation avec décompression ou exérèse de la glande sublinguale en cause.
#1071★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel symptôme clinique caractéristique trahit un blocage salivaire lors des repas ?
a. Gonflement douloureux brutal de la glande au début du repas cédant en quelques heures.b. Perte de sensibilité thermique linguale en mangeant sans aucune tuméfaction locale.c. Hyperthermie à quarante degrés avec trismus aigu dès la première bouchée d'aliment.d. Baisse d'acuité visuelle bilatérale avec rhinorrhée claire à l'ingestion d'épices.
#1072★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la caractéristique clinique et anatomopathologique distinctive du kératokyste odontogène qui explique sa forte tendance à la récidive post-chirurgicale ?
a. Épithélium mince de six à huit assises avec basale en palissade, surface parakératinisée ondulée et microkystes satellites dans la capsule.b. Infiltration expansive des espaces médullaires adjacents avec présence de calcifications dystrophiques et boyaux odontogènes résiduels.c. Prolifération plexiforme de cellules épidermoïdes avec volumineuses cellules fantômes anucléées et plages de métaplasie ostéo-dentinaire.d. Revêtement hyperplasique non kératinisé avec infiltration lymphoplasmocytaire sous-épithéliale dense et corps hyalins de Rushton pariétaux.
#1073★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'origine embryologique de la bordure épithéliale du kyste radiculaire inflammatoire maxillaire ?
a. Restes épithéliaux de Malassez du ligament parodontal stimulés par les cytokines de la nécrose pulpaire.b. Restes épithéliaux de Serres issus de la lame dentaire primaire persistant sous la muqueuse de la gencive.c. Épithélium réduit de l'organe de l'émail détaché de la couronne lors de l'achèvement de l'amélogenèse.d. Invaginations cellulaires de la muqueuse buccale stimulées par des microtraumatismes occlusaux répétés.
#1074★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi quatre-vingts pour cent des calculs salivaires touchent la sous-mandibulaire ?
a. Par le flux salivaire descendant et la salive séreuse acide de la parotide.b. Par le trajet ascendant du canal de Wharton et une salive muqueuse épaisse.c. Par l'absence totale de calcium et de phosphates dans la salive sous-maxillaire.d. Par la dépression permanente induite par les muscles de la base linguale.
#1075★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel trait histologique et rapport anatomique distinguent le kyste dermoïde de l'épidermoïde dans le plancher buccal ?
a. Le dermoïde est dépourvu de paroi conjonctive propre et se trouve bordé uniquement par du tissu lymphoïde pur.b. Le dermoïde possède des annexes cutanées comme sébum ou poils et sus-mylo-hyoïdien il refoule la langue en haut.c. L'épidermoïde contient de multiples concrétions d'émail et de cément matures au sein de sa lumière kystique.d. Le dermoïde siège toujours sous le muscle platysma tandis que l'épidermoïde gagne la loge parotidienne externe.
#1076★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique clinique justifie le choix d'une biopsie excisionnelle d'une masse nodulaire de la lèvre ?
a. La présence d'une vaste ulcération de quatre centimètres fixée au périoste et aux muscles de la lèvre.b. Une masse infiltrante mal délimitée franchissant la ligne médiane de la face avec anesthésie labiale.c. La présence de ganglions cervicaux durs adhérents et fixés aux plans aponévrotiques profonds du cou.d. Un nodule sous-muqueux bien mobile sous deux centimètres de diamètre évocateur d'une lésion bénigne.
#1077★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle technique de reconstruction est le standard de choix après mandibulectomie pour améloblastome ?
a. Le lambeau libre microvascularisé de fibula stabilisé par une plaque de reconstruction en titane rigide.b. La pose exclusive de ligatures en fil d'acier interdentaires sans aucun apport de greffon structural.c. Le comblement de la perte de substance par des éponges de collagène sans la moindre plaque de titane.d. L'injection répétée de silicone liquide biocompatible au sein de la loge osseuse pour galber la joue.
#1078★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique cardinal oriente vers une sinusite odontogène post-comblement de sinus infecté ?
a. L'anesthésie cutanée du nerf alvéolaire inférieur touchant la lèvre et le menton du même côté anatomique.b. Le développement d'une tumeur vasculaire osseuse bénigne sur la paroi antérieure de la cavité sinusienne.c. La rhinorrhée purulente unilatérale fétide avec cacosmie et sensation de pesanteur sous-orbitaire nette.d. La luxation condylienne de la mandibule homolatérale survenant lors de la simple déglutition de liquide.
#1079★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le signe clinique précoce le plus évocateur orientant vers une fasciite nécrosante cervicale ?
a. Douleur aiguë disproportionnée face à l'érythème cutané discret avec crépitation emphysémateuse sous la peau.b. Collection purulente superficielle fluctuante qui cède sous une antibiothérapie exclusive administrée per os.c. Induration sous-muqueuse indolore chronique sans aucun retentissement fébrile ni altération de l'état général.d. Éruption de vésicules herpétiques groupées en bouquet le long du territoire cutané du nerf mentonnier buccal.
#1080★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel traitement s'impose pour un implant dentaire ayant migré dans le sinus maxillaire avec sinusite ?
a. Laisser l'implant dans le sinus maxillaire car le titane se transforme spontanément en un tissu d'os dur.b. L'exérèse chirurgicale du corps étranger par méatotomie moyenne endoscopique ou voie de Caldwell-Luc ORL.c. Réaliser des lavages réguliers au bicarbonate de sodium afin de dissoudre les spires de titane métallique.d. Injecter du ciment à prise rapide dans la cavité sinusienne pour fixer le titane sur la paroi inférieure.
#1081★★★Présente 1 fois dans Test+
L'ANGINE DE LUDWIG est une urgence chirurgicale cervico-faciale majeure engageant le pronostic vital. Elle correspond à une cellulite gangréneuse bilatérale foudroyante touchant simultanément :
a. Les espaces temporal, massétérin et ptérygo-mandibulaire unilatérauxb. Les espaces submandibulaire, sublingual et sous-mentonnier bilatérauxc. Les espaces jugal, infra-temporal et rétro-zygomatique homolatérauxd. Les espaces parotidien, rétro-pharyngé et parapharyngé pré-vertébraux
#1082★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste chirurgical buccal permet d'extraire un calcul antérieur de Wharton tout en évitant une sténose canalaire après ?
a. Ligature circonférentielle du canal de Wharton avec section volontaire du nerf lingual sous le plancher.b. Exérèse complète de la glande sublinguale associée à une fermeture hermétique en plusieurs plans étanches.c. Ponction aspiration itérative à l'aiguille de gros calibre sans aucune incision de la muqueuse buccale.d. Sialolithotomie intra-buccale suivie d'une sialodochoplastie suturant les berges à la muqueuse du sol.
#1083★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel élément des pâtes d'obturation endodontique fusées dans le sinus maxillaire favorise la formation d'une balle fongique ?
a. L'hydroxyde de calcium qui alcalinise le milieu sinusal détruisant la flore saprophyte de la muqueuse.b. L'oxyde de zinc qui sert d'oligoélément indispensable et d'accélérateur pour Aspergillus fumigatus.c. Les cônes de gutta-percha pure libérant des composés volatils toxiques pour l'épithélium cilié local.d. Le formocrésol provoquant une métaplasie glandulaire diffuse avec hypersécrétion d'un mucus visqueux.
#1084★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe tomodensitométrique au CBCT distingue formellement une sinusite maxillaire odontogène d'une cause rhinogène ?
a. Comblement pansinusien bilatéral symétrique avec hypertrophie muqueuse limitée aux deux sinus frontaux.b. Déviation septale cartilagineuse antérieure vers la fosse nasale saine sans atteinte ostio-méatale nette.c. Opacité unilatérale du sinus avec rupture de la corticale du plancher au contact direct d'un apex carié.d. Présence d'une bulle ethmoïdale pneumatisée dans le méat moyen qui refoule la lame papyracée de l'orbite.
#1085★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme physiopathologique primaire responsable du déclenchement de l'alvéolite sèche ?
a. La minéralisation prématurée du caillot sanguin causée par une précipitation de sels minéraux calciques.b. La prolifération mycosique intense de levures Candida albicans dégradant l'ensemble de la lame criblée.c. La conversion du plasminogène en plasmine provoquant la lyse prématurée du réseau de fibrine du caillot.d. L'occlusion thromboembolique de l'artère alvéolaire inférieure par des volumineux embols kératiniques.
#1086★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont deux facteurs de risque majeurs impliqués dans l'étiopathogénie de l'alvéolite sèche alvéolaire ?
a. Le jeune âge pédiatrique et la prise de compléments vitaminiques à base d'acide ascorbique avant l'acte.b. Le rinçage buccal doux au sérum physiologique stérile durant les cinq minutes suivant l'acte opératoire.c. L'usage d'une anesthésie tronculaire à l'épine de Spix sans le moindre agent vasoconstricteur adrénaliné.d. Le tabagisme actif avec dépression de succion et la prise de contraceptifs oraux chez les jeunes femmes.
#1087★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels espaces aponévrotiques anatomiques sont obligatoirement envahis de manière bilatérale dans la véritable Angine de Ludwig ?
a. Les espaces sous-mandibulaire, sublingual et sous-mentonnier formant un phlegmon diffus ligneux et bilatéralb. Les espaces massétérin, ptérygo-mandibulaire et temporal superficiel de façon unilatérale avec trismus purc. Les loges parotidiennes bilatérales associées à une suppuration canalaire continue à l'ostium de Sténon buccald. L'espace rétropharyngé exclusif en laissant parfaitement indemnes les structures faciales antérieures du cou
#1088★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi l'infection de l'espace ptérygo-mandibulaire se manifeste-t-elle typiquement par un trismus précoce et très serré ?
a. Car l'exsudat inflammatoire infiltre directement le muscle ptérygoïdien médial déclenchant une contracture spastique réflexeb. Car elle détruit complètement la capsule de l'articulation temporo-mandibulaire créant une ankylose osseuse immédiatec. Car elle comprime le tronc du nerf facial moteur provoquant une paralysie faciale spastique de tous les muscles orauxd. Car elle déclenche une luxation condylienne antérieure bilatérale bloquant physiquement la fermeture de la mandibule
#1089★★★Présente 1 fois dans Test+
Par quelle voie aponévrotique profonde une infection dentaire mandibulaire peut-elle descendre dans le thorax et créer une médiastinite ?
a. Par l'espace rétropharyngé et l'espace de danger prévertébral qui descendent directement vers le médiastin postérieurb. Par le conduit auditif externe en traversant la trompe d'Eustache pour rejoindre les plèvres pulmonaires apicalesc. Par le canal lacrymo-nasal antérieur en perforant le muscle diaphragme thoracique grâce aux enzymes bactériennesd. Par la gaine du nerf trijumeau qui traverse la loge pétreuse pour plonger vers l'oreillette cardiaque droite
#1090★★★Présente 1 fois dans Test+
Par quelle voie anatomique fasciale l'infection odontogène cervicale diffuse-t-elle vers le médiastin postérieur ?
a. À travers la loge sublinguale en traversant le génioglosse vers le creux sus-sternal cutané superficiel bas.b. À travers l'espace rétropharyngé et le danger space entre fascias alaire et prévertébral vers le diaphragme.c. À travers la gaine carotidienne en perforant l'adventice pour s'évacuer dans le confluent veineux jugulaire.d. À travers la loge buccale en suivant le canal parotidien vers la fosse temporale profonde sous le sphénoïde.
#1091★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le geste chirurgical indiscutible qui conditionne la survie face à une fasciite nécrosante cervicale ?
a. Réaliser une ponction échoguidée quotidienne sans ouvrir la peau pour protéger la barrière cervicale locale.b. Privilégier l'oxygénothérapie hyperbare en différant toute exploration chirurgicale agressive de la région.c. Débridement chirurgical précoce et extensif avec fasciotomie large excisant tous les tissus mous dévitalisés.d. Cautériser les fascias au bistouri argon puis fermer hermétiquement tous les plans musculaires par surjets.
#1092★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel profil microbiologique caractérise la fasciite nécrosante cervico-faciale d'origine odontogène ?
a. Infection monomicrobienne à staphylocoque doré résistant sans aucune bactérie anaérobie commensale buccale.b. Infection fongique mycosique à Aspergillus fumigatus avec hyphes vasculaires sans aucune bactérie associée.c. Infection virale aiguë à cytomégalovirus avec réactivation du virus d'Epstein-Barr dans le périoste osseux.d. Infection polymicrobienne associant des streptocoques et des anaérobies stricts du genre Prevotella buccal.
#1093★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi les apex des deuxième et troisième molaires mandibulaires sont-ils l'origine de l'angine de Ludwig ?
a. Parce qu'ils perforent la corticale osseuse au-dessus de la ligne mylo-hyoïdienne vers l'espace sublingual haut.b. Parce que leurs apex se situent sous l'insertion du muscle mylo-hyoïdien ouvrant l'espace sous-maxillaire profond.c. Parce qu'ils diffusent par la corticale vestibulaire vers le muscle buccinateur en direction de l'orbite faciale.d. Parce que le pédicule dentaire inférieur conduit directement les bactéries vers l'espace para-pharyngé postérieur.
#1094★★★Présente 1 fois dans Test+
L'Angine de Ludwig est une urgence médico-chirurgicale vitale odontogène définie par une cellulite diffuse bilatérale gangreneuse touchant les espaces :
a. Parotidiens, temporaux superficiels et rétro-pharyngiens profondsb. Sous-mandibulaires, sublinguaux et sous-mentonniers bilatérauxc. Sinusiens maxillaires, ptérygo-mandibulaires et infra-temporauxd. Bucaux superficiels, jugaux antérieurs et massétérins inférieurs
#1095★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels espaces aponévrotiques de la face sont bilatéralement envahis dans une véritable angine de Ludwig ?
a. L'espace sous-mandibulaire l'espace sous-lingual et l'espace sous-mental de façon bilatérale pure.b. La loge parotidienne l'espace temporal profond et la fosse ptérygo-maxillaire du massif facial.c. L'espace péri-amygdalien unilatéral associé à une atteinte exclusive de la mastoïde homolatérale.d. L'espace infra-temporal et la loge jugale buccale épargnant strictement le plancher de la bouche.
#1096★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les deux complications vitales immédiates majeures redoutées lors d'une angine de Ludwig ?
a. L'apparition d'une cécité corticale aiguë et la rupture spontanée de la glande thyroïde saine.b. L'asphyxie aiguë par obstruction des voies aériennes et la médiastinite nécrosante descendante.c. Une ankylose musculaire généralisée des membres supérieurs et un choc pancréatique suraigu.d. La précipitation de concrétions biliaires géantes avec thrombose de la veine saphène externe.
#1097★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle conduite anesthésique est la plus sûre pour sécuriser les voies aériennes dans une angine de Ludwig ?
a. Une intubation trachéale à l'aveugle sous curarisation profonde avec des relaxants musculaires.b. Une simple oxygénothérapie passive au masque sans envisager aucune procédure d'isolement canalaire.c. Une intubation nasotrachéale vigile sous fibroscope optique souple ou trachéotomie de sauvetage.d. L'installation en déclive forcée de Trendelenburg afin de drainer passivement l'œdème pharyngé.
#1098★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste chirurgical d'urgence doit obligatoirement accompagner l'antibiothérapie intraveineuse massive ?
a. Une coagulation superficielle de la gencive au bistouri sans aucune ouverture cutanée cervicale.b. Un curetage appuyé de la muqueuse du sinus maxillaire suivi d'un méchage complet aux gazes sèches.c. Une suture étanche de toutes les loges du cou pour emprisonner les liquides séreux microbiens.d. Une large incision cutanée de décompression sous-mandibulaire avec pose de drains transfixiants.
#1099★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels espaces anatomiques cervicaux doivent être atteints bilatéralement pour définir une angine de Ludwig ?
a. Espace sous-mandibulaire, espace sublingual et espace sous-mentonnier formant un plancher buccal induré bilatéral.b. Espace rétropharyngé, espace massétérin et espace buccal provoquant un trismus sans atteinte du plancher lingual.c. Espace temporal profond, espace canin et fosse ptérygo-palatine avec un œdème facial unilatéral sous-orbitaire.d. Espace péry-amygdalien, espace carotidien et région parotidienne avec une dysphagie sans protrusion de la langue.
#1100★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la manœuvre thérapeutique de priorité vitale absolue chez un patient atteint d'angine de Ludwig ?
a. Administration immédiate d'antibiothérapie par voie orale et corticoïdes pour tenter de lever le trismus buccal.b. Avulsion dentaire en urgence de la dent causale au cabinet sous simple anesthésie locale tronculaire mandibulaire.c. Sécurisation précoce des voies aériennes par intubation nasale sous fibroscope vigile ou trachéotomie d'urgence.d. Incision muqueuse intra-buccale superficielle au bistouri froid sans pose de drain cervico-facial sous-cutané.
#1101★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment doit être réalisé le débridement chirurgical décompressif dans la prise en charge de l'angine de Ludwig ?
a. Par ponction à l'aiguille fine sous échographie sans réaliser aucune ouverture cutanée de la région cervicale.b. Par incision muqueuse unilatérale du plancher avec fermeture immédiate étanche par points de suture au fil de soie.c. Par curetage aveugle de l'alvéole osseuse après avulsion de la troisième molaire causale sous anesthésie locale.d. Par incision cutanée sous-mandibulaire bilatérale avec décollement mousse des fascias et drains tubulaires posés.
#1102★★★Présente 1 fois dans Test+
À la suite d'une cellulite aiguë issue d'une canine maxillaire, un patient développe une fièvre hectique, un œdème palpébral monstrueux avec chémosis, une exophtalmie bilatérale et une paralysie des paires crâniennes III, IV et VI. Quelle complication infectieuse redoutable présente-t-il ?
a. Une thrombophlébite septique du sinus caverneuxb. Une cellulite aiguë diffuse de l'espace buccalc. Une ostéomyélite suppurée de l'os maxillaired. Une périadénite phlegmoneuse submandibulaire
#1103★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels trois espaces anatomiques faciaux doivent être atteints bilatéralement pour poser le diagnostic d'Angine de Ludwig ?
a. Espaces temporal, massétérin et ptérygo-mandibulaireb. Espaces sublingual, submandibulaire et submentalc. Espaces rétro-pharyngé, pré-vertébral et carotidiend. Espaces jugal, parotidien et fosse infra-temporale
#1104★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi les infections odontogènes sévères des canines ou molaires maxillaires peuvent-elles se compliquer d'une THROMBOPHLEBITE DU SINUS CAVERNEUX ?
a. Par diffusion lymphatique descendante continue vers les troncs jugulaires profonds du cou.b. Par propagation veineuse rétrograde permise par l'absence de valvules faciales compétentes.c. Par passage artériel direct à haute pression à travers les branches de la carotide interne.d. Par extension périneurale ascendante le long des ramifications motrices du nerf facial VII.
#1105★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels espaces anatomiques cervico-faciaux sont bilatéralement envahis dans l'Angine de Ludwig classique ?
a. Les espaces sous-lingual, sous-mandibulaire et sous-mentonnier bilatéraux avec élévation de la langueb. Exclusivement l'espace massétérique unilatéral sans aucune atteinte du plancher buccal ni du couc. Les loges parotidiennes bilatérales associées à une paralysie faciale périphérique bilatérale netted. Les fosses ptérygo-maxillaires bilatérales avec thrombose précoce du sinus caverneux endocrânien
#1106★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle dent est la cause étiologique la plus fréquente d'une cellulite diffusée type angine de Ludwig ?
a. La deuxième ou troisième molaire mandibulaire dont les apex se situent sous le muscle mylo-hyoïdienb. L'incisive centrale supérieure dont l'apex radiculaire est en rapport direct avec la fosse nasalec. La canine supérieure dont l'infection perfore l'os au-dessus de l'insertion du muscle canin faciald. La première prémolaire inférieure dont l'apex déverse le pus au niveau de l'émergence mentonnière
#1107★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le triptyque thérapeutique immédiat et incontournable d'une cellulite cervicale diffuse avec dyspnée ?
a. Sécurisation de la voie aérienne, drainage chirurgical large et antibiothérapie intraveineuse à large spectreb. Prescription exclusive d'anti-inflammatoires oraux à forte dose en consultation externe avec repos au litc. Surveillance attentive pendant quarante-huit heures en attendant une collection purulente franche sous la peaud. Traitement endodontique d'urgence de la dent causale sous anesthésie locale injectée directement dans le pus
#1108★★★Présente 1 fois dans Test+
Un patient présentant une cellulite odontogène sévère issue de la 47 consulte pour un œdème bilatéral induré « en cuirasse » sous-mandibulaire, sous-lingual et sous-mentonnier, une surélévation de la langue bloquée en protrusion avec dysphagie, dyspnée et stridor laryngé. Quel est le diagnostic d'urgence vitale et quels espaces aponévrotiques sont envahis ?
a. Angine de Vincent avec ulcéro-nécrose aiguë localisée aux papilles interdentaires et à la gencive marginale superficielle.b. Angine de Ludwig avec atteinte bilatérale simultanée des espaces sous-mandibulaires, sous-linguaux et sous-mentonniers.c. Thrombose du sinus caverneux avec dissémination septique rétrograde aux veines ophtalmiques et à l'orbite bilatérale.d. Phlegmon jugal profond avec propagation expansive continue aux espaces ptérygo-mandibulaire et massétérin homolatéraux.
#1109★★★Présente 1 fois dans Test+
Où réalise-t-on l'ostéotomie d'abord osseux dans la technique chirurgicale classique de Caldwell-Luc ?
a. Sur la paroi antérieure maxillaire au niveau de la fosse canine au-dessus des apex des prémolaires hautes.b. Sur la paroi nasale médiale au niveau du méat inférieur en réséquant la partie osseuse du cornet inférieur.c. Sur la paroi sinusienne postérieure ouvrant la fosse ptérygo-maxillaire en arrière de la tubérosité osseuse.d. Sur le plancher du palais dur en traversant le canal incisif entre les racines des deux incisives centrales.
#1110★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est l'avantage primordial de la chirurgie endoscopique naso-sinusienne face au Caldwell-Luc ouvert ?
a. Elle détruit l'épithélium respiratoire cilié pour le remplacer par un tissu cicatriciel fibreux protecteur.b. Elle rétablit la ventilation et le drainage naturel au méat moyen en préservant la clairance mucociliaire.c. Elle évite le recours à l'anesthésie générale ou à une sédation intraveineuse monitorée durant l'opération.d. Elle permet l'avulsion simultanée des molaires mandibulaires grâce au guidage par navigation optique directe.
#1111★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la conduite chirurgicale correcte devant une racine de molaire supérieure projetée dans le sinus ?
a. Introduire une curette coudée à l'aveugle par l'alvéole pour sonder la cavité jusqu'à ramener le fragment.b. Obturer l'alvéole immédiatement avec une compresse hémostatique en laissant la racine sans contrôle aucun.c. Repérer le fragment au scanner et l'extraire par minifenêtre en fosse canine ou par endoscopie endonasale.d. Demander au patient de moucher fort bouche fermée pour tenter d'évacuer le fragment par l'alvéole osseuse.
#1112★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi le curetage muqueux indiscriminé du sinus maxillaire dans le Caldwell-Luc est-il abandonné ?
a. Parce qu'il augmente de moitié l'incidence des mélanomes malins muqueux au sein de la fosse nasale voisine.b. Parce qu'il rompt les sutures vestibulaires causant des fistules cutanées directes dans la région malaire.c. Parce qu'il induit une ankylose osseuse directe entre le maxillaire et l'apophyse ptérygoïde sous-jacente.d. Parce qu'il détruit l'épithélium cilié fonctionnel en le remplaçant par un tissu fibreux cicatriciel inerte.
#1113★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique caractéristique pendant les repas traduit la présence d'un calcul obstructif dans Wharton ?
a. Apparition d'une fistule cutanée purulente spontanée au menton avec un trismus complet et irréversible.b. Gonflement douloureux sous-mandibulaire survenant au cours des repas qui cède ensuite lentement après.c. Paralysie motrice faciale unilatérale transitoire des lèvres sans aucune déviation de l'apex lingual.d. Sécheresse muqueuse absolue continue des gencives gingivales avec saignements diffus dans la bouche.
#1114★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est l'objectif biologique de l'application d'acide citrique à quarante pour cent sur l'implant ?
a. Mordre chimiquement le titane en créant des microporosités pour optimiser la rétention du caillot sanguin.b. Désintoxiquer la surface métallique en solubilisant les lipopolysaccharides et les endotoxines bactériennes.c. Stimuler les mitoses des fibroblastes gingivaux pour obtenir un scellement épithélial muqueux très précoce.d. Précipiter des ions fluorures bioactifs conférant au titane des propriétés bactéricides permanentes locales.
#1115★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quel type de défaut osseux péri-implantaire la chirurgie régénératrice sous membrane est-elle indiquée ?
a. Défauts horizontaux supra-osseux plats sans aucune paroi osseuse résiduelle dans les secteurs postérieurs.b. Perte osseuse intéressant toute la hauteur de l'implant dentaire avec une mobilité clinique évidente nette.c. Défauts infra-osseux circonférentiels profonds en cratère présentant trois ou quatre parois osseuses saines.d. Déhiscence osseuse vestibulaire avec exposition de spires au sein de zones à très haute exigence esthétique.
#1116★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le fondement chirurgical de l'implantoplastie dans le traitement résectif de la péri-implantite ?
a. Augmenter la porosité du titane pour faciliter l'ancrage mécanique de nouvelles fibres collagènes muqueuses.b. Raccourcir la longueur de l'implant par section apicale pour l'ajuster au niveau de la crête osseuse basse.c. Stimuler le saignement médullaire spongieux avec des fraises diamantées sans recourir à l'irrigation salée.d. Araser les spires et polir le titane à miroir pour bloquer l'adhésion future du biofilm bactérien buccal.
#1117★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi le dépassement de pâte canalaire sur molaires maxillaires favorise-t-il la genèse d un aspergillome intrasinusien ?
a. Car l hypochlorite de sodium fusant dans le sinus alcalinise la cavité détruisant définitivement les cils de la muqueuse.b. Car les pointes de gutta-percha pure renferment des spores fongiques dormantes qui germent aussitôt au contact de l antre.c. Car les micro-débris d amalgame libèrent du mercure gazeux qui paralyse les macrophages alvéolaires de la paroi sinusienne.d. Car l oxyde de zinc contenu dans le ciment endodontique sert de cofacteur essentiel à la croissance d Aspergillus fumigatus.
#1118★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle stratégie chirurgicale actuelle constitue le traitement de référence d un aspergillome du sinus maxillaire ?
a. L opération radicale de Caldwell-Luc avec grattage et décollement agressif de l ensemble de la muqueuse sinusienne antre.b. L abord endoscopique par méatotomie moyenne extrayant la balle fongique et restaurant la clairance ciliaire naturelle.c. L embolisation percutanée de l artère maxillaire interne combinée à une radiothérapie ciblée à doses fractionnées nettes.d. L instillation d antifongiques liquides par ponctions transosseuses répétées de la paroi antérieure de la fosse canine.
#1119★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel critère chronologique impose la définition de l'AAOMS pour poser le diagnostic formel d'ostéonécrose médicamenteuse ?
a. Un os nécrotique dénudé ou une fistule osseuse persistant depuis plus de huit semaines en boucheb. Une érosion superficielle de la gencive marginale guérissant spontanément en une dizaine de jours au calmec. Une exposition osseuse transitoire se résorbant dès le lendemain d'un simple bain de bouche désinfectantd. Une zone de nécrose cutanée cervicale survenant au moins dix ans après une irradiation cervico-faciale
#1120★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles molécules antirésorptives font courir le risque le plus foudroyant d'ostéonécrose après une avulsion dentaire ?
a. Les biphosphonates intraveineux comme l'acide zolédronique et l'anticorps monoclonal anti-RANKL dénosumabb. Les comprimés de carbonate de calcium associés à de la vitamine D prescrits en cure contre l'ostéopéniec. Les antiagrégants plaquettaires prescrits à dose minimale pour prévenir la survenue d'un infarctus cérébrald. Les pénicillines orales à large spectre associées à des inhibiteurs suicides des enzymes bactériennes
#1121★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste bucco-dentaire représente le déclencheur direct le plus fréquent d'un foyer d'ostéonécrose de la mâchoire ?
a. L'avulsion d'une dent représentant à elle seule le facteur déclenchant dans plus de soixante pour cent des casb. La pose d'un composite occlusal sur une molaire pulpée saine isolée sous champ étanche en latex purc. Un éclaircissement ambulatoire au peroxyde de carbamide réalisé à l'aide d'une gouttière thermoforméed. Le polissage prophylactique des collets à la pâte à polir montante lors d'un détartrage ultrasonique doux
#1122★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle stratégie préventive est indispensable avant la mise en route d'une chimiothérapie aux biphosphonates IV ?
a. Effectuer une remise en état bucco-dentaire complète en extrayant les dents condamnées avant les perfusionsb. Instaurer une antibiothérapie préventive à vie à base de cyclines sans jamais réaliser aucun soin en bouchec. Meuler préventivement les rebords mandibulaires à la fraise chirurgicale pour favoriser l'épaississement osseuxd. Interdire définitivement le brossage des dents pour préserver l'intégrité de la gencive alvéolaire kératinisée
#1123★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle approche mini-invasive constitue la technique de choix pour extraire des calculs canalaires mobiles de trois millimètres ?
a. Sous-maxillectomie totale par abord cervical externe sous anesthésie générale et drainage aspiratif.b. Radiothérapie externe fractionnée à faible dose pour provoquer l'atrophie du tissu glandulaire sain.c. Sialendoscopie interventionnelle avec panier de Dormia évitant l'ablation chirurgicale de la glande.d. Dilatation mécanique aveugle de l'ostium avec des sondes métalliques sans aucun contrôle visuel net.
#1124★★★Présente 1 fois dans Test+
Pour quel motif la glande sous-mandibulaire présente-t-elle une fréquence de lithiases bien plus élevée que la parotide ?
a. Sa salive est plus alcaline riche en calcium et mucine avec un trajet ascendant tortueux de Wharton.b. Sa salive est purement séreuse et acide avec un flux salivaire accéléré vers la cavité buccale avant.c. Son canal excréteur possède des replis muqueux actifs bloquant les bactéries anaérobies de la gorge.d. Sa capsule fibreuse manque de filets sympathiques empêchant la vidange réflexe des acinus sécréteurs.
#1125★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme physiopathologique et quelle chronologie caractérisent l'alvéolite sèche post-extractionnelle ?
a. Colonisation fongique fulgurante quelques minutes après le geste opératoire avec un trismus irréversible.b. Prolifération d'os spongieux vascularisé qui déborde hors de l'alvéole après trois semaines de traitement.c. Fibrinolyse précoce du caillot à 48-72 heures laissant l'os alvéolaire totalement dénudé et hyperalgique.d. Nécrose ischémique complète de la langue avec thrombose artérielle quelques minutes après l'anesthésie.
#1126★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le traitement local de choix de l'alvéolite sèche et quel geste est formellement contre-indiqué ?
a. Curetage osseux agressif des parois sans anesthésie suivi d'une cautérisation avec des acides concentrés.b. Application d'une radiothérapie locale et vissage immédiat d'un implant pour combler l'alvéole déshabitée.c. Ostéotomie en bloc pour éliminer l'intégralité de la paroi osseuse entourant l'alvéole dévitalisée et nue.d. Lavage doux au sérum et pose d'un pansement eugénolé sédatif en proscrivant de gratter les parois d'os.
#1127★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle combinaison de facteurs de risque majeurs multiplie l'incidence de l'alvéolite sèche mandibulaire ?
a. Le tabagisme actif l'usage de contraceptifs oraux et un traumatisme mécanique opératoire excessif à l'os.b. La consommation d'eau enrichie en fluor l'usage du fil dentaire et le brossage avec une brosse manuelle.c. Une alimentation végétarienne stricte combinée à la prise quotidienne de compléments de vitamine C pure.d. Le fait de mâcher des gommes sans sucre et la pratique régulière d'une marche à pied matinale et modérée.
#1128★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique différentiel distingue formellement l'alvéolite humide de l'alvéolite sèche classique ?
a. L'absence absolue de douleur spontanée ou provoquée lors de la palpation directe de l'alvéole en bouche.b. La présence d'un caillot noir décomposé avec un suintement purulent fétide et des bourgeons charnus mous.c. L'élimination spontanée de bactéries par les canaux salivaires principaux au niveau du plancher lingual.d. Une fièvre générale très élevée avec une raideur de nuque et perte de conscience dès les premières heures.
#1129★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle prise en charge locale de première intention est indiquée pour soulager une alvéolite sèche avérée ?
a. Irrigation douce au sérum tiède et pose d'un pansement alvéolaire sédatif aux fibres contenant de l'eugénol.b. Curetage appuyé des parois de l'alvéole sous anesthésie locale pour faire saigner de force le tissu osseux.c. Prescription systématique d'une antibiothérapie par voie intraveineuse durant quatorze jours consécutifs.d. Cautérisation chimique du fond de l'alvéole dentaire au peroxyde d'hydrogène concentré à cent volumes purs.
#1130★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique permet de différencier avec certitude une alvéolite sèche d'une alvéolite suppurée ?
a. La présence d'un écoulement purulent abondant avec tuméfaction fluctuante au fond du vestibule alvéolaire.b. La constatation d'une alvéole vide avec des parois osseuses dénudées de couleur blanchâtre et sans aucun pus.c. Le saignement actif et abondant qui sourd de la gencive marginale pour envahir rapidement le plancher buccal.d. La présence d'un granulome inflammatoire hypertrophique faisant saillie en relief hors de la crête alvéolaire.
#1131★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels médicaments présentent le risque cumulatif le plus élevé dans la survenue d'une ostéonécrose ?
a. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens dérivés de l'acide propionique pris par voie orale lors des repas.b. Les compléments nutritionnels à base de vitamine D et de carbonate de calcium pris durant l'enfance mûre.c. Les bisphosphonates intraveineux oncologiques et les anticorps monoclonaux dirigés contre le ligand RANKL.d. Les bains de bouche au gluconate de chlorhexidine à zéro virgule douze pour cent utilisés chaque matin.
#1132★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi la fermeture muqueuse étanche de première intention est-elle la clé pour éviter l'ostéonécrose ?
a. Parce qu'elle isole l'os avasculaire à faible remodelage du contact de la salive et des bactéries buccales.b. Puisqu'elle induit une métaplasie de la muqueuse buccale en cristaux d'hydroxyapatite minéralisée vivante.c. Car elle solubilise les molécules de bisphosphonates afin de les éliminer par les vaisseaux lymphatiques.d. Parce qu'elle transforme les ostéoclastes en macrophages géants capables de dégrader les débris nécrosés.
#1133★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique définit le stade deux de l'ostéonécrose des maxillaires selon l'AAOMS ?
a. La présence d'un os alvéolaire exposé totalement asymptomatique sans aucune douleur ni écoulement de pus.b. L'os nécrotique exposé associé à des douleurs vives avec érythème local et issue de sécrétions purulentes.c. La fracture pathologique complète de la mandibule avec fistule cutanée et ostéolyse basilaire destructrice.d. L'absence totale d'os nécrosé exposé mais avec apparition de multiples kératokystes dans l'angle molaire.
#1134★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi la glande sous-mandibulaire et le canal de Wharton présentent-ils la fréquence maximale de calculs ?
a. En raison de la salive parotidienne qui est strictement muqueuse et privée de sécrétion fluide aqueuse.b. Du fait d'une salive plus alcaline et riche en calcium associée à un trajet ascendant contre la pesanteur.c. Par la présence d'un épithélium cilié kératinisé qui vient boucher la lumière du conduit salivaire oral.d. Parce que le nerf lingual comprime et étrangle mécaniquement le conduit salivaire à chaque déglutition.
#1135★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manœuvre chirurgicale avant l'incision prévient la fuite rétrograde du calcul dans le canal de Wharton ?
a. Instiller dix centimètres d'acide chlorhydrique dans la caroncule linguale pour dissoudre le concrément.b. Sectionner transversalement le ventre du muscle génioglosse afin de relâcher la tension du plancher mou.c. Poser une ligature en arrière du calcul ou l'immobiliser par palpation bimanuelle avant toute incision.d. Réaliser une électrocoagulation profonde du nerf hypoglosse pour réduire la vascularisation glandulaire.
#1136★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la nature anatomopathologique et la caractéristique clinique typique de la grenouillette buccale ?
a. Kyste vrai issu de résidus du conduit thyréoglosse revêtu par une assise épithéliale cylindrique ciliée.b. Néoplasme malin des glandes accessoires qui détruit l'os cortical mandibulaire sans aucune fluctuation.c. Abcès bactérien purulent circonscrit de manière stricte au sein de la lumière propre du canal de Sténon.d. Pseudokyste par extravasation salivaire de la glande sublinguale dépourvu de tout revêtement épithélial.
#1137★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le traitement chirurgical de choix pour prévenir le taux élevé de récidive de la grenouillette ?
a. L'exérèse complète de la glande sublinguale causale associée à l'évacuation de tout le mucus résiduel.b. La simple ponction aspiration à l'aiguille fine au fauteuil sans pratiquer le moindre geste opératoire.c. La prescription exclusive d'antibiotiques par voie générale pendant un an sans toucher aux tissus mous.d. La résection du muscle masséter et de la glande parotide homolatérale par un abord coronal très élargi.
#1138★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi utilise-t-on des curettes en titane ou téflon et un spray de glycine lors d'une péri-implantite ?
a. Elles éliminent le biofilm bactérien sans rayer les spires de titane ni libérer de particules métalliques.b. Elles détruisent les bactéries anaérobies par friction thermique sans altérer la circulation périostée fine.c. Elles induisent une néoformation osseuse rapide en minéralisant les spires de titane en moins de deux jours.d. Elles dissolvent la couche d'oxyde de titane pour exposer le métal pur à l'acidité salivaire peropératoire.
#1139★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel aspect radiographique osseux caractéristique signe une OSTÉOMYÉLITE CHRONIQUE SUPPURÉE de la mandibule ?
a. Condensation corticale diffuse et homogène sans ostéolyse avec hyperostose périphérique uniforme.b. Ostéolyse hétérogène mitée avec séquestres osseux nécrotiques et réactions périostées laminées.c. Oblitération canalaire totale de l'ensemble des dents de l'arcade avec ankylose alvéolodentaire.d. Calcifications vasculaires artérielles carotidiennes étagées en rail le long du bord mandibulaire.
#1140★★★Présente 1 fois dans Test+
Selon la définition de consensus de l'AAOMS, quel critère fondamental permet de poser le diagnostic d'Ostéonécrose des Mâchoires liée aux Médicaments (MRONJ / ONMM) ?
a. Exposition osseuse maxillo-faciale après radiothérapie cervico-faciale à visée carcinologique sans prise médicamenteuseb. Exposition d'os nécrotique persistant plus de huit semaines sous traitement antirésorbeur sans antécédent d'irradiationc. Ulcération muqueuse aiguë régressive apparue après une antibiothérapie courte par amoxicilline sans nécrose sous-jacented. Alvéolite suppurée aiguë cicatrisant spontanément en moins de deux semaines après avulsion dentaire sans exposition osseuse
#1141★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi la glande sous-mandibulaire et le canal de Wharton concentrent-ils la grande majorité des calculs salivaires ?
a. En raison du trajet ascendant du canal de Wharton et d'une salive très visqueuse riche en mucine et sels de calcium.b. En raison de l'absence totale de canal excréteur propre obligeant la salive à traverser les fibres du masséter pur.c. En raison de la présence constante d'hématies coagulant dans la lumière canalaire formant des thromboses dures test.d. En raison d'un pH canalaire très acide inférieur à deux qui détruit la paroi épithéliale par nécrose chimique vive.
#1142★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme physiopathologique conduit une lithiase obstructive à provoquer une sialadénite aiguë purulente ?
a. Une rupture traumatique de l'artère faciale provoquant une gangrène gazeuse foudroyante de toute la glande salive.b. La stase rétrograde du flux salivaire favorisant la remontée bactérienne ascendante depuis la flore buccale saine.c. Une métaplasie carcinomateuse agressive des acini séreux détruisant la gaine protectrice de la carotide interne.d. Une démyélinisation auto-immune des fibres motrices du nerf facial disséminées dans le parenchyme de la parotide.
#1143★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle stratégie d'imagerie diagnostique représente l'approche de choix pour confirmer une sialolithiase glandulaire ?
a. Une angiographie numérique hypersélective de l'artère carotide externe couplée à une scintigraphie au technétium.b. Une imagerie par résonance magnétique cérébrale fonctionnelle couplée à un simple cliché panoramique standard flou.c. Une échographie cervicale haute résolution complétée au besoin par un scanner sans injection de produit iodé pur.d. Une microbiopsie chirurgicale à l'aiguille de gros calibre sous guidage radioscopique continu de la glande saine.
#1144★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le bénéfice clinique majeur de la sialendoscopie interventionnelle moderne dans les lithiases salivaires ?
a. Elle stérilise totalement la cavité buccale en éliminant toutes les souches microbiennes du biofilm gingival pur.b. Elle remplace la glande parotidienne atrophiée par une prothèse délivrant une salive artificielle en continu.c. Elle détruit la capsule péri-glandulaire par un faisceau d'ondes thermiques dévitalisant le parenchyme salivaire.d. Elle permet de visualiser directement le calcul et de l'extraire par panier de Dormia sans enlever la glande.
#1145★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle affection bucco-dentaire déclenche le plus souvent une sinusite maxillaire odontogène unilatérale chez l adulte ?
a. L impaction de troisièmes molaires mandibulaires dans la branche montante comprimant la gaine artérielle carotique externe.b. La présence de calculs salivaires obstructifs au sein du canal de Sténon provoquant un reflux rétrograde vers l os malaire.c. Des foyers infectieux périapicaux sur molaires supérieures ou des communications bucco-sinusiennes post-avulsionnelles.d. L hypertrophie bilatérale congénitale du muscle buccinateur qui obstrue mécaniquement la fente du méat inférieur nasal.
#1146★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel aspect scanographique pathognomonique révèle la tomodensitométrie en cas d aspergillome du sinus maxillaire ?
a. Une opacité antrale hétérogène ponctuée de calcifications très denses de tonalité métallique avec ostéosclérose pariétale.b. Un niveau liquide strictement horizontal sans aucune calcification disparaissant après simple inclinaison céphalique net.c. Une ostéolyse complète et expansive de toutes les parois osseuses sans individualisation d aucune masse de tissu mou.d. Une prolifération de volumineuses spicules osseuses disposées en rayon de soleil simulant un sarcome ostéogénique pur.
#1147★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique est le témoin le plus alarmant d'une menace imminente des voies aériennes supérieures ?
a. Un stridor laryngé inspiratoire, une dysphagie totale, une voix nasonnée et une dyspnée décubitusb. Une douleur sourde à la percussion de la dent causale sans tuméfaction cervicale visible à l'examenc. Une voussure vestibulaire fluctuante limitée strictement au repli muqueux de la région prémolaired. Une hypoesthésie transitoire du menton sans gêne à la déglutition ni limitation de l'ouverture buccale
#1148★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la cause majeure de décès dans l'Angine de Ludwig et quel geste d'urgence vitale prime sur tout le reste ?
a. L'asphyxie aiguë par surélévation postérieure de la langue imposant l'intubation au fibroscope ou la trachéotomieb. L'hémorragie foudroyante par rupture de la carotide interne exigeant une embolisation immédiate au bloc vasculairec. La déshydratation aiguë provoquée par la dysphagie imposant une perfusion intraveineuse de sérum sucré au cabinetd. La nécrose bilatérale suppurée des amygdales palatines qui impose la réalisation d'une amygdalectomie en urgence
#1149★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel traitement chirurgical endoscopique est le gold standard pour évacuer la balle fongique et drainer le sinus maxillaire ?
a. Ponction transpalatine au trocart à travers la fosse incisive pour laver à haute pression le fond sinusal.b. Ostéotomie de Le Fort I avec mobilisation complète vers l'avant du maxillaire pour exposer les cavités.c. Abord de Caldwell-Luc avec curetage aveugle complet de toute la muqueuse sinusienne par la fosse canine.d. Méatotomie moyenne par endoscopie endonasale pour élargir l'ostium naturel et évacuer les corps mycéliens.
#1150★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manœuvre chirurgicale est essentielle lors d'un lambeau vestibulaire de Rehrmann pour fermer une communication bucco-sinusale ?
a. Réaliser une incision périostée longitudinale à la base du lambeau pour permettre son glissement sans tension.b. Effectuer une désépithélisation de toute la gencive palatine laissant l'os spongieux maxillaire à nu direct.c. Cautériser au nitrate d'argent fondu les berges de la fistule osseuse avant de nouer les points muqueux.d. Visser une plaque rigide d'ostéosynthèse en titane sur le rebord osseux pour obturer la perte de substance.
#1151★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel protocole chirurgical préventif est obligatoire lors d'une extraction chez un patient à risque d'ONM ?
a. Réaliser l'avulsion à ciel ouvert en laissant la totalité de la crête osseuse bourgeonner à l'air libre.b. Bannir l'usage d'anesthésie locale pour préserver la perfusion des capillaires de l'ensemble du périoste.c. Placer une éponge hémostatique imprégnée de solution de Carnoy au fond de l'alvéole osseuse qui saigne.d. Alvéoloplastie des arêtes osseuses avec antibioprophylaxie et fermeture primaire mucopériostée étanche.
#1152★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel facteur étiologique dentaire spécifique favorise l'apparition d'une balle fongique aspergillaire du sinus ?
a. L'impaction de débris alimentaires mastiqués remontant directement par le canal lacrymo-nasal nasal.b. L'extrusion apicale d'un matériau d'obturation endodontique à l'oxyde de zinc dans le sinus maxillaire.c. La présence de pulpolithes volumineux au sein des incisives centrales mandibulaires saines et pures.d. Le bruxisme centré nocturne sévère usant les pointes cuspidiennes des prémolaires inférieures saines.
#1153★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle région anatomique assure la clairance mucociliaire et le drainage naturel du sinus maxillaire sain ?
a. L'abouchement buccal du canal de Sténon perforant le buccinateur en regard de la deuxième molaire haute.b. La fente ptérygo-maxillaire reliant la fosse zygomatique aux cellules ethmoïdales postérieures hautes.c. Le méat moyen au niveau du complexe ostio-méatal qui reçoit l'évacuation de l'ostium maxillaire normal.d. La caroncule sublinguale antérieure qui évacue les sécrétions muqueuses vers la vallécule laryngée pure.
#1154★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel rôle et quel inconvénient majeur caractérisent la voie de Caldwell-Luc par rapport à l'endoscopie CENS ?
a. Absence complète de douleur postopératoire et respect absolu de l'épithélium cilié respiratoire sinusal.b. Réalisation exclusive par voie endonasale sans aucune incision de la muqueuse gingivale vestibulaire.c. Impossibilité d'extraire de gros corps étrangers ou des concrétions fongiques au fond du sinus buccal.d. Accès direct pour les corps étrangers mais risque de lésion du nerf sous-orbitaire et de fibrose dure.
#1155★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la première mesure indispensable devant une sinusite maxillaire unilatérale d'origine dentaire ?
a. Éliminer la cause dentaire causale infectée tout en associant lavages salins et antibiothérapie ciblée.b. Réséquer la totalité du septum nasal cartilagineux pour aérer la cavité sinusienne maxillaire saine.c. Cautériser les amygdales palatines par radiofréquence pour tarir l'écoulement pharyngé bactérien pur.d. Prescrire des antalgiques morphiniques pendant deux ans sans examiner la bouche ni faire de cliché net.
#1156★★★Présente 1 fois dans Test+
Par quelle voie anatomique préférentielle les cellulites odontogènes maxillaires gagnent-elles le sinus caverneux crânien ?
a. Par les collecteurs lymphatiques profonds du cou qui traversent de bas en haut le foramen magnum de l os occipital net.b. Par érosion progressive du rocher temporal empruntant le conduit auditif interne jusqu aux méninges cérébelleuses saines.c. Par reflux artériel rétrograde pulsatile sous haute pression dans la carotide interne au cours d accès de toux fébrile.d. Par embolisation veineuse rétrograde via le plexus ptérygoïdien et les veines ophtalmiques privées de valvules veineuses.
#1157★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle triade de signes cliniques oculaires d alerte fait suspecter précocement une thrombose du sinus caverneux crânien ?
a. Une exophtalmie douloureuse avec chémosis conjonctival sévère et ophtalmoplégie par paralysie des nerfs oculomoteurs.b. Un trismus modéré unilatéral sans atteinte visuelle ni œdème palpébral avec douleur à la palpation du muscle ptérygoïdien.c. Une surdité brusque bilatérale avec déviation de la pointe linguale vers le côté sain sans paralysie de la motricité oculaire.d. Une hypotension brutale avec myosis punctiforme et ptôse palpébrale pure sans signes inflammatoires cutanés au visage.
#1158★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi la thrombose septique du sinus caverneux évolue-t-elle souvent vers une bilatéralisation des signes oculaires ?
a. En raison de la destruction simultanée des deux globes oculaires causée par la toxicité directe des métalloprotéases hôtes.b. En raison de la communication veineuse directe entre les deux sinus caverneux par les sinus intercaverneux coronaires.c. En raison de la migration des bactéries par le liquide céphalorachidien jusqu à ensemencer la rétine de l œil opposé pro.d. En raison d une vasoconstriction réflexe bilatérale induite par le spasme aigu des deux artères centrales de la rétine.
#1159★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel protocole thérapeutique de réanimation hospitalière doit être instauré d urgence face à une thrombose du sinus caverneux ?
a. Un simple repos au lit à domicile avec antalgiques oraux dans l attente d une résorption spontanée de l œdème palpébral.b. L énucléation chirurgicale préventive du globe oculaire et des lavages à l eau boriquée sur les conjonctives enflammées.c. Une hospitalisation en soins intensifs avec antibiothérapie intraveineuse massive, anticoagulation et drainage du foyer.d. Une ponction lombaire évacuatrice quotidienne associée à une restriction hydrique complète durant les dix premiers jours.
#1160★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel bénéfice apporte la distraction ostéogénique de la branche montante après libération de l'ankylose ?
a. La paralysie définitive des cordes vocales dans le but de supprimer tout effort phonatoire du larynx pur.b. La déminéralisation des os du nez facilitant le passage continu du flux d'air au sein des fosses nasales.c. La fermeture précoce des sutures crâniennes corrigeant de manière immédiate un hypertélorisme orbitaire.d. L'allongement graduel de la mandibule hypoplasique avec étirement simultané de toutes les parties molles.
#1161★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel critère anatomique définit la Récession de Type 1 dans la classification moderne de Cairo ?
a. La perte d'attache interproximale est supérieure à la perte de support mesurée sur la face vestibulaire.b. La récession vestibulaire ne montre aucune perte d'attache interproximale au niveau des papilles saines.c. La jonction amélo-cémentaire interproximale est détruite par des lésions carieuses sous-gingivales vives.d. La présence d'une ankylose alvéolo-dentaire complète fusionnant la racine avec la corticale de l'alvéole.
#1162★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi la technique bilaminaire avec greffe de tissu conjonctif est-elle le gold standard esthétique ?
a. Parce qu'elle transforme la gencive marginale en émail protecteur scellant la totalité de la racine saine.b. Car elle ne réclame aucune vascularisation locale pour survivre directement sur la surface de la dentine.c. Parce qu'elle offre un double apport sanguin au greffon avec une intégration esthétique tissulaire idéale.d. Puisqu'elle résorbe la dentine dénudée autorisant la pose immédiate d'implants en titane dans l'alvéole.
#1163★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'indication princeps de la greffe épithélio-conjonctive libre par rapport au conjonctif ?
a. Obtenir le recouvrement esthétique parfait des dents antérieures chez des patients au sourire très exposé.b. Régénérer la hauteur du septum osseux au cours des parodontites avancées avec une mobilité de grade trois.c. Modifier l'anatomie coronaire des incisives en transformant des couronnes triangulaires en formes carrées.d. Créer une large bande de gencive attachée et approfondir le vestibule dans les secteurs non esthétiques.
#1164★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel effet biologique recherche le traitement de surface radiculaire à l'EDTA à vingt-quatre pour cent ?
a. Éliminer la boue dentinaire et ouvrir les tubuli en démasquant le réseau de fibres de collagène saines.b. Dissoudre totalement la pulpe canalaire et le ligament afin d'insensibiliser la racine dentaire touchée.c. Stimuler la différenciation d'ostéoblastes sécréteurs d'une épaisse matrice d'émail hautement minérale.d. Déclencher une brûlure caustique du périoste afin de précipiter la revascularisation précoce du greffon.
#1165★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme biologique du phénomène d'accélération régionale de Frost induit par la corticotomie ?
a. Déminéralisation osseuse transitoire et hyperactivité métabolique accélérant le mouvement alvéolaire.b. Calcification pathologique immédiate bloquant tout déplacement des racines dans cet os alvéolaire dur.c. Destruction irréversible du ligament parodontal par un échauffement thermique de la corticale osseuse.d. Formation immédiate de multiples ostéomes ankylosant définitivement les racines dentaires au maxillaire.
#1166★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle propriété différentielle et quel atout majeur caractérisent la piézochirurgie osseuse ultrasonore ?
a. Recours à une friction thermique à trois cents degrés pour carboniser instantanément la trame osseuse.b. Coupe osseuse micrométrique sélective par cavitation qui préserve les tissus mous et les troncs nerveux.c. Utilisation de rayons infrarouges pulsés venant stériliser les tubules dentinaires de toute l'arcade.d. Vibration magnétique de faible puissance provoquant la dissolution osmotique totale de l'émail dentaire.
#1167★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel avantage clinique majeur offre l'orthodontie ostéogénique accélérée associée à une greffe osseuse ?
a. Dispenser de la pose d'attaches et d'arcs orthodontiques tout au long de la phase thérapeutique active.b. Provoquer une résorption apicale complète programmée afin de raccourcir la longueur de chaque racine.c. Réduire fortement la durée du traitement tout en épaississant le biotype osseux vestibulaire d'appui.d. Empêcher la perte physiologique des molaires temporaires chez l'adulte pour préserver la mastication.
#1168★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle limite coronaire et quelle profondeur de coupe doit-on respecter lors d'une corticotomie alvéolaire ?
a. Araser la crête alvéolaire jusqu'à l'apex en pénétrant de dix millimètres dans la cavité sinusienne.b. Trépaner la dentine radiculaire des dents voisines à l'aide d'une fraise chirurgicale diamantée pure.c. Pénétrer le canal mandibulaire en sectionnant la corticale linguale et le nerf alvéolaire dentaire.d. Stopper le trait à deux millimètres du rebord crestal en limitant la profondeur à l'os cortical dur.
#1169★★★Présente 1 fois dans Test+
Sur quel repère anatomique précis repose la classification pédiatrique de l'ankyloglossie de Kotlow ?
a. Sur le nombre total de papilles caliciformes présentes sur le V lingual dorsal postérieur de la langue.b. Sur la longueur libre de la langue mesurée depuis l'attache du frein ventral jusqu'à la pointe buccale.c. Sur le volume du muscle mylo-hyoïdien mesuré par tomodensitométrie tri-dimensionnelle de la mâchoire.d. Sur le taux d'amylase salivaire dosé à l'abouchement caronculaire du conduit submandibulaire canalaire.
#1170★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la conséquence fonctionnelle majeure d'une ankyloglossie linguale sévère chez le nouveau-né ?
a. L'éruption prématurée des quatre canines permanentes avec calcification totale de leurs couronnes dures.b. L'hypercroissance pathologique du cartilage condylien créant une asymétrie faciale squelettique majeure.c. La difficulté sévère de prise du mamelon maternel créant des douleurs et un défaut de transfert lacté.d. La perte auditive bilatérale profonde provoquée par une compression directe de la trompe d'Eustache nette.
#1171★★★Présente 1 fois dans Test+
Qu'est-ce qui caractérise la frénotomie linguale néonatale par rapport à la frénectomie linguale classique ?
a. L'exérèse en bloc de la glande sublinguale associée à la musculature génioglosse profonde du plancher.b. Le recours obligatoire à une anesthésie générale sous intubation nasale avec hospitalisation prolongée.c. La pose d'un greffon cutané mince prélevé sur l'avant-bras suturé au niveau de la face ventrale buccale.d. La section transversale simple du frein muqueux aux ciseaux stériles sans aucune résection de tissu mou.
#1172★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le but principal de l'association d'une plastie en Z lors d'une frénectomie linguale chirurgicale ?
a. Rompre la ligne de tension rectiligne en allongeant la face ventrale pour éviter une rétraction fibreuse.b. Obstruer définitivement l'issue salivaire vers le plancher buccal par suture directe des caroncules molles.c. Créer une anesthésie temporaire de la pointe linguale afin de supprimer la douleur peropératoire vive.d. Bloquer rigidement la langue contre le rebord alvéolaire pour empêcher tout mouvement fonctionnel libre.
#1173★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel test clinique immédiat confirme l'existence d'une communication bucco-sinusienne après exodontie ?
a. La percussion au manche du miroir buccal sur les incisives centrales de l'arcade dentaire supérieure.b. La palpation de l'articulation temporo-mandibulaire en demandant une ouverture buccale maximale pure.c. La manœuvre de Valsalva montrant un bullage aérien ou un saignement dans l'alvéole dentaire concerné.d. La ponction lombaire pour évaluer la pression hydrostatique du liquide cérébro-spinal sous pression.
#1174★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la conduite à tenir face à une communication bucco-sinusienne inférieure à deux millimètres ?
a. Pratiquer une maxillectomie subtotale avec reconstruction microvasculaire immédiate par lambeau libre.b. Réaliser une antrostomie de Caldwell-Luc en curetant toute la muqueuse saine du sinus maxillaire plein.c. Laisser l'alvéole béant à l'air libre en irrigant trois litres quotidiens d'alcool chirurgical agressif.d. Protéger le caillot par une éponge hémostatique, une suture compressive et l'interdiction de se moucher.
#1175★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manœuvre technique sur le lambeau d'avancement de Rehrmann permet un déplacement coronaire sans traction ?
a. L'incision de décharge périostée à la base du lambeau d'avancement pour obtenir une élasticité libre.b. L'exérèse chirurgicale de toute la fibromuqueuse palatine jusqu'au raphé médian laissant l'os à nu.c. La cautérisation thermique continue des branches terminales sous-orbitaires pour étirer le lambeau mou.d. Le fraisage appuyé de la corticale vestibulaire à la fraise tungstène jusqu'à trouer la joue externe.
#1176★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle situation clinique le recours au lambeau de boule de Bichat est-il particulièrement indiqué ?
a. Dans les brèches minuscules d'un millimètre ayant déjà cicatrisé spontanément en quelques heures nettes.b. Dans les communications larges ou récidivées nécessitant de préserver la profondeur vestibulaire libre.c. Chez les nourrissons porteurs de fentes vélo-palatines complètes afin de remplacer le voile du palais.d. À titre prophylactique systématique avant de pratiquer toute extraction de molaire au maxillaire haut.
#1177★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle attitude immédiate adopter en cas de disparition soudaine d'une dent de sagesse dans son alvéole ?
a. Cesser toute manœuvre aveugle, réaliser un bilan radiologique et planifier l'extraction sinusienne.b. Pousser vigoureusement avec un élévateur droit vers le haut pour impacter la dent dans le cerveau pur.c. Irriguer dix litres d'eau oxygénée sous forte pression dans l'alvéole pour chasser la molaire perdue.d. Recoudre la gencive en taisant l'accident en expliquant au patient qu'il évacuera la dent en toussant.
#1178★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quel espace profond une dent de sagesse haute peut-elle fuir en cas de brèche de la table distale ?
a. Dans la loge sous-périostée de la symphyse mentonnière devant les racines des incisives mandibulaires.b. Dans la fosse infra-temporale en arrière de la tubérosité au contact du riche plexus ptérygoïdien pur.c. Dans le conduit auditif externe après avoir traversé la mastoïde et la base du rocher temporal osseux.d. Dans le foramen magnum de l'occipital en franchissant le plancher osseux de la fosse temporale basse.
#1179★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique caractérise spécifiquement la lésion du nerf lingual par rapport au nerf alvéolaire ?
a. Perte sensitive et gustative des deux tiers antérieurs de l'hémi-langue avec anesthésie gingivale linguale.b. Déficit moteur isolé des muscles masticateurs avec impossibilité fonctionnelle complète pour ouvrir la bouche.c. Paralysie motrice complète des muscles de la face avec impossibilité totale de fermer la paupière homolatérale.d. Anesthésie circonscrite du voile du palais avec déperdition nasonnée par incompétence vélo-pharyngée sévère.
#1180★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique anatomopathologique définit l'axonotmèse du nerf alvéolaire selon Seddon ?
a. Blocage physiologique réversible sans dégénérescence axonale permettant une récupération complète en dix jours.b. Rupture de l'axone avec dégénérescence wallérienne mais avec gaine endoneurale intacte guidant la repousse.c. Section anatomique complète de tout le tronc nerveux entraînant un névrome sans récupération fonctionnelle.d. Infection bactérienne directe de l'endonèvre réclamant un débridement chirurgical en urgence sous six heures.
#1181★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le facteur étiopathogénique déterminant d'une fracture mandibulaire tardive après avulsion d'un cordal ?
a. Perte complète de l'arcade antagoniste induisant une surcharge mécanique sur l'articulation temporale pure.b. Cicatrisation muqueuse prématurée bloquant l'évacuation du fluide synovial de la cavité glénoïde osseuse.c. Ostéotomie osseuse excessive fragilisant l'angle mandibulaire lors de la phase de résorption ostéoclastique.d. Usage exclusif de fils résorbables d'acide polyglycolique déminéralisant le rebord cortical de la crête.
#1182★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le protocole de prise en charge immédiat lorsqu'une troisième molaire fuit dans la fosse infra-temporale ?
a. Introduire des pinces à l'aveugle en fouillant la base du crâne pour tenter d'extraire la dent expulsée.b. Irriguer du sérum physiologique sous très haute pression dans la plaie pour chasser la molaire vers le bas.c. Réaliser une mandibulectomie de rescousse au cabinet dentaire sous simple anesthésie locorégionale pure.d. Interrompre le geste aveugle, suturer le lambeau, prescrire des soins et différer l'acte sous guidage 3D.
#1183★★★Présente 1 fois dans Test+
Lors du bilan radiographique pré-opératoire d'une troisième molaire mandibulaire (38), que définit une position classée selon « Pell & Gregory Classe II, Position B, Mésio-angulée de Winter » ?
a. Espace rétromolaire suffisant pour la couronne ; couronne au niveau du plan occlusal ; axe vertical strictement parallèle à la 37.b. Espace rétromolaire inférieur au diamètre coronaire ; couronne située entre plan occlusal et collet de la 37 ; axe incliné en mésial.c. Espace rétromolaire nul avec inclusion dans la branche ; couronne située sous la ligne cervicale de la 37 ; axe incliné en distal.d. Espace rétromolaire intermédiaire dans l'os alvéolaire ; couronne située au-dessus du plan occlusal de la 37 ; axe incliné en lingual.
#1184★★★Présente 1 fois dans Test+
Lequel des principes chirurgicaux suivants est OBLIGATOIRE lors de la réalisation d'un lambeau mucopériosté pour garantir sa viabilité vasculaire et une cicatrisation sans désunion ?
a. Concevoir une base plus étroite que le sommet libre et suturer directement au-dessus de la cavité osseuse réséquée.b. Concevoir une base plus large que le sommet libre et faire reposer les berges suturées sur un lit d'os sous-jacent sain.c. Concevoir des incisions de décharge obliques sectionnant transversalement les papilles et les éminences canines.d. Concevoir un clivage sous-muqueux partiel laissant le périoste adhérent pour éviter d'exposer la corticale osseuse.
#1185★★★Présente 1 fois dans Test+
Lors de l'avulsion chirurgicale d'une troisième molaire mandibulaire incluse, quelle est la manœuvre iatrogène comportant le risque maximal de lésion directe ou de section du nerf lingual ?
a. Tracer une incision de décharge mésio-vestibulaire en avant de la première molaire mandibulaire.b. Tracer une incision distale lingualée ou perforer la corticale linguale par fraisage aveugle.c. Réaliser une odontosection coronaire complète sous irrigation abondante de sérum physiologique.d. Effectuer une luxation progressive au davier droit après syndesmotomie vestibulaire complète.
#1186★★★Présente 1 fois dans Test+
Après l'extraction difficile d'une 16, le praticien suspecte une communication bucco-sinusienne (CBS). Quelle manœuvre diagnostique immédiate doit-il réaliser ?
a. Réalisation d'un sondage de l'alvéoleb. Réalisation de la manœuvre de Valsalvac. Réalisation d'un lavage sous pressiond. Réalisation d'un test d'aspiration sinus
#1187★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principe chirurgical fondamental lors de la mise à découvert (fenestration) et traction d'une canine maxillaire incluse en position VESTIBULAIRE pour prévenir les récessions parodontales ultérieures ?
a. Gingivectomie simple à biseau externe supprimant toute la gencive kératinisée jusqu'au fond vestibulaire.b. Lambeau repositionné apicalement préservant un bandeau de gencive kératinisée attachée péri-coronaire.c. Incision circulaire sur la muqueuse alvéolaire libre sans élévation périostée ni traction tissulaire.d. Avulsion des incisives latérales adjacentes associée à un curetage étendu de la crête alvéolaire libre.
#1188★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les règles actuelles de la micro-chirurgie endodontique (résection apicale) concernant le biseau de section radiculaire et le matériau d'obturation rétrograde ?
a. Section en biseau oblique à 45°, préparation rétrograde mécanique rotative et obturation à la gutta-percha thermocompactée.b. Section apicale perpendiculaire à 90°, micro-préparation rétrograde ultrasonore de 3 mm et scellement au ciment biocéramique.c. Section biseautée à 60° emportant 5 mm de racine, absence de cavité rétrograde et scellement marginal au verre ionomère.d. Section horizontale à 90°, curetage péri-apical simple sans résection radiculaire et obturation rétrograde à l'amalgame.
#1189★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi le fil de SOIE TRESSÉE est-il déconseillé lors des chirurgies de régénération osseuse guidée (ROG) ou d'implantologie avancée au profit des monofilaments (polyamide/PTFE) ou du Vicryl ?
a. Car elle induit une résorption ostéoclastique précoce du greffon.b. Car sa capillarité tressée draine les bactéries vers le greffon.c. Car elle libère des toxines cytotoxiques nécrosant les lambeaux.d. Car elle provoque une dégradation enzymatique rapide du collagène.
#1190★★★Présente 1 fois dans Test+
Un patient consulte à J+3 d'une avulsion de 48 pour une douleur intolérable irradiant vers l'oreille, alvéole vide sans caillot avec os blanc à nu hypersensible. Le diagnostic et la CAT immédiate sont :
a. Cellulite diffuse faciale ; drainage chirurgical et antibiothérapie IVb. Alvéolite sèche ; irrigation douce et pansement sédatif intra-alvéolairec. Fracture de l'angle mandibulaire ; réduction et fixation intermaxillaired. Ostéomyélite aiguë ; curetage vigoureux de l'alvéole jusqu'au saignement
#1191★★★Présente 1 fois dans Test+
Lors de l'extraction d'une molaire maxillaire aux racines intrasinusiennes, une communication bucco-sinusienne (CBS) de 2 mm survient sans fragment résiduel. Quelle est la CAT immédiate ?
a. Élargissement chirurgical du défect et mise en place d'un méat nasal moyenb. Éponge hémostatique, suture occlusive et consignes intrasinusiennes strictesc. Curetage mécanique agressif de la membrane sinusienne à travers l'alvéoled. Abstention totale de fermeture et manœuvre d'expulsion nasale forcée répétée
#1192★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel test clinique confirme qu'un frein labial maxillaire hypertrophique est responsable du maintien d'un diastème inter-incisif central ?
a. Test de percussion axiale explorant une desmodontite apicale aiguëb. Test de Graber par traction labiale créant une ischémie papillairec. Test de sondage circonférentiel mesurant une perte d'attache osseused. Test de ponction transmuqueuse évaluant une collection kystique
#1193★★★Présente 1 fois dans Test+
En microchirurgie endodontique moderne (résection apicale), le protocole d'obturation rétrograde de référence comprend :
a. Une biseautation apicale à 45°, un curetage rotatif sans rétro-cavité et un scellement à l'amalgame d'argentb. Une résection apicale à 90° de 3 mm, une cavité rétrograde ultrasonore de 3 mm et un scellement au ciment biocéramiquec. Une énucléation lésionnelle exclusive, un débridement canalaire à la fraise boule et une obturation à l'eugénold. Une hémisection radiculaire de 3 mm, une vaporisation chimique de l'apex et une cimentation au phosphate de zinc
#1194★★★Présente 1 fois dans Test+
En chirurgie pré-implantaire du maxillaire postérieur, lorsque la hauteur osseuse sous-sinusienne résiduelle est INFÉRIEURE à 4 mm, quelle est la technique de comblement de sinus de choix ?
a. L'abord transcrestal par ostéotomes avec élévation sous-sinusienne ferméeb. L'abord par volet d'accès latéral avec décollement de la muqueuse sinusalec. L'ostéotomie segmentaire d'interposition avec greffe autologue apposéed. La régénération osseuse guidée par membrane avec forage osseux cortical
#1195★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi le laser Erbium Er:YAG est-il le système de choix pour l'ostéotomie et les tissus durs oraux ?
a. Parce qu'il coagule le périoste alvéolaire par une émission d'ultraviolets à haute pénétration tissulaire.b. Parce qu'il cible le pic majeur de l'eau et de l'apatite induisant une ablation thermomécanique très nette.c. Parce qu'il émet une onde détruisant sélectivement le réseau de collagène déminéralisé sans toucher l'eau.d. Parce qu'il chauffe l'os au-delà de cent degrés stimulant la synthèse ostéoblastique réparatrice immédiate.
#1196★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans la conception d'un lambeau muco-périosté de pleine épaisseur en chirurgie buccale (lambeau trapézoïdal ou triangulaire), quelle règle biomécanique OBLIGATOIRE prévient l'ischémie et la nécrose du lambeau ?
a. Le sommet du lambeau doit être systématiquement plus étendu que sa base d'insertionb. La base du lambeau doit être systématiquement plus large que son sommet marginalc. Les incisions de décharge doivent converger systématiquement vers le rebord coronaired. Le décollement chirurgical doit intéresser la muqueuse superficielle sans le périoste
#1197★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste chirurgical est indispensable pour obtenir une fermeture sans tension par le lambeau de Rehrmann ?
a. Pratiquer une incision périostée libératrice à la base interne du lambeau pour l'allonger sans aucune traction.b. Résilier la tubérosité maxillaire et le muscle buccinateur pour rapprocher violemment les deux berges ouvertes.c. Laisser la communication béante sous méchage iodoformé renouvelé pendant deux mois sans aucun point posé pur.d. Stabiliser le lambeau muqueux avec des vis en titane transfixiantes ancrées dans la paroi latérale du sinus.
#1198★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi le scanner volumique CBCT à faisceau conique est-il indispensable pour planifier un mésiodens ?
a. Il localise la position vestibulo-palatine exacte et les rapports avec les apex des incisives permanentes.b. Il mesure la minéralisation de l'émail coronaire pour évaluer la résistance à la fracture sous les daviers.c. Il évite l'anesthésie tronculaire en repérant avec précision le trajet osseux du nerf naso-palatin distal.d. Il prédit avec certitude l'éruption spontanée ectopique du germe surnuméraire vers le plancher des fosses.
#1199★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principe chirurgical du protocole de Kaban pour éviter la récidive de l'ankylose temporo-mandibulaire ?
a. Immobilisation articulaire rigide par blocage intermaxillaire gardé trois mois après le geste opératoire.b. Curetage superficiel du cartilage sans ostectomie ni interposition d'aucun tissu musculaire de protection.c. Injections de toxine botulique dans le masséter pour supprimer l'action de toutes les forces de fermeture.d. Ostectomie large du bloc d'ankylose, coronoïdectomie associée et arthroplastie d'interposition tissulaire.
#1200★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel bénéfice biomécanique majeur la plastie en Z (plastie en Z de transposition) offre-t-elle lors d'une frénectomie ?
a. Modifier l'axe de la cicatrice et dissiper les forces de traction longitudinale pour éviter la récidiveb. Épaissir le volume fibreux résiduel du frein pour stabiliser la lèvre supérieure atrophiquec. Supprimer le recours aux anesthésiques locaux en réalisant une exérèse purement superficielled. Stimuler l'ostéogénèse corticale interdentaire entre les racines des deux incisives centrales
#1201★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel objectif fonctionnel la vestibuloplastie de Kazanjian vise-t-elle sur une crête mandibulaire très résorbée ?
a. Accroître la profondeur relative du vestibule en refoulant apicalement les insertions des musclesb. Augmenter directement la masse osseuse basale de la mandibule par une ostéotomie d'avancéec. Revasculariser les procès alvéolaires en mobilisant un volet cortical ostéo-périosté pediculéd. Provoquer l'involution des glandes labiales afin de supprimer toute humidification muqueuse
#1202★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel critère anatomique classe une troisième molaire mandibulaire en Classe II selon Pell et Gregory ?
a. L'espace entre la face distale de la seconde molaire et le bord antérieur de la branche montante est trop étroitb. La totalité de la couronne de la dent de sagesse est entièrement enfouie dans l'os de la branche montantec. La place disponible en arrière de la seconde molaire est amplement suffisante pour loger la couronne complèted. Les racines de la molaire traversent la table osseuse interne pour plonger dans l'espace sous-mandibulaire
#1203★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les signes cliniques cardinaux d'une alvéolite sèche survenant trois jours après une avulsion molaire mandibulaire ?
a. Douleur lancinante irradiée vers l'oreille, absence de caillot dans l'alvéole laissant l'os nu dénudé et fétidité buccaleb. Abcès fluctuant purulent collecté avec fistule vestibulaire et pic fébrile supérieur à trente-neuf degrés Celsiusc. Saignement artériel pulsatile incoercible inondant la bouche accompagné d'un hématome cervical compressif sous-jacentd. Insensibilité anesthésique complète et définitive du nerf mentonnier associée à une amyotrophie de l'hémilangue
#1204★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle différence histologique capitale distingue un kyste radiculaire vrai d'un granulome périapical ?
a. La disparition complète de tout infiltrat inflammatoire chronique de lymphocytes et plasmocytes.b. La présence d'une cavité centrale bordée par un épithélium malpighien pavimenteux stratifié sain.c. Une prolifération maligne d'ostéoblastes atypiques provoquant une lyse de la corticale osseuse.d. La différenciation hétérotopique d'îlots de cartilage hyalin issu des reliquats embryonnaires.
#1205★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle indication clinique prioritaire justifie un CBCT face à une canine incluse ?
a. Déterminer la position 3D exacte et écarter toute résorption des incisives.b. Mesurer la vitesse de sédimentation sanguine avant de réaliser une anesthésie.c. Vérifier la présence exclusive d'une flore anaérobie au sein du péricoronaire.d. Calculer l'épaisseur de la muqueuse sinusienne avant toute chirurgie palatine.
#1206★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique et cinétique d'apparition signe formellement une alvéolite sèche ?
a. Tuméfaction jugale fluctuante avec fièvre élevée trente minutes après le geste.b. Caillot sanguin bourgeonnant hypertrophique sans la moindre douleur spontanée.c. Paresthésie labio-mentonnière définitive sans aucune composante douloureuse.d. Douleur térébrante irradiée à trois jours avec alvéole vide et os nu dénudé.
#1207★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen clinique immédiat confirme l'existence d'une communication bucco-sinusienne ?
a. Palpation bimanuelle douce de la loge sous-mandibulaire sans issue de salive.b. Manœuvre de Valsalva déclenchant des bulles d'air ou du sang dans l'alvéole.c. Transillumination pupillaire bilatérale par faisceau halogène en salle sombre.d. Sondage lingual des loges amygdaliennes avec un abaisse-langue métallique froid.
#1208★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle circonstance clinique la technique de décompression ou marsupialisation est-elle préférée ?
a. Sur des kystes minuscules isolés de moins de cinq millimètres à distance des organes nobles.b. Sur une lésion maligne de la mandibule qui requiert des marges osseuses saines de deux centimètres.c. Sur des kystes volumineux où l'énucléation d'emblée risquerait d'abîmer le nerf dentaire ou le sinus.d. Devant un abcès aigu fistulisé où toute démarche de biopsie tissulaire initiale est proscrite.
#1209★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication radiculaire irréversible un mésiodens inclus peut-il induire sur les incisives adjacentes ?
a. Résorption radiculaire externe inflammatoire progressive des incisives centrales par pression péricoronaire.b. Formation spontanée d'une hypercémentose réactionnelle bloquant le desmodonte physiologique des prémolaires.c. Ankylose osseuse précoce diffuse des canines temporaires supérieures bloquant leur exfoliation physiologique.d. Fêlure coronaire longitudinale sur la dent lactéale adjacente par contrainte mécanique durant la mastication.
#1210★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle structure anatomique noble du plancher buccal doit être protégée lors de la frénectomie linguale ?
a. Le plexus choroïde carotidien et l'artère cérébrale moyenne qui cheminent le long du raphé médian lingual.b. La glande parotide accessoire et le canal de Sténon situés au cœur des faisceaux du muscle mylo-hyoïdien.c. Les caroncules salivaires avec les canaux de Wharton et les rameaux sensitifs distaux du nerf lingual pur.d. Le ganglion sympathique cervical supérieur et l'artère thyroïdienne inférieure dans la base de la langue.
#1211★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique confirme qu'un frein labial supérieur provoque une souffrance parodontale marginale active ?
a. Formation de poches parodontales profondes sur les molaires sans aucune gingivite antérieure associée.b. Calcification accélérée et spontanée du tissu pulpaire des canines et des prémolaires supérieures saines.c. Ankylose osseuse précoce des incisives temporaires avec blocage aigu temporo-mandibulaire bilatéralisé.d. Blanchiment ischémique et écartement de la papille marginale lorsqu'on soulève la lèvre supérieure en haut.
#1212★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique confirme immédiatement une communication bucco-sinusale lors de la manœuvre de Valsalva ?
a. Le passage d'air avec bulles sanglantes ou sifflement dans l'alvéole en expirant nez bouché par le praticien.b. La paralysie motrice buccale unilatérale du buccinateur avec déviation des lèvres vers le côté non touché.c. La calcification instantanée du caillot sanguin assurant un bouchon protecteur parfait au fond de la dent.d. Le collapsus immédiat de la cloison nasale latérale associé à une hémorragie diffuse dans les deux narines.
#1213★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manœuvre chirurgicale garantit l'avancement et l'absence de tension du lambeau vestibulaire de Rehrmann ?
a. Le curetage agressif de toute la corticale palatine interne jusqu'à exposer le canal incisif médian.b. L'incision périostée longitudinale de décharge à la base du lambeau qui libère l'élasticité muqueuse.c. La pose d'un greffon osseux hétérologue en bloc fixé avec de longues vis d'ostéosynthèse transosseuses.d. La cautérisation thermique des berges pour déclencher une rétraction fibreuse de seconde intention.
#1214★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle propriété biologique et évolution clinique présente la boule de Bichat dans la fermeture d'une fistule ?
a. Elle nécessite une greffe cutanée par-dessus car le tissu graisseux nu subit une nécrose graisseuse rapide.b. Elle provoque une ankylose fibreuse sévère du muscle masséter bloquant définitivement l'ouverture buccale.c. Elle possède un pédicule vasculaire riche et s'épithélialise spontanément sur la perte osseuse en un mois.d. Elle doit être retirée impérativement après dix jours de cicatrisation pour éviter toute infection locale.
#1215★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi est-il capital de suturer chirurgicalement une communication bucco-sinusale dans les 24 à 48 heures ?
a. Pour éviter que la mandibule ne dévie du côté opposé à cause d'une brutale dépressurisation de la cavité.b. Pour empêcher les dents voisines de subir une déminéralisation carieuse fulgurante par privation d'air.c. Pour autoriser la reprise des activités nautiques ou de la plongée sous-marine dès le lendemain du soin.d. Pour prévenir la sinusite bactérienne aiguë et l'épithélialisation du canal formant une fistule chronique.
#1216★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'indication majeure du scanner 3D CBCT face à une canine supérieure incluse dans le palais ?
a. Déterminer la position palatine ou vestibulaire et dépister la résorption externe des racines incisives.b. Évaluer la vitesse circulatoire carotidienne afin de prévenir tout risque d'accident ischémique cérébral.c. Mesurer le dépôt de dentine secondaire au sein des dents de sagesse incluses du même côté mandibulaire.d. Diagnostiquer un déplacement discal antérieur réductible au niveau de l'articulation temporo-mandibulaire.
#1217★★★Présente 1 fois dans Test+
En quoi consiste la technique fermée pour tracter une canine supérieure retenue profondément au palais ?
a. On résèque la gencive du palais pour laisser l'os dénudé guérir par bourgeonnement et seconde intention.b. On soulève un lambeau on colle un bouton à chaînette sur la couronne puis on referme hermétiquement l'os.c. On fracture volontairement la couronne du canin pour que le desmodonte expulse passivement le reste apical.d. On applique une traction élastique directe sur l'épine nasale sans jamais exposer l'émail de la dent saine.
#1218★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi la chirurgie apicale moderne préconise-t-elle de réséquer trois millimètres d'apex à angle droit ?
a. Elle élimine quatre-vingt-dix-huit pour cent des ramifications apicales en préservant la racine.b. Elle impose un biseau vestibulaire de quarante-cinq degrés afin de faciliter la vue sous microscope.c. Elle se limite à couper un millimètre apical pour préserver au maximum la longueur de la racine.d. Elle doit être réalisée avec des fraises boules sur contre-angle sans aucune irrigation saline.
#1219★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste opératoire intempestif expose directement la canine incluse à une ankylose alvéolaire définitive ?
a. Le traumatisme mécanique direct sur le cément et le desmodonte provoqué par les fraises ou les élévateurs.b. L'emploi d'un fil de suture en soie tressée non résorbable pour refermer la muqueuse alvéolaire buccale.c. L'application d'un gel de chlorhexidine à zéro virgule douze pour cent sur la gencive avant l'opération.d. La réalisation de radiographies panoramiques de contrôle avant la programmation du geste opératoire.
#1220★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le moment opératoire opportun pour réséquer un frein labial médian avec diastème interincisif ?
a. Dès la période néonatale immédiate afin d'empêcher l'écartement spontané des deux incisives temporaires.b. Avant l'éruption des incisives centrales temporaires vers l'âge de quatre mois de vie chez le nourrisson.c. Après l'éruption des canines permanentes ou durant la fermeture orthodontique active du diastème médian.d. Après cinquante ans lorsque la crête osseuse antérieure présente une atrophie sénile complète et sévère.
#1221★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle répercussion fonctionnelle buccale justifie la correction chirurgicale d'une ankyloglossie ?
a. L'hypertrophie unilatérale de la glande sous-mandibulaire accompagnée d'une salivation purulente continue.b. Le développement précoce d'un kératokyste volumineux au sein de la symphyse mentonnière de la mandibule.c. La fracture spontanée bilatérale des angles mandibulaires au cours de la mastication normale des solides.d. La limitation de la déglutition avec troubles phonétiques et langue bifide en cœur lors de la protraction.
#1222★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle consigne postopératoire fondamentale doit recevoir le patient après la fermeture d'une CBS ?
a. Se moucher énergiquement par les deux narines pour chasser les caillots de sang retenus au fond du sinus.b. Éviter tout mouchage et éternuer la bouche grande ouverte sous antibiotiques et décongestionnants nasaux.c. Toucher en permanence la ligne de suture avec la langue afin de surveiller la tension des fils au palais.d. Pratiquer la plongée sous-marine et des voyages en avion sans pressurisation dès le lendemain de l'acte.
#1223★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle propriété fait des ciments biocéramiques les matériaux d'obturation rétrograde de référence ?
a. Leur solubilité complète et immédiate dans l'eau stérile assurant une élimination rapide en deux heures.b. Leur photopolymérisation instantanée sous lumière ultraviolette ne dégageant aucune chaleur au desmodonte.c. Leur capacité de prise en milieu humide produisant de l'hydroxyapatite avec induction de nouveau cément.d. Leur contraction volumétrique de prise créant un hiatus béant entre le ciment et la dentine radiculaire.
#1224★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle séquence chirurgicale constitue le cœur du protocole de Kaban pour traiter l'ankylose de l'ATM ?
a. Résection large du bloc osseux avec coronoïdectomie homolatérale, interposition tissulaire et rééducation.b. Infiltration articulaire répétée de corticoïdes retard sans pratiquer la moindre ostéotomie de libération.c. Blocage rigide intermaxillaire par fils d'acier durant six mois consécutifs pour fixer la mandibule osseuse.d. Résection de la symphyse mentonnière antérieure en laissant en place le volumineux bloc fibreux ankylosé.
#1225★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'indication de choix de la greffe costo-chondrale dans l'ankylose de l'ATM ?
a. Les patients édentés totaux de quatre-vingt-dix ans présentant une ostéoporose squelettique très avancée.b. L'enfant en croissance active nécessitant de restaurer la hauteur de branche et le centre de croissance.c. Les luxations discales récidivantes avec condyle intact et ouverture de bouche de cinquante millimètres.d. L'arthrite septique aiguë de la fosse temporale présentant une fistule cutanée purulente active ouverte.
#1226★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la conduite à tenir devant une fracture de tubérosité conservant ses attaches périostées souples ?
a. Tirer violemment au davier en arrachant toute la fibromuqueuse du palais dur jusqu'au raphé médian pur.b. Broyer le fragment osseux au sein de la cavité sinusienne à l'aide d'une fraise boule en carbure lourd.c. Cautériser au bistouri électrique la tubérosité fracturée en laissant la plaie béante sans aucun suivi.d. Stopper l'extraction, solidariser la dent quatre semaines puis différer l'avulsion par odontosection.
#1227★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel vaisseau artériel risque d'être lacéré avec hémorragie aiguë si l'élévateur glisse vers le palais ?
a. L'artère carotide primitive entrant par le foramen mentonnier au sein de la mandibule inférieure.b. L'artère thyroïdienne inférieure traversant la loge viscérale pour atteindre la glande thyroïde.c. L'artère palatine postérieure émergeant par le foramen palatin pour vasculariser la voûte osseuse.d. L'artère alvéolaire inférieure qui circule dans le canal dentaire mandibulaire en regard des apex.
#1228★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme exerce une éponge de gélatine résorbable placée dans l'alvéole ?
a. Nécrose chimiquement l'os trabéculaire afin de freiner la régénération locale.b. Stimule les glandes salivaires principales pour rincer abondamment la plaie.c. Fournit une matrice poreuse stimulant l'agrégation plaquettaire et le caillot.d. Chélate les cristaux d'hydroxyapatite pour accélérer la résorption radiculaire.
#1229★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la première mesure prioritaire face à un saignement post-extractionnel persistant ?
a. Injection périvasculaire rapide d'héparine sodique au fond du vestibule oral.b. Compression locale continue par compresse stérile imbibée d'acide tranexamique.c. Curetage osseux vigoureux du fond de l'alvéole à l'aide d'une curette droite.d. Perfusion intraveineuse immédiate d'acide acétylsalicylique à forte concentration.
#1230★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle première mesure d'urgence doit être appliquée face à une hémorragie post-avulsion active ?
a. Injecter une forte dose d'héparine sodique par voie veineuse pour détruire les caillots du réseau veineux.b. Pratiquer la ligature chirurgicale immédiate de l'artère carotide primitive dans la salle de soins locale.c. Conseiller au patient de poursuivre les bains de bouche répétés à l'eau tiède pour nettoyer les débris.d. Placer une compresse stérile sur l'alvéole dentaire et faire mordre fermement durant une demi-heure pleine.
#1231★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel rôle biomécanique joue la suture en huit associée à une éponge de collagène dans l'alvéole ?
a. Comprimer les berges de la gencive et retenir l'agent hémostatique dans l'alvéole pour former le caillot.b. Écarter les parois osseuses de l'alvéole pour faciliter le libre écoulement du sang durant toute la nuit.c. Fixer la pointe mobile de la langue contre la gencive attachée afin de bloquer tout acte de déglutition.d. Provoquer une ischémie totale de l'arcade maxillaire qui stoppe le flux artériel de la carotide interne.
#1232★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mode d'action de l'acide tranexamique appliqué localement sur l'alvéole qui saigne ?
a. Il dissout la trame fibrineuse du caillot pour favoriser l'évacuation rapide des toxines microbiennes.b. Il inhibe de façon compétitive la transformation du plasminogène en plasmine bloquant la lyse du caillot.c. Il agit comme un anesthésique local bloquant les canaux sodiques des diverses fibres nerveuses de type C.d. Il stimule la prolifération des ostéoclastes pour détruire les parois de l'os au niveau alvéolaire sain.
#1233★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment la cellulose oxydée régénérée de type Surgicel agit-elle au fond d'un alvéole qui saigne ?
a. Elle forme un caillot artificiel gélatineux brun au contact de l'hémoglobine grâce à son pH acide.b. Elle induit une calcification instantanée des vaisseaux lésés par relargage d'ions aluminium pur.c. Elle coagule les artères du cou en déshydratant massivement toutes les protéines circulantes saines.d. Elle dilate la paroi des capillaires pour faire chuter la pression sanguine dans l'alvéole osseux.
#1234★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme d'action de l'Acide Tranexamique appliqué localement sur compresse après une chirurgie buccale ?
a. Induction d'une vasoconstriction capillaire puissante réduisant le débit sanguin tissulaire localb. Inhibition de l'activation du plasminogène en plasmine préservant la matrice du caillot hémostatiquec. Blocage direct de l'agrégation des plaquettes par neutralisation des récepteurs membranaires d'ADPd. Dégradation enzymatique du facteur de coagulation VIII interrompant l'activation de la thrombine
#1235★★★Présente 1 fois dans Test+
Face à un patient qui consulte avec une hémorragie alvéolaire active 3 heures après une extraction dentaire, la première séquence d'action est :
a. Prescrire un traitement antalgique plaquettaire et renvoyer à domicileb. Évacuer le caillot, comprimer à l'acide tranexamique et suturer au besoinc. Réaliser un abord chirurgical cervical profond de décompression alvéolaired. Transfuser en urgence des concentrés érythrocytaires sans hémostase locale
#1236★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme d'action hémostatique local de l'ACIDE TRANEXAMIQUE utilisé en compresses hémostatiques post-avulsion ?
a. Vasoconstriction artériolaire directe par stimulation sélective des récepteurs alpha-1 périphériques.b. Inhibition compétitive de l'activation du plasminogène en plasmine et blocage de la fibrinolyse locale.c. Activation directe et irréversible de l'agrégation plaquettaire par libération massive d'ADP tissulaire.d. Inhibition irréversible et immédiate de la thrombine circulante par neutralisation du facteur plaquettaire.
#1237★★★Présente 1 fois dans Test+
Selon les consensus médicaux et odontologiques, quel intervalle d'INR est considéré comme sécuritaire pour réaliser des avulsions dentaires simples en ambulatoire SANS interrompre le traitement par AVK (Sintrom/Coumadine) ?
a. INR strictement compris entre 1,0 et 1,5, sous réserve d'un relais systématique préopératoire par HBPM.b. INR thérapeutique compris entre 2,0 et 3,0, avec mise en œuvre de mesures hémostatiques locales rigoureuses.c. INR compris entre 4,0 et 5,5, après réduction transitoire de la dose d'anticoagulant oral par le prescripteur.d. INR compris entre 0,5 et 0,8, nécessitant l'arrêt impératif des AVK au moins une semaine avant l'intervention.
#1238★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle attitude immédiate est impérative face à une hémorragie artérielle pulsatile dans un alvéole dentaire ?
a. Prescrire des antalgiques par voie orale et renvoyer le sujet chez lui pour un repos au calme.b. Appliquer des compresses chaudes et humides sur la joue pour favoriser la vasodilatation locale.c. Laisser la plaie ouverte sans aucune pression afin de soulager la tension artérielle générale.d. Identifier le vaisseau lésé réaliser une hémostase par compression directe clampage ou suture.
#1239★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme d'action de l'acide tranexamique utilisé en compresses ou bains de bouche locaux ?
a. Il bloque les récepteurs histaminiques supprimant instantanément la vasodilatation des capillaires.b. Il inhibe la conversion du plasminogène en plasmine empêchant la dégradation de la fibrine formée.c. Il dope la synthèse hépatique de vitamine K relançant la cascade de coagulation plasmatique saine.d. Il inactive les plaquettes sanguines circulantes afin de stopper la création d'agrégats massifs.
#1240★★★Présente 1 fois dans Test+
Selon les recommandations actuelles, comment gère-t-on les anticoagulants oraux pour un acte chirurgical simple ?
a. En arrêtant impérativement le traitement dix jours avant la procédure chez tous les sujets sains.b. En transfusant du plasma frais congelé avant chaque geste d'avulsion simple réalisé au fauteuil.c. En maintenant le traitement avec un INR inférieur à trois sous AVK et une hémostase locale stricte.d. En remplaçant le produit par de fortes doses d'aspirine tout au long de la période postopératoire.
#1241★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle conduite est recommandée pour une avulsion simple chez un patient sous AVK avec un INR de deux virgule cinq ?
a. Arrêter le traitement anticoagulant dix jours avant l'acte et le remplacer par de l'aspirine à haute dose.b. Injecter trois ampoules intraveineuses de vitamine K juste avant d'appliquer les mors du davier à dents.c. Maintenir le traitement anticoagulant habituel et appliquer des mesures d'hémostase locale rigoureuses.d. Réaliser l'avulsion sous anesthésie générale avec une transfusion prophylactique de plasma frais congelé.
#1242★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la manœuvre hémostatique immédiate et prioritaire lors de la rupture de l'artère palatine postérieure ?
a. Compression digitale directe et ferme avec une compresse stérile en regard de l'orifice palatin postérieur.b. Infiltration locale d'anesthésique adrénaliné au centre du voile du palais sans aucune compression manuelle.c. Irrigation abondante au sérum salé glacé pendant trente minutes pour tenter d'obtenir un vasospasme réflexe.d. Application simple d'une gaze stérile sèche sur les molaires sans exercer aucune pression sur le palais dur.
#1243★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le risque vital majeur après perforation linguale et lacération de l'artère sublinguale mandibulaire ?
a. Thrombose veineuse du sinus caverneux par embolisation rétrograde directe à travers le plexus ptérygoïdien.b. Hématome expansif rapide du plancher buccal soulevant la langue et provoquant une obstruction de la trachée.c. Nécrose ischémique de la coronoïde provoquée par arrêt du flux des branches artérielles linguales directes.d. Rupture de la capsule de la glande parotide responsable d'une fistule salivaire sous l'angle mandibulaire.
#1244★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme d'action hémostatique de l'acide tranexamique utilisé localement en chirurgie orale ?
a. Il précipite le calcium ionisé circulant induisant une vasoconstriction immédiate des parois artériolaires.b. Il active la voie extrinsèque sanguine en fournissant de la thromboplastine tissulaire au caillot naissant.c. Il inhibe compétitivement le plasminogène bloquant la dégradation fibrinolytique de la fibrine du caillot.d. Il forme un film de fibrine exogène isolant parfaitement l'alvéole dentaire de toute salive buccale externe.
#1245★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment agit le collagène lyophilisé alvéolaire et quelle est la suture idéale pour le stabiliser fermement ?
a. Il sécrète de l'héparine endogène et se maintient par un surjet continu festonné sans appliquer de traction.b. Il déshydrate l'os alvéolaire osseux et se fixe par une suture enfouie au monofilament résorbable stérile.c. Il détruit les plaquettes sanguines et s'immobilise avec des points simples très espacés sans force d'appui.d. Il active l'agrégation plaquettaire hémostatique et se bloque par un point en huit compressif en croix net.
#1246★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste chirurgical immédiat contrôle une hémorragie artérielle par lésion de l artère palatine majeure ?
a. Une compression digitale directe contre le foramen osseux suivie d une hémostase et d une suture en huit.b. Une injection d eau distillée sous forte pression dans le site sanglant pour disperser le caillot formé.c. Un rinçage continu avec du sérum physiologique très chaud en attendant la coagulation spontanée du sang.d. Une compresse lâche non compressive posée au palais en laissant le patient allongé sur le ventre dix heures.
#1247★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel risque vital immédiat entraîne la perforation de la corticale linguale lors d une pose d implant mandibulaire ?
a. Une paralysie faciale bilatérale par section des rameaux moteurs du nerf facial dans la région cervicale haute.b. Un hématome disséquant sous-lingual par lésion de l artère sublinguale refoulant la langue vers les voies hautes.c. Une brèche de la fosse nasale avec écoulement de liquide cérébrospinal clair par le vestibule mandibulaire pur.d. Une ankylose osseuse aiguë par calcification des muscles ptérygoïdiens bloquant l ouverture de la bouche à vif.
#1248★★★Présente 1 fois dans Test+
En cas d asphyxie obstructive laryngée totale rendant l intubation impossible, où pratique-t-on la cricothyroïdotomie ?
a. À travers la membrane thyro-hyoïdienne tendue entre le cartilage thyroïde et le corps mobile de l os hyoïde pur.b. En plein milieu du cartilage cricoïde en taillant une fenêtre carrée à la scie oscillante sous sérum stérile.c. À travers la membrane cricothyroïdienne médiane située exactement entre le cartilage thyroïde et le cricoïde.d. Sur le versant latéral de la trachée derrière le muscle sterno-cléido-mastoïdien en longeant la carotide interne.
#1249★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la séquence de mesures locales la plus efficace pour contrôler un saignement alvéolaire persistant en nappe après une extraction chez un patient ambulatoire ?
a. Bains de bouche vigoureux et répétés à l'eau oxygénée pure, puis mise en place d'une compresse sèche sans suture.b. Compression mécanique continue par compresse, puis hémostatique intra-alvéolaire résorbable et suture compressive.c. Infiltration sous-muqueuse continue d'adrénaline non diluée au fond alvéolaire, suivie d'un méchage iodoformé serré.d. Administration per os d'acide acétylsalicylique à forte dose, associée à une cautérisation chimique alvéolaire.
#1250★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle précaution anatomique est vitale lors du prélèvement d'un bloc osseux de calvaire pariétal au crâne ?
a. Traverser la dure-mère pour irriguer le cortex cérébral directement au sérum physiologique pur.b. Centrer obligatoirement la découpe sur la suture sagittale pour emporter le sinus veineux dural.c. Prélever uniquement la table externe et le diploé en respectant strictement la table interne.d. Travailler sans spray d'eau à haute vitesse pour coaguler thermiquement la méninge sous-jacente.
#1251★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle exigence osseuse et indication caractérisent la technique transalvéolaire de Summers ?
a. Elle exige une hauteur osseuse résiduelle d'un seul millimètre sur une crête très dense de type un dure.b. Elle se pratique par un large volet osseux en fosse canine décollant la corticale maxillaire supérieure.c. Elle réclame la perforation volontaire de la membrane de Schneider avec de larges fraises sous pression.d. Elle réclame un os résiduel d'au moins cinq millimètres pour obtenir un gain vertical de deux à quatre mm.
#1252★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication survient si l'on applique une torsion excessive sur le fragment condylien lors d'une BSSO ?
a. Malposition condylienne dans la fosse avec risque élevé de récidive occlusale et dysfonction temporale.b. Atrophie faciale avec hypertrophie des muscles masticateurs et perte précoce des incisives supérieures.c. Calcification rapide des couronnes avec abolition complète de la sensibilité gustative sur la langue.d. Fusion osseuse du cartilage thyroïde avec l'os hyoïde entraînant une paralysie laryngée postopératoire.
#1253★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel rôle joue la gouttière chirurgicale intermédiaire lors d'une chirurgie orthognathique bimaxillaire réglée ?
a. Nettoyer les sillons gingivaux grâce au relargage progressif de molécules de chlorhexidine antiseptique.b. Positionner le maxillaire ostéotomisé par rapport à la mandibule native avant toute ostéosynthèse osseuse.c. Empêcher le cal osseux de se former durant les premières heures qui suivent l'intervention sous narcose.d. Élargir la voûte du palais après le retrait programmé de toutes les mini-plaques d'ostéosynthèse posées.
#1254★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle hauteur osseuse sous-sinusienne résiduelle impose le recours à l'abord ouvert par volet latéral ?
a. Une hauteur osseuse inférieure à quatre millimètres où l'abord crestal ne permet pas un gain suffisant.b. Une hauteur osseuse de douze millimètres permettant d'insérer des implants de longueur standard directe.c. Une densité osseuse corticale extrême de type un qui empêche le passage des forets chirurgicaux fins.d. L'absence absolue de septa osseux ou de cloisons d'Underwood dans la lumière de la cavité du maxillaire.
#1255★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la caractéristique clé de l'obtention du concentré plaquettaire L-PRF (Choukroun) par rapport au PRP de 1re génération ?
a. Adjonction préalable de citrate trisodique et de thrombine bovine activeb. Centrifugation directe sur tube sec sans anticoagulant ni additif chimiquec. Exposition thermique contrôlée à cent degrés pour coagulation sélectived. Séparation par microfiltration mécanique sur résines polymériques denses
#1256★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel principe biologique dicte l'utilisation de membranes barrières en ROG pré-implantaire ?
a. Accélérer la prolifération des kératinocytes épithéliaux au sein du défaut osseux.b. Dissoudre les particules d'os greffé par acidification chimique de la matrice.c. Exclure les fibroblastes gingivaux pour laisser agir les cellules ostéogéniques.d. Maintenir un conduit fistuleux ouvert vers la cavité buccale pour drainer le site.
#1257★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle condition anatomique autorise un comblement de sinus crestal de Summers ?
a. Présence d'un septum de Underwood de douze millimètres traversant la cavité.b. Absence complète d'os alvéolaire sous-sinusien avec une crête de moins d'un millimètre.c. Sinusite bactérienne maxillaire aiguë obstructive avec écoulement purulent franc.d. Hauteur osseuse sous-sinusienne résiduelle d'au moins cinq millimètres sous la crête.
#1258★★★Présente 1 fois dans Test+
Quand l'abord latéral par volet osseux est-il indispensable pour un sinus lift ?
a. Quand la hauteur osseuse sous-sinusienne résiduelle est inférieure à cinq millimètres.b. Quand la couronne clinique de la canine controlatérale saine est trop longue.c. Quand on prévoit une prothèse fixée dento-portée conventionnelle sans aucun implant.d. Quand le patient présente une respiration buccale exclusive lors d'un effort intense.
#1259★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle attitude adopter face à une déchirure de trois millimètres de la muqueuse sinusienne ?
a. Aléser agressivement la cloison nasale interne jusqu'à provoquer une hémorragie.b. Couvrir la déchirure par une membrane de collagène résorbable avant de greffer.c. Brûler les berges muqueuses à l'acide trichloracétique pur sous aspiration continue.d. Obturer la brèche avec une résine composite auto-durcissante sans aucun séchage.
#1260★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle situation anatomique le comblement de sinus par abord latéral (technique de Tatum) est-il formellement indiqué par rapport à la technique transcrêtale (Summers) ?
a. Hauteur osseuse sous-sinusienne résiduelle comprise entre 8 et 10 mmb. Hauteur osseuse sous-sinusienne résiduelle strictement inférieure à 5 mmc. Hauteur osseuse sous-sinusienne résiduelle comprise entre 5 et 8 mmd. Hauteur osseuse sous-sinusienne résiduelle supérieure ou égale à 10 mm
#1261★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi le lambeau libre microvascularisé de fibula est-il le gold standard de la reconstruction mandibulaire ?
a. Il apporte vingt-cinq centimètres d'os cortical prêt aux ostéotomies et à la pose d'implants ostéo-intégrés.b. Il évite l'anastomose microvasculaire en suturant le périoste à la muqueuse du plancher de la bouche saine.c. Il apporte une épaisse matrice cartilagineuse qui remplace spontanément le ménisque de l'ATM mandibulaire.d. Il se résorbe à quatre-vingts pour cent en six mois pour faire place à de l'os médullaire néoformé direct.
#1262★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'indication anatomique préférentielle du lambeau libre fascio-cutané antebrachial radial chinois ?
a. Reconstruction des volumineux défects osseux mandibulaires imposant un support biomécanique rigide continu.b. Reconstruction des pertes de substance souples de langue et plancher grâce à sa finesse et sa malléabilité.c. Remplacement du cartilage condylien temporo-mandibulaire par un tissu fibro-graisseux très dense et épais.d. Comblement volumique massif de défects crâniens par un volet musculaire étendu de forte épaisseur charnue.
#1263★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi le test d'Allen est-il obligatoire avant le prélèvement d'un lambeau libre antebrachial radial ?
a. Pour évaluer la force des muscles fléchisseurs du poignet et prévenir une parésie motrice de la main saine.b. Pour contrôler la présence de voies lymphatiques directes vers les relais ganglionnaires axillaires du bras.c. Pour vérifier que l'artère ulnaire assure seule la vascularisation de la main via l'arcade palmaire saine.d. Pour éliminer une neuropathie canalaire sous-jacente du nerf médian au cours de sa traversée sous le carpe.
#1264★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle séquelle ou complication postopératoire fréquente doit-on expliquer lors d'un prélèvement iliaque antérieur ?
a. Une cécité nocturne bilatérale par atteinte réflexe de la vascularisation du chiasma optique.b. Une boiterie antalgique temporaire et des paresthésies du territoire du nerf cutané fémoral.c. Une perforation spontanée de la membrane du tympan avec une surdité de transmission unilatérale.d. Une nécrose du cartilage alaire du nez par déconnexion végétative du ganglion sphéno-palatin.
#1265★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel avantage biologique et clinique présente la branche montante mandibulaire par rapport à la symphyse ?
a. Bloc osseux cortical d'origine membraneuse à très faible résorption et à morbidité esthétique minime.b. Apport exclusif de cartilage hyalin avasculaire ne réclamant aucune fixation rigide par vis métallique.c. Absence totale de saignement postopératoire avec restitution ad integrum de l'arcade en deux jours nets.d. Capacité intrinsèque de reformer de l'émail dentaire à la surface du site receveur en quelques semaines.
#1266★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment obtient-on l'effet de compression rigide type lag screw lors de la fixation d'un greffon en bloc ?
a. Visser uniquement dans le bloc de greffe osseuse sans forer ni engager la corticale du site récepteur.b. Forer un trou de glissement passif dans le bloc osseux pour visser uniquement dans la corticale d'ancrage.c. Déposer de la colle cyanoacrylate sur les têtes de vis métalliques afin de fusionner les alliages mous.d. Ménager un espace de trois millimètres entre la greffe et l'os récepteur pour favoriser le drainage pur.
#1267★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel processus biologique régit la revascularisation et l'intégration d'un greffon osseux cortical en bloc ?
a. Prolifération de cellules épithéliales salivaires buccales venant nourrir les ostéoblastes osseux sains.b. Métaplasie du tissu adipeux environnant se transformant en matrice calcifiée totalement avasculaire.c. Néoangiogenèse centripète issue du lit décortiqué avec remodelage par substitution rampante osseuse.d. Invasion de colonies microbiennes commensales produisant de l'hydroxyapatite sous le périoste buccal.
#1268★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manœuvre opératoire évite l'exposition précoce et la nécrose septique d'un greffon osseux en bloc ?
a. Laisser des angles tranchants et des spicules vifs sur le greffon afin de perforer le lambeau muqueux.b. Suturer la berge gingivale sous une tension maximale sans libérer le périoste alvéolaire sous-jacent.c. Laisser volontairement le tiers du bloc exposé au contact de la salive pour accélérer le bourgeonnement.d. Adoucir les arêtes du bloc et pratiquer une périostiotomie basale pour un affrontement passif sans tension.
#1269★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi la greffe d'os autologue cortico-spongieux est-elle considérée comme le gold standard en régénération ?
a. Elle apporte des ostéoblastes viables ostéogènes associés à des facteurs ostéo-inducteurs et un réseau conducteur.b. Elle présente un taux de résorption nul à long terme garantissant la stabilité intégrale du volume osseux obtenu.c. Elle supprime totalement l'obligation de poser des membranes collagènes ou des vis de fixation ostéosynthétique.d. Elle permet une cicatrisation instantanée sans nécessiter de phase de remodelage ni de revascularisation tissulaire.
#1270★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la caractéristique biologique primordiale de la matrice minérale osseuse bovine déprotéinisée ?
a. Elle apporte une forte densité d'ostéoblastes actifs capables de synthétiser de l'ostéoïde sans néovascularisation.b. Elle agit comme un échafaudage ostéoconducteur à résorption très lente préservant durablement le volume osseux.c. Elle induit une formation osseuse ectopique grâce à une libération continue de protéines morphogénétiques pures.d. Elle se résorbe entièrement en quatre semaines pour laisser place à un tissu fibreux dense richement vascularisé.
#1271★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principe biologique fondamental qui régit l'utilisation des membranes en régénération guidée ?
a. Accélérer la prolifération des cellules épithéliales afin d'assurer la fermeture primaire précoce de la plaie.b. Infiltrer le défaut par des facteurs exogènes pour accélérer la dégradation immédiate du caillot de fibrine.c. Former une barrière occlusive empêchant les fibroblastes gingivaux de coloniser précocement le défaut osseux.d. Bloquer l'afflux des cellules endothéliales dans le site opéré pour entretenir une hypoxie tissulaire locale.
#1272★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle situation clinique une membrane non résorbable renforcée au titane est-elle préférentiellement indiquée ?
a. Défauts parodontaux à trois parois osseuses assurant un confinement mécanique parfait pour le biomatériau greffé.b. Préservation alvéolaire simple après extraction dans le secteur antérieur sans déhiscence de la table vestibulaire.c. Perforation de deux millimètres de la membrane de Schneider survenue au cours d'un comblement de sinus maxillaire.d. Défauts tridimensionnels verticaux sévères de la crête alvéolaire imposant un maintien mécanique rigide de l'espace.
#1273★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi le greffon osseux de calvaire crânien subit-il beaucoup moins de résorption que celui de la crête iliaque ?
a. Parce qu'il contient une teneur en sels de zinc dix fois plus compacte que la diaphyse fémorale.b. Parce qu'il produit un manchon fibrocartilagineux protégeant l'os greffé des contraintes masticatrices.c. Parce qu'il est avasculaire ce qui autorise sa fixation par de simples colles biologiques de fibrine.d. Parce qu'il est d'origine embryologique intramembraneuse conservant bien mieux son volume osseux.
#1274★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'indication reine des greffes osseuses autologues massives prélevées sur la crête iliaque antérieure ?
a. La reconstruction tridimensionnelle des atrophies maxillaires majeures de classe six de Cawood.b. Le comblement ponctuel d'un défaut péri-implantaire mineur de moins d'un millimètre de profondeur.c. La correction orthodontique d'une articulé croisé antérieur simple chez un jeune patient sain.d. La préservation alvéolaire systématique après l'avulsion simple d'une prémolaire sans lyse osseuse.
#1275★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principe biologique fondamental justifiant la pose d'une MEMBRANE DE BARRÈRE en Régénération Osseuse Guidée (ROG) ?
a. Bloquer l'apport vasculaire local pour induire une anoxie favorable à la matrice osseuse.b. Exclure les cellules épithéliales à migration rapide au profit des ostéoprogéniteurs.c. Neutraliser l'infiltrat inflammatoire macrophagique au sein du defect sous-périosté.d. Maintenir la stabilité adhésive des biomatériaux de comblement contre le périoste buccal.
#1276★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le seul type de greffon osseux qui possède simultanément les trois propriétés biologiques d'ostéogenèse, d'ostéoinduction et d'ostéoconduction ?
a. Xénogreffe osseuse d'origine bovine déprotéinéeb. Autogreffe osseuse corticale prélevée sur l'hôtec. Allogreffe osseuse humaine issue d'une banqued. Alloplaste synthétique en phosphate tricalcique
#1277★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels quatre piliers biologiques constituent le concept PASS de Wang et Boyapati en régénération osseuse guidée ?
a. Pression artérielle normale antalgie continue désinfection salivaire et supplémentation en vitamines pures.b. Plastie muqueuse avancée pansement adhésif étanchéité de surface et sédation vigile au protoxyde d'azote.c. Fermeture primaire des tissus angiogenèse préservation de l'espace et stabilité mécanique du caillot d'os.d. Protection antimicrobienne asepsie cutanée suture au monofilament fin et surveillance sous monitoring lourd.
#1278★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'indication de choix des membranes non résorbables en d-PTFE armées de titane ?
a. Le recouvrement esthétique d'une récession gingivale minime d'un millimètre sur des incisives du bas.b. La préservation de base d'un alvéole d'extraction de dent lactéale sans aucun défaut osseux périphérique.c. Le traitement d'urgence d'une alvéolite sèche douloureuse pour bloquer le contact avec la salive orale.d. Les augmentations osseuses verticales sévères où le maintien d'espace rigide sous le lambeau est vital.
#1279★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel avantage biologique apporte la réticulation chimique des membranes de collagène en ROG ?
a. Elle retarde la dégradation enzymatique par les macrophages assurant un rôle de barrière de longs mois.b. Elle induit une ostéo-induction directe en métaplasant les fibroblastes muqueux en cellules osseuses.c. Elle élimine le besoin d'anesthésier le site receveur lors des interventions implantaires ultérieures.d. Elle accélère la lyse osseuse périphérique afin de faciliter la pénétration des néovaisseaux sanguins.
#1280★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principe biologique cellulaire qui justifie l'interposition d'une membrane barrière en ROG ?
a. Stimuler la migration des cellules épithéliales pour qu'elles comblent en premier le caillot d'os mou.b. Exclure l'épithélium et les fibroblastes au profit d'une colonisation par les ostéoblastes plus lents.c. Empêcher les globules rouges de libérer le fer afin de garder une cavité osseuse blanche sans hématome.d. Bloquer l'arrivée d'oxygène sur le site opéré pour provoquer une anoxie cellulaire réparatrice locale.
#1281★★★Présente 1 fois dans Test+
Lequel des biomatériaux de comblement osseux suivants est le SEUL à posséder simultanément des propriétés ostéogènes (cellules vivantes formatrices d'os), ostéoinductrices (facteurs de croissance BMP) et ostéoconductrices (matrice minérale de guidage) ?
a. Matrice minérale de xénogreffe d'origine bovine déprotéinée.b. Tissu de greffe osseuse autologue d'origine mandibulofaciale.c. Matériau résorbable de sulfate de calcium hémihydraté purifié.d. Composé poreux de bêta-phosphate tricalcique de synthèse pure.
#1282★★★Présente 1 fois dans Test+
Sur quel principe biologique cellulaire l'usage des membranes barrières en Régénération Osseuse Guidée repose-t-il ?
a. Exclure physiquement les cellules épithéliales rapides pour laisser proliférer les ostéoblastes lentsb. Créer une barrière thermique isolante protégeant le greffon osseux des variations de température buccalec. Assurer une action bactéricide continue par relargage programmé de dérivés d'argent biocompatiblesd. Favoriser la prolifération des fibroblastes muqueux dans la lacune osseuse pour former du tissu mou
#1283★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel avantage clinique majeur les membranes résorbables en collagène offrent-elles comparées au PTFE rigide ?
a. Elles évitent une seconde intervention d'ablation chirurgicale et offrent une intégration tissulaire idéaleb. Elles confèrent un maintien d'espace vertical parfait sans nécessiter de vis de fixation ni d'armaturec. Elles résistent indéfiniment à l'action des enzymes de l'organisme pendant plusieurs années de suited. Elles résistent parfaitement aux bactéries buccales en cas d'exposition prématurée au milieu salivaire
#1284★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel type de biomatériau réunit les trois propriétés biologiques : ostéogénèse, ostéoinduction et ostéoconduction ?
a. L'os autogène ou autogreffe prélevé directement sur le patient au cours de la séance chirurgicaleb. Le xénogreffe d'origine bovine déprotéinisée à très haute température pour inactiver tout prionc. Le substitut synthétique alloplastique constitué de granules purs de phosphate tricalcique bêtad. L'allogreffe osseuse déminéralisée issue d'une banque de tissus humains congelés et lyophilisés
#1285★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication post-opératoire précoce compromet le plus gravement le résultat d'une ROG ?
a. L'exposition prématurée de la membrane avec désunion de suture et colonisation bactérienneb. La régénération osseuse hypertrophique avec épaississement excessif de la muqueuse kératiniséec. Une discrète fébricule post-opératoire transitoire à 37,5 °C disparaissant après vingt-quatre heuresd. L'apparition d'une banale ecchymose cutanée de la joue s'estompant spontanément en quelques jours
#1286★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel principe biologique régit l'utilisation des membranes barrières en régénération osseuse guidée ?
a. Exclure physiquement les cellules épithéliales à migration rapide pour laisser proliférer les ostéoblastes.b. Déclencher une thrombose délibérée des micro-vaisseaux périostés pour accélérer la prise de la greffe osseuse.c. Se substituer aux cristaux d'hydroxyapatite en libérant de l'acide chlorhydrique pur au fond du défect dent.d. Infiltrer des facteurs de croissance synthétiques pour transformer la gencive superficielle en os cortical.
#1287★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle différence biologique fondamentale sépare une autogreffe osseuse d'un xénogreffe bovin déprotéinisé ?
a. L'autogreffe est dépourvue de cellules vivantes alors que le biomatériau bovin fournit des ostéoblastes purs.b. L'autogreffe résiste aux acides alors que le xénogreffe minérale se dissout totalement en quelques minutes.c. L'autogreffe apporte des cellules vivantes ostéogènes alors que le xénogreffe sert d'armature ostéoconductrice.d. L'autogreffe déclenche un rejet immunitaire aigu alors que le xénogreffe d'origine animale est bien toléré.
#1288★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi est-il indispensable d'amarrer rigidement la membrane avec des punaises ou microvis en titane en ROG ?
a. Pour provoquer une nécrose par ischémie scellant les tubules dentinaires des racines dentaires adjacentes.b. Pour empêcher le passage du sérum physiologique au contact des cellules de la microvascularisation de l'os.c. Pour transformer l'hydroxyapatite minérale en phosphate soluble au cours des contraintes de la mastication.d. Pour éviter les micromouvements de la membrane qui conduiraient à une encapsulation fibreuse du biomatériau.
#1289★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est l'avantage clinique principal des membranes résorbables de collagène par rapport au d-PTFE ?
a. Elles possèdent une rigidité métallique qui empêche totalement l'affaissement des tissus mous alvéolaires.b. Elles bénéficient d'un temps de résorption illimité qui persiste intact dans la plaie plus de quatre ans.c. Elles stimulent la prolifération des fibroblastes afin de remplacer le caillot sanguin par une fibrose.d. Elles ne requièrent aucune chirurgie de dépose et présentent une bien meilleure tolérance à l'exposition.
#1290★★★Présente 1 fois dans Test+
En quoi consiste le principe biologique de l'effet tente en régénération osseuse guidée pré-implantaire ?
a. Maintenir un espace mécanique sous la membrane grâce à des vis ou du biomatériau évitant l'affaissement.b. Tracter la gencive alvéolaire par des sutures comprimantes pour amincir l'épaisseur du périoste externe.c. Perforer la corticale osseuse pour provoquer un saignement massif venant liquéfier le caillot sanguin.d. Appliquer une prothèse amovible sur la membrane dès la première semaine postopératoire sans soulagement.
#1291★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi est-il indispensable de fixer rigidement la membrane de régénération par des micro-punaises ?
a. Pour permettre aux bactéries salivaires de s'infiltrer sous la greffe afin de stimuler les ostéoblastes.b. Parce que les micromouvements de la membrane empêchent l'ostéogenèse en provoquant une fibrose tissulaire.c. Car les punaises métalliques conduisent la chaleur buccale pour accélérer la résorption de l'os autologue.d. Afin d'éviter que la solution anesthésique locale diffuse en direction de la base corticale mandibulaire.
#1292★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le protocole clinique lors d'une exposition précoce non infectée d'une membrane en collagène ?
a. Cautérisation immédiate au nitrate d'argent de toute la greffe osseuse pour induire une nécrose aseptique.b. Résection en bloc de toute la crête osseuse alvéolaire emportant les dents adjacentes saines de l'arcade.c. Traitement conservateur par bains de bouche à la chlorhexidine et surveillance sans déposer la membrane.d. Curetage agressif de la surface du greffon osseux par un fraisage rotatif sous sérum physiologique acide.
#1293★★★Présente 1 fois dans Test+
Qu'est-ce qui caractérise biologiquement le L-PRF (Leukocyte and Platelet-Rich Fibrin) de Choukroun par rapport au PRP de première génération ?
a. Il requiert l'ajout systématique de thrombine bovine et de chélateurs calciques anticoagulants.b. Il s'obtient par centrifugation en tube sec sans additif et libère ses facteurs de croissance.c. Il repose sur une lyse osmotique des hématies associant des polymères résorbables synthétiques.d. Il nécessite une déleucocytation complète par filtration membranaire et activation plaquettaire.
#1294★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste technique est fondamental lors de l'extraction d'une dent candidate à l'autogreffe ou la réimplantation ?
a. Gratter consciencieusement tout le cément radiculaire avec des curettes parodontales afin de stériliser la racine.b. Plonger la racine dentaire dans de l'alcool à quatre-vingt-seize degrés pendant dix minutes pour la désinfecter.c. Saisir la dent uniquement par sa couronne clinique en évitant le moindre contact mécanique sur la surface radiculaire.d. Enfoncer des daviers pointus profondément sous la gencive pour faire levier sans ménagement sur le ligament sain.
#1295★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le délai extra-oral maximal recommandé pour préserver la vitalité du ligament lors d'une réimplantation ?
a. Moins de quatre-vingt-dix minutes en laissant sécher la dent à l'air libre du bloc sur une compresse stérile.b. Exactement de quatre heures en plongeant l'organe dans une solution antiseptique concentrée en hypochlorite.c. Compris entre deux et trois heures afin de laisser refroidir la racine avant de creuser le nouvel alvéole.d. Strictement inférieur à quinze minutes en maintenant la dent dans un milieu humide biologique approprié.
#1296★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel stade de développement radiculaire chez une prémolaire donneuse garantit la revascularisation en autogreffe ?
a. Une racine formée aux deux tiers ou trois quarts avec un apex largement ouvert pour permettre sa revascularisation.b. Une racine totalement achevée présentant un foramen apical calcifié et fermé par une aposition de cément dense.c. Une dent n'ayant pas encore débuté son édification radiculaire et réduite à l'état de simple germe coronaire pur.d. Une pièce dentaire présentant des lacunes de résorption externe pour s'encastrer dans l'os de la nouvelle alvéole.
#1297★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel type d'attelle et quelle durée d'immobilisation préconise-t-on après la pose d'une dent autogreffée ?
a. Une contention rigide en gros fil d'acier collée pendant quatre mois afin de souder la racine à l'os alvéolaire.b. Une attelle souple ou une suture en huit croisée durant deux semaines autorisant une micromobilité précoce saine.c. Un pansement parodontal compressif très épais maintenu six semaines sans aucun brossage dans la bouche patient.d. Une vis d'ostéosynthèse transfixiante perforant le tiers moyen de la racine dentaire pour l'ancrer au maxillaire.
#1298★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle marge de sécurité anatomique doit être respectée lors d'un prélèvement osseux à la symphyse mentonnière ?
a. Zéro millimètre en passant la lame de scie à travers les apex radiculaires des canines de la mandibule.b. Quarante millimètres obligeant à emporter l'os hyoïde complet dans les plans mous de la gorge du sujet.c. Un millimètre au-dessus de la basale osseuse pour fragiliser la mâchoire lors des efforts de morsure.d. Au moins cinq millimètres sous les apex dentaires et cinq millimètres en avant du trou mentonnier noble.
#1299★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel avantage clinique et structurel présente le greffon de branche montante par rapport au menton ?
a. C'est un greffon cortical dense avec une résorption minime et aucune déformation esthétique du menton.b. Il induit un allongement de la langue qui améliore instantanément les fonctions de phonation en bouche.c. Il ne contient aucune cellule vivante étant constitué uniquement de cristaux minéraux de phosphate pur.d. Il ne réclame aucune fixation rigide par vis d'ostéosynthèse se collant spontanément par la fibrine d'os.
#1300★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi une fixation rigide par vis d'ostéosynthèse est-elle indispensable pour un bloc osseux autologue ?
a. Pour autoriser la mastication d'aliments fermes directement sur le greffon osseux dès le premier jour pur.b. Pour éviter les micromouvements qui briseraient les néovaisseaux conduisant à une encapsulation fibreuse.c. Pour métaplasier le bloc cortical en cartilage hyalin souple résistant aux contraintes de la mastication.d. Pour stériliser le lit récepteur grâce à la libération continue d'ions de titane à l'interface alvéolaire.
#1301★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manœuvre sur la corticale d'accueil accélère la prise de greffe et quel est le délai de consolidation ?
a. Le polissage spéculaire de la corticale avec une fraise douce en attendant deux semaines pour implanter.b. L'électrocoagulation thermique de toute la corticale du site avec un délai d'attente imposé de dix années.c. Des perforations corticales à la fraise fine pour faire saigner l'os avec une attente de 4 à 6 mois pleins.d. L'application de cire hémostatique sur toute la surface de l'os en attendant vingt-quatre heures chrono.
#1302★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi la période située entre la 2e et la 4e semaine post-implantaire constitue-t-elle la 'zone critique' ou creux de stabilité globale d'un implant ostéo-intégrable ?
a. La dégradation brutale de l'oxyde de titane compromet totalement la tolérance tissulaire.b. La résorption osseuse diminue l'ancrage primaire avant la maturation de l'ancrage secondaire.c. Une nécrose thermique ischémique progressive survient toujours le long du col implantaire.d. Le descellement spontané de la vis de couverture favorise l'infection bactérienne précoce.
#1303★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'indication principale et le principe vasculaire biologique de l'ostéotomie sous-apicale de Köle ?
a. Corrige la béance antérieure par intrusion incisive en maintenant la vascularisation par le pédicule muqueux lingual.b. Corrige le prognathisme mandibulaire par recul condylien en sacrifiant délibérément le paquet du nerf mentonnier.c. Corrige l'asymétrie mandibulaire par distraction symphysaire en décollant la totalité du périoste muco-lingual.d. Corrige l'atrophie osseuse antérieure par une greffe en bloc sans préserver aucune attache tissulaire nourricière.
#1304★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans la technique d'ostéotomie sous-apicale maxillaire de Wunderer, comment garantit-on la vascularisation du segment ?
a. En réalisant l'ostéotomie par voie vestibulaire seule et en décollant la totalité du versant muqueux labial antérieur.b. En réalisant l'abord transversal au palais et en préservant intact le pédicule mucopériosté vestibulaire antérieur.c. En réalisant une désinsertion périostée bilatérale complète pour transposer le fragment maxillaire en greffe libre.d. En sectionnant le pédicule labial antérieur pour compter uniquement sur la revascularisation de l'artère sous-nasale.
#1305★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle distance minimale de sécurité doit-on respecter entre les apex dentaires et le trait d'ostéotomie sous-apicale ?
a. On tolère une marge d'un millimètre car les apex dentaires supportent le fraisage sans aucune séquelle pulpaire.b. On tolère une marge de deux millimètres car le ligament parodontal reconstruit le paquet vasculo-nerveux canin.c. On exige une marge de cinq millimètres pour éviter la section accidentelle du paquet vasculo-nerveux radiculaire.d. On exige une marge de douze millimètres pour éviter toute effraction sinusienne ou des fosses nasales adjacentes.
#1306★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication biologique critique survient si le chirurgien décolle à la fois le périoste vestibulaire et lingual ?
a. Hypertrophie gingivale réactionnelle par élévation de la pression hydrostatique au sein de la crête exposée.b. Calcification accélérée du desmodonte provoquant une ankylose osseuse et une extrusion rapide des molaires.c. Prolifération d'un améloblastome kystique induit par la dénervation aiguë de la corticale mandibulaire basale.d. Nécrose avasculaire ischémique du bloc alvéolaire avec séquestration osseuse et perte complète des dents.
#1307★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans la prise en charge de l'atrophie maxillaire sévère, où se situe l'ancrage apical rigide de l'implant zygomatique ?
a. Dans la corticale dense du corps de l'os zygomatique en traversant la région du sinus maxillaire atrophique.b. Dans l'apophyse coronoïde de la mandibule via des vis de traction bicorticales en titane pur de grade quatre.c. Dans la lame criblée de l'os ethmoïde pour obtenir une stabilité primaire mécanique supérieure à cent newtons.d. Dans la cloison cartilagineuse nasale pour amortir les contraintes occlusales cycliques par ancrage mobile.
#1308★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'indication principale justifiant le protocole chirurgical Quad-Zygoma chez un patient édenté ?
a. Présence d'une hauteur alvéolaire importante dans le prémaxillaire mais résorption sévère des deux secteurs molaires.b. Atrophie maxillaire extrême touchant à la fois le secteur antérieur et les secteurs postérieurs sans os exploitable.c. Défaut osseux mandibulaire en lame de couteau associé à un articulé croisé antérieur unilatéral squelettique franc.d. Fracture comminutive isolée du condyle mandibulaire avec luxation interne du pôle articulaire dans la fosse haute.
#1309★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les structures anatomiques assurant l'ancrage apical bicortical d'un implant ptérygoïdien ?
a. Le canal mandibulaire et la corticale de l'angle mandibulaire en franchissant l'épine de Spix avec un foret court.b. Le cornet nasal inférieur et le vomer via une angulation strictement horizontale perpendiculaire à la suture.c. L'apophyse ptérygoïde du sphénoïde avec la lame pyramidale du palatin en traversant la tubérosité maxillaire.d. Le pilier naso-maxillaire et le rebord sous-orbitaire via un trajet oblique antérieur transnasal sous contrôle.
#1310★★★Présente 1 fois dans Test+
Lors de la pose d'un implant ptérygoïdien, quelle structure vasculaire risque d'être lésée en cas de forage trop profond ?
a. L'artère sous-mentonnière entraînant un hématome diffus du plancher buccal avec surélévation aiguë de la langue.b. L'artère linguale profonde provoquant une ischémie du muscle hyo-glosse et une nécrose de la pointe linguale.c. La veine faciale antérieure provoquant une thrombose du sinus caverneux via la veine ophtalmique homolatérale.d. Les branches de l'artère maxillaire et le plexus ptérygoïdien situés au sein de l'arrière-fond ptérygo-maxillaire.
#1311★★★Présente 1 fois dans Test+
En chirurgie orthognathique pour la correction d'une dysmorphose mandibulaire de Classe II ou Classe III (avancée ou recul), l'intervention mandibulaire de référence est :
a. L'ostéotomie segmentaire antérieure sous-apicale de Köleb. L'ostéotomie sagittale bilatérale des branches montantesc. La génioplastie d'avancement par translation horizontaled. La résection condylienne bilatérale sous-articulaire
#1312★★★Présente 1 fois dans Test+
Lors d'une ostéotomie maxillaire de LE FORT I en chirurgie orthognathique, quelle complication vasculaire hémorragique majeure doit être redoutée lors de la disjonction ptérygo-maxillaire ?
a. Une hémorragie par rupture directe du tronc de l'artère facialeb. Une hémorragie du plexus ptérygoïdien ou de l'artère maxillairec. Une plaie par transfixion de la veine jugulaire interne profonded. Une dilacération de l'artère carotide interne par refoulement
#1313★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans la prise en charge médico-chirurgicale des dysmorphies maxillo-faciales, la phase d'ORTHODONTIE PRÉ-CHIRURGICALE a pour rôle essentiel de :
a. Camoufler la dysmorphose basale par nivellement et fermer les espaces d'arcadeb. Décompenser les axes dentaires pour replacer les dents sur leurs bases osseusesc. Extraire systématiquement toutes les premières molaires permanentes sainesd. Bloquer définitivement les condyles mandibulaires dans les cavités glénoïdes
#1314★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel progrès post-opératoire majeur a apporté l'ostéosynthèse rigide par mini-plaques et vis en titane ?
a. Garantir une stabilité primaire rigide évitant le blocage intermaxillaire par ligatures métalliques bloquées.b. Provoquer une oblitération pulpaire préventive des dents pour supprimer toute sensibilité thermique au froid.c. Bloquer définitivement la propulsion pour protéger les disques articulaires de toute usure mécanique future.d. Supprimer tout recours à l'orthodontie préalable en alignant les dents encombrées directement au bloc opératoire.
#1315★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel rôle clinique fondamental jouent les gouttières chirurgicales intermédiaire et finale en chirurgie bimaxillaire ?
a. Détendre les capsules des articulations temporo-mandibulaires pour induire des luxations réflexes salvatrices.b. Reproduire au millimètre près l'engrènement dentaire planifié pour guider l'ostéosynthèse des maxillaires.c. Diffuser des oligo-éléments dans le fluide salivaire afin de stimuler l'ostéogénèse réparatrice des crêtes.d. Éviter tout réglage orthodontique post-opératoire en refermant les espaces dentaires durant l'intervention.
#1316★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle situation anatomique la technique de comblement de sinus par abord latéral est-elle indiquée ?
a. Sur des crêtes présentant plus de douze millimètres de hauteur sous le sinus avec une corticale très dense.b. Sur des crêtes très atrophiques avec une hauteur sous-sinusienne résiduelle sous quatre à cinq millimètres.c. Chez des patients souffrant d'une sinusite aiguë purulente afin d'évacuer les sécrétions dans la cavité orale.d. Chez des enfants en denture mixte où les germes des prémolaires définitives n'ont pas encore fait leur éruption.
#1317★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste opératoire caractérise la technique d'élévation sinusienne crestale fermée aux ostéotomes de Summers ?
a. La trépanation de l'os zygomatique traversant la fosse temporale sous anesthésie générale en neurochirurgie.b. La résection complète de la face antérieure du sinus par une très large fenêtre osseuse de dix centimètres.c. La fracture en bois vert du plancher antral sous l'impact d'ostéotomes concaves glissés par le puits alvéolaire.d. Le décollement à l'aveugle de la muqueuse sinusienne avec des fraises turbines tournant à pleine vitesse.
#1318★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment traite-t-on au bloc une petite déchirure sous 5 millimètres de la membrane muqueuse de Schneider ?
a. Suturer la gencive en laissant une brèche béante pour que l'air circule librement entre la bouche et le nez.b. Injecter de la colle cyanoacrylate liquide directement au cœur du sinus pour colmater la déchirure muqueuse.c. Tasser une mèche iodoformée compressive dans la cavité antrale pour la retirer au bout de six semaines entières.d. Positionner une membrane résorbable en collagène sur la brèche avant d'insérer délicatement le biomatériau.
#1319★★★Présente 1 fois dans Test+
Quand est-il possible de poser l'implant dentaire en simultané lors de la surélévation du plancher sinusien ?
a. Quand la hauteur osseuse sous le sinus offre un ancrage mécanique et un couple de serrage primaire adéquat.b. Quand le patient présente une sinusite maxillaire aiguë purulente d'origine dentaire avec écoulement fétide.c. Quand l'épaisseur de crête résiduelle est inférieure à un millimètre interdisant toute stabilité mécanique.d. Quand aucun biomatériau de comblement n'est inséré laissant l'implant suspendu dans le vide aérique du sinus.
#1320★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels critères cliniques constituent la classique règle des dix de Wilhelmsen exigée avant la cheilorraphie primaire du nourrisson ?
a. Avoir au moins dix semaines de vie, dix livres de poids corporel et dix grammes par décilitre d hémoglobine sanguine.b. Présenter dix dents temporaires sur arcade, dix millimètres d écartement de fente et dix jours de jeûne hydrique net.c. Atteindre dix mois d âge corrigé, dix kilogrammes de poids corporel et des plaquettes supérieures à dix mille par mm3.d. Afficher dix centimètres de périmètre crânien, dix millilitres de diurèse horaire et dix jours d apyrexie totale franche.
#1321★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principe biomécanique de la technique de rotation et avancée de Millard lors de la réparation de fente labiale ?
a. L exérèse totale du vermillon médial suturant directement les berges sous une intense tension transversale cutanée.b. La rotation vers le bas du lambeau médial pour abaisser l arc de Cupidon associée à l avancée latérale comblant la fente.c. La désinsertion complète et définitive du muscle orbiculaire des lèvres pour supprimer toute tension sur le septum.d. L interposition systématique d un greffon de fascia temporal autologue afin de combler le déficit de l aile du nez.
#1322★★★Présente 1 fois dans Test+
À quel moment chronologique et biologique précis est-il indiqué de réaliser la greffe osseuse alvéolaire secondaire de fente ?
a. Durant la première semaine néonatale conjointement à la fermeture labiale pour assurer l ossification précoce du site.b. Dès l âge de quatre ans lors de l établissement complet de la denture lactéale pour stabiliser l arcade maxillaire net.c. Entre huit et onze ans quand la racine de la canine permanente est formée aux deux tiers avant son éruption alvéolaire.d. Après l achèvement de la croissance faciale vers l âge de vingt ans afin de ne pas perturber l ostéogenèse maxillaire.
#1323★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste chirurgical fonctionnel est indispensable pour rétablir la compétence et la symétrie d une fente labiale totale ?
a. Électrocoaguler les faisceaux musculaires labiaux pour prévenir la survenue de cicatrices hypertrophiques cutanées nettes.b. Suturer la peau de la lèvre directement à la muqueuse palatine antérieure sans disséquer aucun plan anatomique profond.c. Résequer le cartilage alaire du côté fendu pour empêcher sa croissance asymétrique de tracter sur la columelle nasale.d. Libérer les fibres du muscle orbiculaire de leurs insertions anormales à la base du nez et les suturer transversalement.
#1324★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels critères pédiatriques régissent la réalisation de la cheilorraphie selon la règle des dix de Millard ?
a. Dix semaines d âge, dix livres de poids corporel et au moins dix grammes d hémoglobine sanguine totale.b. Dix mois de vie, dix kilogrammes de poids et dix leucocytes par champ au frottis de formule sanguine.c. Dix jours de vie, dix millilitres de colostrum maternel et dix battements de pouls cardiaque par minute.d. Dix ans d âge, dix centimètres de hauteur osseuse et dix milligrammes de ferritine plasmatique sérique.
#1325★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi la fermeture chirurgicale du palais vélaire est-elle planifiée entre 9 et 12 mois chez l enfant ?
a. Parce qu à cet âge l éruption complète des molaires permanentes protège les lambeaux des tensions orales.b. Pour reconstituer le sphincter vélo-pharyngien avant le début du développement de l articulation phonétique.c. Parce qu avant l âge d un an le palais dur ne possède aucun apport artériel des artères palatines pures.d. Pour induire une occlusion spontanée des fosses nasales rendant inutiles les greffes osseuses d alvéole.
#1326★★★Présente 1 fois dans Test+
À quel stade de développement dentaire la greffe osseuse alvéolaire est-elle indiquée dans la fente maxillaire ?
a. Dans les trois premiers jours après la naissance lors de la première tétée du nourrisson à la maternité.b. Après l éruption complète de la dent de sagesse quand la croissance maxillo-faciale est totalement finie.c. En denture mixte entre 9 et 11 ans avant l éruption du canin dont la racine est formée d un tiers à moitié.d. Pendant la période d allaitement maternel exclusif sans aucun examen radiographique préalable de l os.
#1327★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi les enfants avec fente vélo-palatine présentent-ils très souvent des otites séromuqueuses récidivantes ?
a. Par contamination directe du méat auditif externe par du liquide salivaire remontant par les yeux purs.b. Par absence congénitale totale du tympan et des trois osselets de l ouïe du côté de la fente labiale pure.c. Par prolifération bactérienne cutanée du pavillon de l oreille qui perfore la membrane du tympan sain.d. Par anomalie d insertion du tenseur du voile du palais empêchant l aération de la trompe d Eustache basse.
#1328★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle situation d'atrophie sévère la technique de comblement de sinus par abord latéral de Tatum est-elle indiquée ?
a. Quand la hauteur osseuse sous-sinusienne résiduelle fait moins de 4 mm.b. Quand il persiste une hauteur osseuse alvéolaire de plus de dix millimètres.c. Uniquement pour poser des implants courts durant le même temps chirurgical.d. En présence certaine d'une rhinite purulente chronique active et diffuse.
#1329★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la conduite à tenir si une déchirure de moins de 5 mm survient sur la membrane de Schneider pendant l'intervention ?
a. Poser une membrane de collagène résorbable pour obturer la perforation.b. Interrompre l'intervention immédiatement et prescrire des antibiotiques.c. Combler massivement avec des granules d'os libre directement au fond.d. Cautériser les berges muqueuses au bistouri électrique haute puissance.
#1330★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelles conditions cliniques le comblement sous-sinusien crestal de Summers aux ostéotomes est-il indiqué ?
a. Quand la hauteur osseuse résiduelle se situe entre 5 et 8 millimètres.b. Quand le reliquat osseux sous-sinusien fait moins de deux millimètres réels.c. En présence de volumineux septums osseux d'Underwood intrasinusiens nets.d. Uniquement lors des chirurgies mandibulaires reconstructrices complexes.
#1331★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel atout fonctionnel procure l'ostéotomie sagittale bilatérale d'Obwegeser-Dal Pont ?
a. Permet de réséquer le condyle pour le remplacer par une armature acrélique souple.b. Supprime le recours à l'anesthésie générale grâce à une simple neuroleptanalgésie.c. Permet d'avancer ou reculer la mandibule en gardant les condyles dans les fosses.d. Exige un blocage intermaxillaire filaire rigide permanent durant douze semaines.
#1332★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle intervention corrige l'excès vertical maxillaire responsable d'un sourire gingival ?
a. Gingivectomie linguale agressive avec alésage rotatif de la crête sous-jacente.b. Mandibulectomie marginale unilatérale sans toucher au positionnement maxillaire.c. Traction extra-orale nocturne avec ancrage sur une fronde occipitale rigide.d. Ostéotomie de Le Fort un avec impaction vers le haut par résection osseuse.
#1333★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle précaution anatomique capitale protège le nerf alvéolaire inférieur lors d'une BSSO ?
a. Dissection sous-périostée prudente au-dessus de l'épine de Spix repérant le nerf.b. Section transversale complète de la branche montante en aveugle à la scie sans voir.c. Infiltration d'alcool absolu dans le foramen mentonnier avant d'entamer l'ostéotomie.d. Avulsion des premières molaires mandibulaires un an avant de programmer l'intervention.
#1334★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le but de l'orthodontie pré-chirurgicale dite de décompensation avant l'opération ?
a. Masquer la dysmorphose osseuse en inclinant les incisives pour éviter l'opération.b. Positionner les dents sur leurs bases pour révéler le décalage squelettique réel.c. Induire une perte osseuse alvéolaire pour rendre le déplacement mandibulaire plus aisé.d. Bloquer les dents avec des attelles rigides soudées chirurgicalement sur les procès.
#1335★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle situation d'atrophie osseuse la technique par volet latéral est-elle indiquée face à l'abord crestal ?
a. Lorsque la hauteur osseuse sous-sinusienne résiduelle dépasse douze millimètres avec une corticale dense.b. Lorsque la hauteur osseuse résiduelle est inférieure à quatre ou cinq millimètres sans stabilité primaire.c. Lorsqu'il existe une sinusite fongique aiguë purulente drainant massivement dans la fosse nasale voisine.d. Uniquement si l'on prévoit d'ancrer des implants zygomatiques longs de cinquante millimètres dans la joue.
#1336★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel instrument et quel geste chirurgical réduisent le risque de perforation de la membrane de Schneider ?
a. L'utilisation de fraises chirurgicales en carbure de tungstène tournant à quarante mille tours par minute.b. L'utilisation d'une lame de bistouri fine réalisant des incisions répétées directement dans la muqueuse.c. L'emploi de curettes sinusiennes mousses courbes restant constamment en contact intime sur la paroi d'os.d. L'aspiration directe avec une large canule métallique appuyée fermement sur l'épithélium respiratoire fin.
#1337★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment réalise-t-on le soulèvement du plancher sinusal par la technique transcrestale mini-invasive de Summers ?
a. Par une large incision au fond du vestibule labial en luxant toute la paroi antérieure du massif osseux.b. En enfonçant un trépan circulaire de dix millimètres pour éliminer tout le plancher osseux sous le sinus.c. En aspirant sous vide l'air contenu dans le sinus avec un fin cathéter passé par la fosse nasale saine.d. Au moyen d'ostéotomes à embout concave provoquant une fracture contrôlée en bois vert du plancher osseux.
#1338★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle attitude chirurgicale s'impose en cas de petite déchirure inférieure à cinq millimètres de Schneider ?
a. Couvrir la déchirure avec une membrane de collagène résorbable avant de déposer le substitut osseux broyé.b. Abandonner le projet implantaire définitivement en refermant sur-le-champ les tissus mous superficiels.c. Électrocoaguler à haute intensité les berges muqueuses déchirées pour obtenir leur soudure thermique pure.d. Combler l'intérieur du sinus avec un ciment verre ionomère étanche pour obturer la lumière de la brèche.
#1339★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelles conditions cliniques la technique transcrestale de Summers est-elle particulièrement idéale ?
a. Lorsqu'il faut reconstruire un défaut tridimensionnel majeur de dix millimètres sur tout le maxillaire.b. Lorsqu'il existe une hauteur osseuse de six millimètres et que l'on recherche un gain vertical modéré.c. Lorsqu'une sinusite fongique purulente diffuse encombre la cavité sinusienne de façon chronique active.d. Lorsque l'on prévoit la pose d'une prothèse adjointe sans recourir à aucun implant ostéo-intégrable fin.
#1340★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle particularité anatomique de la paroi sinusienne prédispose au déchirement de la muqueuse ?
a. La présence d'une artère carotide anormale qui traverse de part en part la muqueuse fine de Schneider.b. L'hypertrophie congénitale des cornets nasaux moyens qui descendent jusque dans le bas de l'alvéole.c. La présence de septa osseux ou cloisons d'Underwood compartimentant le sinus et étirant la muqueuse.d. L'agénésie totale de la muqueuse respiratoire laissant l'os maxillaire au contact direct de l'air pur.
#1341★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel vaisseau artériel traversant la paroi latérale du sinus peut saigner lors de la découpe du volet ?
a. L'artère linguale profonde qui chemine le long du plancher en s'anastomosant avec le tronc facial mou.b. L'artère carotide interne qui émet des rameaux terminaux traversant le foramen palatin antérieur osseux.c. L'artère labiale supérieure qui court dans l'épaisseur des fibres du muscle orbiculaire des deux lèvres.d. L'anastomose entre l'artère sous-orbitaire et l'artère alvéolaire postéro-supérieure dans la corticale.
#1342★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle attitude chirurgicale est recommandée face à une micro-perforation de Schneider de moins de 5 mm ?
a. Cautériser tout le sinus avec de l'acide trichloracétique pour colmater la perte de substance muqueuse.b. Placer une membrane de collagène résorbable couvrant largement la déchirure avant de déposer le greffon.c. Dilacérer la muqueuse restante et combler le fond de la cavité sinusienne avec un ciment chirurgical dur.d. Pratiquer sans attendre une trachéotomie de sauvetage pour drainer la pression expiratoire des narines.
#1343★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle conduite chirurgicale s'impose face à une déchirure massive de Schneider supérieure à 10 mm ?
a. Forcer la pose de biomatériau sous forte pression pour écraser la muqueuse et bloquer la fuite d'air nasal.b. Réséquer le cornet nasal inférieur par abord intra-buccal pour créer une cavité sinusienne géante saine.c. Abandonner la greffe refermer le lambeau et différer l'intervention pendant trois à quatre mois de repos.d. Réaliser une ostéotomie sagittale de la mandibule pour translater l'arcade inférieure dans la perte d'os.
#1344★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle configuration sous-sinusienne la technique ouverte de comblement de Tatum est-elle requise ?
a. Chez des patients ayant plus de douze millimètres d'os résiduel où l'implant obtient un ancrage parfait.b. Face à une sinusite maxillaire bactérienne aiguë active s'accompagnant d'un écoulement purulent au méat.c. Sur des crêtes osseuses de moins de quatre millimètres où l'approche transalvéolaire n'offre aucun volume.d. Uniquement en présence d'un septum osseux d'Underwood reliant directement la base orbitaire à l'ethmoïde.
#1345★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle structure histologique tapisse le sinus maxillaire et doit être préservée intacte en chirurgie ?
a. La muqueuse respiratoire bordée par un épithélium pseudostratifié prismatique cilié à cellules à mucus.b. Une capsule fibreuse acellulaire minéralisée constituée de volumineux faisceaux de collagène hyalin dur.c. Un épithélium malpighien kératinisé muni d'abondantes papilles dermiques et de récepteurs à la douleur.d. Une membrane synoviale riche en synoviocytes produisant du liquide articulaire gavé d'acide hyaluronique.
#1346★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi associe-t-on le greffon autologue à un xénogreffe bovin particulaire dans le sinus ?
a. Afin d'accélérer la résorption du greffon osseux durant les deux semaines faisant suite à l'intervention.b. Pour combiner le pouvoir ostéogénique de l'os autologue au maintien du volume osseux par le biomatériau.c. Car le biomatériau bovin dissout la membrane de Schneider libérant les diverses cellules ostéoblastiques.d. Puisque l'os prélevé sur le patient ne possède aucune cellule et n'apporte que des sels de calcium purs.
#1347★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment différencie-t-on anatomiquement une déhiscence osseuse d'une fenestration péri-implantaire lors du forage ?
a. La fenestration intéresse la corticale linguale interne tandis que la déhiscence touche l'émail buccal.b. La déhiscence détruit la crête osseuse marginale tandis que la fenestration préserve ce rebord cortical.c. La déhiscence forme une fracture du col implantaire tandis que la fenestration est une fistule infectée.d. La fenestration nécrose l'artère faciale interne tandis que la déhiscence lèse le sinus sphénoïdal nasal.
#1348★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique ou radiologique constitue une indication indiscutable d'explantation chirurgicale précoce ?
a. Le saignement gingival léger au sondage qui s'arrête après un surfaçage prophylactique aux ultrasons doux.b. La perte osseuse marginale inférieure à un millimètre lors de la première année de remodelage de crête.c. Une légère ischémie transitoire de la muqueuse lors du serrage du pilier de cicatrisation en titane pur.d. La présence d'une mobilité clinique mesurable associée à un liseré radioclaire entourant tout l'implant.
#1349★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle situation de hauteur osseuse résiduelle sous-sinusienne la technique d'ÉLÉVATION SINUSIENNE TRANS-ALVÉOLAIRE aux ostéotomes (technique de Summers) est-elle préconisée par rapport à la voie latérale ouverte ?
a. Hauteur résiduelle sous 2 mm imposant un gain vertical majeur avec pose décalée.b. Hauteur résiduelle d'au moins 5 à 6 mm avec gain visé modéré de 2 à 4 mm.c. Hauteur résiduelle nulle consécutive à une pneumatisation totale du récessus.d. Hauteur résiduelle de 3 mm nécessitant une fenestration osseuse vestibulaire.
#1350★★★Présente 1 fois dans Test+
Lors d'un comblement de sinus maxillaire par voie latérale, une micro-perforation de 2 à 3 mm survient sur la membrane de Schneider. Quelle est la conduite chirurgicale salvatrice préconisée ?
a. Interrompre l'acte, aspirer la cavité et suturer le lambeau sans matériau.b. Poursuivre le décollement périphérique et couvrir d'un film de collagène.c. Réséquer la membrane sinusienne entière avant de compacter le substitut.d. Obturer la brèche par injection directe d'un adhésif de fibrine synthétique.
#1351★★★Présente 1 fois dans Test+
Lors de la pose d'un implant immédiat post-extractionnel dans une alvéole fraîche, le critère biomécanique indispensable au succès est :
a. L'obtention d'une insertion passive sans frottement osseuxb. L'obtention d'une stabilité primaire par ancrage apicalc. L'obtention d'une impaction crestale sans forage osseuxd. L'obtention d'une fixation bicorticale sans taraudage
#1352★★★Présente 1 fois dans Test+
En DISTRACTION OSTÉOGÉNIQUE mandibulaire (technique d'allongement osseux progressif après corticotomie), quel est le rythme standard d'activation du distracteur lors de la phase d'allongement actif ?
a. 10 mm par jour fractionnés en deux prises quotidiennesb. 1 mm par jour fractionné en plusieurs activationsc. 0,1 mm par jour fractionné en plusieurs activationsd. 5 mm par jour fractionnés en deux prises quotidiennes
#1353★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel trait anatomique définit l'ostéotomie de Le Fort I pour mobiliser le maxillaire en chirurgie orthognathique ?
a. Une ostéotomie crânio-faciale haute traversant le lobe frontal et le plafond des deux orbites oculaires de face.b. Une résection totale des cartilages du nez sans modifier l'arcade dentaire ni l'occlusion des mâchoires amies.c. Une ostéotomie horizontale sous-zygomatique depuis l'orifice piriforme jusqu'aux ptérygoïdes du sphénoïde.d. Une trépanation occipitale postérieure pour amarrer des tractions élastiques fixées sur la voûte du crâne.
#1354★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel principe anatomique régit l'ostéotomie sagittale bilatérale des branches mandibulaires d'Obwegeser-Dal Pont ?
a. L'exérèse bilatérale des condyles articulaires remplacés d'emblée par du cartilage prélevé sur une côte basse.b. La transsection délibérée du nerf alvéolaire inférieur au foramen mentonnier sans suture de réalignement pur.c. Un simple forage circulaire isolé de l'angle goniaque sans autoriser le moindre déplacement de la mandibule.d. Le clivage sagittal de la branche montante en deux volets préservant le nerf et assurant un contact osseux.
#1355★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi privilégie-t-on les membranes en d-PTFE dans les défects osseux verticaux de grand volume ?
a. Parce qu'elles se résorbent totalement en quarante-huit heures sous l'action lytique des enzymes salivaires.b. Parce qu'elles maintiennent l'espace sans s'affaisser et tolèrent une exposition sans surinfection immédiate.c. Parce qu'elles sont totalement radiotransparentes masquant la position exacte du défect osseux sous-jacent.d. Parce qu'elles collent spontanément à l'émail coronaire sans nécessiter la moindre fixation par microvis pur.
#1356★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le signe clinique cardinal d'une thrombose veineuse de l'anastomose d'un lambeau microvascularisé ?
a. Pâleur cireuse avec absence totale de saignement au piqûre-test et refroidissement rapide du lambeau libre.b. Apparition de phlyctènes cutanées avec signal Doppler pulsatile artériel continu de haute vélocité locale.c. Fièvre élevée oscillante avec contracture cervicale réflexe et rougeur cutanée luisante de la joue opérée.d. Congestion violacée avec œdème turgide et issue de sang sombre immédiate lors d'un test de piqûre cutanée.
#1357★★★Présente 1 fois dans Test+
Laquelle des situations suivantes représente une contre-indication locale absolue à un comblement de sinus maxillaire ?
a. Sinusite aiguë purulente avec obstruction du méat nasal moyen drainant.b. Perte précoce d'une première molaire avec atrophie osseuse résiduelle nette.c. Présence d'une couronne métallique scellée sur la prémolaire voisine saine.d. Antécédent d'avulsion dentaire alvéolaire simple réalisée un an auparavant.
#1358★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est l'avantage anatomique capital de l'ostéotomie sagittale de branche de Dal Pont et Obwegeser ?
a. Elle sectionne le nerf alvéolaire inférieur pour éviter les douleurs névralgiques après l'intervention.b. Elle autorise la rotation de l'apophyse coronoïde sans nécessiter la pose d'aucun matériel d'ostéosynthèse.c. Elle préserve le nerf alvéolaire dans le fragment distal et offre une large surface de contact osseux.d. Elle atrophie les muscles masséters favorisant une avancée mandibulaire passive sans aucune fixation.
#1359★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manœuvre chirurgicale libère le maxillaire supérieur lors d'une ostéotomie de Le Fort I pour le mobiliser ?
a. La fracture aveugle de la cloison nasale sans décoller la muqueuse septale ni l'épine nasale antérieure.b. La résection des arcades zygomatiques pour favoriser l'abaissement vertical du plancher de chaque orbite.c. Le détachement chirurgical bilatéral des muscles ptérygoïdiens médiaux au niveau du col des deux condyles.d. La disjonction ptérygo-maxillaire au ciseau courbe suivie de la fracture vers le bas du massif maxillaire.
#1360★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment stabiliser une membrane de collagène lors d'une déchirure intermédiaire de cinq à huit millimètres ?
a. En appliquant de la colle cyanoacrylate dans la fosse nasale pour coller chimiquement la muqueuse au sol.b. En insérant des clous fémoraux en titane de gros diamètre vissés à travers l'arcade zygomatique osseuse.c. En bouchant le sinus avec de la cire à os pour sceller de façon hermétique la déchirure de la membrane.d. En fixant la membrane au bord supérieur de la fenêtre avec des punaises en titane ou du fil résorbable.
#1361★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle consigne postopératoire et quel traitement sont indispensables après suture d'une brèche de Schneider ?
a. Interdire de se moucher prescrire des décongestionnants nasaux et une antibiothérapie à large spectre oral.b. Demander de souffler fort par le nez dix fois par jour pour chasser les caillots et aérer la cavité haute.c. Conseiller la pratique de la plongée sous-marine en apnée dès le lendemain de la chirurgie sinusienne fin.d. Supprimer le brossage et bannir tout médicament pour laisser le système immunitaire agir en liberté pure.
#1362★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la conduite chirurgicale immédiate et la marge de sécurité lors de la pose d'un implant proche du nerf alvéolaire ?
a. Respecter deux millimètres de marge de sécurité puis dévisser ou retirer l'implant immédiatement.b. Laisser l'implant comprimer le canal en attendant une régénération nerveuse spontanée sans agir.c. Pratiquer une ostéotomie segmentaire de la mandibule avec résection nerveuse préventive totale.d. Injecter de l'alcool pur dans le canal mandibulaire pour insensibiliser définitivement l'arcade.
#1363★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle attitude chirurgicale est indiquée lorsqu'un implant présente une perte totale de stabilité primaire ?
a. Sceller l'implant dans son alvéole avec un verre ionomère autopolymérisant pour obtenir une prise dure.b. Réaliser une mise en charge immédiate avec une prothèse fixée provisoire en forte surocclusion active.c. Poser un implant de plus gros diamètre ou retirer le dispositif pour différer la chirurgie avec greffe.d. Marteler la tête de l'implant jusqu'à l'impacter dans la corticale basilaire linguale de la mandibule.
#1364★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme biologique de la synergie carcinogène démontrée entre le tabac et l'alcool éthylique ?
a. Le tabac provoque une alcalose salivaire précipitant l'alcool sur les récepteurs membranaires des cellules orales.b. L'alcool accroît la perméabilité muqueuse et favorise la pénétration cellulaire des nitrosamines issues du tabac.c. L'alcool inhibe la néovascularisation tumorale provoquant une nécrose tissulaire extensive de la muqueuse buccale.d. Le tabac transforme l'alcool en méthanol toxique bloquant la réparation physiologique des cassures de l'ADN hôte.
#1365★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment doit être conçue techniquement une biopsie incisionnelle sur une lésion muqueuse étendue suspecte ?
a. En prélevant un brossage cytologique superficiel sans emporter le tissu conjonctif sous-muqueux sous-jacent.b. En prélevant uniquement le centre nécrotique de l'ulcération pour analyser les débris cellulaires desquamés.c. En prélevant un fragment cunéiforme profond à la limite entre tissu pathologique et muqueuse saine adjacente.d. En prélevant au bistouri électrique à haute fréquence afin de cautériser immédiatement les vaisseaux sanguins.
#1366★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi le curage cervical sélectif est-il indiqué dans les cancers oraux classés cliniquement cN0 ?
a. Parce que le curage ganglionnaire cervical évite la nécrose de la muqueuse et la mucite post-opératoire locale.b. Parce qu'il éradique la tumeur primaire mandibulaire en réduisant les marges osseuses de sécurité chirurgicale.c. Parce que les adénopathies cervicales métastatiques sont totalement réfractaires à toute radiothérapie externe.d. Parce qu'il existe un taux de micrométastases occultes ganglionnaires supérieur à vingt pour cent des patients.
#1367★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi le kératokyste odontogène présente-t-il un comportement chirurgical plus agressif que le kyste radiculaire ?
a. Parce qu'il produit une ostéolyse extensive sous l'action directe de médiateurs bactériens anaérobies.b. Parce qu'il envahit les corticales mandibulaires par transformation histologique sarcomateuse agressive.c. Parce qu'il métastase précocement par voie lymphatique vers les ganglions cervicaux jugulo-carotidiens.d. Parce qu'il comporte des microkystes satellites dans sa capsule avec un risque élevé de récidive locale.
#1368★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle particularité anatomopathologique explique le taux élevé de récidive du kératokyste odontogène ?
a. La présence de kystes satellites filles dans la capsule conjonctive et la friabilité de son épithéliumb. Un pouvoir métastatique lymphatique précoce disséminant rapidement vers les ganglions cervicaux profondsc. La formation d'une matrice osseuse tumorale invasive détruisant de proche en proche l'os médullaire saind. Une invasion vasculaire directe avec essaimage embolique à travers le plexus veineux ptérygoïdien voisin
#1369★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel aspect radiologique caractéristique évoque fortement un améloblastome solide ou multikystique ?
a. Une volumineuse clarté multiloculaire soufflant les corticales avec aspect en bulles de savon typiqueb. Une condensation osseuse opaque et floue envahissant l'angle sans déformer les contours mandibulairesc. Un liseré radioclair régulier péricoronaire n'excédant pas deux millimètres autour d'une dent inclused. Une petite lésion ostéolytique apicale arrondie de moins de quatre millimètres sur incisive nécrosée
#1370★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est l'intérêt fondamental de la kystectomie avec énucléation complète selon la technique de Partsch II ?
a. Elle stimule la minéralisation de la pulpe des racines qui se trouvent au contact de la clarté osseuse.b. Elle conserve la membrane kystique afin qu'elle serve de trame biologique pour reformer l'os manquant.c. Elle évite toute incision muqueuse en vidant le liquide par ponction au trocart sous anesthésie locale.d. Elle élimine la totalité de la poche en un seul temps garantissant l'analyse histologique de la pièce.
#1371★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle situation clinique la décompression ou marsupialisation de Partsch I est-elle indiquée ?
a. Grands kystes où l'énucléation directe risquerait une fracture osseuse ou une atteinte du nerf alvéolaire.b. Petits kystes périapicaux de trois millimètres associés à des incisives déjà traitées par endodontie fine.c. Lésions vasculaires intra-osseuses à haut débit présentant un souffle pulsatile perceptible au menton.d. Tumeurs malignes ostéolytiques à progression rapide qui infiltrent la musculature profonde cervicale.
#1372★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme biologique stimule la régénération osseuse et la réduction kystique après marsupialisation ?
a. L'effet thermique libéré par les bactéries de la cavité buccale qui colonisent la lumière de la lésion.b. La suppression de la pression hydrostatique interne stoppant la résorption osseuse par les ostéoclastes.c. La calcification ectopique du liquide séreux sous l'effet de l'hyperventilation nasale chez le patient.d. La dévitalisation réflexe des dents voisines transformant leur pulpe en tissu fibreux cicatriciel dense.
#1373★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel avantage technique apporte la kystectomie secondaire après une phase initiale de décompression ?
a. Elle autorise le vissage immédiat d'implants sans devoir pratiquer le moindre forage osseux alvéolaire.b. Elle dispense de tout envoi anatomopathologique la cavité étant jugée totalement guérie par l'aération.c. Elle épaissit la capsule kystique rendant son clivage bien plus aisé sans léser les structures nobles.d. Elle atrophie le nerf alvéolaire inférieur évitant d'avoir à injecter de l'anesthésique local au patient.
#1374★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique cellulaire et biologique définit l'améloblastome solide ou multikystique ?
a. La présence de cellules géantes multinucléées bordées par d'épaisses travées osseuses non minéralisées.b. Les cellules périphériques en palissade avec polarité inversée et infiltration des travées médullaires.c. La différenciation ostéocytaire active avec production d'un tissu ostéoïde fortement minéralisé au bloc.d. L'absence totale de récidive après un simple curetage mécanique appuyé de la cavité osseuse tumorale.
#1375★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi la résection de l'améloblastome solide impose-t-elle des marges saines d'au moins un centimètre ?
a. Pour empêcher la dissémination métastatique ganglionnaire immédiate au niveau des chaînes médiastinales.b. Parce que la tumeur déclenche un spasme réflexe des branches de l'artère carotide externe cervicale haute.c. Parce que les cellules tumorales infiltrent les espaces médullaires au-delà de la limite radiographique.d. Puisque le périoste osseux subit une métaplasie accélérée vers un tissu d'émail prismatique dysplasique.
#1376★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle variante histologique de l'améloblastome unikystique impose une résection chirurgicale élargie ?
a. La variante luminale où la prolifération cellulaire reste strictement cantonnée au revêtement épithélial.b. La variante intraluminale qui projette des nodules polypoïdes bénins vers la lumière de la cavité interne.c. La variante dentinogène où se développent des calcifications atypiques au sein du stroma conjonctif dense.d. La variante murale où les îlots de cellules améloblastiques envahissent toute l'épaisseur de la capsule.
#1377★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quel type de lésion buccale la biopsie excisionnelle est-elle à la fois le geste diagnostique et curatif ?
a. Petite lésion circonscrite sous un centimètre cliniquement bénigne réséquée avec une marge saine de tissu.b. Ulcération tumorale infiltrante fixée aux plans profonds envahissant la mandibule et le plancher buccal.c. Leucoplasie homogène diffuse tapissant l'intégralité du voile du palais sans aucune frontière muqueuse.d. Malformation vasculaire pulsatile à haut débit battant sous le doigt lors de la palpation vestibulaire.
#1378★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principal intérêt clinique de l'utilisation d'un punch cylindrique sur la muqueuse buccale ?
a. Il permet l'ablation de tumeurs osseuses volumineuses sans recourir aux fraises rotatives de chirurgie.b. Il prélève une carotte de profondeur constante parfaite pour diagnostiquer le lichen ou le pemphigus.c. Il bloque le saignement muqueux en congelant directement les artérioles sous-jacentes de la muqueuse.d. Il coupe les filets sensitifs supprimant toute sensation algique après le geste dans la région traitée.
#1379★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel liquide de fixation et quelle proportion de volume sont indiqués pour envoyer le fragment au pathologiste ?
a. Sérum physiologique hépariné à cinq pour cent dans une proportion de un pour un avec la pièce biopsiée.b. Alcool pur à quatre-vingt-seize degrés dans un volume exactement égal à la taille de la pièce analysée.c. Formol neutre tamponné à dix pour cent dans un volume au moins dix à vingt fois supérieur au fragment.d. Eau distillée stérile avec de l'hypochlorite pour coaguler chimiquement toutes les protéines du tissu.
#1380★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel critère clinique fondamental guide le choix entre une biopsie incisionnelle et excisionnelle ?
a. La taille de la lésion avec un seuil à un centimètre et la suspicion de bénignité ou de malignité locale.b. Le nombre de dents présentes sur l'arcade antagoniste et le niveau de la pression artérielle systolique.c. La présence obligatoire d'un écoulement de pus spontané drainant vers le plancher de la bouche propre.d. L'âge du patient imposant une biopsie incisionnelle chez les nourrissons de moins de dix-huit mois sains.
#1381★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel liquide fixateur de référence doit être employé pour conditionner une biopsie buccale ?
a. L'alcool éthylique pur à cent pour cent afin de coaguler rapidement les protéines du cytoplasme cellulaire.b. Le formol tamponné neutre à dix pour cent avec un volume de dix à vingt fois supérieur à celui du tissu.c. Le sérum physiologique stérile glacé maintenu sous agitation constante durant trois jours au laboratoire.d. L'eau distillée déminéralisée pour lyser de façon osmotique les parois des bactéries buccales de la plaie.
#1382★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel comportement biologique caractérise l'améloblastome conventionnel solide ou multikystique de la mandibule ?
a. Une masse bien encapsulée qui régresse toute seule après la fin de la croissance du massif facial.b. Des métastases à distance dans les poumons présentes dans la majorité des cas découverts au scanner.c. Une infiltration agressive de la moelle osseuse avec un très fort taux de récidive après curetage.d. La présence constante d'ostéomes multiples associés à des tumeurs coliques familiales malignes.
#1383★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle marge de sécurité osseuse macroscopiquement saine exige la résection chirurgicale d'un améloblastome ?
a. Une marge sub-millimétrique minime afin de conserver intégralement la corticale osseuse basale.b. Une marge de cinq centimètres imposant l'ablation systématique de la glande parotide adjacente.c. Zéro marge osseuse car l'adjonction d'une radiothérapie postopératoire prévient toute récidive.d. Une marge de sécurité d'un centimètre à un centimètre et demi au-delà des limites radiologiques.
#1384★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le standard de reconstruction de référence après une mandibulectomie interruptrice pour améloblastome ?
a. Une plaque de reconstruction en titane combinée à un lambeau libre microvascularisé de fibula.b. La mise en place immédiate d'un dentier complet amovible en résine sans aucune ostéosynthèse.c. Le simple comblement de la perte de substance par du phosphate tricalcique en granules lâches.d. Un blocage intermaxillaire par ligatures d'acier maintenu pendant deux ans sans apport osseux.
#1385★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle variante d'améloblastome autorise une approche chirurgicale plus conservatrice par énucléation soignée ?
a. L'améloblastome malin métastatique indifférencié avec fonte purulente de l'angle mandibulaire.b. L'améloblastome unikystique à prolifération strictement luminale chez un jeune sujet enfantin.c. L'améloblastome desmoplasique condensant avec envahissement progressif de la base du crâne dur.d. L'améloblastome solide folliculaire récidivant infiltrant massivement les muscles masticateurs.
#1386★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle précaution technique est indispensable lors d'une biopsie incisionnelle d'une vaste érythroplasie ?
a. Utiliser le bistouri électrique monopolaire pour sectionner et cautériser simultanément toute la zone.b. Se limiter à un grattage de surface de la couche cornée sans jamais intéresser le tissu conjonctif mou.c. Utiliser une lame froide en quartier d'orange intégrant du tissu sain sans aucune brûlure thermique.d. Pincer violemment le fragment prélevé avec une précelle à griffes métallique pour exercer une traction.
#1387★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi est-il formellement contre-indiqué d'immerger un prélèvement biopsique dans de l'eau distillée ?
a. Parce qu'elle induit un choc osmotique hypotonique faisant éclater les cellules et détruisant le tissu.b. Parce qu'elle précipite des sels provoquant une calcification artificielle de la pièce analysée au labo.c. Parce qu'elle dissout de façon sélective les filaments de kératine au sein de l'épithélium de surface.d. Parce qu'elle alcalinise le cytoplasme en surfixant les noyaux cellulaires pour les anticorps de routine.
#1388★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manœuvre garantit que le pathologiste repère avec précision les marges d'une biopsie buccale ?
a. Poser la pièce dans un flacon sous vide sec pour qu'elle conserve sa géométrie initiale sans déformation.b. Poser des fils de suture de longueur ou couleur distincte sur les berges avec un schéma d'orientation.c. Badigeonner largement de la teinture d'iode sur tout le prélèvement pour colorer le glycogène cellulaire.d. Découper la pièce en fines rondelles au cabinet avant de la noyer dans le flacon de formol du laboratoire.
#1389★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel principe technique est fondamental lors d'une biopsie incisionnelle d'une lésion suspecte de malignité buccale ?
a. Prélever un fragment millimétrique au centre nécrotique pour éviter le saignement chirurgical muqueux.b. Tirer fortement sur le centre de la lésion avec une pince à griffes pour arracher le bourgeon tumoral.c. Électrocoaguler les berges au bistouri avant de prélever pour assécher le champ opératoire de la bouche.d. Réaliser une découpe en quartier d'orange emportant du tissu lésé et du tissu sain sans écraser la pièce.
#1390★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi privilégie-t-on le bistouri froid ou le punch circulaire pour réaliser une biopsie buccale ?
a. Parce que la lame froide stérilise par la chaleur les couches profondes de la muqueuse alvéolaire locale.b. Puisque le bistouri électrique stimule les mitoses facilitant le comptage des atypies cellulaires graves.c. Parce que la lame froide évite les artéfacts thermiques de brûlure qui dénaturent les berges de la pièce.d. Car le punch circulaire permet de réaliser l'acte chirurgical sans aucune anesthésie locale infiltrative.
#1391★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle précaution opératoire évite l'écrasement ou la déformation d'un échantillon de biopsie ?
a. Écraser la pièce avec des pinces à griffes afin d'éliminer la totalité du sang présent au sein du tissu.b. Congeler la pièce à l'azote liquide avant de la déposer dans un bocal de verre stérile parfaitement sec.c. Découper la pièce en fragments d'un demi-millimètre avant de la plonger dans le bocal de formol tamponné.d. Manipuler la pièce par un fil tracteur sans la serrer avec les mors d'une pince chirurgicale traumatique.
#1392★★★Présente 1 fois dans Test+
Face à une ulcération suspecte de 3 cm sur le bord latéral de la langue, quel type de biopsie est formellement indiqué ?
a. Biopsie excisionnelle totale emportant la totalité du processus avec des marges de sécurité sainesb. Biopsie incisionnelle en quartier d'orange prélevant la zone suspecte avec un liséré de tissu sainc. Cytoponction liquidienne à l'aiguille fine complétée par un étalement cellulaire sur lame de verred. Écouvillonnage des couches superficielles avec analyse microscopique directe des cellules desquamées
#1393★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la cause de l'épulis fissuré et la séquence thérapeutique indispensable pour prévenir sa récidive ?
a. Irritation mécanique d'une prothèse adjointe inadaptée imposant résection et réfection de la base prothétique.b. Infection fongique à Candida albicans nécessitant un gel antifongique sans retoucher la résine de l'appareil.c. Transformation maligne liée au tabac exigeant une exérèse carcinologique d'au moins un centimètre de sécurité.d. Infiltration calcaire par les minéraux salivaires dans le fond du vestibule résolue par simple polissage doux.
#1394★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le facteur prédisposant et la caractéristique histologique majeure du granulome pyogénique buccal ?
a. Carence sévère en folates associée à une métaplasie épidermoïde et une infiltration de lymphocytes cytotoxiques.b. Imprégnation d'œstrogènes et progestérone induisant une angiogenèse capillaire et du tissu de granulation actif.c. Exposition médicale à des rayonnements ionisants avec fibrose collagène avasculaire et dépôts calciques denses.d. Infection aiguë à staphylocoques dorés avec micro-abcès purulents enkystés au sein du chorion muqueux profond.
#1395★★★Présente 1 fois dans Test+
Où siège préférentiellement le fibrome traumatique buccal et quelle est sa nature anatomopathologique ?
a. Au plancher buccal antérieur sous la forme d'un kyste de rétention salivaire développé aux dépens d'une glande.b. Au voile du palais postérieur sous forme d'une néoplasie épithéliale bénigne développée sur la muqueuse saine.c. À la muqueuse jugale en regard de la ligne d'occlusion sous forme d'une hyperplasie de tissu collagène dense.d. Au bord latéral de la langue sous forme d'un hamartome bénin prolifératif développé au sein du muscle lingual.
#1396★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la règle de bonne pratique devant une lésion exophytique muqueuse telle qu'un épulis ou fibrome ?
a. Surveillance clinique tous les trois mois sans réaliser aucun geste invasif jusqu'à doublement de son volume.b. Infiltration intralésionnelle de corticoïdes retard afin de réduire le volume du nodule avant tout curetage.c. Électrocoagulation thermique destructrice de la masse sans prélèvement tissulaire pour juguler le saignement.d. Exérèse chirurgicale complète avec une marge millimétrique saine et analyse anatomopathologique obligatoire.
#1397★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle lésion muqueuse buccale présente le plus haut risque de transformation maligne ?
a. La langue géographique bordée d'un liseré blanchâtre migrateur au dos lingual.b. Le leucoedème diffus bilatéral qui disparaît complètement en étirant la joue.c. La ligne blanche jugale d'occlusion en regard du plan de serrage des molaires.d. L'érythroplasie veloutée présentant une dysplasie sévère ou carcinome in situ.
#1398★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi l'érythroplasie orale présente-t-elle un risque de transformation maligne très supérieur à la leucoplasie ?
a. Elle révèle une dysplasie sévère ou un carcinome in situ au microscope dans plus de quatre-vingt-dix pour cent.b. Elle possède une épaisse couche d'orthokératine acellulaire réfractaire bloquant la réponse immunitaire locale.c. Elle induit une surinfection systématique à Candida favorisant la formation de micro-abcès sous-muqueux aigus.d. Elle produit des calcifications vasculaires dystrophiques qui empêchent la diffusion des anticorps circulants.
#1399★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi la leucoplasie non homogène impose-t-elle une biopsie urgente prioritaire ?
a. Parce qu'elle quintuple le risque de cancérisation comparée à la forme homogène.b. Parce qu'elle guérit spontanément en moins de deux jours sans laisser de cicatrice.c. Parce qu'elle répond instantanément aux bains de bouche à la chlorhexidine pure.d. Parce qu'elle correspond à une infection virale contagieuse d'origine aérienne.
#1400★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel principe anatomique régit le prélèvement lors d'une biopsie buccale incisionnelle ?
a. Prélever exclusivement la couche de kératine en surface sans intéresser le chorion.b. Emporter en quartier d'orange la lésion active avec une frange de tissu sain.c. Cibler préférentiellement le centre nécrosé ulcéreux purulent le plus excavé.d. Frotter la muqueuse avec une compresse imprégnée d'anesthésique de contact sec.
#1401★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel milieu et quel volume sont recommandés pour fixer immédiatement une biopsie ?
a. Immersion dans du sérum physiologique glacé pendant deux heures avant congélation.b. Immersion dans de l'eau distillée acidifiée par du vinaigre blanc non tamponné.c. Immersion dans du formol tamponné à dix pour cent avec un volume décuplé de liquide.d. Dessiccation à l'air libre posée sur une compresse stérile sèche au bloc opératoire.
#1402★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principal avantage clinique de l'énucléation kystique complète ou technique de Partsch deux ?
a. Elle est réservée aux améloblastomes mandibulaires invasifs qui détruisent l'os cortical jusqu'à la base.b. Elle consiste à maintenir une communication permanente entre la lumière du kyste et la muqueuse buccale.c. Elle laisse la paroi kystique profonde en place afin qu'elle se transforme en un tissu muqueux gingival.d. Elle permet l'exérèse totale de la membrane kystique pour effectuer un examen histopathologique exhaustif.
#1403★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle circonstance clinique prioritaire la marsupialisation ou technique de Partsch un est-elle indiquée ?
a. Pour des kystes géants qui menacent de fracturer la mandibule ou de blesser le nerf alvéolaire inférieur.b. Pour de minuscules kystes périapicaux de trois millimètres sans aucune répercussion sur les parois osseuses.c. Pour des carcinomes oraux malins invasifs dans le but d'extérioriser les cellules au niveau de la muqueuse.d. Pour des patients refusant l'anesthésie locale qui réclament une guérison spontanée sans aucun geste invasif.
#1404★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme biologique induisant la régénération osseuse après décompression d'une cavité kystique ?
a. L'hyperpression continue du liquide kystique qui active de façon constante la résorption ostéoclastique.b. L'arrêt de la pression hydrostatique intracavitaire qui permet l'apposition osseuse centripète continue.c. La dégradation de la membrane sous l'action kératolytique directe des enzymes présentes dans la salive.d. La métaplasie de l'épithélium de revêtement en cellules améloblastiques fabriquant de l'émail dentaire.
#1405★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est l'intérêt d'un protocole en deux étapes associant décompression préalable puis énucléation secondaire ?
a. La décompression première est contre-indiquée car elle fragilise la capsule kystique devenue très friable.b. L'énucléation secondaire impose systématiquement une mandibulectomie avec greffe osseuse de reconstruction.c. La décompression première réduit le volume kystique et épaissit la paroi facilitant son énucléation totale.d. Cette technique combinée en deux temps est réservée aux petits kystes des dents temporaires exfoliées.
#1406★★★Présente 1 fois dans Test+
En quelle manœuvre chirurgicale consiste formellement la technique de marsupialisation selon Partsch I classique ?
a. En l énucléation complète de la membrane kystique associée à un curetage osseux périphérique rotatif très agressif.b. En créant une large fenêtre osseuse et muqueuse en suturant les berges de la membrane kystique à la muqueuse buccale.c. En une résection osseuse mandibulaire en bloc emportant deux centimètres de marge saine indemne de tout kyste osseux.d. En l injection de ciment chirurgical de phosphate de zinc au sein de la cavité kystique fermée après simple ponction.
#1407★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme physiologique induit la réduction volumétrique du kyste après mise en place d un drain de décompression ?
a. La nécrose chimique spontanée de la paroi épithéliale par contact prolongé avec la salive et l oxygène de l air buccal.b. La destruction septique de la capsule kystique consécutive à l invasion massive de bactéries anaérobies oportunistes.c. La suppression de la pression hydrostatique intra-kystique qui réactive l ostéogenèse appositionnelle centripète saine.d. La rétraction osmotique de la moelle osseuse adjacente qui attire les travées trabéculaires vers la corticale externe.
#1408★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le bénéfice chirurgical majeur motivant une décompression préalable avant énucléation d un volumineux kyste ?
a. Obtenir une stérilisation complète du foyer opératoire permettant de se dispenser de toute antibiothérapie par voie orale.b. Précipiter la transformation maligne du tissu kystique en lésion épidermoïde afin de la prendre en charge plus précocement.c. Supprimer le recours à l examen histopathologique grâce à la fonte totale spontanée de la lésion sous simples rinçages.d. Préserver le nerf alvéolaire inférieur et les apex dentaires adjacents en éloignant progressivement la lésion du canal.
#1409★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment conduit-on le protocole de décompression kystique au long cours avant d envisager l énucléation secondaire ?
a. En maintenant un drain perméable avec lavages pluriquotidiens au sérum salé durant des mois jusqu à régression du volume.b. En retirant le tube de décompression dès le lendemain de l acte et en obturant l orifice osseux à la résine composite.c. En injectant chaque semaine de la pâte iodoformée pure sous forte pression sans laisser s échapper le moindre liquide.d. En prescrivant un repos strict au lit associé à une alimentation parentérale exclusive jusqu à comblement radiologique.
#1410★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi l'énucléation simple de l'adénome pléomorphe parotidien expose-t-elle à un risque majeur de récidive ?
a. Parce qu'il s'entoure d'une gangue d'os cortical dense qui brise les lames de bistouri lors de l'énucléation.b. Parce qu'il possède une pseudocapsule discontinue avec des prolongements tumoraux microscopiques laissés.c. Parce qu'il dissémine des métastases ganglionnaires cervicales massives dès son contact avec l'air ambiant.d. Parce qu'il sécrète de la thrombine active qui bouche la vascularisation de la glande parotide sous la peau.
#1411★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'intervention chirurgicale de référence pour un adénome pléomorphe du lobe superficiel parotidien ?
a. Une énucléation percutanée aveugle au trocart épais sans réaliser d'ouverture chirurgicale de la loge cutanée.b. La ligature délibérée de la carotide primitive associée à la section bilatérale des branches du vague dans le cou.c. La parotidectomie superficielle avec dissection réglée et préservation de toutes les branches du nerf facial.d. Une irradiation externe immédiate à très fortes doses sans aucune analyse anatomopathologique du prélèvement.
#1412★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles particularités cliniques et épidémiologiques définissent classiquement la tumeur de Warthin parotidienne ?
a. Un carcinome indifférencié touchant les femmes jeunes non fumeuses situé au sein de la loge sublinguale pure.b. Un kyste dermoïde de l'espace rétropharyngé nécessitant un curage ganglionnaire bilatéral extensif d'emblée.c. Un lipome graisseux exclusif du nouveau-né sans le moindre lien avec l'exposition aux substances toxiques.d. Un cystadénolymphome bénin du pôle inférieur de la parotide très fortement lié au tabagisme chronique actif.
#1413★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le bénéfice majeur de la décompression première par rapport à l'énucléation d'emblée d'un kyste géant ?
a. Elle diminue le volume lésionnel favorisant l'ostéogénèse et protégeant le nerf alvéolaire inférieur.b. Elle transforme la membrane kystique en émail minéralisé qui s'intègre spontanément à la dentine saine.c. Elle déclenche une nécrose ischémique immédiate des os du nez autorisant le passage des endoscopes ORL.d. Elle dispense le patient de toute surveillance radiologique après son retour définitif à son domicile.
#1414★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique d'alarme doit faire redouter la cancérisation d'un adénome pléomorphe évoluant depuis longtemps ?
a. Une poussée de croissance récente, une fixité aux plans profonds ou une paralysie faciale d'apparition aiguë.b. Une expulsion de fragments d'émail au travers de l'ostium du canal de Sténon lors de la mastication normale.c. Une perte exclusive de la sensibilité gustative sucrée sur la pointe de la langue lors des repas du soir test.d. Une hypersécrétion salivaire fluide transparente et inodore lors de la consommation d'aliments riches en sucre.
#1415★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle marge tridimensionnelle de tissu macroscopiquement sain exige le cancer buccal ?
a. Une marge de sécurité clinique de un centimètre tout autour de la lésion.b. Une marge millimétrique calquée au ras de la bordure visible de la tumeur.c. Une résection mutilante de cinq centimètres sacrifiant toute la cavité.d. Un simple curetage superficiel respectant le périoste de l'os sous-jacent.
#1416★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi réalise-t-on un évidement ganglionnaire cervical sélectif sur un cou cN0 ?
a. Pour réséquer les glandes salivaires principales et prévenir les calculs.b. Pour éliminer des micro-métastases ganglionnaires occultes sur un cou cN0.c. Pour sectionner le nerf vague et stopper net les sécrétions salivaires.d. Pour autoriser l'intubation endotrachéale par voie trans-cervicale directe.
#1417★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle technique permet une fermeture directe après exérèse d'un tiers de la lèvre ?
a. Lambeau micro-anastomosé de fibula avec revascularisation artérielle.b. Cicatrisation dirigée en seconde intention avec simple tulle gras protecteur.c. Résection cunéiforme en V ou en W suivie d'une suture soigneuse plan par plan.d. Greffe libre de muqueuse palatine fixée sur les berges cutanées externes.
#1418★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel atout majeur offre le lambeau libre micro-anastomosé de fibula à la mandibule ?
a. Dispense le chirurgien de réaliser les micro-anastomoses vasculaires au cou.b. Fabrique de l'émail dentaire spontanément pour reformer l'arcade dentaire.c. Autorise la consolidation sans utiliser de plaque en titane de fixation.d. Apporte une grande longueur d'os cortical vascularisé prêt pour des implants.
#1419★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel bilan biologique sanguin est IMPÉRATIF devant le résultat histologique d'une lésion maxillaire comportant de nombreuses cellules géantes multinucléées afin d'éliminer une 'tumeur brune' ?
a. Dosage sérique de la parathormone, de la calcémie et de la phosphorémie.b. Dosage sérique des anticorps antinucléaires et de la protéine C-réactive.c. Dosage sérique des fractions lipidiques totales et des triglycérides.d. Dosage sérique du temps de Quick et du taux de prothrombine plasmatique.
#1420★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle marge chirurgicale macroscopique tridimensionnelle saine doit-on réséquer lors d'un carcinome buccal ?
a. Une marge sous-millimétrique rasant la lésion afin de préserver l'anatomie sans créer de perte de tissu.b. Une marge de cinq centimètres autour de la tumeur imposant la résection complète de la mâchoire osseuse.c. Une marge macroscopique d'au moins dix millimètres de tissu cliniquement sain sur tout le pourtour buccal.d. Une marge empirique guidée uniquement par l'œil du chirurgien sans effectuer la moindre mesure métrique.
#1421★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle situation et dans quel but réalise-t-on la biopsie du ganglion sentinelle en cancérologie orale ?
a. Dans les tumeurs métastatiques évoluées afin de remplacer totalement la radiothérapie conformationnelle.b. Devant des adénopathies cervicales fixées pour confirmer une nécrose caséeuse par mycobactéries sévères.c. Chez des enfants porteurs de lymphangiomes kystiques du plancher buccal sans détresse respiratoire nette.d. Dans les stades précoces à cou négatif pour repérer les micrométastases et éviter les curages inutiles.
#1422★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles structures non lymphatiques sont préservées dans le curage cervical radical modifié de type trois ?
a. Le nerf accessoire spinal, la veine jugulaire interne et l'ensemble du muscle sterno-cléido-mastoïdien.b. Le tronc de l'artère carotide primitive, le nerf phrénique moteur et les racines du plexus brachial pur.c. Le corps de la glande thyroïde, les muscles constricteurs pharyngés et le tronc du nerf grand hypoglosse.d. L'os hyoïde, la crosse du conduit thoracique lymphatique et la clavicule unie au manubrium du sternum.
#1423★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels groupes ganglionnaires cervicaux résèque-t-on lors d'un curage sélectif supra-omohyoïdien buccal ?
a. Les territoires ganglionnaires quatre et cinq avec le creux sus-claviculaire et le médiastin antérieur.b. Les niveaux ganglionnaires un, deux et trois qui reçoivent le drainage lymphatique premier de la bouche.c. Uniquement les ganglions du niveau cinq situés dans le triangle cervical postérieur sans autre secteur.d. La totalité des groupes ganglionnaires du niveau un au niveau sept incluant le médiastin thoracique pur.
#1424★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel gène suppresseur est muté dans les kératokystes odontogènes multiples du syndrome de Gorlin-Goltz ?
a. Gène PTCH1 dans la voie de régulation cellulaire Sonic Hedgehog vitale.b. Gène BRCA1 régulant la réparation de l'acide désoxyribonucléique cellulaire.c. Gène RET associé aux néoplasies endocriniennes multiples de forme adulte.d. Gène APC contrôlant la prolifération de l'épithélium muqueux digestif.
#1425★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen clinique clé prouve qu'une géode inter-incisive maxillaire n'est pas un kyste radiculaire d'origine dentaire ?
a. Le fait que les incisives centrales supérieures conservent une vitalité pulpaire positive et leur lamina dura.b. Le fait que les incisives maxillaires soient systématiquement nécrosées avec une fistule purulente vestibule.c. Le fait qu'une lyse fulgurante détruise les couronnes des quatre incisives supérieures en quelques jours test.d. Le fait que la géode disparaisse spontanément après quelques jours de bains de bouche antiseptiques au chlore.
#1426★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la cause histologique principale du taux élevé de récidive du kératokyste après énucléation simple ?
a. Présence de kystes satellites filles logés dans la paroi conjonctive.b. Transformation anaplasique précoce en carcinome épidermoïde invasif.c. Dissémination hématogène rapide à distance dans le tissu trabéculaire.d. Invasion vasculaire destructrice précoce par emboles tumoraux cellulaires.
#1427★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle stratégie conservatrice initiale est utilisée sur les volumineux kératokystes mandibulaires avant l'exérèse ?
a. Décompression par drain pour diminuer le volume et épaissir la paroi.b. Résection mandibulaire interruptrice avec désarticulation d'emblée.c. Radiothérapie fractionnée pour scléroser le contingent stromal fibreux.d. Infiltration de corticoïdes retard à forte dose dans la cavité kystique.
#1428★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le traitement de choix de l'améloblastome solide/multikystique mandibulaire vu son caractère localement invasif ?
a. Résection osseuse avec une marge de sécurité d'au moins un centimètre.b. Simple curetage avec raclage superficiel de la loge osseuse lésée.c. Énucléation conservatrice préservant la corticale linguale amincie.d. Chimiothérapie systémique première sans geste opératoire maxillo-facial.
#1429★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la caractéristique anatomique et radiographique fondamentale du KYSTE FOLLICULAIRE (OU DENTIGÈRE) ?
a. Clarté apicale associée à une nécrose pulpaire sans rapport avec la couronne.b. Clarté péricoronaire uniloculaire insérée au collet d'une dent non éruptée.c. Clarté cervicale congénitale issue de reliquats du tractus thyréoglosse.d. Lésion ostéolytique agressive envahissant rapidement les tissus mous jugaux.
#1430★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la caractéristique anatomique pathognomonique d'insertion du kyste dentigère (folliculaire) ?
a. Il s'insère au niveau de l'apex d'une racine après la nécrose pulpaireb. Il s'insère sur la jonction amélo-cémentaire entourant une dent inclusec. Il s'insère le long de la racine dentaire en épargnant la couronne sained. Il s'insère au niveau du canal incisif sur la ligne médiane du maxillaire
#1431★★★Présente 1 fois dans Test+
De quels résidus embryonnaires du ligament parodontal les kystes radiculaires périapicaux inflammatoires dérivent-ils ?
a. Restes épithéliaux de Serres issus de la lame dentaire primitiveb. Restes épithéliaux de Malassez issus de la gaine de Hertwigc. Restes épithéliaux jonctionnels issus de la gencive marginaled. Restes épithéliaux vestigiaux issus du canal naso-palatin
#1432★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel critère histologique et clinique distingue le kyste radiculaire du folliculaire ?
a. Dérive des débris de Malassez sur apex nécrosé et n'entoure jamais la couronne.b. Prend naissance aux dépens de l'épithélium de l'émail sur une canine en place.c. Constitue une prolifération fibroblastique saine dépourvue de lumière centrale.d. Contient exclusivement une couche dense de kératine lamellaire desquamée pure.
#1433★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel principe chirurgical caractérise l'énucléation ou technique de Partsch deux ?
a. Créer une stomie muqueuse permanente pour évacuer le liquide kystique en continu.b. Décoller entièrement la poche kystique et cureter la loge osseuse pour analyse.c. Comprimer la loge osseuse par l'insertion transitoire d'un drain de silicone souple.d. Cautériser par fulguration thermique les apex dentaires sains pour les stériliser.
#1434★★★Présente 1 fois dans Test+
Quand indique-t-on la décompression ou marsupialisation selon Partsch un ?
a. Sur des kystes apicaux minimes de moins de trois millimètres à corticale épaisse.b. Sur des abcès muqueux aigus consécutifs à une luxation dentaire traumatique pure.c. Sur de volumineux kystes risquant une fracture osseuse ou lésant un tronc nerveux.d. Sur des lésions carieuses proximales de dents lactéales avec rhizalyse avancée.
#1435★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi utilise-t-on la solution de Carnoy après énucléation d'un kératokyste ?
a. Pour reminéraliser la dentine des racines voisines afin d'éviter la dévitalisation.b. Pour accélérer la revascularisation du lambeau par stimulation plaquettaire pure.c. Pour colorer sélectivement les fibres d'élastine du périoste osseux sous-jacent.d. Pour détruire chimiquement les microkystes satellites et prévenir la récidive.
#1436★★★Présente 1 fois dans Test+
Un bilan radiographique rétro-alvéolaire et occlusal montre une clarté inter-incisive maxillaire médiane en forme de 'cœur de carte à jouer' entre 11 et 21. Les tests de sensibilité pulpaire au froid sont strictement POSITIFS et normaux sur les deux dents. Quel est le diagnostic ?
a. Kyste périapical inflammatoire d'origine endodontique sur dents nécrosées.b. Kyste du canal naso-palatin développé aux dépens de reliquats embryonnaires.c. Carcinome épidermoïde invasif développé aux dépens de la muqueuse gingivale.d. Améloblastome solide intramédullaire développé aux dépens des lames dentaires.
#1437★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le kyste non odontogène intra-osseux le plus fréquent du maxillaire, caractérisé par une image radioclaire 'en forme de cœur de carte à jouer' entre les racines d'incisives centrales vivantes ?
a. Kyste radiculaire apical inflammatoireb. Kyste du canal naso-palatin médianc. Kyste osseux anévrysmal mandibulaired. Kyste odontogène glandulaire canin
#1438★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles caractéristiques cliniques et radiologiques définissent le kyste du canal naso-palatin au maxillaire ?
a. Ostéolyse multiloculaire postérieure liée à des dents incluses avec perte sensitrice du nerf mentonnier.b. Masse ostéoblastique dense en rayon qui envahit les fosses nasales avec mobilité des prémolaires hautes.c. Clarté radiologique médiane uniloculaire piriforme ou en cœur d'as avec incisives centrales bien vivantes.d. Lésion osseuse mixte bordée d'un halo clair à l'angle mandibulaire refoulant le canal alvéolaire sous-jacent.
#1439★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle démarche diagnostique évite de dévitaliser inutilement des incisives face à une clarté médiane rétro-incisive ?
a. Pratiquer une biopsie osseuse agressive par voie trans-sinusienne avant toute inspection clinique de base.b. Mesurer la pression oculaire et programmer une imagerie par résonance magnétique cérébrale injectée lourde.c. Instaurer une antibiothérapie intraveineuse prolongée pendant un mois pour observer la régression kystique.d. Réaliser les tests de vitalité pulpaire au froid et électriques montrant des réponses positives normales.
#1440★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manifestation clinique et topographique permet de reconnaître un kyste naso-labial de Klestadt de la face ?
a. Masse molle sous-muqueuse extra-osseuse comblant le sillon naso-génien et soulevant l'aile du nez en avant.b. Lésion intra-osseuse mandibulaire expansive lysant la corticale linguale en regard des molaires inférieures.c. Fistule muqueuse apicale chronique associée à une fracture radiculaire verticale d'une canine temporaire.d. Ulcération jugale indurée saignant au moindre effleurement et provoquant une brûlure lors de la mastication.
#1441★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle image radiologique caractéristique fait suspecter un kyste du canal naso-palatin au maxillaire ?
a. Une masse radiopaque agressive qui envahit les deux cavités orbitaires en détruisant le septum nasal médian.b. Une condensation osseuse dense située exclusivement au contact des apex des molaires mandibulaires saines.c. Une géode multiloculaire soufflant les corticales en bulles de savon qui refoule les condyles mandibulaires.d. Une clarté uniloculaire bien circonscrite en forme de cœur ou de poire située sur la ligne médiane du palais.
#1442★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie anatomopathologique majeure définit le kyste osseux solitaire ou traumatique comme un pseudo-kyste ?
a. La présence d'un revêtement malpighien kératinisé très épais présentant de nombreuses atypies cellulaires.b. L'absence de revêtement épithélial révélant une cavité osseuse vide ou tapissée d'un fin liquide séro-hématique.c. L'envahissement de la lumière par un granulome inflammatoire bourré de cristaux de cholestérol biréfringents.d. Une enveloppe kystique tapissée de cartilage hyalin fœtal renfermant des travées d'améloblastes proliférants.
#1443★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la conduite chirurgicale préconisée pour obtenir la guérison d'un kyste osseux solitaire mandibulaire ?
a. Une résection osseuse mandibulaire interruptrice réparée par un transplant libre de fibula microanastomosée.b. L'instillation de formol concentré dans la géode osseuse afin de cautériser chimiquement les parois de l'os.c. Le curetage prudent des parois osseuses pour déclencher un saignement formant le caillot réparateur sans greffe.d. Une radiothérapie externe délivrée par un accélérateur de particules pour calmer les cellules ostéoclastiques.
#1444★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi le kératokyste odontogène présente-t-il un taux élevé de récidive et quelle mutation génétique est associée au syndrome de Gorlin-Goltz ?
a. Paroi épaisse fibreuse avec foyers amorphes et altération acquise de CDKN2Ab. Paroi fine friable avec microkystes satellites et mutation germinale de PTCH1c. Nécrose centrale kystique avec emboles cellulaires et inactivation du gène APCd. Stroma conjonctif myxoïde avec prolifération solide et translocation de EWSR1
#1445★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique anatomique définit le kyste dentigère ou folliculaire des mâchoires ?
a. Sa cavité entoure l'apex d'une dent nécrosée présentant une lésion carieuse pulpaire de longue évolution.b. Il coiffe la couronne de la dent incluse et s'insère strictement sur la jonction émail-cément du collet.c. Il se développe uniquement sur les racines des incisives temporaires de lait chez les nourrissons sains.d. Il possède une capsule kystique formée de façon exclusive par de multiples lobules de tissu adipeux pur.
#1446★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel contexte clinique et quelle topographie définissent typiquement le kyste paradentaire ?
a. La présence sur la face palatine d'incisives supérieures nécrosées dévitalisées depuis de longues années.b. Le développement intrapulpaire au sein de prémolaires saines conservant un émail totalement indemne.c. La localisation sur la face vestibulaire d'une dent de sagesse vitale avec antécédent de péricoronarite.d. L'atteinte congénitale isolée du condyle mandibulaire avec lyse complète du cartilage de l'articulation.
#1447★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'origine cellulaire et la cause première du kyste radiculaire péri-apical ?
a. La différenciation de cellules myoépithéliales causée par un reflux gastrique acide ancien et chronique.b. La prolifération de cartilage embryonnaire au sein d'une dent ayant une pulpe dentaire totalement saine.c. Le développement de tissu conjonctif parodontal sur des dents saines soumises à la mastication répétée.d. La prolifération des débris épithéliaux de Malassez provoquée par l'infection et la nécrose de la pulpe.
#1448★★★Présente 1 fois dans Test+
Le KÉRATOKYSTE ODONTOGÈNE (kyste épidermoïde de la mâchoire), réputé pour sa tendance marquée à la récidive et son lien avec le syndrome de Gorlin-Goltz, présente typiquement à l'histologie et en génétique :
a. Épithélium mince de 6 à 8 assises, couche basale en palissade polarisée, surface ondulée parakératinisée et mutation PTCH1b. Épithélium odontogène prolifératif, stroma fibreux hyalinisé avec calcifications dystrophiques et mutation du gène BRAFc. Épithélium glandulaire mucosécrétant, cavités kystiques intraluminales avec cellules caliciformes et réarrangement MAML2d. Épithélium hyperplasique non kératinisé, volumineux infiltrat lymphoplasmocytaire sous-jacent et amplification de MDM2
#1449★★★Présente 1 fois dans Test+
Le KYSTE DENTIGÈRE (ou kyste folliculaire), lésion d'origine développementale fréquente, se caractérise à la radiographie et en per-opératoire par :
a. Une radioclarté uniloculaire péricoronaire insérée au collet d'une dent incluseb. Une ostéolyse radioclaire diffuse inter-radiculaire sur des dents pulpées sainesc. Une masse radiopaque dense circonscrite développée dans les tissus mous jugauxd. Une alvéolyse péri-implantaire purulente étendue au sein d'un secteur édenté
#1450★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel trait histopathologique du kératokyste odontogène explique sa forte propension à la récidive ?
a. La présence de microkystes satellites dans la capsule et une couche basale en palissade hyperchromatique.b. L'infiltration massive de lymphocytes atypiques détruisant de façon irréversible la corticale osseuse dure.c. La production continue d'une dentine dysplasique minéralisée perforant les diverses structures anatomiques.d. La formation d'une paroi conjonctive fibreuse dense totalement dépourvue de tout épithélium de revêtement.
#1451★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie génétique et clinique définit le syndrome de Gorlin-Goltz ou nævus basocellulaire ?
a. La mutation du gène RB1 associée au développement précoce de rétinoblastomes et de kystes péricoronaires.b. La mutation du gène PTCH1 avec kératokystes multiples des maxillaires et carcinomes basocellulaires cutanés.c. La translocation du chromosome philadelphie liée à l'apparition précoce de dysplasies fibreuses massives.d. La délétion du gène de l'amélogénine causant des kératokystes associés à un rachitisme hypophosphatémique.
#1452★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel traitement adjuvant appliqué au lit osseux réduit le fort taux de récidive du kératokyste ?
a. L'irrigation prolongée au sérum physiologique stérile durant les six premières semaines postopératoires.b. L'application d'un pansement alvéolaire imprégné de peroxyde d'hydrogène à trois pour cent concentré pur.c. L'application de solution de Carnoy ou le fraisage périphérique des parois osseuses de la cavité kystique.d. La mise en place immédiate d'un greffon osseux iliaque autologue fixé par des plaques rigides en titane.
#1453★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mode d'extension radiologique et clinique distingue typiquement le kératokyste odontogène ?
a. L'expansion osseuse vestibulaire précoce avec rupture immédiate de la corticale mandibulaire alvéolaire.b. La résorption radiculaire en biseau de l'ensemble des dents bordant la lésion de façon très généralisée.c. L'envahissement tumoral rapide des parties molles de la joue survenant en l'espace de moins de deux mois.d. L'extension antéro-postérieure dans l'os spongieux médullaire avec une faible expansion corticale initiale.
#1454★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la relation anatomique caractéristique de l'insertion d'un kyste dentigère sur la dent incluse ?
a. Il s'insère sur le tiers radiculaire apical en englobant le foramen sans toucher la couronne dentaire.b. Il s'insère à la jonction amélo-cémentaire en coiffant la couronne de la dent incluse sans la racine.c. Il s'insère sur les cuspides de la face occlusale sans aucune attache au niveau du collet anatomique.d. Il s'insère sur le sommet de la crête alvéolaire marginale en entourant totalement la racine dentaire.
#1455★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'indication chirurgicale essentielle de la marsupialisation de Partsch pour les kystes des mâchoires ?
a. Énucléer d'emblée la totalité de la membrane kystique en un temps pour examen histopathologique complet.b. Cautériser les parois osseuses par la solution de Carnoy afin d'empêcher les récidives de kératokystes.c. Décomprimer les volumineux kystes afin de stimuler l'ostéogenèse et protéger les structures anatomiques.d. Combler d'emblée la cavité résiduelle par un xénogreffon particulaire sous membrane collagène résorbable.
#1456★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les caractéristiques histopathologiques clés du Kératokyste Odontogène expliquant son agressivité locale et son haut taux de récidive ?
a. Cavité bordée par un épithélium malpighien sans kératine avec infiltrat lymphocytaire diffusb. Épithélium parakératinisé de 6-8 couches, couche basale en palissade et kystes satellitesc. Prolifération d'îlots améloblastiques périphériques avec dégénérescence kystique centraled. Stroma fibreux dense riche en cellules géantes multinucléées et dépôts ostéoïdes focaux
#1457★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle structure embryonnaire fournit le revêtement épithélial du kyste radiculaire d'origine inflammatoire ?
a. Les débris épithéliaux de Malassez stimulés par les cytokines de l'inflammation périapicale chroniqueb. L'épithélium réduit de l'émail proliférant sous l'effet de l'accumulation de fluide péricoronairec. Les débris de la lame dentaire de Serres subissant une métaplasie épidermoïde kératinisante maligned. Les cellules basales du sillon gingivo-dentaire migrant le long de la racine de façon rétrograde
#1458★★★Présente 1 fois dans Test+
À quel niveau anatomique précis s'insère la paroi d'un kyste dentigère (folliculaire) odontogène vrai ?
a. À la jonction amélo-cémentaire en enserrant le collet coronaire d'une dent définitive incluseb. Au foramen apical de la racine en enveloppant l'apex d'une dent nécrosée dévitalisée auparavantc. Au sommet de la crête alvéolaire marginale interproximale en regard d'une poche parodontale actived. À la corticale du canal mandibulaire en englobant les vaisseaux et le nerf alvéolaire inférieur
#1459★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle image radiologique et consistance tissulaire caractérisent le myxome odontogène mandibulaire ?
a. Lésion opaque dense parfaitement encapsulée d'un tissu collagène rigide énucléable sans aucun débridement.b. Lésion claire uniloculaire limitée par un liseré osseux net avec capsule fibreuse insensible au curetage.c. Image en cocarde avec anneau périphérique opaque dense entourant un noyau élastique richement vascularisé.d. Aspect en bulles de savon avec matrice gélatineuse sans capsule vraie infiltrant les travées médullaires.
#1460★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le comportement biologique de l'AMÉLOBLASTOME SOLIDE/MULTIKYSTIQUE mandibulaire et quelle est la stratégie chirurgicale de référence ?
a. Lésion odontogène bénigne non agressive traitée par un détartrage périodontique.b. Tumeur odontogène bénigne très récidivante exigeant une résection osseuse large.c. Processus tumoral malin anaplasique relevant exclusivement d'une chimiothérapie.d. Infection bactérienne chronique réversible sous traitement d'antibiothérapie.
#1461★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi le traitement de l'améloblastome solide multikystique exige-t-il une résection osseuse interruptrice avec marge de 1 cm plutôt qu'un simple curetage ?
a. En raison de sa nature maligne sarcomateuse et de son haut potentiel métastatique ganglionnaire régional précoceb. En raison de son infiltration médullaire microscopique extralésionnelle induisant un risque majeur de récidivec. En raison de l'ossification dystrophique périostée réactionnelle bloquant l'accès à la corticale médullaire sained. En raison du risque de dissémination virale oncogène lors du décollement mécanique de la membrane tumorale kystique
#1462★★★Présente 1 fois dans Test+
Radiologiquement, l'améloblastome mandibulaire multikystique se présente typiquement comme une lésion :
a. Radio-opaque condensante bien délimitée entourée d'un fin liseré radioclaire péricoronaire périphériqueb. Radioclaire multiloculaire en bulles de savon avec amincissement cortical et résorptions radiculairesc. Mixte hétérogène mal circonscrite montrant une réaction périostée spiculée en rayons de soleil typiqued. Radioclaire uniloculaire homogène symétrique n'entraînant aucune soufflure ni déformation des corticales
#1463★★★Présente 1 fois dans Test+
Radiologiquement, une masse radio-opaque ceinturée d'un liseré radioclaire dans le secteur incisivo-canin maxillaire formée de multiples 'denticules' miniatures correspond à :
a. Un odontome complexe désorganiséb. Un odontome composé denticulairec. Un cémentoblastome péiapical purd. Un myxome odontogène folliculaire
#1464★★★Présente 1 fois dans Test+
Un patient de 35 ans présente une voussure mandibulaire indolore. L'imagerie montre une volumineuse lésion radioclaire multiloculaire en 'bulles de savon' soufflant les corticales à l'angle mandibulaire avec rhizalyse des molaires voisines. Quel est le diagnostic et l'attitude chirurgicale de référence ?
a. Kyste périapical inflammatoire traité par énucléation chirurgicale et curetage osseux soigneuxb. Améloblastome solide/multikystique traité par résection osseuse interruptrice avec marges sainesc. Ostéosarcome ostéolytique mandibulaire traité par chimiothérapie néoadjuvante et résection larged. Odontome composé odontogène bénin traité par exérèse chirurgicale simple et surveillance clinique
#1465★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi l'améloblastome solide conventionnel exige-t-il une résection osseuse avec des marges d'un centimètre ?
a. Il infiltre les espaces médullaires trabéculaires au-delà des limites corticales visibles sur les radios.b. Il dissémine des métastases ganglionnaires cervicales en l'absence de mandibulectomie d'emblée radicale.c. Il subit une transformation maligne sarcomateuse rapide au contact de la muqueuse périostée buccale saine.d. Il possède une matrice osseuse très minéralisée qui bloque la pénétration des agents chimiques de curetage.
#1466★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle disposition cellulaire microscopique définit le profil folliculaire de l'améloblastome conventionnel ?
a. Cellules fusiformes mésenchymateuses dispersées dans une matrice myxoïde avec travées de cartilage hyalin.b. Îlots épithéliaux bordés d'une palissade cylindrique à polarité inversée et d'un réticulum étoilé central.c. Travées anastomosées d'épithélium malpighien mature montrant une importante kératinisation orthokératosique.d. Dépôts calcifiés concentriques entourés par de volumineuses cellules géantes ostéoclastiques réactionnelles.
#1467★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la particularité clinique et thérapeutique majeure de l'améloblastome unikiystique face au solide ?
a. Il touche uniquement les sujets âgés édentés au niveau de la région de la symphyse mentonnière antérieure.b. Il présente un pouvoir infiltrant massif imposant d'emblée une résection mandibulare osseuse interruptrice.c. Il survient chez le sujet jeune et sa forme luminale peut bénéficier d'une simple énucléation conservatrice.d. Il réagit favorablement à une radiothérapie fractionnée sans nécessiter aucun geste opératoire de résection.
#1468★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle différence clinique et radiographique distingue un ODONTOME COMPOSÉ d'un ODONTOME COMPLEXE ?
a. Le composé est une tumeur maligne ostéolytique invasive, alors que le complexe est une tumeur bénigne.b. Le composé montre des denticules ordonnés en secteur antérieur, le complexe une masse amorphe postérieure.c. Le composé affecte exclusivement les tissus mous gingivaux, tandis que le complexe envahit les maxillaires.d. Le composé est une lésion ostéocongénitale néonatale, alors que le complexe survient chez l'adulte âgé.
#1469★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe radiologique pathognomonique permet d'affirmer le diagnostic d'un cémentoblastome bénin vrai ?
a. Une image radiotransparente multiloculaire en bulles de savon refoulant le germe des canines.b. Une concrétion minéralisée dystrophique logée au sein de la glande salivaire parotide voisine.c. Une masse opaque bulbée soudée à la racine d'une molaire vivante bordée d'un liseré radioclaire.d. Un simple élargissement régulier du ligament alvéolaire respectant l'architecture de la racine.
#1470★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le traitement chirurgical de référence d'un cémentoblastome vrai des maxillaires ?
a. Une chimiothérapie combinée à une radiothérapie externe ciblée sur l'angle osseux de la mandibule.b. Un simple curetage superficiel avec conservation impérative de la racine enclavée dans la lésion.c. Une simple surveillance radiologique semestrielle car la tumeur régresse toute seule à l'âge adulte.d. L'exérèse chirurgicale complète en bloc de la masse minéralisée emportant la dent causale soudée.
#1471★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels espaces aponévrotiques doivent être envahis de façon bilatérale pour définir l'angine de Ludwig ?
a. Les loges rétro-pharyngées et pré-trachéales de manière isolée sans atteinte du plancher de la bouche.b. Les loges parotidiennes des deux côtés avec atteinte pure de l'espace masticateur et rétro-zygomatique.c. Les espaces sous-mandibulaires, sublinguaux et sous-mentonnier de manière bilatérale et simultanée.d. Les loges péri-amygdaliennes et carotidiennes en épargnant complètement les structures sous-maxillaires.
#1472★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la priorité vitale absolue et la méthode de sécurisation des voies aériennes dans l'angine de Ludwig ?
a. Réaliser une intubation orotrachéale aveugle en force au laryngoscope direct à travers l'œdème serré.b. Administrer une sédation profonde intraveineuse en décubitus dorsal sans contrôler les voies aériennes.c. Poser de simples lunettes à oxygène à faible débit en laissant le patient sous surveillance au lit.d. Intubation vigile sous fibroscopie bronchique souple chez le patient éveillé ou trachéotomie d'urgence.
#1473★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste chirurgical de décompression s'impose dans l'angine de Ludwig une fois les voies aériennes protégées ?
a. Incision cervicale large sous-mandibulaire avec désinsertion mylo-hyoïdienne et drainages multiples.b. Incision coronale du cuir chevelu pour drainer l'espace sous-galéal en direction des orbites osseuses.c. Ponction linguale à l'aiguille intramusculaire sans pratiquer d'incision cutanée ni de pose de drains.d. Ponction percutanée du sinus carotidien guidée par échographie pour calmer la pression artérielle pure.
#1474★★★Présente 1 fois dans Test+
Par quelle voie aponévrotique une infection dentaire diffuse-t-elle vers le thorax en créant une médiastinite ?
a. Par le conduit auditif externe en perforant la membrane tympanique vers le lobe cérébral temporal pur.b. Par l'espace rétro-pharyngé et l'espace dangereux numéro quatre descendant vers le médiastin postérieur.c. Par la lumière de l'artère carotide interne franchissant la dure-mère vers la citerne cérébelleuse.d. Par le ligament stylo-hyoïdien venant traverser la capsule articulaire de la symphyse pubienne osseuse.
#1475★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle cause immédiate d étouffement survient lors d une fracture de Le Fort et quelle est la manœuvre de secours ?
a. Un arrêt cardiaque par choc vagal buccal nécessitant un massage cardiaque externe avant tout dégagement de la bouche.b. Une hypercapnie alvéolaire par inhalation d esquilles d émail traitée par des compressions abdominales continues.c. Une rupture du sinus sphénoïdal créant une embolie gazeuse traitée par la mise du blessé en position assise droite.d. Une chute postérieure du plateau maxillaire obstruant l oropharynx traitée par traction antérieure digitale directe.
#1476★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi les fractures de la région symphysaire et parasymphysaire imposent-elles deux mini-plaques ?
a. Parce qu'elles doivent neutraliser les fortes forces de torsion et de cisaillement créées par les muscles.b. Puisqu'une seule mini-plaque provoquerait une résorption précoce des racines des incisives mandibulaires.c. Car la région de la symphyse antérieure est totalement dépourvue d'os cortical et ne contient que du gras.d. Afin d'induire un articulé croisé antérieur thérapeutique pour faciliter la mise en place d'une prothèse.
#1477★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi la présence d'une troisième molaire incluse prédispose-t-elle aux fractures de l'angle ?
a. Parce qu'elle augmente la densité minérale de l'angle mandibulaire en le rendant très élastique au choc.b. Parce qu'elle réduit le volume osseux résistant créant une ligne de moindre résistance lors d'un choc.c. Car elle sécrète en permanence des protéases ostéolytiques détruisant la paroi de l'artère carotide basse.d. Puisqu'elle provoque la luxation spontanée de l'apophyse coronoïde vers le muscle temporal de la tempe.
#1478★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel trouble occlusal caractéristique engendre une fracture unilatérale avec tassement du condyle ?
a. Une béance occlusale postérieure bilatérale complète avec des contacts exclusifs sur les incisives pures.b. Une propulsion mandibulaire globale brutale avec création d'une fausse classe trois squelettique majeure.c. Un contact prématuré molaire du côté lésé associé à une béance antérieure dans le secteur controlatéral.d. L'éruption accélérée des prémolaires supérieures sans aucune modification du plan occlusal de la mandibule.
#1479★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel trouble occlusal pathognomonique observe-t-on après une fracture sous-condylienne unilatérale déplacée ?
a. Articulé croisé antérieur complet avec supracclusion molaire bilatérale symétrique sur les deux arcades.b. Contact molaire prématuré homolatéral avec béance controlatérale et déviation du menton vers le côté lésé.c. Ouverture buccale maximale supérieure à soixante millimètres avec une propulsion mandibulaire indolore.d. Rétroversion linguale complète de toutes les incisives inférieures avec ankylose temporo-mandibulaire.
#1480★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique anatomique et clinique définit la fracture du tiers moyen facial de Le Fort un ?
a. La disjonction crânio-faciale complète avec mobilité des os propres du nez et des deux orbites osseuses.b. Le trait horizontal situé au-dessus des apex dentaires avec mobilité isolée de l'arcade maxillaire seule.c. Le trait pyramidal touchant le rebord sous-orbitaire avec un hématome périorbitaire bilatéral en lunettes.d. La fracture isolée du col du condyle mandibulaire sans aucune atteinte du massif facial supérieur moyen.
#1481★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel ensemble de signes cliniques est caractéristique d'une fracture faciale de Le Fort deux ?
a. L'absence totale d'épistaxis et le respect rigoureux de la sensibilité dans le territoire sous-orbitaire.b. La luxation condylienne mandibulaire avec déviation permanente et fixée du menton du côté controlatéral.c. L'hématome bilatéral en lunettes avec anesthésie sous-orbitaire et mobilité de toute la pyramide nasale.d. La paralysie motrice flasque complète de l'ensemble des muscles innervés par le nerf facial homolatéral.
#1482★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication endocrânienne grave doit être recherchée lors d'une fracture de Le Fort trois ?
a. La formation précoce d'une fistule parotidienne salivaire qui s'extériorise à la peau de la mandibule.b. L'invagination complète du globe oculaire dans la cavité du sinus maxillaire sans effraction du plancher.c. La fermeture prématurée des diverses sutures osseuses de la voûte crânienne chez ce patient adulte blessé.d. L'écoulement de liquide cérébrospinal par brèche méningée de la lame criblée de l'os ethmoïde antérieur.
#1483★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la priorité vitale absolue lors de la prise en charge d'urgence d'un traumatisme Le Fort ?
a. Assurer la liberté des voies aériennes supérieures et stopper l'hémorragie avant toute réduction osseuse.b. Poser un blocage rigide intermaxillaire par vis transfixiantes sur le lieu même du traumatisme initial.c. Réduire les fractures orbitaires au déchoquage sans attendre les résultats de la tomodensitométrie 3D.d. Prescrire des antalgiques par voie orale en autorisant le retour immédiat à domicile du patient blessé.
#1484★★★Présente 1 fois dans Test+
Après un traumatisme antérieur mandibulaire, les dents 31, 32, 41 et 42 se déplacent solidairement 'en bloc' avec la corticale alvéolaire vestibulo-linguale lors de la palpation. Quel est le diagnostic et la durée de contention requise ?
a. Subluxation dentaire multiple du secteur antérieur ; contention flexible pendant deux semaines.b. Fracture du procès alvéolaire antérieur ; repositionnement et contention pendant quatre semaines.c. Fracture comminutive de la symphyse osseuse ; ostéosynthèse rigide pendant huit semaines au total.d. Luxation latérale des quatre incisives ; réduction manuelle et contention pendant six semaines.
#1485★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique permet de différencier avec certitude une subluxation d'une simple commotion dentaire ?
a. La présence d'une mobilité anormale et d'un saignement du sulcus sans déplacement de la position dentaire.b. Le déplacement coronaire partiel hors de l'alvéole provoquant un allongement visuel de la couronne saine.c. Le son métallique aigu lors de la percussion axiale causé par le blocage direct dans l'os cortical dense.d. L'enfoncement complet de la couronne dans l'os alvéolaire causant la disparition de la couronne visible.
#1486★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'attitude thérapeutique d'urgence face à une luxation latérale avec fracture alvéolaire ?
a. L'avulsion immédiate avec mise en place immédiate d'un implant post-extractionnel sous charge occlusale.b. Le repositionnement délicat désimpactant l'apex suivi d'une contention flexible durant quatre semaines.c. La pose d'une attelle en acier très rigide durant huit semaines sans chercher à réaligner l'apex dévié.d. La pulpectomie immédiate dans les dix minutes sans tenter la moindre réaxation sur l'arcade alvéolaire.
#1487★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication biologique quasi systématique survient après l'intrusion d'une dent adulte mature ?
a. Le maintien spontané de la vitalité pulpaire dans quatre-vingt-quinze pour cent des atteintes traumatiques.b. L'allongement continu des fibres du desmodonte entraînant une mobilité extrême de la racine traumatisée.c. La nécrose pulpaire totale par rupture du paquet nourricier avec un risque majeur d'ankylose alvéolaire.d. L'hypertrophie gingivale inflammatoire massive recouvrant totalement la surface de la couronne clinique.
#1488★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principe biologique fondamental établi par l'IADT pour la contention des traumatismes ?
a. L'immobilisation totalement rigide par un arc en acier épais durant six mois consécutifs chez l'adulte.b. La fixation systématique à plus de huit dents adjacentes par un fil métallique de ligature interdentaire.c. Le blocage complet de l'articulé par des cales occlusales annulant tout contact avec la dent antagoniste.d. L'usage d'une contention flexible autorisant une mobilité physiologique pour éviter l'ankylose osseuse.
#1489★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication immédiate engendre une fracture corono-radiculaire dont le trait descend sous la crête alvéolaire ?
a. Une nécrose ischémique immédiate et irréversible du ligament parodontal sur toute la hauteur radiculaire dentaire.b. Une invasion de l'espace biologique sous-gingival imposant une extrusion orthodontique ou un allongement coronaire.c. Une métaplasie calcique instantanée de la pulpe dentinaire associée à une résorption radiculaire externe massive.d. Une cancérisation rapide des débris épithéliaux de Malassez situés au fond de l'alvéole osseuse mandibulaire.
#1490★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mode de guérison biologique favorable peut survenir spontanément après une fracture radiculaire du tiers moyen ?
a. Le remplacement spontané du fragment fracturé par du tissu musculaire strié provenant des fibres de la lèvre.b. La fonte ostéoclastique fulgurante des deux portions de racine conduisant à l'expulsion immédiate de la dent.c. L'interposition d'un tissu conjonctif parodontal fibreux ou d'un cal calcifié entre les deux segments fracturés.d. Une ossification hétérotopique du plancher buccal provoquant des lithiases volumineuses dans les glandes salive.
#1491★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel protocole de contention est formellement indiqué après réduction d'une fracture radiculaire du tiers moyen ?
a. Une contention rigide par arc d'Erich bloqué avec des ligatures métalliques serrées pendant six mois consécutifs.b. Une immobilisation complète au ciment phosphate de zinc interdentaire maintenue sans interruption durant un an.c. Une suspension osseuse par des fils de soie non résorbables amarrés sur l'épine nasale durant trois semaines.d. Une attelle souple ou semi-rigide collée aux dents adjacentes pendant une durée préconisée de quatre semaines.
#1492★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle précaution d'imagerie est indispensable pour ne pas passer à côté d'une fracture radiculaire horizontale ?
a. Prendre plusieurs clichés rétro-alvéolaires sous différentes angulations verticales car le trait est oblique.b. Prescrire uniquement un panoramique dentaire standard flou sans aucun cliché rétro-alvéolaire de contrôle.c. Insérer une sonde pointue rigide dans le canal pulpaire jusqu'à traverser la corticale osseuse vestibulaire.d. Appliquer une source de chaleur vive sur la couronne pour tester la résistance des prismes d'émail voisins.
#1493★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la prise en charge d'urgence prioritaire selon l'IADT pour une incisive adulte expulsée ?
a. Gratter énergiquement la surface radiculaire à la curette métallique pour désinfecter toute la dentine.b. Laisser la dent sécher à l'air libre sur une compresse stérile durant au moins quatre heures de temps.c. Plonger la racine dans de l'alcool éthylique à quatre-vingt-seize pour cent avant de la repositionner.d. Réimplanter la dent immédiatement ou la placer dans du lait ou du sérum pour préserver le desmodonte sain.
#1494★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles caractéristiques doit présenter la contention d'une incisive permanente réimplantée ?
a. Contention flexible par fil fin ou fibre collée au composite durant une période stricte de deux semaines.b. Blocage rigide lourd par un arc orthodontique rectangulaire en acier épais pendant six longs mois entiers.c. Fixation transalvéolaire bicorticale par de longues vis en titane traversant toute la pulpe dentaire.d. Blocage intermaxillaire complet empêchant toute ouverture de la bouche durant trois mois consécutifs.
#1495★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel protocole endodontique s'impose après la réimplantation d'une incisive à apex fermé ?
a. L'abstention en espérant que la pulpe dentaire se revascularise de façon tout à fait spontanée et rapide.b. Débuter l'endodontie sous sept à quatorze jours avec hydroxyde de calcium pour stopper la résorption.c. Réaliser une apicoectomie d'emblée avec rétro-obturation à l'amalgame lors de la réimplantation aiguë.d. Obturer le canal pulpaire au ciment au phosphate de zinc définitif dans les deux minutes de l'accident.
#1496★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique et radiologique confirme l'ankylose alvéolo-dentaire consécutive au traumatisme ?
a. La mobilité de grade trois avec extrusion spontanée de la couronne hors du plan de l'articulé dentaire.b. Le noircissement immédiat de la dentine avec issue de pus continue par l'abouchement du canal de Sténon.c. Le son métallique aigu à la percussion, l'infra-occlusion et l'effacement de l'espace ligamentaire osseux.d. La régénération d'une troisième molaire surnuméraire qui double la longueur de la racine anatomique.
#1497★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme physiopathologique hydraulique définissant la fracture pure du plancher orbitaire blow-out ?
a. Impact d'un objet plus large que l'orbite dont la pression brise le plancher sans toucher le rebord osseux.b. Fracture directe du rebord sous-orbitaire par un choc d'objet tranchant de calibre inférieur à la cavité.c. Luxation antérieure du globe par traction musculaire réflexe respectant l'ensemble des parois de l'orbite.d. Choc sagittal transmis par le vomer provoquant l'éclatement exclusif des cellules ethmoïdales antérieures.
#1498★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe ophtalmologique caractéristique indique l'incarcération mécanique du muscle droit inférieur ?
a. Diplopie horizontale lors du regard latéral opposé sans limitation de la motricité oculaire vers le haut.b. Diplopie verticale et limitation motrice du regard vers le haut en supraversion associée à un énophtalmie.c. Mydriase aréactive avec cécité brutale et conservation paradoxale du réflexe photomoteur consensuel direct.d. Ptôse palpébrale bilatérale associée à une inocclusion de cornée et d'une hyperhémie conjonctivale nette.
#1499★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel déficit sensitif accompagne typiquement une fracture du plancher orbitaire traversant le canal ?
a. Perte de la sensibilité thermique et tactile de la région temporo-pariétale du cuir chevelu homolatéral.b. Anesthésie des deux tiers antérieurs de la muqueuse linguale et du rebord gingival alvéolaire mandibulaire.c. Hypoesthésie de la paupière inférieure, de l'aile du nez, de la lèvre supérieure et de la gencive canine.d. Abolition réflexe du voile du palais par section chirurgicale du nerf vague dans la région rétrostylienne.
#1500★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les critères majeurs guidant l'indication chirurgicale de reconstruction du plancher de l'orbite ?
a. Ecchymose palpébrale simple sans énophtalmie cédant d'elle-même après vingt-quatre heures de repos au lit.b. Présence d'un emphysème sous-cutané sans brèche osseuse visible lors du bilan scanner tomodensitométrique.c. Plaie superficielle du canthus externe sans issue de graisse vers la cavité sinusienne maxillaire voisine.d. Énophtalmie de plus de deux millimètres, défect supérieur à cinquante pour cent et incarcération du muscle.
#1501★★★Présente 1 fois dans Test+
Sur quel principe biomécanique repose l'ostéosynthèse par mini-plaques monocorticales selon Champy ?
a. La pose systématique de plaques bicorticales épaisses de compression rigide sur le bord basilaire osseux.b. Le blocage intermaxillaire par fils d'acier maintenu pendant trois mois avant la pose du moindre matériel.c. Le forage bicortical transfixiant par de longues vis comprimant directement le paquet vasculaire dentaire.d. La fixation le long des lignes idéales de tension neutralisant les forces d'écartement de la mastication.
#1502★★★Présente 1 fois dans Test+
Où doit être posée la mini-plaque 2.0 mm selon les principes biomécaniques de Champy à l'angle mandibulaire ?
a. Sur le bord basilaire inférieur en utilisant uniquement de volumineuses vis bicorticales de compression.b. Sur la face interne de la branche mandibulaire en traversant le faisceau alvéolaire inférieur sensitif.c. Sur la ligne oblique externe le long de la crête alvéolaire qui neutralise les forces d'écartement en haut.d. Au niveau de la fosse rétro-molaire vissée directement dans la couronne de la troisième molaire incluse.
#1503★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi les fractures de la symphyse mandibulaire nécessitent-elles biomécaniquement la pose de deux mini-plaques ?
a. Parce que l'os symphysaire spongieux ne possède aucune vascularisation et ne consolide jamais sans greffe.b. Pour pallier l'absence anatomique de périoste dans la région mentonnière antérieure de la mandibule basse.c. Pour autoriser une guérison osseuse sans avoir besoin de rétablir les rapports d'occlusion préexistants.d. Pour neutraliser les puissantes contraintes de torsion flexion et cisaillement au niveau de l'arc médian.
#1504★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle situation est-il impératif d'extraire une dent de sagesse située dans le trait de fracture d'angle ?
a. Lorsqu'elle présente une fracture radiculaire une infection active ou qu'elle bloque la réduction osseuse.b. Dès qu'elle est totalement incluse dans l'os alvéolaire sans aucune communication avec la cavité buccale.c. Uniquement si le sujet opéré présente des antécédents d'hypertension artérielle sous traitement adapté.d. Exclusivement lorsque la fracture est déjà stabilisée par un blocage maxillo-mandibulaire aux élastiques.
#1505★★★Présente 1 fois dans Test+
Après un traumatisme mentonnier, un patient présente une béance antérieure controlatérale, un contact molaire prématuré droit et une déviation mandibulaire droite à l'ouverture. Quel est le diagnostic ?
a. Fracture parasymphysaire mandibulaire sans déplacement osseuxb. Fracture unilatérale du col du condyle mandibulaire droitc. Luxation condylienne antérieure bilatérale et irréductibled. Fracture maxillaire de Le Fort I avec impaction postérieure
#1506★★★Présente 1 fois dans Test+
Lors d'une fracture sous-condylienne UNILATÉRALE droite déplacée de la mandibule, quel tableau clinique et occlusal typique retrouve-t-on à l'examen ?
a. Déviation mandibulaire gauche à l'ouverture, contact prématuré molaire controlatéral gauche et béance homolatérale droiteb. Déviation mandibulaire droite à l'ouverture, contact prématuré molaire homolatéral droit et béance controlatérale gauchec. Absence de déviation mandibulaire à l'ouverture, contacts occlusaux molaires symétriques et propulsion strictement axialed. Déviation mandibulaire gauche à l'ouverture, béance antérieure totale isolée et limitation indolore de l'abaissement buccal
#1507★★★Présente 1 fois dans Test+
Après un choc direct sur le menton, un patient présente une limitation de l'ouverture buccale, une douleur pré-auriculaire droite et un trouble occlusal. À l'ouverture, la mandibule dévie franchement vers la DROITE avec contact molaire prématuré à droite et béance occlusale à gauche. Quel est le diagnostic ?
a. Fracture symphysaire mandibulaire sans déplacement osseux.b. Fracture sous-condylienne de la mandibule du côté droit.c. Fracture occlusale de Le Fort III bilatérale disjonctive.d. Luxation temporo-mandibulaire antérieure non réductible.
#1508★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel trait de fracture maxillaire sépare horizontalement l'arcade alvéolo-dentaire et la voûte palatine du massif facial supérieur, passant au-dessus des apex dentaires jusqu'aux processus ptérygoïdes (fracture de Guérin) ?
a. Fracture de Le Fort type I.b. Fracture de Le Fort type II.c. Fracture de Le Fort type III.d. Fracture du ramus mandibulaire.
#1509★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle association clinique est caractéristique d'une FRACTURE DU COMPLEXE ZYGOMATICO-MAXILLAIRE (fracture en trépied du malaire) avec déplacement ?
a. Paralysie faciale périphérique complète, agueusie linguale antérieure et hypoacousie homolatérale.b. Effacement du relief malaire, hypoesthésie infra-orbitaire, trismus et ecchymose sous-conjonctivale.c. Béance occlusale antérieure majeure, luxation condylienne bilatérale et otorragie tympanale directe.d. Tuméfaction parotidienne suppurée, écoulement purulent au méat sténonien et trismus spastique sévère.
#1510★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe occlusal signe une fracture unilatérale déplacée du condyle mandibulaire ?
a. Ouverture buccale démesurée indolore avec articulé inversé antérieur direct.b. Déviation mandibulaire vers le côté sain avec engrenage molaire controlatéral.c. Déviation du menton côté fracturé, contact prématuré molaire et béance opposée.d. Dysphagie aiguë absolue sans aucune modification de la cinétique mandibulaire.
#1511★★★Présente 1 fois dans Test+
Qu'est-ce qui rend mécaniquement défavorable une fracture de l'angle mandibulaire ?
a. La présence sous-jacente d'une dent de sagesse incluse avec un kyste dentigère.b. La localisation exclusive du foyer traumatique au sein du processus alvéolaire.c. L'orientation du trait assurant une autostabilisation lors de la mastication.d. L'orientation du trait sous lequel les muscles élévateurs déplacent les fragments.
#1512★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel trajet anatomique caractérise la fracture maxillaire de type Le Fort I ?
a. Trait horizontal transmaxillaire passant au-dessus des apex et du plancher nasal.b. Trait pyramidal fracturant les os propres du nez et le rebord sous-orbitaire.c. Disjonction cranio-faciale complète traversant les deux arcs zygomatiques mous.d. Séparation sagittale médiane exclusive de la voûte palatine avec gros diastème.
#1513★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel principe biomécanique dicte la pose des mini-plaques selon la méthode de Champy ?
a. Fixation bicorticale rigide sur plaque de reconstruction au bord basilaire.b. Fixation monocorticale le long des lignes idéales de traction de la mandibule.c. Blocage intermaxillaire filaire continu durant six semaines sans vissage direct.d. Compression dynamique des têtes condyliennes par broches percutanées externes.
#1514★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la manifestation dynamique et occlusale cardinale d'une fracture sous-condylienne unilatérale ?
a. Déviation de la symphyse vers le côté fracturé à l'ouverture par traction du ptérygoïdien latéral sain.b. Déviation de la symphyse vers le côté sain à l'ouverture par spasme réflexe du muscle ptérygoïdien lésé.c. Ouverture buccale parfaitement rectiligne avec articulé antérieur croisé sans spasme réflexe musculaire.d. Protrusion mandibulaire complète et symétrique sans aucune limitation des excursions latérales canines.
#1515★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel critère anatomique et biomécanique fondamental régit la classification de Spiessl et Schroll du condyle ?
a. Le degré de lésion de l'artère carotide externe évalué par une artériographie cervico-faciale sélective.b. Le niveau anatomique au col ou à la tête condylienne ainsi que le degré de déplacement ou luxation vraie.c. Le délai écoulé depuis le traumatisme maxillo-facial jusqu'à la pose du blocage intermaxillaire élastique.d. L'existence de fractures osseuses traversant le conduit auditif externe ou la base crânienne adjacente.
#1516★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi le blocage intermaxillaire ne doit-il pas dépasser deux semaines dans les fractures condyliennes ?
a. Pour éviter la résorption complète du disque articulaire sous la pression des forces occlusales directes.b. Pour éviter la nécrose avasculaire des incisives mandibulaires causée par la traction excessive des arcs.c. Pour éviter l'ankylose fibreuse ou osseuse temporo-mandibulaire en stimulant la rééducation fonctionnelle.d. Pour éviter un cal vicieux de la branche montante qui interdirait la pose d'implants dentaires ultérieurs.
#1517★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle association lésionnelle biomécanique doit-on systématiquement rechercher devant un choc symphysaire ?
a. Fracture de l'apophyse coronoïde associée à une hernie antérieure du masséter dans la fosse zygomatique.b. Fracture alvéolaire des prémolaires maxillaires avec expulsion dentaire et effraction sinusienne directe.c. Fracture en bois vert de l'angle mandibulaire compliquée d'une section du nerf alvéolaire dentaire lingual.d. Fracture du col condylien uni ou bilatérale par transmission indirecte de l'onde de choc vers les tempes.
#1518★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle configuration anatomique de la troisième molaire mandibulaire présente le risque maximal de fracture mandibulaire ?
a. Inclusion profonde en classe trois position C de Pell et Gregory proche de la basilaire avec racines divergentes.b. Éruption complète en classe un position A de Pell et Gregory avec rebord alvéolaire intact et couronne bien visible.c. Inclusion superficielle mésioangulaire en classe un position B avec large espace entre la couronne et la branche.d. Rétention muqueuse simple sans inclusion osseuse chez un sujet jeune avec desmodonte très large et très mobile.
#1519★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique immédiat permet de diagnostiquer formellement une fracture mandibulaire peropératoire ?
a. Anesthésie labiale immédiate associée à un ptosis palpébral homolatéral et une mydriase unilatérale transitoire.b. Craquement osseux audible avec mobilité pathologique du segment angulaire et perturbation occlusale immédiate.c. Emphysème sous-cutané orbitaire associé à une épistaxis postérieure abondante et un trismus d'origine articulaire.d. Déviation supérieure de la luette associée à une dysphagie réflexe oropharyngée et une cyanose péribuccale isolée.
#1520★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans le traitement d'une fracture de l'angle mandibulaire selon Champy, où fixe-t-on la mini-plaque 2.0 ?
a. Sur la corticale alvéolaire linguale par des vis bicorticales pour écraser le canal du nerf alvéolaire inférieur.b. Sur la symphyse antérieure médiane par une double plaque de reconstruction verrouillée pour guider le menton.c. Sur la crête oblique externe le long de la ligne idéale de tension pour neutraliser les forces de traction.d. Sur le col du condyle mandibulaire par des vis de compression monocorticales pour rétablir la cinématique.
#1521★★★Présente 1 fois dans Test+
Si la troisième molaire est située dans le trait de fracture et se trouve luxée ou fracturée, quelle est la conduite à tenir ?
a. Laisser la dent fracturée dans son alvéole sans y toucher pour qu'elle serve de tuteur biologique intra-osseux.b. Réaliser une pulpotomie d'urgence et sceller la chambre avec un ciment pour recouvrir le trait osseux ouvert.c. Réinsérer la molaire luxée par pression digitale et la stabiliser avec des sutures gingivales non résorbables.d. Extraire prudemment la dent fracturée ou mobile avant de procéder à la réduction et à l'ostéosynthèse rigide.
#1522★★★Présente 1 fois dans Test+
Selon la classification de Seddon, quel degré de lésion nerveuse désigne une section totale du tronc nerveux ?
a. La neurotmésis avec rupture anatomique intégrale de l'axone et des gaines conjonctives saines.b. La neuropraxie caractérisée par une sidération transitoire du potentiel d'action électrique.c. L'axonotmésis avec conservation de l'endonèvre assurant une repousse guidée spontanée du nerf.d. L'hypersensibilité mécanique liée à une compression modérée des terminaisons cutanées locales.
#1523★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la technique microchirurgicale de référence pour suturer une section nette récente du nerf lingual sans tension ?
a. Une hémostase bipolaire des deux extrémités suivie d'une compression sous gaze hémostatique.b. Une suture épinéurale bord à bord avec un monofilament huit ou neuf zéros sous le microscope.c. La pose d'une vis d'ostéosynthèse en titane venant impacter les moignons contre la corticale.d. Une ligature en masse au fil de soie tressée sans alignement précis des fascicules sensitifs.
#1524★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle circonstance clinique le recours à une greffe nerveuse autologue du nerf sural est-il indiqué ?
a. Devant une hypoesthésie modérée totalement réversible survenue dans les vingt-quatre heures.b. Lorsque la racine de la dent de sagesse frotte la corticale du canal sans rompre les fibres.c. Quand une perte de substance de plus de cinq millimètres empêche une suture directe sans tension.d. Devant un granulome périapical inflammatoire situé au contact direct du trou mentonnier sain.
#1525★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le délai d'intervention optimal recommandé pour explorer et réparer chirurgicalement un nerf lésé ?
a. Attendre systématiquement un délai minimal de cinq ans pour être certain de l'arrêt évolutif.b. Opérer obligatoirement dans les toutes premières heures suivant la sortie de l'hospitalisation.c. Reporter l'intervention jusqu'à l'apparition d'un névrome d'amputation particulièrement algique.d. Explorer précocement et réparer idéalement dans un délai maximal de trois à six mois post-lésion.
#1526★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel paramètre clinique quantifie-t-on précisément par le test de discrimination de deux points à la lèvre ?
a. La densité des mécanorécepteurs du tact fin innervés par les grosses fibres myélinisées au compas.b. Le seuil de sensibilité des thermorécepteurs profonds au chaud à l'aide d'une sonde métallique sèche.c. La motricité volontaire du muscle buccinateur sous la dépendance des branches motrices du nerf facial.d. Le débit artériel facial quantifié par un brassard sphygmomanométrique posé à la commissure buccale.
#1527★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle erreur opératoire provoque le plus souvent une section iatrogène directe du nerf lingual buccal ?
a. Pratiquer un trait de refend vestibulaire oblique au niveau de l'angle mésio-vestibulaire de la deux.b. Perforer la corticale linguale à la fraise rotative ou orienter une incision de décharge vers le dedans.c. Irriguer copieusement le site osseux au sérum physiologique glacé lors de l'alvéolectomie chirurgicale.d. Utiliser une canule d'aspiration métallique fine pour éliminer le sang au fond de la crypte dentaire.
#1528★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle prise en charge médicale neuroprotectrice précoce préconise-t-on après une lésion nerveuse aiguë ?
a. Prescrire des antihypertenseurs oraux et des diurétiques de l'anse pour abaisser la volémie générale.b. Administrer des anticoagulants oraux à forte dose pendant douze mois pour lyser le moindre hématome.c. Corticothérapie à forte dose débutée très tôt associée à un complexe de vitamines neurotropes du groupe B.d. Infiltrer localement des anesthésiques avec de fortes doses de vasoconstricteurs sur le tronc nerveux.
#1529★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel type de lésion nerveuse selon Seddon correspond à la transsection complète du tronc sans guérison spontanée ?
a. La neuropraxie définie par un blocage physiologique transitoire sans rupture de la gaine de myéline.b. L'axonotmésis partielle avec intégrité des gaines endoneurales assurant une repousse axonale guidée.c. La dysesthésie idiopathique avec allodynie réflexe consécutive à un spasme artériel musculaire pur.d. La neurotmésis associant une section anatomique complète du tronc nerveux imposant une microchirurgie.
#1530★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la recommandation chronologique actuelle concernant la FRÉNECTOMIE LABIALE SUPÉRIEURE chez l'enfant présentant un diastème inter-incisif médian et un frein tecto-labial hypertrophique ?
a. Intervenir en période néonatale immédiate par vaporisation laser pour libérer l'arcade.b. Attendre l'éruption des canines permanentes car leur poussée mésiale ferme le diastème.c. Pratiquer l'avulsion précoce des incisives temporaires pour guider le couloir d'éruption.d. Réaliser une section chirurgicale simple sans suture pour une cicatrisation dirigée.
#1531★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication iatrogène irréversible bloque la traction orthodontique d'une canine après luxation forcée ?
a. L'éruption accélérée de la couronne vers le bas-fond du sinus maxillaire perforant la membrane de Schneider.b. La transformation maligne des cellules du sac péricoronaire en un volumineux carcinome épidermoïde buccal.c. Le développement d'une nécrose pulpaire réflexe avec résorption interne foudroyante des incisives du haut.d. L'ankylose alvéolo-dentaire irréversible causée par la destruction traumatique du ligament parodontal noble.
#1532★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle règle technique cardinale évite de refouler une racine fracturée dans un espace anatomique voisin ?
a. Proscrire toute force axiale à l'élévateur et tailler une rigole osseuse latérale pour chasser le fragment.b. Marteler au ciseau à os dans un axe strictement apical vers le canal contenant le nerf dentaire inférieur.c. Utiliser des fraises diamantées sur turbine à quarante mille tours sans appliquer le moindre spray stérile.d. Planter une aiguille dans le foramen apical pour tracter le fragment dentaire de toutes ses forces vives.
#1533★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle technique chirurgicale de tissus mous permet de traiter une crête flottante flasque et instable ?
a. Exérèse cunéiforme du tissu fibreux mobile par deux incisions parallèles suivie d'une suture bord à bord.b. Électrocoagulation thermique profonde au bistouri électrique jusqu'à nécroser le périoste alvéolaire d'os.c. Désépithélisation chimique de la crête à l'acide trichloracétique pour induire un bourgeonnement dirigé pur.d. Greffe de cornée humaine allogénique déposée sur le rebord osseux pour consolider le volume conjonctif mou.
#1534★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle incision chirurgicale est spécialement indiquée pour exposer et éliminer un gros torus palatin médian ?
a. Incision semi-lunaire festonnée dans la muqueuse du fond du vestibule labial de la mâchoire supérieure pure.b. Incision en double Y le long du raphé médian palatin avec quatre décharges obliques divergentes en dehors.c. Incision festonnée intrasulculaire inférieure longeant les collets osseux des incisives de la mandibule.d. Incision transversale pure du voile du palais qui coupe de part en part toute la sangle musculaire uvulaire.
#1535★★★Présente 1 fois dans Test+
72 heures après l'avulsion simple de la 46, le patient consulte pour une douleur intolérable, lancinante et irradiant vers l'oreille rebelle aux antalgiques usuels, une halitose fétide et un goût désagréable. À l'examen clinique, l'alvéole est vide, déshabitée de caillot, avec un os alvéolaire mis à nu grisâtre et exquisément douloureux au contact. Il n'y a ni fièvre ni pus. Quel est le diagnostic et le traitement de choix ?
a. Alvéolite suppurée ; curetage osseux vigoureux sous anesthésie locale, débridement alvéolaire complet et antibiothérapie per os adaptée.b. Alvéolite sèche ; irrigation douce au sérum physiologique tiède, mise en place d'un pansement sédatif alvéolaire et antalgiques adaptés.c. Ostéomyélite aiguë ; débridement chirurgical osseux d'urgence en milieu hospitalier, antibiothérapie intraveineuse et oxygénothérapie.d. Fracture mandibulaire ; réduction chirurgicale anatomique du foyer fracturaire, ostéosynthèse par mini-plaques et blocage maxillo-mandibulaire.
#1536★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel risque vasculaire majeur existe lors du remodelage osseux de la tubérosité maxillaire ou du palais latéral ?
a. La section de l'artère coronaire descendante provoquant un arrêt cardiaque réflexe pendant l'intervention.b. La lacération de l'artère carotide interne au cœur des fibres charnues du muscle mylo-hyoïdien du plancher.c. La lésion de l'artère palatine descendante issue du foramen palatin postérieur causant une vive hémorragie.d. La rupture de la veine saphène externe entraînant une fuite de sang incoercible dans toute la cavité buccale.
#1537★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi est-il indispensable d'obtenir une hémostase parfaite de la crypte osseuse avant l'obturation à rétro ?
a. Elle est inutile car les ciments biocéramiques prennent prise uniquement s'ils sont recouverts de sang.b. Elle s'obtient simplement par une aspiration chirurgicale sans recourir au moindre produit hémostatique.c. Elle doit se faire par électrocoagulation bipolaire directe sur toutes les fibres du desmodonte apical.d. Elle est indispensable pour inspecter l'apex au microscope et empêcher le sang de souiller le matériau.
#1538★★★Présente 1 fois dans Test+
Après l'avulsion difficile d'une première molaire maxillaire (16), le praticien constate un bullage sanguin au fond de l'alvéole et réalise une manœuvre de Valsalva positive, objectivant une communication bucco-sinusienne (CBS) de 6 mm de diamètre avec muqueuse sinusienne saine. Quelle est la conduite chirurgicale immédiate indiquée ?
a. Surveillance simple de l'alvéole sans suture associée à des recommandations sinusiennes.b. Fermeture chirurgicale immédiate par lambeau vestibulaire d'avancement sans tension.c. Méchage intra-alvéolaire compressif à la gaze iodoformée renouvelée pendant un mois.d. Curetage appuyé de la muqueuse du sinus maxillaire par voie alvéolaire rétrograde.
#1539★★★Présente 1 fois dans Test+
Pour déterminer la position palatine ou vestibulaire d'une canine maxillaire incluse (23) à l'aide de deux clichés rétro-alvéolaires selon la règle de Clark (règle SLOB - Same Lingual, Opposite Buccal) : lorsque le tube à rayons X est déplacé vers le mésial sur le second cliché, la couronne de la canine incluse se déplace également vers le mésial par rapport aux racines voisines. Où est située la canine ?
a. Dans le versant vestibulaire de l'os maxillaire.b. Dans le versant palatin de l'arcade maxillaire.c. Dans le secteur médian du procès alvéolaire osseux.d. Dans la région apicale profonde du sinus maxillaire.
#1540★★★Présente 1 fois dans Test+
En microchirurgie endodontique périapicale moderne, quel est le protocole de section apicale et le matériau d'obturation rétrograde de choix validés par la littérature scientifique ?
a. Biseautage apical oblique à 45° sur 6 mm, préparation manuelle et obturation rétrograde à l'amalgame d'argent.b. Section apicale perpendiculaire de 3 mm à 90°, préparation ultrasonique axiale et obturation rétrograde au MTA.c. Résection apicale transversale de 1 mm sans biseau, préparation rotative et obturation à l'oxyphosphate de zinc.d. Électrocoagulation thermique de l'apex radiculaire sur 2 mm, sans préparation ni matériau d'obturation rétrograde.
#1541★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle approche chirurgicale permet de repêcher une racine dentaire projetée dans le fond du sinus maxillaire ?
a. Le passage aveugle d'une grosse fraise par l'alvéole jusqu'à broyer la racine au risque de perforer l'orbite.b. L'exérèse bilatérale des cornets du nez par un abord transpalatin délabrant traversant les deux maxillaires.c. L'ouverture d'une fenêtre osseuse dans la fosse canine pour accéder sous contrôle visuel direct au sinus pur.d. Une aspiration continue par la gorge avec un gros cathéter dans l'espoir d'une élimination par la narine nez.
#1542★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi la canine maxillaire est-elle la dent la plus fréquemment incluse après les troisièmes molaires ?
a. Par une anomalie génétique de l'émail qui résorbe la couronne empêchant sa progression dans l'os alvéolaire.b. Par l'apparition systématique d'un kyste dentigère rongeant la totalité du massif facial chez le jeune fœtus.c. Par son long trajet d'éruption sinueux et son émergence tardive par rapport aux dents adjacentes de l'arcade.d. Par une ankylose osseuse congénitale reliant la couronne du canin à la lame criblée de l'os ethmoïde nasal.
#1543★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la stratégie chirurgicale de choix face à une canine supérieure incluse en position palatine haute ?
a. L'abord ouvert palatin est contre-indiqué en raison du risque permanent d'hémorragie du sinus maxillaire.b. La technique fermée avec repositionnement complet du lambeau est préconisée pour les canines très hautes.c. La technique ouverte vestibulaire par simple gingivectomie assure toujours une gencive kératinisée large.d. Le lambeau repositionné apicalement s'utilise de manière exclusive pour les inclusions palatines profondes.
#1544★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle intensité de force orthodontique doit être appliquée pour tracter une canine incluse fenestrée ?
a. Elle exige d'appliquer des forces orthodontiques de plus de deux cents grammes pour déplacer la canine.b. Le mordançage acide de l'émail doit être fait en milieu salivaire afin de ne pas agresser la pulpe saine.c. Elle applique des forces légères et continues de trente à soixante grammes pour préserver le parodonte.d. Elle oblige à percer la couronne dentaire avec une fraise pour passer un fil d'acier et tracter la canine.
#1545★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication radiculaire majeure peut survenir lors d'une mauvaise trajectoire de traction d'une canine ?
a. La nécrose avasculaire de la symphyse mandibulaire due à la traction à travers la corticale osseuse dense.b. L'hypertrophie des papilles gustatives palatines causée par le frottement de la chaînette métallique d'or.c. La luxation brutale des molaires supérieures durant le premier mois d'application de la traction active.d. La résorption radiculaire externe des incisives voisines provoquée par un conflit spatial de trajectoire.
#1546★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans la classification de Pell et Gregory pour les dents de sagesse mandibulaires incluses, qu'indique la position « Classe III, Position C » ?
a. Couronne située entièrement en avant de la branche montante et au niveau occlusalb. Dent totalement incluse dans la branche montante et sous le collet de la dent voisinec. Couronne logée pour moitié dans la branche montante et entre plan occlusal et colletd. Dent située en avant de la branche montante mais sous le collet de la molaire voisine
#1547★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi la chirurgie péri-apicale moderne proscrit-elle le biseau de coupe à quarante-cinq degrés ?
a. Parce qu'il accélère de manière incontrôlée la chute précoce de la dent par nécrose du support osseux sain.b. Parce qu'il détruit irrémédiablement les papilles gustatives de la région dorsale de la base de la langue.c. Parce qu'il induit l'apparition d'un améloblastome agressif sur la surface dentinaire de la racine saine.d. Parce qu'il ouvre de nombreux tubuli vers le vestibule ce qui favorise la micro-infiltration bactérienne.
#1548★★★Présente 1 fois dans Test+
Lors de l'avulsion d'une racine palatine de 16, le fragment apical est accidentellement refoulé à l'intérieur du sinus maxillaire. Quelle est la conduite chirurgicale RATIONNELLE ?
a. Effectuer un curetage alvéolaire aveugle vigoureux pour accrocher le fragment projeté.b. Confirmer par imagerie, aspirer prudemment puis aborder par fenêtre vestibulaire.c. Prescrire une manœuvre d'hyperpression expiratoire nasale forcée narines pincées.d. Obturer hermétiquement le fond alvéolaire au biomatériau sans exploration osseuse.
#1549★★★Présente 1 fois dans Test+
La dent surnuméraire la plus fréquente chez l'homme (représentant plus de la moitié des cas), siégeant sur la ligne médiane entre les deux incisives centrales supérieures permanentes, s'appelle le :
a. Paramolaire surnuméraireb. Mésiodens interincisifc. Distomolaire résiduelled. Odontome unicuspidien
#1550★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tissu autologue est le plus utilisé en interposition pour éviter la ré-ankylose de l'ATM ?
a. La muqueuse linguale kératinisée prélevée sur la pointe mobile et les bords latéraux de la langue saine.b. Le périoste déminéralisé de tibia fixé par des colles biologiques synthétiques au cyanoacrylate liquide.c. Le lambeau de muscle et fascia temporal ou le corps graisseux de Bichat basculé dans l'espace articulaire.d. La pulpe dentaire de dents de sagesse étalée en couches concentriques sur le moignon osseux de la branche.
#1551★★★Présente 1 fois dans Test+
Selon la définition officielle de l'AAOMS, quel triptyque clinique caractérise l'OSTÉONÉCROSE DES MAXILLAIRES LIÉE AUX MÉDICAMENTS (MRONJ) ?
a. Exposition osseuse maxillo-faciale persistante plus de 8 semaines, sous antirésorbeurs, sans antécédent d'irradiation locale.b. Ostéolyse mandibulaire aiguë évoluant depuis plus de 8 semaines, sous corticothérapie au long cours, sans irradiation locale.c. Suppuration alvéolaire post-extractionnelle de plus de 8 semaines, sous antibiothérapie prolongée, sans irradiation locale.d. Nécrose cutanéo-muqueuse faciale étendue de plus de 8 semaines, sous chimiothérapie cytotoxique, sans irradiation locale.
#1552★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le critère technique fondamental lors de la rétro-préparation cavitaire apicale aux ultrasons ?
a. Elle doit mesurer un seul millimètre de profondeur afin d'éviter la fragilisation des parois apicales.b. Elle doit atteindre trois millimètres de profondeur en suivant scrupuleusement l'axe anatomique canalaire.c. Elle se réalise toujours au moyen de fraises boules montées sur une pièce à main à très grande vitesse.d. Elle nécessite d'élargir la cavité vers les faces proximales en sacrifiant toute la dentine canalaire.
#1553★★★Présente 1 fois dans Test+
Lors du dégagement chirurgical d'une canine incluse en VESTIBULAIRE haut située au-dessus de la ligne muco-gingivale, pourquoi l'exposition ouverte par simple gingivectomie est-elle CONTRE-INDIQUÉE ?
a. Car elle génère une nécrose pulpaire irréversible par exposition thermique et ischémie coronaireb. Car elle supprime la gencive kératinisée, entraînant une récession muqueuse et un déficit d'attachec. Car elle induit une résorption radiculaire externe par agression chimique du cément sous-jacentd. Car elle entraîne une ankylose osseuse alvéolaire précoce par contamination bactérienne du périoste
#1554★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la complication silencieuse la plus grave causée par une canine maxillaire incluse sur les incisives ?
a. Perte brutale de vitalité pulpaire sans aucun contact mécanique direct avec les molaires temporaires saines.b. Oblitération canalaire calcique irréversible sur la racine de l'incisive centrale supérieure controlatérale.c. Intrusion dentaire progressive des prémolaires supérieures par compression mécanique du ligament parodontal.d. Résorption radiculaire externe asymptomatique de la racine de l'incisive latérale au contact de la canine.
#1555★★★Présente 1 fois dans Test+
Pour localiser une canine incluse en 2D selon la RÈGLE DE CLARK (SLOB : Same Lingual, Opposite Buccal), si en déplaçant le tube à rayons X vers le DISTAL l'image de la couronne se déplace également vers le DISTAL, la canine est située :
a. Position vestibulaire par rapport à l'arcade dentaireb. Position palatine ou linguale par rapport à l'arcadec. Position intra-sinusienne haute par rapport à l'arcaded. Position centro-osseuse axiale par rapport à l'arcade
#1556★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est l'avantage principal de la technique fermée avec bouton collé par rapport à la fenestration ouverte ?
a. Elle diminue de moitié la durée totale de la traction orthodontique en stimulant le remodelage parodontal.b. Elle supprime l'obligation d'éliminer l'os péricoronaire pour exposer l'émail de la couronne de la canine.c. Elle permet une émergence dentaire physiologique en préservant le manchon d'attache gingivale kératinisée.d. Elle bloque définitivement toute résorption radiculaire externe au contact des incisives latérales saines.
#1557★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant la fréquence et la localisation anatomique des CANINES MAXILLAIRES PERMANENTES INCLUSES, quelle affirmation est EXACTE ?
a. Deuxième fréquence d'inclusion dentaire, avec siège vestibulaire prédominant dans 85% des casb. Deuxième fréquence d'inclusion dentaire, avec siège palatin préférentiel dans 80% à 85% des casc. Première fréquence d'inclusion dentaire, avec siège lingual exclusif chez 85% des patients vusd. Dernière fréquence d'inclusion dentaire, avec siège apical prédominant dans 85% des cas décrits
#1558★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel artefact biologique peut compromettre l'analyse histologique d'une biopsie excisée au laser à diode ?
a. La rupture du collagène par onde acoustique fragmentant la matrice extracellulaire conjonctive sous-jacente.b. La lyse chimique des sels calciques de la basale provoquant un clivage de l'épithélium de surface muqueux.c. La décoloration nucléaire qui bloque la coloration de routine par l'hématoxyline et éosine au microscope.d. La carbonisation thermique des berges avec des artefacts de coagulation masquant les atypies cytologiques.
#1559★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le protocole de sécurité oculaire obligatoire et strict lors de l'utilisation d'un laser chirurgical ?
a. Le port facultatif de lunettes solaires teintées réservé au seul praticien qui déclenche la pédale au pied.b. La fermeture des paupières par compresse sans filtre optique pour le patient assis sur le fauteuil de soin.c. Le port universel de lunettes de protection à densité optique spécifique adaptée à la longueur d'onde émise.d. La pose d'écrans plombés radiologiques autour du fauteuil dentaire pour bloquer les rayons lumineux diffus.
#1560★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principe biophysique et le chromophore préférentiel d'action du laser chirurgical à diode ?
a. Absorption sélective dans l'hémoglobine et la mélanine assurant une coupe nette et une hémostase muqueuse.b. Absorption résonnante majeure par les cristaux d'hydroxyapatite minérale pour découpe osseuse sans chaleur.c. Réflexion du faisceau sur les hématies permettant une hémostase osseuse en profondeur du tissu médullaire.d. Interaction ionique sur les cristaux de fluor de l'émail dentaire provoquant la prise de résines composites.
#1561★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi est-il impératif de désépithélialiser le conjonctif lors d'une greffe enfouie bilaminaire ?
a. Parce que l'épithélium enfoui subit une métaplasie immédiate en carcinome épidermoïde à cellules fusiformes.b. Parce que l'épithélium précipite la nécrose pulpaire au contact direct de la surface cémentaire radiculaire.c. Parce que l'épithélium attire des spirochètes buccaux causant une gingivite ulcéronécrosante dévastatrice.d. Parce que les débris épithéliaux enfouis créent des kystes d'inclusion provoquant la déhiscence du lambeau.
#1562★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle marge de sécurité anatomique doit-on respecter lors du prélèvement conjonctif au palais dur ?
a. Section du périoste palatin pour dénuder la corticale osseuse sous-jacente sans laisser aucune protection.b. Incision accolée au rebord gingival des prémolaires emportant toute la gencive kératinisée attachée saine.c. Marge de sécurité de trois millimètres avec le liseré gingival en évitant le sillon de l'artère palatine.d. Dissection transfixiante traversant le buccinateur pour mobiliser la boule graisseuse de Bichat en regard.
#1563★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'indication clinique majeure et le résultat prévisible de la greffe gingivale libre épithélialisée ?
a. Recouvrement radiculaire esthétique complet d'incisives centrales sur biotype fin et sourire gingival haut.b. Gain en hauteur de gencive kératinisée adhérente et approfondissement d'un vestibule buccal plat et réduit.c. Régénération osseuse verticale des septums interdentaires lysés par une parodontite agressive destructrice.d. Élimination des poches parodontales profondes sans devoir réaliser aucun surfaçage radiculaire préalable.
#1564★★★Présente 1 fois dans Test+
Pour quel motif technique évite-t-on de pratiquer des incisions de décharge verticales lors d'un abord palatin ?
a. Pour éviter la nécrose ischémique des papilles interdentaires vestibulaires du secteur incisif antérieur.b. Pour éviter la section de l'artère palatine antérieure et la survenue d'une hémorragie artérielle profuse.c. Pour éviter la luxation iatrogène accidentelle des prémolaires maxillaires au cours du décollement osseux.d. Pour éviter une communication oro-nasale directe au niveau du plancher des fosses nasales sous le fraisage.
#1565★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel test clinique confirme la traction d'un frein labial sur la papille palatine ?
a. Percussion axiale ferme des incisives centrales avec le manche du miroir plan.b. Test d'ischémie de Graber par traction de la lèvre supérieure vers le haut.c. Mesure électromyographique des fibres du muscle orbiculaire labial au repos.d. Sondage parodontal circonférentiel sous une pression axiale de trois newtons.
#1566★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel objectif diagnostique capital poursuit le badigeonnage de la tranche de section au bleu de méthylène ?
a. Détecter les fissures ou fractures radiculaires longitudinales et repérer les isthmes canalaires cachés.b. Colorer la gencive marginale pour évaluer la vitesse de réépithélisation du tissu conjonctif de soutien.c. Stimuler les odontoblastes pour former une couche d'émail protectrice sur la surface radiculaire coupée.d. Stériliser complètement la paroi sinusienne pour écarter tout risque d'apparition d'une sinusite aiguë.
#1567★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi le greffon de tissu conjonctif subépithélial bilaminaire est-il le gold standard des récessions ?
a. Il reçoit une double vascularisation du lit périosté et du lambeau assurant mimétisme et gain d'épaisseur.b. Il supprime la plaie ouverte palatine en cicatrisant par première intention grâce à un abord fermé linéaire.c. Il induit une dentine réactionnelle dans le canal pulpaire en regard de la racine dentaire dénudée exposée.d. Il permet une fixation sans points par une colle cyanoacrylate polymérisant au contact du milieu salivaire.
#1568★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle règle anatomique fondamentale guide l'ostéotomie lors de l'avulsion d'une dent de sagesse du bas ?
a. L'ostéotomie linguale large doit être systématique pour effacer la pression exercée par la masse linguale.b. Le fraisage osseux doit se faire à sec pour que la chaleur coagule les branches de l'artère faciale locale.c. L'ostéotomie doit être vestibulaire en ménageant la corticale linguale pour préserver le nerf lingual sain.d. Il faut fraiser la corticale basilaire afin de laisser passer sans contrainte toutes les racines courbes.
#1569★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le but premier de l'odontosection lors de l'avulsion d'une molaire à racines divergentes ?
a. Transformer la dent en un biomatériau osseux apte à combler directement la cavité alvéolaire résiduelle.b. Pulvériser la couronne aux ultrasons pour l'évacuer directement par la canule de l'aspiration chirurgicale.c. Forcer la luxation monobloc du cordal au davier en fracturant de façon volontaire la corticale linguale.d. Diviser la dent en fragments retirés séparément afin d'éviter une ostéotomie alvéolaire trop délabrante.
#1570★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle exigence anatomique et technique régit la mise en forme de la cavité rétrograde aux ultrasons ?
a. Décrocher volontairement la trajectoire vers le mésial en perforant le cément radiculaire périphérique.b. Réaliser une boîte de trois millimètres de profondeur centrée dans l'axe longitudinal du canal pulpaire.c. Limiter la cavité à un demi-millimètre de profondeur pour éviter de toucher à l'ancienne gutta-percha.d. Élargir les parois dentinaires au point de laisser moins d'un demi-millimètre d'épaisseur résiduelle.
#1571★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'anomalie clinique occlusale la plus fréquente provoquée par la présence d'un mésiodens inclus ?
a. Perte prématurée bilatérale des canines de lait avec déviation fonctionnelle de la mandibule vers la droite.b. Ankylose osseuse des premières molaires définitives induisant une béance occlusale antérieure squelettique.c. Éruption ectopique des prémolaires directement au niveau de la fosse nasale homolatérale sans douleur nette.d. Retard d'éruption, malposition en rotation ou diastème persistant entre les incisives centrales permanentes.
#1572★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le critère clinique essentiel guidant le moment chirurgical optimal pour extraire un mésiodens ?
a. Attendre l'âge de dix-huit ans pour assurer la fermeture apicale complète des dents molaires chez l'adulte.b. Intervenir immédiatement dès le stade néonatal avant l'éruption en bouche des premières incisives de lait.c. Opérer quand la racine de l'incisive permanente est formée aux deux tiers pour épargner la papille apicale.d. Différer l'acte chirurgical jusqu'à l'éruption spontanée de la dent surnuméraire au travers du voile osseux.
#1573★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle configuration selon Pell et Gregory présente la difficulté opératoire maximale pour la dent de sagesse ?
a. La Classe trois Position C avec couronne enfouie dans la branche et sous la ligne cervicale de la molaire.b. La Classe un Position A offrant un espace suffisant avec une couronne alignée sur le plan occlusal voisin.c. La Classe deux Position A où la moitié de la couronne dentaire se trouve couverte par la gencive attachée.d. La Classe un Position C avec un espace mandibulaire suffisant mais une couronne située sur la crête osseuse.
#1574★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le tracé d'incision chirurgicale de choix pour extraire un mésiodens situé en position palatine ?
a. Incision semi-lunaire horizontale de Partsch dans le vestibule labial respectant le frein de la lèvre haute.b. Lambeau intrasulculaire enveloppe au palais avec décollement sous-périosté prudent du foramen naso-palatin.c. Incisions de décharge verticales bilatérales traversant les crêtes en sectionnant l'artère palatine grande.d. Incision festonnée vestibulaire seule avec décollement d'un lambeau triangulaire à décharge mésiale directe.
#1575★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le délai optimal et la technique de choix devant une neurotmèse confirmée sans amélioration clinique ?
a. Attendre un délai de deux ans pour autoriser une réinnervation spontanée avant de discuter tout acte invasif.b. Injecter des cellules souches en péri-nerveux sans affronter directement les extrémités axonales sectionnées.c. Prescrire des doses massives de gabapentine et corticoïdes en espérant la levée d'un œdème canalaire osseux.d. Réparation microchirurgicale entre trois et six mois par neurorraphie termino-terminale ou greffe du sural.
#1576★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le tableau clinique spécifique causé par une section iatrogène du nerf lingual en chirurgie molaire ?
a. Anesthésie complète de la lèvre inférieure et du menton associée à une abolition du réflexe cornéen facial.b. Anesthésie des deux tiers antérieurs de l'hémi-langue et du plancher buccal avec perte du goût ipsilatérale.c. Paralysie de la musculature labiale inférieure empêchant la fermeture étanche de la commissure de la bouche.d. Insensibilité pulpaire des molaires mandibulaires sans altération de la sensibilité de la muqueuse linguale.
#1577★★★Présente 1 fois dans Test+
Qu'est-ce qui caractérise la neuropraxie de Seddon après une élongation peropératoire du nerf lingual ?
a. Blocage temporaire de la conduction nerveuse sans lésion axonale avec récupération spontanée en semaines.b. Section anatomique des axones et gaines périphériques provoquant un névrome d'amputation douloureux local.c. Dégénérescence wallérienne distale imposant une réparation nerveuse sous le microscope opératoire direct.d. Interruption du seul endonèvre avec fibrose intraneurale et anesthésie définitive de toute l'hémi-langue.
#1578★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle angulation selon la classification de Winter présente généralement la plus grande difficulté ?
a. L'inclusion verticale où le grand axe du cordal est strictement parallèle à l'axe de la dent collatérale.b. L'inclusion disto-angulaire dont la trajectoire de dégagement bute directement contre la branche montante.c. L'inclusion mésio-angulaire où la couronne s'incline légèrement vers la surface distale de la racine saine.d. L'inclusion vestibulaire simple où la couronne fait saillie de façon directe vers le fond du vestibule oral.
#1579★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principe de la règle de Clark du parallélisme en déplaçant horizontalement le tube vers le distal ?
a. La canine est située en palatin si son image radiologique se déplace dans la même direction distale que le tube.b. La canine est située en vestibulaire si son image coronaire se déplace dans la même direction distale que le tube.c. La canine est située au centre de la crête alvéolaire si son image apicale présente un allongement vers le mésial.d. La canine présente une ankylose alvéolaire fibreuse si sa position coronaire reste fixe sans aucun décalage net.
#1580★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle situation clinique un lambeau intrasulculaire festonné de pleine épaisseur est-il formellement contre-indiqué ?
a. Présence de défauts parodontaux profonds avec lyse osseuse marginale au niveau des prémolaires ou molaires saines.b. Présence de couronnes prothétiques antérieures sur biotype fin avec une haute exigence esthétique mucogingivale.c. Présence de kystes volumineux dépassant largement le tiers apical d'une incisive latérale supérieure infectée.d. Présence d'une corticale vestibulaire intacte imposant un décollement étendu pour repérer l'apex radiculaire sain.
#1581★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le fondement technique imposant de réséquer trois millimètres d'apex à quatre-vingt-dix degrés lors d'une apicectomie ?
a. Élimine quatre-vingt-dix-huit pour cent des canaux latéraux ainsi que les deltas ramifiés du tiers apical complexe.b. Évite la perforation accidentelle du sinus maxillaire ou du canal alvéolaire inférieur lors du fraisage osseux direct.c. Garantit un ancrage mécanique suffisant du tenon radiculaire scellé préalablement dans la portion radiculaire moyenne.d. Supprime le besoin biologique d'aménager une cavité canalaire rétrograde pour les ciments biocéramiques de scellement.
#1582★★★Présente 1 fois dans Test+
Après la fermeture chirurgicale d'une fistule oro-antrale, quelle consigne postopératoire prévient la désunion du lambeau ?
a. Faire des bains de bouche vigoureux avec un soluté alcoolisé pur toutes les deux heures pour désinfecter la plaie.b. Garder une sonde naso-gastrique à demeure pendant un mois pour supprimer tout contact de la salive avec la greffe.c. Pratiquer des séances de plongée sous-marine profonde afin d'accélérer l'oxygénation hyperbare du lambeau mucoïde.d. Interdire de se moucher et éternuer la bouche ouverte pour éviter toute surpression au sein du sinus maxillaire.
#1583★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi la rétro-préparation aux inserts ultrasonores angulés supplante-t-elle la fraise rotative ?
a. Parce que les ultrasons chauffent la dentine scellant thermiquement les deltas radiculaires.b. Parce qu'ils déminéralisent le cément apical rendant tout apport de ciment d'obturation inutile.c. Parce qu'ils éliminent les bactéries anaérobies de l'apex grâce à des rayons ultraviolets ciblés.d. Parce qu'ils permettent une cavité coaxiale dans l'axe du canal évitant les fausses routes en biseau.
#1584★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel phénomène biologique observe-t-on le plus fréquemment au niveau des racines après coronectomie réussie ?
a. Une migration coronaire progressive des racines qui s'éloignent spontanément du nerf dentaire.b. Une ankylose immédiate avec résorption radiculaire intégrale en moins de quatre semaines nettes.c. La transformation maligne des résidus pulparaires en améloblastome agressif de la branche montante.d. Une expulsion muqueuse explosive des fragments à travers la lèvre inférieure en quelques jours.
#1585★★★Présente 1 fois dans Test+
Laquelle des situations suivantes constitue une contre-indication absolue à la réalisation d'une coronectomie ?
a. Une proximité extrême démontrée au scanner CBCT entre l'apex de la dent et le canal mandibulaire.b. Une inclusion horizontale pure chez un jeune patient sain ne présentant aucun antécédent médical.c. Une dent enclavée sous la muqueuse totalement muette sans aucun signe d'inflammation gingivale.d. Une carie profonde avec pulpite nécrose infectieuse ou mobilité peropératoire des racines résiduelles.
#1586★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment doit-on réaliser la section de la dent lors d'une coronectomie intentionnelle bien menée ?
a. En mobilisant énergiquement la dent au syndesmotome droit pour tester la mobilité des racines.b. En sectionnant la couronne au ras de la gencive marginale laissant les pointes d'émail dehors.c. En coupant la couronne à trois millimètres sous la crête osseuse en laissant les racines immobiles.d. En clivant les racines dans leur grand axe au maillet chirurgical pour accélérer leur élimination.
#1587★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principal avantage clinique d'un lambeau palatin translaté par rapport au lambeau vestibulaire de Rehrmann ?
a. Il évite tout recours à une anesthésie locale en utilisant un greffon avasculaire sans apport sanguin nourricier.b. Il induit une régénération osseuse spontanée de la crête alvéolaire par libération de matrice osseuse minérale.c. Il apporte un tissu épais kératinisé très bien vascularisé tout en préservant la profondeur du vestibule buccal.d. Il supprime toute cicatrisation par deuxième intention au palais grâce à une fermeture primaire systématique.
#1588★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans la fermeture d'une fistule oro-antrale par lambeau vestibulaire de Rehrmann, quelle manœuvre donne l'élasticité ?
a. La réalisation d'une ostéotomie sous-apicale palatine pour basculer le fragment osseux vers la cavité sinusienne.b. La section longitudinale du périoste à la base du lambeau vestibulaire permettant un glissement coronaire passif.c. Le curetage circonférentiel agressif de la muqueuse de Schneider jusqu'à son décollement complet de la paroi nasale.d. La traction forcée par des points de suture sans incision périostée pour plaquer la gencive contre la crête osseuse.
#1589★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe radiologique sur le panoramique dentaire révèle un risque majeur de contiguïté avec le nerf alvéolaire ?
a. L'expulsion complète de la couronne du troisième molaire dans les espaces celluleux cervicaux.b. La déviation du canal mandibulaire son rétrécissement franc ou l'effacement de sa corticale.c. L'hypertrophie diffuse de l'émail de la couronne associée à l'élargissement bilatéral de l'os.d. Une angulation mésio-angulaire simple avec des racines droites situées à dix millimètres du nerf.
#1590★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique histopathologique et évolutive différencie une fistule oro-antrale établie d'une communication aiguë ?
a. L'épithélialisation complète du trajet fistuleux reliant la muqueuse sinusienne à l'épithélium de la cavité buccale.b. La résorption osseuse massive limitée au rebord alvéolaire mandibulaire avec respect parfait du sinus maxillaire.c. La calcification dystrophique de la brèche alvéolaire formant un bouchon étanche qui isole totalement le sinus.d. La prolifération sarcomateuse maligne déclenchée par la pénétration massive de bactéries anaérobies buccales.
#1591★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi interposer un lambeau de temporal ou de graisse après résection d'ankylose ?
a. Pour provoquer une atrophie des masséters afin de limiter l'ouverture buccale.b. Pour détruire les récepteurs cutanés de la face par section nerveuse directe.c. Pour créer une barrière biologique empêchant la fusion osseuse et la récidive.d. Pour accélérer l'amincissement de la base du crâne par une lyse chimique acide.
#1592★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi les silicates de calcium comme le MTA ou la Biodentine sont-ils le premier choix en obturation rétrograde ?
a. L'amalgame d'argent sans zinc reste le premier choix en raison de son adhésion aux parois de la racine.b. Le composite fluide photopolymérisable assure un scellement hermétique malgré la présence de sang fluide.c. Le trioxyde minéral agrégé induit l'apposition d'un néocément et un scellement marginal étanche durable.d. L'oxyde de zinc eugénol traditionnel offre une insolubilité totale face aux fluides tissulaires locaux.
#1593★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel principe anatomique régit la vestibuloplastie de Kazanjian sur une mandibule résorbée ?
a. La résection complète de la symphyse mentonnière laissant le menton suspendu à l'aide de lourdes plaques titane.b. La dissection d'un lambeau muqueux labial à charnière alvéolaire suturé au périoste au fond du nouveau vestibule.c. L'ancrage d'un implant zygomatique transfissuraire pour stabiliser les muscles orbiculaires sur la base du crâne.d. Le décrochage complet de la masse linguale par section des muscles génioglosses pour libérer le plancher buccal.
#1594★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle étiologie est la plus fréquente dans l'ankylose de l'ATM chez l'enfant ?
a. La présence de caries de l'émail débutantes sur les incisives temporaires saines.b. Un traumatisme avec fracture condylienne non soignée ou une arthrite septique.c. Une déglutition atypique persistante avec pulsion linguale lors du sommeil profond.d. L'ingestion précoce d'aliments solides lors de la période d'allaitement exclusif.
#1595★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la technique chirurgicale appropriée pour réséquer un torus mandibulaire volumineux gênant la prothèse ?
a. Tracer des rainures à la fraise chirurgicale puis cliver les fragments au ciseau à os fin sous irrigation abondante.b. Dissoudre chimiquement l'exostose osseuse par des injections régulières d'acide phosphorique au cœur du torus.c. Refouler la voussure vers les espaces profonds du cou par une traction élastique transfixiante sur microvis.d. Carboniser la base osseuse au laser chirurgical sans irrigation pour brûler toute la vascularisation corticale.
#1596★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi les ciments biocéramiques et le MTA sont-ils les matériaux de choix pour l'obturation rétrograde apicale ?
a. Ils subissent une contraction de prise marquée facilitant leur réintervention future aux ultrasons endodontiques.b. Ils forment des produits de corrosion superficiels obturant mécaniquement les canalicules radiculaires annexes.c. Ils démontrent une haute biocompatibilité et induisent une cémentogenèse active avec une étanchéité insoluble.d. Ils nécessitent un mordançage amélaire préalable pour polymériser en présence d'humidité sanguine péri-apicale.
#1597★★★Présente 1 fois dans Test+
En quoi consiste l'alvéoloplastie simple de régularisation osseuse réalisée lors d'extractions multiples ?
a. Une résection osseuse mandibulaire segmentaire interrompant le canal dentaire inférieur et son paquet vasculo-nerveux.b. Une nécrose chimique délibérée au trichloracétique pour détruire la gencive kératinisée de la crête alvéolaire.c. Une décortication aveugle à la fraise chirurgicale sèche sans aucun refroidissement sous sérum physiologique.d. Un remodelage osseux économe à la pince gouge et à la lime éliminant les spicules saillants sans perte de hauteur.
#1598★★★Présente 1 fois dans Test+
Pour aborder chirurgicalement une canine maxillaire incluse située profondément dans la voûte palatine et la tracter sur l'arcade, la technique de choix est :
a. L'alvéolectomie vestibulaire large avec ostéotomie marginale et mise en place d'un ancrage supra-gingival directb. Le lambeau palatin de pleine épaisseur avec ostéotomie péricoronaire et pose d'un bouton de traction orthodontiquec. La corticotomie palatine segmentaire associée à une infiltration locale de soluté d'hydroxyde de calcium osseuxd. La luxation chirurgicale transcorticale suivie d'une réimplantation immédiate avec repositionnement radiculaire
#1599★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle intensité de force continue appliquer lors de la traction d'une canine incluse ?
a. Forces extrusives intenses supérieures à trois cents grammes pour fendre l'os.b. Traction élastique aléatoire sans contrôle du vecteur modifiée de façon quotidienne.c. Tractions magnétiques pulsées d'un demi-kilogramme ancrées sur mini-vis osseuses.d. Forces continues très légères de trente à cinquante grammes avec vecteur contrôlé.
#1600★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel abordage chirurgical préserve une bande de gencive kératinisée en vestibulaire ?
a. Gingivectomie biseautée au fond du vestibule menée dans la muqueuse alvéolaire.b. Trépanation circulaire à l'emporte-pièce sans décollement préalable du périoste.c. Lambeau repositionné apicalement ou technique fermée avec traction sous-muqueuse.d. Électrocoagulation circonférentielle de la zone coronaire sans suture muqueuse.
#1601★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel lambeau chirurgical est recommandé pour aborder une canine incluse palatine ?
a. Incision semi-lunaire de Partsch au fond du vestibule avec décharges distales.b. Lambeau enveloppe intrasulculaire de pleine épaisseur sans incisions de décharge.c. Incision festonnée sous-marginale préservant deux millimètres de gencive libre.d. Décollement sous-périosté exclusif via une courte fente dans la muqueuse mobile.
#1602★★★Présente 1 fois dans Test+
Si un apex radiculaire de 3ème molaire mandibulaire glisse dans l'espace submandibulaire, quel geste est rigoureusement proscrit ?
a. Tenter de cureter à l'aveugle au fond de l'alvéole avec une pince car cela repoussera le fragment dans les tissus profondsb. Réaliser immédiatement un cliché panoramique ou rétroalvéolaire pour localiser précisément la position du fragmentc. Palper le plancher buccal avec l'index pour tenter de stabiliser le fragment osseux contre la corticale lingualed. Prescrire une antibioprophylaxie à large spectre et orienter le patient vers un service maxillo-facial spécialisé
#1603★★★Présente 1 fois dans Test+
Lors de la luxation d'une 3ème molaire maxillaire, la tubérosité se fracture en bloc avec la dent encore solidaire, quelle est la conduite ?
a. Interrompre l'avulsion, solidariser le bloc molaire-tubérosité par contention aux dents voisines et laisser consoliderb. Tracter de force au davier pour arracher le fragment osseux massif avec toute la muqueuse du voile du palais adhérentec. Injecter de la colle cyanoacrylate stérile dans le trait de refend et forcer immédiatement au syndesmotome droitd. Fraiser la tubérosité à grande vitesse sous turbine sans irrigation pour consumer l'os et dégager la racine molaire
#1604★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la technique 'Gold Standard' en chirurgie plastique parodontale pour obtenir le recouvrement radiculaire prédictible d'une récession gingivale (Cairo RT1 / Miller I-II) ?
a. Gingivectomie à biseau externe sans aucun apport tissulaire sous-jacent.b. Greffe de tissu conjonctif associée à un lambeau déplacé coronairement.c. Obturation au ciment verre ionomère sans réalisation d'acte chirurgical.d. Frénectomie vestibulaire isolée sans approfondissement du vestibule buccal.
#1605★★★Présente 1 fois dans Test+
Face à une luxation antérieure aiguë de l'ATM avec béance buccale irréductible et condyle bloqué en avant de l'éminence, comment réalise-t-on la manœuvre de Nélaton ?
a. Traction symphysaire axiale vers le haut et l'avant pour repositionner la tête condylienneb. Pression sur les molaires vers le bas pour libérer le condyle puis translation postérieurec. Injection anesthésique bilatérale intra-articulaire pour décontracter le ptérygoïdien latérald. Placement d'un ouvre-bouche mécanique postérieur pour forcer l'ouverture mandibulaire passive
#1606★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel avantage biologique majeur le MTA et la Biodentine possèdent-ils sur l'amalgame en chirurgie apicale ?
a. Une biocompatibilité remarquable induction de néo-cément et une étanchéité en présence d'humidité.b. Une prise instantanée en deux secondes sans libérer aucune chaleur sur le tissu osseux environnant.c. Une absence totale de radio-opacité facilitant le suivi optique de la régénération sous microscope.d. Une solubilité complète après quelques mois ouvrant le passage aux cellules souches périapicales.
#1607★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la localisation anatomique préférentielle des canines supérieures incluses et quelle incision est indiquée de première intention pour leur dégagement ?
a. Vestibulaire haute ; lambeau mucopériosté vestibulaire trapézoïdal de pleine épaisseurb. Palatine ; lambeau enveloppant intrasulculaire palatin continu de pleine épaisseurc. Sinusienne maxillaire ; abord antrostomique antérieur type incision de Caldwell-Lucd. Tubérositaire postérieure ; abord intrasulculaire vestibulaire distocrestal direct
#1608★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont la localisation spatiale et la fréquence les plus habituelles du mésiodens au maxillaire ?
a. Il siège à la symphyse mandibulaire en lingual des canines temporaires chez les jeunes enfants de deux ans.b. Il se situe entre les prémolaires maxillaires en vestibulaire provoquant une forte rotation des molaires.c. Il se loge dans la branche montante mandibulaire en arrière des molaires avec un taux sous les un pour cent.d. Il est le plus fréquent des surnuméraires situé sur la ligne médiane en palatin dans quatre-vingts pour cent.
#1609★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel abord chirurgical est indiqué pour exposer un mésiodens palatin en limitant les séquelles parodontales ?
a. Incision verticale dans la papille inter-incisive vestibulaire avec fraisage massif de la corticale antérieure.b. Lambeau mucopériosté palatin intrasulculaire enveloppe de canine à canine avec une ostéotomie ciblée a minima.c. Ostéotomie alvéolaire segmentaire en bloc emportant les quatre corticales osseuses vestibulaires antérieures.d. Incision festonnée au-dessus de la ligne muco-gingivale antérieure décollant toute la musculature de la lèvre.
#1610★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel stade de développement radiculaire des incisives centrales limite le risque iatrogène lors de l'avulsion du mésiodens ?
a. Stade de début de minéralisation coronaire avant la formation du moindre prisme d'émail mature sur la dent.b. Fermeture apicale complète tardive avec sclérose osseuse périapicale dense vers dix-huit ans chez l'adulte.c. Formation d'au moins deux tiers de la racine des incisives adjacentes réduisant le risque pour la papille.d. Phase de résorption physiologique totale de la dent lactéale précédant la sortie en bouche de la couronne.
#1611★★★Présente 1 fois dans Test+
Après l'avulsion d'une première molaire maxillaire, quel test clinique immédiat confirme l'existence d'une communication bucco-sinusienne ?
a. La manœuvre de Valsalva douce en observant l'apparition de bulles d'air hématiques s'échappant de l'alvéole béanteb. La palpation bimanuelle de la crête alvéolaire recherchant un emphysème sous-cutané de la fosse nasale inférieurec. La percussion axiale de la canine adjacente afin d'apprécier la matité acoustique transmise à la voûte du sinusd. L'aspiration vigoureuse au fond du conduit auditif externe à la recherche d'un reflux de sang artériel sous pression
#1612★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manœuvre caractérise la technique classique de frénectomie labiale à la double pince hémostatique ?
a. On clampe la base et le sommet du frein avec deux pinces pour exciser en bloc le coin fibreux intermédiaire.b. On cautérise le repli au bistouri électrique sans pratiquer aucune incision tranchante au bistouri froid.c. On fracture l'épine nasale pour abaisser l'ensemble de la sangle musculaire labiale vers le bas vestibulaire.d. On applique de l'azote cryogénique jusqu'au détachement complet et spontané de tout le tissu conjonctif.
#1613★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe radiologique panoramique majeur de Rood alerte sur un risque élevé de léser le nerf alvéolaire inférieur ?
a. L'assombrissement de la racine de la molaire et l'effacement de la ligne blanche bordant le canal mandibulaireb. La présence d'un pont d'émail reliant la face distale de la molaire incluse à la corticale externe sainec. L'élargissement symétrique de la couronne dentaire bordée par un liseré condensant d'os spongieux alvéolaired. La multiplication des canaux pulpaires radiculaires associée à une résorption cémentaire externe unilatérale
#1614★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est l'avantage biologique majeur d'une plastie en Z par rapport à une simple frénectomie linéaire ?
a. Elle tarit la vascularisation muqueuse pour bloquer tout saignement artériel peropératoire dans la bouche.b. Elle brise la ligne de traction rétractile et allonge le tissu par transposition de lambeaux triangulaires.c. Elle permet une fermeture dirigée en seconde intention sans nécessiter la pose d'aucun fil de suture fin.d. Elle évite la dissection profonde en respectant intactes les fibres de Sharpey qui pénètrent le périoste.
#1615★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel organe ou structure anatomique du plancher buccal doit être préservé lors d'une frénectomie linguale ?
a. Le conduit parotidien de Sténon qui chemine au-dessus du muscle génioglosse pour traverser la muqueuse jugale.b. Le ganglion ptérygopalatin qui innerve le tiers postérieur de la langue et assure la sensibilité gustative pure.c. L'artère carotide interne qui longe la face linguale de la mandibule au regard des prémolaires inférieures.d. Les conduits submandibulaires de Wharton et les vaisseaux ranins situés de chaque côté de la base du frein.
#1616★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel protocole d asepsie préopératoire réduit significativement la bactériémie et le taux d infection en chirurgie ?
a. Un bain de bouche à la chlorhexidine à deux pour cent un badigeon cutané facial et la pose d un champ fenêtré pur.b. Une thermothérapie sèche à deux cents degrés sur la gencive alvéolaire avant de commencer les incisions à vif pur.c. Un rinçage prophylactique avec du sérum glucosé stérile et une pulvérisation de pénicilline sans gants stériles.d. Un lavage superficiel avec l eau du robinet non filtrée sans utiliser de casaque stérile ni de calot au fauteuil.
#1617★★★Présente 1 fois dans Test+
Lors de la ligature d'urgence de l'artère carotide externe, quel repère confirme formellement son identification ?
a. L'absence totale de branches collatérales dans le cou avant son entrée dans le canal carotidien rocheux.b. La présence de branches collatérales cervicales antérieures comme l'artère thyroïdienne supérieure nette.c. Sa position anatomique constamment postérieure et profonde par rapport à la veine jugulaire interne pure.d. L'émergence immédiate de l'artère ophtalmique directement au niveau du bulbe carotidien de l'adulte jeune.
#1618★★★Présente 1 fois dans Test+
Devant une obstruction suffocante des voies aériennes non intubable, pourquoi choisir la cricothyroïdotomie ?
a. Car la membrane cricothyroïdienne est superficielle et quasi avasculaire pour un sauvetage vital direct.b. Car la trachée cervicale est dépourvue d'anneaux cartilagineux autorisant une incision directe sans danger.c. Car le cartilage thyroïde est dénué de tout vaisseau artériel et reforme sa paroi en moins de dix jours.d. Car la glande thyroïde est située au-dessus de l'os hyoïde prévenant ainsi toute hémorragie chirurgicale.
#1619★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans un traumatisme panfacial avec choc hémorragique, quelle mesure hémostatique initiale est la plus efficace ?
a. Injection massive d'adrénaline dans les tissus mous sans sécurisation première des voies aériennes pures.b. Perfusion isolée de dix litres de sérum glucosé hypotonique froid pour diluer les plaquettes circulantes.c. Tamponnement nasal antéro-postérieur avec réduction des fractures et transfusion équilibrée de dérivés.d. Injection intraveineuse massive d'héparine non fractionnée pour dissoudre les microthrombi vasculaires nets.
#1620★★★Présente 1 fois dans Test+
Devant une hémorragie maxillo-faciale massive incoercible persistant après méchage, quelle est la technique de choix ?
a. Radiothérapie externe délivrée sur les os fracturés de la face à la dose de cinquante grays délivrés nets.b. Surveillance clinique armée en décubitus dorsal strict sans assistance respiratoire ni perfusion de soluté.c. Ligature chirurgicale bilatérale des carotides communes à l'origine de la crosse aortique thoracique pure.d. Artériographie avec embolisation suprasélective de l'artère maxillaire en radiologie interventionnelle.
#1621★★★Présente 1 fois dans Test+
Lors de la section d'une dent de sagesse mandibulaire à la turbine pneumatique à air, le patient développe un gonflement facial brutal indolore s'étendant à la joue et au cou. La palpation cutanée retrouve une sensation de 'craquement de pas dans la neige' (crépitation neigeuse). Quel est le diagnostic ?
a. Angio-œdème aigu allergique médié par l'histamine.b. Emphysème sous-cutané cervico-facial d'origine gazeuse.c. Hématome extensif profond disséquant les aponévroses.d. Cellulite infectieuse aiguë phlegmoneuse du plancher.
#1622★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manœuvre chirurgicale intempestive est la cause majeure de fracture iatrogène de l'angle mandibulaire ?
a. L'irrigation continue avec du sérum physiologique stérile frais durant la phase de fraisage de l'os dur.b. L'application d'un bras de levier excessif au davier droit sans ostectomie préalable ni odontosection fine.c. La fermeture des berges muqueuses avec un fil de suture tressé résorbable de trois zéros bien équilibré.d. L'injection tronculaire d'un anesthésique avec adrénaline au niveau de l'espace ptérygo-mandibulaire noble.
#1623★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manœuvre immédiate doit être effectuée si un apex mandibulaire est projeté sous la table linguale ?
a. Introduire une curette à l'aveugle en faisant levier vers les espaces celluleux du médiastin cervical bas.b. Comprimer le plancher buccal vers le haut au doigt et tenter de récupérer le fragment sans le repousser.c. Réaliser une incision cutanée sous-mandibulaire d'urgence au cabinet dentaire sans bilan radiologique 3D.d. Combler l'alvéole avec du ciment au phosphate de zinc sous forte pression pour obturer la table linguale.
#1624★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique et mécanisme opératoire caractérisent la lésion iatrogène du nerf lingual lors de l'avulsion du cordal ?
a. Paralysie motrice faciale complète due à l'infiltration d'un anesthésique au foramen mandibulaire osseux.b. Perte visuelle transitoire causée par la fuite de sérum vers le plancher buccal et la cavité de l'orbite.c. Perte de sensibilité et du goût sur l'hémi-langue par incision de décharge faite du côté lingual interne.d. Abolition sensitive du pavillon de l'oreille par traction excessive sur le muscle buccinateur de la joue.
#1625★★★Présente 1 fois dans Test+
Vers quel espace aponévrotique cervical un fragment peut-il basculer si la fine corticale linguale cède ?
a. Vers la fosse temporale se logeant directement au cœur des fibres charnues du muscle temporal crânien.b. Vers la fente sphéno-maxillaire traversant le plancher de l'orbite et le canal optique rétro-oculaire.c. Vers le sinus sphénoïdal traversant la base osseuse du crâne et comprimant le chiasma optique du sujet.d. Vers la loge sous-mandibulaire ou sous-linguale sous le mylo-hyoïdien avec risque de cellulite grave.
#1626★★★Présente 1 fois dans Test+
Lequel des signes radiologiques suivants sur une radiographie panoramique indique un risque élevé de lésion du nerf alvéolaire inférieur lors de l'avulsion d'une 3e molaire ?
a. Présence d'un espace péricoronaire physiologique et intégrité totale du ligament alvéolo-dentaireb. Assombrissement radiculaire au croisement canalaire et effacement des corticales mandibulairesc. Inclinaison coronaire mésiale modérée sans englobement de la racine par le canal alvéolaired. Hyperdensité trabéculaire réactionnelle sans continuité étroite avec la corticale du canal
#1627★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle consigne postopératoire fondamentale doit respecter le patient après fermeture de brèche ?
a. Éviter de se moucher fort, bannir le tabac et éternuer la bouche grande ouverte.b. Faire des bains de bouche énergiques à l'eau bouillante salée dix fois par jour.c. Palper la ligne de suture avec un bâtonnet en bois pour assouplir le tissu mous.d. Jouer d'un instrument à vent sous forte pression pour vérifier l'étanchéité du joint.
#1628★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi recourir au lambeau du corps adipeux de Bichat pour fermer une communication ?
a. Parce qu'il se minéralise d'emblée pour former un os cortical mature très dense.b. Parce qu'il supprime totalement la prescription d'antibiothérapie postopératoire.c. Parce qu'il autorise la pose immédiate d'implants stables dans le même temps opératoire.d. Parce qu'il apporte un tissu très vascularisé qui s'épithélialise en quelques semaines.
#1629★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manœuvre chirurgicale permet d'avancer le lambeau de Rehrmann sans tension ?
a. Curetage circulaire énergique de l'aile externe du processus ptérygoïde médial.b. Ostéotomie massive de la tubérosité maxillaire meulant deux centimètres d'os.c. Incision périostée de décharge horizontale menée à la base du volet vestibulaire.d. Cautérisation chimique des berges muqueuses avec de l'eau oxygénée très concentrée.
#1630★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication infectieuse aiguë représente le motif de consultation le plus fréquent sur dent de sagesse semi-incluse ?
a. La péricoronarite aiguë par pullulation anaérobie sous le capuchon muqueux recouvrant la couronne dentaireb. L'ankylose osseuse précoce soudant les racines de la molaire à la corticale interne de la mandibule osseusec. La dens in dente traumatique convertissant la pulpe coronaire en une cavité d'ostéite purulente ferméed. La bascule vestibulaire spontanée des prémolaires inférieures sous l'effet de la poussée de l'arcade dentaire
#1631★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment définit-on la Position C d'une dent de sagesse incluse selon la classification de Pell et Gregory ?
a. Le sommet de la couronne de la troisième molaire est situé sous la ligne du collet de la seconde molaire voisineb. La face occlusale de la dent incluse affleure exactement au même niveau que le plan d'occlusion dentairec. La partie la plus haute de la couronne se situe à mi-chemin entre le plan d'occlusion et le collet anatomiqued. La dent de sagesse a pivoté de 180 degrés et pointe ses racines directement vers la crête alvéolaire saine
#1632★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle technique permet de visualiser et traiter l'étage supérieur sous contrôle direct ?
a. L'arthroscopie de l'ATM exploitant des optiques fines d'un à deux millimètres.b. L'arthrographie rétrograde simple avec injection de baryte opaque non stérile.c. La ponction lombaire exploratoire mesurant le taux de leucocytes céphaliques.d. L'électromyographie cutanée appliquée sur le muscle digastrique masticateur.
#1633★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme thérapeutique explique le succès de l'arthrocentèse dans le blocage de l'ATM ?
a. L'ablation totale du disque articulaire et son remplacement par du téflon pur.b. La nécrose thermique des ligaments collatéraux sous l'action d'un laser focalisé.c. Le curetage mécanique du cartilage condylien pour induire une ankylose de blocage.d. Le lavage sous pression des médiateurs algogènes et la libération des adhérences.
#1634★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle situation clinique l'exérèse chirurgicale d'un torus mandibulaire lingual bilatéral est-elle requise ?
a. Lorsqu'il empêche la pose, la sustentation ou la stabilité biomécanique d'une prothèse adjointeb. Systématiquement dès son diagnostic de découverte en raison d'un risque élevé de cancer osseuxc. Uniquement si le patient décrit des épisodes de pulpites aiguës sur les canines voisines sainesd. Dès lors que l'exostose osseuse bénigne dépasse un diamètre moyen de deux millimètres en bouche
#1635★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est l'objectif premier d'une alvéoloplastie régulatrice après des extractions dentaires multiples ?
a. Araser les spicules et crêtes osseuses acérées pour façonner un rebord alvéolaire régulier et indoloreb. Diminuer de moitié la hauteur de la crête osseuse pour monter des dents artificielles très volumineusesc. Creuser une tranchée osseuse rétentive étroite pour ancrer solidement la plaque de résine amovibled. Réséquer intégralement la corticale vestibulaire afin d'accélérer la néo-vascularisation épithéliale
#1636★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles complications biologiques peuvent survenir si un mésiodens inclus n est pas opéré à temps ?
a. Une fistule salivaire de la glande parotide vers la peau de la région mentonnière du menton osseux.b. Une ankylose bilatérale des condyles mandibulaires avec blocage complet de l ouverture buccale pure.c. Une transformation de la couronne en carcinome épidermoïde détruisant toute la branche montante basse.d. Le développement de kystes dentigères une résorption radiculaire des incisives et des malpositions.
#1637★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel abord chirurgical et principe de luxation évitent les lésions iatrogènes lors de l avulsion d un mésiodens ?
a. Un lambeau vestibulaire avec fraisage massif exposant le collet de toutes les canines de lait basses.b. Des incisions verticales multiples dans la papille palatine en tirant à l aveugle avec un davier dur.c. Un lambeau palatin enveloppant avec ostéotomie a minima sans prendre appui sur les dents permanentes.d. Une ostéotomie de Le Fort avec abaissement du maxillaire complet sous anesthésie par inhalation pure.
#1638★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi intervenir sur un mésiodens quand les incisives voisines ont leurs racines formées aux deux tiers ?
a. Parce qu à cet âge le mésiodens commence à fondre spontanément facilitant l aspiration chirurgicale.b. Parce que l apex est assez mature pour limiter le risque de perte de vitalité et d arrêt radiculaire.c. Parce que la voûte osseuse palatine perd toutes ses corticales permettant une extraction sans lambeau.d. Parce que la dent surnuméraire migre spontanément dans le sulcus devenant directement extirpable pur.
#1639★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique précoce évoque le plus souvent la présence d un mésiodens inclus chez l enfant ?
a. Un retard d éruption asymétrique ou un diastème marqué entre les incisives centrales permanentes.b. Une nécrose pulpaire spontanée de toutes les molaires temporaires mandibulaires du même quadrant.c. Une fracture osseuse spontanée des os du nez avec perte de soutien de tout le tiers moyen facial.d. Une ankylose alvéolaire précoce des canines temporaires avec résorption osseuse rapide de la crête.
#1640★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la structure neurologique au risque iatrogène majeur lors d'un abord ouvert pré-auriculaire ?
a. Le nerf grand hypoglosse responsable de la motricité des muscles intrinsèques de la langue homolatérale.b. Le nerf glosso-pharyngien assurant la gustation et la sensibilité tactile du tiers postérieur de langue.c. Les rameaux temporal et zygomatique du nerf facial innervant les muscles frontal et orbiculaire de l'œil.d. Le nerf laryngé récurrent qui innerve la quasi-totalité des muscles intrinsèques du larynx respiratoire.
#1641★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste thérapeutique intra-articulaire peut être réalisé sous arthroscopie avancée de l'ATM ?
a. Remplacement de la cavité glénoïde par une prothèse totale en polyéthylène de très haute densité osseuse.b. Vaporisation d'une synovite aiguë et libération chirurgicale antérieure des fibres du ptérygoïdien latéral.c. Ostéotomie sous-apicale de Köle afin de décomprimer la tête condylienne au sein de la fosse glénoïde haute.d. Injection massive de ciment osseux au cœur du disque cartilagineux pour rigidifier sa structure élastique.
#1642★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le geste opératoire indispensable après avoir sectionné le frein labial lors d'une frénectomie conventionnelle ?
a. Cautériser au nitrate d'argent la pulpe des incisives centrales afin d'éviter une nécrose rétrograde ultérieure.b. Raper vigoureusement la surface radiculaire mésiale en éliminant tout le cément cervical au niveau de la racine.c. Désinsérer en profondeur les fibres conjonctives fixées sur l'os alvéolaire sans lacérer le périoste sous-jacent.d. Poser une plaque palatine rigide en résine acrylique immobilisée par des microvis en titane sur l'os marginal.
#1643★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le fondement biomécanique et biologique de l'arthrocentèse de l'articulation temporo-mandibulaire ?
a. Elle réalise la lyse hydraulique des adhérences et le lavage des cytokines dans l'espace sus-discal libre.b. Elle refixe le disque luxé sur la tête du condyle mandibulaire au moyen de mini-ancres osseuses de titane.c. Elle résèque la tête condylienne afin d'éliminer le frottement direct contre la cavité glénoïde temporale.d. Elle remplace le fibrocartilage par une matrice collagène injectable qui reconstruit le ménisque sinovial.
#1644★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles exigences médico-légales déterminent la validité du consentement éclairé écrit en chirurgie buccale ?
a. Une signature obligatoire sans explication déchargeant le praticien de toute faute d imprudence ou d erreur pure.b. Une information verbale et écrite loyale sur les risques typiques et graves révocable sans frais à tout moment.c. Une formalité financière signée obligatoirement après la pose des points de suture et le paiement des honoraires.d. Un document standardisé universel identique pour tous les actes dentaires signé une fois dans la vie du patient.
#1645★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe radiologique de risque neurosensoriel extrême sur le nerf alvéolaire inférieur justifie une coronectomie ?
a. Éclaircissement ou encoche radiculaire avec effacement de la corticale du canal dentaire sous les apex.b. Présence d'un petit kyste folliculaire de deux millimètres sur une dent de sagesse supérieure en bouche.c. Inclinaison mésio-angulaire minime de la couronne avec une corticale osseuse basilaire dense et intacte.d. Disparition complète de l'espace folliculaire entre l'émail coronaire et la table alvéolaire antérieure.
#1646★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel abord chirurgical et quelle précaution anatomique s'imposent lors de l'exérèse de torus mandibulaires ?
a. Incision sous-mandibulaire externe avec ligature vasculaire pour dégager la corticale de la mandibule basse.b. Forage direct à travers le corps de la langue avec un trocart sans faire de décollement du périoste dentaire.c. Ostéotomie agressive à la scie oscillante emportant la table linguale et le ventre du muscle digastrique bas.d. Lambeau intrasulculaire lingual récliné par un écarteur pour épargner le trajet noble du nerf lingual voisin.
#1647★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle stratégie pharmacologique multimodale optimise le contrôle de la douleur et de l œdème post-opératoire ?
a. Une prescription exclusive d antibiotiques durant quinze jours en interdisant formellement tout médicament antalgique.b. L administration de morphiniques forts à haute dose sans associer d anti-inflammatoire périphérique au traitement.c. L association synergique d un AINS avec du paracétamol et d un corticoïde préopératoire pour juguler l inflammation.d. Une injection d alcool absolu dans les troncs nerveux sensitifs pour insensibiliser la mandibule pour toute la vie.
#1648★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principal avantage de la plastie en Z par rapport à la simple incision losangique de frein ?
a. Elle réoriente les lignes de tension et allonge le tissu réduisant le risque de bride rétractile fibreuse.b. Elle permet de se dispenser totalement de matériel stérile ainsi que de l'anesthésie locale infiltrative.c. Elle induit une ossification immédiate du périoste sous-jacent stoppant tout saignement muqueux alvéolaire.d. Elle supprime la pose de sutures en laissant la totalité du lit chirurgical granuler en seconde intention.
#1649★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel avantage clinique majeur offre la frénectomie labiale réalisée au laser diode ou CO2 ?
a. La possibilité d'opérer sans lunettes de protection spécifiques ni pour l'équipe soignante ni pour l'opéré.b. L'hémostase peropératoire immédiate par scellement vasculaire avec diminution des douleurs et des sutures.c. La stimulation d'une division cellulaire capable de refermer le site opératoire en deux secondes à peine.d. L'interruption définitive de la croissance des maxillaires protégeant des futures anomalies squelettiques.
#1650★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manœuvre clinique confirme l'existence d'une communication bucco-sinusienne aiguë immédiate ?
a. Le test de percussion acoustique sur les dents controlatérales révélant un son métallique clair et franc.b. Le curetage mécanique de la gencive kératinisée à la curette parodontale jusqu'à obtenir un saignement.c. La palpation bimanuelle bidigitale de la loge sous-mandibulaire à la recherche d'un calcul salivaire dur.d. La manœuvre expiratoire de Valsalva provoquant des bulles d'air et une issue de sang à travers l'alvéole.
#1651★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi une fistule bucco-sinusienne chronique ne guérit-elle pas seule et exige-t-elle une plastie ?
a. Parce que le trajet de la fistule s'est épithélialisé empêchant la fusion conjonctive naturelle des berges.b. En raison d'une précipitation continue de cristaux d'hydroxyapatite qui neutralise les vaisseaux sanguins.c. Parce que la lyse ostéoclastique de l'os malaire interdit le décollement du moindre lambeau chirurgical.d. Puisque le flux des larmes baignant l'alvéole dentaire dissout la totalité du tissu conjonctif de soutien.
#1652★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste technique est indispensable lors du lambeau de Rehrmann pour refermer une large CBS ?
a. La cautérisation chimique du périoste vestibulaire par de l'acide phosphorique à trente-sept pour cent.b. La traction mécanique forcée sur la gencive marginale sans pratiquer la moindre incision périostée.c. L'incision périostée basale de décharge qui libère l'élasticité du lambeau pour une suture sans tension.d. L'ablation complète de tout l'os zygomatique homolatéral pour abaisser le plan muqueux de la joue saine.
#1653★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle propriété biologique et clinique majeure possède le corps adipeux de Bichat pour fermer une CBS ?
a. Sa faible vascularisation obligeant à la gorger de sang veineux avant de la suturer sur le pertuis osseux.b. Son origine cartilagineuse pure induisant une chondrification rapide de l'ensemble de la crête alvéolaire.c. L'obligation absolue de la recouvrir par une greffe cutanée pour prévenir sa nécrose graisseuse profonde.d. Sa remarquable vascularisation pédiculée et son aptitude à s'épithélialiser en trois à quatre semaines.
#1654★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle conduite thérapeutique immédiate s'impose face à une communication bucco-sinusienne de plus de 5 mm ?
a. La fermeture plastique chirurgicale par lambeau muqueux bien réglé dans les premières vingt-quatre heures.b. L'abstention thérapeutique avec simple surveillance de la lésion durant une période minimale d'une année.c. Le méchage permanent à la compresse iodoformée durant douze mois d'affilée sans aucune plastie muqueuse.d. L'irrigation nasale répétée sous pression au sérum salé glacé deux fois par heure par le patient lui-même.
#1655★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel protocole d antibioprophylaxie standard préconisent les recommandations AHA et ESC à haut risque cardiaque ?
a. Un bain de bouche à la tétracycline durant un mois complet sans aucune prise d antibiotique par la voie orale pure.b. De la ciprofloxacine par perfusion intraveineuse continue débutée sept jours entiers avant l extraction au cabinet.c. De la gentamicine intrapulpaire sous anesthésie générale répétée toutes les douze heures pendant trois semaines pures.d. Deux grammes d amoxicilline par voie orale en prise unique administrés trente à soixante minutes avant l incision.
#1656★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle répercussion fonctionnelle motive la réalisation d'une frénectomie linguale précoce en cas d'ankyloglossie ?
a. Une perte bilatérale du goût amer sur la base arrière de la langue par étirement mécanique du nerf glossopharyngien.b. Une limitation de la mobilité linguale qui perturbe l'allaitement maternel précoce et l'articulation des phonèmes.c. Un blocage mécanique complet de l'ouverture buccale par rétraction des faisceaux antérieurs du masséter profond.d. Une kératinisation excessive des papilles filiformes conduisant à une langue villeuse noire persistante en bouche.
#1657★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle attitude adopter lorsqu'une troisième molaire maxillaire est expulsée dans la fosse infra-temporale ?
a. Pratiquer un curetage aveugle en profondeur avec une pince hémostatique jusqu'à la base osseuse du crâne.b. Pratiquer une trachéotomie en urgence avant de suturer la muqueuse buccale pour éviter un emphysème aigu.c. Interrompre l'acte sans geste aveugle, informer le patient et réaliser un scanner avant toute reprise ORL.d. Injecter de l'eau oxygénée sous pression au fond de la plaie pour chasser la dent hors de la loge molle.
#1658★★★Présente 1 fois dans Test+
Quand doit-on préférer un lambeau palatin translaté et roté plutôt qu'un lambeau vestibulaire de glissement ?
a. Dans les perforations minimes sous un millimètre cicatrisant sous la protection du simple caillot sanguin cru.b. Dans les communications larges, récidivées ou lorsque l'on veut préserver la hauteur du vestibule vestibulaire.c. Chez les patients présentant une ischémie complète du voile du palais suite à une nécrose vasculaire ancienne.d. Chez le jeune enfant porteur de dents temporaires sans aucun rapport anatomique avec le plancher du sinus pur.
#1659★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment pose-t-on le diagnostic immédiat au fauteuil d'une perforation du sinus maxillaire après avulsion ?
a. Enfoncer une sonde rigide au fond du sinus en curetant agressivement la muqueuse fine de Schneider en place.b. Insuffler de l'air sous forte pression à la seringue à air pour provoquer un emphysème jugal immédiat visible.c. Comprimer la carotide primitive pour juger de l'arrêt du saignement veineux alvéolaire sous le fauteuil test.d. Demander au patient de souffler par le nez pincé en observant le passage d'air ou un bullage dans l'alvéole.
#1660★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le test diagnostique quantitatif le plus reproductible pour évaluer une lésion du nerf mentonnier ?
a. Test thermique au froid extrême sur la muqueuse pour évaluer les potentiels électriques d'action moteurs.b. Imagerie par résonance magnétique au gadolinium toutes les deux semaines pour observer la myéline axonale.c. Test de discrimination statique de deux points pour mesurer la distance minimale perçue entre deux pointes.d. Mesure du flux salivaire sous-mandibulaire par pesée de compresses après stimulation à l'acide citrique pur.
#1661★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la nature histopathologique d'un épulis fissuré développé en fond de vestibule sous une prothèse ?
a. Un sarcome ostéogénique agressif causé par la dégradation chimique toxique du monomère de résine polymérisée.b. Une ostéomyélite suppurée diffuse due à une actinomycose chronique imposant une hémi-mandibulectomie d'urgence.c. Une hyperplasie fibreuse bénigne provoquée par le traumatisme mécanique chronique d'un bord de prothèse sur-étendu.d. Une malformation vasculaire congénitale à haut débit nécessitant une embolisation endovasculaire en radiologie.
#1662★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est l'inconvénient biologique majeur du fil de SOIE TRESSÉE en suture intra-buccale ?
a. Une rigidité excessive irritant les tissus muqueux voisinsb. Une forte capillarité favorisant la colonisation microbiennec. Une résorption spontanée précoce par hydrolyse enzymatiqued. Une fragilité mécanique élevée lors du serrage des nœuds
#1663★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique clinique distingue l'alvéolite suppurée de l'alvéolite sèche ?
a. Présence d'un caillot nécrotique décomposé avec issue d'un exsudat purulent.b. Exposition d'un os alvéolaire blanc brillant totalement exempt de résidus mous.c. Fermeture muqueuse complète par épithélialisation en moins d'une seule journée.d. Abolition brutale du réflexe de déglutition associée à une mydriase unilatérale.
#1664★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel bénéfice biomécanique procure la vestibuloplastie sur une crête très résorbée ?
a. Augmenter la profondeur du vestibule pour stabiliser la future prothèse amovible.b. Réduire délibérément l'espace prothétique pour affiner les bases en résine dure.c. Provoquer une lyse osseuse rapide afin d'araser les spicules alvéolaires tranchants.d. Créer une symphyse cicatricielle permanente entre la lèvre et le rebord alvéolaire.
#1665★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle intensité et orientation de force préconise-t-on d'appliquer au début de la traction d'une canine ?
a. Des forces brutales de cinq cents grammes tirant d'emblée la couronne contre la racine de l'incisive latérale.b. Des forces douces et continues visant d'abord à écarter la couronne des racines des incisives adjacentes pures.c. Des tractions discontinues violentes pour luxer le canin vers la muqueuse de la fosse nasale du même côté.d. Une traction verticale directe et rigide ancrée sur une microvis plantée dans l'arcade zygomatique osseuse.
#1666★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi un lambeau repositionné apicalement est-il impératif pour une canine incluse en vestibulaire haut ?
a. Conserver un bandeau suffisant de gencive kératinisée attachée pour prémunir la dent de récessions futures.b. Provoquer une ankylose volontaire de la racine avec la corticale de la fosse nasale pour ancrer la dent dure.c. Raser complètement la papille interdentaire entre les incisives centrales pour refermer le diastème médian.d. Autoriser un mordançage agressif à l'acide fluorhydrique pour nettoyer les prismes de l'émail coronaire cru.
#1667★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle structure anatomique bilatérale doit être protégée lors d'une frénectomie linguale ?
a. Les canaux de Sténon débouchant au niveau du collet de la première molaire haute.b. Le nerf sous-orbitaire émergeant à hauteur de la fosse canine de l'os maxillaire.c. L'artère faciale principale lors de son trajet sur le rebord mandibulaire bas.d. Les caroncules sublinguales avec les canaux de Wharton et les veines ranines.
#1668★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel objectif plastique fondamental vise la plastie en Z lors d'une frénectomie ?
a. Induire une rétraction cicatricielle sévère pour approfondir la fosse nasale.b. Détruire la corticale vestibulaire alvéolaire par alésage rotatif continu.c. Modifier la direction de la cicatrice et gagner en longueur pour relâcher.d. Substituer la muqueuse kératinisée par du tissu graisseux sous-cutané libre.
#1669★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le protocole chirurgical indispensable à respecter après le curetage minutieux d'une lésion péri-apicale ?
a. Cautériser les parois osseuses au bistouri électrique bipolaire afin d'éviter tout saignement osseux persistant.b. Combler la cavité par du sulfate de calcium hémostatique sans pratiquer de lavage ni d'aspiration chirurgicale.c. Obturer la cavité osseuse avec de la cire à os pour bloquer la colonisation des fibroblastes gingivaux superficiels.d. Envoyer l'intégralité du tissu énucléé en examen anatomopathologique pour confirmer le diagnostic histologique.
#1670★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel abord chirurgical est indiqué pour extraire un apex radiculaire infecté projeté dans le sinus ?
a. La résection mandibulaire d'angle à angle avec pose de tuteurs de fixation externe transcutanés en titane.b. Le curetage aveugle du plancher sinusal par l'alvéole détruisant l'ensemble de la crête alvéolaire saine.c. L'abandon définitif de la racine dans l'antre car la muqueuse sinusienne la résorbe en quelques semaines.d. L'abord par fenêtre antérieure de Caldwell-Luc ou par voie endoscopique endonasale en méatotomie moyenne.
#1671★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel point de suture chirurgical entraîne l'ÉVERSION des berges de la plaie, offre une forte résistance à la traction musculaire et assure une hémostase compressive remarquable des berges alvéolaires ?
a. Le point simple interrompu nouéb. Le point de matelassier horizontalc. Le surjet simple continu classiqued. Le point intradermique résorbable
#1672★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel objectif biologique prioritaire poursuit le lambeau repositionné apicalement pour un canin vestibulaire ?
a. Induire une nécrose pulpaire volontaire pour simplifier la dévitalisation immédiate au fauteuil clinique.b. Détruire le desmodonte alvéolaire pour générer une ankylose osseuse stable et rigide sur l'arcade du haut.c. Garantir la présence d'un bandeau suffisant de gencive kératinisée adhérente autour du collet lors du soin.d. Bloquer la couronne du canin sur la suture médiane pour stabiliser l'ensemble du prémaxillaire antérieur.
#1673★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le bénéfice biomécanique majeur d'une plastie en Z par rapport à une simple résection losangique du frein ?
a. Briser la ligne de tension cicatricielle par transposition de deux lambeaux triangulaires pour allonger le vestibule.b. Cautériser les fibres de Sharpey au bistouri électrique jusqu'à exposer la corticale de l'alvéole osseuse saine.c. Réaliser une ostéotomie interdentaire large supprimant le septum osseux pour favoriser la fermeture du diastème.d. Laisser délibérément la plaie ouverte en cicatrisation dirigée sans points de suture durant plusieurs semaines.
#1674★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans la chronologie réglée d'une extraction dentaire, l'étape préalable à la pose du davier consistant à cisailler les fibres ligamentaires gingivo-dentaires superficielles s'appelle la :
a. Ostéotomie marginaleb. Syndesmotomie axialec. Odontosection coronaired. Alvéolectomie apicale
#1675★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la localisation anatomique élective du TORUS MANDIBULAIRE et quelle est l'indication chirurgicale majeure d'exérèse pré-prothétique ?
a. Versant vestibulaire de l'angle mandibulaire ; exérèse indiquée en cas d'inconfort masticatoire sans trouble prothétique.b. Versant lingual prémolaire mandibulaire supra-mylo-hyoïdien ; exérèse lors d'interférence avec la PAP ou d'ulcérations.c. Versant osseux du condyle mandibulaire ; exérèse chirurgicale systématique pour décompression de l'ATM douloureuse.d. Versant cutané de la symphyse mentonienne ; exérèse indiquée pour réalignement symétrique de la ligne du profil facial.
#1676★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'indication majeure du scanner CBCT 3D dans le bilan préopératoire d'une canine incluse ?
a. Pour mesurer le débit circulatoire de l'artère carotide interne par angiographie scanner avec produit iodé.b. Pour guider l'éruption spontanée de la dent sous l'effet de résonances magnétiques pulsées à haute intensité.c. Pour analyser le pH salivaire grâce à des coupes radiologiques séquentielles sans délivrer de rayons X test.d. Pour localiser la position 3D exacte du canin et dépister les résorptions radiculaires des incisives voisines.
#1677★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles modifications hydro-électrolytiques rénales résultent de l'activation du système rénine-angiotensine-aldostérone chez l'opéré ?
a. Une fuite urinaire massive de sodium associée à une réabsorption tubulaire accrue de potassium libre.b. Une baisse marquée de l'aldostérone causée par l'hypervolémie fonctionnelle induite par l'acte opératoire.c. Un blocage des récepteurs des minéralocorticoïdes tubulaires empêchant toute rétention de chlorure de sodium.d. Une réabsorption tubulaire rénale de sodium et d'eau accompagnée d'une fuite urinaire nette de potassium.
#1678★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant la technique de biopsie du ganglion sentinelle axillaire dans le cancer du sein précoce cliniquement N0, quelle proposition est exacte ?
a. Elle impose dans cent pour cent des cas un curage axillaire complet quel que soit le résultat de l'analyse histologique.b. Elle repose sur la résection aveugle de tous les ganglions cervicaux sans aucun produit de repérage anatomique lymphatique.c. Elle utilise un repérage isotopique ou au bleu patenté permettant d'éviter un curage axillaire complet si elle est saine.d. Elle est formellement indiquée en première intention chez une patiente avec adénopathies axilaires métastatiques fixées.
#1679★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant la mastectomie radicale modifiée selon la technique chirurgicale de Madden, quelle proposition est exacte ?
a. Elle nécessite la résection délibérée et systématique du muscle grand pectoral et du petit pectoral selon Halsted.b. Elle retire la totalité de la glande mammaire et de l'aréole-mamelon tout en conservant les deux muscles pectoraux.c. Elle préserve obligatoirement la plaque aréolo-mamelonnaire ainsi que le tissu glandulaire rétro-aréolaire normal.d. Elle proscrit formellement toute possibilité de reconstruction plastique ultérieure par implant ou par lambeau libre.
#1680★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les principes chirurgicaux et oncologiques du traitement conservateur dans le cancer infiltrant du sein, quelle proposition est exacte ?
a. Il associe l'exérèse tumorale avec marges saines à une radiothérapie adjuvante systématique sur l'ensemble de la glande.b. Il permet de s'affranchir de toute radiothérapie même si les berges chirurgicales d'exérèse restent envahies par le cancer.c. Il constitue l'option chirurgicale de référence en présence de microcalcifications diffuses dans les quatre quadrants.d. Il impose la résection simultanée des muscles grand et petit pectoraux afin d'assurer un contrôle carcinologique local.
#1681★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les marqueurs biologiques et immunohistochimiques guidant la prise en charge d'un cancer invasif, quelle proposition est exacte ?
a. L'expression des récepteurs hormonaux estrogéniques ne possède aucune utilité pour sélectionner les traitements adjuvants.b. La surexpression de la protéine HER2 confère toujours une tumeur très indolente ne justifiant aucune thérapie ciblée.c. L'indice de prolifération Ki-67 ne renseigne en rien sur l'agressivité mitotique des cellules carcinomateuses du stroma.d. L'analyse des récepteurs RE, RP, du statut HER2 et du Ki-67 oriente le pronostic biologique et la stratégie thérapeutique.
#1682★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les formes histologiques et la fréquence du carcinome canalaire infiltrant de type non spécifique, quelle proposition est exacte ?
a. Il constitue une entité histologique rarissime représentant moins de cinq pour cent de tous les cancers invasifs de la glande.b. Il dérive exclusivement du tissu adipeux sous-cutané sans prolifération de cellules épithéliales canalaires au microscope.c. Il représente la forme histologique la plus fréquente des cancers invasifs regroupant environ septante à huitante pour cent.d. Il se caractérise par une absence totale d'invasion du stroma ne franchissant jamais la membrane basale épithéliale normale.
#1683★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant la découverte de microcalcifications mammaires regroupées et hétéromorphes à la mammographie, quelle proposition est exacte ?
a. Elles correspondent constamment à des artéfacts sans aucune valeur sénologique ni nécessité de clichés complémentaires ciblés.b. Elles constituent un signe radiologique suspect de malignité devant faire évoquer en priorité un carcinome canalaire in situ.c. Elles signent de façon exclusive un kyste glandulaire simple ne justifiant aucun examen d'imagerie ultérieur ni microbiopsie.d. Elles témoignent obligatoirement d'une infection parasitaire ou mycosique active imposant la mise en route d'antifongiques.
#1684★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant la classification d'imagerie mammaire BI-RADS établie par l'American College of Radiology, quelle proposition est exacte ?
a. Elle classe les images de BI-RADS un pour un examen normal à BI-RADS cinq pour une lésion très suspecte guidant la biopsie.b. Le stade BI-RADS zéro confirme de manière formelle une lésion maligne autorisant la chirurgie sans preuve histologique.c. Une image classée BI-RADS deux impose une exérèse chirurgicale urgente car le risque de cancer invasif dépasse nonante pour cent.d. L'évaluation BI-RADS repose uniquement sur un bilan sanguin tumoral sans analyser la morphologie radiologique de la lésion.
#1685★★★Présente 1 fois dans Test+
Devant un écoulement mamelonnaire unilatéral, unicanalaire et séro-sanglant chez une femme adulte, quelle proposition est exacte ?
a. Il signe une galactorrhée d'origine hypophysaire bénigne sans aucun bilan clinique complémentaire ni surveillance requis.b. Il traduit un événement physiologique anodin du cycle ovarien qui ne requiert aucune consultation médicale ni imagerie.c. Il s'agit systématiquement d'une rupture vasculaire pariétale aiguë exigeant une angiographie avec hémostase par sonde.d. Il impose de rechercher en priorité une lésion canalaire sous-jacente comme un papillome ou un carcinome canalaire in situ.
#1686★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant la maladie fibrokystique de la glande mammaire chez la femme en période d'activité génitale, quelle proposition est exacte ?
a. Elle constitue une urgence infectieuse bactérienne suppurée nécessitant un drainage chirurgical immédiat au bloc opératoire.b. Elle se présente constamment comme une anomalie congénitale strictement unilatérale insensible aux cycles hormonaux ovariens.c. Elle associe des modifications dysplasiques bilatérales avec mastodynies prémenstruelles et kystes mammaires multiples diffus.d. Elle correspond à un sarcome foudroyant de la glande mammaire imposant une résection pariétale totale avec chimiothérapie.
#1687★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les caractéristiques diagnostiques et anatomopathologiques du fibroadénome mammaire, quelle proposition est exacte ?
a. Il forme une lésion maligne très invasive fixée au plan pectoral postérieur provoquant une rétraction aréolaire sévère précoce.b. C'est la tumeur bénigne fibro-épithéliale la plus fréquente de la femme jeune formant un nodule ferme très bien mobile.c. Il s'agit d'une lésion kystique pure post-ménopausique tardive totalement dépourvue de composante stromale fibroblastique.d. Il s'agit d'une tumeur sarcomateuse agressive d'emblée exigeant une mastectomie radicale totale avec lymphadénectomie étendue.
#1688★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant l'anatomie chirurgicale, la vascularisation artérielle et le drainage lymphatique du sein, quelle proposition est exacte ?
a. L'irrigation provient des artères thoraciques interne et latérale avec un drainage lymphatique axillaire supérieur à septante-cinq pour cent.b. Le drainage lymphatique principal se dirige vers les nœuds inguinaux superficiels sans aucun passage par le réseau ganglionnaire axillaire.c. L'apport vasculaire glandulaire dépend de l'artère carotide externe sans participation du contingent artériel thoracique médial interne.d. Les collecteurs lymphatiques cutanés s'évacuent vers les relais poplités en contournant entièrement le creux axillaire locorégional majeur.
#1689★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel rôle biologique exercent les fractions C3a, C5a et C3b du complément au sein du foyer opératoire ?
a. Les fractions C3a et C5a agissent comme opsonines tandis que C3b induit la nécrose de l'endothélium.b. La fraction C3b stimule la dégranulation mastocytaire tandis que C3a et C5a bloquent la diapédèse.c. Les fragments C3a et C3b forment le complexe lytique tandis que C5a neutralise les plaquettes.d. Les fractions C3a et C5a agissent comme anaphylatoxines tandis que C3b assure l'opsonisation ciblée.
#1690★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la conséquence physiopathologique majeure de l'activation du système kinine-kallikréine en chirurgie ?
a. Vasoconstriction artérielle systémique intense avec blocage complet des terminaisons nociceptives.b. Stimulation de la synthèse hépatique d'albumine sans impact sur le calibre vasculaire post-capillaire.c. Augmentation majeure de la perméabilité vasculaire et puissante stimulation des fibres nociceptives.d. Inhibition irréversible de l'agrégation plaquettaire avec dégradation enzymatique de la thrombine.
#1691★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels médiateurs lipidiques endogènes orchestrent activement la résolution de l'inflammation post-opératoire ?
a. Leucotriènes B4 et thromboxanes qui pérennisent l'afflux des neutrophiles vers le foyer opératoire.b. Résolvines, protectines et marésines dérivées des acides gras oméga-3 qui stimulent l'efférocytose.c. Bradykinines et kallidines qui intensifient continuellement la perméabilité endothéliale et la douleur.d. Prostaglandines PGD2 et PGE2 qui déclenchent une dégranulation irréversible des mastocytes tissulaires.
#1692★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment s'organise la cascade des cyclooxygénases lors de la synthèse des eicosanoïdes après agression tissulaire ?
a. Métabolisation de l'acide arachidonique en prostaglandine PGE2 vasodilatatrice et en thromboxane TXA2.b. Conversion exclusive de l'acide linoléique en leucotriènes chimiotactiques par action de l'enzyme COX-1.c. Dégradation directe des phospholipides en prostacycline PGI2 sans intervention des enzymes cyclooxygénases.d. Inactivation complète de l'acide arachidonique par des lipoxines synthétisées sous le contrôle de la COX-2.
#1693★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle cinétique de recrutement et quel rôle distinguent les polynucléaires neutrophiles après une incision chirurgicale ?
a. Infiltration retardée après cinq jours guidée par le TGF-bêta pour orchestrer la synthèse de collagène.b. Arrivée cellulaire à soixante-douze heures sous l'effet de l'interleukine dix pour modérer l'inflammation.c. Recrutement sélectif au quatrième jour médié par l'interféron gamma afin de stimuler les fibroblastes.d. Infiltration précoce en six à vingt-quatre heures guidée par l'IL-8, C5a et LTB4 pour la phagocytose.
#1694★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle séquence moléculaire régule le recrutement et la transmigration des leucocytes vers la brèche opératoire ?
a. Adhésion ferme médiée par les sélectines suivie d'un roulement passif dépendant des intégrines leucocytaires.b. Transmigration directe à travers l'endothélium guidée par les cadhérines sans phase de contact marginal préalable.c. Roulement endothélial dépendant des sélectines suivi d'une adhésion ferme via les intégrines et ICAM-1.d. Margination passive avec ancrage irréversible sous l'effet de la sélectine L sans rôle des intégrines bêta.
#1695★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle modification microvasculaire primaire caractérise la phase vasculaire précoce consécutive à l'incision chirurgicale ?
a. Vasoconstriction artériolaire prolongée médiée par le thromboxane qui limite la perméabilité capillaire locale.b. Vasodilatation artériolaire précoce médiée par l'histamine avec augmentation de la perméabilité veinulaire.c. Occlusion veinulaire rétrograde induite par la sérotonine qui prévient toute sortie de protéines plasmatiques.d. Ischémie tissulaire réflexe guidée par l'endothéline qui bloque la transsudation liquidienne interstitielle.
#1696★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels signes cardinaux définissent historiquement la réaction inflammatoire aiguë consécutive au traumatisme opératoire ?
a. Rougeur, chaleur, œdème et douleur décrits par Celse, complétés par la perte de fonction selon Rudolf Virchow.b. Rougeur, chaleur, œdème et suppuration décrits par Galien, complétés par la nécrose tissulaire de John Hunter.c. Chaleur, tuméfaction, pâleur et anesthésie décrites par Celse, complétées par la pyogenèse de Julius Cohnheim.d. Rougeur, froideur, œdème et induration décrits par Hippocrate, complétés par la gangrène selon Joseph Lister.
#1697★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle affection digestive liée à une toxine clostridienne survient classiquement après une antibiothérapie à large spectre ?
a. Une pancréatite aiguë nécrosante compliquée de stéatonécrose étendue déclenchée par un traitement aux sels d'or solubles.b. Une hépatite médicamenteuse cholestatique immunoallergique sans aucune anomalie du transit digestif ni diarrhée motrice.c. Une invagination iléocécale mécanique aiguë de l'adulte jeune survenant après la prise répétée d'antiacides gastriques.d. Une colite pseudomembraneuse provoquée par la rupture du microbiote colique avec libération de toxines A et toxines B.
#1698★★★Présente 1 fois dans Test+
Pour quelle raison fondamentale un patient ayant survécu au tétanos clinique ne développe-t-il aucune immunité protectrice ?
a. Les toxines détruisent définitivement tous les lymphocytes B mémoires circulants au cours de leur migration médullaire.b. Le système immunitaire humain ne possède aucun récepteur capable de reconnaître les antigènes d'origine bactérienne.c. La quantité létale de tétanospasmine est trop faible pour déclencher une réponse humorale avec synthèse d'anticorps.d. Les anticorps produits après la guérison sont systématiquement détruits par les enzymes protéolytiques hépatiques.
#1699★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle conduite prophylactique antitétanique s'impose devant une plaie souillée chez un sujet au statut vaccinal incertain ?
a. L'abstention vaccinale complète sous couvert d'une désinfection cutanée par de l'alcool sans aucune injection parentérale.b. L'injection d'anatoxine tétanique combinée à des immunoglobulines spécifiques administrées en deux sites distincts.c. L'injection exclusive de sérum d'origine équine sans aucune dose d'anatoxine tétanique pour éviter les interactions.d. La prescription d'une antibiothérapie orale de trois mois sans injection d'aucun produit immunologique de rappel.
#1700★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles mesures de réanimation et de contrôle symptomatique sont requises dans la prise en charge d'un tétanos sévère ?
a. L'isolement au calme sans stimulus, la sédation par benzodiazépines, la curarisation et la trachéotomie précoce.b. L'exposition continue à des lumières vives stimulantes avec incitation à la marche active dès l'arrivée en salle.c. L'administration de stimulants du système nerveux central et l'hyperventilation non invasive au masque étanche.d. La prescription exclusive d'antalgiques mineurs en chambre partagée sans surveillance respiratoire ou cardiaque.
#1701★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel traitement antibiotique est recommandé en première intention pour éradiquer les formes végétatives de Clostridium tetani ?
a. Une monothérapie par tobramycine intraveineuse pendant six semaines sans action spécifique sur les germes anaérobies.b. L'azithromycine par voie orale exclusive à faible dose sans aucune pénétration tissulaire dans les foyers contus.c. La ceftriaxone intraveineuse à forte posologie sans couverture démontrée sur les bacilles anaérobies sporulés.d. Le métronidazole par voie intraveineuse pour éradiquer les bactéries végétatives résiduelles au niveau de la plaie.
#1702★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mode d'action précis des immunoglobulines humaines antitétaniques administrées lors d'un tétanos ?
a. Détruire par effet lytique direct la paroi bactérienne des formes sporulées de Clostridium tetani dans la plaie.b. Décrocher immédiatement les molécules de tétanospasmine déjà fixées sur les récepteurs neuronaux de la moelle.c. Neutraliser la fraction circulante libre de tétanospasmine avant sa pénétration dans les axones des nerfs moteurs.d. Inhiber la transmission synaptique cholinergique au niveau des récepteurs muscariniques des muscles striés sains.
#1703★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le rôle essentiel du parage chirurgical de la plaie d'inoculation chez un patient tétanique ?
a. Neutraliser par action thermique immédiate les neurotoxines qui ont déjà migré vers les motoneurones spinaux.b. Éliminer les tissus dévitalisés et corps étrangers afin de supprimer le foyer anaérobie producteur de toxine.c. Réaliser une fermeture sous forte tension pour confiner l'infection bactérienne au tissu sous-cutané graisseux.d. Permettre la résorption locale de la tétanospasmine fixée en augmentant artificiellement la pression veineuse.
#1704★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles complications engagent directement le pronostic vital au cours d'un tétanos sévère ?
a. Le spasme laryngé asphyxique, l'épuisement ventilatoire et la dysautonomie végétative avec instabilité tensionnelle.b. L'insuffisance hépatocellulaire fulminante avec hyperammoniémie conduisant rapidement à un coma métabolique pur.c. La nécrose tubulaire aiguë anurique réversible sans aucun retentissement sur la fonction respiratoire ou le pouls.d. La survenue systématique d'une méningite bactérienne purulente secondaire avec hypertension intracrânienne majeure.
#1705★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel ensemble de signes cliniques caractérise la phase d'état typique du tétanos généralisé ?
a. Un tremblement de repos, une voix nasonnée, une hypotonie axiale majeure et un ptôsis bilatéral sans contracture.b. Un nystagmus horizontal permanent, une ataxie cérébelleuse pure, des réflexes tendineux abolis et une aphonie nette.c. Une paralysie motrice flasque ascendante, une anesthésie cutanée distale, une atonie vésicale et une aréflexie pure.d. Le rire sardonique, la dysphagie spastique, l'opisthotonos et des contractures douloureuses déclenchées au bruit.
#1706★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique inaugural pathognomonique oriente d'emblée vers le diagnostic de tétanos généralisé ?
a. Une paralysie flasque bilatérale descendante des paupières et du pharynx sans aucune raideur musculaire constatée.b. Un érythème noueux diffus des membres inférieurs accompagné de polyarthralgies symétriques aiguës très fébriles.c. Un trismus spasmodique invincible et douloureux en l'absence de tout foyer infectieux dentaire ou amygdalien local.d. Une chorée faciale ondulante spontanément résolutive lors des mouvements volontaires d'ouverture de la mâchoire.
#1707★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme neurophysiopathologique précis exercé par la tétanospasmine au sein du système nerveux ?
a. Le blocage post-synaptique sélectif des récepteurs nicotiniques musculaires empêchant la contraction volontaire.b. Le transport axonal rétrograde et l'inhibition présynaptique de la libération médullaire de glycine et de GABA.c. La stimulation directe de la synthèse de dopamine dans les corps cellulaires des motoneurones spinaux antérieurs.d. La démyélinisation étendue des fibres sensitives ascendantes supprimant les réflexes ostéotendineux périphériques.
#1708★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mode de contamination déclenche classiquement l'infection tétanique chez l'être humain ?
a. La contamination par des spores telluriques de Clostridium tetani sur une brèche cutanée traumatique ou une brûlure.b. L'inhalation d'aérosols respiratoires contaminés émis par un malade infecté lors de quintes de toux fébriles aiguës.c. La consommation d'eau de boisson souillée par des kystes parasitaires sans aucune effraction cutanée périphérique.d. La piqûre d'un moustique vecteur hébergeant des formes végétatives invasives dans ses glandes salivaires actives.
#1709★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel effet bénéfique spécifique justifie l'utilisation de l'oxygénothérapie hyperbare dans la gangrène gazeuse ?
a. L'induction d'une hypothermie locale protectrice réduisant la demande énergétique basale des tissus traumatisés.b. La formation rapide de thromboses vasculaires disséminées isolant physiquement les bactéries du reste de l'organisme.c. Le remplacement total du débridement chirurgical grâce à la dissolution spontanée des bulles gazeuses disséquantes.d. L'arrêt net de la production de la toxine alpha bactérienne par l'élévation massive de l'oxygène dissous tissulaire.
#1710★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les caractéristiques bactériologiques fondamentales définissant les bactéries du genre Clostridium ?
a. Des bacilles à Gram positif anaérobies stricts capables de sporuler et sécrétant de puissantes exotoxines solubles.b. Des coques à Gram positif aérobies facultatifs dépourvus de spores sécrétant des endotoxines lipidiques de paroi.c. Des bacilles à Gram négatif aérobies stricts sporogènes produisant exclusivement de banales entérotoxines locales.d. Des bacilles acido-alcoolo-résistants microaérophiles asporulés libérant des exoenzymes de nécrose non toxinogènes.
#1711★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme étiopathogénique initie de manière caractéristique la gangrène gazeuse musculaire ?
a. La contamination superficielle d'une dermabrasion propre chez un sujet sain sans aucun foyer de dévitalisation.b. L'inoculation de Clostridium perfringens dans une plaie contuse dévitalisée à bas potentiel d'oxydoréduction.c. La dissémination sanguine primitive d'une colonisation pharyngée sans traumatisme ni lésion musculaire locale.d. L'inoculation cutanée directe de staphylocoques dorés après piqûre d'aiguille stérile sans ischémie tissulaire.
#1712★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la nature biochimique exacte et l'action cytotoxique majeure de la toxine alpha de Clostridium perfringens ?
a. Une protéase à sérine dégradant les ponts disulfures de l'élastine sans lyser les membranes des hématies de l'hôte.b. Une adénylate cyclase stimulant la sécrétion entérocytaire de chlore sans altérer les membranes des fibres musculaires.c. Une phospholipase C lécithinase hydrolysant les phospholipides membranaires avec myolyse et hémolyse intravasculaire.d. Une métalloprotéase inhibant l'exocytose synaptique d'acétylcholine sans générer de nécrose tissulaire périphérique.
#1713★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles manifestations cliniques initiales doivent faire évoquer en urgence une gangrène gazeuse débutante ?
a. Une indolence totale avec anesthésie cutanée complète, pâleur cireuse persistante et absence de tout gonflement localisé.b. Un rash maculopapuleux prurigineux superficiel sans œdème musculaire sous tension ni altération aiguë des constantes.c. Une tuméfaction fluctuante bien délimitée indolore laissant sourdre un pus jaunâtre inodore sans crépitation perçue.d. Une douleur disproportionnée, un œdème sous tension, un exsudat brunâtre fétide et une crépitation sous-cutanée nette.
#1714★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel aspect d'imagerie aux radiographies standard ou à la tomodensitométrie confirme la gangrène gazeuse ?
a. La visualisation de bulles de gaz disséquant les faisceaux musculaires et les fascias aponévrotiques profonds.b. Une condensation osseuse trabéculaire symétrique sans la moindre infiltration aérique au sein des loges molles.c. Un épaississement dermique régulier exclusif sans aucun décollement gazeux des plans musculaires sous-jacents.d. La présence de microcalcifications vasculaires diffuses le long des trajets artériels sans emphysème tissulaire.
#1715★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle antibiothérapie intraveineuse urgente est classiquement recommandée dans la gangrène gazeuse à clostridium ?
a. Une monothérapie par ciprofloxacine orale à posologie standardisée sans aucun inhibiteur de la synthèse protéique.b. Une injection unique de céfazoline intraveineuse sans association antibiotique dirigée contre les germes anaérobies.c. L'association de pénicilline G à forte dose et de clindamycine pour bloquer la synthèse ribosomique des exotoxines.d. L'utilisation isolée d'un aminoside à élimination rénale exclusive sans couverture active sur Clostridium perfringens.
#1716★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle conduite chirurgicale d'extrême urgence constitue le geste vital absolu face à une gangrène gazeuse ?
a. La ponction percutanée sous anesthésie locale suivie de la suture hermétique de la plaie sous forte traction.b. Le débridement chirurgical extensif de tous les tissus nécrosés avec maintien de la plaie largement ouverte.c. L'immobilisation sous résine étanche pendant trois semaines en attendant la régression des œdèmes musculaires.d. La biopsie musculaire ponctuelle au lit du patient sans excision tissulaire suivie d'un pansement compressif.
#1717★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel critère anatomoclinique et évolutif distingue une cicatrice hypertrophique d'une chéloïde pathologique ?
a. La cicatrice hypertrophique envahit la peau saine voisine tandis que la chéloïde régresse sans délai.b. La chéloïde respecte strictement les berges primitives de la plaie tandis que l'hypertrophique récidive.c. La cicatrice hypertrophique présente une absence totale de collagène tandis que la chéloïde se nécrose.d. La cicatrice hypertrophique reste confinée aux berges tandis que la chéloïde déborde la lésion initiale.
#1718★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme cellulaire et quel impact tissulaire caractérisent l'administration de corticoïdes en post-opératoire ?
a. Stimulation de la phospholipase A2 provoquant une majoration de l'œdème et un excès de collagène.b. Blocage sélectif de l'agrégation plaquettaire sans aucun impact sur la réaction inflammatoire locale.c. Inhibition de la phospholipase A2 réduisant l'œdème mais pouvant ralentir la cicatrisation tissulaire.d. Activation directe des neutrophiles matures prévenant toute désunion précoce des sutures opératoires.
#1719★★★Présente 1 fois dans Test+
Par quel mécanisme pharmacologique les anti-inflammatoires non stéroïdiens augmentent-ils le risque de saignement opératoire ?
a. Lyse directe du fibrinogène circulant par stimulation enzymatique de la prostacycline vasculaire.b. Inhibition de la COX-1 bloquant le thromboxane TXA2 plaquettaire et altérant l'hémostase primaire.c. Chélation irréversible du calcium plasmatique qui bloque toute activation de la prothrombine libre.d. Stimulation de l'antithrombine trois qui désintègre immédiatement les réseaux de fibrine tissulaires.
#1720★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle combinaison de critères clinico-biologiques définit formellement un syndrome de réponse inflammatoire systémique ?
a. Présence d'au moins deux critères parmi perturbation thermique, tachycardie, tachypnée et leucocytose.b. Isolement obligatoire de germes bactériens aux hémocultures associé à une hypotension artérielle réfractaire.c. Coexistence obligée d'une oligurie aiguë durant quarante-huit heures et d'une hypercapnie décompensée.d. Diminution isolée du taux de plaquettes sans aucune modification des paramètres vitaux de l'opéré.
#1721★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels médiateurs moléculaires et événements cellulaires dirigent l'angiogenèse au sein du bourgeon charnu opératoire ?
a. Inhibition du facteur VEGF par la thrombospondine pour bloquer le développement des cellules endothéliales.b. Involution spontanée des capillaires sous l'action combinée de l'adrénaline et de l'histamine tissulaire.c. Occlusion définitive de la lumière vasculaire provoquée par le facteur Hageman et la thrombine active.d. Stimulation des cellules endothéliales par VEGF et bFGF induisant le bourgeonnement de néovaisseaux.
#1722★★★Présente 1 fois dans Test+
Selon les critères anatomiques et morphologiques consensuels, comment se définit formellement un anévrisme de l'aorte abdominale sous-rénale ?
a. Une dilatation localisée permanente avec perte de parallélisme des parois atteignant un diamètre supérieur ou égal à trente millimètres.b. Un rétrécissement concentrique régulier de la lumière aortique réduisant le calibre de plus de soixante pour cent au niveau sous-rénal.c. Une déchirure intimale aiguë avec faux chenal circulant sans aucune modification du diamètre transversal extérieur du vaisseau aortique.d. Une calcification isolée de l'intima artérielle sur toute la circonférence sans modification du calibre normal de vingt millimètres.
#1723★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles anomalies biologiques et complications systémiques majeures caractérisent le redoutable syndrome de reperfusion après désobstruction artérielle tardive ?
a. Une alcalose respiratoire sévère avec hypokaliémie profonde déclenchant des tétanies musculaires généralisées bénignes.b. Une polyglobulie réactionnelle brutale avec hypercalcémie maligne et précipitation d'oxalate dans la microcirculation.c. Une hyponatrémie de dilution isolée avec hyperprotidémie majeure sans risque cardiaque ni retentissement sur le néphron.d. Un relargage massif de potassium et de myoglobine provoquant une acidose métabolique, des arythmies et une anurie aiguë.
#1724★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel processus anatomopathologique caractérise la formation d'un granulome sur corps étranger chirurgical non résorbable ?
a. Invasion diffuse par des mastocytes libérant de l'histamine sans modification structurale des monocytes.b. Dégénérescence myxoïde aiguë avec nécrose caséeuse centrale déclenchée par une thrombose artérielle.c. Coalescence de macrophages en cellules géantes multinucléées entourées de lymphocytes et de fibrose.d. Prolifération monoclonale de plasmocytes sécréteurs d'immunoglobulines au contact du biomatériau.
#1725★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le délai d'or critique pour revasculariser un membre inférieur en ischémie aiguë avant l'apparition de lésions musculaires ischémiques irréversibles ?
a. Un délai large pouvant atteindre vingt-quatre heures avant l'apparition de la première altération fonctionnelle musculaire.b. Un délai de quarante-huit heures permettant d'attendre tranquillement un examen d'imagerie lourd en hospitalisation réglée.c. Un délai strict de six heures au-delà duquel s'installe une rhabdomyolyse irréversible conduisant à la nécrose tissulaire.d. Un délai de soixante-douze heures toléré grâce aux mécanismes de dérivation veineuse vicariante du système superficiel.
#1726★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle transition phénotypique des macrophages est indispensable pour passer de la phase inflammatoire à la cicatrisation ?
a. Différenciation de macrophages M2 suppresseurs en cellules dendritiques myéloïdes hautement lytiques.b. Transition des macrophages M1 pro-inflammatoires vers des macrophages M2 stimulant le bourgeon charnu.c. Maintien indéfini du profil M1 sécréteur de monoxyde d'azote pour garantir une stérilisation continue.d. Involution spontanée des macrophages M2 qui mutent en neutrophiles aptes à pérenniser l'inflammation.
#1727★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel principe technique régit l'embolectomie artérielle chirurgicale d'urgence réalisée à l'aide d'une sonde à ballonnet de Fogarty ?
a. La pulvérisation ultrasonique percutanée du caillot sans la moindre incision ni effraction de la paroi vasculaire.b. Le passage de la sonde au-delà du thrombus par artériotomie puis son retrait avec ballon gonflé pour extraire le caillot.c. L'injection intraluminale directe d'un produit sclérosant pour résorber chimiquement l'oblitération thrombotique aiguë.d. La résection circonférentielle complète du segment artériel occlus suivie de la pose immédiate d'un tube synthétique.
#1728★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel élément définit formellement une dissection aortique de type A de Stanford et quelle en est la prise en charge immédiate obligatoire ?
a. L'atteinte de l'aorte ascendante imposant une chirurgie vitale d'extrême urgence avec remplacement sous circulation extracorporelle.b. Une atteinte strictement isolée à l'aorte descendante sous-clavière justifiant une prise en charge médicale antihypertensive exclusive.c. Une dilatation anévrismale sacciforme de l'aorte abdominale nécessitant un traitement médical par antiagrégants plaquettaires au long cours.d. Une thrombose complète du tronc coeliaque imposant une surveillance armée en soins intensifs sans aucune indication opératoire urgente.
#1729★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels événements neurologiques ou ophtalmologiques majeurs peuvent révéler une sténose athéromateuse de la bifurcation carotidienne par mécanisme thrombo-embolique ?
a. Une paralysie bilatérale du nerf trijumeau accompagnée d'une névralgie occipitale rebelle sans le moindre déficit cérébral focal.b. Un accident vasculaire cérébral ischémique controlatéral ou une amaurose unilatérale transitoire homolatérale par micro-embolie.c. Une surdité de perception brutale et fluctuante avec acouphènes pulsatiles bilatéraux sans aucune anomalie de la motricité motrice.d. Une anosmie complète permanente avec diplopie binoculaire verticale isolée sans atteinte des artères ophtalmiques ni du cerveau.
#1730★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le protocole d'assainissement bucco-dentaire pré-opératoire obligatoire avant une chirurgie valvulaire cardiaque programmée ?
a. Abstention thérapeutique complète devant les foyers dentaires asymptomatiques pour éviter les bactériémies avant l'intervention.b. Réalisation de toutes les avulsions dentaires le jour même de la sternotomie sous anesthésie générale au bloc cardiochirurgical.c. Report systématique de l'évaluation odonto-stomatologique à six mois après la mise en place de la prothèse valvulaire cardiaque.d. Éradication de tout foyer infectieux dentaire et parodontal réalisée au moins deux à trois semaines avant la chirurgie cardiaque.
#1731★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le bénéfice clinique majeur de la revascularisation coronaire chirurgicale à cœur battant sans circulation extracorporelle ?
a. Prolongation délibérée de la durée d'ischémie myocardique permettant une reconstruction anatomique valvulaire concomitante.b. Majoration significative des besoins en transfusions sanguines homologues par rapport à l'approche chirurgicale classique.c. Diminution du syndrome inflammatoire systémique et des complications neurologiques chez les patients fragiles à risque.d. Suppression définitive de toute indication de traitement antiagrégant plaquettaire secondaire au cours du suivi au long cours.
#1732★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle particularité physiologique autonome caractérise le cœur greffé à la suite de l'acte chirurgical de transplantation orthotopique ?
a. Hyperréactivité vagale réflexe majeure provoquant de fréquentes syncopes bradycardisantes lors de tout effort physique modéré.b. Dénervation autonome complète du greffon avec perte du frein vagal et présence d'une fréquence cardiaque de repos plus élevée.c. Préservation intégrale des plexus nerveux autonomes maintenant une variabilité sinusale physiologique d'origine respiratoire.d. Dépendance absolue et définitive à un stimulateur cardiaque implanté pour assurer toute accélération du rythme ventriculaire.
#1733★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le traitement spécifique préconisé devant un syndrome de bas débit cardiaque post-opératoire réfractaire avec défaillance contractile ?
a. Soutien inotrope positif par dobutamine ou recours à une assistance mécanique par ballon de contre-pulsion intra-aortique.b. Blocage adrénergique immédiat par de fortes doses de bêta-bloquants intraveineux associé à une restriction hydrique absolue.c. Remplissage vasculaire massif et systématique par des solutés colloïdes synthétiques sans monitorage du débit cardiaque.d. Perfusion intraveineuse continue de vasodilatateurs artériels puissants sans administration d'aucune molécule inotrope.
#1734★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les signes cliniques cardinaux et les modalités thérapeutiques d'urgence d'une médiastinite après sternotomie médiane ?
a. Érythème cutané superficiel strictement limité aux berges cicatricielles guérissant spontanément sous simple antiseptique dermique.b. Réaction inflammatoire aseptique bénigne sur matériel d'ostéosynthèse sternale nécessitant un traitement antalgique sans chirurgie.c. Atélectasie pulmonaire basale compressive avec encombrement bronchique cédant complètement sous des séances de kinésithérapie ciblée.d. Instabilité du sternum avec écoulement purulent profond et fièvre imposant une reprise chirurgicale pour parage et drainage large.
#1735★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les particularités pharmacologiques et les modalités de gestion des anticoagulants oraux directs en chirurgie orale ?
a. Ils nécessitent une surveillance biologique quotidienne stricte par l'INR afin d'adapter la posologie avant chaque consultation.b. Ils imposent un arrêt systématique dix jours avant tout acte dentaire mineur associé à un relais obligatoire par héparine calcique.c. Ils ne sont pas surveillés par l'INR usuel et leur gestion repose sur l'évaluation du risque hémorragique propre à chaque geste.d. Ils doivent être systématiquement remplacés par des antivitamines K au moins deux semaines avant toute intervention chirurgicale.
#1736★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la stratégie préconisée lors de soins chirurgicaux bucco-dentaires chez un patient sous antivitamine K dont l'INR se situe entre 2 et 3 ?
a. Arrêt complet de l'antivitamine K cinq jours avant l'intervention sans recourir à aucun moyen spécifique d'hémostase locale.b. Maintien du traitement anticoagulant oral sans interruption avec contrôle de l'INR et mise en place d'une hémostase locale stricte.c. Remplacement obligatoire par une héparine de bas poids moléculaire à dose curative dès que l'INR mesuré dépasse la valeur de 1,5.d. Neutralisation systématique de l'anticoagulant par de la vitamine K injectable avant toute avulsion dentaire unitaire simple.
#1737★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel protocole d'antibioprophylaxie est formellement recommandé avant un acte bucco-dentaire invasif chez un patient porteur d'une prothèse valvulaire ?
a. Amoxicilline orale deux grammes ou clindamycine six cents milligrammes en cas d'allergie, trente à soixante minutes avant le soin.b. Ciprofloxacine orale cinq cents milligrammes matin et soir débutée soixante-douze heures avant l'intervention odontologique.c. Azithromycine orale un gramme administrée la veille au soir du rendez-vous sans couverture le jour même du geste opératoire.d. Vancomycine intraveineuse un gramme injectée en bolus direct au moment précis de l'injection d'anesthésique local muqueux.
#1738★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels micro-organismes de la cavité buccale sont les principaux agents d'endocardite infectieuse sur prothèse valvulaire après bactériémie dentaire ?
a. Bacilles à gram négatif anaérobies stricts provenant principalement du microbiote colique distal.b. Mycobactéries environnementales atypiques transmises par inhalation de particules d'aérosols hydriques.c. Levures opportunistes du genre Candida colonisant de manière exclusive les muqueuses jugales atrophiques.d. Streptocoques oraux du groupe viridans inoculés dans le flux sanguin lors de soins dentaires invasifs.
#1739★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les caractéristiques épidémiologiques et le traitement initial de la fibrillation atriale post-opératoire en chirurgie cardiaque ?
a. Trouble du rythme ventriculaire rare qui impose une défibrillation électrique immédiate chez la totalité des patients opérés.b. Phénomène bénin et anodin ne nécessitant aucune thérapeutique pharmacologique ni surveillance du rythme en réanimation.c. Arythmie supraventriculaire fréquente survenant entre J2 et J4 traitée de première intention par bêta-bloquants ou amiodarone.d. Complication tardive exceptionnelle résultant d'une ischémie myocardique irréversible qui relève d'une ablation par radiofréquence.
#1740★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la conduite thérapeutique immédiate et prioritaire devant une tamponnade péricardique aiguë post-opératoire instable ?
a. Augmentation des doses de diurétiques de l'anse intraveineux et restriction hydrique pour diminuer la congestion systémique.b. Décompression chirurgicale immédiate par réouverture sternale d'urgence en réanimation ou drainage sous-xiphoïdien guidé.c. Administration isolée de vasodilatateurs artériels en perfusion intraveineuse continue sans évacuer l'épanchement péricardique.d. Surveillance hémodynamique simple et réévaluation par échocardiographie sans geste de drainage avant les douze premières heures.
#1741★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels signes sémiologiques cardinaux constituent la triade de Beck révélatrice d'une tamponnade péricardique post-opératoire ?
a. Hypotension artérielle systémique, bruits du cœur assourdis à l'auscultation et turgescence des veines jugulaires.b. Hypertension artérielle systolique, claquement des bruits du cœur et collapsus complet des veines du cou au repos.c. Bradycardie sinusale sévère avec souffle holosystolique râpeux et disparition complète du pouls paradoxal veineux.d. Polypnée superficielle avec élargissement de la pression pulsée et présence de râles crépitants pulmonaires diffus.
#1742★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les principes techniques cardinaux de la plastie mitrale réparatrice lors d'une insuffisance par prolapsus postérieur ?
a. Exérèse complète des cordages tendineux et remplacement du feuillet mitral antérieur sans adjonction d'aucun anneau prothétique.b. Section délibérée des deux piliers musculaires ventriculaires combinée à une commissurotomie mitrale ouverte isolée des orifices.c. Remplacement d'emblée par une valve mécanique bipolaire afin d'éviter tout risque d'échec secondaire du geste de reconstruction.d. Résection quadrangulaire du feuillet postérieur, pose d'un anneau prothétique d'annuloplastie et respect de l'appareil sous-valvulaire.
#1743★★★Présente 1 fois dans Test+
En quoi consiste le remplacement valvulaire aortique percutané et à quel profil de patients s'adresse-t-il principalement ?
a. Exérèse chirurgicale complète de l'anneau aortique par sternotomie médiane chez des sujets jeunes sans facteur de risque opératoire.b. Dilatation commissurale isolée au ballon sans endoprothèse réservée exclusivement aux sténoses aortiques congénitales de l'enfant.c. Déploiement transcathéter par voie fémorale d'une bioprothèse aortique indiqué chez les patients âgés ou à haut risque chirurgical.d. Implantation par minithoracotomie droite d'une valve mécanique en carbone pyrolytique nécessitant une circulation extracorporelle.
#1744★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la différence majeure dans le traitement antithrombotique au long cours entre une valve mécanique et une bioprothèse aortique ?
a. Les bioprothèses valvulaires imposent une anticoagulation définitive par antivitamine K afin de prévenir la dégénérescence tissulaire.b. Les valves mécaniques exigent un traitement anticoagulant oral à vie par antivitamine K en raison de leur risque thrombogène élevé.c. Les valves mécaniques requièrent uniquement des anticoagulants oraux directs à doses fixes sans aucun contrôle biologique de l'INR.d. Les valves mécaniques et bioprothèses permettent l'arrêt complet de tout traitement antithrombotique après trois mois postopératoires.
#1745★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la stratégie de référence lors d'un pontage aorto-coronarien pour revasculariser l'artère interventriculaire antérieure ?
a. Anastomose de l'artère mammaire interne gauche sur l'artère interventriculaire antérieure pour sa perméabilité supérieure à dix ans.b. Utilisation préférentielle d'un greffon veineux saphène inversé en raison de son absence de spasme et de sa résistance à l'athérome.c. Implantation de prothèses synthétiques tubulaires en polytétrafluoroéthylène afin d'éviter tout prélèvement d'artères autologues.d. Anastomose exclusive de l'artère radiale droite sans évaluation angiographique ni clinique préalable de la perméabilité cubitale.
#1746★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le traitement spécifique administré pour neutraliser l'anticoagulation systémique au terme de la circulation extracorporelle ?
a. Perfusion intraveineuse rapide d'un bolus de vitamine K pour stimuler la synthèse hépatocytaire des facteurs de la coagulation.b. Transfusion systématique de concentrés de plaquettes et de cryoprécipité sans recourir à un antidote ciblé contre l'héparine.c. Injection combinée de desmopressine et de plasma frais congelé pour accélérer l'élimination rénale du médicament anticoagulant.d. Administration intraveineuse lente de sulfate de protamine titré pour neutraliser l'héparine et rétablir une hémostase normale.
#1747★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les désordres physiopathologiques systémiques et hématologiques caractéristiques induits par la circulation extracorporelle ?
a. Vasoconstriction splanchnique isolée et survenue d'un état d'hypercoagulabilité réfractaire par synthèse incontrôlée de thrombine endogène.b. Suppression complète de la synthèse des cytokines pro-inflammatoires et alcalose métabolique sévère sans altération des plaquettes sanguines.c. Réaction inflammatoire systémique globale, activation de la cascade du complément et coagulopathie par hémodilution du volume circulant.d. Stimulation médullaire sélective entraînant une augmentation précoce de l'hématocrite et des facteurs plasmatiques de l'hémostase primaire.
#1748★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme d'action fondamental et l'effet myocardique direct de la cardioplégie hypothermique en chirurgie cardiaque ?
a. Perfusion coronaire de calcium à température ambiante provoquant une contraction soutenue avec un arrêt cardiaque irréversible en systole.b. Perfusion coronaire d'une solution froide enrichie en potassium entraînant une dépolarisation et un arrêt cardiaque réversible en diastole.c. Injection rétrograde d'adrénaline réchauffée bloquant les canaux sodiques pour déclencher une tachycardie protectrice de repos myocardique.d. Instillation d'un soluté glucosé hypotonique normothermique bloquant la glycolyse pour suspendre l'activité électrique ventriculaire en systole.
#1749★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les principes et composants fondamentaux assurant le fonctionnement de la circulation extracorporelle standard en chirurgie cardiaque ?
a. Canulation veineuse cave, oxygénateur à membrane pour les échanges gazeux, pompe artérielle aortique et héparinisation systémique complète.b. Canulation artérielle périphérique brachiale, filtre passif sans membrane échangeuse et administration d'héparine à posologie infrathérapeutique.c. Drainage sanguin depuis l'oreillette gauche, réinjection directe dans l'artère pulmonaire sans pompe et inhibition plaquettaire isolée par aspirine.d. Dérivation sanguine passive vers l'aorte thoracique descendante sans apport d'oxygène membranaire et perfusion préventive de sulfate de protamine.
#1750★★★Présente 1 fois dans Test+
Sur le plan anatomo-chirurgical, quel est le rôle physiologique fondamental du système lymphatique de l'organisme ?
a. Le drainage unidirectionnel du liquide interstitiel, des macromolécules et des cellules immunitaires vers les troncs veineux.b. La propulsion pulsatile à haute pression du flux sanguin artériel oxygéné vers les différents tissus périphériques profonds.c. La filtration exclusive des hématies sénescentes au sein de la circulation splénique sans aucun retour veineux périphérique.d. L'absorption sélective des électrolytes plasmatiques au niveau des glomérules rénaux sans transit protéique tissulaire.
#1751★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la cause étiopathogénique caractéristique du lymphœdème primaire congénital ou précoce ?
a. Une compression extrinsèque maligne d'origine ganglionnaire rétro-péritonéale infiltrant les pédicules vasculaires.b. Une anomalie constitutionnelle du développement lymphatique associant aplasie, hypoplasie ou dysplasie canalaire.c. Une infection parasitaire endémique par des filaires oblitérant la lumière des collecteurs lymphatiques inguinaux.d. Une oblitération thrombotique extensive des axes veineux profonds compliquée d'une insuffisance valvulaire aiguë.
#1752★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel contexte médico-chirurgical constitue la première cause de lymphœdème secondaire dans les pays industrialisés ?
a. La transmission vectorielle endémique de nématodes filariens colonisant électivement la circulation lymphatique.b. La dégénérescence kystique primitive des valvules des veines saphènes conduisant à un reflux hémodynamique massif.c. L'interruption chirurgicale des collecteurs par curage ganglionnaire axillaire ou pelvien associé à la radiothérapie.d. L'insuffisance rénale terminale entraînant une surcharge hydrosodée généralisée avec anasarque réfractaire sévère.
#1753★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment se définit sémiologiquement le signe de Stemmer, élément clinique clé en faveur d'un lymphœdème débutant ?
a. L'apparition d'un godet profond et persistant plus de deux minutes après pression digitale sur la crête tibiale.b. La présence d'une douleur aiguë à la dorsiflexion passive du pied associée à une perte du ballottement du mollet.c. La décoloration brutale paroxystique des pulpes digitales déclenchée par une exposition cutanée au froid humide.d. L'impossibilité de pincer et soulever le pli de peau à la face dorsale de la base du deuxième orteil ou du doigt.
#1754★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la cascade physiopathologique et histologique caractéristique du lymphœdème chronique évolué non traité ?
a. La stase de lymphe riche en protéines stimulant la prolifération fibroblastique, le dépôt collagène et la fibrose.b. La raréfaction progressive de la matrice conjonctive conduisant à une atrophie cutanée et une fragilité capillaire.c. La nécrose de liquéfaction aseptique du derme profond compliquée de cavitations kystiques circonscrites multiples.d. La calcification métastatique dystrophique massive des tuniques vasculaires sans remaniement du tissu interstitiel.
#1755★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la complication infectieuse aiguë bactérienne la plus fréquente et redoutable survenant sur lymphœdème ?
a. La gangrène gazeuse foudroyante à germes anaérobies sporulés exigeant un parage chirurgical nécrosectomique urgent.b. L'érysipèle récidivant streptococcique réalisant un placard inflammatoire dermo-hypodermique aigu fébrile et douloureux.c. La folliculite superficielle nécrosante diffuse limitée aux seuls orifices pilo-sébacés sans retentissement systémique.d. La dermo-hypodermite mycosique invasive granulomateuse résistante aux antifongiques oraux conventionnels standards.
#1756★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique d'inspection cutanée caractérise typiquement une lymphangite aiguë superficielle du membre ?
a. Un œdème blanc diffus froid indolore prenant facilement le godet sans aucune anomalie érythémateuse cutanée visible.b. Un réseau sous-cutané violacé sinueux variqueux prédominant le long du trajet de la veine grande saphène distale.c. Une traînée érythémateuse cutanée ascendante linéaire chaude et douloureuse reliant une lésion au ganglion relais.d. Une induration sclérodermiforme fibreuse en bande dépigmentée adhérente au plan osseux périosté anatomique profond.
#1757★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les deux grandes options thérapeutiques validées pour la réparation curative d'un anévrisme de l'aorte abdominale sous-rénale ?
a. Une surveillance armée par anticoagulants au long cours associée à une sclérose chimique percutanée du sac anévrismal par injection d'alcool.b. Une résection partielle de la paroi sans remplacement vasculaire combinée à une dénervation sympathique lombaire chirurgicale bilatérale.c. La ligature définitive de l'aorte abdominale sous-rénale avec réalisation exclusive d'une sympathectomie péri-aortique par laparoscopie.d. La chirurgie ouverte conventionnelle par mise à plat greffe en dacron et la pose d'une endoprothèse couverte par abord endovasculaire.
#1758★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle triade clinique caractéristique doit faire évoquer d'extrême urgence la rupture d'un anévrisme de l'aorte abdominale chez un patient âgé ?
a. Une fièvre oscillante avec frissons, une défense généralisée de la fosse iliaque droite et une pyurie franche à la bandelette.b. Une colique néphrétique typique sans hémodynamique compromise, un arrêt des matières et des gaz avec météorisme abdominal diffus.c. Une douleur abdominale ou lombaire aiguë brutale, une masse pulsatile expansive et un état de choc hémorragique décompensé.d. Une douleur thoracique constrictive irradiant dans la mâchoire, un souffle diastolique d'insuffisance aortique et une bradycardie.
#1759★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste chirurgical fondamental caractérise la technique d'endartériectomie conventionnelle réalisée pour traiter une sténose carotidienne serrée ?
a. La ligature définitive de la carotide interne suivie d'une dérivation sanguine veineuse axillaire controlatérale de suppléance.b. La mise en place exclusive d'une prothèse d'exclusion extrinsèque en polytétrafluoroéthylène sans ouvrir la lumière artérielle.c. L'ablation chirurgicale soigneuse de la plaque athéromateuse et de son core lipidique dans le plan de clivage de la média.d. L'injection intraluminale sous pression de sérum hépariné pour dissoudre chimiquement la chape fibreuse calcifiée sténosante.
#1760★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels paramètres biomécaniques et évolutifs constituent les facteurs prédictifs majeurs du risque de rupture d'un anévrisme de l'aorte abdominale ?
a. Une régression spontanée du diamètre sous quarante millimètres et une thrombose circonférentielle protectrice de la paroi vasculaire.b. Un diamètre transversal dépassant cinquante à cinquante-cinq millimètres et une vitesse d'expansion annuelle rapide supérieure à dix millimètres.c. Une calcification pariétale dense et circonférentielle sans aucune augmentation du calibre lors des échographies semestrielles de suivi.d. Une localisation strictement limitée à l'origine des artères rénales avec stabilité morphologique parfaite sur plusieurs années d'évolution.
#1761★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel matériel biologique ou synthétique constitue le substitut d'excellence pour la réalisation d'un pontage artériel fémoro-poplité sous le genou ?
a. Une prothèse synthétique en polyester de dacron tricoté renforcée par des anneaux externes semi-rigides de silicone.b. Une allogreffe artérielle cryoconservée d'origine cadavérique traitée par des agents chimiques décellularisants actifs.c. Une veine jugulaire interne autologue prélevée au niveau cervical après dissection minutieuse des branches latérales.d. La grande veine saphène autologue inversée offrant une excellente perméabilité au long cours et une résistance infectieuse.
#1762★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel principe opératoire caractérise l'angioplastie transluminale percutanée avec pose de stent dans le traitement endovasculaire de l'artériopathie oblitérante ?
a. La dilatation mécanique de la sténose par un ballonnet gonflable suivie du déploiement d'une armature métallique tuteurante.b. La résection chirurgicale ouverte de l'artère avec réimplantation termino-terminale sans matériel étranger intraluminal.c. La cautérisation thermique par radiofréquence bipolaire de la tunique intime pour éliminer la masse lipidique pariétale.d. L'aspiration percutanée exclusive des dépôts calciques sans la moindre mise en place de support métallique endovasculaire.
#1763★★★Présente 1 fois dans Test+
Chez un patient porteur d'une prothèse vasculaire ou d'un stent coronarien traité par antiagrégant plaquettaire, quelle conduite péri-opératoire s'impose en chirurgie orale ?
a. L'arrêt systématique de l'antiagrégant plaquettaire dix jours avant tout geste invasif sans mesure d'hémostase locale.b. Le maintien rigoureux du traitement antiagrégant plaquettaire associé à des mesures d'hémostase locale locales strictes.c. Le remplacement transitoire obligatoire de l'aspirine par des injections sous-cutanées biquotidiennes d'héparine sodique.d. La suspension immédiate du traitement pendant quarante-huit heures après l'avulsion sans aucune suture compressive directe.
#1764★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel principe hémodynamique et chirurgical régit la création d'une fistule artério-veineuse radio-céphalique de Brescia-Cimino pour l'hémodialyse périodique ?
a. Une anastomose termino-terminale veino-veineuse permettant d'abaisser la pression hydrostatique au niveau de l'avant-bras.b. La mise en place d'un conduit prothétique synthétique sans communication directe avec le réseau artériel de l'extrémité.c. Une anastomose directe entre artère radiale et veine céphalique induisant une artérialisation veineuse à haut débit.d. Une ligature complète du tronc veineux profond visant à forcer le retour sanguin superficiel contre une forte résistance.
#1765★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles redoutables complications anatomiques et hémorragiques peuvent résulter de l'infection bactérienne d'une prothèse artérielle vasculaire ?
a. Une sclérose atrophique circonférentielle sans risque de déhiscence avec maintien parfait de la solidité des lignes de suture.b. Une calcification bénigne de la paroi prothétique protégeant les organes de voisinage de toute érosion ou invasion septique.c. Une hypertrophie endothéliale isolée sans aucune colonisation bactérienne intraluminale ni possibilité d'altération tissulaire.d. Une déhiscence de l'anastomose avec faux anévrisme mycotique et risque majeur d'hémorragie cataclysmique ou de fistule viscérale.
#1766★★★Présente 1 fois dans Test+
Sur le plan étiologique, quelle distinction fondamentale oppose l'ischémie aiguë par embolie d'origine cardiaque à la thrombose in situ d'une artère athéromateuse ?
a. L'embolie survient sur artère saine sans réseau collatéral tandis que la thrombose complique un lit athéromateux.b. L'embolie cardiaque s'installe de façon très insidieuse alors que la thrombose in situ est constamment foudroyante.c. L'embolie intéresse exclusivement le réseau veineux profond tandis que la thrombose touche les vaisseaux lymphatiques.d. L'embolie cardiaque touche uniquement le sujet jeune sans cardiopathie alors que la thrombose frappe l'artère saine.
#1767★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle distinction anatomoclinique différencie un phlegmon diffus chirurgical d'un abcès collecté circonscrit ?
a. Infiltration purulente diffuse non circonscrite le long des fascias opposée à la collection enkystée.b. Présence d'une coque fibreuse épaisse dans le phlegmon opposée à la dissémination sans frein de l'abcès.c. Atteinte cutanée superficielle réversible du phlegmon opposée à la nécrose gazeuse constante de l'abcès.d. Collection liquide centrale fluctuante dans le phlegmon opposée à l'œdème induré et plat propre à l'abcès.
#1768★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique d'extrême urgence chirurgicale caractérise de manière classique l'installation aiguë d'une ischémie artérielle d'un membre inférieur ?
a. Une tuméfaction chaude et douloureuse du mollet accompagnée d'un œdème unilatéral blanc et de pouls palpables.b. Une cyanose déclive bilatérale indolore des orteils persistant sans modification de la température cutanée.c. Un érythème inflammatoire extensif de la cuisse avec adénopathies inguinales sensibles et pouls bondissants.d. Une douleur brutale broyante avec membre pâle et froid, disparition des pouls et déficit sensitivo-moteur.
#1769★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le traitement conservateur médical de référence pour réduire le volume d'un membre atteint de lymphœdème ?
a. La prescription prolongée d'un traitement diurétique de l'anse à fortes doses sans aucun bandage externe associé.b. L'alitement strict prolongé avec pose d'attelles rigides plâtrées circulaires pour immobiliser les articulations.c. L'exérèse chirurgicale radicale d'emblée de l'ensemble de la graisse sous-cutanée par résection circonférentielle.d. La thérapie décongestive combinée associant drainage lymphatique manuel doux et bandages compressifs multicouches.
#1770★★★Présente 1 fois dans Test+
En quoi consiste le principe de la super-microchirurgie par anastomoses lymphatico-veinulaires dans le lymphœdème ?
a. Raccorder des vaisseaux lymphatiques sous-cutanés de moins d'un millimètre à des veinules réceptrices adjacentes.b. Transplanter un lambeau musculocutané vascularisé sans réaliser de reconnexion microvasculaire anatomique directe.c. Réaliser un pontage veineux prothétique en polytétrafluoroéthylène reliant la veine fémorale à l'oreillette droite.d. Dilater par angioplastie transluminale percutanée au ballonnet les troncs lymphatiques rétro-péritonéaux sténosés.
#1771★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel principe chirurgical définit la technique du transfert ganglionnaire lymphatique vascularisé autologue ?
a. L'injection locale percutanée de suspensions de lymphocytes vivants prélevés chez un donneur allogénique compatible.b. La transplantation de ganglions sains et de leur pédicule vasculaire réanastomosé par microchirurgie au site receveur.c. L'implantation d'un treillis synthétique biorésorbable imbibé de facteurs angiogéniques dans la gaine musculaire.d. La suture termino-terminale directe du canal thoracique à la veine azygos sans microchirurgie vasculaire greffée.
#1772★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles caractéristiques cliniques à la palpation rendent une adénopathie cervicale fortement suspecte de malignité ?
a. Une masse élastique mobile très douloureuse survenue brutalement dans les suites d'une angine érythémateuse aiguë.b. Un nodule rénitent fluctuant transilluminable sous la mandibule chez un enfant fébrile porteur d'une carie dentaire.c. Un ganglion ferme ou dur, indolore, fixé aux plans adjacents et mesurant plus de quinze millimètres de diamètre.d. Une tuméfaction sous-cutanée molle dépressible régressant spontanément en quelques jours sans aucune séquelle.
#1773★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi la biopsie-exérèse chirurgicale intacte reste-t-elle l'examen diagnostique de référence devant un lymphome suspecté ?
a. Elle permet de stériliser immédiatement le foyer tumoral ganglionnaire par cautérisation bipolaire hémostatique.b. Elle évite toute anesthésie locale ou générale grâce à un abord transcutané percutané totalement atraumatique.c. Elle résèque d'emblée l'intégralité des territoires lymphatiques cervicaux bilatéraux de manière curative définitive.d. Elle préserve l'architecture tissulaire globale nécessaire à l'immunohistochimie et aux analyses moléculaires.
#1774★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel principe fondamental sous-tend la technique du ganglion sentinelle dans la prise en charge des tumeurs solides ?
a. Identifier et prélever le premier relais ganglionnaire drainant directement la tumeur au moyen d'un traceur.b. Réaliser un curage ganglionnaire radical systématique d'emblée quel que soit le stade de la tumeur primitive.c. Détruire par thermoablation l'ensemble des ganglions lymphatiques régionaux sans examen anatomopathologique.d. Irradier préventivement le territoire ganglionnaire régional avant toute résection de la lésion primitive.
#1775★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel diagnostic différentiel bénin de l'appendicite aiguë de l'enfant correspond à une atteinte inflammatoire ganglionnaire ?
a. L'ischémie mésentérique gangreneuse par occlusion brutale de l'artère mésentérique supérieure imposant une résection.b. La duplication digestive iléo-caecale congénitale kystique surinfectée provoquant une péritonite par perforation.c. La sténose hypertrophique du pylore du nouveau-né avec vomissements post-prandiaux en jet et déshydratation aiguë.d. La lymphadénite mésentérique aiguë associant adénomégalies multiples du carrefour iléo-caecal et appendice normal.
#1776★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen d'imagerie fonctionnelle isotopique constitue l'étalon diagnostique pour évaluer la cinétique lymphatique ?
a. L'angiographie numérisée par soustraction intraveineuse après injection d'un produit de contraste tri-iodé d'emblée.b. La tomodensitométrie abdominale haute résolution sans injection de produit radio-opaque en coupes inframillimétriques.c. La lymphoscintigraphie dynamique aux nanocolloïdes d'albumine marqués au technétium-99m injectés par voie intradermique.d. La phlébographie rétrograde ascendante avec opacification sélective par cathétérisme de la veine fémorale profonde.
#1777★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel diagnostic doit être évoqué devant un écoulement liquidien limpide ou citrin persistant à travers une cicatrice inguinale ?
a. Une déhiscence aponévrotique profonde aiguë avec hernie incisionnelle précoce menaçant d'étranglement digestif.b. Une lymphorrhée par fistule lymphatique cutanée post-opératoire secondaire à la section de canalicules non liés.c. Un hématome compressif sous tension par lâchage d'une ligature artérielle sur une branche de l'artère fémorale.d. Un écoulement séro-hématique physiologique d'apparition systématique qui ne requiert aucune mesure thérapeutique.
#1778★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel processus néoplasique redoutable caractérise le syndrome de Stewart-Treves développé sur un membre lymphœdémateux ?
a. L'apparition d'un angiosarcome cutané hautement malin et agressif se développant sur un lymphœdème chronique ancien.b. La récidive sous-cutanée tardive sous forme de nodules blanchâtres d'un adénocarcinome canalaire infiltrant primitif.c. La survenue d'un mélanome acrolentigineux superficiel ulcéré induit par des expositions actiniques solaires répétées.d. La cancérisation maligne épidermoïde kératinisante secondaire à un ulcère variqueux veineux chronique surinfecté.
#1779★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle proposition décrit fidèlement le lymphangiome kystique cervical chez le nourrisson et le jeune enfant ?
a. Une tumeur mésenchymateuse hautement maligne se disséminant par voie hématogène vers le foie et le parenchyme cérébral.b. Une lésion infectieuse suppurée secondaire à une inoculation mycobactérienne atypique exigeant une antibiothérapie ciblée.c. Une dilatation anévrismale congénitale sacciforme de l'artère carotide externe battant au rythme cardiaque avec souffle.d. Une malformation vasculaire lymphatique congénitale bénigne formant une masse cervicale molle dépressible transilluminable.
#1780★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel diagnostic doit être évoqué devant un épanchement pleural laiteux riche en triglycérides après chirurgie œsophagienne ?
a. Un empyème pleural à germes anaérobies par contamination oropharyngée per-opératoire accidentelle.b. Un hémothorax franc secondaire à un lâchage de clip vasculaire sur l'artère mammaire interne gauche.c. Un chylothorax post-opératoire secondaire à une effraction traumatique iatrogène du canal thoracique.d. Un exsudat réactionnel stérile secondaire à une atélectasie alvéolaire compressive du lobe inférieur.
#1781★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles structures anatomiques majeures non lymphatiques sont rigoureusement préservées lors d'un curage cervical fonctionnel ?
a. L'artère carotide primitive, le nerf grand hypoglosse et le chef antérieur du muscle digastrique sous-hyoïdien.b. Le nerf accessoire, la veine jugulaire interne et le corps charnu du muscle sterno-cléido-mastoïdien homolatéral.c. Le plexus brachial, l'artère sous-clavière et le muscle scalène antérieur de la base du cou homolatérale.d. La glande thyroïde, le nerf laryngé récurrent et les muscles pré-laryngés superficiels du triangle antérieur.
#1782★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel postulat fondamental définit le modèle classique de Cuthbertson concernant la réponse métabolique au stress chirurgical ?
a. Une réponse biphasique associant une phase ebb de déclin vital puis une phase flow hypermétabolique.b. Une inhibition végétative globale avec paralysie cellulaire et hyporéactivité glandulaire marquée.c. Une séquence unifasique immédiate dominée par un anabolisme précoce et une synthèse lipidique nette.d. Un blocage soutenu de l'axe corticotrope qui supprime toute élévation des hormones de contre-stress.
#1783★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles modifications physiopathologiques caractérisent la phase initiale ebb durant les premières 24 à 48 heures post-opératoires ?
a. Une hausse marquée de la consommation tissulaire d'oxygène avec une vasodilatation cutanée active.b. Une baisse de la dépense énergétique basale avec vasoconstriction et instabilité hémodynamique.c. Une reprise précoce de l'anabolisme musculaire associée à une diurèse osmotique spontanée massive.d. Une hyperthermie centrale précoce combinée à une augmentation soutenue du débit sanguin splanchnique.
#1784★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles anomalies biochimiques définissent la phase catabolique ou phase flow chez le patient chirurgical réanimé ?
a. Une baisse du catabolisme cellulaire avec rétention azotée positive et reprise rapide du poids corporel.b. Une phase de léthargie biologique avec hypothermie centrale prolongée et arrêt de la lipolyse tissulaire.c. Un hypermétabolisme intense avec protéolyse musculaire aiguë, lipolyse active et bilan azoté négatif.d. Une dominance exclusive des voies lipogéniques viscérales bloquant toute libération protéique périphérique.
#1785★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment s'organise l'activation de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien en réponse à l'agression tissulaire opératoire ?
a. Un collapsus sécrétoire surrénalien aigu provoquant un déficit précoce et intirable en glucocorticoïdes.b. Une inhibition hypothalamique de corticolibérine par un rétrocontrôle négatif précoce des anesthésiques.c. Une stimulation isolée des minéralocorticoïdes sans modification des taux sériques de glucocorticoïdes.d. Une décharge hypothalamique de corticolibérine stimulant la sécrétion d'ACTH et la synthèse de cortisol.
#1786★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les trois effets métaboliques et immunitaires prédominants exercés par le cortisol chez le patient opéré ?
a. La stimulation de la néoglucogenèse hépatique, une insulinorésistance périphérique et l'immunodépression.b. La captation accrue de glucose par les myocytes et la multiplication massive des lymphocytes auxiliaires.c. Le blocage de la lipolyse tissulaire favorisant le stockage adipeux dans les viscères rétropéritonéaux.d. L'augmentation sensible de la réceptivité cellulaire à l'insuline provoquant une hypoglycémie à jeun.
#1787★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle réaction cardiovasculaire et neuroendocrinienne découle de l'activation immédiate du système sympathique pendant l'opération ?
a. Une bradycardie sinusale réflexe associée à une chute brutale des résistances vasculaires systémiques.b. Une décharge massive d'adrénaline et de noradrénaline provoquant tachycardie et vasoconstriction active.c. Un blocage fonctionnel des récepteurs adrénergiques vasculaires induisant une hypotension artérielle.d. Une hypertonie vagale soutenue réduisant l'inotropisme et la fréquence myocardique de manière durable.
#1788★★★Présente 1 fois dans Test+
Lors de la mesure hémodynamique au Doppler de l'indice de pression systolique à la cheville, quel résultat confirme formellement le diagnostic d'artériopathie oblitérante ?
a. Un indice mesuré strictement supérieur à 1.40 témoignant d'une incompressibilité artérielle par médiacalcose.b. Un indice physiologique stable compris entre 0.95 et 1.25 attestant d'une perfusion distale normale au repos.c. Un indice pathologique strictement inférieur à 0.90 objectivant une sténose hémodynamique significative.d. Un indice fluctuant situé entre 1.30 et 1.40 sans aucun retentissement clinique sur la circulation pédieuse.
#1789★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels composants anatomopathologiques définissent la formation de pus lors d'une complication chirurgicale suppurée ?
a. Liquide séreux acellulaire limpide enrichi de manière exclusive en collagène soluble de type trois.b. Prolifération massive d'éosinophiles viables et de fibroblastes sans destruction matricielle locale.c. Caillot de fibrine stérile colonisé uniquement par des cellules endothéliales sans pyocytes nécrosés.d. Neutrophiles nécrosés altérés, débris tissulaires liquéfiés et enzymes protéolytiques lysosomiales.
#1790★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel critère analytique et physiopathologique distingue un exsudat inflammatoire chirurgical d'un transsudat mécanique ?
a. Densité inférieure à mille douze et teneur protéique minime en présence d'un endothélium vasculaire intact.b. Absence totale de lactate déshydrogénase et préservation absolue de la barrière endothéliale capillaire.c. Haute concentration en protéines et en LDH résultant d'une hausse majeure de perméabilité vasculaire.d. Liquide limpide dépourvu d'éléments cellulaires produit par une simple variation de pression oncotique.
#1791★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel profil de synthèse hépatique des protéines de la phase aiguë est induit par l'interleukine six en post-opératoire ?
a. Augmentation de l'albumine plasmatique associée à un effondrement des taux de protéine C-réactive.b. Hausse de la protéine C-réactive, du fibrinogène et de la ferritine avec baisse de l'albumine sérique.c. Chute conjointe de toutes les globulines circulantes avec élévation sélective de la transferrine.d. Baisse du fibrinogène circulant favorisant l'hémorragie et blocage de la synthèse de la ferritine.
#1792★★★Présente 1 fois dans Test+
Selon la classification de Leriche et Fontaine de l'artériopathie oblitérante, quel stade clinique correspond aux douleurs ischémiques de repos et de décubitus ?
a. Le stade I caractérisé par une simple abolition isolée des pouls distaux sans la moindre plainte fonctionnelle.b. Le stade III associant des douleurs permanentes de repos qui obligent le patient à laisser sa jambe pendante.c. Le stade II marqué par l'apparition d'une claudication intermittente du mollet après un périmètre de marche.d. Le stade IV défini par la survenue de troubles trophiques distaux avec nécrose tissulaire ou ulcère artériel.
#1793★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle triade de cytokines pro-inflammatoires primaires est libérée précocement par les macrophages résidents ?
a. TNF-alpha, IL-1 bêta et IL-6 orchestrant l'activation endothéliale et les réponses physiologiques générales.b. IL-4, IL-10 et TGF-bêta favorisant exclusivement la fibrose tout en bloquant la réponse immunitaire.c. Interféron gamma, IL-12 et IL-18 synthétisés isolément pour inhiber la diapédèse des neutrophiles.d. Érythropoïétine, thrombopoïétine et IL-11 régulant sélectivement la vasoconstriction veinulaire locale.
#1794★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel processus physiopathologique et facteur étiologique constituent le mécanisme princeps de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs ?
a. Le développement d'une plaque d'athérome fibro-lipidique sténosante favorisé au premier plan par le tabac et le diabète.b. Une dégénérescence kystique adventitielle primitive touchant de manière diffuse l'ensemble des axes artériels fémoraux.c. Une prolifération endothéliale granulomateuse idiopathique déclenchée par un dérèglement primitif de la coagulation.d. Un épaississement fibromusculaire congénital de la média artérielle isolé sans lien avec le profil cardiovasculaire.
#1795★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant l'étiopathogénie et la démarche diagnostique devant une gynécomastie chez l'homme, quelle proposition est exacte ?
a. Elle correspond à un dépôt de tissu adipeux sans prolifération glandulaire palpable sous la plaque aréolaire.b. Elle constitue un processus malin imposant dans cent pour cent des cas une mastectomie bilatérale avec curage.c. Elle ne peut jamais être déclenchée par des médicaments comme la spironolactone, la cimétidine ou les antiandrogènes.d. Elle traduit un déséquilibre de la balance androgènes et estrogènes formant une masse élastique rétro-aréolaire.
#1796★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les caractéristiques diagnostiques et évolutives de la mastite granulomateuse idiopathique, quelle proposition est exacte ?
a. Elle constitue un sarcome mésenchymateux fulgurant exigeant une résection pariétale avec chimiothérapie cytotoxique.b. Elle correspond à un kyste séreux bénin parfaitement anéchogène sans aucune modification inflammatoire des tissus.c. C'est une lésion inflammatoire bénigne rare pouvant simuler cliniquement et à l'imagerie un carcinome inflammatoire.d. Son diagnostic certain repose uniquement sur une prise de sang sans nécessité de biopsie tissulaire histologique.
#1797★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les modalités de l'hormonothérapie adjuvante dans les cancers mammaires exprimant des récepteurs hormonaux, quelle proposition est exacte ?
a. Elle utilise des corticoïdes à fortes doses pendant six mois pour bloquer la sécrétion stéroïdienne surrénalienne.b. Elle repose sur le tamoxifène chez la femme non ménopausée et les inhibiteurs de l'aromatase chez la ménopausée.c. Elle administre des inhibiteurs de l'aromatase isolés chez la femme jeune dont la fonction ovarienne reste intacte.d. Elle est réservée aux tumeurs triple négatives n'exprimant aucun récepteur aux estrogènes ni surexpression de HER2.
#1798★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les objectifs et indications de la chimiothérapie néoadjuvante dans le cancer invasif du sein, quelle proposition est exacte ?
a. Elle permet de réduire le volume tumoral afin de rendre accessible à une chirurgie conservatrice une lésion étendue.b. Elle est réservée de manière exclusive aux tumeurs infra-centimétriques sans aucune prolifération mitotique rapide.c. Elle a pour but unique d'assurer une sédation antalgique palliative sans impact sur la taille de la masse mammaire.d. Elle interdit toute résection chirurgicale ultérieure de la glande en raison d'une toxicité pariétale irréversible.
#1799★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant la prédisposition génétique liée aux mutations constitutionnelles des gènes BRCA1 et BRCA2, quelle proposition est exacte ?
a. Leur transmission liée au chromosome Y limite rigoureusement l'expression pathologique au seul phénotype masculin.b. Elles ne modifient en rien le risque viager de développer un carcinome mammaire par rapport aux femmes non mutées.c. Elles contre-indiquent formellement toute surveillance annuelle par résonance magnétique chez les patientes saines.d. Leur transmission autosomique dominante à forte pénétrance justifie un suivi rapproché ou une chirurgie préventive.
#1800★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant la présentation clinique et la signification oncologique de la maladie de Paget du mamelon, quelle proposition est exacte ?
a. Elle correspond à une dermatophytose superficielle bénigne guérissant sous simple crème antifongique en sept jours.b. Elle reste strictement confinée à l'épiderme superficiel sans aucune association avec un carcinome canalaire sous-jacent.c. Elle se manifeste par une lésion croûteuse ou eczématiforme de l'aréole qui révèle un carcinome canalaire sous-jacent.d. Elle impose de proscrire toute biopsie de la plaque aréolaire en raison d'un risque élevé d'hémorragie cataclysmique.
#1801★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant l'étiopathogénie et la prise en charge d'un abcès mammaire puerpéral chez une femme allaitante, quelle proposition est exacte ?
a. Il correspond à une infection parasitaire à Plasmodium ne justifiant aucun geste local d'évacuation ni de prélèvement.b. Il complique souvent une mastite à staphylocoque doré et nécessite une évacuation par ponction ou drainage adapté.c. Il impose d'emblée une mastectomie totale devant un risque très élevé de cancérisation foudroyante du parenchyme.d. Le recours aux antibiotiques généraux seuls permet de faire l'économie complète du drainage d'une collection fermée.
#1802★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les différentes options chirurgicales de reconstruction mammaire après mastectomie pour cancer, quelle proposition est exacte ?
a. Elles regroupent les prothèses pré- ou rétro-pectorales et les lambeaux autologues comme le grand dorsal ou le DIEP.b. L'utilisation de prothèses en silicone exige impérativement une greffe osseuse iliaque préalable pour fixer la loge.c. La confection d'un lambeau autologue DIEP impose de réséquer la totalité des deux muscles grands droits abdominaux.d. Toute forme de reconstruction est formellement contre-indiquée chez une femme ayant reçu une radiothérapie externe.
#1803★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les complications fonctionnelles secondaires à une lymphadénectomie axillaire complète, quelle proposition est exacte ?
a. Elle est dénuée de tout risque de morbidité nerveuse sensitive ou de perturbation du drainage lymphatique brachial.b. Elle se complique quasi constamment d'une paraplégie flasque brutale par ischémie du cordon médullaire dorsal bas.c. Elle induit une nécrose cutanée fémorale isolée sans aucune répercussion sur la mobilité de la ceinture scapulaire.d. Elle expose au lymphœdème secondaire du membre supérieur, à des paresthésies et à une limitation articulaire locale.
#1804★★★Présente 1 fois dans Test+
Par quel mécanisme hormonal l'hyperglycémie de stress post-opératoire survient-elle et quelle complication favorise-t-elle ?
a. Une hypoglycémie sévère persistante causée par la consommation excessive de sucres par la plaie opérée.b. Une captation musculaire excessive du glucose sanguin empêchant toute fuite rénale de glucides libres.c. Une glycogénolyse hépatique induite par glucagon et catécholamines majorant le risque infectieux local.d. Une suppression de la synthèse hépatique de sucres sous anesthésie générale protégeant contre le sepsis.
#1805★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle séquelle fonctionnelle majeure menace les brûlures cervico-faciales profondes et comment la corriger ?
a. Une hyperlaxité des tissus nécessitant une résection systématique des plans musculaires superficiels.b. Une ankylose temporo-mandibulaire d'origine condylienne traitée par arthroplastie sans geste cutané.c. Une paralysie faciale définitive par atteinte du tronc du nerf facial traitée par myorraphie simple.d. Des brides cicatricielles rétractiles limitant la mobilité cervicale traitées par plasties cutanées en Z.
#1806★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle modalité pratique représente la règle d'or pour réchauffer une extrémité atteinte de gelure sévère ?
a. Frotter vigoureusement l'extrémité avec de la neige pour stimuler la microcirculation superficielle.b. Exposer directement le membre atteint à une flamme ou à un radiateur brûlant pour un dégel express.c. Immerger doucement la zone dans un bain d'eau tiède maintenue entre 38 et 42 degrés sans friction.d. Appliquer immédiatement des pansements froids imbibés d'alcool pur à 90 degrés pour anesthésier.
#1807★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle cascade physiopathologique rend compte de la destruction tissulaire lors d'une gelure aiguë sévère ?
a. Une vasodilatation cutanée massive avec fuite d'eau sans formation de cristaux de glace intracellulaires.b. Une vasoconstriction intense avec cristallisation de l'eau et thromboses microvasculaires focales.c. Une synthèse incontrôlée de collagène fibreux provoquant une induration immédiate de l'hypoderme adipeux.d. Une hyperthermie tissulaire locale paradoxale détruisant sélectivement les récepteurs sensoriels du derme.
#1808★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle stratégie chirurgicale de référence constitue le traitement définitif des brûlures profondes du troisième degré ?
a. Une excision tangentielle précoce des tissus nécrotiques suivie d'une autogreffe de peau mince.b. Une abstention opératoire prolongée jusqu'à décollement spontané de l'escarre au bout de six mois.c. Une application exclusive de pommades aux corticoïdes sans aucun parage chirurgical des tissus.d. Une cautérisation chimique répétée par nitrate d'argent en attendant une rétraction cicatricielle.
#1809★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel facteur biologique et environnemental explique la très haute incidence des sepsis chez le grand brûlé ?
a. Une mutation spontanée des récepteurs des neutrophiles induite par l'élévation thermique locale.b. Une élimination totale de la flore bactérienne saprophyte par la déshydratation aiguë des tissus.c. Une hypersécrétion d'immunoglobulines neutralisant l'opsonisation normale des germes pathogènes.d. Une perte de la barrière cutanée avec nécrose tissulaire colonisée par staphylocoques et pyocyanique.
#1810★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle situation clinique impose la réalisation urgente au lit du malade d'incisions de décharge ou escarrotomies ?
a. Un érythème douloureux du premier degré sur tout le dos pour drainer l'œdème inflammatoire cutané.b. Des phlyctènes étendues du deuxième degré superficiel pour accélérer la cicatrisation épidermique.c. Une brûlure circulaire profonde thoracique ou d'un membre avec ischémie ou gêne ventilatoire aiguë.d. Une brûlure chimique faciale par acide dilué afin de neutraliser les toxines caustiques en profondeur.
#1811★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi les brûlures cervico-faciales avec suspicion d'inhalation imposent-elles une intubation préventive précoce ?
a. Pour traiter une atélectasie lobaire unilatérale causée par l'aspiration de corps étrangers digestifs.b. Pour prévenir l'asphyxie par œdème laryngé progressif qui rendrait l'intubation ultérieure impossible.c. Pour immobiliser la colonne vertébrale cervicale après une suspicion de traumatisme médullaire associé.d. Pour débuter une hémodialyse en urgence face au risque immédiat d'hyperkaliémie menaçante au tracé.
#1812★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication systémique redoutable résulte de la nécrose musculaire massive après électrisation par haut voltage ?
a. Une rhabdomyolyse aiguë avec myoglobinurie menaçant de nécrose tubulaire rénale aiguë.b. Une hépatite fulminante toxique avec effondrement immédiat du taux de prothrombine.c. Une pancréatite aiguë nécrosante précoce d'origine vagale sans anomalie rénale.d. Une anémie hémolytique pure isolée sans aucune répercussion sur la fonction néphronique.
#1813★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle particularité anatomoclinique distingue les brûlures provoquées par un courant électrique de haut voltage ?
a. Une limitation absolue des nécroses aux seuls points cutanés visibles sans aucune atteinte interne.b. Un respect complet des masses musculaires profondes grâce à la haute résistance thermique des fascias.c. Une disparition spontanée des troubles du rythme cardiaque dès l'interruption du contact électrique.d. Des lésions internes profondes disproportionnées par rapport aux points d'entrée et de sortie cutanés.
#1814★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste thérapeutique d'urgence absolue doit être débuté immédiatement sur les lieux d'une projection chimique cutanée ?
a. L'application d'un acide fort pour neutraliser une base ou d'une base forte pour neutraliser un acide.b. La pose d'un pansement occlusif sec et stérile pour éviter tout contact entre la brûlure et l'air ambiant.c. Un lavage immédiat à grande eau tiède abondant et ininterrompu pendant au moins quinze à trente minutes.d. Le badigeonnage vigoureux d'antiseptiques alcooliques concentrés afin de stériliser la plaie chimique.
#1815★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel effet tissulaire majeur explique la gravité particulière des brûlures chimiques causées par des bases fortes ?
a. Une formation précoce d'une croûte kératinisée protectrice isolant totalement le derme sous-jacent.b. Une nécrose de liquéfaction par saponification lipidique facilitant une pénétration en profondeur.c. Une élévation transitoire du pH cutané sans aucune dégradation enzymatique ni atteinte cellulaire.d. Une vasoconstriction artérielle immédiate empêchant toute diffusion chimique au-delà de l'épiderme.
#1816★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel processus histopathologique caractérise spécifiquement les brûlures cutanées induites par un acide fort ?
a. Une nécrose de coagulation immédiate formant une escarre protectrice limitant la pénétration tissulaire.b. Une nécrose de liquéfaction extensive avec saponification lipidique facilitant la progression profonde.c. Une vasodilatation cutanée réflexe bénigne avec régénération épidermique complète en quelques heures.d. Une calcification métastatique foudroyante qui obture instantanément l'ensemble des lumières vasculaires.
#1817★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les modalités exactes du remplissage vasculaire initial selon la formule classique de Parkland ?
a. Perfusion de sérum glucosé isotonique à raison de 2 mL par kilo et par pourcent de surface brûlée sur un jour.b. Administration continue d'albumine humaine concentrée à 20% à la dose fixe de 10 mL par kilo sur douze heures.c. Remplissage exclusif par sérum physiologique salé à 0.9% administré en bolus unique sur les six premières heures.d. Perfusion de 4 mL de Ringer Lactate par kilo et pourcent brûlé dont la moitié lors des huit premières heures.
#1818★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme physiopathologique fondamental est à l'origine du choc hypovolémique initial chez le grand brûlé ?
a. Une hémolyse intravasculaire aiguë foudroyante détruisant la totalité du capital érythrocytaire.b. Une perte hydrique urinaire incoercible induite par un blocage immédiat de l'hormone antidiurétique.c. Une fuite plasmatique transcapillaire massive vers le secteur interstitiel par hyperperméabilité.d. Une défaillance contractile myocardique primitive survenant sans aucune baisse de volume circulant.
#1819★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle particularité morphologique pédiatrique justifie l'utilisation de la table de Lund et Browder plutôt que celle de Wallace ?
a. La proportion du tronc est réduite de moitié chez le jeune enfant par rapport à la morphologie adulte.b. La surface de la tête est proportionnellement beaucoup plus grande et décroît au fil de la croissance.c. La proportion des membres inférieurs est deux fois plus importante chez le nouveau-né que chez l'adulte.d. La surface des organes génitaux externes représente un pourcentage fixe de dix pour cent dès la naissance.
#1820★★★Présente 1 fois dans Test+
Selon la règle des neuf de Wallace chez l'adulte, quelle proposition associe correctement région anatomique et pourcentage ?
a. La tête et le cou représentent 9% et chaque membre supérieur complet correspond à 9% du total.b. La face antérieure du tronc représente 9% tandis que chaque membre inférieur complet vaut 9%.c. Le périnée et les organes génitaux externes sont comptabilisés pour 9% de la surface corporelle.d. Chaque membre supérieur complet vaut 18% tandis que la tête et le cou sont évalués à 18% au total.
#1821★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel critère sémiologique affirme avec certitude le diagnostic d'une brûlure cutanée du troisième degré ?
a. Une hyperalgie cutanée intolérable exacerbée par le courant d'air sur un érythème congestif chaud.b. Des bulles séreuses translucides recouvrant un derme papillaire bien vascularisé saignant au contact.c. Une disparition spontanée des lésions en moins de dix jours sans aucune perte de substance dermique.d. Une escarre rigide cartonnée blanc nacré ou noirâtre totalement anesthésiée à la piqûre d'aiguille.
#1822★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel élément sémiologique et pronostique distingue principalement une brûlure du deuxième degré profond ?
a. Une guérison complète obtenue en quarante-huit heures par une simple desquamation épidermique sèche.b. Un suintement séreux abondant sur un derme rouge vif intensément douloureux au moindre effleurement.c. Un fond dermique décoloré pâle hypoesthésique avec un risque majeur d'évolution fibreuse rétractile.d. Une carbonisation complète atteignant les structures osseuses avec nécrose vasculaire irréversible.
#1823★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique et évolutif caractérise typiquement une brûlure cutanée du deuxième degré superficiel ?
a. Une escarre cartonnée blanchâtre totalement insensible imposant des greffes de peau mince en urgence.b. Des phlyctènes tendues sur un derme rose très sensible cicatrisant spontanément en dix à quinze jours.c. Une destruction intégrale des annexes pilo-sébacées évoluant constamment vers une bride rétractile.d. Un érythème sec purement épidermique blanchissant sans aucune formation de décollement séreux bulleux.
#1824★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique clinique et histologique définit avec certitude une brûlure cutanée du premier degré ?
a. Une lésion strictement épidermique avec un érythème douloureux qui blanchit à la pression sans bulle.b. Une atteinte du derme papillaire avec des phlyctènes gélatineuses et une anesthésie locale totale.c. Une destruction du tissu sous-cutané graisseux nécessitant une décompression chirurgicale rapide.d. Une nécrose réticulaire profonde formant une escarre cartonnée sèche avec thrombose capillaire.
#1825★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment la sécrétion de vasopressine, stimulée par la douleur et les anesthésiques, modifie-t-elle la diurèse post-opératoire précoce ?
a. La sécrétion de vasopressine induit la réabsorption rénale d'eau libre et une oligurie précoce normale.b. L'arrêt brutal de vasopressine induit un diabète insipide transitoire avec polyurie aqueuse abondante.c. L'inactivation des aquaporines dans le tubule collecteur produit une urine diluée et une déshydratation.d. La perte sélective d'eau corporelle sans aucune rétention ionique par résistance rénale à l'hormone.
#1826★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les deux acides aminés massivement libérés par la protéolyse musculaire squelettique et quels rôles remplissent-ils ?
a. Une rétention nette d'acides aminés dans le muscle squelettique pour bloquer la néoglucogenèse hépatique.b. Une libération musculaire d'alanine et de glutamine pour soutenir la néoglucogenèse et l'immunité active.c. Une conversion des acides aminés branchés en glycogène myocardique sans libération dans la circulation.d. Une inhibition complète du catabolisme des myofibrilles sous l'influence des interleukines locales.
#1827★★★Présente 1 fois dans Test+
Par quel processus enzymatique la lipolyse adipocytaire est-elle activée chez l'opéré et quels métabolites produit-elle ?
a. La conversion rapide des acides gras libres en glycogène musculaire sous l'action directe de l'insuline.b. L'inactivation de la lipase adipocytaire par le cortisol favorisant un stockage massif de triglycérides.c. L'hydrolyse des triglycérides en acides gras libres et glycérol stimulée par catécholamines et cortisol.d. La diminution sanguine des acides gras due à une captation forcée dans l'endothélium capillaire pulmonaire.
#1828★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la signification biologique d'un bilan azoté fortement négatif observé au décours d'une chirurgie majeure ?
a. Un bilan azoté positif caractérisé par une synthèse rapide d'albumine et une régénération myofibrillaire.b. Une élimination urinaire exclusive de créatinine sans variation décelable de l'urée urinaire totale.c. Un équilibre parfait entre synthèse et dégradation des protéines garanti par le repos strict au lit.d. Une fuite urinaire massive d'urée qui traduit un catabolisme protéique et une perte nette de masse maigre.
#1829★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel triple effet systémique majeur est médié par les cytokines pro-inflammatoires comme IL-6, TNF-alpha et IL-1 après la chirurgie ?
a. L'induction d'une hyperthermie, d'une anorexie et de la synthèse des protéines de la phase aiguë hépatique.b. La stimulation directe de l'appétit au niveau hypothalamique facilitant une reprise précoce des repas.c. L'inhibition hépatique de la réponse inflammatoire supprimant la production de fibrinogène circulant.d. Le blocage complet de la dégradation protéique musculaire empêchant toute perte corporelle d'azote net.
#1830★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle altération de l'immunité cellulaire caractérise la phase d'immunodépression transitoire induite par un traumatisme chirurgical lourd ?
a. Une activation clonale des lymphocytes B provoquant une hypergammaglobulinémie protectrice précoce.b. Une altération des lymphocytes T caractérisée par une diminution du profil Th1 et une anergie cutanée.c. Une hausse sélective de la cytotoxicité des cellules tueuses naturelles prévenant toute surinfection.d. Une stimulation prolongée des macrophages alvéolaires protégeant des complications pulmonaires aiguës.
#1831★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels paramètres cliniques et biologiques signent le passage du patient dans la phase anabolique tardive de convalescence ?
a. Une protéolyse persistante accentuant la fonte musculaire et maintenant une fuite urinaire élevée d'urée.b. Une hypofonction métabolique chronique caractérisée par une cachexie et un déficit protéique viscéral.c. Une reprise pondérale progressive avec resynthèse des réserves protéiques et bilan azoté redevenu positif.d. Une impossibilité durable de retenir l'azote imposant une nutrition parentérale artificielle prolongée.
#1832★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est l'objectif premier et la stratégie centrale des protocoles modernes de réhabilitation améliorée après chirurgie ?
a. L'alitement strict prolongé au lit et le maintien prophylactique systématique d'une sonde nasogastrique.b. L'emploi exclusif de fortes doses d'opioïdes intraveineux comme unique stratégie antalgique post-opératoire.c. La prolongation du jeûne absolu avec aspiration digestive durant cinq jours après toute chirurgie lourde.d. L'application de mesures multimodales coordonnées pour atténuer la réponse au stress métabolique opératoire.
#1833★★★Présente 1 fois dans Test+
Par quel mécanisme neurophysiologique l'anesthésie locorégionale ou péridurale atténue-t-elle la réponse endocrinienne opératoire ?
a. Le blocage des influx nociceptifs afférents atténue la décharge de catécholamines et de cortisol sanguin.b. La stimulation directe sympathique post-ganglionnaire augmentant la libération de glucagon pancréatique.c. L'inactivation sélective du centre de la soif prévenant une déshydratation aiguë chez le patient opéré.d. La hausse compensatrice de l'ACTH circulante induite par le passage systémique des anesthésiques locaux.
#1834★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel bénéfice biologique majeur apporte la réintroduction précoce de l'alimentation entérale dès les premières heures post-opératoires ?
a. Elle aggrave la distension colique et majore le risque de lâchage sur les anastomoses digestives fraîches.b. Elle préserve l'intégrité de la muqueuse intestinale et prévient la translocation bactérienne entérique.c. Elle inhibe les sécrétions biliopancréatiques provoquant une stéatorrhée et une malabsorption durable.d. Elle réduit la vascularisation mésentérique conduisant à une ischémie cellulaire de la paroi digestive.
#1835★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel principe guide la gestion restrictive des solutés cristalloïdes en péri-opératoire et quelle complication évite-t-elle ?
a. La perfusion veineuse massive de cristalloïdes pour imposer une diurèse horaire abondante et continue.b. Une hypovolémie délibérée et sévère visant à réduire en permanence le travail mécanique myocardique.c. L'apport liquidien raisonné et restrictif pour prévenir l'œdème intestinal et l'iléus post-opératoire.d. La substitution systématique des cristalloïdes par des solutés colloïdes synthétiques hypertoniques.
#1836★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels examens biologiques de base doivent être surveillés en priorité pour traquer les répercussions du stress neuro-endocrinien post-opératoire ?
a. Le dosage isolé des triglycérides pour confirmer la reprise normale de la lipogenèse chez l'opéré.b. La surveillance de la calcitonine pour écarter tout risque de tétanie hypocalcémique post-opératoire.c. L'analyse des acides biliaires fécaux sans évaluation de la fonction rénale ni de la kaliémie sérique.d. Le contrôle régulier de la glycémie, du ionogramme pour l'hypokaliémie et du couple urée-créatinine.
#1837★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle conduite chirurgicale s'impose après la découverte histologique fortuite d'une tumeur neuroendocrine appendiculaire de plus de deux centimètres ?
a. Surveillance clinique simple sans examen complémentaire car il s'agit d'une lésion bénigne ne métastasant jamais à distance.b. Chimiothérapie systémique exclusive par sels de platine sans aucun geste chirurgical viscéral complémentaire nécessaire.c. Transplantation hépatique urgente combinée à une pancréatectomie totale pour prévenir la dissémination de cellules tumorales.d. Hémicolectomie droite carcinologique avec curage ganglionnaire en raison du risque élevé d'invasion du méso et de métastases.
#1838★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la définition anatomoclinique exacte d'une hernie de la paroi abdominale ?
a. Issue spontanée d'un sac péritonéal contenant des viscères par un orifice naturel préexistant.b. Déhiscence pariétale acquise survenant exclusivement sur une cicatrice chirurgicale ancienne.c. Désunion post-opératoire aiguë de tous les plans pariétaux avec exposition viscérale à l'air.d. Distension physiologique diffuse des aponévroses musculaires sans sac individualisé ni défect.
#1839★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique anatomotopographique définit la hernie inguinale indirecte oblique externe ?
a. Protrusion acquise par faiblesse du fascia transversalis médiale aux vaisseaux épigastriques.b. Protrusion congénitale par l'orifice profond le long du cordon latérale aux épigastriques.c. Protrusion sous le ligament inguinal par l'anneau fémoral sans traverser le canal inguinal.d. Protrusion spontanée le long du bord externe du muscle grand droit sous la ligne arquée.
#1840★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles caractéristiques anatomopathologiques définissent avec exactitude la hernie inguinale directe ?
a. Protrusion congénitale franchissant l'orifice inguinal profond en dehors des vaisseaux épigastriques.b. Protrusion sous-ligamentaire s'engageant dans l'anneau fémoral vers la racine antérieure de cuisse.c. Protrusion acquise par faiblesse du fascia transversalis dans le triangle de Hesselbach médial.d. Protrusion pelvienne profonde franchissant le foramen obturateur au contact du pédicule nerveux.
#1841★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la caractéristique épidémiologique et anatomique distinctive de la hernie fémorale crurale ?
a. Atteinte préférentielle du jeune homme au-dessus de l'arcade inguinale avec un collet large.b. Protrusion congénitale masculine descendant jusqu'au fond scrotal le long du cordon spermatique.c. Défect médian de la ligne blanche abdominale sus-ombilicale avec diastasis musculaire acquis.d. Protrusion sous l'arcade par l'anneau fémoral fréquente chez la femme âgée à risque d'ischémie.
#1842★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique définit de façon univoque l'étranglement herniaire aigu de la paroi abdominale ?
a. Tuméfaction herniaire hyperalgique devenue irréductible et non expansive aux impulsions de toux.b. Complication bénigne réductible au repos sous antalgiques sans indication chirurgicale urgente.c. Incarcération graisseuse chronique indolore parfaitement tolérée avec un transit digestif normal.d. Distension pariétale progressive conservant une expansibilité à la toux et une réductibilité facile.
#1843★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la séquence physiopathologique vasculaire conduisant à la nécrose lors de l'étranglement ?
a. Compression nerveuse sympathique isolée provoquant une atonie motrice sans hypoxie pariétale.b. Striction au collet provoquant une stase veineuse initiale puis un arrêt artériel et gangrène.c. Vasodilatation capillaire protectrice maintenant une oxygénation adéquate de l'anse incarcérée.d. Invagination muqueuse pure n'altérant jamais le retour veineux mésentérique de la paroi grêle.
#1844★★★Présente 1 fois dans Test+
En quoi consiste la hernie de Richter et quel est son piège diagnostique clinique majeur ?
a. Incarcération exclusive d'un diverticule de Meckel sans atteinte de la paroi du grêle adjacent.b. Présence anormale de l'appendice caecal dans le canal fémoral provoquant un abcès locorégional.c. Pincement latéral partiel du bord antimésentérique sans occlusion complète mais à risque nécrotique.d. Étranglement rétrograde de deux anses grêles contiguës nécrosant l'anse intermédiaire interne.
#1845★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principe chirurgical fondamental de la cure de hernie selon Lichtenstein ?
a. Rapprochement aponévrotique direct sous forte tension du tendon conjoint à l'arcade crurale.b. Section chirurgicale du cordon spermatique avec oblitération définitive de l'orifice profond.c. Fixation directe sous laparoscopie de la faux du transverse au ligament pectinéal de Cooper.d. Renfort pariétal sans tension par une plaque en polypropylène fixée sur le plancher inguinal.
#1846★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel objectif anatomique commun partagent les abords laparoscopiques de hernie en TEP et TAPP ?
a. Mise en place d'un treillis prépéritonéal couvrant la totalité de l'orifice myopectiné de Fruchaud.b. Suture cœlioscopique simple des berges musculo-aponévrotiques sans aucun matériel prothétique.c. Pose d'une plaque intrapéritonéale en contact direct du grêle sans fermeture péritonéale finale.d. Abord antérieur cutané étendu avec dissection complète et résection du ligament rond chez la femme.
#1847★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels facteurs étiologiques et risques évolutifs caractérisent la hernie ombilicale de l'adulte ?
a. Affection pédiatrique régressive spontanément qui ne présente aucun risque de récidive tardive.b. Protrusion favorisée par l'ascite et l'obésité avec un risque d'amincissement cutané et rupture.c. Tumeur maligne rétropéritonéale développée aux dépens des vestiges embryonnaires de l'ouraque.d. Distension pariétale latérale spontanée siégeant sous l'épine iliaque antéro-supérieure basse.
#1848★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la localisation anatomique exacte et le contenu habituel de la hernie épigastrique ?
a. Protrusion sous-ombilicale issue du canal fémoral en dedans des vaisseaux fémoraux du membre.b. Défect pariétal latéral consécutif à une cicatrice de laparotomie sous-costale ancienne acquise.c. Protrusion médiane à travers l'entrecroisement des fibres aponévrotiques sus-ombilicales droites.d. Déhiscence diffuse acquise de la paroi abdominale postérieure sans défect aponévrotique vrai.
#1849★★★Présente 1 fois dans Test+
Où se situe et quelle est la particularité diagnostique de la hernie de Spiegel ou semi-lunaire ?
a. Déhiscence post-opératoire siégeant sur la ligne médiane au niveau d'une laparotomie ancienne.b. Défect sous-ligamentaire situé dans le triangle de Scarpa en dedans des vaisseaux fémoraux.c. Protrusion intrapelvienne franchissant le canal obturateur comprimant le nerf obturateur bas.d. Défect spontané le long de la ligne semi-lunaire au bord externe du grand droit sous l'ombilic.
#1850★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la définition clinique d'une éventration ou hernie incisionnelle abdominale ?
a. Issue viscérale dans un sac péritonéal à travers une brèche acquise sur cicatrice chirurgicale.b. Désunion post-opératoire précoce de tous les plans pariétaux avec sortie des viscères à nu.c. Amincissement sans défect aponévrotique de la ligne blanche sans aucun sac péritonéal vrai.d. Protrusion viscérale par un canal anatomique naturel sans aucun antécédent d'intervention.
#1851★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les facteurs de risque déterminants dans la survenue d'une éventration post-opératoire ?
a. Jeune âge, corpulence mince, absence de tabac et fermeture pariétale soignée sans tension.b. Infection du site opératoire, obésité, dénutrition, toux chronique et fermeture sous tension.c. Usage de fils à résorption lente avec respect d'un ratio longueur de fil sur cicatrice adapté.d. Activité physique sportive soutenue et absence de pathologie respiratoire chronique associée.
#1852★★★Présente 1 fois dans Test+
En quoi le diastasis des muscles grands droits se distingue-t-il d'une hernie vraie ou d'une éventration ?
a. Urgence chirurgicale absolue liée à un risque imminent de nécrose ischémique digestive.b. Brèche aponévrotique post-opératoire avec sac péritonéal contenant du grêle étranglé au repos.c. Élargissement et amincissement de la ligne blanche sans brèche aponévrotique ni sac herniaire.d. Désunion aiguë de tous les plans de la paroi abdominale avec extériorisation viscérale brute.
#1853★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique définit l'éviscération post-opératoire aiguë et quelle est sa prise en charge ?
a. Distension indolore et réductible de la paroi médiane abdominale sans aucune brèche fasciale.b. Protrusion viscérale chronique dans un sac péritonéal tapissé d'un tégument cutané sain.c. Hématome collecté sous-cutané sans déhiscence pariétale ni issue spontanée des viscères.d. Désunion aiguë de tous les plans avec issue viscérale à l'air libre imposant une reprise.
#1854★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle conséquence physiopathologique définit la perte de droit de cité dans les éventrations géantes ?
a. Réintégration viscérale impossible sous peine d'élévation critique de la pression abdominale.b. Rétraction viscérale spontanée permettant une fermeture directe sans matériel prothétique.c. Migration intra-thoracique des viscères par rupture congénitale des coupoles du diaphragme.d. Atrophie localisée des muscles grands droits sans retentissement sur la dynamique respiratoire.
#1855★★★Présente 1 fois dans Test+
En quoi consiste le pneumopéritoine progressif pré-opératoire décrit par Goñi Moreno ?
a. Injection de toxine botulique dans les piliers du diaphragme pour bloquer la mécanique ventilatoire.b. Insufflation répétée d'air intrapéritonéal préparant la cavité abdominale à l'éventration géante.c. Drainage aspiratif péritonéal continu de plusieurs semaines pour assécher une ascite cirrhotique.d. Aspiration digestive prolongée sur sonde nasogastrique réduisant le calibre de tout le tube digestif.
#1856★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle étiologie nerveuse explique le plus souvent l'inguinodynie chronique après cure de hernie ?
a. Ischémie aiguë du membre inférieur par lésion per-opératoire de l'artère fémorale commune.b. Récidive herniaire précoce immédiate par lâchage du point d'ancrage prothétique sur le pubis.c. Lésion ou englobement du nerf ilio-inguinal, ilio-hypogastrique ou branche du génito-fémoral.d. Thrombose veineuse fémoro-poplitée déclenchée par l'appui prolongé d'écarteurs autostatiques.
#1857★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la cause classique et la présentation de l'hématome de la gaine du grand droit ?
a. Perforation spontanée d'un diverticule colique créant un volumineux pneumopéritoine sous tension.b. Torsion aiguë d'annexe ovarienne simulant une hernie crurale étranglée fébrile avec péritonite.c. Déchirure traumatique directe de la veine cave inférieure après contusion abdominale violente.d. Rupture des vaisseaux épigastriques sous anticoagulants simulant un abdomen chirurgical aigu.
#1858★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les particularités anatomiques de l'œsophage et leurs conséquences en pathologie chirurgicale, quelle proposition est exacte ?
a. L'absence de séreuse péritonéale adventicielle vraie favorise l'extension tumorale médiastinale et fragilise les sutures.b. La présence d'une séreuse péritonéale continue très épaisse protège efficacement le médiastin et garantit l'étanchéité.c. La fixation du corps œsophagien par un méso vasculaire individualisé permet une mobilisation chirurgicale facile sans ischémie.d. L'absence de couche musculaire longitudinale externe expose à un risque spontané permanent de perforation mécanique banale.
#1859★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme physiopathologique fondamental à l'origine du mégaœsophage idiopathique ou achalasie ?
a. L'hyperplasie des plexus sous-muqueux de Meissner provoquant des ondes péristaltiques amples coordonnées.b. La perte neuronale des plexus myentériques d'Auerbach entraînant un apéristaltisme et un défaut du SIO.c. L'inflammation nécrosante auto-immune sélective du muscle strié volontaire du tiers œsophagien supérieur.d. Le rétrécissement fibreux cicatriciel du cardia développé après des épisodes de reflux gastrique acide.
#1860★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel aspect radiologique caractéristique observe-t-on au transit baryté chez un patient présentant une achalasie évoluée ?
a. De multiples indentations sacculaires irrégulières de la paroi antérieure associées à une rigidité pariétale.b. Des contractions tertiaires non propulsives anarchiques dessinant un aspect évocateur en tire-bouchon spastique.c. Une dilatation œsophagienne marquée avec rétrécissement distal régulier symétrique en bec d'oiseau effilé.d. Une sténose anfractueuse asymétrique à bords éversés rigides caractéristique d'une lésion tumorale annulaire.
#1861★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le traitement chirurgical de référence d'un patient porteur d'une achalasie œsophagienne idiopathique opérable ?
a. L'œsophagectomie subtotale d'emblée par abord thoraco-abdominal droit avec rétablissement colique rétro-sternal.b. La résection segmentaire du cardia gastrique avec rétablissement termino-terminal et vagotomie tronculaire.c. La dilatation hydrostatique à haute pression répétée de façon systématique comme seule technique définitive.d. La myotomie extra-muqueuse du cardia selon Heller par laparoscopie associée à une valve antireflux partielle.
#1862★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la localisation anatomique exacte et le mode de constitution du diverticule pharyngo-œsophagien de Zenker ?
a. Une hernie muqueuse de pulsion à travers la zone de faiblesse du triangle de Killian sur la paroi postérieure.b. Une lésion vraie par traction fibreuse inflammatoire consécutive à des adénopathies médiastinales calcifiées.c. Une malformation congénitale de la paroi antérieure trachéo-œsophagienne liée à un défaut du cartilage cricoïde.d. Un diverticule épiphrénique par hyperpression situé immédiatement au-dessus du sphincter œsophagien inférieur.
#1863★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique est le plus caractéristique et évocateur de la présence d'un diverticule de Zenker volumineux ?
a. Un pyrosis rétro-sternal ascendant nocturne répondant parfaitement à l'administration d'antiacides oraux.b. Une dysphagie haute cervicale, régurgitations d'aliments non digérés fétides et borborygmes cervicaux.c. Une hémorragie digestive haute foudroyante par rupture spontanée de varices œsophagiennes sous-muqueuses.d. Une douleur thoracique transfixiante dorsale apparaissant de façon exclusive lors de l'effort physique intense.
#1864★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principe chirurgical fondamental indispensable au traitement curatif pérenne du diverticule de Zenker ?
a. La dilatation pneumatique du sphincter supérieur sans aucun geste de section sur les fibres musculaires.b. La sclérose endoscopique périodique par agents chimiques sclérosants au sein de la poche diverticulaire.c. La myotomie du muscle crico-pharyngien associée à une diverticulectomie ou diverticulotomie endoscopique.d. La résection circonférentielle du pharynx avec transplantation libre d'un greffon jéjunal microchirurgical.
#1865★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant l'épidémiologie et la répartition anatomopathologique du cancer de l'œsophage, quelle proposition est exacte ?
a. Le lymphome malin constitue la tumeur œsophagienne la plus fréquente chez les sujets jeunes au tiers cervical.b. L'adénocarcinome touche électivement le tiers supérieur sans aucun lien avec le reflux gastro-œsophagien acide.c. Le carcinome épidermoïde survient exclusivement sur obésité androïde avec reflux sans exposition aux toxiques.d. Le carcinome épidermoïde domine les tiers supérieur et moyen alors que l'adénocarcinome touche le tiers distal.
#1866★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la définition anatomopathologique précise de l'œsophage de Barrett secondaire à un reflux gastrique chronique ?
a. Le remplacement de l'épithélium malpighien distal par une métaplasie glandulaire à cellules caliciformes.b. Une atrophie fibreuse de la sous-muqueuse respectant parfaitement l'architecture de l'épithélium malpighien.c. Une colonisation fongique superficielle chronique générant une hyperkératose verruqueuse disséminée bénigne.d. Une prolifération neuroendocrine sous-muqueuse primitive sécrétant de manière incontrôlée de la gastrine.
#1867★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les caractéristiques cliniques typiques de la dysphagie révélatrice d'un cancer de l'œsophage ?
a. Une dysphagie spasmodique paradoxale intermittente prédominant nettement sur les liquides très froids.b. Une dysphagie permanente et progressive d'abord aux solides puis aux liquides avec perte pondérale.c. Une gêne douloureuse rétro-sternale aiguë et fugace déclenchée uniquement par les boissons très acides.d. Une sensation de striction cervicale passagère cédant aux déglutitions répétées sans retentissement global.
#1868★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est l'examen diagnostique de référence pour évaluer la profondeur d'invasion pariétale et le statut ganglionnaire locorégional du cancer œsophagien ?
a. Le scanner thoraco-abdominal sans injection iodée pour déterminer la micro-invasion muqueuse superficielle.b. Le transit œsophagien en double contraste pour mesurer l'atteinte ganglionnaire médiastinale microscopique.c. L'écho-endoscopie œsophagienne pour mesurer précisément l'infiltration pariétale et l'atteinte ganglionnaire.d. La scintigraphie osseuse au technétium pour distinguer l'envahissement muqueux d'une atteinte sous-muqueuse.
#1869★★★Présente 1 fois dans Test+
En quoi consiste l'intervention chirurgicale de référence d'Ivor Lewis pour l'exérèse d'un cancer du tiers œsophagien moyen ou distal ?
a. Un abord trans-hiatal abdominal pur sans thoracotomie complété par une anastomose œso-gastrique au cou.b. Une cervicotomie gauche avec sternotomie médiane totale et transposition d'une anse colique gauche libre.c. Une thoracotomie gauche postéro-latérale comme voie d'abord unique pour réséquer la tumeur et l'estomac.d. Un temps abdominal pour tubulisation gastrique et une thoracotomie droite pour exérèse et anastomose.
#1870★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'étiopathogénie fondamentale à l'origine du syndrome de Boerhaave ou perforation spontanée de l'œsophage ?
a. Une perforation barotraumatique transmurale du tiers distal après un effort de vomissement violent.b. Une dilacération muqueuse superficielle exclusive du cardia sans aucune issue dans le médiastin.c. Une ulcération mycotique nécrosante compliquant une tuberculose ganglionnaire médiastinale chronique.d. Une ischémie aiguë fulminante de la paroi œsophagienne par thrombose du tronc brachiocéphalique.
#1871★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les trois signes cliniques cardinaux constituant la triade de Mackler dans la rupture œsophagienne ?
a. Une fièvre oscillante, un ictère franc et une masse pulsatile palpable de l'hypochondre droit.b. Des vomissements violents, une douleur thoracique aiguë rétrosternale et un emphysème sous-cutané.c. Une dysphagie motrice, un pyrosis nocturne marqué et une toux réflexe nocturne lors du décubitus.d. Une hémoptysie massive, une hypotension artérielle réfractaire et un souffle continu auscultatoire.
#1872★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la complication la plus redoutable d'une perforation œsophagienne transmurale et sa prise en charge ?
a. L'œsophagite peptique superficielle traitée par antisécrétoires oraux et surveillance endoscopique simple.b. L'achalasie secondaire imposant une dilatation pneumatique immédiate sans geste de drainage associé.c. La médiastinite aiguë fulminante exigeant une chirurgie urgente avec débridement, drainage et réparation.d. L'hémothorax isolé résolu de façon complète par une ponction pleurale évacuatrice à l'aiguille fine.
#1873★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication chirurgicale majeure distingue la hernie hiatale par roulement para-œsophagienne de la hernie par glissement ?
a. La hernie par glissement expose à une perforation gastrique spontanée alors que le roulement est toujours anodin.b. La hernie par roulement déplace le cardia dans le cou alors que la hernie par glissement ne franchit pas le hiatus.c. La hernie par glissement provoque une fistule médiastinale alors que le roulement guérit sans aucun traitement.d. La hernie par roulement expose à un risque majeur de volvulus et d'ischémie gastrique par strangulation hiatale.
#1874★★★Présente 1 fois dans Test+
En quoi consiste la fundoplicature de Nissen réalisée sous laparoscopie pour traiter un reflux gastro-œsophagien résistant ?
a. La confection laparoscopique d'un manchon fundique gastrique complet à trois cent soixante degrés autour du bas œsophage.b. La création d'une valve fundique antérieure partielle limitée à cent quatre-vingts degrés sans dissection des piliers.c. La réalisation d'une gastrectomie polaire supérieure avec anastomose œso-jéjunale sur anse en Y de Roux reconstructive.d. La mise en place exclusive d'une prothèse métallique expansible auto-bloquante au niveau de la jonction œso-gastrique.
#1875★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les mesures prioritaires et contre-indications absolues lors de la prise en charge initiale d'une ingestion de caustiques ?
a. Le lavage gastrique abondant immédiat avec administration de solutions neutralisantes acides ou alcalines fortes.b. La contre-indication formelle aux vomissements provoqués et au lavage gastrique avec endoscopie précoce prudente.c. L'administration orale rapide de grandes doses de charbon activé végétal pour fixer la totalité du toxique ingéré.d. L'indication systématique d'une œsophagectomie totale d'urgence chez tout patient ayant avalé un produit toxique.
#1876★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le traitement de première intention recommandé pour la prise en charge d'une sténose œsophagienne peptique bénigne ?
a. L'œsophagectomie polaire totale immédiate avec plastie colique rétro-sternale d'emblée chez tout malade symptomatique.b. La radiothérapie externe fractionnée à visée anti-inflammatoire pour réduire progressivement la bride collagénique.c. Les dilatations endoscopiques progressives à la bougie de Savary ou au ballonnet associées à un traitement antisécrétoire.d. L'injection exclusive de corticoïdes en aérosol sans aucun geste endoscopique mécanique sur le calibre œsophagien réduit.
#1877★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle atteinte bucco-dentaire caractéristique observe-t-on chez un patient présentant un reflux gastro-œsophagien sévère récurrent ?
a. Une nécrose pulpaire bilatérale primitive sans perte de substance coronaire ni atteinte de la translucidité de l'émail.b. Une hypercémentose radiculaire apicale touchant préférentiellement les faces vestibulaires des molaires inférieures.c. Une gingivite hyperplasique localisée exclusivement aux espaces interdentaires mandibulaires sans lésion amélaire.d. Une perte de substance amélaire par érosion chimique acide touchant la face palatine des incisives maxillaires.
#1878★★★Présente 1 fois dans Test+
Devant une suspicion d'ulcère gastroduodénal perforé en urgence, quel élément d'imagerie confirme le diagnostic de certitude ?
a. Le cliché thoracique debout ou le scanner montrant un croissant gazeux sous-diaphragmatique signant un volumineux pneumopéritoine.b. Le transit baryté de contraste immédiat objectivant une disparition totale et brutale des plis muqueux de la paroi gastrique.c. L'échographie abdominale montrant une lithiase vésiculaire calcifiée mobile sans le moindre épanchement liquidien péritonéal.d. L'entéro-scanner avec injection montrant un épaississement circonférentiel d'allure inflammatoire isolé à l'iléon terminal.
#1879★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant la classification endoscopique de Forrest de l'ulcère gastroduodénal hémorragique, quelle proposition est exacte ?
a. Le stade Ia correspond à un fond ulcéreux propre blanchatre et le stade III à une hémorragie cataclysmique en jet artériel pulsatile.b. Le stade Ia correspond à un saignement artériel en jet pulsatile tandis que le stade III définit un ulcère à fond propre sans stigmate.c. Le stade Ib correspond à un arrêt spontané de toute hémorragie tandis que le stade IIc impose une embolisation artérielle en urgence.d. Le stade IIa correspond à une absence totale de vaisseau visible et le stade IIb à une perforation de la paroi duodénale antérieure.
#1880★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la stratégie recommandée pour réaliser l'hémostase endoscopique d'un ulcère gastroduodénal à haut risque de récidive ?
a. La simple surveillance clinique sans traitement endoscopique associée à une perfusion intraveineuse continue de soluté salé isotonique.b. L'injection locale isolée d'adrénaline diluée sans adjonction d'aucune méthode d'hémostase mécanique ou thermique complémentaire.c. L'association d'une méthode mécanique par clips ou thermique par thermocoagulation avec l'injection locale d'adrénaline diluée.d. La réalisation systématique d'une gastrectomie totale en urgence sans la moindre tentative préalable de traitement par endoscopie.
#1881★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle intervention chirurgicale représente le standard thérapeutique en urgence pour la prise en charge d'un ulcère duodénal perforé ?
a. Une gastrectomie totale avec curage ganglionnaire de principe et confection d'une anastomose œso-duodénale termino-terminale.b. Une vagotomie tronculaire bilatérale isolée sans fermeture de la perforation ni réalisation du moindre lavage péritonéal.c. Un drainage tubulaire externe percutané sous anesthésie locale sans aucune exploration intrapéritonéale ni suture directe.d. Une suture simple de la brèche complétée par une épiplooplastie de renfort selon Graham par voie coelioscopique avec lavage.
#1882★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels signes cliniques et anomalies biologiques caractérisent classiquement une sténose pylorique cicatricielle décompensée ?
a. Des vomissements tardifs d'aliments de la veille avec clapotage gastrique à jeun et alcalose métabolique hypochlorémique typique.b. Des vomissements bilieux précoces systématiques accompagnés d'une diarrhée motrice profuse et d'une acidose hyperchlorémique.c. Une dysphagie haute douloureuse élective pour les liquides associée à une alcalose respiratoire sévère par hyperventilation.d. Une hématémèse foudroyante indolore avec méléna abondant associée à une acidose lactique sévère sans aucun trouble du transit.
#1883★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le facteur étiologique majeur et la cascade histologique initiatrice dans la carcinogenèse de l'adénocarcinome gastrique ?
a. L'infection aiguë par le virus de l'hépatite C qui entraîne une prolifération glandulaire fundique sans passer par une gastrite.b. L'infection chronique par Helicobacter pylori qui induit une gastrite atrophique évoluant vers la métaplasie et la dysplasie.c. La consommation régulière et prolongée d'huile d'olive vierge qui stimule la transformation maligne de la muqueuse de l'antre.d. La colonisation intestinale par Escherichia coli non entérotoxinogène qui induit une nécrose diffuse de la paroi stomacale.
#1884★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les deux grands types anatomopathologiques distincts définis par la classification de Lauren dans l'adénocarcinome gastrique ?
a. Le type épidermoïde kératinisant avec ponts d'union intracellulaires versus le type neuroendocrine sécréteur de sérotonine pure.b. Le type papillaire séreux riche en corps de psammome versus le type sarcomatoïde anaplasique à cellules fusiformes géantes.c. Le type intestinal glandulaire bien différencié versus le type diffus infiltrant à cellules indépendantes en bague à chaton.d. Le type mucineux pur d'origine appendiculaire versus le type épidermoïde basaloïde ulcéré invasif de la jonction œsophagienne.
#1885★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la caractéristique macroscopique et anatomopathologique définissant la linite plastique gastrique ?
a. Une lésion villeuse superficielle polypoïde très mobile et vascularisée limitée strictement au tiers moyen de la muqueuse.b. Une dilatation atone flasque de la paroi gastrique avec une hyperplasie glandulaire bénigne sans aucun infiltrat squirreux.c. Une prolifération adénomateuse kystique bénigne de la musculeuse préservant parfaitement la souplesse et le volume gastrique.d. Une infiltration tumorale squirreuse diffuse de la sous-muqueuse transformant l'estomac en un tube rigide et inextensible.
#1886★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les principes chirurgicaux d'une gastrectomie totale carcinologique avec curage ganglionnaire D2 pour adénocarcinome ?
a. La résection complète de l'estomac et du grand épiploon associée à l'exérèse des relais ganglionnaires jusqu'au deuxième niveau.b. L'exérèse exclusive de la petite courbure gastrique avec curage ganglionnaire limité aux seuls relais péri-aortiques sous-rénaux.c. La résection du cardia avec conservation de l'antre gastrique associée à une spléno-pancréatectomie caudale prophylactique type.d. La mucosectomie superficielle de la grande courbure avec curage étendu aux seuls nœuds lymphatiques rétro-péritonéaux iliaques.
#1887★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment est rétablie la continuité digestive après une gastrectomie totale carcinologique pour prévenir le reflux alcalin biliaire ?
a. Par une anastomose œso-duodénale directe sous forte tension mécanique exposant à un risque majeur de lâchage anastomotique grave.b. Par une anse jéjunale montée en Y de Roux avec confection d'une anastomose œso-jéjunale termino-latérale pour prévenir le reflux.c. Par une anastomose œso-colique rétrocolique sur le côlon sigmoïde distal avec exclusion définitive de tout le tractus grêlique.d. Par une dérivation externe par œsophagostomie cervicale définitive sans aucun rétablissement possible de la continuité interne.
#1888★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelles conditions carcinologiques une gastrectomie partielle distale des quatre cinquièmes est-elle formellement indiquée ?
a. Pour toutes les linites plastiques proximales sous réserve d'obtenir une marge de résection chirurgicale proximale d'un millimètre.b. Pour les volumineuses tumeurs infiltrantes du fundus à condition de laisser une marge microscopique proximale de deux centimètres.c. Pour les adénocarcinomes de l'antre sous réserve d'obtenir une marge de sécurité proximale saine d'au moins cinq centimètres.d. Elle est formellement contre-indiquée dès que la lésion tumorale primitive siège dans la région antrale ou la zone prépylorique.
#1889★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication hématologique tardive survient inéluctablement après gastrectomie totale en l'absence de supplémentation parentérale à vie ?
a. Une anémie hémolytique aiguë auto-immune par déficit en vitamine C nécessitant des transfusions plaquettaires pluriquotidiennes.b. Une polyglobulie primitive sévère provoquée par un excès de synthèse d'érythropoïétine lors de l'ablation chirurgicale du fundus.c. Une hémochromatose secondaire gravissime liée à une absorption intestinale anarchique et incontrôlable du zinc alimentaire ingéré.d. Une anémie mégaloblastique par perte du facteur intrinsèque empêchant l'absorption de vitamine B12 à supplémenter à vie entière.
#1890★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels mécanismes et manifestations cliniques définissent le syndrome de dumping précoce après chirurgie de résection gastrique ?
a. Un afflux hyperosmolaire jéjunal provoquant flush cutané, tachycardie, sueurs et diarrhée quinze à trente minutes après le repas.b. Une hypomagnésémie chronique entraînant des crises convulsives tonicocloniques nocturnes quatre heures après la prise d'aliments.c. Une hyperbilirubinémie conjuguée précoce avec prurit intense survenant immédiatement dès la première bouchée d'aliments solides.d. Un blocage mécanique œsophagien rétro-sternal réflexe provoquant une paralysie laryngée bilatérale isolée sans signe digestif.
#1891★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme endocrinien et métabolique explique la survenue du syndrome de dumping tardif après chirurgie d'exérèse gastrique ?
a. Une hyperglycémie cétosique aiguë survenant dix minutes après le repas par arrêt brutal de toute libération pancréatique d'insuline.b. Une hypoglycémie réactionnelle survenant deux à trois heures après le repas par hypersécrétion d'insuline stimulée par le glucose.c. Un coma hyperosmolaire diabétique immédiat provoqué par une déperdition rénale obligatoire d'eau consécutive à la gastrectomie.d. Une crise hypertensive paroxystique retardée déclenchée par une hypersécrétion brutale de catécholamines par la médullosurrénale.
#1892★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les caractéristiques phénotypiques et les principes thérapeutiques des tumeurs stromales gastro-intestinales gastriques ?
a. Des tumeurs épithéliales malignes négatives pour le récepteur CD117 traitées par irradiation conformationnelle pelvienne exclusive.b. Des néoplasies vasculaires d'origine endothéliale exprimant la cytokératine traitées systématiquement par curage ganglionnaire.c. Des tumeurs mésenchymateuses surexprimant le récepteur CD117 traitées par résection cunéiforme sans curage et par imatinib ciblé.d. Des proliférations adénomateuses bénignes des cellules mucipares de surface ne nécessitant aucune résection chirurgicale invasive.
#1893★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la nature anatomopathologique du lymphome gastrique du MALT et quelle est sa particularité thérapeutique au stade initial ?
a. Un sarcome musculaire malin dérivé des léiomyocytes imposant une gastrectomie totale avec curage ganglionnaire rétro-péritonéal.b. Un carcinome anaplasique à petites cellules réfractaire aux antibiotiques justifiant une chimio-embolisation artérielle hépatique.c. Une prolifération épithéliale bénigne transitoire sans lien bactérien qui disparaît spontanément sans aucun traitement médical.d. Une prolifération lymphoïde B de la zone marginale induite par Helicobacter pylori pouvant régresser après éradication ciblée.
#1894★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la signification clinique et la voie anatomique de dissémination du ganglion de Troisier dans le cancer gastrique ?
a. Une adénopathie métastatique sus-claviculaire gauche traduisant une dissémination tumorale par le confluent du canal thoracique.b. Une adénopathie axillaire droite isolée marquant une évolution purement inflammatoire et bénigne d'un ulcère de l'antre gastrique.c. Une tuméfaction sous-cutanée péri-ombilicale correspondant exclusivement à une hernie fémorale étranglée d'origine non tumorale.d. Un nodule ganglionnaire poplité unilatéral traduisant une thrombose veineuse profonde fémorale sans aucun rapport avec un cancer.
#1895★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles caractéristiques cliniques et anatomopathologiques définissent la tumeur de Krukenberg d'origine gastrique ?
a. Une néoplasie kystique bénigne unilatérale de l'ovaire sans potentiel récidivant observée chez la femme ménopausée multipare.b. Une métastase ovarienne le plus souvent bilatérale à cellules en bague à chaton consécutive à un cancer gastrique primitif.c. Un carcinome épidermoïde primitif de la trompe utérine survenant à la suite d'une salpingite pelvienne chronique bilatérale.d. Une prolifération endométriale bénigne stromale sans aucune dissémination intrapéritonéale ni anomalie de l'épithélium digestif.
#1896★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment se distinguent sur le plan anatomique et fonctionnel la gastrectomie longitudinale en manchon et le court-circuit gastrique en Y ?
a. La gastrectomie en manchon constitue un procédé purement malabsorptif tandis que le court-circuit en Y est strictement restrictif.b. L'anneau gastrique ajustable est une technique de résection définitive tandis que la sleeve est un procédé totalement réversible.c. La gastrectomie en manchon est une technique restrictive pure tandis que le court-circuit gastrique en Y associe une malabsorption.d. Le bypass gastrique consiste en une simple gastrostomie cutanée temporaire tandis que la sleeve retire l'ensemble du grêle court.
#1897★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels facteurs buccodentaires majeurs justifient un suivi odontologique régulier après chirurgie bariatrique ou gastrique ?
a. Une diminution majeure du risque carieux grâce à la disparition complète de la flore buccale et à l'alcalinisation salivaire.b. Une protection intégrale et définitive de l'émail dentaire garantie par les modifications hormonales induites par le bypass jéjunal.c. Une contre-indication formelle à tous les soins dentaires habituels en raison d'une alcalinisation sanguine postopératoire.d. Un risque carieux et érosif accru lié au reflux acide aux carences nutritionnelles et au fractionnement fréquent des repas.
#1898★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique anatomopathologique définit la diverticulose colique acquise prédominant au niveau du côlon sigmoïde ?
a. Hernies acquises de la muqueuse et sous-muqueuse à travers les orifices vasculaires de la musculeuse sur le côlon sigmoïde.b. Hernies congénitales intéressant la totalité des tuniques pariétales coliques se développant préférentiellement sur le caecum.c. Protrusions inflammatoires secondaires à une oblitération lymphatique intéressant de manière diffuse l'angle colique droit.d. Invaginations acquises de la séreuse à travers la musculeuse sous l'effet direct d'une hypopression intra-luminale colique.
#1899★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique classique évoque en premier lieu une diverticulite aiguë sigmoïdienne non compliquée chez l'adulte ?
a. Douleur épigastrique nocturne calmée par les aliments sans défense pariétale ni élévation des marqueurs inflammatoires sériques.b. Douleur fébrile localisée en fosse iliaque gauche associée à une défense pariétale réalisant une appendicite à gauche typique.c. Douleur sourde de l'hypochondre droit avec ictère cutanéomuqueux franc survenant chez un patient apyrétique sans défense locale.d. Douleur lombaire paroxystique unilatérale irradiant vers les organes génitaux externes avec mictions impérieuses sans défense.
#1900★★★Présente 1 fois dans Test+
Selon la classification tomodensitométrique de Hinchey, quelle définition correspond aux stades extrêmes un et quatre ?
a. Le stade un correspond à une péritonite fécale diffuse et le stade quatre à un phlegmon péricolique sans collection purulente.b. Le stade un correspond à un abcès hépatique à distance et le stade quatre à une péritonite biliaire consécutive au cholédoque.c. Le stade un correspond à un abcès péricolique ou mésocolique et le stade quatre à une péritonite stercorale par perforation libre.d. Le stade un correspond à un simple épaississement colique isolé et le stade quatre à une péritonite chimique sans germe fécal.
#1901★★★Présente 1 fois dans Test+
En quoi consiste précisément l'intervention chirurgicale de Hartmann réalisée en urgence pour péritonite diverticulaire ?
a. Résection segmentaire emportant la perforation avec anastomose colorectale immédiate protégée par une iléostomie proximale.b. Simple suture colique du pertuis perforatif complétée par une toilette péritonéale abondante sans aucune stomie digestive.c. Colectomie subtotale avec rétablissement de continuité iléorectale d'emblée chez un patient en défaillance multiviscérale.d. Résection du sigmoïde perforé sans anastomose avec colostomie iliaque gauche terminale et fermeture du moignon rectal restant.
#1902★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels symptômes cardinaux révèlent classiquement une fistule colovésicale consécutive à des poussées de sigmoïdite chronique ?
a. Pneumaturie et fécalurie caractéristiques associées à des infections urinaires polymicrobiennes récidivantes à germes digestifs.b. Hématurie macroscopique terminale isolée survenant sans émission d'air vésical ni présence de particules fécales dans les urines.c. Incontinence urinaire d'effort pure survenant en l'absence de toute anomalie bactériologique sur les examens cytobactériologiques.d. Rétention aiguë d'urine fébrile compliquée d'une anurie obstructive par sténose bilatérale complète des méats urétéraux basaux.
#1903★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle affirmation caractérise précisément les polypes adénomateux du côlon et motive leur prise en charge chirurgicale ?
a. Lésions strictement hamartomateuses dépourvues de tout potentiel de transformation maligne ne nécessitant aucun traitement.b. Lésions néoplasiques précancéreuses tubuleuses ou villeuses imposant une polypectomie endoscopique complète avec histologie.c. Pseudopolypes purement inflammatoires régressant spontanément sous corticothérapie sans indication d'exérèse tissulaire.d. Formations sous-muqueuses vasculaires bénignes imposant systématiquement une colectomie totale prophylactique immédiate.
#1904★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel enchaînement d'altérations génétiques caractérise la séquence adénome-carcinome décrite par Bert Vogelstein ?
a. Inactivation initiale du gène TP53 suivie secondairement par une mutation de BRCA1 sans implication du suppresseur APC.b. Activation constitutionnelle de RET initiant d'emblée un adénocarcinome invasif sans aucun stade intermédiaire bénin.c. Mutation initiatrice du gène suppresseur APC puis accumulation somatique des altérations de KRAS et de TP53 vers le cancer.d. Amplification exclusive de HER2 sans anomalie de la voie Wnt provoquant une prolifération stromale maligne immédiate.
#1905★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les modalités actuelles du dépistage organisé du cancer colorectal chez les personnes à risque moyen ?
a. Coloscopie totale de dépistage systématique réalisée tous les deux ans chez tous les adultes dès l'âge de quarante ans.b. Recherche annuelle de sang par un test chimique au gaïac complétée par un scanner abdominal avec injection de contraste.c. Dosage sérique semestriel de l'antigène carcinoembryonnaire chez tous les sujets asymptomatiques de plus de cinquante ans.d. Test immunologique fécal de détection d'hémoglobine tous les deux ans de 50 à 74 ans suivi d'une coloscopie si positif.
#1906★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels signes cliniques constituent des signaux d'alarme majeurs devant faire suspecter un cancer du côlon chez l'adulte ?
a. Rectorragies, méléna, anémie ferriprive inexpliquée et modification récente et persistante des habitudes du transit colique.b. Diarrhée graisseuse isolée sans déglobulisation avec appétit conservé et prise pondérale modérée chez un jeune adulte apyrétique.c. Douleurs abdominales soulagées par la défécation sans perte de poids ni anomalie de la numération formule sanguine usuelle.d. Ictère rétentionnel indolore avec selles décolorées sans modification de la consistance fécale ni signe d'anémie clinique.
#1907★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels principes chirurgicaux régissent la réalisation d'une hémicolectomie droite carcinologique pour cancer du caecum ?
a. Ligature vasculaire distale au contact de la séreuse colique sans lymphadénectomie avec rétablissement du transit caeco-anal.b. Ligature première à l'origine des vaisseaux iléo-coliques et coliques droits avec curage et anastomose iléo-transverse.c. Résection segmentaire limitée du bas-fond caecal respectant l'appendice avec anastomose termino-terminale sans curage central.d. Ligature exclusive de l'artère mésentérique inférieure à son origine aortique complétée par une stomie colique de décharge.
#1908★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle exigence oncologique caractérise la colectomie segmentaire gauche carcinologique pour tumeur sigmoïdienne ?
a. Conservation intégrale du méso-côlon gauche avec ligature distale des arcades vasculaires bordantes au contact de la tumeur.b. Résection cunéiforme sans curage lymphatique avec ligature sélective isolée du tronc artériel coeliaque abdominal.c. Ligature haute de l'artère mésentérique inférieure à son émergence aortique et exérèse complète du méso-côlon avec marges.d. Ligature exclusive de l'artère colique moyenne avec confection d'une anastomose duodéno-sigmoïdienne de décompression.
#1909★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique génétique et clinique définit la polypose adénomateuse familiale et oriente sa prise en charge ?
a. Transmission autosomique récessive liée au gène RET responsable de trois à cinq polypes bénins sans risque de cancer colique.b. Maladie acquise non héréditaire induite par un virus digestif provoquant une adénomatose superficielle gastrique isolée.c. Anomalie mitochondriale maternelle causant des polypes hamartomateux dispersés ne dégénérant jamais en lésion invasive.d. Mutation autosomique dominante du gène APC avec des milliers de polypes et risque inéluctable de cancer avant quarante ans.
#1910★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel profil physiopathologique et clinique caractérise le syndrome de Lynch dans les pathologies néoplasiques coliques ?
a. Mutation des gènes de réparation des mésappariements de l'ADN prédisposant au cancer colique proximal et aux cancers gynécologiques.b. Mutation somatique isolée de KRAS induisant des polypes hamartomateux colorectaux diffus sans risque d'atteinte extra-digestive.c. Altération héréditaire du gène APC favorisant de manière exclusive des carcinomes épidermoïdes du bas rectum sous-péritonéal.d. Transmission liée au chromosome X entraînant des tumeurs stromales gastriques multiples sans aucune atteinte colique associée.
#1911★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles caractéristiques lésionnelles définissent l'atteinte digestive de la maladie de Crohn nécessitant un geste chirurgical ?
a. Atteinte muqueuse continue débutant obligatoirement à l'anus et restant strictement confinée au côlon sans sauts de lésion.b. Lésions discontinues transmurales touchant avec prédilection l'iléon terminal compliquées de sténoses fibreuses et de fistules.c. Nécrose ischémique segmentaire atteignant exclusivement la sous-muqueuse du côlon gauche sans aucun infiltrat granulomateux.d. Prolifération adénomateuse diffuse avec formation de pseudopolypes sessiles sans aucune infiltration transmurale de la paroi.
#1912★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle stratégie chirurgicale d'épargne intestinale est recommandée lors d'une intervention pour maladie de Crohn ?
a. Résection colique et iléale systématiquement élargie de deux mètres en tissu macroscopiquement sain pour prévenir la récidive.b. Duodénopancréatectomie céphalique de principe pour tarir définitivement le reflux biliopancréatique vers les anses iléales.c. Sténoplasties modelantes et résections segmentaires a minima pour préserver le capital digestif et éviter le grêle court.d. Dérivation interne définitive par anastomose jéjunocolique directe d'emblée chez tout patient jeune porteur de sténose.
#1913★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle intervention chirurgicale constitue le traitement curatif de référence de la rectocolite hémorragique réfractaire ?
a. Résection iléocaecale isolée avec anastomose iléocolique droite conservant intact le côlon gauche et le réservoir rectal.b. Stricturoplastie étagée de l'intestin grêle proximal complétée par une colostomie de décharge en boucle latérale temporaire.c. Hémicolectomie droite avec curage ganglionnaire mésentérique étendu et fermeture définitive du moignon iléal d'amont.d. Coloproctectomie totale avec anastomose iléo-anale et réservoir iléal en J restaurant la continuité et supprimant le risque.
#1914★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels critères diagnostiques majeurs définissent la survenue d'un mégacôlon toxique compliquant une colite aiguë grave ?
a. Dilatation colique non obstructive supérieure à six centimètres associée à une fièvre élevée, tachycardie et état septique.b. Constriction spastique diffuse du côlon gauche avec apyrexie stricte, transit conservé et hémodynamique parfaitement stable.c. Invagination iléocolique aiguë obstructive de l'enfant réductible par lavement baryté sans aucun signe de réponse systémique.d. Epaississement bénin isolé de la musculeuse rectale sans aucune distension gazeuse du côlon transverse sur les radiographies.
#1915★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique anatomique et embryologique définit le diverticule de Meckel chez l'enfant et chez l'adulte ?
a. Pseudodiverticule acquis constitué uniquement de muqueuse situé sur le bord mésentérique du tiers supérieur du duodénum.b. Diverticule vrai congénital issu du canal omphalomésentérique implanté sur le bord antimésentérique de l'iléon terminal.c. Malformation vasculaire veineuse sous-séreuse du côlon sigmoïde induite par un défaut primitif de l'artère mésentérique.d. Reliquat borgne fibreux de l'ouraque embryonnaire situé obligatoirement au pôle supérieur du dôme de la vessie urinaire.
#1916★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique clinique et évolutive définit l'hémorragie digestive basse aiguë d'origine diverticulaire ?
a. Saignement veineux digestif à bas débit s'accompagnant d'une fièvre élevée et imposant une laparotomie chirurgicale en urgence.b. Hémorragie capillaire diffuse très douloureuse avec péritonite aiguë stercorale récidivant dans la totalité des observations.c. Saignement artériel massif indolore sans fièvre régressant spontanément dans plus de quatre-vingts pour cent des observations.d. Saignement occulte microscopique chronique sans jamais extériorisation de sang rouge ni déglobulisation hémodynamique nette.
#1917★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique et topographique caractérise la colite ischémique aiguë non gangreneuse chez le sujet âgé ?
a. Douleur épigastrique calmée par les repas touchant le duodénum chez l'adulte jeune sans aucun antécédent cardiovasculaire.b. Occlusion mécanique fébrile du jéjunum proximal avec vomissements fécaloïdes précoces sans émission de rectorragies distales.c. Rectorragie abondante totalement indolore survenant chez un enfant en bas âge sans diarrhée ni retentissement circulatoire.d. Douleur aiguë du flanc gauche suivie de diarrhée sanglante touchant avec prédilection l'angle colique au point de Griffith.
#1918★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant la découverte fortuite d'une lithiase biliaire vésiculaire chez un adulte asymptomatique, quelle proposition est exacte ?
a. Elle ne requiert aucune résection chirurgicale prophylactique ni aucun traitement médical dissolvant spécifique en l'absence de symptômes.b. Elle impose une cholécystectomie réglée systématique préventive en raison d'un risque élevé de transformation adénocarcinomateuse diffuse.c. Elle implique la réalisation d'une sphinctérotomie endoscopique première biliaire afin de vidanger totalement le réservoir vésiculaire.d. Elle nécessite une antibiothérapie curative prolongée par voie intraveineuse durant plusieurs semaines pour dissoudre les concrétions.
#1919★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les caractéristiques physiopathologiques et cliniques de la colique hépatique simple, quelle proposition est exacte ?
a. Elle correspond à une infection bactérienne suppurée de la paroi vésiculaire provoquant un choc septique hyperthermique immédiat.b. Elle résulte de l'enclavement transitoire d'un calcul dans le canal cystique causant une douleur brutale sans fièvre ni ictère.c. Elle est provoquée par la rupture intrapéritonéale d'un kyste hépatique parasitaire entraînant une péritonite biliaire diffuse.d. Elle traduit une compression extrinsèque maligne du canal cholédoque responsable d'un prurit tenace avec ictère cutané majeur.
#1920★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les mécanismes physiopathologiques et diagnostiques de la cholécystite aiguë lithiasique, quelle proposition est exacte ?
a. Elle débute par une infection virale hématogène touchant de façon prédominante les canalicules intrahépatiques sans aucun obstacle.b. Elle provient d'une translocation colique passive survenant sans aucune hyperpression ni occlusion mécanique du système biliaire.c. Elle résulte d'une obstruction prolongée du canal cystique par un calcul enclavé entraînant distension, ischémie et surinfection.d. Elle est déclenchée par un reflux du suc pancréatique pur au sein de la vésicule saine sans participation d'aucune lithiase locale.
#1921★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant le signe clinique et échographique de Murphy dans la pathologie biliaire aiguë, quelle proposition est exacte ?
a. Il consiste en une disparition totale et anormale de la matité hépatique à la percussion traduisant un pneumopéritoine spontané.b. Il correspond à une douleur exquise de la fosse iliaque droite déclenchée par la décompression brutale de la fosse controlatérale.c. Il désigne une contracture généralisée de toute la paroi abdominale antérieure secondaire à la perforation d'un ulcère gastrique.d. Il traduit l'inhibition douloureuse inspiratoire lors de la pression sous-costale droite au contact d'une vésicule enflammée.
#1922★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les signes échographiques cardinaux permettant d'affirmer le diagnostic de cholécystite aiguë lithiasique ?
a. Un épaississement de la paroi vésiculaire supérieur à quatre millimètres, un calcul enclavé et un halo liquidien périvésiculaire.b. Une dilatation isolée et exclusive du canal pancréatique sans épaississement de la paroi de la vésicule ni épanchement périvésiculaire.c. Une disparition complète des parois vésiculaires avec présence de calcifications rénales bilatérales sans calculs biliaires visibles.d. Un aspect d'aérobilie intrahépatique diffuse massive associé à un affaissement total de la lumière de toute la vésicule biliaire.
#1923★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les modalités thérapeutiques recommandées face à une cholécystite aiguë lithiasique non compliquée, quelle proposition est exacte ?
a. Une corticothérapie intraveineuse à haute dose pendant six semaines permet d'éviter définitivement tout recours à un acte chirurgical.b. Une cholécystectomie laparoscopique précoce réalisée dans les premières soixante-douze heures sous antibiothérapie reste la référence.c. Une ponction aspiration percutanée systématique à l'aiguille fine sans résection vésiculaire ultérieure constitue le traitement curatif.d. Une dérivation chirurgicale cholécystoduodénale systématique à ciel ouvert doit être préférée à toute exérèse de la vésicule malade.
#1924★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant la physiopathologie et l'étiologie de l'angiocholite aiguë bactérienne, quelle proposition est exacte ?
a. Elle correspond à une inflammation mycosique exclusive de la paroi vésiculaire survenant sans aucune pullulation microbienne canalaire.b. Elle provient d'une contamination parasitaire primitive du parenchyme hépatique sans blocage mécanique de la voie biliaire principale.c. Elle résulte d'une infection bactérienne suppurée des voies biliaires secondaire à un obstacle cholédocien obstructif sous-jacent.d. Elle constitue une affection auto-immune stérile caractérisée par une destruction fibreuse isolée des gros troncs portaux digestifs.
#1925★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant la présentation clinique caractéristique de l'angiocholite aiguë au stade de la triade de Charcot, quelle proposition est exacte ?
a. Elle associe un hématome sous-cutané péri-ombilical, une douleur apophysaire lombaire et une diarrhée aqueuse profuse fébrile.b. Elle comporte une dyspnée d'effort inaugurale, une ascite volumineuse récidivante et un nodule de consistance pierreuse au nombril.c. Elle regroupe un état de choc cardiogénique, un souffle d'insuffisance aortique diastolique et un purpura pétéchial nécrotique diffus.d. Elle associe chronologiquement une douleur biliaire, une fièvre élevée avec frissons puis l'apparition d'un ictère en un à deux jours.
#1926★★★Présente 1 fois dans Test+
En cas d'angiocholite aiguë sévère lithiasique avec sepsis ou choc, quelle intervention constitue la priorité absolue ?
a. Une décompression biliaire en urgence par sphinctérotomie endoscopique rétrograde avec extraction du calcul obstructif enclavé.b. Une cholécystectomie urgente à ciel ouvert avec résection hépatique réglée de deux segments sans exploration de la voie principale.c. Une laparotomie exploratrice immédiate pour réaliser une anastomose gastro-jéjunale de dérivation sans désobstruction canalaire.d. Une abstention instrumentale complète avec maintien d'une antibiothérapie orale isolée pendant plusieurs jours avant réévaluation.
#1927★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les lésions iatrogènes de la voie biliaire principale lors d'une cholécystectomie, quelle proposition est exacte ?
a. Elles surviennent presque toujours sur la crosse de la veine saphène interne en raison de variations anatomiques pelviennes.b. Elles résultent fréquemment d'une dissection erronée du triangle de Calot confondant le cholédoque avec le canal cystique.c. Elles sont prévenues de façon absolue par la pose systématique et aveugle de clips chirurgicaux sur tout le hile hépatique.d. Elles guérissent constamment et spontanément sans aucune fuite biliaire sous simple traitement antalgique oral de routine.
#1928★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant le dépistage et le terrain de survenue du carcinome hépatocellulaire chez l'adulte, quelle proposition est exacte ?
a. Il survient presque exclusivement sur un parenchyme rénal sain et fait l'objet d'une tomodensitométrie abdominale biennale.b. Il se développe uniquement chez les porteurs d'adénomes villeux du côlon et se surveille par des rectoscopies trimestrielles.c. Il survient principalement sur une cirrhose sous-jacente et fait l'objet d'un dépistage semestriel par échographie hépatique.d. Il naît toujours à l'intérieur de calculs de cholestérol vésiculaires et justifie un contrôle par transit baryté régulier.
#1929★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les options thérapeutiques validées à visée curative pour la prise en charge d'un carcinome hépatocellulaire, quelle proposition est exacte ?
a. La radiothérapie externe isolée à dose maximale constitue la seule modalité curative reconnue sans aucune place pour la chirurgie.b. La chimioembolisation intra-artérielle transcatheter représente la méthode curative universelle applicable à tous les stades tumoraux.c. La dérivation porto-systémique par voie jugulaire offre une éradication complète et définitive du processus tumoral primitif hépatique.d. La résection hépatique réglée, la thermo-ablation par radiofréquence et la transplantation selon les critères de Milan visent la guérison.
#1930★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant la définition hémodynamique et la physiopathologie de l'hypertension portale, quelle proposition est exacte ?
a. Elle est définie par un gradient de pression porto-cave supérieur à cinq millimètres de mercure lié aux résistances de la cirrhose.b. Elle correspond à une chute pathologique du débit cardiaque systémique en dessous de deux litres par minute par défaillance ventriculaire.c. Elle désigne une oblitération fibrosante primitive des artères coronaires droites induisant une hypertension artérielle pulmonaire.d. Elle est caractérisée par une pression veineuse centrale négative continue consécutive à une insuffisance surrénalienne aiguë sévère.
#1931★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les varices œsophagiennes développées au cours de l'hypertension portale, quelle proposition est exacte ?
a. Elles constituent des malformations artérielles coronaires congénitales sans aucune communication avec le système digestif.b. Elles représentent des dérivations porto-systémiques sous-muqueuses dont la rupture expose à une hémorragie cataclysmique.c. Elles forment des tumeurs malignes épithéliales sténosantes exigeant une résection œsophagienne subtotale d'extrême urgence.d. Elles correspondent à des anévrismes de l'aorte thoracique descendante comprimant le médiastin sans risque d'hémorragie digestive.
#1932★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant la prise en charge d'urgence d'une hémorragie digestive par rupture de varices œsophagiennes, quelle proposition est exacte ?
a. Une laparotomie exploratrice d'urgence avec gastrectomie totale de principe doit être réalisée avant toute réanimation médicale.b. Une perfusion massive de solutés pour maintenir une hémoglobine supérieure à quinze grammes par décilitre est la priorité absolue.c. Elle associe une réanimation hémodynamique restrictive, des drogues vasoactives précoces et une ligature élastique endoscopique.d. Un lavage gastrique abondant à l'eau glacée au tube sans geste endoscopique ni médicament vasoactif suffit à tarir l'hémorragie.
#1933★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant le shunt porto-systémique intrahépatique par voie transjugulaire nommé TIPS, quelle proposition est exacte ?
a. Il s'agit d'une ligature chirurgicale définitive du tronc porte principal réalisée sous laparotomie médiane sous-ombilicale d'emblée.b. Il correspond à une résection hépatique anatomique réglée des segments postéro-latéraux visant à éliminer les collatérales variqueuses.c. Il constitue un greffon artériel fémoro-poplité inversé placé sous anesthésie locorégionale pour revasculariser la rate atrophique.d. Il consiste en un stent métallique percutané créant une dérivation entre une veine hépatique et une branche porte pour réduire la pression.
#1934★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les caractéristiques diagnostiques et anatomopathologiques du kyste hydatique du foie, quelle proposition est exacte ?
a. C'est une zoonose à Echinococcus granulosus formant un kyste à membrane proligère souvent entouré d'une paroi calcifiée en coquille d'œuf.b. C'est une infection bactérienne fulgurante à Pseudomonas aeruginosa survenant exclusivement après morsure accidentelle par un reptile exotique.c. C'est une transformation métastatique hépatique diffuse d'un carcinome bronchique à petites cellules évoluant de manière stérile sans liquide.d. C'est une malformation vasculaire artério-veineuse congénitale thrombosée au contact direct du lit vésiculaire ne contenant aucun parasite.
#1935★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les aspects diagnostiques et thérapeutiques de l'abcès amibien du foie à Entamoeba histolytica, quelle proposition est exacte ?
a. Il impose une lobectomie hépatique anatomique urgente pour prévenir une greffe méningée bactérienne fulgurante par voie artérielle.b. Il contient un liquide nécrotique stérile couleur pâte d'anchois et guérit sous métronidazole sans chirurgie systématique première.c. Il est causé par une surinfection à staphylocoque doré méti-résistant exigeant une vancomycine intraveineuse durant six mois pleins.d. Il s'agit d'une tumeur mésenchymateuse solide maligne infiltrant les voies biliaires qui nécessite une chimiothérapie précoce.
#1936★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les particularités évolutives et la prise en charge de l'hémangiome caverneux du foie, quelle proposition est exacte ?
a. Il présente un risque élevé de dégénérescence sarcomateuse précoce imposant une hépatectomie réglée prophylactique systématique.b. Il est constamment symptomatique avec des douleurs vives et une hypertension portale dès que son diamètre dépasse dix millimètres.c. Il représente la tumeur mésenchymateuse bénigne la plus fréquente du foie, restant indolent et sans indication chirurgicale réglée.d. Il correspond à un foyer d'ectasie biliaire purulente qui nécessite une sphinctérotomie endoscopique urgente avec antibiothérapie.
#1937★★★Présente 1 fois dans Test+
Lors d'un acte de chirurgie orale chez un patient cirrhotique avec hypertension portale, quel élément guide en priorité la gestion du risque ?
a. Le risque thromboembolique artériel massif imposant une anticoagulation curative par héparine de bas poids moléculaire avant l'acte.b. Le risque infectieux herpétique buccal systématique nécessitant une perfusion prophylactique continue d'aciclovir durant la séance.c. Le risque de crise d'hyperthermie maligne per-anesthésique justifiant l'injection systématique et obligatoire de dantrolène intraveineux.d. Le risque hémorragique accru par thrombopénie d'hypersplénisme et baisse des facteurs de coagulation imposant une hémostase stricte.
#1938★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle proposition décrit avec la plus grande exactitude le mécanisme physiopathologique et la présentation clinique de la colique néphrétique aiguë non compliquée ?
a. Mise en tension brutale du haut appareil urinaire par obstruction calculeuse causant une douleur vive sans position antalgique.b. Inflammation infectieuse progressive du parenchyme rénal déclenchant une lombalgie sourde calmée par le décubitus latéral strict.c. Rupture traumatique spontanée de la capsule fibreuse rénale provoquant une hématurie massive sans aucune douleur du flanc dorsal.d. Nécrose papillaire ischémique diffuse bilatérale responsable de coliques spasmodiques soulagées par l'antéflexion abdominale.
#1939★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment doit être interprétée sur le plan clinique la survenue d'un syndrome fébrile au cours d'un épisode de colique néphrétique par calcul urétéral ?
a. Une pathologie fonctionnelle bénigne ne réclamant qu'une hydratation orale forcée en ambulatoire sans surveillance thermique.b. Une urgence urologique absolue associant stase calculeuse et surinfection bactérienne avec risque imminent de choc septique.c. Une indication formelle de lithotritie extracorporelle précoce en ambulatoire pour pulvériser l'obstacle en milieu infecté.d. Une glomérulonéphrite immunologique post-streptococcique requérant une corticothérapie intraveineuse à haute dose isolée.
#1940★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la conduite à tenir urologique devant être réalisée en extrême urgence face à une pyélonéphrite aiguë obstructive menaçant de choc septique ?
a. Une néphrectomie d'hémostase totale en urgence par laparotomie médiane exploratrice sans geste de drainage préalable.b. Une alcalinisation urinaire continue par perfusion de bicarbonate sans réaliser de geste de décharge canalaire mécanique.c. La pose urgente d'une sonde urétérale double J rétrograde ou d'une néphrostomie percutanée sous guidage radiologique.d. Une séance précoce de lithotritie extracorporelle sous anesthésie générale pour broyer le calcul en milieu purulent.
#1941★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel principe définit la lithotritie extracorporelle par ondes de choc et quelles sont ses indications de référence dans la lithiase rénale ?
a. Une chirurgie ouverte par lombotomie avec extraction pyélique au doigt pour tous les calculs caliciels inférieurs à 5 mm.b. Une vaporisation endoscopique directe du parenchyme rénal au contact du calcul sous contrôle laparoscopique exclusif.c. Une dissolution chimique continue par instillation locale d'acide chlorhydrique concentré à travers une sonde urétérale.d. Une fragmentation non invasive des calculs rénaux pyélocaliciels de moins de 20 mm guidée par radiologie ou échographie.
#1942★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel objectif thérapeutique permet d'atteindre l'urétérorénoscopie souple rétrograde couplée à la fibre laser Holmium dans la prise en charge de la lithiase urinaire ?
a. La pulvérisation endoscopique in situ et l'extraction au panier des calculs urinaires caliciels ou urétéraux résistants.b. L'exérèse chirurgicale radicale du rein avec ligature première de la veine rénale principale sous abord laparoscopique.c. La ponction transcutanée lombaire à l'aiguille de gros calibre pour aspirer en bloc les calculs coralliformes massifs.d. L'irradiation externe à haute dose focalisée sur le bassinet pour dissoudre les calcifications oxaliques récalcitrantes.
#1943★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la localisation anatomique habituelle et le retentissement clinique fonctionnel initial de l'hypertrophie bénigne de la prostate chez l'adulte ?
a. Une dégénérescence sarcomateuse infiltrante de la zone périphérique postérieure causant une destruction de la verge.b. Un adénome bénin développé dans la zone de transition péri-urétrale provoquant un obstacle sous-vésical et une dysurie.c. Une atrophie fibro-kystique bilatérale du stroma glandulaire antérieur induisant des fuites urinaires d'effort isolées.d. Une infection tuberculeuse chronique de la capsule prostatique superficielle provoquant une anurie totale sans globe.
#1944★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels signes sémiologiques cardinaux et quel geste de décharge en urgence caractérisent la rétention aiguë d'urine sur obstacle prostatique ?
a. Une anurie sécrétoire aiguë par choc hypovolémique se traduisant par un abdomen plat totalement indolore et tympanique.b. Une rupture spontanée du détrusor intrapéritonéal imposant une réanimation médicale sans geste de drainage vésical.c. Un globe vésical très douloureux mat à la percussion hypogastrique imposant un sondage urinaire ou un cathéter sus-pubien.d. Une fuite par regorgement secondaire à un diabète insipide nécessitant une restriction hydrique sans sonde urinaire.
#1945★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel traitement chirurgical endoscopique constitue la technique de référence de l'hypertrophie bénigne de prostate résistante au traitement médical ?
a. L'ablation totale de la prostate et des deux vésicules séminales par voie laparoscopique avec lymphadénectomie pelvienne.b. L'injection transrectale sclérosante d'alcool absolu dans les lobes prostatiques sans aucune résection de tissu adénomateux.c. L'implantation définitive de billes radioactives de curiethérapie dans l'urètre pour atrophier le tissu prostatique.d. L'exérèse endoscopique par copeaux du tissu adénomateux obstructif sous contrôle visuel direct par la filière urétrale.
#1946★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle zone anatomique se développe préférentiellement le cancer de la prostate et sur quels examens repose son dépistage précoce ?
a. Le développement préférentiel dans la zone périphérique postérieure accessible au toucher rectal et dépisté par le PSA.b. Une origine exclusive dans l'épithélium de la zone de transition provoquant d'emblée une anurie obstructive complète.c. Une prolifération maligne dérivée du stroma antérieur fibromusculaire qui n'entraîne aucune modification du taux de PSA.d. Une lésion urothéliale invasive se développant uniquement au contact direct du col vésical chez le jeune adulte de 20 ans.
#1947★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel élément histologique évalue précisément le score de Gleason et la classification pronostique ISUP dans le cancer de la prostate ?
a. La mesure du volume tumoral en centimètres cubes déterminée par échographie endorectale pour fixer le stade clinique T.b. La somme architecturale des deux contingents glandulaires prédominants pour établir le groupe pronostique histologique.c. Le décompte du nombre de mitoses anormales par champ microscopique sans prise en compte de l'agencement des glandes.d. Le pourcentage d'inversion nucléaire au sein des cellules basales glandulaires pour déterminer le risque métastatique.
#1948★★★Présente 1 fois dans Test+
En quoi consiste précisément la prostatectomie totale carcinologique et pour quel profil de patient porteur d'un cancer localisé est-elle indiquée ?
a. Une vaporisation endoscopique simple du tissu glandulaire central avec conservation délibérée des vésicules séminales.b. Une lymphadénectomie rétropéritonéale étendue isolée sans exérèse de la glande prostatique pour préserver la continence.c. L'ablation complète de la prostate et des vésicules séminales avec confection d'une anastomose urétro-vésicale étanche.d. Une énucléation au laser des lobes prostatiques hypertrophiés avec fermeture du col vésical pour cancer métastatique.
#1949★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les deux principales complications fonctionnelles à redouter après une prostatectomie totale carcinologique ?
a. Une nécrose cutanée périnéale étendue et une sténose gastrique haute consécutive à l'abord chirurgical intrapéritonéal.b. Une insuffisance hépatique terminale fulminante et une thrombose bilatérale irréversible des artères sous-clavières.c. Une anémie hémolytique auto-immune réfractaire et un reflux gastro-œsophagien sévère avec métaplasie muqueuse étendue.d. Une incontinence urinaire à l'effort et une dysfonction érectile causée par l'atteinte des bandelettes neurovasculaires.
#1950★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le facteur de risque majeur acquis et quel est le maître symptôme révélateur d'une tumeur maligne de vessie ?
a. Le tabagisme actif comme facteur de risque majeur et l'hématurie macroscopique terminale indolore comme symptôme d'appel.b. La consommation modérée de caféine pure et une anurie réflexe douloureuse sans aucun saignement microscopique urinaire.c. Une prédisposition autosomique récessive liée au chromosome Y avec une polyurie diurne sans anomalie du sédiment urinaire.d. Une parasitose bilharzienne congénitale européenne révélée uniquement par des douleurs de torsion du cordon spermatique.
#1951★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le double objectif diagnostique et pronostique majeur de la résection transurétrale de vessie face à une formation tumorale vésicale ?
a. Réaliser une ligature préventive des deux uretères sans aucun prélèvement de la couche musculaire de la paroi vésicale.b. Confirmer la nature maligne et distinguer les formes n'infiltrant pas le muscle de celles infiltrant le muscle vésical.c. Détruire le dôme vésical par thermocoagulation sans analyse anatomopathologique pour prévenir la dissémination tumorale.d. Remplacer la vessie par une stomie digestive continente sans examen préalable des différentes couches de la muqueuse.
#1952★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le traitement chirurgical standard de référence pour les tumeurs de vessie infiltrant le muscle détrusor en l'absence de métastases ?
a. Une surveillance échographique semestrielle associée à une simple alcalinisation des urines par de l'eau bicarbonatée.b. Une résection transurétrale itérative isolée tous les deux mois sans toucher à la paroi musculaire vésicale profonde.c. La cystectomie totale avec curage pelvien et dérivation de type Bricker ou néovessie pour tumeur infiltrant le muscle.d. Une néphrostomie bilatérale définitive sans exérèse de l'organe vésical ni aucun curage ganglionnaire locorégional.
#1953★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle proposition décrit avec la plus grande fidélité le mode de découverte habituel et les caractéristiques diagnostiques du cancer du rein à cellules claires ?
a. Une protéinurie néphrotique massive isolée chez l'enfant de cinq ans sans aucune masse visualisée au scanner rénal.b. Une anurie fébrile brutale avec leucocyturie aseptique survenant de façon constante dès le stade initial localisé T1.c. Une présence systématique d'hypotension artérielle réfractaire liée à une chute d'activité de la rénine plasmatique.d. Une triade clinique tardive associant hématurie, masse et douleur, avec une découverte fortuite fréquente à l'imagerie.
#1954★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'indication chirurgicale de première intention de la néphrectomie partielle chez un patient présentant une tumeur rénale localisée ?
a. L'exérèse conservatrice de la tumeur avec marge saine recommandée de première intention pour les lésions de moins de 4 cm.b. L'ablation radicale d'emblée de la totalité du rein avec surrénalectomie et graisse périrénale pour toute masse de 2 cm.c. La ponction percutanée évacuatrice simple du parenchyme tumoral sans résection chirurgicale pour préserver les néphrons.d. La ligature première de l'artère rénale principale suivie d'une simple surveillance sans exérèse du tissu tumoral.
#1955★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels éléments cliniques cardinaux à l'examen physique caractérisent la torsion du cordon spermatique chez l'adolescent ou l'adulte jeune ?
a. Une tuméfaction scrotale indolore transilluminable avec réflexe crémastérien vif et persistance du soulagement au repos.b. Une douleur scrotale brutale avec testicule ascensionné et horizontalisé ainsi qu'une abolition du réflexe crémastérien.c. Une hypertrophie prostatique bilatérale accompagnée d'une disparition sélective du réflexe ostéotendineux rotulien net.d. Une infection urinaire basse ascendante avec signe de Prehn positif améliorant immédiatement la douleur au soulèvement.
#1956★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le délai maximal pour intervenir chirurgicalement en cas de suspicion de torsion du cordon spermatique et quel geste bilatéral s'impose ?
a. Une antibiothérapie intraveineuse isolée pendant quarante-huit heures suivie d'une échographie de contrôle programmée.b. Une réduction manuelle externe sous hypnose sans exploration opératoire ni fixation du testicule controlatéral sain.c. Une exploration scrotale d'urgence dans les six premières heures avec détorsion et orchidopexie bilatérale impérative.d. Une abstention thérapeutique armée sous antalgiques majeurs avec réévaluation chirurgicale au bout du septième jour.
#1957★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'intervention chirurgicale de référence et la voie d'abord obligatoire devant un nodule intratesticulaire suspect chez l'homme jeune ?
a. Une ponction-biopsie percutanée trans-scrotale à l'aiguille fine sous anesthésie locale pour analyser les cellules.b. Une énucléation chirurgicale partielle de la masse par abord scrotal direct avec préservation de la pulpe testiculaire.c. Une radiothérapie pelvienne exclusive à visée ablative sans aucun prélèvement ni résection anatomique de la gonade.d. Une orchidectomie par voie inguinale avec clampage premier du cordon spermatique pour éviter toute greffe tumorale.
#1958★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant l'anatomie chirurgicale de la glande thyroïde et ses rapports critiques, quelle proposition est exacte ?
a. Le nerf laryngé récurrent chemine dans le sillon trachéo-œsophagien en croisant l'artère thyroïdienne inférieure près des parathyroïdes.b. Le nerf laryngé récurrent chemine en avant du fascia prétrachéal superficiel sans relation de contiguïté avec l'artère thyroïdienne.c. Les glandes parathyroïdes siègent constamment sur la face antérieure des lobes thyroïdiens en dedans du tronc du nerf laryngé vague.d. L'artère thyroïdienne supérieure croise obligatoirement le tronc principal du nerf phrénique en arrière du cartilage cricoïde cervical.
#1959★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles caractéristiques échographiques définissent un nodule thyroïdien à haut risque de malignité selon le score EU-TIRADS ?
a. Une hyperéchogénicité homogène franche associée à un renforcement acoustique postérieur net et à un fin halo périphérique complet régulier.b. Une hypoéchogénicité marquée associée à des contours irréguliers ou spiculés ainsi qu'à de multiples microcalcifications punctiformes fines.c. Une formation kystique liquidienne anéchogène pure totalement dénuée de composante tissulaire solide interne et avasculaire au Doppler.d. Une structure nodulaire spongiforme prédominante occupant plus de la moitié du volume total sans microcalcification focale décelable.
#1960★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le rôle et l'organisation du système de classification cytologique de Bethesda dans la prise en charge du nodule thyroïdien ?
a. Un score tomodensitométrique en quatre stades mesurant la nécrose centrale et la rétention tardive du produit de contraste iodé injecté.b. Une stadification histologique per-opératoire évaluant la rupture capsulaire macroscopique après loboisthmectomie thyroïdienne élective.c. Une classification cytologique standardisée en six catégories guidant précisément la décision entre surveillance et exérèse chirurgicale.d. Une échelle scintigraphique isotopique quantifiant la captation globale d'iode radioactif au sein du parenchyme nodulaire autonome cervical.
#1961★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles caractéristiques épidémiologiques, histopathologiques et pronostiques distinguent le carcinome papillaire de la thyroïde ?
a. Une prolifération sarcomateuse fusiforme fulgurante envahissant la lumière trachéale en quelques semaines avec un taux de survie quasi nul.b. Une tumeur neuroendocrine dérivée des cellules parafolliculaires sécrétant de la calcitonine avec dissémination hématogène osseuse diffuse.c. Une néoplasie folliculaire encapsulée d'invasion vasculaire précoce métastasant exclusivement par voie sanguine aux poumons et au squelette.d. La forme la plus fréquente des cancers thyroïdiens caractérisée par un pronostic excellent et des métastases ganglionnaires cervicales.
#1962★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la principale indication et le bénéfice de la loboisthmectomie par rapport à la thyroïdectomie totale ?
a. Elle préserve le parenchyme controlatéral et réduit nettement le risque d'hypoparathyroïdie pour les lésions bénignes unilatérales.b. Elle impose l'ablation systématique du lobe controlatéral pour prévenir une transformation maligne sarcomateuse diffuse bilatérale.c. Elle implique l'exérèse conjointe des quatre glandes parathyroïdes avec autogreffe musculaire brachiale systématique de précaution.d. Elle nécessite obligatoirement une opothérapie substitutive par lévothyroxine à dose suppressive maximale à vie chez tout patient.
#1963★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle conséquence clinique et fonctionnelle provoque la lésion chirurgicale unilatérale du nerf laryngé récurrent ?
a. Une aphonie complète immédiate avec détresse respiratoire obstructive aiguë imposant une intubation orotrachéale en réanimation.b. Une paralysie de la corde vocale homolatérale en adduction ou position paramédiane provoquant dysphonie et voix bitonale typique.c. Une perte sensitive oropharyngée complète avec abolition du réflexe nauséeux mais mobilité des cordes vocales parfaitement intacte.d. Une anesthésie totale de la muqueuse sus-glottique responsable de fausses routes massives et exclusives aux liquides froids ingérés.
#1964★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication grave immédiate provoque la lésion chirurgicale bilatérale des nerfs laryngés récurrents ?
a. Une dysphonie mineure transitoire sans détresse respiratoire résolutive sous simple repos vocal et aérosols humidificateurs froids.b. Une fausse route salivaire silencieuse sans stridor inspiratoire relevant d'une rééducation orthophonique simple en ambulatoire.c. Une urgence asphyxique vitale par fermeture de la glotte imposant une réintubation immédiate ou la pratique d'une trachéotomie.d. Une paralysie linguale bilatérale avec agueusie complète sans aucune modification de la filière aérienne respiratoire glottique.
#1965★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la conduite d'extrême urgence face à un hématome cervical compressif suffocant post-thyroïdectomie ?
a. L'administration intraveineuse de diurétiques de l'anse avec surveillance hémodynamique scopique continue en salle de réveil.b. La perfusion d'antifibrinolytiques par voie générale en attendant une ponction échoguidée différée au lit du patient opéré.c. Le transfert immédiat sans geste local vers le service d'imagerie pour réaliser un scanner cervical avec injection d'iode.d. L'ouverture immédiate de la cicatrice et l'ablation des agrafes au lit du patient avant tout retour au bloc opératoire.
#1966★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels signes cliniques et sémiologiques révèlent une hypocalcémie aiguë post-opératoire après thyroïdectomie totale ?
a. Des paresthésies péribuccales et distales avec tétanie musculaire et positivité franche des signes de Chvostek et de Trousseau.b. Une polyurie osmotique massive avec déshydratation globale et hypertonie musculaire avec raccourcissement net de l'intervalle QT.c. Une paralysie faciale périphérique motrice pure avec hypoacousie de transmission sans aucun spasme des extrémités distales.d. Une crise hypertensive maligne avec hyperréflexie ostéotendineuse diffuse sans aucun engourdissement sensitif péribuccal distal.
#1967★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le traitement d'urgence préconisé devant une crise de tétanie par hypocalcémie aiguë sévère post-opératoire ?
a. L'injection intramusculaire immédiate de calcitonine de saumon associée à une alcalinisation massive au bicarbonate sodique.b. La perfusion intraveineuse lente de gluconate de calcium dilué sous surveillance électrocardiographique continue stricte.c. L'administration exclusive par voie orale de carbonate de calcium à dose unique en refusant tout apport calcique injectable.d. La perfusion intraveineuse rapide de furosémide à fortes doses afin de bloquer l'excrétion tubulaire rénale du calcium libre.
#1968★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la cause la plus fréquente et le profil biologique caractéristique de l'hyperparathyroïdie primaire ?
a. Une hyperplasie diffuse synchrone des quatre glandes parathyroïdes provoquant une hypocalcémie avec hyperphosphatémie majeure.b. Un carcinome parathyroïdien invasif métastasé d'emblée aux ganglions avec chute marquée du taux de parathormone circulante.c. Un adénome parathyroïdien solitaire bénin sécrétant de façon autonome la parathormone avec hypercalcémie et hypophosphatémie.d. Une sécrétion ectopique de peptide relié à la parathormone par un carcinome bronchique s'accompagnant d'une normocalcémie.
#1969★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles manifestations cliniques et complications viscérales caractérisent classiquement l'hyperparathyroïdie primaire ?
a. Une polykystose hépatorénale avec ostéopétrose corticale diffuse condensante sans aucun trouble digestif ulcéreux gastrique.b. Une diarrhée motrice sécrétoire chronique avec hypertrophie musculaire squelettique et calcifications cutanées purpuriques.c. Des hémorragies digestives basses massives récidivantes par angiodysplasies coliques associées à une hypocalciurie isolée.d. Des lithiases rénales récidivantes, une ostéite fibrokystique de Recklinghausen, des ulcères digestifs et une asthénie globale.
#1970★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle stratégie de repérage pré-opératoire et de contrôle per-opératoire autorise une parathyroïdectomie mini-invasive ciblée ?
a. La concordance de l'échographie cervicale et de la scintigraphie au MIBI validée par la chute rapide de la parathormone per-opératoire.b. Une cervicotomie exploratrice bilatérale avec biopsie systématique des quatre glandes sans aucun examen d'imagerie préliminaire.c. La pratique exclusive d'une tomodensitométrie thoracique sans produit de contraste couplée au dosage sérique de la thyroglobuline.d. Une laryngoscopie directe per-opératoire avec biopsie trachéale et monitorage isolé de la pression veineuse centrale en continu.
#1971★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique classique et symptômes paroxystiques caractérisent le phéochromocytome médullo-surrénalien ?
a. Une hypotension orthostatique réfractaire avec obésité facio-tronculaire et vergetures abdominales violacées sans aucune céphalée.b. Une hypertension artérielle paroxystique associée à la triade classique associant céphalées pulsatiles, sueurs et palpitations.c. Une mélanodermie diffuse avec hypoglycémies sévères à jeun et diarrhée motrice rebelle sans aucune fluctuation tensionnelle.d. Un syndrome polyuro-polydipsique avec hyperkaliémie menaçante et bradycardie sinusale permanente résistante aux atropiniques.
#1972★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la règle pharmacologique obligatoire lors de la préparation médicale pré-opératoire du phéochromocytome ?
a. Instaurer d'emblée un bêtabloquant à fortes doses sans aucun blocage alpha préalable pour ralentir la tachycardie sinusale.b. Prescrire une corticothérapie par hydrocortisone intraveineuse associée à un régime désodé strict et à une restriction hydrique.c. Débuter impérativement un blocage alpha-adrénergique premier pour contrôler la tension et la volémie avant tout bêtabloquant.d. Administrer des antagonistes des récepteurs de l'aldostérone en monothérapie exclusive sans remplissage hydrosodé pré-opératoire.
#1973★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles anomalies cliniques et biologiques caractérisent l'hyperaldostéronisme primaire par adénome ou syndrome de Conn ?
a. Une hypotension chronique sévère avec hyperkaliémie menaçante et acidose métabolique avec élévation marquée de la rénine active.b. Une hypertension artérielle réno-vasculaire avec élévation conjointe majeure de la rénine et de l'aldostérone par sténose rénale.c. Une obésité facio-tronculaire avec vergetures pourpres et hypercortisolisme urinaire libre sans anomalie de la kaliémie sérique.d. Une hypertension artérielle associée à une hypokaliémie avec alcalose métabolique et effondrement de la rénine plasmatique active.
#1974★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels signes cliniques et modifications corporelles orientent vers un syndrome de Cushing corticosurrénalien ?
a. Une obésité facio-tronculaire avec visage lunaire, amyotrophie musculaire proximale et larges vergetures cutanées pourpres.b. Un amaigrissement rapide avec mélanodermie diffuse, hypotension orthostatique sévère et appétence compulsive pour le sel.c. Une acromégalie avec hypertrophie des extrémités distales, prognathisme mandibulaire franc et macroglossie sans adiposité.d. Une exophtalmie bilatérale avec rétraction palpébrale, goitre vasculaire homogène palpable et tremblement distal des doigts.
#1975★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la conduite diagnostique systématique et l'indication chirurgicale devant un incidentalome surrénalien au scanner ?
a. Une ponction biopsique percutanée systématique à l'aiguille épaisse avant tout bilan hormonal ou étude biologique sanguine.b. Un bilan hormonal systématique et une indication opératoire formelle en cas d'hypersécrétion ou de taille supérieure à 4 cm.c. Une simple surveillance clinique annuelle sans dosage biologique dès que la masse est indolore et fait moins de dix centimètres.d. Une surrénalectomie bilatérale systématique d'emblée quel que soit le diamètre scanographique ou l'absence de sécrétion décelée.
#1976★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle altération génétique et association pathologique classique caractérisent la néoplasie endocrinienne multiple de type 2A ?
a. Une mutation du gène MEN1 associant adénome hypophysaire, tumeurs neuroendocrines pancréatiques sécrétantes et adénomes duodénaux.b. Une mutation du gène VHL combinant hémangioblastomes cérébelleux et carcinomes à cellules rénales claires sans lésion thyroïdienne.c. Une mutation du proto-oncogène RET associant carcinome médullaire thyroïdien, phéochromocytome surrénalien et hyperparathyroïdie.d. Une mutation constitutionnelle de TP53 provoquant sarcomes des tissus mous et carcinomes corticosurrénaliens pédiatriques multiples.
#1977★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles manifestations radiologiques bucco-dentaires et maxillaires révèlent une hyperparathyroïdie primaire sévère ?
a. Une condensation osseuse mandibulaire diffuse avec épaississement net de la lamina dura et oblitération précoce des chambres pulpaires.b. Une hypercémentose apicale bulbiforme sur toutes les molaires avec ankylose dento-alvéolaire mandibulaire bilatérale progressive.c. Une persistance anormale des dents lactéales avec augmentation de la densité corticale osseuse sans aucune lacune radioclaire focale.d. Une disparition radiologique de la lamina dura péri-radiculaire et des lacunes ostéolytiques expansives appelées tumeurs brunes.
#1978★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel énoncé définit avec précision le tableau clinique d'un abdomen aigu chirurgical chez l'adulte ?
a. Un syndrome douloureux abdominal d'installation brutale nécessitant une décision diagnostique et thérapeutique immédiate.b. Une gêne abdominale modérée et chronique évoluant depuis plusieurs mois sans retentissement systémique décelable.c. Un dérèglement digestif exclusivement fonctionnel et réversible sans risque d'évolution vers une péritonite aiguë.d. Une distension colique réflexe d'évolution torpide sans douleur spontanée ni anomalie de l'examen physique initial.
#1979★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique sémiologique distingue la douleur somatopariétale de la douleur viscérale dans l'abdomen aigu ?
a. Une douleur somatopariétale médiée par les voies sympathiques splanchniques sans aucune contracture pariétale.b. Une douleur somatopariétale transmise par les nerfs spinaux avec contracture involontaire des muscles abdominaux.c. Une douleur viscérale pure véhiculée par les cordons postérieurs spinaux abolissant tout réflexe péritonéal.d. Une douleur référée superficielle strictement limitée aux dermatomes cutanés sans aucune défense musculaire.
#1980★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels signes cardinaux constituent la tétrade clinique classique définissant le syndrome d'occlusion intestinale mécanique ?
a. Douleurs épigastriques continues, débâcle diarrhéique profuse, disparition des gaz et contracture localisée.b. Pesanteur pelvienne sourde, régurgitations acides banales, hématémèse massive et bruits hydro-aériques normaux.c. Douleurs abdominales coliques, vomissements précoces, météorisme abdominal et arrêt des matières et des gaz.d. Brûlures abdominales diffuses, rectorragies sanglantes abondantes, ascite volumineuse et flatulences persistantes.
#1981★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la cause mécanique la plus fréquente d'occlusion de l'intestin grêle chez l'adulte ayant des antécédents de chirurgie abdominale ?
a. La présence obstructive d'un fécalome compact logé dans le côlon sigmoïde de patients gériatriques institutionnalisés.b. L'obstruction de la lumière iléale distale par un calcul biliaire volumineux migré après une fistule bilio-digestive.c. La sténose colique d'origine tumorale par un volumineux adénocarcinome invasif de l'angle splénique chez les seniors.d. La formation de brides ou adhérences fibreuses péritonéales post-opératoires chez les sujets aux antécédents chirurgicaux.
#1982★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle différence physiopathologique majeure distingue une occlusion par strangulation d'une occlusion par simple obstruction ?
a. Une compression vasculaire mésentérique conjointe entraînant un risque rapide d'ischémie et de nécrose pariétale.b. Une obstruction luminale pure respectant totalement la vascularisation veineuse et artérielle de la paroi digestive.c. Une paralysie musculaire réflexe sans aucun obstacle mécanique intrinsèque ni compromis de la perfusion muqueuse.d. Une atteinte infectieuse primitive de la séreuse sans aucune répercussion sur la pression intraluminale digestive.
#1983★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels signes scanographiques abdominaux injectés témoignent formellement d'une ischémie constituée sur une anse grêle occluse ?
a. Une hyperémie muqueuse homogène et symétrique sans aucune infiltration du méso ni présence de liquide libre abdominal.b. Un défaut de rehaussement pariétal après injection, une pneumatose intestinale et un épanchement liquidien abondant.c. Une disparition complète des valvules conniventes sans modification de la perfusion ni dilatation des anses grêles.d. Un amincissement harmonieux de la paroi avec vacuité totale des vaisseaux mésentériques sans souffrance tissulaire.
#1984★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie anatomopathologique et radiologique caractérise typiquement le volvulus du côlon sigmoïde chez l'adulte ?
a. Une invagination colique rétrograde produisant une image en cocarde pelvienne orientée vers la fosse iliaque gauche.b. Une torsion du cæcum sur son pédicule iléo-colique formant une volumineuse clarté arrondie en fosse iliaque droite.c. Une torsion sigmoïdienne sur son axe mésentérique donnant une image typique en arceau vers l'hypochondre droit.d. Une impaction stercorale majeure distendant l'ampoule rectale avec effacement des haustrations coliques gauches.
#1985★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la stratégie thérapeutique recommandée pour un volvulus du sigmoïde sans signe d'ischémie ni de perforation ?
a. Une colectomie totale immédiate en urgence avec iléostomie terminale définitive sans exploration endoscopique préalable.b. Une antibiothérapie intraveineuse isolée prolongée sans aucun geste d'évacuation mécanique ni résection différée.c. Une dérivation externe colique exclusive par cæcostomie de décharge sans résection ultérieure de l'anse volvulée.d. Une dévolvulation endoscopique première par rectosigmoïdoscopie suivie d'une sigmoïdectomie élective programmée.
#1986★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme physiopathologique est à l'origine d'un iléus paralytique fonctionnel réflexe chez l'adulte ?
a. Un arrêt du péristaltisme induit par une péritonite, une hypokaliémie, un acte chirurgical ou les antalgiques opioïdes.b. Une sténose fibreuse cicatricielle acquise développée au niveau de la valvule iléo-cæcale après résection segmentaire.c. Un étranglement herniaire serré au sein de l'anneau ombilical provoquant une ischémie artérielle locale immédiate.d. Une hyperactivité motrice spasmodique incoordonnée consécutive à une stimulation cholinergique toxique excessive.
#1987★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication mécanique gravissime menace le côlon d'amont lors d'une occlusion néoplasique du côlon gauche avec valvule continente ?
a. Une rupture précoce de l'angle colique gauche consécutive à un spasme réflexe lorsque son diamètre luminal dépasse cinq centimètres.b. Une distension progressive d'amont avec risque de perforation diastatique du cæcum si son diamètre franchit neuf à dix centimètres.c. Une nécrose ischémique rétrograde touchant d'emblée l'iléon terminal sans aucune modification de calibre du côlon proximal sus-jacent.d. Une perforation colique immédiate au niveau de la tumeur sténosante induite par la chute de la tension pariétale circonférentielle.
#1988★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la cause étiopathogénique prédominante à l'origine d'une ischémie mésentérique aiguë occlusive chez l'adulte ?
a. Une oblitération mécanique de la veine porte principale due à une thrombophilie congénitale chez le jeune sujet sain.b. Une vasoconstriction physiologique réflexe de l'artère splénique secondaire à une pancréatite aiguë nécrosante sévère.c. Une obstruction brutale de l'artère mésentérique supérieure consécutive à une embolie cardiaque ou une thrombose aiguë.d. Une compression extrinsèque transitoire du tronc cœliaque par le ligament arqué sans compromis hémodynamique distal.
#1989★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique cardinal constitue l'alerte précoce majeure évoquant une ischémie mésentérique aiguë au stade réversible ?
a. Une contracture musculaire abdominale généralisée précoce avec défense pariétale diffuse et disparition totale des bruits digestifs.b. Une distension abdominale indolore isolée avec tympanisme majeur et ballonnement diffus sans aucune souffrance viscérale ressentie.c. Une hématémèse foudroyante inaugurale accompagnée d'une pâleur cutanéo-muqueuse intense et d'une hyperthermie fébrile sans douleur.d. Une douleur abdominale aiguë intolérable très disproportionnée par rapport à la pauvreté trompeuse de l'examen physique initial.
#1990★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen d'imagerie médicale est l'examen de référence à réaliser en extrême urgence devant une suspicion d'ischémie mésentérique ?
a. Un angio-scanner abdominal multiphasique visualisant le défect vasculaire et les altérations de perfusion pariétale.b. Une radiographie de l'abdomen sans préparation en décubitus dorsal centrée sur les coupoles diaphragmatiques libres.c. Une échographie abdominale couplée au doppler pulsé restreinte à l'étude morphologique isolée du tronc spléno-mésaraïque.d. Une transit œso-gastro-duodénal baryté complet évaluant le temps de vidange gastrique et la progression intraluminale.
#1991★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles anomalies biologiques sanguines témoignent classiquement de l'évolution vers un infarctus mésentérique nécrotique constitué ?
a. Une thrombocytose réactionnelle isolée accompagnée d'une alcalose métabolique hypochlorémique sans acidose tissulaire.b. Une élévation franche des lactates sanguins associée à une acidose métabolique et une hyperleucocytose neutrophilique.c. Une pancytopénie périphérique brutale avec baisse conjointe des plaquettes et hyperkaliémie sans détresse circulatoire.d. Une cholestase ictérique prédominante avec cytolyse hépatique aiguë sans aucune perturbation de l'équilibre acido-basique.
#1992★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels principes chirurgicaux fondamentaux régissent le traitement opératoire d'une ischémie mésentérique aiguë par embolie artérielle ?
a. Une résection préventive de l'ensemble de l'intestin grêle sans aucune tentative de revascularisation artérielle directe.b. Une anticoagulation curative isolée par héparine à forte dose excluant tout geste de revascularisation ou d'exérèse anale.c. Une revascularisation artérielle par embolectomie associée à la résection des segments nécrosés et un second look précoce.d. Une embolisation percutanée sélective de l'artère mésentérique supérieure complétée par une iléostomie proximale simple.
#1993★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle triade diagnostique et quelle attitude thérapeutique de première intention caractérisent l'invagination intestinale aiguë du nourrisson ?
a. Une constipation spasmodique traînante avec rectorragies cataclysmiques imposant d'emblée une résection iléale ouverte.b. Un ballonnement abdominal indolore avec méconium persistant traité efficacement par des antispasmodiques par voie orale.c. Une diarrhée profuse aqueuse sans masse palpable traitée exclusivement par une réhydratation orale et des probiotiques.d. Un boudin palpable, des rectorragies en gelée de groseille et une tentative de réduction première par lavement sous contrôle.
#1994★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle entité pathologique correspond à une colectasie aiguë sans obstacle mécanique chez le sujet alité et quel en est le traitement pharmacologique ?
a. Une dilatation colique massive sans obstacle mécanique chez le sujet alité dont le traitement pharmacologique fait appel à la néostigmine.b. Une sténose inflammatoire hypertrophique du bas rectum chez l'adulte jeune traitée avec succès par des corticoïdes par voie intraveineuse.c. Une occlusion par strangulation sur bride mésentérique interne nécessitant une laparotomie exploratrice en urgence sans délai d'attente.d. Une mégacolon toxique secondaire à une colite pseudomembraneuse fulgurante dont le traitement repose sur la vancomycine et la colectomie.
#1995★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est l'objectif thérapeutique fondamental de la pose d'une sonde nasogastrique en aspiration lors d'une occlusion intestinale ?
a. Une accélération motrice pharmacologique forçant le passage de l'obstacle mécanique grâce à la stimulation péristaltique gastrique.b. Une évacuation des sécrétions digestives réduisant la distension en amont de l'obstacle et le risque de pneumopathie par inhalation.c. Une réhydratation hydro-électrolytique entérale directe compensant immédiatement les pertes volémiques du troisième secteur intraluminal.d. Une antibioprophylaxie endoluminale stérilisant la flore colique en vue d'une intervention chirurgicale programmée à court terme.
#1996★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme anatomique définit le syndrome de l'artère mésentérique supérieure ou syndrome de Wilkie chez le sujet amaigri ?
a. Une compression mécanique du duodénum bulbaire par la veine porte consécutive à une hypertrophie congénitale du pancréas annulaire.b. Un rétrécissement fonctionnel de la jonction œso-gastrique par le pilier diaphragmatique droit après une chirurgie de hernie hiatale.c. Une compression extrinsèque du troisième duodénum entre l'aorte et l'artère mésentérique supérieure lors d'un amaigrissement rapide.d. Une occlusion de la quatrième portion duodénale par un paquet d'adénopathies mésentériques au cours d'une tuberculose péritonéale.
#1997★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel désordre hydro-électrolytique et volémique systémique majeur complique une occlusion intestinale aiguë mécanique prolongée ?
a. Une rétention hydrosodée systémique avec surcharge volémique pulmonaire aiguë consécutive à une hypersécrétion d'hormone antidiurétique.b. Une intoxication aqueuse cellulaire avec hyponatrémie de dilution menaçant d'œdème cérébral par hyperréabsorption de liquide digestif.c. Une alcalose métabolique primitive par élimination rénale excessive d'ions ammonium sans aucun retentissement sur le volume plasmatique.d. Une séquestration liquidienne dans un troisième secteur digestif menant à une déshydratation extracellulaire et à un choc hypovolémique.
#1998★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment classer physiopathologiquement les péritonites aiguës selon l'origine de la contamination et l'évolution clinique ?
a. Les primitives sont hématogènes monomicrobiennes, les secondaires naissent d'une brèche viscérale et les tertiaires sont persistantes.b. Les primitives naissent d'une nécrose du pancréas, les secondaires proviennent d'infections pelviennes et les tertiaires régressent seules.c. Les primitives résultent d'un lâchage anastomotique, les secondaires touchent l'ascite cirrhotique et les tertiaires restent virales.d. Les primitives sont toujours biliaires chimiques, les secondaires diffusent par voie rétrograde et les tertiaires guérissent au repos.
#1999★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinico-radiologique classique signe une péritonite secondaire par perforation d'ulcère gastroduodénal ?
a. Une douleur sourde péri-ombilicale progressive sans défense musculaire et avec une absence absolue d'air libre au scanner abdominal.b. Une douleur brutale en coup de poignard épigastrique avec contracture abdominale réflexe et pneumopéritoine visible à l'imagerie.c. Une pesanteur hypogastrique isolée indolore avec conservation totale du transit intestinal et ascite hémorragique à l'échographie.d. Une colique biliaire spasmodique irradiant vers l'omoplate droite avec un ictère précoce et un épaississement du fond vésiculaire.
#2000★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe d'examen physique fondamental constitue la manifestation pathognomonique d'une péritonite aiguë généralisée ?
a. Une palpation abdominale totalement souple, indolore et dépressible s'exagérant seulement lors des manœuvres de toux volontaire.b. Une matité déclive déclenchée par un épanchement transsudatif séreux qui disparaît immédiatement en position de décubitus latéral.c. Une contracture musculaire de la paroi abdominale involontaire, permanente, invincible et douloureuse formant le ventre de bois.d. Un météorisme tympanique mobile régressant entièrement après la pose d'une sonde nasogastrique de décompression aspirative.
#2001★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles particularités physiopathologiques et cliniques caractérisent la péritonite par perforation colique diverticulaire ?
a. Une infection monomicrobienne bénigne à streptocoques buccaux évoluant spontanément vers la guérison sans aucun traitement actif.b. Une inflammation chimique stérile du cul-de-sac de Douglas marquée par une réabsorption rapide de tout exsudat péritonéal local.c. Une exsudation séro-hémorragique pauvre en protéines avec maintien du débit cardiaque et absence de retentissement systémique.d. Une péritonite stercorale gravissime à flore fécale polymicrobienne anaérobie responsable d'un collapsus septique foudroyant.
#2002★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les piliers thérapeutiques indispensables dans la prise en charge initiale d'une péritonite secondaire aiguë ?
a. Réanimation hydro-électrolytique active, antibiothérapie probabiliste à large spectre et intervention chirurgicale précoce.b. Antibiothérapie orale exclusive en ambulatoire avec repos digestif surveillé pendant une durée de quarante-huit heures.c. Corticothérapie intraveineuse à fortes doses sans couverture antibiotique associée à une simple surveillance en chambre.d. Ponction évacuatrice isolée du liquide péritonéal sans compensation volémique ni correction de la brèche abdominale.
#2003★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels gestes opératoires indispensables doivent être impérativement réalisés lors d'une chirurgie pour péritonite ?
a. Fermeture pariétale d'emblée sans irrigation de la cavité associée à une résection épiploïque totale systématique.b. Éradication de la source infectieuse, lavage péritonéal abondant au sérum physiologique tiède et drainage ciblé.c. Déconnexion digestive généralisée sans aucune toilette péritonéale et instillation continue d'antiseptiques purs concentrés.d. Exérèse d'organes sains de voisinage sans contrôle de la brèche viscérale avec fermeture sous tension extrême de la paroi.
#2004★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles caractéristiques définissent l'infection spontanée du liquide d'ascite chez le patient cirrhotique ?
a. Une surinfection polymicrobienne anaérobie secondaire imposant une laparotomie décompressive en urgence avec colectomie totale.b. Une ischémie étendue du grêle secondaire à une thrombose artérielle aiguë nécessitant un pontage chirurgical en urgence.c. Une infection monomicrobienne du liquide ascitique par translocation bactérienne traitée médicalement sans geste chirurgical.d. Une péritonite chimique biliaire causée par une rupture des canalicules hépatiques guérissant par simple ponction évacuatrice.
#2005★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique et chronologique évoque la constitution d'un abcès intra-abdominal profond postopératoire ?
a. Apyrexie complète avec disparition totale des douleurs digestives et normalisation des leucocytes dès le premier jour opératoire.b. Hémorragie digestive haute foudroyante dans les deux premières heures suivant le réveil sans aucun syndrome inflammatoire.c. Éviscération sous-cutanée précoce avec diarrhée profuse survenant au réveil anesthésique sans aucune collection résiduelle.d. Fièvre oscillante entre le cinquième et le septième jour postopératoire avec iléus prolongé et hyperleucocytose à neutrophiles.
#2006★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le traitement de premier choix devant une collection purulente intra-abdominale postopératoire bien collectée et accessible ?
a. Drainage percutané guidé par échographie ou scanner associé à une antibiothérapie systémique adaptée au prélèvement bactériologique.b. Relaparotomie médiane exploratrice immédiate avec débridement radical étendu quel que soit le statut de la collection résiduelle.c. Surveillance clinique passive sans ponction ni antibiothérapie dans l'espoir d'une lyse spontanée complète du foyer infectieux.d. Instillation directe d'alcool absolu dans la cavité purulente par voie transcutanée sans mise en place de drain d'évacuation.
#2007★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme physiopathologique primaire initiant le développement d'une appendicite aiguë typique ?
a. Une thrombose primitive de l'artère appendiculaire sur plaque d'athérome rompue sans aucune obstruction endoluminale initiale.b. Une obstruction de la lumière appendiculaire par un stercolithe ou une hyperplasie lymphoïde provoquant ischémie et hyperpression.c. Une métaplasie adénomateuse de l'épithélium caecal entraînant une atrophie kystique stérile de la pointe appendiculaire saine.d. Une dissémination virale hématogène isolée détruisant la musculeuse digestive sans rétention de mucus ni stase intraluminale.
#2008★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle triade de signes physiques à l'examen de l'abdomen évoque au plus haut point une appendicite aiguë en fosse iliaque droite ?
a. Douleur élective de l'hypochondre gauche, signe de Murphy positif et disparition des sensations à la décompression brusque.b. Douleur péri-ombilicale diffuse calmée par la palpation pelvienne, pouls paradoxal et abolition des murmures vésiculaires.c. Douleur au point de McBurney, signe de Blumberg à la décompression brusque et signe de Rovsing déclenché à gauche.d. Signe de Cullen péri-ombilical, signe de Grey-Turner au niveau des flancs et vésicule tendue de Courvoisier-Terrier palpable.
#2009★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels critères à l'échographie et au scanner confirment avec le plus de précision le diagnostic d'appendicite aiguë ?
a. Un diamètre transversal strictement inférieur à trois millimètres avec une paroi fine et une absence de flux vasculaire au doppler.b. Une invagination colique iléo-caecale complète avec pneumatose portale et disparition totale de la graisse intra-abdominale.c. Une aérobilie intrahépatique diffuse avec un appendice entièrement collabé sans aucune infiltration liquidienne périlésionnelle.d. Un diamètre transversal supérieur à six millimètres avec épaississement pariétal et infiltration de la graisse péri-appendiculaire.
#2010★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment se manifestent cliniquement les formes topographiques atypiques rétro-caecale et pelvienne de l'appendicite ?
a. La forme rétro-caecale présente un psoïtis à l'extension de la cuisse et la forme pelvienne une irritation urinaire ou rectale.b. La forme rétro-caecale se traduit par une hémoptysie et la forme pelvienne par une paralysie faciale périphérique sans douleur.c. La forme rétro-caecale induit une dysphagie haute et la forme pelvienne produit une hématurie macroscopique indolore isolée.d. La forme rétro-caecale engendre un pneumothorax et la forme pelvienne provoque une fracture osseuse spontanée du bassin.
#2011★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel remaniement anatomique caractéristique complique le diagnostic d'appendicite aiguë au cours de la grossesse ?
a. L'utérus déplace l'appendice dans le pelvis profond fixe majorant la contracture réflexe des muscles droits de l'abdomen.b. L'utérus refoule le caecum et l'appendice vers le haut et l'extérieur déplaçant le foyer douloureux vers l'hypochondre.c. La gestation produit une atrophie physiologique complète du tissu lymphoïde appendiculaire empêchant toute inflammation.d. L'imprégnation de progestérone bloque la migration appendiculaire et induit une paralysie totale des voies urinaires basses.
#2012★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel processus définit le plastron appendiculaire et quelle stratégie initiale régit sa prise en charge thérapeutique ?
a. Une nécrose tumorale ovarienne métastatique imposant une exentération pelvienne urgente avec résection multiviscérale lourde.b. Une fistule digestive cutanée purulente réclamant une iléostomie terminale de décharge immédiate sans traitement antibiotique.c. Une masse inflammatoire d'épiploon et d'anses grêles cloisonnant l'appendice perforé, traitée d'abord par antibiotiques.d. Une gangrène gazeuse de la paroi abdominale antérieure imposant un débridement chirurgical mutilant en urgence absolue.
#2013★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels avantages majeurs font de l'abord cœlioscopique laparoscopique la technique chirurgicale de référence de l'appendicite ?
a. Une approche obsolète augmentant significativement le taux d'infection pariétale superficielle et la durée d'hospitalisation.b. Une méthode formellement contre-indiquée chez la femme jeune car elle interdit l'examen des annexes et des ovaires pelviens.c. Une modalité réservée aux occlusions mécaniques graves avec distension majeure des anses digestives grêliques fixées.d. Une exploration complète de la cavité abdominale, un moindre risque d'infection de paroi et des suites opératoires rapides.
#2014★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles complications postopératoires précoces peuvent survenir dans les suites immédiates d'une appendicectomie ?
a. Abcès du moignon appendiculaire, collection purulente du cul-de-sac de Douglas et lâchage de ligature de la base caecale.b. Rupture spontanée de la rate avec hémopéritoine foudroyant, pyopneumothorax sous tension et fistule trachéo-bronchique.c. Sténose pylorique acquise, diverticulose duodénale géante et thyroïdite destructrice subaiguë avec hypothyroïdie sévère.d. Volvulus gastrique sur hernie hiatale, hémochromatose aiguë fulminante et cirrhose biliaire décompensée en phase aiguë.
#2015★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles caractéristiques définissent la péritonite tertiaire observée chez les patients chirurgicaux admis en réanimation ?
a. Une infection intra-abdominale inaugurale chez un jeune sain sans antécédent déclenchée par des bactéries orales bénignes.b. Une infection intra-abdominale persistante après traitement adéquat dominée par des germes résistants ou des champignons.c. Une contamination péritonéale stérile résolutive après laparoscopie élective qui s'atténue dès la fin de l'insufflation gazeuse.d. Une irritation chimique due à de la bile stérile après cholécystectomie simple sans altération de l'état hémodynamique.
#2016★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels éléments constituent le score d'Alvarado utilisé pour stratifier le risque diagnostique d'appendicite aiguë ?
a. Une échelle radiologique mesurant le volume hépatique et la présence de liquide ascitique dans l'espace de Morison à l'écho.b. Un index pronostique dédié à la pancréatite biliaire mesurant la baisse du calcium sérique et la hausse des transaminases.c. Un score clinicobiologique associant symptômes, signes physiques en fosse iliaque droite et leucocytose pour guider le tri.d. Un protocole manométrique mesurant le péristaltisme œsophagien distal et la pression basale du sphincter anal interne.
#2017★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles caractéristiques définissent le faux kyste du pancréas et quel est le traitement de choix en cas de retentissement clinique ?
a. Lésion congénitale tapissée d'un épithélium malpighien kératinisé découverte chez le nouveau-né et soignée par chimiothérapie.b. Tumeur kystique maligne primitive sécrétant un mucus dense et visqueux exigeant une pancréatectomie totale avec irradiation externe.c. Collection purulente aiguë apparue dans les vingt-quatre premières heures traitée par simple ponction évacuatrice à l'aiguille fine.d. Collection liquidienne sans épithélium propre riche en amylase survenant après quatre semaines traitée par dérivation kysto-gastrique.
#2018★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant le mécanisme physiopathologique et le retentissement hémodynamique du pneumothorax sous tension, quelle proposition est exacte ?
a. Une diminution progressive de la pression pleurale sans compression du retour veineux ni déviation cardiaque.b. Un mécanisme de soupape unidirectionnelle créant une hyperpression pleurale, un refoulement et un choc grave.c. Une communication pariétale bidirectionnelle libre maintenant une pression intrathoracique presque normale.d. Une effraction minime des capillaires alvéolaires périphériques déclenchant une bradycardie sans hypotension.
#2019★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le geste salvateur d'extrême urgence à réaliser immédiatement devant un pneumothorax suffocant sous tension décompensé ?
a. La réalisation préalable d'un scanner thoracique injecté afin de cartographier la brèche parenchymateuse.b. La perfusion intraveineuse rapide d'agents vasopresseurs puissants en laissant le patient au repos strict.c. La décompression immédiate à l'aiguille de gros calibre au deuxième espace sur la ligne médio-claviculaire.d. L'intubation orotrachéale précoce avec ventilation mécanique à haute pression avant tout geste de décharge.
#2020★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel critère volumétrique et évolutif définit un hémothorax traumatique massif imposant une thoracotomie d'hémostase en urgence ?
a. La présence d'un épanchement sérohématique inférieur à deux cents millilitres avec hémodynamique conservée.b. Un épanchement initial de quatre cents millilitres de sang noir se tarissant spontanément durant la première heure.c. Une opacité apicale isolée avec débit pleural séreux persistant inférieur à cinquante millilitres par heure.d. Un débit immédiat supérieur à mille cinq cents millilitres de sang ou plus de deux cents millilitres par heure.
#2021★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les repères anatomiques et les règles de mise en place d'un drain pleural thoracique, quelle proposition est exacte ?
a. L'insertion au quatrième ou cinquième espace intercostal ligne axillaire moyenne au bord supérieur de la côte.b. L'insertion au premier espace intercostal para-sternal en longeant la face inférieure de la première côte haute.c. L'insertion au dixième espace intercostal postérieur sur la ligne paravertébrale sous le diaphragme abdominal.d. L'insertion au septième espace intercostal médio-sternal en perforant directement la pointe du xiphoïde osseux.
#2022★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant le bilan d'extension carcinologique initial d'un cancer bronchique non à petites cellules, quelle proposition est exacte ?
a. Une radiographie thoracique standard associée à une échographie cervicale sans aucune imagerie métabolique.b. Un scanner thoraco-abdominal avec injection, une TEP au FDG et une IRM cérébrale pour juger de la résécabilité.c. Une scintigraphie thyroïdienne au technétium et un écho-doppler des membres sans exploration du médiastin nodal.d. Une simple bronchoscopie souple exclusive sans tomodensitométrie ni imagerie de diffusion des sites distants.
#2023★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'intervention de résection carcinologique standard de référence pour un cancer bronchique résécable ?
a. La résection atypique marginale en coin sans curage ganglionnaire ni dissection du pédicule lobaire bronchique.b. L'énucléation simple de la lésion au bistouri électrique en conservant tout le parenchyme péritumoral intact.c. La lobectomie pulmonaire réglée anatomique associée à un curage ganglionnaire médiastinal homolatéral complet.d. La pneumonectomie totale bilatérale synchrone systématique quel que soit le siège anatomique de la néoplasie.
#2024★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant la définition anatomoclinique et les conséquences mécaniques du volet costal traumatique, quelle proposition est exacte ?
a. La fracture d'au moins trois côtes adjacentes en deux traits créant un volet mobile à respiration paradoxale.b. La lésion isolée d'un seul arc costal antérieur responsable d'une douleur pariétale sans hypoventilation nette.c. La luxation sternocostale unilatérale isolée maintenant une rigidité pariétale sans dyskinésie inspiratoire.d. La fracture transversale non déplacée du corps du sternum sans anomalie cinétique de la ventilation spontanée.
#2025★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les deux paramètres fonctionnels respiratoires clés permettant d'évaluer le risque d'insuffisance respiratoire post-opératoire ?
a. Le débit de pointe nasal au repos et la mesure de la pression veineuse centrale en décubitus dorsal strict.b. La simple mesure de la fréquence respiratoire spontanée et de la saturation capillaire en oxygène au repos.c. Le volume de réserve inspiratoire mesuré de façon isolée sans étude des débits ni de la membrane alvéolaire.d. Le volume expiratoire maximal par seconde et la capacité de diffusion alvéolaire du monoxyde de carbone.
#2026★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le bénéfice clinique majeur démontré de la chirurgie thoracique vidéo-assistée comparée à la thoracotomie classique ?
a. Moins de douleurs pariétales, moins de complications respiratoires et une récupération fonctionnelle plus précoce.b. Une large section musculaire du grand dorsal associée à une résection costale pour agrandir le champ opératoire.c. Un allongement systématique de la durée d'intubation endotrachéale causé par une paralysie du nerf phrénique.d. L'impossibilité de pratiquer un curage ganglionnaire médiastinal complet conforme aux règles oncologiques.
#2027★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme physiopathologique prédominant responsable d'une atélectasie pulmonaire post-opératoire précoce ?
a. Une distension alvéolaire permanente causée par la rupture de volumineuses bulles d'emphysème sous-pleurales.b. Une obstruction bronchique par bouchon de mucus favorisée par l'hypoventilation et la douleur post-opératoire.c. Une rupture brutale d'une fistule artério-veineuse lobaire inondant massivement les alvéoles fonctionnelles.d. Une vasoconstriction artérielle hypoxique généralisée sans encombrement des voies aériennes bronchiques basses.
#2028★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les modalités essentielles de kinésithérapie respiratoire indiquées après une résection pulmonaire par thoracotomie ?
a. L'alitement prolongé en décubitus dorsal strict avec inhibition médicamenteuse complète du réflexe de toux.b. La sédation profonde continue pour supprimer tout effort d'expansion de la cage thoracique en post-opératoire.c. La spirométrie incitative, les manœuvres d'expansion pulmonaire et la toux dirigée sous analgésie optimisée.d. L'hyperventilation passive forcée en position déclive sans aucune participation musculaire active du sujet.
#2029★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les signes cliniques caractéristiques et le risque vital majeur d'une fistule broncho-pleurale post-pneumonectomie ?
a. Une bradycardie sinusale isolée sans fuite aérienne avec assèchement complet et rapide de la cavité thoracique.b. Une régénération parenchymateuse spontanée comblant la cavité sans anomalie de cicatrisation de la bronche.c. Une hypertension portale réfractaire provoquée par une compression extrinsèque de la veine cave inférieure.d. Une fuite d'air majeure, un empyème pleural et un risque d'inondation asphyxique du poumon controlatéral sain.
#2030★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles structures anatomiques sont réséquées en bloc et quelles dérivations sont confectionnées lors d'une intervention de Whipple standard ?
a. Résection isolée de la queue du pancréas avec néphrectomie gauche et anastomose gastrocirconférentielle sans toucher au duodénum.b. Exérèse complète du foie et de la rate avec conservation de l'ensemble du cadre duodénal et anastomose splénorénale termino-terminale.c. Exérèse de tête pancréatique, duodénum, vésicule, cholédoque distal et antre avec anastomoses pancréatique, biliaire et gastrique.d. Éviscération pelvienne majeure avec résection rectale et dérivation cutanée type Bricker sans geste direct sur le tissu pancréatique.
#2031★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le marqueur tumoral sérique de référence utilisé pour le suivi évolutif de l'adénocarcinome canalaire pancréatique ?
a. La calcitonine sérique utilisée pour le dépistage de masse des nodules thyroïdiens bénins chez les patients jeunes sans antécédent.b. L'antigène carbohydrate CA 19-9 utile pour surveiller la réponse au traitement et détecter précocement les récidives tumorales.c. L'alpha-fœtoprotéine sérique utile pour distinguer les adénomes biliaires des volumineux faux kystes post-traumatiques de la rate.d. L'antigène prostatique spécifique utile pour mesurer la clairance hépatique des sels biliaires dans la cirrhose biliaire primitive.
#2032★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels éléments cliniques constituent le signe classique de Courvoisier-Terrier et quelle suspicion diagnostique majeure évoque-t-il ?
a. Vésicule biliaire palpable distendue indolore avec ictère orientant vers une tumeur obstructive sous-jacente périampullaire.b. Douleur aiguë exquise à la décompression de la fosse iliaque droite avec fièvre orientant vers un plastron appendiculaire.c. Disparition de la matité hépatique avec pneumopéritoine franc orientant vers une perforation ulcéreuse gastrique en péritoine libre.d. Souffle systolique péri-ombilical continu avec poussée hypertensive orientant vers une sténose athéromateuse des artères rénales.
#2033★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mode de révélation clinique le plus fréquent et caractéristique de l'adénocarcinome de la tête du pancréas ?
a. Colique hépatique brutale survenant après un repas gras et compliquée d'une diarrhée glaireuse avec rectorragie abondante.b. Fièvre hectique très élevée avec frissons solennels et douleur du flanc gauche sans aucun signe cutanéomuqueux de cholestase.c. Hématémèse cataclysmique par rupture de varices œsophagiennes sans amaigrissement ni obstacle sur la voie biliaire principale.d. Ictère cholestatique rétentionnel nu et progressif associé à des urines foncées, des selles décolorées et un amaigrissement.
#2034★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel traitement chirurgical de dérivation est préférentiellement indiqué dans la pancréatite chronique douloureuse avec canal de Wirsung dilaté ?
a. Duodénopancréatectomie totale en urgence avec splénectomie et ligature chirurgicale des vaisseaux mésentériques supérieurs.b. Embolisation artérielle hypersélective de l'artère gastroduodénale par radiologie interventionnelle sans ouvrir le canal principal.c. Pancréatico-jéjunostomie latéro-latérale longitudinale selon la technique de Frey ou de Puestow sur canal de Wirsung dilaté.d. Gastrostomie percutanée permanente de décharge combinée à une vagotomie tronculaire bilatérale sans dérivation du pancréas.
#2035★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les manifestations cliniques caractéristiques de l'insuffisance pancréatique exocrine avancée dans la pancréatite chronique ?
a. Constipation opiniâtre avec hypercalcémie aiguë et prise pondérale rapide due à une absorption excessive des glucides complexes.b. Stéatorrhée fétide abondante avec amaigrissement et malabsorption des vitamines liposolubles A, D, E et K par déficit en lipase.c. Diarrhée sécrétoire aqueuse avec alcalose métabolique sévère et calcinose cutanée diffuse sans anomalie de digestion des graisses.d. Hématémèse massive indolore avec méléna fulminant d'origine gastrique antrale sans aucune répercussion sur l'état nutritionnel.
#2036★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la cause prédominante de la pancréatite chronique chez l'adulte et quelles lésions irréversibles la caractérisent ?
a. La consommation chronique d'alcool induisant une fibrose irréversible du parenchyme avec calcifications canalaires et insuffisances.b. L'infection aiguë récurrente à cytomégalovirus provoquant une hyperplasie glandulaire diffuse et une augmentation des sécrétions.c. L'ingestion massive de suppléments calciques causant des thromboses mésentériques récidivantes sans altérer les acinus pancréatiques.d. Le déficit congénital en lactase induisant une stéatose hépatique isolée avec une dilatation exclusive de la voie biliaire principale.
#2037★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la complication chirurgicale post-opératoire la plus redoutée et la plus grave après une duodénopancréatectomie céphalique ?
a. Iléus réflexe bénin autorésolutif durant moins de vingt-quatre heures et cédant sans aucun traitement médical spécifique.b. Hématome sous-cutané superficiel minime de la cicatrice pariétale évacué sans anesthésie lors des soins infirmiers quotidiens.c. Hypochlorhydrie transitoire asymptomatique avec stéatose hépatique régressant spontanément dès la reprise du lever précoce.d. Fistule pancréatique post-opératoire par fuite anastomotique provoquant péritonite ou hémorragie sur érosion vasculaire.
#2038★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la stratégie thérapeutique de référence recommandée actuellement devant une nécrose pancréatique infectée documentée ?
a. Laparotomie exploratrice en urgence avec nécrosectomie ouverte agressive dès le premier jour sans antibiothérapie ciblée préalable.b. Abstention thérapeutique prolongée avec corticothérapie intraveineuse isolée à forte posologie pendant deux mois consécutifs.c. Stratégie mini-invasive d'escalade thérapeutique débutant par un drainage percutané ou endoscopique puis nécrosectomie si besoin.d. Radiothérapie externe stérilisante du pancréas combinée à une perfusion intra-artérielle continue de cytostatiques gastroduodénaux.
#2039★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la conduite thérapeutique prioritaire et urgente devant une pancréatite aiguë lithiasique compliquée d'une angiocholite aiguë ?
a. Surveillance simple sous antalgiques avec retour à domicile sans envisager aucune désobstruction de l'arbre biliaire en urgence.b. Sphinctérotomie biliaire par cholangio-pancréatographie rétrograde endoscopique urgente dans les vingt-quatre à quarante-huit heures.c. Cholécystectomie ouverte immédiate dès la première heure d'hospitalisation combinée à une résection hépatique réglée gauche complète.d. Dérivation biliaire chirurgicale transcystique par laparotomie avec anastomose biliodigestive confectionnée en urgence nocturne.
#2040★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les mesures médicales prioritaires dans la prise en charge initiale précoce d'une pancréatite aiguë non compliquée ?
a. Remplissage vigoureux par Ringer Lactate, analgésie multimodale et réalimentation orale précoce dès régression des douleurs.b. Mise à jeun strict pendant vingt jours consécutifs, antibioprophylaxie intraveineuse systématique et laparotomie exploratrice.c. Restriction hydrique intraveineuse sévère, pose systématique d'une sonde nasogastrique et administration de diurétiques de l'anse.d. Nutrition parentérale exclusive immédiate sur cathéter fémoral, arrêt total des antalgiques et alitement prolongé sans surveillance.
#2041★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le délai optimal pour réaliser une tomodensitométrie abdominale injectée et que quantifie l'indice scanographique de Balthazar ?
a. Dans les dix premières minutes du tableau pour éliminer une appendicite et affirmer une perforation gastrique au produit baryté.b. À la douzième heure suivant la douleur pour mesurer la vidange vésiculaire et prouver l'absence de tout reflux duodénogastrique.c. À la vingt-quatrième heure exacte pour observer la veine porte sans chercher à évaluer le parenchyme glandulaire pancréatique.d. Entre soixante-douze et quatre-vingt-seize heures du début pour quantifier la nécrose tissulaire et établir le score de Balthazar.
#2042★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle différence anatomopathologique et pronostique fondamentale distingue les deux formes majeures de pancréatite aiguë ?
a. La pancréatite œdémateuse entraîne une destruction glandulaire transmurale massive tandis que la forme nécrosante guérit sans suite.b. La variante œdémateuse présente d'emblée une nécrose liquéfiante diffuse avec défaillance respiratoire fulminante en quelques heures.c. La forme œdémateuse interstitielle évolue favorablement tandis que la forme nécrosante expose à un risque majeur de surinfection.d. Les deux formes présentent une apoptose cellulaire irréversible identique sans aucune différence dans leur profil de gravité clinique.
#2043★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels critères consensuels révisés d'Atlanta permettent d'affirmer avec certitude le diagnostic positif de pancréatite aiguë ?
a. Constatation isolée d'une hyperleucocytose fébrile sans exigence de douleur typique ni d'élévation mesurable des enzymes sériques.b. Présence d'au moins deux critères parmi douleur épigastrique typique, lipase supérieure au triple normal et imagerie concordante.c. Hausse exclusive des transaminases hépatiques associée à une douleur en fosse iliaque droite sans anomalie enzymatique pancréatique.d. Présence impérative et simultanée d'un ictère rétentionnel sévère, d'une hypocalcémie aiguë et d'une ascite chyleuse précoce.
#2044★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les deux causes étiologiques responsables de plus de quatre-vingts pour cent des poussées de pancréatite aiguë ?
a. La lithiase biliaire par migration de calculs et la consommation chronique excessive d'alcool par toxicité acinaire directe.b. Les malformations congénitales de l'aorte abdominale et la thrombose athéromateuse primitive de l'artère splénique proximale.c. Les infections virales primaires dues aux entérovirus et l'intoxication professionnelle prolongée aux dérivés soufrés volatils.d. Les parasitoses duodénales chroniques à helminthes et la pullulation microbienne sur des diverticules jéjunaux volumineux.
#2045★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant le mécanisme lésionnel, les signes radiographiques et le traitement de la rupture traumatique de l'isthme aortique, quelle proposition est exacte ?
a. Une décélération brutale avec élargissement médiastinal à la radio et traitement préférentiel par endoprothèse TEVAR.b. Un choc pénétrant à très basse vélocité avec médiastin normal guérissant sans geste invasif sous repos strict.c. Une hypertension veineuse porte aiguë traumatique avec petit thorax nécessitant une greffe hépatique en urgence.d. Une torsion spontanée de la crosse aortique guérie par une thrombolyse systémique intraveineuse à forte dose.
#2046★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manifestation ostéo-articulaire et cervico-faciale peut accompagner les affections pleurales chroniques ?
a. Une amélogénèse imparfaite héréditaire touchant les incisives temporales sans retentissement articulaire.b. Une agénésie dentaire complète associée à une ankylose osseuse de l'articulation temporo-mandibulaire.c. Une hypertrophie gingivale fibreuse idiopathique isolée sans aucune anomalie unguéale périphérique.d. Un hippocratisme digital et un syndrome de Pierre-Marie avec périostose douloureuse et gêne maxillaire.
#2047★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication sévère peut survenir lors d'une ponction pleurale évacuatrice trop rapide ou trop abondante ?
a. Thrombose aiguë de la veine cave supérieure provoquée par la détente mécanique brutale du hile pulmonaire.b. Déshydratation aiguë du tissu pulmonaire avec alcalose métabolique et calcification alvéolaire diffuse.c. Œdème pulmonaire unilatéral de réexpansion imposant de limiter l'évacuation à mille cinq cents millilitres.d. Apparition instantanée de volumineuses cavernes excavées dans le poumon controlatéral non ponctionné.
#2048★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les anomalies du liquide pleural et la méthode diagnostique de référence dans la pleurésie tuberculeuse ?
a. Transsudat à prédominance de neutrophiles sans adénosine désaminase et examen direct constamment positif.b. Exsudat lymphocytaire clair avec taux élevé d'adénosine désaminase et confirmation par biopsie pleurale.c. Liquide hémorragique pur avec glycopleurie très élevée et absence totale de cellules mononucléées au culot.d. Épanchement purulent alcalin avec pH supérieur à huit dans lequel toutes les cultures restent stériles.
#2049★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les caractéristiques anatomopathologiques et cliniques de la tumeur fibreuse solitaire de la plèvre ?
a. Tumeur mésenchymateuse le plus souvent bénigne naissant de la plèvre viscérale et fréquemment pédiculée.b. Prolifération épithéliale maligne induite par l'amiante qui détruit d'emblée les arcs costaux osseux adjacents.c. Kyste congénital bronchogénique bénin qui régresse spontanément de manière constante au cours de la puberté.d. Sarcome pleural indifférencié diffus atteignant obligatoirement les deux cavités thoraciques dès le début.
#2050★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les données biochimiques diagnostiques et la stratégie thérapeutique graduée du chylothorax ?
a. Un liquide citrin clair avec triglycérides indétectables traité par un régime enrichi en graisses saturées.b. Un liquide pur sang avec hématocrite supérieur à cinquante pour cent résolu par transfusion de plaquettes.c. Une élévation extrême de l'amylase pleurale supérieure à dix mille unités traitée par fortes doses de corticoïdes.d. Un liquide laiteux avec triglycérides supérieurs à cent dix mg par dL traité par diète ou ligature du canal.
#2051★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les mécanismes et contextes étiologiques caractéristiques d'un hémothorax spontané non traumatique ?
a. Inhalation prolongée de poussières de charbon chez les mineurs de fond travaillant dans les mines profondes.b. Taux d'hématocrite pleural mesuré strictement inférieur à un pour cent de l'hématocrite sanguin circulant.c. Rupture de brides vasculaires lors d'un pneumothorax, malformation vasculaire ou surdosage d'anticoagulants.d. Infection localisée par des mycobactéries atypiques induisant une nécrose graisseuse de la paroi sternale.
#2052★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la stratégie chirurgicale de référence chez un patient présentant un pneumothorax spontané récidivant ?
a. Réaliser une pneumonectomie totale ouverte en urgence associée à une résection costale pariétale antérieure.b. Pratiquer une résection des bulles par vidéothoracoscopie associée à une pleurodèse par abrasion mécanique.c. Poser une canule de trachéotomie décompressive prolongée sans intervenir sur la cavité pleurale atteinte.d. Imposer un repos strict au lit durant deux mois complets sans aucun traitement invasif intrathoracique.
#2053★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique majeure définit le pneumothorax spontané secondaire et explique sa gravité clinique accrue ?
a. Il survient sur une pathologie pulmonaire préexistante comme l'emphysème de la BPCO, une fibrose ou l'asthme.b. Il évolue de façon toujours totalement asymptomatique sans justifier de surveillance respiratoire étroite.c. Il frappe exclusivement de jeunes enfants sans antécédent pulmonaire à la suite d'un épisode de convulsion.d. Il se définit par l'absence stricte de décollement gazeux pleural lors de la radiographie thoracique initiale.
#2054★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme causal et le profil clinique typique du patient atteint de pneumothorax spontané primitif ?
a. Rupture de cavernes tuberculeuses excavées chez des sujets très âgés dénutris et porteurs de comorbidités.b. Érosion traumatique de la trachée survenant après intubation orotrachéale prolongée en réanimation lourde.c. Perforation brutale de l'œsophage intrathoracique survenue au décours d'efforts violents de vomissements.d. Rupture de petits blebs sous-pleuraux apicaux chez un homme jeune, de haute taille, longiligne et fumeur.
#2055★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principe d'action et l'objectif principal du talcage pleural en cancérologie thoracique ?
a. Détruire sélectivement les cellules métastatiques grâce à une action cytotoxique directe hautement alcaline.b. Stimuler la sécrétion de liquide pleural séreux pour dissoudre les micro-emboles tumoraux du feuillet pariétal.c. Créer une inflammation aseptique soudant les deux plèvres pour prévenir la récidive liquidienne maligne.d. Favoriser la perméabilité pleuro-péritonéale afin de dériver en continu le liquide vers la cavité abdominale.
#2056★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel aspect tomodensitométrique thoracique est particulièrement évocateur d'un mésothéliome pleural malin ?
a. Présence d'un nodule pulmonaire solitaire périphérique lisse présentant des calcifications caractéristiques.b. Épaississement pleural circonférentiel mamelonné irrégulier engainant le poumon avec rétraction de l'hémithorax.c. Distension pulmonaire diffuse avec aplatissement du diaphragme et refoulement controlatéral du médiastin.d. Cavernes apicales bilatérales multiples à parois fines avec niveaux hydroaériques sans épaississement pleural.
#2057★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la principale caractéristique épidémiologique et étiologique du mésothéliome pleural malin ?
a. Il est lié à l'exposition professionnelle à l'amiante avec un délai de latence de trente à cinquante ans.b. Il découle du tabagisme actif exclusif avec une période d'incubation très courte inférieure à six mois.c. C'est une prolifération bénigne induite par l'exposition cutanée aux rayons ultraviolets solaires.d. Il s'agit d'une affection congénitale pédiatrique causée par une anomalie du collagène vasculaire.
#2058★★★Présente 1 fois dans Test+
En quoi consiste la décortication pleurale et quel est son objectif principal dans l'empyème au stade chronique ?
a. En l'exérèse prophylactique réglée d'un lobe pulmonaire avec ligature première des veines pulmonaires.b. En une ponction percutanée sous guidage échographique pour évacuer les logettes sans toucher aux plèvres.c. En l'électrocoagulation des ganglions du médiastin postérieur pour tarir la formation de fibrine locale.d. En l'ablation chirurgicale de la couenne fibreuse viscérale pour libérer le parenchyme pulmonaire emprisonné.
#2059★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels critères biochimiques et macroscopiques imposent la mise en place immédiate d'un drain pleural parapneumonique ?
a. Un pH pleural alcalin supérieur à sept virgule quarante-cinq associé à une glycopleurie très augmentée.b. Un liquide citrin stérile sans aucun germe et des polynucléaires inférieurs à cinq pour cent du culot.c. Un liquide purulent, la présence de bactéries, un pH inférieur à sept virgule vingt ou un glucose bas.d. Une amylase pleurale effondrée associée à une pression en oxygène locale supérieure à cent millimètres.
#2060★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les trois phases anatomo-cliniques successives qui caractérisent l'histoire naturelle d'un empyème pleural ?
a. Phase de calcification précoce globale, phase de perméabilité laxe et phase de guérison spontanée ad integrum.b. Phase exsudative aiguë, phase fibrino-purulente avec cloisonnements et phase d'organisation avec pachypleurite.c. Phase transsudative pure, phase de nécrose caséeuse granulomateuse et phase de rétraction hyaline diffuse.d. Phase d'hyperplasie mésothéliale, phase de métaplasie muqueuse sécrétante et phase de régression cicatricielle.
#2061★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la règle anatomique impérative lors de l'introduction de l'aiguille pour une ponction pleurale ?
a. Ponctionner au ras du bord supérieur de la côte inférieure pour préserver le paquet intercostal sous-jacent.b. Ponctionner au bord inférieur de la côte supérieure afin de comprimer d'emblée l'artère intercostale.c. Introduire l'aiguille au centre géométrique de l'espace intercostal pour éviter le périoste osseux voisin.d. Aborder le premier espace antérieur médioclaviculaire pour contourner complètement le dôme diaphragmatique.
#2062★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les causes les plus fréquentes d'exsudat pleural lié à une altération de la perméabilité locale ?
a. La surcharge hydrosodée pure sur insuffisance rénale chronique terminale traitée par dialyse péritonéale.b. L'hypoalbuminémie profonde secondaire à un syndrome de malabsorption digestive ou de dénutrition globale.c. Le myxœdème thyroïdien sévère associé à un épanchement péricardique sans élévation des marqueurs locaux.d. Les pneumopathies bactériennes aiguës, les néoplasies métastatiques pleurales et l'embolie pulmonaire.
#2063★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les trois causes les plus fréquentes et caractéristiques de transsudat pleural en pratique clinique ?
a. Le mésothéliome malin primitif, l'adénocarcinome bronchique invasif et la pleurésie tuberculeuse caséeuse.b. La pneumonie bactérienne sévère, le lupus érythémateux systémique aigu et la pancréatite aiguë nécrosante.c. L'insuffisance cardiaque congestive, la cirrhose hépatique décompensée et le syndrome néphrotique sévère.d. La rupture traumatique du conduit thoracique, l'embolie pulmonaire massive et l'asbestose fibrosante diffuse.
#2064★★★Présente 1 fois dans Test+
Selon les critères classiques de Light, quelle proposition permet d'affirmer avec certitude un exsudat pleural ?
a. Un ratio d'albumine inférieur à zéro virgule un associé à un effondrement des leucocytes pleuraux mesurés.b. Un ratio protéines pleurales sur sériques supérieur à zéro virgule cinq ou de LDH supérieur à zéro virgule six.c. Une concentration en glucose pleural obligatoirement supérieure à dix millimoles par litre sans les protéines.d. Une valeur d'amylase effondrée systématiquement couplée à un pH pleural alcalin supérieur à sept virgule six.
#2065★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant la physiopathologie de la formation d'un épanchement pleural, quelle proposition est exacte ?
a. Il résulte d'une rupture de l'équilibre de Starling par hausse de filtration ou baisse de résorption lymphatique.b. Il provient de la perte totale du gradient osmotique liée à une surproduction hépatique d'albumine plasmatique.c. Il découle d'une stagnation de lymphe causée par une inversion des pressions dans les cavités auriculaires.d. Il dépend d'un spasme vasculaire réflexe qui abolit complètement le passage normal du liquide interstitiel.
#2066★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant les caractéristiques anatomo-cliniques de la hernie diaphragmatique traumatique après contusion, quelle proposition est exacte ?
a. Une rupture touchant quasi exclusivement la coupole droite protégée par le côlon sans migration digestive.b. Une prédominance à gauche avec ascension intra-thoracique de l'estomac et du côlon simulant un pneumothorax.c. Une désinsertion lombaire bénigne guérissant constamment sans chirurgie sous simple contention thoracique.d. Une fermeture spontanée de la brèche musculaire excluant tout risque d'étranglement viscéral digestif aigu.
#2067★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le signe d'examen physique caractéristique et l'origine lésionnelle d'un emphysème sous-cutané thoracique étendu ?
a. Une matité pierreuse déclive due à une extravasation de sang dans les tissus mous de la paroi thoracique.b. Un souffle systolique para-sternal intense lié à une occlusion aiguë traumatique des artères coronaires.c. Une crépitation neigeuse à la palpation due à la diffusion d'air issu d'une brèche pleuroparenchymateuse.d. Une induration ligneuse fébrile secondaire à une infection bactérienne streptococcique nécrosante cutanée.
#2068★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principe chirurgical fondamental à respecter lors de l'exérèse d'un kyste hydatique pulmonaire non rompu ?
a. La ponction-aspiration transcutanée à l'aveugle sans isolement chirurgical ni protection scolicide du champ.b. La radiothérapie thoracique externe à forte dose pour scléroser la membrane parasitaire germinative interne.c. Le drainage pleural simple sous vide sans oblitération des petites communications bronchiques du lit kystique.d. L'énucléation ou kystectomie sans effraction de la membrane pour éviter le choc anaphylactique et l'essaimage.
#2069★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels critères tomodensitométriques orientent fortement vers la malignité devant un nodule pulmonaire solitaire chez l'adulte ?
a. Une taille supérieure à huit millimètres, des contours spiculés, un hypermétabolisme au TEP et aucun halo bénin.b. Une calcification dense en pop-corn avec des contours très nets parfaitement stables depuis plus de cinq années.c. Une opacité aérique pure de forme sphérique mesurant moins de trois millimètres sans aucun vaisseau nourricier.d. Une formation kystique subpleurale à paroi fine avec niveau hydro-aérique parfaitement régulier sans spiculation.
#2070★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique doit faire suspecter une rupture trachéo-bronchique majeure et quel examen confirme la topographie ?
a. Une dysphonie minime régressive sans fuite d'air confirmée par une simple échographie des troncs supra-aortiques.b. Une fuite d'air massive au drain sans réexpansion pulmonaire confirmée par une bronchoscopie souple immédiate.c. Un hémothorax pur isolé sans issue gazeuse exploré en première intention par une manométrie œsophagienne haute.d. Une atélectasie lobaire stable sans détresse respiratoire diagnostiquée par une angiographie sélective basse.
#2071★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle stratégie analgésique de référence permet de limiter les complications pulmonaires au décours d'une thoracotomie ?
a. La prescription exclusive de paracétamol par voie orale à la demande sans aucun bloc nerveux anesthésique.b. L'administration continue de curares sans analgésie pour bloquer la mécanique ventilatoire de la paroi.c. L'analgésie péridurale thoracique ou le bloc paravertébral continu intégrés dans une analgésie multimodale.d. Une monothérapie exclusive par morphiniques intraveineux à dose fixe sans aucune anesthésie locorégionale.
#2072★★★Présente 1 fois dans Test+
Concernant l'étiologie prédominante, l'image radiologique et la prise en charge initiale de l'abcès pulmonaire primitif, quelle proposition est exacte ?
a. Une dissémination de mycobactéries atypiques formant des opacités rondes traitées par lobectomie d'emblée.b. Une surinfection virale agressive par adénovirus avec atélectasie diffuse répondant à la corticothérapie orale.c. Une embolie septique issue de valves mitrales infectées imposant un remplacement valvulaire cardiaque urgent.d. Une inhalation de flore anaérobie buccale avec cavité à niveau hydro-aérique traitée par antibiothérapie adaptée.
#2073★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles particularités définissent les tumeurs intracanalaires papillaires et mucineuses du pancréas et quel signe indique une dégénérescence maligne ?
a. Lésions kystiques congénitales séreuses sans sécrétion qui régressent spontanément sans exiger aucune surveillance radiologique.b. Tumeurs sarcomateuses solides vasculaires du stroma qui ne produisent aucun mucus et ne modifient jamais le canal principal.c. Kystes hydatiques bactériens contractés lors de l'ingestion d'aliments crus traités uniquement par des antiparasitaires oraux.d. Prolifération épithéliale mucineuse intracanalaire dilatant le Wirsung avec un risque de malignité si nodules muraux solides.
#2074★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles manifestations cliniques et physiopathologiques caractérisent le syndrome de Zollinger-Ellison provoqué par un gastrinome ?
a. Achlorhydrie gastrique totale avec gastrite atrophique auto-immune diffuse et polypose bénigne étendue du côlon descendant.b. Hypoglycémie paroxystique postprandiale sévère avec hypotension orthostatique et diarrhée osmotique sans aucune lésion ulcéreuse.c. Ulcères gastroduodénaux multiples sévères réfractaires ou ectopiques liés à une hypersécrétion acide gastrique et diarrhée.d. Dysphagie oropharyngée haute progressive par diaphragmes œsophagiens congénitaux avec anémie pernicieuse par manque de folates.
#2075★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles caractéristiques cliniques et biologiques définissent l'insulinome pancréatique et composent la triade de Whipple ?
a. Tumeur maligne métastatique diffuse provoquant une hyperglycémie durable, une cétonurie et un soulagement par l'insuline rapide.b. Tumeur endocrine le plus souvent bénigne associant des symptômes d'hypoglycémie, une glycémie basse et une sédation au resucrage.c. Tumeur acinaire sécrétant de la somatostatine responsable d'une lithiase biliaire, d'une stéatorrhée et d'une intolérance au glucose.d. Adénocarcinome invasif produisant du glucagon caractérisé par un érythème nécrolytique migrateur sans aucune baisse glycémique.
#2076★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'intervention chirurgicale de référence pour le traitement à visée curative des tumeurs du corps et de la queue du pancréas ?
a. Pancréatectomie distale associée à une splénectomie monobloc emportant les vaisseaux spléniques pour le curage ganglionnaire.b. Résection limitée de l'ampoule de Vater avec conservation totale de la rate et ligature chirurgicale simple du canal cystique.c. Duodénopancréatectomie céphalique réglée avec anastomose hépatico-jéjunale sur anse en Y conservant la queue pancréatique.d. Marsupialisation péritonéale simple de la loge splénique sans exérèse de parenchyme pancréatique ni geste de curage artériel.
#2077★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi l'électrocoagulation bipolaire est-elle beaucoup plus sûre que la monopolaire à proximité des nerfs faciaux ?
a. Parce qu'elle force le courant à traverser tout le corps vers une plaque neutre distante.b. Parce qu'elle utilise des températures extrêmes provoquant une vaporisation totale.c. Parce que le courant circule strictement entre les deux mors de la pince d'hémostase.d. Parce qu'elle n'induit aucun échauffement thermique en coagulant par simple magnétisme.
#2078★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles propriétés hémostatiques et physicochimiques caractérisent la cellulose oxydée régénérée placée dans une alvéole ?
a. Elle doit obligatoirement être retirée sous vingt-quatre heures car non résorbable.b. Elle libère des facteurs de la coagulation recombinants d'origine biotechnologique.c. Elle augmente le pH local vers des valeurs alcalines stimulant la cicatrisation osseuse.d. Elle forme une masse gélatineuse hémostatique avec un pH acide à visée antibactérienne.
#2079★★★Présente 1 fois dans Test+
Par quel mécanisme pharmacologique l'acide tranexamique topique exerce-t-il son action antifibrinolytique locale ?
a. Il bloque de façon compétitive la liaison du plasminogène à la fibrine insoluble.b. Il accélère la synthèse hépatique de prothrombine par stimulation de récepteurs.c. Il neutralise directement l'héparine circulante en formant un précipité inactif.d. Il détruit les plaquettes pour forcer la libération immédiate de sérotonine pure.
#2080★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels constituants majeurs composent les colles de fibrine biologiques et comment agissent-elles sur la plaie ?
a. Du collagène bovin lyophilisé mélangé à une solution diluée d'acide phosphorique.b. Du fibrinogène et de la thrombine reproduisant la phase finale de la coagulation.c. Du cyanoacrylate de synthèse polymérisant sans aucune protéine physiologique.d. Du sulfate ferrique corrosif précipitant les protéines sériques par simple acidité.
#2081★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la conduite consensuelle recommandée avant une avulsion simple chez un patient sous antivitamine K ?
a. Arrêter l'anticoagulant sept jours avant sans aucun contrôle biologique de l'INR.b. Hospitaliser d'emblée en soins intensifs pour une transfusion de concentré plaquettaire.c. Maintenir le traitement si l'INR récent est stable entre deux et trois avec hémostase.d. Injecter systématiquement de la vitamine K par voie intraveineuse avant l'avulsion.
#2082★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment doit-on gérer un traitement antiagrégant plaquettaire par aspirine à faible dose avant un acte de chirurgie orale ?
a. Arrêter le médicament dix jours avant tout geste pour normaliser les plaquettes.b. Remplacer l'aspirine par une héparine de bas poids moléculaire sous-cutanée biquotidienne.c. Doubler les doses d'aspirine pour éviter un infarctus du myocarde sur le fauteuil.d. Maintenir l'antiagrégant sans aucune interruption en soignant l'hémostase locale.
#2083★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle attitude est recommandée avant une chirurgie orale ambulatoire chez un patient sous AOD comme l'apixaban ?
a. Opérer au creux plasmatique avant la prise suivante sans aucun relais par héparine.b. Arrêter le produit deux semaines avant en transfusant du plasma frais congelé.c. Doubler la prise de l'anticoagulant oral direct le matin même de l'intervention.d. Remplacer systématiquement par de la warfarine pour obtenir un INR supérieur à quatre.
#2084★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels signes cliniques caractérisent une hémorragie peropératoire artérielle et quelle est la conduite à tenir ?
a. Un suintement sombre continu qui coagule spontanément sans geste instrumental.b. Un saignement pulsatile en jet rouge vif nécessitant un clampage et une ligature.c. Un écoulement séreux incolore qui disparaît par simple tamponnement superficiel.d. Une exsudation purulente sous pression traitée seulement par lavage tiède doux.
#2085★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle séquence biologique définit les étapes cardinales de l'hémostase primaire consécutive à une incision chirurgicale ?
a. La vasoconstriction réflexe, l'adhésion plaquettaire au collagène et l'agrégation.b. L'activation directe du plasminogène avec dissolution fibrinolytique endothéliale.c. La polymérisation immédiate de thrombine libre sans aucune participation plaquettaire.d. Le blocage de la synthèse de thromboxane avec vasodilatation artérielle réflexe.
#2086★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication hémorragique gravissime met en jeu le pronostic vital immédiat après perforation de la corticale linguale ?
a. Un emphysème sous-cutané péri-orbitaire transitoire indolore sans aucun danger.b. Un hématome expansif du plancher buccal refoulant la langue avec risque d'asphyxie.c. Une sinusite maxillaire bactérienne chronique par migration alvéolaire ascendante.d. Une paralysie motrice unilatérale de l'oculomoteur par diffusion sanguine profonde.
#2087★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel produit sanguin stable permet la neutralisation la plus rapide et puissante d'un surdosage grave en antivitamine K ?
a. La vitamine K orale absorbée à fortes doses répétées toutes les demi-heures.b. La desmopressine par perfusion lente stimulant la dégranulation des plaquettes.c. Les concentrés de complexe prothrombinique apportant les facteurs vitamine K dépendants.d. La transfusion immédiate de concentrés érythrocytaires déplasmatisés lavés froids.
#2088★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le critère biologique et clinique fondamental guidant la transfusion de concentrés de globules rouges en chirurgie ?
a. Un taux d'hématocrite légèrement inférieur à cinquante pour cent chez l'adulte.b. Une perte sanguine estimée à cent millilitres lors d'un surfaçage radiculaire.c. La volonté du patient de récupérer plus vite sa vitalité après l'acte opératoire.d. Une hémoglobine inférieure à sept ou huit grammes par décilitre mal tolérée.
#2089★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le seuil plaquettaire minimal de sécurité requis pour réaliser une avulsion chirurgicale dentaire invasive ?
a. Cinquante mille plaquettes par microlitre de sang avec hémostase locale stricte.b. Cinq cent mille plaquettes par microlitre pour prévenir une hyperfibrinolyse.c. Cinq mille plaquettes par microlitre sans aucune nécessité de poser des sutures.d. Deux cent cinquante mille plaquettes par microlitre en évitant l'anesthésique.
#2090★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication catastrophique immédiate caractérise l'accident d'incompatibilité transfusionnelle ABO ?
a. Une éruption maculeuse bénigne du cou disparaissant spontanément en une heure.b. Une hémolyse intravasculaire aiguë par anticorps naturels avec choc et anurie.c. Une élévation discrète de l'appétit sans aucune conséquence hémodynamique.d. Une bradycardie sinusale isolée réversible en quelques minutes après la poche.
#2091★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique définit la surcharge volémique circulatoire post-transfusionnelle appelée TACO ?
a. Une réaction allergique médiée par l'histamine avec prurit cutané modéré.b. Une atteinte alvéolaire par des anticorps antileucocytes provenant du donneur.c. Un œdème pulmonaire cardiogénique par hypervolémie aiguë et hypertension artérielle.d. Une hypothermie aiguë réversible déclenchée par l'infusion de liquides tempérés.
#2092★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la cause prédominante d'une hémorragie postopératoire tardive survenant entre le cinquième et le septième jour ?
a. La persistance anormale de la molécule anesthésique injectée lors du soin.b. La section retardée d'une artériole par l'expansion de la corticale osseuse.c. Une carence aiguë en acide ascorbique développée pendant la convalescence.d. Une infection bactérienne alvéolaire locale provoquant la lyse du caillot.
#2093★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la cause majeure d'hémorragie postopératoire précoce survenant quelques heures après une intervention orale ?
a. L'installation brutale d'une coagulopathie de consommation avec anémie aplasique.b. La dissolution salivaire instantanée des fils de suture tressés non résorbables.c. L'effet rebond vasodilatateur à l'épuisement de l'adrénaline et la poussée de tension.d. Une infection bactérienne fulminante liquéfiant immédiatement le caillot primaire.
#2094★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme d'action hémostatique de la cire à os de Horsley appliquée sur une tranche osseuse qui saigne ?
a. Une activation biochimique puissante de la coagulation par apport de facteur dix.b. Une libération locale massive d'ions calcium provoquant la rétraction du caillot.c. Une vasoconstriction réflexe puissante des artérioles osseuses nourricières.d. Une oblitération purement mécanique des canaux vasculaires osseux intra-corticaux.
#2095★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles modalités techniques indispensables garantissent l'efficacité de la compression mécanique alvéolaire post-extraction ?
a. Une pression continue sur compresse stérile mordue pendant au moins quinze à vingt minutes.b. Le remplacement de la compresse toutes les deux minutes pour vérifier le fond d'alvéole.c. Une compression intermittente brève de trente secondes entrecoupée de rinçages salivaires.d. La pose d'un coton sec effiloché sur la gencive en évitant toute force de serrage dentaire.
#2096★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel bénéfice mécanique majeur apporte la réalisation d'une suture en huit sur les berges d'une alvéole qui saigne ?
a. Elle stimule une néo-angiogenèse foudroyante doublant le flux sanguin immédiat.b. Elle maintient et stabilise mécaniquement le caillot en comprimant les tissus.c. Elle dispense totalement le patient de synthétiser de la thrombine physiologique.d. Elle cautérise chimiquement le périoste en détruisant les fibres de la douleur.
#2097★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie physiopathologique initiale est responsable du développement des varices primitives ?
a. Une oblitération fibreuse progressive et irréversible de l'ensemble du réseau artériel de conduction.b. L'incontinence des valvules veineuses entraînant un reflux sanguin et une hypertension ambulatoire.c. Une vasodilatation artériolaire primitive avec fistules artério-veineuses diffuses congénitales.d. Un hyperdébit cardiaque droit avec insuffisance tricuspidienne sévère transmise vers l'aorte basse.
#2098★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la limite postérieure du médiastin antérieur dans la classification chirurgicale classique ?
a. Le plan péricardique antérieur et la face ventrale des gros vaisseaux de la base cardiaqueb. Le ligament vertébral antérieur tapissant la face ventrale des corps vertébraux thoraciquesc. La face postérieure de la trachée thoracique jusqu'à la bifurcation bronchique principaled. Le feuillet pariétal postérieur de la plèvre médiastinale au contact de l'aorte descendante
#2099★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les quatre masses prépondérantes du médiastin antérieur selon la règle des 4T ?
a. Les kystes bronchogéniques, les duplications digestives, les diverticules et les hématomesb. Les thymomes, les tératomes germinaux, les goitres thyroïdiens plongeants et les lymphomesc. Les schwannomes bénins, les neurofibromes, les ganglioneuromes et les chordomes rachidiensd. Les anévrismes aortiques, les kystes péricardiques, les sarcomes et les méningocèles dorsaux
#2100★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie auto-immune est fréquemment associée au thymome épithélial du médiastin antérieur ?
a. La production constante d'anticorps dirigés contre les canaux calciques présynaptiques moteursb. La présence isolée d'auto-anticorps anti-transglutaminase tissulaire sans aucun signe moteurc. La présence d'anticorps anti-récepteurs de l'acétylcholine dans le cadre d'une myasthénie graved. La présence d'anticorps dirigés contre les canaux sodiques voltage-dépendants du myocarde sain
#2101★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel aspect scanographique typique caractérise un tératome mature bénin du médiastin antérieur ?
a. Une masse purement gazeuse sans paroi propre communicant avec l'arbre bronchique médiastinalb. Une lésion ganglionnaire hyperdense rehaussée intensément après contraste sans aucune nécrosec. Une formation liquidienne homogène uniloculaire à paroi très fine sans calcification visibled. Une masse hétérogène associant des zones liquidiennes, des densités graisseuses et du calcium
#2102★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles affections siègent préférentiellement dans le compartiment médiastinal moyen ?
a. Les kystes bronchogéniques, les kystes péricardiques et les adénopathies de la loge sous-carinaireb. Les schwannomes bénins, les méningocèles dorsales et les ganglioneuromes paravertébraux thoraciquesc. Les volumineux thymomes invasifs, les tératomes matures et les goitres cervico-thoraciques plongeantsd. Les liposarcomes rétropéritonéaux ascendants et les anévrismes de l'artère sous-clavière distale basse
#2103★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la nature histologique la plus fréquente des tumeurs du médiastin postérieur chez l'adulte ?
a. Les carcinomes épidermoïdes invasifs développés à partir de la paroi musculeuse de l'œsophage moyenb. Les tumeurs neurogènes bénignes développées aux dépens des gaines nerveuses comme les schwannomesc. Les lymphomes diffus à grandes cellules B envahissant l'espace prévertébral le long de la veine azygosd. Les sarcomes graisseux indifférenciés prenant naissance dans le tissu cellulaire lâche péricavitaire
#2104★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle triade clinique caractérise typiquement le syndrome cave supérieur obstructif complet ?
a. Une dyspnée expiratoire aiguë sifflante avec râles crépitants bibasaux et ascite réfractaire libreb. Une fièvre oscillante avec sueurs nocturnes abondantes et douleur lancinante à l'effort de toux sèchec. Un œdème en pèlerine, une cyanose du visage et une circulation veineuse collatérale préthoraciqued. Une triade de Claude Bernard-Horner avec ptosis, énophtalmie et hypersudation de la face homolatérale
#2105★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la cause tumorale maligne la plus fréquente du syndrome cave supérieur chez l'adulte ?
a. Le mésothéliome pleural sarcomatoïde invasif disséminé aux feuillets de la plèvre médiastinale hauteb. Le carcinome anaplasique de la glande thyroïde avec envahissement circonférentiel de la trachée hautec. Le léiomyosarcome primitif développé aux dépens de la paroi musculeuse de la veine cave supérieured. Le carcinome bronchique primitif à petites cellules ou non à petites cellules médiastino-pulmonaire
#2106★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication chirurgicale redoutable après sternotomie définit une médiastinite aiguë postopératoire ?
a. Une infection profonde du site opératoire avec instabilité sternale, écoulement purulent et fièvreb. Un hématome péricardique compressif aseptique provoquant un tableau d'hypotension artérielle sans pusc. Une atélectasie lobaire inférieure obstructive par bouchon muqueux régressive sous kinésithérapied. Une thrombose pariétale aseptique de la veine cave supérieure survenue sur cathéter central fémoral
#2107★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la voie d'abord chirurgicale de référence pour la résection d'un goitre plongeant bénin ?
a. Une thoracotomie postéro-latérale droite élargie passant par le quatrième espace intercostal libreb. Une cervicotomie antérieure transverse de Kocher permettant l'exérèse dans la quasi-totalité des casc. Une laparotomie médiane sous-xyphoïdienne associée à une incision diaphragmatique antérieure bassed. Une thoracoscopie exclusive par trois trocarts sans aucune incision cutanée cervicale concomitante
#2108★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique à la palpation oriente immédiatement vers un pneumomédiastin débutant ?
a. Un frémissement vibratoire diastolique palpé en regard de l'apex cardiaque en décubitus latéralb. Un signe du flot perçu de manière nette au niveau des espaces intercostaux de la base droite bassec. Une crépitation sous-cutanée neigeuse perçue au niveau des creux sus-claviculaires et du coud. Un cordon rigide induré douloureux cheminant le long du bord médial du muscle sterno-mastoïdien
#2109★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la justification principale de l'exérèse chirurgicale d'un kyste bronchogénique médiastinal ?
a. Le risque de transformation sarcomateuse fulgurante avec envahissement pariétal précoce de la plèvreb. La certitude d'une dissémination métastatique ganglionnaire lymphatique médiastinale précoce diffusec. L'induction constante d'une hypercalcémie humorale maligne réfractaire par sécrétion de peptide PTHrPd. Le risque élevé de surinfection bactérienne, d'hémoptysie et de compression de l'arbre respiratoire
#2110★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle particularité anatomique caractérise une tumeur neurogène médiastinale dite en sablier ?
a. Une composante intrathoracique reliée à une extension intrarachidienne à travers le foramen osseuxb. Un développement symétrique bilatéral franchissant la ligne médiane en avant des corps vertébrauxc. Une portion supérieure cervicale reliée à un cul-de-sac médiastinal inférieur passant sous l'azygosd. Une infiltration circonférentielle de la lumière œsophagienne et de la trachée sans franchissement
#2111★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la localisation anatomique typique de découverte d'un kyste péricardique célomique ?
a. Dans la fenêtre aorto-pulmonaire immédiatement sous la concavité de la crosse aortique hauteb. Dans l'angle cardio-phrénique antérieur avec une prédominance marquée au niveau du côté droitc. Dans le récessus rétro-œsophagien postérieur en contact intime avec la veine hémi-azygos gauched. Dans l'espace prétrachéal haut en regard direct du tronc artériel brachiocéphalique veineux
#2112★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle conséquence anatomopathologique majeure caractérise la médiastinite fibreuse chronique sclérosante ?
a. Une transformation maligne précoce vers un angiosarcome endovasculaire agressif et métastatiqueb. Une fonte purulente totale du tissu conjonctif médiastinal aboutissant à des fistules pleuralesc. Un tissu fibreux dense inextensible enserrant et sténosant les gros vaisseaux et les bronchesd. Une atrophie graisseuse complète du médiastin antérieur sans aucun retentissement vasculaire vrai
#2113★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est l'indication diagnostique prépondérante de la médiastinoscopie cervicale de Carlens ?
a. L'ablation chirurgicale complète des tératomes kystiques bénins volumineux du médiastin antérieurb. La résection trans-sternale des volumineux thymomes invasifs envahissant le tronc brachiocéphaliquec. La sympathectomie dorsale bilatérale pour le traitement de l'hyperhidrose palmaire réfractaired. La biopsie des adénopathies paratrachéales et sous-carinaires pour le bilan d'extension ganglionnaire
#2114★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle recommandation d'hygiène de vie favorise le retour veineux par activation de la pompe musculaire ?
a. Maintenir une position assise prolongée immobile les jambes croisées tout au long de la journée.b. Prendre des bains quotidiens très chauds et pratiquer régulièrement des séances de sauna prolongées.c. Porter des chaussures totalement plates ou des talons très hauts supérieurs à huit centimètres purs.d. Pratiquer une marche active quotidienne régulière et surélever les membres inférieurs au repos.
#2115★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principe des techniques thermo-ablatives endoveineuses par laser ou radiofréquence ?
a. Réaliser l'avulsion mécanique complète du tronc saphène au moyen d'un guide souple d'extraction.b. Restaurer chirurgicalement la continence des valvules incompétentes par valvuloplastie interne directe.c. Délivrer une énergie thermique contrôlée dans la lumière saphène pour occlure la veine par fibrose.d. Injecter un agent sclérosant liquide réfrigéré pour provoquer une vasoconstriction permanente locale.
#2116★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme de la sclérothérapie chimique utilisée dans le traitement des varices ?
a. La ligature chirurgicale extra-luminale de la crosse saphène au moyen de fils de suture résorbables.b. L'injection d'un produit provoquant une altération de l'endothélium avec spasme puis fibrose veineuse.c. L'instillation d'un gel polymérisant non résorbable comblant définitivement la lumière vasculaire.d. La vaporisation thermique de la média veineuse par application locale d'un courant de haute énergie.
#2117★★★Présente 1 fois dans Test+
Par quel mécanisme la compression veineuse élastique médicale améliore-t-elle l'insuffisance veineuse ?
a. En réduisant le calibre des veines superficielles ce qui augmente la vélocité du retour sanguin.b. En créant un obstacle mécanique complet au passage des hématies vers le réseau veineux fémoral.c. En relaxant la musculature lisse pariétale pour permettre un stockage accru de la masse sanguine.d. En augmentant la pression transcutanée pour stopper brutalement toute oxygénation capillaire locale.
#2118★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle localisation et quel aspect clinique caractérisent classiquement un ulcère veineux de jambe ?
a. Une lésion suspendue très douloureuse à l'emporte-pièce creusant directement la pulpe des orteils.b. Une vaste escarre nécrotique profonde centrée sur la face antérieure de la crête tibiale cutanée.c. Une ulcération creusante de la face dorsale du pied avec disparition totale des pouls distaux du pied.d. Une perte de substance malléolaire interne superficielle peu douloureuse reposant sur fond congestif.
#2119★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme explique la pigmentation cutanée ocre observée dans l'insuffisance veineuse chronique ?
a. Une production accrue de mélanine épidermique stimulée par l'hypotension artérielle capillaire.b. La précipitation de sels de calcium insolubles au sein des couches superficielles du derme cutané.c. L'extravasation d'érythrocytes sous haute pression avec dégradation du fer en dépôts d'hémosidérine.d. Une accumulation intracellulaire d'acides gras oxydés secondaires à un blocage lymphatique pur.
#2120★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle situation clinique l'implantation d'un filtre dans la veine cave inférieure est-elle indiquée ?
a. En cas de récidive documentée d'embolie pulmonaire sous anticoagulation efficace ou contre-indication.b. Lors de la découverte fortuite d'une thrombophlébite superficielle de la jambe sans varice connue.c. Dès le premier épisode de varices tronculaires primitives non compliquées chez un sujet jeune actif.d. En prévention primaire systématique avant toute intervention chirurgicale programmée du petit bassin.
#2121★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle modalité pharmacologique constitue la base du traitement médical initial d'une TVP confirmée ?
a. Une antibiothérapie intraveineuse à large spectre ciblant les germes pyogènes de la paroi vasculaire.b. Un traitement diurétique d'action rapide à forte dose pour résorber brutalement l'œdème périphérique.c. Une corticothérapie par voie générale à posologie immunosuppressive afin de bloquer les leucocytes.d. Une anticoagulation par héparine à dose curative pour freiner la progression du thrombus formé.
#2122★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est l'intérêt clinique fondamental du dosage des D-dimères en cas de suspicion de thrombose ?
a. Confirmer avec certitude la localisation anatomique exacte du thrombus au niveau du membre atteint.b. Déterminer précisément la date exacte de survenue du caillot fibrineux dans le réseau vasculaire.c. Éliminer le diagnostic de thrombose veineuse profonde grâce à sa haute valeur prédictive négative.d. Mesurer directement l'efficacité biologique de l'anticoagulation par héparine de bas poids moléculaire.
#2123★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication aiguë majeure constitue le risque vital immédiat d'une thrombose veineuse ?
a. L'accident vasculaire cérébral ischémique massif par passage artériel rétrograde instantané.b. L'embolie pulmonaire par migration d'un fragment de caillot fibrinocruorique vers le poumon.c. L'ischémie myocardique aiguë par embolisation directe du thrombus dans l'artère coronaire droite.d. L'insuffisance rénale terminale anurique par nécrose corticale bilatérale thrombotique réflexe.
#2124★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique local caractérise typiquement une thrombophlébite veineuse superficielle aiguë ?
a. Un cordon veineux superficiel induré douloureux chaud et inflammatoire au trajet d'une varice.b. Une jambe totalement blanche glacée insensible avec abolition d'emblée de tous les pouls distaux.c. Un œdème blanc mou indolore prenant le godet survenant symétriquement au niveau des deux chevilles.d. Une ulcération creusante profonde à l'emporte-pièce exposant les structures tendineuses sous-jacentes.
#2125★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen d'imagerie non invasif constitue la référence pour confirmer une thrombose veineuse ?
a. La radiographie standard du membre inférieur montrant des calcifications pariétales précoces.b. L'artériographie sélective numérisée visualisant l'occlusion complète du lit d'aval vasculaire.c. La scintigraphie osseuse au technétium évaluant le remodelage périosté du squelette jambier.d. L'écho-Doppler veineux des membres inférieurs prouvant la perte de compressibilité de la veine.
#2126★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment se définit le classique signe de Homans recherché lors de la suspicion d'une TVP surale ?
a. Une accentuation intense de la douleur du creux poplité lors de l'extension passive du genou fléchi.b. Une disparition complète du pouls tibial postérieur lors de l'élévation passive du membre inférieur.c. Une vive douleur du mollet déclenchée de façon nette lors de la flexion dorsale passive du pied.d. Une anesthésie cutanée distale du cou-de-pied provoquée par la palpation douce des masses jumelles.
#2127★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels trois facteurs cardinaux composent la classique triade de Virchow régissant la thrombose veineuse ?
a. L'hypertension artérielle systémique l'athéromatose calcifiante et la vasoconstriction locale.b. La stase sanguine veineuse l'altération pariétale endotheliale et l'hypercoagulabilité plasmatique.c. La thrombocytose réactionnelle l'hypotension orthostatique et la perméabilité capillaire diffuse.d. L'hypocalcémie ionisée la dénutrition protéique sévère et la diminution de viscosité sanguine.
#2128★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le trajet anatomique principal de la grande veine saphène au membre inférieur ?
a. Elle naît en avant de la malléole interne monte à la face médiale et rejoint la veine fémorale.b. Elle prend naissance en arrière de la malléole externe pour se jeter dans la veine poplitée pure.c. Elle chemine dans la loge postérieure sous-aponévrotique entre les deux chefs du triceps sural.d. Elle traverse le canal fémoral pour s'aboucher directement dans la veine iliaque interne du pelvis.
#2129★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle présentation cutanée caractérise typiquement la phase hyperkinétique initiale du choc septique chirurgical ?
a. Des extrémités chaudes et rosées avec un temps de recoloration cutanée initialement bien conservé.b. Des marbrures extensives des membres inférieurs associées à une pâleur cadavérique généralisée.c. Une cyanose unguéale permanente provoquée par une vasoconstriction artériolaire réflexe majeure.d. Une pâleur cireuse généralisée avec sueurs froides profuses secondaires à un collapsus capillaire.
#2130★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme hémodynamique initial déclenchant le choc hypovolémique chez le patient traumatisé ou opéré ?
a. Une augmentation brutale de la postcharge ventriculaire gauche par vasoconstriction artérielle.b. Une diminution marquée du retour veineux et de la précharge ventriculaire réduisant le volume éjecté.c. Une perte primitive de la contractilité myocardique consécutive à une sidération coronarienne aiguë.d. Un blocage mécanique complet de l artère pulmonaire par un volumineux embole fibrino-cruorique.
#2131★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans la phase initiale compensatrice du choc hypovolémique, quelle réponse neuro-endocrinienne s'active en urgence ?
a. Une baisse du tonus sympathique avec sécrétion d acétylcholine provoquant une vasodilatation rénale.b. Une inhibition complète de la rénine plasmatique avec blocage de la réabsorption tubulaire de sodium.c. Une décharge de catécholamines induisant une tachycardie et une vasoconstriction périphérique ciblée.d. Une suppression de l hormone antidiurétique favorisant une diurèse aqueuse abondante et salvatrice.
#2132★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme physiopathologique cardinal distingue le choc septique distributif des autres états de choc en chirurgie ?
a. Une alcalose métabolique sévère consécutive à une rétention tubulaire massive d ions bicarbonate.b. Une augmentation des résistances vasculaires systémiques empêchant toute perfusion capillaire saine.c. Un arrêt instantané de la production d oxyde nitrique par les cellules endothéliales vasculaires.d. Une vasoplégie artériolaire systémique et une fuite capillaire induites par des médiateurs toxiques.
#2133★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle situation clinique chirurgicale correspond formellement à un état de choc obstructif extra-cardiaque typique ?
a. Un infarctus antérieur étendu compliqué d une rupture du muscle papillaire de la valve mitrale.b. Une hémorragie cataclysmique par déchirure de la rate lors d un traumatisme abdominal violent.c. Une médiastinite diffuse nécrosante compliquant une infection rétro-pharyngienne d origine dentaire.d. Un pneumothorax compressif suffocant sous tension entravant le retour veineux vers le cœur droit.
#2134★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans la surveillance d'un patient choqué, quelle valeur de débit urinaire définit formellement l'oligurie clinique ?
a. Un débit urinaire strictement inférieur à deux millilitres par kilogramme et par heure de recueil.b. Un volume urinaire inférieur à un demi millilitre par kilogramme et par heure de suivi régulier.c. Une quantité horaire comprise entre un et deux millilitres par kilogramme chez l adulte bien pesé.d. Une absence totale de production d urine constatée pendant une durée continue de deux journées.
#2135★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel type de soluté liquidien est préconisé en première intention pour le remplissage vasculaire du choc chirurgical ?
a. Les solutions de gélatines modifiées concentrées en chlorure de sodium hypertonique injectable.b. Les solutés glucosés hypotoniques à cinq pour cent enrichis en insuline rapide d action directe.c. Les cristalloïdes isotoniques rééquilibrés tels que le Ringer-Lactate ou le sérum physiologique.d. Les hydroxyéthylamidons de haut poids moléculaire administrés en continu par un cathéter central.
#2136★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme immunitaire sous-tend le choc anaphylactique peropératoire survenant lors d'une anesthésie générale ?
a. Une réaction d hypersensibilité retardée médiée par les lymphocytes T cytotoxiques sensibilisés.b. Un dépôt intravasculaire de complexes immuns circulants avec consommation massive du complément.c. Une dégranulation mastocytaire immédiate médiée par les anticorps IgE libérant de l histamine.d. Une cytotoxicité dépendante des anticorps IgG activant les cellules tueuses naturelles du foie.
#2137★★★Présente 1 fois dans Test+
Par quel mécanisme pharmacologique majeur la noradrénaline restaure-t-elle l hémodynamique du choc septique ?
a. Par un blocage des récepteurs muscariniques cardiaques augmentant la cadence nodale sinusale saine.b. Par une action stimulante pure sur les récepteurs bêta-deux dilatant les territoires de la rate.c. Par une inhibition des phosphodiestérases élevant les taux cytosoliques d adénosine monophosphate.d. Par une stimulation puissante des récepteurs alpha-un vasculaires élevant les résistances totales.
#2138★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle propriété pharmacologique fait de la dobutamine la catécholamine de choix dans le choc cardiogénique ?
a. Son puissant effet agoniste bêta-un augmentant fortement la contractilité sans vasoconstriction.b. Son action agoniste alpha-un exclusive provoquant une intense contraction des veines splanchniques.c. Son effet antagoniste sur les récepteurs dopaminergiques améliorant la filtration glomérulaire pure.d. Sa capacité à bloquer le nœud atrio-ventriculaire réduisant instantanément le travail du cœur usé.
#2139★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi le dosage sérique des lactates constitue-t-il un marqueur biologique clé de gravité du choc ?
a. Il reflète le basculement du métabolisme cellulaire vers la glycolyse anaérobie par hypoxie tisulaire.b. Il quantifie l excrétion rénale d ammoniac compensant une perte digestive précoce d ions bicarbonate.c. Il mesure l activité de la néoglucogenèse hépatique induite par la perfusion de solutés cristalloïdes.d. Il traduit la dégradation enzymatique précoce de l albumine plasmatique par les protéases tissulaires.
#2140★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau hémodynamique et clinique définit le choc cardiogénique chez un patient en postopératoire chirurgical ?
a. Un effondrement de la pression veineuse centrale associé à des artères pulmonaires plates et vides.b. Une chute du débit cardiaque avec des pressions de remplissage ventriculaire gauche très élevées.c. Une baisse isolée des résistances périphériques sans aucune altération de l inotropisme cardiaque.d. Une augmentation spontanée de l index cardiaque compensant parfaitement l hypoxie tissulaire fine.
#2141★★★Présente 1 fois dans Test+
Sur le plan physiopathologique, quelle anomalie fondamentale définit l'état de choc en milieu chirurgical ?
a. Une défaillance circulatoire aiguë avec inadéquation entre les apports et les besoins en oxygène.b. Une obstruction bronchique primitive réversible entraînant une alcalose respiratoire réfractaire.c. Une élévation brutale des résistances vasculaires pulmonaires sans modification du débit cardiaque.d. Une surcharge hydrique intracellulaire généralisée consécutive à une hyperperméabilité capillaire.
#2142★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi l'adrénaline constitue-t-elle le traitement d'urgence absolue salvateur dans le choc anaphylactique ?
a. Elle réduit immédiatement la kaliémie en forçant l entrée du potassium dans les hématies saines.b. Elle associe vasoconstriction alpha-un inotropisme bêta-un et puissante bronchodilatation bêta-deux.c. Elle neutralise directement les fractions actives du complément par précipitation de fragments.d. Elle bloque irréversiblement les récepteurs histaminiques gastriques prévenant l ulcère de stress.
#2143★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans le monitorage invasif du patient choqué, quelle information clinique précise apporte la pression veineuse centrale ?
a. La pression télédiastolique régnant dans le ventricule gauche lors de la phase d éjection systolique.b. Le gradient de pression artériolo-capillaire transpulmonaire séparant les oreillettes du cœur sain.c. La pression régnant à l abouchement de la veine cave supérieure reflétant la précharge ventriculaire droite.d. Les résistances vasculaires périphériques calculées à partir de la surface corporelle du sujet adulte.
#2144★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la règle d'or chirurgicale lors de la prise en charge d'un choc hémorragique ou septique en bloc opératoire ?
a. Prolonger la réanimation médicale isolée pendant plusieurs jours avant d envisager tout geste lourd.b. Administrer des corticoïdes à très fortes doses pour bloquer l orage cytokinique systémique brutal.c. Remplacer l hémostase chirurgicale par une perfusion continue d antifibrinolytiques intraveineux.d. Réaliser un geste chirurgical urgent de contrôle de la source pour tarir le saignement ou le pus.
#2145★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel agent chimique vasoconstricteur constitue l'hémostatique local le plus efficace ?
a. La sérotonine stockée dans les granules plaquettaires au cours de la coagulation.b. L'adrénaline appliquée sur le lit chirurgical pour spasmer les artérioles locales.c. L'histamine libérée par les polynucléaires basophiles dans le foyer opératoire.d. La bradykinine qui abaisse les résistances périphériques et stimule les nocicepteurs.
#2146★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel désordre hémodynamique constitue l'événement déclenchant du choc hypovolémique ?
a. Une chute primitive et brutale des résistances vasculaires artériolaires de repos.b. Une atteinte directe de la contractilité du myocarde par ischémie coronarienne.c. Une diminution franche de la précharge ventriculaire secondaire à la spoliation.d. Une élévation paradoxale du retour veineux vers les cavités droites du myocarde.
#2147★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel terme chirurgical désigne l'étape d'incision et de section méthodique des plans ?
a. La synthèse qui consiste à suturer et réunir bord à bord les berges de la plaie.b. L'exérèse qui correspond à l'ablation totale d'un tissu pathologique ou d'un organe.c. L'hémostase qui regroupe les manœuvres pour stopper les saignements des vaisseaux.d. La diérèse qui englobe les gestes d'incision et d'ouverture ordonnée des tissus.
#2148★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel matériau de suture est classé parmi les fils non résorbables synthétiques monofilaments ?
a. Le polypropylène offrant une haute résistance mécanique et une inertie tissulaire.b. Le catgut simple constitué de sous-muqueuse d'intestin grêle d'origine animale.c. L'acide polyglycolique tressé qui se résorbe entièrement par simple hydrolyse.d. La polydioxanone monofilament lentement résorbable assurant un soutien prolongé.
#2149★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le principe physique de fonctionnement du drain de Redon en chirurgie générale ?
a. Un drainage passif par gravité s'écoulant vers un sac collecteur ouvert au lit.b. Un drainage actif clos fonctionnant sous vide pour aspirer le sang et la lymphe.c. Un drainage capillaire superficiel au travers d'une lame de latex laissée à plat.d. Un drainage par siphonage postural utilisant la seule déclivité de la tubulure.
#2150★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la voie de dissémination métastatique préférentielle des sarcomes mésenchymateux ?
a. La voie lymphatique vers les relais ganglionnaires régionaux du territoire drainé.b. La propagation intra-canalaire rétrograde le long des gros troncs nerveux moteurs.c. La voie sanguine hématogène conduisant préférentiellement à des greffes au poumon.d. L'extension purement locale de proche en proche sans jamais essaimer à distance.
#2151★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau associant trismus, faciès sardonique et contractures évoque une infection chirurgicale ?
a. Le botulisme consécutif à l'inhibition présynaptique du médiateur acétylcholine.b. La gangrène gazeuse consécutive à l'action destructrice de Clostridium perfringens.c. L'érysipèle streptococcique avec volumineux bourrelet inflammatoire cutané d'arrêt.d. Le tétanos induit par la toxine neurotrope de Clostridium tetani sur les motoneurones.
#2152★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle lignée leucocytaire arrive en première ligne sur le site d'une inflammation aiguë ?
a. Les lymphocytes T auxiliaires activés par les interleukines solubles.b. Les leucocytes polynucléaires neutrophiles guidés par le chimiotactisme.c. Les plasmocytes matures fabriquant des immunoglobulines neutralisantes.d. Les macrophages résidents issus de la différentiation des monocytes.
#2153★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le mécanisme physiopathologique de la tétanospasmine responsable des contractures musculaires ?
a. La destruction complète des fibres myélinisées des nerfs sensitifs distaux.b. L'activation directe des récepteurs nicotiniques situés sur la motoneurone.c. Le blocage de la libération des neurotransmetteurs inhibiteurs dans la moelle.d. L'inhibition de la recapture synaptique de l'acétylcholine présynaptique saine.
#2154★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le geste thérapeutique résolutif de choix devant une collection purulente fluctuante ?
a. La prise isolée d'antalgiques oraux en attendant la guérison spontanée.b. L'antibiothérapie générale prolongée sans aucun geste d'évacuation pus.c. L'incision chirurgicale avec débridement soigneux et pose d'un drainage.d. L'application répétée de poches de glace jusqu'à fibrose du nodule mou.
#2155★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle substance libérée par les plaquettes activées induit une vasoconstriction et active l'agrégation ?
a. La prostacycline libérée pour empêcher l'agrégation sur la paroi endothéliale.b. L'activateur tissulaire du plasminogène qui déclenche la fibrinolyse sanguine.c. L'héparine naturelle qui renforce l'inhibition exercée par l'antithrombine.d. Le thromboxane A2 produit à partir du métabolisme de l'acide arachidonique.
#2156★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le stimulus déclenchant initial de l'adhésion plaquettaire lors d'une brèche vasculaire ?
a. L'exposition du collagène sous-endothélial au flux sanguin circulant.b. La libération massive de thrombomoduline par les cellules de l'intima.c. L'activation spontanée du plasminogène à la surface d'un vaisseau sain.d. La diffusion systémique d'héparane sulfate par la gaine adventicielle.
#2157★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les facteurs de la coagulation dont la synthèse hépatique dépend directement de la vitamine K ?
a. Les facteurs un, cinq, huit et douze de la cascade plasmatique sanguine.b. Les facteurs deux, sept, neuf et dix élaborés par le parenchyme hépatique.c. Les facteurs onze, douze, treize et le fibrinogène soluble du plasma sain.d. Les facteurs tissulaires membranaires et les activateurs du plasminogène.
#2158★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment nomme-t-on l'émission anale de sang digéré, noirâtre et poisseux, d'origine digestive haute ?
a. L'hématémèse évacuée par la bouche lors d'efforts de vomissements répétés.b. L'hémoptysie rejetée lors d'un effort de toux depuis les voies aériennes.c. Le méléna produit par la dégradation bactérienne de l'hémoglobine du tube.d. La rectorragie rouge vif provenant d'une lésion basse du canal anorectal.
#2159★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est l'événement hémodynamique initial déclenchant lors de la constitution d'un choc hypovolémique ?
a. L'effondrement primitif et brutal des résistances vasculaires périphériques.b. La défaillance contractile isolée et intrinsèque du muscle myocardique sain.c. La dilatation démesurée des artères coronaires principales sous-épicardiques.d. La baisse critique du volume intravasculaire avec diminution de la précharge.
#2160★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique fait partie des signes cardinaux locaux de l'inflammation aiguë décrits classiquement ?
a. L'élévation thermique locale accompagnée d'une rougeur tissulaire nette.b. La baisse marquée du flux sanguin local provoquant une pâleur cutanée.c. L'insensibilité complète de la région sans aucune douleur perçue en soi.d. La rétraction fibreuse spontanée de l'ensemble des parois vasculaires.
#2161★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel terme chirurgical classique désigne la section méthodique et l'ouverture des plans anatomiques ?
a. La diérèse chirurgicale par incision au bistouri ou aux ciseaux adaptés.b. La synthèse tissulaire assurée par des points de suture ou des agrafes.c. L'exérèse programmée consistant en l'ablation définitive d'un tissu lésé.d. La synérèse spontanée correspondant à la rétraction d'un caillot formé.
#2162★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel fil de suture chirurgicale est classé parmi les matériaux non résorbables d'origine naturelle ?
a. Le catgut chromé extrait du collagène naturel de la sous-muqueuse bovine.b. La soie chirurgicale tressée multifilament issue du cocon du ver à soie.c. L'acide polyglycolique synthétique résorbé par hydrolyse tissulaire lente.d. La polydioxanone synthétique monofilament à résorption prolongée connue.
#2163★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le traitement de référence le plus résolutif face à un abcès chirurgical franc ?
a. Une antibiothérapie générale isolée sans aucun geste d'ouverture ni débridement.b. L'abstention thérapeutique armée en attendant une résorption spontanée du pus.c. L'incision chirurgicale avec évacuation du pus, débridement et drainage déclive.d. La ponction exploratrice à l'aiguille fine sans évacuer la collection de liquide.
#2164★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe cutané cardinal caractérise formellement une brûlure thermique du deuxième degré ?
a. La formation de phlyctènes remplies de liquide séro-albumineux sur un fond très douloureux.b. Un érythème sec congestif sans décollement de l'épiderme guérissant spontanément au lit.c. Une escarre cartonnée et blanchâtre complètement insensible au contact des instruments.d. Une carbonisation profonde atteignant les masses musculaires et l'armature squelettique.
#2165★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel chirurgien a révolutionné les suites opératoires en introduisant l'antisepsie au phénol ?
a. Crawford Long qui a démontré les vertus sédatives de l'éther lors d'opérations.b. Joseph Lister qui a préconisé la pulvérisation d'acide phénique en salle d'acte.c. James Simpson qui a découvert les propriétés du chloroforme lors des accouchements.d. André Vésale qui a jeté les bases descriptives de l'anatomie moderne illustrée.
#2166★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle molécule libérée par les plaquettes induit une forte vasoconstriction lors d'une plaie ?
a. La thrombomoduline synthétisée par l'endothélium des gros vaisseaux de l'organisme.b. L'héparane sulfate qui catalyse l'inactivation de la thrombine par l'antithrombine.c. La prostacycline vasculaire empêchant l'extension du thrombus aux zones saines.d. Le thromboxane A2 produit par les plaquettes activées au contact du collagène.
#2167★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les facteurs de la coagulation dont la synthèse dépend strictement de la vitamine K ?
a. Les facteurs deux, sept, neuf et dix ainsi que les protéines inhibitrices C et S.b. Les facteurs un, cinq et huit qui disparaissent vite du plasma conservé en banque.c. Les facteurs de contact onze et douze initiant la voie intrinsèque enzymatique.d. Le facteur treize de stabilisation de la fibrine et le fibrinogène soluble du sang.
#2168★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel événement mécanique luminal déclenche la cascade physiopathologique de l'appendicite aiguë obstructive chez l'adulte ?
a. L'obstruction de la lumière appendiculaire par un stercolithe calcifié entraînant une hyperpressionb. La colonisation hématogène primitive par des mycobactéries atypiques à point de départ pulmonairec. Une fissuration spontanée de la gaine sous-séreuse sans accumulation de liquide muco-purulentd. La dégénérescence kystique congénitale isolée des cellules de Paneth de la muqueuse de l'appendice
#2169★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle séquence chronologique douloureuse classique décrite par Murphy caractérise l'appendicite aiguë débutante ?
a. Une lombalgie basse irradiant vers les cuisses suivie d'une colique néphrétique droite foudroyanteb. Une douleur initiale épigastrique ou péri-ombilicale migrant secondairement vers la fosse iliaque droitec. Une douleur violente de la fosse iliaque gauche diffusant progressivement vers le creux épigastriqued. Une sensation d'oppression sous-sternale irradiant vers la mâchoire puis se fixant dans le flanc droit
#2170★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe physique sémiologique traduit une irritation du muscle psoas causée par un appendice rétro-cæcal enflammé ?
a. Une douleur vive déclenchée par la percussion directe de la crête iliaque antérieure gaucheb. Une exacerbation douloureuse lors de la rotation interne passive de la hanche droite fléchiec. Une accentuation de la douleur lors de l'extension passive de la hanche droite en décubitus latérald. Une abolition immédiate de la sensibilité cutanée dans le territoire du nerf fémoro-cutané droit
#2171★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique d'irritation péritonéale se traduit par une douleur vive à la décompression brusque de la fosse iliaque droite ?
a. Le signe de Murphy caractérisé par un arrêt respiratoire lors de la palpation de l'hypochondre droitb. Le signe de Cullen caractérisé par une ecchymose bleutée péri-ombilicale dans la nécrose pancréatiquec. Le signe de Grey-Turner caractérisé par une ecchymose violacée des flancs lors des pancréatites aiguësd. Le signe de Blumberg traduisant une réaction péritonéale pariétale par rebond à la décompression
#2172★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle localisation anatomique déclive de la cavité péritonéale constitue le siège le plus fréquent des abcès postopératoires ?
a. La fossette duodéno-jéjunale supérieure située en arrière de l'angle d'implantation de Treitzb. Le cul-de-sac de Douglas pelvien où gravitent naturellement les exsudats purulents par pesanteurc. L'hiatus de Winslow donnant accès à l'arrière-cavité des épiploons par-dessus la veine ported. La loge splénique supérieure entre la face externe de la rate et la coupole diaphragmatique
#2173★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen d'imagerie moderne constitue l'étalon de référence pour le diagnostic et le drainage percutané des abcès intra-abdominaux ?
a. La radiographie abdominale sans préparation en décubitus latéral droit avec rayon horizontalb. Le lavement baryté colique sous radioscopie dynamique continue à faible débit d'injectionc. La tomodensitométrie abdomino-pelvienne avec injection de produit de contraste iodé intraveineuxd. L'endoscopie digestive haute par vidéo-gastroscope pédiatrique explorant le duodénum distal
#2174★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle modalité d'imagerie est formellement privilégiée en première intention pour suspecter une appendicite chez l'enfant et la femme enceinte ?
a. La scintigraphie abdominale aux polynucléaires marqués au technétium réalisée sur trois joursb. La tomodensitométrie abdomino-pelvienne haute résolution avec acquisition triphasique sans plombc. Le lavement opaque aux hydrosolubles sous contrôle de scopie pulsée en incidence de profild. L'échographie abdominale avec compression graduée évitant toute irradiation ionisante fœtale
#2175★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie clinique péritonéale pelvienne est recherchée par le toucher rectal systématique chez un patient fébrile ?
a. Une vive douleur élective à la palpation du cul-de-sac de Douglas témoignant d'une irritation pelvienneb. Une atonie sphinctérienne complète permanente avec abolition totale du tonus du sphincter strié analc. Une hypertrophie diffuse bénigne de la prostate avec disparition totale du sillon médian sans noduled. Une induration circonférentielle scléreuse cicatricielle des crytes de Morgagni sans hypersensibilité
#2176★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle forme anatomoclinique d'appendicite aiguë se traduit par un plastron inflammatoire palpable en fosse iliaque droite sans péritonite ?
a. L'appendicite rétro-cæcale pure sans contact péritonéal avec conservation absolue des constantesb. L'appendicite subaiguë cloisonnée où le grand épiploon et les anses agglutinent le foyer septiquec. L'appendicite gangreneuse perforée d'emblée dans la grande cavité avec péritonite généralisée libred. L'adénite mésentérique virale bénigne du jeune enfant régressant spontanément en vingt-quatre heures
#2177★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel antidote parentéral spécifique neutralise l'intoxication aux cyanures chez la victime d'incendie de plastiques ?
a. La naloxone administrée pour déplacer les dérivés morphiniques des récepteurs cérébrauxb. L'hydroxocobalamine qui chélate les ions cyanure pour former de la cyanocobalaminec. Le flumazénil injecté pour réveiller le cortex cérébral endormi par les toxiquesd. Le sulfate de protamine utilisé pour neutraliser l'activité de l'héparine circulante
#2178★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle lésion digestive hémorragique aiguë du grand brûlé porte historiquement le nom d'ulcère de Curling ?
a. Une fissure anale antérieure provoquée par une déshydratation fécale opiniâtreb. Une diverticulite sigmoïdienne perforée survenant dans le pelvis du patient alitéc. Une ulcération gastroduodénale aiguë de stress liée à l'hypoperfusion muqueused. Un polype adénomateux villeux dégénéré découvert fortuitement lors d'un lavement
#2179★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel sel calcique spécifique constitue l'antidote d'urgence des brûlures chimiques par acide fluorhydrique ?
a. Le carbonate de sodium dilué dans de l'eau tiède pour neutraliser la solution acideb. Le chlorure de potassium administré par voie sous-cutanée dans les berges brûléesc. Le sulfate de magnésium appliqué sous forme de cataplasme chaud sans désinfectiond. Le gluconate de calcium en gel topique et infiltration locale pour précipiter le fluor
#2180★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle perturbation hématologique précoce paradoxale observe-t-on sur la NFS durant les premières heures du grand brûlé ?
a. Une hémoconcentration avec élévation marquée de l'hématocrite due à la fuite plasmatiqueb. Une anémie macrocytaire arégénérative sévère par blocage immédiat de la moelle osseusec. Une disparition absolue de tous les polynucléaires neutrophiles circulants du sangd. Une thrombocytose réactionnelle extrême avec triplement instantané des plaquettes
#2181★★★Présente 1 fois dans Test+
En quoi consiste le shunt porto-systémique intrahépatique par voie transjugulaire TIPS ?
a. Transplantation partielle d'un greffon hépatique auxiliaire hétérotopique abdominalb. Anastomose chirurgicale ouverte d'emblée entre le tronc porte et la veine cave inférieurec. Ligature définitive du tronc porte en amont de sa bifurcation intrahépatique lobaired. Création d'une communication par endoprothèse entre une veine sus-hépatique et la veine porte
#2182★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie de la NFS est classiquement induite par l'hypersplénisme dans l'hypertension portale ?
a. Polyglobulie primitive majeure avec hématocrite dépassant soixante-dix pour cent de volumeb. Hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles sans foyer infectieux décelable au bilanc. Thrombopénie périphérique avec leucopénie par séquestration intrasplénique excessived. Thrombocytose réactionnelle avec hyperviscosité sanguine prédisposant aux thromboses arté
#2183★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle technique d'hémostase endoscopique constitue la référence lors d'une hémorragie par rupture variqueuse ?
a. Thermocoagulation au plasma d'argon de la muqueuse de l'antre gastrique avec contrôleb. Ligature élastique endoscopique des cordons variqueux œsophagiennes hémorragiques activesc. Injection intralésionnelle massive d'adrénaline pure sans pose d'anneau élastique muqueuxd. Tamponnement prolongé par sonde de Sengstaken-Blakemore maintenue pendant plus de dix jours
#2184★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle classe médicamenteuse est recommandée en prophylaxie primaire de la rupture des varices œsophagiennes ?
a. Bêtabloquants non cardiosélectifs tels que le propranolol réduisant le débit splanchniqueb. Antagonistes calciques dihydropyridiniques provoquant une vasodilatation artériolaire diffusec. Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine diminuant la postcharge cardiaqued. Anti-inflammatoires non stéroïdiens inhibiteurs de la synthèse périphérique de prostanoïdes
#2185★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication hémorragique cataclysmique menace immédiatement le pronostic vital dans la cirrhose ?
a. Hémorragie diverticulaire colique aiguë abondante extériorisée sous forme de rectorragiesb. Saignement gingival diffus par anomalie capillaire héréditaire de Rendu-Osler-Weberc. Hémarthrose récidivante du genou liée à un déficit constitutionnel en facteur huit antihémd. Rupture de varices œsophagiennes ou gastriques avec hématémèse massive et état de choc
#2186★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment se définit hémodynamiquement l'hypertension portale sur le plan physiopathologique ?
a. Baisse pathologique de la pression portale en dessous de deux millimètres de mercureb. Élévation isolée de la pression artérielle systolique dans le tronc de l'artère hépatiquec. Élévation du gradient de pression veineuse hépatique au-delà de cinq millimètres de mercured. Augmentation de la pression veineuse centrale mesurée dans l'oreillette droite cardiaque
#2187★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel traitement curatif offre la meilleure solution globale pour un carcinome hépatocellulaire précoce sur foie cirrotique ?
a. Chimiothérapie systémique palliative par perfusion veineuse continue de dérivés fluorésb. Transplantation hépatique résolvant à la fois la néoplasie et l'hépatopathie cirrotiquec. Ligature de l'artère hépatique propre pour asphyxier sélectivement le contingent tumorald. Drainage biliaire externe transpariéto-hépatique par cathéter queue de cochon radiologique
#2188★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel marqueur tumoral sérique est dosé pour le dépistage et le suivi du carcinome hépatocellulaire ?
a. Alpha-foetoprotéine sérique dont l'élévation franche oriente vers une transformation maligneb. Antigène spécifique de la prostate fraction totale et libre dosé lors du bilan prostatiquec. Antigène carbohydrate CA 19-9 marqueur spécifique de l'adénocarcinome de la tête pancréatiqued. Calcitonine circulante sécrétée de façon inappropriée par les tumeurs médullaires thyroïdiennes
#2189★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel facteur étiologique représente la cause prédominante de carcinome hépatocellulaire en Europe du Sud ?
a. Consommation alimentaire de céréales contaminées par les aflatoxines d'Aspergillusb. Déficit constitutionnel sévère en alpha-un-antitrypsine avec emphysème pulmonaire panc. Présence prolongée de kystes hydatiques hépatiques multiples causés par Echinococcusd. Cirrhose hépatique secondaire à une hépatite chronique virale C ou à la consommation d'OH
#2190★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la tumeur hépatique bénigne la plus fréquemment rencontrée dans la population générale ?
a. Adénome hépatocellulaire avec risque élevé de rupture spontanée hémorragique péritonéb. Hyperplasie nodulaire focale avec cicatrice fibreuse centrale stellaire vasculairec. Hémangiome caverneux hépatique bénin asymptomatique de découverte purement fortuited. Cystadénome mucineux biliaire multiloculaire avec cloisons internes vascularisées fines
#2191★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle association radiologique constitue la classique triade de Rigler observée dans l'iléus biliaire ?
a. Épanchement pleural droit abondant avec atélectasie lobaire inférieure et cardiomégalieb. Aérobilie des voies biliaires avec occlusion mécanique du grêle et calcul radio-opaquec. Pneumopéritoine sous-diaphragmatique avec dilatation colique diffuse et niveau liquided. Calcifications pancréatiques diffuses associées à une ascite chyleuse et pseudokystes
#2192★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme physiopathologique sous-tend la survenue d'un iléus biliaire chez le sujet âgé ?
a. Fistule bilio-digestive cholécysto-duodénale avec enclavement d'un calcul dans l'iléonb. Compression extrinsèque du duodénum par un adénocarcinome céphalique du pancréas invasc. Migration d'un micro-calcul dans le canal de Wirsung déclenchant une pancréatite aiguëd. Thrombose aiguë de l'artère mésentérique supérieure par embolie d'origine cardiaque
#2193★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste thérapeutique d'urgence constitue le traitement de première ligne de l'angiocholite lithiasique obstructive ?
a. Cholécystectomie ouverte immédiate par laparotomie sous-costale droite sans décompressionb. Hépatectomie réglée du lobe droit emportant la bifurcation des canaux biliaires lobairesc. Prescription exclusive d'antibiotiques oraux en soins ambulatoires avec contrôle à un moisd. Sphinctérotomie biliaire endoscopique par CPRE avec extraction du calcul et drainage
#2194★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels deux éléments cliniques s'ajoutent à la triade de Charcot pour former la redoutable pentade de Reynolds ?
a. Survenue d'un bronchospasme suffocant aigu et d'une hématurie macroscopique terminaleb. Apparition de convulsions tonico-cloniques généralisées et d'un exophtalmie bilatéralec. État de choc cardiovasculaire septique et altération sévère du statut mental confusiond. Présence d'une ascite hémorragique abondante et d'un œdème aigu du poumon cardiogénique
#2195★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle association clinique sémiologique définit la classique triade de Charcot dans l'angiocholite aiguë ?
a. Hématurie macroscopique indolore avec colique néphrétique et masse abdominale palpableb. Douleur de l'hypochondre droit suivie de fièvre avec frissons puis d'un ictère cutanéc. Céphalées pulsatiles paroxystiques accompagnées de sueurs profuses et de tachycardied. Dysphagie progressive d'abord aux liquides puis aux solides avec régurgitations acides
#2196★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel micro-organisme bactérien est le plus fréquemment isolé lors d'une infection des voies biliaires ?
a. Escherichia coli représentant la majorité des bacilles à Gram négatif digestifsb. Mycobacterium tuberculosis par dissémination hématogène d'une caverne apicalec. Streptococcus pneumoniae responsable d'infections respiratoires basses communautairesd. Treponema pallidum agent étiologique de la syphilis vénérienne tertiaire viscérale
#2197★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel critère échographique morphologique confirme le diagnostic formel de cholécystite aiguë lithiasique ?
a. Distension isolated du canal pancréatique de Wirsung sans calcul visible dans la lumièreb. Présence de micro-kystes liquidiens réguliers disséminés dans le parenchyme hépatique sainc. Aplatissement complet de la lumière vésiculaire avec parois mesurant moins d'un millimètred. Épaississement de la paroi vésiculaire supérieur à quatre millimètres avec calcul enclavé
#2198★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manœuvre sémiologique classique signe une inflammation vésiculaire aiguë lors de l'examen physique ?
a. Palpation douloureuse de la fosse iliaque gauche déclenchant une vive douleur controlatéraleb. Disparition complète de la matité pré-hépatique à la percussion abdominale en décubitusc. Arrêt inspiratoire franc lors de la palpation profonde sous le rebord costal droit Murphyd. Accentuation de la douleur à la décompression brutale de la fosse iliaque droite Blumberg
#2199★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique et temporel caractérise typiquement une crise de colique hépatique simple ?
a. Douleur abdominale diffuse permanente avec contracture généralisée et choc septiqueb. Douleur aiguë de l'hypochondre droit irradiant à l'épaule sans fièvre ni péritonismec. Ictère cutanéo-muqueux d'apparition foudroyante associé à une encéphalopathie aiguëd. Douleur lombaire paroxystique irradiant aux bourses avec hématurie macroscopique nette
#2200★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle disposition anatomique définit la confluence normale des voies biliaires extra-hépatiques ?
a. Le canal hépatique commun s'unit au canal cystique pour former le canal cholédoqueb. Le canal cystique s'abouche directement dans le canal de Wirsung au sein du pancréasc. Les canaux hépatiques droit et gauche forment d'emblée le canal cholédoque distald. Le canal cholédoque se draine de manière isolée au niveau de la première anse jéjunale
#2201★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel élément clinique et évolutif distingue la brûlure du premier degré par rapport aux autres stades ?
a. Une destruction profonde de la lame basale épidermique imposant une greffe cutanéeb. Un érythème douloureux sans phlyctène guérissant spontanément en quelques jours netsc. Une anesthésie thermique complète au froid persistant pendant plus de deux semainesd. Une élimination quotidienne de fragments d'escarres nécrotiques calcifiées denses
#2202★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi la nutrition entérale précoce par sonde est-elle capitale dans la prise en charge du grand brûlé ?
a. Elle permet d'inactiver immédiatement la production hépatique de protéine C-réactiveb. Elle remplace totalement le remplissage vasculaire par Ringer Lactate dès la première heurec. Elle préserve l'intégrité de la muqueuse digestive et freine l'hypermétabolisme cataboliqued. Elle induit une anesthésie viscérale complète supprimant la douleur des pansements
#2203★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique clinique et cicatricielle distingue la brûlure du deuxième degré profond ?
a. Une restitution cutanée parfaite en moins de quatre jours sans aucune desquamationb. Une prolifération bénigne de poils pigmentés géants surmontant un lit très saignantc. Une disparition définitive du derme superficiel sans aucune altération des glandesd. Un fond pâle peu sensible cicatrisant lentement au-delà de 3 semaines avec rétraction
#2204★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la cause étiologique la plus fréquente d'une embolie artérielle périphérique aiguë ?
a. Une cardiopathie emboligène avec fibrillation auriculaire ou thrombus post-infarctusb. Une stase veineuse profonde des membres inférieurs migrant à travers un foramen scelléc. Une lésion traumatique isolée des petites veinules pulpaires du gros orteil gauched. Une prolifération kystique myxoïde bénigne de la gaine synoviale poplitée superficielle
#2205★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel ensemble de manifestations cliniques résume fidèlement la règle des 6 P de l'ischémie aiguë ?
a. Chaleur intense, érythème rubis, pouls bondissants, prurit diffus et pléthore veineuseb. Douleur brutale, pâleur cadavérique, abolition du pouls, froid, paresthésies et paralysiec. Plaque nécrotique sèche, polynucléose marquée à la NFS, purpura pétéchial et pollakiuried. Pression veineuse haute, pli cutané persistant, prostration fébrile et perte de poids
#2206★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel site artériel anatomique représente la localisation la plus fréquente d'impact d'un embole aux membres inférieurs ?
a. L'arcade artérielle dorsale du métatarse alimentant les branches des phalanges distalesb. La terminaison de l'artère fémorale profonde au sein de la loge postérieure de la cuissec. La bifurcation de l'artère fémorale commune en branches superficielle et profonded. Le tronc artériel brachiocéphalique avant la naissance de la carotide primitive droite
#2207★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel délai de revascularisation constitue la limite critique pour prévenir la nécrose musculaire définitive ?
a. Vingt-quatre heures sans aucun risque d'atteinte motrice sur les fibres squelettiquesb. Quarante-huit heures si l'on applique localement des poches de glace sur l'ensemble du membrec. Une semaine entière grâce au développement immédiat d'une suppléance collatérale riched. Six heures au-delà desquelles s'installent des lésions ischémiques cellulaires irréversibles
#2208★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel dispositif endovasculaire à ballonnet gonflable permet l'embolectomie chirurgicale rapide sous anesthésie locale ?
a. La sonde de Fogarty introduite au-delà du caillot puis retirée ballonnet gonfléb. Le drain cannelé de Redon branché sur un bocal sous vide aspiratif continu puissantc. Le trocart de Blakemore pourvu de deux ballonnets pour comprimer les varices digestivesd. Le stent métallique auto-expansible déployé pour écraser le caillot contre l'intima
#2209★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel stade de la classification de Leriche et Fontaine correspond à l'apparition de douleurs de décubitus permanentes ?
a. Le stade un caractérisé par la simple constatation asymptomatique d'un souffle artérielb. Le stade trois défini par des douleurs ischémiques de repos soulagées par la jambe pendantec. Le stade deux A défini par une claudication intermittente à plus de deux cents mètresd. Le stade quatre marqué par la présence d'ulcérations ou de gangrène tissulaire distale
#2210★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel résultat de l'index de pression systolique à la cheville pose formellement le diagnostic d'artériopathie ?
a. Une valeur supérieure à 1,30 retrouvée chez le sujet jeune en bonne santé généraleb. Une valeur comprise strictement entre 1,00 et 1,20 mesurée au repos aux deux membresc. Un index inférieur à 0,90 traduisant l'existence d'une sténose artérielle significatived. Un index égal à 1,45 en rapport avec une souplesse extrême des parois artérielles
#2211★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel substitut vasculaire offre les meilleurs taux de perméabilité à long terme pour un pontage infra-inguinal ?
a. Un tube prothétique synthétique en PTFE armé de spirales rigides de polypropylèneb. Une prothèse synthétique en Dacron tricoté de gros calibre imprégnée de collagène bovinc. Un greffon veineux hétérologue prélevé sur une veine jugulaire ovine décellulariséed. La veine grande saphène autologue inversée ou dévalvulée conservant son endothélium
#2212★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle définition anatomopathologique caractérise formellement un véritable anévrisme artériel ?
a. Une dilatation permanente et localisée avec perte de parallélisme excédant 50% du diamètreb. Un rétrécissement concentrique rigide de la lumière provoqué par un dépôt de cholestérolc. Une rupture traumatique complète des trois tuniques formant une collection péri-artérielled. Une prolifération tumorale bénigne des cellules musculaires de l'adventice du vaisseau
#2213★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe physique classique révèle un anévrisme de l'aorte abdominale sous-rénale non compliqué ?
a. Une masse rigide et pierreuse non pulsatile enchâssée dans le pelvis du patientb. Une masse médiane sus-ombilicale battante et expansive à la palpation bimanuellec. Une disparition soudaine de tout péristaltisme digestif avec défense généraliséed. Une tuméfaction molle crurale réductible apparaissant lors des efforts de toux
#2214★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel diamètre aortique maximal justifie classiquement une intervention chirurgicale réglée sur un anévrisme ?
a. Vingt millimètres chez l'adulte car le risque de rupture hémorragique est déjà majeurb. Trente millimètres mesurés à l'échographie chez un patient asymptomatique sans facteurc. Cinquante à cinquante-cinq millimètres où le risque annuel de rupture devient supérieurd. Quatre-vingts millimètres obligatoires avant d'envisager la moindre décision opératoire
#2215★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel métabolite urinaire doit être dosé sur vingt-quatre heures pour confirmer biologiquement un syndrome carcinoïde ?
a. Dosage des dérivés méthoxylés urinaires libres et des métanéphrines plasmatiquesb. Quantification de l'acide vanillylmandélique et de l'acide homovanillique urinairec. Excrétion urinaire des dérivés d'acide urique et d'oxalate de calcium monohydratéd. Taux urinaire d'acide 5-hydroxy-indole-acétique métabolite majeur de la sérotonine
#2216★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manifestation clinique fait partie du syndrome carcinoïde provoqué par les tumeurs neuroendocrines grêliques ?
a. Épisodes de pâleur extrême des extrémités avec purpura pétéchial disséminé fébrileb. Constipation sévère avec fécalome occlusif et bradypnée de repos sans tachycardiec. Flushes vasomoteurs cutanés faciaux accompagnés de diarrhée motrice et bronchospasmed. Hypertension artérielle paroxystique avec sueurs profuses déclenchée par la miction
#2217★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel critère anatomique régit le choix entre résection antérieure basse et amputation abdominopérinéale pour le cancer rectal ?
a. Nombre de calculs biliaires présents dans la vésicule au bilan échographique initialb. Distance entre le bord inférieur de la tumeur et le pôle supérieur du sphincter analc. Épaisseur de la couche graisseuse sous-cutanée de la paroi abdominale antérieured. Présence ou absence d'antécédents d'appendicectomie pendant la période de l'enfance
#2218★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle résection chirurgicale oncologique standard est indiquée pour un adénocarcinome du caecum ?
a. Hémicolectomie droite avec curage ganglionnaire et anastomose iléocolique transverseb. Sigmoïdectomie segmentaire avec colostomie terminale selon le procédé de Hartmannc. Résection iléo-caecale minimale sans ligature vasculaire première ni curage gangliond. Proctocolectomie totale restauratrice avec confection d'un réservoir iléo-anal en J
#2219★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel marqueur tumoral sérique est principalement employé pour le suivi post-thérapeutique du cancer colorectal ?
a. Dosage plasmatique de l'alpha-foetoprotéine pour détecter des nodules métastatiquesb. Concentration sérique de l'antigène prostatique spécifique total et fraction librec. Taux sérique de la sous-unité bêta de l'hormone gonadotrophine chorionique humained. Dosage sérique de l'antigène carcinoembryonnaire dans la surveillance des récidives
#2220★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel aspect radiologique au lavement baryté est classiquement associé au cancer du côlon gauche ?
a. Reflux massif du produit de contraste dans la lumière de la dernière anse iléaleb. Dilatation fusiforme harmonieuse sans interruption du liseré muqueux pariétalc. Sténose circonférentielle axiale irrégulière réalisant l'image en trognon de pommed. Présence de multiples lacunes arrondies à contours parfaitement lisses et nets
#2221★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mode de révélation clinique est caractéristique des adénocarcinomes invasifs du côlon droit ?
a. Syndrome d'occlusion intestinale aiguë fébrile avec arrêt des gaz et vomissementsb. Anémie microcytaire ferriprive par saignement occulte et masse palpable en FIDc. Émission répétée de selles afécales glairo-sanglantes avec épreintes rectalesd. Douleur sous-costale droite irradiant à l'omoplate simulant une crise de colique
#2222★★★Présente 1 fois dans Test+
En quoi consiste l'intervention chirurgicale de Hartmann réalisée en urgence lors d'une péritonite diverticulaire ?
a. Sigmoïdectomie avec fermeture du moignon rectal et colostomie iliaque terminaleb. Colectomie totale avec anastomose iléo-anale directe protégée par une iléostomiec. Simple drainage péritonéal sans résection colique avec iléostomie de protectiond. Hémicolectomie gauche emportant l'angle splénique avec rétablissement immédiat
#2223★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle exploration paraclinique est formellement contre-indiquée lors de la phase aiguë d'une diverticulite ?
a. Tomodensitométrie abdomino-pelvienne injectée pour évaluer la graisse périsigmoïb. Échographie abdominale ciblée explorant la paroi du côlon sigmoïde et les abcèsc. Radiographie du thorax debout à la recherche d'un croissant gazeux sous-diaphragd. Coloscopie totale et lavement baryté en raison du risque majeur de perforation
#2224★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique et biologique évoque typiquement une diverticulite aiguë sigmoïdienne non compliquée ?
a. Douleur épigastrique transfixiante améliorée par l'alimentation sans hyperthermieb. Douleur aiguë en fosse iliaque droite mimant une colique hépatique sans hyperleucoc. Douleur progressive en fosse iliaque gauche avec fièvre et hyperleucocytose franched. Rectorragie indolore foudroyante provoquant un collapsus cardiovasculaire immédiat
#2225★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel segment colique représente le siège prédominant des diverticules coliques acquis d'hyperpression ?
a. Caecum et portion initiale du côlon ascendant du fait du diamètre luminal très largeb. Côlon sigmoïde du fait des pressions intraluminales élevées créées par segmentationc. Côlon transverse moyen du fait de son importante mobilité intrapéritonéale mobiled. Ampoule rectale distale du fait de la présence de colonnes musculaires de Morgagni
#2226★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel critère anatomopathologique majore significativement le risque de cancérisation d'un polype colique ?
a. Taille supérieure à un centimètre et composante villeuse prédominante à l'histologieb. Aspect pédiculé régulier avec axe conjonctivovasculaire de moins de cinq millimètresc. Présence exclusive de glandes tubulaires régulières sans aucune atypie cellulaired. Localisation isolée au niveau du caecum sans ulcération ni saignement extériorisé
#2227★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle règle pronostique et thérapeutique s'applique à la polypose adénomateuse familiale avérée ?
a. Traitement purement médical par anti-inflammatoires avec abstention chirurgicaleb. Dégénérescence maligne très exceptionnelle justifiant une coloscopie tous les dixc. Indication formelle à une simple résection endoscopique isolée du côlon sigmoïded. Risque de cancérisation colique de cent pour cent imposant une colectomie totale
#2228★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel ensemble de lésions extra-coliques caractérise typiquement le syndrome de Gardner en chirurgie ?
a. Macules pigmentées labiales associées à des malformations artérioveineuses de l'ab. Pigmentation unguéale diffuse associée à une kératodermie palmoplantaire familialec. Ostéomes osseux crânio-faciaux ou mandibulaires et kystes épidermoïdes cutanésd. Hémangiomes hépatiques caverneux associés à des anévrismes de l'artère rénale droi
#2229★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel trouble neuro-ophtalmologique classique résulte de la compression du chiasma optique par un macroadénome ?
a. Cécité monoculaire totale droite isolée avec conservation intégrale du champ temporal gaucheb. Hémianopsie bitemporale par interruption des fibres nerveuses décussant au niveau chiasmatiquec. Quadranopsie nasale inférieure homonyme droite sans aucune atteinte des fibres supérieuresd. Scotome central bilatéral avec conservation absolue de l'ensemble des champs périphériques
#2230★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle triade clinique symptomatique paroxystique classique caractérise la présence d'un phéochromocytome ?
a. Fièvre au long cours associée à des arthralgies bilatérales et une éruption cutanée malaireb. Ictère cutanéo-muqueux indolore avec grosse vésicule palpable et amaigrissement massif récentc. Hémoptysie de moyenne abondance accompagnée d'un hippocratisme digital et d'un stridor laryngéd. Céphalées pulsatiles violentes associées à des sueurs profuses et des palpitations paroxystiques
#2231★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel dosage biologique fournit la confirmation diagnostique de première intention d'un phéochromocytome ?
a. Métanéphrines et normétanéphrines libres plasmatiques ou urinaires des vingt-quatre heuresb. Activité rénine plasmatique couchée dosée conjointement à la calcitonine circulante basalec. Concentration sérique d'acide 5-hydroxy-indole-acétique mesurée après régime sans banane ni noixd. Taux sérique de thyroglobuline ultrasensible dosé en l'absence d'anticorps antithyroïdiens
#2232★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle précaution médicale pharmacologique est formellement requise avant la chirurgie d'un phéochromocytome ?
a. Introduction précoce d'un bêtabloquant pur en monothérapie stricte sans aucun alpha-bloquantb. Blocage alpha-adrénergique premier pour contrôler la volémie et éviter un collapsus peropératoirec. Supplémentation intraveineuse massive en chlorure de potassium pour induire une hyperkaliémied. Perfusion biquotidienne d'héparine non fractionnée à dose curative pendant un mois complet
#2233★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel profil hormonal sérique confirme l'origine corticosurrénalienne primitive d'un syndrome de Cushing ?
a. Cortisol libre urinaire effondré associé à une concentration plasmatique d'ACTH très élevéeb. Élévation conjointe du cortisol et de l'ACTH stimulables par le test à la métopirone fortec. Hypercortisolisme biologique autonome associé à un taux d'ACTH plasmatique indétectable freinéd. Taux sérique d'aldostérone très élevé contrastant avec un taux de cortisol plasmatique nul
#2234★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle règle thérapeutique postopératoire immédiate s'applique après l'exérèse d'un adénome surrénalien à cortisol ?
a. Abstention thérapeutique totale immédiate sans aucune surveillance hydro-électrolytiqueb. Administration définitive à vie de fludrocortisone à doses substitutives sans glucocorticoïdec. Prescription exclusive d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion pour prévenir une hypotensiond. Substitution temporaire par hydrocortisone pour pallier la mise au repos de la surrénale saine
#2235★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel dosage biologique sérique représente le test initial de choix pour évaluer la fonction d'un nodule thyroïdien ?
a. Dosage de la thyréostimuline ultrasensible permettant de vérifier le statut fonctionnelb. Concentration sérique d'iodure inorganique mesurée par chromatographie en phase gazeusec. Taux circulant de thyroglobuline plasmatique pour éliminer d'emblée une malignité thyroïdienned. Dosage sérique de l'hormone parathyroïdienne intacte pour évaluer la vascularisation glandulaire
#2236★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme immunologique sous-tend la survenue de la maladie de Basedow chez le patient hyperthyroïdien ?
a. Destruction cytotoxique des thyréocytes par des lymphocytes T autoréactifs sans auto-anticorpsb. Production d'auto-anticorps stimulants dirigés contre le récepteur thyroïdien de la TSHc. Infiltration lymphocytaire avec présence exclusive d'anticorps anti-peroxydase non stimulantsd. Dépôt de complexes immuns circulants au sein de la membrane basale des follicules thyroïdiens
#2237★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel traitement médicamenteux freine la synthèse des hormones thyroïdiennes lors d'une hyperthyroïdie aiguë ?
a. Hormonothérapie substitutive quotidienne par lévothyroxine sodique dosée à forte doseb. Injection intramusculaire mensuelle de calcitonine de saumon pour inhiber la résorptionc. Antithyroïdiens de synthèse tels que le méthimazole ou le propylthiouracile per osd. Inhibiteurs des récepteurs membranaires de la somatostatine administrés par voie veineuse
#2238★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel type histologique représente la forme de cancer thyroïdien la plus fréquente et de meilleur pronostic ?
a. Carcinome anaplasique indifférencié caractérisé par une évolution foudroyante très sombreb. Carcinome médullaire développé à partir des cellules C parafolliculaires sécrétant la calcitoninec. Lymphome primitif de la thyroïde survenant sur une thyroïdite chronique de Hashimoto évoluéed. Carcinome papillaire de la thyroïde représentant environ quatre-vingts pour cent des néoplasies
#2239★★★Présente 1 fois dans Test+
À partir de quel contingent cellulaire glandulaire se développe le carcinome médullaire de la thyroïde ?
a. Cellules C parafolliculaires dérivées des crêtes neurales produisant la calcitonineb. Cellules folliculaires principales responsables de la synthèse des hormones T3 et T4c. Cellules endothéliales vasculaires sinusoïdales bordant les capillaires intrathyroïdiensd. Cellules oxyphiles ou cellules de Hürthle riches en mitochondries cytoplasmiques denses
#2240★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique sémiologique caractérise l'apparition d'un carcinome anaplasique de la thyroïde ?
a. Micro-nodule infracentimétrique souple et mobile découvert lors d'une échographie de bilanb. Goitre dur et fixé augmentant rapidement de volume avec dyspnée et paralysie récurrentiellec. Hypertrophie glandulaire homogène indolore régressive spontanément en moins d'une semained. Exophtalmie bilatérale pulsatile associée à un myxœdème prétibial infiltré chez l'enfant
#2241★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle séquelle fonctionnelle vocale signe la lésion unilatérale du nerf laryngé récurrent après chirurgie thyroïdienne ?
a. Perte complète du réflexe photomoteur cornéen avec ptosis palpébral supérieur homolatéralb. Hypoesthésie totale du pavillon de l'oreille et de la région sous-mandibulaire cervicalec. Dysphonie avec voix bitonale ou rauque due à la paralysie de la corde vocale homolatéraled. Déviation unilatérale de la pointe de la langue lors de la protraction hors de la bouche
#2242★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication métabolique aiguë précoce doit être systématiquement dépistée après une thyroïdectomie totale ?
a. Hyperkaliémie sévère menaçante avec élargissement des complexes ventriculaires à l'ECGb. Acidocétose métabolique inaugurale avec respiration de Kussmaul et odeur acétonémiquec. Hypercalcémie aiguë avec polyurie et déshydratation globale consécutive à la chirurgied. Hypocalcémie aiguë avec tétanie musculaire et paresthésies péri-buccales distales
#2243★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle étiologie anatomopathologique représente la cause de plus de quatre-vingts pour cent des hyperparathyroïdies primitives ?
a. Adénome parathyroïdien bénin unique développé aux dépens d'une seule glande du coub. Carcinome parathyroïdien malin invasif d'emblée métastatique aux poumons et au squelettec. Hyperplasie diffuse congénitale primitive des quatre glandes parathyroïdiennes sainesd. Sécrétion ectopique de parathormone par un adénocarcinome mucineux du côlon sigmoïde
#2244★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel profil biologique phosphocalcique sérique caractérise classiquement l'hyperparathyroïdie primitive ?
a. Hypocalcémie sévère associée à une hyperphosphorémie et un taux de parathormone effondréb. Hypercalcémie sérique associée à une hypophosphorémie et un taux inapproprié de parathormonec. Calcémie normale contrastant avec une élévation isolée des phosphatases alcalines osseusesd. Hypocalcémie avec hypophosphorémie et excrétion urinaire nulle de métabolites calciques
#2245★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen d'imagerie scintigraphique couplé à l'échographie cervicale localise avec précision un adénome parathyroïdien ?
a. Scintigraphie osseuse au diphosphonate marqué au technétium explorant les corticales osseusesb. Scintigraphie myocardique d'effort au thallium évaluant les territoires de perfusion coronairec. Scintigraphie parathyroïdienne au technétium-99m sestamibi avec acquisition tomographique SPECTd. Scintigraphie pulmonaire de perfusion aux macroagrégats d'albumine pour exclure une embolie
#2246★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste chirurgical ciblé constitue le traitement de référence d'une hyperparathyroïdie sur adénome unique repéré ?
a. Thyroïdectomie totale d'emblée avec curage ganglionnaire bilatéral médiastino-récurrentielb. Surrénalectomie bilatérale synchrone avec mise en place d'un traitement substitutif à viec. Résection systématique des quatre glandes parathyroïdes sans réimplantation tissulaire autologued. Parathyroïdectomie sélective ciblée avec dosage peropératoire rapide de la parathormone
#2247★★★Présente 1 fois dans Test+
Selon la règle des 9 de Wallace, quel pourcentage de surface corporelle représente chaque membre inférieur ?
a. Neuf pour cent pour chaque membre inférieur entier chez l'adulte de corpulence moyenneb. Quatre virgule cinq pour cent pour la face antérieure et postérieure d'une cuissec. Dix-huit pour cent pour chaque membre inférieur entier répartis entre avant et arrièred. Trente-six pour cent pour une seule jambe sans compter le pied et la région glutéale
#2248★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel volume de Ringer Lactate prévoit la formule de Parkland pour les 24 premières heures du grand brûlé ?
a. Un millilitre par kilogramme et par pour cent de surface brûlée perfusé en continub. Deux millilitres de sérum glucosé pur par kilogramme sans aucun apport d'électrolytesc. Huit millilitres par kilogramme perfusés en totalité durant les deux premières heuresd. Quatre millilitres par kilogramme et par pour cent de surface corporelle brûlée
#2249★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel risque cardiaque immédiat mortel justifie un tracé électrocardiographique d'urgence après électrisation ?
a. Une fibrillation ventriculaire foudroyante par perturbation du rythme cardiaqueb. Une endocardite bactérienne aiguë de la valve tricuspide par passage de courantc. Une hypertrophie concentrique lente du ventricule gauche sans trouble du rythmed. Une thrombose circonscrite de la petite veine coronaire superficielle gauche
#2250★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle atteinte musculaire et rénale sévère complique fréquemment les brûlures électriques à haut voltage ?
a. Une ostéolyse corticale foudroyante provoquant une hypercalcémie maligne immédiateb. Une rhabdomyolyse massive avec myoglobinurie responsable de nécrose tubulaire rénalec. Une atrophie graisseuse pure des muscles proximaux sans libération de pigmentsd. Une lithiase rénale urique obstructive bilatérale survenant dans la première heure
#2251★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel type de nécrose tissulaire et d'escarre provoquent classiquement les brûlures chimiques par acides forts ?
a. Une nécrose de liquéfaction molle avec escarre gélatineuse disséquant les fasciasb. Une nécrose caséeuse circonscrite entourée d'une couronne d'histiocytes géantsc. Une nécrose de coagulation avec escarre dure, sèche et nettement délimitéed. Une élastolyse cutanée superficielle sans aucune altération des cellules dermiques
#2252★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi les brûlures chimiques par bases ou alcalis forts sont-elles particulièrement redoutables et profondes ?
a. Elles déclenchent une calcification métastatique instantanée scellant les tégumentsb. Elles provoquent une évaporation complète de l'eau intracellulaire sans nécrosec. Elles induisent une vasoconstriction artériolaire protectrice limitant le contactd. Elles créent une nécrose de liquéfaction et saponifient les lipides en profondeur
#2253★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel premier geste thérapeutique d'urgence s'impose immédiatement devant toute projection cutanée caustique ?
a. Un lavage abondant et continu à l'eau courante tiède pendant au moins 20 minutesb. L'application d'un acide concentré pour neutraliser immédiatement une base reçuec. La mise en place d'un pansement gras occlusif étanche sans rinçage préalable purd. L'application de glace pilée sous pression mécanique pour anesthésier la brûlure
#2254★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste chirurgical salvateur prévient la nécrose ischémique d'un membre brûlé au troisième degré circulaire ?
a. La mise en place d'une perfusion continue de solutés d'albumine humaine à 20%b. La réalisation d'incisions de décharge ou escarrotomies longitudinales complètesc. L'application d'un garrot hémostatique pneumatique serré en amont de la brûlured. L'injection locale sous-cutanée de sérum physiologique pour dilater les tissus
#2255★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle modalité thérapeutique initiale s'impose impérativement pour réchauffer une gelure grave des extrémités ?
a. Une friction vigoureuse de la peau gelée à l'aide de poignées de neige fraîcheb. Une exposition directe et rapprochée devant une flamme vive de cheminée chaudec. Une immersion douce dans un bain d'eau tiède maintenue entre 38 et 40 degrésd. Une application prolongée de compresses froides imprégnées d'alcool à 90 degrés
#2256★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique chez un brûlé ayant inhalé des fumées chaudes impose une intubation orotrachéale immédiate ?
a. Une pâleur conjonctivale modérée isolée sans modification de la mécanique ventilatoireb. Une sécheresse transitoire des muqueuses jugales calmée par un verre d'eau fraîchec. Une rougeur érythémateuse circonscrite aux lobes des oreilles sans toux associéed. Une dysphonie avec stridor laryngé inspiratoire et présence de suies oropharyngées
#2257★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme physiopathologique sous-tend l'intoxication au monoxyde de carbone lors d'un incendie en milieu clos ?
a. Une affinité pour l'hémoglobine supérieure à 200 fois celle de l'oxygène bloquant la chaîneb. Une stimulation directe des chémorécepteurs carotidiens entraînant une bradypnée sévèrec. Une hémolyse intravasculaire instantanée précipitant toute l'hémoglobine dans les urinesd. Une destruction enzymatique complète de l'anhydrase carbonique des globules rouges
#2258★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle hormone hypophysaire libérée sous l'action du CRF stimule la sécrétion corticosurrénalienne ?
a. L'hormone thyréotrope qui régule la synthèse des iodotyrosines dans la glande thyroïdeb. La prolactine sécrétée par les cellules lactotropes pour stimuler le parenchyme canalairec. L'hormone adrénocorticotrope ou ACTH sécrétée par le lobe antérieur de l'hypophysed. L'ocytocine produite par les corps neuronaux de l'hypothalamus et stockée en arrière
#2259★★★Présente 1 fois dans Test+
Où sont situés les barorécepteurs à haute pression qui détectent l'hypotension artérielle chirurgicale ?
a. Dans la paroi des oreillettes cardiaques et des grosses veines caves abdominalesb. Dans la crosse de l'aorte thoracique et au niveau des sinus carotidiens bilatérauxc. Dans le parenchyme cérébral le long des parois ventriculaires épendymaires sainesd. Dans l'adventice des artérioles rénales immédiatement avant les glomérules rénaux
#2260★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle hernie particulière se caractérise par la présence d'un diverticule de Meckel au sein du sac herniaire ?
a. La hernie de Richter se définissant par le pincement latéral d'une fraction de la paroi antémésentériqueb. La hernie de Littré définie par la présence isolée d'un diverticule de Meckel dans le sac herniairec. La hernie de Maydl où une anse intestinale intermédiaire en double boucle reste intra-abdominaled. La hernie de Petit siégeant dans le triangle lombaire inférieur limité par la crête iliaque
#2261★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle hernie rare se développe au niveau du bord externe du muscle grand droit de l'abdomen sous la ligne semi-lunaire ?
a. La hernie de Spiegel siégeant à l'intersection de la ligne semi-lunaire et de l'arcade de Douglasb. La hernie lombaire supérieure de Grynfelt limitée par la douzième côte et les muscles spinauxc. La hernie obturatrice faisant saillie à travers le trou ischio-pubien sous la branche pubienned. La hernie périnéale postérieure émergeant entre le muscle élévateur de l'anus et le coccyx
#2262★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel concept prothétique moderne a révolutionné la cure des hernies de l'aine en réduisant drastiquement les récidives ?
a. La fermeture par torsion continue des berges musculaires sous une tension mécanique maximaleb. L'injection locale de silicone liquide stérile dans le canal inguinal pour combler l'orificec. La cautérisation chimique des fibres du tendon conjoint par application directe de nitrate d'argentd. La réparation pariétale sans tension par mise en place d'une prothèse synthétique de renfort
#2263★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel objectif physiologique fondamental gouverne l'ensemble de la réponse neuro-endocrino-métabolique ?
a. Maintenir en priorité la perfusion et l'apport énergétique du cœur et du cerveaub. Accélérer l'élimination rénale des minéraux pour abaisser la volémie circulantec. Diminuer la fréquence cardiaque pour réduire au maximum le métabolisme cellulaired. Dériver l'essentiel du flux sanguin artériel vers les viscères digestifs au repos
#2264★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la complication chirurgicale redoutable définie par l'extériorisation à nu des viscères abdominaux après laparotomie ?
a. L'éventration infra-ombilicale couverte par un tissu cutané cicatriciel d'épaisseur normaleb. L'invagination colo-colique postopératoire précoce avec rectorragie continue de faible abondancec. L'éviscération aiguë par désunion complète de tous les plans pariétaux incluant le plan cutanéd. L'hématome sous-capsulaire splénique résorbé spontanément sous surveillance médicale stricte
#2265★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle définition chirurgicale exacte correspond au terme d'éventration par opposition à la hernie vraie ?
a. La sortie des viscères à travers un anneau herniaire naturel sans aucune cicatrice abdominale préalableb. La protrusion des viscères à travers un orifice acquis d'une cicatrice opératoire après laparotomiec. L'extériorisation aiguë à nu des anses digestives à travers une plaie de déhiscence pariétale totaled. Le glissement spontané d'un organe rétropéritonéal dans le médiastin postérieur à travers le hiatus
#2266★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle distinction clinique et thérapeutique fondamentale oppose une hernie incarcérée réductible à une hernie étranglée ?
a. La hernie incarcérée s'accompagne d'une nécrose cutanée immédiate tandis que l'étranglement est indoloreb. La hernie étranglée peut être réduite par des manœuvres manuelles appuyées de taxis à répétitionc. La hernie incarcérée impose une laparotomie immédiate de résection digestive dans l'heure qui suitd. La hernie étranglée présente une ischémie vasculaire contre-indiquant toute tentative de réduction forcée
#2267★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle bactérie anaérobie stricte à Gram négatif domine la flore pathogène des péritonites secondaires par perforation digestive basse ?
a. Bacteroides fragilis produisant des enzymes protéolytiques et favorisant la formation d'abcèsb. Streptococcus pneumoniae responsable d'infections respiratoires avec capsules polysaccharidiquesc. Legionella pneumophila agent intracellulaire opportuniste transmis par aérosols d'eau contaminéed. Corynebacterium diphtheriae produisant une exotoxine puissante responsable de fausses membranes
#2268★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel traitement chirurgical curatif de référence s'applique à un adénocarcinome prostatique localisé ?
a. Incision cervicoprostatique endoscopique isolée sans résection de tissu glandulaire maladeb. Simple vaporisation prostatique au laser par voie transurétrale sous anesthésie localec. Dérivation urinaire continente de type Bricker sans exérèse de la loge prostatique totaled. Prostatectomie totale radicale emportant la glande prostatique et les vésicules séminales
#2269★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel système de gradation histologique évalue l'agressivité architecturale de l'adénocarcinome prostatique ?
a. Classification de TNM évaluant exclusivement la taille en millimètres de la tumeur primitiveb. Score de Child-Pugh évaluant la réserve fonctionnelle du foie cirrotique avant chirurgiec. Score de Gleason combinant les deux motifs architecturaux glandulaires les plus prédominantsd. Score d'Alvarado combinant les signes cliniques et biologiques dans l'appendicite aiguë
#2270★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle association diagnostique est recommandée en première ligne pour le dépistage individuel du cancer prostatique ?
a. Cystomanométrie dynamique associée à la réalisation d'une débitmétrie mictionnelle libreb. Toucher rectal évaluant la consistance et dosage du taux sérique de l'antigène prostatiquec. Tomographie par émission de positons au fluorodésoxyglucose corps entier systématiqued. Biopsie prostatique transpérinéale d'emblée chez tout homme âgé de plus de quarante ans
#2271★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle intervention chirurgicale constitue le standard oncologique pour une tumeur rénale volumineuse localisée ?
a. Néphrectomie totale élargie réséquant le rein, la graisse périrénale et le fascia de Gerotab. Simple énervation sélective du pédicule rénal sans résection du parenchyme rénal atteintc. Néphrectomie partielle polaire conservatrice quel que soit le diamètre tumoral mesuréd. Embolisation artérielle définitive exclusive sans exérèse du rein par voie endovasculaire
#2272★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels sont les trois signes composant la triade classique historique mais tardive du cancer du rein ?
a. Fièvre au long cours associée à une polyglobulie et à un épaississement cutané infiltréb. Pneumaturie miccionnelle récurrente avec fécalurie et infection urinaire polymicrobiennec. Dysurie initiale avec jet urinaire affaibli et rétention vésicale complète indolore chroniqued. Hématurie macroscopique avec douleur du flanc et palpation d'une masse abdominale lombaire
#2273★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle procédure interventionnelle endoscopique constitue l'étape diagnostique et thérapeutique initiale d'une tumeur de vessie ?
a. Ponction trans-vésicale percutanée sus-pubienne sous guidage tomodensitométrique millimétriqueb. Cystectomie totale d'emblée avec dérivation cutanée selon Bricker sans preuve histologiquec. Résection transurétrale de vessie emportant la tumeur et la couche musculaire détrusorienned. Instillation intravésicale immédiate de mitomycine C sans prélèvement préalable de tissu tumoral
#2274★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie hématologique biologique courante sur la NFS corrobore le diagnostic d'appendicite aiguë suppurée ?
a. Une hyperleucocytose modérée ou élevée avec nette prédominance de polynucléaires neutrophilesb. Une thrombopénie profonde avec chute des plaquettes sanguines sous vingt mille par millimètre cubec. Une anémie microcytaire sidéropénique sévère avec taux d'hémoglobine sous cinq grammes par décilitred. Une agranulocytose complète d'origine iatrogène sans aucun granulocyte neutrophile circulant sain
#2275★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle voie d'abord chirurgicale mini-invasive constitue aujourd'hui la référence pour réaliser l'appendicectomie ?
a. La laparotomie médiane xypho-pubienne avec éviscération complète et lavage à ciel ouvertb. La cœlioscopie transpariétale avec trois trocarts permettant l'exploration complète du pelvisc. La lumbotomie droite postérieure sous-costale sous repérage scannographique peropératoired. La thoracotomie antérolatérale droite avec ouverture du diaphragme par voie transpleurale
#2276★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication septique thromboembolique rare de la veine porte complique une appendicite aiguë négligée ?
a. Le syndrome de Budd-Chiari aigu par thrombose idiopathique isolée des trois veines sus-hépatiquesb. L'anévrilysme mycotique de l'artère hépatique propre avec fissuration foudroyante dans le cholédoquec. La pyléphlébite septique caractérisée par une thrombophlébite de la veine mésentérique et ported. L'infarctus hémorragique splénique massif par atélectasie veineuse compressive sous-capsulaire
#2277★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle affection gynécologique aiguë mimant l'appendicite doit impérativement être éliminée chez une femme jeune en âge de procréer ?
a. L'adénomyose utérine diffuse évoluant sur plusieurs années sans exacerbation aiguë fébrileb. Le polype d'endomètre bénin pédiculé s'extériorisant à travers l'orifice externe du col utérinc. Le fibrome sous-séreux asymptomatique calcifié découvert fortuitement sur un cliché osseuxd. Une grossesse extra-utérine rompue dans la trompe droite imposant un test de grossesse urinaire
#2278★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe physique d'appendicite consiste en l'apparition d'une douleur en fosse iliaque droite lors de la palpation en fosse gauche ?
a. Le signe de Rovsing causé par la mobilisation rétrograde des gaz coliques vers le cæcum distendub. Le signe de Carnett permettant de distinguer une douleur pariétale musculaire d'une douleur viscéralec. Le signe de Courvoisier-Terrier caractérisé par une vésicule biliaire palpable tendue non douloureused. Le signe de Kehr se traduisant par une douleur de l'épaule gauche lors de la rupture de la rate
#2279★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau de péritonite primitive monomicrobienne spontanée survient classiquement chez le patient cirrhotique en ascite ?
a. La contamination massive péritonéale par des anaérobies stricts après désunion d'une anastomoseb. L'infection spontanée du liquide d'ascite par translocation d'entérobactéries sans perforationc. La péritonite chimique biliaire sans germe par rupture traumatique sous-capsulaire de la vésiculed. La perforation spontanée d'un diverticule sigmoïdien sténosé libérant des selles dans le pelvis
#2280★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle conduite thérapeutique est recommandée devant un plastron appendiculaire bien délimité sans abcès collecté ni péritonite libre ?
a. Une laparotomie médiane immédiate avec iléo-hémicolectomie droite et double stomie de principeb. Une injection intraveineuse continue de diurétiques osmotiques pour résorber l'œdème inflammatoirec. Un traitement médical initial par antibiothérapie intraveineuse et appendicectomie à froid différéed. Une ponction percutanée d'emblée à l'aveugle à travers la paroi sans aucun contrôle radiologique
#2281★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle séquelle cicatricielle tardive redoutable guette tout patient opéré d'une péritonite aiguë généralisée résolue ?
a. Une hyperplasie adénomateuse généralisée des îlots de Langerhans du pancréas avec hypoglycémieb. Une atrophie villeuse duodénale totale idiopathique induisant une malabsorption lipidique sévèrec. Une transformation myéloïde diffuse des ganglions rétro-péritonéaux en fibrosarcome anaplasiqued. Le développement de brides et adhérences péritonéales provoquant une occlusion du grêle ultérieure
#2282★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie embryologique persistante est responsable de l'apparition de la hernie inguinale indirecte congénitale ?
a. Un défaut complet de soudure des deux feuillets mésenchymateux constituant le septum transversumb. Une absence de résorption de l'artère ombilicale droite formant une bride fibreuse inextensiblec. La persistance anormale de la perméabilité du canal péritonéo-vaginal chez le nouveau-né et l'enfantd. Une agénésie congénitale bilatérale des muscles obliques internes et transverses de l'abdomen
#2283★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel repère vasculaire anatomique permet de différencier formellement une hernie inguinale directe d'une indirecte ?
a. Le tronc de la veine cave inférieure situé au niveau de sa bifurcation iliaque droite rétropéritonéaleb. Les vaisseaux épigastriques inférieurs longeant le bord latéral du triangle de faiblesse de Hesselbachc. L'artère fémorale profonde cheminant dans la loge musculaire antérieure de la cuisse sous l'arcaded. L'arcade de Riolan reliant l'artère colique moyenne aux branches terminales mésentériques inférieures
#2284★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle variété de hernie de l'aine présente le risque le plus élevé d'étranglement par striction ?
a. La hernie fémorale ou crurale émergeant sous le ligament inguinal dans un anneau inextensibleb. La hernie inguinale directe apparaissant en dedans des vaisseaux épigastriques chez le sujet âgéc. La hernie épigastrique médiane se développant à travers un petit orifice de la ligne blanche sus-ombilicaled. La hernie ombilicale congénitale du nourrisson se réduisant spontanément au cours de la deuxième année
#2285★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle structure anatomique constitue la paroi postérieure du canal inguinal défaillante dans les hernies directes ?
a. Le fascia transversalis renforcé médialement par le tendon conjoint et le ligament de Henleb. L'aponévrose du muscle grand oblique tendue obliquement entre l'épine iliaque et le pubisc. La face antérieure du muscle psoas recouverte par son aponévrose d'insertion fémorale bassed. Le péritoine pariétal pelvien tapissant directement la face postérieure du cartilage pubien
#2286★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel rôle métabolique majeur exerce le cortisol sécrété par la zone fasciculée lors de l'agression ?
a. La stimulation massive de la lipogenèse pour stocker l'énergie sous forme de graisseb. L'accélération de l'anabolisme musculaire augmentant la masse des fibres squelettiquesc. Le blocage de la glycogénolyse hépatique entraînant une hypoglycémie précoce sévèred. La stimulation de la néoglucogenèse et de la lipolyse associée à un effet protéolytique
#2287★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle particularité anatomopathologique définit la hernie de Richter et explique son risque accru de retard diagnostique ?
a. L'incarcération exclusive d'une frange épiploïque sans aucune participation du tube digestifb. La présence simultanée de deux diverticules coliques géants étranglés dans le même anneauc. Le pincement partiel du bord antémésentérique du grêle sans occlusion totale de la lumièred. Le glissement de la totalité de la vessie urinaire à travers le canal obturateur profond
#2288★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel protocole vaccinal officiel assure une protection durable et efficace contre le tétanos chez l'adulte ?
a. Une injection unique à vie d'un vaccin vivant atténué ne nécessitant aucun rappelb. Une administration annuelle de gammaglobulines équines par voie sous-cutanée strictec. Une prise orale bimensuelle de toxine inactivée par la chaleur en solution aqueused. Une primovaccination par anatoxine tétanique complétée par des rappels tous les 10 ans
#2289★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle toxine enzymatique majeure sécrétée par Clostridium perfringens détruit les membranes cellulaires musculaires ?
a. L'endotoxine lipopolysaccharidique intégrée dans la paroi externe des bactéries Gram négatifb. La toxine botulique qui bloque l'exocytose présynaptique des vésicules d'acétylcholinec. L'alpha-toxine possédant une activité lécithinase qui hydrolyse la phosphatidylcholined. La streptolysine O qui perfore les membranes érythrocytaires en présence de cholestérol
#2290★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel antibiotique parentéral de premier choix est préconisé pour éradiquer Clostridium tetani au niveau de la porte d'entrée ?
a. La ciprofloxacine par voie orale ciblant sélectivement les bacilles à Gram négatifb. Le métronidazole par voie intraveineuse actif sur les bactéries anaérobies strictesc. La tobramycine par perfusion continue exerçant un effet bactéricide sur Pseudomonasd. La colistine administrée en aérosol pour stériliser l'arbre trachéobronchique pur
#2291★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel symptôme d'alerte inaugural constitue le mode de révélation le plus classique du cancer de la vessie ?
a. Incontinence urinaire d'effort survenant lors des quintes de toux ou des éternuementsb. Hématurie macroscopique totale indolore et spontanée sans caillots occlusifs initiauxc. Douleur inguinale bilatérale rythmée par la marche avec paresthésies de la face externed. Arrêt brutal et complet de l'émission des gaz intestinaux avec ballonnement péri-ombilical
#2292★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel facteur étiologique majeur est directement impliqué dans la genèse de la majorité des cancers de vessie ?
a. Tabagisme actif chronique favorisant le carcinome urothélial par les dérivés aromatiquesb. Consommation quotidienne modérée de produits laitiers enrichis en vitamine D activec. Antécédent de fracture du col fémoral consolidée par ostéosynthèse centro-médullaired. Activité physique intensive en milieu montagnard avec exposition prolongée au froid
#2293★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen d'imagerie est la méthode diagnostique de référence pour évaluer une colique néphrétique aiguë ?
a. Urographie intraveineuse systématique avec injection iodée réalisée en phase douloureuseb. Scintigraphie rénale dynamique au DMSA mesurant la fixation tubulaire corticale tardivec. Angiographie numérisée sélective des artères rénales par ponction fémorale rétrograded. Tomodensitométrie abdomino-pelvienne sans injection de produit de contraste à faible dose
#2294★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manifestation dysautonomique sévère menace le pronostic vital dans les formes graves de tétanos ?
a. Un orage adrénergique avec poussées hypertensives, tachycardie et risque de fibrillationb. Une défaillance parasympathique pure entraînant une mydriase fixe et une xérostomie isoléec. Une hypothermie maligne constante avec anesthésie cutanée des quatre membres à la foisd. Un arrêt complet de la motilité intestinale sans aucune répercussion cardiovasculaire
#2295★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle corrélation clinique pronostique relie la durée d'incubation du tétanos à la gravité de la maladie ?
a. Plus l'incubation est longue au-delà de deux mois et plus le tétanos est létalb. La durée d'incubation n'a aucune influence sur la sévérité des manifestations motricesc. Une incubation intermédiaire de vingt jours annonce systématiquement une forme suraiguëd. Plus l'incubation est brève et inférieure à 5 jours, plus le tétanos est suraigu et grave
#2296★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel traitement pharmacologique sédatif et myorelaxant central constitue la référence pour calmer les spasmes tétaniques ?
a. La chlorpromazine injectée par voie sous-cutanée pour induire une hypothermie protectriceb. Le bromure de pancuronium administré par voie orale chez le patient ambulatoirec. Les benzodiazépines comme le diazépam intraveineux à fortes doses sous surveillanced. La morphine pure par voie péridurale pour insensibiliser les muscles paravertébraux
#2297★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi la guérison clinique d'un tétanos aigu n'immunise-t-elle absolument pas le patient pour l'avenir ?
a. La tétanospasmine altère définitivement la maturation médullaire des lymphocytes Bb. La dose létale de tétanospasmine est infinitésimale et bien inférieure au seuil vaccinalc. Les anticorps naturels synthétisés sont immédiatement détruits par les enzymes hépatiquesd. La maladie provoque une tolérance immunitaire définitive interdisant la synthèse d'IgG
#2298★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle situation clinique au cours d'une colique néphrétique constitue une urgence urologique médico-chirurgicale ?
a. Présence d'une hématurie microscopique isolée confirmée sur la bandelette urinaireb. Émission spontanée d'un calcul millimétrique expulsé lors d'une miction matinalec. Association à une fièvre supérieure à trente-huit degrés cinq signant une pyélonéphrited. Présence d'un calcul coralliforme asymptomatique découvert lors d'une radiographie
#2299★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel rôle spécifique remplissent les immunoglobulines humaines spécifiques antitétaniques chez le blessé infecté ?
a. Neutraliser la tétanospasmine circulante libre avant sa fixation neuronale irréversibleb. Détruire la membrane phospholipidique de Clostridium tetani par activation du complémentc. Déplacer la toxine déjà fixée sur les terminaisons synaptiques des cellules de Renshawd. Inhiber la dépolarisation axonale par blocage non compétitif des canaux sodiques lents
#2300★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication respiratoire aiguë foudroyante constitue la cause majeure de décès immédiat dans le tétanos ?
a. Une destruction kystique diffuse du parenchyme pulmonaire par des enzymes bactériennesb. Un pneumothorax spontané bilatéral sous tension consécutif à une rupture alvéolairec. Une hémorragie alvéolaire massive secondaire à un déficit sélectif en plaquettesd. Un spasme laryngé aigu avec contracture tétanique invincible des muscles respiratoires
#2301★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel état neurologique cardinal distingue les spasmes paroxystiques du tétanos par rapport aux crises d'épilepsie ?
a. Une perte de connaissance initiale brutale suivie d'une amnésie totale du gesteb. Un état d'obnubilation comateuse profonde rendant le patient totalement aréactifc. Une parfaite conservation de la conscience pendant toute la durée des crises spastiquesd. Une anesthésie générale spontanée supprimant la perception de toute stimulation
#2302★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique sémiologique définit classiquement l'épisode aigu de colique néphrétique obstructive ?
a. Douleur épigastrique rythmée par les repas s'accompagnant d'une amélioration en antéflexionb. Douleur lombo-abdominale brutale irradiant aux organes génitaux sans position antalgiquec. Pesanteur périnéale sourde augmentant lors de la défécation sans aucune irradiation hauted. Contracture musculaire généralisée de la paroi abdominale antérieure avec pneumopéritoine
#2303★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle bactérie douée d'une activité uréasique est classiquement responsable des volumineux calculs de struvite ?
a. Proteus mirabilis dédoublant l'urée pour former du phosphate ammoniaco-magnésienb. Streptococcus pyogenes responsable d'une glomérulonéphrite aiguë post-streptococciquec. Campylobacter jejuni responsable de gastro-entérites invasives avec syndrome de Guillaind. Chlamydia trachomatis responsable d'urétrites subaiguës non gonococciques chez l'adulte
#2304★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle attitude posturale anormale en arc de cercle dorsal définit classiquement l'opisthotonos ?
a. Une flexion ventrale forcée du tronc repliant les cuisses sur la paroi abdominaleb. Une hyperextension spastique du rachis et de la nuque où le corps repose sur l'occiputc. Une inclinaison latérale pure du torse vers la droite sans raideur des extenseursd. Une rotation hélicoïdale de la tête vers l'épaule opposée sans contracture axiale
#2305★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment se caractérise l'expression faciale typique dite 'rire sardonique' au cours du tétanos ?
a. Une contracture figée des muscles peauciers avec sourcils surélevés et lèvres étiréesb. Une atonie labiale complète bilatérale entraînant une chute flasque de la commissurec. Une ptose palpébrale unilatérale isolée avec myosis serré sans anomalie buccaled. Une anesthésie douloureuse de la région jugale sans modification de la mimique vive
#2306★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel type de calcul urinaire est typiquement radiotransparent et donc invisible sur l'abdomen sans préparation ?
a. Calcul d'oxalate de calcium monohydraté présentant une densité calcique très élevéeb. Calcul coralliforme de phosphate ammoniaco-magnésien consécutif à une pyélonéphritec. Calcul de phosphate de calcium amorphe incrustant la papille rénale médullaired. Calcul d'acide urique pur nécessitant une échographie ou une tomodensitométrie
#2307★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle composition chimique représente la nature prédominante des lithiases urinaires dans nos populations ?
a. Calculs purs de cystine résultant d'un trouble génétique tubulaire du transport rénalb. Calculs de xanthine secondaire à un déficit héréditaire en xanthine oxydase hépatiquec. Calculs d'oxalate de calcium constituant la majorité des lithiases radio-opaquesd. Calculs de phosphate d'urane induits par la prise chronique de sels d'hydroxyde pur
#2308★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le premier signe clinique d'appel le plus fréquent révélateur d'un tétanos généralisé débutant ?
a. Une paraplégie flasque complète bilatérale avec abolition de tous les réflexes vifsb. Une diarrhée motrice profuse accompagnée d'une déshydratation extracellulaire purec. Une éruption purpurique pétéchiale disséminée sur la région lombaire et les cuissesd. Un trismus douloureux lié à la contracture bilatérale invincible des muscles masséters
#2309★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme neurophysiologique précis sous-tend les contractures spastiques permanentes du tétanos ?
a. La destruction auto-immune des gaines de myéline recouvrant les nerfs périphériquesb. Le blocage postsynaptique irréversible des récepteurs nicotiniques de la plaque motricec. L'inhibition de la libération de GABA et de glycine par les interneurones de Renshawd. L'épuisement complet des stocks de calcium intranucléaire dans les corps neuronaux
#2310★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel microorganisme tellurique sporulé à spores terminales est responsable de l'infection tétanique ?
a. Clostridium difficile provoquant des colites pseudomembraneuses sous antibiotiquesb. Clostridium tetani bacille Gram positif anaérobie dont les spores souillent la terrec. Bacillus anthracis bacille aérobie capsulé responsable du charbon cutané malind. Corynebacterium diphtheriae sécrétant une exotoxine bloquant la synthèse protéique
#2311★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel ensemble de signes cliniques et d'examen oriente spécifiquement vers le diagnostic de pyélonéphrite aiguë ?
a. Pollakiurie isolée sans douleur lombaire avec bandelette urinaire totalement négativeb. Douleur lombaire unilatérale continue avec frissons et signe de Giordano positifc. Hématurie macroscopique totale indolore sans fièvre ni signe infectieux à la NFSd. Douleur hypogastrique paroxystique calmée par l'émission de calculs d'acide urique
#2312★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle voie d'invasion bactérienne est de loin la plus fréquente dans la genèse des infections urinaires ?
a. Voie rétrograde ascendante par des entérobactéries provenant du réservoir digestifb. Voie hématogène secondaire à un anévrisme mycotique de l'artère mésentérique bassec. Voie lymphatique directe à travers les troncs mésentériques chylifères rétro-péritond. Voie transcutanée directe par effraction accidentelle au niveau du pli sous-inguinal
#2313★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme biologique explique l'efficacité de l'oxygénothérapie hyperbare dans la myonécrose clostridienne ?
a. Elle sature les tissus en oxygène dissous bloquant la synthèse de l'alpha-toxineb. Elle induit une vasoconstriction veineuse totale qui asphyxie les bactéries vivantesc. Elle provoque une dénaturation thermique directe des spores clostridiennes enfouiesd. Elle neutralise la synthèse hépatique des facteurs de coagulation évitant la thrombose
#2314★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste thérapeutique d'urgence absolue conditionne la survie du patient atteint de gangrène gazeuse ?
a. Une immobilisation plâtrée circulaire compressive maintenue pendant six semainesb. Une corticothérapie intraveineuse à forte dose pour stabiliser les capillairesc. L'administration exclusive d'antalgiques par voie centrale sans aucun geste invasifd. Un parage chirurgical agressif immédiat avec exérèse de tous les tissus dévitalisés
#2315★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe physique pathognomonique recherche-t-on à la palpation douce des tissus atteints de gangrène gazeuse ?
a. Une pulsation artérielle synchrone bondissante perçue au centre de la blessureb. Une fluctuation liquidienne parfaitement indolore sans œdème des tégumentsc. Une crépitation sous-cutanée neigeuse traduisant la présence de gaz interstitield. Une induration osseuse cartilagineuse totalement insensible à la pression vive
#2316★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle lésion cutanée élémentaire caractérise spécifiquement la brûlure thermique du deuxième degré superficiel ?
a. La présence de phlyctènes ou cloques très douloureuses sur un fond rosé exsudatifb. Un érythème sec purement épidermique blanchissant totalement sous la pression du doigtc. Une escarre cartonnée noirâtre totalement insensible en raison de la fonte nerveused. Une induration kératosique squameuse fixe surmontée de croûtes mélicériques jaunes
#2317★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle condition locale de la plaie favorise directement l'éclosion des spores de Clostridium perfringens ?
a. Une oxygénation capillaire abondante entretenue par une vasodilatation localeb. Une ischémie tissulaire avec présence de débris dévitalisés et d'anoxie sévèrec. Un lavage abondant et répété de la plaie avec des solutés antiseptiques chaudsd. Une exposition prolongée à l'air libre favorisant la dessiccation superficielle
#2318★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle constatation sémiologique capitale signe la profondeur totale d'une brûlure thermique du troisième degré ?
a. Une hyperesthésie cutanée exquise déclenchant des cris au moindre souffle d'airb. Une anesthésie complète de la lésion par destruction de tout le réseau nerveuxc. Un saignement capillaire en nappe pulsatile survenant spontanément au repos purd. Une desquamation épidermique fine et sèche laissant une peau rosée parfaitement saine
#2319★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel microorganisme anaérobie strict sporulé constitue l'agent causal majeur de la gangrène gazeuse ?
a. Clostridium perfringens sécrétant de puissantes toxines nécrosantes tissulairesb. Staphylococcus epidermidis formant des biofilms épais sur le matériel prothétiquec. Streptococcus pyogenes provoquant des érysipèles superficiels bien délimités vifsd. Pseudomonas aeruginosa produisant un pigment pyocyanique vert dans les brûlures
#2320★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen d'imagerie neuro-radiologique constitue la référence absolue pour explorer la région hypophysaire ?
a. Imagerie par résonance magnétique cérébrale ciblée avec séquences centrées sur la selleb. Tomodensitométrie crânienne sans injection pour mesurer les densités osseuses calvarialesc. Échographie transfontanellaire haute résolution systématique réalisée chez l'adulte mûrd. Scintigraphie cérébrale au pertechnétate de sodium explorant la perméabilité méningée fine
#2321★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle classe médicamenteuse constitue le traitement de première ligne des prolactinomes hypophysaires ?
a. Analogues synthétiques de la somatostatine bloquant les sécrétions de l'hormone de croissanceb. Glucocorticoïdes par voie générale à doses anti-inflammatoires freinant l'axe corticotropec. Agonistes dopaminergiques tels que la cabergoline réduisant la prolactine et la masse tumoraled. Antagonistes compétitifs des récepteurs des minéralocorticoïdes agissant sur le tubule rénal
#2322★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle association clinique définit le syndrome de Peutz-Jeghers chez un patient atteint de polypose ?
a. Polypes digestifs adénomateux multiples associés à des ostéomes de la mandibuleb. Polypes hamartomateux intestinaux associés à des lentigines cutanéomuqueusesc. Tumeurs desmoïdes rétropéritonéales associées à des kystes sébacés disséminésd. Adénocarcinomes coliques synchrones associés à une hypertrophie de la thyroïde
#2323★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication colique aiguë redoutable menace le pronostic vital dans la rectocolite hémorragique sévère ?
a. Mégacôlon toxique avec dilatation extrême du côlon et risque de perforationb. Sténose fibreuse cicatricielle rétractile de la valvule iléocæcale de Bauhinc. Fistule entérovésicale spontanée avec émission de gaz lors de la vidange vésicaled. Invagination iléocolique aiguë provoquée par un lipome sous-muqueux volumineux
#2324★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle modification hémodynamique initiale caractérise la phase vasculaire de l'inflammation aiguë ?
a. Une brève vasoconstriction réflexe suivie d'une vasodilatation artériolaire durableb. Un spasme veineux isolé entraînant une chute brutale de la pression hydrostatiquec. Une accélération constante du flux laminaire empêchant tout contact endothéliald. Une occlusion thrombotique diffuse immédiate des gros troncs artériels régionaux
#2325★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel facteur physique direct détermine la formation d'un exsudat inflammatoire riche en protéines ?
a. Une élévation pure de la pression oncotique intravasculaire drainant l'eau libreb. Une augmentation marquée de la perméabilité de la barrière capillaire tissulairec. Une synthèse excessive d'acide hyaluronique comblant les espaces intersticielsd. Une imperméabilité absolue des veinules post-capillaires aux grosses molécules
#2326★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle première étape cellulaire survient lors de la migration des leucocytes hors du lit vasculaire ?
a. La phagocytose immédiate des cellules endothéliales adjacentes par les monocytesb. La dégranulation mastocytaire intravasculaire lysant la paroi des gros vaisseauxc. La margination avec roulement des polynucléaires sur l'endothélium activé locald. La synthèse de collagène fibrillaire par les lymphocytes circulants périphériques
#2327★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel type cellulaire domine la réponse inflammatoire aiguë au cours des premières 24 à 48 heures ?
a. Le lymphocyte T mémoire assurant la cytotoxicité spécifique contre les antigènesb. Le fibroblaste quiescent synthétisant les fibres élastiques du tissu de soutienc. Le plasmocyte sécrétant de grandes quantités d'immunoglobulines circualntes Gd. Le polynucléaire neutrophile recruté massivement pour phagocyter les débris vifs
#2328★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe cardinal classique de l'inflammation résulte directement de la compression des terminaisons nerveuses ?
a. La douleur provoquée par l'hyperpression liquidienne et les médiateurs chimiquesb. La rougeur superficielle liée à l'accumulation de métabolites acides dégradésc. La chaleur locale dépendante de l'hyperactivité métabolique des cellules osseusesd. La perte de fonction due à la sclérose cicatricielle fibreuse définitive tardive
#2329★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique anatomoclinique fondamentale définit un abcès par rapport aux autres lésions ?
a. Une perte de substance cutanée superficielle comblée par du tissu de granulationb. Une collection purulente circonscrite au sein d'une cavité néoformée dans un tissuc. Une infiltration bactérienne diffuse sans délimitation cheminant sous les fasciasd. Un dépôt épais de fibrine tapissant la muqueuse sans nécrose cellulaire sous-jacente
#2330★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle disposition cellulaire histologique observe-t-on au fond d'une ulcération en voie de détersion ?
a. Une accumulation exclusive de kératinocytes anucléés formant un bouchon corné épaisb. Une prolifération pure d'adipocytes entourés de lobules vasculaires calcifiés densesc. Un tissu de granulation riche en fibroblastes et néovaisseaux surmonté de leucocytesd. Une désertification cellulaire absolue sans aucune synthèse de matrice collagénique
#2331★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi le diabète non équilibré aggrave-t-il considérablement le pronostic des infections chirurgicales ?
a. Il accélère de façon incontrôlée la vitesse de migration chimiotactique des cellulesb. Il bloque la production hépatocytaire de toutes les fractions protéiques du complémentc. Il neutralise la synthèse osseuse d'érythropoïétine provoquant une anémie pernicieused. Il altère la chimiotaxie et la bactéricidie des PNN tout en favorisant la pullulation
#2332★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel rôle biologique capital joue la vitamine C dans le déroulement normal de la réparation tissulaire ?
a. Elle permet l'hydroxylation de la proline et lysine pour stabiliser le collagèneb. Elle induit l'inactivation immédiate des métalloprotéases sécrétées par les mastocytesc. Elle active la coagulation extrinsèque en transformant directement la prothrombined. Elle forme des liaisons covalentes avec l'hydroxyapatite lors du cal cartilagineux
#2333★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel médiateur vasoactif préformé stocké dans les mastocytes initie la vasodilatation précoce ?
a. Le thromboxane A2 produit par les plaquettes activées favorisant l'agrégationb. L'histamine libérée par dégranulation sous l'effet de stimuli physiques ou chimiquesc. L'endothéline un sécrétée par l'endothélium provoquant un puissant vasospasme purd. Le leucotriène B4 synthétisé par la voie de la 5-lipoxygénase dans les macrophages
#2334★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle évolution tissulaire défavorable caractérise le passage d'une inflammation aiguë vers la chronicité ?
a. Une restauration complète ad integrum de l'architecture histologique initialeb. Une accumulation massive et exclusive de polynucléaires éosinophiles intactsc. Une infiltration mononucléée conjointe à une destruction tissulaire et fibrosed. Une apoptose synchronisée de tous les fibroblastes du stroma sans aucun dépôt
#2335★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen biologique sanguin courant reflète l'intensité de la réaction inflammatoire générale de l'hôte ?
a. Le dosage de l'acide urique sérique mesuré par spectrophotométrie enzymatiqueb. La clairance plasmatique de l'inuline recueillie par un cathétérisme urétéral purc. La mesure de la bilirubine non conjuguée liée aux lipoprotéines de très basse densitéd. La protéine C-réactive et la vitesse de sédimentation couplées à une NFS complète
#2336★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel rôle spécifique exercent les sélectines exprimées par l'endothélium activé lors du recrutement leucocytaire ?
a. Elles établissent des liaisons labiles avec les ligands glucidiques pour le roulementb. Elles polymérisent l'actine cytosquelettique pour expulser les bactéries phagocytéesc. Elles dégradent enzymatiquement la lame basale collagénique par hydrolyse directed. Elles phosphorylent les récepteurs membranaires du complément bloquant l'opsonisation
#2337★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel médiateur lipidique puissant dérivé de l'acide arachidonique attire spécifiquement les neutrophiles ?
a. La prostacycline PGI2 produite par l'endothélium pour induire la vasodilatationb. Le leucotriène B4 synthétisé par la 5-lipoxygénase exerçant une forte chimiotaxiec. Le thromboxane B2 issu de la dégradation non enzymatique de métabolites plaquettairesd. La lipoxine A4 intervenant tardivement pour inhiber l'extravasation des leucocytes
#2338★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle cytokine pro-inflammatoire majeure synthétisée par les macrophages régule la fièvre et la protéolyse ?
a. Le facteur de croissance dérivé des plaquettes stimulant la prolifération fibroblastiqueb. L'interféron gamma sécrété par les lymphocytes NK pour stimuler la cytotoxicitéc. Le facteur de nécrose tumorale alpha agissant de concert avec l'interleukine und. Le facteur stimulant les colonies de granulocytes régulant la maturation médullaire
#2339★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle entité clinique correspond à une inflammation aiguë purulente extensive non circonscrite des tissus mous ?
a. Une pustule superficielle intra-épidermique limitée au follicule pilosébacé sainb. Un granulome à corps étranger circonscrit par des cellules géantes multinuclééesc. Un kyste séreux bordé par un épithélium pavimenteux stratifié sans nécrose vived. Un phlegmon ou cellulite diffuse infiltrant les espaces aponévrotiques sans coque
#2340★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle modification de la formule sanguine accompagne typiquement l'infection chirurgicale aiguë à pyogènes ?
a. Une hyperleucocytose avec neutrophilie marquée et déviation gauche sur la NFSb. Une lymphocytose relative associée à une plasmocytose médullaire proliférantec. Une thrombopénie profonde isolée sans aucune anomalie de la lignée blanche vived. Une éosinophilie massive avec chute absolue de tous les polynucléaires circulants
#2341★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle condition hémodynamique locale empêche la cicatrisation cutanée des ulcères artériels chroniques ?
a. Une hypertension veineuse superficielle provoquant une extravasation d'érythrocytesb. Une ischémie microvasculaire prolongée par oblitération athéromateuse des troncsc. Une accélération permanente du retour lymphatique drainant les facteurs trophiquesd. Une vasodilatation artériolaire continue saturant les tissus en oxygène gazeux
#2342★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel rôle physiologique capital exercent les macrophages arrivés au foyer inflammatoire après 48 heures ?
a. La sécrétion exclusive de molécules d'histamine provoquant le retour du spasme vasculaireb. La destruction des fibroblastes voisins pour empêcher toute synthèse excessive de collagènec. La détersion cellulaire des débris et la sécrétion de facteurs de croissance tissulaired. La précipitation des sels minéraux calciques pour calcifier immédiatement la blessure
#2343★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste chirurgical fondamental demeure incontournable pour guérir un abcès constitué sous tension ?
a. Une antibiothérapie intraveineuse isolée à très forte dose sans geste invasifb. Une contention élastique compressive appliquée fermement sur les téguments enflammésc. Une cautérisation superficielle par cryothérapie sans franchir la barrière cutanéed. Une incision chirurgicale franche avec évacuation du pus, lavage et drainage libre
#2344★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique clinique et évolutive est propre à la rectocolite hémorragique par rapport au Crohn ?
a. Développement fréquent de sténoses serrées du grêle et de fistules borgnesb. Présence constante de granulomes épithélioïdes non caséeux à la biopsiec. Épargne systématique du rectum avec atteinte prédominante de la région iléaled. Atteinte constante du rectum avec rectorragies et émissions de crachats rectaux
#2345★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique chez un patient atteint de maladie de Crohn doit faire suspecter une fistule entéro-vésicale ?
a. Émission intermittente de calculs coralliformes d'acide urique lors de la mictb. Douleur lombaire irradiant vers les organes génitaux externes sans aucun germc. Présence anormale de gaz dans les urines réalisant une pneumaturie révélatriced. Survenue brutale d'une anurie obstructive totale avec dilatation pyélocaliciell
#2346★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel aspect endoscopique et anatomopathologique macroscopique est typique de la maladie de Crohn active ?
a. Muqueuse érythémateuse plane sans ulcération profonde ni lésion transmuraleb. Ulcérations profondes linéaires et transversales en aspect de pavés réguliersc. Prolifération circonférentielle de pseudopolypes inflammatoires très fragilesd. Perte complète du relief vasculaire sans épaississement de la paroi colique
#2347★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique topographique distingue la maladie de Crohn par rapport à la rectocolite hémorragique ?
a. Possibilité d'atteinte segmentaire discontinue de la bouche jusqu'à l'anusb. Atteinte exclusivement rectale et colique sans aucun saut de muqueuse sainec. Inflammation strictement limitée à la couche superficielle de la muqueused. Absence absolue de toute lésion au niveau de la région péri-anale cutanée
#2348★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique sémiologique et clinique évoque formellement une dissection aortique aiguë ?
a. Une douleur sourde pelvienne soulagée par la position assise penchée vers l'avantb. Une diarrhée motrice profuse avec rectorragies indolores sans anomalie tensionnellec. Une fièvre vespérale oscillante accompagnée de sueurs nocturnes et de polyarthralgiesd. Une douleur thoracique ou dorsale migratrice déchirante avec asymétrie des pouls
#2349★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle mesure hygiéno-diététique capitale et gratuite favorise le développement de la collatéralité dans l'AOMI ?
a. La marche quotidienne régulière programmée jusqu'au seuil de la douleur tolérableb. Le repos complet au lit strict avec surélévation permanente des membres inférieursc. L'immersion bi-quotidienne des deux jambes dans des bains d'eau glacée salée pured. L'interdiction absolue de tout effort physique pour ne pas épuiser le myocarde sain
#2350★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle triade clinique symptomatique classique définit le syndrome de Leriche par oblitération aorto-iliaque ?
a. Une hypertension intracrânienne, une céphalée occipitale vive et un stridor laryngéb. Une claudication fessière bilatérale, une impuissance érectile et l'absence de pouls fémorauxc. Une ascite volumineuse, une turgescence jugulaire bilatérale et un ictère cutané nud. Une paraplégie flasque complète, une anesthésie en selle et une incontinence anale
#2351★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle stratégie transfusionnelle immédiate s'impose face à un choc hémorragique traumatique réfractaire ?
a. La perfusion exclusive de solutions de sérum physiologique jusqu'à dix litres au totalb. L'administration isolée d'albumine humaine à 20% sans aucun produit sanguin labilec. L'injection préventive d'anticoagulants oraux directs pour fluidifier le flux capillaired. La transfusion de concentrés de globules rouges, plasma frais congelé et plaquettes
#2352★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie de la coagulation sanguine complique fréquemment les états de choc septique ou hémorragique ?
a. Une hyperactivité sélective de l'antithrombine III dissolvant tous les caillots fraisb. Une élévation isolée et protectrice du nombre de plaquettes sanguines fonctionnellesc. Une coagulation intravasculaire disséminée avec consommation des facteurs et saignementd. Une neutralisation totale de l'activateur tissulaire du plasminogène sans thrombose
#2353★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle perturbation de la microcirculation rénale conduit à l'insuffisance rénale aiguë organique en choc prolongé ?
a. Une vasodilatation extrême des artérioles afférentes provoquant une hyperfiltrationb. Une ischémie médullaire prolongée responsable d'une nécrose tubulaire aiguë sévèrec. Une prolifération mésangiale rapide obstruant l'ensemble de la chambre glomérulaired. Un reflux rétrograde continu de l'urine pyélique vers le parenchyme rénal cortical
#2354★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel rôle essentiel remplit l'évaluation de la pression veineuse centrale dans le choc hypovolémique ?
a. Elle estime la précharge du ventricule droit et guide le remplissage vasculaire initialb. Elle mesure de manière directe et isolée les résistances vasculaires périphériquesc. Elle quantifie la pression oncotique plasmatique déterminée par les globulines sériquesd. Elle permet de diagnostiquer formellement une sténose mécanique de l'orifice aortique
#2355★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme hémodynamique singulier caractérise le choc neurogénique après lésion médullaire haute ?
a. Une hypertension paroxystique sévère induite par hypersécrétion de noradrénalineb. Un œdème pulmonaire cardiogénique lié à un spasme diffus des quatre artères coronairesc. Une tachycardie ventriculaire constante tentant de compenser la fuite volémiqued. Une perte du tonus sympathique avec vasoplégie périphérique et bradycardie paradoxale
#2356★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel marqueur biologique sanguin reflète l'ampleur de la dette en oxygène et la gravité du choc ?
a. La concentration sérique de lipase pancréatique mesurée par réaction cinétiqueb. Le taux circulant de phosphatase alcaline totale lors de l'ostéolyse physiologiquec. Le taux de lactates artériels dont l'élévation traduit l'hypoxie cellulaire globaled. La fraction plasmatique de bilirubine conjuguée éliminée dans les voies digestives
#2357★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication respiratoire aiguë sévère caractérise le poumon de choc chez le patient traumatisé ?
a. Un emphysème panlobulaire obstructif chronique irréversible sans œdème alvéolaireb. Un syndrome de détresse respiratoire aiguë avec altération de la membrane alvéolocapillairec. Une atélectasie lobaire exclusive secondaire à l'inhalation d'un corps étranger dentaired. Une thrombose circonscrite de la petite veine bronchique superficielle lobaire gauche
#2358★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle perturbation électrolytique urinaire résulte de l'hyperaldostéronisme secondaire postopératoire ?
a. Une perte massive de sodium et d'eau avec hyperkaliémie menaçante sur l'ECGb. Une élimination sélective de calcium ionisé provoquant une tétanie aiguë immédiatec. Une rétention exclusive d'ions chlore sans aucune modification du potassium urinaired. Une rétention rénale de sodium associée à une élimination accrue de potassium et H+
#2359★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle mesure de la règle VIPPS correspond à la priorité absolue 'V' chez tout patient en état de choc ?
a. Assurer une ventilation adéquate et une oxygénothérapie adaptée de haut débitb. Pratiquer une vagotomie chirurgicale bilatérale pour bloquer le tonus parasympathiquec. Administrer un bolus intraveineux massif de vasodilatateurs d'action immédiated. Procéder à une veinotomie chirurgicale périphérique pour saigner le patient pléthorique
#2360★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel rôle spécifique exerce le glucagon pancréatique stimulé par le système sympathique ?
a. Il accélère la recapture périphérique du glucose par les adipocytes et les myocytesb. Il bloque la lipolyse pour éviter l'accumulation toxique d'acides gras circulantsc. Il active la glycogénolyse et la néoglucogenèse hépatique pour élever la glycémied. Il inhibe la sécrétion d'aldostérone pour favoriser une diurèse osmotique rapide
#2361★★★Présente 1 fois dans Test+
Pourquoi le contrôle optimal de la douleur postopératoire atténue-t-il la réaction catabolique ?
a. Il augmente la décharge de catécholamines en supprimant le tonus vagal protecteurb. Il bloque les influx nociceptifs ascendants diminuant l'excès de cortisol et d'ACTHc. Il accélère la protéolyse musculaire squelettique pour libérer plus d'acides aminésd. Il induit une oligurie réflexe protectrice préservant la masse protéique rénale
#2362★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel rôle thérapeutique direct joue la dobutamine dans la réanimation du choc cardiogénique aigu ?
a. Elle bloque les récepteurs histaminiques H1 pour stopper immédiatement la fuite capillaireb. Elle induit une vasoconstriction veineuse splanchnique pure sans effet sur le myocardec. Elle provoque une diurèse osmotique rapide en augmentant la charge filtrée glomérulaired. Elle augmente la contractilité myocardique par stimulation sélective des récepteurs bêta-1
#2363★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel bénéfice métabolique procure l'oxydation préférentielle des acides gras libres par les muscles ?
a. Elle épargne les réserves de glucose pour les tissus nobles dépendants comme le cerveaub. Elle accélère l'excrétion rénale des corps cétoniques pour prévenir l'acidocétosec. Elle bloque la production de pyruvate au sein des érythrocytes circulants maturesd. Elle stimule la synthèse de glycogène musculaire squelettique en pleine agression
#2364★★★Présente 1 fois dans Test+
Comment se caractérise la balance azotée au cours des premiers jours suivant une chirurgie majeure ?
a. Elle est positive du fait de l'hyperactivité anabolisante induite par les cytokinesb. Elle est rigoureusement neutre car les pertes urinaires compensent le jeûne strictc. Elle est indéterminée en raison de la rétention hydrosodée masquant les protéinesd. Elle est négative traduisant une excrétion d'azote urinaire supérieure aux apports
#2365★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen biologique sanguin permet de dépister et d'évaluer la guérison après éradication d'Helicobacter pylori ?
a. Le dosage sérique isolé des phosphatases alcalines osseuses thermostables mesuré par électrophorèseb. La quantification plasmatique de l'acide vanilmandélique urinaire recueilli sur vingt-quatre heuresc. La mesure de la vitesse de sédimentation globulaire au bout de la première heure de décantationd. Le test respiratoire à l'urée marquée au carbone treize ou la recherche d'antigènes fécaux
#2366★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle cardiopathie congénitale structurelle représente l'anomalie malformative néonatale la plus fréquente ?
a. La communication interventriculaire avec shunt gauche-droiteb. La transposition complète des gros troncs artériels sans defectc. L'atrésie tricuspide congénitale isolée avec hypoplasie du cœurd. La coarctation isthmique serrée de la crosse aortique descendante
#2367★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les quatre anomalies anatomiques constitutives de la tétralogie de Fallot ?
a. Une sténose mitrale, une CIA large, une dextrocardie et une asciteb. Une CIV, une sténose pulmonaire, un chevauchement aortique et une HVDc. Une bicuspidie aortique, un canal artériel, un situs inversus et une HVDd. Un foramen ovale, un tronc artériel commun, un anévrisme et une HVD
#2368★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle triade clinique symptomatique classique annonce la sévérité d'un rétrécissement aortique calcifié serré ?
a. Une claudication des membres, une impuissance et une absence des poulsb. Une diarrhée motrice, des céphalées pulsatiles et une hépatomégalie durec. Une syncope d'effort, une angine de poitrine d'effort et une dyspnée d'effortd. Une toux hémoptoïque, un hippocratisme digital et des sueurs nocturnes
#2369★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle contrainte thérapeutique majeure impose définitivement l'implantation chirurgicale d'une valve mécanique cardiaque ?
a. Une antibioprophylaxie intraveineuse quotidienne administrée en centre hospitalierb. Un régime sans sel strict excluant tout apport en potassium et en magnésium minéralc. L'interdiction absolue de tout effort physique et la pratique d'un alitement au reposd. Un traitement anticoagulant oral à vie par antivitamine K surveillé par le taux d'INR
#2370★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel greffon artériel autologue offre la meilleure perméabilité à long terme pour ponter l'artère interventriculaire antérieure ?
a. L'artère thoracique interne gauche anastomosée sur l'artère interventriculaire antérieureb. Un segment de veine grande saphène inversé prélevé au niveau du mollet de la jambe droitec. Une prothèse synthétique en polytétrafluoroéthylène expansé de petit calibre sous-pectorald. L'artère gastrique droite transposée à travers un tunnel foré dans le ligament hépato-duodénal
#2371★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle substance pharmacologique concentrée injectée lors de la cardioplégie provoque l'arrêt cardiaque immédiat en diastole ?
a. Le chlorure de sodium hypertonique à dix pour cent bloquant le passage de l'influxb. Le chlorure de potassium à forte concentration dépolarisant la membrane myocardiquec. Le sulfate de magnésium hépariné stimulant les récepteurs cholinergiques bulbairesd. Le bicarbonate de sodium alcalinisant alcalinisant la microcirculation des coronaires
#2372★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel rôle physiologique fondamental remplit l'oxygénateur au sein du circuit de circulation extracorporelle ?
a. Filtrer exclusivement les globules rouges vieillis pour prévenir toute hémolyse de contactb. Chauffer systématiquement le sang veineux à quarante degrés pour dilater les capillairesc. Assurer les échanges gazeux en retirant le dioxyde de carbone et en oxygénant le sangd. Sécréter en continu de la thrombine active pour éviter les fuites capillaires diffuses
#2373★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle veine superficielle du membre supérieur aborde-t-on préférentiellement pour introduire la sonde d'un stimulateur cardiaque ?
a. La veine jugulaire interne droite par ponction haute sous guidage échographiqueb. La veine fémorale commune au niveau du trigone fémoral sous le ligament inguinalc. La veine saphène accessoire au niveau de la face médiale du tiers supérieur de cuissed. La veine céphalique disséquée au niveau du sillon delto-pectoral sous anesthésie locale
#2374★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen non invasif d'imagerie ultrasonore constitue l'outil diagnostique de référence pour évaluer une valvulopathie cardiaque ?
a. L'échocardiographie-Doppler transthoracique complétée au besoin par voie transœsophagienneb. La tomodensitométrie coronaire sans produit de contraste pour mesurer le score calciquec. La coronarographie invasive sélective pratiquée par abord radial avec opacification iodéed. La radiographie pulmonaire standard de face mesurant exclusivement l'index cardio-thoracique
#2375★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle stratégie de revascularisation myocardique en urgence constitue le traitement de premier choix d'un infarctus avec élévation du ST ?
a. Un pontage aortocoronaire chirurgical réalisé sous circulation extracorporelle d'urgenceb. Une angioplastie coronaire transluminale primaire avec implantation d'un stent coronarienc. L'administration orale prolongée de fortes doses d'aspirine et de bêtabloquants sélectifsd. La pose immédiate d'un ballon de contre-pulsion intra-aortique par ponction fémorale droite
#2376★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel avantage primordial offre une bioprothèse valvulaire cardiaque par rapport à une prothèse mécanique équivalente ?
a. Une longévité garantie illimitée sans aucun phénomène d'usure ou de calcificationb. L'absence complète de risque d'endocardite infectieuse bactérienne au cours de la viec. L'absence de traitement anticoagulant oral à vie prévenant les accidents hémorragiquesd. Une pose chirurgicale sans anesthésie générale sous simple hypnose médicale dirigée
#2377★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle persistance vasculaire embryonnaire relie physiologiquement l'artère pulmonaire à la crosse aortique chez le fœtus ?
a. Le foramen ovale reliant directement l'oreillette droite à la cavité ventriculaireb. La veine ombilicale se jetant dans le confluent de la veine sous-clavière gauchec. Le tronc brachiocéphalique commun alimentant les carotides et les artères sous-clavièresd. Le canal artériel assurant la dérivation du flux vers l'aorte descendante fœtale
#2378★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel rôle de pacemaker physiologique autonome assure l'initiation spontanée de la dépolarisation cardiaque normale ?
a. Le nœud sinusal situé dans la paroi postéro-supérieure de l'oreillette droiteb. Le nœud auriculo-ventriculaire logé dans la partie inférieure du septum interauriculairec. Le faisceau de His cheminant le long du bord supérieur du septum interventriculaired. Le réseau sous-endocardique des fibres de Purkinje disséminé aux parois ventriculaires
#2379★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie auscultatoire classique caractérise le rétrécissement aortique calcifié valvulaire serré ?
a. Un roulement diastolique avec renforcement présystolique entendu à la pointe du cœurb. Un souffle mésosystolique éjectif rude et râpeux irradiant vers les artères carotidesc. Un souffle holosystolique en jet de vapeur irradiant vers l'aisselle gauche du patientd. Un frottement péricardique méso-systolique superficiel s'accentuant en expiration pure
#2380★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme hémodynamique explique le bénéfice de l'hypothermie modérée à 32°C pendant la circulation extracorporelle ?
a. Augmenter considérablement la pression artérielle systémique sans utiliser de vasopresseursb. Accélérer le métabolisme cellulaire pour faciliter la synthèse d'adénosine triphosphatec. Réduire la consommation globale en oxygène et la demande métabolique des tissus d'organesd. Activer spontanément la coagulation sanguine pour prévenir les hémorragies peropératoires
#2381★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle branche coronaire majeure naît de la bifurcation du tronc commun de l'artère coronaire gauche ?
a. L'artère coronaire droite qui contourne le sillon auriculo-ventriculaire antérieurb. L'artère mammaire interne cheminant le long de la face postérieure du plastron costalc. L'artère communicante postérieure vascularisant la base du tronc cérébral encéphaliqued. L'artère interventriculaire antérieure descendant dans le sillon interventriculaire
#2382★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication infectieuse redoutable greffée sur le matériel prothétique intracardiaque impose un traitement antibiotique prolongé ?
a. L'endocardite infectieuse avec bactériémie persistante, végétations et risque emboliqueb. La péricardite aiguë virale sèche bénigne régressant sous anti-inflammatoires simplesc. La tuberculose miliaire disséminée à Mycobacterium tuberculosis avec cavernes d'embléed. Le choc anaphylactique récurrent par allergie cutanée immédiate au carbone pyrolytique
#2383★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel dispositif d'assistance circulatoire mécanique temporaire inséré par voie fémorale assiste le ventricule gauche défaillant ?
a. Un filtre cave auto-expansible déployé sous les veines rénales pour stopper les caillotsb. Le ballon de contre-pulsion intra-aortique se gonflant en diastole et se dégonflant en systolec. Une endoprothèse couverte auto-expansible déployée au sein de l'aorte thoracique descendanted. Une valve artificielle percutanée implantée au niveau de l'orifice tricuspide ventriculaire
#2384★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie électrique paroxystique post-opératoire fréquente survient chez plus de 30% des patients après chirurgie cardiaque ?
a. Une asystolie ventriculaire définitive par destruction irréversible du nœud sinusalb. Une tachycardie ventriculaire polymorphe en torsades de pointes par anomalie potassiquec. Une fibrillation atriale post-opératoire favorisée par l'inflammation et le stress adrénergiqued. Un bloc sino-auriculaire complet congénital sans aucune onde de dépolarisation auriculaire
#2385★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle technique mini-invasive par cathétérisme percutané permet de remplacer la valve aortique sans sternotomie ?
a. Une résection chirurgicale ouverte complète du péricarde pariétal fibreux calcifiéb. Une endartériectomie pulmonaire bilatérale sous arrêt circulatoire en hypothermie profondec. Une anastomose termino-terminale du tronc de l'artère sous-clavière gauche sur l'aorted. L'implantation transcathéter d'une valve aortique percutanée déployée par abord fémoral
#2386★★★Présente 1 fois dans Test+
Où siègent les récepteurs volémiques de basse pression qui détectent les variations du retour veineux ?
a. Dans la média élastique de l'artère carotide primitive en amont de sa bifurcationb. Dans les parois des capillaires rétiniens sensibles aux variations hydrostatiquesc. Dans les parois des oreillettes cardiaques et des grosses artères pulmonairesd. Dans l'endothélium des veinules post-capillaires sous-cutanées des membres distaux
#2387★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle double action physiologique majeure exerce l'angiotensine II circulante activée par le stress ?
a. Une vasodilatation artériolaire sélective et une inhibition de la soif hypothalamiqueb. Une vasoconstriction artériolaire puissante et la stimulation de l'aldostéronec. Une relaxation des muscles lisses bronchiques et une activation de l'insuline pured. Un blocage de la libération d'ADH post-hypophysaire augmentant le débit urinaire
#2388★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle tumeur neuroendocrine digestive sécrétant de la gastrine provoque des ulcères peptiques multiples récidivants ?
a. L'insulinome pancréatique bénin entraînant des malaises hypoglycémiques matinaux à jeun typiquesb. Le glucagonome développé aux dépens des cellules alpha avec érythème nécrolytique migrateur cutanéc. Le gastrinome responsable du syndrome de Zollinger-Ellison avec hypersécrétion d'acide chlorhydriqued. Le VIPome sécrétant du peptide intestinal vasoactif à l'origine d'une diarrhée cholériforme profuse
#2389★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle lésion gastrique hypertrophique bénigne se traduit par une perte digestive d'albumine avec hypoprotidémie sévère ?
a. Le diverticule de Meckel ulcéré responsable de rectorragies indolores intermittentes chez l'enfantb. La maladie de Ménétrier avec épaississement cérébriforme géant des plis fundiques et fuite protidiquec. L'adénomatose fundique diffuse bénigne sans aucune modification du taux d'albumine plasmatiqued. La gastrite aiguë érosive hémorragique superficielle secondaire à l'ingestion massive d'alcool fort
#2390★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle maladie génétique autosomique dominante à transmission héréditaire est liée à une mutation du gène CDH1 de la E-cadhérine ?
a. Le cancer gastrique diffus héréditaire justifiant la proposition d'une gastrectomie totale prophylactiqueb. La polypose adénomateuse familiale avec mutation biallélique constitutionnelle de la protéine APCc. La néoplasie endocrinienne multiple de type un associant hyperparathyroïdie et gastrinomes duodénauxd. Le syndrome de Peutz-Jeghers caractérisé par des polypes hamartomateux et des lentigines péribuccales
#2391★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel stimulus hémodynamique local déclenche la libération de rénine par l'appareil juxtaglomérulaire rénal ?
a. Une diminution de la perfusion et de la pression dans l'artériole afférente rénaleb. Une élévation brutale de la pression oncotique dans les capillaires péritubulairesc. Une distension mécanique excessive de la capsule rénale fibreuse par un hématomed. Une augmentation marquée de la charge en chlore arrivant au contact de la macula densa
#2392★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel syndrome clinique post-gastrectomie se caractérise par des malaises vasomoteurs et digestifs précoces après les repas ?
a. Le syndrome de Mallory-Weiss par déchirure muqueuse répétée sous-cardiale lors d'efforts d'expulsionb. Le syndrome de Plummer-Vinson associant des brides hypopharyngées à une carence martiale profondec. Le syndrome de Zollinger-Ellison secondaire à un gastrinome duodénopancréatique sécrétant en continud. Le dumping syndrome précoce provoqué par l'arrivée brutale d'un bol alimentaire hyperosmolaire dans le jéjunum
#2393★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle reconstruction digestive après gastrectomie totale prévient le reflux alcalin bilio-pancréatique œsophagien ?
a. L'anastomose œsophago-duodénale termino-terminale selon la technique de Péan sous tension marquéeb. L'anastomose gastro-jéjunale sur anse en oméga simple associée à une entéro-entérostomie de Braun bassec. L'anastomose œsophago-jéjunale sur anse jéjunale déconnectée montée en Y de Roux de soixante centimètresd. La confection d'une poche cæcale iléo-colique interposée entre l'œsophage et le deuxième duodénum
#2394★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle voie nerveuse médullaire transmet le signal douloureux ascendant activant la réponse neuro-endocrine ?
a. Les colonnes dorsales postérieures acheminant la sensibilité tactile discriminativeb. Le faisceau corticospinal latéral gouvernant la contraction musculaire volontairec. Le faisceau rubrospinal issu du tronc cérébral assurant l'ajustement du tonus fléchisseurd. Le faisceau spinothalamique ascendant véhiculant les influx nociceptifs à l'encéphale
#2395★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anémie mégaloblastique par carence en vitamine B12 complique la gastrite atrophique auto-immune de type A ?
a. L'anémie hémolytique auto-immune à anticorps chauds réagissant aux agglutinines irrégulières du sangb. La maladie de Biermer avec auto-anticorps ciblant les cellules pariétales et le facteur intrinsèquec. L'anémie sidéroblastique liée à une anomalie acquise de l'incorporation mitochondriale du fer ferreuxd. L'anémie réfractaire avec excès de blastes classée parmi les syndromes myélodysplasiques primitifs
#2396★★★Présente 1 fois dans Test+
Que traduit l'apparition d'une hypoglycémie tardive sévère chez un opéré en état critique ?
a. Une guérison totale et précoce de l'état inflammatoire sans séquelle tissulaireb. Une hypersécrétion réactionnelle d'hormone de croissance et de catécholaminesc. L'épuisement des réserves hépatiques de glycogène et l'échec de la néoglucogenèsed. Un défaut sélectif de la clairance rénale des macromolécules glucidiques filtrées
#2397★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel médiateur post-hypophysaire stimulé par la douleur et l'hypovolémie induit une oligurie postopératoire ?
a. Le peptide natriurétique auriculaire qui force l'élimination tubulaire du sodium purb. L'hormone antidiurétique ou vasopressine favorisant la réabsorption rénale d'eau librec. La somatostatine sécrétée pour bloquer l'activité enzymatique des cellules bordantesd. La calcitonine thyroïdienne stimulant la précipitation osseuse des ions de calcium
#2398★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme physiopathologique explique l'action néfaste des AINS sur la barrière muqueuse gastrique ?
a. L'inhibition de la cyclo-oxygénase une bloquant la synthèse de prostaglandines cytoprotectricesb. La stimulation directe des récepteurs histaminiques H2 entraînant une libération acide explosivec. La destruction immédiate des cellules D antrales sécrétrices de somatostatine par effet toxique directd. La coagulation foudroyante des protéines plasmatiques dans la lumière des capillaires sous-muqueux
#2399★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle étendue de curage ganglionnaire chirurgical dit D2 est le standard international requis lors d'une gastrectomie oncologique ?
a. L'exérèse isolée des ganglions sous-cutanés de la cicatrice ombilicale sans curage périviscéralb. Le prélèvement de deux ou trois ganglions sentinelles rétro-gastriques examinés en extemporanéc. L'ablation exclusive des relais ganglionnaires para-aortiques situés sous la bifurcation mésentériqued. L'ablation en bloc des ganglions périgastriques N1 et des ganglions le long des branches cœliaques N2
#2400★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle stratégie thérapeutique exclusive permet la rémission complète d'un lymphome gastrique du MALT de bas grade au stade précoce ?
a. Une gastrectomie totale immédiate de principe avec curage ganglionnaire étendu sans antibiothérapieb. Une chimiothérapie cytotoxique lourde combinant six cycles d'anthracyclines à haute dose continuec. Une antibiothérapie d'éradication d'Helicobacter pylori entraînant la régression tumorale sans chirurgied. Une radiothérapie externe pan-abdominale délivrant quarante grays sur l'ensemble de la loge splénique
#2401★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle mutation oncogénique enzymatique tyrosine kinase caractérise la quasi-totalité des tumeurs stromales gastro-intestinales GIST ?
a. La mutation activatrice du récepteur de l'EGF bloquée par des anticorps monoclonaux anti-HER2b. La mutation du proto-oncogène c-KIT avec surexpression immunohistochimique du récepteur CD117c. La délétion constitutionnelle du gène suppresseur APC induisant une polypose adénomateuse diffused. La translocation chromosomique bcr-abl créant une protéine de fusion tyrosine kinase constitutive
#2402★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel éponyme sémiologique désigne une adénopathie métastatique supraclaviculaire gauche révélatrice d'un cancer gastrique ?
a. Le ganglion de Troisier ou ganglion de Virchow siégeant dans le creux sus-claviculaire gaucheb. Le nodule de Sister Mary Joseph caractérisé par une infiltration métastatique de la région ombilicalec. La tumeur de Krukenberg consistant en un ensemencement métastatique ovarien bilatéral métachroned. L'étagère de Blumer correspondant à une masse tumorale infiltrant le cul-de-sac péritonéal de Douglas
#2403★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle entité histopathologique selon la classification de Lauren correspond à la linite plastique gastrique infiltrante ?
a. Le carcinome intestinal bien différencié développant de larges massifs glandulaires adénomateuxb. Le carcinome épidermoïde kératinisant avec formation de globules éosinophiles cytoplasmiquesc. Le léiomyosarcome gastrique myxoïde bien encapsulé refoulant la muscularis propria sans l'envahird. Le carcinome gastrique de type diffus riche en cellules indépendantes en bague à chaton infiltrantes
#2404★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel système de classification endoscopique pronostique évalue le risque de récidive hémorragique d'un ulcère gastrique ?
a. La classification de Child-Pugh évaluant la sévérité fonctionnelle de la cirrhose hépatique terminaleb. Le score de Glasgow-Blatchford quantifiant le niveau de conscience neurologique après traumatismec. La classification de Forrest stratifiant les stigmates d'hémorragie active ou récente sur le cratèred. La classification de Hinchey évaluant le stade d'abcédation péritonéale d'une diverticulite colique
#2405★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle classe médicamenteuse antiseffusive constitue la pierre angulaire du traitement médical de l'ulcère gastroduodénal ?
a. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens inhibant préférentiellement la cyclo-oxygénase de type deuxb. Les inhibiteurs de la pompe à protons bloquant la sous-unité ATPase hydrogène-potassium des cellules pariétalesc. Les agonistes cholinergiques muscariniques stimulant directement les cellules principales de la muqueused. Les corticoïdes de synthèse à action glucocorticoïde puissante réduisant la vasodilatation capillaire
#2406★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie métabolique et électrolytique sanguine induisent des vomissements répétés lors d'une sténose du pylore ?
a. Une alcalose métabolique avec hypochlorémie et hypokaliémie causée par la perte massive d'acide gastriqueb. Une acidose métabolique hyperchlorémique avec hyperkaliémie menaçant par bloc de conduction cardiaquec. Une alcalose respiratoire pure isolée avec hypernatrémie extrême sans modification des ions chlored. Une acidose lactique foudroyante avec augmentation du trou anionique et glycémie effondrée permanente
#2407★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste chirurgical classique permet d'obturer en urgence une perforation ulcéreuse duodénale antérieure ?
a. Une gastrectomie totale élargie avec anastomose œsophago-duodénale directe sous forte tractionb. Une dérivation gastro-jéjunale sur anse en oméga sans toucher au foyer de perforation duodénalec. Une sphinctérotomie endoscopique rétrograde avec mise en place d'une prothèse biliaire plastiqued. Une suture simple de l'orifice ulcéreux protégée par l'accolement d'un patch d'épiploon de Graham
#2408★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique brutal et spectaculaire signe la perforation aiguë en péritoine libre d'un ulcère duodénal ?
a. Une hématémèse foudroyante isolée indolore avec collapsus cardiovasculaire et absence de contractureb. Un pyrosis ascendant calmé par la prise d'un grand verre de lait entier sans anomalie abdominalec. Une douleur épigastrique en coup de poignard avec contracture abdominale généralisée en ventre de boisd. Une diarrhée motrice profuse fébrile s'accompagnant d'une distension tympanique indolore du flanc droit
#2409★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle règle diagnostique formelle est impérative lors de la découverte endoscopique d'une ulcération gastrique ?
a. Prescrire un traitement d'épreuve par antiacides locaux pendant six mois sans réaliser aucun prélèvementb. Réaliser des biopsies multiples des berges et du fond de l'ulcère avec contrôle cicatriciel endoscopiquec. Indiquer d'emblée une résection chirurgicale d'urgence sans aucune analyse anatomopathologique préalabled. Pratiquer une injection sous-muqueuse immédiate d'éthanol pur stérile pour stériliser le cratère ulcéreux
#2410★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel microorganisme bactérien spiralé à Gram négatif est le principal facteur étiologique de la maladie ulcéreuse ?
a. Helicobacter pylori colonisant la couche de mucus gastrique grâce à sa forte activité uréasiqueb. Clostridioides difficile produisant des entérotoxines A et B cytopathiques dans la lumière coliquec. Campylobacter jejuni responsable de gastroentérites invasives aiguës post-infectieuses motricesd. Escherichia coli entéro-hémorragique sécrétant de la shiga-toxine avec microangiopathie thrombotique
#2411★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau hémodynamique clinique traduit l'état de choc anaphylactique aigu au bloc opératoire ?
a. Une hypertension artérielle maligne avec bradycardie extrême et pâleur diffuseb. Un œdème pulmonaire cardiogénique massif sans aucune manifestation cutanée d'allergiec. Un collapsus cardiovasculaire avec vasodilatation, bronchospasme et œdème laryngéd. Une thrombose bilatérale complète des artères carotides primitives sans hypotension
#2412★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel paramètre invasif mesuré par le cathéter de Swan-Ganz évalue le fonctionnement du ventricule gauche ?
a. La pression artérielle humérale enregistrée par un brassard pneumatique automatiqueb. La pression artérielle pulmonaire bloquée reflétant la précharge ventriculaire gauchec. La pression partielle en oxygène gazeux au niveau de la bifurcation trachéale hauted. La saturation en oxygène de la veine sous-clavière avant son abouchement au cœur
#2413★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme microcirculatoire pathologique précipite la phase irréversible de l'état de choc ?
a. L'ouverture des sphincters précapillaires avec fermeture post-capillaire et fuite plasmatiqueb. La vasoconstriction permanente exclusive de tous les capillaires empêchant l'entrée de sangc. La prolifération instantanée de nouvelles cellules endothéliales étanchéifiant les paroisd. La coagulation immédiate de tout le sang circulant dans les cavités cardiaques gauches
#2414★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique hémodynamique oppose formellement le choc cardiogénique au choc hypovolémique ?
a. Une diminution du débit cardiaque avec tachycardie sinusale réflexe compensatriceb. Une élévation constante de la diurèse horaire par stimulation de l'hormone natriurétiquec. Une chute de la pression veineuse centrale avec collapsus total de la veine cave inférieured. Une élévation des pressions de remplissage ventriculaire avec turgescence jugulaire
#2415★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle amine vasoactive vasoconstrictrice constitue le vasopresseur de choix dans le choc septique décompensé ?
a. La dobutamine stimulant sélectivement les récepteurs bêta-1 myocardiques sans vasoconstrictionb. L'isoprénaline provoquant une vasodilatation artériolaire intense et une tachycardie vivec. La noradrénaline restaurant les résistances vasculaires systémiques par effet alpha-1 purd. La clonidine réduisant la libération centrale de catécholamines par effet alpha-2 agoniste
#2416★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel soluté cristalloïde isotonique équilibré est recommandé en première intention pour le remplissage vasculaire ?
a. Le sérum glucosé à 5% pur apportant de l'eau libre sans osmoles de maintien volémiqueb. Le Ringer Lactate ou sérum physiologique salé à 0,9% pour restaurer le secteur vasculairec. Une solution d'hydroxyéthylamidon à haute masse molaire injectée en perfusion rapided. De l'eau distillée stérile administrée par voie intraveineuse directe sous pression
#2417★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie hémodynamique primitive caractérise le choc hypovolémique par rapport aux autres états ?
a. Une chute brutale de la précharge ventriculaire par diminution du volume sanguin circulantb. Une altération primitive irréversible de la contractilité intrinsèque des cardiomyocytesc. Un effondrement isolé des résistances artérielles périphériques par libération d'histamined. Une obstruction mécanique extrinsèque comprimant directement l'oreillette droite pure
#2418★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique de monitorage simple constitue le meilleur reflet immédiat de la perfusion rénale ?
a. La mesure de la température tympanique centrale enregistrée toutes les quatre heuresb. La fréquence respiratoire spontanée au repos mesurée sur deux minutes d'affiléec. Le diamètre pupillaire bilatéral évalué à l'aide d'une source lumineuse calibréed. La diurèse horaire recueillie par sonde vésicale avec un seuil d'alerte sous 0,5 ml/kg/h
#2419★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle tranche d'âge d'apparition caractérise classiquement le lymphœdème primaire précoce de Meige ?
a. La période néonatale stricte dès les premières heures suivant l'accouchement par voie basseb. La petite enfance avant l'âge de deux ans chez des nourrissons présentant des malformationsc. La vieillesse avancée au-delà de soixante-quinze ans sans facteur déclenchant traumatiqued. La puberté ou le début de l'âge adulte le plus souvent chez la femme jeune avant 35 ans
#2420★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme hémodynamique compensateur précoce maintient la pression artérielle au début du choc ?
a. Une vasodilatation artériolaire diffuse dans l'ensemble des territoires cutanésb. Une bradycardie réflexe permettant un remplissage diastolique ventriculaire maximalc. Une vasoconstriction sélective de la peau et des viscères avec tachycardie sinusaled. Une ouverture simultanée de tous les sphincters précapillaires du lit mésentérique
#2421★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle conséquence métabolique majeure découle du catabolisme protidique musculaire post-opératoire ?
a. La libération d'acides aminés pour la néoglucogenèse créant un bilan azoté négatifb. Une synthèse excessive d'albumine sérique provoquant une surcharge volémique aiguëc. Une hypertrophie spontanée des fibres musculaires squelettiques des quatre membresd. L'inactivation complète des transaminases hépatiques empêchant l'uréogenèse rénale
#2422★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel territoire anatomique draine la grande veine lymphatique droite débouchant dans le confluent sous-clavier droit ?
a. Les deux membres inférieurs complets ainsi que la totalité des viscères pelviensb. L'hémithorax gauche et l'ensemble du membre supérieur controlatéral exclusivementc. Le quart supérieur droit du corps incluant le membre supérieur droit et l'hémithorax droitd. La totalité de la paroi abdominale antérieure sous-ombilicale et les deux jambes
#2423★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication suppurée aiguë d'une adénite bactérienne évolue vers une collection fluctuante nécessitant un drainage ?
a. Une transformation adénomateuse kystique bénigne sans signe inflammatoire localb. Un adénophlegmon avec nécrose purulente ganglionnaire et péri-ganglionnaire fluctuantec. Un kyste synovial poplité rompant dans les gaines musculaires profondes du molletd. Un anévrisme mycotique artériel battant sans aucun germe identifiable au prélèvement
#2424★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels substrats énergétiques résultent de la lipolyse stimulée par le cortisol et les catécholamines ?
a. Du glycogène hydrosoluble et des acides aminés ramifiés utilisables par le cerveaub. De l'acide lactique pur et du cholestérol estérifié stockés dans les tissus mousc. De l'acide urique et des fragments de créatine libérés dans le sérum circulantd. Du glycérol pour la néoglucogenèse et des acides gras libres pour l'oxydation
#2425★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle conséquence biochimique directe survient lors du passage des cellules en métabolisme anaérobie ?
a. Une production accrue de 38 molécules d'ATP par molécule de glucose dégradéeb. Une chute de la synthèse d'ATP à 2 molécules avec accumulation d'acide lactiquec. Une alcalinisation métabolique intense du cytoplasme par consommation des protonsd. Une transformation directe des acides aminés ramifiés en glycogène intracellulaire
#2426★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle classe de médicaments cardiovasculaires est inefficace et formellement déconseillée au long cours dans le lymphœdème pur ?
a. Les diurétiques de l'anse car ils déshydratent le compartiment vasculaire sans résorber les protéinesb. Les bêtabloquants sélectifs qui améliorent paradoxalement la contractilité des muscles squelettiquesc. Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion réduisant modérément les résistances vasculaires distalesd. Les statines hypolipémiantes prescrites pour freiner la progression de l'athérosclérose des troncs
#2427★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme biologique explique l'hyperglycémie précoce fréquemment constatée chez le patient opéré ?
a. La destruction auto-immune foudroyante des îlots de Langerhans du pancréas endocrineb. Une fuite rénale massive d'insuline intacte dans les urines par nécrose tubulairec. L'élévation des hormones de contre-régulation couplée à une insulinorésistance périphériqued. L'absence complète de dégradation hépatique du glucose par saturation enzymatique
#2428★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste chirurgical conventionnel consiste à retirer la plaque d'athérome en disséquant la média artérielle ?
a. Une sympathectomie lombaire chimique par infiltration d'alcool sous scanner dédiéb. Une pontage fémoro-poplité utilisant un tube synthétique en PTFE annelé de gros calibrec. Une thrombo-endartériectomie artérielle clivant la plaque et refermant par un patchd. Une ligature étanche définitive du tronc artériel nourricier sans reconstruction
#2429★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel danger métabolique aigu menaçant survient immédiatement après la revascularisation d'un membre longuement ischémique ?
a. Une hypocalcémie tétanisante par fuite exclusive des ions bivalents dans les sellesb. Une polyurie hypotonique massive avec alcalose métabolique sévère déshydratantec. Une hyperglycémie aiguë réfractaire induite par nécrose des cellules sécrétricesd. Une hyperkaliémie létale et une acidose lactique majeure avec rhabdomyolyse aiguë
#2430★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel rôle physiologique capital exercent les ganglions lymphatiques sur la lymphe collectée en amont ?
a. L'oxygénation directe du liquide lymphatique par synthèse d'hémoglobine érythrocytaireb. La dégradation de l'urée et des déchets azotés par des enzymes microsomales hépatiquesc. La réabsorption totale et instantanée de tout le volume d'eau vers les cavités séreusesd. La filtration des particules étrangères et l'activation de la réponse immunitaire adaptative
#2431★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel type histologique représente la forme la plus fréquente de cancer infiltrant du sein chez la femme ?
a. Le carcinome médullaire du sein riche en stroma lymphocytaire d'évolution indolenteb. Le carcinome canalaire infiltrant de type non spécifique représentant environ 80% des casc. Le carcinome mucineux colloïde pur avec flaques de mucine et pronostic très favorabled. L'angiosarcome primitif mammaire d'évolution fulgurante développé dans les veinules
#2432★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel quadrant anatomique du sein représente le siège de survenue de près de cinquante pour cent des cancers mammaires ?
a. Le quadrant supéro-externe en raison de sa plus grande richesse en tissu glandulaireb. Le quadrant inféro-interne situé au contact direct du grand muscle droit de l'abdomenc. Le quadrant inféro-externe au niveau du sillon sous-mammaire cutané inférieur libred. La région rétro-aréolaire centrale correspondant à la terminaison des sinus lactifères
#2433★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle tumeur mammaire bénigne fréquente de la femme jeune se palpe comme un nodule ferme, indolore et très mobile ?
a. Un lipome graisseux mou sous-cutané indépendant de tout équilibre hormonal ovarienb. Un fibroadénome hormono-dépendant bien encapsulé glissant facilement sous les doigtsc. Un papilome intracanalaire solitaire responsable d'un écoulement sanglant unicanalaired. Un carcinome canalaire infiltrant adhérent à la peau et fixant le muscle grand pectoral
#2434★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle étiologie bénigne représente la cause la plus fréquente d'un écoulement unicanalaire sanglant ou séro-hématique par le mamelon ?
a. Un adénofibrome calcifié nécrosé au sein du quadrant supéro-interne de la glandeb. Une galactophorite subaiguë bactérienne survenant lors d'un sevrage brutal de nourrissonc. Un papillome intracanalaire solitaire siégeant dans les gros canaux rétro-aréolairesd. Une maladie de Paget du mamelon avec ulcération croûteuse simulant un eczéma cutané
#2435★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel microorganisme bactérien est le principal agent responsable des mastites aiguës puerpérales de l'allaitement ?
a. Escherichia coli transmis par voie entérique directe lors du contact cutané néonatalb. Mycobacterium tuberculosis formant des lésions granulomateuses caséeuses confluentesc. Pseudomonas aeruginosa contaminant les solutions hydroalcooliques de soins pédiatriquesd. Staphylococcus aureus pénétrant à travers les crevasses et fissures cutanées du mamelon
#2436★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel triptyque diagnostique codifié s'impose formellement devant toute anomalie clinique ou radiologique suspecte du sein ?
a. L'examen clinique, l'imagerie mammographique et échographique, et la microbiopsie guidéeb. Le dosage sérique du CA 15-3, la tomodensitométrie thoraco-abdominale et la NFS de routinec. La scintigraphie osseuse au technétium, la résonance magnétique pelvienne et la biopsied. La thermographie cutanée dynamique, la cytoponction ganglionnaire axillaire et le scanner
#2437★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique histologique et clinique distingue le carcinome lobulaire infiltrant du carcinome canalaire ?
a. Une prise de contraste vasculaire intense précoce avec volumineuse masse nécrotique au centreb. Une absence formelle de récepteurs hormonaux aux œstrogènes avec surexpression d'HER2c. Une perte d'expression de la E-cadhérine favorisant la multifocalité et la bilatéralitéd. Une survenue exclusive chez l'homme âgé sans aucun cas documenté chez la femme ménopausée
#2438★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel traitement adjuvant locorégional est obligatoirement associé à toute chirurgie conservatrice du cancer du sein ?
a. Une chimiothérapie par voie intra-artérielle sélective dans l'artère sous-clavièreb. L'ablation prophylactique du sein controlatéral sain pour prévenir toute récidivec. Une hormonothérapie d'induction administrée exclusivement par voie sous-cutanée localed. Une radiothérapie externe holomammaire adjuvante stérilisant la glande mammaire restante
#2439★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle technique chirurgicale mini-invasive d'évaluation ganglionnaire axillaire évite le curage chez les patientes N0 ?
a. La biopsie du ganglion sentinelle repéré par méthode isotopique et colorimétriqueb. L'aspiration ganglionnaire systématique à l'aiguille fine sans injection de traceurc. La résection transcutanée à l'emporte-pièce des trois premiers relais ganglionnairesd. La cryoablation percutanée sous scanner de l'ensemble des ganglions de la loge axillaire
#2440★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel traitement médicamenteux ciblé par anticorps monoclonal est indiqué chez les patientes surexprimant la protéine HER2 ?
a. Le tamoxifène agissant comme un modulateur sélectif du récepteur des œstrogènesb. Le trastuzumab ciblant spécifiquement le domaine extracellulaire du récepteur HER2c. Le bévacizumab bloquant l'angiogenèse par neutralisation du facteur VEGF sériqued. L'anastrozole inhibant la synthèse périphérique d'œstrogènes par l'aromatase
#2441★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle hormonothérapie orale de première intention est indiquée chez la femme ménopausée ayant un cancer du sein RH positif ?
a. Le tamoxifène en monothérapie exclusive pendant une période minimale de dix ansb. Des injections mensuelles d'agonistes de la GnRH pour bloquer l'axe hypothalamiquec. Un inhibiteur de l'aromatase comme l'anastrozole ou le létrozole pendant cinq ansd. La progestérone micronisée naturelle à forte dose pour stabiliser l'endomètre
#2442★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manifestation clinique cutanée caractérise typiquement l'atteinte du mamelon dans la maladie de Paget mammaire ?
a. Une cyanose marbrée étendue associée à des nécroses ganglionnaires régionalesb. Un nodule sous-cutané mou indolore sans aucune modification de la surface cutanéec. Une dépigmentation achromique vitiligoïde circulaire autour de la base de l'aréoled. Une lésion érythémateuse, croûteuse, suintante et prurigineuse simulant un eczéma
#2443★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe physique cutané en regard d'une masse mammaire traduit l'obstruction néoplasique des lymphatiques dermiques ?
a. L'aspect de peau d'orange avec épaississement cutané induré et pores folliculaires dilatésb. Une pâleur livide cadavérique circonscrite avec refroidissement cutané focal persistantc. La présence de papules érythémateuses douloureuses régressant totalement sous antibiotiquesd. L'apparition d'un réseau veineux collatéral abdominal descendant vers la région inguinale
#2444★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste d'anesthésie et d'incision chirurgicale est indispensable en cas d'abcès puerpéral collecté de la glande mammaire ?
a. Une ponction aveugle à l'aiguille fine sans drainage ni évacuation sous anesthésie localeb. Une incision chirurgicale avec drainage de la collection purulente et débridement douxc. Une mastectomie totale radicale emportant l'ensemble de la glande pour éviter le sepsisd. Une antibiothérapie intraveineuse isolée à forte dose sans aucun geste instrumental local
#2445★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle mutation génétique constitutionnelle confère un risque cumulé majeur de cancer du sein et de cancer de l'ovaire ?
a. Une mutation constitutionnelle homozygote du gène CFTR altérant le canal chlorure cellulaireb. Une expansion anormale de triplets CAG dans le gène traduisant la protéine de huntingtinec. Une mutation germinale des gènes suppresseurs BRCA1 ou BRCA2 avec perte de réparationd. Une translocation réciproque entre les chromosomes 9 et 22 formant le gène BCR-ABL oncogène
#2446★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie clinique bénigne fréquente de l'homme adulte correspond au développement excessif de tissu glandulaire sous l'aréole ?
a. Un fibrosarcome primitif pectoral infiltrant les fibres musculaires du grand dorsal profondb. Une mastoïdite suppurée aiguë bilatérale accompagnée d'un œdème rétro-auriculaire étenduc. Une maladie de Mondor caractérisée par une thrombophlébite de la veine thoraco-épigastriqued. Une gynécomastie vraie liée à un déséquilibre de la balance entre œstrogènes et androgènes
#2447★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen mammographique standard classé selon le système international BI-RADS de l'ACR classe une lésion comme hautement suspecte ?
a. Le score ACR BI-RADS 5 caractérisant une anomalie évocatrice de malignité à plus de 95%b. Le score ACR BI-RADS 1 définissant un cliché strictement normal sans aucune anomalie décelablec. Le score ACR BI-RADS 2 correspondant à des opacités bénignes ne nécessitant aucune biopsied. Le score ACR BI-RADS 3 recommandant une simple surveillance rapprochée à court terme à six mois
#2448★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle thrombophlébite superficielle d'une veine de la paroi antéro-latérale du thorax constitue la maladie de Mondor ?
a. Une thrombose du tronc veineux brachiocéphalique provoquant un syndrome cave supérieurb. Une thrombophlébite de la veine thoraco-épigastrique formant un cordon sous-cutané induréc. Une thrombose suppurée septique de la veine jugulaire interne compliquant une angined. Une oblitération complète des capillaires lymphatiques médiastinaux après radiothérapie
#2449★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel modulateur sélectif des récepteurs des œstrogènes constitue l'hormonothérapie adjuvante de choix chez la femme non ménopausée ?
a. Le bévacizumab administré par voie intraveineuse pour inhiber la néovascularisationb. L'anastrozole bloquant de manière irréversible la conversion enzymatique de l'aromatasec. Le tamoxifène prescrit par voie orale pendant cinq à dix ans chez les patientes RH positivesd. Le trastuzumab administré en cures trimestrielles pour bloquer la dimérisation d'HER2
#2450★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle mastopathie bénigne dysplasique bilatérale hormonodépendante se traduit par des mastodynies prémenstruelles et des kystes multiples ?
a. Une mastite carcinomateuse aiguë d'évolution foudroyante touchant l'ensemble de la glandeb. Un adénocarcinome lobulaire infiltrant multicentrique d'emblée bilatéralisé et fixéc. Une nécrose graisseuse traumatique consécutive à un choc contondant sur le plastron sternald. La mastopathie fibro-kystique caractérisée par des remaniements kystiques et adénomateux
#2451★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle définition physiopathologique fondamentale caractérise l'état de choc en milieu chirurgical ?
a. Une hypoperfusion tissulaire aiguë avec inadéquation entre apports et besoins en O2b. Une élévation isolée et brutale des résistances vasculaires pulmonaires distalesc. Une accélération primitive du métabolisme aérobie saturant les réserves énergétiquesd. Une défaillance rénale mécanique par obstruction bilatérale complète des uretères
#2452★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle conséquence hémodynamique et cutanée marque le stade 3 irréversible du lymphœdème chronique ?
a. Une régression totale spontanée sans aucune séquelle grâce à la circulation veineuseb. Un œdème mou réversible prenant parfaitement le godet lors de l'effort physique légerc. Un éléphantiasis avec fibro-œdème dur, pachydermie, papillomatose et hyperkératose majeured. Une atrophie musculaire squelettique pure sans aucune altération de la texture cutanée
#2453★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie sémiologique permet de différencier formellement un lipœdème bilatéral d'un véritable lymphœdème ?
a. Une asymétrie unilatérale constante avec présence d'un signe de Stemmer positif aux orteilsb. Un respect absolu des pieds sans atteinte des orteils et une douleur vive à la palpationc. Une disparition instantanée et complète de tout volume graisseux dès la mise au reposd. Une pigmentation ocre diffuse malléolaire avec ulcères trophiques chroniques creusants
#2454★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication infectieuse bactérienne cutanée récidivante constitue la hantise majeure du lymphœdème chronique ?
a. L'érysipèle récurrent avec dermohypodermite bactérienne aiguë non nécrosante fébrileb. La tuberculose cutanée verruqueuse avec granulomes tuberculoïdes caséeux folliculairesc. Le pityriasis versicolor étendu disséminé par prolifération fongique opportunisted. La lèpre lépromateuse mutilante avec anesthésie thermo-algique et perte digitale
#2455★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen d'imagerie dynamique de référence évalue la cinétique lymphatique et visualise les vaisseaux fonctionnels ?
a. La scintigraphie de ventilation-perfusion pulmonaire au krypton 81m en chambre stérileb. L'échographie abdominale avec étude doppler pulsé des artères mésentériques et rénalesc. La tomodensitométrie crânio-faciale avec coupes millimétriques osseuses coronalesd. La lymphoscintigraphie isotopique aux colloïdes marqués au technétium 99m injectés
#2456★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle approche chirurgicale mini-invasive moderne permet d'exclure un anévrisme de l'aorte sans laparotomie ?
a. Le largage endovasculaire d'une endoprothèse couverte auto-expansible par abord fémoralb. La mise en place d'une ligature externe résorbable serrée au fil de soie sur l'aortec. L'injection intra-anévrysmale directe de colle biologique par ponction percutanée aveugled. L'application de pinces métalliques externes par cœlioscopie sans ouvrir la lumière
#2457★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle technique de microchirurgie réparatrice permet de dériver la lymphe directement vers la circulation veineuse ?
a. La mise en place d'un shunt porto-cave intrahépatique transjugulaire sous radiologieb. Une endartériectomie chirurgicale ouverte fermée par un patch en Dacron tricotéc. L'anastomose lymphatico-veineuse sous microscope opératoire reliant collecteur et veinuled. La sympathectomie lombaire chirurgicale bilatérale supprimant le tonus vasculaire
#2458★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie anatomopathologique définit les lésions traumatiques artérielles fermées dites de premier degré ?
a. Une rupture complète des trois tuniques vasculaires responsable d'un faux anévrisme battantb. Une dilacération isolée de l'intima endothéliale dénudant le collagène avec thrombose in situc. Une transsection franche artérielle avec rétraction des berges et hémorragie cataclysmiqued. Une perforation punctiforme transfixiante provoquée par une esquille osseuse déplacée
#2459★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle maladie génétique constitutionnelle à transmission autosomique dominante cause le lymphœdème congénital précoce de Milroy ?
a. Une mutation activatrice du récepteur de l'angiotensine 2 induisant une vasoconstrictionb. Une mutation inactivatrice du gène VEGFR3 entraînant une aplasie des vaisseaux lymphatiquesc. Une duplication du gène de la dystrophine provoquant une fragilité du cytosqueletted. Une délétion du récepteur de la vasopressine perturbant la réabsorption d'eau rénale
#2460★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle tumeur bénigne mésenchymateuse sous-muqueuse est la plus fréquente de la paroi œsophagienne ?
a. Le schwannome médiastinal développé aux dépens du ganglion sympathique paravertébral dorsalb. Le lipome solitaire sous-séreux se développant le long des attaches fibreuses du ligament pulmonairec. L'adénome tubuleux villeux pédiculé protrudant dans la lumière digestive depuis le tiers cervicald. Le léiomyome œsophagien développé au sein des faisceaux musculaires lisses de la musculeuse propre
#2461★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel type histologique de néoplasie œsophagienne se développe électivement sur un endobrachyœsophage métaplasique ?
a. Le carcinome épidermoïde kératinisant avec ponts d'union intercellulaires et perles cornéesb. Le léiomyosarcome intramural primitif dérivé de la prolifération de cellules musculaires lissesc. L'adénocarcinome œsophagien avec formation de structures tubulaires et glandulaires muciparesd. Le mélanome malin primitif de l'œsophage se développant sur des mélanocytes migrateurs de la crête
#2462★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel ensemble de mesures conservatrices forme le socle de la thérapie décongestive complexe du lymphœdème ?
a. Le drainage lymphatique manuel, les bandages compressifs multicouches et les soins cutanésb. L'administration quotidienne de diurétiques thiazidiques à forte dose avec repos strictc. L'application biquotidienne de compresses chaudes et l'interdiction de tout bandage externed. Des séances de cryothérapie systémique associées à une antibiothérapie prophylactique à vie
#2463★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle intervention chirurgicale laparoscopique réalise un manchon complet à trois cent soixante degrés autour du bas œsophage ?
a. La fundoplicature postérieure de Toupet à deux cent soixante-dix degrés respectant la face antérieureb. L'intervention de Nissen réalisant une valve fundique circulaire complète à trois cent soixante degrésc. L'hémi-fundoplicature antérieure de Dor fixée aux piliers diaphragmatiques et à la berge droited. La vagotomie supra-sélective dénervant les cellules pariétales sans montage fundique antirreflux
#2464★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen fonctionnel constitue le test le plus sensible et spécifique pour quantifier un reflux gastro-œsophagien acide ?
a. La pH-métrie œsophagienne des vingt-quatre heures mesurant le pourcentage de temps passé sous pH quatreb. L'échographie abdominale transcutanée haute fréquence avec étude doppler pulsé du tronc cœliaquec. Le scanner thoraco-abdominal injecté sans balisage digestif pour quantifier l'épaisseur œsophagienned. Le test de clairance respiratoire au carbone treize mesurant la dégradation enzymatique de l'urée
#2465★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie anatomique bénigne circulaire du bas œsophage provoque une dysphagie élective intermittente pour les solides ?
a. Le diverticule médio-œsophagien de traction secondaire à une tuberculose ganglionnaire médiastinaleb. L'ulcère peptique pénétrant du cardia avec sténose fibreuse rétractile transmurale circonférentiellec. La papillomatose squameuse diffuse bénigne de l'œsophage cervical moyen d'origine virale à papillomavirusd. L'anneau de Schatzki correspondant à un diaphragme muqueux congénital ou acquis du bas œsophage
#2466★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle tumeur maligne vasculaire rare mais redoutable complique le lymphœdème chronique ancien post-mastectomie ?
a. Un adénocarcinome colloïde muqueux développé aux dépens des canaux galactophoresb. Un schwannome malin solitaire de la gaine myélinisée du tronc primaire du plexus brachialc. Un léiomyosarcome rétropéritonéal diffus infiltrant les piliers musculaires lombairesd. Un lymphangiosarcome cutané agressif constituant le syndrome de Stewart-Treves
#2467★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel organe digestif est le plus couramment utilisé comme transplant pour remplacer l'œsophage après œsophagectomie subtotale ?
a. Le tiers distal de l'iléon terminal vascularisé par l'artère iléo-cæco-colo-appendiculaireb. Le lobe gauche du foie prélevé après hépatectomie réglée avec anastomose biliaire termino-terminalec. L'estomac tubulisé ascensionné dans le médiastin et vascularisé par l'artère gastro-épiploïque droited. La première anse duodénale désinsérée du pancréas avec préservation des arcades rétroduodénales
#2468★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen morphologique endoluminal est indispensable pour évaluer précisément l'invasion en profondeur T du cancer œsophagien ?
a. La scintigraphie de vidange gastrique aux repas solides marqués au technétium en acquisition dynamiqueb. L'écho-endoscopie œsophagienne permettant de visualiser les différentes couches de la paroi et les adénopathiesc. Le transit baryté en double contraste avec compression externe manuelle sous amplificateur de brillanced. La manométrie œsophagienne haute résolution mesurant la pression intégrée de relaxation du cardia
#2469★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel facteur étiologique majeur est directement responsable de la majorité des carcinomes épidermoïdes de l'œsophage ?
a. L'association synergique d'une consommation chronique élevée de tabac et d'alcool fortb. Un régime alimentaire enrichi en fibres insolubles complété par des suppléments vitaminiques Dc. La présence isolée d'un diverticule congénital de l'ouraque sans surinfection bactérienned. L'administration prophylactique d'inhibiteurs de la pompe à protons pendant plus de dix ans
#2470★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la conduite à tenir formelle contre-indiquée en urgence absolue après l'ingestion accidentelle d'un caustique fort ?
a. Poser une voie veineuse périphérique pour réhydrater le patient et administrer des antalgiquesb. Réaliser une radiographie pulmonaire et un scanner à la recherche de pneumomédiastin ou perforationc. Maintenir le patient à jeun strict sans rien donner à boire ni à manger dans les premières heuresd. Faire vomir le patient ou lui faire boire du lait ou une substance neutralisante acide ou basique
#2471★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme lésionnel chimique oppose l'ingestion d'un produit caustique alcalin à celle d'un produit acide fort ?
a. L'acide produit une saponification immédiate des lipides membranaires alors que la base produit une coagulationb. La base est neutralisée en deux secondes par le mucus alors que l'acide traverse instantanément la paroic. L'alcali provoque une nécrose de liquéfaction profonde et pénétrante alors que l'acide induit une nécrose de coagulationd. L'acide entraîne une calcification métastatique dystrophique immédiate sans aucune perte de substance épithéliale
#2472★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle catastrophe digestive aiguë se traduit par une rupture transmurale complète de l'œsophage après vomissements ?
a. Le syndrome de Plummer-Vinson associant sténose œsophagienne haute et anémie ferriprive chroniqueb. Le syndrome de Boerhaave avec perforation transmurale spontanée responsable de médiastinite septiquec. Le volvulus caecal aigu par anomalie de rotation intestinale primitive avec nécrose ischémiqued. La diverticulite aiguë ulcérée du bas œsophage avec sténose fibreuse cicatricielle acquise
#2473★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle lésion mécanique superficielle de la muqueuse cardiale survient classiquement après des vomissements répétés ?
a. Le syndrome de Mallory-Weiss associant des déchirures muqueuses longitudinales du bas œsophageb. Le syndrome de Boerhaave consistant en une rupture transmurale complète de la paroi œsophagiennec. L'ulcère de Cameron provoqué par le frottement mécanique du sac herniaire sur le diaphragmed. La maladie de Menetrier avec hypertrophie géante des plis fundiques et déperdition protidique
#2474★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle triade de symptômes cliniques est évocatrice du diverticule de Zenker chez un sujet âgé ?
a. Une hématémèse massive avec mélénas foudroyants et douleur épigastrique nocturne récurrenteb. Un pyrosis rétroesternal ascendant acide avec régurgitations gastriques brûlantes en décubitusc. Une diarrhée motrice postprandiale immédiate avec perte de poids rapide et stéatorrhée fécaled. Une dysphagie haute cervicale avec régurgitation d'aliments non digérés et halitose fétide
#2475★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle zone anatomique d'hyporésistance pharyngo-œsophagienne postérieure livre passage au diverticule de Zenker ?
a. Le triangle sous-mandibulaire délimité par les deux ventres du muscle digastrique et la mandibuleb. Le losange de Grynfelt formé par les faisceaux musculaires du plancher lombo-costal sous la ratec. Le triangle de Killian compris entre les fibres thyro-pharyngiennes et crico-pharyngiennes du constricteurd. La fente de Larrey séparant les insertions rétro-costales des portions sternales du diaphragme
#2476★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication mécanique aiguë engageant le pronostic vital menace une volumineuse hernie para-œsophagienne ?
a. Une sténose ulcéreuse bénigne de la première portion du duodénum avec stase biliaire ascendanteb. Un volvulus gastrique organo-axial avec strangulation et nécrose ischémique de la paroi de l'estomacc. Une transformation lymphomateuse agressive foudroyante de la muqueuse fundique herniée dans le thoraxd. Une thrombose foudroyante de la veine porte intrahépatique consécutive à une coudure mésentérique
#2477★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la variété anatomique de hernie hiatale la plus fréquente chez le patient adulte ?
a. La hernie hiatale par glissement où la jonction œso-gastrique migre au-dessus du hiatus diaphragmatiqueb. La hernie para-œsophagienne ou par roulement où le fundus gástrique hernie à côté d'un cardia fixéc. La hernie hiatale mixte associant un estomac totalement intrathoracique et une rate retournéed. La hernie diaphragmatique post-traumatique par rupture de la coupole musculaire respiratoire gauche
#2478★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle modification histologique de la muqueuse œsophagienne définit l'endobrachyœsophage ou œsophage de Barrett ?
a. Une hyperplasie glandulaire fundique avec sécrétion abondante de pepsinogène et d'acide lactique purb. Une atrophie squameuse complète avec raréfaction des capillaires papillaires et nécrose épithélialec. Une infiltration lymphocytaire sous-muqueuse diffuse avec granulomes nécrosants à cellules géantesd. Une métaplasie intestinale remplaçant l'épithélium malpighien par un épithélium cylindrique spécialisé
#2479★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste chirurgical laparoscopique mini-invasif constitue le traitement curatif de référence de l'achalasie ?
a. Une gastrectomie polaire supérieure avec anastomose œsophago-jéjunale sur anse en Y de Roux rétrocoliqueb. Une vagotomie tronculaire bilatérale associée à une dénervation pylorique par méthode thermique laserc. Une cardiomyotomie extra-muqueuse de Heller associée à une hémi-fundoplicature antérieure protectriced. Une résection circonférentielle muqueuse endoscopique de la totalité du sphincter inférieur œsophagien
#2480★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie manométrique et neurologique motrice fondamentale définit l'achalasie primitive de l'œsophage ?
a. L'absence de péristaltisme du corps œsophagien associée au défaut de relaxation complète du sphincter inférieurb. Une contraction tétanique permanente du sphincter supérieur avec onde péristaltique normale dans le corpsc. Une accélération majeure de la vitesse de propulsion des ondes primaires sans modification de la jonctiond. Une hypotonie isolée complète du cardia sans aucune anomalie contractile de la musculature lisse du tiers bas
#2481★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel aspect radiologique caractéristique confirme le diagnostic d'achalasie sur un transit œsophagien baryté ?
a. Un aspect diffus en tire-bouchon avec indentations pseudodivertiCulaires étagées sur toute la hauteurb. Une dilatation œsophagienne marquée avec un rétrécissement régulier effilé en bec d'oiseau au niveau du cardiac. Un défilé anfractueux asymétrique bourgeonnant avec ulcération centrale et rigidité pariétale segmentaired. Une extravasation massive du produit de contraste opaque dans le médiastin postérieur et la cavité pleurale
#2482★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen d'imagerie moderne constitue la référence préopératoire pour cartographier les sténoses de l'AOMI ?
a. Une scintigraphie osseuse au technétium 99m étudiant la vascularisation de la diaphyseb. Une radiographie standard sans préparation de l'ensemble des os du membre inférieurc. Un angioscanner multidétecteur avec injection iodée visualisant la lumière et le lit d'avald. Une échographie transœsophagienne centrée sur la valve mitrale et l'auricule gauche pur
#2483★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel traitement médical parentéral immédiat s'impose dès la suspicion clinique d'une ischémie artérielle aiguë ?
a. La perfusion continue de solutés d'albumine humaine à 20% pour forcer le retour veineuxb. L'administration orale d'anti-inflammatoires non stéroïdiens pour calmer la douleur vivec. Une injection intramusculaire de vitamine K pour consolider les parois microvasculairesd. Un bolus d'héparine non fractionnée par voie intraveineuse pour stopper l'extension du thrombus
#2484★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle teneur biochimique distingue formellement le liquide d'un chylothorax d'un simple épanchement séro-fibrineux pleural ?
a. Une concentration d'acide urique supérieure à huit cents micromoles par litre de liquideb. Une absence absolue d'électrolytes et une osmolarité mesurée inférieure à cinquantec. Un aspect laiteux opalescent et un taux élevé de triglycérides supérieur à 110 mg/dLd. Une prédominance exclusive de polynucléaires basophiles identifiée lors de la NFS
#2485★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle parasitose endémique tropicale constitue la première cause mondiale de lymphœdème secondaire et d'éléphantiasis ?
a. Le paludisme sévère causé par Plasmodium falciparum inoculé par piqûre d'anophèleb. La filariose lymphatique provoquée par Wuchereria bancrofti transmise par moustiquec. La bilharziose vésicale due à Schistosoma haematobium infestant les eaux douces stasesd. L'amibiase hépatique invasive déclenchée par Entamoeba histolytica dans le côlon droit
#2486★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle cause iatrogène majeure représente l'étiologie la plus fréquente de lymphœdème secondaire du membre supérieur dans les pays industrialisés ?
a. Le curage ganglionnaire axillaire et la radiothérapie réalisés pour un cancer du seinb. L'ablation chirurgicale prophylactique isolée du ganglion sentinelle sans radiothérapiec. La mise en place d'une voie veineuse périphérique dans la veine basilique du pli du couded. L'injection intraveineuse accidentelle de produits de contraste iodés de haute osmolarité
#2487★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel microorganisme bactérien représente l'agent infectieux le plus fréquemment responsable des lymphangites aiguës ?
a. Pseudomonas aeruginosa isolé dans les plaies macérées chroniques en milieu hospitalierb. Clostridium tetani sécrétant une puissante neurotoxine lors des effractions souilléesc. Escherichia coli transmis par contamination digestive fécale sur le membre inférieurd. Streptococcus pyogenes du groupe A pénétrant à travers une effraction cutanée superficielle
#2488★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manifestation clinique sémiologique caractérise typiquement une lymphangite aiguë superficielle du membre ?
a. Une cyanose marbrée diffuse avec abolition soudaine des pouls artériels distauxb. Un hématome volumineux battant et expansif survenant après un effort musculairec. Une traînée érythémateuse linéaire rouge, chaude et douloureuse vers le gangliond. Des vésicules prurigineuses disséminées sans fièvre ni adénopathie régionale palpable
#2489★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication infectieuse locale tardive peut nécessiter l'exérèse chirurgicale d'une prothèse pariétale ?
a. Une réaction granulomateuse bénigne circonscrite spontanément résolutive sans suppurationb. Une sérosité aseptique transitoire sans germe se résorbant spontanément en quelques semainesc. Une ecchymose cutanée bénigne liée à la dissection opératoire des plans musculaires pariétauxd. L'infection chronique suppurée de la prothèse par du staphylocoque avec formation de biofilm
#2490★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la technique de herniorraphie tissulaire historique avec suture sans prothèse qui offre le plus faible taux de récidive ?
a. L'intervention de Bassini consistant en une suture monoplan simple sous forte tension musculaireb. L'opération de Ferguson suturant l'aponévrose du grand oblique sans déplacer le cordon spermatiquec. La technique de Shouldice réalisant une fermeture anatomique en quatre plans imbriqués au fil non résorbabled. L'intervention de Halsted inversant le cordon spermatique dans le tissu graisseux sous-cutané superficiel
#2491★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique pathognomonique confirme la présence d'un lymphœdème débutant au niveau des orteils ?
a. Le signe du flot avec transmission liquidienne bilatérale lors des percussionsb. Le signe de Stemmer avec impossibilité de pincer la peau dorsale du deuxième orteilc. Le signe du godet profond persistant plus de dix minutes après le retrait du doigtd. Le signe de Trousseau avec contracture spastique de la main lors de l'ischémie
#2492★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle cardiopathie emboligène constitue la cause principale d'embolie aiguë dans l'artère mésentérique supérieure ?
a. Une fibrillation atriale mal anticoagulée avec formation d'un thrombus intracavitaire auriculaireb. Un bloc auriculo-ventriculaire du premier degré bien toléré sans cardiopathie structurelle sous-jacentec. Un prolapsus congénital minime de la valve mitrale sans aucune régurgitation systolique décelabled. Une communication inter-ventriculaire restrictive congénitale sans élévation des résistances pulmonaires
#2493★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie clinique majeure traduit une irritation péritonéale aiguë lors de l'examen physique d'un abdomen aigu ?
a. Une contracture abdominale involontaire invincible et douloureuse avec abolition des réflexes cutanésb. Une disparition bilatérale complète des pouls fémoraux associée à une paraplégie flasque brutalec. Une pigmentation brunâtre péri-ombilicale d'installation progressive au fil de plusieurs annéesd. Une hépatomégalie nodulaire indolore débordant de cinq centimètres le rebord costal antérieur droit
#2494★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle étiologie mécanique extrinsèque représente la cause la plus fréquente d'occlusion du grêle chez l'adulte opéré ?
a. Les adhérences ou brides fibreuses postopératoires créant une striction ou coudure de l'anseb. Les hématomes sous-séreux spontanés secondaires à un surdosage en anticoagulants oraux directsc. Les calculs biliaires volumineux enclavés dans la valvule iléo-cæcale après cholécystite aiguëd. Les invaginations iléo-coliques primitives associées à un diverticule de Meckel dégénéré kystique
#2495★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique clinique auscultatoire oppose l'occlusion intestinale mécanique à l'iléus paralytique réflexe ?
a. La présence constante de souffles systoliques épigastriques intenses synchrone du pouls fémoralb. Des bruits hydro-aériques métalliques et augmentés dans l'obstacle contre un silence complet dans l'iléusc. Un silence auscultatoire absolu dans l'obstacle mécanique contre un borborygme continu dans l'iléusd. Un frottement péritonéal sous-costal bilatéral synchrone des mouvements de la respiration diaphragmatique
#2496★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe radiologique fondamental visualisé sur un cliché d'abdomen sans préparation debout confirme l'occlusion ?
a. Une pneumatose portale intra-hépatique diffuse prédominant nettement à la périphérie du lobe droitb. Une calcification annulaire concentrique régulière située en regard de la projection de la vésiculec. Des niveaux hydro-aériques étagés plus larges que hauts dans le grêle ou plus hauts dans le côlond. Un effacement complet et symétrique des deux lignes du muscle psoas sans aérocolie physiologique
#2497★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinicobiologique évoque une occlusion avec strangulation digestive imposant une laparotomie immédiate ?
a. Un ballonnement modéré isolé sans aucune sensibilité pariétale et un ionogramme sanguin normalb. Des nausées matinales intermittentes résolutives après l'émission de quelques gaz par voie bassec. Un ralentissement du transit fécal depuis plusieurs jours chez un patient apyrétique et indolored. Une douleur continue vive avec défense localisée, fièvre, tachycardie, acidose et hyperleucocytose
#2498★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la cause étiologique la plus fréquente d'occlusion mécanique colique chez le patient adulte âgé ?
a. Le cancer colique en virole sténosant prédominant au niveau de l'angle gauche ou du côlon sigmoïdeb. L'iléus biliaire par migration d'un calcul vésiculaire érodant le bulbe à travers la paroi duodénalec. Le bézoard d'origine végétale compacté et bloqué dans la lumière de la première anse jéjunaled. La maladie cœliaque décompensée avec atrophie villositaire totale et stéatorrhée profuse chronique
#2499★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel aspect radiologique caractéristique signe le volvulus du côlon sigmoïde sur un cliché d'abdomen sans préparation ?
a. Une opacité pelvienne arrondie avec calcifications concentriques fines en coquille d'œuf régulièresb. Une volumineuse anse colique distendue en arceau ou en grain de café dont le pied converge au pelvisc. Un liseré gazeux circulaire continu dessinant les parois vésiculaires sous le rebord du gril costald. Une clarté gazeuse bilatérale occupant l'espace rétropéritonéal le long des deux gouttières lombaires
#2500★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel décalage clinique paradoxal est pathognomonique de l'ischémie mésentérique aiguë d'origine artérielle à la phase initiale ?
a. Une hématémèse massive foudroyante survenant chez un malade présentant un examen abdominal très défendub. Une diarrhée profuse cholériforme totalement indolore avec un abdomen rétracté sans aucune distensionc. Une douleur abdominale atroce et intolérable contrastant avec un abdomen souple et peu sensible au débutd. Une contracture abdominale généralisée précoce chez un sujet ne décrivant aucune douleur spontanée
#2501★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen d'imagerie diagnostique non invasif d'urgence confirme formellement une ischémie mésentérique aiguë ?
a. Le transit œso-gastro-duodénal baryté complet évaluant le passage transpylorique du produitb. La coloscopie totale avec insufflation atmosphérique d'air pour repérer une muqueuse violacéec. La scintigraphie abdominale aux hématies marquées au technétium réalisée sur vingt-quatre heuresd. L'angioscanner abdominal avec temps artériel et veineux explorant l'artère mésentérique supérieure
#2502★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel marqueur biologique sérique d'hypoxie tissulaire est un témoin majeur de souffrance ischémique intestinale avancée ?
a. L'abaissement marqué de la bilirubine totale conjuguée avec diminution conjointe des phosphatasesb. L'élévation du taux d'acide lactique sérique témoignant du métabolisme cellulaire anaérobiec. La chute profonde de l'amylasémie pancréatique sous la limite inférieure de détection de l'appareild. Une augmentation isolée de la transferrine sérique sans perturbation du coefficient de saturation
#2503★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme physiopathologique déclenche un iléus paralytique réflexe au cours d'une péritonite aiguë ?
a. Une hypersécrétion de motiline duodénale induite par la stimulation vagale des plexus d'Auerbachb. Une occlusion intraluminale par impaction de fausses membranes fibrineuses à l'angle jéjunal hautc. Une inhibition du péristaltisme par hyperactivité du système sympathique en réaction à la sérited. Une prolifération clonale bénigne des cellules interstitielles de Cajal de la couche circulaire
#2504★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle mesure médicale conservatrice immédiate est systématiquement mise en œuvre dès l'admission d'une occlusion mécanique ?
a. L'administration orale répétée de laxatifs osmotiques à fort pouvoir d'appel d'eau pour forcer l'anseb. La prescription de médicaments antispasmodiques puissants pour supprimer totalement les bruits digestifsc. La mise en place d'une alimentation entérale par sonde nasojéjunale sous débit accéléré continud. La pose d'une sonde naso-gastrique en aspiration continue associée à une rééquilibration hydro-électrolytique
#2505★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel facteur anatomophysiologique prédispose au développement préférentiel d'un volvulus du côlon sigmoïde chez le sujet âgé ?
a. Un côlon sigmoïde anormalement long et mobile associé à une base d'insertion mésentérique étroiteb. Une coalescence excessive du fascia de Toldt gauche soudant solidement le côlon à la paroi lombairec. Une hypertrophie congénitale rigide des bandelettes musculaires longitudinales ténias du cæcumd. Une agénésie complète des artères sigmoïdiennes compensée par une arcade de Riolan démesurée
#2506★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle stratégie de décompression endoscopique non opératoire peut être tentée en premier lieu dans le volvulus du sigmoïde non nécrosé ?
a. Une gastrostomie percutanée trans-hépatique réalisée sous guidage échographique interventionnelb. Une détorsion par rectosigmoïdoscopie au tube rigide ou souple avec mise en place d'une sonde rectalec. Une sphinctérotomie endoscopique bilatérale de la jonction gastro-duodénale par abord rétrograded. L'ablation thermique au laser des replis muqueux de la valvule iléo-cæcale pour lever le blocage
#2507★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est l'intervalle de temps critique de viabilité intestinale au cours d'une ischémie mésentérique aiguë occlusive ?
a. Environ quarante-huit à soixante-douze heures avant l'apparition de toute nécrose épithélialeb. Environ vingt-quatre à trente-six heures grâce au débit collatéral permanent de l'artère hépatiquec. Environ six à douze heures avant l'installation d'un infarctus transmural irréversible de l'intestind. Environ cinq à dix minutes conduisant à une fonte digestive immédiate dès l'enclavement de l'embole
#2508★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste chirurgical est systématiquement planifié vingt-quatre à quarante-huit heures après une résection pour ischémie mésentérique ?
a. Une gastrectomie totale de précaution pour éviter la pullulation microbienne dans le moignonb. Une splénectomie hémostatique systématique destinée à décomprimer le système porte intrahépatiquec. Une appendicectomie prophylactique complétée par une cholécystectomie de principe peropératoired. Une ré-intervention programmée dite second-look pour réévaluer la viabilité des anses restantes
#2509★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle forme particulière d'occlusion mécanique intestinale est causée par un calcul biliaire érodant le tube digestif ?
a. L'invagination colique maligne sur adénocarcinome ulcéro-végétant du côlon descendant gaucheb. L'iléus biliaire par migration d'un calcul vésiculaire géant à travers une fistule bilio-digestivec. Le syndrome d'Ogilvie avec pseudo-obstruction colique idiopathique aiguë sur terrain neurologiqued. Le diverticule de Zenker sténosant la lumière œsophagienne cervicale par rétention alimentaire
#2510★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie vasculaire mésentérique provoque typiquement l'ischémie mésentérique non occlusive chez le sujet en choc ?
a. L'occlusion thromboembolique totale et brutale du tronc cœliaque à son émergence aortique hauteb. La thrombose septique extensive du tronc spléno-mésaraïque compliquant une diverticulite aiguëc. Une vasoconstriction réflexe splanchnique intense induite par l'hypotension et les catécholaminesd. Une dissection sous-adventitielle aiguë traumatique de l'artère mésentérique inférieure basse
#2511★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle thrombose veineuse du système splanchnique déclenche une ischémie intestinale chez un sujet jeune prothrombotique ?
a. La thrombose de la veine saphène interne proximale avec reflux massif à la jonction saphéno-fémoraleb. L'occlusion de la veine azygos thoracique compliquant une médiastinite chronique granulomateusec. L'oblitération des sinus veineux intracrâniens longitudinaux avec céphalée et œdème papillaired. La thrombose de la veine mésentérique supérieure s'étendant vers le tronc porte intrahépatique
#2512★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel nerf sensitif périphérique peut être lésé ou piégé lors de la dissection ou de la fixation de la prothèse inguinale ?
a. Le nerf sciatique poplité externe lors de son contournement du col de la fibula jambièreb. Le nerf ilio-inguinal cheminant dans le canal inguinal superficiellement au cordon spermatiquec. Le nerf vague antérieur lors de son passage à travers le diaphragme musculaire respiratoired. Le nerf glossopharyngien supérieur lors de son passage dans la loge amygdalienne cervicale
#2513★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel grand vaisseau collecteur draine normalement la lymphe des trois quarts inférieurs et gauches du corps humain ?
a. Le conduit thoracique se jetant dans le confluent veineux jugulo-subclavier gaucheb. La grande veine lymphatique droite débouchant dans l'angle veineux sous-clavier droitc. La veine cave inférieure recevant directement les troncs lombaires sans relais intermédiaired. La veine hémi-azygos accessoire cheminant au sein du médiastin postérieur supérieur
#2514★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle hernie rare franchit le canal sous-pubien et provoque des douleurs irradiant à la face interne de la cuisse ?
a. La hernie obturatrice comprimant le nerf obturateur dans le canal avec signe de Howship-Rombergb. La hernie ischiatique émergeant par la grande échancrure sciatique sous le muscle piriformec. La hernie crurale descendue dans le triangle fémoral de Scarpa le long de la veine saphèned. La hernie inguinale directe récidivée venant au contact direct du tubercule de l'épine pubienne
#2515★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle conduite à tenir s'impose formellement face à une volumineuse hernie ombilicale non compliquée chez un nourrisson de six mois ?
a. La mise en place chirurgicale urgente d'une prothèse synthétique sous anesthésie généraleb. L'application d'un bandage compressif rigide avec une pièce maintenue par du sparadrapc. L'injection percutanée locale de corticoïdes retard dans l'anneau pour créer une fibrosed. Une simple surveillance clinique sans acte chirurgical avant l'âge de deux à trois ans
#2516★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel facteur étiologique mécanique acquis favorise l'apparition des hernies de l'aine chez l'homme adulte ?
a. L'hypotension artérielle chronique idiopathique avec bradycardie sinusale permanenteb. Un régime alimentaire végétarien strict dénué de tout apport en acides gras saturésc. L'élévation chronique de la pression intra-abdominale par la toux ou l'effort de pousséed. La sédentarité exclusive sans aucun antécédent de port de charges ni d'effort physique
#2517★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle limite supérieure borde l'espace de Grynfelt siège de la hernie lombaire supérieure ?
a. L'épine iliaque antéro-supérieure tapissée par le muscle tenseur du fascia latab. Le bord inférieur de la douzième côte et le muscle dentelé postéro-inférieurc. Le cartilage xiphoïde relié aux insertions antérieures du centre diaphragmatiqued. La ligne blanche médiane abdominale au-dessus de l'ombilic sous les grands droits
#2518★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles structures anatomiques délimitent les frontières du triangle de Jean-Louis Petit de la région lombaire inférieure ?
a. Le muscle grand dorsal en dedans, le grand oblique en dehors et la crête iliaque en basb. La douzième côte en haut, le muscle dentelé en bas et la colonne vertébrale en dedansc. Le muscle psoas en dehors, le muscle carré des lombes en dedans et l'omoplate en hautd. Le ligament inguinal en bas, les vaisseaux épigastriques en dedans et le fémur en dehors
#2519★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel effet cardiovasculaire direct résulte de la décharge massive de catécholamines par la médullosurrénale ?
a. Une vasodilatation artérielle généralisée entraînant un effondrement hémodynamiqueb. Une tachycardie inotrope positive avec vasoconstriction artériolaire périphériquec. Une bradycardie sinusale profonde réduisant la consommation myocardique d'oxygèned. Un arrêt complet de la contractilité ventriculaire par inhibition des canaux calciques
#2520★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle action biologique l'aldostérone issue de la zone glomérulée exerce-t-elle sur le rein de l'opéré ?
a. La réabsorption de sodium et d'eau au tube distal avec excrétion de potassium et H+b. L'excrétion forcée de sodium dans l'anse de Henle pour abaisser la pression artériellec. Le blocage de la filtration glomérulaire sans aucune modification du profil tubulaired. La perte massive d'eau libre par fermeture des canaux d'aquaporines intrarénales
#2521★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle définition anatomique caractérise formellement une hernie par glissement ou hernie glissée ?
a. Une hernie qui se déplace librement entre la loge sous-cutanée et l'espace rétropéritonéal profondb. Une hernie qui glisse à travers les fibres du muscle grand fessier lors de la marche prolongéec. Une hernie dont le sac s'est rompu spontanément permettant aux anses de glisser dans le tissu adipeuxd. Une hernie où une partie de la paroi du sac herniaire est constituée par un viscère lui-même
#2522★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle antibiothérapie probabiliste parentérale est indiquée en urgence lors d'une péritonite secondaire par perforation colique ?
a. Une monothérapie par érythromycine orale pendant trois semaines sans réhydratation hydro-électrolytiqueb. Une injection unique de vancomycine intra-rachidienne ciblée sur les méninges et la moelle épinièrec. Une association intraveineuse ciblant les entérobactéries à Gram négatif et les germes anaérobiesd. Une corticothérapie intraveineuse isolée à très forte dose destinée à freiner l'exsudation séreuse
#2523★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle cause rare d'ischémie appendiculaire et de perforation survient lors de la pullulation d'oxyures chez l'enfant ?
a. L'invasion massive de la veine fémorale commune par des larves ciliées avec embolie pulmonaireb. L'infiltration lymphoïde réactionnelle secondaire à la présence d'amibes hépatiques enkystéesc. L'oblitération mécanique de la papille duodénale majeure par des kystes hydatiques intraluminauxd. L'obstruction mécanique de la lumière de l'appendice par un peloton serré d'Enterobius vermicularis
#2524★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle voie d'abord chirurgicale est obligatoire lors de l'orchidectomie pour suspicion de néoplasie testiculaire ?
a. Voie scrotale directe avec incision trans-vaginale en regard du pôle inférieur du testiculeb. Voie laparoscopique transpéritonéale pure sans clampage premier des éléments du cordonc. Voie périnéale postérieure trans-sphinctérienne sous contrôle échographique endorectald. Voie inguinale avec clampage premier du cordon spermatique au niveau de l'orifice profond
#2525★★★Présente 1 fois dans Test+
Quels marqueurs biologiques sériques circulants sont indispensables dans le bilan des tumeurs germinales testiculaires ?
a. Antigène carcinoembryonnaire et fraction libre de l'antigène prostatique sérique totalb. Taux sérique d'amylase et de lipase pancréatiques dosés conjointement à la calcitoninec. Alpha-foetoprotéine et fraction bêta de l'hormone chorionique gonadotrope avec la LDHd. Calcitonine plasmatique et acide 5-hydroxy-indole-acétique mesuré sur les urines de 24h
#2526★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel profil épidémiologique et clinique caractérise typiquement l'apparition d'un cancer du testicule ?
a. Homme âgé de plus de soixante-quinze ans présentant des douleurs scrotales avec pyurie francheb. Homme jeune de vingt à trente-cinq ans consultant pour un nodule testiculaire pierreux indolorec. Enfant en bas âge présentant une hydrocèle biliaire communicante récidivante non inflammatoired. Adolescent présentant une douleur scrotale aiguë foudroyante d'apparition nocturne brutale
#2527★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel traitement systémique de première ligne est indiqué en cas de cancer de la prostate métastatique disséminé ?
a. Suppression androgénique par hormonothérapie privant les cellules néoplasiques de testostéroneb. Chimiothérapie intraveineuse intensive par dérivés d'anthracyclines sans blocage hormonalc. Immunothérapie intra-vésicale exclusive par instillations répétées du bacille de Calmette-Guérind. Radiothérapie pelvienne externe exclusive sans aucune modification du statut hormonal sérique
#2528★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste invasif percutané ou écho-guidé permet de soulager les douleurs réfractaires du cancer du pancréas ?
a. Dénervation thermique percutanée des racines nerveuses sensitives lombaires postérieuresb. Installation d'un drain thoracique sous-pleural pour évacuer un épanchement réactionnel minimec. Alcoolisation ou neurolyse percutanée ou endoscopique du plexus nerveux cœliaque rétrod. Embolisation supersélective de l'artère hépatique propre pour nécroser le foyer tumoral
#2529★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen biologique moléculaire systématique guide aujourd'hui la thérapie ciblée dans l'adénocarcinome pulmonaire avancé ?
a. La recherche de mutations d'EGFR, de réarrangements ALK/ROS1 et de l'expression de PD-L1b. Le dosage sérique répété des taux de créatine kinase myocardique pour adapter la chimiothérapiec. L'hémoculture systématique répétée avec analyse microscopique des globules rouges sur la NFSd. La mesure de la calcitonine plasmatique basale par méthode radio-immunologique de laboratoire
#2530★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel syndrome paranéoplasique endocrinien caractérisé par une hyponatrémie de dilution complique classiquement le carcinome à petites cellules ?
a. Un diabète insipide néphrogénique complet caractérisé par une polyurie aqueuse majeureb. Le syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique ou syndrome de Schwartz-Bartterc. Une insuffisance surrénalienne aiguë primitive par destruction auto-immune des corticosurrénalesd. Une hypercalcémie maligne paranéoplasique sévère induite par la sécrétion de peptide PTHrp
#2531★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle mesure thérapeutique urgente non chirurgicale est capitale dans la prise en charge d'un volet costal traumatique ?
a. L'immobilisation externe par plâtre circulaire thoracique serré englobant les côtesb. L'administration immédiate de diurétiques de l'anse pour déshydrater les alvéolesc. Une analgésie multimodale puissante prévenant l'hypoventilation et la surinfectiond. La pose systématique d'une sonde de Fogarty artérielle dans l'aorte thoracique haute
#2532★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication parenchymateuse pulmonaire contuse sous-jacente aggrave l'hypoxémie dans les traumatismes graves du thorax ?
a. Une hépatisation purulente tuberculeuse immédiate détruisant les alvéoles en quelques minutesb. Une métaplasie malpighienne diffuse de l'épithélium respiratoire sans hémorragie alvéolairec. Un emphysème pan-lobulaire centro-acinaire avec raréfaction des fibres élastiques terminalesd. Une contusion pulmonaire avec œdème hémorragique alvéolaire et altération des échanges gazeux
#2533★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle triade clinique classique définit le syndrome de compression de la veine cave supérieure dans les masses médiastinales ?
a. Une dysphagie douloureuse avec hyperthermie oscillante et hémoptysie foudroyante isoléeb. Une diplopie horizontale avec ptosis palpébral bilatéral et paralysie de la déglutitionc. Une atélectasie lobaire avec wheezing unilatéral fixe et expectoration hémoptoïque matinaled. Un œdème en pèlerine avec cyanose cervico-faciale et circulation veineuse collatérale
#2534★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel groupe tumoral constitue la cause la plus fréquente de masse médiastinale postérieure chez l'adulte ?
a. Les carcinomes thymiques indifférenciés infiltrant les troncs brachiocéphaliques veineuxb. Les tératomes kystiques matures renfermant des structures ectodermiques calcifiées densesc. Les tumeurs d'origine neurogène développées aux dépens de la chaîne sympathique ou des nerfsd. Les adénocarcinomes mucineux primitifs développés sur les résidus du diverticule pharyngé
#2535★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle pathologie auto-immune neuromusculaire est classiquement associée à la présence d'un thymome ?
a. La sclérose latérale amyotrophique avec atteinte motrice bulbaire d'évolution subaiguëb. La myasthénie auto-immune avec auto-anticorps dirigés contre les récepteurs nicotiniquesc. Le syndrome de Guillain-Barré aigu démyélinisant ascendant post-infectieux d'installationd. La maladie de Parkinson idiopathique avec tremblement de repos asymétrique prédominant
#2536★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la tumeur la plus fréquente du médiastin antérieur et supérieur chez l'adulte ?
a. Le thymome épithélial bénin ou invasif dérivé directement des cellules réticulaires thymiquesb. Le schwannome bénin bien encapsulé issu des gaines myélinisées des troncs intercostauxc. Le lipome sous-pleural solitaire développé au sein du ligament suspenseur du péricarded. Le phéochromocytome ectopique hypersécrétant localisé le long du corps vertébral dorsal
#2537★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel facteur étiologique majeur évitable est responsable de plus de 85% de l'ensemble des cancers bronchiques ?
a. L'exposition domestique prolongée au monoxyde de carbone lors de fuites de chaudièreb. L'inhalation accidentelle de microfibres de silice organique lors du brossage dentairec. Une infection virale chronique de l'arbre respiratoire par le papillomavirus humaind. Le tabagisme actif par combustion inhalée de cigarettes contenant des nitrosamines
#2538★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle tumeur du sommet pulmonaire envahit le plexus brachial et le ganglion stellaire pour former le syndrome de Pancoast-Tobias ?
a. Un carcinome bronchique développé à l'apex pulmonaire avec lyse des premiers arcs costauxb. Un thymome bénin encapsulé logé dans la partie antérieure du médiastin supérieurc. Un kyste hydatique pulmonaire calcifié sous-pleural de la base pulmonaire droited. Un hamartochondrome bénin solitaire localisé au sein du lobe moyen pulmonaire libre
#2539★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel sous-type histologique de cancer pulmonaire est caractérisé par une dissémination précoce et une chimiosensibilité sans chirurgie ?
a. L'adénocarcinome bronchique périphérique avec mutations somatiques activatrices d'EGFRb. Le carcinome épidermoïde centro-bronchique bien différencié avec perles de kératinec. Le carcinome à petites cellules neuroendocrine à prolifération rapide d'emblée métastatiqued. Le carcinome à grandes cellules anaplasique sous-pleural sans différenciation visible
#2540★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle intervention chirurgicale thoracique réglée avec curage ganglionnaire constitue le standard curatif d'un cancer localisé ?
a. Une résection atypique cunéiforme en coin sans aucun curage ganglionnaire médiastinalb. Une sympathectomie thoracique bilatérale par abord vidéo-assisté sous anesthésie localec. Une médiastinotomie antérieure exploratrice seule sans exérèse du parenchyme maladed. Une lobectomie pulmonaire anatomique réglée associée à un curage ganglionnaire médiastinal
#2541★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel ensemble de manifestations cliniques évocatrices traduit l'occlusion de la veine cave supérieure par une masse médiastino-pulmonaire ?
a. Un œdème en pèlerine, une turgescence des jugulaires et une cyanose faciale décliveb. Une diarrhée profuse, un hippocratisme digital marqué et une hépatomégalie nodulairec. Une paraplégie flasque complète avec anesthésie thermo-algique périnéale bilatéraled. Une pâleur livide des membres avec disparition soudaine de l'ensemble des pouls radiaux
#2542★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle côte surnuméraire d'origine cervicale peut comprimer les troncs du plexus brachial et l'artère sous-clavière ?
a. Une côte surnuméraire lombaire émergeant du corps vertébral de la première vertèbre L1b. Une côte cervicale anormale articulée sur l'apophyse transverse de la septième vertèbre C7c. Une côte pelvienne rudimentaire soudée à la face antérieure de l'aileron sacré osseuxd. Une côte sternale sternale flottante surnuméraire s'articulant sur la base du manubrium
#2543★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme étiologique respiratoire est le déclencheur principal d'un abcès du poumon chez un patient alité ?
a. L'inhalation accidentelle de micro-fragments métalliques inertes lors de soins dentairesb. La dissémination mycosique hématogène d'Aspergillus fumigatus depuis une sinusite banalec. L'inhalation de sécrétions bucco-dentaires septiques riches en germes anaérobies de la salived. Une nécrose ischémique aseptique consécutive à une hypoxie tissulaire d'altitude aiguë
#2544★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen endoscopique interventionnel sous guidage échographique permet de ponctionner les adénopathies médiastinales ?
a. Une tomodensitométrie hélicoïdale thoraco-abdominale avec injection de produit iodéb. Une laryngoscopie directe en suspension au miroir sous simple anesthésie de contactc. Une scintigraphie osseuse globale au technétium 99m pour cartographier les métastasesd. L'écho-endoscopie bronchique ou EBUS permettant une cytoponction ganglionnaire à l'aiguille
#2545★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie fonctionnelle respiratoire mesurée en spirométrie préopératoire contre-indique formellement une résection pulmonaire majeure ?
a. Un VEMS prédit post-opératoire inférieur à trente pour cent de la valeur théoriqueb. Une capacité vitale lente conservée à quatre-vingt-quinze pour cent de la théoriquec. Une fréquence respiratoire de repos mesurée à seize cycles par minute chez l'adulted. Un rapport de Tiffeneau strictement normal supérieur à quatre-vingts pour cent calculé
#2546★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel carcinome bronchique non à petites cellules survient préférentiellement chez les non-fumeurs et en périphérie du poumon ?
a. Le carcinome épidermoïde centro-bronchique kératinisant compliquant une métaplasieb. L'adénocarcinome pulmonaire périphérique se développant aux dépens des pneumocytesc. Le carcinome anaplasique à petites cellules sécrétant des hormones ectopiques activesd. Le mésothéliome pleural diffus d'emblée bilatéralisé sans notion d'exposition à l'amiante
#2547★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle manifestation clinique paroxystique pulmonaire caractérise l'évacuation massive et brutale d'un abcès dans les bronches ?
a. Une bradypnée expiratoire isolée avec râles crépitants fins aux bases pulmonairesb. Une épistaxis postérieure cataclysmique récidivante nécessitant un tamponnement doublec. Une vomique purulente abondante de liquide fétide soulageant transitoirement la fièvred. Une abolition immédiate de tout murmure vésiculaire sans aucun rejet expectoré oral
#2548★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie mécanique respiratoire majeure caractérise le volet costal mobile lors des mouvements ventilatoires ?
a. Une immobilité totale permanente de l'ensemble de la cage thoracique sans mouvementb. Une expansion symétrique bilatérale exagérée des deux hémi-thorax lors de l'inspirationc. Une protrusion sternale en avant lors de chaque inspiration profonde du patient alitéd. Une respiration paradoxale où le volet s'enfonce à l'inspiration et fait saillie à l'expiration
#2549★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle intervention chirurgicale oncologique standard constitue le traitement curatif du cancer de la tête pancréatique ?
a. Pancréatectomie caudale isolée avec conservation de l'artère et de la veine spléniquesb. Simple anastomose cholédoco-duodénale de dérivation palliative sans exérèse du foyer tumoralc. Énucléation locale du nodule céphalique par dissection ultrasonique sans lymphadénectomied. Duodénopancréatectomie céphalique emportant la tête, le cadre duodénal et la voie biliaire Whipple
#2550★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle résection chirurgicale est indiquée pour un adénocarcinome localisé au corps ou à la queue du pancréas ?
a. Spléno-pancréatectomie gauche emportant le corps et la queue avec la rate et les vaisseauxb. Duodénopancréatectomie totale emportant l'estomac en totalité avec confection d'une anse en Yc. Hémicolectomie droite avec curage lymphatique le long des branches de l'artère colique droited. Simple biopsie transpariétale sous contrôle échographique suivie d'une abstention chirurgicale
#2551★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel critère radiologique scanographique définit l'irrésécabilité vasculaire locale d'un cancer du pancréas ?
a. Refoulement sans contact d'une branche périphérique de l'artère gastroduodénale droiteb. Engainement artériel circonférentiel de plus de cent quatre-vingts degrés du tronc cœliaquec. Présence d'un calcul vésiculaire radio-opaque associé à un empâtement du lit sous-hépatiqued. Visualisation d'une variante anatomique bénigne de l'artère hépatique droite rétroportale
#2552★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel facteur environnemental modifiable constitue le principal facteur de risque démontré du cancer du pancréas ?
a. Consommation quotidienne modérée d'eau minérale gazeuse enrichie en sels de bicarbonateb. Pratique régulière d'une activité sportive aérobie d'intensité modérée à soutenue hebdomadc. Alimentation végétarienne stricte dépourvue de protéines animales et riche en fibres brutesd. Tabagisme actif et prolongé doublant le risque de développer un adénocarcinome canalaire
#2553★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel marqueur tumoral sérique circulant est le plus couramment utilisé dans le suivi du cancer du pancréas ?
a. Alpha-foetoprotéine dosée dans le cadre de la surveillance du carcinome hépatocellulaireb. Antigène spécifique de la prostate utilisé pour dépister les néoplasies prostatiquesc. Antigène carbohydrate CA 19-9 utile pour apprécier la réponse au traitement et les récidivesd. Thyroglobuline plasmatique permettant de surveiller les récidives des cancers thyroïdiens
#2554★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique classique associe un ictère rétentionnel nu indolore et une vésicule biliaire palpable distendue ?
a. Signe de Murphy traduisant une cholécystite aiguë lithiasique avec douleur sous-costaleb. Signe de Courvoisier-Terrier évoquant une compression tumorale maligne du bas cholédoquec. Signe de Cullen traduisant une hémorragie rétropéritonéale avec ecchymose péri-ombilicaled. Signe de Grey-Turner traduisant une nécrose hémorragique avec ecchymose des flancs lombaires
#2555★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel traitement médical substitutif de première intention compense la maldigestion lipidique dans la pancréatite chronique ?
a. Perfusion biquotidienne d'acides aminés branchés et d'émulsions lipidiques parentérales puresb. Prescription de résines échangeuses d'ions chélatant les acides biliaires dans la lumière iléalec. Administration exclusive de comprimés de magnésium associés à de fortes doses de vitamine Cd. Extraits enzymatiques pancréatiques gastroprotégés dosés en lipase administrés pendant les repas
#2556★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe radiologique scanographique est pathognomonique de la pancréatite chronique évoluée ?
a. Disparition complète du tronc porte sans aucune circulation veineuse collatérale caverneuseb. Présence de multiples bulles d'air disséminées dans le cortex des deux reins en tomodensitométriec. Présence de multiples calcifications parenchymateuses et intraductales diffuses du pancréasd. Inversion du flux artériel dans l'artère hépatique propre visualisée à l'examen échodoppler
#2557★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle triade clinique tardive caractérise l'évolution avancée d'une pancréatite chronique sclérosante ?
a. Ictère intermittent associé à une pâleur cutanéo-muqueuse et une hypercholestérolémie majeureb. Douleur abdominale récurrente accompagnée de stéatorrhée de maldigestion et de diabète sucréc. Vomissements fécaloïdes matinaux associés à une alcalose métabolique et une hypokaliémie sévèred. Ascite séreuse réfractaire accompagnée d'un œdème des membres inférieurs et d'une albuminurie
#2558★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle étiologie est responsable de plus de soixante-dix pour cent des cas de pancréatite chronique dans nos régions ?
a. Consommation chronique et prolongée de boissons alcoolisées au-delà des seuils toxiquesb. Mutation génétique autosomique récessive du canal chlore de la mucoviscidose sans tabagismec. Sténose congénitale du canal de Santorini avec pancréas divisum complet asymptomatiqued. Infection parasitaire duodénale à Giardia lamblia récidivant malgré les traitements nitro-azolés
#2559★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle technique chirurgicale ou endoscopique constitue le drainage interne de choix d'un volumineux pseudokyste ?
a. Énucléation chirurgicale ouverte du kyste avec résection emportant la totalité du duodénumb. Marsupialisation cutanée externe à la paroi abdominale antérieure maintenue pendant deux ansc. Ponction percutanée isolée à l'aveugle sans guidage radiologique avec injection de tétracyclined. Kystogastrostomie réalisant une anastomose entre la cavité du pseudokyste et la face gastrique
#2560★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel critère évolutif et anatomopathologique caractérise le pseudokyste du pancréas après une pancréatite ?
a. Formation précoce dès les premières quarante-huit heures bordée d'un épithélium sécrétoire vraib. Collection d'urine rétropéritonéale encapsulée communiquant avec la lumière du bassinet rénalc. Collection de suc pancréatique encapsulée par du tissu fibreux après au moins quatre semainesd. Kyste congénital multiloculaire tapissé de cellules squameuses kératinisées non mucineuses
#2561★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle règle docimologique régit l'usage de l'antibiothérapie au cours de la pancréatite aiguë nécrosante ?
a. Prescription systématique intraveineuse dès l'accueil pour stériliser le tractus digestifb. Indication restreinte à la survenue d'une nécrose pancréatique infectée documentéec. Contre-indication absolue même en présence de bulles d'air au sein de la nécrose au scannerd. Utilisation exclusive d'antifongiques azolés par voie orale sans aucune antibiothérapie active
#2562★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel système de classification radiologique scanographique est universellement utilisé pour évaluer la gravité ?
a. Score scanographique de Balthazar combinant l'inflammation péripancréatique et la nécroseb. Classification de Forrest distinguant les stigmates de saignement actif ulcéreux gastriquec. Score de Gleason fondé sur la différenciation glandulaire histologique des biopsies cibléesd. Classification de Hinchey graduant les stades de péritonite par perforation diverticulaire
#2563★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est le délai optimal recommandé pour réaliser un scanner avec injection dans la pancréatite aiguë ?
a. Dès les trente premières minutes d'admission aux urgences pour exclure une perforationb. Dans les six premières heures suivant le début de la douleur pour guider l'endoscopiec. Après un mois complet d'évolution clinique favorable pour planifier la chirurgie électived. Entre quarante-huit et soixante-douze heures après le début clinique des symptômes
#2564★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel critère biologique sérique permet de confirmer formellement le diagnostic de pancréatite aiguë ?
a. Élévation isolée des phosphatases alcalines au double de la valeur physiologique hauteb. Augmentation de la bilirubinémie totale au-dessus de vingt millimoles par litre de sangc. Lipasémie sérique supérieure à trois fois la limite supérieure des valeurs normalesd. Taux plasmatique de troponine I ultrasensible supérieur au quatre-vingt-dix-neuvième perc
#2565★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel profil sémiologique caractérise typiquement la douleur de la pancréatite aiguë ?
a. Douleur lombaire paroxystique unilatérale irradiant vers le scarpa sans position antalgb. Douleur épigastrique intense transfixiante soulagée par la position penchée en avantc. Douleur de la fosse iliaque droite progressive calmée par la décompression abdominaled. Douleur hypogastrique spasmodiquerythmée par les mictions matinales sans hyperthermie
#2566★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles sont les deux causes étiologiques prédominantes responsables de pancréatite aiguë ?
a. Migration de calculs biliaires et intoxication alcoolique chroniqueb. Infection virale à cytomégalovirus et traumatisme crânien fermé isoléc. Consommation prolongée d'aspirine et déficit génétique en lactase intestinaled. Inhalation chronique de silice et exposition aux solvants chlorés d'atelier
#2567★★★Présente 1 fois dans Test+
Dans quelle région topographique du parenchyme se développe la majorité des adénocarcinomes canalaires du pancréas ?
a. Tête du pancréas située au contact du cadre duodénal dans trois quarts des casb. Queue du pancréas située à proximité immédiate du hile de la rate dans tous les casc. Processus unciné distal de manière isolée sans retentissement sur la voie biliaired. Corps pancréatique au niveau du confluent spléno-mésaraïque dans la majorité des cas
#2568★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle proportion physiologique du retour veineux des membres inférieurs est normalement assurée par le réseau veineux profond ?
a. Quatre-vingt-cinq à quatre-vingt-dix pour cent du flux sanguin de retourb. Cinquante pour cent équitablement partagés avec le système sous-cutanéc. Dix à quinze pour cent le reste transitant par la veine grande saphèned. Trente pour cent dépendant exclusivement des valvules de la crosse saphène
#2569★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle triade physiopathologique classique énoncée par Rudolf Virchow prédispose à la thrombose veineuse profonde ?
a. Vasoconstriction artérielle, purpura thrombopénique et spasme musculaireb. Stase veineuse, lésion de l'endothélium vasculaire et hypercoagulabilitéc. Infection bactérienne systémique, anémie sévère et hypoprotidémie majeured. Hypertension veineuse portale, thrombocytose réactionnelle et hémolyse aiguë
#2570★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique sémiologique classique évoque une thrombose veineuse profonde surale lors de la dorsiflexion du pied ?
a. Le signe de Blumberg avec douleur aiguë déclenchée lors de la décompressionb. Le signe de Murphy avec inhibition brutale du mouvement lors de l'inspirationc. Le signe de Homans avec vive douleur provoquée au mollet lors de la flexiond. Le signe de Cullen avec ecchymose péri-ombilicale révélant une infiltration
#2571★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen d'imagerie non invasif constitue l'étalon diagnostique de première intention pour confirmer une TVP ?
a. Une phlébographie rétrograde iodée par cathétérisme de la veine fémoraleb. Une tomodensitométrie abdominale multiphasique sans injection de produit iodéc. Une scintigraphie pulmonaire couplée à une tomographie par émission de positonsd. Un écho-Doppler veineux de compression des membres inférieurs bilatéral
#2572★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication médicale redoutable et engageant le pronostic vital provient dans plus de 90% des cas d'une TVP des membres inférieurs ?
a. L'embolie pulmonaire aiguë par migration du thrombus dans l'artère pulmonaireb. L'accident vasculaire cérébral ischémique hémisphérique sylvien superficielc. L'infarctus mésentérique artériel étendu par occlusion du tronc cœliaque hautd. La colite pseudomembraneuse induite par stase circulatoire dans le côlon sigmoïde
#2573★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie anatomique et fonctionnelle constitue le mécanisme physiopathologique central de l'insuffisance veineuse chronique ?
a. Une sténose rigide athéromateuse concentrique de la lumière artérielle sous-jacenteb. Une incompétence valvulaire créant un reflux et une hypertension veineuse de marchec. Une hypertrophie disproportionnée des tuniques élastiques de la média musculaired. Une oblitération complète des capillaires lymphatiques dermiques sans stase de sang
#2574★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle lésion cutanée trophique avancée signe le stade C4 de la classification CEAP de la maladie veineuse chronique ?
a. Des télangiectasies isolées en éventail siégeant sur la face externe de la cuisseb. Un œdème déclive discret du cou-de-pied disparaissant intégralement après le sommeilc. Une dermite ocre avec lipodermatosclérose indurée de la région sus-malléolaired. Un ulcère variqueux actif géant creusant jusqu'au périoste de la crête tibiale
#2575★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelles caractéristiques cliniques sémiologiques distinguent classiquement un ulcère veineux d'un ulcère artériel pur ?
a. Siège distal sur la pulpe des orteils, fond noir nécrotique sec et douleur intolérableb. Siège suspendu au tiers supérieur de jambe, bords taillés au bistouri et abolition des poulsc. Apparition brutale avec nécrose gangréneuse extensive et absence totale d'exsudatd. Siège sus-malléolaire interne, bords irréguliers décollés, fond fibrineux et peu douloureux
#2576★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel pilier thérapeutique conservateur représente la base incontournable du traitement médical de l'insuffisance veineuse ?
a. La compression veineuse élastique par chaussettes ou bas médicaux adaptés de classe 2 à 3b. L'administration au long cours de diurétiques de l'anse à dose maximale déplétivec. L'alitement prolongé strict sans mobilisation pour éviter la dilatation mécaniqued. L'application biquotidienne de compresses d'eau chaude bouillante sur les varices
#2577★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste chirurgical ablatif historique de la grande saphène associe sa ligature à la jonction et son extraction par guide ?
a. Une anastomose porto-cave término-latérale réalisant une dérivation du sang veineuxb. Un éveinage par stripping associé à une crossectomie veineuse à la jonction fémoralec. Une transposition veineuse sous-fasciale dans la loge musculaire antérieure de jambed. Une embolectomie percutanée rétrograde à la sonde de Fogarty sous anesthésie locale
#2578★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle technique mini-invasive moderne utilise la chaleur endoluminale pour occlure la veine saphène incontinente ?
a. L'embolisation intra-artérielle sélective par micro-spires métalliques sous radioscopieb. La thrombectomie d'aspiration rhéolytique transcutanée par jet de sérum hypertoniquec. L'ablation thermique endoveineuse par sonde de radiofréquence ou fibre laser dédiéed. La pose chirurgicale de clips d'argent externes résorbables sur les veines perforantes
#2579★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel tableau clinique redoutable caractérise la phlébite bleue de Grégoire ou phlegmasia cerulea dolens ?
a. Une rougeur érysipélaïde circonscrite sans aucun trouble circulatoire d'avalb. Une pâleur livide bilatérale avec conservation intégrale de l'ensemble des poulsc. Une tuméfaction molle fluctuante indolore localisée dans le creux poplité du membred. Une thrombose veineuse massive occlusive avec œdème dur cyanique et risque d'ischémie
#2580★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel résultat de laboratoire possède une haute valeur prédictive négative pour écarter formellement une TVP chez un patient à faible probabilité ?
a. Un dosage plasmatique de D-dimères inférieur au seuil conventionnel par méthode ELISAb. Une concentration sérique de protéine C-réactive strictement dans les limites usuellesc. Un taux normal d'hémoglobine et d'hématocrite mesuré au cours d'une analyse de la NFSd. Une vitesse de sédimentation globulaire inférieure à dix millimètres à la première heure
#2581★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle classe médicamenteuse anticoagulante orale directe est recommandée en première intention dans la TVP sans cancer ?
a. Les antagonistes de la vitamine K comme la warfarine nécessitant une surveillance INRb. Les anticoagulants oraux directs ciblant le facteur Xa ou la thrombine sans titrationc. Les antiagrégants plaquettaires combinant l'aspirine à faible dose et le clopidogreld. Les fibrinolytiques systémiques comme l'altéplase perfusés en unité de réanimation
#2582★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle durée minimale de traitement anticoagulant curatif est formellement requise pour une TVP inaugurale provoquée par un plâtre ?
a. Dix jours de traitement suffisant à la dissolution du thrombus après le déplâtrageb. Un mois complet après ablation de l'immobilisation sous surveillance de la NFSc. Trois mois au terme desquels le risque de récidive redevient très faible après le plâtred. À vie en raison de la persistance définitive d'un risque élevé d'accident thromboembolique
#2583★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste de sclérothérapie chimique moderne permet d'oblitérer les varices sous guidage échographique continu ?
a. L'injection intra-veineuse d'eau distillée stérile provoquant une hémolyse localeb. L'instillation endoluminale d'antibiotiques à large spectre pour stériliser le litc. L'administration sous pression d'air pur sous contrôle tomodensitométrique dédiéd. L'injection écho-guidée d'une micro-mousse de produit sclérosant détruisant l'intima
#2584★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle indication formelle justifie la pose d'un filtre cave inférieur temporaire chez un patient porteur d'une TVP proximale ?
a. Une récidive embolique prouvée sous anticoagulation bien conduite ou une CI absolue à l'anticoagulationb. La découverte systématique de toute thrombose veineuse profonde chez un sujet jeune sportifc. Une intolérance digestive mineure aux anticoagulants oraux directs sans aucun saignement extérioriséd. La présence d'un œdème veineux bilatéral des chevilles sans thrombus résiduel visualisé à l'imagerie
#2585★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication chronique à long terme associant œdème, trophicité cutanée altérée et douleurs frappe jusqu'à 50% des TVP ?
a. Le syndrome d'apnées obstructives du sommeil par compression cervicale réflexeb. Le syndrome post-thrombotique consécutif à la destruction des valvules veineusesc. Une artériopathie oblitérante des membres inférieurs par enclavement atheromateuxd. Une amyotrophie neurogène périphérique diffuse par ischémie du nerf sciatique
#2586★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle présentation clinique sémiologique caractérise typiquement une thrombophlébite superficielle d'un membre inférieur ?
a. Un mollet froid et insensible avec pâleur cadavérique cutanée et pouls tibiaux abolisb. Un hématome fluctuant diffus extensif s'accompagnant d'une chute brutale de l'hémoglobinec. Un cordon veineux induré, érythémateux, chaud et très douloureux sur le trajet de la veined. Une anesthésie complète de la face dorsale du pied avec pied tombant neurologique pur
#2587★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen biologique de contrôle n'est jamais requis sous traitement anticoagulant oral par AOD contrairement aux AVK ?
a. Un dosage de la créatininémie pour estimer le débit de filtration glomérulaire rénalb. Un hémogramme complet régulier mesurant les plaquettes et l'hémoglobine sur la NFSc. Un bilan des transaminases hépatiques ALAT et ASAT avant toute prescription médicaled. Une surveillance biologique systématique et rapprochée du taux de prothrombine par l'INR
#2588★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle triade clinique oculaire et palpébrale définit le syndrome de Claude Bernard-Horner homolatéral ?
a. Mydriase aréactive, exophtalmie bilatérale pulsatile et larmoiement profus continub. Ptosis palpébral discret, myosis pupillaire serré et énophtalmie avec anhidrose facialec. Nystagmus horizontal, cécité monoculaire brutale et diplopie binoculaire permanented. Chémosis conjonctival hémorragique, glaucome aigu et paralysie du nerf oculomoteur
#2589★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel ensemble de paramètres biochimiques définit avec certitude un exsudat pleural selon les critères de Light ?
a. Un taux de glucose pleural effondré avec une cytologie riche en polynucléaires basophiles intactsb. Un ratio protéines pleurales sur sériques supérieur à zéro virgule cinq ou LDH supérieur à zéro sixc. Une concentration d'acide urique pleural supérieure à la moitié de la valeur plasmatique totaled. Un hématocrite pleural strictement égal au double de l'hématocrite sanguin mesuré à la ponction
#2590★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle affection médicale systémique constitue la cause la plus fréquente d'épanchement pleural transsudatif ?
a. Une pleurésie tuberculeuse caséeuse granulomateuse évoluant depuis plusieurs semaines d'affiléeb. Un adénocarcinome pulmonaire périphérique nécrosé infiltrant massivement la paroi thoraciquec. Une insuffisance cardiaque congestive avec élévation notable de la pression hydrostatique capillaired. Une pancréatite aiguë nécrosante avec fistule wirsungienne rompue dans la cavité pleurale gauche
#2591★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme physiopathologique fondamental est directement responsable de la formation d'un exsudat pleural ?
a. Une chute aiguë de la pression oncotique plasmatique par dénutrition protéique sévère isoléeb. Une élévation brutale de la pression veineuse centrale secondaire à une sténose tricuspide purec. Une dépression alvéolaire extrême secondaire à une atélectasie lobaire complète sans infectiond. Une augmentation de la perméabilité de la membrane pleurale ou une obstruction de la résorption
#2592★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel profil biologique du liquide pleural signe un empyème ou épanchement compliqué imposant un drain thoracique d'urgence ?
a. Un pH pleural inférieur à sept virgule vingt avec un taux de glucose bas et une LDH très élevéeb. Un pH pleural alcalin supérieur à sept virgule cinquante avec des amylases salivaires normalesc. Une concentration normale de glucose avec absence totale de leucocytes et de cellules mortesd. Une LDH pleurale strictement normale avec prédominance absolue de macrophages quiescents purs
#2593★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle règle anatomique fondamentale doit être strictement respectée lors de l'introduction de l'aiguille de ponction pleurale ?
a. Pénétrer au bord inférieur de la côte supérieure pour traverser le ligament suspenseur pleuralb. Pénétrer au bord supérieur de la côte inférieure pour éviter le paquet vasculo-nerveux intercostalc. Introduire l'aiguille au milieu de l'espace intercostal en transfixiant l'artère mammaire interned. Raser le versant interne de l'omoplate en perforant la plèvre viscérale jusqu'au hile pulmonaire
#2594★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel profil morphologique et clinique caractérise de façon typique le pneumothorax spontané primaire ?
a. Une femme âgée obèse porteuse d'une bronchectasie diffuse avec surinfection bactérienne chroniqueb. Un enfant d'âge préscolaire fébrile présentant une pneumonie lobaire droite nécrosante compliquéec. Un homme jeune de morphotype longiligne et mince fumeur par rupture de bulles apicales congénitalesd. Un patient tabagique âgé atteint d'un emphysème pan-lobulaire sévère avec atélectasies bibasales
#2595★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel ensemble de signes radiologiques confirme un pneumothorax sur une radiographie thoracique debout en inspiration ?
a. Une condensation alvéolaire homogène avec bronchogramme aérien et refoulement scissural décliveb. Un comblement en ménisque concave vers le haut du cul-de-sac pleural avec opacité basithoraciquec. Un élargissement symétrique des hiles pulmonaires avec adénopathies médiastinales calcifiéesd. Une ligne bordante viscérale séparant une hyperclarté avasculaire périphérique du poumon rétracté
#2596★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle cascade hémodynamique et respiratoire déclenche la mortalité rapide dans un pneumothorax sous tension non décomprimé ?
a. Un effet soupape unidirectionnel comprimant la veine cave avec chute du retour veineux et chocb. Une thrombose bilatérale occlusive foudroyante des artères pulmonaires par stase post-traumatiquec. Une extravasation massive d'acide chlorhydrique médiastinal provoquant une tamponnade cardiaqued. Une libération systémique toxique de catécholamines induisant une sidération myocardique isolée
#2597★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la conduite à tenir thérapeutique immédiate devant un tableau clinique évident de pneumothorax sous tension ?
a. Réaliser en urgence absolue une tomodensitométrie thoracique haute résolution avec injectionb. Réaliser une décompression immédiate à l'aiguille sans attendre le cliché radiologique thoraciquec. Administrer de fortes doses de bronchodilatateurs en nébulisation continue sous masque étanched. Placer le patient sous ventilation non invasive en pression positive expiratoire de vingt bars
#2598★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel est l'objectif physique d'un système de drainage pleural relié à un bocal sous scellé d'eau type Pleur-evac ?
a. Créer une hyperpression intrapleurale continue pour oblitérer définitivement l'espace costalb. Permettre l'injection répétée de liquides de lavage antiseptiques sous un débit constant régléc. Évacuer l'air ou le liquide tout en rétablissant la dépression négative physiologique du thoraxd. Mesurer la teneur en hémoglobine fœtale de l'épanchement pour adapter la transfusion sanguine
#2599★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle exposition environnementale ou professionnelle est le facteur de risque causal majeur du mésothéliome pleural malin ?
a. L'inhalation chronique de poussières de bois dur dans les fabriques artisanales de menuiserieb. Le contact cutané répété avec des solvants aliphatiques chlorés au sein de l'industrie textilec. Une exposition prolongée aux dérivés nitrés organophosphorés employés en viticulture intensived. L'inhalation prolongée de fibres d'amiante ou asbeste avec un temps de latence de plusieurs décennies
#2600★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel critère biologique précis permet de confirmer formellement le diagnostic d'hémothorax sur le liquide ponctionné ?
a. Un hématocrite du liquide pleural supérieur à cinquante pour cent de l'hématocrite sanguin mesuréb. Une numération montrant plus de cinq mille globules blancs par microlitre avec prédominance lymphocytairec. Un taux d'hémoglobine libre supérieur à deux grammes par décilitre sans aucun globule rouge intactd. Une concentration de fibrinogène pleural strictement supérieure à celle retrouvée dans le plasma veineux
#2601★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle caractéristique biochimique signe un chylothorax consécutif à une brèche du canal thoracique ?
a. Un liquide pleural limpide citrin avec une concentration d'acide hyaluronique extrêmement basseb. Un aspect lactescent laiteux avec une concentration en triglycérides supérieure à cent dix milligrammesc. Une concentration d'amylase pleurale supérieure à trois fois la limite haute de la normale sériqued. Une élévation isolée des phosphatases alcalines sans aucune présence de gouttelettes lipidiques
#2602★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle situation clinique pose une indication formelle de chirurgie par vidéothoracoscopie dans le pneumothorax spontané ?
a. Un tout premier épisode de décollement apical minime chez un patient sédentaire totalement asymptomatiqueb. Une régression spontanée complète en quarante-huit heures avec disparition totale des symptômes cliniquesc. Une première récidive homolatérale ou un premier épisode chez un professionnel exposé comme un plongeurd. Un pneumothorax iatrogène résolutif rapidement après une ponction pleurale diagnostique ambulatoire
#2603★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle complication potentiellement grave guette le patient lors de l'évacuation trop rapide d'un volumineux épanchement pleural ?
a. Une dissection rétrograde de l'aorte thoracique descendante par décompression pariétale brutaleb. Une fibrillation ventriculaire réflexe par traction mécanique sur les branches du nerf vaguec. Une atélectasie pulmonaire lobaire irréversible par atélectasie compressive des bronches souchesd. Un œdème pulmonaire de réexpansion par afflux sanguin brutal et perméabilité capillaire altérée
#2604★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle est la règle thérapeutique initiale devant un épanchement pleural transsudatif typique lié à une cardiopathie ?
a. Privilégier le traitement médical étiologique par diurétiques sans recourir au drainage systématiqueb. Poser d'emblée un drain thoracique de gros calibre branché sur une aspiration continue à moins vingtc. Instiller du talc stérile en suspension intrapleurale par voie percutanée pour colmater la séreused. Prescrire une corticothérapie par voie intraveineuse à forte dose pendant un mois sans diurétiques
#2605★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe clinique auscultatoire fugace caractérise la phase inaugurale sèche d'une pleurésie aiguë avant l'épanchement ?
a. Des râles crépitants en velcro bilatéraux prédominant nettement aux apex pulmonaires en apnéeb. Un frottement pleural superficiel aux deux temps respiratoires disparaissant lors de l'apnéec. Un souffle tubaire métallique intense persistant inchangé lors des mouvements respiratoires libresd. Des sibilants expiratoires diffus réversibles immédiatement après une inhalation de salbutamol
#2606★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel repère anatomique et quelle orientation du drain thoracique sont recommandés pour évacuer un pneumothorax ?
a. Au huitième espace intercostal en orientant la pointe du drain vers le fond du cul-de-sac postérieurb. Au premier espace intercostal sous la clavicule en dirigeant l'extrémité vers l'oreillette droitec. Au quatrième ou cinquième espace intercostal ligne axillaire en orientant le drain vers le haut et l'avantd. Au niveau de l'appendice xiphoïde en glissant le tube sous la face inférieure du lobe moyen hépatique
#2607★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle lésion pleurale séquellaire emprisonne le parenchyme pulmonaire et impose une décortication chirurgicale ?
a. Une atrophie congénitale isolée de la membrane basale mésothéliale sans formation fibreuseb. Un kyste bronchogénique simple sous-carinaire sans adhérence avec les feuillets pleurauxc. Une pneumatocèle bénigne circonscrite évoluant spontanément vers une résorption complèted. Un fibrothorax consécutif à une couenne fibreuse organisée après un empyème mal drainé
#2608★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel volume physiologique de liquide sérique lubrifie l'espace virtuel séparant les deux feuillets pleuraux ?
a. Environ dix à quinze millilitres de fluide sérique assurant un glissement mécanique sans frictionb. Environ deux cent cinquante millilitres de lymphe régulée par les canaux thoraciques accessoiresc. Environ cinq cents millilitres de transsudat circulant en continu entre les cavités médiastinalesd. Environ un litre de plasma filtré sous haute pression hydrostatique par l'artère sous-clavière
#2609★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie anatomique définit le volet thoracique ou volet costal après un traumatisme violent du thorax ?
a. La fracture d'au moins trois côtes contiguës en au moins deux points distincts de leur arcb. La disjonction acromio-claviculaire complète avec luxation postérieure de l'épaule blesséec. La fracture isolée du manubrium sternal sans aucune lésion cartilagineuse costale associéed. La fêlure sous-périostée unique de la première côte sans déplacement pariétal mesurable
#2610★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe radiologique thoracique pathognomonique confirme un abcès du poumon à un stade collecté ouvert ?
a. Un emphysème sous-cutané diffus le long des faisceaux musculaires de la paroi latéraleb. Une image cavitaire arrondie intra-parenchymateuse présentant un niveau hydro-aérique netc. Une atélectasie lobaire complète par impaction muqueuse avec rétraction de la trachéed. Des micro-opacités micronodulaires millimétriques disséminées bilatérales en tempête
#2611★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle déformation congénitale de la paroi thoracique antérieure caractérisée par un enfoncement du sternum est la plus fréquente ?
a. Le pectus carinatum avec protrusion antérieure marquée du plastron sternal en quilleb. La fente sternale supérieure congénitale avec ectopie cardiaque battante nue extra-thoraciquec. Le pectus excavatum avec dépression postérieure de l'extrémité inférieure du sternumd. Le syndrome de Poland associant une agénésie costale et une aplasie du muscle grand dorsal
#2612★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle tumeur d'origine nerveuse sympathique du médiastin postérieur produit des catécholamines avec des paroxysmes d'HTA ?
a. Le neurilemmome bénin développé le long des fibres myélinisées des cordons médullairesb. Le lipome encapsulé intercostal sans aucune connexion avec les récepteurs adrénergiquesc. Le méningiome extradural thoracolombaire sans aucune sécrétion de métabolites vasoactifsd. Le phéochromocytome médiastinal ou paragangliome issu du tissu chromaffine sympathique
#2613★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle glande endocrine embryologiquement ectopique peut être découverte fortuitement dans le médiastin antérieur supérieur ?
a. La glande surrénale gauche avec hypertrophie médullaire isolée sans altération corticaleb. Le corps pinéal calcifié ectopique sécrétant de la mélatonine de manière hyper-rythmiquec. La glande parathyroïde inférieure issue de la troisième poche endodermique branchialed. L'îlot pancréatique endocrine sécrétant de la somatostatine sous la plèvre médiastinale
#2614★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel geste médico-chirurgical immédiat sauve la vie d'un patient présentant un phlegmon dentaire étendu au médiastin ?
a. Une injection intraveineuse isolée de fortes doses d'hydroxychloroquine sans abord chirurgicalb. Un drainage chirurgical précoce et agressif du cou et du médiastin associé à une bi-antibiothérapiec. Une radiothérapie externe hypofractionnée ciblant les espaces aponévrotiques cervicaux hautsd. Une ponction percutanée à l'aveugle par voie lombaire pour instiller des immunoglobulines M
#2615★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle anomalie morphologique de la voix traduit une compression médiastinale du nerf laryngé récurrent gauche ?
a. Une dysphonie bitonale persistante par paralysie unilatérale de la corde vocale homolatéraleb. Une aphonie complète brutale avec fermeture permanente spasmodique des deux cordes vocalesc. Une voix nasonnée exclusivement observée lors de la déglutition d'aliments purement liquidesd. Un bégaiement clonique spasmodique idiopathique sans asymétrie motrice des cordes laryngées
#2616★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle étiologie digestive aiguë traumatique ou spontanée constitue l'urgence princeps responsable de médiastinite foudroyante ?
a. Une gastrite hémorragique aiguë érosive superficielle induite par la prise massive d'aspirineb. Une diverticulose colique sigmoïdienne perforée au sein de la grande cavité péritonéale bassec. Une rupture traumatique isolée du ligament falciforme sans lésion d'aucun viscère digestif creuxd. Une perforation œsophagienne spontanée ou iatrogène avec déversement salivaire et gastrique
#2617★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle tumeur maligne neuroendocrine dérivée des crêtes neurales survient dans le médiastin postérieur chez le jeune enfant ?
a. Le schwannome bénin plexiforme asymptomatique sans atypie nucléaire ni production endocrineb. L'angiosarcome primitif de l'aorte thoracique descendante sans marqueurs solubles urinairesc. Le neuroblastome sécrétant des catécholamines et provoquant une hypertension artérielle sévèred. Le léiomyosarcome paravertébral primitif développé sur les faisceaux musculaires pré-costaux
#2618★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle tumeur maligne du tissu lymphoïde affecte fréquemment le médiastin moyen et antérieur chez l'adulte jeune ?
a. Le plasmocytome osseux solitaire condensant le versant ventral de la première pièce sternaleb. Le lymphome de Hodgkin à sclérose nodulaire avec adénopathies confluentes en volumineuses massesc. Le myélome multiple à cellules plasmocytaires sécrétrices d'immunoglobulines monoclonales Md. L'adénolymphome bénin papillaire intraparenchymateux sans envahissement des nœuds lymphatiques
#2619★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle entité pathologique thyroïdienne descend dans le médiastin antérieur et peut comprimer la trachée cervicale ?
a. Le goitre plongeant endothoracique descendant sous l'orifice supérieur du thorax par gravitéb. La thyroïdite aiguë suppurée gangreneuse limitée strictement au compartiment jugulaire hautc. Le kyste du tractus thyréoglosse isolé situé au-dessus de l'os hyoïde sans prolongement basd. Le carcinome papillaire micro-invasif occulte localisé exclusivement dans le pôle supérieur
#2620★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle masse bénigne kystique congénitale du médiastin moyen dérive d'une anomalie de bourgeonnement de l'arbre trachéal ?
a. Le kyste hydatique calcifié alvéolaire hépatique fistulisé à travers le ligament triangulaireb. Le liposarcome myxoïde primitif développé le long des fibres du fascia endothoracique basc. L'anévrisme mycotique de l'artère sous-clavière gauche secondaire à une endocardite aortiqued. Le kyste bronchogénique tapissé d'un épithélium respiratoire avec cartilage et mucus bronchique
#2621★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel nerf moteur intrathoracique comprimé par une tumeur du médiastin moyen provoque une paralysie de l'hémidiaphragme ?
a. Le nerf vague récurrent gauche sous l'arc de la crosse aortique provoquant une dysphonie pureb. Le rameau terminal du nerf spinal accessoire innervant le chef claviculaire du sterno-mastoïdienc. Le nerf phrénique descendant le long des faces latérales du péricarde jusqu'au diaphragmed. Le nerf laryngé supérieur externe traversant la membrane thyro-hyoïdienne vers le larynx
#2622★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle structure anatomique délimite la limite antérieure du médiastin moyen selon la classification anatomochirurgicale classique ?
a. La face postérieure du sternum osseux tapissée par le muscle transverse thoracique intrinsèqueb. La face antérieure du péricarde pariétal et les racines des gros vaisseaux du cœur artérielc. La face antérieure des corps vertébraux dorsaux et le ligament longitudinal antérieur étendud. La ligne imaginaire horizontale réunissant l'angle de Louis à la cinquième vertèbre lombaire
#2623★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel examen d'imagerie moderne constitue l'étalon diagnostique initial indispensable devant toute suspicion de masse médiastinale ?
a. La tomodensitométrie cervicothoracique avec injection intraveineuse de produit de contraste iodéb. La scintigraphie osseuse au diphosphonate technétié pour cartographier le squelette appendiculairec. L'échographie abdominale sus-ombilicale avec doppler des artères rénales en mode couleur standardd. La radiographie conventionnelle du bassin de face complétée par un cliché centré sur les hanches
#2624★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle tumeur médiastinale de la lignée germinale non séminomateuse sécrète typiquement de l'alpha-fœtoprotéine et de la bêta-HCG ?
a. Le thymolipome encapsulated bénin sans composante épithéliale anaplasique mesurableb. Le paragangliome extrasurrénalien sécrétant exclusivement de la noradrénaline purec. Le schwannome médiastinal kystisé sans aucune sécrétion endocrine décelable au dosaged. Le tératocarcinome malin ou la tumeur germinale mixte associant divers tissus immatures
#2625★★★Présente 1 fois dans Test+
Quelle atteinte nerveuse périphérique unilatérale provoque le syndrome de Claude Bernard-Horner par compression tumorale médiastinale ?
a. La compression du nerf grand hypoglosse au niveau de son émergence dans l'espace sous-arachnoïdienb. L'infiltration destructive de la racine sensitive motrice du nerf facial dans son trajet intrapétreuxc. L'envahissement du ganglion stellaire ou de la chaîne sympathique paravertébrale cervicothoraciqued. La transfixion mécanique du nerf vague antérieur au niveau de la bifurcation trachéale sous-carinaire
#2626★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel signe radiologique évocateur retrouve-t-on sur la tomodensitométrie dans la médiastinite aiguë par perforation œsophagienne ?
a. Une rétraction fibrotique dense du hile gauche avec calcifications laminaires ganglionnairesb. Un épaississement tissulaire médiastinal avec présence de bulles gazeuses et niveaux liquidesc. Une hypodensité purement graisseuse homogène sans infiltration des séreuses péricardiquesd. Une oblitération complète et symétrique des deux artères sous-clavières par des thrombus
#2627★★★Présente 1 fois dans Test+
Quel mécanisme étiologique représente la cause la plus fréquente et redoutable de médiastinite aiguë nécrosante descendante ?
a. La propagation septique extensive d'un phlegmon ou abcès dentaire cervical par les espaces profondsb. La perforation iatrogène d'une bronche souche distale lors d'un lavage alvéolaire exploratoirec. La rupture spontanée d'un kyste thymique congénital surinfecté par du staphylocoque doréd. L'inhalation accidentelle de corps étranger métallique resté bloqué dans le sinus piriforme
#2628★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes factores no forma parte de la vía intrínseca de la coagulación?
a. VIIb. VIIIc. IXd. Xe. XI
#2629★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es la infección nosocomial que produce mayor mortalidad?
a. Respiratoriab. Urinariac. Bacteriemiad. Infección de la herida quirúrgicae. Infección del campo operatorio
#2630★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes no es propio de un tumor benigno?
a. Metástasisb. Cápsulac. Escasas mitosisd. Buena diferenciación celulare. Ausencia de infiltración
#2631★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El tratamiento de un tumor mediante el implante de semillas radiactivas en su interior se llama:
a. Radioterapia externab. Radioterapia intracavitariac. Braquiterapiad. Radioterapia internae. Crioterapia intersticial
#2632★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En cual de los siguientes tumores está indicado la administración de tratamiento hormonal?
a. Pulmónb. Testículoc. Próstatad. Suprarrenale. Hígado
#2633★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si una mujer portadora del gen de la hemofilia (no enferma) tiene hijos con un varón hemofílico, ¿qué porcentaje de los hijos varones heredarán la enfermedad?
a. 0b. 25c. 50d. 75e. 100
#2634★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los anticoagulantes orales (dicumarínicos), ¿qué factores de la coagulación inhiben?
a. I,II,III,IVb. II,VII,IX,Xc. IX,X,XI,XIId. II,IV,VI,VIIIe. Ninguno
#2635★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué grupo sanguíneo es el donante universal?
a. 0+b. 0c. A y Bd. AB+e. AB
#2636★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué nombre recibe la sangre expulsada con el vómito?
a. Hemoptisisb. Hematemesisc. Epíxtasisd. Melenase. Vomitorragia
#2637★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes afirmaciones cual le parece que es falsa:
a. Al grupo sanguíneo AB se le llama receptor universal.b. La adrenalina es un vasoconstrictor y hemostático local potente.c. El factor estabilizador de la fibrina es el XII.d. La trombina trasforma el fibrinógeno en fibrina.e. Si cree que todas las afirmaciones son ciertas marque esta respuesta.
#2638★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En cual de las siguientes cirugías no está indicada la profilaxis quirúrgica antibiótica?
a. Limpiab. Limpia-contaminadac. Contaminadad. Suciae. Está indicada en todas las citadas
#2639★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes tumores se relaciona con la exposición a los benzopirenos?
a. Pulmónb. Vejigac. Hígadod. Riñóne. Páncreas
#2640★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Imagine que una pareja, cuyo varón es sano y la mujer portadora del gen de la hemofilia, solicita consejo genético acerca de la posibilidad de transmitir la enfermedad a su descendencia. Diga qué porcentaje de los varones que pueda tener esta pareja tendrá hemofilia:
a. 0%b. 25%c. 50%d. 75%e. 100%
#2641★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el mecanismo del rechazo ¿cuales son las células que producen efecto citotóxico directo y a través de linfokinas?
a. Linfocitos T killerb. Linfocitos T helperc. Linfocitos Bd. Leucocitos polimorfonuclearese. Macrófagos
#2642★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los linfocitos que producen linfokinas durante el proceso del rechazo son:
a. T helperb. Bc. T killerd. Ce. Linfomaker
#2643★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si hiciéramos un transplante entre dos cerdos, estaríamos haciendo un:
a. Isotrasplanteb. Xenotrasplantec. Alotrasplanted. Autotrasplantee. Heterotrasplante
#2644★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El gen que codifica la formación de HLA se encuentra en el cromosoma:
a. 2b. 4c. 6d. 8e. 10
#2645★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes sustancias tiene capacidad vasoconstrictora y agregante plaquetaria:
a. Tromboxano A2b. Trombasteninac. Trombomodulinad. Trombinae. Plasminógeno
#2646★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes signos o síntomas no es propio del individuo chocado:
a. Disminución de la tensión arterial sistólicab. Poliuriac. Piel pálidad. Acidosis metabólica.e. Alteración de la conciencia
#2647★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Indique cuál es la pauta de actuación más correcta en un paciente con una herida limpia que no recuerda si está vacunado de tétanos:
a. Poner dosis de vacuna y de gammaglobulina.b. Dosis única de gammaglobulina.c. No poner vacuna ni gammaglobulina.d. Dosis de vacuna.e. Ninguna de las citadas.
#2648★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La hiperventilación y la histeria pueden ser causa de:
a. Acidosis metabólicab. Acidosis respiratoriac. Alcalosis metabólicad. Alcalosis respiratoriae. Ninguno de dichos procesos puede alterar el equilibrio ácido-base.
#2649★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuáles de las siguientes son propias de la circulación de la sangre en el corazón y grandes vasos del feto?:
a. Comunicación interventricular derecha-izquierdab. Comunicación interauricular izquierda-derecha.c. Paso de sangre de la arteria pulmonar a la aorta.d. Lo dicho en B y Ce. Lo dicho en A, B y C
#2650★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Sabiendo cuales son los requerimientos energéticos basales de una persona. ¿Cuantas kilocalorías precisaría tomar una persona que pesa 70 Kg?
a. 1000b. 1500c. 2000d. 2800e. 3200
#2651★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si en un individuo normal aplicamos la ecuación de Henderson-Hasselbach a partir del tampón fosfórico/fosfato, el pH resultante sería de:
a. 7b. 6.8c. 7.2d. 7.4e. 5
#2652★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El antibiótico que más activida demuestra en el momento actual para las infecciones urinarias es:
a. Beta lactámicos.b. Aminoglucósidos.c. Macrólidos.d. Fluorquinolonas.e. Anaerobicidas.
#2653★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué tipo de bacteria es el Clostridium tetani?
a. Coco gram +b. Coco gramc. Bacilo gram +d. Bacilo grame. Ninguno de los citados
#2654★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes no es propio de la gangrena gaseosa?
a. Músculo sangranteb. Taquicardia, palidez e hipotensiónc. Pus de olor dulzónd. Crepitacióne. Ansiedad y fiebre
#2655★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Quién es el causante de lasa contracciones musculares espasmódicas en el tétanos?
a. Tetanolisinab. Tetanospasminac. Endotoxinad. Contractinae. El propio bacilo
#2656★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cuál apendicitis apendicitis de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Los factores del complemento se relacionan con la quimiotaxisb. La histamina es el principal mediador químico de la inflamación.c. La bradiquinina es el principal mediador químico relacionado con el dolor.d. Dentro de los fenómenos leucocitarios en el proceso de la inflamación, la conglomeración ocupa el 4º lugar.e. Ninguna de las afirmaciones anteriores es falsa. Si piensa que todas son ciertas, marque esta respuesta.
#2657★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La extirpación de la vesícula biliar se llama:
a. Diéresis.b. Exéresisc. Sinéresisd. Síntesise. En ninguna de las citadas.
#2658★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La hipovolemia en el paciente gran quemado se debe a pérdidas de:
a. Agua y electrolitosb. Plasmac. Sangred. Sueroe. Proteínas
#2659★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La fistulización a piel de masas ganglionares fusionadas con emisión de caseum al exterior es propio de la siguiente enfermedad:
a. Linfadenitis específica de la tuberculosisb. Adenoflemón por estafilococo epidermidisc. Linfadenitis específica de la sífilisd. Lifadenitis inespecíficae. Cáncer de mama
#2660★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las heridas por ácidos tienen las siguientes características, excepto:
a. Son quemaduras mal delimitadasb. Los bordes suelen ser regularesc. Suelen ser lesiones poco profundasd. Se consideran como quemaduras de tercer gradoe. Son dolorosas
#2661★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué órgano actúa el enzima convertidor de la angiotensina?
a. Riñónb. Pulmónc. higadod. Corteza suprarrenale. Hipotálamo
#2662★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es el orden lógico de todo procedimiento quirúrgico:
a. Diéresis-sinéresis-exéresis-síntesisb. Síntesis-diéresis-sinéresis-exéresisc. Sinéresis-exéresis-diéresis-síntesisd. Exéresis-diéresis-síntesis-sinéresise. Diéresis-exéresis-síntesis-sinéresis
#2663★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la hiperplasi benigna de próstata, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Se produce en varones con testículos funcionantes.b. Produce síntomas obstructivos e irritativos.c. El tratamiento más resolutivo es la toma de simpaticolíticos alfa-bloqueantes uroselectivos.d. La exploración clínica indispensable es el tacto rectal.e. La prueba radiológica que nos aporta más información es la ecografía.
#2664★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El signo de Murphy es característico de:
a. Cólico biliar.b. Apendicitis aguda.c. Colecistitis aguda.d. Hemorragia digestiva por rotura de varices esofágicas.e. Peritonitis por rotura de megacolon tóxico en presencia de colitis ulcerosa.
#2665★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El antibiótico que más actividad demuestra en el momento actual para las infecciones urinarias es:
a. Beta lactámicos.b. Aminoglucósidos.c. Macrólidos.d. Fluorquinolonas.e. Anaerobicidas.
#2666★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La fiebre en agujas y la triada de Charcot es típica de:
a. Colangitis.b. Colecistitis.c. Pancreatitis aguda.d. Cólico biliar.e. Formación de un pseudoquiste pancreático.
#2667★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones sobre las quemaduras es verdadera:
a. Las quemaduras de 3º grado son muy dolorosas cediendo el dolor sólo en el momento de colocar los injertos.b. Las quemaduras de 2º grado afectan a la dermis.c. Las quemaduras de primer grado dejan cicatrices.d. Un adulto joven con quemaduras de 2º grado en el 5% de su superficie corporal se considera un gran quemado.e. Todo es cierto.
#2668★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El shunt espleno-renal es una técnica quirúrgica empleada en eltratamiento de:
a. El hiperesplenismo por leucemia linfoide crónica.b. En la poliquistosis renal.c. En la hipertensión portal.d. La hemorragia digestiva por ulcus gastroduodenal.e. Ninguno de los anteriores.
#2669★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga qué prueba endoscópica emplearía para el diagnóstico de un tumor en la vejiga urinaria:
a. Vejigoscopiab. Fibrobroncoscopiac. Ureterorrenoscopiad. Cistoscopiae. Gastroscopia
#2670★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La fiebre en agujas o de Charcot es típica de:
a. Colangitis.b. Colecistitis.c. Pancreatitis aguda.d. Cólico biliar.e. Formación de un pseudoquiste pancreático.
#2671★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la hiperplasia benigna de próstata, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Se produce en varones con testículos funcionantes.b. Produce síntomas obstructivos e irritativos.c. El tratamiento más resolutivo es la toma de simpaticolíticos alfa-bloqueantes uroselectivos.d. La exploración clínica indispensable es el tacto rectal.e. La prueba radiológica que nos aporta más información es la ecografía.
#2672★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué órgano actúa la renina?
a. Riñónb. Pulmónc. Hígadod. Corteza suprarrenale. Hipotálamo
#2673★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes síntomas no se presenta en el síndrome de compresión medular espinal anterior, a nivel torácico:
a. Parálisis del miembro inferior derecho.b. Parálisis del miembro inferior izquierdo.c. Alteración de la sensibilidad termo-algésica distal a la lesión.d. Alteracion de la sensibilidad propioceptiva distal a la lesión.e. Todos se presentan.
#2674★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué porcentaje deben representar los lípidos en una dieta equilibrada?:
a. 15-20%b. 25-30%c. 40-50%d. 50-60%e. 70-80%.
#2675★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un cáncer de mama de 2 cm que infiltra la piel, produce adenopatías axilares, pero que no ha dado metástasis es:
a. T1N1M0b. T4N1M0c. T3N2M0d. T2N1M0e. T2N2M0
#2676★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En relación a las displasias mamarias, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La adenosis se considera enfermedad preneoplásica.b. La mastodinia es más frecuente en mujeres jóvenes de entre 15 y 30 años.c. La adenosis se caracteriza por la palpación de una zona irregular y nodular como “placa de guisantes” en cuadrates supero-externos.d. La adenosis es más frecuente en mujeres entre 30 y 40 años.e. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas, marque E.
#2677★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes síntomas no se presenta en el síndrome de compresión medular espinal anterior, a nivel torécico:
a. Parálisis del miembro inferior derecho.b. Parálisis del miembro inferior izquierdo.c. Alteración de la sensibilidad termo-algésica distal a la lesión.d. Alteracion de la sensibilidad propioceptiva distal a la lesión.e. Todos se presentan.
#2678★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué fármaco se administra para disminuir los niveles de fósforo en un paciente con insuficiencia renal crónica?
a. Calcio+vitamina Db. Alopurinolc. Hidróxido de aluminiod. Bicarbonatoe. Insulina+glucosa
#2679★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La desinfección de material quirúrgico con soluciones de tipo glutaraldehido no elimna:
a. VHBb. VHCc. VIHd. No elimina ninguno de los citadose. Los elimina todos
#2680★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la enfermedad de crohn, diga cúalde las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Es una enfermedad inflamatoria intestinal que puede producir fisuras anales laterales.b. Se caracteriza por formación de úlceras lineales que pueden afectar a todas las capas del intestino.c. Se llama también ileitis regional porque sólo afecta al íleon terminal.d. La etiología es desconocida.e. Los corticoides forman parte de su tratamiento.
#2681★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la enfermedad de Crohn, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Es una enfermedad inflamatoria intestinal que puede producir fisuras anales laterales.b. Se caracteriza por formación de úlceras lineales que pueden afectar a todas las capas del intestino.c. Se llama también ileitis regional porque sólo afecta al íleon terminal.d. La etiología es desconocida.e. Los corticoides forman parte de su tratamiento.
#2682★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Ileo paralítico, hipotonía muscular y taquicardia se asocia a:
a. Hiperkaliemiab. Hipopotasemiac. Hipernatremiad. Hipermagnesemiae. Exceso de agua
#2683★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al equilibrio ácido-base, diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. En el cociente de la ecuación de Henderson- Hasselbach, el riñón puede modificar el denominador.b. La hiperventilación es un mecanismo compensador en caso de acidosis respiratoria.c. La prueba de laboratorio que más nos acerca al estado ácido base de un paciente es la gasometría de sangre venosa.d. Disminución de pH y aumento de la presión arterial de CO2 puede indicar acidosis respiratoria.e. Aumento de pH y bicarbonato puede indicar alcalosis respiratoria.
#2684★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Sabiendo cuales son los requerimientos energéticos basales de una persona. ¿Cuantas kilocalorías precisaría tomar una persona que pesa 50 Kg?
a. 1000b. 1500c. 2000d. 2500e. 3000 TEMA5
#2685★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la gangrena gaseosa diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Para que se produzca este tipo de infección ha de existir una herida, preferentemente profunda.b. Ha de existir un déficit de riego sanguíneo en la herida.c. La presencia de cuerpos extraños en la herida favorece el crecimiento de la bacteria. 1º CUATRIMESTREd. El crecimiento de bacterias aerobias en la herida favorece el crecimiento del clostridium perfringens.e. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas, marque E.
#2686★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es el catión más abundante del compartimento intracelular?
a. Sodiob. Potasioc. Magnesiod. Zince. Cloro
#2687★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al ductus arterioso persistente tras el nacimiento:
a. Se produce paso de sangre de la arteria pulmonar a la aortab. La presión de oxígeno de la aorta es menor a la de la arteria pulmonarc. La presión de oxígeno en la arteria pulmonar es menor que en el ventrículo derechod. La presión de oxígeno en ventrículo izquierdo es mayor que en el derechoe. La presión de oxígeno en la aorta es menor que en ventrículo izquierdo.
#2688★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el cociente de la ecuación de Henderson- Hasselbach ¿qué órgano tiene capacidad de modificar el denominador?:
a. Pulmónb. Riñónc. Hígadod. Corteza suprarrenale. Lóbulo posterior de la hipófisis
#2689★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La circulación extracorpórea pretende, a través de una maquina, realizar las funciones del corazón y pulmones para poder parar el corazón y poder realizar intervenciones como la sustitución valvular. Para ello es preciso:
a. Canalizar las venas subclavias y recoger su sangre para enviarla al oxigenadorb. Canalizar las venas pulmonares para recoger su sangre y enviarla al oxigenadorc. Canalizar la aorta para recoger su sangre y enviarla al oxigenadord. Canalizar las venas cavas para recoger su sangre y enviarla al oxigenadore. Es preciso todo lo anterior.
#2690★★Présente 3 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes es un ácido graso poliinsaturado Omega 3:
a. Ácido eicosapentanoicob. Ácido linoleicoc. Ácido araquidónicod. Ácido Oleicoe. Ninguno de los anteriores.
#2691★★Présente 2 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes cardiopatías congénitas cursa con shunt derecha- izquierda.
a. IIAb. IVc. IIBd. III
#2692★★Présente 2 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La gammagrafía con Tc-sestamibi se utiliza en el diagnóstico de: A Hiperaldosteronismo B Hipertiroidismo C Hiperparatiroidismo D Feocromocitoma E Tumor hipofisario of 16 T21 En relación a las displasias mamarias, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Adenocarcinoma periférico de pulmón con afectación de vena cava superior, pericardio y pleura.b. Mesotelioma malignoc. Carcinoma de pulmón tipo oat-cell localmente avanzado.d. Carcinoma epidermoide de 2 lóbulos pulmonares con infiltración pleural.e. Ganglioneuroblastoma
#2693★★Présente 2 fois dans Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Blast expansivo Sabiendo que la principal indicación de la manometría esofágica es el estudio de la disfagia un avez que se ha descartado una causa mecánica que origen obstrucción, sabrá que la principal indicación de la pHmetría es :
a. vesicular biliarb. riñonesc. bazod. hígadoe. todos los órganos citados son intraperitoneales
#26942e semestre
Las fracturas en tallo verde son propias de: A.- Huesos cortos en adultos.
a. En las fracturas epifisarias siempre se ve afectada la superficie articular.b. Los huesos se dividen anatómicamente en tres partes: epífisis, metáfisis y médula.c. La parte más extensa del hueso se denomina metáfisis.d. Las fracturas metafisarias se subdividen en tercio superior, medio e inferior.e. Las fracturas patológicas pueden producirse sin traumatismo fuerte.
#26952e semestre
???P aciente que se presenta en nuestra consulta con una hernia que se reduce con facilidad pero que inmediatamente vuelve a salir, Como define este tipo de hernia?
a. Coercibleb. Incoerciblec. Reductibled. Incarceradae. Irreductible
#26961er semestre
El porcentaje de hidratos de carbono en dicha dieta equilibrada ha de ser del:
a. 60-70b. 20-30c. 30-40d. 40-50e. 50-60
#26972e semestre
En cuanto al cáncer de esófago diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa: a.La ingesta crónica de ahumados es factor predisponente.
b. El tipo histológico más frecuente es el carcinoma epidermoide.c. Si invade el nervio recurrente puede producir disfonía.d. Cuando el paciente consulta por disfagia, más del 40% de los casos tiene metástasis. e.No hay nada falsa. Si piensa que todos verdadero marque esta respuesta.
#26982e semestre
Respecto a la patología esofágica, diga cual de las siguientes afirmaciones es cierta: Page #74 sur #105 a.El divertículo de Zencker produce regurgitación de alimentos digeridos.
b. El esófago es una víscera localizada en el mediastino posteriorc. La hernia de hiato paraesofágica suele cursar con reflujo gastroesofágico y, por tanto, pirosis.d. La hernia de hiato por deslizamiento mantiene la unión gastroesofágica en su lugar anatómico correcto.e. La hernia de hiato por deslizamiento produce regurgitación de alimentos no digeridos
#26991er semestre
¿Cuantas Kcal/Kg precisa una persona al día?
a. 25-35b. 35-45c. 45-55d. 55-65e. 65-75
#27002e semestre
¿Cual de los siguientes puede producir un Cushing? Page # # A.Adenoma suprarrenal B.Tumor hipofisario C.Carcinoma OAT CELL de pulmón ?
d. Lo dicho en A y Be. Lo dicho en A,B y C
#27012e semestre
¿Qué tipo de tumor se relaciona con la exposición al cloruro de vinilo y Thorotrast? Page #79 sur #105 a.Hepatocarcinoma ?
b. Colangiocarcinomac. Angiosarcoma
