#1★★★★★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el mecanismo el rechazo ¿cuales son las células involucradas en la reacción antígeno- anticuerpo responsables de la activación del sistema del complemento, de la cascada de la coagulación y del sistema de las quininas?
a. Linfocitos T killerb. Linfocitos T helperc. Linfocitos Bd. Macrófagose. Polimorfonucleares
#2★★★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
? Cúal de las siguientes células predominan durante la inflamación crónica? ` :
a. Linfocitos.b. Neutrófilos.c. Basófilos.d. Eosinófilos.e. Plaquetas.
#3★★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de las siguientes patologías ano-rectales cursa con dolor anal durante o después de la defecación, que puede persistir horas o incluso ser constante? También puede producir sangrado escaso con manchado del papel higiénico, prurito y escozor anal, y que en casos rebeldes precisa esfinterotomía interna para su resolución definitiva?. Page #76 sur #105 a.Fisura anal ?
b. Fístula perianalc. Hemorroides externasd. Hemorroides internase. Absceso ano-recta
#4★★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. Oye hablar de ILEO PARALITICO, sabra que nos referimos a un problema en : Page #66 sur #105 a. estomago :
b. medula espinalc. intestinod. region prefrontal del cerebroe. nervio periferico
#5★★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de una mujer que en periodo de lactancia materna nota como uno de sus mamas se vuelve dolorosa, enrojecida y tumefacta. Tiene fiebre de 38. Dado que parece Page #46 sur #105 tratarse de una mastitis aguda, diga de los siguientes, cual es el germen que produce este cuadro con mayor frecuencia:
a. Estafilococo aureusb. Actinomicesc. Cándida albicansd. Hemofiluse. Escherichia mastitides
#6★★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico. Varón de 15 años de edad que consulta por talla de 2,20 metros. La exploración física muestra además imposibilidad para mover el ojo derecho hacia afuera. Realizada una analítica presenta niveles elevados de GH, lo que obliga a la realización de una RNM de cráneo Page #99 sur #105 que pone de manifiesto una masa de posible origen hipofisario de 30 mm. Ante el diagnóstico de sospecha, el tratamiento será:
a. Cabergolinab. Ciclosporinac. Metotrexated. Cirugía transnasale. Radioterapia
#7★★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué localización tienen los tumores que producen miastenia gravis (debilidad de la musculatura estriada generalizada por destrucción de los receptores nicotínicos post- sinápticos en la placa motora)?:
a. Mediastino posteriorb. Páncreasc. Médula espinald. Mediastino anteriore. Apéndice cecal
#8★★★Aparece 110 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La infección nosocomial más frecuente es la infección de la herida quirúrgica.b. La presencia de sondas y catéteres predispone a la aparición de infecciones urinariasc. La ventilación mecánica predispone a la adquisión de una infección respiratoria nosocomial.d. En caso de shock, la precarga se monitoriza mediante la Presión venosa central.e. No hay ninguna falsa, todas las respuestas son verdaderas.
#9★★★Aparece 110 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cuál de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Rotura traqueal.b. Fractura de esternón.c. Neumotórax.d. Lesión pulmonar.e. Ninguna de las anteriores.
#10★★★Aparece 110 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Dentro de los fenómenos leucocitarios en el proceso de la inflamación, la conglomeración ocupa el 5o lugar.b. La histamina es el principal mediador químico de la inflamación.c. La serotonina es el principal mediador químico relacionado con el dolor.d. Los factores del complemento se relacionan con la quimiotaxise. Ninguna de las afirmaciones anteriores es falsa. Si piensa que todas son ciertas, marque esta respuesta.
#11★★★Aparece 110 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. En el síndrome de secreción inadecuada de ADH (SIADH) se produce oliguria.b. La hiperpotasemia da lugar a bradicardias y bloqueos.c. El anasarca se produce en casos de exceso de agua.d. La hipopotasemia da lugar a espasmos muscularese. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son ciertas, marque E.
#12★★★Aparece 110 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. En el síndrome de secreción inadecuada de ADH (SIADH) se produce poliuria.b. La hiperpotasemia da lugar a bradicardias y bloqueos.c. El anasarca se produce en casos de exceso de agua.d. La hipopotasemia da lugar a paresia musculare. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son ciertas marque esta respuesta.
#13★★★Aparece 110 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Los aneurismas disecantes de aorta son más frecuentes en pacientes arterioscleróticos.b. La causa más frecuente de isquemia aguda de las extremidades es la trombosis arterial.c. Un proyectil puede producir lesión arterial sin rozar la arteria.d. Los pulsos palpables de la extremidad inferior son el femoral, poplíteo, tibial posterior y pedio.e. Todas las anteriores son ciertas.
#14★★★Aparece 110 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa :
a. El conducto hepático forma parte de la vía biliar extrahepática.b. El colédoco resulta de la unión del conducto cístico y el conducto hepático comúnc. El conducto colédoco desemboca con el conducto de Wirsung en la 1a porción del duodeno.d. La vesícula biliar vierte la bilis a la vía biliar principal a través del conducto cístico.e. En caso de ictericia obstructiva se eleva en sangre la concentración de bilirrubina directa.
#15★★★Aparece 46 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes afirmaciones es falsa?:
a. La arteria coronaria descendente anterior es rama de la coronaria izquierda.b. Los ostium coronarios se localizan en la raíz de la aorta por encima de la inserción de las valvas sigmoideasc. Para la realización de la coronariografia es preciso insertar un catéter desde la arteria femoral.d. El cateterismo cardiaco nos mide, entre otras cosas, el funcionalismo del ventrículo izquierdo.e. Ninguna respuesta es falsa Si piensa que todas son verdaderas marque E.
#16★★★Aparece 46 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La arteria coronaria descendente anterior es rama de la coronaria derechab. Los ostium coronarios se localizan en la raíz de la aorta por encima de la inserción de las valvas sigmoideasc. Para la realización de la coronariografia es preciso insertar un catéter desde la arteria femoral.d. El cateterismo cardiaco nos mide el funcionalismo del ventrículo izquierdoe. No hay ninguna respuesta falsa. Todas son ciertas.
#17★★★Aparece 46 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes afirmaciones es falsa?
a. La yeyunostomía es un procedimiento para administración de nutrición enteral.b. La nutrición parenteral se puede administrar en caso de grandes quemados.c. La sonda nasogástrica es un dispositivo para administración de nutrición enteral. 1º CUATRIMESTREd. La nutrición enteral puede administrarse en casos de malabsorción intestinal.e. En caso de insuficiencia hepática es preciso disminuir el aporte de aminoácidos aromáticos.
#18★★★Aparece 46 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes afirmaciones es falsa?
a. La yeyunostomía es un procedimiento para administración de nutrición enteral.b. La nutrición parenteral se puede administrar en caso de grandes quemados.c. La sonda nasogástrica es un dispositivo para administración de nutrición enteral.d. La nutrición enteral puede administrarse en casos de malabsorción intestinal.e. En caso de insuficiencia hepática es preciso disminuir el aporte de aminoácidos aromáticos.
#19★★★Aparece 46 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes afirmaciones es falsa?
a. La yeyunostomía es un procedimiento para administración de nutrición enteral.b. La nutrición parenteral se puede administrar en caso de grandes quemados.c. La sonda nasogástrica es un dispositivo para administración de nutrición enteral.d. La nutrición enteral puede administrarse en casos de malabsorción intestinal.e. En caso de insuficiencia hepática es preciso disminuir el aporte de aminoácidos aromáticos.
#20★★★Aparece 46 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual de las siguientes afirmaciones es falsa?:
a. Los fármacos dicumarínicos actúan fundamentalmente sobre los factores de la vía extrínseca de coagulación.b. La heparina actúa fundamentalmente sobre los factores de la vía intrínseca de la coagulación.c. En los pacientes con enfermedades hepáticas avanzadas como la cirrosis existe diátesis hemorrágica por alteración en la síntesis de los factores de la coagulación y por plaquetopenia secundaria a hiperesplenismo.d. La aspirina altera la coagulación de la sangre por su efecto sobre los factores de la coagulación.e. En caso de un cálculo obstructivo en la vía biliar principal puede verse afectada la síntesis de los factores de la coagulación vitamina K-dependientes.
#21★★★Aparece 46 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cúal de las siguientes afirmaciones es falsa?:
a. Los fármacos dicumarínicos actúan fundamentalmente sobre los factores de la vía extrínseca de coagulación.b. La heparina actúa fundamentalmente sobre los factores de la vía intrínseca de la coagulación.c. En los pacientes con enfermedades hepáticas avanzadas como la cirrosis existe diátesis hemorrágica por alteración en la síntesis de los factores de la coagulación y por plaquetopenia secundaria a hiperesplenismo.d. La aspirina altera la coagulación de la sangre por su efecto sobre los factores de la coagulación.e. En caso de un cálculo obstructivo en la vía biliar principal puede verse afectada la síntesis de los factores de la coagulación vitamina K-dependientes.
#22★★★Aparece 18 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. El eritema pernio no es una lesión por calor.b. Las quemaduras por un ácido fuerte precisa de la neutralización con un álcali fuerte.c. La escara producida por quemaduras con ácido fénico es de color blancod. Las quemaduras por cáusticos son de 2º grado.e. Todas son verdaderas.
#23★★★Aparece 18 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. El eritema pernio es el tipo de lesión de las quemaduras de primer grado.b. Las quemaduras por un ácido fuerte precisa de la neutralización con un álcali fuerte.c. La escara producida por quemaduras con ácido fénico es de color blancod. Los colgajos son fragmentos de piel sin vascularización.e. No hay ninguna verdadera. Todas las afirmaciones citadas son falsas
#24★★★Aparece 17 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la peritonitis, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La peritonitis primaria es más frecuente en pacientes con hepatopatías avanzadas y ascitis.b. La peritonitis séptica generalizada suele ser consecuencia de perforación de víscera hueca.c. Los gérmenes más habituales en presencia de perforación de colon por un tumor necrosado son gram negativos y anaerobios .d. Nunca se produce por una apendicitis aguda.e. Puede ser debida a dehiscencia de sutura anastomótica.
#25★★★Aparece 17 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la peritonitis, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La peritonitis primaria es más frecuente en pacientes con hepatopatías avanzadas y ascitis.b. La peritonitis séptica generalizada suele ser consecuencia de perforación de víscera hueca.c. Los gérmenes más habituales en presencia de perforación de colon por un tumor necrosado son gram negativos y anaerobios .d. Nunca se produce por una apendicitis aguda.e. Puede ser debida a dehiscencia de sutura anastomótica.
#26★★★Aparece 14 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes cúal es la causa más común de pancreatitis aguda:
a. Hipertrigliceridemia.b. Parotiditis.c. Alcoholismo.d. Traumatismo pancreático.e. Manipulación del páncreas durante la cirugía biliar.
#27★★★Aparece 14 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes cúal es la causa más común de pancreatitis aguda:
a. Hipertrigliceridemia.b. Parotiditis.c. Alcoholismo.d. Traumatismo pancreático.e. Manipulación del páncreas durante la cirugía biliar.
#28★★★Aparece 14 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes, cúal es la causa más común de pancreatitis aguda:
a. Hipertrigliceridemia.b. Parotiditis.c. Litiasis biliar.d. Traumatismo contuso pancreático.e. Manipulación durante la cirugía gástrica
#29★★★Aparece 13 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de un niño que por infecciones respiratorias de repetición es estudiado encontrando los siguientes hallazgos: Ocupación por moco de los senos paranasales, corazón con la punta hacia la derecha, hígado en hipocondrio izquierdo, y bronquiectasias. El niño tiene lo que se llama:
a. Enfermedad de Brodie.b. Síndrome de Wernicke-Korsakoff.c. Síndrome de lacimitarra.d. Síndrome de Tay-Sachs.e. Síndrome de Kartagene
#30★★★Aparece 13 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si un paciente tiene un tumor y niveles elevados en sangre de fracción beta de la hormona gonadotropina coriónica y alfa fetoproteína, es posible que estemos en presencia de un:
a. Quiste pericárdico.b. Tumor pulmonar de células en avena.c. Carcinoma epidermoide de esófago.d. Tumor de células germinales.e. Timoma.
#31★★★Aparece 13 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si un paciente tiene un tumor y niveles elevados en sangre de fracción beta de la hormona gonadotropina coriónica y alfa fetoproteína, es posible que estemos en presencia de un:
a. Quiste pericárdico.b. Tumor pulmonar de células en avena.c. Carcinoma epidermoide de esófago.d. Tumor de células germinales.e. Timoma.
#32★★★Aparece 13 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es la causa más frecuente de mediastinitis aguda?:
a. Perforación traquealb. Diseminación de un foco séptico a distancia.c. Perforación esofágicad. Infecciones pulmonares vecinase. Progresión de una infección bucofaríngea.
#33★★★Aparece 13 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de un niño que por infecciones respiratorias de repetición es estudiado encontrando los siguientes hallazgos: ocupación por moco de los senos paranasales, corazón con la punta a la derecha, hígado situado en hipocondrio izquierdo, y bronquiectasias. El niño tiene lo que se llama:
a. Enfermedad de Brodie.b. Síndrome de Wernicke - Korsakoffc. Síndrome de la cimitarra.d. Síndrome de Plummer-Vinson.e. Nada de lo citado.
#34★★★Aparece 13 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de un niño que por infecciones respiratorias de repetición es estudiado encontrando los siguientes hallazgos: Ocupación por moco de los senos paranasales, corazón con la punta hacia la derecha, hígado en hipocondrio izquierdo, y bronquiectasias. El niño tiene lo que se llama:
a. Enfermedad de Brodie.b. Síndrome de Wernicke-Korsakoff.c. Síndrome de la cimitarra.d. Síndrome de Tay-Sachs.e. Síndrome de Kartagene
#35★★★Aparece 13 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la causa más frecuente de mediastinitis aguda?
a. Perforación traqueal.b. Herida perforante por arma blanca.c. Infección ósea del esternón, vertebras o costillas.d. Infección descendente bucodentaria.e. Ninguna de las anteriores.
#36★★★Aparece 13 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la causa más frecuente de mediastinitis aguda?
a. Perforación traquealb. Perforación esofágicac. Infecciones pulmonares supurativasd. Tras cirugía cardiacae. Por diseminación de infección bucofaríngea
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Acude a Urgencias un paciente con dolor localizado en fosa lumbar izquierda, que se irradia a nalga y cara posterior del muslo. Es incapaz de andar de talones y presenta alteración del reflejo rotuliano. Es probable que presente:
a. Cólico nefrítico izquierdo.b. Neuropatía periférica de Dejerine-Sottas.c. Lumbociática por hernia de disco a nivel de L4-L5.d. Lumbociática por hernia de disco a nivel de L5-S1.e. Isquemia aguda de la arteria poplítea izquierda.
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Acude a Urgencias un paciente por dolor localizado en fosa lumbar izquierda, que se irradia a nalga y cara posterior de muslo. Es incapaz de andar de talones y presenta alteración del reflejo rotuliano. Es probable que presente:
a. Cólico nefrítico izquierdo.b. Neuropatía periférica de Dejerine-Sottas.c. Lumbociática con hernia de disco a nivel de L4-L5.d. Lumbociática con hernia de disco a nivel de L5-S1.e. Isquemia aguda de la arteria poplítea izquierda.
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Paciente varón con escozor y quemazón al orinar y secrección purulenta por meato. El estudio del frotis uretral muestra diplococos gram negativos. Lo que le ocurre al paciente es que tiene:
a. Nada. Es normal tener escozor al orinar y uretrorrea.b. Tiene una prostatitis por Klebsiella pneumoniae.c. Uretritis por micoplasma.d. Uretritis por clamidia.e. Uretritis gonocócica.
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Acude a Urgencias un paciente con dolor localizado en fosa lumbar izquierda, que se irradia a nalga y cara posterior del muslo. Es incapaz de andar de talones y presenta alteración del reflejo rotuliano. Es probable que presente:
a. Cólico nefrítico izquierdo.b. Neuropatía periférica de Dejerine-Sottas.c. Lumbociática por hernia de disco a nivel de L4-L5.d. Lumbociática por hernia de disco a nivel de L5-S1.e. Isquemia aguda de la arteria poplíteaizquierda.
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Diga cúal de los siguientes caminos sigue la sangre en el corazón del feto:
a. Venas cavas-aurícula derecha-ventrículo derecho- arteria pulmonar-venas pulmonares- aurícula izquierda-ventrículo izquierdo-aorta.b. Venas cavas-aurícula derecha-aurícula izquierda-ventrículo izquierdo-aorta. Venas cavas- aurícula derecha-ventrículo derecho- arteria pulmonar- aorta.c. Venas cavas-aurícula izquierda-ventrículo derecho- arteria pulmonar-venas pulmonares- aurícula izquierda-ventrículo izquierdo-aorta.d. Venas cavas-aurícula derecha-aurícula izquierda-ventrículo derecho-aorta. Venas cavas- aurícula derecha-ventrículo derecho- arteria pulmonar- aorta.e. Nada de lo citado
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Diga cúal de los siguientes caminos sigue la sangre en el corazón del feto:
a. Venas cavas-aurícula derecha-ventrículo derecho- arteria pulmonar-venas pulmonares- aurícula izquierda-ventrículo izquierdo-aorta.b. Venas cavas-aurícula derecha-aurícula izquierda-ventrículo izquierdo-aorta.c. Venas cavas- aurícula derecha-ventrículo derecho- arteria pulmonar- aorta.d. Venas cavas-aurícula derecha-ventrículo derecho- ventrículo izquierdo-aorta.e. Lo dicho en B y C.
#43★★★Aparece 13 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Paciente varón con escozor y quemazón al orinar y secrección purulenta por meato. El estudio del frotis uretral muestra diplococos gram negativos. Lo que le ocurre al paciente es que tiene:
a. Insulinab. Cortisolc. Glucagónd. Gonadotropina coriónicae. Aldosterona
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¿Cual de las siguientes es causa de hipertensión portal prehepática?
a. Cirrosis b.Insuficiencia cardiaca congestivac. Pileflebitis d.Esquistosomiasis e.Budd-Chiari
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?Cúal de las siguientes no es factor predisponente para el desarrollo de cáncer de esófago?
a. Alcohol.b. Tabaco.c. Ingesta de carnes ahumadas.d. Etenosis cáustica.e. Todas son factores predisponentes.
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La pirosis es un síntoma asociado a:
a. Carcinoma epidermoide de tercio superior de esófago.b. Achalasia.c. Espasmo difuso esofágico.d. Divertículo de Zencker.e. Ninguna de las anteriores.
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El signo de Murphy es propio de:
a. Apendicitis aguda.b. Colecistitis aguda.c. Diverticulitis.d. Pancreatitis aguda.e. Rotura traumática del bazo.
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Respecto a los tumores de hígado, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La infección por Clonorchis sinensis se relaciona con el colangiocarcinoma.b. La hiperplasia nodular focal se relaciona con la toma de anovulatorios orales.c. El cloruro de vinilo se relaciona con el hepatocarcinoma.d. El Thorotrast se relaciona con el angiosarcoma. ?e.El hepatoblastoma produce pubertad precoz.
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El término orquitis se refiere a la inflamación de:
a. Vesícula biliar.b. Testículo.c. Meninge.d. Ciego.e. Ninguno de las anteriores.
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Diga cúal de las siguientes tratamientos quirúrgicos es el más adecuado para un paciente que presenta una estenosis de origen arteriosclerótico en un segmento de 3 cm. de la arteria femoral común que le condiciona sintomas severos de isquemia crónica:
a. Embolectomía.b. By-pass fémoro-femoral.c. By-pass áxilo femoral.d. Simpatectomía.e. Tromboendarterectomía.
#51★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El síntoma principal del cáncer de esófago es:
a. La pirosis.b. La disfagia.c. La regurgitación.d. El dolor torácico.e. La odinofagia.
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La regurgitación de alimentos parcialmente digeridos es propio de :
a. Hernia de hiato deslizante.b. Divertículo esofágico epifrénico.c. Achalasia.d. Divertículo de Zencker.e. Carcinoma esofágico.
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La hernia abdominal que se produce como consecuencia de la persistencia del conducto peritoneovaginal es la:
a. Epigástrica.b. Crural.c. Obturatriz.d. Umbilical.e. Ninguna de las anteriores.
#54★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El tumor que más frecuentemente aparece en el hígado es:
a. Hepatocarcinoma.b. Próstata.c. Cerebro. ?d.Riñón.d. Colangiocarcinoma.e. Testículo
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La hernia abdominal que se produce como consecuencia de la persistencia del conducto peritoneovaginal es la:
a. Epigástrica.b. Crural.c. Obturatriz.d. Umbilical.e. Ninguna de las anteriores.
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¿Cuál de las siguientes es causa de hipertensión portal prehepática?:
a. Esquistosomiasisb. Fibrosis hepáticac. Budd-Chiarid. Cirrosis hepáticae. Ninguna de las anteriores
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Respecto a las hernias abdominales, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La hernia umbilical del recién nacido siempre precisa tratamiento quirúrgico.b. La hernia inguinal en las niñas pequeñas pueden tener como contenido el ovario.c. La hernia epigástrica se localiza por debajo del ombligo.d. La hernia inguinal directa es la que se produce por fuera de los vasos epigástricos.e. La eventración se produce en pacientes a los que nunca se ha realizado una laparotomía.
#58★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las hernias abdominales, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La hernia umbilical del recién nacido siempre precisa tratamiento quirúrgico.b. La hernia inguinal en las niñas pequeñas pueden tener como contenido el ovario.c. La hernia epigástrica se localiza por debajo del ombligo.d. La hernia inguinal directa es la que se produce por fuera de los vasos epigástricos.e. La eventración se produce en pacientes a los que nunca se ha realizado una laparotomía.
#59★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El punto de Mc Burney es doloroso en caso de :
a. Obstrucción pilórica.b. Obstrucción de segunda porción del duodeno.c. Obstrucción de yeyuno.d. Obstrucción de íleon terminal.e. Ninguna de las anteriores.
#60★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El punto de Mc Burney es doloroso en caso de :
a. Diverticulitis aguda.b. Pancreatitis aguda.c. Colecistitis aguda.d. Gastroenteritis aguda.e. Ninguna de las anteriores.
#61★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El síntoma que caracteriza a todo cuadro de abdomen agudo es :
a. Dolor abdominal.b. Náuseas y vómitos.c. Estreñimiento.d. Shock hipovolémico.e. Todo lo anterior es cierto.
#62★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes marcadores tumorales aparece con frecuencia elevado en el hepatocarcinoma :
a. Fracción beta de la gonadotropina coriónica.b. Alfa- fetoproteína.c. Antígeno carcinoembrionario.d. PSA.e. Ninguno de los anteriores.
#63★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué tipo de quemaduras están indicados los injertos cutáneos?
a. Quemaduras de primer grado.b. Quemaduras de segundo grado.c. Quemaduras de tercer grado.d. En caso de formación de ampollas.e. En ninguno de los casos citados.
#64★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual de las siguientes sustancias está involucrado en la fisiopatología del linfedema?
a. Proteínasb. Lípidosc. Hidratosdecarbonod. Agua+electrolitose. Todo lo citado
#65★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El signo de Murphy es propio de:
a. Apendicitis aguda.b. Colecistitis aguda.c. Diverticulitis.d. Pancreatitis aguda.e. Rotura traumática del bazo.
#66★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El tumor que más frecuentemente aparece en el hígado es:
a. Hepatocarcinoma.b. Metástasis.c. Hemangiosarcoma.d. Colangiocarcinoma.e. Hepatoblastoma.
#67★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En qué orden se producen los fenómenos leucocitarios en el foco inflamatorio?:
a. Quimiotaxis, pavimentación, marginación,conglomeración,migración,fagocitosis.b. Marginación, pavimentación, migración,fagocitosis,quimiotaxis,quimiotaxis.c. Quimiotaxis, migración, pavimentación,marginación,fagocitosis,fagocitosis.d. Fagocitosis, conglomeración, quimiotaxis,migración,marginación,pavimentación.e. Ninguno de los anteriores
#68★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Ante una hernia de disco, diga qué estructura es la que se hernia:
a. Fibrocartílago intervertebral.b. Osteofito.c. Núcleo pulposo.d. Ligamento amarillo.e. Ligamento vertebral común posterior.
#69★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Ante una hernia de disco, diga qué estructura es la que se hernia:
a. Fibrocartílago intervertebral.b. Osteofito.c. Núcleo pulposo.d. Ligamento amarillo.e. Ligamento vertebral común posterior.
#70★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En la inflamación serosa, ?cúal de las siguientes afirmaciones es falsa?
a. Ejemplo típico es la apendicitis aguda.b. Se caracteriza por un trasudado pobre en proteínas.c. Se caracteriza por un trasudado pobre en células.d. El acúmulo de líquido seroso en la cavidad peritoneal se llama ascitis.e. Todas las anteriores afirmaciones son ciertas.
#71★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?En qué tipo de quemaduras están indicados los injertos cutáneos?
a. Quemaduras de primer grado.b. Quemaduras de segundo grado.c. Quemaduras de tercer grado.d. En caso de formación de ampollas.e. En ninguno de los casos anteriores.
#72★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes no se recomienda entre las medidas generales del paciente con insuficiencia renal?
a. Disminución de la ingesta de de hidratos de carbono en la alimentación y aumento de la ingesta de proteínas.b. Ingesta de sal menor de 2,5 gramos.c. Administrar gluconato cálcico y vitamina D.d. Administrar hidróxido de aluminio.e. Alimentos pobres en fósforo.
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El tratamiento que en la actualidad es más frecuentemente empleado para los cálculos renales es:
a. Litotricia extracorpórea por ondas de choque.b. Nefrolitotomía percutánea.c. Ureteroscopia.d. Cirugía abierta.e. Ninguna de las anteriores.
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Acude a Urgencias un paciente con hipertonía de los músculos maseteros y dificultad para abrir la boca. Diez días antes precisó de una extracción dentaria. Durante su ingreso hospitalario el paciente está inquieto y presenta contracturas musculares aisladas involuntarias, fases de disnea severa y atragantamiento. Ante la sospecha diagnóstica:
a. Le enviaría a casa con antibióticos, preferentemente penicilina.b. Le tranquilizaría diciéndole que todo es causa de un flemón dentario enviándole a casa con antibióticos y antiinflamatorios.c. Le ingresaría en la UVI.d. Retiraría toda la comida casera que tenga almacenada, por tratarse de un botulismo.e. Le provocaría de entrada una parálisis muscular (curarización), con realización de traqueotomía y ventilación mecánica
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Respecto a la profilaxis antitetánica en caso de heridas sucias, diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. En pacientes previamente vacunados, no hay que hacer nada.b. En pacientes que no saben si están vacunados, poner globulina antitetánica y toxoide antitetánico.c. En pacientes que no están vacunados, poner globulina antitetánica y toxoide antitetánico.d. Ninguna es ciertae. Todas las citadas son ciertas.
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Acude a Urgencias un paciente con dolor en hipocondrio derecho irradiado hacia la espalda. Presenta náuseas y vómitos. Está afebril. Coloración ictérica de piel y mucosas, coluria y acolia. La ecografía muestra una vesícula biliar repleta de pequeños cálculos, y vía biliar intra y extrahepática dilatada. De las siguientes patologías, lo más habitual es que el paciente presente:
a. Cólico biliar.b. Pancreatitis aguda.c. Colangitis.d. Coledocolitiasis.e. Pseudoquiste pancreático.
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El término proctitis se refiere a:
a. Inflamación del ano.b. Inflamación del ciego.c. Infección del mediastino.d. Inflamación del páncreas.e. Ninguna de las anteriores.
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Señale la falsa:
a. Los pacientes con insuficiencia renal tienen más posibilidades de padecer gastritis urémicas.b. Para solucionar la obtrucción a nivel renal, se puede colocar una Nefrostomía percutánea.c. El ácido úrico se suele encontrar disminuído en los pacientes con insuficiencia renal.d. Suele existir hipocalcemia e hiperfosfatemia en los pacientes con insuficiencia renal.e. Suele existir cierto grado de acidosis metabólica en los pacientes con insuficiencia renal.
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Acude a Urgencias un paciente con fiebre y dolorimiento en la región anal. A la exploración se comprueba la existencia de un zona alrededor del ano con tumefacción, enrojecimiento, piel brillante y muy dolorosa a la palpación. Lo más probable es que el paciente tenga:
a. Hemorroide externa trombosada.b. Hemorroide interna prolapsada.c. Fístula anal.d. Absceso perianal.e. Fisura anal.
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El término proctitis se refiere a:
a. Inflamación del ano.b. Inflamación del ciego.c. Infección del mediastino.d. Inflamación del páncreas.e. Ninguna de las anteriores.
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Respecto a la profilaxis antitetánica en caso de heridas sucias, diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. En pacientes previamente vacunados, no hay que hacer nada.b. En pacientes que no saben si están vacunados, poner globulina antitetánica y toxoide antitetánico.c. En pacientes que no están vacunados, poner globulina antitetánica y toxoide antitetánico.d. Sólo B y C son ciertas.e. Todas las anteriores son ciertas.
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Acude a Urgencias un paciente que presenta de forma súbita dolor en fosa lumbar severo irradiado hacia adelante hasta testículo. Tiene además náuseas y vómitos. No tiene fiebre. La analítica de sangre es normal, pero la de orina muestra la presencia de microhematuria. La radiografía simple de abdomen muestra una imagen de 4 mm radiopaca en teórico trayecto de uréter lumbar . El paciente es lógico pensar que tiene:
a. Pielonefritis aguda.b. Cólico biliar.c. Cólico nefrítico.d. Apendicitis aguda.e. Ileo biliar.
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Acude a Urgencias un paciente que presenta de forma súbita dolor en fosa lumbar severo irradiado hacia adelante hasta testículo. Tiene además náuseas y vómitos. No tiene fiebre. La analítica de sangre es normal, pero la de orina muestra la presencia de microhematuria. La radiografía simple de abdomen muestra una imagen de 4 mm radiopaca en teórico trayecto de uréter lumbar . El paciente es lógico pensar que tiene:
a. Pielonefritis aguda.b. Cólico biliar.c. Cólico nefrítico.d. Apendicitis aguda.e. Ileo biliar.
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Acude a consulta una mujer aquejando dolor y escozor al orinar, polaquiuria y tenesmo. Por lo demás se encuentra bien, sin fiebre. La analítica de orina muestra leucocituria y bacteriuria. El urocultivo muestra crecimiento de Proteus mirabilis. Lo más lógico es que esta paciente presente:
a. Cistitis aguda.b. Pielonefritis aguda.c. Cólico biliar.d. Cólico nefrítico.e. Prostatitis aguda.
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Acude a Urgencias una mujer por dolor fijo en fosa lumbar derecha no irradiado, acompañado de fiebre. A la exploración presenta dolor a la palpación bimanual de riñón así como puñopercusión renal positiva. La analítica de orina muestra la presencia de leucocituria y bacteriuria. Lo más lógico es que esta paciente presenta :
a. Cistitis aguda.b. Pielonefritis aguda.c. Cólico nefrítico.d. Colecistitis aguda.e. Tiflitis.
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El tratamiento que en la actualidad es más frecuentemente empleado para los cálculos renales es:
a. Cáncer de riñónb. Cáncer de vejiga.c. Cáncer de próstata.d. Cáncer de uretra.e. Cáncer de testículo.
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El término orquitis se refiere a la inflamación de:
a. Beta lactámicos.b. Aminoglucósidos.c. Macrólidos.d. Fluorquinolonas.e. Anaerobicidas.
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Acude a consulta una mujer aquejando dolor y escozor al orinar, polaquiuria y tenesmo. Por lo demás se encuentra bien, sin fiebre. La analítica de orina muestra leucocituria y bacteriuria. El urocultivo muestra crecimiento de Proteus mirabilis. Lo más lógico es que esta paciente presente:
a. Prostatitis aguda.b. Cistitis aguda.c. Epididimitis aguda.d. Orquitis aguda.e. Pielonefritis aguda.
#89★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes no se recomienda entre las medidas generales del paciente con insuficiencia renal?
a. Disminución de la ingesta de de hidratos de carbono en la alimentación y aumento de la ingesta de proteínas.b. Ingesta de sal menor de 2,5 gramos.c. Administrar gluconato cálcico y vitamina D.d. Administrar hidróxido de aluminio.e. Alimentos pobres en fósforo.
#90★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la insuficiencia renal que puede ocurrir en el paciente quirúrgico, diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La insuficiencia renal parenquimatosa puede ser consecuencia de administración de contrastes iodados.b. La insuficiencia parenquimatosa suele ocurrir como consecuencia de hipotensión arterial severa y mantenida.c. La insuficiencia postrenal suele ocurrir en caso de obstrucción ureteral unilateral.d. El infarto agudo de miocardio suele ser causa de insuficiencia posrenal.e. Todas las citadas son verdaderas.
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Acude a Urgencias un paciente con fiebre y dolorimiento en la región anal. A la exploración se comprueba la existencia de un zona alrededor del ano con tumefacción, enrojecimiento, piel brillante y muy dolorosa a la palpación. Lo más probable es que el paciente tenga:
a. Hemorroide externa trombosada.b. Hemorroide interna prolapsada.c. Fístula anal.d. Absceso perianal.e. Fisura anal.
#92★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?En qué orden se producen los fenómenos leucocitarios en el foco inflamatorio?:
a. Quimiotaxis, pavimentación, marginación,conglomeración,migración,fagocitosis.b. Marginación, pavimentación, migración,fagocitosis,quimiotaxis,quimiotaxis.c. Quimiotaxis, migración, pavimentación,marginación,fagocitosis,fagocitosis.d. Fagocitosis, conglomeración, quimiotaxis,migración,marginación,pavimentación.e. Marginación, pavimentación, migración, quimiotaxis,conglomeración,fagocitosis.
#93★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes no es factor predisponente para el desarrollo de cáncer de esófago?
a. Alcohol.b. Tabaco.c. Ingesta de carnes ahumadas.d. Etenosis cáustica.e. Todas son factores predisponentes.
#94★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. oye hablar de la sonda de Sengstaken, sabrá que es un dispositivo empleado en:
a. Retención aguda de orina por hipertrofia prostática.b. La embolectomía de arterias en miembros inferiores.c. El drenaje de derrames pleurales.d. El tratamiento de las fístulas perianales.e. Ninguna de las anteriores.
#95★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un paciente con hipertonía de los músculos maseteros y dificultad para abrir la boca. Diez días antes precisó de una extracción dentaria. Durante su ingreso hospitalario el paciente está inquieto y presenta contracturas musculares aisladas involuntarias, fases de disnea severa y atragantamiento. Ante la sospecha diagnóstica:
a. Le enviaría a casa con antibióticos, preferentemente penicilina.b. Le tranquilizaría diciéndole que todo es causa de un flemón dentario enviándole a casa con antibióticos y antiinflamatorios.c. Le ingresaría en la UVI.d. Retiraría toda la comida casera que tenga almacenada, por tratarse de un botulismo.e. Le provocaría de entrada una parálisis muscular (curarización), con realización de traqueotomía y ventilación mecánica.
#96★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes tratamientos quirúrgicos es el más adecuado para un paciente que presenta una estenosis de origen arteriosclerótico en un segmento de 3 cm. de la arteria femoral común que le condiciona sintomas severos de isquemia crónica:
a. Embolectomíab. By-pass fémoro-femoralc. By-passáxilofemorald. Simpatectomíae. Tromboendarterectomía
#97★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias una madre con un niño que al parecer ha bebido medio litro de sosa. ? Cual de las siguientes actitudes habrá que tomar?
a. Asegurarse del tipo de cáustico que ha bebido el niño.b. Neutralizar la lejía con un ácido débil.c. Provocar el vómito.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A,B y C.
#98★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a los tumores de hígado, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La infección por Clonorchis sinensis se relaciona con el colangiocarcinoma.b. La hiperplasia nodular focal se relaciona con la toma de anovulatorios orales.c. El cloruro de vinilo se relaciona con el hepatocarcinoma.d. El Torotrast se relaciona con el angiosarcoma.e. El hepatoblastoma produce pubertad precoz.
#99★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La puesta en marcha del sistema renina-angiotensina-aldosterona y secrección aumentada de ADH son mecanismos compensadores en caso de Shock:
a. Hipovolémico.b. Cardiogénico.c. Séptico.d. Anafiláctico.e. Ninguno de los anteriores.
#100★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
.- Diga cúal de los siguientes marcadores tumorales aparece con frecuencia elevado en el hepatocarcinoma:
a. Fracción beta de la gonadotropina coriónica.b. Alfa- fetoproteína.c. Antígeno carcinoembrionario.d. PSA.e. Ninguno de los anteriores.
#101★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al tétanos, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El clostridium tetani tiene la capacidad de adoptar forma esporulada que resiste las condiciones adversas.b. La aparición de una herida con bajo potencial de oxido-reducción favorece la migración del bacilo a lo largo de las vainas perineurales hasta las astas anteriores de la médula espinal donde el bacilo induce la liberación masiva de neurotrasmisores que darán lugar a los espasmos musculares que caracterizan la enfermedad.c. Uno de los signos típicos del tétanos es el trismo debido a la contractura tónica de la musculatura estriada de la mandíbula en que el individuo no puede abrir la boca.d. El opistótonos es una postura que se caracteriza por contractura de la musculatura dorsal y lumbar que hace que individuo, tumbado en la cama, está apoyado por la nuca y los talones.e. Ninguna de las anteriores es falsa. Si cree que todas las afirmaciones anteriores son ciertas marque esta respuesta.
#102★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La hiperplasia suprarrenal congénita con hiperproducción de andrógenos produce en la recién nacida:
a. Pubertad precoz.b. Macrogenitosmía.c. Pseudohermafroditismo.d. Galactorrea.e. Síndrome de Cuhing.
#103★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La hiperplasia suprarrenal congénita con hiperproducción de andrógenos produce en la recién nacida:
a. Pubertad precoz.b. Macrogenitosmía.c. Pseudohermafroditismo.d. Galactorrea.e. Síndrome de Cushing.
#104★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes no es causa de hipertensión portal intrahepática.
a. Síndrome de Budd-Chiari.b. Cirrosis hepática.c. Fibrosis hepática congénita.d. Granulomatosis hepática.e. Lo dicho en A y D.
#105★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga qué patología tiroidea cursa con existencia de anticuerpos antitiroideos:
a. Bocio endémico.b. Tiroiditis de Hashimoto.c. Bocio tóxico multinodular.d. Tiroiditis subaguda de De Quervain.e. Carcinoma papilar.
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El lugar donde más frecuentemente asientan los feocromocitomas es:
a. Vejiga urinaria.b. Individuos feos que coleccionan cromos.c. Hipófisis.d. Corteza suprarrenale. Médula suprarrenal
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Paciente adulto, diagnosticado de panhipopituitarismo y hemianopsia bitemporal. En la RNM se comprueba proceso expansivo en silla turca del esfenoides. Es probable que estemos ante:
a. Craneofaringioma.b. Adenoma hipofisario productor de hormona del crecimiento.c. Adenoma hipofisario cromófobo.d. Neuritis del nervio óptico.e. Trombosis del seno cavernoso.
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El cuadro clínico producido por un tumor hipofisario productor de hormona de crecimiento en el adulto se denomina:
a. Enfermedad de Cushing.b. Síndrome de Cushing.c. Gigantismo.d. Acromegalia.e. Pubertad precoz.
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Cúal es la alteración oftalmológica que suele presentar un paciente con un tumor hipofisario que comprime el quiasma óptico?:
a. Hemianopsia homónima derecha.b. Hemianopsia homónima izquierda.c. Ceguera bilateral.d. Hemianopsia binasal.e. Ninguna de las anteriores.
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El adenoma cromófobo de hipófisis produce su clínica por:
a. Hiperproducción de hormona del crecimiento.b. Hiperproducción de prolactina.c. Compresión de estructuras adyacentes.d. Crecimiento hacia el hipotálamo.e. Compresión cerebelosa
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Paciente adulto, diagnosticado de panhipopituitarismo y hemianopsia bitemporal. En la RNM se comprueba proceso expansivo en silla turca del esfenoides. Es probable que estemos ante:
a. Craneofaringioma.b. Adenoma hipofisario productor de hormona del crecimiento.c. Adenoma hipofisario cromófobo.d. Neuritis del nervio óptico.e. Trombosis del seno cavernoso.
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Diga cúal de los siguientes tumores de tiroides se caracteriza por producir calcitonina:
a. Carcinoma anaplásico.b. Carcinoma medular.c. Carcinoma folicular.d. Carcinoma papilar.e. Ninguno de los anteriores.
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El cuadro clínico producido por un tumor hipofisario productor de hormona de crecimiento en el adulto se denomina:
a. Enfermedad de Cushing.b. Síndrome de Cushing.c. Gigantismo.d. Acromegalia.e. Pubertad precoz.
#114★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El lugar donde más frecuentemente asientan los feocromocitomas es:
a. Vejiga urinaria.b. Individuos feos que coleccionan cromos.c. Hipófisis.d. Glándula suprarrenal.e. Mediastino posterior.
#115★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga qué patología tiroidea cursa con existencia de anticuerpos antitiroideos:
a. Bocio endémico.b. Tiroiditis de Hashimoto.c. Bocio tóxico multinodular.d. Tiroiditis subaguda de De Quervain.e. Carcinoma papilar.
#116★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El adenoma cromófobo de hipófisis produce su clínica por:
a. Hiperproducción de hormona del crecimiento.b. Hiperproducción de prolactina.c. Compresión de estructuras adyacentes.d. Crecimiento hacia el hipotálamo.e. Hiperproducción de hormonas hipofisarias.
#117★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes no es causa de hipertensión portal intrahepática.
a. Síndrome de Budd-Chiari.b. Cirrosis hepática.c. Fibrosis hepática congénita.d. Granulomatosis hepática.e. Lo dicho en A y D.
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?Cúal es la alteración oftalmológica que suele presentar un paciente con un tumor hipofisario que comprime el quiasma óptico?:
a. Hemianopsia homónima derecha.b. Hemianopsia homónima izquierda.c. Ceguera bilateral.d. Hemianopsia binasal.e. Ninguna de las anteriores.
#119★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes tumores de tiroides se caracteriza por producir calcitonina:
a. Carcinoma anaplásico.b. Carcinoma medular.c. Carcinoma folicular.d. Carcinoma papilar.e. Ninguno de los citados.
#120★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la insuficiencia renal que puede ocurrir en el paciente quirúrgico, diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La insuficiencia renal parenquimatosa puede ser consecuencia de administración de contrastes iodados.b. La insuficiencia parenquimatosa suele ocurrir como consecuencia de hipotensión arterial severa y mantenida.c. La insuficiencia postrenal suele ocurrir en caso de obstrucción ureteral unilateral.d. El infarto agudo de miocardio suele ser causa de insuficiencia posrenal.e. Todas las citadas son verdaderas.
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Diga cúal de los siguientes no se considera síntoma obstructivo de la hiperplasia benigna de próstata.
a. Retraso en el inicio del chorro de la orina.b. Disminución en la fuerza del chorro de la orina.c. Sensación de vaciado incompleto.d. Chorro entrecortado.e. Urgencia miccional.
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Acude a Urgencias una mujer por dolor fijo en fosa lumbar derecha no irradiado, acompañado de fiebre. A la exploración presenta dolor a la palpación bimanual de riñón así como puñopercusión renal positiva. La analítica de orina muestra la presencia de leucocituria y bacteriuria. Lo más lógico es que esta paciente presenta:
a. Cistitis aguda.b. Pielonefritis aguda.c. Cólico nefrítico.d. Colecistitis aguda.e. Tiflitis.
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Señale cúal de las siguientes medidas es incorrecta ante un paciente con abdomen agudo:
a. Al llegar a Urgencias hay que darle analgésicos para que pueda ser explorado más fácilmente.b. Hay que realizar una radiografía de abdomen nada más entrar en Urgencias pues los datos aportados por esta prueba son suficientes como para establecer un diagnóstico.c. No hay que tomar una decisión quirúrgica hasta que estemos seguros del diagnóstico.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B y C.
#124★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Señale cúal de las siguientes medidas es incorrecta ante un paciente con abdomen agudo:
a. Al llegar a Urgencia hay que darle analgésicos para que pueda ser explorado más fácilmenteb. Hay que realizar una radiografía de abdomen nada más entrar en Urgencias pues los datos aportados por esta prueba son suficientes como para establecer un diagnóstico.c. No hay que tomar una decisión quirúrgica hasta que estemos seguros del diagnóstico.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B y C.
#125★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El síntoma que caracteriza a todo cuadro de abdomen agudo es :
a. Dolor abdominal.b. Náuseas y vómitos.c. Estreñimiento.d. Shock hipovolémico.e. Todo lo anterior es cierto.
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Acude a urgencias una mujer que hace dos semanas ha tenido un niño al cual da regularmente de mamar. Se queja de dolor progresivo en una mama, la cual a la exploración está enrojecida, tensa, caliente y dolorosa. Tiene fiebre de 38oc. Lo más frecuente es que se trate de :
a. Una mastopatía fibroquísticab. Una mastodínia sin másc. Una perigalactoforitis crónicad. Una mastitis actinomicósicae. ninguna de las citadas
#127★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Inversión de pezón, telorragia y paquidermia son sugestivos de :
a. Papiloma intraductal.b. Galactocele.c. Fibroadenoma.d. Adenosis.e. Ninguna de los citados.
#128★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un paciente con dolor en hipocondrio derecho irradiado hacia la espalda. Presenta náuseas y vómitos. Está afebril. Coloración ictérica de piel y mucosas, coluria y acolia. La ecografía muestra una vesícula biliar repleta de pequeños cálculos, y vía biliar intra y extrahepática dilatada. De las siguientes patologías, lo más habitual es que el paciente presente:
a. Cólico biliar.b. Pancreatitis aguda.c. Colangitis.d. Coledocolitiasis.e. Pseudoquiste pancreático.
#129★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes tumores hepáticos se ha relacionado con exposición a Aflatoxinas:
a. Hepatocarcinoma.b. Colangiocarcinoma.c. Hepatoblastoma.d. Angiosarcoma.e. Hiperplasia nodular focal.
#130★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la ginecomastia, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. En el recién nacido se considera fisiológica tanto si se trata de un niño como de una niña.b. En el varón en edad puberal se produce de forma bilateral no debiendo tomar ninguna actitud terapeútica.c. Cuando se produce unilateralmente suele ser patológica existiendo un componente endocrino de fondo.d. En pacientes cirróticos en los que el hígado es incapaz de trasformar los estrógenose. Todas las afirmaciones son verdaderas.
#131★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Inversión de pezón, telorragia y paquidermia son sugestivos de :
a. Papiloma intraductal.b. Galactocele.c. Fibroadenoma.d. Adenosis.e. Ninguna de las anteriores.
#132★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. oye hablar de la sonda de Sengstaken, sabrá que es un dispositivo empleado en:
a. Se produce más frecuentemente en mujeres.b. Suele haber un aumento en la concentración de sales biliares y disminución de la de colesterol en bilis.c. La patología más común es el cólico biliar.d. Es más frecuente en algunas razas.e. Todo lo anterior es cierto.
#133★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes no se considera síntoma obstructivo de la hiperplasia benigna de próstata.
a. Se produce en varones con testículos funcionantes.b. Produce síntomas obstructivos e irritativos.c. El tratamiento más resolutivo es la toma de simpaticolíticos alfa-bloqueantes uroselectivos.d. La exploración clínica indispensable es el tacto rectal.e. La prueba radiológica que nos aporta más información es la ecografía.
#134★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias una mujer que hace dos semanas ha tenido un niño al cual da regularmente de mamar. Se queja de dolor progresivo en una mama, la cual a la exploración está enrojecida, tensa, caliente y dolorosa. Tiene fiebre de 38?C. Lo más frecuente es que se trate de :
a. Una mastopatía fibroquística.b. Una mastodínia sin más.c. Una perigalactoforitis crónica.d. Una mastitis actinomicósica.e. Ninguna de las anteriores.
#135★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la ginecomastia, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. En el recién nacido se considera fisiológica tanto si se trata de un niño como de una niña.b. En el varón en edad puberal se produce de forma bilateral no debiendo tomar ninguna actitud terapeútica.c. Cuando se produce unilateralmente suele ser patológica existiendo un componente endocrino de fondo.d. En pacientes cirróticos en los que el hígado es incapaz de trasformar los estrógenos circulantes del varón en testosterona es frecuente la aparición de ginecomastia.e. Todas las anteriores son verdaderas.
#136★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes es indicación para la colocación de un marcapasos:
a. By-pass aorto coronariob. Inserción valvular transaórtica (TAVI)c. Cierre del ductus arterioso persistented. Todas las citadas pueden realizarse sin parar el corazóne. Ninguna de las citadas puede realizarse sin parar el corazón
#137★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En la inflamación serosa, ¿cual de las siguientes afirmaciones es falsa?
a. Ejemplo típico es el derrame articular.b. Se caracteriza por un trasudado pobre en proteínas.c. Se caracteriza por un trasudado pobre en célulasd. El acúmulo de líquido seroso en la cavidad peritoneal se llama ascitis.e. Ninguna es falsa. Todas las afirmaciones son ciertas.
#138★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La puesta en marcha del sistema renina-angiotensina-aldosterona y secrección aumentada de ADH son mecanismos compensadores en caso de Shock:
a. Hipovolémicob. Cardiogénicoc. Sépticod. Anafilácticoe. Ninguno de los citados.
#139★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la cardiopatía isquémica, señale la afirmación falsa:
a. Se produce más frecuentemente en pacientes con hipertensión arterial y obesidad.b. La causa más común es la arteriosclerosis de las arterias coronarias.c. En caso de afectación arteriosclerótica, se suelen afectar las ramas más distales de las arterias coronarias.d. La clínica es dolor opresivo precordiale. La arteria descendente anterior es rama de la coronaria izquierda.
#140★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la cirugía cardiaca, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La cirugía de recambio valvular precisa que el corazón esté parado durante la intervención.b. La reparación de un defecto del tabique interventricular se realiza tras apertura de la pared ventricular.c. El cateterismo cardiaco permite conocer el grado de recuperación postoperatoria que va a tener un corazón que va a ser intervenido.d. La circulación extracorpórea significa que el corazón es extraído fuera del cuerpo para ser intervenidoe. En el trasplante cardiaco se conserva parte de las aurículas del receptor
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Respecto a la cirugía cardiaca, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La cirugía de recambio valvular precisa que el corazón esté parado durante la intervención.b. La reparación de un defecto del tabique interventricular se realiza tras apertura de la pared ventricular.c. El cateterismo cardiaco permite conocer el grado de recuperación postoperatoria que va a tener un corazón que va a ser intervenido.d. La circulación extracorpórea significa que el corazón es extraído fuera del cuerpo para ser intervenidoe. En el trasplante cardiaco se conserva parte de la aurícula derecha del receptor
#142★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la insuficiencia renal que puede ocurrir en el paciente quirúrgico, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La insuficiencia prerrenal es consecuencia de administración de contrastes iodados.b. La insuficiencia parenquimatosa ocurre como consecuencia de hipotensión arterial severa y mantenida.c. La insuficiencia postrenal ocurre como consecuencia de glomerulonefritis.d. El infarto agudo de miocardio puede ser causa de insuficiencia prerrenal.e. Las adenopatías y tumores retroperitoneales son causa de insuficiencia parenquimatosa.
#143★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la cardiopatía coronaria, diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La arteria circunfleja es rama de la coronaria derecha.b. La aurícula izquierda es irrigada por la arteria circunfleja.c. Existen tres ostium coronarios para la salida de las tres coronariasd. La vena que se utiliza para la realización de by-pass aorto-coronario es la safena externa.e. Todas las citadas son verdaderas.
#144★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes es indicación para la colocación de un marcapasos:
a. Hipertensión arterial.b. Frecuencia cardiaca de 40 latidos por minuto.c. Bloqueo aurículo-ventricular de primer grado.d. Hemibloqueo anterior de rama izquierda.e. Bloqueo aurículo-ventricular completo.
#145★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la cardiopatía coronaria diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La arteria circunfleja es rama de la coronaria derecha.b. La aurícula izquierda es irrigada por la arteria circunfleja .c. La arteriografía coronaria y el cateterismo cardiaco se utilizan como prueba diagnóstica en todos los pacientes con angina de pecho.d. La vena que se utiliza para la realización de by-pass aorto-coronarios es la safena externa.e. Todas las anteriores son verdaderas.
#146★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la cardiopatía isquémica, señale la afirmación falsa:
a. Se produce más frecuentemente en pacientes con hipertensión arterial y obesidad.b. La causa más común es la arteriosclerosis de las arterias coronarias.c. En caso de afectación arteriosclerótica, se suelen afectar las ramas más distales de las arterias coronarias.d. La clínica es dolor opresivo precordiale. La arteria descendente anterior es rama de la coronaria izquierda.
#147★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cual de las siguientes sustancias está involucrado en la fisiopatología del linfedema?
a. Proteínas.b. Lípidos.c. Hidratos de carbono.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B,y C.
#148★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Edema pulmonar, anasarca y edema cerebral son signos clínicos en relación con:
a. Deshidrataciónb. Exceso de agua.c. Hiponatremiad. Hiperpotasemiae. Acidosis metabólica.
#149★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un paciente con hipertonía de los músculos maseteros y dificultad para abrir la boca. Diez días antes precisó de una extracción dentaria. Durante su ingreso hospitalario el paciente está inquieto y presenta contracturas musculares aisladas involuntarias, fases de disnea severa y atragantamiento. Ante la sospecha diagnóstica:
a. Le enviaría a casa con antibióticos, preferentemente penicilina.b. Le tranquilizaría diciéndole que todo es causa de un flemón dentario enviándole a casa con antibióticos y antiinflamatorios.c. Le ingresaría en la UVI.d. Retiraría toda la comida casera que tenga almacenada, por tratarse de un botulismo.e. Le provocaría de entrada una parálisis muscular (curarización), con realización de traqueotomía y ventilación mecánica
#150★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cual de las siguientes no se recomienda entre las medidas generales del paciente con insuficiencia renal?
a. Restricción de proteínas en la alimentación.b. Ingesta de sal menor de 2,5 gramos.c. Alimentos ricos en fósforo.d. Administrar gluconato cálcico y vitamina D.e. Administrar hidróxido de aluminio.
#151★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al tétanos, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Suele haber fiebre alta.b. Los espasmos faríngeos dificultan la deglución.c. Los espasmos laríngeos dificultan la respiración.d. Los espasmos se agudizan tras estímulos externos.e. Todas las anteriores son ciertas.
#152★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Edema pulmonar, anasarca, y edema cerebral, son signos clínicos en relación con:
a. Deshidratación.b. Exceso de agua.c. Hiponatremia.d. Hipernatremia.e. Acidosis metabólica.
#153★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al tétanos, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Suele haber fiebre alta.b. Los espasmos faríngeos dificultan la deglución.c. Los espasmos laríngeos dificultan la respiración.d. Los espasmos se agudizan tras estímulos externos.e. Todas las citadas son ciertas.
#154★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la profilaxis antitetánica en caso de heridas sucias, diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. En pacientes previamente vacunados, no hay que hacer nada.b. En pacientes que no saben si están vacunados, poner globulina antitetánica y toxoide antitetánico.c. En pacientes que no están vacunados, poner globulina antitetánica y toxoide antitetánico.d. Ninguna es ciertae. Todas las citadas son ciertas.
#155★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La localización más frecuente de los quistes entéricos en el tórax es:
a. En el tórax no pueden existir quistes de origen digestivo.b. En el mediastino anterosuperior.c. En el mediastino medio.d. En el mediastino posterior.e. Por debajo y detrás de la carina traqueal.
#156★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la primera extensión ganglionar del cáncer, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El cáncer de laringe lo hace a las cadenas cervicales.b. El cáncer de mama lo hace en las cadenas supraclaviculares.c. El melanoma de miembro inferior lo hace en las cadenas inguinales.d. El cáncer de vejiga lo hace en la cadena ilio-obturatriz.e. A y B son falsas.
#157★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cúal es la localización más frecuente de los teratomas en el varón adulto?
a. Testículos.b. Mediastino anterior.c. Abdomen en retroperitoneo.d. Cerebro.e. En el polígono de Willis.
#158★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los quistes mediastínicos que asientan detrás y debajo de la carina son los :
a. Broncogénicos.b. Pericárdicos.c. Entéricos.d. Neurogénicos.e. Hepáticos.
#159★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de un niño al que se ha diagnosticado de una masa en mediatino posterior que le produce tos, fiebre, vómitos, diarrea e hipertensión arterial. Tras la excisión de la misma el patólogo nos informa que se trata de un tumor neurogénico. Lo más probable es que se trate de un:
a. Neurilemoma.b. Neuroblastoma.c. Neurosarcoma.d. Ganglioneuroma.e. Neurofibroma.
#160★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El tumor mediastínico que puede producir miastenia gravis es:
a. Bocio endotorácico.b. Adenoma paratiroideoc. Linfoma Burkitt.d. Timoma E.- Quiste pericárdico.
#161★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los tumores neurogénicos que forman parte de la enfremedad de Von Recklinhausen son los:
a. Neurofibromas.b. Neurilemomas.c. Ganglioneuromas.d. Neurosarcomas.e. Feocromocitomas.
#162★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La prueba radiológica más diagnóstica de bronquiectasias es:
a. Es más frecuente en varones fumadores.b. Puede producir arritmias.c. Puede producir parálisis de una cuerda vocal.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B y C.
#163★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En cúal de los siguientes tipos histológicos de cáncer de pulmón no está indicada la cirugía:
a. Carcinoma epidermoide.b. Carcinoma broncógeno de células grandes.c. Carcinoma de células en avena u oat cell.d. Adenocarcinoma.e. Está indicada en todos estos tipos histológicos.
#164★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En cúal de los siguientes tipos histológicos de cáncer de pulmón no está indicada la cirugía:
a. Carcinoma epidermoide.b. Carcinoma broncógeno de células grandes.c. Carcinoma de células en avena u oat cell.d. Adenocarcinoma.e. Está indicada en todos estos tipos histológicos.
#165★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes lesiones no asienta en el mediastino anterior?
a. Timoma.b. Teratoma.c. Tumor neurogénico.d. Bocio endotorácico.e. Quiste broncógeno.
#166★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al donante y receptor de un órgano, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El donante vivo es preferible que sea emparentado para evitar crisis de rechazo.b. El donante cadaver con corazón latiendo es el más utilizado en la extracción de órganos.c. El donante cadaver a corazón parado procedente de UVI no es adecuado ya que una vez que se para el corazón, los órganos quedan sin riego sanguíneo, y en hipoxia las células del órgano se muerend. El receptor de un órgano no ha de tener ninguna enfremedad que pueda poner en peligro el órgano a trasplantar.e. Un paciente con ùn hepatocarcinoma puede recibir un hígado tras extirpar el suyo enfermo.
#167★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El contenido del quilotórax es:
a. Quilo.b. Quimo.c. Pus.d. Sangre.e. Ninguno de los anteriores.
#168★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El tumor mediastínico que puede producir miastenia gravis es:
a. Bocio endotorácico.b. Adenoma paratiroideoc. Linfoma Burkitt.d. Timomae. Quiste pericárdico.
#169★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El contenido del quilotórax es:
a. Quilo.b. Quimo.c. Pus.d. Sangre.e. Ninguno de los anteriores.
#170★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la localización más frecuente de los teratomas en el varón adulto?
a. Testículos.b. Mediastino anterior.c. Abdomen en retroperitoneo.d. Cerebro.e. En el polígono de Willis.
#171★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de síndrome de vena cava superior es:
a. Carcinoma de vértice pulmonar.b. Carcinoma epidermoide de esófago.c. Tumor de aurícula derecha.d. La encefalopatía espongiforme o enfermedad de Jacob-Creutzfeld.e. La fractura de clavícula.
#172★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la primera extensión ganglionar del cáncer, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El cáncer de laringe lo hace a las cadenas cervicales.b. El cáncer de mama lo hace en las cadenas supraclaviculares.c. El melanoma de miembro inferior lo hace en las cadenas inguinales.d. El cáncer de vejiga lo hace en la cadena ilio-obturatriz.e. No hay ninguna verdadera. Todas las afirmaciones citadas son falsas
#173★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguinetes no es un tumor de células germinales:
a. Seminoma.b. Carcinoma embrionario.c. Coriocarcinoma.d. Tumor de seno endodérmico.e. Todos los anteriores son tumores de células germinales.
#174★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de derrame pleural purulento es:
a. Las bronquiectasias.b. El absceso pulmonar.c. La neumonía.d. El cáncer de pulmón.e. La infiltración neoplásica masiva de los ganglios mediastínicos.
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Diga cúal de los siguinetes no es un tumor de células germinales:
a. Seminoma.b. Carcinoma embrionario.c. Coriocarcinoma.d. Tumor de seno endodérmico.e. Todos los anteriores son tumores de células germinales.
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La prueba radiológica más diagnóstica de bronquiectasias es:
a. La broncografía.b. La radiografía postero-anterior y lateral de tórax.c. La tomografía axial computarizada de tórax.d. La resonancia nuclear magnética.e. La ecografía pulmonar.
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Respecto al síndrome de vena cava superior, diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. La causa más común es el cáncer de vértice pulmonar izquierdo.b. Se produce pòr compresión e infiltración de vena cava superior por procesos expansivos abdominales.c. Tiene buen pronóstico.d. Es causa de irresecabilidad en caso de infiltración por cáncer de pulmón.e. Todas las anteriores son ciertas.
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Respecto al síndrome de vena cava superior, diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. La causa más común es el cáncer de vértice pulmonar izquierdo.b. Se produce por compresión e infiltración de vena cava superior por procesos expansivos abdominales.c. Tiene buen pronóstico.d. Es causa de irresecabilidad en caso de infiltración por cáncer de pulmón.e. Todas las anteriores son ciertas.
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?Cúal de las siguientes lesiones no asienta en el mediastino anterior?
a. Timoma.b. Teratoma.c. Tumor neurogénico.d. Bocio endotorácico.e. Quiste broncógeno.
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Los quistes mediastínicos que asientan detrás y debajo de la carina son los:
a. Broncogénicos.b. Pericárdicos.c. Entéricos.d. Neurogénicos.e. Hepáticos.
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Respecto a los quistes pericárdicos, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. Suelen medir entre 10 y 15 cms.b. Asientan en el mediastino anterior.c. Contienen un líquido hemorrágico.d. La localización más frecuente es en el seno costofrénico izquierdo.e. Todas las anteriores son falsas.
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Diga cúal de los siguientes tumores hepáticos se ha relacionado con exposición a Aflatoxinas:
a. Hepatocarcinoma.b. Colangiocarcinoma.c. Hepatoblastoma.d. Angiosarcoma.e. Hiperplasia nodular focal.
#183★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a los quistes pericárdicos, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera :
a. Suelen medir entre 10 y 15 cms.b. Asientan en el mediastino anterior.c. Contienen un líquido hemorrágico.d. La localización más frecuente es en el seno costofrénico izquierdo. Page #58 sur #105 E.- Todas las anteriores son falsas.
#184★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de un niño al que se ha diagnosticado de una masa en mediatino posterior que le produce tos, fiebre, vómitos, diarrea e hipertensión arterial. Tras la excisión de la misma el patólogo nos informa que se trata de un tumor neurogénico. Lo más probable es que se trate de un:
a. Neurilemoma.b. Neuroblastoma.c. Neurosarcoma.d. Ganglioneuroma.e. Neurofibroma.
#185★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los tumores neurogénicos que forman parte de la enfremedad de Von Recklinhausen son los:
a. Neurofibromas.b. Neurilemomas.c. Ganglioneuromas.d. Neurosarcomas.e. Feocromocitomas.
#186★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La localización más frecuente de los quistes entéricos en el tórax es:
a. En el tórax no pueden existir quistes de origen digestivo.b. En el mediastino anterosuperior.c. En el mediastino medio.d. En el mediastino posterior.e. Por debajo y detrás de la carina traqueal.
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La causa más frecuente de síndrome de vena cava superior es:
a. Carcinoma de vértice pulmonar.b. Carcinoma epidermoide de esófago.c. Tumor de aurícula derecha.d. La encefalopatía espongiforme o enfermedad de Jacob-Creutzfeld.e. La fractura de clavícula.
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Respecto al cáncer de páncreas, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. Es más frecuente en mujeres jóvenes.b. Es más frecuente en pacientes con niveles de glucemia normal.c. El tipo histológico más común es el carcinoma epidermoide.d. Se localiza con más frecuencia en la cabeza del páncreas.e. Los localizados en la cola del páncreas suelen cursar con ictericia precoz
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Respecto al cáncer de páncreas, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. Es más frecuente en mujeres jóvenes.b. Es más frecuente en pacientes con niveles de glucemia normal.c. El tipo histológico más común es el carcinoma epidermoide.d. Se localiza con más frecuencia en la cabeza del páncreas.e. Los localizados en la cola del páncreas suelen cursar con ictericia precoz
#190★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de derrame pleural purulento es:
a. Las bronquiectasias.b. El absceso pulmonar.c. La neumonía.d. El cáncer de pulmón.e. La infiltración neoplásica masiva de los ganglios mediastínicos.
#191★★★Aparece 12 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al donante y receptor de un órgano, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El donante vivo es preferible que sea emparentado para evitar crisis de rechazo.b. El donante cadaver con corazón latiendo es el más utilizado en la extracción de órganos.c. El donante cadaver a corazón parado procedente de UVI no es adecuado ya que una vez que se para el corazón, los órganos quedan sin riego sanguíneo, y en hipoxia las células del órgano se muerend. Un paciente con un hepatocarcinoma puede recibir un hígado tras extirpar el suyo enfermo.e. El receptor de un órgano no ha de tener ninguna enfermedad que pueda poner en peligro el órgano a trasplantar.
#192★★★Aparece 11 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las fracturas en tallo verde son propias de:
a. Huesos cortos en adultos.b. Huesos largos en adultos.c. Huesos cortos en niños.d. Huesos largos en niños.e. No existen.
#193★★★Aparece 11 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es falsa: respecto a la circulación de la sangre venosa en las extremidades inferiores, :
a. El sistema venoso superficial está formado por las venas tibial y peronea en cuyo interior existen válvulas.b. La sangre fluye en condiciones normales del sistema venoso superficial al profundo.c. La lipoesclerosis, coloración parda de la piel de los tobillos, edema y ulceraciones son alteraciones propias de paciente con insuficiencia venosa crónica.d. No es útil la palpación de los pulsos femoral, poplíteo, tibial y pedio en la exploración de las venas de las extremidades inferiores.e. No hay ninguna afirmación falsa. Si cree que todas son ciertas marque esta respuesta.
#194★★★Aparece 11 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la circulación de la sangre venosa en las extremidades inferiores, diga cual es falsa:
a. El sistema venoso superficial está formado por las venas safenas en cuyo interior existen válvulas.b. La sangre fluye en condiciones normales del sistema venoso profundo al superficial.c. La lipoesclerosis, coloración parda de la piel de los tobillos, edema y ulceraciones son alteraciones propias de paciente con insuficiencia venosa crónica.d. No es útil la palpación de los pulsos femoral, poplíteo,tibial y pedio en la exploración de las venas de las extremidades inferiores.e. No hay ninguna afirmación falsa.Todas las citadas son ciertas.Si cree que todas son ciertas marque esta respuesta.
#195★★★Aparece 11 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la circulación de la sangre venosa en las extremidades inferiores, diga cual es falsa:
a. El sistema venoso superficial está formado por las venas tibial y peronea en cuyo interior existen válvulas.b. La sangre fluye en condiciones normales del sistema venoso superficial al profundo. 1º CUATRIMESTREc. La lipoesclerosis, coloración parda de la piel de los tobillos, edema y ulceraciones son alteraciones propias de paciente con insuficiencia venosa crónica.d. No es útil la palpación de los pulsos femoral, poplíteo, tibial y pedio en la exploración de las venas de las extremidades inferiores.e. No hay ninguna afirmación falsa. Todas son ciertas. Si cree que todas son ciertas marque esta respuesta.
#196★★★Aparece 11 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. oye hablar del síndrome de la cimitarra, sabrá que se trata de :
a. Una enfermedad propia de los Samuráis.b. Una enfermedad propia de los niños con Tetralogía de Fallot.c. Una malformación congénita esofágica.d. Una malformación congénitapulmonar.e. Una enfermedad psiquiátrica por la que los individuos se seccionan frecuentemente las venas.
#197★★★Aparece 11 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. oye hablar del síndrome de la cimitarra, sabrá que se trata de :
a. Una enfermedad propia de los Samuráis.b. Una enfermedad propia de los niños con Tetralogía de Fallot.c. Una malformación congénita esofágica.d. Una malformación congénita pulmonar.e. Una enfermedad psiquiátrica por la que los individuos se seccionan frecuentemente las venas.
#198★★★Aparece 11 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de hipertensión portal es:
a. Esquistosomiasis.b. Trombosis de la vena porta.c. Fibrosis congénita de hígado.d. Trombosis de las venas suprahepáticas.e. Ninguna de las anteriores.
#199★★★Aparece 11 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un niño que hace 5 horas comenzó con dolor abdominal contínuo localizado en epigastrio. Posteriormente el dolor se ha localizado en fosa iliaca derecha. Tiene fiebre de 38?C. A la exploración tiene dolor a la palpación profunda en fosa iliaca derecha, con defensa muscular, signo de Blumberg + y signo de Rosving +. En la analítica de sangre existe leucocitosis. Lo más probable es que el niño tenga:
a. Una cistitis.b. Una diverticulitis de sigma.c. Una colecistitis aguda.d. Un cólico nefrítico derecho por un cálculo enclavado en uréter pelviano derecho.e. Ninguna de las anteriores.
#200★★★Aparece 11 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La laminectomía es un paso a seguir en el tratamiento quirúrgico de:
a. Hemorragia intracerebral.b. Feocromocitoma suprarrenal.c. Hernia de disco.d. Isquemia aguda de las extermidades.e. Quiste pericárdico.
#201★★★Aparece 11 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de hipertensión portal es :
a. Esquistosomiasis.b. Trombosis de la vena porta.c. Fibrosis congénita de hígado.d. Trombosis de las venas suprahepáticas.e. Ninguna de las anteriores.
#202★★★Aparece 11 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La existencia de vómitos fecaloideos en presencia de abdomen agudo es propio de:
a. Obstrucción pilórica.b. Obstrucción de segunda porción del duodeno.c. Obstrucción de yeyuno.d. Obstrucción de íleon terminal.e. Ninguna de las anteriores.
#203★★★Aparece 11 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes no es un signo o síntoma de shock?
a. Oliguriab. Piel pálidac. Hipertensión arteriald. Acidosis metabólicae. Trastornos de conciencia
#204★★★Aparece 11 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La existencia de vómitos fecaloideos en presencia de abdomen agudo es propio de:
a. Obstrucción pilórica.b. Obstrucción de segunda porción del duodeno.c. Obstrucción de yeyuno.d. Obstrucción de íleon terminal.e. Ninguna de las anteriores.
#205★★★Aparece 11 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un niño que hace 5 horas comenzó con dolor abdominal contínuo localizado en epigastrio. Posteriormente el dolor se ha localizado en fosa iliaca derecha. Tiene fiebre de 38?C. A la exploración tiene dolor a la palpación profunda en fosa iliaca derecha, con defensa muscular, signo de Blumberg + y signo de Rosving +. En la analítica de sangre existe leucocitosis. Lo más probable es que el niño tenga:
a. Una cistitis.b. Una diverticulitis de sigma.c. Una colecistitis aguda.d. Un cólico nefrítico derecho por un cálculo enclavado en uréter pelviano derecho.e. Ninguna de las anteriores.
#206★★★Aparece 11 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La laminectomía es un paso a seguir en el tratamiento quirúrgico de:
a. Hemorragia intracerebral.b. Feocromocitoma suprarrenal.c. Hernia de disco.d. Isquemia aguda de las extermidades.e. Quiste pericárdico.
#207★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El triángulo de Petit es una zona de debilidad de la pared abdominal donde se producen las hernias lumbares. Diga cuales son los lados de este triángulo:
a. Músculo dorsal ancho-músculo oblicuo externo- cresta iliacab. Músculo trapecio-rama iliopubiana-músculo dorsal anchoc. Músculo oblicuo mayor- músculo trasverso del abdomen- músculo oblicuo menord. Músculo dorsal ancho-columna lumbar-músculo oblicuo externoe. El triángulo de Petit se relaciona con las hernias inguinales y no con las lumbares.
#208★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Imagine un individuo que sufre un accidente de tráfico y se encuentra en la carretera inconsciente. Evaluado en el Servicio de Urgencias del hospital es diagnosticado de rotura de bazo y hemoperitoneo (hemorragia intraabdominal). ¿Cuál de los siguientes problemas tiene el paciente?
a. Disminución de la precargab. Disminución de la postcargac. Elevación de la presión venosa centrald. Disminución de la frecuencia cardiacae. Elevación de la tensión arterial
#209★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
A los pacientes con síntomas típicos de reflujo gastroesofágico que no responden al tratamiento empírico con inhibidores de la bomba de protones les realizaremos:
a. Esofagoscopiab. pHmetría de 24 horasc. Esofagomanometríad. Esofagograma con toma de biopsiae. Nada de lo anterior.
#210★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
pH de 7,5 , pCO2 normal y cifras elevadas de bicarbonato es característico de:
a. Acidosis metabólicab. Alcalosis metabólicac. Acidosis respiratoriad. Alcalosis respiratoriae. Es el estado normal del organismo
#211★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la hidatidosis diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El agente causal se llama equinococo granuloso, que es un gusano plano que tiene tres anillos o proglótides.b. Vive habitualmente en el intestino de la ovejac. Si el hombre ingiere los huevos defecados por el perro, éstos se rompen en el estómago liberando el embrión o hexacanto que tras atravesar la pared intestinal se dirige al hígado a través de la vena porta.d. El embrión, una vez que llega al hígado, puede estancarse aquí dando lugar al llamado quiste hidatídico.e. Todas las citadas son ciertas, ninguna es falsa. Si piensa que todas las anteriores afirmaciones son ciertas marque esta respuesta.
#212★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Una dieta equilibrada debe contener los siguientes porcentajes de principios inmediatos:
a. Hidratos de carbono 50-60%, lípidos 15-20%, proteínas: 25-30%b. Hidratos de carbono 25-30%, lípidos 25-30%, proteínas 15-20%c. Hidratos de carbono 50-60%, lípidos 25-30%, proteínas 15-20%d. Hidratos de carbono 15-20%, lípidos 50-60%, proteínas 25-30%e. Hidratos de carbono 33%, lípidos 33%, proteínas 33%
#213★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Imagine un individuo que sufre un accidente de tráfico y se encuentra en la carretera inconsciente. Evaluado en el Servicio de Urgencias del hospital es diagnosticado de rotura de bazo y hemoperitoneo (hemorragia intraabdominal). ¿Cual de los siguientes problemas tiene el paciente?
a. Disminución de la frecuencia cardiacab. Disminución de la postcargac. Elevación de la presión venosa centrald. Disminución de la precargae. Elevación de la tensión arterial
#214★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Una dieta equilibrada debe contener los siguientes porcentajes de principios inmediatos:
a. Hidratos de carbono 50-60%, lípidos 15-20%, proteínas: 25-30%b. Hidratos de carbono 25-30%, lípidos 25-30%, proteínas 15-20%c. Hidratos de carbono 50-60%, lípidos 25-30%, proteínas 15-20%d. Hidratos de carbono 15-20%, lípidos 50-60%, proteínas 25-30%e. Hidratos de carbono 33%, lípidos 33%, proteínas 33%
#215★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la hidatidosis diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El agente causal se llama equinococo granuloso, que es un gusano plano que tiene tres anillos o proglótides.b. Vive habitualmente en el intestino del perro.c. Si el hombre ingiere los huevos defecados por el perro, éstos se rompen en el estómago liberando el embrión o hexacanto que tras atravesar la pared intestinal se dirige al hígado a través de la vena porta.d. El embrión, una vez que llega al hígado, puede estancarse aquí dando lugar al llamado quiste hidatídico.e. Todas las anteriores son ciertas, ninguna es falsa. Si piensa que todas las anteriores afirmaciones son ciertas marque esta respuesta.
#216★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la hidatidosis diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El agente causal se llama equinococo granuloso, que es un gusano plano que tiene tres anillos o proglótides.b. Vive habitualmente en el intestino de la ovejac. Si el hombre ingiere los huevos defecados por el perro, éstos se rompen en el estómago liberando el embrión o hexacanto que tras atravesar la pared intestinal se dirige al hígado a través de la vena porta.d. El embrión, una vez que llega al hígado, puede estancarse aquí dando lugar al llamado quiste hidatídico.e. Todas las citadas son ciertas, ninguna es falsa. Si piensa que todas las anteriores afirmaciones son ciertas marque esta respuesta.
#217★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Imagine un individuo que sufre un accidente de tráfico y se encuentra en la carretera inconsciente. Evaluado en el Servicio de Urgencias del hospital es diagnosticado de rotura de bazo y hemoperitoneo (hemorragia intraabdominal). ¿Cuál de los siguientes problemas tiene el paciente?
a. Disminución de la precargab. Disminución de la post cargac. Elevación de la presión venosa centrald. Disminución de la frecuencia cardiacae. Elevación de la tensión arterial
#218★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Membrana esofágica, glositis, anemia ferropénica y coiloniquia forman el síndrome de:
a. La cimitarrab. Wernicke-Korsakoffc. Pollandd. Plummer-Vinsone. Mallory-Weiss
#219★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico: varón de 70 años de edad que consulta por disfagía y dolor torácico retroesternal. Tras repetidos estudios se llega al diagnóstico de espasmo difuso esofágico. Diga cual de los siguientes signos radiológicos es propio de esta enfermedad :
a. Signo de « sacacorchos »b. Signo de « pico de loro »c. Signo de « servilletero »d. Signo de « zenker »e. Signo de « tubo de plomo »
#220★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
“ Hipertensión arterial (HTA), hipopotasemia (<3,5 mEq/l) y disminución de la actividad de renina plasmática”, definen al:
a. Gigantismob. Hiperparatiroidismo primarioc. Hiperaldosteronismo primariod. Síndrome de Cushinge. Hipertiroidismo primario
#221★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes no es un cuadro de abdomen agudo:
a. Rotura de bazob. Gastroenteritis agudac. Pancreatitis agudad. Obstrucción intestinale. Todos son cuadros de abdomen agudo.
#222★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La elevación de alfa feto proteína y fracción beta de la hormona gonadotropina coriónica se asocian a ¿qué tipo de tumor ?
a. Uterinob. Vejigac. Testículod. Páncrease. Hígado
#223★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes no se considera criterio mayor que predisponga al desarrollo del cáncer de mama:
a. Ser mujerb. Edad superior a los 50 añosc. Menarquia precoz y menopausia tardía.d. Haber tenido previamente un cáncer de mama.e. Todos los anteriores son criterios mayores.
#224★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes no se considera criterio mayor que predisponga al desarrollo del cáncer de mama:
a. Nuliparidadb. Edad superior a los 50 añosc. Tener familiar de primer grado con cáncer de mamad. Haber tenido previamente un cáncer de mama.e. Todos los citados son criterios mayores.
#225★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las hernias de la pared abdominal localizadas por encima del ligamento inguinal y por fuera de los vasos epigástricos son:
a. Inguinales indirectas B.- De Spiegel C.- Femorales o crurales D.- Inguinales directase. Obturatrices
#226★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al cáncer de páncreas, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Es más frecuente en varones que en mujeresb. Cuando se localiza en la cola del páncreas suele producir obstrucción de la parte final de la vía biliar produciendo ictericia obstructiva.c. Es más frecuente en la cabeza que en cuerpo y cola.d. El tipo histológico más frecuente es el adenocarcinomae. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas marque E.
#227★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cúal de las siguientes tiene una mayor prioridad en el paciente politraumatizado?
a. Lesiones de partes blandas.b. Lesiones oculares.c. Traumatismos craneoencefálicos.d. Lesiones de visceras macizas.e. Quemaduras.
#228★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual de las siguientes lesiones tiene una mayor prioridad en el paciente politraumatizado?
a. Heridas de pedículos y vísceras macizas.b. Quemaduras.c. Fracturas abiertas.d. Heridas de grandes vasos.e. Luxaciones de grandes articulaciones.
#229★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cual de las siguientes lesiones tiene una mayor prioridad en el paciente politraumatizado?
a. Heridas de pedículos y vísceras macizas.b. Quemaduras.c. Fracturas abiertas.d. Heridas de grandes vasos.e. Luxaciones de grandes articulaciones.
#230★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la probabilidad de infección de la herida quirúrgica en una cirugía limpia-contaminada?
a. <10%b. <20%c. <30%d. <40%e. En este tipo de cirugía es de esperar que no se produzca infección de la herida quirúrgica.
#231★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes tiene una mayor prioridad en el paciente politraumatizado?
a. Lesiones de partes blandas.b. Lesiones oculares.c. Traumatismos craneoencefálicos.d. Lesiones de visceras macizas.e. Quemaduras.
#232★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la probabilidad de infección de la herida quirúrgica en una cirugía limpia?
a. .- <20%b. <10%c. <5%d. 40%e. En una cirugía limpia nunca se infecta la herida quirúrgica
#233★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la infección nosocomial, diga cual de de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La infección nosocomial más frecuente no es la infección de la herida quirúrgicab. En la infección de la herida quirúrgica en cirugía con implantes es el estafilococo epidermidis el germen más frecuente.c. Se pone de manifiesto pasadas las primeras 24 horas del ingreso hospitalario del paciente.d. Ser hombre es factor de riesgo para coger una infección urinaria nosocomial.e. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas, marque E.
#234★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la infección nosocomial, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La infección nosocomial más frecuente es la infeccion de la herida quirúrgicab. La presencia de sondas y catéteres predispone a la aparición de infecciones urinariasc. Se pone de manifiesto pasadas 48 horas del ingreso hospitalario del paciente.d. Ser mujer es factor de riesgo para adquirir una infección urinaria nosocomial.e. En la infección de la herida quirúrgica en cirugía protésica es estafilococo epidermidis el mayor involucrado.
#235★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al rechazo en el trasplante, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El ganglio puede reconocer antígenos extraños a través de linfocitos circulantes o bien por reconocimiento in situ de antígenos liberados por las células del órgano trasplantado.b. Los linfocitos B actúan contra el injerto a través de un efecto citotóxico directo o bien a través de la liberación de linfokinas.c. Los linfocitos T helper no actúan directamente sobre las células del órgano trasplantado.d. La unión antígeno-anticuerpo desencadena entre otras la activación del sistema del complemento que puede producir lisis celular del injerto directamente.e. Todas son ciertas.
#236★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El test del aliento con triglicéridos marcados con carbono 13 (13C-TMG) se utiliza en diagnóstico de:
a. Colecistitis agudab. Pancreatitis crónicac. Úlcera por helicobacter pilorid. Enfermedad de Crohne. Bronquiectasias de la mucoviscidosis
#237★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La resección de la cabeza pancreática y el duodeno, junto con una gastrectomía distal, colecistectomía, resección de la vía biliar principal hasta por encima del cístico, yeyuno proximal y resección en bloque de los ganglios regionales, o su variante con preservación pilórica es el tratamiento quirúrgica para el cáncer localizado en una de las siguientes vísceras:
a. Páncreasb. Estómagoc. Vesícula biliard. Yeyunoe. Duodeno
#238★★★Aparece 10 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la infección nosocomial, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La infección nosocomial más frecuente es la infeccion de la herida quirúrgicab. La presencia de sondas y catéteres predispone a la aparición de infecciones urinariasc. Se pone de manifiesto pasadas 48 horas del ingreso hospitalario del paciente.d. Ser mujer es factor de riesgo para adquirir una infección urinaria nosocomial.e. En la infección de la herida quirúrgica en cirugía protésica es estafilococo epidermidis el mayor involucrado.
#239★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. Oye hablar de la trombastenia de Glanzman y de la enfermedad de Bernard-Soulier sabrá que nos estamos refieriendo a enfermedades de:
a. Plaquetasb. Leucocitosc. Factores de la coagulaciónd. Pared de los vasos sanguíneose. Ninguna de las citadas
#240★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones, acerca de los tumores, es cierta:
a. La recurrencia es propia de los tumores benignos.b. La vía por la que más frecuentemente metastatizan los sarcomas es la linfática.c. Las células de los tumores benignos tienen varios nucleolos.d. El diagnóstico definitivo de cáncer lo da la suma de los datos aportados por la clínica, exploración, analítica, radiología y endoscopia.e. Todas las citadas son falsas.
#241★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La vía por la que más frecuentemente metastatizan los sarcomas es:
a. Hematógenab. Linfáticac. Cavitariad. Óseae. Igual por todas las vías
#242★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con qué tipo de tumor se relaciona la exposición crónica a los naftilamina :
a. Pleurab. Pulmónc. Vejigad. Senos paranasalese. Hígado
#243★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En relación a los tumores diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Los virus pueden producir tumores, tanto los DNA como los RNA.b. El cáncer de testículo es más frecuente en hombres mayores.c. El cáncer de vejiga es más frecuente en Egiptod. La cirrosis hepática se considera enfermedad preneoplásica.e. El cáncer de estómago puede metastatizar por vía cavitaria.
#244★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El que la sangre en condiciones normales no se coagule dentro del árbol vascular se debe a la existencia de las siguientes sustancias excepto una. Diga cual:
a. Prostaciclina (PGI2).b. Heparán sulfato.c. Trombomodulina.d. Activadores del plasminógeno.e. Prostaglandina F.
#245★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de las siguientes sustancias tiene acción agregante plaquetaria y vasoconstrictora?
a. Trombasteninab. Tromboxano A2c. Trombomodulinad. Trombinae. Ninguna de las citadas
#246★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El trasplante con órganos de animales se llama:
a. Autotrasplanteb. Homotrasplantec. Heterotrasplanted. Isotrasplantee. Alotrasplante
#247★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El trasplante que se realiza entre gemelos univitelinos se llama:
a. Autotrasplanteb. Alotrasplantec. Homotrasplanted. Isotrasplantee. Xenotrasplante
#248★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el mecanismo el rechazo ¿cuales son las células involucradas en la reacción antígeno-anticuerpo responsables de la activación del sistema del complemento, de la cascada de la coagulación y del sistema de las quininas?
a. Linfocitos T killerb. Linfocitos T helperc. Linfocitos Bd. Macrófagose. Polimorfonucleares
#249★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El trasplante de órganos realizado entre dos monos se llama:
a. Autotrasplanteb. Monotrasplantec. Heterotrasplanted. Isotrasplantee. Alotrasplante
#250★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La hemorragia de sangre procedente de las fosas nasales se llama:
a. Epíxtasisb. Hemoptisisc. Hematemesisd. Melenase. Metrorragia
#251★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga qué factor de la coagulación inhiben los nuevos anticoagulantes orales tipo Rivaroxabán:
a. VIIIb. Xiac. Xad. XIIae. Fibrinógeno
#252★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes se considera el grupo sanguíneo receptor universal:
a. Ab. Bc. ABd. Oe. Rh positivo
#253★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Para qué le será útil conocer los haplotipos de una persona?
a. Para el trasplanteb. Para la cirugía cardiacac. Para la trasfusiónd. Para el seguimiento de los tumorese. Para conocer el estado ácido-base postoperatorio
#254★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes es el factor antihemofílico?
a. VIIb. VIIIc. IXd. Xe. XI
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La prueba que nos aporta la distribución de las venas y sus ramificaciones es:
a. Ecografía convencionalb. Ecografía-dopplerc. Arteriografíad. Flebografíae. Resonancia Nuclear Magnética
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¿Cuál de las siguientes características no suelen asociarse al neumotórax espontáneo:
a. Más frecuente en mujeres que en varones.b. Más frecuente en el lado derecho y que en el izquierdo.c. Más frecuente en fumadores.d. Se suele producir realizando ejercicio.e. El paciente tipo tiene entre 20 y 30 años
#257★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un hombre que trabaja en la industria del amianto y del asbesto tiene predisposición a padecer ¿qué tipo de cáncer?
a. Pulmónb. Pleurac. Estómagod. Colon-rectoe. Páncreas
#258★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes determinaciones no se utiliza para conocer el estado nutricional de una persona:
a. Concentración de albúminab. Concentración de transferrinac. Número de linfocitosd. Se utilizan todas las citadase. No se utiliza ninguna de las citadas
#259★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes se considera un ácido graso esencial:
a. Ácido araquidónicob. Ácido linoleicoc. Ácido docosahexanoicod. Ácido eicosapentanoicoe. Ácidos grasos Omega 3
#260★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes suturas es monofilamento e irreabsorbible.
a. Catgutb. Sedac. Polipropilenod. Ácido poliglicólicoe. Ácido poliláctico
#261★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué tipo de inflamación existe tejido de granulación?
a. Abscesob. Catarroc. Úlcerad. Pseudomembranae. Mucocele
#262★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La inflamación que se produce en un tejido que posee células productoras de moco se llama:
a. Úlcerab. Abscesoc. Catarrod. Pseudomembranae. Mucocele
#263★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El quiste hidatídico tiene tres membranas, que de dentro a afuera son:
a. Prolígera, periquística y cuticularb. Periquística, cuticular y prolígerac. Prolígera, cuticular y periquísticad. Cuticular, periquística y prolígerae. Cuticular, prolígera y periquística
#264★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga qué mediador químico produce el dolor en el proceso de la inflamación :
a. Histaminab. Serotoninac. Bradiquininad. C3yC5e. Ácido araquidónico
#265★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la patología linfática diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La linfa se mezcla con la sangre a nivel de la arteria subclavia izquierdab. La linfangitis reticular se produce por infección del intersticio y lagunas linfáticasc. El adenoflemón es la evolución desfavorable de una linfadenitis inespecíficad. La concentración de proteínas es alta en el líquido del linfedemae. Todas las citadas son ciertas. NO hay ninguna falsa.
#266★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Dónde se encuentran los receptores de volumen de sangre en el aparato cardiocirculatorio?
a. Cayado de la aortab. Aurículasc. Seno carotídeod. Ventrículose. Hipotálamo
#267★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Señale cuál de las siguientes dietas corresponde a una dieta modular:
a. Dieta de protección hepática.b. Dieta elemental o sin residuos.c. Dieta normalizada.d. Dieta culinaria.e. Dieta compuesta exclusivamente de hidratos de carbono.
#268★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes no se considera un cristaloide:
a. Suero salinob. Dextranosc. Suero glucosadod. Ringer-lactatoe. Todos son cristaloides
#269★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Con qué otras vacunas se asocia la del tétanos?
a. Difteria y neumococob. Difteria y tosferinac. Tosferina y sarampiónd. Sarampión y varicelae. Difteria y polio
#270★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La posición fetal que adoptan algunos pacientes con tétanos producida como consecuencia de contracción tónica de determinados grupos musculares se denomina:
a. Emprostótonosb. Opistótonosc. Pleurostótonosd. Trismoe. Sardonismo
#271★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes hormonas no participa en la gluconeogénesis:
a. Cortisolb. Glucagónc. Adrenalinad. Aldosteronae. Todas las citadas participan
#272★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿A qué nivel actúa la ADH dentro de la nefrona?
a. Glomérulob. Túbulo contorneado distalc. Asa de Henled. Túbulo colectore. Túbulo contorneado proximal
#273★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las dietas con restricción de aminoácidos arómaticos y aporte de aminoácidos ramificados se emplean en pacientes:
a. Nefrópatasb. Hepatópatasc. Diabéticosd. Con enfermedades inflamatorias intestinalese. Con alteración de la actividad proteolítica y lipolítica
#274★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Una de las sustancias involucradas en la respuesta general al tratamiento quirúrgico es la CRF (cortico releasing factor). Esta sustancia es producida en:
a. Corteza suprarrenalb. Médula suprarrenalc. Lóbulo anterior de la hipófisisd. Lóbulo posterior de la hipófisise. Hipotálamo
#275★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el tratamiento del paciente chocado, el efecto alfa de la dopamina produce:
a. Aumento de la cronotropíab. Aumento de la inotropíac. Vasodilataciónd. Vasoconstriccióne. Ninguno de los citados
#276★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el paciente con shok hipovolémico se liberan sustancias cuyo objetivo es participar directa o indirectamente en la normalización de la volemia. ¿Cuál de las siguientes no participa de esta manera?
a. Adrenalinab. Angiotensina IIc. Vasopresinad. Aldosteronae. Todas las citadas participan
#277★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga qué hormonas producen las distintas zonas de la corteza suprarrenal:
a. Zona fascicular-aldosterona, zona glomerular-andrógenos, zona reticular-cortisol.b. Zona fascicular-cortisol, zona reticular-andrógenos, zona glomerular- aldosteronac. Zona fascicular-andrógenos, zona reticular-aldosterona, zona glomerular-cortisold. Zona glomerular-cortisol, zona fascicular aldosterona, zona reticular- andrógenose. Zona reticular-cortisol, zona glomerular-andrógenos, zona fascicular- aldosterona
#278★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el tratamiento del paciente chocado, el efecto beta2 de la dopamina produce:
a. Aumento de la cronotropíab. Aumento de la inotropíac. Vasoconstricciónd. Vasodilatacióne. Ninguno de los citados
#279★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes antibióticos administraría a un paciente con tétanos?
a. Penicilinasb. Aminoglucósidosc. Macrólidosd. Quinolonase. Sulfamidas
#280★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes asociaciones es falsa:
a. Inflamación purulenta-apendicitis agudab. Inflamación serosa- derrame articularc. Inflamación pseudomembranosa-difteriad. Inflamación catarral- rinitis agudae. Inflamación hemorrágica-pericarditis reumática
#281★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Dentro de las alteraciones que se producen en el proceso de la inflamación, diga cual es incorrecto :
a. Vasoconstricción arteriolarb. Aumento de flujo de sangre en el lecho capilar arterialc. Éstasis de sangre y congestión en el lecho capilar venosod. Aumento de permeabilidad capilar con salida de agua y electrolítos.e. No hay ninguna incorrecta. Todas son ciertas. (Si cree que todas son ciertas marque esta respuesta).
#282★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un varón de 35 años aquejando dolor muscular y articular generalizado junto con fiebre de 39?C. Además refiere disuria, escozor miccional, aumento de frecuencia miccional, y sensación de tenesmo. La analítica de orina muestra leucocituria y bacteriuria. Lo más lógico es que este paciente presente:
a. Prostatitis aguda.b. Cistitis aguda.c. Epididimitis aguda.d. Orquitis aguda.e. Pielonefritis aguda.
#283★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes alteraciones esperaría encontrar en un análisis de sangre de un paciente con insuficiencia renal:
a. Disminución de creatininab. Elevación del sodioc. Elevación de la uread. Disminución de creatinina y elevación de sodioe. Disminución de creatinina, elevación de sodio y elevación de urea
#284★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias una mujer por dolor fijo en fosa lumbar derecha no irradiado, acompañado de fiebre. A la exploración presenta dolor a la palpación bimanual de riñón así como puñopercusión renal positiva. La analítica de orina pmuestra la presencia de leucocituria y bacteriuria. Lo más lógico es que esta paciente presenta:
a. Cistitis aguda.b. Pielonefritis aguda.c. Cólico nefrítico.d. Colecistitis aguda.e. Tiflitis.
#285★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Una apendicitis aguda es un tipo de inflamación:
a. Aguda y fibrinosab. Crónica y purulentac. Aguda y serosad. Crónica y hemorrágicae. Aguda y purulenta
#286★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué nombre recibe el líquido que sale al espacio intersticial durante la inflamación, compuesto principalmente de agua y electrolitos?
a. Exudadob. Plasmac. Anasarcad. Hemorragiae. Trasudado
#287★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De entre las siguientes señalar aquella que puede producir Insuficiencia Renal Prerrenal:
a. Empleo de contrastes yodados.b. Tratamiento con antibióticos amino glucósidosc. Obstrucción ureteral bilateral.d. Quemaduras extensas.e. Ninguna de los citados.
#288★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cuando hablamos de la Pericarditis reumática, hablamos de un tipo de inflamación donde las células y sustancias que predominan son:
a. Polimorfonucleares Neutrófilos.b. Eritrocitos.c. Agua y electrolitos.d. Fibroblastos y fibrina.e. Macrófagos y linfocitos.
#289★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La tumefacción que se produce en el foco inflamatorio es debido a:
a. Vasoconstricción arteriolarb. Quimiotaxis de los polimorfonuclearesc. Acción de la histaminad. Efecto de la bradiquininae. Aumento de la permeabilidad capilar
#290★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La transformación de grasas y proteínas en glucosa recibe el nombre de:
a. Glucogenolisisb. Glucolisisc. Gluconeogénesisd. Lipolisise. Glucosíntesis
#291★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En caso de ayuno prolongado, ¿cuales son los principles mecanismos para la obtención de glucosa?
a. Glucolisis y gluconeogénesisb. Glucogenolisis y gluconeogénesisc. Glucogenolisis y lipolisisd. Glucolisis y lipolisise. Lipolisis solo
#292★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El síndrome de secrección inadecuada de ADH cursa con:
a. Disuriab. Poliuriac. Oliguriad. Polaquiuriae. Hematuria
#293★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un tumor retroperitoneal que comprime los dos uréteres y deja al paciente en anuria, produce una insuficiencia:
a. Postrenalb. Parenquimatosac. Prerrenald. Tumorale. Neoplásica
#294★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El rubor que se produce durante el proceso de la inflamación se debe a:
a. Vasoconstricción venularb. Vasodilatación arteriolarc. Aumento de permeabilidad capilard. Éstasis de sangre a nivel capilare. Fenómenos leucocitarios
#295★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si le digo que en un proceso inflamatorio hay fenómenos vasculares y exudativos, que las células presentes son mayoritariamente polimorfos nucleares y están presentes todos los signos inflamatorios, ¿Cuál sería la definición de este cuadro?:
a. Inflamación crónicab. Inflamación por fibroblastosc. Inflamación agudad. Inflamación tardía por linfocitose. A y B son correctas.
#296★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si un niño se quema todo el tronco, ¿qué porcentaje de superficie corporal sequema?
a. 22b. 33c. 44d. 55e. 66
#297★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuántos ATP de energía se obtienen de una molécula de glucosa por vía anaerobia?:
a. 38b. 18c. 2d. 0e. 25
#298★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es el huésped definitivo de la enfermedad hidatídica?
a. El hombreb. El perroc. La cabrad. La ovejae. La vaca
#299★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Por donde llega el hexacanto al hígado?
a. Por la vena portab. Por la vena cava inferiorc. Por la arteria hepáticad. Por la vía biliare. Por el intestino
#300★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cuál de las siguientes afirmaciones referentes a las lesiones producidas por electricidad, no es cierta:
a. A menor intensidad y voltaje la lesión será menor.b. La corriente alterna produce más quemaduras e incluso parada cardiaca que la corriente continua.c. La piel más queratinizada sufre más de quemaduras profundas y menos de lesiones superficiales.d. A mayor tiempo de contacto con la corriente eléctrica la lesión será más gravee. La electrocución, es decir el contacto con una fuente eléctrica estando en la bañera, mata a la persona por parada cardiaca, pero no produce quemaduras.
#301★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias una madre con un niño que al parecer ha bebido medio litro de sosa. ?Cual de las siguientes actitudes habrá que tomar?
a. Asegurarse del tipo de cáustico que ha bebido el niño.b. Neutralizar la lejía con un ácido débil.c. Provocar el vómito.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A,B y C.
#302★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La función exocrina de páncreas se basa en la excreción de enzimas digestivos, agua y bicarbonato. Un paciente con una fístula pancreática al exterior puede entrar en una situación de:
a. Acidosis respiratoriab. Acidosis metabólicac. Exceso de aguad. Alcalosis metabólicae. Exceso de agua + alcalosis metabólica
#303★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es el síntoma más frecuente del quiste hidatídico?
a. Dolor agudob. Dolor crónicoc. Pruritod. Masa palpablee. Suele ser asintomático
#304★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El signo de Murphy es caracterísrtico de:
a. Cólico biliar.b. Apendicitis aguda.c. Colecistitis aguda.d. Hemorragia digestiva por rotura de varices esofágicas.e. Peritonitis por rotura de megacolon tóxica en presencia de colitis ulcerosa.
#305★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El shunt espleno-renal es una técnica quirúrgica empleada en el tratamiento de :
a. El hiperesplenismo por leucemia linfoide crónica.b. En la poliquistosis renal.c. En la hipertensión portal.d. La hemorragia digestiva por ulcus gastroduodenal.e. Ninguno de los anteriores.
#306★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El shunt espleno-renal es una técnica quirúrgica empleada en el tratamiento de:
a. El hiperesplenismo por leucemia linfoide crónica.b. En la poliquistosis renal.c. En la hipertensión portal.d. La hemorragia digestiva por ulcus gastroduodenal.e. Ninguno de los anteriores.
#307★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En la ecuación de Henderson-Hasselbach el numerador puede ser modificado por:
a. Pulmónb. Riñónc. Hígadod. Corazóne. Cerebro
#308★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un paciente con traumatismo torácico e hipoventilación puede entrar en:
a. Acidosis respiratoriab. Alcalosis respiratoriac. Acidosis metabólicad. Alcalosis metabólicae. Ninguna de las citadas
#309★★★Aparece 9 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones sobre la patología arterial es falsa:
a. Los aneurismas disecantes suelen producirse en la aorta.b. Los traumatismos arteriales que cursan con formación de aneurismas son los de 3o grado.c. Cuando un paciente presenta lesiones tróficas en los pies (alteraciones en las uñas, vello del dorso de los pies, etc : ) debido a isquemia crónica arterial estamos ante un grado IV de la enfermedad.d. La formación de un coágulo en una vena profunda de una pierna puede producir una isquemia arterial aguda.e. Los aneurismas congénitos de la base del cráneo suelen ser saculares.
#310★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes tumores hepáticos se relaciona con la toma de anovulatorios?
a. Carcinoma hepatocelularb. Hamartomac. Adenomad. Angiomae. Angiosarcoma
#311★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El signo exploratorio de Murphy es característico de:
a. Cólico biliar b.Colangitis c.Coledocolitiasisd. Colecistitis e.Cáncer de vesícula
#312★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a Urgencias un paciente por dolor localizado en fosa lumbar izquierda, que se irradia a nalga y cara posterior de muslo. Es incapaz de andar de puntillas y presenta alteración del reflejo aquileo. Es probable que presente:
a. Cólico nefrítico izquierdo.b. Neuropatía periférica de Dejerine-Sottas.c. Lumbociática con hernia de disco a nivel de L4-L5.d. Lumbociática con hernia de disco a nivel de L5-S1.e. Isquemia aguda de la arteria poplítea izquierda.
#313★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes protozoos produce abscesos hepáticos con pus en "pasta de anchoas":
a. Entomoeba hystolíticab. Ascaris lumbricoidesc. Clonorchis sinensisd. Giardia lambriae. Paramecio
#314★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las hernias de la pared abdominal localizadas por encima del ligamento inguinal y por fuera de los vasos epigástricos son:
a. Inguinales indirectasb. De Spiegelc. Femorales o cruralesd. Inguinales directase. Obturatrices
#315★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El triángulo de Petit es una zona de debilidad de la pared abdominal donde se producen las hernias lumbares. Diga cuales son los lados de este triángulo:
a. Músculo dorsal ancho-músculo oblicuo externo- cresta iliacab. Músculo trapecio-rama iliopubiana-músculo dorsal anchoc. Músculo oblicuo mayor- músculo trasverso del abdomen- músculo oblicuo menord. Músculo dorsal ancho-columna lumbar- músculo oblicuo externoe. El triángulo de Petit se relaciona con las hernias inguinales y no con las lumbares.
#316★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La triada de Charcot es propia de:
a. Colangitisb. Coledocolitiasisc. Cólico biliard. Colecistitise. Cáncer de vesícula
#317★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico: Varón de 70 años de edad que consulta por disfagia y dolor torácico retroesternal. Tras repetidos estudios se llega al diagnosticó de espasmo difuso esofágico. Diga cuál de los siguientes signos radiológicos es propio de esta enfermedad:
a. La motilidadb. La sensibilidad a la temperaturac. La sensibilidad al dolord. La sensibilidad al tactoe. La sensación propioceptiva
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La elevación de alfa feto proteína y fracción beta de la hormona gonadotropina coriónica se asocian a ¿qué tipo de tumor?:
a. Uterinob. Vejigac. Testículod. Páncrease. Hígado
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Diga cual de los siguientes no es un cuadro de abdomen agudo:
a. Rotura de bazob. Gastroenteritis agudac. Pancreatitis agudad. Obstrucción intestinale. Todos son cuadros de abdomen agudo.
#320★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Estamos ante una hernia de disco y el paciente presenta abolición del reflejo aquileo. ¿qué localización le parece que puede tener la hernia?
a. Inguinalb. L4-L5c. L3-L4d. C6-C7e. L5-S1
#321★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las lesiones producidas por el frío, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La hipotermia prolongada produce congelaciones difusas.b. Los sabañones se forman tras exposición a frío húmedo.c. La congelación local se produce habitualmente en partes acras.d. El pie de trinchera se produce por exposición a frío húmedo.e. El tratamiento de las lesiones citadas se basa en calentamiento lento y progresivo de la zona afecta.
#322★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué tipo de tumor hepático se relaciona con la infección por el virus de la hepatitis C?
a. Hepatocarcinomab. Colangiocarcinomac. Angiosarcoma
#323★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Qué síntoma de la hipertensión portal empeora con los shunts porto-cava?
a. Esplenomegaliab. Ascitis c.Encefalopatía hepatica d.Varices esofágicase. Síndrome hepatorenal
#324★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes ocasiona ictericia, coluria y acolia:
a. Colecistitisb. Cólico biliarc. Pancreatitisd. Íleo biliare. Coledocolitiasis
#325★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Estamos ante una hernia de disco y el paciente presenta abolición del reflejo aquíleo. ¿Qué localización le parece que puede tener la hernia?
a. L2-L3b. L3-L4c. L4-L5d. L5-S1e. C6-C7
#326★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si oyes hablar de la sonda de Sengstaken-Blackmore sabrás que se utiliza para:
a. Lecitinab. Aguac. Ácidos biliaresd. Colesterole. Bilirrubina
#327★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
A los pacientes con síntomas típicos de reflujo gastroesofágico que no responden al tratamiento empírico con inhibidores de la bomba de protones les realizaremos:
a. Esofagoscopiab. pHmetría de 24 horasc. Esofagomanometríad. Esofagograma con toma de biopsiae. Ninguna de las anteriores.
#328★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La maniobra de Lassègue se emplea en la exploración de:
a. Ciáticab. Colecistitis agudac. Apendicitis agudad. Tetralogía de Fallote. Hernia de hiato
#329★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes protozoos produce abscesos hepáticos con pus en " pasta de anchoas " :
a. Entomoeba hystolíticab. Ascaris lumbricoidesc. Clonorchis sinensisd. Giardia lambriae. Paramecio
#330★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuándo se forma el corazón en el feto?
a. En el primer mes de vida intra uterinab. En los dos primeros meses de vida intrauterinac. En los tres primeros meses de vida intrauterinad. En el 5o mes de vida intra uterinae. El corazón es el último órgano en formarse y lo hace en el 9o mes de vida intrauterina.
#331★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la causa más frecuente de muerte en pacientes con hipertensión portal?
a. Ascitisb. Cáncer hepáticoc. Rotura de varices esofágicasd. Insuficiencia cardiacae. Encefalopatía hepática
#332★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Suponga que estando en una Unidad de Quemados, tiene que calcular la superficie corporal quemada en un niño que presenta afectación de genitales, una pierna y un brazo. Usted diría que dicha superficie corresponde a un porcentaje del:
a. 1b. 11c. 21d. 31e. 41
#333★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Con qué tipo de tumor hepático se relaciona la infección por Clonorchis sinensis?
a. Hepatocarcinomab. Colangiocarcinomac. Angiosarcoma
#334★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Membrana esofágica, glositis, anemia ferropénica y coiloniquia forman el síndrome de:
a. Mallory-Weissb. Pollandc. Plummer-Vinsond. Wernicke-Korsakoffe. La cimitarra
#335★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
“ Hipertensión arterial (HTA), hipopotasemia (<3,5 mEq/l) y disminución de la actividad de renina plasmática”, definen al:
a. Gigantismob. Hiperparatiroidismo primarioc. Hiperaldosteronismo primariod. Síndrome de Cushinge. Hipertiroidismo primario
#336★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Con qué marcador tumoral se relaciona el hepatocarcinoma?
a. PSA b.CEAc. Alfafetoproteínad. CA 19.9e. Beta-HCG
#337★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de hipertensión portal es :
a. Esquistosomiasis.b. Trombosis de la vena porta.c. Fibrosis congénita de hígado.d. Trombosis de las venas suprahepáticas.e. Ninguna de las anteriores.
#338★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si estimulamos el sistema nervioso vegetativo parasimpático a nivel del corazón se producirá:
a. Bradicardiab. Bloqueo auriculoventricular de primer gradoc. Fibrilación ventriculard. Taquicardiae. Ninguna de las citadas
#339★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la principal causa de muerte en pacientes con cirrosis?
a. Varices esofágicasb. Carcinoma hepatocelularc. Encefalopatía hepéticad. Ascitis y esplenomegaliae. Hipertensión portal
#340★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Suponga que estando en una Unidad de Quemados, tiene que calcular la superficie corporal quemada en un niño que presenta afectación de genitales, una pierna y un brazo. Usted diría que dicha superficie corresponde a un:
a. 1%b. 11%c. 21%d. 31%e. 41%
#341★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las lesiones producidas por el frío, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La hipotermia prolongada produce congelaciones difusas.b. Los sabañones se forman tras exposición a frío húmedo.c. La congelación local se produce habitualmente en partes acras.d. El pie de trinchera se produce por exposición a frío húmedo.e. El tratamiento de las lesiones anteriores se basa en calentamiento lento y progresivo de la zona afecta.
#342★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes hechos produce activación del sistema de las kininas durante el rechazo:
a. Activación de los linfocitos T helper.b. Activación de los linfocitos T killer.c. Acción directa de las linfokinas.d. Unión antígeno-anticuerpo.e. Acción del factor XI activado de la coagulación.
#343★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes hechos produce activación del sistema de las kininas durante el rechazo:
a. Activación de los linfocitos T helper.b. Activación de los linfocitos T killer.c. Acción directa de las linfokinas.d. Unión antígeno-anticuerpo.e. Acción del factor XI activado de la coagulación.
#344★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La resección de la cabeza pancreática y el duodeno, junto con una gastrectomía distal, colecistectomía, resección de la vía biliar principal hasta por encima del cístico, yeyuno proximal y resección en bloque de los ganglios regionales, o su variante con preservación pilórica es el tratamiento quirúrgica para el cáncer localizado en una de las siguientes vísceras:
a. Páncreasb. Estómagoc. Vesícula biliard. Yeyunoe. Duodeno
#345★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El test del aliento con triglicéridos marcados con carbono 13 (13C-TMG) se utiliza en diagnóstico de:
a. Colecistitis agudab. Pancreatitis crónicac. Úlcera por helicobacter pilorid. Enfermedad de Crohne. Bronquiectasias de la mucoviscidosis
#346★★★Aparece 8 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al cáncer de páncreas, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Es más frecuente en varones que en mujeresb. Cuando se localiza en la cola del páncreas suele producir obstrucción de la parte final de la vía biliar produciendo ictericia obstructiva : 2º CUATRIMESTREc. Es más frecuente en la cabeza que en cuerpo y cola.d. El tipo histológico más frecuente es el adenocarcinomae. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas marque E.
#347★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La prueba que nos aporta la distribución de las venas y sus ramificaciones es:
a. Ecografía convencionalb. Ecografía-dopplerc. Arteriografíad. Flebografíae. Resonancia Nuclear Magnética
#348★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. Oye hablar de la trombastenia de Glanzman y de la enfermedad de Bernard-Soulier sabrá que nos estamos refieriendo a enfermedades de:
a. Plaquetasb. Leucocitosc. Factores de la coagulaciónd. Pared de los vasos sanguíneose. Ninguna de las citadas
#349★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico: Niño de 10 años de edad que acude en repetidas ocasiones a su pediatra por episodios de tos, disnea, expectoración abundante, hemoptisis, y en ocasiones fiebre. Tras la realización de diversos estudios se llega al diagnóstico de mucoviscidosis. Diga cual es la prueba definitiva para el diagnóstico del problema de base pero que no se utiliza de forma habitual:
a. Broncografíab. Arteriografía pulmonarc. Angio-TACd. Resonancia nuclear magnéticae. Fibrobroncoscopia
#350★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En relación a los tumores, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La recurrencia es más frecuente en caso de tumores malignos.b. Las células anaplásicas son más frecuentes en caso de tumores benignos.c. La presencia de cápsula es más frecuente en caso de tumores benignos.d. Las metástasis son propias de los tumores malignos.e. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas, marque E.
#351★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de las siguientes características no suelen asociarse al neumotórax espontáneo:
a. Más frecuente en mujeres que en varones.b. Más frecuente en el lado derecho y que en el izquierdo.c. Más frecuente en fumadores.d. Se suele producir realizando ejercicio.e. El paciente tipo tiene entre 20 y 30 años
#352★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones, acerca de los tumores, es cierta:
a. La recurrencia es propia de los tumores benignos.b. La vía por la que más frecuentemente metastatizan los sarcomas es la linfática.c. Las células de los tumores benignos tienen varios nucleolos.d. El diagnóstico definitivo de cáncer lo da la suma de los datos aportados por la clínica, exploración, analítica, radiología y endoscopia.e. Todas las citadas son falsas.
#353★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico: Niño de 10 años de edad que acude en repetidas ocasiones a su pediatra por episodios de tos, disnea, expectoración abundante, hemoptisis, y en ocasiones fiebre. Tras la realizacion de diversos estudios se llega al diagnostico de «fibrosis quistica». Diga cual es la prueba definitiva para el diagnóstico del problema de base pero que no se utiliza de forma habitual:
a. Broncografíab. Arteriografía pulmonarc. Angio-TACd. Resonancia nuclear magnéticae. Fibrobroncoscopia
#354★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Una apendicitis aguda es un tipo de inflamación:
a. Aguda y fibrinosab. Crónica y purulentac. Aguda y serosad. Crónica y hemorrágicae. Aguda y purulenta
#355★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El signo de Murphy es caracterísrtico de:
a. Cólico biliar.b. Apendicitis aguda.c. Colecistitis aguda.d. Hemorragia digestiva por rotura de varices esofágicas.e. Peritonitis por rotura de megacolon tóxica en presencia de colitis ulcerosa.
#356★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El rubor que se produce durante el proceso de la inflamación se debe a:
a. Vasoconstricción venularb. Vasodilatación arteriolarc. Aumento de permeabilidad capilard. Éxtasis de sangre a nivel capilare. Fenómenos leucocitarios
#357★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes no se considera un cristaloide:
a. Suero salinob. Dextranosc. Suero glucosadod. Ringer-lactatoe. Todos son cristaloides
#358★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes antibióticos administraría a un paciente con tétanos?:
a. Aminoglucósidosb. Macrólidosc. Penicilinad. Quinolonas fluoradase. Sulfamidas
#359★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al cáncer de mama, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La lactancia artificial disminuye su incidencia.b. Es una patología exclusiva de la mujer.c. El tipo histológico más frecuente es el carcinoma ductal infiltrante.d. Las metástasis pulmonares son infrecuentes.e. El cáncer de mama localizado en el pezón se llama enfermedad de Brodie.
#360★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes tratamientos médicos es el más empleado en cáncer de mama diseminado:
a. Antiandrógenos.b. Andrógenos.c. Antiestrógenos.d. Estrógenos.e. Antiprogestágenos.
#361★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al cáncer de mama, diga cúal de las siguientes es falsa:
a. Mamaria externa.b. Axilar.c. Supraclavicular.d. Infraclavicular.e. Mediastínica.
#362★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿A qué nivel actúa la ADH dentro de la nefrona?
a. Glomérulob. Túbulo contorneado distalc. Asa de Henled. Túbulo colectore. Túbulo contorneado proximal
#363★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las microcalcificaciones en la mamografía son sugestivas de :
a. Cáncer de mama.b. Galactocele.c. Fibroadenoma.d. Nada patológico, son normales.e. Papiloma intraductal.
#364★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En general, ¿cual es la causa más frecuente de hipertensión portal?
a. Cirrosisb. Budd-Chiaric. Esquistosomiasisd. Pileflebitise. Insuficiencia cardiaca congestiva
#365★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la patología linfática diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La linfa se mezcla con la sangre a nivel de la vena subclavia izquierdab. La linfangitis reticular se produce por infección del intersticio y lagunas linfáticasc. El adenoflemón es la evolución desfavorable de una linfadenitis inespecíficad. La concentración de proteínas es baja en el líquido del linfedemae. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas, marque E.
#366★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La alteración en la flexión dorsal de los dedos de los pies, así como la aparición de trastornos sensitivos en cara anterior del muslo, cara interna de la pierna, pie y 1o-2o dedos del pie es típico de hernias de disco a nivel de:
a. L2-L3b. L3-L4c. L4-L5d. L5-S1e. C6-C7
#367★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La alteración en la flexión dorsal de los dedos de los pies, así como la aparición de trastornos sensitivos en cara anterior del muslo, cara interna de la pierna, pie y 1º-2º dedos del pie es típico de hernias de disco a nivel de:
a. L2-L3b. L3-L4c. L4-L5d. L5-S1e. C6-C7
#368★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La inflamación que se produce en un tejido que posee células productoras de moco se llama:
a. Úlcerab. Abscesoc. Catarrod. Pseudomembranae. Mucocele
#369★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En la ecuación de Henderson-Hasselbach el numerador puede ser modificado por:
a. Pulmónb. Riñónc. Hígadod. Corazóne. Cerebro
#370★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las dietas con restricción de aminoácidos arómaticos y aporte de aminoácidos ramificados se emplean en pacientes:
a. Nefrópatasb. Hepatópatasc. Diabéticosd. Con enfermedades inflamatorias intestinales.e. Con alteración de la actividad proteolítica y lipolítica.
#371★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un tumor retroperitoneal que comprime los dos uréteres y deja al paciente en anuria, produce una insuficiencia:
a. Postrenalb. Parenquimatosac. Prerrenald. Tumorale. Neoplásica
#372★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De entre las siguientes señalar aquella que puede producir Insuficiencia Renal Prerrenal:
a. Empleo de contrastes yodados.b. Tratamiento con antibióticos aminoglucósidos.c. Obstrucción ureteral bilateral.d. Quemaduras extensas.e. Ninguna de los citados.
#373★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes asociaciones es falsa:
a. Inflamación purulenta-apendicitis agudab. Inflamación serosa- derrame articularc. Inflamación pseudomembranosa-difteriad. Inflamación catarral- rinitis agudae. Inflamación hemorrágica-pericarditis reumática
#374★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si le digo que en un proceso inflamatorio hay fenómenos vasculares y exudativos, que las células presentes son mayoritariamente polimorfos nucleares y están presentes todos los signos inflamatorios, ¿Cuál sería la definición de este cuadro?:
a. Inflamación crónica.b. Inflamación por fibroblastos.c. Inflamación aguda.d. Inflamación tardía por linfocitos.e. A y B son correctas.
#375★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cuando hablamos de la Pericarditis reumática, hablamos de un tipo de inflamación donde las células y sustancias que predominan son:
a. Polimorfonucleares Neutrófilos.b. Eritrocitos.c. Agua y electrolitos.d. Fibroblastos y fibrina.e. Macrófagos y linfocitos.
#376★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si un niño se quema todo el tronco, ¿qué porcentaje de superficie corporal se quema?
a. 22b. 33c. 44d. 55e. 66
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Diga qué mediador químico produce el dolor en el proceso de la inflamación :
a. Histaminab. Serotoninac. Bradiquininad. C3 y C5e. Ácido araquidónico
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¿Cuál es el huésped definitivo de la enfermedad hidatídica?
a. El hombreb. El perroc. La cabrad. La ovejae. La vaca
#379★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La tumefacción que se produce en el foco inflamatorio es debido a:
a. Vasoconstricción arteriolarb. Quimiotaxis de los polimorfonuclearesc. Acción de la histaminad. Efecto de la bradiquininae. Aumento de la permeabilidad capilar
#380★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué nombre recibe el líquido que sale al espacio intersticial durante la inflamación, compuesto principalmente de agua y electrolitos?
a. Exudadob. Plasmac. Anasarcad. Hemorragiae. Trasudado
#381★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué tipo de inflamación existe tejido de granulación?
a. Abscesob. Catarroc. Úlcerad. Pseudomembranae. Mucocele
#382★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes alteraciones esperaría encontrar en un análisis de sangre de un paciente con insuficiencia renal:
a. Disminución de creatininab. Elevación del sodioc. Elevación de la uread. Disminución de creatinina y elevación de sodioe. Disminución de creatinina, elevación de sodio y elevación de urea
#383★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Dentro de las alteraciones que se producen en el proceso de la inflamación, diga cual es incorrecto :
a. Vasoconstricción arteriolarb. Aumento de flujo de sangre en el lecho capilar arterialc. Éstasis de sangre y congestión en el lecho capilar venosod. Aumento de permeabilidad capilar con salida de agua y electrolítos.e. No hay ninguna incorrecta. Todas son ciertas. (Si cree que todas son ciertas marque esta respuesta).
#384★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cuál de las siguientes afirmaciones referentes a las lesiones producidas por electricidad, no es cierta:
a. Cefalosporina + eritromicinab. Sulfamidas + Penicilinac. Clindamicina +Amoxi/clavulánicod. Fosfomicina + Gentamicinae. Penicilina + Cefalosporina 1º CUATRIMESTRE
#385★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones sobre la patología arterial es falsa:
a. Los aneurismas disecantes suelen producirse en la aorta.b. Los traumatismos arteriales que cursan con formación de aneurismas son los de 3º grado.c. Cuando un paciente presenta lesiones tróficas en los pies (alteraciones en las uñas, vello del dorso de los pies, etc.) debido a isquemia crónica arterial estamos ante un grado IV de la enfermedad.d. La formación de un coágulo en una vena profunda de una pierna puede producir una isquemia arterial aguda.e. Los aneurismas congénitos de la base del cráneo suelen ser saculares.
#386★★★Aparece 7 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes suturas es monofilamento e irreabsorbible.
a. Catgutb. Sedac. Polipropilenod. Ácido poliglicólicoe. Ácido poliláctico
#387★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las lesiones producidas por exposición a la energía nuclear, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El síndrome cerebral es de menor gravedad que el síndrome hematológico.b. Las células sanguíneas que tardan más en disminuir tras la exposición a la energía nuclear son los glóbulos rojos.c. La exposición a la energía nuclear hace al paciente más propenso a padecer fenómenos infecciosos y hemorrágicos.d. Se puedecn producir cuadros de malabsorción intestinal.e. Todas las anteriores son ciertas.
#388★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes utilizaría en una persona sana que no pieda comer por boca durante 8 semanas?
a. Sonda nasogástricab. Gastrostomíac. Nutrición parenteral periféricad. Nutrición parenteral centrale. Ileostomía
#389★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En cual de las siguientes estructuras administraría de forma correcta una nutrición parenteral?:
a. Vena iliacab. Arteria aortac. Arteria femorald. Vena cava inferiore. Ninguna de las citadas
#390★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El trastorno del equilibrio ácido-base más frecuente en el paciente chocado es:
a. Acidosis respiratoriab. Acidosis metabólicac. Alcalosis respiratoriad. Alcalosis metabólicae. Ninguna de las anteriores
#391★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El tipo de nutrición más adecuado para un paciente con necesidad de reposo intestinal sería:
a. Nutrición enteral mediante sonda nasogástricab. Nutrición enteral mediante sonda yeyunalc. Nutrición parenterald. Nutrición enteral mediante gastronomíae. Dieta modular
#392★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Con qué trastorno hidroelectrolítico relaciona los síntomas de bradicardia, espasmos intestinales e hiperexcitabilidad de la musculatura estriada?
a. Hiponatremia.b. Hipernatremia.c. Hipopotasemia.d. Hiperpotasemia.e. Deshidratación.
#393★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Con qué trastorno hidroelectrolítico relaciona los síntomas de taquicardia, íleo paralítico y debilidad de la musculatura estriada?
a. Hiponatremia.b. Hipernatremia.c. Hipopotasemia.d. Hiperpotasemia.e. Deshidratación.
#394★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al equilibrio ácido-base, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. En el cociente de la ecuación de Henderson-Hasselbach el riñón puede modificar el denominador.b. La hiperventilación es un mecanismo compensador en caso de acidosis metabólica.c. La prueba de laboratorio que más nos acerca al estado ácido-base de un paciente es la gasometría.d. Disminución de pH y presión arterial de CO2 puede indicar acidosis respiratoria.e. Aumento de pH y CO H - puede indicar alcalosis metabólica.
#395★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes dietas no precisa de actividad digestiva y se absorbe sin dejar resíduos?
a. Fórmulas culinarias.b. Dietas normalizadas.c. Dietas elementales.d. Dietas especiales.e. Dietas modulares.
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Vómitos frecuentes o aspiración nasogástrica prolongada pueden ser causa de:
a. Acidosis metabólica.b. Alcalosis metabólica.c. Acidosis respiratoria.d. Alcalosis respiratoria.e. Ninguna de las anteriores.
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?Cúal es el porcentaje aproximado de agua en el peso corporal total?
a. 25%b. 60%c. 35%d. 80%e. 10%
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Respecto a la nutrición artificial, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La nutrición parenteral se administra a través de una vía venosa central.b. La administración de nutrición enteral se administra a través de sondas nasogástricas o a través de estomas digestivos.c. El neumotórax puede ser complicación durante la punción de la vena subclavia para administración de nutrición parenteral.d. En caso de dietas especiales para pacientes con enfermedad hepática es necesario disminuir la ingesta de aminoácidos aromáticos.e. Todas las afirmaciones anteriores son ciertas.
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Si en una gasometría un paciente tiene un pH de 7,4 pensaría que existe:
a. Acidosis metabólica.b. Acidosis respiratoria.c. Alcalosis metabólica.d. Alcalosis respiratoria.e. Ninguna de las anteriores.
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La hipoventilación por traumatismos torácicos, grandes derrames pleurales o por acción de anestésicos en el paciente postoperado, puede ser causa de:
a. Acidosis respiratoria.b. Acidosis metabólica.c. Alcalosis respiratoria.d. Alcalosis metabólica.e. Ninguna de las anteriores.
#401★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes es un ácido graso Omega 6?
a. Docosahexanoicob. Linoléicoc. Linolénicod. Araquidónicoe. Todos los anteriores son Omega 3
#402★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuantas Kcal aporta 1 Kg de proteínas?
a. 1000b. 2000c. 3000d. 4000e. 5000
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Cual es el compartimento que más porcentaje de agua tiene dentro del organismo?
a. Extracelularb. Intersticialc. Intracelulard. Intravasculare. Todos por igual
#404★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es el compartimento que menos porcentaje de agua tiene dentro del organismo?
a. Extracelularb. Intersticialc. Intracelulard. Intravasculare. Todos por igual
#405★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuántos ATP de energía se obtienen de una molécula de glucosa por vía aerobia?:
a. 38b. 18c. 2d. 0e. 25
#406★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Excitación del corazón, hipoperistaltismo intestinal y debilidad de la musculatura estriada es :
a. Hipernatremiab. Hiponatremiac. Hiperkaliemiad. Hipokaliemiae. Hipercalcemia
#407★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Una de las principales sustancias involucradas en la respuesta general al tratamiento quirúrgico es la ACTH. Esta sustancia es liberada en:
a. Glándula suprarrenalb. Médula suprarrenalc. Lóbulo posterior de la hipófisisd. Hipotálamoe. Ninguna de las citadas
#408★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El porcentaje de proteínas en una dieta equilibrada ha de ser del:
a. 10-20%b. 25-30%c. 40-50%d. 50-60%e. 5-10%
#409★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes es un ácido graso de cadena corta Omega 3?:
a. Ácido oleicob. Ácido linoleicoc. Ácido araquidónicod. Ácido eicosapentanoicoe. Ácido linolénico
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¿Cuantas Kcal aporta un Kg de azúcar?
a. 1000b. 2000c. 3000d. 4000e. 5000
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Diga cúal de los siguientes factores no modifican la respuesta inflamatoria?
a. Trastornos hematológicos.b. Trastornos inmunológicos.c. Alteración en la nutrición.d. Edad.e. Todos los anteriores pueden modificar la respuesta inflamatoria.
#412★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En la ecuación de Henderson-Hasselbach el denominador puede ser modificado por:
a. Pulmónb. Riñónc. Hígadod. Corazóne. Cerebro
#413★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes NO ES un ácido graso Omega 6?
a. Docosahexanoicob. Linoleicoc. Oleicod. Araquidónicoe. Todos los citados son Omega 3
#414★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la composición hidroelectrolítica del organismo, ?Cúal de las siguientes afirmaciones es cierta?:
a. El compartimento intersticial es el que más procentaje de agua tiene.b. El compartimento extravascular es exclusivamente el intracelular.c. El catión más abundante en el líquido intracelular es el sodio (Na +).d. El catión más abundante en el líquido extracelular es el potasio (K +).e. El anión más importante en el líquido extracelular es el bicarbonato (CO H -).
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¿Qué porcentaje del peso corporal total de un adulto representa el agua?
a. 20b. 40c. 60d. 70e. 80
#416★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúantas calorías/Kg/día son los requerimientos energéticos basales de una persona? :
a. 20b. 40c. 60d. 80e. 100
#417★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es el porcentaje que deben ocupar los hidratos de carbono en una dieta normal?
a. 15-20%b. 25-30%c. 50-60%d. 80-90%e. Sólo un 10%.
#418★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cómo mediría de forma aproximada la masa muscular de una persona?
a. Mediante gráficas póndero-estaturalesb. Pliegue tricipitalc. Circunferencia del brazod. Estado del pelo y uñase. Determinación de albúmina
#419★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la alimentación artificial, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La nutrición parenteral precisa de un tracto digestivo funcionante.b. La nutrición parenteral se aplica a aquellos pacientes con el tracto digestivo anatómica y funcionalmente íntegro.c. Cuando se requiere reposo intestinal es preferible la nutrición enteral a la parenteral.d. La sonda nasogástrica y la alimentación por gastrostomía son formas de administración de nutrición parenteral.e. Ninguna de las anteriores es cierta.
#420★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al tétanos, ¿cual de las siguientes afirmaciones es cierta?
a. Lo que produce la enfermedad es la presencia del bacilo en las motoneuronas de las astas anteriores de la médula espinal. VRAIEb. La tetanolisina es una toxina producida por el bacilo que tiene gran poder patógeno.c. Las formas esporuladas del bacilo no suelen resistir condiciones adversas. FAUSSEd. El paciente con tétanos no suele estar en coma.e. Todas las citadas son ciertas.
#421★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Paciente adicto a drogas por vía parenteral, que es traído a Urgencias por un cuadro de rigidez mandibular y de la musculatura del cuello, disfagia y postura en opistótonos. La primera sospecha diagnóstica será:
a. Infección por Clostridium perfringensb. Infección por Estafilococo aureusc. Gangrena caseosa.d. Infección por Clostridium tétanie. Infección por Equinococcus granulosus
#422★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al tétanos, ?cúal de las siguientes afirmaciones es falsa?
a. Lo que produce la enfermedad es la presencia de clostridium tetani en las motoneuronas de la médula espinal.b. La tetanolisina es una sustancia producida por el bacilo que no tiene poder patógeno.c. Las formas esporuladas del bacilo pueden vivir en condiciones adversas .d. El paciente con tétanos suele estar consciente y despierto.e. El bacilo puede estar presente incluso en superficies limpias.
#423★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes no es propio de la gangrena gaseosa?
a. Músculo sangranteb. Taquicardia, palidez e hipotensiónc. Pus olor dulzónd. Crepitacióne. Ansiedad y fiebre
#424★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al tétanos, diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. La tetanolisina tiene gran capacidad patógena.b. La tetanospasmina actúa fijándose en las motoneuronas del asta posterior de la médula espinal.c. El clostridium tetani es un bacilo gram positivo aerobio estricto.d. La migración de la tetanospasmina se realiza fundamentalmente por vía venosa.e. Todas las anteriores son falsas.
#425★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El trismo se relaciona con una de los siguientes procesos:
a. Botulismob. Gangrena gaseosac. Exposición aguda a altas dosis de radiaciónd. Hidatidosise. Con ninguna de las citadas
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El lugar de acción de la toxina botulínica es:
a. El terminal postsináptico de las fibras nerviosas noradrenérgicas.b. El terminal presináptico de las fibras nerviosas serotoninérgicas.c. El terminal postsináptico de las fibras nerviosas colinérgicas.d. El terminal presináptico de las fibras nerviosas noradrenérgicas.e. Ninguna de las anteriores.
#427★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Para que se produzca una gangrena gaseosa tras una herida, son precisos los siguientes condicionantes excepto uno:
a. Disminución de aporte vascular.b. Presencia de cuerpos metálicos, ropa o suciedad en la herida.c. Presencia de tejido necrótico.d. Potencial de oxidoreducción alto.e. Crecimiento de bacterias aerobias en la herida.
#428★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes no es factor predisponente para la gangrena gaseosa?
a. Ausencia de isquemiab. Cuerpos extrañosc. Tejido necrótico en la heridad. Crecimiento de bacterias aerobias en la heridae. Crecimiento de bacterias anaerobias en la herida
#429★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué tipo de metabolismo tiene el bacilo tetánico?
a. Anaerobio estrictob. Anaerobio facultativoc. Aerobio estrictod. Aerobio facultativo
#430★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuales son las neuronas a las que se fija la tetanospasmina para causar las contracciones?
a. Neurona sensitivasb. Astrocitosc. Oligodendrocitosd. Motoneuronase. Neuronas parasimpáticas
#431★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes no es propio del tétanos?
a. Fiebre altab. Disfagiac. Disnead. Hiperreflexiae. Disuria
#432★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué pacientes utilizaría la gammaglobulina antitetánica?
a. Vacunados con herida limpiab. Vacunados con herida suciac. No vacunados con herida limpiad. No vacunados con herida suciae. Lo dicho en C y D
#433★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al tratamiento del tétanos establecido, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Es necesario realizarlo en la UVI.b. Se utiliza globulina antitetánica humana en una sóla dosis.c. Se da una primera dosis de toxoide antitetánico.d. Es necesario dar relajantes musculares y sedantes tipo diazepan o clorpromacina.e. Todas las anteriores son ciertas.
#434★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Paciente que acude a Urgencias con naúseas, vómitos, dolor abdominal. Diagnosticado de gastroenteritis, regresa a los cinco dias por diplopia, disartria, disfagia, disnea y debilidad en los músculos de la cintura escapular. Entre las sospechas diagnósticas está:
a. Tétanos.b. Encefalopatía espongiforme de Jacob-Creutzfeld o enfermedad de las vacas locas.c. Botulismo.d. Encefalitis de Wernike-Korsakoff.e. Todas las anteriores.
#435★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La postura en que el paciente está apoyado en la cama por la nuca y los talones, ¿qué nombre recibe?
a. Emprostótonosb. Pleurostótonosc. Opistótonos
#436★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La mortalidad global del tétanos es del:
a. 20%b. 30%c. 40%d. 50%e. 10%
#437★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es el agente causal de la gangrena gaseosa?
a. Clostridium botulinumb. Clostridium perfringensc. Clostridium tetanid. Clostridium difficile
#438★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La risa sardónica es típica del:
a. . Botulismo.b. Gangrena gaseosa.c. Carbunco.d. Escorbutoe. Ninguna de las anteriores.
#439★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué tipo de bacteria es Clostridium tetani?
a. Coco Gram +b. Coco Gramc. Bacilo Gram +d. Bacilo Gram
#440★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Quien es el causante de las contracciones del tétanos?
a. Endotoxinab. Tetanospasminac. Tetanolisinad. bacilo
#441★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es la estructura del ojo más sensible a la radiación?
a. Corneab. Retinac. Irisd. Cristalinoe. Nervio óptico
#442★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué porcentaje de superficie corporal supone una quemadura que afecta a la cabeza, genitales, un brazo y cara anterior del tronco de un adulto?
a. 25b. 37c. 40d. 52e. 55
#443★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Qué porcentaje de superficie corporal supone la quemadura de una pierna en un adulto?
a. 1%b. 9%c. 18%d. 36%e. 44%
#444★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En relación a las lesiones producidas por electricidad diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. El contacto de la fuente de electricidad con una superficie mucosa disminuye la resistencia al paso de la corriente.b. El contacto con una fuente de corriente continua disminuye el tiempo de exposición produciéndose pocas quemaduras.c. Por el contrario, el contacto con una fuente de corriente alterna hace que el individuo quede pegado habiendo más quemaduras.d. La electrocución en la bañera no produce grandes quemaduras.e. Todo lo anterior es verdadero
#445★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El síndrome gastrointestinal se produce por exposición aguda a radiación superior a:
a. 200 radb. 300 radc. 400 radd. 500 rade. 600 rad
#446★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué ácido produce escaras de color negro?
a. Tricloroacéticob. Nítricoc. Clorhídricod. Sulfúricoe. Fénico
#447★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Qué porcentaje de superficie corporal supone la quemadura de la cabeza y cuello de un adulto?
a. 1%b. 5%c. 9%d. 15%e. 27%
#448★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Imagine un paciente que presenta quemaduras de tercer grado en todo un miembro superior. Usted diría que se trata de un quemado:
a. Leve.b. Moderado.c. Crítico.d. Se trata de un gran quemado.e. Lo dicho en C y D.
#449★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las siguientes afirmaciones referentes a las lesiones producidas por radiaciones, son ciertas, excepto:
a. Una exposición aguda superior a los 600 rad causa la muerte.b. El síndrome cerebral sucede con una exposición superior a las 400 radsc. El síndrome hematopoyético sucede con una exposición de 200-1000 rad.d. La destrucción de las vellosidades intestinales produce naúseas, vómitos y diarreas acuosas severas.e. Sobre la médula ósea se produce pancitopenia.
#450★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué porcentaje de superficie corporal con quemaduras de 2o grado tiene que tener un lactante para considerarlo un gran quemado?
a. 5b. 10c. 15d. 20e. 30
#451★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las quemaduras térmicas diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La ampolla es la lesión típica de las quemaduras de 2o grado. El eritema es la lesión típica de las quemaduras de 1o gradob. La quemadura de un brazo y una pierna suma el 27% de superficie corporal. Si además el individuo tuviera quemaduras en toda la cabeza tendría el 36%c. La cabeza de un niño representa el 15% de su superficie corporal.d. Las quemaduras de 3 grado precisan de la colocación de injertos.e. Ante un individuo gran quemado, la primera medida a adoptar es asegurarle la ventilación. Después apartarle del lugar de las llamas, administrar analgésicos y cubrirle con sábanas limpias. Posteriormente se administrarán líquidos y se administrará antibióticos y profilaxis antitetánica.
#452★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las lesiones producidas por la electricidad, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa.
a. La corriente contínua habitualmente produce menos quemaduras que la corriente alterna.b. Cuanto mayor el tiempo de exposición, mayor la lesión.c. Cuanto mayor la resistencia de la piel, menores lesiones internas.d. La corriente dentro de una bañera produce grandes quemaduras en toda la superficie corporal.e. El paso de la electricidad por el corazón puede producir fibrilación ventricular y parada cardiaca.
#453★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las quemaduras de tercer grado se caracterizan por:
a. Formación de ampollas.b. Formación de escaras.c. Carbonización.d. Aparición de eritema.e. Lo dicho en B y C.
#454★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Qué porcentaje de superficie corporal supone la quemadura de la cabeza y cuello de un niño?
a. 1%b. 5%c. 9%d. 15%e. 27%
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Suponga que estando en una Unidad de Quemados tiene que calcular la superficie corporal quemada en un paciente de 40 años que presenta afectación de toda la cabeza, cara anterior de tronco y genitales. Usted diría que dicha superficie corresponde a un:
a. 12%b. 18%c. 38%d. 44%e. Ninguna de las anteriores.
#456★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un gran quemado tiene muchas posibilidades de morir por shock hipovolémico debido a pérdidas de:
a. Agua y electrolitosb. Aguac. Plasmad. Sangree. Suero
#457★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las quemaduras de segundo grado se caracterizan por:
a. Formación de ampollas.b. Formación de escaras.c. Carbonización.d. Aparición de eritema.e. Lo dicho en B y C.
#458★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?La protección de los ojos mediante lentes emplomadas en personal sanitario expuesta a rayos X tiene como finalidad la prevención de:
a. Úlceras en la cornea.b. Retinitis.c. Catarata.d. Hipertrofia de las glándulas lacrimales.e. Conjuntivitis.
#459★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La hipovolemia que se produce en un quemado es por pérdidas de:
a. Agua y electrolitos.b. Plasma.c. Sangre.d. Líquido intracelular.e. Líquido intersticial.
#460★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En relación a las lesiones producidas por electricidad diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. El contacto de la fuente de electricidad con una superficie mucosa disminuye la resistencia al paso de la corriente.b. El contacto con una fuente de corriente continua aumenta el tiempo de exposición produciéndose lesiones y quemaduras locales severas.c. Por el contrario, el contacto con una fuente de corriente alterna hace que el individuo salga despedido por lo que hay menos quemaduras y más lesiones derivadas de las contusiones del individuo.d. La electrocución en la bañera produce grandes quemaduras.e. Todo lo citado es verdadero
#461★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Qué porcentaje de superficie corporal supone la quemadura del tronco de un niño?
a. 9%b. 15%c. 44%d. 36%e. 18%
#462★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la patología producida por la energía nuclear diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. Las malformaciones congénitas se producen sólo cuando la exposición coincide con el embarazo.b. Las neoplasias hematológicas son frecuentes.c. La exposición aguda produce atrofia testicular y ovárica.d. El síndrome gastrointestinal es irreversible y conduce a la muertee. Todas son ciertas.
#463★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las quemaduras de primer grado se caracterizan por:
a. Formación de ampollas.b. Formación de escarasc. Carbonización.d. Aparición de eritema.e. Lo dicho en B y C.
#464★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes no es factor de riesgo para el desarrollo de arteriosclerosis?
a. Alcoholb. Hiperlipemiac. Diabetesd. Tabacoe. Hipertensión
#465★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de un paciente diagnosticado de isquemia crónica de los miembros inferiores. Si el paciente presenta dolor de las piernas cuando lleva caminado menos de 150 metros, ¿qué estadio de la clasificación de Fontaine?:
a. Ib. IIAc. IIBd. IIIe. IV
#466★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes signos o síntomas no aparecen nunca en el paciente con isquemia aguda de las extremidades?
a. Cianosis.b. Palidez.c. Dolor.d. Anestesia.e. Todos pueden aparecer.
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Los mecanismos de aceleración-desaceleración, en caso de traumatismos arteriales suelen afectar a:
a. Ramas del cayado de la aortab. Arterias cerebralesc. Arterias de extremidades inferioresd. Arterias de extremidades superiorese. Sector aorto-iliaco
#468★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los aneurismas arteriales de la base del cráneo suelen ser:
a. Fusiformes.b. Disecantes.c. Saculares.d. Lo dicho en A y B.e. En las arterias de la base del cráneo no se forman aneurismas.
#469★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa de los aneurismas micóticos es:
a. Bacteriasb. Virusc. Hongosd. Protozoose. Parásitos
#470★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El tratamiento de la gangrena seca del pie por isquemia crónica severa de una extremidad inferior es:
a. Tromboendarterectomía.b. By-pass fémoro poplíteo.c. By-pass aorto-femoral.d. Tromboendarterectomía de troncos distales.e. Amputación.
#471★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los traumatismos arteriales que condicionan isquemia aguda por formación de trombos son los de:
a. Primer grado.b. Segundo grado.c. Tercer grado.d. Cuarto grado.e. Sección completa.
#472★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de una mujer de 30 años que cuando llega el invierno y toca objetos fríos presenta palidez dolorosa de los dedos de las manos seguida de cianosis. Tras frotarse las manos y ponerse guantes, los dedos toman un aspecto sonrosado. Lo más frecuente es que padezca:
a. Fenómeno de Reynaud.b. Lívedo reticularis.c. Acrocianosis.d. Eritromelalgia.e. Lo que le ocurre a esta paciente es normal.
#473★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un paciente que tiene obstruido el sector arterial aorto-iliaco por arteriosclerosis, ¿qué tratamiento será más eficaz?
a. Tromboendarterectomíab. By-pass aorto-bifemoralc. Angioplastia percutánea
#474★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes no es un pulso de los habitualmente palpables en las extremidades inferiores:
a. Femoralb. Poplíteoc. Tibial anteriord. Pedioe. Son los cuatro pulsos que habitualmente se exploran en las extremidades inferiores.
#475★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de isquemia crónica de las extremidades es:
a. Embolismos de repetición.b. Insuficiencia venosa crónica.c. Arteriosclerosis.d. Venas varicosas.e. Policitemia.
#476★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El síntoma más característico de la isquemia crónica de las extremidades es:
a. Dolor en reposo.b. Palidez de la piel.c. Parestesias.d. Claudicación intermitente.e. Gangrena seca.
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?Cúal de lo siguiente no es propio de la acrocianosis?:
a. Dolor.b. Cianosis distal.c. Vasoconstricciónd. No precisa tratamiento.e. Todo lo anterior es propio de la acrocianosis.
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¿Cual de los siguientes no es frecuente en la isquemia aguda de una extremidad?
a. Dolorb. Enrojecimientoc. Ausencia de pulsosd. Frialdade. Parálisis
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La causa más frecuente de isquemia aguda de las extremidades es:
a. Trombosis arterial.b. Trombosis venosa.c. Traumatismo arterial.d. Aneurisma disecante de aorta.e. Ninguna de las anteriores.
#480★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. La arteriosclerosis es más frecuente en pacientes no fumadores.b. La vena más utilizada para la realización de injertos vasculares es la basílica.c. El tratamiento quirúrgico del aneurisma de aorta es la resección del aneurisma y sustitución mediante un segmento de aorta de cerdo.d. Tras una tromboendarterectomía es necesario la administración crónica de heparina para prevanir la retrombosis.e. La tromboflebitis profunda de la vena iliaca puede ser causa de isquemia aguda arterial de las extremidades.
#481★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de los siguientes problemas no se produce en el paciente con isquemia aguda prolongada de las extremidades?
a. Mioglobinuria.b. Aumento de ácido láctico i alcalosis metabólica.c. Ausencia de pulsos.d. Cianosis.e. Todos se producen.
#482★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La localización más frecuente de los aneurismas disecantes es:
a. Arterias de la base del cráneo.b. Aorta.c. Arteria iliaca.d. Arteria femoral.e. Vena cava superior.
#483★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual de los siguientes signos o síntomas no es propio de la eritromelalgia?:
a. Dolor.b. Hiperemia.c. Vasoconstricción.d. Enrojecimiento.e. Todo ocurre en la eritromelalgia.
#484★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones acerca de la patología arterial le parece falsa:
a. Los pulsos palpables en la extremidad inferior son el femoral, el poplíteo, el tibial anterior y el pedio.b. El eco-doppler aporta información morfológica y del flujo de las arterias.c. La causa más frecuente de isquemia aguda de las extremidades es la emboliad. Los traumatismos arteriales de segundo grado pueden dar lugar a la aparición de aneurismas.e. Los traumatismos arteriales de primer grado pueden dar lugar a trombosis por lesión de la íntima o endotelio.
#485★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de isquemia arterial aguda es:
a. Trombosisb. Emboliac. Traumatismosd. Aneurismase. Flegmasia cerúlea
#486★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué traumatismos arteriales se caracterizan por la formación de aneurismas?
a. 1er gradob. 2nd gradoc. 3° gradod. 4° gradoe. 5° grado
#487★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de un paciente de 40 años con antecedente de fiebre reumática y valvulopatía mitral que acude a urgencias por dolor súbito en pantorrilla y pie. A la exploración existe palidez de la pierna y pie, con ausencia de pulso poplíteo, tibial posterior y pedio. El tratamiento más probable para este paciente será:
a. Heparina sódica.b. Antiagregantes plaquetarios.c. Tromboendarterectomía de arteria femoral.d. Embolectomía.e. Amputación del pie.
#488★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los traumatismos arteriales que producen formación de aneurismas, son los de:
a. Primer grado.b. Segundo grado.c. Tercer grado.d. Laceraciones parciales.e. Sección completa.
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Una herida infectada en el dorso del pie, es posible que dé lugar a la aparición de adenopatías en:
a. Región poplíteab. Región inguinalc. Región retromaleolar internad. Región pretibiale. Región supraclavicular
#490★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La escrófula ganglionar es propia de:
a. Tuberculosisb. Leprac. Actinomicosisd. Histoplasmosise. Sífilis
#491★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es el germen más frecuente responsable de la linfangitis aguda?
a. Mycobacterium tuberculosisb. Estafilococo aureusc. Estreptococo beta hemolíticod. Neumococoe. Clostridium perfringens
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Diga cual de los siguientes no es un linfedema secundario:
a. Enf. De Milroyb. Post-radioterapiac. Parasitariod. Traumáticoe. Post-linfadenectomía
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El conducto torácico o gran conducto linfático izquierdo vierte la linfa a :
a. Arteria carótida internab. Vena subclavia izquierdac. Vena cava superiord. Aortae. La linfa no se mezcla con la sangre
#494★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La escrófula es un término aplicado a:
a. La picadura de víbora.b. La lesión cutánea que deriva de la exposición a la radiación nuclear.c. La infección de la piel por estreptococo beta hemolítico del grupo A.d. La afectación ganglionar del cuello en el seno de una tuberculosis.e. La lesión cerebral producida por la enfermedad de Jacob-Creutzfeld.
#495★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al linfedema, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Se produce por alteración en la circulación de la linfa.b. Se puede producir por incapacidad de los capilares arteriales de reabsorber proteínas del líquido intersticial.c. Es frecuente tras linfadenectomía inguinal en el tratamiento de un melanoma maligno del dorso del pie.d. En ocasiones es necesario realizar trépanos en los huesos para recanalizar la linfa.e. Todas las anteriores son ciertas.
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Al realizar una linfadenectomía inguinal extensa se puede observar la siguiente complicación:
a. Varicesb. Linfedema crónicoc. Claudicación intermitented. Insuficiencia venosa crónicae. Elefantiasis
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¿Dónde desemboca el conducto torácico (linfático)?
a. En la vena yugular internab. En la vena axilarc. En la arteria aortad. En la vena subclavia izquierdae. En la vena cava superior
#498★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La Wuchereria bancroftii causante de linfedema es:
a. Un céstodob. Una filariac. Un platelmintod. Una teniae. Un ascaris
#499★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al sistema linfático, diga cual es el camino correcto que sigue la linfa:
a. Ganglio-conducto eferente-laguna-conducto aferente-intersticiob. Intersticio –conducto aferente-ganglio-conducto eferentec. Intersticio-laguna-conducto aferente-gangliod. Intersticio-laguna-conducto eferente-ganglioe. Conducto aferente-ganglio-conducto eferente-laguna
#500★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de linfedema en el mundo es:
a. El cáncer de mamab. Radioterapiac. Linfadenectomíad. Traumatismose. Filarias
#501★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En la enfermedad de Milroy, ?qué órgano o estructura está involucrado?
a. Bazo.b. Arterias coronarias.c. Vasos linfáticos.d. Válvula mitral.e. El triángulo de Scarpa.
#502★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes patologías nunca produce linfedema:
a. Neoplasias.b. Radioterapia.c. Infectación por filarias.d. Traumatismos.e. Todas pueden producirlo.
#503★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes cardiopatías congénitas cursa con shunt derecha-izquierda.
a. Tetralogía de Fallot.b. Comunicación interventricular aislada.c. Comunicación interauricular.d. Ductus arterioso persistente.e. Coartación de aorta.
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¿Cuál de las siguientes pruebas diagnósticas nos aporta mayor información acerca de las válvulas y de las cavidades del corazón?
a. RNMb. PET-TACc. Ecocardiografía transtorácicad. Electrocardiogramae. Ecocardiografía transesofágica
#505★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de estas enfermedades durante el embarazo se relaciona con la posible aparición de malformaciones cardiacas en el feto:
a. Sarampiónb. Varicelac. Erisipelad. Rubeolae. Ninguna de las citadas
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¿Cuál de las siguientes no es una característica de la circulación extracorpórea?
a. Hay que anticoagular al pacienteb. Hay que hiperoxigenar la sangre que se envía a la aortac. Hay que calentar la sangre que se envía a la aortad. Hay que parar el corazóne. Hay que dejar de ventilar al paciente
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Diga cual de las siguientes no forma parte de la Tetralogía de Fallot:
a. Dextro posición aórticab. Estenosis valvular pulmonarc. Hipertrofia ventricular derechad. Comunicación interventricular izquierda-derechae. Todas las citadas forman parte
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El "SQUATTING" se produce en niños con:
a. CIAb. CIVc. Fallotd. Ductus arteriosoe. Coartación de aorta
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Para la circulación extracorpórea es preciso realizar cardioplegia inyectando en el seno coronario:
a. Cloruro sódicob. Cloruro potásicoc. Cloruro magnésicod. Ácido sulfúricoe. Heparina
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Diga qué es el "gasto cardiaco" :
a. El consumo de energía por parte del corazónb. El precio que pagan los pacientes por los medicamentos que precisan para tratar su cardiopatíac. El volumen de sangre que eyecta en un minutod. El volumen de sangre que eyecta en cada sístolee. Resulta de multiplicar la frecuencia cardiaca por el volumen/minuto
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Diga cúal de los siguientes hechos no forma parte de la Tetralogía de Fallot:
a. Comunicación interauricular.b. Estenosis valvular pulmonar.c. Comunicación interventricular.d. Hipertrofia de ventrículo derecho.e. Dextroposición aórtica
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?Cúal es la causa más común de infarto agudo de miocardio?
a. Embolia coronaria.b. Aneurisma disecante de la porción ascendente del cayado de la aorta.c. Trombosis coronaria.d. Heridas abiertas torácicas con lesión de la circunfleja.e. Arteriopatía diabética.
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La prueba diagnóstica más utilizada para el estudio de las valvulopatías es:
a. Ecografía transesofágicab. Ecografía transtorácicac. TAC torácicod. Rx tóraxe. Valvulografía
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?Cúal es la cardiopatía congénita más frecuente?
a. Comunicación interauricular.b. Comunicación interventricular.c. Ductus arterioso peristente.d. Tetralogía de Fallot.e. Estenosis valvular pulmonar.
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?Cúal de las siguientes arterias es la más utilizada para la realización de by-pass aorto-coronario:
a. Arteria mamaria externa.b. Arteria bronquial.c. Arterias del polígono de Willis.d. Arteria mamaria interna.e. Arteria mesentérica inferior.
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¿A través de qué vaso sanguíneo se introduce el catéter para la realización de una coronariografía?
a. Vena femoral derechab. Arteria femoral izquierdac. Vena cava inferiord. Arteria subclaviar izquierdae. Vena yugular interna izquierda
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Diga cual de las siguientes situaciones le perece más grave y con mayor riesgo de mortalidad:
a. Obstrucción de la arteria circunflejab. Obstrucción del ostium de la coronaria izquierdac. Obstrucción a 6 cm del ostium de la coronaria derechad. Obstrucción de la coronaria decendente anterior a 2 cm del ápexe. La obstrucción de una sola coronaria no tiene porqué producir ningún problema
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Respecto a la cardiopatía coronaria diga cúal de las siguientes afirmaciones es falso:
a. La arteria circunfleja es rama de la coronaria derechab. La aurícula izquierda es irrigada por la arteria circunflejac. La arteriografía coronaria y el cateterismo cardiaco se utilizan como prueba diagnóstica en todos los pacientes con angina de pechod. La vena que se utiliza para la realización de by-pass aorto-coronarios es la safena internae. No hay ninguna verdadera. Todas las citadas son falsas
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La principal indicación para la colocación de un marcapasos es:
a. Taquicardias sintomáticasb. Bradicardias sintomáticasc. Crisis vasovagales por hipotensión arteriald. Prevención del infarto agudo de miocardioe. Hipertensión arterial
#520★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las malformaciones congénitas del corazón, diga cual de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. En la comunicación interauricular (CIA), la presión de oxígeno en la aurícula derecha es mayor que en la vena cava superior.b. En la comunicación interventricular aislada la presión de oxígeno en el ventrículo derecho es mayor que en la aurícula derecha.c. En el ductus arterioso persistente la presión de oxígeno en la arteria pulmonar es mayor que en el ventrículo derecho.d. Los tres supuestos son ciertose. Los tres supuestos son falsos
#521★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La coartación de aorta se incluye dentro de las malformaciones:
a. Obstructivasb. Con shunt derecha-izquierdac. Con shunt izquierda-derechad. Cianógenase. La coartación de aorta no es una malformación.
#522★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El electrodo de un marcapasos unicameral se suele colocar a nivel de:
a. Aurícula derechab. Aurícula izquierdac. Ventrículo derechod. Ventrículo izquierdoe. Nodo sinusal
#523★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de infarto agudo de miocardio es:
a. La embolia coronariab. La trombosis coronariac. Las malformaciones congénitasd. La estenosis valvular aórticae. El tromboembolismo pulmonar
#524★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. oye hablar de la palabra SQUATTING, recordará que esta palabra está incluida en el tema:
a. Hidatidosisb. Patología cardiacac. Traumatismos y heridasd. Lesiones por irradiacióne. Patología linfática
#525★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga en cúal de las siguientes cardiopatías congénitas se producen crisis de cianosis:
a. Comunicación interauricular.b. Comunicación interventricular izq-dcha.c. Comunicación interventricular dcha-izq.d. Ductus arterioso persistente.e. En ninguna de la anteriores.
#526★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un cáncer de mama de 3 cm que infiltra la piel es un:
a. T5b. T4c. T3d. T2e. T1
#527★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de una mujer que en periodo de lactancia materna nota como uno de sus mamas se vuelve dolorosa, enrojecida y tumefacta. Tiene fiebre de 38. Dado que parece :
a. Estafilococo aureusb. Actinomicesc. Cándida albicansd. Hemofiluse. Escherichia mastitides
#528★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El término atelia significa:
a. Ausencia de producción de saliva.b. Ausencia de formación del primer premolar.c. Ausencia de pezón.d. Ausencia de mama.e. Es el nombre del rey de los hunos.
#529★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a consulta de la Unidad mamaria una mujer con telorragia. A la exploración se palpa un nódulo de 1 cm en situación periareolar. Se decide hacer galactrografía encontrando un defecto de replección en el conducto galactoforo sospechoso. De los siguientes diagnósticos cúal es el más probable:
a. Fibroadenoma.b. Galactocele.c. Papiloma intraductal.d. Mastopatía fibroquística.e. Adenosis.
#530★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a los tumores benignos de la mama, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El cistosarcoma filodes no es un tumor benigno.b. El papiloma intraductal se manifiesta habitualmente por telorragia.c. La causa más frecuente de galactocele es la estenosis inflamatoria de un conducto galactóforo.d. El fibroadenoma cura con extirpación completa del mismo.e. Todas las anteriores son verdaderas.
#531★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El crecimiento de la glándula mamaria en el varón recibe el nombre de :
a. Andromastia.b. Ginecomastia.c. Hipertrofia virginal.d. Megamastia.e. En el varón no puede crecer la glándula mamaria por razones obvias.
#532★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La forma clínica más frecuente de presentación de un cáncer de mama es:
a. Nódulo de bordes irregulares, no rodaderob. Ulceración en la piel de cicatrización tórpidac. Telorragiad. Nódulo de bordes regulares, rodaderoe. Engrosamiento de la piel a semejanza de la piel de naranja (paquidermia).
#533★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El agente causal más frecuente de la mastitis aguda es:
a. Estafilococo epidermidis.b. Estafilococo aureus.c. Estreptococo beta hemolítico.d. Treponema pallidum.e. Listeria monocitógenes.
#534★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Viene nuestra vecina a decirnos que la han diagnosticado de "escrófula mamaria".
a. Le diremos que se entere bien del diagnóstico puesto que no existe esa patología.b. Se trata de una mastitis aguda.c. Le diremos que no se preocupe, que no precisa tratamiento.d. Es posible que la prueba de Mantoux sea positiva.e. Todas las anteriores son falsas.
#535★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las displasisa mamarias, señale la falsa :
a. La mastodínia se produce en mujeres menores de 40 años.b. Si a la exploración se palpa una placa irregular como de guisantes estamos ante una adenosis.c. La menstruación alivia los síntomas.d. Se producen por aumento de estrógenos y disminución de progesterona.e. No hay ninguna respuesta falsa, todas las anteriores son ciertas
#536★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acude a consulta de la unidad mamaria una mujer con telorragia. A la exploración se palpa un nódulo de 1 cm por debajo de la areola. Se decide hacer galactrografía encontrando un defecto de replección en el conducto galactoforo sospechoso. De los siguientes diagnósticos cúal es el más probable:
a. Fibroadenomab. Galactocelec. Papiloma intraductald. Mastopatía fibroquísticae. Adenosis
#537★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes no forma parte de las displasias mamarias:
a. Galactocele.b. Mastodínia.c. Mastopatía fibroquística.d. Adenosis.e. Todas son displasias mamarias.
#538★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa respecto al cáncer de mama:
a. El tipo histológico más frecuente es el carcinoma ductal infiltranteb. La paquidermia puede indicar infiltración de la pielc. La nuliparidad es factor de riesgod. La presencia de un nódulo mamario y telorragia es sinónimo de cáncer de mama.e. Un cáncer de mama de 4 cm es un t2.
#539★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las displasias mamarias, señale la falsa:
a. La mastodínia se produce en mujeres menores de 40 años.b. Si a la exploración se palpa una placa irregular como de guisantes estamos ante una adenosis.c. La menstruación alivia los síntomas.d. Se producen por aumento de progesterona y disminución de estrógenos.e. No hay ninguna respuesta falsa. Si piensa que todas las afirmaciones son ciertas marque esta respuesta.
#540★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La galactografía es una prueba radiológica que está indicada en el diagnóstico de:
a. Galactoceleb. Papiloma intraductalc. Fibroadenoma de mamad. Cáncer de mamae. Mastopatía fibroquística
#541★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones acerca de la mama es falsa:
a. La oxitocina participa en la fisiología mamaria en algún momento de la vida de la mujer.b. La polimastia se refiere a la existencia de mamas supernumerarias.c. La ginecomastia puede ser fisiológica en la edad prepuberald. La ginecomastia es fisiológica en los pacientes adultos con hepatopatía.e. No hay ninguna falsa. Todas las afirmaciones son ciertas
#542★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes no se considera un tumor mamario:
a. Adenosis.b. carcinoma.c. Galactocele.d. Papiloma intraductal.e. Fibroadenoma.
#543★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al cáncer de mama diga cual de las siguientes afirmaciones le parece falsa:
a. Telorragia es sinónimo de existencia de un cáncer de mama.b. Los traumatismos o biopsias previas sobre la mama son factores predisponentesc. Es más frecuente en mujeres con antecedente familiar de primer grado (madre o hermana)d. La invaginación del pezón puede indicar la existencia de un cáncer de mama.e. El tipo histológico más frecuente de cáncer de mama es el carcinoma ductal infiltrante.
#544★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un cáncer de mama de 3 cm con infiltración de ganglios de la cadena mamaria interna, sin metástasis a distancia es un:
a. T1n0m0b. T2n2m0c. T3n0m1d. T4n0m0e. T2n1m0
#545★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual es el tipo mas frecuente de isquemia mesenterica :
a. colitis isquémicab. Embolia de la arteria mesentérica superiorc. trombosis de las venas mesentericasd. trombosis de la arteria mesenterica superiore. todos son igual de frecuentes
#546★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Dolor abdominal cólico,náuseas y vómitos, distensión abdominal, cese de expulsión de gases y heces son propios de:
a. Isquemia mesentéricab. Pancreatitis agudac. Apendicitis agudad. Rotura de bazoe. Obstrucción intestinal
#547★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la causa más frecuente de obstrucción de intestino delgado?
a. Adherencias postquirúrgicasb. Tumores c.Intususcepción d.Cálculos biliarese. Hernias
#548★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La prueba diagnóstica definitiva de la isquemia intestinal es:
a. Arteriografía mesentéricab. Tránsito intestinalc. Rectocolonoscopiad. Laparoscopiae. Enema opaco
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¿Cual es la causa más frecuente de isquemia mesentérica?
a. Trombosis por arteriosclerosis de la mesentérica superiorb. Embolia de origen cardiogénico de la mesentérica superior
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cual es la segunda manobrio exploratoria en el abdomen ?
a. inspeccionb. auscultacionc. palpaciond. percusione. laparoscopia
#551★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La valvula ileocecal incompetente es un hecho que puede producirse en caso de :
a. pancreatitis agudab. obstrucción de intestino gruesoc. isquemia mesentéricad. obstruccion de instestino delgadoe. obstruccion de ileon por bridas de adherencias
#552★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La existencia de vómitos fecaloideos en presencia de abdomen agudo puede darse en presencia de:
a. Obstrucción pilórica.b. Obstrucción de yeyuno.c. Obstrucción de segunda porción del duodeno.d. Obstrucción de estómagoe. Obstrucción de intestino grueso
#553★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. Oye hablar de ILEO PARALITICO, sabra que nos referimos a un problema en :
a. estomagob. medula espinalc. intestinod. region prefrontal del cerebroe. nervio periferico
#554★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de una mujer de 60 años de edad con antecedente de fibrilación auricular que acude a urgencias por dolor grave e intenso de localización periumbilical, vómitos y diarreas sanguinolentas, hipotensión, acidosis metabólica severa, leucocitosis, elevación de LDH y amilasa. Estudiada la paciente y con los antecedentes descritos se decide realizar una arteriografía por la sospecha de que presente:
a. Obstrucción intestinalb. Úlcera gástrica perforadac. Isquemia mesentéricad. Cáncer de colone. Pancreatitis aguda Page #65 sur #105 24.Un abdomen agudo cuya Rx simple de abdomen presenta niveles hidroaéreos y ausencia de aire en intestino grueso, nos hará pensar en : A Isquemia mesentérica B Cáncer de colon C Obstrucción de intestino delgado D Perforación de úlcera de estómago E Pancreatitis aguda
#555★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El signo del "grano de café" es característico de:
a. TAC abdominal Page #63 sur #105 b.Laparoscopiab. Obstrucción de sigma por tumorc. Tránsito intestinald. Enema opacoe. Colonoscopia
#556★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El término "colitis isquémica" se relaciona con obstrucción de:
a. Tronco de la mesentérica superiorb. Ileocólicac. Arco de Riolanod. Mesentérica inferiore. Cólica derecha
#557★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes no suele ser propio de abdomen agudo?
a. Dolor abdominalb. Cese de expulsión de gasesc. Tendencia al shockd. Diarreae. Urgencia vital
#558★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga en cual de los siguientes cuadros de abdomen agudo esperaría encontrar timpanismo a la percusión?
a. Rotura de hígadob. Pancreatitis agudac. Obstrucción intestinald. Diverticulitis de sigmae. Isquemia mesentérica
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Diga cual de los siguientes procesos no es un abdomen agudo:
a. Diverticulitis de Meckelb. Rotura de trompa de Falopio por embarazo ectopicoc. Colectitis agudad. Ulcera gastroduodenale. Apendidictis aguda
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Cual es la causa mas frecuente de obstruccion del intestino delgado en pacientes sin antecedantes quirurgicos abdominales ?
a. adherencias postquirurgicasb. tumoresc. intususcepciond. hernias
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Timpanismo a la percusión abdominal indica acúmulo de:
a. Sangreb. Airec. Bilisd. Linfae. Pus
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¿Cual es la principal causa de apendicitis aguda en los niños?
a. Obstrucción por fecalitosb. Obstrucción por apendicolitosc. Hiperplasia linfoide
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¿Como se llama el punto doloroso de la apendicitis aguda?
a. Schatzkib. Blumbergc. Murphyd. McBurneye. Stroncio
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¿Cual es la localización más frecuente de absceso intraabdominal?
a. Subfrénicab. Periapendicular c.En saco de Douglas
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¿Cual de los siguientes gérmenes produce peritonitis primaria en el adulto?
a. Estafilococo aureusb. Estreptocococ. Eschericia colid. Neumococoe. Hemophillus
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¿Cual de los siguientes gérmenes produce peritonitis granulomatosa?
a. Mycobacteriun tuberculosisb. Estafilococo aureusc. Klebsiella pnesumoniaed. Neumococoe. Esterptococo beta hemolítico
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Diga cual de los siguientes procesos no es causa de peritonitis aséptica:
a. Pancreatitis agudab. Hemoperitoneoc. Perforación de una úlcera gastroduodenald. Perforación del intestino gruesoe. Perforación de la vía bliar
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¿Cual de las siguientes produce peritonitis séptica desde el principio?
a. Perforación de colonb. Perforación de estómagoc. Perforación de vesícula biliard. Rotura esplénicae. Pancreatitis aguda
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El neumoperitoneo es típico de:
a. Neumotórax.b. Perforación de víscera hueca intraabdominal.c. Úlcera gastrica.d. Apendicitis aguda.e. Rotura esofágica post intubación traqueal.
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¿Cual de las siguientes puede producir peritonitis aséptica?
a. Perforación de vesícula biliarb. Pancreatitis agudac. Perforación de úlcera de estómagod. Rotura de bazo e hígadoe. Todas pueden producirla
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Blumberg + y defensa muscular son signos exploratorios de:
a. Peritonitis agudab. Obstrucción de intestino delgadoc. Obstrucción de intestino gruesod. Úlcera de estómagoe. Embarazo ectópico no complicado
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¿Cual es la primera fase de una apendicitis aguda?
a. Supuradab. Ulceradac. Flemonosad. Gangrenosae. Perforada
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Respecto a las peritonitis y abscesos intraabdominales, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El absceso subfrénico se localiza en el fondo de saco de Douglas.b. La perforación de una apendicitis puede provocar una peritonitis séptica.c. El talco de los guantes del cirujano puede provocar una peritonitis granulomatosa.d. La peritonitis primaria en adultos es más frecuente en pacientes con hepatopatías crónicas.e. La perforación de la vesícula biliar puede provocar una peritonitis aséptica.
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¿Cuál es el plano de la pared abdominal que ofrece mayor resistencia?
a. Fascia muscularb. Músculoc. Peritoneod. Piele. Tejido celular subcutáneo
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Cual es el tipo de hernia de pared abdominal que ocupa el 2a lugar en frecuencia? :
a. Inguinalb. Incisionalc. Umbilicald. Crurale. Epigástrica
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Las hernias de la pared abdominal que se producen a través del triángulo de Petit son las:
a. Lumbaresb. Cruralesc. Epigástricasd. Inguinalese. Umbilicales
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La hernia de la pared abdominal que se produce por encima del ligamento inguinal y por dentro de los vasos epigástricos se llama:
a. Inguinal directab. Obturatrizc. Inguinal indirectad. Isquiáticae. Crural
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Caso clínico: Varón de 55 años de edad que hace 5 fue sometido a una laparotomía media infraumbilical. Consulta por aparición de un gran bulto en la cicatriz. Tras la exploración se llega al diagnóstico de eventración. Diga la debilidad de qué plano de la pared abdominal es responsable de este tipo de patología:
a. Peritoneob. Aponeurosis muscularc. Pield. Músculoe. Tejido celular subcutáneo
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Mujer de 68 años de edad que acude a Urgencias por sensación de bulto en la ingle y dolor local. Tras la exploración se piensa que se trata de una hernia crural. Vd. Sabrá que estas hernias se localizan:
a. Por encima del ligamento inguinal y por dentro de los vasos espigastricosb. Por debajo del ligamento inguinal y por fuera de los vasos femorales c- Por encima del ligamento inguinal y por fuera de los vasos epigástricosd. Por debajo de la rama del pubis y por dentro de la rama isquiopubianae. Por debajo del ligamento inguinal y por dentro de los vasos femorales.
#580★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La hernia más frecuente de la pared abdominal es:
a. . Umbilicalb. Inguinalc. Femorald. Crurale. Epigástrica
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Caso clínico: Varón de 70 años de edad que consulta por disfagia primero para sólidos y después para sólidos, sensación de plenitud precoz, dolor torácico retroesternal, y regurgitación. Tras repetidos estudios se comprueba la ausencia de relajación del esfínter esofágico inferior. Con todos esos datos y sabiendo el diagnóstico, diga cual de los siguientes signos radiológicos es propio de esta enfermedad:
a. Signo del “servilletero”b. Signo del “sacacorchos”c. Signo del “pico de loro”d. Signo del “tubo de plomo”e. Signo de “Zencker”
#582★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La odinofagia es un síntoma de fase aguda de:
a. Espasmos segmentariosb. Achalasiac. Esofagitis caústicad. Infarto de miocardioe. Mesiotelioma pleural
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Diga cual no es factor de riesgo para padecer un cáncer de esófago:
a. Consumo de tabaco y alcoholb. Dieta pobre en vitaminas y mineralesc. Mala higiene bucald. Ingesta de comidas muy fríase. Ingesta crónica de ahumados
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Acude un paciente a consulta porque desde hace varios meses nota disfagia progresiva, al principio para sólidos y posteriormente para líquidos. Refiere pérdida de peso de 10 kg en los últimos tres meses. Se le realiza un esofagograma que muestra un defecto de replección irregular en tercio medio de esógago con paso filiforme del contraste a su través. ?Cúal será la siguiente prueba que realizará para llegar a un diagnóstico:
a. Rx de tórax.b. pH metría.c. Manometría esofágica.d. Endoscopia y toma de biopsia.e. TAC torácico.
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Respecto al divertículo de Zencker, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Produce regurgitación de alimentos digeridos.b. Se produce por herniación de la pared del esófago entre las fibras oblicual del músculo faríngeo inferior y las trasversales del cricofaríngeo.c. Si es grande puede comprimir la traquea.d. Se localiza en el tercio superior del esófago.e. Puede ser causa de aspiración de alimentos y procesos infecciosos pulmonares
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Diga cúal de las siguientes afirmaciones acerca del cáncer de esófago es falsa:
a. Es más frecuente en varones mayores.b. La acalasia puede ser factor predisponente.c. Dado que produce disfagia en estadíos iniciales es diagnosticado precozmente y por tanto tiene un alto índice de curaciones con tratamiento quirúrgico.d. Si bien puede sospecharse al ralizar un esofagograma, el diagnóstico de certeza se realiza por endoscopia y toma de biopsia.e. La radioterapia en el cáncer de esófago tiene finalidad paliativa.
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Respecto a la patología del esófago, diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera :
a. Es un órgano situado en el mediastino anterior.b. El cardias se encuentra justo a nivel del músculo diafragma.c. El divertículo de Zenker está situado en su porción intratorácicad. La pirosis es propia de la hernia de hiato paraesofágica.e. Ninguna es verdadera.
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En cual de las siguientes patologías esofágicas existe odinofagia:
a. Cáncerb. Esofagitis cáusticac. Síndrome de Plummer-Vinsond. Achalasiae. Divertículo de Zencker
#589★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico: Mujer de 35 años de edad, embarazada con vómitos de repetición y hematemesis severa. Ante estos síntomas pensará en:
a. Hernia de hiatob. Síndrome de Mallory-Weissc. Síndrome de Plummer-Vinsond. Anillo de Schatzkie. Divertículo de Zencker
#590★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico. Varón de 35 años de edad que presenta los siguientes signos y síntomas: dolor torácico, disfagia para líquidos desde el principio (disfagia paradójica), dificultad para eructar, pérdida de peso 5 a 10 kg, regurgitación de material retenido no ácido y tos en decúbito. Ante el diagnóstico de sospecha, cual de los siguientes tratamientos será el más idóneo:
a. Esofagomiotomíab. Funduplicatura y aproximación de los pilares del diafragma.c. Esofaguectomíad. Divertículectomíae. Extirpación del quiste entérico traqueoesofágico
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Varón de 35 años de edad que presenta los siguientes signos y síntomas: dolor torácico, disfagia para líquidos desde el principio (disfagia paradójica), dificultad para eructar, pérdida de peso 5 a 10 kg, regurgitación de material retenido no ácido y tos en decúbito. Ante estos signos o síntomas Vd. Pensaría que el paciente presenta:
a. Reflujo gastroesofágico por hernia de hiatob. Achalasiac. Divertículo cervical de Zenckerd. Quiste entérico traqueoesofágicoe. Cáncer de esófago
#592★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Sabiendo que la principal indicación de la manometría esofágica es el estudio de la disfagia una vez que se ha descartado una causa mecánica que origine obstrucción, sabrá que la principal indicación de la pHmetría es:
a. Conocer el estado ácido-base del pacienteb. La presencia de síntomas típicos de reflujo gastroesofágico que no responden al tratamiento empírico con inhibidores de la bomba de protones.c. Conocer el tipo de hernia de hiato del paciente por si fuera de tipo I que cursa con reflujo.d. Estudio preoperatorio de todos los pacientes que van a ser sometidos a reparación de hernia de hiato mediante funduplicatura.e. Nada de lo anterior es verdadero.
#593★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la úlcera duodenal, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Es más frecuente en varones.b. Es más frecuente en personas de grupo sanguíneo O.c. No suele tener buena respuesta al tratamiento médico.d. Suele haber hipersecrección ácida.e. Suele ser más frecuente en personas estresadas.
#594★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes no se considera factor etiológico de la úlcera gastroduodenal.
a. Gastritis crónica atrófica.b. Reflujo biliopancreático por hipotonía pilórica.c. Alteración de la capa mucosa por drogas.d. Helycobacter pilorie. Todas son factores etiológicos.
#595★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El principal síntoma que produce una úlcera gastroduodenal es:
a. Pirosis.b. Náuseas y vómitos.c. Melenas.d. Ardor de estómago.e. Ninguna de las anteriores.
#596★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De los siguientes, cúal le parece que es el tratamiento médico más adecuado para un paciente con úlcera duodenal:
a. Bicarbonato sódico+antiH2.b. Dieta+hidróxido de aluminio+anticolinérgicos.c. Omeprazol+antibióticos.d. Dieta+bicarbonato+hidróxido de magnesio+anticolinérgicos.e. Sucralfato+antiH2.
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Diga cúal de las siguientes arterias no es origen de las arterias que vascularizan el estómago:
a. Mesentérica superior.b. Tronco celiaco.c. Coronaria estomáquica.d. Hepática.e. Esplénica
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Respecto al cáncer de estómago, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa.
a. Es más frecuente en países tropicales que en los ecuatoriales.b. Es más frecuente en medio urbano que en el rural.c. Es frecuente en personas que abusan de carne y pescado ahumado.d. Es más frecuente en varones que en mujeres.e. Es más frecuente en personas con grupo sanguíneo A.
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La prueba que nos diferencia una úlcera péptica benigna de una úlcera gástrica tumoral es:
a. Radiografía simple de abdomen.b. Radiografía con contraste de bario.c. Gastroscopia.d. Estudio citológico del fondo de la úlcera.e. Ninguna de las anteriores.
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Cuál de los siguientes no le parece indicación de tratamiento quirúrgico de una úlcera gastroduodenal benigna:
a. Obstrucción pilórica.b. Dolor a los 30 minutos de la ingesta de alimentos y dolor nocturno.c. Perforación.d. Penetración.e. Hemorragia masiva.
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Antrectomía+Bilrroth II es:
a. Una técnica quirúrgica para el tratamiento de la hemorragia cerebral.b. Una técnica quirúrgica para el tratamiento de la rotura traumática de bazo.c. Una maniobra para facilitar el descenso del feto en el canal del parto.d. La compresión perineal para exteriorizar la uretra membranosa.e. Ninguna de las anteriores.
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La extirpación del estómago se llama:
a. Gastrostomíab. Gastrectomíac. Gastrotomíad. Estomaguectomíae. Diéresis gástrica
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El tratamiento de la perforación libre de una úlcera duodenal a cavidad peritoneal es:
a. Cirugía.b. Sonda nasogástrica para extraer las secrecciones gástricas y biliopancreáticas y así poder cicatrizar la perforación.c. Dieta absoluta+omeprazol+analgésicos.d. Sonda nasogástrica+dieta absoluta+antibióticos.e. Ninguna de las anteriores.
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Respecto a la úlcera gástrica, diga cúal de las siguietes afirmaciones es falsa?
a. Es más frecuente en varones.b. Se produce con más frecuencia en personas con grupo sanguíneo A.c. Suele haber hipersecrección ácida.d. Suele haber predisposición familiar.e. Es más frecuente en personas de clase social baja.
#605★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El diverticulo de Meckel es una patología localizada en:
a. Esófago.b. Estómago.c. Duodeno.d. Yeyuno.e. Ninguno de los anteriores.
#606★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cómo se llama la línea de separación entre el ano y el recto?
a. Línea anal superiorb. Línea ano-rectalc. Línea dentadad. Línea limitantee. Línea esfinteriana
#607★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la causa más frecuente de obstrucción de intestino grueso?
a. Tumoresb. Cuerpos extrañosc. Isquemia intestinald. Postquirúrgicae. Vólvulos
#608★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El Síndrome de Peutz-Jeghers es:
a. Una enfermedad hereditaria.b. Una enfermedad en la que existen pólipos intestinales.c. Una enfermedad en la que existen pólipos gástricos.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B, y C.
#609★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al cáncer de colon, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La poliposis cólica familar es factor predisponente.b. Es el segundo en frecuencia tras el cáncer de pulmón.c. La localización en el ciego suele cursar con obstrucción intestinal precoz.d. La localización en el recto suele cursar con rectorragia.e. La localización en colon izquierdo tiene un crecimiento concéntrico estenosando la luz.
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El lugar donde más frecuentemente metastatiza el cáncer colo-rectal es:
a. Higado.b. Pulmones.c. Huesos.d. Cerebro.e. Pánceas.
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¿Cual es la localización más frecuente de la fisura anal?
a. Anteriorb. Posteriorc. Izquierdad. Derecha
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Respecto al cáncer colorectal diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La localización en ciego cursa con obstrucción precoz.b. La localización en recto cursa con masa palpable a la exploración abdominal.c. La localización en sigma tiene un crecimiento fungoso y dificilmente produce obstrucción.d. La amputación abdómino-perineal está indicada en el cáncer rectal distal.e. Todas las anteriores son verdaderas.
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Respecto a las hemorroides externas diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Suelen formar tres grupos: anterior derecho, posterior derecho y lateral izquierdo.b. Cuando sobresalen del margen anal se dice que están prolapsadas.c. Están localizadas por encima de la línea dentada.d. La hemorroide trombosada suele precisar tratamiento quirúrgico.e. Todas las anteriores son verdaderas.
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Diga cúal de las siguientes patologías ano-rectales suelen aparecer en pacientes con hipertensión portal:
a. Hemorroides externas.b. Hemorroides internas.c. Fístula anal.d. Fisura anal.e. Absceso perianal.
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La localización más frecuente de la fisura anal simple no asociada a otras patologías es:
a. Posterior.b. Anal.c. Lateral derecha.d. Lateral izquierda.e. Lateral derecha y lateral izquierda.
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¿Cual es la causa de la proctitis actínica?
a. Bacterianab. Traumática c.ETS por clamidiad. Radiación e.Vírica
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¿Cuál de las siguientes patologías ano-rectales cursa con dolor anal durante o después de la defecación, que puede persistir horas o incluso ser constante? También puede producir sangrado escaso con manchado del papel higiénico, prurito y escozor anal, y que en casos rebeldes precisa esfinterotomía interna para su resolución definitiva?.
a. Fisura analb. Fístula perianalc. Hemorroides externasd. Hemorroides internase. Absceso ano-recta
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¿Donde se localizan los quistes pilonidales?
a. Posterior.b. Anal.c. Lateral derecha.d. Lateral izquierda.e. Lateral derecha y lateral izquierda.
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La proctitis actínica puede ser consecuencia de una modalidad de tratamiento para el:
a. Suelen formar tres grupos: anterior derecho, posterior derecho y lateral izquierdo.b. Cuando sobresalen del margen anal se dice que están prolapsadas.c. Están localizadas por encima de la línea dentada.d. La hemorroide trombosada suele precisar tratamiento quirúrgico.e. Todas las anteriores son verdaderas.
#620★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué arteria irriga el colon descendente?
a. Mesentérica superiorb. Ileocólicac. Mesentérica inferiord. Hemorroidal superiore. Ninguna
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diga que parte del intestino no esta irrigada por la arteria mesenterica superior :
a. yeyunob. ileonc. ciego y colon ascendanted. colon transversoe. todo lo citado esta irrigado por esta arteria
#622★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El aspecto en empedrado de la mucosa intestinal es típico de:
a. Ingesta de terrones de azucar enteros.b. Colitis ulcerosa.c. Colitis pseudomembranosa.d. Enfermedad de Crohn.e. Enfermedad celiaca.
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El tumor benigno de intestino delgado más frecuente es:
a. Leiomioma.b. Adenoma.c. Intestinoma.d. Hemangioma.e. Melanoma.
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Diga cúal de las siguientes afirmaciones sobre el síndrome carcinoide es verdadera:
a. Se produce por la existencia de tumores cuyas células producen serotonina.b. Estos tumores se localizan sobre todo en el apéndice.c. Tienen un corportamiento maligno porque dan metástasis.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B y C.
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¿Cual de los siguientes localizaciones no es propia de los abscesos ano-rectales?
a. Pelvirectalb. Interesfinterianoc. Puborectald. Isquiorectale. Perianal
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Diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a la colitis ulcerosa:
a. La causa es desconocida.b. Puede afectarse todo el colon, aunque la parte que más se afecta es el recto.c. Produce diarreas acuosas abundantes sin moco, pus ni sangre.d. La hemorragia masiva y megacolon tóxico suele requerir proctocolectomía total.e. Es causa predisponente al desarrollo de cáncer colo-rectal.
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La proctocolectomía total e ileostomía cutánea es un tratamiento aplicado a:
a. Enfermedad de Crohn.b. Disentería amebiana severa.c. Cáncer de ciego.d. Cáncer de recto.e. Colitis ulcerosa.
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Respecto a la diverticulitis aguda de sigma, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Se produce dolor en fosa iliaca izquierda.b. Puede producir un cuadro de peritonitis aguda.c. Siempre precisa tratamiento quirúrgico de entrada.d. Episodios repetidos de diverticulitis pueden condicionar engrosamiento de la pared del colon y obstrucción.e. En caso de contaminación de pus y heces local, la técnica quirúrgica es la de Hartmann.
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La localización más frecuente de la enfermedad de Crohn es:
a. Esófago.b. Íleon.c. Intestino grueso.d. Yeyuno.e. Intestino grueso.
#630★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La excrección masiva en orina de ácido 5-hidroxiindolacético (5-HIAA) es típico de:
a. Ingesta crónica de vinagre.b. Feocromocitoma.c. Inhaladores de cocaina.d. Ingesta crónica de ácido acetilsalicílico.e. Ninguna de las anteriores.
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La localización más frecuente del quiste pilonidal es:
a. En la región perianal.b. En la fosa isquiorectalc. En el espacio pelvirectal.d. En la región sacrocoxígea.e. En el espacio interesfinteriano del ano.
#632★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Una de las causas de la fisura anal sería la hipertonía del esfinter anal:
a. Internob. Externo
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Diga para cúal de las siguientes enfermedades es empleada hoy en día la salazopirina:
a. Colitis ulcerosa.b. Dolor de cabeza.c. Enfermedad de las vacas locas.d. Síndrome de Wernicke-Korsakoff.e. Ninguna de las anteriores.
#634★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes afirmaciones sobre la colitis ulcerosa es falsa:
a. Puede afectar a esófago y estómago.b. Produce ulceraciones profundas en el colon que puede afectar a todas las capas.c. Cursa con diarreas frecuentes con moco, pus y sangre.d. El megacolon tóxico muchas veces exige la colectomía total.e. Todas las anteriores son ciertas.
#635★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes enfermedades es predisponente al desarrollo de cáncer colo-rectal:
a. Colitis ulcerosa.b. Pólipo o adenoma túbulovelloso.c. Poliposis cólica familiar.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B y C.
#636★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si oye hablar de Síndrome de Gardner, sabrá que se refiere a:
a. Depósito de esfingomielina en los ganglios basales del cerebro.b. Enfermedad que popularizó una actriz llamada Ava.c. Aparición de osteomas en huesos de cara.d. Aparición de pólipos en estómago, intestino delgado y grueso.e. Todas las anteriores son falsas.
#637★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué localización tiene los tres plexos hemorroidales externos?
a. Derecho anterior, derecho posterior, lateral izquierdob. Izquierdo anterior, izquierdo posterior, lateral derechoc. 2 anteriores y 1 posteriord. 2 posteriores y 1 anteriore. 1 anterior y dos posteriores
#638★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes localizaciones no es propia de las fístulas perianales?
a. Interesfinterianasb. Transesfinterianasc. Supraesfinterianasd. Extraesfinterianase. Infraesfinterianas
#639★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de los siguientes puede ser huesped intermedio e la enfermedad hidatídica?
a. El perro.b. El hombre.c. La oveja.d. Lo dicho en B y C.e. Todos los anteriores pueden ser huéspedes intermedios.
#640★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es el componente más abundante de la bilis?
a. Lecitinab. Aguac. Ácidos biliaresd. Colesterole. Bilirrubina
#641★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El agente causal de la enfermedad hidatídica es:
a. Tenia saginata.b. Giardia lamblia.c. Anquilostoma duodenalis.d. Equinococo granuloso.e. El virus de la rabia.
#642★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El huesped definitivo de la enfermedad hidatídica es:
a. La oveja.b. La cabra.c. El hombre.d. El perro.e. Ninguno de los anteriores.
#643★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes afirmaciones sobre la enfermedad hidatídica es falsa:
a. El hombre desarrolla el quiste hidatídico tras ingerir los huevos procedentes del intestino del perro.b. La oncosfera llega al hígado a través de la vena porta.c. El estróbilo de la tenia tiene tres anillos.d. La capa prolígera del quiste contiene vesículas hidatídicas y escólex.e. La capa cuticular del quiste tiene muchos linfocitos, eosinófilos y fibroblastos
#644★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a los síntomas del quiste hidatídico, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La rotura del quiste al árbol biliar puede infectar el quiste y dar lugar a la formación de un absceso hepático.b. La rotura del quiste en la cavidad peritoneal puede dar lugar a la muerte del paciente.c. El diagnóstico del quiste hidatídico, siempre se realiza porque produce dolor abdominal severo.d. El quiste puede migrar, introduciéndose en la cavidad pleural.e. El quiste se puede calcificar y ser asintomático.
#645★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El fármaco de elección para el tratamiento médico del quiste hidatídico pequeño es:
a. Formol.b. Suero salino hipertónico.c. Mebendazol.d. Povidona iodada.e. Aspirina.
#646★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más común de hemorragia digestiva en pacientes cirróticos con hipertensión portal es:
a. Sangrado de encías.b. Esofagitis por reflujo.c. lcera gastroduodenal.d. Rotura de varices esofágicas.e. Úlceras de colon.
#647★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la litiasis biliar, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Se produce más frecuentemente en mujeres.b. Suele haber un aumento en la concentración de sales biliares y disminución de la de colesterol en bilis.c. La patología más común es el cólico biliar.d. Es más frecuente en algunas razas.e. Todo lo anterior es cierto.
#648★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es el fármaco de elección en el tratamiento médico del quiste hidatídico:
a. El quiste hidatídico nunca se trata con medicinas, siempre se operab. Metronidazolc. Miconazold. Mebendazole. Suero salino hipertónico
#649★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La extirpación de la vesícula biliar se llama:
a. Vesiculectomíab. Colecistectomíac. Biliectomíad. Esplenectomíae. Hepatovesiculectomía
#650★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuántas proglótides tiene un estróbilo?
a. 1b. 2c. 3d. 4e. 5
#651★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué tipo de tumor se relaciona con la exposición al cloruro de vinilo y Thorotrast?
a. Hepatocarcinomab. Coriocarcinoma Page #77 sur #105 c) Angiosarcoma
#652★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual no es prueba diagnóstica del quiste hidatídico?
a. Casonib. ELISAc. Inmunofluorescenciad. Mantouxe. Todas son
#653★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes enunciados acerca de la hipertensión portal es cierto :
a. La causa más frecuente es la trombosis de las venas suprahepáticas o de la vena porta (pileflebitis).b. Cursa con trombocitopenia c.Es rara la aparición de varices esofágicasd. El shunt porto-cava quirúrgico mejora la encefalopatía.e. Todo lo dicho es falso.
#654★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes tumores hepáticos se ha relacionado con la exposición al Torotrast:
a. Hepatocarcinoma.b. Colangiocarcinoma.c. Hepatoblastona.d. Angiosarcoma.e. Hiperplasia nodular focal.
#655★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes no es complicación del quiste hidatídico?
a. Rotura al peritoneob. Absceso hepáticoc. Obstrucción biliard. Migración al tóraxe. Todas son
#656★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es el órgano donde más frecuentemente asientan los quistes hidatídicos?
a. El pulmón.b. El hígado.c. El cerebro.d. El riñón.e. El intestino.
#657★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al quiste hidatídico, diga cual de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. La tenia equinococo o equinococo granulosus mide 10 mmb. Se fija en la pared intestinal por medio del último anillo.c. Contiene 5 proglótides o anillos que en conjunto forman el estróbilo.d. La capa cuticular tiene una serie de evaginaciones llamadas vesículas hidatídicas que dará lugar a la arena hidatídica del quistee. Todas las citadas son falsas.
#658★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes afirmaciones sobre la hidatidosis es falsa:
a. La proglótide madura contiene los huevos de la tenia.b. Una vez ingeridos los huevos, éstos pierden su cubierta y el embrión es absorbido en el intestino delgado.c. La membrana cuticular es la capa externa del quiste hidatídico.d. La arena hidatídica tiene muchos escólex.e. Todas las anteriores son ciertas.
#659★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes no forma parte de los síntomas o signos de la hipertensión portal :
a. Esplenomegaliab. Hemorroides externasc. Síndrome hepato-renald. Ascitise. Todo lo citado forma parte
#660★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes alteraciones electrolíticas se produce con frecuencia en un paciente con insuficiencia renal:
a. Hipermatremiab. Hiperkaliemiac. Hipopotasemiad. Hiponatremiae. Hipercloremia
#661★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Ante un paciente con cifras elevadas de PSA estaría indicado la realización de:
a. Biopsia prostáticab. Ecografía de todo el aparato urinarioc. TAC abdominopélvicod. Tratamiento con simpaticolóticos e inhibidores de la 5-alfa reductasa.e. Prostatectomía radical
#662★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la composición más frecuente de los cálculos urinarios?
a. Fosfato cálcicob. Oxalato cálcicoc. Ácido úricod. Fosfato amónico-magnésicoe. Fosfocarbonato cálcico
#663★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La exploración física indispensable para el estudio de la hiperplasia benigna de próstata :
a. Fondo de ojo.b. Auscultación cardiopulmonar.c. Percusión abdominal.d. Palpación de contenido escrotal.e. Ninguna de las anteriores.
#664★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Desde el punto de vista de análisis de sangre, ?cúal de las siguientes alteraciones esperaría encontrar en un paciente quirúrgico con insuficiencia renal?
a. Elevación de urea.b. Elevación de creatinina.c. Elevación de potasio.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B y C.
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El signo o síntoma con el más frecuentemente se manifiesta el cáncer de vejiga es:
a. Infección de orina.b. Dolor hipogástrico.c. Hematuria.d. Escozor miccional.e. Nicturia.
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El tacto rectal se utiliza de rutina para la exploración de:
a. Vejigab. Uretrac. Próstatad. Anoe. Sigma
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La exploración física indispensable para el estudio de la hiperplasia benigna de próstata es:
a. Fondo de ojo.b. Auscultación cardiopulmonar.c. Percusión abdominal.d. Palpación de contenido escrotal.e. Ninguna de las anteriores.
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En relación a la litiasis urinaria, diga cual de las siguientes composiciones se asocia a infección urinaria:
a. Fosfato cálcicob. Fosfato amónico-magnésicoc. Oxalato cálcico d.Ácido úrico e.Cistina
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¿Cual es el síntoma más frecuente del cáncer de vejiga?
a. Dolor hipogástrico Page #87 sur #105 b.Disuria c.Retención aguda de orinad. Hematuriae. Polaquiuria
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Diga cual de los siguientes es marcador tumoral del cáncer de testículo:
a. CEAb. Beta-HCGc. PSA d.CA 19.9e. CA 10.2
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Diga cual de los siguientes produce con más frecuencia infecciones urinarias:
a. Enterococo faecalisb. Pseudomona aeruginosac. Proteus mirabilisd. Escherichia colie. Serratia marcencens
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Cual de las siguientes infecciones urogenitales está producida por virus?
a. Orquitis urlianab. Uretritis no gonocócicac. Prostatitis agudad. Epididimitis crónicae. Pielonefritis xantogranulomatosa
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Cual de los siguientes son calculos radiotransparentes:
a. Oxalato calcico.b. Fosfato calcico.c. Estruvita.d. Acido urico.e. Cistina.
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Acude a consulta un varón por quemazón al orinar y supuración por el meato. Lo más lógico es que padezca :
a. Pielonefritis aguda.b. Cólico nefrítico.c. Cistitis aguda.d. Prostatitis agudae. Uretritis aguda
#675★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué porcentaje del gasto cardiaco reciben los riñones?
a. 10b. 20c. 30d. 40e. 50
#676★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones acerca de la patología urológica es falsa:
a. La vía por la que más frecuentemente acceden las bacterias al tracto urinario es la ascendente.b. La composición de fosfato cálcico es propia de tumores infectivos.c. La litiasis coraliforme suele ser de naturaleza infectivad. El tratamiento estándar de la nefrolitiasis es la litotricia extracorpórea por ondas de choquee. El agente más frecuente productor de uretritis es la clamidia
#677★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La vía por la que más frecuentemente acceden los gérmenes al aparato urinario es:
a. Arterial.b. Venosa.c. Ascendente.d. Linfática.e. Lo dicho en A y B.
#678★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La composición más frecuente de los cálculos urinarios es:
a. Fosfato cálcico.b. Oxalato cálcico.c. Ácido úrico.d. Fosfato amónico-magnésico.e. Cistina
#679★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es el microorganismo que más frecuentemente produce uretritis aguda?
a. Gonococob. Clamidiac. Micoplasma
#680★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La composición de los cálculos urinarios que más se relacionan con la presencia de infección urinaria es:
a. Fosfato cálcico.b. Oxalato cálcico.c. Ácido úrico.d. Fosfato amónico-magnésico.e. Cistina.
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Varon de 55 años de edad que acude al odontologo con un informe medico en el que consta que ha sido sometido hace un mes a una cistolitectomía. Para vd. Sera facil saber que:
a. Le han extraido endoscopicamente un calculo de la vejiga urinariab. Le han extirpado la vesicula biliar repleta de calculosc. Le han abierto la vejiga para extraer calculos.d. Le han extirpado la vejiga urinaria por litiasis multiple en su interior.e. Ninguna de las citadas es verdadera.
#682★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes tumores del aparato urogenital es hormono-sensible?
a. Testículob. Ovarioc. Próstatad. Riñóne. Vejiga
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Diga cual de los siguientes parámetros bioquímicos están elevados en la insuficiencia renal crónica:
a. Ácido úricob. Fósforoc. Creatininad. Ureae. Todos los anteriores
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¿Cual de las siguientes no se considera infección urinaria?
a. Uretritisb. Prostatitisc. Cistitisd. Epididimitise. Orquitis
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¿Cual de las siguientes bacterias suele dar lugar a cálculos de estruvita?
a. Proteus mirabilisb. Escherichia colic. Pseudomona aeruginosad. Klebsiella pneumoniaee. Clamidia trachomatis
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El germen que con más frecuencia produce infecciones urinarias es:
a. Proteus mirabilis.b. Klebsiella pneumoniae.c. Serratia marcescens.d. Escherichia coli.e. Estafilococo aureus.
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Las resinas intercambiadoras de iones, en caso de insuficiencia renal, se utilizan para bajar los niveles de:
a. Potasiob. Sodioc. Bicarbonatod. Cloroe. Creatinina
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Diga que tumor del aparato urinario puede producir cuadros paraneoplásicos tipo anemia, poliglobulia, hipercalcemía, y síndromes endocrinos:
a. Cáncer de riñónb. Cáncer de vejiga.c. Cáncer de próstata.d. Cáncer de uretra.e. Cáncer de testículo.
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Diga cual de los siguientes síntomas no es frecuente en la cistitis aguda:
a. Disuriab. Polaquiuriac. Urgencia miccionald. Fiebree. Dolor hipogástrico
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¿Qué fármaco se administra para disminuir los niveles de fósforo en paciente con insuficiencia renal?
a. Calcio + vitamina Db. Apopurinolc. Hidróxido de alumniod. Bicarbonatoe. Insulina + glucosa
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Amenorrea- galactorrea en una mujer puede ser indicio de la existencia de:
a. Tumor hipofisario productor de FSHb. Tumor hipofisario productor de PRLc. Tumor cromófobo que produce panhipopituitarismod. Tumor hipofisario productor de ACTHe. Tumor hipofisario productor de TSH
#692★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué parte de la glándula suprarrenal se sintetizan las catecolaminas?
a. Pulmónb. Riñónc. Hígadod. Glándula suprarrenale. Hipotálamo
#693★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual de los siguientes tumores forman parte de las MEN (Neoplasia múltiple endocrina) ?
a. Feocromocitoma B.Carcinoma medular de tiroidesc. Adenocarcinoma gástrico D.Lo dicho en A y B E.Lo dicho en A, B y C
#694★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La determinación de metanefrinas en orina de 24 horas es útil en el estudio de:
a. Síndrome de Cushingb. Hiperaldosteronismoc. Feocromocitomad. Tumor hipofisarioe. Cáncer anaplásico de tiroides
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¿Cuál de los siguientes procesos puede producir HTA, taquicardia y cefaleas?:
a. Hiperaldosteronismo primariob. Hipotiroidismoc. Feocromocitomad. Síndrome de Cushinge. Hiperparatiroidismo
#696★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es la técnica diagnóstica de elección para el estudio de la patología hipofisaria?
a. Rx de cráneob. RNMc. TACd. Angiografiae. PET-TAC
#697★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La prolactina es una hormona sintetizada a nivel de:
a. Hipotálamob. Hipófisisc. Glándula mamariad. Glándula suprarrenale. Tálamo
#698★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El cuadro clínico producido por un tumor hipofisario productor de ACTH se denomina:
a. Enfermedad de Cushing.b. Síndrome de Cushing.c. Gigantismo.d. Acromegaliae. Pubertad precoz.
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La alteración oftalmológica producida por la compresión del quiasma óptico es:
a. Hemianopsia bitemporalb. Hemianopsia binasalc. Ceguera bilaterald. Hemianopsia homónima centrale. Cuadrantectomía binasal
#700★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cuales de los siguientes hormonas no se producen por las células basófilas de la hipófisis:
a. TSHb. GHc. FSHd. ACTHe. LH
#701★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El síndrome de Conn se caracteriza por hiperproducción de:
a. ADHb. Catecolaminasc. Aldosteronad. T3 y T4e. ACTH
#702★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico. Varón de 15 años de edad que consulta por talla de 2,20 metros. La exploración física muestra además imposibilidad para mover el ojo derecho hacia afuera. Realizada una analítica presenta niveles elevados de GH, lo que obliga a la realización de una RNM de cráneo :
a. Cabergolinab. Ciclosporinac. Metotrexated. Cirugía transnasale. Radioterapia
#703★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es el carcinoma de tiroides de mejor pronóstico?
a. Anaplásicob. Folicularc. Papilard. Medular
#704★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En cual de las siguientes enfermedades existe un exceso de mineralcorticoides:
a. Enfermedad de Cushingb. Síndrome de Cushingc. Hiperaldosteronismo primariod. Enfermedad de Addisone. Enfermedad de Graves
#705★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la técnica radiológica de elección para el estudio de la patología hipofisaria?
a. Rx de cráneob. RNMc. TACd. Angiografíae. PET-TAC
#706★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual de las siguientes enfermedades trataría con glucocorticoides:
a. Enfermedad de Cushingb. Síndrome de Cushingc. Hiperaldosteronismo primariod. Enfermedad de Addisone. Enfermedad de Graves
#707★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes nervios craneales no se suele afectar en caso de tumor hipofisario:
a. IIIb. IVc. Vd. VIe. VII
#708★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuáles son los tumores hipofisarios más frecuentes?
a. Los productores de GHb. Los productores de PRLc. Los productores de ACTHd. Los productores de FSH y LHe. Los tumores no productores de hormonas
#709★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes tratamiento no se utiliza en la enfermedad de Graves?
a. Iodo radiactivob. Tiroidectomia totalc. Metimazold. Propanolole. Se utilizan todos
#710★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
HTA, hipernatremia, hipokaliemia y disminución en los niveles de renina es propio de:
a. Feocromocitomab. Hiperaldosteronismo primarioc. Hiperperatiroidismod. Enfermedad de Cushinge. Hipertiroidismo
#711★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La acromegalia es una enfermedad por exceso de hormona:
a. ACTHb. PTHc. PRLd. TSHe. GH
#712★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿El déficit de que sustancia produce bocio?
a. Cromob. Cobrec. Zincd. Calcioe. Iodo
#713★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la causa más frecuente de hiperparatiroidismo?
a. Carcinomab. Hiperplasiac. Adenoma unicod. Adenoma multiple ??43.Diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa : Los tumores cromófobos de la hipófisis no producen hormonas El exoftalmos es propio del bocio hipotiroideo La hiperproducción de cortisol es propio del síndrome de Cushing En el síndrome de Conn existe hiperproducción de aldosterona No hay nada falso. Si piensa que todo es cierto marque esta respuesta
#714★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La angiografía de los senos petrosos tras cateterización por vía venosa femoral está indicada en caso de sospecha de :
a. Enfermedad de Cushingb. Enfermedad de Connc. Acromegaliad. Neurofibromatosise. Enfermedad pélvica inflamatoria
#715★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes no es una hormona hipofisaria:
a. GHb. PRLc. PTHd. FSHe. TSH
#716★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. oye hablar de la enfermedad de Brodie, sabrá que la patología está situada en:
a. Hígado.b. Corazón.c. Cerebro.d. Estómago.e. Ninguno de los anteriores.
#717★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. oye hablar de mal de Pott, sabrá que nos estamos refiriendo a:
a. Encefalopatía alcohólica.b. Tuberculosis vertebral.c. Encefalopatía de Wernicke-Korsakoff.d. Un tipo de tiroiditis.e. A la asociación de micosis fungoide y síndrome de Sézary.
#718★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes síntomas no se presenta en el síndrome de hemisección medular de Brown- Séquard:
a. Parálisis homolateral.b. Pérdida de sensibilidad termo-algésica contralateral.c. Pérdida de sensibilidad propioceptiva homolateral.d. Se presenta lo dicho en A y C.e. Se presenta todo lo anterior.
#719★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En relación a las hernias de disco, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Las hernias de disco cervicales más frecuentes están localizadas entre C6-D1b. Las hernias de disco lumbares más frecuentes están localizadas entre L5-S1c. La bipedestación produce más presión sobre los discos intervertebrales que la sedestación.d. La abolición del reflejo Aquileo se produce en las hernias de disco L5-S1.e. No hay nada falso. Si piensa que todo es verdadero, marque esta respuesta.
#720★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La alteración en la flexión dorsal de los dedos de los pies por lo que el paciente no puede andar de talones es propio de la hernia de disco:
a. L4-L5b. L5-S1c. De ambas
#721★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Alteración en la flexión plantar de los dedos de los pies por lo que el paciente no puede andar de puntillas es propio de las hernias de disco:
a. L4-L5b. L5-S1c. De ambas
#722★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La maniobra que poner al paciente en decúbito supino elevando la pierna, tras lo cual aparece una agudización del dolor por estiramiento del nervio ciático se llama:
a. Nerib. Nafzingerc. Lassegued. Tigere. Bragas
#723★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Estamos ante una hernia de disco y el paciente presenta a la exploración física: Dolor en la espalda irradiado a cara posterior de muslo, alteración en la flexión dorsal de los dedos de los pies y parestesias en cara anterior de muslo, cara interna de pierna, pie y 1º-2º dedos. ¿Qué localización le parece que puede tener la hernia?
a. Inguinalb. L5-S1c. L4-L5d. C6-C7e. L3-L4
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La abolición del reflejo rotuliano es propio de la hernia de disco:
a. L4-L5b. L5-S1
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El dolor lumbar irradiado a nalga y cara posterior del muslo es propio de las hernias de disco:
a. L4-L5b. L5-S1c. De ambas
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La alteración en la flexión plantar de los dedos de los pies, así como la aparición de trastornos sensitivos en la cara posterior del muslo y cara externa de la pierna y planta del pie es típico de hernias de disco a nivel de:
a. L2-L3b. L3-L4c. L4-L5d. L5-S1e. C6-C7
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Ante una ciática, la maniobra que agudiza el dolor durante la elevación de la pierna estando el paciente en decúbito, se llama:
a. Nerib. Nafzingerc. Lassègued. Gowerse. Bragas
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¿Cual es la localización más frecuente de las hernias de disco?
a. C6-C7b. C7-D1c. L4-L5d. L5-S1e. C1-C2
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La "tibia en sable" es característica de:
a. Mal de Pott.b. Osteomielitis tuberculosa.c. Osteomielitis sifilítica.d. Deformidad ósea que padecen los militares del Arma de Caballería.e. Ninguna de las anteriores. Nombre: __________________________________________ Fecha: _______________ Nombre del cuestionario: Preguntas control 1
#730★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un derrame articular transparente tras un esguince es:
a. Serosob. Purulentoc. Fibrinosod. Hemorrágicoe. Pseudomembranoso
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Los glóbulos blancos mediante pseudópodos pueden atravesar la pared capilar.¿Cómo se denomina este fenómeno leucocitario?
a. Migraciónb. Marginaciónc. Quimiotaxisd. Pavimentacióne. Fagocitosis
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El Clostridium difficile produce una inflamación:
a. Serosab. Purulentac. Hemorrágicad. Pseudomembranosae. Fibrinosa
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Diga cual es el 2o fenómeno leucocitario en el proceso de la inflamación:
a. Quimiotaxisb. Marginaciónc. Conglomeraciónd. Pavimentacióne. Migración
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Diga cual es el 3o fenómeno leucocitario en el proceso de la inflamación:
a. Quimiotaxisb. Marginaciónc. Conglomeraciónd. Pavimentacióne. Migración
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Diga cúal de los siguientes no es considerado signo local de la inflamación:
a. Calor.b. Palidez.c. Rubor.d. Tumor.e. Dolor.
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De las siguientes alteraciones hemodinámicas durante la inflamación,?diga cúal es falsa?:
a. Vasodilatación arteriolar.b. Aumento del flujo sanguíneo local.c. Congestión sanguínea.d. Ausencia de dilatación de los capilares venosos.e. Todas son ciertas.
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Los monocitos cuando salen del capilar a los tejidos, pasan a denominarse:
a. Células cebadasb. Lisosomasc. Pseudópodos.d. Linfocitos Te. Macrófagos
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?Cuál de las siguientes células inflamatorias son las primeras en acudir al foco inflamatorio?
a. Leucocitos neutrófilos.b. Linfocitos.c. Monocitos.d. Hematíese. Macrófagos.
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?Cúales son las células predominantes durante la inflamación aguda?
a. Linfocitos.b. Monocitos.c. Neutrófilos.d. Células plasmáticase. Macrófagos.
#740★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es el principal mediador químico de la inflamación.
a. Histaminab. Serotoninac. Bradiquininad. C3yC5e. Interferón
#741★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes células que participan en el proceso de la inflamación se encargan de recoger los detritus,células muertas y restos bacterianos?:
a. Neutrófilos.b. Eosinófilos.c. Células plasmáticas.d. Macrófagos.e. Linfocitos.
#742★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es la células más frecuente en una inflamación crónica:
a. Linfocitosb. Polimorfonuclearesc. Macrófagosd. Monocitose. Glóbulos rojos
#743★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes heridas o lesiones espera que cicatrize por segunda intención:
a. Herida quirúrgica infectada.b. Ulcera de estómago.c. Herida incisa por hoja de afeitar.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A,B y C.
#744★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga qué células producen la histamina:
a. Linfocitosb. Células cebadasc. Plaquetasd. Macrófagose. Polimorfonucleares
#745★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes no es un signo o síntoma de la inflamación:
a. Calorb. Dolorc. Palidezd. Rubore. Tumor
#746★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El enrojecimiento que se produce en el foco inflamatorio es debido a:
a. Aumento de la permeabilidad capilarb. Migración de los leucocitosc. Acción de la bradiquininad. Vasodilatación arteriolare. Efecto neurógeno
#747★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cuales son las células más frecuentes durante una inflamación aguda:
a. Linfocitosb. Monocitosc. Polimorfonuclearesd. Macrófagose. Células plasmáticas
#748★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La pericarditis reumática produce una inflamación:
a. Serosab. Purulentac. Fibrinosad. Hemorrágicae. Pseudomembranosa
#749★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es el 2o fenómeno leucocitario :
a. Migraciónb. Marginaciónc. Pavimentaciónd. Quimiotaxise. Fagocitosis
#750★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
? Cúal de las siguientes células predominan durante la inflamación crónica?
a. Linfocitos.b. Neutrófilos.c. Basófilos.d. Eosinófilos.e. Plaquetas.
#751★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué acción produce la histamina durante el proceso de la inflamación?
a. Vasoconstricción arteriolarb. Vasodilatación venularc. Vasoconstricción venulard. Vasodilatación arteriolare. No ejerce ninguna acción
#752★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es el principal mediador químico de la inflamación?
a. Serotonina.b. Histamina.c. Lisilbradiquinina.d. Lisolecitina.e. Factores del complemento.
#753★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En la inflamación aguda purulenta las células inflamatorias predominantes son:
a. Polinucleares neutrófilos.b. Monocitos.c. Células plasmáticas.d. Linfocitos.e. Macrófagos.
#754★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El exudado fibrinoso es típico de:
a. Ampolla por quemadura.b. Apendicitis aguda.c. Pericarditis reumática.d. Catarro común.e. Difteria
#755★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La inflamación pseudomembranosa es típica de:
a. Ampolla por quemadura.b. Colitis por clostridium difficile.c. Apendicitis aguda.d. Pericarditis reumática.e. Catarro común.
#756★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes células son permanentes:
a. Neuronas.b. Células musculares.c. Células hematopoyéticas.d. Células epiteliales.e. Hepatocitos.
#757★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es el 5o fenómeno leucocitario durante la inflamación.
a. Quimiotaxisb. Fagocitosisc. Conglomeraciónd. Migracióne. Pavimentación
#758★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de los siguientes mediadores químicos en la inflamación participa activamente en la producción de dolor?
a. Serotonina.b. Histamina.c. Bradiquinina.d. Lisolecitina.e. Factores del complemento.
#759★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes microorganismos se asocian con más frecuencia a shock séptico?
a. Hongosb. Bacilos gram +c. Bacilos gramd. Viruse. Protozoos
#760★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Imagine un paciente que ha sufrido un accidente de tráfico y llega a Urgencias en estado de shock. ?Qué tipo de shock es más posible que tenga?:
a. Séptico.b. Cardiógenico.c. Anafiláctico.d. Hipovolémico.e. Tóxico.
#761★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Dentro de los mecanismos compensadores de la hipovolemia se encuentra la producción de angiotensina II, sustancia que procede de la trasformación de la angiotensina I por medio del enzima convertidor de la angiotensina (ECA). ¿Donde se produce el angiotensinógeno?:
a. Hígadob. Pulmónc. Riñónd. Glándula suprarrenale. Hipófisis
#762★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al shock hipovolémico ?cúal es el factor desencadenante?:
a. Disminución de las resistencias vasculares periféricas.b. Disminución de la postcarga.c. Disminución de la distensibilidad cardiaca.d. Disminución de la precarga.e. Vasodilatación periférica.
#763★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La activación del sistema del complemento, coagulación intravascular diseminada y alteración de la membrana alveolo-capilar del pulmón es típico del shock:
a. Anafiláctico.b. Séptico.c. Hipovolémico.d. Cardiogénico.e. Ninguno de los anteriores.
#764★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto al shock, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. En el shock hipovolémico, el evento inicial es la disminución de la precarga.b. En el shock cardiogénico el evento inicial es la álteración en la contractilidad del miocardio.c. En el shock séptico, al igual que en el hipovolémico y cardiogénico, existe vasoconstricción periférica.d. La apertura de shunts arteriovenosos es propio de fases avanzadas del shock.e. En el shock séptico existe disminución de la postcarga.
#765★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes medidas es la más prioritaria en un paciente en shock:
a. Administrar fluidos.b. Administrar fármacos cardiotónicos.c. Administración de oxígeno.d. Administración de corticoides y adrenalina.e. Tratamiento quirúrgico.
#766★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La primera medida a tomar en el paciente chocado es:
a. Masaje cardiacob. Asegurar la ventilaciónc. Infusión de suerosd. Administrar fármacose. Cirugía
#767★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Siguiendo con los mecanismos compensadores de la hipovolemia, existe una sustancia encargada de reabsorber sodio y agua a nivel del túbulo contorneado distal. Esta sustancia es:
a. ADHb. Aldosteronac. Reninad. Angiotensina IIe. Glucagón
#768★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué prueba mide el funcionamiento de las cavidades derechas del corazón?
a. Diuresisb. Electrocardiogramac. Presión venosa centrald. Presión capilar en cuña pulmonare. Tensión arterial
#769★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes signos o síntomas no son propios del paciente que está entrando en shock:
a. Disminución de la tensión arterial.b. Acidosis metabólicac. Aumento de la diuresis.d. Piel fría y húmeda.e. Alteración de la conciencia.
#770★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En cualquier tipo de shock es necesario administrar fluidos. De los siguientes cúal no pertenece al grupo de los coloides:
a. Gelatinas con puentes de urea.b. Dextranos.c. Plasma.d. Hidroxietilalmidón.e. Ringer.
#771★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué prueba mide el funcionamiento de las cavidades izquierdas del corazón?
a. Diuresisb. Electrocardiogramac. Presión venosa centrald. Presión capilar en cuña pulmonare. Tensión arterial
#772★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el tratamiento de la hipovolemia, ¿cuál de los siguientes no se considera un "coloide"?
a. Ringer lactatob. Dextranosc. Albúminad. Hidroxietilalmidóne. Plasma
#773★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Quién de los siguientes autores predijo que las infecciones postoperatorias eran causadas por microorganismos?
a. Rudolp Matas.b. Alexis Boyer.c. Louis Pasteur.d. Crawford Long.e. Sir Astley Cooper.
#774★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes palabras significa apertura de planos durante el acto quirúrgico?
a. Sineresis.b. Diéresis.c. Síntesis.d. Exéresis.e. Sutura.
#775★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a las suturas ?Cúal de las siguientes afirmaciones es falsa?:
a. La sutura contínua respeta más la vascularización que los puntos sueltos.b. La sutura con puntos sueltos es más rápida que la sutura contínua.c. El recubrimiento con cromo hace que el catgut tarde más tiempo en reabsorberse.d. El polipropilene es una sutura monofilamento.e. A y B son falsas.
#776★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a los drenajes, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El PENROSE funciona por aspiración.b. El REDON funciona por capilaridad.c. El TEJADILLO es el más utilizado.d. A y B son falsas.e. Todas son falsas.
#777★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La povidona iodada o el glutaraldehido al 4% son sustancias empleadas durante:
a. La esterilización de sábanas.b. La esterilización de instrumental.c. El lavado del paciente en la habitación.d. El lavado de manos del cirujano.e. El lavado del suelo del quirófano.
#778★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes suturas no es sintética:
a. Catgut.b. Polipropilene.c. Poliglactil.d. Ácido poliglicólico.e. Todas las anteriores son sintéticas.
#779★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes suturas es la más adecuada para reparar un desgarro lateral de la vena cava?:
a. Polidioxanona.b. Poliglactyl.c. Ácido poliglicólico.d. Seda.e. Polipropilene.
#780★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Disecar, desbridar y hemostasiar son pasos realizados durante la:
a. Diéresis.b. Sinéresis.c. Síntesis.d. Sutura de piel.e. Apertura del peritoneo.
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?Cuál de los siguientes nombres contribuyó de manera decisiva al estudio de la antisepsia quirúrgica?
a. Henry Gray.b. James Young Simpson.c. Alexis Boyer.d. Joseph Lister.e. Thomas Vicary.
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?A quién se debe el descubrimiento del éter?
a. André Vesalio.b. Crawford Long.c. James Young Simpson.d. John Hunter.e. Joseph Lister.
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De las siguientes, ?cúal es la sutura más indicada para ligar la arteria renal en el curso de una nefrectomía?
a. Seda.b. Dexón.c. Vicril.d. PDS.e. Catgut.
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La desinfección de bajo nivel no elimina:
a. Hongosb. Virus de pequeño tamañoc. Micobacteriasd. Virus de tamaño intermedioe. Bacterias
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Diga cual de los siguientes ha de ser estéril durante una intervención quirúrgica:
a. Bata del cirujanob. Pijama del cirujanoc. Mascarillad. Calzas y gorroe. Todos los citados
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¿Cuál de los siguientes drenajes no es tubular?
a. Tejadillob. Redónc. Jackson-Prattd. Penrosee. Todos los citados son tubulares
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La desinfección de material quirúrgico con soluciones de tipo glutaraldehido no elimina:
a. VHBb. VHCc. VIHd. No elimina ninguno de los citadose. Los elimina todos
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Diga cual es el orden lógico de las fases de un procedimiento quirúrgico:
a. Sinéresis-Diéresis-síntesisb. Diéresis-Exéresis-Sinéresisc. Diéresis-Sinéresis-Síntesisd. Síntesis-Sinéresis-Diéresise. Diéresis-Síntesis-Exéresis
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Respecto a las suturas automáticas, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La T.A. se utiliza en anastomosis intestinales cerca del ano.b. La G.I.A. se utiliza para cierre de bronquios.c. La E.E.A. se utiliza para anastomosis gastroesofágicas.d. Las suturas automáticas alargan el tiempo anestésico.e. La GIA y la TA realizan suturas lineales, mientras que la EEA realiza suturas circulares.
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A quien se debe el descubrimiento del cloroformo?
a. Henry Gray.b. Louis Pasteur.c. John Hunter.d. André Vesalio.e. James Young Simpson.
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Cual de las siguientes suturas es irreabsorbible?
a. Catgut.b. Seda.c. Polidioxanona.d. Poliglactyle. Todas las anteriores son reabsorbibles.
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?Cúal de las siguientes personas se caracterizó por su aportación al conocimiento de la Anatomía humana?
a. Ambrosio Paré.b. John Hunter.c. André Vesalio.d. Sir Astley Cooper.e. Crawford Long.
#793★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el mecanismo del rechazo, ¿qué células participan mediante la producción de anticuerpos que reaccionan con los antígenos del órgano transplantado?
a. Linfocitos Thb. Polimorfonuclearesc. Linfocitos TKd. Macrófagose. Linfocitos B
#794★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a los traumatismos torácicos diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. El neumotórax a tensión por fractura costal precisa tratamiento aunque el paciente no tenga disnea severa.b. El neumotórax abierto por herida de arma blanca puede aliviarse tapando el orificio de entrada en la pared del tórax.c. Para el tratamiento del dolor severo de una fractura costal se utiliza la colocación de vendajes circulares compresivos alrededor del tórax.d. La rotura traúmatica del diafragma por arma blanca es más frecuente en el lado izquierdo.e. El término crush chest incluye fractura costal, esternal y lesión pulmonar.
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Diga cúal de las siguientes estructuras óseas se encarga del crecimiento longitudinal del hueso:
a. Epífisis.b. Fisis.c. Metáfisis.d. Diáfisis.e. Tuétano.
#796★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si Vd. oye hablar de síndrome de la cimitarra, sabrá que esta patología asienta en:
a. Esófagob. Estómagoc. Corazónd. Hígadoe. Pulmón
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¿Cual es el mejor método diagnóstico del mesotelioma maligno que nos permite obtener muestras para estudio citológico y biopsias múltiples?
a. Toracotomíab. Toracoscopiac. Toracocentesisd. Toracostomíae. Mediastinoscopia
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Diga cúal de las siguientes entidades no cursa con hipertensión endocraneal:
a. Hemorragia subaracnoidea.b. Meningitis.c. Turricefalia.d. Trombosis de seno venoso longitudinal superior.e. Todas pueden cursar con hipertensión endocraneal.
#799★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes trasplantes suele ser heterotópico por el lugar del implante :
a. Riñónb. Corazónc. Pulmónd. Hígadoe. Córnea.
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El trasplante que se realiza con órganos de animales se llama:
a. Autotrasplanteb. Alotrasplantec. Homotrasplanted. Isotrasplantee. Xenotrasplante
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¿Qué pauta antibiótica le parece más adecuada para tratar un absceso?
a. Cefalosporina + eritromicinab. Sulfamidas + penicilinac. Clindamicina + Amoxi/clavulánicod. Fosfomicina + Gentamicinae. Penicilina + cefalosporina
#802★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La punción aspiración con aguja de un derrame pleural se llama:
a. Toracotomíab. Toracostomíac. Toracocentesis
#803★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Señale la respuesta falsa: ??? 1 verdadera ! C ??
a. Dos líneas de fractura transversalesb. Dos líneas de fractura oblicuasc. Dos líneas de fractura longitudinalesd. Múltiples líneas de fractura.e. No existe ese tipo de fracturas
#804★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la víscera abdominal que con más frecuencia se rompe en el curso de un traumatismo abdominal cerrado?
a. Hígado.b. Bazo.c. Riñon.d. Páncreas.e. Próstata
#805★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes trasplantes es heterotópico?
a. Riñónb. Páncreasc. Corazónd. Pulmóne. Lo dicho en A y B
#806★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la probabilidad de infección de la herida quirúrgica en una cirugía contaminada?
a. 10%b. 20%c. 30%d. 40%e. En este tipo de cirugía es lógico que siempre se infecte la herida.
#807★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En qué tema de la asignatura aparece la palabra TACRÓLIMUS?
a. Shockb. Trasplantec. Nutriciónd. Equilibrio ácido-basee. Inflamación
#808★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué cromosoma se encuentran los genes que codifican los HLA?
a. 2b. 4c. 6d. 23e. 12
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En el mecanismo del rechazo de órganos en el trasplante, ¿qué células participan mediante un efecto citotóxico directo y por medio de la producción de linfokinas?
a. Linfocitos Thb. Polimorfonuclearesc. Linfocitos Tkd. Macrófagose. Linfocitos B
#810★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el trasplante de órganos, ¿Cual es el donante más frecuente?
a. Donante vivob. Donante cadáver a corazón paradoc. Donante cadáver a corazón latiente
#811★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes fracturas de cráneo precisa reducción quirúrgica:
a. La que asienta sobre lóbulo temporal.b. La que está deprimida más de 1 cm.c. La que presenta fragmentos puntiagudos.d. Lo dicho en B y C.e. Todas las anteriores.
#812★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a los antígenos de histocompatibilidad diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. Los HLA son proteínas localizadas en la superficie de la mayoría de las células del organismo.b. Los grupos sanguíneos se localizan en la superficie de los góbulos rojos y se consideran también antígenos de histocompatibilidad.c. Los principales antígenos de histocompatibilidad HLA son del tipo A, B, C, y DR.d. Sólo A y C son ciertas.e. Son ciertas A, B, y C.
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Las contusiones de segundo grado se caracterizan por:
a. Equimosis.b. Petequias.c. Necrosis de la piel.d. Formación de hematoma.e. Heridas penetrantes.
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Diga cual de los siguientes se considera el grupo sanguíneo donante universal:
a. Ab. Bc. ABd. Oe. Rh positivo
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Se trata de un paciente que está siendo intervenido quirúrgicamente al que se le está trasfundiendo sangre por hemorragia intraoperatoria. El paciente presenta hipotensión difícil de remontar así como persistencia y empeoramiento de la hemorragia difícil de explicar. Ante estos hechos Vd. pensaría que puede estar ocurriendo:
a. Una reacción hemolíticab. Una reacción alérgicac. Una sepsis bacterianad. Un embolismo aéreoe. Un infarto agudo de miocardio
#816★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Lo que diferencia una luxación de un esguince es:
a. Las características del dolor.b. La impotencia funcional.c. La tumefacción.d. La separación de las superficies articulares.e. Aparición de equimosis.
#817★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En cual de los siguientes trasplantes es preciso realizar anastomosis en los vasos iliacos?
a. Riñónb. Pulmónc. Vejigad. Hígadoe. Útero
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Ante un traumatismo torácico esperaría encontrar un derrame pleural tipo:
a. Serosob. Hemotóraxc. Empiemad. Quilotóraxe. Neumotórax
#819★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes células del organismo son las primeras en reconocer un trasplante como extraño?
a. Linfocitos.b. Polimorfonucleares.c. Macrófagos.d. Monocitos.e. Plaquetas.
#820★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de los siguientes cocos le parece que produce con más frecuencia infección de la herida quirúrgica?
a. Meningococob. Gonococo.c. Peptococo.d. Estafilococo.e. Ninguno de los anteriores.
#821★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En relación con los derrames pleurales, la principal diferencia entre un trasudado y un exudado es:
a. La concentración de proteínasb. La concentración de LDHc. La concentración de lípidosd. el pHe. El contenido en pus
#822★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El dessencadenante para que se produzca la adhesión plaquetaria en el caso de rotura vascular es:
a. Exposición del colágeno subendotelial.b. Acción del factor XII de la coagulación.c. La retracción del vaso.d. La acción de la trombastenina.e. El ADP.
#823★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes, cual es la sustancia responsable de la retracción del coágulo:
a. Trombomodulina.b. Trombina.c. Trombastenina.d. Tromboxano A2.e. Tromboplastina tisular.
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De las siguientes, cúal es la sustancia responsable de la agregación plaquetaria:
a. Serotonina.b. Potasio.c. Factor 3 plaquetario.d. Adenosin difosfato.e. Todas las anteriores.
#825★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La neumonectomía extrapleural es una cirugía radical que consiste en la extirpación completa de pleura, pulmón, pericardio y diafragma, además de una resección ganglionar sistemática. ¿En cual de estos tumores indicaría esta cirugía tan agresiva?
a. Adenocarcinoma periférico de pulmón con afectación de vena cava superior, pericardio y pleura.b. Mesotelioma malignoc. Carcinoma de pulmón tipo oat-cell localmente avanzado.d. Carcinoma epidermoide de 2 lóbulos pulmonares con infiltración pleural.e. Ganglioneuroblastoma
#826★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de las siguientes pruebas no se utiliza en el diagnóstico de las enfermedades venosas?:
a. Flebografía convencionalb. Ecografíac. Flebografía isotópicad. Angiografíae. Ecografía-doppler
#827★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿ Que pensaría de un paciente postoperado que presenta la siguiente sintomatología?, Dolor torácico, disnea súbita, hemoptisis, por la exploración: disminución del murmullo vesicular, signos de sobrecarga ventricular derecha en el E.C.G.
a. Oclusión arteria coronaria.b. Infarto agudo de miocardio.c. Tromboembolismo pulmonar.d. Edema agudo de pulmón.e. Oclusión arteria coronaria + tromboembolismo pulmonar
#828★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes fármacos predispone al desarrollo de trombosis venosas:
a. Antibióticosb. Anovulatoriosc. Antitérmicosd. Vitamina Ke. Antifúngicos
#829★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la profilaxis quirúrgica antibiótica, diga cúal de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. La primera dosis se ha de administrar dos días antes de la cirugía. B,. Se ha de elegir un antibiótico de amplio espectro que termine con todas las bacterias del organismo.c. En el caso de cirugía contaminada, siempre se debe realizar profilaxis antibiótica.d. La administración de antibióticos profilácticos se ha de mantener al menos durante cinco días tras la cirugía.e. Nunca es necesario administrar una dosis de antibiótico durante la realización de la cirugía.
#830★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es la prueba diagnóstica más empleada en la clínica para el diagnóstico del tromboembolismo pulmonar?:
a. TC multidetectorb. Gammagrafía de ventilación-perfusiónc. Arteriografía pulmonard. Rx de tóraxe. Resonancia nuclear magnética
#831★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cuál de las siguientes exploraciones no está indicada durante le estudio de patología venosa:
a. Palpación de pulsosb. Eco doppler.c. Flebografíad. Estudio isotópico con fibrinógeno marcado con Yodo.e. Si cree que todas las citadas, marque esta opción.
#832★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El signo de Homans es un signo exploratorio en caso de trombosis venosa profunda localizada en:
a. Sector iliacob. Vena femoralc. Vena poplítead. Venas de la pantorrillae. Venas pelvianas
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La diosmina, ruscus, escina y rutósidos se utilizan en el tratamiento de:
a. Linfedemab. Edema cardiogénicoc. Varicesd. Tromboflebitis profundae. Linfangitis aguda
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En el caso de trombosis venosa profunda de la extremidad inferior, ?Qué localización produce más tumefacción y edema?:
a. Iliaca.b. Femoral.c. Poplítea.d. Pelviana.e. Venas de la pantorrilla.
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Respecto al tratamiento de la trombosis venosa profunda, diga cual de las siguientes afirmaciones no es cierta:
a. Reposo en cama.b. Elevación del miembro.c. Tras siete días movilizar el miembro con vendaje elástico.d. Antiagregantes plaquetarios que se mantendran entre 1 y 6 meses.e. Todo lo anterior es cierto.
#836★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De los siguientes, el lugar donde más frecuentemente se originan los émbolos que posteriormente dan lugar a cuadros de tromboembolismo pulmonar es:
a. Vena cava superiorb. Aortac. Vena subclavia y yugular internad. Arterias iliacas y femoralese. Venas de las extremidades inferiores
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El germen que más frecuentemente infecta los catéteres intravenosos es:
a. Estreptococo pyogenesb. Estafilococo coagulasa negativoc. Escherichia colid. Cándida albicanse. Klebsiella pneumoniae
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La duodenopancreatectomía cefálica se llama también intervención de :
a. Plummerb. Hartmannc. Whippled. Murphye. Schneider
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Diga cúal de las siguientes afirmaciones no es propia de las tromboflebitis superficial:
a. Se produce una zona dolorosa, eritematosa en el trayecto de una vena superficial.b. Clínicamente es más leve que la trombosis venosa profunda aunque con frecuencia produce embolismos pulmonares.c. En el tratamiento es necesario movilizar el miembro afectod. Con paños calientes y antiinflamatorios suele ceder el cuadro.e. Todas son ciertas.
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El signo de Homans es propio de trombosis venosa profunda:
a. Iliaca.b. Femoral.c. Poplítea.d. Subclavia.e. En la pantorrilla.
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La fleboextracción es un tratamiento indicado en caso de:
a. Varículasb. Varicesc. Tromboflebitis superficiald. Tromboflebitis profundae. Tromboembolismo pulmonar
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¿Cual es la causa más frecuente de tromboflebitis superficial?
a. Varicoflebitisb. Enfermedad de Mondorc. Catéteres intravenososd. Cables de marcapasose. Sindrome de Trousseau
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El método diagnóstico no invasivo más importante para la evaluación del sistema venoso es:
a. Ecografíab. Eco-doppler-colorc. Flebografía convencionald. Flebografía isotópicae. Resonancia nuclear magnética
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¿Cuál no es una lesión por blast auditivo?
a. Perforación central del tímpanob. Luxación de la cadena de huesecillosc. Rotura de la ventana redondad. Rotura de la ventana ovale. Otorragia
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¿Cual es la prueba diagnóstica de elección para fases iniciales de pancreatitis crónica?
a. Test del aliento con triglicéridos marcadosb. Rx simple de abdomen c.TAC abdominal d.CPREe. Ecoendoscopia
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Nos llega a la consulta un paciente que nos comenta que tiene una tromboflebitis migrans, como usted sabe está relacionada con:
a. Consumo de alcohol y tabaco excesivo.b. Relación directa con la obesidad.c. Pacientes sometidos a un ejercicio físico excesivod. Cáncer de próstata y páncreas avanzadoe. Enfermedad de Mondor
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Diga qué hormona sintetizada en las células alfa del páncreas eleva las cifras de glucosa :
a. Glucagónb. Insulinac. Somatostatinad. Hormona del crecimientoe. Renina
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¿Cual es la causa más frecuente de pancreatitis crónica?
a. Litiasis biliarb. Alcoholc. Hipertrigliceridemiad. Cirugía gástricae. Traumatismos abdominales
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¿Cual es la causa más frecuente de pancreatitis aguda?
a. Alcoholb. Hipertrigliceridemiac. Post-CPREd. Traumáticae. Litiasis biliar
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La somatostatina es una hormona producida por las células _____ del pancreas.
a. alfab. betac. deltad. gammae. omega
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La cuantificación de la grasa eliminada en heces puede ser útil en el diagnóstico de qué enfermedad ? :
a. Proctitisb. Pancreatitis crónicac. Enteritis regionald. Obesos sometidos a dieta estrictae. Colitis ulcerosa
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Diga en qué casos de cirugía limpia está indicado la utilización de profilaxis quirúrgica antibiótica:
a. Cirugía con implantesb. Personas mayores de 65 añosc. Pacientes inmunodeprimidosd. En todos los anteriorese. En ningun caso ya que en caso de cirugía limpia no es necesario realizar profilaxis quirúrgica antibiótica
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El test endoscópico de función pancreática se basa en la determinación de la producción de :
a. Bicarbonatob. Lipasac. Aguad. Amilasae. Grasa fecal
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¿Cuál de los siguientes antibióticos son más nefrotóxicos?
a. Aminoglucósidosb. Macrólidosc. Betalactámicosd. Sulfamidase. 5-Fluorquinolonas
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¿Cual es el marcador tumoral del cáncer de páncreas?
a. PSAb. Alfa-fetoproteínac. CA 19.9d. Beta-HCG e.BRCA
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El tratamiento más resolutivo para un absceso es:
a. Esperar a que cure sólo.b. Esperar a que fistulice.c. Apertura y drenaje.d. Esperar a que se calcifique.e. Sólo antibióticos
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¿ En qué parte del páncreas se suelen localizar los cánceres que ocasionan ictericia obstructiva?
a. Cabezab. Cuerpo c.Cola
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En caso de cirugía limpia, el germen que con más frecuencia produce infección quirúrgica nosocomial es:
a. Estafilococo epidermidisb. Estafilococo aureus de la piel del pacientec. Flora endógena endógena de los tejidos intervenidosd. Cándida albicanse. Estreptococo beta hemolítico del grupo A
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El agente bacteriano que con más frecuencia produce osteomielitis es:
a. Estafilococo epidermidis.b. Salmonela paratiphi.c. Escherichia coli.d. Estafilococo aureus.e. Estreptococo beta hemolítico del grupo A.
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El test del aliento con triglicéridos marcados con 13C se utiliza para diagnosticar la malabsorción de:
a. Hidratos de carbonob. Grasasc. Proteínas
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Suponga que usted tiene un hermano que se casa con una mujer portadora del gen de la hemofilia y tienen pensado tener 4 descendientes ?Qué posibilidad hay de que usted tenga un sobrino varón hemofílico?:
a. 25%b. 50%c. 75%d. 100%e. Es imposible que en la descendencia existan varones hgemofílicos.
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Respecto a las reacciones postransfusionales, diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. Ante la presencia de fiebre y urticaria en un paciente al que se le está haciendo una trasfusión pensaremos que se trata de una reacción hemolítica.b. Ante la presencia de dolor lumbar y torácico, enrojecimiento facial, hipotensión y taquicardia en un paciente al que se está realizando una trasfusión pensaremos que se trata de una reacción alérgica.c. Siempre se produce reacción hemolítica en caso de trasfusión de sangre del grupo O negativo a un paciente de grupo AB positivo.d. El tipo de hepatitis que con más frecuencia se trasmite por trasfusión de sangre es la del tipo A.e. La sangre total almacenada contiene plaquetas no funcionantes.
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La hemorragia procedente del útero en un momento distinto al periodo menstrual de llama:
a. Uterorragiab. Hematemesisc. Melenasd. Hemoptisise. Metrorragia
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Diga cúal de estas alterciones se presenta en la fase de shock espinal en la sección medular completa:
a. Parálisis flácida.b. Pérdida de sensibilidad.c. Hiperrreflexia vesical.d. Lo dicho en A y B.e. Se presenta todo lo anterior.
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?Cúal es la lesión traumática más frecuente del tórax:
a. Rotura traqueal.b. Fractura de esternón.c. Neumotórax.d. Lesión pulmonar.e. Ninguna de las anteriores.
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Diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa. Si Vd. tuviera que hacer un trasplante hepático tendría que saber una de las siguientes afirmaciones:
a. Tendría que anastomosar la vena hepática que nace de la unión de las venas mesentéricas.b. Tendría que anastomosar la arteria hepática que nace del tronco celiaco.c. Tendría que reconstruir la vía biliar para que la bilis sea vertida finalmente al intestino.d. Tendría que anastomosar la arteria hepática y reconstruir la vía biliar.e. Tendría que hacer todo lo citado.
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Si centrifugamos una muestra de sangre y eliminamos las células, obtenemos:
a. Suerob. Proteínasc. Plasmad. Leucocitose. Todo lo anterior
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Respecto al trasplante de órganos, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. El trasplante de páncreas no puede revertir ninguno de los síntomas del paciente diabético receptor.b. La complicacioón postoperatoria del trasplante de pulmón procede de la anastómosis vascular de la arteria pulmonar.c. Los cólicos biliares de repetición son la principal indicación de trasplante hepático.d. El trasplante de corazón se realiza tras extraer el corazón íntegro al receptor.e. El trasplante de riñón puede realizarse sin extraer previamente los riñones al receptor.
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Respecto al rechazo en el trasplante, diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. La célula que reconoce los antígenos de las células del injerto son los polimorfonucleares neutrófilos.b. Los linfocitos T, precursores de las células plasmáticas producen inmunoglobulinas que se unen a los antígenos de las células trasplantadas produciendo entre otras activación del sistema de las kininas.c. Las linfokinas por sí sólas pueden producer efecto citotóxico directo sobre las células del trasplante.d. El CF es una linfokina que produce quimiotaxis de los linfocitos.e. Las microtrombosis en la microcirculación del órgano trasplantado se producen por acción de la bradicinina.
#870★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la profilaxis quirúrgica antibiótica diga cual de las siguientes afirmaciones es falso:
a. Se ha de iniciar el antibiótico dos días antes del ingreso hospitalario para ir acabando con las bacterias que se supone puedan infectar la herida quirúrgica.b. El antibiótico va dirigido precisamente contra este tipo de bacterias.c. No es necesario prolongar el tratamiento antibiótico más allá de 24 horas.d. Todas las afirmaciones son falsas.e. Todas las afirmaciones son verdaderas. No hay ninguna falsa.
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Siguiendo con el trasplante, diga cual de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. Los trasplantes con órganos de otra persona se llaman homotrasplanteb. El trasplante de riñón se considera un trasplante ortotópico.c. Todos los HLA de los padres son iguales que los de sus hijosd. La inmunosupresión en el paciente trasplantado dura un año.e. Ninguna es cierta.
#872★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En relación al trasplante, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La aparición de tumores es más frecuente en personas trasplantadas que en la población normal.b. Los donantes con el corazón parado no son útiles ya que los órganos están deteriorados.c. El trasplante de páncreas es heterotópico.d. El rechazo hiperagudo se produce en las primeras 24h.e. Si piensa que todo es cierto marque esta respuesta.
#873★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la vía por la que más frecuentemente metastatizan los carcinomas?
a. Vía arterial.b. Vía venosa.c. Vía linfática.d. Extensión a cavidades serosas.e. Metastatiza por igual por las vías anteriores.
#874★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal de las siguientes características sólo se produce en tumores malignos?
a. Presencia de mitosis.b. Recurrencia.c. Crecimiento rápido.d. Metástasis.e. Atípias.
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?Cúal es la vía por la que más frecuentemente metastatizan los sarcomas?
a. Vía arterial.b. Vía venosa.c. Vía linfática.d. Extensión a cavidades serosas.e. Los sarcomas son tumores benignos que no metastatizan.
#876★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes estructuras no pertenece al mediastino anterosuperior:
a. Corazón.b. Timoc. Traquea.d. Bronquios.e. Todas las anteriores están en el mediastino anterosuperior.
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¿Qué localización tienen los tumores que producen miastenia gravis (debilidad de la musculatura estriada generalizada por destrucción de los receptores nicotínicos post-sinápticos en la placa motora)?:
a. Mediastino posteriorb. Páncreasc. Médula espinald. Mediastino anteriore. Apéndice cecal
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La prueba que nos da el diagnóstico definitivo de cáncer es:
a. Síntomas clínicosb. Exploración física.c. Biopsiad. Estudios radiológicose. Estudio citológico
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¿Cual es la causa más frecuente del síndrome de vena cava superior?
a. Timomab. Mesotelioma malignoc. Cáncer de lóbulo superior del pulmón izquierdod. Cáncer del lóbulo superior del pulmón derechoe. Derrame pleural masivo
#880★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones sobre los tumores neurogénicos del mediastino es falsa:
a. El neurofibrila es el mas frecuenteb. El Schwanoma deriva de la vaina de Schwann de los nervios intercostalesc. El neuroblastoma produce acido vanilmandélicod. El ganglioneurooma deriva de las células de los ganglios nerviosos simpaticose. No hay ninguna falsa.
#881★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de las siguientes estructuras no se encuentra en el mediastino medio?
a. Cayado de la aorta b.Traquea y bronquios principales c.Ganglios linfáticosd. Venas cavase. Esófago
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¿Cual de los siguientes agentes químicos se relaciona con el mesotelioma maligno?
a. Benzopirenob. Naftilaminac. Asbestod. Hidrocarburos aromáticose. Anilinas
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El tratamiento de elección de un empiema pleural abundante de contenido espeso es:
a. Toracostomíab. Toracoscopiac. Toracocentesisd. Fibrobroncoscopia y drenaje transbronquiale. Toracotomía
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Diga en qué localización de las fracturas se suele afectar el cartílago de crecimiento del hueso :
a. Epífisisb. Superficie articularc. Metáfisisd. Tabla externae. Diáfisis
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¿Cual de las siguientes técnicas para el tratamiento del mesotelioma maligno es más radical?
a. Decorticación/pleurectomíab. Neumonectomía extrapleural
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El derrame pleural de linfa se llama:
a. Linfotóraxb. Quimotóraxc. Quilotóraxd. Empiema
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¿Cual de las siguientes patologías no cursa con derrame pleural tipo trasudado?
a. Insuficiencia cardiaca congestivab. Neumoníac. Insuficiencia renald. Hipoproteinemia
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?Cúales son los factores llamados vitamina K dependientes?
a. II, VII, IX y Xb. I, II, III y IVc. XII, XI, X, y IXd. III, IV y VIe. Ningún factor de la coagulación depende de la vitamina K.
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Diga cúal de las siguientes no causa diátesis hemorrágica?
a. Enfermedad de Bernard-Soulier.b. Escorbuto.c. Cifras de plaquetas de 200.000/mmd. Hemofilia A.e. Todas causan diátesis hemorrágica.
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Diga cúal de los siguientes estudios de la coagulación está alterado:
a. Recuento de plaquetas: 250.000/mmb. Fibrinógeno: 250 mgc. TTPA: 30''d. Actividad de protrombina: 95%e. Es un estudio de coagulación normal.
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Diga cúal de los siguientes estudios de coagulación no se considera imprescindible en en paciente que va a ser intervenido quirúrgicamente:
a. Tiempo de trombina.b. Tiempo de protrombina.c. Tiempo parcial de tromboplastina activada.d. Recuento de plaquetas.e. Cuantificación de fibrinógeno.
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La hemorragia externa por el ano procedente del aparato digestivo alto recibe el nombre de:
a. Epíxtasis.b. Menorrea.c. Rectorragia.d. Hematemesis.e. Melenas.
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La hemorragia externa por la boca procedente del aparato digestivo recibe el nombre de:
a. Epíxtasis.b. Melenas.c. Hemoptisis.d. Hematemesis.e. Rectorragia.
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La sustancia responsable de la vasoconstricción y retracción de la pared en caso de rotura de un vaso es:
a. Trombomodulina.b. Trombina.c. Trombastenina.d. Tromboxano A2.e. Tromboplastina tisular.
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?Cual de los siguientes agentes químicos es el hemostático local más efectivo?
a. Serotonina.b. Adrenalina.c. Histamina.d. Aldosteronae. Lisolecitina.
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El desencadenante para que se produzca la adhesión plaquetaria en el caso de rotura vascular es:
a. Acción del factor XII de la coagulación.b. La retracción del vasoc. La acción de la trombastenina.d. El ADP.e. Ninguna de las citadas.
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Diga cual de las siguientes sustancias no se utiliza como hemostático local:
a. Cera de abeja.b. Esponja de gelatina.c. Celulosa oxidizada.d. Colágeno microfibrilar.e. Todos son hemostáticos locales.
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Diga cual de los siguientes factores de la coagulación no pertenece a la vía intrínseca:
a. Ib. IIc. Xd. XIe. VII
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Cúales de los siguientes son los factores lábiles de la coagulación?:
a. V y VIIIb. XII y XIc. I y IId. XII y IXe. XII, XI, y X
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La videotoracoscopia con bullectomía y abrasión pleural es un tipo de tratamiento para:
a. Neumotórax de repetición b.Mesotelioma pleural maligno c.Derrame pleural masivo y tabicadod. Bronquiectasias asociadas a absceso pulmonare. Cáncer de pulmón con afectación pleural
#901★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La cirugía limpia-contaminada tiene una probabilidad de infección de la herida del:
a. >50%b. 5-10%c. 2%d. 10-20%e. En la cirugía limpia, por ser limpia, nunca se infecta la herida quirúrgica.
#902★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la profilaxis quirúrgica antibiótica, diga cual de las siguientes es falsa:
a. Se administra antibiótico contra los gérmenes que se encuentren en el campo quirúrgico.b. La primera dosis se ha de administrar dos días antes del procedimiento quirúrgico.c. La profilaxis no ha de durar más de 24 horas.d. La profilaxis no ha de durar más de 24 horas.e. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas, marque esta respuesta.
#903★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La cirugía limpia-contaminada tiene una probabilidad de infección de la herida del:
a. >50%b. 5-10%c. 0.02d. 10-20%e. En la cirugía limpia, por ser limpia, nunca se infecta la herida quirúrgica.
#904★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Todas las causas siguientes pueden producir mediastinitis agudas, excepto una :
a. Dilataciones neumáticasb. Cuerpos extraños en esófagoc. Esofagoscopiasd. Traumatismos directose. Histoplasmosis (enfermedad causada por un hongo)
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Respecto a la profilaxis quirúrgica antibiótica, señale cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. No es necesario en los casos de cirugía limpia.b. Se utilizan antibióticos dirigidos contra los gérmenes que están presentes en la zona operatoria.c. La primera dosis de antibiótico se debe administrar lo más tardar dos horas antes de la cirugía.d. El antibiótico se ha de mantener durante todo el tiempo que el paciente esté ingresado, hasta que se retiran los puntos de piel.e. En ocasiones es preciso administrar una dosis de antibiótico intraoperatoriaamente.
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?Cúal es la probabilidad de infección de la herida quirúrgica en una cirugía sucia?
a. 20%b. 40%c. 60%d. 80%e. Como su propio nombre indica, en este tipo de cirugía siempre se infecta la herida quirúrgica.
#907★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El germen que más frecuentemente se asocia a infección de catéter en pacientes con nutrición parenteral es:
a. Estreptococo pyogenesb. Estafilococo coagulasa negativoc. Escherichia colid. Cándida albicanse. Klebsiella pneumoniae
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En caso de pancreatitis aguda se eleva en sangre:
a. Lipasab. Amilasac. Tripsinad. Lo dicho en A y Be. Lo dicho en A, B y C
#909★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la profilaxis quirúrgica antibiótica, diga cual de las siguientes es falsa:
a. Se administra antibiótico contra los gérmenes que se encuentren en el campo quirúrgico.b. La primera dosis se ha de administrar dos días antes del procedimiento quirúrgico.c. La profilaxis no ha de durar más de 24 horas.d. La principal indicación es cuando se vaya a realizar una cirugía limpia-contaminada.e. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas, marque E.
#910★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La prueba diagnóstica mejor para los tumores mediastínicos es:
a. TAC torácico con contrasteb. PET-TACc. RNMd. Toracoscopiae. Fibrobroncoscopia
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El signo físico más común en el síndrome de la VCS es:
a. Hinchazón del troncob. Distensión del cuelloc. Edema faciald. Cianosis
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?Cúal es la causa más frecuente de embolia pulmonar?:
a. Ëmbolos formados en la pared del ventrículo derecho que ha sufrido un infarto.b. El embolismo gaseoso derivado de la inyección de aire en una vena periférica.c. Los trombos desplazados desde una vena que ha sufrido una tromboflebitis superficial.d. Los politraumatismos con fracturas múltiples y paso de médula ósea a la circulación venosa.e. Ninguna de las anteriores.
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Respecto a la patología venosa, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La vena safena interna forma parte del sistema venoso profundo.b. La vena safena externa forma parte del sistema venoso superficial.c. En condiciones normales la sangre pasa del sistema venoso superficial al profundo a través de las venas comunicantes o perforantes.d. El stripping es una técnica empleada en el tratamiento de las varices de las piernas.e. Ninguna de las citadas es falsa. Todas son ciertas.
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Respecto a la profilaxis quirúrgica de la trombosis venosa profunda, diga cual de lo siguiente no es cierto:
a. Es necesario vendar los miembros inferiores sobre todo en pacientes obesos.b. Hay que administrar heparina cálcica desde 2 dias antes de la intervención hasta siete dias después.c. Hay que evitar traumatizar los vasos venosos durante la cirugía.d. Es preciso la movilización precoz en el postoperatorio.e. Todo lo anterior es cierto.
#915★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes signos no aparece en caso de insuficiencia venosa crónica?
a. Úlcerasb. Coloración parda de la pielc. Lipoesclerosisd. Edemae. Deshidratación
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El factor de la coagulación encargado de trasformar la protrombina en trombina es:
a. Ib. IIc. Xad. VIIIae. IXa
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El que la sangre en condiciones normales no se coagule dentro del árbol vascular se debe a la existencia de las siguientes sustancias excepto una. Señánela:
a. Prostaciclina (PGI2).b. Heparán sulfato.c. Trombomodulina.d. Activadores del plasminógeno.e. Prostaglandina F.
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Respecto al paciente politraumatizado, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. En caso de accidente de tráfico, habrá que sacar con la mayor rapidez posible al paciente de dentro del vehículo.b. Será necesario comprobar el estado de la vía respiratoria.c. Es necesario comprobar si el paciente tiene pulso y el corazón late.d. Si es necesario, la reanimación cardiorrespiratoria se hará en el lugar del accidente sin tener que desplazar al paciente a un centro hospitalario.e. En caso de tener que infundir líquidos intravenosos, hay que comenzar con sueros tipo Ringer lactato.
#919★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la principal causa del absceso de pulmón?
a. Neumonía aspirativab. Obstrucción bronquial por cuerpo extrañoc. Diseminación bacteriana de foco séptico distanted. Obstrucción bronquial por tumor
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El callo vicioso que deja una curvatura de convexidad interna se llama:
a. En varo.b. En valgo.c. En antecurvatum.d. En recurvatum.e. En rotación
#921★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual le parece que puede ocasionar más síntomas?
a. Pectus excavatumb. Pectus carinatum
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La hemorragia intracraneal que se produce como consecuencia de la lesión de la arteria meningea media suele tener una localización:
a. Subdural.b. Epidural.c. Subaracnoidea.d. Intracerebral.e. Ninguna de las anteriores.
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Respecto al cáncer de pulmón diga cúal de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. Es más frecuente en varones fumadores.b. Puede producir arritmias.c. Puede producir parálisis de una cuerda vocal.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B y C.
#924★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes tumores pulmonares tiene peor pronóstico?
a. Carcinoma epidermoideb. Carcinoma de células grandesc. Adenocarcinomad. Carcinoma de células en avenae. Adenoma bronquial
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Cúal es la víscera maciza que con más frecuencia se rompe tras un traumatismo abdominal cerrado?
a. Hígado.b. Próstata.c. Páncreas.d. Riñón.e. Ninguna de las anteriores.
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Los ganglios linfáticos infiltrados por un cáncer de pulmón se diagnostican mejor con:
a. PET-TACb. Angio-TACc. TAC torácicod. RNMe. Rx PA de tórax
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Todas las siguientes pueden producir neumotórax, excepto:
a. Barotrauma asociado a ventilación mecánicab. Yatrogenia asociada a cateterización de vena subclaviac. Insuficiencia cardiaca congestivad. Toracostomíae. Toracocentesis
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La fisioterapia respiratoria para las bronquiectasias que se basa en percutir los campos pulmonares para facilitar el drenaje del moco se llama:
a. Squattingb. Clappingc. Spinningd. Yogginge. Drenaging
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La utilización de corsé para evitar la progresión de la curva en caso de escoliosis se aconseja cuando dicha curva es de:
a. 5-10ºb. 15-20ºc. 25-30ºd. 40-50ºe. >50º
#930★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es el síntoma más frecuente del derrame pleural?
a. Tosb. Dolor torácicoc. Disnead. Hemoptisise. Expectoración abundante
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El tipo de cáncer de pulmón que con más frecuencia produce síndromes paraneoplásicos es:
a. Cáncer de células pequeñasb. Cáncer de células grandesc. Adenocarcinomad. Carcinoma epidermoidee. Lo dicho en A y B
#932★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El callo vicioso que deja una curvatura de convexidad externa se llama:
a. En varo.b. En valgo.c. En antecurvatum.d. En recurvatum.e. En rotación
#933★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El síndrome de Kartagener se caracteriza por :
a. Bronquiectasias congénitas, sinusitis e infertilidad por alteración en el flagelo del espermatozoide.b. Bronquiectasias congénitas, sinusitis y situs inverso.c. Infertilidad, sinusitis y situs inverso.d. Bronquiectasias, absceso pulmonar y neumonia en el mismo paciente.e. Hipoplasia pulmonar, de arteria pulmonar y de bronquio principal ipsilateral.
#934★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes no forma parte del síndrome de la cimitarra?
a. Hipoplasia del pulmón derechob. Hipoplasia de la arteria pulmonar derechac. Hipoplasia del bronquio principal derechod. Drenaje de las venas pulmonares derechas a la vena cava superiore. Todas forman parte del síndrome de la cimitarra
#935★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El síntoma más frecuente del síndrome de vena cava superior es:
a. Disneab. Hinchazón facialc. Tos d.Dolor torácicoe. .Disfagia
#936★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el momento actual cúal de los siguientes tratamientos consigue más curaciones en el cáncer?:
a. Cirugía.b. Radioterapia.c. Quimioterapia.d. Inmunoterapia.e. Hormonoterapia.
#937★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es el tumor neurogénico más frecuente?
a. Neurilemomab. Neurofibromac. Neuroblastomad. Ganglioneuromae. Feocromocitoma
#938★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cúal de las siguientes vísceras tiene más probabilidad de lesionarse en caso de fractura de pelvis ósea?
a. Riñón.b. Bazo.c. Vejiga urinaria.d. Hígado.e. Páncreas.
#939★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Tras una fractura ósea, la causa de formación de callos viciosos y peudoartrosis suele ser:
a. Mala reducción.b. Mala inmovilización.c. Movilización precoz.d. Lo dicho en A y B.e. Lo dicho en A, B y C.
#940★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La miastenia gravis es una enfermedad que cursa con debilidad muscular y se asocia a:
a. Neurofibromab. Feocromocitomac. Timomad. Neurosarcomae. Linfoma
#941★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Acúmulo de enzimas y detritus rodeado de una falsa cápsula formada por los tejidos de alrededor diagnosticado a las dos semanas de iniciado un episodio de pancreatitis aguda con buena evolución en que el paciente consulta por dolor abdominal, fiebre y aumento de la amilasa. El diagnóstico se hace por ecografía o TAC y el tratamiento es quirúrgico (cistogastrostromía o cistoyeyunostomía) :
a. Absceso pancreáticob. Quiste pancreáticoc. Pseudoquiste pancreáticod. Pancreatitis crónicae. Ninguna de las citadas
#942★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Para el cáncer de un mismo órgano, de los siguientes estadíos ?cúal le parece que tiene peor pronóstico?:
a. T2N0M0.b. T3N0M0.c. T1N1M1.d. T3N1M0e. T4N1M0.
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?Cúales son los tumores neurogénicos mediatínicos más frecuentes:
a. Neurofibromas.b. Neurilemomas.c. Ganglioneuromas.d. Neuroblastomas.e. Feocromocitomas.
#944★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga de las siguientes características citológicas cúal no es propia de los tumores benignos:
a. Escasas mitosis.b. Núcleo pequeño.c. Pérdida de polaridad.d. Nuceolos pequeños o ausentes.
#945★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes tumores metastatiza más frecuentemente en el hígado:
a. Estómago.b. Próstata.c. Cerebro.d. Riñón.e. Testículo
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?Cúal de los siguientes carcinógenos químicos se relaciona con el desarrollo del cáncer de vejiga?
a. Benzopireno.b. Benzeno.c. Naftilamina.d. Aflatoxina.e. Berilio.
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De los siguientes, ?cúal es el agente etiológico más frecuente del cáncer?
a. Carcinógenos físicos.b. Carcinógenos químicos.c. Factores hormonales.d. Agentes víricos.e. Desconocido.
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Diga cúal de las siguientes estructuras pertenece al mediastino anterosuperior:
a. Corazón.b. Timoc. Traquea.d. Bronquios.e. Todas las anteriores están en el mediastino anterosuperior.
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Cúales son los tumores neurogénicos mediastínicos más frecuentes:
a. Neurofibromas.b. Neurilemomas.c. Ganglioneuromas.d. Neuroblastomas.e. Feocromocitomas.
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¿Cual de las siguientes estructuras no se encuentra en el mediastino antero-superior?
a. Timob. Corazónc. Ganglios linfáticosd. Paratiroides ectópicase. Bocio endotorácico
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Caso clínico: Varón de 65 años, no fumador que consulta por miastenia, polineuritis, sindrome de Cushing e hipercalcemia. Tras distintas exploraciones realizadas se llega al diagnóstico de que tiene un tumor tipo oat cell en el pulmón. Diga cual de las siguientes afirmaciones no es propia de este tipo de tumor:
a. Puede producir parálisis diagfragmáticab. Puede producir ronquerac. Puede producir síndrome de la vena cava superior.d. Es un tumor de células pequeñase. El tratamiento de elección es la cirugía.
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En individuos sanos, no fumadores, el 80-85% de las células recuperadas de un lavado bronco- alveolar son:
a. Eosinófilosb. Macrófagosc. Linfocitosd. Polimorfonucleares neutrófilose. Células plasmáticas.
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El enfisema mediastínico es propio de :
a. Rotura de la arteria pulmonar.b. Tórax inestable o flail chest.c. Fractura de las costillas flotantes.d. Neumotorax a tensióne. Rotura bronquial.
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?Cúal de los siguientes tumores malignos es el más frecuente en mujeres?
a. Úterob. Mama.c. Cólon y recto.d. Ovario.e. Páncreas.
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La ectopia cordis es una malformación que afecta a:
a. Cuerda vocalb. Corazónc. Esternónd. Pectoral mayore. Vértebras
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¿Cual de las siguientes características no son propias del neumotórax espontáneo?
a. Catéter para administración de nutrición parenteralb. Biopsia pulmonar percutáneac. Toracocentesisd. Barotraumae. Catéter periférico para administración de sueros
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Bronquiectasias, sinusitis y situs inverso es:
a. Síndrome de la cimitarrab. Síndrome de Kartagenec. Síndrome de Plummer-Vinsond. Síndrome de Polande. Mucoviscidosis
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El tratamiento de elección de un cáncer de pulmón es:
a. Sólo cirugía b.Lobectomía + quimioterapia c.Radioterapia + lobectomíad. Lobectomía + linfadenectomíae. Radioterapia + lobectomía + quimioterapia
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Diga cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la patología pulmonar es falsa:
a. Los síndromes paraneoplásicos son frecuentes en presencia del cáncer de pulmón tipo células en avena u oat cell.b. La prueba radiológica que más se utiliza en la práctica médica para el diagnóstico de bronquiectasia es el TAC torácico.c. Las bronquiectasias, sinusitis y situs inverso forman el síndrome de Kartagene.d. El cáncer de pulmón que más tasas de curación tiene con tratamiento quirúrgico es el de células en avena u oat cell.e. No hay ninguna respuesta falsa. Si piensa que todoes cierto marque esta respuesta.
#960★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La cirugía en caso de escoliosis se aconseja cuando dicha curva progresa por encima de:
a. 5-10ob. 15-20oc. 25-30od. > 40oe. > 30o
#961★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuales son las bacterias más frecuentes productoras de absceso de pulmón?
a. Aerobiasb. Anaerobias
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Cúal de los siguientes tumores malignos es el más frecuente en hombres?
a. Páncreas.b. Cólon y recto.c. Pulmón.d. Próstatae. Estómago
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¿Cuales son las células más abundantes en el lavado broncoalveolar de una persona sana?
a. Macrófagosb. Polimorfonuclearesc. Linfocitosd. Plaquetase. Glóbulos rojos
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¿Cual es la prueba diagnóstica de elección para el diagnóstico de bronquiectasias?
a. Rx PA y lat de tóraxb. RNMc. Videotoracoscopiad. TAC torácico de alta resolucióne. Fibrobroncoscopia
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¿Cual es el cáncer pulmonar más frecuente?
a. Cuerda vocalb. Nervio frénicoc. Vena cava superiord. Nervio recurrentee. Laringe
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El término crush chest se refiere a:
a. Tórax crujiente.b. Rotura de tráquea, bronquios y pulmón.c. Fracturas costales, fractura de esternón y lesión pulmonar.d. Fracturas costales, lesión pilmonar y lesión cardiaca.e. Fracturas costales múltiples y segmentarias con tórax inestable.
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La agenesia del pectoral mayor e hipoplasia de hemitórax derecho se producen en el síndrome de :
a. Plummer-Vinsonb. Mallory-Weissc. Polandd. Cushinge. Cimitarra
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Fiebre con expectoración abundante y maloliente, hemoptisis, dolor torácico, sudoración nocturna es característico de:
a. Cáncer de pulmónb. Neumoníac. Bronquiectasiasd. Absceso de pulmóne. Empiema pleural
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¿Cual de las siguientes bacterias aparece en fases avanzadas de las bronquiectasias con peor pronóstico?
a. Streptococo neumoniaeb. Hemophilus influenzaec. Staphylococo aureusd. Pseudomona aeruginosae. Neisseria gonorroae
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El término flail chest se refiere a:
a. Tórax enfisematoso.b. Tórax inestable por rotura múltiple costal.c. Tórax insuflado por rotura traqueobronquial.d. Tórax con neumotórax bilateral.e. Ninguno de los anterioriores.
#971★★★Aparece 6 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes afirmaciones acerca de los tumores no es cierta:
a. En los tumores benignos las células están bien diferenciadas.b. La anaplasia es típica de las células en los tumores malignos.c. La compresión y desplazamiento sin infiltración de órganos y estructuras es típico de tumores benignos.d. La capacidad de dar metástasis la tienen tanto tumores benignos como malignos.e. La recurrencia tras la extirpación quirúrgica es más frecuente en caso de tumores malignos.
#972★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la localización más frecuente de costilla supernumeraria?
a. Sacrob. Lumbarc. Cervicald. Dorsale. Nunca hay costillas supernumerarias
#973★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes no se considera herida simple: A Incisa B Scalp C Punzante D Inciso-contusa E Inciso-pinzante La contusión por asta de toro, en que no hay apertura de la piel se llama: Empalamiento Cornada Varetazo Puntada Cuando el asta del toro atraviesa la aponeurosis muscular, hablamos de: Varetazo Puntada Cornada Empalamiento Las contusiones de 2o grado se caracterizan por la formación de:
a. Arma blancab. Arma de fuegoc. Asta de torod. Empalamientoe. Aplastamiento
#974★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Ante un tumor mediastínico que cursa con cifras elevadas de alfa feto proteína y beta-HCG es posible que estemos ante un:
a. Neuroblastomab. Timomac. Linfomad. Bocio endotorácicoe. Tumor de células germinales
#975★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La sintomatología empezó hace varios meses, y ha perdido peso, es un paciente fumador moderado ( 10 cigarrillos al día), y entre sus antecedentes personales destaca que hace 15 años trabajó en el desmontaje de techos de uralita ( asbesto ). De las siguientes pruebas ¿ cuál sería el mejor método para obtener el diagnóstico definitivo?.
a. Radiología de tóraxb. Toracoscopiac. Broncografiad. TAC abdominale. Mediastinoscopia
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¿Cual es el tratamiento de elección del carcinoma pulmonar tipo OAT CELL?
a. Radioquimioterapiab. Quimiocirugíac. Radiocirugíad. Radioterapia + cirugía + quimioterapiae. Solo quimioterapia
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El enfisema mediastínico es propio de :
a. Rotura de la arteria pulmonar.b. Tórax inestable o flail chest.c. Fractura de las costillas flotantes.d. Neumotorax a tensióne. Rotura bronquial.
#978★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
?Cúal es la víscera maciza que con más frecuencia se rompe tras un traumatismo abdominal cerrado?
a. Hígado.b. Próstata.c. Páncreas.d. Riñón.e. Ninguna de las anteriores.
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?Cúal de las siguientes vísceras tiene más probabilidad de lesionarse en caso de fractura de pelvis ósea?
a. Riñón.b. Bazo.c. Vejiga urinaria.d. Hígado.e. Páncreas.
#980★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes no es causa de pancreatitis aguda?
a. Hipertrigliceridemiasb. Post-CPREc. Hipertiroidismod. Alcohole. Litiasis biliar
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Los quistes mediastínicos localizados entre el esófago y la tráquea son los:
a. Entéricosb. Pericárdicosc. Broncógenos
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Dolor abdominal, esteatorrea y diabetes mellitus es propio de:
a. Cáncer de estómagob. Colecistitisc. Pancreatitis agudad. Pancreatitis cronicae. Cáncer de páncreas
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Diga cual de las siguientes afirmaciones sobre las hernias de la pared abdominal es falsa:
a. La hernia crural se produce por debajo del ligamento inguinal y por dentro de los vasos femorales.b. La hernia epigástrica se produce por encima del ombligo.c. La hernia inguinal indirecta se produce por dentro de los vasos epigástricos y por encima del ligamento inguinal.d. La hernia de Spiegel se localiza por fuera de los músculos rectos del abdomen.e. No hay ninguna afirmación falsa. Si piensa que todas son verdaderas, marque esta respuesta.
#984★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
???︎Paciente que se presenta en nuestra consulta con una hernia que se reduce con facilidad pero que inmediatamente vuelve a salir, Como define este tipo de hernia?
a. Coercibleb. Incoerciblec. Reductibled. Incarceradae. Irreductible
#985★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La causa más frecuente de isquemia aguda de las extremidades es :
a. Trombosis arterial.b. Trombosis venosa.c. Traumatismo arterial.d. Aneurisma disecante de aorta.e. Ninguna de las anteriores.
#986★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la patología esofágica, diga cual de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. El divertículo de Zencker produce regurgitación de alimentos digeridos.b. El esófago es una víscera localizada en el mediastino posteriorc. La hernia de hiato paraesofágica suele cursar con reflujo gastroesofágico y, por tanto, pirosis.d. La hernia de hiato por deslizamiento mantiene la unión gastroesofágica en su lugar anatómico correcto.e. La hernia de hiato por deslizamiento produce regurgitación de alimentos no digeridos
#987★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes intervenciones quirúrgicas puede realizarse sin circulación extracorpórea:
a. By-pass aorto coronariob. Inserción valvular transaórtica (TAVI)c. Cierre del ductus arterioso persistented. Todas las citadas pueden realizarse sin parar el corazóne. Ninguna de las citadas puede realizarse sin parar el corazón
#988★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cual de los siguientes cuadros de abdomen agudo precisa tratamiento quirúrgico urgente?
a. Colecistitis agudab. Megacolon tóxicoc. Salpingitis agudad. Isquemia intestinale. Pancreatitis aguda
#989★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué hueso está localizada la hipófisis?
a. Etmoidesb. Cornetesc. Nasalesd. Esfenoidese. Peñasco del temporal
#990★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué órgano se transforma la Angiotensina I en Angiotensina II?
a. Pulmónb. Riñónc. Hígadod. Glándula suprarrenale. Hipotálamo
#991★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico. Mujer de 68 años de edad que acude por sensación de bulto en la ingle y dolor localizada, a la exploración se piensa que se trata de una hernia crural. Vd. Sabrá que estas hernias se localizan:
a. Por encima del ligamento inguinal y por fuera de los vasos epigástricosb. Por debajo del ligamento inguinal y por fuera de los vasos femoralesc. Por encima del ligamento inguinal y por dentro de los vasos espigastricosd. Por debajo del ligamento inguinal y por dentro de los vasos femoralese. Por debajo de la rama del pubis y por dentro de la rama isquiopubiana
#992★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En cuanto al cáncer de esófago diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La ingesta crónica de ahumados es factor predisponente.b. El tipo histológico más frecuente es el carcinoma epidermoide.c. Si invade el nervio recurrente puede producir disfonía.d. Cuando el paciente consulta por disfagia, más del 40% de los casos tiene metástasis.e. No hay nada falsa. Si piensa que todos verdadero marque esta respuesta.
#993★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de los siguientes síntomas no se presenta en el síndrome de hemisección medular de Brown-Séquard:
a. Parálisis homolateral.b. Pérdida de sensibilidad termo-algésica contralateral.c. Pérdida de sensibilidad propioceptiva homolateral.d. Se presenta lo dicho en A y C.e. Se presenta todo lo anterior.
#994★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual es la via por la que más frecuentemente llegan las enterobacterias al aparato urinario:
a. Hematógenab. Linfáticac. Ascendented. Por contiguidad
#995★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cual de los siguientes puede producir un Cushing?
a. Adenoma suprarrenalb. Tumor hipofisarioc. Carcinoma OAT CELL de pulmónd. Lo dicho en A y Be. Lo dicho en A,B y C
#996★★★Aparece 5 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué tipo de tumor se relaciona con la exposición al cloruro de vinilo y Thorotrast?
a. Hepatocarcinomab. Colangiocarcinomac. Angiosarcoma
#997★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El término PROCTITIS se refiere a la inflamación de una parte del:
a. Aparato urinariob. Aparato digestivoc. Aparato locomotord. Sistema nerviosoe. Vía biliar
#998★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación a las siguientes procesos endocrinos y su diagnóstico. Indicar la respuesta falsa:
a. Descenso aldosterona y cortisol + astenia + pigmentación cutánea: Enfermedad de Addison.b. Aumento cortisol + ACTH bajo: Enfermedad de Cushing.c. Cefalea + hipertensión + aumento de catecolaminas: Feocromocitoma.d. Hipovolemia + Renina alta + aldosterona alta : Hiperaldosteronismo secundario.e. Dismenorrea + estrógenos bajos + FSH/LH altos: Insuficiencia ovárica primaria.
#999★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es el orden lógico evolutivo de las fases de una apendicitis aguda:
a. Flemonosa, ulcerada, supurada, gangrenosab. Ulcerada, flemonosa, supurada, gangrenosa 2º CUATRIMESTREc. Flemonosa, gangrenosa, ulcerada, supuradad. Supurada, flemonosa, gangrenosa, ulceradae. Flemonosa, supurada, ulcerada, gangrenosa
#1000★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un paciente en la consulta de odontología, se medica con uno de los siguientes fármacos, que me hará sospechar que padece epilepsia. Indicar el más probable.
a. Halopurinolb. Antagonistas del calcioc. Etoxumidad. Sales de litioe. Acido nicotínico.
#1001★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación a la anatomia del SNC. Indicar la falsa:
a. El cerebelo está irrigado por las ramas de la arteria basilarb. La zona cortical parietal, regula la sensibilidadc. Area de Broca en el lóbulo parietal, regula la palabrad. Del tronco salen la mayoría de los pares cranealese. El VIII par, el laberinto y el cerebelo, regulan el equilibrio.
#1002★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cuál de los siguientes signos, no corresponde a daño de la vía piramidal:
a. Espasticidadb. Babinskic. Clonusd. Fasciculacionese. Hiperreflexia.
#1003★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En la consulta de odontología, un paciente nos comenta que está en tratamiento con sales de litio. De las siguientes posibilidades, cual pensaría que es más probable.
a. En un paciente con cuadros epilèpticos.b. Esta diagnosticado de enfermedad tubular renal.c. Lo utiliza por padecer cuadros de cefalea en racimos.d. El paciente tiene enfermedad dermatológica crónica y mejor la sintomatologíae. Todas son falsas
#1004★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Son síntomas característicos del síndrome clínico denominado demencia todos menos uno. Señale la respuesta falsa:
a. Alteraciones funcionales a la hora de ejecutar y realizar tareas cotidianas.b. Alteraciones emocionales (ansiedad o depresión).c. Alteraciones en la conducta (agitación o apatía).d. Alteraciones del nivel de conciencia y percepción (obnubilación o letargia)e. Alteraciones en funciones cognitivas (calculo o el lenguaje).
#1005★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Ante un familiar que presenta desviación de la comisura bucal, hacia abajo y afuera. ¿Como sabremos que es central y por lo tanto un proceso grave?
a. Caída del párpado y no puede cerrar el ojob. Presencia de lagrimeoc. Caída del surco naso-genianod. Presencia hiperacusia.e. Se altera el gusto
#1006★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Paciente con cuadró clínico compatible con ELA (esclerosis lateral amiotrófica). ¿Qué prueba diagnóstica estaría más indicada para confirmar el diagnóstico?
a. Electromiograma.b. Resonancia nuclearc. TAC con contrasted. Electroencefalogramae. Clínica + hiperreflexia + EEG
#1007★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación a procesos relacionados con el colon. Indicar la respuesta falsa :
a. La diverticulitis aguda se caracteriza por dolor en hipocondrio izquierdo y fiebreb. Dieta pobre en fibra se relaciona con cáncer de colonc. Un vólvulo en sigma, originaria un ileo funcional.d. Incontinencia en la válvula ileocecal provocaria vómitos fecaloideose. Enema opaco y colonoscopia con anestesia, son las mejores métodos diagnósticos
#1008★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes afirmaciones con relación a melenas. Indicar la falsas:
a. Ulcera duodenal, es una causa frecuente.b. Consiste en vómitos hemáticos.c. Indica sangrado por encima del ángulo de Treitzd. Puede confundirse al seguir tratamiento con hierro.e. a y c son verdaderas.
#1009★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Paciente con antecedentes ulcerosos, que tras ingesta de AINE comienza con astenia y melenas. Indicar técnica diagnóstica de elección:
a. Radiología simple de abdomen.b. Endoscopía esófago-duodenal.c. Enema opaco.d. Colonoscopia.e. Analítica con hematocrito y urea.
#1010★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación a las artritis. Indicar la respuesta falsa:
a. Consiste en un proceso inflamatorio a nivel de la articulaciónb. La artritis reumatoidea es de causa inmune y afecta únicamente a las articulacionesc. Aumento de urato en la articulación, originará la artritis metabólicad. Artritis séptica estará causada por Staphylococcus aureuse. Por artrocentesis se podrá hacer el diagnóstico en la mayoria de los casos
#1011★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuáles son los tumores hipofisarios más frecuentes? 2º CUATRIMESTRE ?
a. Los productores de GHb. Los productores de PRLc. Los productores de ACTHd. Los productores de FSH y LHe. Los tumores no productores de hormonas
#1012★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es el orden de producción de complicaciones de la úlcera péptica, de mayor a menor frecuencia:
a. Obstrucción pilórica, hemorragia, perforación, penetración.b. Hemorrafia, perforación, penetración, obstrucciónc. Penetración, perforación, hemorragia, obstrucciónd. Hemorragia, perforación, obstrucción, penetración.e. Perforación, hemorragia, obstrucción, penetración.
#1013★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué técnica de utiliza hoy en día para tumores gástricos con las siguientes características: “Tumores en estadios iniciales (Tis, T1) moderadamente diferenciados, menores a 3 cm, sin ulceraciones ni signos aparentes de invasión”.
a. Gastrectomía mínimab. Gastrectomía parcialc. Gastrectomía subtotald. Resección endoscópica mucosae. Gasterctomía total
#1014★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes afirmaciones con relación a hematemesis. Indicar la falsas:
a. Ulcera duodenal, es una posible causa.b. Consiste en vómitos hemáticos.c. Indica sangrado por encima del ángulo de Treitzd. Puede hacer sospechar cirrosis hepática.e. El estudio radiológico con bario, será el mejor método diagnóstico.
#1015★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Cuando hacemos el test del aliento para el diagnóstico de helicobacter pilori, lo que cuantificamos en el aire espirado es:
a. El helicobacterb. Ureasac. NH3d. CO2e. 13C-urea
#1016★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Síndrome de Mallory-Weiss. Consiste en:
a. Presencia de quistes en páncreas.b. Tipo de úlcera gástrica por AINEc. Laceraciones en cárdias por vómitos persistentesd. Presencia de nódulos hepáticos.e. Pólipo esofágico.
#1017★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Paciente que presenta: pérdida de peso, anorexia, distensión abdominal y esteatorrea. Sospecharemos.:
a. Colitis ulcerosab. Obstrucción intestinalc. Síndrome de malabsorciónd. Cáncer de colone. Colon espástico.
#1018★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Pólipos en el intestino delgado e intestino grueso, junto con manchas melánicas (marrones) en mucosa de la boca y de los labios y también en palmas y plantas forman parte del síndrome de:
a. Gardnerb. Turcotc. Plummer-Vinsond. Mallory-Weisse. Peutz-Jeghers
#1019★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Indicar la respuesta falsa, en relación a las sales biliares:
a. Realiza una importante función en la absorción de las grasas a través de pared intestinal.b. Su aumento en sangre, puede provocar, en los casos de colestasis, prurito.c. Colabora en la absorción de las vitaminas hidrosolubles.d. Su déficit se puede asociar a la presencia de esteatorrea, en el paciente.e. Necesita formar micelas para la absorción lipídica.
#1020★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes proceos óseos. ¿Cual no corresponde a osteopatias metabólicas?
a. Osteitis fibrosa quísticab. Osteomielitisc. Osteomalaciad. Enfermedad de Pagete. Raquitismo
#1021★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación al metabolismo de las grasas. Indicar la falsa:
a. El colesterol se sintetiza en el hígado, siendo la base de hormonas esteroideas.b. Descenso del HDL es la base de la aterogénesis.c. El urato se almacena en las partes blandas en forma de tofos.d. Ante espasmos intestinales, parestesias y orina que se descompone por la luz, sospecharemos un cuadro de porfiria.e. Elevación de triglicéridos crónica se asocia a pancreatitis.
#1022★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Indicar respuesta falsa con relación a enfermedad de Crohn:
a. Es una enfermedad inflamatoria intestinal.b. Origina diarreas y dolor abdominal que empeora al comerc. Se asocia a otros procesos como artritis.d. No presenta complicaciones.e. Se diagnostica por colonoscopia o enema opaco
#1023★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Ante paciente odontológico ¿Cuál no sospecharemos problema de inmnodeficiencia?
a. Paciente diagnosticado de insuficiencia renal crónicab. Diabetes mellitus.c. Paciente diagnosticado de cirrosis crónica.d. Paciente en tratamiento con carbamazepina.e. En tratamiento con corticoides crónicamente.
#1024★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es la localización del cáncer de colon que cursa con más frecuencia con obstrucción intestinal?
a. Ciegob. Colon ascendentec. Colon trasversod. Colon sigmoidee. Recto
#1025★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Complicación aguda de mayor gravedad en úlcera duodenal:
a. Estenosis pilórica.b. Perforación duodenal.c. Malignización.d. Esofagitis aguda por reflujo.e. Pancreatitis.
#1026★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Sigmoidectomía + cierre del muñón rectal + colostomía forman parte de la técnica quirúrgica de:
a. Bilrroth Ib. Bilrroth IIc. Hartmannd. Whipplee. Nissen
#1027★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Se trata de un varón de 20 años de edad que presenta un raro síndrome consistente en crisis de enrojecimiento facial, crisis asmáticas, lesiones pelagroides en la piel y valvulopatía tricúspide. La analítica muestra elevación de la concentración de ácido hidroxiindolacético en orina. ¿Cuál de estas sustancias esperaría encontrar elevada en sangre?:
a. Serotoninab. Histaminac. Adrenalinad. Ácido homovanílicoe. Ácido vanilmandélico
#1028★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Caso clínico: Varón de 45 años de edad que presenta un raro cuadro clínico consistente en episodios de flush o enrojecimiento facial, crisis asmáticas, lesiones cutáneas pelagroides y valvulopatía tricúspide. Diagnosticado de síndrome carcinoide, ¿qué sustancia esperaría encontrar elevada en sangre?:
a. Ácido hidroxiindolacéticob. Ácido vanilmanélicoc. Ácido homovanílicod. Serotoninae. Metanefrinas
#1029★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?. La probabilidad de transformación carcinomatosa de los pólipos intestinales carcinomatosa aumenta:
a. Cuando miden más de 1 cm.b. Tienen componente velloso.c. Si son múltiples.d. Si la edad del paciente en el momento del diagnóstico es inferior a 50 años.e. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas, marque E.
#1030★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
. Un paciente de 65 años cuenta episodios de dolores de cabeza que se presentan durante la noche despertándole, agudizándose al bajar la cabeza, con náuseas y vómitos. En el fondo de ojo se observa protusión de la papila. Indicar diagnóstico más probable. Lo más probable es que estemos ante:
a. Tumor cerebral.b. Cefalea tensional.c. Migraña acompañanted. Meningitis por hongos en HIVe. Irradiación por patologia cervical y la postura en la cama.
#1031★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es el principal componente de la bilis?
a. Aguab. :- Fosfolípidos 2º CUATRIMESTREc. Lisolecitinad. Colesterole. Ácidos biliares
#1032★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Algunos proceso crónicos, necesitan control periódico del fondo de ojo (estudio de microcirculación). ¿En qué procesos estaría principalmente indicado?
a. Migraña de Hortonb. Hipertensión arterialc. Diabetes mellitusd. Epilepsiae. b y c
#1033★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Con cual de las siguientes enfermedades se puede asociar la presencia de neumaturia?
a. Úlcera de estómagob. Fístula neumovesicalc. Enfermedad de Crohnd. Colitis ulcerosae. Cáncer de próstata
#1034★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Úlceras intestinales que se caracteriza por afectar a mucosa y submucosa de colon-recto y que pueden ser tan amplias que pueden quedar pequeños islotes de mucosa sana entre éstas de forma que adoptan la forma de pseudopólipos son características de:
a. Ileitis terminalb. Enteritis regionalc. Enfermedad de Crohnd. Colitis ulcerosae. Isquemia mesentérica
#1035★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación a alteraciones metabólicas y sus consecuencias. Indicar la relación falsa :
a. Presencia de tofos, hará pensar en elevación de urato en sangreb. Presencia de xantomas eruptivos en gluteos, hará pensar en elevación de triglicéridosc. Presencia de xantelasmas, hará pensar en elevación de colesterold. Presencia de albinismo, hará pensar alteración en el metabolismo de los porfirinas.e. Observaciones de alteraciones en la microcirculación de la retina, en el fondo de ojo, hará pensar diabetes mellitus mal compensada.
#1036★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Mujer de 35 años, paciente de la consulta, que te comenta que observa la presencia de una secreción por el pezón. secreción por el pezón. De las siguientes respuestas, indica la incorrecta.
a. Esto suele provocarse por aumento de TRH hipofisaria, que estimulará al hipotálamo .b. Tendrás que estudiarte, seguramente te pedirán niveles de prolactina (PRL) en sangre.c. Si estás tomando anti-secretores H2 pueden inhibir a la dopamina y aumentar a la PRLd. Puedes tener un adenoma hipofisario, me haría un TC o RMN.e. Si tienes amenorrea con la galactorrea, seguramente presentas una hiperfunción hipofisaria.
#1037★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación al metabolismo calcio-fósforo. Indicar la respuesta falsa:
a. Vitamina D activa es la 1.25 (OH) 2 Vit. D., absorbiendo calcio y fósforo en el intestino.b. La calcitonina actúa ante la hipercalcemia, uniendo el calcio al huesoc. La PTH responde ante la hipocalcemía sacando calcio de hueso.d. Insuficiencia renal crónica, será la causa más frecuente de hipoparatiroidismo secundarioe. La calcitonina se sintetiza en células parafoliculares del tiroides, su aumento hará sospechar tumor tiroideo.
#1038★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué patologia podria estar sospechando?:
a. Ulcera en curvadura menor del estómagob. Acalasiac. Esofagitis por Cándidad. Cáncer de estómagoe. Todas son falsas.
#1039★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el síndrome de Cushing, el aumento de corticoides de manera crónica, puede originarse una serie de efectos secundarios. De los siguientes indicar la respuesta falsa:
a. Desciende la respuesta celular inmune y aumenta el riesgo de infeccionesb. Provocan agresión en la mucosa gástricac. Dañan el endotelio vascular, los pacientes pueden sangrar con más facilidadd. Desciende la glucosa y pueden provocar hipoglucemias graves en diabéticose. Estimulan la médula ósea y aumentan los leucocitos y plaquetas
#1040★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de las siguientes patologías ano- rectales cursa con dolor anal durante o después de la defecación, que puede persistir horas o incluso ser constante. También puede producir sangrado escaso con manchado del papel higiénico, prurito y escozor anal, y que en casos rebeldes precisa esfinterotomía interna para su resolución definitiva?.
a. Fisura analb. Fístula perianalc. Hemorroides externasd. Hemorroides internase. Absceso ano-rectal
#1041★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación a la enfermedad de Graves- Basedow. Indicar la respuesta falsa:
a. Se sospecha por la clínica (nerviosismo-bocio- exoftalmo-taquicardias : )b. Analíticamente la T4 libre y la TSH están elevadas.c. Se trata con Iodo radiactivo, para disminuir la masa tiroidea activa.d. Puede originar taquicardias que pueden hacer peligrar la vida del paciente.e. Ante mala respuesta al tratamiento médico, tiroidectomia y completar con tiroxina oral
#1042★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación a la Diabetes mellitus tipo ll. Una respuesta es incorrecta.
a. Evoluciona años sin síntomasb. Se presenta en personas adultas.c. Es provocada por la ausencia total de secreción de insulina por el páncreasd. Por la hemoglobina glicosilada, puedo conocer el control del proceso con la medicacióne. Retinopatia y nefropatias son las más graves complicaciones específicas
#1043★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Con relación a la aldosterona. Indicar la respuesta falsa:
a. Actúa sobre el tubo contorneado distal, facilitando la absorción de sodio y pérdida de potasiob. Es estimulada su formación por: la hipovolemia y concentración de renina.c. Una causa frecuente de hiperaldosteronismo será la deshidratación severa.d. Se encontrará en altas concentraciones en la enfermedad de Addison.e. Se sintetiza en la capa glomerular de la corteza suprarrenal
#1044★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es la prueba diagnóstica que más información nos da acerca de la existencia de ganglios linfáticos en presencia de un cáncer de pulmón?
a. TAC torácicob. PET-TACc. Fibrobroncoscopiad. Linfografíae. Gammagrafía
#1045★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué localización se suelen encontrar los tumores que producen miastenia gravis?
a. Cráneob. Hemitórax derechoc. Mediastino anteriord. Retroperitoneoe. Apéndice vermicular
#1046★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es el síntoma más frecuente del síndrome de vena cava superior?
a. Plenitud e hinchazón facialb. Tosc. Dolor torácicod. Disneae. Hinchazón de brazos
#1047★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Paciente de 24 años que tras traumatismo craneal presenta afasia sensitiva. ¿Qué zona del encéfalo sospecharemos que es la afectada?
a. Lóbulo frontalb. Lóbulo parietalc. Lóbulo occipitald. Lóbulo temporale. Afectación troncular
#1048★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué tipo histológico de cáncer de pulmón tiene las siguientes características: Tiene una incidencia del 30%. Está directamente relacionado con el consumo de tabaco. También se denomina carcinoma broncógeno. Suele tener una localización central hacia el hilio pulmonar.
a. Adenocarcinomab. Carcinoma epidermoidec. Carcinoma oat-celld. Tumor de células grandese. Linfoma
#1049★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes relaciones en la composición del LCR y diversas enfermedades, indicar la respuesta incorrecta:
a. Adenocarcinoma periférico de pulmón con afectación de vena cava superior, pericardio y pleura.b. Mesotelioma malignoc. Carcinoma de pulmón tipo oat-cell localmente avanzado.d. Carcinoma epidermoide de 2 lóbulos pulmonares con infiltración pleural.e. Ganglioneuroblastoma
#1050★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La sección medular producida por luxación traumática de la articulación atlo-axoidea producirá: 2º CUATRIMESTRE :
a. Paraplegia y no necesidad de ventilación mecánicab. Tetraplegia y no necesidad de ventilación mecánicac. Paraplegia y necesidad de ventilación mecánicad. Tetraplegia y necesidad de ventilación mecánicae. La sección medular a este nivel no tiene por qué producir trastornos motores
#1051★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es el tratamiento de elección para el cáncer de pulmón?
a. Radioquimioterapiab. Neumonectomíac. Lobectomía + linfadenectomía.d. Resección en cuñae. Neumonectomía+linfadenectomía + trasplante de pulmón.
#1052★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué tumor del mediastino se caracteriza por lo siguiente: “Tumor maligno que deriva de los nervios raquídeos, más frecuente en niños. Tiene como característica que sus células producen ácido vanilmandélico, sustancia que produce hipertensión arterial, cefalea, fiebre, naúseas, vómitos y diarrea”:
a. Neurilemomab. Neurosarcomac. Bocio endotorácicod. Neuroblastomae. Feocromocitoma
#1053★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un tumor secreta VIP (péptido vasoactivo) originando diarrea. Indicar de qué tipo será :
a. Secretorab. Motorac. Osmóticad. Exudativa.e. Inflamatoria.
#1054★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La agenesia del pectoral mayor, hemitórax derecho y miembro superior derecho forman parte del síndrome de:
a. Bockdalekb. Morgagnic. Plummer-Vinsond. Pollande. Zenker
#1055★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un paciente con un traumatismo craneoencefálico que a la exploración neurológica presenta un Glasgow de 5, tiene un traumatismo:
a. C6-C7b. L4-L5c. L5-S1d. S1-S2e. L3-L4 .
#1056★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un paciente con tos y fiebre con los siguientes datos en la Rx de tórax: imagen cavitada, de tamaño superior a los tres centímetros, con nivel hidroaéreo en su interior y una zona de perineumonitis en la periferia, es sugestivo de:
a. Abscesob. Bronquiectasiac. Neumoníad. Cáncer de pulmóne. Mesotelioma
#1057★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuáles son las células más frecuentemente encontradas en el lavado broncoalveolar en una persona sana?:
a. Hematíesb. Polimorfonucleares neutrófilosc. Macrófagosd. Plaquetase. En una persona sana no tiene porqué haber células en el lavado broncoalveolar.
#1058★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Un paciente que sufre un traumatismo en la columna vertebral con los siguientes datos a la exploración: “Paraplejía, pérdida de la sensibilidad termoalgésica y conservación de la sensación de posición, vibración y propiocepción”. El paciente tiene:
a. Shock medularb. Sindrome medular anteriorc. Síndrome de Brown-Sèquardd. Síndrome medular centrale. Siringomielia
#1059★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de las siguientes no forma parte del síndrome de la cimitarra?:
a. Hipoplasia del pulmón derechob. Hipoplasia del bronquio principal derechoc. Hipoplasia de la arteria pulmonar derecha.d. Hipoplasia de las venas pulmonares derechas.e. Dextrocardia
#1060★★★Aparece 4 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La ectopia cordis es una malformación asociada a:
a. Costillasb. Esternónc. Pectoral mayord. Columna vertebrale. Pulmones
#1061★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué síntoma clínico subjetivo clásico es característico del osteoma osteoide localizado en los maxilares?
a. Dolor sordo intenso de predominio nocturno que cede de forma llamativa con ácido acetilsalicílico.b. Parestesia lingual bilateral espontánea desencadenada por la ingesta de alimentos hipercalóricos.c. Dolor fulgurante paroxístico irradiado al oído que empeora notablemente tras la ingesta de aspirina.d. Ausencia total de molestias dolorosas debutando siempre como una fístula cutánea purulenta activa.
#1062★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características clínico-radiológicas y pronósticas son propias del tumor odontogénico adenomatoide?
a. Es una neoplasia maligna mortal de ancianos que requiere radioterapia combinada con resección masiva.b. Afecta a mujeres jóvenes en sector anterior maxilar, está encapsulado y cura mediante enucleación simple.c. Se localiza en la sínfisis mentoniana destruyendo de forma irreversible todos los folículos de dientes.d. Produce dolor neurálgico violento de intensidad insomniante con parálisis periférica del nervio facial.
#1063★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se describe la imagen radiológica típica denominada nidus propia del osteoma osteoide óseo?
a. Área radiopaca masiva de bordes deshilachados que invade los tejidos blandos de la fosa temporal.b. Pequeña área radiolúcida lítica menor a dos centímetros rodeada por una intensa esclerosis ósea.c. Imagen transparente en diente de peine que produce reabsorción radicular en cuchillo de las raíces.d. Imagen en cáscara de cebolla con múltiples capas periósticas hiperdensas expansivas bilaterales.
#1064★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué criterio clínico y radiológico distingue con claridad a un odontoma compuesto de uno complejo?
a. La presencia de células gigantes multinucleadas rodeadas por abundantes lagunas de cartílago hialino puro.b. La producción de metástasis a distancia hacia los ganglios linfáticos de las cadenas cervicales profundas.c. El odontoma compuesto presenta dentículos ordenados mientras que el complejo forma una masa desorganizada.d. La afectación exclusiva de los huesos del carpo y del tarso sin ninguna repercusión sobre los maxilares.
#1065★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué el mixoma odontogénico presenta un alto índice de recidiva tras el legrado simple?
a. Porque disuelve las raíces de los dientes mediante secreción ácida continua destruyendo el ligamento.b. Debido a que sus células viajan por el torrente sanguíneo colonizando la cavidad medular del riñón sano.c. Puesto que el tumor está envuelto por una gruesa corteza de hueso esclerótico que frena las curetas.d. Porque su estroma mucoide gelatinoso carece de cápsula e infiltra los espacios trabeculares del hueso.
#1066★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué distinción histológica y terapéutica separa al ameloblastoma sólido del uniquístico luminal?
a. El sólido es agresivo e infiltrante exigiendo resección ósea mientras el luminal permite la enucleación.b. El sólido cura con antibióticos mientras que el luminal exige una mandibulectomía segmentaria de urgencia.c. El sólido no produce jamás reabsorción ósea mientras el luminal perfora las corticales en dos semanas.d. Ambos tumores se tratan de forma idéntica mediante la aplicación de apósitos tópicos de cortisona pura.
#1067★★★Aparece 1 veces en Test+
Un paciente relata episodios recurrentes de dolor agudo y tumefacción repentina en el suelo de la boca y región submandibular izquierda coincidiendo exactamente con la ingesta de alimentos (especialmente ácidos), que ceden espontáneamente 1 hora después. ¿Cuál es el diagnóstico más certero?
a. Adenitis infecciosa aguda supurada del espacio submandibular izquierdo.b. Sialolitiasis obstructiva del conducto de Wharton submandibular izquierdo.c. Tromboflebitis séptica extensa de la vena yugular anterior izquierda.d. Celulitis odontógena difusa de origen molar mandibular homolateral.
#1068★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué es una RÁNULA en el suelo de la boca y cuál es el tratamiento definitivo de elección para evitar recidivas?
a. Lesión benigna de los conductos de la glándula parótida ; parotidectomía total conservadora.b. Seudoquiste mucoso por extravasación de la glándula sublingual ; sublingualectomía de elección.c. Quiste dermoide congénito del suelo bucal inframilohioideo ; enucleación quirúrgica completa.d. Tumor vascular benigno del suelo lingual anterior ; escleroterapia percutánea ecoguiada.
#1069★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué avance quirúrgico conservador aporta la sialendoscopia ante un cálculo salival?
a. Sustituye la glándula afectada por una prótesis glandular de silicona bioactiva.b. Permite destruir el conducto salival mediante cauterización térmica de radiofrecuencia.c. Permite visualizar y extraer el cálculo con cestilla preservando la glándula sana.d. Elimina la producción de saliva en toda la boca de forma irreversible y permanente.
#1070★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tratamiento quirúrgico definitivo erradica las recidivas de una ránula en suelo bucal?
a. Aspiración simple del contenido mucoso con aguja intramuscular en la consulta.b. Inyección intralesional de penicilina benzatina pura cada doce horas durante un mes.c. Cauterización química del suelo de la boca con nitrato de plata concentrado al cincuenta.d. Marsupialización con empaquetamiento o exéresis de la glándula sublingual causante.
#1071★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué síntoma patognomónico delata una obstrucción litiásica durante las comidas?
a. Hinchazón dolorosa brusca de la glándula al empezar a comer que cede horas después.b. Anestesia completa de la lengua al masticar alimentos ácidos sin cambio de volumen.c. Fiebre continua de cuarenta grados con rigidez de nuca a los pocos minutos de comer.d. Pérdida de visión transitoria acompañada de prurito nasal al ingerir alimentos fríos.
#1072★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la característica clínica e histopatológica distintiva del queratoquiste odontogénico (tumor odontogénico queratoquístico) que condiciona su elevada tendencia a la recidiva posquirúrgica?
a. Epitelio fino de seis a ocho estratos con basal en empalizada, superficie paraqueratinizada ondulada y microquistes satélites parietales.b. Infiltración expansiva de espacios medulares vecinos con focos de calcificación distrófica y proliferación de islotes odontogénicos.c. Proliferación plexiforme con abundantes células fantasma anucleadas, queratinización individualizada y metaplasia osteodentinaria extensa.d. Revestimiento hiperplásico no queratinizado con infiltrado inflamatorio linfoplasmocitario masivo y cuerpos hialinos de Rushton parietales.
#1073★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el origen embriológico del revestimiento epitelial característico del quiste radicular inflamatorio?
a. Restos epiteliales de Malassez del ligamento periodontal activados por mediadores tras la necrosis pulpar.b. Restos epiteliales de Serres originados en la lámina dental durante las etapas tempranas de odontogénesis.c. Epitelio reducido del órgano del esmalte desprendido de la corona al finalizar la formación del esmalte.d. Invaginaciones basales del epitelio bucal proliferadas por estímulos de microtraumatismos masticatorios.
#1074★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué el ochenta por ciento de las sialolitiasis asientan en la glándula submandibular?
a. Por el flujo descendente acelerado y la saliva serosa muy ácida de la parótida.b. Por el trayecto largo ascendente del conducto de Wharton y saliva mucosa viscosa.c. Por la ausencia completa de calcio y fosfatos en las secreciones submandibulares.d. Por la presión negativa permanente generada por los músculos linguales intrínsecos.
#1075★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué rasgo histológico y relación anatómica diferencian al quiste dermoide del epidermoide en el suelo de la boca?
a. El dermoide carece de cápsula conectiva y está recubierto exclusivamente por tejido mesenquimatoso linfoide.b. El dermoide presenta anejos cutáneos como glándulas sebáceas o pelos y sobre el milohioideo eleva la lengua.c. El epidermoide contiene múltiples islotes de esmalte y cemento maduro en el interior de su luz quística pura.d. El dermoide prolifera siempre por debajo del platisma mientras que el epidermoide infiltra la celda parotídea.
#1076★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica clínica fundamenta la elección de una biopsia escisional en una masa nodular del labio?
a. La presencia de una úlcera fija de cuatro centímetros que infiltra el periostio y la musculatura labial.b. Una induración tumoral mal delimitada que cruza la línea media facial provocando parestesia mentoniana.c. La existencia de múltiples adenopatías laterocervicales pétreas adheridas a planos profundos del cuello.d. Un nódulo submucoso bien delimitado móvil menor de dos centímetros con signos clínicos de benignidad.
#1077★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la técnica de reconstrucción de elección tras una mandibulectomía segmentaria por ameloblastoma?
a. El colgajo libre microvascularizado de peroné fijado mediante placas de osteosíntesis de reconstrucción.b. La colocación exclusiva de alambres de acero interdentales sin aportar ningún soporte óseo estructural.c. El relleno del defecto mandibular con esponjas de colágeno hemostático sin placas de fijación rígida.d. La inyección seriada de silicona médica líquida en la celda mandibular para remodelar el contorno facial.
#1078★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el signo clínico cardinal que sugiere una sinusitis odontógena infecciosa post-elevación de seno?
a. La anestesia cutánea del nervio dentario inferior en el labio y mentón del mismo lado de la lesión ósea.b. El crecimiento de una neoplasia vascular benigna en la pared anterior de toda la cavidad del seno maxilar.c. La rinorrea mucopurulenta unilateral fétida con cacosmia y sensación de pesantez en el hemidorso facial.d. La luxación articular traumática del cóndilo mandibular homolateral durante la ingesta de agua templada.
#1079★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el signo clínico precoz más característico que orienta al diagnóstico de una fascitis necrosante cervical?
a. Dolor intenso desproporcionado respecto al eritema visible junto con crepitación enfisematosa a la palpación.b. Colección purulenta superficial fluctuante que remite por completo con un ciclo de antibióticos por vía oral.c. Induración submucosa indolora de meses de evolución sin fiebre ni alteración en las constantes vitales orales.d. Aparición de vesículas herpéticas agrupadas en racimo sobre el trayecto cutáneo del nervio mentoniano labial.
#1080★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento indicado para un implante osteointegrado migrado al seno maxilar con sinusitis?
a. Dejar el implante dentro del seno maxilar pues actuará como un núcleo óseo estimulante no reabsorbible.b. La extracción del implante mediante una meatotomía media endoscópica o mediante la técnica de Caldwell-Luc.c. Efectuar lavados a presión con bicarbonato sódico concentrado para disolver las espiras metálicas puras.d. Inyectar masa de cemento fosfato en el interior del antro para fijar el implante a la mucosa del suelo.
#1081★★★Aparece 1 veces en Test+
La ANGINA DE LUDWIG constituye una urgencia quirúrgica maxilofacial de riesgo vital inminente. Se define anatómicamente como una celulitis flemosa gangrenosa difusa y bilateral que afecta de forma simultánea a:
a. Los espacios temporal, maseterino y pterigomandibular de modo unilateralb. Los espacios submandibular, sublingual y submentoniano de modo bilateralc. Los espacios yugal, infratemporal y retrocigomático de modo homolaterald. Los espacios parotídeo, retrofaríngeo y parafaríngeo de modo prevertebral
#1082★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué procedimiento quirúrgico intraoral permite extraer un cálculo anterior de Wharton y prevenir la estenosis ductal posterior?
a. Ligadura circunferencial proximal del conducto de Wharton con resección del nervio lingual adyacente.b. Enucleación completa de la glándula sublingual y cierre hermético en tres planos sobre la incisión.c. Punción aspiración repetida con aguja gruesa bajo anestesia local troncular sin incisión de mucosa.d. Sialolitotomía intraoral directa asociada a sialodocoplastia para suturar los bordes a la mucosa oral.
#1083★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué elemento de los cementos de obturación endodóntica sobreextendidos al seno maxilar promueve una bola fúngica aspergilar?
a. El hidróxido de calcio que alcaliniza el medio sinusal destruyendo la flora saprófita de la mucosa.b. El óxido de zinc que actúa como oligoelemento y catalizador metabólico para Aspergillus fumigatus.c. Los conos de gutapercha pura que liberan hidrocarburos volátiles tóxicos para el epitelio ciliado.d. El formocresol que estimula la hiperplasia glandular submucosa con producción masiva de moco espeso.
#1084★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo tomográfico en CBCT distingue con mayor certeza una sinusitis maxilar odontogénica de una rinógena habitual?
a. Ocupación pansinusotérica bilateral simétrica con engrosamiento mucoso exclusivo en los senos frontales.b. Desviación septal cartilaginosa pura hacia la fosa nasal opuesta sin afectación del complejo osteomeatal.c. Ocupación sinusal unilateral asociada a discontinuidad cortical del piso sinusal junto al ápice dental.d. Presencia de bulla etmoidal hiperneumatizada en el meato medio que colapsa la lámina papirácea vecina.
#1085★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico primario responsable de la aparición de la alveolitis seca?
a. La calcificación prematura del coágulo provocada por una rápida precipitación de sales de fosfato cálcico.b. La proliferación fúngica masiva de levaduras del género Candida que destruye toda la lámina dura cortical.c. La conversión de plasminógeno en plasmina con lisis prematura de toda la red de fibrina en el coágulo óseo.d. La oclusión tromboembólica microvascular de la arteria alveolar inferior por émbolos de queratina bucal.
#1086★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son dos factores predisponentes mayores documentados en la etiopatogenia de la alveolitis seca?
a. La corta edad pediátrica y la toma habitual de suplementos vitamínicos de ácido ascórbico antes del acto.b. El enjuague bucal suave con solución salina estéril durante los primeros cinco minutos tras la exodoncia.c. El uso de anestesia troncular al nervio dentario inferior sin ningún tipo de vasoconstrictor adrenérgico.d. El tabaquismo con presión de succión y el uso de anticonceptivos orales con estrógenos en mujeres jóvenes.
#1087★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué espacios fasciales anatómicos se encuentran obligatoriamente afectados de forma bilateral y simultánea en la Angina de Ludwig?
a. Los espacios submandibular, sublingual y submentoniano conformando un flemón biterritorial difuso y leñosob. Los espacios maseterino, pterigomandibular y temporal superficial de forma unilateral con trismus irreductiblec. Las celdas parotídeas bilaterales acompañadas de supuración purulenta profusa a través del conducto de Stenond. El espacio retrofaríngeo exclusivo con indemnidad absoluta de todas las estructuras situadas por delante del hioides
#1088★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la infección bacteriana del espacio pterigomandibular se manifiesta típicamente con un trismus temprano y severo?
a. Porque el exudado inflamatorio irrita directamente las fibras del músculo pterigoideo medial desencadenando espasmo motorb. Porque destruye por completo los ligamentos extracapsulares temporomandibulares anquilosando la cavidad articularc. Porque ejerce una compresión mecánica sobre el nervio facial que paraliza de forma espástica los músculos orbicularesd. Porque induce una luxación condilar bilateral anterior espontánea que bloquea mecánicamente la apertura de la boca
#1089★★★Aparece 1 veces en Test+
¿A través de qué vía anatómica fascial profunda puede diseminarse una infección odontogénica hacia el tórax causando mediastinitis?
a. A través del espacio retrofaríngeo y del espacio prevertebral hacia el mediastino posterior a lo largo del mediastinob. A través del conducto auditivo externo atravesando la trompa de Eustaquio hacia las pleuras pulmonares apicalesc. A través del conducto nasolagrimal perforando directamente el músculo diafragma mediante enzimas bacterianasd. A través de la vaina del nervio trigémino atravesando el agujero oval directamente hacia la aurícula cardíaca derecha
#1090★★★Aparece 1 veces en Test+
¿A través de qué vía anatómica fascial se propaga la infección odontógena cervical hacia el mediastino posterior?
a. A través del espacio sublingual cruzando el músculo geniogloso hacia la fosa yugular anterior supraesternal.b. A través del espacio retrofaríngeo y el danger space entre la fascia alar y prevertebral hasta el diafragma.c. A través de la vaina carotídea superior perforando la adventicia arterial para drenar en la vena subclavia.d. A través del espacio bucal lateral siguiendo el conducto de Stenon hacia la fosa temporal profunda lateral.
#1091★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el pilar terapéutico quirúrgico indiscutible que condiciona la supervivencia en la fascitis necrosante?
a. Realizar una punción aspirativa ecoguiada diaria para no alterar la barrera anatómica de la piel cervical.b. Instaurar oxigenoterapia hiperbárica exclusiva postergando la intervención quirúrgica de apertura en piel.c. Desbridamiento quirúrgico precoz y agresivo con fasciotomía amplia de todas las áreas tisulares necróticas.d. Cauterizar las fascias superficiales mediante bisturí argón cerrando herméticamente los planos con suturas.
#1092★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué perfil microbiológico caracteriza a la fascitis necrosante cervicofacial de etiología odontógena?
a. Infección monomicrobiana pura por Staphylococcus aureus resistente a meticilina sin participación anaerobia.b. Infección fúngica oportunista por Aspergillus fumigatus con hifas invasivas vasculares sin bacterias orales.c. Infección viral aguda por citomegalovirus asociada a reactivación de virus de Epstein-Barr en el periostio.d. Infección polimicrobiana sinérgica mixta con estreptococos aerobios y bacterias anaerobias como Prevotella.
#1093★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué los ápices del segundo y tercer molar inferior son el origen causal más frecuente de la angina de Ludwig?
a. Porque perforan la cortical lingual por encima de la línea milohioidea drenando directamente a la faringe oral.b. Porque sus ápices se sitúan por debajo del músculo milohioideo comunicando con el espacio submandibular cervical.c. Porque drenan por la cortical vestibular hacia el músculo buccinador diseminando la infección hacia la órbita.d. Porque el paquete vasculonervioso dentario inferior conduce las bacterias directamente al espacio parafaríngeo.
#1094★★★Aparece 1 veces en Test+
La Angina de Ludwig es una emergencia quirúrgica odontogénica grave que se define por una celulitis difusa, bilateral y gangrenosa que afecta a los espacios:
a. Parotídeos, temporales superficiales y retrofaríngeos profundosb. Submandibulares, sublinguales y submentonianos bilateralmentec. Maxilares sinusales, pterigomandibulares e infratemporalesd. Bucales superficiales, yugales anteriores y maseterinos bajos
#1095★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué espacios fasciales están comprometidos bilateralmente de forma característica en la angina de Ludwig?
a. Espacio submandibular espacio sublingual y espacio submentoniano de forma bilateral y simultánea.b. Espacio parotídeo espacio temporal profundo y espacio buccinador en el tercio medio de la cara.c. Espacio periamigdalino unilateral con afectación exclusiva de la celda mastoidea contralateral.d. Espacio infratemporal espacio bucal y fosa pterigopalatina respetando el suelo de la boca bucal.
#1096★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las dos complicaciones sistémicas más letales derivadas de una angina de Ludwig no tratada a tiempo?
a. Desarrollo de ceguera cortical bilateral y perforación espontánea de la glándula tiroides sana.b. Asfixia aguda por obstrucción de la vía aérea superior y mediastinitis necrotizante descendente.c. Fibrosis muscular masiva del músculo bíceps braquial y pancreatitis hemorrágica retroperitoneal.d. Formación de cálculos gigantes en la vesícula biliar y trombosis de vena safena en la extremidad.
#1097★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la estrategia recomendada para asegurar la vía respiratoria en un paciente con angina de Ludwig grave?
a. Intubación orotraqueal a ciegas bajo relajación muscular profunda con bloqueadores neuromusculares.b. Aplicación exclusiva de oxígeno mediante gafas nasales sin realizar ninguna maniobra intervencionista.c. Intubación nasotraqueal vigil mediante fibrobroncoscopio flexible o traqueostomía de emergencia.d. Posición de Trendelenburg forzada durante varias horas para descongestionar el edema cervical blando.
#1098★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué procedimiento quirúrgico de urgencia debe asociarse a la antibioterapia intravenosa en la angina de Ludwig?
a. Cauterización de la mucosa gingival con electrobisturí sin realizar ningún tipo de incisión cutánea.b. Legrado enérgico del seno maxilar ipsilateral con colocación de un taponamiento con gasas secas.c. Sutura hermética de los espacios anatómicos cervicales para evitar la salida de serosidades orales.d. Incisión amplia submandibular y submentoniana con desbridamiento y colocación de drenajes pasivos.
#1099★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué espacios anatómicos cervicales deben estar comprometidos bilateralmente para definir una angina de Ludwig?
a. Espacio submandibular, espacio sublingual y espacio submentoniano produciendo un suelo de boca leñoso bilateral.b. Espacio retrofaríngeo, espacio maseterino y espacio bucal con trismus severo sin afectación del suelo lingual.c. Espacio temporal profundo, espacio canino y fosa pterigopalatina con tumefacción facial ascendente unilateral.d. Espacio periamigdalino, espacio carotídeo y espacio parotídeo con disfagia intensa sin protrusión de la lengua.
#1100★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la maniobra terapéutica de máxima prioridad vital ante un paciente diagnosticado de angina de Ludwig?
a. Administración inmediata de antibióticos por vía oral y corticoterapia intramuscular para reducir el trismus.b. Exodoncia urgente del tercer molar causante en el sillón dental bajo anestesia local troncular infiltrativa.c. Aseguramiento precoz de la vía aérea mediante intubación con nasofibroscopio despierto o traqueostomía urgente.d. Incisión vestibular intraoral superficial con bisturí frío sin colocar drenajes compresivos en cuello cervical.
#1101★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo debe realizarse el desbridamiento quirúrgico para descomprimir los espacios cervicales en la angina de Ludwig?
a. Realizando una punción aspirativa con aguja fina bajo control ecográfico sin abrir la piel de la zona cervical.b. Realizando una incisión lingual mucosal unilateral limitada con cierre primario hermético mediante seda negra.c. Realizando un legrado ciego transalveolar a través del alveolo postextracción del molar inferior comprometido.d. Realizando una incisión cutánea submandibular bilateral amplia con apertura fascial roma y drenajes tubulares.
#1102★★★Aparece 1 veces en Test+
Tras la infección de un canino superior permanente no tratada adecuadamente, un paciente ingresa en urgencias con fiebre alta en picos, exoftalmos unilateral rápidamente bilateralizado, edema palpebral severo, ptosis, quemosis conjuntival y parálisis de los movimientos oculares (oftalmoplejía del III, IV y VI par craneal). Esta complicación vascular grave corresponde a:
a. Una tromboflebitis séptica del seno cavernosob. Una celulitis aguda difusa del espacio bucalc. Una osteomielitis supurativa del maxilard. Una periadenitis flemónosa submandibular
#1103★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tres espacios anatómicos fasciales cervicales deben estar afectados de forma bilateral para diagnosticar una Angina de Ludwig?
a. Espacios temporal, maseterino y pterigomandibularb. Espacios sublingual, submandibular y submentonianoc. Espacios retrofaríngeo, prevertebral y carotídeod. Espacios yugal, parotídeo y fosa infratemporal
#1104★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué las infecciones odontogénicas graves de los caninos y molares superiores pueden complicarse con una TROMBOSIS DEL SENO CAVERNOSO (complicación potencialmente mortal)?
a. Por diseminación linfática descendente continua hacia los troncos yugulares del cuello.b. Por propagación venosa retrógrada favorecida por la ausencia de válvulas competentes.c. Por paso arterial directo a alta presión a través de ramas de la carótida interna fija.d. Por extensión perineural ascendente siguiendo las ramas motoras del nervio facial VII.
#1105★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué espacios fasciales anatómicos están bilateralmente comprometidos en la Angina de Ludwig típica?
a. Los espacios sublingual, submandibular y submentoniano de forma bilateral con elevación lingualb. Exclusivamente el espacio maseterino unilateral sin afectación del suelo bucal ni de la lenguac. Los espacios parotídeos bilaterales acompañados de parálisis facial periférica del nervio faciald. La fosa pterigomaxilar bilateral junto con invasión rápida del seno cavernoso intracraneal alto
#1106★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué pieza dentaria suele ser el origen causal más común de una infección que deriva en Angina de Ludwig?
a. El segundo o tercer molar mandibular cuyos ápices se sitúan por debajo del músculo milohioideob. El incisivo central superior cuyos ápices radiculares drenan directamente hacia el suelo nasalc. El canino superior cuyo trayecto apical se proyecta cranealmente hacia la fosa canina infraorbitariad. El primer premolar inferior cuyo foramen mentoniano dirige el exudado purulento a la comisura bucal
#1107★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el pilar fundamental e inaplazable del tratamiento hospitalario en la celulitis difusa cervical grave?
a. Asegurar la vía aérea, drenaje quirúrgico precoz y antibioterapia intravenosa empírica de amplio espectrob. Prescripción exclusiva de antiinflamatorios esteroideos orales en régimen ambulatorio con reposo domiciliarioc. Observación expectante durante cuarenta y ocho horas hasta la completa delimitación y fluctuación cutánead. Apertura cameral y pulpectomía de la pieza dentaria responsable bajo anestesia infiltrativa intralesional
#1108★★★Aparece 1 veces en Test+
Un paciente con infección odontogénica grave originada en un 4.7 presenta tumefacción bilateral indurada submandibular, sublingual y submentoniana 'en coraza', elevación y protrusión de la lengua con disfagia, disnea y estridor laríngeo. ¿Cuál es el diagnóstico de urgencia vital y qué espacios fasciales están comprometidos?
a. Angina de Vincent con necrosis ulcerosa aguda localizada en las papilas interdentales y la encía marginal superficial.b. Angina de Ludwig con afectación bilateral simultánea de los espacios submandibulares, sublinguales y submentonianos.c. Trombosis del seno cavernoso con diseminación retrógrada a las venas oftálmicas y estructuras orbitarias bilaterales.d. Flemón yugal profundo con propagación expansiva continua a los espacios pterigomandibular y maseterino homolaterales.
#1109★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Dónde se realiza la osteotomía de abordaje óseo en la técnica quirúrgica clásica de Caldwell-Luc?
a. En la pared anterior maxilar a nivel de la fosa canina por encima de los ápices de premolares superiores.b. En la pared nasal medial a nivel del meato inferior resecando la porción ósea del cornete inferior nasal.c. En la pared posterior sinusal abriendo la fosa pterigomaxilar por detrás de la tuberosidad maxilar ósea.d. En el suelo del paladar duro atravesando el canal incisivo entre las raíces de ambos incisivos centrales.
#1110★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la ventaja primordial de la cirugía endoscópica nasosinusal frente al abordaje abierto de Caldwell-Luc?
a. Destruye el epitelio respiratorio ciliar para sustituirlo por una capa de tejido cicatrizal denso fibroso.b. Restaura la ventilación y el drenaje fisiológico por el meato medio preservando el aclaramiento mucociliar.c. Elimina la necesidad de utilizar anestesia general o sedación endovenosa monitorizada durante todo el acto.d. Permite la exodoncia simultánea de molares mandibulares mediante la navegación óptica endoscópica frontal.
#1111★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la conducta quirúrgica correcta ante una raíz de molar superior desplazada accidentalmente al antro sinusal?
a. Introducir una cureta acodada a ciegas por el alveolo explorando el interior de la cavidad hasta extraerla.b. Sellar el alveolo inmediatamente con un apósito compresivo dejando la raíz abandonada sin realizar control.c. Localizar el fragmento mediante tomografía y extraerlo por ventana en fosa canina o vía endoscópica nasal.d. Indicar al paciente sonarse fuertemente la nariz con la boca cerrada para expulsar la raíz por el alveolo.
#1112★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué el legrado mucoso indiscriminado del seno maxilar en la técnica de Caldwell-Luc está hoy en desuso?
a. Porque incrementa en un cincuenta por ciento la aparición de melanomas mucosos malignos en la fosa nasal.b. Porque disuelve las suturas vestibulares causando fístulas cutáneas directas hacia la región malar facial.c. Porque desencadena la anquilosis ósea entre el hueso maxilar superior y la apófisis pterigoides profunda.d. Porque destruye el epitelio ciliado funcional sustituyéndolo por tejido cicatrizal fibrótico hipovascular.
#1113★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico característico durante las comidas traduce la presencia de un cálculo obstructivo en Wharton?
a. Aparición de una fístula cutánea purulenta espontánea en el borde libre del mentón con trismus total.b. Tumefacción brusca dolorosa submandibular durante la ingesta de alimentos que remite progresivamente.c. Parálisis motora transitoria unilateral de los músculos de la mímica labial sin asimetría lingual.d. Sequedad mucosa absoluta permanente en las encías con sangrado espontáneo en toda la cavidad bucal.
#1114★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el objetivo biológico de aplicar ácido cítrico al cuarenta por ciento sobre la superficie del implante?
a. Grabar químicamente el titanio generando poros microscópicos para aumentar la retención del coágulo denso.b. Desintoxicar la superficie metálica disolviendo los lipopolisacáridos y restos de endotoxinas bacterianas.c. Estimular la mitosis de los fibroblastos gingivales para conseguir un sellado epitelial mucoso prematuro.d. Precipitar iones de flúor bioactivos que otorguen al implante dental propiedades antimicrobianas activas.
#1115★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué tipo de defecto óseo periimplantario está indicada la técnica quirúrgica regenerativa con membrana?
a. Defectos horizontales supracrestales planos sin paredes óseas remanentes en sectores posteriores molares.b. Pérdida ósea completa que afecta a la totalidad de la longitud del implante produciendo movilidad severa.c. Defectos infraóseos circunferenciales contenidos en copa con tres o cuatro paredes óseas residuales sanas.d. Dehiscencia vestibular extensa con exposición completa de espiras en zonas de elevado compromiso estético.
#1116★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el fundamento quirúrgico de la implantoplastia en el tratamiento resectivo de la periimplantitis?
a. Aumentar la porosidad superficial del titanio para facilitar la fijación de nuevas fibras de colágeno orales.b. Reducir la longitud del implante mediante amputación apical para adaptarlo a la nueva altura ósea alveolar.c. Estimular el sangrado del lecho óseo trabecular mediante fresas de diamante sin utilizar irrigación salina.d. Eliminar las espiras rugosas y pulir el titanio para impedir la adhesión y colonización bacteriana futura.
#1117★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la sobreobturación radicular de premolares y molares superiores favorece el desarrollo de un aspergiloma maxilar?
a. Porque el hipoclorito de sodio extruido alcaliniza el antro destruyendo de forma irreversible el epitelio respiratorio ciliar.b. Porque los conos de gutapercha pura liberan esporas fúngicas viables que colonizan de inmediato la mucosa del meato medio.c. Porque los restos de amalgama de plata desprenden mercurio metálico que paraliza los macrófagos del receso alveolar nasal.d. Porque el óxido de zinc de los selladores endodóncicos actúa como nutriente catalizador del crecimiento de Aspergillus.
#1118★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de elección contemporáneo para resolver un aspergiloma en el seno maxilar?
a. La técnica clásica de Caldwell-Luc con raspado y desprendimiento radical de toda la membrana mucosa sinusal antral hoy.b. El abordaje endoscópico funcional por meatotomía media extrayendo la bola fúngica sin curetaje agresivo de la mucosa.c. La embolización arterial selectiva de la arteria maxilar interna seguida de radioterapia fraccionada a dosis reducidas.d. La administración exclusiva de antifúngicos tópicos mediante punciones transparietales repetidas a través del canino superior.
#1119★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué criterio temporal de exposición ósea exige la definición de la AAOMS para diagnosticar una osteonecrosis maxilar medicamentosa?
a. Hueso expuesto en la cavidad oral o fístula sondable a hueso mantenida durante más de ocho semanas consecutivasb. Presencia de una úlcera dolorosa en mucosa yugal que cicatriza espontáneamente en menos de diez díasc. Exposición de hueso alveolar que desaparece en veinticuatro horas tras un único enjuague de clorhexidinad. Necrosis cutánea facial externa que se manifiesta exclusivamente al año de finalizar la radioterapia
#1120★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué fármacos antirresortivos presentan el mayor riesgo de inducir osteonecrosis de los maxilares tras una extracción dental?
a. Los bifosfonatos intravenosos de alta potencia como el ácido zoledrónico y el anticuerpo monoclonal denosumabb. Los suplementos orales diarios de carbonato cálcico combinados con dosis fisiológicas de vitamina D activac. Los analgésicos derivados del ácido acetilsalicílico administrados en dosis profilácticas antitrombóticasd. Los antibióticos bactericidas del grupo de las aminopenicilinas combinados con inhibidores de betalactamasas
#1121★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el factor desencadenante local más frecuente que precipita la aparición de un foco de osteonecrosis medicamentosa?
a. La realización de una exodoncia dental constituyendo el desencadenante inicial en más del sesenta por cientob. La colocación de un sellador de fisuras de resina en la superficie oclusal de un molar permanente sanoc. El blanqueamiento dental externo con peróxido de hidrógeno al diez por ciento realizado bajo aislamientod. La aplicación de flúor tópico en gel durante dos minutos en una revisión semestral preventiva de rutina
#1122★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la estrategia preventiva más eficaz para minimizar el riesgo de osteonecrosis en un paciente que iniciará bifosfonatos IV?
a. Realizar una revisión y saneamiento bucal previo extrayendo dientes no viables y logrando la cicatrización óseab. Prescribir antibióticos orales profilácticos diarios durante el resto de la vida del paciente sin tratamiento dentalc. Realizar un fresado profiláctico de todas las corticales mandibulares sanas para acelerar la vascularizaciónd. Contraindicar el cepillado dental con pasta para evitar traumatismos mecánicos sobre la encía marginal
#1123★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué abordaje mínimamente invasivo constituye la técnica de elección para extraer cálculos ductales móviles de tres milímetros?
a. Submaxilectomía cervical total mediante cervicotomía externa bajo anestesia general y drenaje cervical.b. Radioterapia externa fraccionada en dosis bajas para inducir la atrofia del parénquima de la glándula.c. Sialendoscopia óptica intervencionista mediante cesta de Dormia evitando la resección de la glándula.d. Dilatación mecánica ciega del ostium con sondas metálicas rígidas sin control visual del conducto oral.
#1124★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué motivo la glándula submandibular presenta una incidencia mucho mayor de sialolitiasis que la parótida?
a. Su saliva es más alcalina rica en calcio y mucina junto con un drenaje ascendente tortuoso en Wharton.b. Su saliva es puramente serosa y ácida con un flujo gravitacional horizontal acelerado hacia la boca.c. Su conducto excretor posee válvulas mucosas activas que retienen gérmenes patógenos anaerobios orales.d. Su cápsula fibrosa carece de inervación simpática impidiendo la contracción muscular de los acinos.
#1125★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo fisiopatológico y cronología clínica caracterizan a la alveolitis seca u osteítis alveolar?
a. Colonización inmediata por hongos filamentosos al minuto de la extracción con trismus muscular severo.b. Formación excesiva de tejido óseo esponjoso vascularizado que desborda el alvéolo a las tres semanas.c. Desintegración fibrinolítica precoz del coágulo a las 48-72 horas dejando el hueso alveolar al desnudo.d. Necrosis isquémica de la lengua con trombosis de la arteria lingual a los cinco minutos de la cirugía.
#1126★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento local de elección en la alveolitis seca y qué maniobra está formalmente contraindicada?
a. Curetaje óseo agresivo del lecho alveolar sin anestesia seguido de cauterización química con ácido puro.b. Aplicación de radioterapia antiinflamatoria en dosis altas y reposición obligatoria de un implante óseo.c. Osteotomía alveolar en bloque con fresa quirúrgica para eliminar toda la lámina cribiforme circundante.d. Lavado suave con suero tibio y colocación de pasta sedante con eugenol contraindicando raspar el hueso.
#1127★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué combinación de factores de riesgo incrementa exponencialmente la incidencia de alveolitis seca mandibular?
a. El tabaquismo activo el uso de anticonceptivos orales y la dificultad traumática de la intervención oral.b. El consumo habitual de agua fluorada el uso diario de seda dental y el cepillado con cerdas suaves finas.c. Una dieta estricta vegetariana combinada con el consumo de vitamina C en tabletas solubles masticables.d. El hábito de masticar chicle sin azúcar y la realización de ejercicio físico aeróbico moderado matinal.
#1128★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo clínico diferencial distingue a la alveolitis húmeda o supurativa de la clásica alveolitis seca?
a. La ausencia absoluta de dolor espontáneo o a la palpación del reborde alveolar en el cuadrante intervenido.b. La presencia de un coágulo oscuro disgregado exudado purulento espontáneo y tejido de granulación sucio.c. La expulsión espontánea de gérmenes esporulados por los conductos salivales mayores de la boca del sujeto.d. Una hipertermia cutánea generalizada con rigidez muscular de nuca y coma profundo en las primeras horas.
#1129★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento local indicado de primera línea para aliviar el dolor de una alveolitis seca establecida?
a. Lavado suave con suero salino templado y colocación de una pasta sedante alveolar con fibras de eugenol.b. Curetaje enérgico de las paredes alveolares bajo anestesia local para intentar provocar un nuevo sangrado.c. Administración sistemática obligatoria de antibióticos por vía intravenosa durante catorce días seguidos.d. Cauterización química profunda del fondo alveolar mediante peróxido de hidrógeno a concentraciones altas.
#1130★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo clínico permite distinguir con certeza una alveolitis seca de una alveolitis húmeda supurada?
a. La presencia de un abundante exudado purulento espontáneo con tumefacción fluctuante en el fondo del surco.b. La visualización de un alvéolo vacío con paredes óseas desnudas de color blanquecino y sin secreción de pus.c. El sangrado activo abundante que brota de la encía marginal e inunda con rapidez toda la cavidad de la boca.d. La formación precoz de un granuloma hipertrófico rojizo que sobresale con relieve sobre el reborde alveolar.
#1131★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué fármacos presentan el mayor riesgo acumulativo en la etiopatogenia de la osteonecrosis mandibular?
a. Los analgésicos antiinflamatorios no esteroideos derivados del ácido propiónico como el ibuprofeno oral.b. Los suplementos dietéticos de vitamina D3 y carbonato cálcico administrados durante la infancia precoz.c. Los bisfosfonatos potentes intravenosos en oncología y los anticuerpos monoclonales anti-RANKL humanos.d. Los colutorios bucales que contienen gluconato de clorhexidina al cero coma doce por ciento sin alcohol.
#1132★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué el recubrimiento mucoso hermético primario es el pilar biológico clave para prevenir la MRONJ?
a. Porque aísla el hueso avascular con bajo recambio de la saliva y de las biopelículas microbianas de la boca.b. Debido a que estimula la metaplasia del epitelio plano hacia hidroxiapatita celular de protección biológica.c. Puesto que disuelve los depósitos óseos de bisfosfonatos eliminándolos mediante el drenaje linfático bucal.d. Porque transforma los osteoclastos senescentes en macrófagos fagocitadores de restos tisulares necróticos.
#1133★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué manifestación clínica define el estadio dos de la osteonecrosis según las guías de la AAOMS?
a. La presencia de hueso alveolar expuesto totalmente asintomático sin ningún dolor ni secreción de pus local.b. El hueso necrótico expuesto con dolor continuo asociado a eritema e infección purulenta manifiesta local.c. La fractura patológica completa de la mandíbula con fístula bucocutánea y osteólisis basilar destructiva.d. La ausencia total de hueso expuesto pero con presencia de queratoquistes recidivantes en el ángulo molar.
#1134★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la glándula submandibular y su conducto de Wharton presentan la mayor incidencia de litiasis salival?
a. Debido a que la saliva parotídea es de naturaleza puramente mucosa con ausencia total de secreción acuosa.b. Por tener una saliva más alcalina y rica en calcio unida a un drenaje salival ascendente contra gravedad.c. Por la presencia de un epitelio ciliado queratinizado que ocluye la luz del conducto excretor sublingual.d. Porque el nervio lingual comprime y estrangula mecánicamente el conducto salival en cada deglución bucal.
#1135★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué maniobra quirúrgica previa a la incisión previene la migración retrógrada del cálculo en el conducto de Wharton?
a. Instilar diez centímetros de ácido clorhídrico dentro de la carúncula lingual para disolver el sedimento.b. Seccionar de forma transversal el vientre del músculo geniogloso para liberar la tensión del suelo bucal.c. Colocar una ligadura por detrás del cálculo o inmovilizarlo con palpación bimanual previa a la incisión.d. Realizar una electrocoagulación profunda del nervio hipogloso para disminuir la irrigación de la glándula.
#1136★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el origen patogénico y la característica clínica primordial de la ránula simple del suelo bucal?
a. Quiste derivado de restos del conducto tirogloso que presenta una pared de epitelio cilíndrico ciliado.b. Neoplasia maligna de glándulas salivares menores que infiltra la cortical ósea mandibular sin fluctuar.c. Colección bacteriana purulenta intraluminal confinada de forma exclusiva dentro del conducto de Stenon.d. Seudoquiste por extravasación de la glándula sublingual formado por tejido de granulación sin epitelio.
#1137★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico definitivo de elección para prevenir las recidivas de la ránula bucal?
a. La extirpación completa de la glándula sublingual causante junto con el drenaje de todo el moco bucal.b. La aspiración simple con aguja fina en la consulta sin realizar ningún procedimiento quirúrgico activo.c. El tratamiento prolongado con antibióticos por vía oral durante doce meses sin intervenir la glándula.d. La resección del músculo masetero y de la glándula parótida homolateral mediante un abordaje coronal.
#1138★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué se emplean curetas de titanio o teflón y spray de glicina para el desbridamiento de la periimplantitis?
a. Eliminan el biofilm bacteriano sin rayar la rugosidad del titanio ni desprender restos metálicos extraños.b. Funden las bacterias anaerobias mediante fricción iónica sin alterar la circulación sanguínea perióstica.c. Inducen la neoformación ósea inmediata mineralizando las espiras de titanio en menos de dos días activos.d. Disuelven la capa de óxido de titanio exponiendo el metal puro estéril a la saliva ácida intraoperatoria.
#1139★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo radiológico óseo patognomónico caracteriza a la OSTEOMIELITIS CRÓNICA SUPURATIVA mandibular?
a. Condensación cortical difusa y homogénea sin osteólisis con hiperostosis periférica uniforme.b. Osteólisis lítica apolillada con secuestros óseos necróticos y reacción perióstica laminada.c. Obliteración pulpar completa de todos los dientes de la arcada con anquilosis alveolodentaria.d. Calcificaciones vasculares arteriales carotídeas en doble riel a lo largo del margen mandibular.
#1140★★★Aparece 1 veces en Test+
Según la definición diagnóstica oficial de la American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons (AAOMS), para establecer el diagnóstico de Osteonecrosis de los Maxilares Asociada a Medicamentos (MRONJ), ¿cuál de los siguientes criterios es OBLIGATORIO?
a. Exposición ósea maxilofacial tras radioterapia cervicofacial curativa sin antecedentes de medicación antirresortivab. Exposición de hueso necrótico durante más de ocho semanas con fármacos antirresortivos sin antecedentes de radiaciónc. Ulceración mucosa aguda regresiva tras antibioterapia corta con amoxicilina sin afectación ni exposición de hueso alveolard. Alveolitis supurada aguda con cicatrización mucosa espontánea antes de dos semanas sin necrosis ósea subyacente persistente
#1141★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la glándula submandibular y el conducto de Wharton concentran la inmensa mayoría de las litiasis salivales?
a. Por el trayecto ascendente del conducto de Wharton y la secreción de saliva densa rica en mucina y sales de calcio.b. Por la ausencia total de conducto excretor principal que obliga a la saliva a salir a través del músculo masetero.c. Por la presencia de glóbulos rojos libres que coagulan en la luz ductal formando trombos hemáticos calcificados.d. Por un pH extremadamente ácido inferior a dos que desmineraliza las paredes del conducto formando pseudolitiasis.
#1142★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico por el que una sialolitiasis obstructiva deriva en una sialoadenitis aguda purulenta?
a. La rotura espontánea de la arteria facial causando necrosis isquémica y gangrena gaseosa difusa del lecho glandular.b. El estasis retrógrado del flujo salival que favorece la migración bacteriana ascendente desde la flora de la boca.c. La transformación carcinomatosa fulminante de los acinos serosos con invasión destructiva de la vaina carotídea.d. La desmielinización autoinmune acelerada de las ramas periféricas del nervio facial dentro del parénquima lobular.
#1143★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué combinación diagnóstica por imagen representa la pauta de elección para localizar una sospecha de sialolitiasis?
a. La angiografía digital selectiva de la arteria temporal superficial combinada con gammagrafía tiroidea con tecnecio.b. La resonancia magnética funcional cerebral de tres teslas combinada con una radiografía panorámica desenfocada.c. La ecografía cervical de alta resolución complementada con una tomografía computarizada sin contraste en dudas.d. La biopsia incisional percutánea con aguja gruesa guiada por radioscopia continua sobre el tejido salival sano.
#1144★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la principal ventaja clínica de la sialoendoscopia en el tratamiento actual de la litiasis salival?
a. Que esteriliza por completo la cavidad bucal eliminando toda la flora microbiana del surco gingival adyacente.b. Que sustituye la glándula salival atrofiada por una prótesis microelectrónica de secreción salivar artificial.c. Que quema selectivamente la cápsula glandular mediante microondas atérmicas desvitalizando el tejido salival.d. Que permite visualizar directamente el cálculo y extraerlo con cestas de Dormia preservando la glándula sana.
#1145★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué condición etiológica bucal desencadena con mayor frecuencia una sinusitis maxilar odontógena unilateral en adultos?
a. La impactación de terceros molares mandibulares en la rama ascendente que comprime el conducto de la arteria carótida externa.b. La presencia de cálculos salivales gigantes en el conducto de Stenon que generan reflujo retrógrado hacia el hueso malar.c. Procesos periapicales infecciosos en molares superiores o comunicaciones oroantrales secundarias a extracciones dentales.d. La hipertrofia bilateral congénita del músculo buccinador que colapsa mecánicamente los orificios del meato inferior nasal.
#1146★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué imagen radiográfica patognomónica revela la tomografía computarizada en un seno maxilar afecto de aspergiloma?
a. Una opacidad intrasinusal heterogénea que contiene calcificaciones de densidad metálica en su seno con engrosamiento óseo.b. Un nivel hidroaéreo perfectamente horizontal sin calcificaciones que desaparece espontáneamente tras inclinar la cabeza.c. Una osteólisis masiva y completa de todas las paredes óseas sinusales sin presencia de ninguna masa de tejido blando.d. La formación de múltiples espículas óseas perpendiculares en sol naciente idénticas a las del osteosarcoma condroblástico.
#1147★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo clínico es el indicador más alarmante de compromiso inminente de la vía aérea en una celulitis cervical?
a. Estridor laríngeo inspiratorio, disfagia absoluta, voz gangosa y disnea en posición de decúbitob. Dolor sordo y pulsátil a la percusión axial de la pieza causal sin deformidad del cuello externoc. Aparición de tumefacción eritematosa circunscrita en el fondo del vestíbulo bucal mandibular laterald. Sensación de parestesia transitoria en el territorio cutáneo correspondiente al nervio mentoniano
#1148★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la causa primordial de mortalidad en la Angina de Ludwig y cuál es la medida clínica de emergencia prioritaria?
a. La asfixia aguda por elevación y protrusión lingual masiva exigiendo intubación con fibrobroncoscopio o traqueostomíab. La hemorragia exanguinante espontánea por erosión de la arteria carótida común que exige embolización arterial urgentec. La deshidratación hipoosmolar por disfagia dolorosa que requiere sueroterapia glucosada intensiva en el gabineted. La necrosis amigdalina bilateral supurada que se soluciona de forma inmediata realizando una amigdalectomía reglada
#1149★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico endoscópico estándar para limpiar la bola fúngica y restaurar la ventilación sinusal?
a. Punción transpalatina con trócar grueso a través de la fosa incisiva para lavar a presión el antro nasal.b. Osteotomía de Lefort I completa con movilización anteroinferior de todo el maxilar superior del sujeto.c. Abordaje agresivo de Caldwell-Luc con legrado ciego de toda la mucosa antral sana en la fosa canina oral.d. Meatotomía media mediante cirugía endoscópica nasosinusal para ampliar el ostium de drenaje fisiológico.
#1150★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué maniobra quirúrgica es indispensable al confeccionar un colgajo vestibular de Rehrmann para cerrar una fístula bucosinusal?
a. Realizar una incisión longitudinal del periostio en la base del colgajo para permitir su avance sin tensión.b. Efectuar la desepitelización completa de toda la encía palatina adyacente dejando el hueso maxilar denudado.c. Cauterizar enérgicamente los bordes mucosos con nitrato de plata puro antes de afrontar los tejidos blandos.d. Colocar una placa rígida de osteosíntesis de titanio atornillada al reborde alveolar para sellar el orificio.
#1151★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la pauta preventiva obligatoria si se debe realizar una extracción en un paciente tratado con MRONJ?
a. Efectuar la exodoncia a cielo abierto dejando el reborde alveolar expuesto para que granule por segunda vez.b. Evitar el uso de anestesia local para no reducir la perfusión de los vasos sanguíneos de todo el periostio.c. Colocar una esponja de fibrina saturada con solución de Carnoy dentro de la cavidad del alvéolo sangrante.d. Alveoloplastia de bordes óseos junto a profilaxis antibiótica y cierre primario mucoperióstico sin tensión.
#1152★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué factor etiológico odontógeno específico se asocia con frecuencia a la formación de una bola fúngica sinusal?
a. La impactación profunda de restos de alimentos masticados a través del conducto lacrimonasal superior.b. La extrusión apical accidental de material de sellado endodóntico con óxido de zinc hacia el seno.c. La presencia de calcificaciones de la pulpa dental en los incisivos centrales inferiores permanentes.d. El bruxismo céntrico nocturno mantenido que desgasta las cúspides de los premolares mandibulares orales.
#1153★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estructura anatómica rige la ventilación fisiológica y el drenaje ciliar del seno maxilar normal?
a. El conducto parotídeo de Stenon abriéndose frente a la corona del segundo molar superior vestibular.b. La fisura pterigomaxilar comunicando la fosa cigomática con las celdillas etmoidales posteriores puras.c. El meato medio a través del complejo osteomeatal que recibe el drenaje fisiológico del ostium sinusal.d. La carúncula sublingual anterior permitiendo la evacuación de secreciones hacia la valécula laríngea.
#1154★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué indicación y desventaja caracterizan al abordaje clásico de Caldwell-Luc frente a la endoscopia FESS?
a. Ausencia total de dolor postoperatorio con mantenimiento absoluto de la función de los cilios sinusales.b. Se realiza exclusivamente a través de la fosa nasal sin abrir ningún tipo de incisión en la mucosa bucal.c. No permite retirar cuerpos extraños de gran tamaño ni bolas fúngicas alojadas en el fondo del antro.d. Permite extraer cuerpos extraños pero asocia riesgo de lesión del nervio infraorbitario y fibrosis.
#1155★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la primera medida terapéutica indispensable ante una sinusitis maxilar unilateral de origen odontógeno?
a. Tratar o erradicar el diente causal infectado asociado a lavados salinos y antibioterapia dirigida.b. Realizar una resección completa del tabique nasal cartilaginoso para ventilar el antro maxilar sano.c. Cauterizar las amígdalas palatinas con radiofrecuencia para reducir el drenaje faríngeo bacteriano.d. Prescribir analgésicos narcóticos durante dos años sin explorar la arcada dentaria ni tomar placas.
#1156★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué vía anatómica preferente ascienden las infecciones odontogénicas maxilares hacia el seno cavernoso endocraneal?
a. A través de los conductos linfáticos profundos del cuello que atraviesan directamente el agujero magno occipital craneal.b. Por erosión directa del hueso temporal atravesando el conducto auditivo interno hasta el espacio subaracnoideo cerebral.c. Mediante el flujo arterial retrógrado de alta presión de la arteria carótida primitiva durante los accesos de tos violenta.d. Por propagación venosa retrógrada a través del plexo pterigoideo y las venas oftálmicas carentes de válvulas vasculares.
#1157★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tríada de signos clínicos de alarma orienta precozmente a la sospecha de trombosis séptica del seno cavernoso?
a. Proptosis ocular dolorosa con quemosis conjuntival marcada y oftalmoplejía por parálisis de pares craneales oculomotores.b. Trismo leve unilateral sin alteración visual ni edema orbitario con dolor moderado a la palpación del músculo masetero.c. Sordera neurosensorial bilateral súbita con desviación de la lengua hacia el lado sano sin afectación de la musculatura ocular.d. Hipotensión arterial brusca con miosis puntiforme bilateral y ptosis palpebral aislada sin inflamación periorbitaria hoy.
#1158★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la trombosis séptica del seno cavernoso progresa con frecuencia hacia una afectación ocular bilateral en escasas horas?
a. Debido a la destrucción simultánea de ambos globos oculares provocada por la liberación de toxinas necrosantes bacterianas.b. Debido a la comunicación venosa directa entre ambos senos cavernosos a través de los senos intercavernosos de la silla turca.c. Debido al paso de bacterias anaerobias a través del líquido cefalorraquídeo hasta infectar la retina del ojo contralateral.d. Debido a la trombosis refleja sincrónica provocada por el espasmo difuso de las dos arterias retinianas centrales hoy.
#1159★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el protocolo terapéutico de emergencia que debe instaurarse de inmediato ante una trombosis del seno cavernoso confirmada?
a. Prescribir reposo domiciliario y analgesia oral combinada esperando la resolución espontánea del edema palpebral facial.b. Proceder a la enucleación quirúrgica preventiva del globo ocular afectado y pautar lavados tópicos con suero fisiológico.c. Ingreso en cuidados intensivos con antibioterapia intravenosa a dosis altas, anticoagulación sistémica y drenaje del foco.d. Realizar una punción lumbar evacuadora diaria y restringir totalmente el aporte hídrico durante la primera semana clínica.
#1160★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué beneficio clínico aporta la distracción osteogénica de la rama tras liberar una anquilosis severa?
a. La parálisis definitiva de las cuerdas vocales para evitar el esfuerzo fonatorio de la laringe en reposo.b. La desmineralización nasal que facilita el paso del aire en toda la cavidad respiratoria superior craneal.c. El cierre precoz de las suturas craneofaciales corrigiendo de forma inmediata el hipertelorismo orbitario.d. El alargamiento gradual de la rama mandibular hipoplásica elongando simultáneamente los tejidos blandos.
#1161★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué criterio anatómico define a la Recesión Tipo 1 de la clasificación contemporánea de Cairo?
a. La pérdida de soporte interproximal es superior a la pérdida de inserción en la cara vestibular del diente.b. La recesión vestibular no muestra pérdida de inserción interproximal en las papilas interdentales vecinas.c. La unión amelocementaria interproximal está destruida por caries subgingivales que llegan a la pulpa viva.d. La presencia de anquilosis ósea completa que fusiona la raíz dentaria con el hueso cortical interalveolar.
#1162★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la técnica bilaminar con injerto de conectivo subepitelial es el patrón de oro estético?
a. Porque transforma la mucosa gingival en esmalte mineralizado que sella por completo toda la corona dental.b. Debido a que no requiere ninguna perfusión sanguínea local para sobrevivir sobre la superficie radicular.c. Porque aporta doble vascularización al injerto con excelente mimetización de color y textura en la encía.d. Puesto que disuelve la dentina expuesta permitiendo colocar implantes oseointegrados de titanio cortical.
#1163★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la indicación primordial del injerto gingival libre epitelial frente a las técnicas bilaminares?
a. Lograr el recubrimiento estético completo de dientes anteriores con recesiones en personas de sonrisa alta.b. Regenerar la altura del tabique óseo interdental en periodontitis severas con una movilidad de grado tres.c. Modificar la anatomía de los incisivos transformando coronas triangulares en dientes de forma cuadrangular.d. Aumentar la anchura de encía queratinizada y profundizar el fondo de vestíbulo en sectores no estéticos.
#1164★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué efecto persigue el acondicionamiento químico radicular con ácido etilendiaminotetraacético al 24%?
a. Eliminar el barrillo dentinario y desobstruir los túbulos exponiendo la red de fibras colágenas sanas.b. Disolver completamente la pulpa coronaria y el tejido desmodontal para insensibilizar la raíz dental.c. Estimular la diferenciación de osteoblastos secretores de una matriz de esmalte de alta densidad ósea.d. Provocar una quemadura ácida profunda de todo el periostio adyacente para acelerar la revascularización.
#1165★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el fundamento biológico del fenómeno de aceleración regional de Frost inducido por corticotomías?
a. Desmineralización ósea transitoria con aumento drástico del recambio tisular que acelera el movimiento.b. Calcificación patológica fulminante que bloquea todo desplazamiento radicular dentro del alvéolo sano.c. Destrucción irreversible del ligamento periodontal mediante calentamiento térmico de la cortical ósea.d. Formación de osteomas múltiples que anquilosan de forma permanente las raíces dentarias a la mandíbula.
#1166★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la propiedad física diferencial y ventaja primordial de la cirugía piezoeléctrica en corticotomías?
a. Empleo de calor por fricción a trescientos grados para carbonizar de forma instantánea el tejido óseo.b. Corte óseo micrométrico selectivo con efecto de cavitación que respeta las partes blandas y nervios.c. Utilización de rayos infrarrojos pulsados que esterilizan los túbulos dentinarios de toda la arcada.d. Vibración magnética continua de baja potencia que induce la disolución osmótica completa del esmalte.
#1167★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué beneficio clínico adicional aporta la ortodoncia osteogénica acelerada con injerto óseo particulado?
a. Anular la necesidad de colocar alambres y brackets metálicos durante todo el tratamiento ortodóncico.b. Provocar la reabsorción radicular apical completa y programada para acortar las raíces anatómicas.c. Reducir notablemente la duración del tratamiento expandiendo a la vez el biotipo óseo periodontal.d. Evitar la exfoliación fisiológica de los molares temporales en adultos para mantener la masticación.
#1168★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el límite coronal y la profundidad de corte indispensables al realizar una corticotomía alveolar?
a. Resecar toda la cresta ósea alveolar hasta el ápice penetrando en el seno maxilar diez milímetros.b. Cortar la dentina radicular de los dientes vecinos mediante una fresa quirúrgica de diamante estéril.c. Llegar hasta el canal mandibular seccionando la cortical lingual y todo el nervio dentario alveolar.d. Detener el corte a dos milímetros de la cresta alveolar limitando la incisión al grosor de la cortical.
#1169★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué parámetro anatómico objetivo se fundamenta la clasificación de anquiloglosia de Kotlow?
a. En el número total de papilas caliciformes presentes en la V lingual del dorso posterior de la lengua.b. En la longitud libre de la lengua medida desde la inserción del frenillo hasta la punta lingual libre.c. En el volumen del músculo milohioideo evaluado mediante una tomografía axial tridimensional de mandíbula.d. En la concentración de amilasa salival obtenida en la carúncula del conducto de Wharton submandibular.
#1170★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la repercusión funcional primordial de la anquiloglosia lingual severa en el lactante neonato?
a. La erupción prematura de los cuatro caninos permanentes con calcificación completa de todas sus coronas.b. El hipercrecimiento patológico del cartílago condilar generando una asimetría facial esquelética pura.c. La dificultad severa para el agarre del pezón materno provocando dolor y fallo de transferencia láctea.d. La pérdida masiva de la audición bilateral por compresión directa de la trompa auditiva faríngea oral.
#1171★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué define a la frenotomía lingual neonatal frente a la técnica convencional de frenectomía lingual?
a. La resección en bloque de la glándula sublingual y de toda la musculatura genioglosa profunda del suelo.b. El empleo de anestesia general obligatoria con intubación nasotraqueal e ingreso hospitalario prolongado.c. La colocación de un injerto de piel total tomado del antebrazo suturado sobre la cara ventral lingual.d. La sección transversal simple del frenillo mucoso con tijera estéril sin extirpación de tejido alguno.
#1172★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el objetivo primordial de asociar una plastia en Z durante la frenectomía lingual quirúrgica?
a. Romper la línea de tensión rectilínea ganando longitud ventral para evitar una cicatriz retráctil dura.b. Ocluir de forma permanente la salida de la saliva hacia el suelo de la boca cerrando ambas carúnculas.c. Provocar una parestesia temporal en la punta de la lengua para reducir el dolor intraoperatorio agudo.d. Fijar rígidamente la lengua al reborde alveolar mandibular para impedir cualquier movimiento lingual.
#1173★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué prueba clínica inmediata confirma la presencia de una comunicación oroantral tras una exodoncia molar?
a. La percusión con el mango del espejo bucal sobre los incisivos centrales de la arcada superior sana.b. La palpación de la articulación temporomandibular solicitando apertura máxima y lateralidad forzada.c. La maniobra de Valsalva observando burbujeo aéreo o salida de sangre en el alvéolo intervenido dental.d. La punción lumbar para analizar la presión hidrostática del líquido cefalorraquídeo intracraneal puro.
#1174★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento indicado ante una comunicación bucosinusal pequeña menor a dos milímetros no infectada?
a. Realizar una maxilectomía subtotal con reconstrucción microvascular inmediata mediante un colgajo libre.b. Practicar una fenestración de Caldwell-Luc resecando toda la mucosa del suelo del seno maxilar sano.c. Mantener el alvéolo abierto al aire libre irrigándolo con tres litros diarios de alcohol desinfectante.d. Favorecer el coágulo con esponja hemostática, sutura compresiva y pauta estricta de no sonarse la nariz.
#1175★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué maniobra técnica sobre el colgajo vestibular de Rehrmann permite su avance coronal libre de tensión?
a. La incisión de relajación del periostio en la base del colgajo mucoperióstico para ganar elasticidad.b. La extirpación quirúrgica de toda la mucosa palatina hasta el rafe medio dejando el hueso expuesto puro.c. La cauterización térmica continua de las ramas de la arteria infraorbitaria para estirar el tejido fino.d. El legrado profundo de la cortical vestibular con fresa de carburo de tungsteno hasta fenestrar la cara.
#1176★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué situación clínica está especialmente indicado el uso del colgajo de bola adiposa de Bichat?
a. En comunicaciones microscópicas de un milímetro que ya cicatrizaron solas en menos de doce horas puras.b. En comunicaciones amplias o recidivadas donde se busca preservar la profundidad del vestíbulo bucal.c. En niños menores de un año con fisuras labiopalatinas completas para sustituir al paladar blando óseo.d. Como tratamiento profiláctico antes de realizar cualquier extracción dentaria en el maxilar superior.
#1177★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué actitud inmediata debe adoptarse ante la desaparición súbita de un cordal superior dentro del alvéolo?
a. Suspender las maniobras a ciegas, realizar diagnóstico radiológico y planificar extracción sinusal.b. Introducir un botador recto empujando con fuerza hacia arriba para impactar el diente en el cerebro.c. Irrigar diez litros de peróxido de hidrógeno a presión a través del alvéolo para expulsar el molar.d. Cerrar la mucosa ignorando la pérdida del diente e indicar al paciente que lo expulsará con la tos pura.
#1178★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Hacia qué espacio profundo puede migrar un cordal superior si se fractura la delgada cortical distal?
a. Hacia el espacio subperióstico de la sínfisis mentoniana por delante de las raíces incisivas inferiores.b. Hacia la fosa infratemporal por detrás de la tuberosidad maxilar en contacto con el plexo pterigoideo.c. Hacia el interior del conducto auditivo externo tras perforar la apófisis mastoides del hueso temporal.d. Hacia el foramen magno del hueso occipital atravesando el suelo óseo de la cavidad glenoidea articular.
#1179★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico es característico de la lesión del nervio lingual frente a la del nervio alveolar inferior?
a. Pérdida sensitiva y del gusto en los dos tercios anteriores de la lengua ipsilateral con afectación lingual.b. Pérdida motora aislada de los músculos masticadores con incapacidad funcional absoluta para abrir la boca.c. Parálisis motora completa de los músculos faciales con imposibilidad total para cerrar el párpado ipsilateral.d. Anestesia circunscrita de la mucosa del paladar blando con voz abierta por incompetencia velofaríngea severa.
#1180★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica patológica y pronóstica define a la axonotmesis del nervio alveolar inferior según Seddon?
a. Bloqueo fisiológico transitorio sin degeneración axonal que recupera íntegramente la función en pocas horas.b. Rotura axonal con degeneración walleriana pero con vainas endoneurales intactas que guían la regeneración.c. Sección anatómica completa del tronco nervioso con formación de neuroma sin recuperación espontánea útil.d. Infección bacteriana directa del perineuro que exige descompresión quirúrgica antes de veinticuatro horas.
#1181★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el factor etiopatogénico determinante de la fractura mandibular tardía tras la exodoncia del cordal?
a. Pérdida completa de la dentición antagonista que sobrecarga mecánicamente la articulación temporomandibular.b. Cicatrización mucosa prematura que ocluye la salida del líquido sinovial acumulado en la fosa condilar oral.c. Ostectomía vestibular y distal excesiva que debilita el ángulo óseo durante la fase de remodelación lítica.d. Uso exclusivo de suturas reabsorbibles de ácido poliglicólico que desmineralizan el reborde alveolar sano.
#1182★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el protocolo de actuación inicial si un cordal superior se desplaza accidentalmente a la fosa infratemporal?
a. Introducir pinzas a ciegas explorando profundamente hasta la base del cráneo para extraer la pieza molar.b. Irrigar abundante suero a gran presión dentro del lecho quirúrgico para expulsar el diente hacia la boca.c. Realizar una mandibulectomía segmentaria de rescate en el sillón dental bajo anestesia local troncular.d. Suspender maniobras a ciegas, suturar el colgajo, pautar fármacos y planificar una extracción diferida.
#1183★★★Aparece 1 veces en Test+
En la evaluación radiográfica prequirúrgica de un tercer molar inferior (3.8), ¿qué define una posición clasificada como 'Pell y Gregory Clase II, Posición B, Mesioangular de Winter'?
a. Espacio retromolar suficiente para la corona ; corona a nivel del plano oclusal ; eje vertical estrictamente paralelo al 3.7.b. Espacio retromolar menor que el diámetro coronario ; corona entre plano oclusal y cuello del 3.7 ; eje inclinado hacia mesial.c. Espacio retromolar nulo con inclusión en la rama ; corona situada bajo la línea cervical del 3.7 ; eje inclinado hacia distal.d. Espacio retromolar intermedio en hueso alveolar ; corona por encima del plano oclusal del 3.7 ; eje inclinado hacia lingual.
#1184★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de los siguientes principios quirúrgicos es MANDATORIO al diseñar un colgajo mucoperióstico para asegurar su viabilidad vascular y una cicatrización sin dehiscencias?
a. Diseñar una base más estrecha que el margen libre y suturar directamente sobre la cavidad del defecto óseo.b. Diseñar una base más ancha que el margen libre y asentar los bordes de la sutura sobre hueso subyacente sano.c. Diseñar incisiones de descarga oblicuas seccionando transversalmente las papilas y las eminencias caninas.d. Diseñar un despegamiento submucoso parcial dejando el periostio adherido para evitar exponer la cortical ósea.
#1185★★★Aparece 1 veces en Test+
Durante la cirugía de un tercer molar inferior incluido, ¿cuál es la maniobra quirúrgica iatrogénica de mayor riesgo de sección o lesión directa del nervio lingual?
a. Trazar una incisión de descarga mesiovestibular por mesial del primer molar mandibular.b. Trazar una incisión distal lingualizada o perforar la cortical lingual con fresado a ciegas.c. Realizar una odontosección coronal completa bajo irrigación copiosa con suero fisiológico.d. Efectuar una luxación progresiva con fórceps recto tras sindesmotomía vestibular completa.
#1186★★★Aparece 1 veces en Test+
Tras la extracción laboriosa de un molar 1.6 superior, el odontólogo sospecha una comunicación bucosinusal. ¿Qué maniobra clínica diagnóstica inmediata debe realizar?
a. Realización de un sondaje del alvéolob. Realización de la maniobra de Valsalvac. Realización de un lavado a alta presiónd. Realización de un test por aspiración
#1187★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el principio quirúrgico fundamental al realizar la fenestración y tracción de un canino superior incluido por VESTIBULAR para evitar recesiones gingivales y pérdida de inserción en el futuro?
a. Gingivectomía simple a bisel externo eliminando toda la encía queratinizada hasta el fondo vestibular.b. Colgajo reposicionado apicalmente preservando una banda de encía queratinizada adherida pericoronaria.c. Incisión circular sobre la mucosa alveolar móvil sin despegamiento perióstico ni tracción tisular.d. Extracción de incisivos laterales adyacentes junto a un legrado extenso del reborde alveolar móvil.
#1188★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las pautas actuales de la microcirugía endodóntica (apicectomía) respecto al bisel de corte de la raíz y al material de sellado a retro?
a. Corte en bisel oblicuo a 45°, preparación retrógrada rotatoria convencional y obturación con gutapercha termocompactada.b. Corte apical perpendicular a 90°, microcavidad retrógrada ultrasónica de 3 mm y sellado con cemento biocerámico tipo MTA.c. Corte biselado a 60° resecando 5 mm de raíz, ausencia de cavidad retrógrada y sellado marginal con ionómero de vidrio.d. Corte horizontal a 90°, curetaje periapical simple sin resección radicular y sellado a retro con amalgama de plata.
#1189★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué el hilo de SEDA TRENZADA está desaconsejado en cirugías avanzadas de regeneración ósea guiada (ROG) o colocación de implantes, prefiriéndose suturas monofilamento (ej. poliamida/PTFE) o ácido poliglicólico (Vicryl)?
a. Porque induce una reabsorción osteoclástica temprana del injerto.b. Porque su capilaridad trenzada drena bacterias hacia el injerto.c. Porque libera toxinas citotóxicas que necrosan los colgajos.d. Porque provoca una degradación enzimática rápida del colágeno.
#1190★★★Aparece 1 veces en Test+
Un paciente acude al 3er día tras la extracción del 48 con dolor lancinante e irradiado al oído, alvéolo vacío sin coágulo y paredes óseas desnudas muy sensibles. El diagnóstico y tratamiento inicial son:
a. Celulitis difusa facial; drenaje quirúrgico y antibioterapia intravenosab. Alveolitis seca; irrigación suave y apósito sedante intraalveolar localc. Fractura del ángulo mandibular; reducción y fijación intermaxilar rígidad. Osteomielitis aguda; curetaje óseo alveolar vigoroso hasta sangrado neto
#1191★★★Aparece 1 veces en Test+
Durante la extracción de un molar superior con raíces antrales se produce una comunicación bucosinusal de 2 mm sin restos radiculares en el seno. La conducta clínica inmediata correcta es:
a. Ampliación quirúrgica del defecto y apertura de drenaje en el meato mediob. Esponja hemostática, sutura oclusiva y medidas intrasinusales preventivasc. Legrado mecánico intensivo de la mucosa sinusal antral mediante el alvéolod. Abstención terapéutica oclusiva y maniobra de espiración nasal forzada al aire
#1192★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué prueba clínica confirma que un frenillo labial superior hipertrófico es la causa mecánica de la persistencia de un diastema interincisivo central?
a. Test de percusión axial que evalúa una desmodontitis apical agudab. Test de Graber por tracción labial con isquemia papilar palatinac. Test de sondaje circunferencial que detecta defectos infraóseosd. Test de punción transmucosa para descartar colecciones quísticas
#1193★★★Aparece 1 veces en Test+
En la cirugía periapical moderna (microcirugía endodóntica), el protocolo estándar de resección apical y sellado retrógrado consiste en:
a. Biselado apical a 45°, legrado rotatorio sin cavidad retrógrada y sellado con amalgama de plata con alto contenido de cincb. Resección apical a 90° de 3 mm, preparación retrógrada ultrasónica de 3 mm y sellado con cemento biocerámico bioactivoc. Enucleación periapical exclusiva, legrado radicular con fresa redonda y sellado con óxido de zinc y eugenol reforzadod. Hemisección apical de 3 mm, cauterización química del foramen radicular y sellado convencional con fosfato de zinc
#1194★★★Aparece 1 veces en Test+
En la cirugía de elevación del suelo del seno maxilar para la colocación de implantes dentales, cuando la altura ósea subantral residual del reborde alveolar es MENOR a 4 mm, la técnica quirúrgica de elección es:
a. El abordaje transcrestal con osteótomos y elevación subsinusal cerradab. El abordaje por ventana lateral con despegamiento de la mucosa sinusalc. La osteotomía segmentaria interposicional con injerto óseo en bloqued. La regeneración ósea guiada mediante membrana con perforación cortical
#1195★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué el láser de Erbium Er:YAG es el único indicado para osteotomías y corte seguro de tejidos duros orales?
a. Porque coagula el periostio alveolar mediante radiación ultravioleta directa de alta penetración tisular.b. Porque coincide con el pico máximo de absorción en agua e hidroxiapatita produciendo ablación termomecánica.c. Porque emite una onda milimétrica que disuelve selectivamente el colágeno desmineralizado sin tocar el agua.d. Porque eleva la temperatura del hueso sin agua induciendo una rápida regeneración ósea de tipo aposicional.
#1196★★★Aparece 1 veces en Test+
En el diseño de un colgajo mucoperióstico de espesor total en cirugía bucal (ej. colgajo triangular de Neumann o trapezoidal), la regla geométrica biológica INDISPENSABLE para evitar la isquemia y necrosis tisular del colgajo establece que:
a. El vértice coronal del colgajo debe ser siempre más amplio que su base de inserciónb. La base del colgajo debe ser siempre más amplia que su margen libre o vértice coronalc. Las incisiones de descarga deben converger siempre hacia el margen gingival coronald. El despegamiento quirúrgico debe conservar el periostio intacto adherido sobre el hueso
#1197★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el gesto quirúrgico indispensable para asegurar el cierre sin tensión en el colgajo vestibular de Rehrmann?
a. Realizar una incisión perióstica liberadora longitudinal en la base interna del colgajo para elongarlo sin tensión.b. Resecar por completo la tuberosidad maxilar junto al músculo buccinador para aproximar los bordes de la herida.c. Dejar el defecto óseo abierto empacando gasas secas con yodoformo durante dos meses sin colocar ninguna sutura.d. Fijar el colgajo mediante tornillos de titanio transalveolares que perforen la pared externa del seno maxilar.
#1198★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la tomografía computarizada de haz cónico es la prueba obligada para planificar la cirugía de un mesiodens?
a. Localiza la posición vestíbulo-palatina exacta y la relación de cercanía íntima con los ápices de incisivos.b. Evalúa la mineralización del esmalte coronario para calcular la resistencia mecánica frente a los fórceps.c. Elimina la necesidad de aplicar anestesia local troncular al delimitar los filetes nerviosos nasopalatinos.d. Determina si el germen supernumerario desarrollará una erupción espontánea completa hacia la cavidad nasal.
#1199★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el principio reconstructivo del protocolo de Kaban para evitar la recidiva de la anquilosis ósea de ATM?
a. Inmovilización rígida articular con bloqueo intermaxilar mantenido tres meses tras la intervención ósea.b. Curetaje superficial del fibrocartílago sin realizar corte óseo alguno ni interponer colgajos de tejido.c. Inyección de toxina botulínica en el masetero para eliminar por completo las fuerzas oclusales de cierre.d. Ostectomía amplia del bloque óseo anquilotico, coronoidectomía y artroplastia con interposición tisular.
#1200★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué ventaja biomecánica aporta la plastia en Z (zetaplastia) en la corrección de un frenillo labial hipertrófico y tenso?
a. Cambiar la dirección de la cicatriz y disipar las líneas de tensión evitando la recidiva de la tracciónb. Aumentar el volumen fibroso del frenillo para dar mayor soporte al labio superior atróficoc. Evitar la necesidad de anestesia local al tratarse de un procedimiento quirúrgico atraumáticod. Inducir la formación espontánea de hueso cortical alveolar entre los ápices de los incisivos
#1201★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué finalidad persigue la técnica de vestibuloplastia de Kazanjian o Clark en una mandíbula con cresta reabsorbida?
a. Aumentar la profundidad relativa del vestíbulo oral descendiendo las inserciones musculares periféricasb. Incrementar directamente el grosor y altura vertical del hueso esponjoso mediante osteotomía de avancec. Revascularizar los ápices radiculares de las piezas dentarias remanentes para evitar su necrosisd. Provocar la atrofia selectiva de las glándulas salivales accesorias para eliminar la humedad basal
#1202★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué criterio anatómico define a un tercer molar inferior incluido en Clase II según la clasificación de Pell y Gregory?
a. El espacio entre la superficie distal del segundo molar y la rama ascendente es menor que el diámetro mesiodistalb. El diámetro de la corona del cordal está completamente alojado en el interior del hueso de la rama ascendentec. Existe suficiente espacio libre entre la rama y el segundo molar para permitir la erupción completa de la coronad. La raíz del tercer molar perfora la cortical lingual alojándose en el espacio submandibular cervical libre
#1203★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los signos y síntomas patognomónicos de la alveolitis seca que se presenta a los tres días de una extracción mandibular?
a. Dolor lancinante intenso irradiado al oído, ausencia de coágulo en el alvéolo dejando hueso desnudo expuesto y fetor bucalb. Absceso fluctuante purulento con fístula en la mucosa vestibular y fiebre superior a treinta y nueve grados centígradosc. Hemorragia arterial incoercible que desborda la cavidad oral acompañada de hematoma submucoso disecante en cuellod. Anestesia permanente de todo el territorio cutáneo inervado por el nervio mentoniano y atrofia lingual ipsilateral
#1204★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué diferencia histopatológica fundamental distingue a un quiste radicular verdadero de un granuloma periapical?
a. La ausencia total de infiltrado inflamatorio crónico de linfocitos y células plasmáticas maduras.b. La presencia de una cavidad patológica central revestida por un epitelio escamoso estratificado.c. La proliferación neoplásica maligna de osteoblastos atípicos con destrucción perióstica agresiva.d. La existencia de islotes de cartílago hialino maduro vascularizado procedente de la cresta neural.
#1205★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué indicación clínica prioritaria justifica solicitar un CBCT ante un canino incluido?
a. Determinar la posición tridimensional exacta y descartar reabsorción de incisivos.b. Evaluar la velocidad de eritrosedimentación globular previa a la anestesia local.c. Comprobar la presencia exclusiva de una flora anaerobia estricta en el folículo.d. Medir el espesor de la membrana de Schneider antes de cualquier abordaje palatino.
#1206★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico y evolución temporal es patognomónico de la alveolitis seca?
a. Tumefacción geniana masiva con fiebre alta a los treinta minutos de la cirugía.b. Coágulo exuberante hipertrófico y ausencia total de molestias postoperatorias.c. Aparición de parestesia labial irreversible sin molestia álgica en el alvéolo.d. Dolor lancinante irradiado a los tres días con alvéolo vacío y hueso denudado.
#1207★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué prueba clínica inmediata confirma la existencia de una comunicación bucosinusal?
a. Palpación bimanual suave de la glándula submandibular sin observar secreción.b. Maniobra de Valsalva con salida de burbujas de aire o sangre por el alvéolo.c. Transiluminación pupilar bilateral con haz de luz halógena en cámara oscura.d. Sondaje lingual de las fosas amigdalinas con una espátula metálica estéril.
#1208★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué situación clínica maxilar está preferentemente indicada la técnica de marsupialización o descompresión?
a. En quistes menores de cinco milímetros que no comprometen ninguna estructura anatómica vecina.b. En neoplasias malignas de la mandíbula que exigen márgenes quirúrgicos libres de dos centímetros.c. En quistes voluminosos donde la enucleación directa amenazaría el nervio dentario o el seno maxilar.d. En infecciones agudas con fístula purulenta donde se contraindica la biopsia previa diagnóstica.
#1209★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación radicular irreversible puede ocasionar un mesiodens retenido sobre las raíces incisivas adyacentes?
a. Reabsorción radicular externa inflamatoria progresiva de los incisivos centrales por presión del saco folicular.b. Formación espontánea de hipercementosis reactiva que oblitera todo el ligamento periodontal de los premolares.c. Anquilosis precoz difusa de las raíces de los caninos superiores temporales que impide su exfoliación normal.d. Fractura longitudinal de la corona del diente temporal adyacente por estrés mecánico durante la masticación oral.
#1210★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estructura anatómica noble en el suelo de la boca debe protegerse al liberar un frenillo lingual corto?
a. El plexo coroideo carotídeo y la arteria cerebral media que discurren paralelas al rafe medio lingual.b. La glándula parótida accesoria y el conducto de Stenon situados en el espesor del músculo milohioideo.c. Las carúnculas salivales con los conductos de Wharton y los ramos terminales del nervio sensitivo lingual.d. El ganglio simpático cervical superior y la arteria tiroidea inferior en la base profunda de la lengua.
#1211★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué manifestación clínica confirma que un frenillo labial superior hipertrófico causa patología periodontal activa?
a. Aparición de bolsas periodontales infraóseas en molares contralaterales sin afectación gingival anterior.b. Calcificación acelerada espontánea de la pulpa dental en caninos y premolares maxilares del paciente.c. Anquilosis precoz de incisivos temporales con bloqueo articular temporomandibular agudo bilateral.d. Isquemia y separación de la papila interdental o del margen gingival al traccionar del labio superior.
#1212★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo clínico confirma de forma inmediata una comunicación bucosinusal al realizar la maniobra de Valsalva?
a. La salida de aire con burbujas hemáticas o silbido a través del alvéolo al espirar con la nariz ocluida.b. La parálisis motora unilateral brusca del músculo buccinador con desviación labial hacia el lado sano.c. La calcificación inmediata del coágulo alveolar produciendo un sellado fibroso completo en el fondo.d. El colapso instantáneo de la pared lateral nasal acompañado de una epistaxis masiva por ambas fosas.
#1213★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué maniobra quirúrgica garantiza el avance y la ausencia de tensión en el colgajo vestibular de Rehrmann?
a. El legrado enérgico de toda la cortical palatina interna hasta exponer el canal nasopalatino medio.b. La incisión perióstica liberadora en la base del colgajo que aporta elasticidad a la mucosa libre.c. La colocación de un injerto óseo heterólogo en bloque fijado con tornillos largos de osteosíntesis.d. El cauterio térmico continuo sobre los márgenes de la herida para provocar una cicatriz por segunda.
#1214★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué propiedad biológica y evolución clínica presenta la bola adiposa de Bichat en el cierre de fístulas bucosinusales?
a. Requiere siempre un injerto de piel libre colocado encima porque el tejido graso sufre necrosis avascular.b. Provoca una fibrosis retráctil severa del músculo masetero limitando de por vida la apertura de la boca.c. Posee una rica vascularización pediculada y se epiteliza espontáneamente sobre el defecto en pocas semanas.d. Debe retirarse obligatoriamente a los diez días de la cirugía para evitar la transformación lipomatosa.
#1215★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué es fundamental realizar el cierre quirúrgico de una comunicación bucosinusal en las primeras 24 a 48 horas?
a. Para impedir que la mandíbula se desvíe espontáneamente hacia el lado contrario por pérdida de presión oral.b. Para evitar que los dientes adyacentes sufran una desmineralización amelar acelerada por falta de oxígeno.c. Para permitir que el paciente pueda sumergirse en piscinas o practicar buceo profundo al día siguiente.d. Para evitar la colonización bacteriana sinusal y la epitelización del trayecto que generaría una fístula.
#1216★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la indicación principal de la tomografía computarizada CBCT ante un canino superior incluido?
a. Determinar la posición palatina o vestibular y descartar la reabsorción radicular externa de los incisivos.b. Medir la velocidad del flujo sanguíneo carotídeo para calcular el riesgo de infarto cerebral isquémico.c. Evaluar la formación de dentina secundaria en los terceros molares inferiores retenidos del mismo lado.d. Diagnosticar la presencia de una luxación discal irreductible en la articulación temporomandibular sana.
#1217★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué consiste la técnica de abordaje cerrado para traccionar un canino superior retenido en el paladar?
a. Se realiza una resección amplia de toda la encía palatina dejando el hueso expuesto cicatrizando al aire.b. Se levanta un colgajo se adhiere un botón con cadeneta y se sutura el colgajo cubriendo de nuevo la corona.c. Se fractura intencionalmente la corona del canino para que el ligamento periodontal extruya la raíz ósea.d. Se aplica tracción elástica inmediata anclada a la espina nasal anterior sin descubrir el esmalte dental.
#1218★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la técnica moderna de apicectomía exige resecar tres milímetros apicales a noventa grados?
a. Elimina el noventa y ocho por ciento de las ramificaciones apicales conservando un grosor radicular.b. Requiere un bisel vestibular oblicuo de cuarenta y cinco grados para mejorar la visión microscópica.c. Solo debe cortar el ápice anatómico en un milímetro para evitar reducir la longitud periodontal.d. Se realiza siempre mediante fresas de carburo a baja velocidad sin necesidad de irrigación salina.
#1219★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué factor intraoperatorio predispone de forma directa a la anquilosis ósea irreversible del canino incluido?
a. El daño mecánico directo sobre el cemento y el ligamento con las fresas o los botadores en la osteotomía.b. El empleo de hilos de sutura de seda trenzada no reabsorbible para fijar los márgenes de la mucosa bucal.c. La aplicación de un gel tópico de clorhexidina al cero coma doce por ciento sobre la mucosa de la encía.d. La realización de ortopantomografías de control repetidas en las semanas previas a la cirugía de rescate.
#1220★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el momento quirúrgico adecuado para extirpar un frenillo labial con diastema interincisivo?
a. En el período neonatal inmediato para evitar la separación espontánea de los incisivos de leche deciduos.b. Antes de la erupción de los incisivos centrales de leche hacia los cuatro meses de vida en el lactante.c. Tras la erupción de los caninos definitivos o durante el cierre ortodóncico activo del diastema dental.d. Después de los cincuenta años cuando la cresta alveolar anterior ha sufrido una atrofia ósea senil total.
#1221★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué repercusión funcional bucal justifica la corrección quirúrgica de una anquiloglosia lingual?
a. La hipertrofia unilateral masiva de la glándula submandibular con secreción salival purulenta continua.b. El desarrollo temprano de un queratoquiste multilocular en el interior de la sínfisis ósea mentoniana.c. La fractura espontánea bilateral de los ángulos de la mandíbula al masticar alimentos sólidos habituales.d. La limitación en la deglución con alteración fonética y lengua en corazón durante la protrusión lingual.
#1222★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué recomendación postoperatoria fundamental debe indicarse al paciente tras el cierre de una CBS?
a. Sonarse la nariz con fuerza extrema para limpiar los restos hemáticos retenidos en el propio seno maxilar.b. No sonarse la nariz y estornudar con la boca abierta junto a pauta antibiótica y descongestionante nasal.c. Tocar repetidamente la línea de sutura con la punta de la lengua para comprobar la tensión de los hilos.d. Iniciar el buceo recreativo y viajes en vuelos sin presurizar al día siguiente de la intervención bucal.
#1223★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué propiedad convierte a los cementos biocerámicos en los selladores retrógrados de referencia?
a. Su solubilidad completa e inmediata en agua destilada que permite su reabsorción en pocas horas de vida.b. Su polimerización rápida mediante luz ultravioleta intensa que no genera calor sobre el ligamento dental.c. Su capacidad de fraguado en medio húmedo produciendo hidroxiapatita con aposición de nuevo cemento óseo.d. Su contracción volumétrica masiva que crea una interfase abierta entre el sellador y la dentina radicular.
#1224★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué secuencia quirúrgica constituye el núcleo del protocolo de Kaban para tratar la anquilosis de ATM?
a. Resección amplia del bloque óseo con coronoidectomía homolateral, interposición de tejido y fisioterapia.b. Inyección intraarticular seriada de corticoides de depósito sin realizar ningún tipo de ostectomía ósea.c. Bloqueo intermaxilar rígido con alambres de acero durante seis meses seguidos para fijar la articulación.d. Resección de la sínfisis mentoniana anterior conservando por completo el bloque anquilotado retrodiscal.
#1225★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la indicación de elección del injerto costocondral en la reconstrucción de la ATM anquilosada?
a. Pacientes desdentados totales de noventa años que presentan osteoporosis esquelética senil muy avanzada.b. Niños en fase de crecimiento activo que precisan restaurar la altura de la rama y un centro osteogénico.c. Casos de luxación recidivante discal con conservación del cóndilo anatómico y apertura oral de cincuenta.d. Infecciones bacterianas agudas de la fosa glenoidea que presentan una fístula purulenta cutánea abierta.
#1226★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la conducta ante la fractura de la tuberosidad maxilar si el fragmento conserva adherencia perióstica?
a. Traccionar violentamente con fórceps arrancando toda la mucosa del paladar duro hasta el rafe medio.b. Triturar el hueso fracturado dentro del seno maxilar mediante una fresa quirúrgica de bola metálica.c. Cauterizar con electrobisturí la tuberosidad y abandonar al paciente sin ferulizar ni dar antibiótico.d. Detener la extracción, ferulizar el diente al menos cuatro semanas y planificar una cirugía diferida.
#1227★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué vaso arterial corre mayor riesgo de laceración hemorrágica si el botador resbala hacia la vertiente palatina?
a. La arteria carótida primitiva común al entrar en el orificio del agujero mentoniano mandibular oral.b. La arteria tiroidea inferior atravesando la fascia prevertebral en dirección al cuerpo del tiroides.c. La arteria palatina mayor que emerge por el foramen palatino posterior e irriga la bóveda palatina.d. La arteria alveolar inferior que discurre en el interior del canal dentario del cuerpo mandibular.
#1228★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo ejerce una esponja de gelatina reabsorbible colocada en el alvéolo?
a. Necrosa químicamente las paredes óseas para evitar la proliferación celular.b. Estimula la secreción salival parotídea para lavar continuamente la herida.c. Proporciona una matriz estructural que favorece la agregación y el coágulo.d. Disuelve activamente los depósitos de calcio acelerando la reabsorción ósea.
#1229★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la primera medida clínica prioritaria ante un sangrado postextracción persistente?
a. Inyección perivascular inmediata de heparina sódica en el fondo de vestíbulo.b. Compresión local continua con gasa estéril empapada en ácido tranexámico.c. Legrado enérgico del hueso periapical mediante una cureta metálica recta.d. Administración intravenosa rápida de cincuenta miligramos de aspirina pura.
#1230★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la primera maniobra de urgencia que debe aplicarse ante una hemorragia post-exodoncia activa?
a. Inyectar una dosis masiva de heparina sódica por vía venosa para acelerar la lisis de los trombos locales.b. Efectuar la ligadura quirúrgica de la arteria carótida primitiva en la sala de espera de la clínica oral.c. Aconsejar al paciente que continúe enjuagándose con agua tibia cada dos minutos para limpiar el alvéolo.d. Colocar una gasa estéril doblada sobre el alvéolo y pedir al paciente que muerda con firmeza media hora.
#1231★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué función biomecánica cumple la sutura en ocho asociada a una esponja de colágeno en el alvéolo?
a. Comprimir los márgenes de la encía y retener el hemostático dentro del alvéolo favoreciendo el coágulo.b. Dilatar las paredes del alvéolo para facilitar el libre sangrado del lecho óseo durante toda la noche.c. Fijar de forma rígida la punta de la lengua contra la encía adherida impidiendo el acto de la deglución.d. Provocar una isquemia total de la arcada maxilar que detenga el flujo sanguíneo de la arteria carótida.
#1232★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo actúa el ácido tranexámico aplicado localmente sobre el alvéolo en pacientes con hemorragia?
a. Disuelve la matriz proteica de la fibrina favoreciendo la rápida salida de toxinas bacterianas orales.b. Inhibe de forma competitiva la activación del plasminógeno a plasmina impidiendo la lisis del coágulo.c. Actúa como un anestésico local potente que bloquea los canales de sodio de las fibras amielínicas C.d. Estimula la mitosis masiva de osteoclastos para reabsorber rápidamente las raíces de dientes vecinos.
#1233★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo actúa la celulosa oxidada regenerada tipo Surgicel colocada en el interior de un alvéolo sangrante?
a. Forma un coágulo artificial viscoso gelatinoso al reaccionar con la hemoglobina y posee pH bajo.b. Provoca la calcificación inmediata de los vasos sanguíneos vecinos mediante iones de aluminio.c. Deshidrata las proteínas plasmáticas generando trombosis masiva de todas las arterias del cuello.d. Dilata las paredes vasculares para disminuir la resistencia periférica en el lecho alveolar óseo.
#1234★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo farmacológico del Ácido Tranexámico aplicado localmente en gasas tras una extracción dental?
a. Inducción de una vasoconstricción capilar potente disminuyendo el flujo sanguíneo tisular a nivel localb. Inhibición de la conversión del plasminógeno en plasmina protegiendo la red del coágulo de la lisisc. Bloqueo selectivo de la agregación plaquetaria mediante el antagonismo de los receptores de superficied. Inactivación enzimática del factor VIII de la coagulación impidiendo la activación de la trombina
#1235★★★Aparece 1 veces en Test+
Ante un paciente que acude sangrando abundantemente por el alvéolo 3 horas después de una extracción dental, la primera secuencia de actuación es:
a. Prescribir antiagregantes plaquetarios por vía oral y dar el alta médicab. Limpiar el coágulo, comprimir con ácido tranexámico y suturar si precisac. Realizar un abordaje quirúrgico cervical profundo para drenar el alvéolod. Transfundir concentrados de hematíes de urgencia sin hemostasia local
#1236★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo de acción hemostático local del ÁCIDO TRANEXÁMICO utilizado en gasas empapadas para compresión post-exodoncia?
a. Vasoconstricción arteriolar directa por estimulación selectiva de receptores adrenérgicos alfa-1.b. Inhibición competitiva de la activación del plasminógeno en plasmina y bloqueo de la fibrinólisis.c. Activación directa e irreversible de la agregación plaquetaria por liberación masiva de ADP tisular.d. Inhibición irreversible e inmediata de la trombina circulante por bloqueo directo del factor plaquetario.
#1237★★★Aparece 1 veces en Test+
Según las guías clínicas internacionales y protocolos universitarios, ¿cuál es el rango de INR (International Normalized Ratio) considerado seguro para realizar extracciones dentarias simples ambulatorias SIN suspender ni modificar la dosis de acenocumarol (Sintrom) o warfarina?
a. INR estrictamente situado entre 1.0 y 1.5, requiriendo terapia puente preoperatoria obligatoria con HBPM.b. INR terapéutico situado entre 2.0 y 3.0, aplicando estrictas medidas locales para asegurar la hemostasia.c. INR situado entre 4.0 y 5.5, previa reducción transitoria de la dosis de anticoagulante por el facultativo.d. INR situado entre 0.5 y 0.8, exigiendo suspensión obligatoria del fármaco una semana previa a la exodoncia.
#1238★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué actitud inmediata debe adoptarse ante una hemorragia arterial pulsátil intensa en un alvéolo postextracción?
a. Prescribir analgésicos narcóticos por vía oral y dar el alta al paciente para que repose en casa.b. Aplicar calor húmedo continuo sobre la mejilla ipsilateral para favorecer la vasodilatación venosa.c. Dejar la herida abierta sin compresión para que la tensión arterial disminuya espontáneamente.d. Identificar el vaso sangrante realizar compresión directa pinzado hemostático ligadura o sutura.
#1239★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo farmacológico del ácido tranexámico utilizado en compresas o enjuagues postextracción?
a. Bloquea los receptores de histamina suprimiendo de inmediato la vasodilatación capilar periférica.b. Inhibe la activación del plasminógeno en plasmina impidiendo la degradación y lisis de la fibrina.c. Estimula la síntesis de vitamina K en el parénquima hepático acelerando los factores de coagulación.d. Inactiva de forma irreversible a las plaquetas sanguíneas circulantes para evitar agregados densos.
#1240★★★Aparece 1 veces en Test+
Según las guías clínicas actuales, ¿cómo se maneja la anticoagulación con AVK o AOD para una cirugía oral menor?
a. Suspender el fármaco anticoagulante diez días antes de la extracción en todos los casos clínicos.b. Transfundir plasma fresco congelado antes de cualquier exodoncia simple programada en la clínica.c. Mantener el tratamiento verificar INR menor a tres en AVK y aplicar hemostasia local meticulosa.d. Sustituir el fármaco por ácido acetilsalicílico a dosis altas durante la semana previa al tallado.
#1241★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la conducta recomendada ante una exodoncia simple en un paciente bajo anticoagulantes con INR en rango?
a. Suspender toda la medicación anticoagulante diez días antes sustituyéndola por aspirina infantil diaria.b. Administrar tres ampollas intravenosas de vitamina K pura inmediatamente antes de aplicar el fórceps.c. Mantener la pauta anticoagulante habitual aplicando medidas hemostáticas locales de manera muy rigurosa.d. Realizar la exodoncia únicamente bajo anestesia general hospitalaria con transfusión masiva de plasma.
#1242★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la maniobra hemostática inmediata y prioritaria ante la rotura accidental de la arteria palatina mayor?
a. Compresión digital directa firme con gasa sobre el foramen palatino mayor para cohibir el sangrado pulsátil.b. Infiltración local masiva con anestésico y adrenalina en el paladar blando sin realizar compresión directa.c. Irrigación continua con suero fisiológico helado durante treinta minutos esperando un vasoespasmo reflejo.d. Colocación inmediata de un apósito de gasa seca sobre la corona de los molares sin ejercer presión palatina.
#1243★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el riesgo vital mayor tras la perforación de la cortical lingual y laceración de la arteria sublingual?
a. Trombosis venosa inmediata del seno cavernoso por embolización retrógrada a través del plexo pterigoideo.b. Hematoma expansivo rápidamente progresivo en el suelo de la boca que eleva la lengua y ocluye la vía aérea.c. Necrosis isquémica completa de la apófisis coronoides por falta de perfusión de ramas nutricias linguales.d. Rotura de la cápsula de la glándula parótida con fístula salival externa por debajo del reborde mandibular.
#1244★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo de acción procoagulante del ácido tranexámico utilizado de forma tópica en cirugía bucal?
a. Precipita el calcio ionizado sérico provocando la contracción espasmódica inmediata de arterias musculares.b. Activa la vía extrínseca de la coagulación aportando tromboplastina tisular sintética en el lecho alveolar.c. Inhibe competitivamente la activación del plasminógeno bloqueando la degradación fibrinolítica del coagulo.d. Genera una barrera de fibrina exógena impermeable que aísla el lecho alveolar del contacto con la saliva.
#1245★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo actúa el colágeno liofilizado en el alveolo dental y cuál es la sutura idónea para estabilizarlo?
a. Estimula la síntesis de heparina local y se mantiene con una sutura continua festoneada sin ejercer tensión.b. Deshidrata las trabéculas óseas alveolares y se fija con una sutura intradérmica de monofilamento sintético.c. Disuelve las plaquetas activadas en el lecho y se asegura con puntos simples marginales sin tensión alguna.d. Promueve la adhesión plaquetaria liberando factores hemostáticos y se estabiliza con puntos en cruz en ocho.
#1246★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué actitud quirúrgica inmediata detiene una hemorragia pulsátil masiva por lesión de la arteria palatina mayor?
a. Compresión digital directa contra el foramen óseo seguida de hemostasia y sutura compresiva en ocho palatina.b. Inyección de agua bidestilada estéril a presión dentro del lecho quirúrgico para diluir el hematoma formado.c. Lavado continuo con solución salina caliente esperando la formación espontánea del tapón de fibrina oral.d. Colocación de un apósito holgado de gasa sin compresión manteniendo al paciente tumbado boca abajo diez horas.
#1247★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué riesgo vital inmediato provoca la perforación de la cortical lingual mandibular durante la colocación de implantes?
a. Parálisis facial bilateral completa por sección traumática de las ramas motoras del nervio facial en el cuello.b. Hematoma disecante sublingual por rotura de la arteria sublingual que eleva la lengua obstruyendo la vía aérea.c. Perforación traumática de la fosa nasal con salida de líquido cefalorraquídeo continuo por el vestíbulo inferior.d. Anquilosis mandibular aguda por calcificación de los músculos temporales impidiendo abrir la boca al paciente.
#1248★★★Aparece 1 veces en Test+
Ante una obstrucción laríngea asfíctica total donde es imposible intubar, ¿dónde se realiza la cricotiroidotomía?
a. A través de la membrana tirohioidea situada entre el cartílago tiroides y el cuerpo superior del hueso hioides.b. En el centro del cartílago cricoides realizando una ventana cuadrangular con sierra oscilante quirúrgica pura.c. A través de la membrana cricotiroidea localizada en la línea media entre los cartílagos tiroides y cricoides.d. En la cara lateral de la tráquea por detrás del músculo esternocleidomastoideo disecando la carótida común alta.
#1249★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la secuencia de medidas locales más eficaz para controlar una hemorragia en sábana postextracción en un paciente ambulatorio?
a. Enjuagues vigorosos y repetidos con agua oxigenada pura, seguidos de compresión con gasa seca sin realizar sutura.b. Compresión mecánica continua con gasa, seguida de hemostático intraalveolar reabsorbible y sutura compresiva.c. Infiltración submucosa continua de adrenalina no diluida en el fondo alveolar, seguida de taponamiento yodoformado.d. Administración oral de ácido acetilsalicílico en dosis elevadas, asociada a cauterización química intraalveolar.
#1250★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué precaución anatómica y quirúrgica es crítica durante el labrado del injerto óseo en la calota craneal parietal?
a. Atravesar intencionadamente las meninges para irrigar la corteza cerebral con suero fisiológico.b. Realizar el corte sobre la sutura sagital media para incluir el seno venoso en el bloque óseo.c. Tallar exclusivamente la tabla externa y el díploe respetando escrupulosamente la tabla interna.d. Utilizar fresas a máxima velocidad prescindiendo del agua para cauterizar la duramadre craneal.
#1251★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el requisito óseo y la indicación típica de la técnica de elevación transcrestal de Summers?
a. Requiere un remanente óseo alveolar de un solo milímetro con densidad cortical ósea de tipo uno muy dura.b. Se realiza mediante una ventana en la fosa canina levantando toda la cortical ósea del maxilar superior.c. Exige la perforación deliberada de la membrana de Schneider usando fresas de fisura de tungsteno al aire.d. Precisa un remanente óseo previo de al menos cinco milímetros para lograr un aumento óseo de dos a cuatro.
#1252★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación articular sobreviene si se aplica un torque o torsión excesiva al segmento proximal condilar en BSSO?
a. Malposición condilar en la fosa con riesgo elevado de recidiva oclusal y disfunción temporomandibular.b. Atrofia hemifacial con hipertrofia refleja de los músculos temporales y pérdida de dentición anterior.c. Calcificación de las coronas maxilares con pérdida de sensibilidad gustativa lingual transitoria oral.d. Fusión anquilótica del hioides con el tiroides provocando parálisis laríngea bilateral en el sujeto.
#1253★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué función biomecánica cumple la férula quirúrgica intermedia en una cirugía ortognática bimaxilar protocolizada?
a. Desinfectar químicamente los surcos gingivales mediante la liberación continua de iones de clorhexidina.b. Posicionar el maxilar osteotomizado respecto a la mandíbula no intervenida antes de la fijación ósea.c. Evitar la formación del callo óseo durante las primeras veinticuatro horas posteriores a la intervención.d. Expandir ortopédicamente el paladar duro tras la retirada completa de las miniplacas de osteosíntesis.
#1254★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué remanente óseo subantral obliga a recurrir a la elevación de seno abierta con ventana lateral?
a. Un remanente óseo inferior a cuatro milímetros donde el abordaje crestal no logra suficiente volumen.b. Una altura ósea mayor a doce milímetros que permite la colocación de implantes largos de forma directa.c. Una densidad ósea cortical extrema tipo uno que bloquea la penetración de las fresas implantológicas.d. La ausencia total de tabiques o septos anatómicos de Underwood en el interior de la cavidad sinusal.
#1255★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la característica clave en la obtención del concentrado plaquetario L-PRF (Choukroun) en comparación con el PRP de primera generación?
a. Adición previa de citrato trisódico junto con trombina bovina y cloruro cálcicob. Centrifugación en tubos secos estériles sin anticoagulantes ni aditivo químicoc. Exposición térmica continua a cien grados para lograr coagulación controladad. Separación mediante microfiltración sobre membranas poliméricas sintetizadas
#1256★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué principio biológico fundamenta el uso de membranas de barrera en la regeneración ósea?
a. Acelerar la proliferación de células epiteliales para que invadan el defecto óseo.b. Disolver activamente las partículas de injerto óseo mediante acidificación tisular.c. Excluir fibroblastos gingivales permitiendo colonizar células con potencial osteogénico.d. Mantener una fístula abierta hacia la cavidad oral para drenar el exudado seroso celular.
#1257★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué condición anatómica básica autoriza realizar una elevación de seno crestal de Summers?
a. Presencia de un tabique de Underwood de doce milímetros que divida el seno maxilar.b. Ausencia completa de hueso alveolar residual con altura ósea menor de un milímetro.c. Sinusitis bacteriana maxilar aguda purulenta con engrosamiento mucoso obstructivo.d. Altura ósea remanente subsinusal de al menos cinco milímetros que asegure estabilidad.
#1258★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuándo es imperativa la técnica de elevación de seno maxilar mediante ventana lateral?
a. Cuando la altura ósea residual subsinusal es inferior a cuatro o cinco milímetros.b. Cuando existe una corona clínica excesivamente larga en el canino contralateral sano.c. Cuando se planea la colocación de un puente fijo cerámico sobre dientes naturales.d. Cuando el paciente presenta respiración oral habitual durante el ejercicio físico.
#1259★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se maneja una microperforación de tres milímetros en la membrana de Schneider?
a. Mediante fresado agresivo de la pared medial nasal hasta provocar sangrado profuso.b. Cubriendo la perforación con una membrana de colágeno reabsorbible antes del injerto.c. Cauterizando con ácido tricloroacético concentrado y aspirando los bordes mucosos.d. Rellenando la perforación con resina compuesta autopolimerizable sin secado previo.
#1260★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué situación anatómica ósea está indicada la elevación de seno maxilar mediante técnica abierta por ventana lateral (de Tatum) en lugar del abordaje transalveolar cerrado (Summers)?
a. Altura ósea residual subantral comprendida entre 8 y 10 mmb. Altura ósea residual subantral estrictamente menor de 5 mmc. Altura ósea residual subantral comprendida entre 5 y 8 mmd. Altura ósea residual subantral superior o igual a 10 mm
#1261★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué el colgajo microvascularizado de peroné es el patrón de oro para reconstruir defectos mandibulares continuos?
a. Aporta hasta veinticinco centímetros de hueso cortical apto para realizar osteotomías e implantes dentales.b. Evita la anastomosis microvascular suturando el periostio directamente a la mucosa del suelo bucal anterior.c. Contiene matriz cartilaginosa gruesa que sustituye de manera natural el cartílago del disco articular libre.d. Se reabsorbe en un ochenta por ciento en seis meses siendo sustituido por hueso esponjoso vascular directo.
#1262★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la indicación anatómica preferente del colgajo libre antebraquial radial fasciocutáneo en la cavidad oral?
a. Reconstrucción de grandes defectos óseos del cuerpo mandibular que requieren un soporte biomecánico rígido.b. Reconstrucción de defectos mucosos extensos de suelo de boca y lengua por ser maleable, delgado y plegable.c. Sustitución del cartílago condilar temporomandibular mediante tejido celular fibroso adiposo denso maduro.d. Relleno masivo de cavidades craneales profundas mediante un volumen muscular carnoso de gran espesor denso.
#1263★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué es imperativo realizar el test de Allen previo al diseño y levantamiento de un colgajo antebraquial radial?
a. Para evaluar la contractilidad de la musculatura flexora del antebrazo evitando paresias motoras de la mano.b. Para comprobar la presencia de anastomosis linfáticas directas con los ganglios axilares del brazo donante.c. Para confirmar que la arteria cubital asegura por completo la perfusión de la mano por el arco palmar sano.d. Para descartar neuropatías periféricas del nervio mediano a su paso por el canal del túnel carpiano óseo.
#1264★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación postoperatoria típica de la zona donante debe advertirse al tomar un injerto de cresta ilíaca?
a. Pérdida bilateral de la visión y ceguera nocturna transitoria por compresión del nervio óptico.b. Marcha dolorosa con cojera transitoria y parestesias en el territorio del nervio femorocutáneo.c. Perforación de la membrana timpánica con pérdida auditiva permanente ipsilateral del paciente.d. Necrosis de los cartílagos nasales con hundimiento de la pirámide nasal por reflejo trigeminal.
#1265★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué ventaja biológica y clínica presenta la rama mandibular externa como zona donante frente a la sínfisis?
a. Bloque predominantemente cortical de origen membranoso con mínima reabsorción y menor morbilidad estética.b. Aporte exclusivo de cartílago hialino avascular que no requiere fijación rígida con tornillos metálicos.c. Ausencia total de sangrado postoperatorio con regeneración ad integrum de la arcada en setenta y dos horas.d. Capacidad intrínseca de generar esmalte dental sobre la superficie del lecho receptor durante tres meses.
#1266★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se consigue biomecánicamente el efecto de compresión rígida tipo lag screw al fijar un injerto en bloque?
a. Roscar el tornillo únicamente en el bloque de hueso donante sin penetrar en la cortical ósea del receptor.b. Perforar un orificio pasivo de deslizamiento en el bloque roscando solo en la cortical ósea receptora.c. Emplear pegamentos tisulares de cianoacrilato sobre las cabezas de los tornillos para fundir el metal.d. Dejar un espacio libre de tres milímetros entre el injerto y el lecho receptor para facilitar el drenaje.
#1267★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el proceso biológico fundamental por el que se revasculariza e incorpora un bloque óseo cortical?
a. Proliferación de células epiteliales procedentes de la saliva bucal que nutren a los osteoblastos sanos.b. Transformación metaplásica del tejido adiposo circundante en matriz ósea mineralizada desvascularizada.c. Neovascularización centrípeta desde el lecho decorticado con remodelación por sustitución progresiva.d. Invasión de colonias bacterianas saprófitas que sintetizan hidroxiapatita amorfa dentro del periostio.
#1268★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué maniobra técnica intraoperatoria previene la exposición precoz y necrosis de un injerto óseo en bloque?
a. Mantener bordes afilados y espículas cortantes en el injerto para perforar y tensionar el colgajo fino.b. Cerrar la herida quirúrgica bajo extrema tracción mecánica sin liberar el periostio en ningún momento.c. Dejar expuesto deliberadamente un tercio del bloque a la saliva bucal para inducir cicatrización rápida.d. Redondear aristas del injerto y realizar una periostiotomía basal asegurando un cierre pasivo sin tensión.
#1269★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué el injerto de hueso autólogo córtico-esponjoso se considera el patrón de oro en regeneración maxilofacial?
a. Aporta osteoblastos viables con capacidad osteogénica junto con factores osteoinductores y matriz osteoconductora.b. Presenta una tasa de reabsorción nula a largo plazo que mantiene inalterado el volumen óseo vestibular reconstruido.c. Elimina por completo la necesidad de emplear membranas de colágeno o tornillos de fijación rígida osteosintética.d. Permite una integración tisular instantánea sin desencadenar fase de remodelación ni revascularización biológica.
#1270★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la característica biológica primordial de la matriz mineral ósea bovina inorgánica desproteinizada?
a. Contiene una alta densidad de osteoblastos activos que diferencian nuevas células óseas sin revascularización.b. Actúa como un andamio osteoconductor con una reabsorción extraordinariamente lenta que preserva el volumen óseo.c. Induce la síntesis ectópica de hueso gracias a una elevada liberación de proteínas morfogenéticas purificadas.d. Se reabsorbe íntegramente en cuatro semanas siendo sustituida por tejido fibroso densamente vascularizado sano.
#1271★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el principio biológico esencial que fundamenta el uso de membranas en regeneración tisular guiada?
a. Acelerar la proliferación de células epiteliales para conseguir el cierre primario temprano de la herida bucal.b. Infiltrar el defecto óseo con factores de crecimiento exógenos para reabsorber el coagulo sanguíneo primitivo.c. Actuar como barrera física oclusiva para impedir la invasión de fibroblastos gingivales dentro del defecto óseo.d. Evitar la entrada de células endoteliales al lecho quirúrgico preservando la hipoxia tisular intraoperatoria.
#1272★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué situación clínica está indicada preferentemente una membrana no reabsorbible reforzada con titanio?
a. Defectos periodontales de tres paredes óseas que ofrecen un soporte y confinamiento alveolar perfecto al injerto.b. Preservación alveolar simple postextracción en el sector estético sin colapso de la cortical vestibular externa.c. Perforación menor de dos milímetros en la mucosa de Schneider durante una elevación transalveolar de seno maxilar.d. Defectos verticales tridimensionales severos de la cresta alveolar que exigen mantenimiento mecánico del espacio.
#1273★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué el injerto óseo cortical parietal de calota craneal presenta menor reabsorción que la cresta ilíaca?
a. Porque contiene una concentración de sales minerales de cinc diez veces más densa que el fémur.b. Porque estimula la formación de una cápsula cartilaginosa articular alrededor de todo el maxilar.c. Porque carece de vascularización facilitando su fijación mediante adhesivos sintéticos dérmicos.d. Porque tiene un origen embriológico intramembranoso manteniendo mejor su volumen tridimensional.
#1274★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la indicación principal de los injertos autólogos extraorales en bloque tomados de la cresta ilíaca?
a. Reconstrucción tridimensional masiva de atrofias maxilares severas clase seis de Cawood y Howell.b. Relleno exclusivo de un defecto periimplantario de una pared de menos de un milímetro de altura.c. Tratamiento ortodóncico de mordidas cruzadas anteriores simples en pacientes infantiles sanos.d. Compensación de un alvéolo postextracción intacto en un molar inferior sin pérdida de cortical.
#1275★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el principio biológico fundamental por el cual se coloca una MEMBRANA DE BARRERA en Regeneración Ósea Guiada (ROG)?
a. Bloquear el flujo vascular local para inducir una anoxia tisular favorable al injerto.b. Excluir las células epiteliales de migración rápida en favor de los osteoprogenitores.c. Neutralizar el infiltrado inflamatorio macrofágico dentro del lecho óseo subperióstico.d. Mantener la estabilidad adhesiva del biomaterial particulado contra el periostio bucal.
#1276★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el único tipo de injerto óseo que posee las tres propiedades biológicas de osteogénesis, osteoinducción y osteoconducción simultáneamente?
a. Xenoinjerto de origen bovino desproteinizadob. Autoinjerto de origen corticoesponjoso propioc. Aloinjerto de origen cadavérico de banco tisulard. Aloplasto de origen sintético de fosfato tricálcico
#1277★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuatro principios biológicos fundamentales integran el acrónimo PASS propuesto por Wang y Boyapati en ROG?
a. Presión arterial periférica analgesia intravenosa desinfección salival y suplementación vitamínica oral.b. Plastia mucosa gingival apósito adhesivo sellado coronal biológico y sedación consciente intravenosa pura.c. Cierre primario de la herida angiogénesis mantenimiento del espacio y estabilidad del coágulo sanguíneo.d. Protección antimicrobiana antisepsia con yodo sutura monofilamento y sedación inhalatoria con protóxido.
#1278★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la indicación de elección de las membranas no reabsorbibles de PTFE denso reforzadas con titanio?
a. El recubrimiento estético de recesiones gingivales marginales de un milímetro en los incisivos anteriores.b. La preservación alveolar simple tras la exodoncia de un diente temporal sin pérdida de hueso alveolar.c. El tratamiento de urgencia de la alveolitis seca dolorosa para evitar el contacto con la saliva bucal.d. Defectos óseos verticales severos donde se requiere mantener rígidamente el espacio frente al colgajo.
#1279★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué ventaja biológica ofrece el entrecruzamiento químico o reticulado en las membranas de colágeno para ROG?
a. Prolonga el tiempo de degradación enzimática manteniendo la función de barrera celular durante meses.b. Permite la osteoinducción primaria transformando los fibroblastos gingivales en osteoblastos maduros.c. Suprime de forma permanente la necesidad de anestesiar la zona receptora durante las cirugías orales.d. Provoca la desmineralización acelerada del hueso esponjoso para favorecer la penetración vascular pura.
#1280★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el principio biológico celular que justifica la colocación de una membrana barrera en la ROG?
a. Estimular la proliferación rápida de las células epiteliales para que invadan el coágulo intramedular.b. Excluir las células epiteliales y fibroblastos gingivales rápidos permitiendo la migración osteogénica.c. Impedir que los glóbulos rojos liberen hemoglobina para mantener un lecho óseo completamente blanco.d. Bloquear la llegada de oxígeno al foco quirúrgico induciendo un estado de anoxia regenerativa celular.
#1281★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de los siguientes materiales de injerto óseo es el ÚNICO que posee de forma simultánea propiedades osteogénicas (células vivas formadoras de hueso), osteoinductoras (factores de crecimiento BMPs) y osteoconductoras (matriz estructural)?
a. Matriz mineral de xenoinjerto de origen bovino desproteinizado.b. Tejido de injerto óseo autólogo de origen mandibulofacial puro.c. Material reabsorbible de sulfato de calcio hemihidratado tipo.d. Compuesto poroso de fosfato tricálcico beta de síntesis pura.
#1282★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué principio biológico fundamental se basa el uso de membranas de barrera en la Regeneración Ósea Guiada?
a. En excluir físicamente a las células epiteliales y conectivas permitiendo proliferar a las osteoprogenitorasb. En actuar como reservorio térmico local que mantiene caliente el lecho quirúrgico durante la cicatrizaciónc. En esterilizar de forma bactericida continua el injerto óseo mediante la liberación sostenida de platad. En inducir la rápida migración de fibroblastos gingivales hacia el interior del defecto para formar colágeno
#1283★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué ventaja primordial presentan las membranas reabsorbibles de colágeno frente a las no reabsorbibles de PTFE?
a. No precisan una segunda intervención quirúrgica para su retirada y muestran excelente biocompatibilidad tisularb. Poseen una rigidez estructural absoluta capaz de mantener el espacio en grandes defectos verticales sin pinesc. Permanecen intactas e inalterables en la boca durante más de tres años sin degradación enzimáticad. Son totalmente inmunes a la colonización bacteriana cuando quedan expuestas accidentalmente al medio oral
#1284★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tipo de injerto óseo reúne simultáneamente las tres propiedades biológicas: osteogénesis, osteoinducción y osteoconducción?
a. El hueso autólogo o autoinjerto obtenido del propio paciente durante la intervención quirúrgicab. El xenoinjerto desproteinizado de origen bovino tratado térmicamente para eliminar célulasc. El aloplástico sintético formado exclusivamente por fosfato tricálcico bifásico sinterizadod. El aloinjerto desmineralizado liofilizado procedente de donantes cadáveres humanos procesados
#1285★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la complicación postoperatoria más perjudicial que compromete gravemente el éxito biológico de la ROG?
a. La exposición prematura de la membrana con dehiscencia de la herida e infección bacteriana localb. La resorción hipertrófica exuberante del injerto óseo con proliferación masiva de encía queratinizadac. La elevación transitoria de la temperatura corporal matutina hasta treinta y siete grados y mediod. La aparición de una equimosis cutánea perioral en la mejilla que desaparece en siete días
#1286★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el principio biológico fundamental de las membranas de barrera en la regeneración ósea guiada?
a. Excluir mecánicamente las células epiteliales de migración rápida permitiendo proliferar a los osteoblastos.b. Estimular la necrosis aséptica masiva de los vasos sanguíneos periodontales para compactar el lecho óseo.c. Sustituir químicamente a la hidroxiapatita liberando ácido clorhídrico concentrado en el defecto alveolar.d. Inyectar factores de crecimiento sintéticos que calcifican de inmediato el epitelio gingival queratinizado.
#1287★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué diferencia biológica esencial distingue a un autoinjerto óseo autólogo frente a un xenoinjerto bovino desproteinizado?
a. El autoinjerto carece de células vivas mientras que el xenoinjerto bovino aporta miles de osteoblastos activos.b. El autoinjerto es insoluble en ácido mientras que el xenoinjerto se degrada completamente en tres minutos.c. El autoinjerto aporta osteogénesis viva mientras que el xenoinjerto bovino actúa como andamio osteoconductor.d. El autoinjerto desencadena un rechazo inmunitario fulminante mientras que el xenoinjerto es bien tolerado.
#1288★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué es imprescindible fijar rígidamente la membrana mediante chinchetas o microtornillos de titanio en ROG?
a. Para provocar una necrosis por compresión que selle los túbulos dentinarios expuestos de los dientes vecinos.b. Para impedir el paso de suero salino estéril hacia las células endoteliales de la microcirculación alveolar.c. Para convertir los cristales de hidroxiapatita en fosfato monocálcico soluble durante la masticación libre.d. Para evitar micromovimientos mecánicos de la membrana que inducirían encapsulación fibrosa del injerto óseo.
#1289★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la principal ventaja clínica de las membranas reabsorbibles de colágeno frente a las de d-PTFE?
a. Poseen una rigidez estructural metálica que previene por completo el colapso tisular en defectos óseos.b. Tienen un tiempo de permanencia ilimitado que perdura intacto en el lecho más de cuatro años de tiempo.c. Estimulan la multiplicación de fibroblastos para sustituir el tejido óseo por una fibrosis cicatricial.d. No precisan una segunda cirugía para su retirada y muestran una mayor tolerancia tisular ante exposición.
#1290★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué consiste el principio biológico del efecto tienda aplicado en la regeneración ósea guiada?
a. Mantener el espacio mecánico bajo la membrana con tornillos o injertos para evitar su colapso tisular.b. Traccionar la mucosa gingival con suturas compresivas para reducir el espesor del periostio vestibular.c. Perforar repetidamente la cortical ósea para provocar un hematoma que licúe el coágulo biológico sano.d. Apoyar una prótesis removible directamente sobre la membrana durante la primera semana postoperatoria.
#1291★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué es fundamental estabilizar rígidamente la membrana quirúrgica mediante pines o microtornillos?
a. Para permitir que las bacterias orales penetren activamente bajo el injerto nutriendo a los osteoblastos.b. Porque los micromovimientos de la membrana impiden la osteogénesis e inducen una cicatrización fibrosa.c. Puesto que los pines metálicos transfieren calor continuo al lecho acelerando la reabsorción del hueso.d. Con el fin de evitar que el anestésico local difunda hacia las corticales basales profundas del maxilar.
#1292★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el protocolo clínico ante la exposición precoz no infectada de una membrana reabsorbible de colágeno?
a. Cauterización inmediata con nitrato de plata sobre todo el injerto óseo para provocar necrosis aséptica.b. Resección quirúrgica en bloque del reborde alveolar incluyendo a los dientes vecinos de la arcada sana.c. Manejo conservador con clorhexidina y revisiones frecuentes sin retirar la membrana reabsorbible bucal.d. Curetaje enérgico de la superficie del injerto óseo mediante fresado continuo con irrigación ácida oral.
#1293★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué caracteriza biológicamente al L-PRF (Leukocyte and Platelet-Rich Fibrin) desarrollado por Choukroun frente al PRP tradicional de primera generación?
a. Requiere la adición de trombina de origen bovino y quelantes cálcicos anticoagulantes.b. Se obtiene por centrifugación en tubos secos sin aditivos y libera factores de crecimiento.c. Se basa en la lisis osmótica de hematíes combinada con polímeros reabsorbibles sintéticos.d. Requiere una deleucocitación completa mediante filtración y activación plaquetaria previa.
#1294★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la maniobra técnica fundamental durante la extracción de un diente destinado a autotrasplante o reimplante?
a. Curetar exhaustivamente todo el cemento radicular con curetas periodontales para eliminar cualquier bacteria.b. Sumergir la raíz dental en alcohol de noventa y seis grados durante diez minutos para esterilizar su superficie.c. Sujetar el diente exclusivamente por la corona clínica evitando cualquier contacto mecánico con la raíz dental.d. Introducir elevadores rectos afilados en el espacio periodontal hasta luxar el diente con movimientos de palanca.
#1295★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tiempo extraoral máximo recomendado para garantizar la supervivencia del ligamento periodontal en un reimplante?
a. Menor a noventa minutos manteniendo el diente expuesto al aire ambiental seco sobre una gasa quirúrgica estéril.b. Exactamente de cuatro horas sumergiendo la pieza dental en una solución antiséptica de hipoclorito sódico puro.c. Comprendido entre dos y tres horas para permitir el enfriamiento tisular antes de preparar el lecho receptor óseo.d. Estrictamente inferior a quince minutos conservando la pieza en medio húmedo fisiológico antes de la inserción.
#1296★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estadio de desarrollo radicular en un premolar donante ofrece el mejor pronóstico de revascularización en autotrasplante?
a. Una raíz con dos tercios o tres cuartos formada con ápice abierto para asegurar la revascularización pulpar.b. Una raíz completamente calcificada con cierre apical maduro y foramen obliterado por aposición de cemento óseo.c. Un diente que no ha comenzado la formación radicular encontrándose exclusivamente en estadio de corona pura.d. Una pieza dental con reabsorción radicular externa avanzada que facilite su encaje anatómico en el hueso maxilar.
#1297★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tipo de ferulización y duración se recomienda tras estabilizar un premolar autotrasplantado en el lecho receptor?
a. Férula metálica rígida de alambre grueso fijada durante cuatro meses para anquilosar intencionadamente la raíz.b. Férula flexible o sutura cruzada en ocho durante dos semanas para permitir micromovilidad fisiológica precoz.c. Inmovilización con cemento quirúrgico compresivo mantenido durante seis semanas sin higiene en la cavidad oral.d. Colocación de un tornillo de osteosíntesis bicortical que atraviese el tercio medio de la raíz dentaria al hueso.
#1298★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué distancia de seguridad anatómica debe respetarse al obtener un bloque óseo de la sínfisis mentoniana?
a. Cero milímetros realizando el corte directamente a través de las raíces dentarias de los caninos orales.b. Cuarenta milímetros obligando a extirpar la totalidad del hueso hioides en el cuello profundo anterior.c. Un milímetro por encima del borde basilar inferior para fracturar la mandíbula al masticar alimentos.d. Al menos cinco milímetros por debajo de los ápices dentarios y cinco milímetros por delante del foramen.
#1299★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué ventaja clínica y estructural presenta el injerto óseo obtenido de la rama mandibular frente al mentón?
a. Es un bloque predominantemente cortical con menor tasa de reabsorción y sin alterar el perfil estético.b. Produce un alargamiento de la lengua mejorando de forma instantánea la capacidad fonatoria del sujeto.c. Carece de células óseas maduras estando compuesto únicamente por cristales puros de fosfato tricálcico.d. No requiere ningún tipo de fijación rígida con tornillos adhiriéndose espontáneamente con fibrina oral.
#1300★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué es indispensable lograr una fijación rígida del bloque óseo autólogo mediante tornillos de tracción?
a. Para permitir que el paciente pueda masticar alimentos sólidos duros sobre el injerto de forma inmediata.b. Para evitar micromovimientos que romperían los vasos capilares neoformados generando fibrosis quística.c. Para transformar el bloque cortical en cartílago elástico hialino de mayor resistencia a la masticación.d. Para esterilizar de forma permanente el lecho alveolar mediante la liberación continua de iones titanio.
#1301★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué maniobra sobre la cortical receptora favorece la revascularización del injerto y cuál es su tiempo de espera?
a. El pulido espejado de la cortical receptora con fresas de goma esperando dos semanas para poner implantes.b. La electrofulguración de toda la cortical ósea subyacente debiendo esperar diez años antes de reintervenir.c. Realizar múltiples perforaciones corticales con fresa fina esperando de cuatro a seis meses para implantes.d. La aplicación de cera de hueso hemostática en toda la superficie esperando veinticuatro horas únicamente.
#1302★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué las semanas 2 a 4 posteriores a la inserción de un implante dental constituyen la 'fase crítica' o periodo de menor estabilidad global del implante?
a. La degradación brusca del óxido de titanio compromete totalmente la tolerancia tisular.b. La reabsorción ósea disminuye el anclaje primario antes de madurar el anclaje secundario.c. Una necrosis térmica isquémica progresiva ocurre siempre a lo largo del cuello implantario.d. El aflojamiento espontáneo del tornillo de cierre favorece la infección bacteriana precoz.
#1303★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la indicación principal y el principio biológico vascular de la osteotomía subapical mandibular de Köle?
a. Corrige la mordida abierta anterior mediante intrusión incisiva manteniendo la vascularización del pedículo lingual.b. Corrige el prognatismo mandibular grave mediante retroposición condilar sacrificando el aporte del nervio mentoniano.c. Corrige la asimetría laterofacial mediante distracción sínfisiaria despegando por completo el periostio mucolingual.d. Corrige la atrofia del reborde anterior mediante un injerto cortical libre sin conservar soporte de tejidos blandos.
#1304★★★Aparece 1 veces en Test+
En la técnica de osteotomía subapical anterior maxilar de Wunderer, ¿cómo se asegura el aporte sanguíneo del segmento?
a. Realizando el corte horizontal solo por vía vestibular y desprendiendo completamente toda la mucosa labial anterior.b. Realizando el abordaje transversal palatino y preservando íntegro el pedículo mucoperióstico vestibular anterior.c. Realizando una desinserción perióstica bilateral completa para movilizar el fragmento maxilar como injerto libre.d. Realizando la sección del pedículo labial anterior confiando únicamente en la revascularización de la arteria nasal.
#1305★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué distancia mínima de seguridad debe mantenerse entre los ápices dentarios y el corte óseo en una osteotomía subapical?
a. Se requiere un margen de un milímetro exacto ya que los ápices dentarios toleran el fresado sin daño pulpar.b. Se requiere un margen de dos milímetros porque el ligamento periodontal regenera el paquete vasculonervioso.c. Se requiere un margen de cinco milímetros para evitar la sección accidental del paquete neurovascular pulpar.d. Se requiere un margen de doce milímetros para evitar la apertura accidental del seno maxilar o de las fosas.
#1306★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación biológica crítica ocurre si el cirujano despega simultáneamente el periostio vestibular y lingual del segmento?
a. Hipertrofia gingival reactiva benigna por aumento compensatorio de la presión hidrostática del lecho óseo expuesto.b. Calcificación acelerada del ligamento periodontal con anquilosis completa y erupción acelerada de los molares.c. Proliferación de ameloblastoma uniquístico inducido por la denervación aguda de las corticales mandibulares.d. Necrosis avascular isquémica del bloque dentoalveolar con secuestro óseo y pérdida irreversible de los dientes.
#1307★★★Aparece 1 veces en Test+
En el tratamiento de la atrofia maxilar severa, ¿dónde se sitúa el anclaje apical rígido de un implante cigomático?
a. En la cortical densa del cuerpo del hueso cigomático atravesando la región del seno maxilar con fresas largas.b. En la apófisis coronoides de la mandíbula mediante tornillos de tracción bicorticales de titanio grado cuatro.c. En la lámina cribosa del etmoides para garantizar una estabilidad biomecánica primaria superior a cien newtons.d. En el tabique nasal cartilaginoso para amortiguar las cargas oclusales cíclicas mediante una fijación móvil.
#1308★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la indicación principal para aplicar el protocolo quirúrgico Quad-Zygoma en un paciente edéntulo?
a. Presencia de hueso alveolar abundante en premaxila pero reabsorción ósea severa circunscrita a molares superiores.b. Atrofia maxilar extrema tanto en el sector anterior como en los sectores posteriores sin soporte óseo remanente.c. Defecto óseo mandibular en filo de cuchillo asociado a una mordida cruzada anterior unilateral esquelética grave.d. Fractura conminuta aislada del cóndilo mandibular con dislocación medial del polo externo articular intracapsular.
#1309★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las estructuras anatómicas que proporcionan el anclaje apical bicortical del implante pterigoideo?
a. El conducto dentario inferior y la cortical del ángulo mandibular atravesando la língula de Spix con fresas cortas.b. La concha nasal inferior y el vómer mediante una angulación estrictamente horizontal perpendicular a la sutura.c. La apófisis pterigoides del hueso esfenoides junto a la lámina piramidal del palatino cruzando la tuberosidad.d. El arbotante nasomaxilar y el reborde infraorbitario mediante un trayecto oblicuo anterógrado transnasal guiado.
#1310★★★Aparece 1 veces en Test+
Durante la inserción de un implante pterigoideo, ¿qué estructura vascular corre riesgo si se sobrepasa la apófisis pterigoides?
a. La arteria submentoniana superficial provocando un hematoma lingual difuso con elevación rápida del piso de boca.b. La arteria lingual profunda provocando una isquemia aguda del músculo hiogloso y necrosis del tercio medio lingual.c. La vena facial anterior con trombosis inmediata del seno cavernoso a través de la vena oftálmica contralateral.d. Las ramas de la arteria maxilar y el plexo venoso pterigoideo situados dentro de la fosa pterigomaxilar profunda.
#1311★★★Aparece 1 veces en Test+
En el tratamiento quirúrgico de las anomalías dentofaciales esqueléticas de Clase II o Clase III, la técnica quirúrgica de elección para el reposicionamiento mandibular (avance o retroceso) es:
a. La osteotomía segmentaria subapical mandibular de Köleb. La osteotomía sagital bilateral de las ramas mandibularesc. La mentoplastia de avance mediante deslizamiento del huesod. La condilectomía bilateral para descompresión articular
#1312★★★Aparece 1 veces en Test+
La osteotomía maxilar de LE FORT I horizontal permite movilizar tridimensionalmente el maxilar superior para corregir el exceso vertical (sonrisa gingival), la hipoplasia maxilar o asimetrías. ¿Cuál es la complicación vascular intraoperatoria más crítica a evitar durante la disyunción pterigomaxilar?
a. Hemorragia aguda por lesión de la arteria facialb. Hemorragia del plexo venoso o de la arteria maxilarc. Sección arterial de la lingual en el suelo de bocad. Laceración parietal de la vena yugular interna alta
#1313★★★Aparece 1 veces en Test+
En el protocolo convencional de cirugía ortognática combinada (Ortodoncia-Cirugía-Ortodoncia), la fase de ORTODONCIA PREQUIRÚRGICA tiene como objetivo fundamental:
a. Camuflar la discrepancia esquelética mediante nivelación y cierre de espaciosb. Descompensar las inclinaciones dentarias para alinearlas con sus bases óseasc. Extraer sistemáticamente todos los primeros molares permanentes sanosd. Bloquear definitivamente los cóndilos mandibulares en las fosas glenoideas
#1314★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué ventaja postoperatoria fundamental supuso la introducción de la fijación interna rígida con miniplacas de titanio?
a. Aportar estabilidad biomecánica primaria evitando el bloqueo intermaxilar prolongado con alambres fijados.b. Inducir una calcificación pulpar masiva en todos los dientes para impedir la sensibilidad al frío postoperatoria.c. Impedir de por vida cualquier movimiento mandibular de lateralidad para proteger la musculatura masticatoria.d. Sustituir la necesidad de ortodoncia prequirúrgica alineando instantáneamente los apiñamientos dentarios en sala.
#1315★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la función clínica primordial de las férulas quirúrgicas intermedias y finales en cirugía ortognática bimaxilar?
a. Distender los ligamentos capsulares articulares para permitir luxaciones temporomandibulares terapéuticas libres.b. Reproducir con precisión milimétrica la oclusión planificada guiando la fijación de los segmentos óseos.c. Aportar nutrientes vitamínicos a la flora oral mediante liberación osmótica pasiva durante la intervención.d. Sustituir el tratamiento ortodóncico postoperatorio cerrando todos los diastemas durante la anestesia general.
#1316★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué situación anatómica subantral está formalmente indicada la técnica de elevación de seno por ventana lateral?
a. En crestas alveolares con más de doce milímetros de remanente óseo donde el seno se encuentra obliterado.b. En rebordes maxilares con remanente óseo subantral muy escaso inferior a cuatro o cinco milímetros de altura.c. En pacientes con sinusitis purulenta aguda activa donde se pretende drenar pus a través de la mucosa oral.d. En niños con dentición mixta en fase de recambio donde los premolares permanentes aún no han erupcionado boca.
#1317★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la maniobra quirúrgica distintiva durante la técnica de elevación transalveolar de seno de Summers?
a. La trepanación transmalar del hueso cigomático hasta alcanzar el lóbulo temporal del cerebro bajo anestesia.b. La resección completa de la pared anterior del seno maxilar mediante una ventana osteoplástica de diez cm.c. La fractura en tallo verde del suelo sinusal mediante impacto apical con osteótomos cóncavos transalveolares.d. El despegamiento a ciegas de la membrana con fresas de fisura activadas a trescientas mil revoluciones motor.
#1318★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo debe manejarse intraoperatoriamente un pequeño desgarro menor a cinco milímetros en la membrana de Schneider?
a. Suturar la mucosa bucal dejando una comunicación bucosinusal abierta para que drene aire espontáneamente.b. Inyectar pegamento de cianoacrilato industrial directamente en la luz del seno maxilar para sellar el orificio.c. Empacar gasas con yodoformo a presión dentro de la cavidad sinusal retirándolas al cabo de seis semanas boca.d. Colocar una membrana reabsorbible de colágeno cubriendo el desgarro antes de introducir el material de injerto.
#1319★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuándo está indicada la colocación simultánea del implante dental en el mismo acto de la elevación de seno?
a. Cuando la altura ósea residual basal permite lograr una estabilidad y torque de inserción primario suficiente.b. Cuando el paciente presenta una infección bacteriana sinusal aguda activa con secreción purulenta fétida.c. Cuando el espesor óseo alveolar remanente es inferior a un milímetro impidiendo cualquier anclaje mecánico.d. Cuando no se utiliza ningún material de injerto dejando el implante totalmente suspendido en el aire sinusal.
#1320★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué parámetros clínicos componen la clásica regla de los diez de Wilhelmsen requerida para la queilorrafia primaria en el lactante?
a. Tener al menos diez semanas de vida, diez libras de peso corporal y diez gramos por decilitro de hemoglobina sérica.b. Presentar diez dientes temporales erupcionados, diez milímetros de separación fisuraria y diez días de ayuno hídrico.c. Alcanzar diez meses de edad corregida, diez kilogramos de peso seco y una cifra de plaquetas superior a diez mil hoy.d. Registrar diez centímetros de perímetro cefálico, diez mililitros de diuresis horaria y diez días sin fiebre activa.
#1321★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el fundamento biomecánico de la técnica de Millard de rotación y avance en la reconstrucción del labio leporino?
a. La excisión completa de todo el bermellón medial suturando los bordes cutáneos bajo intensa tensión mecánica lineal.b. La rotación caudal del colgajo medial para nivelar el arco de Cupido asociada al avance lateral que cierra la hendidura.c. La desinserción irreversible del músculo orbicular de los labios para evitar que ejerza tracción sobre el tabique nasal.d. La interposición de un injerto libre de fascia temporal autóloga para rellenar la totalidad de la pirámide nasal lesa.
#1322★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué momento cronológico y biológico exacto está indicado realizar el injerto óseo alveolar secundario en la fisura maxilar?
a. Durante la primera semana del periodo neonatal junto con la queilorrafia para asegurar el cierre óseo primario rápido.b. A los cuatro años de edad coincidiendo con el brote completo de la dentición temporal para estabilizar la premaxila hoy.c. Entre los ocho y once años cuando el canino permanente tiene un tercio a dos tercios de raíz formada antes de erupcionar.d. Tras completar el crecimiento facial a los veinte años de vida para evitar alterar el centro osteogénico nasomaxilar.
#1323★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el paso quirúrgico funcional imprescindible para lograr competencia y simetría al reparar una fisura labial completa?
a. Cauterizar con electrobisturí los fascículos musculares para evitar la aparición de cicatrices hipertróficas visibles.b. Suturar la piel del labio directamente a la mucosa palatina anterior sin movilizar ningún plano anatómico intermedio.c. Resecar el cartílago alar del lado fisurado para impedir que su crecimiento ejerza tracción asimétrica sobre la columnilla.d. Liberar las fibras del músculo orbicular de sus inserciones anómalas en la base nasal y reorientarlas en sentido transversal.
#1324★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué criterios pediátricos de seguridad rigen el momento de la queilorrafia primaria según la regla de los diez?
a. Diez semanas de edad, diez libras de peso corporal y al menos diez gramos de hemoglobina sérica en sangre.b. Diez meses de edad, diez kilogramos de peso y diez leucocitos totales por campo en el frotis sanguíneo.c. Diez días de nacido, diez mililitros de leche materna y diez pulsaciones cardíacas rítmicas por minuto.d. Diez años de vida, diez centímetros de estatura y diez miligramos de ferritina plasmática en el suero.
#1325★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué se programa la cirugía del paladar estafilorrafia entre los nueve y doce meses de edad en el lactante?
a. Porque a esa edad se completa toda la erupción de los molares definitivos protegiendo las suturas orales.b. Para reconstruir el esfínter velofaríngeo antes de que comience el desarrollo fonético del habla infantil.c. Porque antes del año de vida el paladar duro carece de irrigación por las arterias palatinas mayores puras.d. Para inducir el cierre espontáneo de las fosas nasales evitando la necesidad de injertos óseos futuros.
#1326★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué etapa de desarrollo dentario está indicado el injerto óseo alveolar autólogo en la hendidura maxilar?
a. En los primeros tres días de vida coincidiendo con la primera toma de alimentación artificial láctea.b. Tras la erupción completa del tercer molar superior cuando el crecimiento craneal ha cesado por entero.c. En dentición mixta tardía previo a la erupción del canino cuando su raíz tiene un tercio a la mitad hecha.d. Durante el periodo de lactancia materna exclusiva sin requerir ningún control radiográfico intraoral.
#1327★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué los niños con paladar hendido presentan otitis media serosa recurrente con gran frecuencia?
a. Por contaminación directa del conducto auditivo externo por reflujo de saliva a través de los ojos.b. Por ausencia congénita del tímpano y de los huesecillos del oído medio en el lado de la hendidura labial.c. Por colonización bacteriana cutánea exclusiva del pabellón auricular que destruye la membrana timpánica.d. Por inserción anómala del tensor del velo del paladar que impide la apertura de la trompa auditiva baja.
#1328★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué situación de atrofia ósea subantral severa está indicada la técnica de elevación de seno maxilar mediante abordaje lateral de Tatum?
a. Cuando la altura ósea residual subantral es inferior a cuatro milímetros.b. Cuando existe una altura ósea remanente superior a diez milímetros vivos.c. Únicamente si se van a colocar implantes cortos en el mismo acto quirúrgico.d. En presencia obligatoria de una rinitis purulenta crónica activa sinovial.
#1329★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la conducta intraoperatoria adecuada si se produce un desgarro menor de cinco milímetros en la membrana de Schneider durante la cirugía?
a. Colocar una membrana de colágeno reabsorbible para sellar el desgarro.b. Abortar inmediatamente el procedimiento y prescribir antibióticos orales.c. Rellenar masivamente con partículas de biomaterial dentro de la cavidad.d. Cauterizar los bordes mucosos mediante el uso de electrobisturí térmico.
#1330★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué condiciones clínicas está indicada la técnica de elevación transalveolar indirecta de Summers mediante el empleo de osteótomos?
a. Cuando existe una altura ósea residual entre cinco y ocho milímetros.b. Cuando el remanente óseo subantral es inferior a dos milímetros totales.c. En presencia de tabiques o septos intrasinusales de Underwood gigantes.d. Únicamente en cirugías reconstructivas mandibulares tras resección tumoral.
#1331★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué ventaja anatómica y funcional ofrece la osteotomía sagital de Obwegeser-Dal Pont?
a. Permite amputar el cóndilo mandibular y sustituirlo por una placa acrílica sin tornillos.b. Evita el uso de anestesia general mediante el empleo exclusivo de sedación superficial.c. Permite avanzar o retroceder la mandíbula manteniendo el cóndilo en su fosa articular.d. Obliga a una fijación intermaxilar alámbrica rígida continua durante doce semanas.
#1332★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué procedimiento quirúrgico corrige el exceso vertical maxilar con sonrisa gingival severa?
a. Gingivectomía lingual amplia con fresado rotatorio del hueso cortical basilar.b. Mandibulectomía marginal unilateral sin modificación de la posición del maxilar.c. Tracción extraoral nocturna fijada al occipital mediante casquete elástico rígido.d. Osteotomía de Le Fort uno con impactación superior y resección ósea controlada.
#1333★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué precaución anatómica crítica evita la lesión del nervio dentario inferior en la BSSO?
a. Disección subperióstica estricta por encima de la língula identificando el paquete.b. Sección transversal completa de la rama a ciegas con sierra oscilante a alta velocidad.c. Inyección intranucluear de etanol absoluto en el agujero mentoniano antes de la osteotomía.d. Extracción profiláctica de los primeros molares inferiores doce meses antes de la cirugía.
#1334★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la finalidad de la ortodoncia prequirúrgica de descompensación en anomalías esqueléticas?
a. Enmascarar la discrepancia esquelética inclinando los dientes para evitar la cirugía.b. Ubicar los dientes en su posición basal correcta evidenciando el defecto esquelético real.c. Provocar la pérdida intencionada de hueso alveolar para facilitar el avance mandibular.d. Inmovilizar las piezas mediante férulas de titanio soldadas a los rebordes óseos.
#1335★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué situación clínica de atrofia maxilar está indicado el abordaje de ventana lateral respecto a la técnica transcrestal?
a. Cuando la altura ósea residual entre la cresta y el seno es superior a doce milímetros con cortical gruesa.b. Cuando la altura ósea residual es inferior a cuatro o cinco milímetros impidiendo la estabilidad primaria.c. Cuando existe una sinusitis maxilar fúngica aguda activa con abundante pus drenando hacia la fosa nasal.d. Únicamente cuando se colocan implantes cigomáticos de cincuenta milímetros de longitud en el pómulo óseo.
#1336★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué instrumental y movimiento quirúrgico reducen el riesgo de perforación al despegar la membrana de Schneider?
a. El empleo de fresas quirúrgicas helicoidales de carburo de tungsteno activadas a cuarenta mil revoluciones.b. La utilización de bisturíes de hoja fina realizando cortes verticales continuos sobre la propia mucosa.c. El uso de curetas de seno curvas romas manteniendo siempre el contacto íntimo sobre la pared de hueso.d. La aspiración directa con cánulas metálicas de gran calibre apoyadas con firmeza sobre el epitelio libre.
#1337★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se consigue elevar el suelo sinusal mediante la técnica transcrestal mínimamente invasiva de Summers?
a. Mediante una amplia incisión en el fondo vestibular labial luxando la pared anterior del seno maxilar.b. Introduciendo una fresa de trepano cilíndrica de diez milímetros para retirar todo el piso óseo antral.c. Aspirando a alta presión el aire intrasinusal a través del conducto nasolacrimal con un catéter fino.d. Mediante osteótomos calibrados de extremo cóncavo impactando una fractura controlada en tallo verde.
#1338★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué actitud quirúrgica está indicada si se produce una pequeña perforación menor de cinco milímetros en Schneider?
a. Cubrir la brecha con una membrana de colágeno reabsorbible doblada antes de condensar el biomaterial óseo.b. Abandonar de forma definitiva todo tratamiento implantológico suturando de inmediato los colgajos orales.c. Electrocoagular con alta potencia los bordes mucosos desgarrados para conseguir su fusión celular térmica.d. Rellenar la cavidad antral con cemento de ionómero de vidrio para sellar herméticamente la comunicación.
#1339★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué condiciones clínicas resulta ideal la técnica transcrestal mínimamente invasiva de Summers?
a. Cuando se requiere reconstruir un defecto tridimensional extenso de diez milímetros en todo el maxilar.b. Cuando existe una altura ósea de seis milímetros y se busca un incremento vertical de tres milímetros.c. Cuando existe una infección fúngica crónica con ocupación purulenta activa en ambos senos maxilares.d. Cuando se proyecta la colocación de prótesis completas mucosoportadas sin ningún implante de titanio.
#1340★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué dificultad anatómica frecuente en la pared lateral del seno maxilar predispone a la rotura mucosa?
a. La presencia de una arteria carótida que atraviesa de lado a lado el espesor de la mucosa de Schneider.b. La hipertrofia congénita de los cornetes nasales medios que prolapsan hacia el fondo del alvéolo molar.c. La presencia de septos o tabiques óseos de Underwood que compartimentan el antro y tensan la membrana.d. La agenesia completa de la mucosa sinusal respiratoria que deja el hueso maxilar expuesto al aire puro.
#1341★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué vaso arterial que discurre por la pared lateral del seno maxilar puede provocar sangrado profuso?
a. La arteria lingual profunda que se anastomosa con la arteria facial por encima del músculo milohioideo.b. La arteria carótida interna que emite ramas terminales directas a través del foramen palatino anterior.c. La arteria labial superior que discurre en el espesor del músculo orbicular de los labios del paciente.d. La anastomosis arterial entre la arteria infraorbitaria y la arteria alveolar superior posterior ósea.
#1342★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el manejo quirúrgico protocolizado ante una microperforación de Schneider inferior a cinco milímetros?
a. Cauterizar todo el seno maxilar con ácido tricloroacético concentrado para sellar la brecha por necrosis.b. Colocar una membrana de colágeno reabsorbible cubriendo ampliamente el desgarro antes de injertar hueso.c. Dilacerar completamente la mucosa remanente y rellenar la cavidad con cemento de policarboxilato denso.d. Realizar de inmediato una traqueostomía de emergencia para descongestionar la presión positiva de aire.
#1343★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué conducta quirúrgica debe adoptarse ante un desgarro masivo de Schneider superior a diez milímetros?
a. Forzar la condensación a presión de diez gramos de hidroxiapatita pura para comprimir el epitelio roto.b. Resecar todo el cornete inferior de la nariz por vía transoral para crear una cavidad sinusal ampliada.c. Abortar el injerto suturar los tejidos blandos y posponer la cirugía durante tres o cuatro meses de espera.d. Realizar una osteotomía sagital mandibular inmediata para avanzar los dientes hacia el espacio sinusal.
#1344★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué situación anatómica subantral está indicada la técnica abierta de elevación de seno de Tatum?
a. En pacientes con más de doce milímetros de hueso alveolar donde el implante alcanza suficiente estabilidad.b. Ante la presencia de una sinusitis maxilar bacteriana activa con secreción de pus por el meato medio nasal.c. En crestas con hueso residual inferior a cuatro milímetros donde el abordaje transcrestal no logra volumen.d. Únicamente cuando existe un tabique óseo de Underwood en la pared que une la órbita con el hueso temporal.
#1345★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estructura histológica tapiza el seno maxilar y debe conservarse intacta en la elevación de seno?
a. La mucosa respiratoria formada por un epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado y células mucosas.b. Una cápsula fibrosa acelular calcificada formada por paquetes muy densos de colágeno hialino endurecido.c. Un epitelio plano estratificado queratinizado dotado de abundantes terminaciones nerviosas y vasculares.d. Una membrana sinovial con sinoviocitos activos secretores de líquido articular con ácido hialurónico puro.
#1346★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué suele combinarse el hueso autólogo con xenoinjerto bovino particulado en el seno maxilar?
a. Para acelerar la reabsorción total de todo el injerto óseo durante las dos semanas posteriores al gesto.b. Para sumar la osteogénesis del hueso propio a la gran estabilidad de volumen lograda con el biomaterial.c. Debido a que el sustituto óseo bovino disuelve la membrana sinusal permitiendo la proliferación celular.d. Puesto que el hueso del paciente carece de osteoblastos vivos y solo aporta cristales de fosfato cálcico.
#1347★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se diferencia anatómicamente una dehiscencia ósea de una fenestración periimplantaria durante el fresado?
a. La fenestración afecta siempre a la pared lingual del hueso mientras que la dehiscencia al esmalte.b. La dehiscencia destruye la cresta ósea marginal mientras que la fenestración preserva dicho reborde.c. La dehiscencia es una fractura del cuello del implante mientras que la fenestración es una fístula.d. La fenestración necrosa la arteria facial mientras que la dehiscencia daña al seno esfenoidal oral.
#1348★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo clínico o radiológico constituye una indicación incuestionable de explantación quirúrgica precoz?
a. El sangrado gingival leve al sondaje que cede totalmente tras realizar un pulido profiláctico ultrasónico.b. La pérdida ósea marginal menor a un milímetro durante el primer año fisiológico de remodelación crestal.c. Una ligera isquemia transitoria de la mucosa periimplantaria al apretar el pilar transepitelial de titanio.d. La presencia de movilidad clínica detectable asociada a una radiotransparencia periimplantaria completa.
#1349★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué situación de altura ósea residual subantral está formalmente indicada la ELEVACIÓN DE SENO TRANSALVEOLAR con osteótomos (técnica de Summers) en lugar de la técnica abierta de ventana lateral?
a. Altura residual menor de 2 mm que precisa ganancia vertical mayor diferida.b. Altura residual de al menos 5 a 6 mm con ganancia vertical de 2 a 4 mm.c. Altura residual nula secundaria a una neumatización completa del receso.d. Altura residual de 3 mm que requiere una fenestración ósea vestibular.
#1350★★★Aparece 1 veces en Test+
Durante la elevación de seno maxilar por ventana lateral, se produce una microperforación de 2 a 3 mm en la membrana de Schneider. ¿Cuál es el protocolo intraoperatorio de rescate recomendado?
a. Interrumpir la cirugía, aspirar la cavidad y suturar sin colocar injerto.b. Continuar el despegamiento periférico y cubrir con lámina de colágeno.c. Resecar la membrana sinusal completa antes de compactar el sustituto.d. Sellar la brecha mediante inyección directa de un adhesivo de fibrina.
#1351★★★Aparece 1 veces en Test+
Al colocar un implante dental inmediato en el alvéolo fresco tras la extracción, el requisito biomecánico imprescindible para el éxito es:
a. La obtención de una inserción pasiva sin fricción óseab. La obtención de una estabilidad primaria por anclaje apicalc. La obtención de una impactación crestal sin fresado óseod. La obtención de una fijación bicortical sin autorroscado
#1352★★★Aparece 1 veces en Test+
En la técnica quirúrgica de DISTRACCIÓN OSTEOGÉNICA para el alargamiento óseo mandibular en hipoplasias severas o microsomías hemifaciales, ¿cuál es la pauta o ritmo estándar de activación diaria del distractor durante la fase de distracción activa?
a. 10 mm al día divididos en dos tomas diariasb. 1 mm al día dividido en varias activacionesc. 0.1 mm al día dividido en varias activacionesd. 5 mm al día divididos en dos tomas diarias
#1353★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué trazo anatómico define la osteotomía Le Fort I utilizada para movilizar el maxilar superior en ortognática?
a. Una osteotomía craneofacial alta transcerebral que secciona los huesos frontales y el techo de ambas órbitas.b. Una escisión completa del cartílago nasal alar sin alterar en ningún momento el posicionamiento del maxilar.c. Una osteotomía horizontal del maxilar desde la apertura piriforme hasta disyuntar las apófisis pterigoides.d. Una trepanación occipital para anclar alambres de tracción ortodóncica extraoral fija durante ocho semanas.
#1354★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué principio biomecánico caracteriza a la osteotomía sagital bilateral de ramas mandibulares de Obwegeser-Dal Pont?
a. La resección en bloque de ambos cóndilos articulares sustituyéndolos por injertos de cartílago costal fresco.b. La sección transversal total del nervio dentario inferior a nivel del foramen mentoniano sin reconstrucción.c. Una perforación circular única en el ángulo goniaco sin permitir el desplazamiento de los fragmentos óseos.d. La división sagital de la rama en dos corticales preservando el nervio dentario con amplio contacto óseo.
#1355★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué se prefieren las membranas no reabsorbibles de d-PTFE en defectos óseos verticales de gran volumen?
a. Porque se reabsorben en cuarenta y ocho horas mediante digestión enzimática acelerada por la saliva pura.b. Porque mantienen el espacio tridimensional sin colapsar y toleran exposiciones orales sin contaminarse.c. Porque son completamente transparentes al haz de rayos X impidiendo la visualización de la osteotomía.d. Porque se adhieren químicamente al esmalte dental sin requerir tornillos ni chinchetas de fijación ósea.
#1356★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el signo clínico cardinal de trombosis venosa de la anastomosis microvascular de un colgajo libre?
a. Palidez marmórea sin sangrado tras punción y descenso térmico acusado del colgajo tisular microquirúrgico.b. Aparición de ampollas serosas con pulso arterial Doppler audible de alta velocidad continuo en la arteria.c. Fiebre elevada en picos con contractura de la musculatura cervical anterior e hiperemia cutánea brillante.d. Congestión tisular violácea rápida con edema turgente y sangrado oscuro continuo tras la punción con aguja.
#1357★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes condiciones constituye una contraindicación local absoluta para realizar una elevación de seno maxilar?
a. Sinusitis aguda purulenta con bloqueo del complejo osteomeatal nasal.b. Pérdida prematura del primer molar superior con atrofia ósea alveolar.c. Presencia de una corona protésica metálica sobre el premolar adyacente.d. Antecedente de extracción dentaria atraumática realizada hace un año.
#1358★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la ventaja anatómica capital de la osteotomía sagital de rama mandibular de Obwegeser y Dal Pont?
a. Secciona por completo el nervio alveolar inferior para evitar el dolor neurálgico crónico postoperatorio.b. Permite la rotación libre de la apófisis coronoides sin necesidad de fijar ningún segmento óseo distal.c. Conserva el nervio alveolar inferior en el segmento distal y ofrece una amplia superficie de contacto.d. Atrofia los músculos maseteros facilitando el avance mandibular espontáneo sin ninguna osteosíntesis.
#1359★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué maniobra quirúrgica completa la movilización tridimensional del maxilar superior en una osteotomía de Le Fort I?
a. La fractura forzada del tabique nasal cartilaginoso sin despegar la mucosa septal ni la espina anterior.b. La resección de ambos arcos cigomáticos para facilitar el descenso vertical de las cavidades orbitarias.c. La desinserción bilateral completa de los músculos pterigoideos mediales a nivel del cuello condilar.d. La disyunción pterigomaxilar mediante escoplo curvo seguida de la fractura hacia abajo del maxilar libre.
#1360★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo puede estabilizarse una membrana de colágeno al reparar una perforación intermedia de cinco a ocho milímetros?
a. Aplicando cemento adhesivo industrial en el interior de la fosa nasal para soldar la mucosa respiratoria.b. Mediante la inserción de clavos ortopédicos de fémur de diez centímetros atornillados al hueso cigomático.c. Rellenando el seno con cera de hueso no reabsorbible para sellar de forma rígida la rotura mucosa nasal.d. Fijando la membrana al borde superior de la ventana ósea con chinchetas de titanio o sutura reabsorbible.
#1361★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué instrucción postoperatoria y farmacoterapia son esenciales tras reparar una perforación de Schneider?
a. Prohibir sonarse la nariz recetar descongestionantes nasales y prescribir antibioterapia de amplio espectro.b. Indicar inspiraciones nasales forzadas y sonarse con fuerza diez veces al día para expandir el volumen.c. Recomendar la práctica diaria de natación submarina y buceo con botella durante las primeras dos semanas.d. Suspender cualquier higiene bucal y no tomar analgésicos para favorecer una respuesta inmunitaria activa.
#1362★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la conducta quirúrgica inmediata y distancia de seguridad ante la sospecha de invasión del conducto dentario inferior?
a. Respetar dos milímetros de margen de seguridad y desatornillar o retirar el implante de inmediato.b. Mantener el implante comprimiendo el nervio esperando la regeneración axonal espontánea sin tratar.c. Realizar una osteotomía segmental de todo el cuerpo mandibular con resección profiláctica nerviosa.d. Inyectar alcohol absoluto intracanalicular para insensibilizar permanentemente la arcada dentaria.
#1363★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué actitud quirúrgica está indicada cuando un implante queda sin estabilidad primaria y gira libre en el lecho?
a. Cementar el implante en el lecho con ionómero de vidrio autopolimerizable asegurando una unión química.b. Realizar carga inmediata colocando una prótesis fija provisional en sobremordida oclusal muy pesada.c. Colocar un implante de mayor diámetro o retirar el fijador para diferir la colocación con un injerto.d. Martillear la cabeza del implante hasta impactarla contra la cortical basilar lingual mandibular pura.
#1364★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo biológico del efecto sinérgico carcinogénico demostrado entre el tabaco y el alcohol etílico?
a. El tabaco induce una alcalosis salival que precipita el alcohol bloqueando los receptores celulares epiteliales.b. El alcohol incrementa la permeabilidad mucosa facilitando la penetración de las nitrosaminas tóxicas del tabaco.c. El alcohol inactiva de manera irreversible la angiogénesis tumoral provocando necrosis tisular acelerada central.d. El tabaco transforma el alcohol en metanol bloqueando la reparación normal de las cadenas del ADN de las células.
#1365★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo debe diseñarse técnicamente una biopsia incisional en una lesión sospechosa extensa de la mucosa oral?
a. Tomando una muestra superficial mediante raspado citológico sin incluir tejido conectivo submucoso profundo.b. Tomando exclusivamente el centro de la úlcera necrótica para obtener abundantes restos celulares exfoliados.c. Tomando una cuña profunda que incluya el borde de la lesión con tejido patológico y un margen de mucosa sana.d. Tomando la biopsia mediante electrocauterio térmico de alta frecuencia para cauterizar los bordes vasculares.
#1366★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué está indicado el vaciamiento cervical selectivo en carcinomas orales clasificados clínicamente como cN0?
a. Porque el vaciamiento profiláctico previene la necrosis de la mucosa oral y la mucositis actínica posterior.b. Porque erradica el tumor primario de la mandíbula reduciendo los márgenes óseos de seguridad oncológica libre.c. Porque los ganglios linfáticos cervicales metastásicos son completamente resistentes a la radioterapia externa.d. Porque existe una tasa de micrometástasis ocultas no palpables superior al veinte por ciento en los ganglios.
#1367★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué el queratoquiste odontogénico presenta un comportamiento quirúrgico más agresivo que el quiste radicular?
a. Porque produce osteólisis vascular expansiva inducida por toxinas de microorganismos bacterianos orales.b. Porque destruye tempranamente las corticales óseas mandibulares mediante invasión neoplásica sarcomatosa.c. Porque metastatiza rápidamente por vía linfática hacia las cadenas ganglionares cervicales bilaterales.d. Porque presenta microquistes satélites en su pared capsular y elevada tasa de proliferación recidivante.
#1368★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica histopatológica explica la elevada tasa de recidiva local del queratoquiste odontogénico?
a. Presencia de quistes satélites hijos y microquistes en la cápsula fibrosa con un epitelio friable delgadob. Infiltración tumoral metastásica temprana por vía linfática hacia las cadenas ganglionares yugularesc. Producción abundante de estroma osteoide calcificado atípico que invade las trabéculas esponjosas óseasd. Crecimiento intravascular destructivo con embolización retrógrada a través del plexo venoso pterigoideo
#1369★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué aspecto radiográfico típico en la ortopantomografía sugiere con fuerza un ameloblastoma convencional sólido?
a. Imagen radiolúcida multilocular expansiva con patrón clásico en pompas de jabón o panal de abejab. Imagen radiopaca difusa algodonosa que ocupa la totalidad de la rama mandibular sin expandir corticalesc. Línea radiolúcida neta pericoronal simétrica de un milímetro de anchura rodeando una corona incluidad. Área de osteólisis periapical redondeada bien delimitada menor de cinco milímetros en diente no vital
#1370★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la indicación y ventaja biológica principal de la quistectomía o enucleación completa según Partsch II?
a. Estimula la calcificación inmediata de la pulpa dental de todas las raíces que contactan con la lesión.b. Permite conservar intacta la pared quística conectiva para que se integre como matriz ósea autóloga.c. Evita tener que realizar incisiones mucosas al vaciar el líquido mediante aspiración con trocar grueso.d. Extirpa toda la cápsula patológica en un solo tiempo permitiendo el examen histológico de la pieza total.
#1371★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué situación clínica está formalmente indicada la descompresión o marsupialización de Partsch I?
a. Quistes voluminosos donde la enucleación primaria causaría fractura patológica o lesión nerviosa grave.b. Pequeños quistes periapicales de tres milímetros asociados a dientes incisivos tratados con endodoncia.c. Lesiones vasculares hemangiomatosas intraóseas de alto flujo con soplo auscultatorio a nivel mandibular.d. Tumores malignos osteolíticos de crecimiento rápido que infiltran los músculos profundos del cuello.
#1372★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo biológico promueve la regeneración ósea y reducción cavitaria tras una marsupialización?
a. La irradiación celular térmica continua liberada por las bacterias saprófitas que habitan la cavidad.b. La supresión de la presión hidrostática intraluminal deteniendo la resorción ósea osteoclástica periférica.c. La calcificación ectópica distrófica del líquido seroso debido a la hiperventilación nasal del paciente.d. La desvitalización refleja de todos los dientes adyacentes transformando sus pulpas en tejido fibroso.
#1373★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué ventaja técnica ofrece la quistectomía secundaria diferida realizada tras un periodo previo de marsupialización?
a. Permite la cementación adhesiva de implantes de circonio sin necesidad de realizar ninguna osteotomía.b. Elimina la necesidad de remitir la muestra histológica al considerar la cavidad curada espontáneamente.c. Engruesa la cápsula quística facilitando su despegamiento atraumático sin lesionar estructuras nobles.d. Causa la atrofia del nervio alveolar inferior evitando la necesidad de administrar anestesia local oral.
#1374★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica celular y biológica define al ameloblastoma sólido o multiquístico convencional?
a. La presencia de células gigantes multinucleadas rodeadas por abundantes trabéculas de hueso inmaduro.b. Las células periféricas cilíndricas en empalizada con polaridad invertida e infiltración trabecular.c. La diferenciación osteocítica activa con secreción masiva de osteoide mineralizado intraoperatorio.d. La ausencia total de potencial recidivante tras el simple raspado mecánico del lecho óseo afectado.
#1375★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la resección del ameloblastoma sólido exige márgenes óseos de seguridad de al menos un centímetro?
a. Para evitar la afectación maligna metastásica inmediata hacia los ganglios linfáticos del mediastino bajo.b. Debido a que el tumor estimula la contracción refleja de las arterias carótidas externas del cuello alto.c. Porque las células tumorales invaden los espacios medulares más allá del margen radiológico visible óseo.d. Puesto que el periostio adyacente sufre una metaplasia acelerada hacia esmalte maduro de tipo prismático.
#1376★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué variante histológica del ameloblastoma uniquístico exige un tratamiento quirúrgico más agresivo?
a. La variante luminal donde la proliferación celular se limita de forma estricta a la superficie epitelial.b. La variante intraluminal que proyecta formaciones polipoideas benignas hacia la propia luz de la cavidad.c. La variante dentinogénica donde se forman masas mineralizadas dentro del estroma conjuntivo peritumoral.d. La variante mural donde los islotes de células ameloblásticas invaden la totalidad de la pared fibrosa.
#1377★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué tipo de lesión oral está indicada una biopsia escisional completa como procedimiento diagnóstico y terapéutico?
a. Lesión pequeña bien delimitada de un centímetro clínicamente benigna resecada con margen periférico sano.b. Úlcera tumoral gigante infiltrante fija a planos profundos que invade la mandíbula y el suelo de boca.c. Leucoplasia homogénea difusa que recubre la totalidad del paladar duro y blando sin ningún límite claro.d. Lesión vascular pulsátil de alto flujo que late intensamente al comprimirla con el dedo en el vestíbulo.
#1378★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la principal ventaja clínica del empleo del sacabocados o punch dermatológico en la mucosa oral?
a. Permite la exéresis de tumores óseos odontogénicos gigantes intramedulares sin utilizar motores de corte.b. Obtiene un cilindro tisular uniforme de profundidad homogénea ideal en liquen plano o pénfigo vulgar.c. Evita el sangrado posquirúrgico al congelar instantáneamente las arterias nutricias submucosas orales.d. Dilacera las fibras nerviosas sensitivas suprimiendo para siempre el dolor postoperatorio en la encía.
#1379★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué solución fijadora y proporción de volumen son las indicadas para remitir la muestra oral al patólogo?
a. Suero fisiológico heparinizado al cinco por ciento en una proporción de volumen de una parte por muestra.b. Alcohol etílico puro de noventa y seis grados en volumen equivalente estricto al tamaño de la pieza oral.c. Formol neutro tamponado al diez por ciento en un volumen de al menos diez a veinte veces el del tejido.d. Agua destilada estéril con hipoclorito sódico concentrado al dos por ciento para fijar las proteínas.
#1380★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el criterio clínico fundamental para elegir entre una biopsia incisional y una escisional?
a. El tamaño de la lesión con un umbral en un centímetro y la sospecha de benignidad o de malignidad local.b. El número de dientes presentes en la arcada antagonista y el valor de la tensión arterial sistólica oral.c. La presencia obligatoria de un exudado purulento espontáneo drenando hacia el suelo de la cavidad bucal.d. La edad del paciente siendo siempre incisional en lactantes menores de dieciocho meses de vida sana pura.
#1381★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el líquido fijador de elección para conservar una muestra de biopsia de mucosa bucal?
a. El alcohol etílico al cien por cien para coagular rápidamente las proteínas de todo el citoplasma celular.b. El formol tamponado neutro al diez por ciento con un volumen de diez a veinte veces el de la pieza tisular.c. El suero fisiológico estéril helado mantenido en agitación constante durante tres días en el laboratorio.d. El agua destilada desmineralizada para lisar de forma osmótica las membranas de las bacterias de la boca.
#1382★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué comportamiento biológico e histológico caracteriza al ameloblastoma mandibular convencional sólido y multiquístico?
a. Crecimiento benigno encapsulado que involuciona espontáneamente tras la maduración esquelética.b. Metástasis a distancia en pulmones y cerebro presentes en la mayoría de los casos diagnosticados.c. Invasión local agresiva de los espacios medulares óseos con alto índice de recidiva postlegrado.d. Formación de osteomas múltiples asociados a pólipos colónicos familiares de naturaleza maligna.
#1383★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué margen de seguridad de tejido óseo aparentemente sano se exige en la resección mandibular del ameloblastoma?
a. Un margen óseo libre submilimétrico conservando la totalidad de la cortical mandibular externa.b. Una resección de cinco centímetros que incluya la extirpación de la glándula tiroides adyacente.c. No requiere margen óseo al asociar radioterapia postoperatoria inmediata de rescate maxilar.d. Un margen de seguridad de un centímetro a uno coma cinco centímetros más allá del borde tumoral.
#1384★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento reconstructivo estándar de elección tras una mandibulectomía segmentaria por ameloblastoma?
a. Placa de reconstrucción de titanio con colgajo microvascularizado libre de peroné o cresta ilíaca.b. Colocación exclusiva de una prótesis completa mucosoportada sin realizar ninguna osteosíntesis.c. Relleno del defecto quirúrgico únicamente con fosfato tricálcico sintético en partículas libres.d. Ligadura intermaxilar con alambres mantenida durante dos años seguidos sin utilizar ningún injerto.
#1385★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué variante de ameloblastoma permite un abordaje quirúrgico más conservador mediante enucleación y legrado?
a. Ameloblastoma maligno metastásico indiferenciado con necrosis del ángulo mandibular anterior.b. Ameloblastoma uniquístico con variante intraluminal o luminal en un paciente pediátrico o joven.c. Ameloblastoma desmoplásico osteoesclerótico severo que invade la base del cráneo y la órbita.d. Ameloblastoma sólido folicular recidivante con afectación extensa de las partes blandas bucales.
#1386★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué premisa técnica resulta indispensable al tomar una biopsia incisional en una placa eritroplásica extensa?
a. Utilizar corriente monopolar pura para cortar y fulgurar al mismo tiempo todo el lecho tisular obtenido.b. Limitar la toma a un raspado superficial de la capa córnea sin llegar al tejido conectivo subyacente.c. Usar bisturí frío obteniendo una cuña profunda que englobe tejido sano perilesional sin carbonización.d. Pinzar el fragmento lesional enérgicamente con una pinza de dientes de ratón para facilitar la tracción.
#1387★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué está contraindicado sumergir un espécimen biópsico en agua destilada antes de enviarlo a histopatología?
a. Porque genera un choque osmótico hipotónico que rompe las membranas celulares inutilizando el tejido.b. Porque precipita sales minerales produciendo una calcificación masiva espontánea de la matriz tisular.c. Porque disuelve de manera selectiva todos los filamentos de queratina presentes en el estrato córneo.d. Porque alcaliniza de golpe el citoplasma fijando en exceso los núcleos celulares para la inmunotinción.
#1388★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué maniobra garantiza que el patólogo identifique con precisión los márgenes topográficos de una biopsia oral?
a. Colocar la pieza en un tubo seco al vacío para que conserve la forma espacial original sin deformarse.b. Colocar suturas de seda de diferente longitud o color en los márgenes y adjuntar un esquema anatómico.c. Aplicar abundante tinte de yodo sobre toda la superficie celular para teñir el glucógeno citoplásmico.d. Seccionar la pieza en rodajas milimétricas en la propia clínica antes de introducirla en el fijador.
#1389★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué principio técnico es fundamental al realizar una biopsia incisional ante una úlcera mucosa sospechosa de cáncer oral?
a. Tomar una muestra diminuta exclusivamente de la zona central necrótica para evitar el sangrado operatorio.b. Traccionar enérgicamente del centro de la úlcera con pinzas dentadas para desgarrar el tejido tumoral.c. Cauterizar profundamente los bordes de corte con bisturí eléctrico antes de obtener el fragmento tisular.d. Obtener una cuña representativa que incluya tejido enfermo y margen de tejido sano sin aplastar la muestra.
#1390★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué debe utilizarse bisturí frío convencional o punch cilíndrico al tomar una biopsia oral?
a. Porque la hoja de bisturí frío esteriliza por calor las capas profundas de toda la submucosa de la boca.b. Puesto que el electrobisturí acelera las mitosis celulares facilitando el recuento de atipias patológicas.c. Porque el bisturí frío evita el daño térmico de coagulación que altera los márgenes celulares del corte.d. Puesto que el punch cilíndrico de biopsia no requiere utilizar anestésico local infiltrativo previo oral.
#1391★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué precaución de manejo previene la deformación por aplastamiento de una muestra de biopsia oral?
a. Aplastar la pieza con pinzas de dientes de ratón para exprimir el exceso de sangre presente en el tejido.b. Congelar la muestra con nitrógeno antes de introducirla dentro de un frasco de cristal seco al aire libre.c. Cortar la pieza en cubos microscópicos de medio milímetro antes de sumergirla en el líquido fijador oral.d. Sujetar la pieza por el borde con un hilo de tracción sin apretarla con pinzas de disección traumáticas.
#1392★★★Aparece 1 veces en Test+
Ante una lesión ulcerada y sospechosa de carcinoma de 3 cm en el borde lateral de la lengua, ¿qué tipo de biopsia diagnóstica está formalmente indicada?
a. Biopsia escisional completa que incluya la totalidad de la masa junto a márgenes de seguridad sanosb. Biopsia incisional en cuña que tome la zona representativa sospechosa junto a un margen de tejido sanoc. Punción aspiración con aguja fina complementada con frotis celular directo sobre portaobjetos de vidriod. Raspado citológico superficial con toma representativa de células descamadas del epitelio afectado
#1393★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la causa primaria del épulis fisurado y la secuencia terapéutica indispensable para evitar su reaparición?
a. Traumatismo crónico por flancos protésicos sobreextendidos requiriendo exéresis quirúrgica y ajuste protésico.b. Infección por cepas de Candida albicans requiriendo fármacos antifúngicos sin retocar la prótesis desajustada.c. Transformación premaligna por tabaco que exige resección con márgenes oncológicos de seguridad de un centímetro.d. Depósito de sales minerales salivales en el fondo de surco que se resuelve solo con pulir la resina acrílica.
#1394★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el factor predisponente y la característica histológica cardinal del granuloma piogénico bucal?
a. Déficit nutricional de ácido fólico con metaplasia escamosa ortoqueratinizada y proliferación de linfocitos T.b. Estímulo hormonal de estrógenos y progesterona con proliferación angiomatosa vascular y tejido de granulación.c. Exposición previa a radiaciones ionizantes con fibrosis colágena avascular y depósito de sales cálcicas densas.d. Infección por bacterias estafilocócicas con microabscesos purulentos en la submucosa gingival profunda bucal.
#1395★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Dónde se localiza con mayor frecuencia el fibroma traumático bucal y cuál es su naturaleza anatomopatológica?
a. En el suelo anterior de la boca como una proliferación de glándulas salivales mucosas retenidas encapsuladas.b. En el paladar blando posterior como una neoplasia epitelial celular nacida en el revestimiento escamoso oral.c. En la mucosa yugal a nivel de la línea oclusal como una hiperplasia de tejido colágeno denso avascular maduro.d. En el borde posterolateral de la lengua como un hamartoma proliferativo derivado del tejido muscular estriado.
#1396★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la norma de actuación ante una lesión proliferativa exofítica de la mucosa oral como un épulis o fibroma?
a. Observación clínica cada tres meses sin realizar ningún procedimiento cruento hasta que duplique su tamaño.b. Infiltración con corticoides intralesionales de depósito para reducir el volumen tumoral previo al curetaje.c. Electrocoagulación ciega destructiva de la lesión sin recogida de muestra tisular para evitar la hemorragia.d. Exéresis quirúrgica completa con margen milimétrico sano y remisión obligatoria a estudio anatomopatológico.
#1397★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué lesión potencialmente maligna presenta el mayor riesgo relativo de transformación?
a. La lengua geográfica con áreas depapiladas migratorias en el dorso lingual.b. El leucoedema mucoso difuso bilateral que desaparece al estirar la mejilla.c. La línea de oclusión blanquecina yuxtapuesta a las caras oclusales molares.d. La eritroplasia oral que muestra histológicamente displasia o carcinoma in situ.
#1398★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la eritroplasia oral presenta un potencial de transformación maligna muy superior a la leucoplasia homogénea?
a. Presenta displasia epitelial severa o carcinoma in situ microscópico en más del noventa por ciento de las lesiones.b. Presenta una gruesa capa de ortoqueratina acelular refractaria que bloquea la respuesta del sistema inmunitario.c. Presenta una sobreinfección obligada por cepas patógenas de Candida que acelera la formación de microabscesos.d. Presenta calcificaciones distróficas perivasculares submucosas que impiden la difusión de anticuerpos séricos.
#1399★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la leucoplasia no homogénea requiere un control y biopsia prioritarios?
a. Porque multiplica por cinco el riesgo de malignización frente a la homogénea.b. Porque desaparece espontáneamente en menos de cuarenta y ocho horas sin secuela.c. Porque responde de forma inmediata a los colutorios de clorhexidina al dos por ciento.d. Porque presenta una etiología viral contagiosa transmitida por vía respiratoria aérea.
#1400★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué criterio anatómico rige la toma correcta de una muestra en biopsia incisional?
a. Obtener exclusivamente la costra queratinizada más superficial sin tocar corion.b. Incluir en cuña tejido lesional representativo y margen de tejido clínicamente sano.c. Tomar la muestra en el centro necrótico ulcerado purulento de mayor profundidad.d. Raspar con una torunda de algodón impregnada en anestésico tópico desprovisto de agua.
#1401★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el medio y proporción estándar para fijar de inmediato la muestra de biopsia?
a. Inmersión en suero fisiológico frío durante dos horas antes de congelar a diez grados.b. Inmersión en agua destilada acidificada con vinagre blanco comercial sin amortiguador.c. Inmersión en formol tamponado neutro al diez por ciento con volumen diez veces superior.d. Desecación al aire sobre una gasa seca estéril a temperatura ambiente en quirófano.
#1402★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la principal ventaja clínica de la enucleación quística completa o técnica de Partsch dos?
a. Se reserva exclusivamente para ameloblastomas extensos que invaden la totalidad de la cortical mandibular.b. Consiste en mantener una apertura permanente entre la cavidad del quiste y la mucosa de la cavidad bucal.c. Deja deliberadamente la pared quística profunda in situ para que madure hacia un epitelio gingival normal.d. Permite la extirpación íntegra de la membrana del quiste para su estudio histopatológico completo fiable.
#1403★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué circunstancia clínica prioritaria está indicada la marsupialización quística o técnica de Partsch uno?
a. En quistes gigantes que amenazan fracturar la mandíbula o lesionar las raíces y el nervio dentario vecino.b. En pequeños quistes periapicales de tres milímetros donde no existe afectación de las estructuras vecinas.c. En carcinomas orales malignos invasivos con el objetivo de exteriorizar las células hacia la cavidad oral.d. En pacientes que rechazan la anestesia local buscando una curación espontánea sin ninguna cirugía invasiva.
#1404★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo biológico que conduce a la regeneración ósea tras la descompresión de una cavidad quística?
a. La hiperpresión constante del fluido quístico que estimula de forma activa la resorción por osteoclastos.b. El cese de la presión hidrostática intracavitaria que estimula la aposición ósea centrípeta osteoblástica.c. La degradación completa de la membrana mediante la acción queratolítica directa de las enzimas salivales.d. La transformación metaplásica del epitelio quístico en células ameloblásticas secretoras de matriz dura.
#1405★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la ventaja de utilizar un protocolo en dos fases con descompresión inicial seguida de enucleación secundaria?
a. La descompresión previa está contraindicada porque adelgaza la cápsula quística volviéndola muy friable.b. La enucleación secundaria exige realizar siempre una mandibulectomía segmentaria con reconstrucción ósea.c. La descompresión previa reduce el defecto óseo y engruesa la pared del quiste facilitando su enucleación.d. La técnica en dos fases se reserva en exclusiva para quistes pequeños de dientes temporales ya exfoliados.
#1406★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué maniobra quirúrgica consiste formalmente la técnica de marsupialización descrita originalmente por Partsch I?
a. En la enucleación íntegra de la membrana quística junto con un curetaje óseo periférico agresivo bajo fresado rotatorio.b. En crear una amplia ventana mucosa y ósea suturando los bordes de la membrana quística a la mucosa oral circundante.c. En la resección marginal del hueso mandibular en bloque incluyendo dos centímetros de margen sano libre de patología.d. En rellenar la cavidad quística cerrada con cemento quirúrgico de fosfato de zinc tras aspirar el líquido quístico puro.
#1407★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico que induce la reducción del tamaño quístico tras colocar un tubo de descompresión?
a. La lisis química inmediata del epitelio quístico inducida por el contacto directo con la saliva y el oxígeno ambiental.b. La necrosis coagulativa bacteriana de la cápsula provocada por la invasión masiva de gérmenes oportunistas orales.c. La abolición de la presión hidrostática intraquística que permite la aposición ósea osteogénica centrípeta periférica.d. La deshidratación osmótica forzada de la médula ósea vecina que retrae las trabéculas hacia el periostio externo.
#1408★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la principal justificación biológica para preferir la descompresión antes de la enucleación en quistes mandibulares gigantes?
a. Lograr la esterilización definitiva del lecho quirúrgico evitando por completo la administración de antibióticos orales.b. Favorecer la transformación maligna precoz del epitelio quístico en carcinoma mucoepidermoide para tratarlo a tiempo.c. Evitar el estudio anatomopatológico de la lesión al desaparecer espontáneamente todo residuo quístico con los lavados.d. Proteger el nervio dentario inferior y preservar las raíces dentarias adyacentes al alejar el frente quístico del canal.
#1409★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se gestiona el protocolo clínico postoperatorio de descompresión quística antes de planificar la enucleación diferida?
a. Manteniendo una cánula permeable con irrigaciones diarias de suero fisiológico durante meses hasta reducir la lesión.b. Retirando el tubo de drenaje a las veinticuatro horas y sellando herméticamente el orificio de acceso con resina compuesta.c. Rellenando semanalmente la cavidad con pasta yodoformada pura sin permitir la entrada ni salida de ningún fluido oral.d. Manteniendo al paciente en ayuno absoluto con nutrición parenteral hasta constatar el cierre óseo completo en la placa.
#1410★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la enucleación simple del adenoma pleomorfo parotídeo asocia una elevada tasa de recidiva tumoral?
a. Porque es un tumor encapsulado por una gruesa capa de hueso esponjoso que impide el paso de cualquier bisturí.b. Porque posee una pseudocápsula discontinua con pseudópodos tumorales microscópicos que quedan en el lecho sano.c. Porque induce una metástasis ganglionar cervical masiva e inmediata en cuanto entra en contacto con el aire.d. Porque secreta trombina concentrada que coagula toda la red de capilares parotídeos produciendo una isquemia.
#1411★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la técnica quirúrgica reglada de elección para tratar un adenoma pleomorfo del lóbulo superficial parotídeo?
a. La enucleación ciega transcutánea mediante aspiración con trocar grueso sin ninguna incisión quirúrgica previa.b. La ligadura profiláctica de la arteria carótida primitiva junto a la sección bilateral del nervio vago cervical.c. La parotidectomía suprafacial con disección anterógrada cuidadosa y conservación de todas las ramas del facial.d. La radioterapia externa a dosis tumoricidas máximas sin realizar ninguna confirmación histopatológica previa.
#1412★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características clínicas y epidemiológicas definen típicamente al tumor de Warthin o cistoadenolinfoma?
a. Un carcinoma indiferenciado exclusivo de mujeres jóvenes no fumadoras localizado en las glándulas sublinguales.b. Un quiste dermoide congénito del espacio parafaríngeo que requiere vaciamiento cervical radical bilateral puro.c. Un lipoma subcapsular que afecta únicamente a niños recién nacidos sin ninguna vinculación con tóxicos exógenos.d. Un cistoadenolinfoma benigno del polo parotídeo inferior estrechamente asociado al consumo crónico de tabaco.
#1413★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el principal beneficio de la descompresión previa frente a la enucleación directa en quistes gigantes?
a. Reduce el volumen quístico favoreciendo hueso y protege el nervio dentario y la continuidad mandibular.b. Convierte el revestimiento del quiste en esmalte dental que sella por completo las raíces de los dientes.c. Provoca la necrosis isquémica rápida de los huesos propios nasales facilitando el paso del endoscopio.d. Elimina la necesidad de realizar cualquier control radiográfico posterior al alta médica definitiva.
#1414★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo clínico de alarma debe hacer sospechar la malignización de un adenoma pleomorfo de larga evolución?
a. Un crecimiento rápido reciente, fijación a planos profundos o la aparición súbita de parálisis facial motora.b. La expulsión espontánea de pequeños fragmentos de esmalte dental a través del orificio del conducto de Stenon.c. Una sensación transitoria de anestesia gustativa dulce en la punta de la lengua durante las comidas calientes.d. La secreción abundante de saliva serosa transparente durante la masticación de alimentos ricos en azúcares.
#1415★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué margen tridimensional de tejido macroscópicamente sano se exige en cáncer oral?
a. Un margen de seguridad libre de un centímetro alrededor de toda la lesión.b. Un margen milimétrico justo en el límite clínico del borde tumoral visible.c. Una distancia fija de cinco centímetros sacrificando siempre toda la lengua.d. Un raspado superficial que conserve intacto el periostio del hueso alveolar.
#1416★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué se realiza un vaciado cervical selectivo en pacientes con cuello clínicamente negativo?
a. Para extirpar todas las glándulas salivales mayores y prevenir la sialolitiasis.b. Para erradicar micrometástasis ganglionares ocultas presentes en el cuello cN0.c. Para seccionar deliberadamente el nervio vago y reducir la salivación oral.d. Para facilitar la colocación de un tubo endotraqueal definitivo permanente.
#1417★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica quirúrgica permite el cierre directo tras resecar un tercio del labio inferior?
a. Colgajo pediculado microvascularizado de peroné con anastomosis carotídea.b. Cicatrización por segunda intención dejando la herida abierta con apósito de gasa.c. Resección en cuña en V o en W y sutura anatómica meticulosa por planos.d. Injerto libre de mucosa palatina suturado exclusivamente a nivel de la piel.
#1418★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué ventaja singular aporta el colgajo libre microvascularizado de peroné en mandíbula?
a. Evita tener que conectar vasos sanguíneos arteriales o venosos en el cuello.b. Genera esmalte dentario de forma espontánea sustituyendo las piezas ausentes.c. Permite suturar el hueso sin necesidad de placas de titanio de osteosíntesis.d. Aporta una gran longitud de hueso cortical bicortical apto para recibir implantes.
#1419★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué analítica sistémica es MANDATORIA solicitar ante el diagnóstico histopatológico de una lesión expansiva con abundantes osteoclastos y células gigantes multinucleadas para descartar un 'tumor pardo'?
a. Determinación sérica de hormona paratiroidea, calcemia y fosfatemia.b. Determinación sérica de anticuerpos antinucleares y proteína C reactiva.c. Determinación sérica de fracciones lipídicas totales y triglicéridos.d. Determinación sérica del tiempo de protrombina y del índice Quick.
#1420★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el margen quirúrgico macroscópico tridimensional de seguridad recomendado al extirpar un carcinoma oral?
a. Un margen submilimétrico raspando el tumor para conservar la anatomía sin provocar defectos tisulares.b. Un margen de cinco centímetros alrededor de la neoplasia obligando a extirpar la totalidad del maxilar.c. Un margen macroscópico de al menos diez milímetros de tejido clínicamente sano en todo el borde tumoral.d. Un margen variable delimitado solo por la percepción visual directa del cirujano sin emplear medición.
#1421★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué situación clínica y con qué objetivo se indica la biopsia del ganglio centinela en el carcinoma oral?
a. En tumores metastásicos masivos irresecables para sustituir por completo a la radioterapia fraccionada.b. En adenopatías cervicales palpables y fijas para descartar necrosis producida por micobacterias atípicas.c. En pacientes pediátricos con linfangiomas quísticos del suelo bucal sin afectación de la vía aérea oral.d. En estadios precoces con cuello negativo para detectar micrometástasis y evitar vaciamientos cervicales.
#1422★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estructuras no linfáticas se preservan en el vaciamiento cervical radical modificado de tipo tres?
a. El nervio espinal accesorio, la vena yugular interna y todo el músculo esternocleidomastoideo cervical.b. El tronco de la arteria carótida primitiva, el nervio frénico cervical y el plexo braquial en su curso.c. El cuerpo tiroideo, los músculos constrictores faríngeos y el trayecto del nervio hipogloso sublingual.d. El hueso hioides, el conducto torácico del cuello y la clavícula ósea junto con el manubrio esternal.
#1423★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué grupos ganglionares cervicales se resecan en el vaciamiento selectivo supraomohioideo de rutina oral?
a. Los niveles ganglionares cuatro y cinco junto con la fosa supraclavicular y todo el mediastino superior.b. Los niveles ganglionares uno, dos y tres que reciben el drenaje linfático primario de la cavidad bucal.c. Exclusivamente los ganglios del nivel cinco situados en el triángulo posterior sin abordar otras áreas.d. La totalidad de los ganglios cervicales desde el nivel uno hasta el siete incluyendo el mediastino puro.
#1424★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué gen supresor tumoral se encuentra frecuentemente mutado en los queratocistos odontogénicos múltiples asociados al síndrome de Gorlin-Goltz?
a. Gen PTCH1 en la vía de señalización celular reguladora Sonic Hedgehog.b. Gen BRCA1 regulador de la recombinación homóloga del ácido nuclear.c. Gen RET responsable de la proliferación endocrina múltiple de tipo dos.d. Gen APC regulador de la proliferación epitelial en el colon humano.
#1425★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo clínico esencial descarta que una radiotransparencia interincisiva superior sea un quiste radicular periapical?
a. Que los incisivos centrales superiores mantienen la vitalidad pulpar positiva y la lámina dura conservada.b. Que todos los incisivos centrales superiores presentan necrosis pulpar séptica obligatoria con fístula vestibular.c. Que se produce una resorción osteoclástica fulminante de las coronas clínicas de los cuatro incisivos anteriores.d. Que la lesión desaparece espontáneamente tras prescribir colutorios de clorhexidina durante una semana entera.
#1426★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la principal causa histopatológica de la elevada tasa de recidiva observada tras la enucleación simple de un queratocisto odontogénico?
a. Presencia de quistes satélites hijos dentro de la cápsula conectiva.b. Transformación anaplásica constante hacia carcinoma escamoso invasor.c. Diseminación metastásica hematógena rápida a través del hueso trabecular.d. Invasión vascular intravascular destructiva por embolización celular viva.
#1427★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estrategia quirúrgica conservadora inicial se utiliza en queratocistos mandibulares de gran tamaño para reducir el volumen antes de la extirpación?
a. Descompresión mediante tubo de drenaje para reducir el tamaño quístico.b. Resección mandibular en bloque con desarticulación condilar inmediata.c. Radioterapia fraccionada local para inducir la fibrosis celular estromal.d. Inyección intralesional masiva con corticoides de depósito de acción lenta.
#1428★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento de elección para el ameloblastoma convencional sólido/multiquístico mandibular debido a su carácter infiltrante local?
a. Resección ósea con márgenes de seguridad de al menos un centímetro.b. Simple curetaje con legrado superficial de la cavidad ósea afectada.c. Enucleación conservadora con preservación de la cortical lingual fina.d. Quimioterapia sistémica adyuvante sin abordaje quirúrgico maxilofacial.
#1429★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la característica anatómica y radiológica definitoria del QUISTE FOLICULAR O DENTÍGERO?
a. Área radiolúcida periapical por necrosis pulpar sin relación coronaria.b. Área radiolúcida pericoronaria insertada en el cuello de un diente incluido.c. Lesión cervical congénita originada de restos del conducto tirogloso.d. Osteólisis agresiva destructiva con invasión rápida de tejidos blandos.
#1430★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la característica patognomónica de inserción anatómica del quiste dentígero (folicular)?
a. Se inserta a nivel del ápice radicular tras la necrosis de la pulpab. Se inserta en la unión amelocementaria envolviendo un diente incluidoc. Se inserta a lo largo de la raíz dentaria respetando la corona libred. Se inserta en el conducto nasopalatino en la línea media del maxilar
#1431★★★Aparece 1 veces en Test+
¿De qué remanentes epiteliales embriológicos del ligamento periodontal se originan histológicamente los quistes radiculares periapicales inflamatorios?
a. Restos epiteliales de Serres derivados de la lámina dental primitivab. Restos epiteliales de Malassez derivados de la vaina de Hertwigc. Restos epiteliales de unión derivados de la encía marginal libred. Restos epiteliales vestigiales derivados del canal nasopalatino
#1432★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo histopatológico y clínico distingue al quiste radicular del folicular?
a. Deriva de restos de Malassez en un ápice desvitalizado y no rodea la corona.b. Se origina a partir del epitelio reducido del esmalte de un canino ya erupcionado.c. Presenta una proliferación fibroblástica benigna con ausencia de luz quística real.d. Contiene exclusivamente queratina laminar ortoqueratinizada en su capa epitelial.
#1433★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué objetivo quirúrgico caracteriza a la enucleación o técnica de Partsch dos?
a. Crear una ventana mucosa permanente para drenar el líquido quístico hacia la saliva.b. Extirpar íntegramente la cápsula quística y legrar el lecho óseo para biopsia.c. Comprimir la cavidad ósea mediante la inserción de un tubo de silicona perforado.d. Cauterizar térmicamente las raíces de los dientes vecinos mediante electrocoagulación.
#1434★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuándo está indicada la técnica de descompresión o marsupialización de Partsch uno?
a. En pequeños quistes periapicales de menos de tres milímetros con cortical intacta.b. En fístulas gingivales agudas causadas por un traumatismo accidental con luxación.c. En grandes lesiones que amenazan fractura mandibular o comprometen nervios vecinos.d. En caries interproximales profundas de molares temporales con reabsorción radicular.
#1435★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué se emplea la solución de Carnoy o crioterapia tras enuclear un queratoquiste?
a. Para mineralizar la dentina de los incisivos adyacentes evitando la endodoncia.b. Para acelerar la cicatrización primaria del periostio mediante adhesión celular.c. Para teñir selectivamente las fibras elásticas del ligamento periodontal sano.d. Para destruir químicamente microquistes satélites y reducir el riesgo de recidiva.
#1436★★★Aparece 1 veces en Test+
Una radiografía oclusal y periapical superior revela una imagen radiolúcida unilocular redondeada o con 'forma de corazón' (heart-shaped) entre las raíces de 1.1 y 2.1. Ambas piezas responden POSITIVAS y vitales al frío. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a. Quiste radicular inflamatorio periapical originado por necrosis pulpar.b. Quiste del conducto nasopalatino originado por restos del tracto incisivo.c. Carcinoma espinocelular gingival originado por epitelio escamoso bucal.d. Ameloblastoma multiquístico óseo originado por restos de lámina dental.
#1437★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el quiste no odontogénico intraóseo más frecuente del maxilar superior, caracterizado por una imagen radiolúcida 'en forma de corazón' entre las raíces de los incisivos centrales superiores vitales?
a. Quiste radicular apical inflamatoriob. Quiste del conducto nasopalatinoc. Quiste óseo aneurismático maxilard. Quiste odontogénico glandular óseo
#1438★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características clínicas y radiográficas definen al quiste del conducto nasopalatino en el maxilar superior?
a. Radiolucidez multilocular posterior asociada a terceros molares incluidos con pérdida de sensibilidad labial.b. Masa osteoblástica densa en abanico que infiltra las fosas nasales con movilidad severa de los dos premolares.c. Radiolucidez interincisiva media unilocular redondeada o acorazonada con incisivos centrales vecinos vitales.d. Lesión mixta radiopaca rodeada por un halo osteolítico en el ángulo mandibular que desplaza el nervio dental.
#1439★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué maniobra diagnóstica evita realizar endodoncias innecesarias ante una radiolucidez sobre las raíces incisivas superiores?
a. Realizar una biopsia ósea agresiva por vía transantral antes de cualquier evaluación clínica o radiológica.b. Medir la presión intraocular y solicitar una resonancia magnética cerebral con contraste de gadolinio venoso.c. Iniciar antibioterapia intravenosa empírica durante cuatro semanas para valorar la retracción de la lesión.d. Realizar pruebas de vitalidad pulpar térmica y eléctrica que constatarán la respuesta normal de los dientes.
#1440★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué manifestación clínica y topográfica permite identificar un quiste nasolabial de Klestadt en el tercio medio facial?
a. Nódulo blando submucoso extraóseo que borra el surco nasogeniano y eleva el ala nasal sin afectación ósea.b. Tumoración intraósea mandibular multiquística expansiva que destruye la cortical lingual de los molares.c. Fístula mucosa periapical apical asociada a una fractura radicular vertical del canino maxilar temporal.d. Lesión ulcerada dolorosa de la comisura bucal que sangra de forma incoercible al contacto con la comida.
#1441★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué imagen radiográfica característica permite sospechar la presencia de un quiste del conducto nasopalatino?
a. Una lesión radiopaca difusa que invade bilateralmente las órbitas destruyendo el tabique nasal cartilaginoso.b. Una osteosclerosis concéntrica densa localizada exclusivamente alrededor de las raíces de los molares mandíbula.c. Una cavidad osteolítica multilocular con aspecto de pompas de jabón que desplaza los cóndilos articulares.d. Una radiotransparencia unilocular bien delimitada con forma acorazonada o redondeada en la línea media maxilar.
#1442★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica histopatológica fundamental define al quiste óseo simple o traumático como un pseudoquiste?
a. La presencia de un epitelio plano estratificado queratinizado hipertrófico con marcada atipia celular escamosa.b. La ausencia de recubrimiento epitelial encontrando una cavidad ósea vacía o con escaso líquido serohemático.c. La invasión de la cavidad por tejido granulomatoso con cuerpos de Schüffner y abundantes cristales de colesterol.d. Una pared quística compuesta por cartílago hialino hipercelular calcificado con nidos de ameloblastos atípicos.
#1443★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la conducta quirúrgica de elección para lograr la resolución completa de un quiste óseo simple mandibular?
a. La resección mandibular segmentaria marginal con reconstrucción microvascularizada mediante peroné libre sano.b. La inyección intraquística de formaldehído al diez por ciento para cauterizar químicamente el lecho del defecto.c. El curetaje suave de las paredes óseas para provocar sangrado y formación del coágulo regenerador sin injerto.d. La irradiación paliativa con electrones acelerados para frenar la proliferación osteoclástica del hueso medular.
#1444★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué el queratoquiste odontogénico presenta una elevada tasa de recidiva y qué mutación genética se asocia al síndrome de Gorlin-Goltz?
a. Pared gruesa fibrosa con islotes amorfos y alteración adquirida de CDKN2Ab. Pared fina friable con microquistes satélites y mutación germinal de PTCH1c. Necrosis central quística con émbolos celulares e inactivación del gen APCd. Estroma mixoide con proliferación celular sólida y translocación de EWSR1
#1445★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica anatómica define al quiste dentígero o folicular en los maxilares?
a. Su luz quística rodea el ápice de un diente desvitalizado con caries necrótica pulpar de larga evolución.b. Rodea la corona del diente incluido y se inserta firmemente a nivel de la unión amelocementaria cervical.c. Se desarrolla de forma exclusiva sobre las raíces de los incisivos deciduos en niños lactantes pequeños.d. Presenta una cápsula formada de manera exclusiva por numerosos acúmulos de células adiposas maduras puras.
#1446★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué contexto clínico y localización definen característicamente al quiste paradental mandibular?
a. La presencia en la cara palatina de incisivos superiores desvitalizados con necrosis de veinte años.b. El desarrollo intrapulpar dentro de la cámara de premolares sanos que conservan intacto su esmalte.c. La localización en la cara vestibular o distal de un tercer molar vital con pericoronaritis previa.d. La afectación congénita exclusiva del cóndilo mandibular con reabsorción del cartílago articular.
#1447★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el origen celular y la causa etiológica primaria del quiste radicular periapical maxilar?
a. La diferenciación de células mioepiteliales de la parótida estimuladas por hipoacidez gástrica crónica.b. La proliferación de células del cartílago de Meckel dentro de un diente sano con vitalidad pulpar intacta.c. El crecimiento de tejido conectivo periodontal sobre dientes sometidos a masticación de chicle seco.d. La proliferación de restos de Malassez estimulada por la infección y necrosis pulpar de origen bacteriano.
#1448★★★Aparece 1 veces en Test+
El QUERATOQUISTE ODONTOGÉNICO (Quiste primordial), lesión del desarrollo con alta tasa de recidiva atribuida a la fragilidad de su cápsula y a la presencia de quistes satélites, se caracteriza histológicamente y a nivel de patología molecular por:
a. Epitelio fino de 6-8 capas, basal en empalizada polarizada, superficie ondulada paraqueratinizada y mutación en PTCH1b. Epitelio odontogénico proliferativo, estroma fibroso hialinizado con calcificaciones distróficas y mutación de BRAFc. Epitelio glandular mucosecretor, cavidades quísticas intraluminales con células caliciformes y translocación MAML2d. Epitelio hiperplásico no queratinizado, denso infiltrado linfoplasmocitario subepitelial y amplificación de MDM2
#1449★★★Aparece 1 veces en Test+
El QUISTE DENTÍGERO (o quiste folicular), segundo quiste odontogénico más común de los maxilares, se define radiológica y quirúrgicamente por:
a. Una radiotransparencia unilocular pericoronaria unida al cuello del diente incluidob. Una osteólisis radiotransparente difusa interradicular en dientes con pulpa vitalc. Una masa radiopaca densa y circunscrita en los tejidos blandos de la región genianad. Una osteólisis periimplantaria purulenta con supuración en reborde óseo edéntulo
#1450★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué rasgo histopatológico del queratoquiste odontogénico explica su elevada tendencia a la recidiva?
a. La presencia de microquistes satélites en la cápsula fibrosa y una capa basal en empalizada hipercromática.b. La infiltración masiva de linfocitos atípicos que destruyen de modo irreversible la cortical ósea externa.c. La producción continua de dentina displásica hipercalcificada que perfora las estructuras anatómicas vivas.d. La formación de una pared de tejido conectivo acelular denso totalmente desprovisto de células de epitelio.
#1451★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteración genética y clínica define el síndrome de Gorlin-Goltz o del nevo basocelular?
a. La mutación en el gen RB1 asociada al desarrollo precoz de retinoblastoma y quistes foliculares múltiples.b. La mutación en el gen PTCH1 con múltiples queratoquistes maxilares y carcinomas basocelulares de la piel.c. La translocación del cromosoma filadelfia unida a la aparición precoz de displasias fibrosas poliostóticas.d. La deleción del gen de la amelogenina que causa queratoquistes asociados a raquitismo hipofosfatémico óseo.
#1452★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tratamiento coadyuvante sobre el lecho óseo disminuye la alta tasa de recidiva del queratoquiste?
a. La irrigación continua con suero fisiológico templado durante las primeras seis semanas del postoperatorio.b. La aplicación de un apósito alveolar embebido en peróxido de hidrógeno al tres por ciento concentrado puro.c. La aplicación de solución de Carnoy o el fresado periférico de dos milímetros de las paredes de la cavidad.d. La colocación inmediata de un injerto óseo de cresta ilíaca fijado con placas rígidas de titanio cortical.
#1453★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué patrón de crecimiento radiológico y clínico distingue típicamente al queratoquiste odontogénico?
a. La expansión ósea vestibular muy precoz con adelgazamiento y rotura inmediata de la cortical mandibular.b. La reabsorción radicular en bisel de todos los dientes adyacentes de forma constante y muy generalizada.c. El crecimiento infiltrativo rápido que invade los tejidos blandos de la mejilla en menos de dos semanas.d. El crecimiento anteroposterior por el hueso esponjoso medular con mínima expansión ósea cortical precoz.
#1454★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la relación anatómica patognomónica de inserción del quiste dentígero sobre la pieza incluida?
a. Inserta en el tercio apical radicular envolviendo el foramen de conductos accesorios sin tocar la corona.b. Inserta en la unión amelocementaria rodeando la corona del diente incluido y respetando la raíz dental.c. Inserta en la superficie de la cara oclusal sin adherirse a la línea de separación cervical anatómica.d. Inserta en la cresta ósea marginal alveolar rodeando por completo la raíz y la corona de forma difusa.
#1455★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la indicación quirúrgica fundamental de la técnica de marsupialización de Partsch en quistes maxilares?
a. Extirpar íntegramente la cápsula quística en un solo tiempo quirúrgico para examen anatomopatológico.b. Cauterizar las paredes óseas con solución de Carnoy para prevenir recidivas agresivas de queratoquistes.c. Descomprimir quistes de gran tamaño para inducir aposición ósea y evitar lesiones en estructuras nobles.d. Rellenar la cavidad ósea con xenoinjerto particulado cubierto por membranas reabsorbibles de colágeno.
#1456★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las características histopatológicas definitorias del Queratoquiste Odontogénico que explican su agresividad local y tendencia a la recidiva?
a. Cavidad tapizada por epitelio plano no queratinizado con denso infiltrado inflamatoriob. Epitelio paraqueratinizado de 6-8 capas, basal en empalizada y microquistes satélitesc. Proliferación de nidos epiteliales ameloblásticos con metaplasia y vacuolización centrald. Estroma fibroso vascularizado con células gigantes multinucleadas y focos osteoides
#1457★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué origen embrionario celular da lugar al revestimiento epitelial del quiste radicular inflamatorio periapical?
a. Restos epiteliales de Malassez activados por factores inflamatorios crónicos pulpares periapicalesb. Epitelio reducido del órgano del esmalte que prolifera por acumulación de líquido en el folículoc. Restos de la lámina dental de Serres que experimentan transformación metaplásica odontogénica purad. Células basales pluripotenciales del epitelio de unión gingival que migran a través del ligamento
#1458★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué punto anatómico característico se inserta la cápsula de un quiste dentígero o folicular odontogénico?
a. En la unión amelocementaria fijándose alrededor del cuello de un diente permanente no erupcionadob. En el foramen apical de la raíz envolviendo completamente el ápice de un molar desvitalizado previoc. En la cresta ósea marginal alveolar interdental de dos piezas vecinas con enfermedad periodontald. En el canal del conducto dentario inferior englobando el paquete vasculonervioso en toda su longitud
#1459★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué imagen radiológica y consistencia tisular caracterizan al mixoma odontogénico en el cuerpo mandibular?
a. Lesión radiopaca hiperdensa bien encapsulada con tejido colágeno denso que se extirpa sin desbridamiento.b. Lesión radiolúcida unilocular redondeada con bordes escleróticos y cápsula fibrosa resistente al curetaje.c. Imagen en diana con halo radiopaco concéntrico externo y un centro muy elástico ricamente vascularizado.d. Aspecto multilocular en pompas de jabón y matriz gelatinosa sin cápsula que infiltra el hueso trabecular.
#1460★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el comportamiento biológico del AMELOBLASTOMA SÓLIDO / MULTIQUÍSTICO mandibular y qué actitud quirúrgica se considera el tratamiento de elección?
a. Lesión odontogénica benigna no agresiva tratada con raspado periodontal.b. Tumor odontogénico benigno muy recidivante que exige resección en bloque.c. Proceso tumoral maligno anaplásico subsidiario de poliquimioterapia sola.d. Infección bacteriana crónica reversible bajo tratamiento con antibiótico.
#1461★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué el tratamiento quirúrgico del ameloblastoma sólido multiquístico convencional requiere una resección ósea segmentaria en bloque con margen de seguridad de al menos 1 cm en lugar de un simple legrado?
a. Por su naturaleza maligna sarcomatosa con elevado potencial de metástasis ganglionares regionales precocesb. Por su infiltración medular microscópica extralesional que genera un riesgo crítico de recidiva tumoralc. Por la osificación distrófica perióstica reactiva que bloquea el abordaje hacia la cortical medular sanad. Por el riesgo de diseminación viral oncogénica durante el despegamiento mecánico de la membrana quística
#1462★★★Aparece 1 veces en Test+
Radiológicamente, el ameloblastoma mandibular multiquístico se presenta típicamente como una lesión:
a. Radiopaca condensante bien delimitada rodeada por un halo radiolúcido pericoronario periféricob. Radiolúcida multilocular en pompas de jabón con adelgazamiento cortical y reabsorción radicularc. Mixta heterogénea mal circunscrita con reacción perióstica espiculada en rayos de sol evidented. Radiolúcida unilocular homogénea simétrica sin expansión cortical ni deformación del hueso basal
#1463★★★Aparece 1 veces en Test+
Radiológicamente, una masa radiopaca delimitada por un halo radiolúcido en el sector incisivo superior compuesta por múltiples 'dentículos' enanos corresponde a:
a. Un odontoma complejo desorganizadob. Un odontoma compuesto denticularc. Un cementoblastoma periapical purod. Un mixoma odontogénico folicular
#1464★★★Aparece 1 veces en Test+
Un paciente de 35 años acude por una deformidad indolora y progresiva en el ángulo y rama ascendente mandibular derecha. La ortopantomografía y CBCT revelan una lesión osteolítica radiotransparente multilocular expansiva con aspecto clásico en 'pompas de jabón' (o panal de abeja) que produce abombamiento y adelgazamiento de las corticales y reabsorción radicular en dientes contiguos. El diagnóstico más probable y su conducta quirúrgica de elección es:
a. Quiste periapical inflamatorio tratado mediante enucleación conservadora y legrado óseo cuidadosob. Ameloblastoma multiquístico/sólido tratado mediante resección segmentaria con márgenes de seguridadc. Osteosarcoma osteolítico mandibular tratado mediante quimioterapia neoadyuvante y resección ampliad. Odontoma compuesto odontogénico tratado mediante exéresis quirúrgica simple y control radiográfico
#1465★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué el ameloblastoma sólido convencional requiere una resección ósea segmentaria con márgenes de un centímetro?
a. Infiltra los espacios medulares trabeculares más allá de los límites corticales visibles en la radiografía.b. Desarrolla metástasis a distancia pulmonares si no se extirpa con una mandibulectomía oncológica radical.c. Sufre una degeneración sarcomatosa precoz al entrar en contacto con el periostio mucoso de la cavidad oral.d. Presenta una matriz calcificada extracelular que impide la acción de los fármacos quimioterápicos tópicos.
#1466★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué disposición microscópica define el patrón folicular del ameloblastoma ameloblástico convencional?
a. Células mesenquimales fusiformes inmersas en un estroma mixoide acelular con cordones de cartílago hialino.b. Islotes epiteliales con células cilíndricas basales en empalizada invertida y retículo estrellado central.c. Bandas anastomosadas continuas de epitelio escamoso maduro con una abundante queratinización ortoide fina.d. Depósitos calcificados concéntricos rodeados por células gigantes multinucleadas osteoclásticas reactivas.
#1467★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la característica clínica y terapéutica distintiva del ameloblastoma uniquístico frente al sólido?
a. Afecta exclusivamente a personas ancianas desdentadas en la porción de la sínfisis mentoniana anterior.b. Presenta una agresividad infiltrante masiva que obliga a practicar una mandibulectomía con resección ósea.c. Afecta a personas jóvenes y su variante luminal puede tratarse mediante enucleación conservadora inicial.d. Responde de forma excelente a la radioterapia externa fraccionada sin necesidad de abordajes quirúrgicos.
#1468★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué diferencia clínica y radiológica distingue a un ODONTOMA COMPUESTO de un ODONTOMA COMPLEJO?
a. El compuesto es un tumor maligno osteolítico invasivo, mientras que el complejo es un tumor benigno.b. El compuesto muestra dentículos ordenados en sector anterior, el complejo una masa amorfa posterior.c. El compuesto afecta exclusivamente tejidos blandos gingivales, mientras que el complejo invade el maxilar.d. El compuesto es una lesión osteocongénita neonatal, mientras que el complejo aparece en adultos mayores.
#1469★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el rasgo radiológico patognomónico que permite diagnosticar con certeza un cementoblastoma benigno?
a. Imagen radiolúcida multilocular en burbujas de jabón que desplaza los gérmenes de los caninos.b. Calcificación distrófica localizada en el interior de la glándula salival parótida ipsilateral.c. Masa radiopaca bulbosa unida a la raíz de un molar vital rodeada por un halo radiolúcido fino.d. Ensanchamiento uniforme del espacio periodontal sin alterar el contorno de la superficie apical.
#1470★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico estándar de elección ante el diagnóstico de un cementoblastoma verdadero?
a. Quimioterapia sistémica combinada con radioterapia fraccionada externa sobre el ángulo del maxilar.b. Curetaje superficial simple con conservación estricta de la raíz dental envuelta por la neoplasia.c. Observación radiológica sin cirugía ya que la masa involuciona espontáneamente tras la maduración.d. Extirpación quirúrgica en bloque de la lesión mineralizada junto con la extracción del diente afecto.
#1471★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué espacios anatómicos cervicales deben afectarse de forma bilateral para definir la angina de Ludwig?
a. Los espacios retrofaríngeo y pretraqueal de forma exclusiva sin participación del suelo de la boca.b. Las celdas parotídeas bilaterales con afectación pura del espacio masticatorio y fosa infratemporal.c. Los espacios submandibulares, sublinguales y submentoniano de forma simultánea y bilateral completa.d. Los espacios periamigdalinos y carotídeos respetando de manera íntegra toda la región submandibular.
#1472★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la prioridad vital inmediata y la técnica de elección para asegurar la vía aérea en la angina de Ludwig?
a. Realizar una intubación orotraqueal a ciegas rápida forzando el paso del tubo a través de la laringe.b. Administrar sedación profunda intravenosa en posición decúbito supino sin instrumentalizar la glotis.c. Colocar una cánula nasal de oxígeno a bajo flujo manteniendo al paciente en observación domiciliaria.d. Intubación con fibrobroncoscopio flexible con el paciente despierto o traqueostomía quirúrgica local.
#1473★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué abordaje quirúrgico de descompresión está indicado en la angina de Ludwig tras proteger la vía aérea?
a. Incisión cervical amplia submandibular con sección del milohioideo y colocación de drenajes abiertos.b. Incisión coronal bicoronal de cuero cabelludo para drenar el espacio subgaleal hacia la órbita ocular.c. Punción con aguja intramuscular en la lengua sin realizar aperturas quirúrgicas cutáneas ni drenajes.d. Punción percutánea del seno carotídeo bajo guía ecográfica para evacuar el pulso arterial profundo.
#1474★★★Aparece 1 veces en Test+
¿A través de qué vía anatómica fascial se propaga la infección odontógena causando mediastinitis necrosante?
a. A través del conducto auditivo externo atravesando la membrana timpánica hacia el lóbulo temporal.b. A través del espacio retrofaríngeo y el espacio peligroso número cuatro hacia el mediastino posterior.c. Mediante la arteria carótida interna atravesando la duramadre para alcanzar la cisterna cerebelosa.d. Por el ligamento estilohioideo penetrando en la cápsula articular de la sínfisis púbica esquelética.
#1475★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué causa inmediata de asfixia ocurre en fracturas del tercio medio facial Le Fort y cuál es la maniobra inicial?
a. Paro cardíaco por reflejo vagal bucal que requiere masaje torácico externo previo a cualquier manipulación de la cara.b. Hipercapnia osmótica alveolar por aspiración de esmalte dental que se corrige con compresiones gástricas repetidas.c. Ruptura del seno esfenoidal con embolia gaseosa cerebral que se maneja colocando al herido en posición sentada erguida.d. Desplazamiento posterior del maxilar que ocluye la vía aérea tratándose mediante tracción digital anterior inmediata.
#1476★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué las fracturas de la región sinfisaria y parasinfisaria mandibular exigen dos miniplacas?
a. Porque deben contrarrestar las fuerzas de torsión y cizallamiento generadas por los músculos mandibulares.b. Debido a que una sola placa provocaría la resorción inmediata de las coronas de los incisivos inferiores.c. Puesto que el hueso sinfisario anterior carece por completo de corteza cortical y solo posee médula grasa.d. Para provocar una mordida cruzada anterior deliberada que facilite la posterior colocación de una prótesis.
#1477★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la presencia de un tercer molar incluido predispone a la fractura del ángulo mandibular?
a. Porque aumenta la densidad mineral cortical del ángulo haciéndolo hiperextensible ante cualquier choque.b. Porque reduce el volumen óseo resistente creando un área de menor resistencia ante impactos faciales.c. Debido a que segrega enzimas osteoclásticas continuas que destruyen las ramas de la arteria carótida.d. Puesto que luxa de forma espontánea la apófisis coronoides hacia la fosa temporal durante la marcha.
#1478★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo oclusal característico produce una fractura unilateral con acortamiento del cóndilo mandibular?
a. Una mordida abierta posterior bilateral completa con contactos oclusales exclusivos sobre los incisivos.b. El adelantamiento forzado de toda la mandíbula con una clase tres esquelética súbita de diez milímetros.c. Un contacto prematuro en molares del mismo lado con mordida abierta en el sector anterior contralateral.d. La erupción súbita de los premolares superiores sin ninguna alteración del plano oclusal de la mandíbula.
#1479★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteración oclusal patognomónica se observa tras una fractura subcondílea unilateral desplazada?
a. Mordida cruzada anterior completa con mordida profunda posterior simétrica en ambos lados de la arcada.b. Contacto prematuro molar ipsilateral con mordida abierta contralateral y desviación mandibular al abrir.c. Apertura bucal máxima superior a sesenta milímetros con protrusión espontánea sin dolor articular agudo.d. Inclusión lingual profunda de todos los incisivos inferiores con anquilosis fibrosa articular bilateral.
#1480★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica anatómica y clínica define a la fractura del tercio medio facial tipo Le Fort uno?
a. La disyunción craneofacial total con movilidad de los huesos nasales y de los dos rebordes de la órbita.b. El trazo horizontal sobre los ápices dentarios con movilidad aislada de toda la arcada maxilar superior.c. La fractura piramidal con lesión del reborde infraorbitario y hematoma periorbitario bilateral en gafas.d. La fractura aislada del cóndilo mandibular que no compromete a ninguna estructura ósea del tercio medio.
#1481★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué conjunto de signos clínicos es característico de una fractura facial piramidal tipo Le Fort dos?
a. La ausencia total de epistaxis y la conservación íntegra de la sensibilidad en el nervio infraorbitario.b. La luxación lateral articular de la mandíbula con una desviación mentoniana fija contralateral evidente.c. El hematoma periorbitario en gafas con anestesia del nervio infraorbitario y movilidad piramidal nasal.d. La parálisis flácida periférica de todos los músculos faciales inervados por el séptimo par craneal puro.
#1482★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación intracraneal grave debe sospecharse ante una disyunción facial de Le Fort tres?
a. La formación precoz de una fístula salival de la parótida drenando hacia la piel del ángulo mandibular.b. La invaginación total del globo ocular hacia el interior del seno maxilar homolateral sin fractura ósea.c. El cierre prematuro de todas las suturas coronales de la bóveda craneal ocurrido en el paciente adulto.d. La fístula de líquido cefalorraquídeo por fractura de la lámina cribosa del etmoides en la base craneal.
#1483★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la prioridad médica inmediata en el manejo de urgencia de un traumatismo facial Le Fort?
a. Asegurar la permeabilidad de la vía respiratoria y cohibir la hemorragia antes de cualquier osteosíntesis.b. Efectuar el bloqueo intermaxilar rígido con tornillos corticales en el propio lugar del accidente inicial.c. Reducir las fracturas de la órbita en la sala de triaje sin esperar a realizar una tomografía de urgencia.d. Prescribir únicamente analgésicos menores por vía oral autorizando el alta a domicilio del traumatizado.
#1484★★★Aparece 1 veces en Test+
Tras un golpe en el sector anteroinferior, se observa que los dientes 3.1, 3.2, 4.1 y 4.2 se mueven de forma coordinada 'en bloque' junto con la tabla ósea vestibular y lingual al aplicar una suave presión digital. ¿Cuál es el diagnóstico y tiempo de ferulización indicado?
a. Subluxación dentaria múltiple anterior ; ferulización de tipo flexible durante dos semanas.b. Fractura del proceso alveolar anterior ; reposición y ferulización durante cuatro semanas.c. Fractura conminuta sinfisaria mandibular ; osteosíntesis rígida durante ocho semanas fijas.d. Luxación lateral de los cuatro incisivos ; reducción y ferulización durante seis semanas.
#1485★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo clínico permite diferenciar de forma inequívoca una subluxación de una concusión dental?
a. La presencia de movilidad anormal y sangrado en el surco gingival sin desplazamiento de la corona dental.b. El desplazamiento coronal evidente del diente fuera de su alvéolo con alargamiento de la corona clínica.c. El sonido metálico agudo a la percusión producido por el bloqueo directo en el interior del hueso denso.d. La invaginación completa de la corona en el hueso esponjoso maxilar con acortamiento de la corona viva.
#1486★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la actitud terapéutica inmediata ante una luxación lateral con fractura de la cortical ósea?
a. La exodoncia inmediata y colocación obligatoria de un implante oseointegrado de carga funcional inmediata.b. El reposicionamiento desimpactando el ápice con fórceps seguido de férula flexible durante cuatro semanas.c. La colocación directa de una férula de acero muy rígida durante ocho semanas sin recolocar la raíz dental.d. La pulpectomía urgente en los primeros diez minutos sin realizar ninguna maniobra de reposición alveolar.
#1487★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación biológica casi constante ocurre tras la intrusión severa de un diente maduro cerrado?
a. La conservación espontánea de la vitalidad pulpar en el noventa y cinco por ciento de los dientes adultos.b. La elongación continuada del ligamento periodontal con una hipermovilidad extrema del diente traumatizado.c. La necrosis pulpar total por rotura del paquete vasculonervioso con elevado riesgo de anquilosis de la raíz.d. La hipertrofia gingival inflamatoria masiva que cubre por completo toda la superficie del esmalte coronal.
#1488★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el principio biológico establecido por la IADT para la ferulización de dientes traumatizados?
a. La inmovilización absolutamente rígida con arcos de acero pesado durante seis meses como regla obligada.b. La fijación sistemática a más de ocho dientes contiguos usando alambre de ligadura interdental trenzado.c. El bloqueo de la oclusión anatómica mediante férulas oclusales que anulan todo contacto con antagonistas.d. El empleo de férulas flexibles que permitan la movilidad fisiológica para evitar la anquilosis del diente.
#1489★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué consecuencia patológica inmediata acarrea una fractura coronorradicular complicada cuyo trazo alcanza el tercio crestal?
a. Una necrosis isquémica inmediata y obligatoria del ligamento periodontal en toda la longitud de la raíz dentaria.b. Una invasión del espacio biológico subgingival que exige extrusión quirúrgica o alargamiento coronario previo.c. Una calcificación distrófica masiva e instantánea de la cámara pulpar con reabsorción radicular externa apical.d. Una transformación neoplásica maligna de los restos epiteliales de Malassez en el fondo del alvéolo dentario.
#1490★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué modalidad histológica de curación favorable puede producirse espontáneamente tras una fractura radicular del tercio medio?
a. La sustitución del fragmento coronario fracturado por tejido muscular estriado vascularizado procedente del labio.b. La reabsorción osteoclástica fulminante de ambos fragmentos radiculares con expulsión espontánea del diente.c. La interposición de tejido conectivo periodontal fibroso o tejido duro calcificado entre ambos fragmentos óseos.d. La calcificación heterotópica del suelo de la boca con formación de sialolitos gigantes en las glándulas salivares.
#1491★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el protocolo de ferulización indicado tras reposicionar el fragmento coronal en una fractura radicular media?
a. Ferulización metálica rígida de arco de Erich fijada con alambre de ligadura circunferencial durante seis meses.b. Inmovilización absoluta con cemento de fosfato de zinc interproximal aplicada de forma continua durante un año.c. Sutura suspensoria de seda trenzada no reabsorbible anclada al hueso nasal anterior durante tres semanas enteras.d. Ferulización flexible o semirrígida uniendo los dientes vecinos durante un periodo recomendado de cuatro semanas.
#1492★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué consideración técnica radiográfica resulta imprescindible para no pasar por alto una fractura radicular horizontal?
a. Realizar múltiples proyecciones periapicales con diversas angulaciones verticales porque el trazo suele ser oblicuo.b. Prescribir únicamente una radiografía panorámica de haz ancho sin ninguna radiografía intraoral complementaria.c. Introducir una sonda metálica afilada a través del conducto radicular hasta atravesar la cortical ósea externa.d. Aplicar calor intenso sobre la corona clínica hasta provocar fractura completa de los prismas del esmalte dental.
#1493★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la conducta de máxima urgencia recomendada por la IADT ante un diente permanente avulsionado?
a. Raspar enérgicamente la superficie radicular con una cureta metálica para desinfectar toda la dentina.b. Mantener el diente deshidratado al aire libre sobre una gasa durante al menos cuatro horas continuas.c. Sumergir la raíz en alcohol etílico absoluto al noventa y seis por ciento antes de colocar el fórceps.d. Reimplantar el diente de forma inmediata o transportarlo en leche o solución salina para protegerlo.
#1494★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características debe reunir la ferulización de un diente permanente reimplantado tras avulsión?
a. Férula flexible con alambre fino o fibra adherida con composite durante un plazo de catorce días sanos.b. Inmovilización rígida masiva con arco de ortodoncia rectangular de acero grueso durante seis meses.c. Fijación transalveolar bicortical mediante tornillos de titanio que atraviesan la pulpa del diente.d. Bloqueo intermaxilar rígido completo que impida la apertura bucal durante noventa días consecutivos.
#1495★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el protocolo endodóntico indicado tras el reimplante de un diente con ápice cerrado maduro?
a. Abstención definitiva esperando que la pulpa radicular regenere de forma completamente espontánea y sana.b. Iniciar la endodoncia a los siete a catorce días colocando hidróxido de calcio para frenar la resorción.c. Realizar una apicectomía inmediata con sellado de amalgama en el momento del reimplante de urgencia.d. Rellenar el conducto radicular con cemento fosfato de cinc permanente a los dos minutos del trauma.
#1496★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo clínico y radiológico confirma la anquilosis alvéolo-dentaria tras un traumatismo severo?
a. La movilidad grado tres con extrusión espontánea de la corona dentaria fuera de la arcada de la oclusión.b. El oscurecimiento de la dentina con secreción de pus continua por el orificio del conducto salival bucal.c. El sonido metálico agudo a la percusión, la infraoclusión y la desaparición del espacio periodontal.d. La regeneración de un tercer molar adicional en la raíz que duplica la longitud radicular anatómica.
#1497★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico hidráulico que define la fractura pura de suelo de órbita tipo blow-out?
a. Impacto de objeto mayor que la órbita que eleva la presión quebrando el suelo sin romper el reborde óseo.b. Fractura directa del reborde infraorbitario por impacto de objeto afilado de menor diámetro que la cavidad.c. Luxación anterior del globo ocular por tracción muscular forzada manteniendo la integridad de las paredes.d. Impacto sagital transmitido a través del vómer que estalla las celdillas etmoidales anteriores profundas.
#1498★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo oftalmológico característico indica el atrapamiento mecánico del músculo recto inferior?
a. Diplopía horizontal en la mirada lateral hacia el lado contralateral sin alteración en la supraversión pura.b. Diplopía vertical e imposibilidad motora para la mirada hacia arriba en supraversión con enoftalmos tardío.c. Midriasis fija unilateral asociada a pérdida súbita de la visión con reflejo pupilar a la luz conservado.d. Ptosis palpebral bilateral indolora acompañada de lagoftalmos severo e hiperemia conjuntival marcada fija.
#1499★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué déficit sensitivo neurológico acompaña típicamente a la fractura de suelo de órbita con afectación del canal?
a. Pérdida de la sensibilidad térmica y táctil en la región temporal parietal del cuero cabelludo ipsilateral.b. Anestesia de los dos tercios anteriores de la lengua y del reborde lingual premolar de la mandíbula ósea.c. Hipoestesia en el párpado inferior, ala nasal homolateral, labio superior y mucosa gingival anterosuperior.d. Abolición del reflejo faríngeo por sección irreversible del tronco motor primario del décimo par craneal.
#1500★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los criterios clínicos y radiológicos mayores para indicar la reconstrucción quirúrgica de suelo de órbita?
a. Equimosis palpebral simple sin enoftalmos que remite de forma espontánea tras veinticuatro horas de reposo.b. Presencia de enfisema subcutáneo leve palpebral resuelto espontáneamente sin pérdida de tejido óseo antral.c. Laceración superficial en canto externo sin herniación grasa hacia la cavidad del seno maxilar subyacente.d. Enoftalmos superior a dos milímetros, defecto óseo mayor del cincuenta por ciento y atrapamiento muscular.
#1501★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué principio biomecánico se fundamenta la osteosíntesis con miniplacas monocorticales de Champy?
a. La colocación obligatoria de placas bicorticales pesadas de compresión rígida sobre el borde basilar óseo.b. El bloqueo intermaxilar con alambres fijado durante tres meses seguidos antes de colocar ningún tornillo.c. La perforación bicortical transfixiante con tornillos pasantes que comprimen el paquete vascular inferior.d. La fijación a lo largo de las líneas ideales de tensión neutralizando las fuerzas de tracción masticatoria.
#1502★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Dónde debe posicionarse la miniplaca de 2.0 mm según los principios biomecánicos de Champy en el ángulo mandibular?
a. En el borde basilar inferior más grueso fijada exclusivamente con tornillos bicorticales de compresión.b. En la cara medial de la rama mandibular perforando el paquete vasculo-nervioso alveolar inferior noble.c. En la línea oblicua externa a lo largo de la cresta alveolar superior que resiste las fuerzas de tensión.d. A través de la fosa retromolar fijada únicamente a la corona clínica del tercer molar inferior retenido.
#1503★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué motivo las fracturas de la sínfisis mandibular requieren biomecánicamente la colocación de dos miniplacas?
a. Porque el hueso sinfisario carece de trabéculas óseas esponjosas y no consolida sin un injerto autógeno.b. Para suplir la ausencia congénita de periostio en la zona mentoniana anterior del arco alveolar dental.c. Para permitir la consolidación ósea espontánea sin necesidad de reducir la oclusión dentaria original.d. Para contrarrestar las intensas fuerzas de torsión flexión y cizallamiento generadas en la línea media.
#1504★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué situación clínica es imperativo extraer un tercer molar situado en el rasgo de fractura del ángulo?
a. Cuando presenta fractura radicular infección activa asociada o impide la reducción anatómica del foco.b. Siempre que esté completamente incluido sin contacto con la cavidad oral ni afectación radicular ósea.c. Únicamente si el paciente presenta antecedentes de hipertensión arterial leve controlada con fármacos.d. Exclusivamente si la fractura está totalmente inmovilizada con fijación elástica intermaxilar simple.
#1505★★★Aparece 1 veces en Test+
Tras un golpe en el mentón, un paciente presenta maloclusión con mordida abierta anterior contralateral, contacto prematuro en molares derechos y desviación mandibular hacia la derecha al abrir la boca. ¿Cuál es el diagnóstico?
a. Fractura parasinfisaria mandibular sin desplazamiento óseob. Fractura unilateral del cuello del cóndilo mandibular derechoc. Luxación condilar anterior bilateral e irreductible de la ATMd. Fractura maxilar de Le Fort I con impactación posteromedial
#1506★★★Aparece 1 veces en Test+
En una fractura intracapsular o de cuello de cóndilo mandibular UNILATERAL derecha con desplazamiento, ¿cuál es el patrón característico de alteración oclusal y movilidad que presenta el paciente en la exploración clínica?
a. Desviación mandibular hacia la izquierda en apertura, prematuridad molar izquierda y mordida abierta derecha contralateralb. Desviación mandibular hacia la derecha en apertura, prematuridad molar derecha homolateral y mordida abierta izquierda contralateralc. Ausencia de desviación mandibular en apertura, contactos molares posteriores simétricos y dinámica de propulsión totalmente axiald. Desviación mandibular hacia la izquierda en apertura, mordida abierta anterior simétrica y limitación articular indolora moderada
#1507★★★Aparece 1 veces en Test+
Tras un traumatismo mentoniano directo, un paciente presenta limitación de la apertura bucal, dolor preauricular derecho y maloclusión. Al abrir la boca, la sínfisis mandibular se desvía intensamente hacia el lado DERECHO y se observa contacto prematuro molar derecho con mordida abierta en el lado izquierdo. ¿Qué fractura presenta?
a. Fractura sinfisaria mandibular sin desplazamiento óseo.b. Fractura subcondílea de la mandíbula en el lado derecho.c. Fractura de Le Fort III bilateral y disyunción craneal.d. Luxación témporo-mandibular anterior aguda irreductible.
#1508★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué línea de fractura horizontal separa exclusivamente el reborde alveolar y la bóveda palatina del resto del maxilar superior, discurriendo por encima de los ápices dentarios hasta las apófisis pterigoides (fractura de Guérin)?
a. Fractura de Le Fort tipo I.b. Fractura de Le Fort tipo II.c. Fractura de Le Fort tipo III.d. Fractura de la rama mandibular.
#1509★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué combinación de signos clínicos es típica de una FRACTURA DEL COMPLEJO CIGOMÁTICO-MAXILAR (trípode cigomático) desplazada?
a. Parálisis facial periférica completa, ageusia lingual anterior e hipoacusia neurosensorial ipsilateral.b. Aplanamiento malar, hipoestesia infraorbitaria, trismus mecánico y hemorragia subconjuntival extensa.c. Mordida abierta anterior severa, luxación condilar bilateral y otorragia timpánica homolateral franca.d. Tumefacción parotídea purulenta, drenaje ductal de Stenon positivo y laterodesviación mandibular fija.
#1510★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo oclusal y cinemático delata una fractura subcondílea unilateral desplazada?
a. Apertura bucal exagerada indolora con mordida cruzada anterior espontánea.b. Desviación mandibular hacia el lado sano con contacto molar contralateral.c. Desviación al lado afecto, contacto prematuro homolateral y mordida abierta.d. Incapacidad total de deglución con ausencia de cualquier asimetría facial.
#1511★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué determina que una fractura del ángulo mandibular sea mecánicamente desfavorable?
a. La presencia de un tercer molar impactado con desarrollo de quiste radicular.b. La localización exclusiva del trazo en el espesor del reborde alveolar canino.c. La orientación coronal del trazo que mantiene los fragmentos unidos al masticar.d. La dirección del trazo que permite a los músculos masticadores desplazar el cabo.
#1512★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué trayecto anatómico caracteriza a la fractura del tercio medio tipo Le Fort I?
a. Trazo horizontal transmaxilar por encima de los ápices y del suelo nasal.b. Trazo piramidal que involucra los huesos propios nasales y suelo de órbita.c. Disyunción craneofacial completa cruzando los arcos cigomáticos bilaterales.d. Separación sagital paramedial exclusiva de la bóveda palatina con diastema.
#1513★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué principio biomecánico se fundamenta la colocación de miniplacas según Champy?
a. Fijación bicortical rígida con placas de reconstrucción en el borde inferior.b. Fijación monocortical a lo largo de las líneas ideales de tensión mandibular.c. Inmovilización intermaxilar alámbrica continua sin colocar material protésico.d. Compresión axial de los cóndilos mediante tornillos transmucosos percutáneos.
#1514★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la manifestación oclusal y dinámica cardinal de una fractura subcondílea mandibular unilateral en apertura?
a. Desviación del mentón hacia el lado de la fractura en apertura por tracción del pterigoideo lateral sano.b. Desviación del mentón hacia el lado sano en apertura por contracción espástica del pterigoideo afectado.c. Apertura bucal completamente recta con mordida cruzada anterior bilateral simétrica sin dolor articular.d. Protrusión mandibular forzada con imposibilidad mecánica absoluta de realizar movimientos de lateralidad.
#1515★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué criterio anatómico y biomecánico fundamental estructura la clasificación de Spiessl y Schroll de cóndilo?
a. El grado de lesión en la arteria carótida externa evaluado mediante arteriografía selectiva diagnóstica.b. El nivel anatómico en cuello o cabeza condilar junto con el grado de desplazamiento o luxación articular.c. El tiempo transcurrido desde el impacto facial hasta la instauración de la fijación intermaxilar elástica.d. La presencia concurrente de fracturas en el conducto auditivo externo o base del cráneo ósea adyacente.
#1516★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué en el tratamiento cerrado de las fracturas condíleas el bloqueo intermaxilar no debe exceder dos semanas?
a. Para evitar la reabsorción del disco articular cartilaginoso inducida por fuerzas isquémicas compresivas.b. Para evitar la necrosis avascular de los incisivos inferiores provocada por la tensión de los arcos fijos.c. Para evitar la anquilosis articular temporomandibular estimulando la movilización y rehabilitación precoz.d. Para evitar la consolidación viciosa de la rama mandibular que impide colocar implantes dentales futuros.
#1517★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué asociación lesional biomecánica clásica debe descartarse sistemáticamente ante un traumatismo sinfisario?
a. Fractura de la apófisis coronoides homolateral con luxación anterior maseterina hacia la fosa cigomática.b. Fractura alveolar de premolares superiores con avulsión violenta bilateral y laceración del seno maxilar.c. Fractura en tallo verde del ángulo mandibular asociada a perforación del nervio dentario inferior lingual.d. Fractura de cuello condilar unilateral o bilateral por transmisión de la energía del impacto mandibular.
#1518★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la condición anatómica del tercer molar inferior que presenta el mayor riesgo de fractura mandibular intraoperatoria?
a. Impactación profunda clase tres posición C de Pell y Gregory situada cerca del borde basilar con raíces divergentes.b. Erupción completa en clase uno posición A de Pell y Gregory con reborde alveolar intacto y corona visible en boca.c. Inclusión superficial mesioangular de clase uno posición B con amplio espacio entre la corona y la rama ascendente.d. Retención mucosa simple sin inclusión ósea en paciente joven con ligamento periodontal muy ancho y móvil al tacto.
#1519★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tríada de signos clínicos permite diagnosticar de forma inmediata una fractura mandibular durante la exodoncia?
a. Anestesia labial inmediata junto con ptosis palpebral ipsilateral y midriasis arreactiva unilateral transitoria.b. Chasquido audible repentino junto con movilidad patológica del segmento angular y maloclusión dental inmediata.c. Enfisema subcutáneo orbitario junto con epistaxis posterior profusa y trismus masticatorio de origen articular.d. Desplazamiento superior de la úvula junto con disfagia refleja orofaríngea y cianosis perioral sin hemorragia.
#1520★★★Aparece 1 veces en Test+
En el tratamiento de una fractura del ángulo mandibular según los principios de Champy, ¿dónde se fija la miniplaca 2.0?
a. En el borde alveolar lingual mediante tornillos bicorticales para comprimir el conducto del nervio alveolar.b. En la sínfisis anterior media mediante una placa doble de reconstrucción bloqueada para estabilizar el mentón.c. En la cresta oblicua externa a lo largo de la línea ideal de tensión para neutralizar las fuerzas de tracción.d. En el cuello del cóndilo mandibular mediante tornillos lag screw monocorticales para guiar los movimientos.
#1521★★★Aparece 1 veces en Test+
Si el tercer molar inferior se encuentra dentro del trazo de fractura y está luxado o roto, ¿qué conducta quirúrgica se indica?
a. Dejar el diente roto en su posición original sin tocarlo para que actúe como un tutor biológico intraalveolar.b. Realizar una pulpotomía cameral de urgencia y aplicar cemento de policarboxilato cubriendo la línea ósea rota.c. Reubicar el molar luxado mediante presión digital e inmovilizarlo con sutura gingival compresiva no reabsorbible.d. Extraer cuidadosamente el diente afectado si está luxado o infectado antes de la reducción y osteosíntesis ósea.
#1522★★★Aparece 1 veces en Test+
Según la clasificación de Seddon, ¿qué grado de lesión nerviosa implica la sección completa de todo el tronco nervioso?
a. Neurotmesis con disrupción total del axón y de las envolturas del epineuro y perineuro.b. Neuropraxia caracterizada por un bloqueo fisiológico transitorio de la conducción axonal.c. Axonotmesis con preservación completa del endoneuro y regeneración espontánea garantizada.d. Hiperestesia refractaria por compresión isquémica ligera de las terminaciones sensitivas.
#1523★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la técnica microquirúrgica de elección para reparar una sección limpia reciente del nervio lingual sin tensión?
a. Coagulación bipolar directa de ambos extremos seguida de compresión con esponja de fibrina.b. Sutura epineural con monofilamento no reabsorbible ocho ceros o nueve ceros bajo microscopio.c. Colocación de un tornillo de osteosíntesis de titanio que fije los muñones al reborde lingual.d. Ligadura en masa con sutura de seda trenzada gruesa sin necesidad de alineación fascicular.
#1524★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué circunstancia clínica está formalmente indicado recurrir a un injerto nervioso autólogo como el nervio sural?
a. Ante una hipoestesia leve reversible transitoria aparecida en las primeras veinticuatro horas.b. Cuando existe un contacto sin sección entre el ápice del tercer molar y el techo del conducto.c. Cuando existe una pérdida de sustancia nerviosa mayor a cinco milímetros que impide sutura libre.d. Ante la presencia de un granuloma apical periapical situado junto al foramen mentoniano intacto.
#1525★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la ventana de tiempo idónea recomendada para la exploración y reparación microquirúrgica tras lesión nerviosa?
a. Esperar sistemáticamente un mínimo de cinco años para descartar toda reactivación espontánea.b. Realizar la microcirugía exclusivamente transcurridas doce horas del alta hospitalaria médica.c. Demorar la intervención quirúrgica hasta que se desarrolle un neuroma de amputación doloroso.d. Explorar precozmente y reparar de forma óptima en un plazo de tres a seis meses postraumatismo.
#1526★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué parámetro clínico se evalúa mediante el test de discriminación de dos puntos en el labio inferior?
a. La densidad de mecanorreceptores de tacto fino mediada por fibras mielinizadas gruesas con compás.b. La temperatura umbral de los receptores térmicos de calor profundo mediante una sonda metálica seca.c. La contractilidad voluntaria del músculo buccinador inervado por las ramas motoras del nervio facial.d. El flujo sanguíneo de la arteria facial mediante un tensiómetro colocado en la comisura labial bucal.
#1527★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué error técnico quirúrgico causa con mayor frecuencia una lesión iatrogénica directa del nervio lingual?
a. Realizar la incisión de descarga vestibular oblicua en el ángulo mesiovestibular del segundo molar.b. Perforar la cortical lingual con fresa rotatoria u orientar una incisión de descarga hacia lingual.c. Irrigar el lecho operatorio con suero fisiológico frío estéril durante el procedimiento de exodoncia.d. Utilizar un aspirador quirúrgico de punta fina metálica para aspirar la sangre del fondo del alvéolo.
#1528★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la pauta farmacológica precoz de neuroprotección indicada ante una lesión nerviosa iatrogénica aguda?
a. Prescribir antihipertensivos orales y diuréticos de asa para reducir la volemia general del paciente.b. Administrar anticoagulantes orales a dosis masivas durante doce meses para disolver todo el coágulo.c. Corticoterapia a dosis altas en las primeras horas junto a complejo de vitaminas neurotropas del grupo B.d. Infiltración local repetida de vasoconstrictores adrenérgicos sobre el trayecto del tronco nervioso.
#1529★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué grado de lesión nerviosa según Seddon implica la sección anatómica completa del tronco sin curación espontánea?
a. La neuropraxia caracterizada por un bloqueo fisiológico transitorio con la vaina de mielina intacta.b. La axonotmesis leve con preservación absoluta del tubo endoneural y regeneración guiada de un axón.c. La disestesia idiopática con hiperalgesia periférica secundaria a un espasmo vascular muscular puro.d. La neurotmesis que presenta interrupción de todos los axones y envolturas exigiendo microcirugía neural.
#1530★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la recomendación cronológica actual respecto a la FRENECTOMÍA LABIAL SUPERIOR en un niño con diastema interincisivo central y frenillo hipertrófico de inserción baja?
a. Intervenir en periodo neonatal inmediato con láser para liberar el reborde alveolar.b. Esperar la erupción de los caninos definitivos pues su empuje mesial cierra el espacio.c. Realizar la avulsión precoz de los incisivos temporales para guiar la guía eruptiva.d. Efectuar una sección quirúrgica simple sin sutura para lograr cicatrización abierta.
#1531★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación iatrogénica irreversible impide la tracción ortodóncica de un canino tras una luxación agresiva?
a. La erupción acelerada ectópica del canino hacia el seno maxilar perforando la membrana mucosa de Schneider.b. La transformación maligna de las células epiteliales del saco folicular en un carcinoma epidermoide oral.c. El desarrollo espontáneo de una hipertrofia pulpar con reabsorción interna difusa de los incisivos vecinos.d. La anquilosis dentoalveolar irreversible por la destrucción traumática del ligamento periodontal remanente.
#1532★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la regla técnica cardinal para evitar empujar una raíz fracturada a un espacio anatómico vecino?
a. Evitar fuerzas apicales con elevadores rectos y labrar una canaleta ósea lateral para luxar el fragmento.b. Martillear con un escoplo afilado en sentido puramente apical hacia el canal del nervio dentario inferior.c. Usar únicamente fresas gruesas de diamante a cuarenta mil revoluciones sin utilizar ninguna refrigeración.d. Introducir una aguja doblada en el foramen apical de la raíz para traccionar del fragmento con gran fuerza.
#1533★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica quirúrgica de partes blandas permite corregir una cresta flácida móvil en un reborde alveolar atrófico?
a. Escisión en cuña de la masa fibrosa redundante con dos incisiones paralelas y sutura directa de los bordes.b. Electrocoagulación profunda con bisturí eléctrico hasta carbonizar la totalidad del periostio circundante.c. Desepitelización química de la cresta con ácido tricloroacético dejando cicatrizar por segunda intención pura.d. Injerto alogénico de córnea humana colocado sobre el reborde alveolar para estabilizar los tejidos blandos.
#1534★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tipo de incisión está especialmente indicada para exponer y resecar un voluminoso torus palatino medio?
a. Incisión semilunar festoneada en la mucosa vestibular del fondo de saco del labio superior del paciente.b. Incisión en doble Y a lo largo del rafe medio palatino con cuatro descargas divergentes hacia las comisuras.c. Incisión festoneada gingival marginal inferior que contornea las coronas de los incisivos mandibulares.d. Incisión transversa pura en el paladar blando que secciona de lado a lado la musculatura de la úvula media.
#1535★★★Aparece 1 veces en Test+
A las 72 horas de una exodoncia simple de un 4.6, el paciente regresa con dolor lancinante e irradiado al oído que no cede con analgésicos convencionales, halitosis fétida y mal sabor de boca. A la exploración, el alvéolo está deshabitado, sin coágulo y con hueso alveolar expuesto blanquecino y sumamente doloroso al tacto. No hay fiebre ni supuración. ¿Cuál es el diagnóstico y el tratamiento de elección?
a. Alveolitis supurada ; legrado óseo profundo bajo anestesia local, desbridamiento alveolar completo y pauta de antibióticos sistémicos.b. Alveolitis seca ; irrigación suave con suero fisiológico templado, colocación de apósito sedante intraalveolar y analgésicos adecuados.c. Osteomielitis aguda ; desbridamiento quirúrgico hospitalario urgente, antibioterapia intravenosa intensiva y oxigenoterapia hiperbárica.d. Fractura mandibular ; reducción abierta del fragmento óseo cortical, osteosíntesis rígida con miniplacas y bloqueo maxilomandibular.
#1536★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué riesgo vascular mayor existe al remodelar quirúrgicamente la tuberosidad maxilar o el paladar lateral?
a. La sección iatrogénica de la arteria coronaria descendente provocando una parada cardíaca intraoperatoria.b. La laceración masiva de la arteria carótida interna en el espesor del músculo milohioideo del suelo oral.c. La lesión de la arteria palatina mayor que emerge por el foramen palatino provocando sangrado copioso.d. La ruptura espontánea de la vena safena mayor produciendo una hemorragia incoercible en la cavidad oral.
#1537★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué es indispensable lograr una hemostasia rigurosa de la cripta ósea antes de la retro-obturación?
a. Es un paso innecesario puesto que los biomateriales fraguan únicamente estando bien sumergidos en sangre.b. Se consigue aplicando una aspiración quirúrgica potente sin requerir agentes hemostáticos en la cripta.c. Debe lograrse siempre aplicando electrocoagulación bipolar directa sobre las fibras del ligamento apical.d. Resulta imprescindible para examinar la raíz al microscopio y evitar que la sangre altere el biomaterial.
#1538★★★Aparece 1 veces en Test+
Tras la extracción laboriosa de un primer molar superior (1.6), el odontólogo observa burbujeo de sangre en el alvéolo y realiza una maniobra de Valsalva que resulta positiva, evidenciando una comunicación bucosinusal de 6 mm de diámetro con mucosa sinusal sana. ¿Cuál es la conducta quirúrgica adecuada?
a. Vigilancia simple del alvéolo sin sutura junto con pautas de precaución sinusal.b. Cierre quirúrgico primario mediante plastia con colgajo vestibular por avance.c. Taponamiento intraalveolar con gasa yodoformada mantenida durante cuatro semanas.d. Legrado enérgico de la mucosa del seno maxilar a través del acceso alveolar óseo.
#1539★★★Aparece 1 veces en Test+
Para localizar la posición palatina o vestibular de un canino superior incluido (2.3) mediante dos radiografías periapicales aplicando la regla del paralelismo de Clark (técnica del objeto deslizante / regla SLOB) : al angular el cono de rayos X hacia mesial en la segunda radiografía, la corona del canino incluido se desplaza hacia mesial respecto a las raíces adyacentes. ¿Dónde está localizado el canino?
a. En la vertiente vestibular del hueso maxilar.b. En la vertiente palatina del arco maxilar.c. En el sector medial del proceso alveolar óseo.d. En la región apical profunda del seno maxilar.
#1540★★★Aparece 1 veces en Test+
En la microcirugía endodóntica periapical moderna, ¿cuál es el protocolo biomecánico y el material de obturación a retro de elección avalado por la evidencia científica?
a. Biselado apical oblicuo a 45° de 6 mm, preparación manual y obturación retrógrada con amalgama de plata.b. Resección apical perpendicular de 3 mm a 90°, preparación ultrasónica axial y obturación retrógrada con MTA.c. Resección apical transversal de 1 mm sin bisel, preparación rotatoria y obturación con fosfato de zinc.d. Electrocoagulación térmica del ápice radicular en 2 mm, sin preparación ni material de obturación retrógrada.
#1541★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la técnica quirúrgica de elección para recuperar una raíz dental propulsada accidentalmente al interior del seno maxilar?
a. La colocación a ciegas de una fresa de gran tamaño por el alvéolo hasta triturar la raíz y el suelo de la órbita.b. La enucleación de los cornetes nasales inferiores a través de una incisión transpalatina bilateral extensa boca.c. La apertura de una ventana ósea en la fosa canina vestibular para acceder directamente al interior del seno.d. La aspiración continua por vía faríngea con catéter de grueso calibre esperando la expulsión espontánea nasal.
#1542★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué el canino superior permanente es el diente que con mayor frecuencia sufre inclusión tras los terceros molares?
a. Por una mutación letal del esmalte que disuelve la corona impidiendo cualquier movimiento hacia la boca.b. Por la presencia exclusiva de quistes dentígeros gigantes que destruyen los huesos maxilares en el embrión.c. Por su largo y tortuoso trayecto de erupción y su cronología tardía respecto a los dientes adyacentes.d. Por una fusión ósea congénita e invariable entre la corona del canino y la lámina cribosa del etmoides nasal.
#1543★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el abordaje quirúrgico de elección ante un canino superior con inclusión palatina profunda?
a. El abordaje abierto palatino está contraindicado por el riesgo permanente de hemorragia del seno maxilar.b. La técnica cerrada con reposición completa del colgajo se prefiere en caninos con inclusión palatina alta.c. La técnica abierta vestibular con gingivectomía simple garantiza siempre una ancha banda de encía adherida.d. El colgajo reposicionado apicalmente se utiliza de modo exclusivo en las inclusiones palatinas profundas.
#1544★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué magnitud de fuerza debe aplicarse en la tracción ortodóncica de un canino incluido fenestrado?
a. Requiere aplicar fuerzas ortodóncicas intensas superiores a doscientos gramos para vencer el anclaje óseo.b. El grabado ácido del esmalte debe efectuarse en un medio húmedo con saliva para no irritar la pulpa viva.c. Requiere fuerzas ligeras continuas de treinta a sesenta gramos para no dañar el ligamento periodontal sano.d. Obliga a perforar la corona dental con una fresa para pasar una ligadura metálica y traccionar el diente.
#1545★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la complicación radicular más grave que puede provocar la tracción inadecuada de un canino incluido?
a. La necrosis avascular de la sínfisis mandibular por la tracción directa a través del hueso cortical denso.b. La hipertrofia de las papilas gustativas palatinas por el roce continuado con la cadeneta metálica de oro.c. La luxación completa e inmediata de los molares superiores durante el primer mes de activación activa.d. La reabsorción radicular externa de los incisivos vecinos provocada por un conflicto de trayectoria activa.
#1546★★★Aparece 1 veces en Test+
En la clasificación de Pell y Gregory para cordales inferiores incluidos, ¿qué indica una situación de 'Clase III, Posición C'?
a. Corona totalmente por delante de la rama y situada al nivel del plano de oclusiónb. Diente dentro de la rama ascendente y por debajo del cuello del segundo molarc. Corona a mitad de camino en la rama y entre el plano oclusal y la línea cervicald. Diente anterior a la rama ascendente pero por debajo de la línea del cuello molar
#1547★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la cirugía periapical moderna desaconseja el corte con bisel apical de cuarenta y cinco grados?
a. Porque acelera de forma descontrolada la pérdida precoz del diente provocando necrosis del periodonto sano.b. Debido a que destruye irreversiblemente las papilas gustativas de la cara dorsal de la base de la lengua.c. Por la formación inmediata de un ameloblastoma destructivo sobre la dentina radicular de la raíz dental.d. Porque expone multitud de túbulos dentinarios hacia vestibular facilitando una microfiltración retrógrada.
#1548★★★Aparece 1 veces en Test+
Durante la extracción compleja de una raíz palatina del primer molar superior (1.6), el fragmento radicular se desplaza accidentalmente hacia el interior de la cavidad del seno maxilar. ¿Cuál es la conducta quirúrgica CORRECTA?
a. Efectuar un curetaje alveolar a ciegas enérgico para enganchar el fragmento intraluminal.b. Confirmar por imagen, aspirar con prudencia y acceder por ventana vestibular ósea.c. Prescribir una maniobra de hiperpresión espiratoria nasal forzada con fosas ocluidas.d. Obturar herméticamente el fondo alveolar con biomaterial sin exploración de la cavidad.
#1549★★★Aparece 1 veces en Test+
El diente supernumerario más común en la dentición humana (representando más del 50% de todos los supernumerarios), localizado en la línea media entre los dos incisivos centrales superiores permanentes, recibe el nombre específico de:
a. Paramolar vestibularb. Mesiodens intermedioc. Distomolar posteriord. Odontoma tuberculado
#1550★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tejido biológico autólogo es el más utilizado como interposición para evitar la reanquilosis de la ATM?
a. La mucosa lingual queratinizada desprendida del dorso anterior y de ambos bordes laterales de la lengua.b. El periostio desmineralizado de tibia fijado con adhesivos tisulares sintéticos de cianoacrilato líquido.c. El colgajo de músculo y fascia temporal o la bola adiposa de Bichat transpuestos a la cavidad articular.d. La pulpa dental de terceros molares incluida en capas concéntricas sobre el muñón de la rama mandibular.
#1551★★★Aparece 1 veces en Test+
Según el documento de consenso de la AAOMS, ¿cuál es la tríada que define formalmente la OSTEONECROSIS DE LOS MAXILARES ASOCIADA A MEDICAMENTOS (MRONJ)?
a. Exposición ósea maxilofacial mayor a 8 semanas, bajo antirreabsortivos, sin antecedentes de radioterapia cervicofacial.b. Osteólisis mandibular aguda mayor a 8 semanas, bajo corticoterapia prolongada, sin antecedentes de radioterapia cervicofacial.c. Supuración alveolar refractaria mayor a 8 semanas, bajo antibioterapia prolongada, sin antecedentes de radioterapia cervicofacial.d. Necrosis mucocutánea facial mayor a 8 semanas, bajo quimioterapia citotóxica, sin antecedentes de radioterapia cervicofacial.
#1552★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el criterio técnico fundamental al realizar la preparación retrógrada ultrasónica radicular?
a. Debe tener una profundidad de un solo milímetro para no comprometer el espesor de las paredes apicales.b. Debe alcanzar tres milímetros de profundidad siguiendo fielmente el eje anatómico del conducto radicular.c. Se realiza con fresas redondas miniatura montadas sobre una pieza de mano clásica a muy alta velocidad.d. Precisa ensanchar la cavidad hacia las caras proximales sacrificando gran parte de la dentina radicular.
#1553★★★Aparece 1 veces en Test+
En la exposición quirúrgica y tracción ortodóncica de un canino superior incluido en VESTIBULAR en posición alta por encima de la línea mucogingival, ¿por qué está FORMALMENTE CONTRAINDICADA la fenestración abierta con gingivectomía excisional simple?
a. Porque causa una necrosis pulpar irreversible por exposición térmica e isquemia del paquete coronalb. Porque elimina la encía queratinizada, provocando una recesión mucosa y una pérdida de inserciónc. Porque induce una reabsorción radicular externa por daño químico directo sobre el cemento dentald. Porque genera una anquilosis ósea alveolar precoz por contaminación microbiana del periostio local
#1554★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la complicación silente más grave que puede causar un canino maxilar incluido sobre los dientes contiguos?
a. Pérdida súbita de la vitalidad pulpar sin evidencia de contacto mecánico directo con los molares temporales.b. Calcificación pulpar completa e irreversible en la corona del incisivo central superior contralateral.c. Intrusión progresiva yanquilosis de los premolares superiores por compresión vascular del ligamento fino.d. Reabsorción radicular externa asintomática de la raíz del incisivo lateral o central adyacente al canino.
#1555★★★Aparece 1 veces en Test+
En la localización radiográfica bidimensional de un canino superior incluido mediante la técnica del paralelaje o REGLA DE CLARK (SLOB: Same Lingual, Opposite Buccal), si al angular el cabezal de rayos X hacia DISTAL la corona del canino incluido se desplaza también hacia DISTAL en la segunda radiografía, la pieza se encuentra situada en:
a. Posición vestibular respecto a las raíces adyacentesb. Posición palatina o lingual sobre raíces adyacentesc. Posición intra-sinusal alta sobre raíces adyacentesd. Posición intra-alveolar pura sobre raíces adyacentes
#1556★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la ventaja principal de la técnica cerrada con botón y ligadura frente a la fenestración abierta en el canino?
a. Reduce a la mitad el tiempo biológico de tracción ortodóncica acelerando el recambio celular del ligamento.b. Elimina la necesidad de realizar osteotomía pericoronal para descubrir la superficie del esmalte dental.c. Favorece una emergencia gingival periodontalmente fisiológica respetando la banda de encía queratinizada.d. Impide totalmente la reabsorción radicular externa sobre los incisivos laterales maxilares adyacentes.
#1557★★★Aparece 1 veces en Test+
Respecto a la frecuencia y localización anatómica de los CANINOS SUPERIORES PERMANENTES INCLUIDOS, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?
a. Segunda frecuencia de inclusión dental, con localización vestibular típica en el 85% de casosb. Segunda frecuencia de inclusión dental, con localización palatina típica en el 80%-85% de casosc. Primera frecuencia de inclusión dental, con localización lingual aislada en el 85% de pacientesd. Última frecuencia de inclusión dental, con localización apical descrita en el 85% de pacientes
#1558★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué artefacto biológico puede comprometer el estudio anatomopatológico de una biopsia realizada con láser de diodo?
a. La disgregación del colágeno por ondas acústicas que fragmenta la matriz extracelular del tejido submucoso.b. La desmineralización masiva de las sales cálcicas de la lámina basal provocando desprendimiento epitelial.c. La decoloración de núcleos que impide la tinción tisular estándar con hematoxilina y eosina básica nuclear.d. La carbonización térmica y daño marginal en los bordes de la muestra que distorsiona la morfología celular.
#1559★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el protocolo de seguridad ocular obligatorio e inexcusable durante el empleo de cualquier láser quirúrgico?
a. El uso optativo de gafas oscuras de sol de calle exclusivamente por el cirujano que activa el pedal de pie.b. La oclusión palpebral con gasa húmeda sin requerir filtros ópticos para el paciente despierto en el sillón.c. El uso universal de gafas de protección con densidad óptica específica calibrada para la longitud de onda.d. La colocación de pantallas de plomo radiológico alrededor del gabinete dental para aislar la luz dispersa.
#1560★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el principio biofísico de acción y la diana cromófora preferente del láser quirúrgico de diodo?
a. Absorción selectiva en hemoglobina y melanina dando corte limpio y excelente hemostasia en tejido blando.b. Absorción resonante máxima en cristales de hidroxiapatita mineral para ablación ósea sin fricción térmica.c. Reflexión de la energía en hematíes circulantes permitiendo la coagulación profunda en la base trabecular.d. Interacción iónica con los depósitos de flúor del esmalte dental provocando fotopolimerización de resinas.
#1561★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué es imperativo desepitelizar con precisión el injerto conectivo cuando se utiliza en una técnica bilaminar?
a. Porque el epitelio implantado se transforma de inmediato en un carcinoma epidermoide de células escamosas.b. Porque el epitelio acelera la necrosis pulpar retrógrada al entrar en contacto íntimo con la raíz dental.c. Porque el epitelio atrae colonización de espiroquetas anaerobias provocando una gingivitis ulceronecrótica.d. Porque los restos epiteliales retenidos bajo el colgajo forman quistes de inclusión y provocan dehiscencia.
#1562★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué margen de seguridad anatómica debe respetarse al tomar un injerto de tejido conectivo en el paladar duro?
a. Sección del periostio palatino profundo para exponer directamente el hueso cortical denso subyacente plano.b. Incisión sobre el margen gingival de los premolares eliminando toda la encía queratinizada insertada fija.c. Margen de seguridad de al menos tres milímetros con el margen gingival y evitar el surco palatino vascular.d. Disisección transfixiante que atraviesa el músculo buccinador para movilizar el paquete adiposo de Bichat.
#1563★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la indicación clínica primaria y el resultado predecible del injerto gingival libre epitelizado?
a. Cobertura radicular estética completa de incisivos centrales con biotipo muy fino y sonrisa gingival alta.b. Aumento de la banda de encía queratinizada fija y profundización de un vestíbulo bucal poco profundo plano.c. Regeneración ósea vertical del hueso alveolar interproximal perdido por periodontitis avanzada destructiva.d. Eliminación de bolsas periodontales infraóseas sin requerir raspado ni alisado de la superficie radicular.
#1564★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué motivo técnico se evita realizar incisiones de descarga verticales en el abordaje palatino del canino?
a. Para evitar la necrosis avascular de las papilas interdentales vestibulares del sector incisivo anterior.b. Para evitar la sección de la arteria palatina mayor y la formación de hematomas con hemorragia profusa.c. Para evitar la luxación iatrogénica inadvertida de los premolares superiores vecinos con fórceps rectos.d. Para evitar la comunicación directa accidental con el suelo de las fosas nasales durante la osteotomía.
#1565★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué prueba clínica confirma que un frenillo labial causa isquemia en la papila palatina?
a. Percusión axial firme de los incisivos centrales con el mango del espejo plano.b. Prueba de isquemia de Graber mediante tracción del labio superior hacia arriba.c. Medición electromiográfica de las fibras del músculo orbicular de los labios.d. Sondaje circunferencial de la encía insertada con una presión de tres newtons.
#1566★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué objetivo clínico primordial persigue la tinción del lecho de corte apical con azul de metileno?
a. Detectar fisuras o fracturas radiculares longitudinales y localizar istmos o conductos accesorios ocultos.b. Teñir la encía marginal para poder controlar la reepitelización del tejido conectivo de soporte celular.c. Estimular a los odontoblastos para formar una capa de esmalte protector sobre toda la superficie apical.d. Esterilizar de forma absoluta las paredes del seno maxilar previniendo la aparición de una rinosinusitis.
#1567★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué el injerto de tejido conectivo subepitelial con técnica bilaminar es el patrón de oro en recesiones estéticas?
a. Aporta doble vascularización perióstica y del colgajo coronal logrando mimetismo cromático y engrosamiento.b. Elimina la herida abierta palatina cicatrizando por primera intención mediante un abordaje lineal cerrado.c. Induce la síntesis de dentina reparadora en el conducto radicular de la raíz que presentaba recesión previa.d. Permite la unión tisular sin suturas mediante cianoacrilato químico que polimeriza en contacto con saliva.
#1568★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué consideración anatómica fundamental rige la ostectomía en la extracción de un tercer molar mandibular?
a. La ostectomía lingual amplia debe ser sistemática para aliviar toda la presión ejercida por la lengua viva.b. El fresado óseo debe efectuarse en seco para que el calor coagule las ramas terminales de la arteria facial.c. La ostectomía debe ser vestibular respetando la cortical lingual para proteger al nervio lingual adyacente.d. Debe eliminarse la cortical basilar para asegurar la salida sin obstáculos de las raíces curvas del cordal.
#1569★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el objetivo primordial de la odontosección en la extracción de molares con raíces divergentes?
a. Transformar el diente en un injerto óseo desmineralizado que pueda rellenar el defecto del alvéolo vecino.b. Pulverizar la dentina coronal mediante ultrasonidos para eliminarla por aspiración quirúrgica continuada.c. Forzar la luxación en masa del cordal con botadores fracturando de forma deliberada la cortical lingual.d. Dividir la pieza en fragmentos que se extraen por separado evitando una ostectomía alveolar destructiva.
#1570★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el requisito anatómico y técnico al conformar la cavidad retrógrada con ultrasonidos?
a. Desviar deliberadamente la dirección de la fresa hacia mesial perforando el cemento radicular sano.b. Labrar una caja de tres milímetros de profundidad centrada en el eje longitudinal del conducto pulpar.c. Limitar la cavidad a una profundidad de medio milímetro para evitar el contacto con gutapercha vieja.d. Ensanchar las paredes dentinarias hasta dejar menos de medio milímetro de grosor radicular periapical.
#1571★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la alteración clínica oclusal más frecuente provocada por la presencia de un mesiodens no diagnosticado?
a. Pérdida prematura bilateral de los caninos temporales con desviación mandibular hacia el lado contralateral.b. Anquilosis ósea de los primeros molares permanentes con desarrollo de mordida abierta anterior esquelética.c. Erupción ectópica de los premolares directamente hacia la fosa nasal homolateral sin ninguna sintomatología.d. Retraso eruptivo, rotación de la corona o diastema persistente entre incisivos centrales superiores fijos.
#1572★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el criterio clínico fundamental que determina el momento quirúrgico óptimo para la exéresis del mesiodens?
a. Esperar a los dieciocho años de edad para asegurar el cierre apical completo de todos los dientes molares.b. Intervenir en etapa neonatal antes de la erupción de los primeros incisivos temporales en el recién nacido.c. Operar cuando la raíz del incisivo permanente tenga dos tercios formados para evitar dañar la papila apical.d. Postergar la cirugía hasta que el mesiodens erupcione de forma espontánea perforando el paladar blando óseo.
#1573★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué combinación anatómica de Pell y Gregory indica la máxima dificultad para la exodoncia del cordal?
a. La Clase tres Posición C con la corona en la rama ósea y situada por debajo de la línea cervical contigua.b. La Clase uno Posición A con espacio suficiente en la rama y la corona al mismo nivel del plano de oclusión.c. La Clase dos Posición A donde la mitad de la corona está cubierta por la mucosa adherida interproximal sana.d. La Clase uno Posición C con suficiente espacio óseo mandibular pero situada en la superficie de la cresta.
#1574★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el diseño de abordaje quirúrgico de elección para extraer un mesiodens posicionado por palatino?
a. Incisión semilunar horizontal de Partsch en mucosa vestibular superior respetando el frenillo labial alto.b. Colgajo intrasulcular palatino envolvente con cuidadoso despegamiento perióstico del foramen nasopalatino.c. Incisiones verticales de descarga bilaterales a nivel de las rugas palatinas seccionando la arteria mayor.d. Incisión lineal festoneada gingival solo en vestibular levantando un colgajo triangular con descarga mesial.
#1575★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tiempo óptimo y la técnica de elección ante una neurotmesis confirmada que no muestra mejoría sensorial?
a. Esperar un mínimo de dos años para permitir la reinnervación espontánea antes de indicar cualquier cirugía.b. Realizar una inyección perineural de células madre mesenquimales sin realizar sutura de los muñones axiales.c. Administrar dosis de gabapentina oral y corticoides sistémicos esperando la descompresión del canal dental.d. Intervención microquirúrgica entre los tres y seis meses con neurorrafia término-terminal o injerto sural.
#1576★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el cuadro clínico específico derivado de la sección iatrogénica del nervio lingual en la cirugía retromolar?
a. Anestesia del labio inferior y del mentón junto con pérdida del reflejo corneal del lado mandibular afecto.b. Anestesia de los dos tercios anteriores de la hemilengua y suelo lingual con pérdida del sentido del gusto.c. Parálisis de la musculatura mímica bucal inferior con imposibilidad de cerrar la comisura labial afectada.d. Pérdida sensitiva pulpar en premolares y molares ipsilaterales sin alteración mucosa ni gustativa lingual.
#1577★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué caracteriza a la neuropraxia en la clasificación de Seddon tras una lesión por tracción del nervio lingual?
a. Bloqueo temporal de la conducción nerviosa sin daño axonal con recuperación funcional completa en semanas.b. Sección anatómica del axón y de las vainas periféricas con formación inevitable de neuromas de amputación.c. Degeneración walleriana distal masiva que exige reparación inmediata mediante una sutura microquirúrgica.d. Interrupción selectiva del endoneuro con fibrosis intraneural extensa y pérdida sensorial lingual perenne.
#1578★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué angulación según la clasificación de Winter suele presentar la mayor dificultad de desimpactación?
a. La inclusión vertical donde el eje mayor del cordal es paralelo al eje principal del segundo molar vecino.b. La inclusión distoangular cuyo eje de salida choca directamente contra la propia rama ascendente mandibular.c. La posición mesioangular donde la corona se inclina levemente hacia la superficie distal de la raíz vecina.d. La posición vestibularizada donde la corona protruye de forma libre hacia el fondo del surco yugal blando.
#1579★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué determina la regla de Clark del paralelaje oclusal al desplazar horizontalmente el tubo radiográfico hacia distal?
a. El canino se sitúa por palatino si la imagen del diente impactado se desplaza hacia la misma dirección distal.b. El canino se sitúa por vestibular si la corona del diente impactado acompaña el mismo movimiento hacia distal.c. El canino se localiza en el centro del reborde óseo si la raíz proyecta una elongación coronal hacia mesial.d. El canino presenta anquilosi ósea completa si la posición de la corona permanece fija sin cambio milimétrico.
#1580★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué situación clínica está formalmente contraindicado un colgajo intrasulcular festoneado de espesor completo?
a. Presencia de defectos periodontales profundos con reabsorción del margen gingival en premolares y molares posteriores.b. Presencia de coronas protésicas anteriores con biotipo gingival fino y elevado compromiso estético mucogingival fijo.c. Presencia de lesiones quísticas extensas que sobrepasan ampliamente el tercio apical del incisivo lateral superior.d. Presencia de cortical vestibular íntegra que exige una osteotomía amplia para localizar el foramen apical radicular.
#1581★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el fundamento técnico de resecar tres milímetros del ápice dental a noventa grados en una apicectomía?
a. Elimina el noventa y ocho por ciento de los conductos laterales y de las ramificaciones deltas apicales más complejas.b. Evita la perforación accidental del seno maxilar o del conducto alveolar inferior al trabajar con fresas de fisura.c. Garantiza un anclaje mecánico suficiente del perno intrarradicular previamente cementado en el tercio radicular medio.d. Reduce la necesidad biológica de preparar una cavidad retrógrada para el selle con cementos biocerámicos selladores.
#1582★★★Aparece 1 veces en Test+
Tras el cierre quirúrgico de una fístula oroantral, ¿qué indicación postoperatoria es fundamental para evitar la dehiscencia?
a. Realizar enjuagues bucales vigorosos con alcohol puro cada dos horas para esterilizar el lecho de la herida suturada.b. Mantener una sonda nasogástrica permanente durante cuatro semanas para evitar cualquier tipo de deglución de saliva.c. Practicar deportes de buceo submarino a gran profundidad para acelerar la oxigenación hiperbárica de los tejidos.d. Prohibir estrictamente sonarse la nariz y estornudar con la boca cerrada para prevenir aumentos bruscos de presión.
#1583★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la preparación retrógrada con puntas ultrasónicas anguladas ha sustituido al uso de fresas rotatorias?
a. Porque los ultrasonidos calientan la dentina sellando térmicamente los canalículos laterales.b. Porque permiten desmineralizar el cemento apical sin necesidad de utilizar ningún biocemento.c. Porque destruyen de forma selectiva las bacterias periapicales mediante radiaciones ultravioleta.d. Porque permite un fresado coaxial alineado con el conducto minimizando el riesgo de perforaciones.
#1584★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué fenómeno biológico se observa con mayor frecuencia en las raíces residuales tras una coronectomía exitosa?
a. Migración coronal lenta de las raíces alejándose espontáneamente del nervio dentario inferior.b. Anquilosis ósea con reabsorción radicular acelerada completa en un plazo de cuatro semanas.c. Desarrollo de ameloblastomas multiquísticos destructivos originados en el ligamento residual.d. Extrusión explosiva inmediata de los fragmentos a través de la mucosa labial en pocos días.
#1585★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes condiciones constituye una contraindicación absoluta para realizar una coronectomía?
a. Proximidad extrema demostrada por CBCT entre las raíces del tercer molar y el conducto dentario.b. Presencia de una impactación puramente horizontal en un paciente menor de veinticinco años sano.c. Retención submucosa asintomática con ausencia completa de pericoronaritis aguda en los últimos meses.d. Presencia de caries profunda con pulpitis irreversible necrosis o movilidad de las raíces remanentes.
#1586★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo debe ejecutarse el corte de sección coronaria durante una coronectomía intencional reglada?
a. Realizando una luxación previa enérgica con botador recto para comprobar la futura movilidad.b. Cortando la corona al nivel exacto del margen gingival dejando las cúspides libres en la encía.c. Seccionando la corona a tres milímetros por debajo de la cresta ósea dejando las raíces inmóviles.d. Fracturando las raíces longitudinalmente con escoplo manual para favorecer su expulsión tardía.
#1587★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la principal ventaja clínica del colgajo palatino rotado frente al colgajo vestibular deslizado de Rehrmann?
a. Evita la necesidad de anestesia local al utilizar un injerto completamente avascular sin aporte sanguíneo primario.b. Permite la osteogénesis regenerativa espontánea del reborde alveolar mediante la aposición de matriz desmineralizada.c. Aporta un tejido grueso muy queratinizado y ricamente vascularizado conservando íntegra la profundidad vestibular.d. Prescinde de la cicatrización por segunda intención de la zona donante al cerrarse siempre mediante planos primarios.
#1588★★★Aparece 1 veces en Test+
En la técnica de cierre de fístula oroantral mediante colgajo vestibular de Rehrmann, ¿qué maniobra garantiza la elasticidad?
a. La realización de una osteotomía subapical horizontal en la cortical palatina para bascular el hueso hacia el seno.b. La incisión longitudinal del periostio en la base del colgajo vestibular que permite deslizarlo coronal sin tensión.c. El legrado circunferencial exhaustivo de la membrana de Schneider hasta desinsertarla por completo del antro nasal.d. La tracción forzada con suturas de tensión sin relajar el periostio para aproximar los bordes mucosos sobre el lecho.
#1589★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo radiológico en la ortopantomografía indica un alto riesgo de relación íntima entre el molar y el nervio?
a. Corona dental completamente expulsada del alveolo hacia el espacio faríngeo mucoso adyacente.b. Desviación evidente del conducto estrechamiento del canal o pérdida de la línea cortical blanca.c. Presencia de una hipertrofia del esmalte coronario con ensanchamiento bilateral de la rama ósea.d. Posición puramente mesioangular del molar con raíces cónicas fusionadas situadas a diez milímetros.
#1590★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué rasgo histopatológico y evolutivo diferencia a una fístula oroantral establecida de una comunicación bucosinusal aguda?
a. La epitelización completa del trayecto fistuloso que conecta la mucosa sinusal con el epitelio de la cavidad bucal.b. La resorción ósea masiva exclusiva del reborde alveolar mandibular con indemnidad total del seno maxilar superior.c. La calcificación distrófica del orificio alveolar formando un tapón de hidroxiapatita que sella la cavidad bucal.d. La proliferación neoplásica sarcomatosa maligna desencadenada por la presencia de microorganismos anaerobios.
#1591★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué se interpone un colgajo muscular temporal o grasa tras liberar una anquilosis?
a. Para provocar una hipotrofia muscular severa que impida la apertura de la boca.b. Para eliminar la sensibilidad táctil de la piel facial mediante sección nerviosa.c. Para crear una barrera física biológica que evite la refusión ósea y la recidiva.d. Para facilitar la resorción total de la fosa craneal media mediante acidificación.
#1592★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué los cementos de silicato de calcio como MTA o Biodentine son de elección en el sellado retrógrado?
a. La amalgama de plata sin cinc sigue siendo el material preferido por su gran adhesión a los tejidos vivos.b. El composite fluido fotopolimerizable asegura un sellado excelente en presencia de fluidos y sangre viva.c. El agregado de trióxido mineral induce la aposición de nuevo cemento y un sellado marginal bioactivo óptimo.d. El óxido de cinc con eugenol tradicional garantiza una total insolubilidad a largo plazo frente a fluidos.
#1593★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué principio quirúrgico define la vestibuloplastia submucosa de Kazanjian para rebordes mandibulares atróficos?
a. La resección completa de la sínfisis mentoniana anterior dejando el mentón suspendido mediante placas de titanio.b. La disección de un colgajo mucoso labial de base alveolar suturándolo al periostio en el fondo del vestíbulo.c. La colocación de un implante zigomático transfisural para anclar los músculos periorales en la base del cráneo.d. El desprendimiento total de la lengua seccionando los músculos genioglosos para profundizar el suelo de la boca.
#1594★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la causa etiológica más frecuente de anquilosis temporomandibular en la infancia?
a. La presencia de caries de esmalte superficiales en incisivos temporales deciduos.b. Traumatismos con fractura intracapsular de cóndilo no tratada o artritis séptica.c. La deglución atípica continuada con interposición lingual anterior en el sueño.d. El consumo regular de alimentos duros durante el periodo de lactancia materna.
#1595★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la maniobra quirúrgica correcta para la escisión de un torus mandibular lobulado que impide la prótesis?
a. Trazar surcos de debilitamiento con fresa quirúrgica y desprender los fragmentos con escoplo fino bajo irrigación.b. Disolver la masa ósea hiperplásica inyectando semanalmente soluciones saturadas de ácido fosfórico directamente.c. Empujar el torus hacia el interior del suelo de boca mediante tracción elástica transfixiante con tornillos titan.d. Realizar una cauterización con láser quirúrgico hasta carbonizar por completo la cortical ósea lingual interna.
#1596★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué los cementos biocerámicos y el MTA son los materiales de elección para la obturación retrógrada periapical?
a. Tienen una contracción volumétrica acentuada durante el fraguado que facilita su remoción con ultrasonidos finos.b. Generan una corrosión superficial controlada con óxidos metálicos que sella los conductos radiculares accesorios.c. Presentan biocompatibilidad y capacidad de inducir cementogénesis formando un sellado hermético insoluble activo.d. Requieren un grabado ácido total previo para polimerizar químicamente en presencia de humedad periapical profusa.
#1597★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué consiste la técnica quirúrgica de alveoloplastia simple realizada inmediatamente tras exodoncias múltiples?
a. Una resección en bloque de la mandíbula inferior eliminando completamente el canal dentario inferior y nervio.b. Una cauterización química masiva con ácido tricloroacético puro sobre toda la mucosa queratinizada alveolar.c. Una decorticación extensa con fresas de carburo a altas revoluciones sin ninguna refrigeración con suero frío.d. Una remodelación ósea conservadora con pinza gubia y lima de hueso eliminando crestas afiladas sin perder altura.
#1598★★★Aparece 1 veces en Test+
Para abordar quirúrgicamente un canino superior incluido situado profundamente en la bóveda palatina y traccionarlo a la arcada, la técnica de elección habitual es:
a. Alveolectomía vestibular amplia con osteotomía marginal y colocación de un anclaje supra-gingival directo sobre crestab. Colgajo palatino de espesor total con osteotomía pericoronaria y fijación de un botón de tracción ortodóncica guiadac. Corticotomía palatina segmentaria junto con infiltración focal ósea de solución concentrada de hidróxido de calciod. Luxación quirúrgica transcortical seguida de una reimplantación inmediata con reposicionamiento radicular invertido
#1599★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué intensidad de fuerza ortodóncica continua se debe aplicar al traccionar un canino?
a. Fuerzas extrusivas intensas de más de trescientos gramos para forzar la encía.b. Tracción elástica intermitente sin control de vector cambiando de plano al día.c. Pulsos magnéticos repetidos de medio kilogramo aplicados a través de microtornillos.d. Fuerzas continuas muy ligeras de treinta a cincuenta gramos controladas en vector.
#1600★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué abordaje quirúrgico conserva una adecuada banda de encía queratinizada vestibular?
a. Gingivectomía simple biselada a nivel del fondo de vestíbulo en mucosa alveolar.b. Incisión circular a ciegas con bisturí cilíndrico de punción sin despegar encía.c. Colgajo reposicionado apicalmente o técnica cerrada con tracción submucosa túnel.d. Cauterización térmica agresiva con electrobisturí sobre toda la mucosa adyacente.
#1601★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué diseño de colgajo quirúrgico se recomienda para abordar un canino palatino?
a. Incisión semilunar de Partsch en el fondo de vestíbulo con descargas oblicuas.b. Colgajo envolvente intrasulcular marginal de espesor total sin incisiones de descarga.c. Incisión festoneada submarginal respetando dos milímetros de encía libre lingual.d. Despegamiento subperióstico limitado a través de una incisión lineal en mucosa móvil.
#1602★★★Aparece 1 veces en Test+
Si un ápice radicular de un tercer molar mandibular se desplaza accidentalmente hacia el espacio submandibular, ¿qué maniobra está contraindicada?
a. Curetear a ciegas el fondo del alvéolo porque empujará el fragmento hacia planos anatómicos faciales aún más profundosb. Realizar una radiografía periapical inmediata para constatar la posición espacial anatómica tridimensional del ápicec. Palpar el suelo lingual con el dedo índice intentando estabilizar el fragmento contra la cortical interna mandibulard. Prescribir antibioterapia preventiva amplia y remitir al cirujano maxilofacial para realizar un abordaje quirúrgico
#1603★★★Aparece 1 veces en Test+
Durante la luxación de un tercer molar superior erupcionado, se fractura en bloque la tuberosidad maxilar pero el diente sigue unido al hueso, ¿cuál es la conducta?
a. Suspender la extracción, ferulizar el bloque molar-tuberosidad a dientes vecinos y esperar la consolidación ósea antes de cirugíab. Traccionar con fuerza extrema mediante fórceps hasta arrancar todo el fragmento óseo junto con la mucosa del velo blandoc. Inyectar pegamento de cianoacrilato estéril dentro de la línea de fractura y luxar inmediatamente con botador recto apicald. Fresarlo por completo con turbina a alta velocidad sin refrigeración para vaporizar la tuberosidad y liberar la corona
#1604★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la técnica 'Gold Standard' en cirugía plástica periodontal para el recubrimiento estético de una recesión gingival unitaria o múltiple aislada (Clase I / II de Miller o Cairo RT1)?
a. Gingivectomía a bisel externo sin ningún aporte tisular subyacente.b. Injerto de tejido conectivo asociado a colgajo de reposición coronal.c. Obturación con ionómero de vidrio sin realización de acto quirúrgico.d. Frenectomía vestibular aislada sin profundización de vestíbulo bucal.
#1605★★★Aparece 1 veces en Test+
En una luxación temporomandibular anterior bilateral aguda con boca abierta y bloqueo condilar por delante de la eminencia articular, ¿cómo se ejecuta la Maniobra de Nélaton?
a. Tracción mandibular sínfisiaria hacia arriba y adelante para alinear la cabeza condilarb. Presión oclusal molar hacia abajo para desenganchar el cóndilo seguida de empuje posteriorc. Infiltración intraarticular bilateral de anestésico para relajar el pterigoideo laterald. Aplicación de un abrebocas helicoidal posterior para forzar la apertura mandibular pasiva
#1606★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué ventaja biológica decisiva presentan el MTA y la Biodentine sobre la amalgama de plata en cirugía retrógrada?
a. Biocompatibilidad superior inducción de cementogénesis activa y sellado hermético en medio húmedo.b. Tiempo de fraguado inmediato de dos segundos sin experimentar ningún cambio térmico tisular local.c. Ausencia total de radiopacidad permitiendo visualizar la regeneración del ligamento sin artefactos.d. Capacidad de disolverse espontáneamente a los pocos meses facilitando el paso celular transapical.
#1607★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la localización anatómica más prevalente de los caninos superiores permanentes incluidos y qué incisión quirúrgica se realiza de elección para su abordaje?
a. Vestibular alta; colgajo mucoperióstico vestibular trapezoidal a espesor totalb. Palatina; colgajo envolvente intrasulcular palatino continuo a espesor totalc. Sinusal maxilar; abordaje antrostómico anterosuperior mediante Caldwell-Lucd. Tuberositaria distal; abordaje intrasulcular vestibular distocrestal directo
#1608★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la localización espacial y frecuencia más habitual del mesiodens respecto al arco maxilar anterior?
a. Se ubica en la sínfisis mentoniana por lingual de caninos inferiores en sujetos pediátricos de corta edad.b. Aparece entre premolares superiores por vestibular provocando rotación marcada de los molares vecinos.c. Asienta en la rama ascendente mandibular detrás del tercer molar con una frecuencia menor al uno por ciento.d. Es el supernumerario más frecuente situado en línea media maxilar con posición palatina en el ochenta por ciento.
#1609★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué abordaje quirúrgico es el indicado para exponer un mesiodens palatino minimizando secuelas periodontales?
a. Incisión vertical liberadora en papila interincisiva vestibular con osteotomía amplia de la cortical anterior.b. Colgajo mucoperióstico envolvente palatino intrasulcular de canino a canino con ostectomía ósea localizada.c. Osteotomía segmentaria anterior con resección en bloque de las corticales alveolares vestibulares anteriores.d. Incisión festoneada vestibular por encima de la unión mucogingival despegando todo el labio superior frontal.
#1610★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estadio de desarrollo de los incisivos centrales superiores reduce el riesgo de lesión iatrogénica durante la exéresis?
a. Estadio de inicio de calcificación coronaria antes de la formación de cualquier esbozo de esmalte maduro.b. Cierre apical radicular completo con esclerosis ósea periapical avanzada a los dieciocho años de vida.c. Formación de al menos dos tercios de la longitud radicular de los incisivos asegurando su vitalidad pulpar.d. Fase de resorción fisiológica radicular completa del incisivo temporal previa a la emergencia de la corona.
#1611★★★Aparece 1 veces en Test+
Tras la extracción de un primer molar superior con neumatización sinusal, ¿qué prueba clínica inmediata confirma una comunicación oroantral?
a. La maniobra de Valsalva suave observando burbujeo hemático a través del alvéolo dentario abierto al seno maxilarb. La palpación bimanual del reborde alveolar comprobando la crepitación ósea de la fosa nasal ipsilateral inferiorc. La percusión vertical del canino superior adyacente para evaluar el sonido mate transmitido por la pared sinusald. La aspiración forzada con cánula metálica quirúrgica dentro del conducto auditivo externo buscando sangre arterial
#1612★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué maniobra caracteriza a la técnica clásica de frenectomía labial con doble pinza hemostática recta?
a. Se pinza la base y el vértice del frenillo con dos pinzas para resecar la cuña fibrosa intermedia mucosa.b. Se coagula el repliegue con electrobisturí bipolar sin realizar ninguna incisión con bisturí de hoja fría.c. Se fractura la espina nasal anterior para descender toda la musculatura del labio superior hacia abajo.d. Se aplica crioterapia directa con nitrógeno líquido hasta desprender espontáneamente el tejido conectivo.
#1613★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo radiológico en la ortopantomografía indica íntima relación y máximo riesgo de lesión del nervio dentario inferior?
a. El oscurecimiento de la raíz del tercer molar y la interrupción de la línea radiopaca cortical del conductob. La presencia de un puente de esmalte nítido que une las cúspides funcionales del segundo y tercer molarc. El ensanchamiento homogéneo de la corona del cordal rodeada por un halo esclerótico de hueso compactod. La duplicación de la cámara pulpar de los incisivos centrales con pérdida de la lámina dura apical
#1614★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la indicación y ventaja biológica principal de la plastia en Z respecto a la frenectomía simple lineal?
a. Reduce la vascularización local para impedir cualquier sangrado arterial durante el acto quirúrgico oral.b. Rompe la línea de tracción cicatricial y aumenta la longitud tisular mediante transposición de colgajos.c. Cierra por segunda intención permitiendo una cicatrización espontánea guiada sin necesidad de suturas.d. Evita la disección profunda respetando intactas todas las fibras de Sharpey que penetran en el periostio.
#1615★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estructura anatómica vital del suelo de la boca debe preservarse escrupulosamente al realizar una frenectomía lingual?
a. El conducto de Stenon parotídeo que cruza inmediatamente por encima del músculo geniogloso hacia la mucosa yugal.b. El ganglio pterigopalatino que inerva sensorialmente los dos tercios anteriores del dorso lingual y la vallécula.c. La arteria carótida interna que transcurre a dos milímetros del reborde gingival de los premolares mandibulares.d. Los conductos de Wharton y los vasos raninos situados bilateralmente en la proximidad de la base del frenillo.
#1616★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué protocolo preoperatorio de asepsia en cirugía bucal reduce significativamente la tasa de bacteriemia e infección?
a. Enjuague bucal de clorhexidina al dos por ciento previo lavado facial con antiséptico y paño estéril fenestrado.b. Aplicación de calor seco a doscientos grados directamente en la mucosa alveolar antes de practicar las incisiones.c. Enjuague profiláctico con suero glucosado concentrado e irrigación del lecho con penicilina líquida sin guantes.d. Limpieza superficial con agua de grifo corriente no esterilizada prescindiendo del empleo de bata o gorro médico.
#1617★★★Aparece 1 veces en Test+
Durante la ligadura de urgencia de la arteria carótida externa, ¿qué criterio anatómico confirma su identificación?
a. La ausencia total de ramas colaterales en el cuello antes de penetrar en el conducto carotídeo del peñasco.b. La presencia de ramas colaterales cervicales anteriores como la arteria tiroidea superior antes de ligar.c. Su posición anatómica invariablemente posterior respecto a la vena yugular interna en todo el cuello oral.d. La emisión directa de ramas arteriales oftálmicas dentro del triángulo carotídeo antes de su bifurcación.
#1618★★★Aparece 1 veces en Test+
Ante una obstrucción crítica de la vía aérea en trauma facial no intubable, ¿por qué se realiza la cricotiroidotomía?
a. Porque la membrana cricotiroidea es superficial, avascular y permite un acceso aéreo de rescate inmediato.b. Porque la tráquea cervical carece de anillos cartilaginosos permitiendo una punción con bisturí sin riesgo.c. Porque el cartílago tiroides carece de ramas vasculares periósticas y se regenera por completo en un día.d. Porque la glándula tiroides se localiza sobre el hueso hioides impidiendo cualquier hemorragia quirúrgica.
#1619★★★Aparece 1 veces en Test+
En un traumatismo panfacial con shock hipovolémico, ¿cuál es la medida hemostática inicial más eficaz?
a. Inyección intralesional de adrenalina pura en todos los tejidos blandos sin asegurar el aislamiento aéreo.b. Infusión aislada de diez litros de suero glucosado hipotónico para expandir el lecho vascular periférico.c. Taponamiento nasal anteroposterior con reducción ósea urgente y transfusión balanceada de hemoderivados.d. Administración masiva de heparina sódica por vía venosa para disolver los trombos microvasculares orales.
#1620★★★Aparece 1 veces en Test+
Ante una hemorragia maxilofacial masiva incoercible que persiste tras el taponamiento, ¿cuál es la técnica de elección?
a. Radioterapia externa fraccionada sobre los huesos faciales en dosis acumuladas de cincuenta grays totales.b. Observación clínica expectante en decúbito supino estricto sin soporte respiratorio ni aporte de volumen.c. Ligadura profiláctica de ambas arterias carótidas comunes en el origen del cayado aórtico torácico medio.d. Arteriografía con embolización supraselectiva de ramas de la carótida externa por radiología vascular.
#1621★★★Aparece 1 veces en Test+
Durante la odontosección de un tercer molar inferior incluido con una turbina convencional de aire, el paciente experimenta una hinchazón facial súbita indolora que se extiende a la mejilla y cuello. A la palpación de la piel se percibe una 'sensación de pisar nieve' (crepitación). ¿Cuál es el diagnóstico?
a. Angioedema agudo alérgico mediado por histamina.b. Enfisema subcutáneo cervicofacial de origen gaseoso.c. Hematoma expansivo profundo disecante de las fascias.d. Celulitis infecciosa aguda flemonosa del suelo bucal.
#1622★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué maniobra quirúrgica intempestiva es la causa principal de fractura iatrogénica del ángulo mandibular?
a. La irrigación continua con suero salino estéril frío sobre el lecho óseo durante la osteotomía rotatoria.b. La aplicación de fuerzas de palanca excesivas con botador recto sin realizar ostectomía ni odontosección.c. La sutura de los colgajos gingivales vestibulares utilizando un hilo trenzado reabsorbible de tres ceros.d. La administración de un anestésico local con vasoconstrictor en el espacio pterigomandibular del paciente.
#1623★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué maniobra clínica inmediata debe realizarse si un ápice mandibular se desplaza bajo la cortical lingual?
a. Introducir un botador fino a ciegas haciendo palanca profunda hacia el mediastino cervical anterolateral.b. Presionar digitalmente el suelo de la boca hacia arriba e intentar recuperar el fragmento sin empujarlo.c. Efectuar una incisión cutánea en la piel del cuello de forma urgente sobre el propio sillón de la clínica.d. Rellenar el alvéolo con pasta de fosfato de cinc a presión para sellar de inmediato la cortical lingual.
#1624★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo clínico y mecanismo quirúrgico caracterizan a la lesión iatrogénica del nervio lingual en la exodoncia del cordal?
a. Parálisis motora total de los músculos faciales debida a la infiltración profunda del anestésico dental.b. Ceguera transitoria homolateral causada por la difusión retrógrada del suero fisiológico a la órbita.c. Pérdida sensitiva y del gusto en dos tercios anteriores de la lengua por incisión o legrado en lingual.d. Pérdida de la sensibilidad en el pabellón auricular por estiramiento excesivo del colgajo buccinador.
#1625★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Hacia qué espacio fascial cervical profundo puede desplazarse un fragmento radicular si se fractura la fina cortical lingual?
a. Hacia la fosa temporal superficial alojándose directamente en el espesor del músculo temporal superior.b. Hacia la hendidura orbitaria inferior perforando el suelo de la órbita ocular y la cápsula de Tenon.c. Hacia el seno esfenoidal atravesando la base del cráneo y comprimiendo el quiasma óptico del paciente.d. Hacia el espacio submandibular o sublingual por debajo del milohioideo con riesgo de celulitis grave.
#1626★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de los siguientes signos radiográficos en una ortopantomografía indica un alto riesgo de lesión del nervio dentario inferior durante la exodoncia de un 3er molar?
a. Presencia de un espacio pericoronario simétrico e integridad del ligamento periodontal apicalb. Oscurecimiento radicular al cruzar el conducto e interrupción de líneas corticales del canalc. Inclinación mesial moderada de la corona sin relación anatómica directa con el canal alveolard. Hiperdensidad trabecular reactiva ósea sin continuidad con las corticales óseas del conducto
#1627★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué indicación postoperatoria fundamental debe darse al paciente tras sellar una comunicación?
a. Evitar sonarse la nariz con fuerza, no fumar y estornudar siempre con la boca abierta.b. Realizar buches vigorosos con agua con sal hirviendo diez veces al día durante un mes.c. Tocar continuamente la sutura con un bastoncillo de algodón para estimular el colágeno.d. Soplar instrumentos musicales de viento a alta presión para comprobar la hermeticidad.
#1628★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué se indica el injerto pediculado de bola adiposa de Bichat en comunicaciones bucosinusales?
a. Porque mineraliza de forma inmediata transformándose en hueso cortical maduro denso.b. Porque inhibe por completo la necesidad de prescribir cualquier tipo de antibiótico.c. Porque permite colocar implantes dentales en el mismo acto quirúrgico sin demoras.d. Porque aporta un tejido ricamente vascularizado que se epiteliza en pocas semanas.
#1629★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué maniobra quirúrgica permite avanzar el colgajo de Rehrmann sin tensión sobre el alvéolo?
a. Legrado circular enérgico de la apófisis pterigoides con una cureta metálica recta.b. Ostectomía amplia de la tuberosidad maxilar reduciendo dos centímetros de hueso.c. Incisión liberadora horizontal del periostio en la base del colgajo vestibular.d. Cauterización química del tejido mucoso con peróxido de hidrógeno al treinta por ciento.
#1630★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la complicación inflamatoria infecciosa más frecuente que motiva la extracción urgente de un tercer molar semi-incluido?
a. La pericoronaritis aguda por acumulación de restos y biofilm bajo el capuchón mucoso que cubre la coronab. La anquilosis ósea completa que fusiona la raíz del molar con la cortical interna de la rama mandibularc. La invaginación espontánea del esmalte dental transformando la cámara pulpar en una cavidad purulentad. La luxación intrusiva de los premolares contiguos provocada por el empuje eruptivo del tercer molar
#1631★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se define una posición C de Pell y Gregory en un tercer molar mandibular incluido?
a. El punto más alto de la corona del tercer molar se encuentra situado por debajo de la línea cervical del segundo molarb. La superficie oclusal del tercer molar se encuentra al mismo nivel horizontal exacto que el plano oclusal vecinoc. El punto más alto de la corona del cordal se ubica entre el plano oclusal y la línea cervical del segundo molard. La corona del cordal contacta físicamente con el conducto dentario inferior sin cobertura de hueso alveolar
#1632★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué procedimiento diagnóstico y terapéutico permite visualizar el compartimento superior?
a. La artroscopia de la ATM mediante ópticas finas de uno a dos milímetros de diámetro.b. La artrografía simple retrógrada con inyección directa de sulfato de bario no estéril.c. La punción lumbar espinal exploratoria con recuento leucocitario en líquido cefálico.d. La electromiografía de superficie de fibras musculares del vientre digástrico posterior.
#1633★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo terapéutico explica el éxito de la artrocentesis en el bloqueo articular?
a. La resección radical del disco articular y su sustitución por una malla de teflón.b. La necrosis térmica de los ligamentos colaterales mediante láser de alta potencia.c. El raspado agresivo del cartílago hialino para favorecer una osificación anquilosante.d. El lavado a presión de mediadores inflamatorios y la lisis de adherencias discales.
#1634★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué situación clínica está formalmente indicada la exéresis quirúrgica de un torus mandibular lingual bilateral?
a. Cuando interfiere con el diseño, asentamiento o estabilidad de una prótesis removible lingualb. En todos los casos de forma profiláctica obligatoria ante el riesgo inminente de malignizaciónc. Únicamente si el paciente presenta episodios recurrentes de pulpitis irreversible anteriord. Siempre que el torus supere un diámetro milimétrico superior a dos milímetros en la arcada
#1635★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el objetivo primordial de la alveoloplastia simple tras la realización de exodoncias múltiples continuas?
a. Eliminar crestas y espículas óseas afiladas para obtener un reborde alveolar redondeado y no dolorosob. Reducir la altura ósea total a la mitad para facilitar la inserción de dientes protésicos alargadosc. Cavar un surco óseo profundo para fijar mecánicamente la resina sin necesidad de adhesivosd. Retirar la totalidad de la cortical vestibular para permitir la rápida revascularización mucosa
#1636★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicaciones biológicas pueden sobrevenir si un mesiodens incluido se deja sin tratamiento quirúrgico?
a. Aparición de fístulas salivales directas desde la glándula parótida hacia la piel de la región mentoniana.b. Anquilosis bilateral espontánea de los cóndilos de la mandíbula con asfixia respiratoria aguda al comer.c. Transformación del diente en un carcinoma epidermoide metastásico que destruye la mandíbula y el cuello.d. Desarrollo de quistes dentígeros foliculares reabsorción radicular de los incisivos y malposiciones graves.
#1637★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué abordaje quirúrgico y principio de luxación previenen lesiones iatrogénicas al extraer un mesiodens?
a. Colgajo vestibular con fresado agresivo hasta exponer los cuellos de todos los caninos temporales.b. Incisiones verticales múltiples en la papila palatina traccionando a ciegas con fórceps de molares.c. Colgajo palatino envolvente con ostectomía conservadora sin apoyar el botador en dientes definitivos.d. Osteotomía tipo Le Fort con descenso total del maxilar superior bajo anestesia inhalatoria tópica.
#1638★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué se recomienda intervenir el mesiodens cuando los incisivos adyacentes tienen dos tercios de raíz?
a. Porque a esa edad el mesiodens se desintegra espontáneamente facilitando la aspiración con cánula.b. Porque el ápice está cerrado lo suficiente para evitar la pérdida de vitalidad por daño al folículo.c. Porque a esa edad el hueso maxilar carece de corticales duras permitiendo una extracción sin bisturí.d. Porque el diente supernumerario se desplaza solo hacia el surco gingival haciéndose visible al ojo.
#1639★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la manifestación clínica más frecuente que hace sospechar la presencia de un mesiodens infantil?
a. Retraso eruptivo asimétrico o diastema marcado entre los incisivos centrales superiores permanentes.b. Necrosis pulpar espontánea e inmediata de todos los molares temporales mandibulares del cuadrante.c. Fractura vertical espontánea del hueso nasal con pérdida de soporte estético en el tercio medio facial.d. Anquilosis ósea completa de los caninos temporales con reabsorción acelerada del reborde alveolar.
#1640★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la estructura neurológica de mayor riesgo iatrogénico durante el abordaje abierto preauricular a la ATM?
a. El nervio hipogloso mayor encargado de inervar la motilidad de la musculatura de la hemilengua lateral.b. El nervio glosofaríngeo responsable de recoger la sensibilidad táctil en el tercio posterior de lengua.c. Las ramas temporal y cigomática del nervio facial que inervan el músculo frontal y el orbicular del ojo.d. El nervio recurrente laríngeo responsable de comandar la movilidad motora de las cuerdas vocales orales.
#1641★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué procedimiento terapéutico intraarticular puede ejecutarse mediante artroscopia avanzada de la ATM?
a. Sustitución de la fosa glenoidea por una prótesis articular fija de polietileno de ultra alto peso denso.b. Vaporización de sinovitis hipertrófica y miotomía anterior de las fibras del músculo pterigoideo lateral.c. Osteotomía subapical mandibular de Köle para descomprimir el cóndilo en la fosa glenoidea articular alta.d. Inyección masiva de cemento óseo biocompatible dentro del cartílago discal para rigidizar su estructura.
#1642★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el paso quirúrgico crítico tras seccionar la mucosa del frenillo en una frenectomía labial clásica?
a. Cauterizar con nitrato de plata la pulpa de los incisivos centrales para evitar necrosis pulpar retrógrada posterior.b. Raspar enérgicamente la superficie radicular de las raíces mesiales denudando el cemento radicular cervical sano.c. Desinsertar exhaustivamente las fibras interincisivas profundas desprendiéndolas del hueso sin desgarrar periostio.d. Colocar una férula acrílica palatina rígida fijada con microtornillos de titanio en el reborde óseo vestibular.
#1643★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el fundamento biomecánico y biológico de la artrocentesis de la articulación temporomandibular?
a. Realiza lisis hidráulica de adherencias y lavado de citoquinas inflamatorias en el espacio supradiscal libre.b. Fija el disco articular a la cortical condilar mediante minitornillos óseos de anclaje rígido reabsorbible.c. Reseca la cabeza del cóndilo mandibular para eliminar el choque mecánico contra la fosa glenoidea temporal.d. Sustituye el cartílago dañado por una matriz colágena inyectable que regenera todo el disco articular libre.
#1644★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué requisitos médico-legales determinan la validez del consentimiento informado por escrito en cirugía bucal?
a. Firma obligatoria sin permitir preguntas al paciente eximiendo al profesional de cualquier falta de pericia médica.b. Información verbal y escrita sobre riesgos típicos y atípicos firmada voluntariamente pudiendo revocarse libremente.c. Trámite económico administrativo que se firma exclusivamente al terminar la sutura y tras abonar los honorarios.d. Documento genérico idéntico para todos los procedimientos dentales que se rubrica una sola vez en la vida activa.
#1645★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo radiológico de riesgo extremo de lesión del nervio dentario inferior justifica realizar una coronectomía?
a. Oscurecimiento y estrechamiento radicular con interrupción cortical del canal dental cruzando el ápice.b. Presencia de un quiste dentígero pericoronario de dos milímetros en un tercer molar superior totalmente.c. Angulación leve de la corona del tercer molar con cortical basilar mandibular muy densa y bien intacta.d. Ausencia completa de espacio folicular entre el esmalte dental y la pared alveolar vestibular anterior.
#1646★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué abordaje quirúrgico y precaución anatómica son de rigor al resecar torus mandibulares linguales bilaterales?
a. Incisión cutánea submandibular con sección de la arteria facial preservando la mucosa del suelo bucal sana.b. Punción translingual profunda con trócar cilíndrico sin despegamiento mucoperióstico para no sangrar nada.c. Osteotomía agresiva con sierra de vaivén resecando toda la tabla lingual y ambos vientres del digástrico.d. Colgajo intrasulcular lingual protegiendo los tejidos blandos con separador para no dañar el nervio lingual.
#1647★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estrategia farmacológica multimodal optimiza el control del dolor y del edema tras la cirugía del tercer molar?
a. Prescripción exclusiva de antibióticos de amplio espectro por quince días prohibiendo cualquier tipo de analgésico.b. Administración de opiáceos mayores a dosis masivas sin combinar con fármacos de acción antiinflamatoria periférica.c. Asociación de un antiinflamatorio periférico con paracetamol central y corticoide previo para modular el edema tisular.d. Infiltración de alcohol absoluto en los troncos nerviosos periféricos para insensibilizar de por vida la mandíbula.
#1648★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la ventaja principal de la técnica de Z-plastia frente a la simple incisión romboidal de frenillo?
a. Modifica la dirección de las líneas de tensión y alarga la zona disminuyendo el riesgo de brida retráctil.b. Permite prescindir por completo del empleo de instrumental quirúrgico estéril y de la anestesia local.c. Induce la osificación inmediata del periostio cortical subyacente para frenar todo sangrado de la mucosa.d. Elimina la necesidad de colocar puntos de sutura dejando que la herida cicatrice por segunda intención.
#1649★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué ventaja clínica destaca al realizar una frenectomía labial con láser de diodo o de dióxido de carbono?
a. La posibilidad de realizar la técnica quirúrgica sin gafas de seguridad ni en el equipo ni en el paciente.b. La excelente hemostasia por sellado vascular con menor dolor y prescindiendo con frecuencia de la sutura.c. El estímulo de una proliferación celular que consigue sellar el lecho cruento en menos de dos segundos.d. La anulación permanente del desarrollo de los maxilares protegiendo de futuras deformidades esqueléticas.
#1650★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué maniobra diagnóstica confirma una comunicación bucosinusal aguda tras una complicación quirúrgica?
a. La prueba de percusión sónica sobre los dientes contralaterales que revela un sonido metálico puro.b. El raspado mecánico de la encía insertada con una cureta periodontal hasta provocar hemorragia viva.c. La palpación bidigital bimanual de la glándula submandibular buscando una litiasis calcificada dura.d. La maniobra de Valsalva espiratoria que produce burbujas de aire y salida de sangre por el alvéolo.
#1651★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué una fístula oroantral crónica no cicatriza de forma espontánea requiriendo cirugía de cierre?
a. Porque el trayecto fistuloso se tapiza de epitelio plano y respiratorio bloqueando el cierre cicatricial.b. Debido a la secreción continua de cristales de hidroxiapatita pura que impiden la vascularización local.c. Por la reabsorción osteoclástica masiva del hueso malar que impide el avance de cualquier colgajo vecino.d. Puesto que el flujo del líquido lagrimal baña la cavidad oral disolviendo todo el tejido de granulación.
#1652★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el paso técnico imprescindible en el colgajo de avance de Rehrmann para cerrar una gran CBS?
a. La cauterización química del periostio vestibular mediante ácido fosfórico al treinta y siete por ciento.b. La tracción mecánica forzada del margen gingival con pinzas sin realizar ninguna incisión en el periostio.c. La incisión perióstica liberadora basal que permite elongar el colgajo para un cierre directo sin tensión.d. La extirpación completa de todo el hueso cigomático homolateral para descender el plano cutáneo de la cara.
#1653★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué propiedad biológica y clínica destaca en el uso de la bola adiposa de Bichat para reparar una CBS?
a. Su baja perfusión que obliga a sumergirla en sangre autóloga antes de colocarla sobre la fístula del seno.b. Su origen celular cartilaginoso puro que induce la rápida condrificación del reborde alveolar maxilar sano.c. La necesidad de cubrirla siempre con un injerto de piel total para evitar la necrosis grasa de la mejilla.d. Su excelente vascularización pediculada y su capacidad de epitelización espontánea en tres o cuatro semanas.
#1654★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué conducta terapéutica debe adoptarse ante una comunicación bucosinusal mayor a cinco milímetros?
a. El cierre plástico quirúrgico mediante un colgajo mucoso bien reglado en las primeras veinticuatro horas.b. La abstención terapéutica con observación periódica de la herida durante un plazo no inferior a un año.c. El taponamiento con una gasa yodoformada durante doce meses seguidos sin recolocar ningún colgajo de boca.d. La irrigación a presión con suero salino helado dos veces por hora por la propia nariz de este paciente.
#1655★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué pauta antibiótica estándar preconizan las guías AHA y ESC en pacientes de alto riesgo de endocarditis bacteriana?
a. Tetraciclina tópica en colutorio durante un mes continuo sin requerir ninguna medicación por la vía sistémica oral.b. Ciprofloxacino intravenoso hospitalario diario iniciado siete días antes del acto quirúrgico dental ambulatorio.c. Gentamicina intrapulpar administrada bajo sedación general en dosis divididas cada doce horas durante tres semanas.d. Amoxicilina oral en dosis única de dos gramos administrada entre treinta y sesenta minutos antes del procedimiento.
#1656★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué repercusión funcional característica justifica la frenectomía lingual temprana en un paciente con anquiloglosia?
a. Una pérdida completa de la sensación gustativa amarga en el tercio posterior de la base lingual por tracción nerviosa.b. Una limitación severa de la motilidad lingual que compromete la lactancia materna y la articulación de consonantes.c. Una anquilosis fibrosa irreversible de la articulación temporomandibular que bloquea por completo la apertura bucal.d. Una hipertrofia reactiva masiva de las papilas filiformes linguales con desarrollo de lengua negra pilosa crónica.
#1657★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué actitud debe adoptarse si un tercer molar superior se desplaza hacia la fosa infratemporal?
a. Realizar un legrado a ciegas en profundidad con pinzas curvas hasta tocar la base ósea del cráneo medio.b. Realizar una traqueotomía urgente antes de suturar la mucosa vestibular para prevenir un enfisema agudo.c. Detener la cirugía sin maniobras a ciegas, informar al paciente y programar una tomografía para rescate.d. Inyectar agua oxigenada a presión en el fondo de la herida para que la espuma expulse el cordal maxilar.
#1658★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué situación clínica está preferentemente indicado el uso de un colgajo palatino rotado frente al colgajo vestibular?
a. En comunicaciones mínimas inferiores a un milímetro que curan espontáneamente con la simple formación del coágulo.b. En comunicaciones amplias, recidivadas o cuando no se desea reducir la profundidad del vestíbulo vestibular.c. En pacientes con ausencia total de vascularización palatina por trombosis confirmada de las ramas maxilares.d. En niños menores de tres años con dentición temporal primaria sin ninguna relación anatómica con el seno maxilar.
#1659★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo debe diagnosticarse clínicamente en el sillón la sospecha de una comunicación bucosinusal inmediata tras exodoncia?
a. Introducir una sonda periodontal rígida hasta el fondo del seno raspando con fuerza la mucosa de Schneider.b. Inyectar aire a alta presión con la jeringa triple en el alvéolo hasta provocar enfisema subcutáneo periorbitario.c. Comprimir la arteria carótida primitiva para evaluar el cese inmediato del sangrado venoso retrógrado sinusal.d. Pedir al paciente que sople suavemente por la nariz ocluida observando la salida de aire o burbujas en el alvéolo.
#1660★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la prueba diagnóstica cuantitativa más reproducible para evaluar el daño sensorial del nervio mentoniano?
a. Estimulación térmica con frío extremo en la mucosa yugal para registrar los potenciales de acción motores.b. Resonancia magnética con contraste de gadolinio cada dos semanas para observar la regeneración del nervio.c. Test de discriminación estática de dos puntos para medir la distancia mínima percibida entre dos estímulos.d. Registro de la salivación submandibular mediante pesaje de gasas tras estímulo ácido con jugo de limón puro.
#1661★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué naturaleza patológica presenta el épulis fisurado generado en el fondo de vestíbulo por una prótesis completa?
a. Un sarcoma osteogénico altamente metastásico originado por la degradación tóxica de la resina acrílica curada.b. Una osteomielitis supurativa difusa causada por actinomicosis crónica que requiere mandibulectomía de rescate.c. Una hiperplasia fibrosa reactiva originada por el traumatismo mecánico crónico del borde protésico sobreextendido.d. Una malformación vascular arteriovenosa congénita que requiere embolización endovascular urgente previa al alta.
#1662★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la principal desventaja biológica de la SEDA NEGRA TRENZADA como material de sutura en cirugía bucal?
a. Su rigidez extrema que produce decúbitos en tejidos blandosb. Su alta capilaridad que facilita la colonización bacterianac. Su reabsorción prematura mediada por hidrólisis enzimáticad. Su baja resistencia a la tracción durante el anudado manual
#1663★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué manifestación clínica diferencia a la alveolitis húmeda frente a la seca?
a. Presencia de un coágulo necrótico disgregado con abundante exudado purulento.b. Exposición de hueso alveolar blanquecino brillante completamente libre de restos.c. Cicatrización completa de la encía queratinizada en menos de veinticuatro horas.d. Pérdida súbita del reflejo deglutorio acompañada de midriasis unilateral fija.
#1664★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué objetivo biomecánico persigue la vestibuloplastia preprotésica en rebordes atróficos?
a. Aumentar la profundidad de surco vestibular para mejorar la retención protésica.b. Disminuir deliberadamente el espacio protésico para adelgazar las bases acrílicas.c. Generar una reabsorción ósea acelerada que nivele los picos alveolares agudos.d. Unir permanentemente la mucosa labial a los dientes anteriores para dar soporte.
#1665★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué magnitud y dirección de fuerza ortodóncica se recomienda aplicar inicialmente sobre un canino traccionado?
a. Fuerzas violentas de quinientos gramos traccionando rápidamente la corona contra la raíz del lateral maxilar.b. Fuerzas ligeras y continuas orientadas inicialmente a alejar la corona de las raíces de los incisivos vecinos.c. Impactos elásticos discontinuos de alta intensidad que luxen el canino hacia el suelo de la fosa nasal pura.d. Tracción vertical rígida inmediata anclada a un microtornillo situado en el hueso malar ipsilateral del ojo.
#1666★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué en un canino incluido por vestibular alto está formalmente indicado un colgajo de reposición apical?
a. Preservar una banda adecuada de encía queratinizada insertada protegiendo el margen gingival de la recesión.b. Producir una anquilosis intencionada de la raíz canina con el hueso cortical de la fosa nasal ipsilateral.c. Eliminar de raíz toda la papila interdental entre los incisivos centrales para cerrar el diastema medio boca.d. Permitir la irrigación con ácido fluorhídrico concentrado para decapar mecánicamente el esmalte dentario.
#1667★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estructura anatómica bilateral debe identificarse y protegerse al cortar el frenillo lingual?
a. Los conductos de Stenon que emergen a nivel del cuello del primer molar superior.b. El nervio infraorbitario que emerge a nivel del foramen óseo cigomático maxilar.c. La arteria facial principal en su trayecto sobre el borde inferior mandibular.d. Las carúnculas salivales con los orificios de los conductos de Wharton y venas.
#1668★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué objetivo plástico fundamental persigue la Z-plastia en la resección de un frenillo?
a. Provocar una retracción cicatrizal intencionada que profundice la fosa nasal.b. Destruir la cortical vestibular mediante fresado rotatorio de osteoplastia.c. Modificar la dirección de la cicatriz y ganar longitud para liberar tensión.d. Sustituir la mucosa queratinizada por tejido glandular adiposo subcutáneo.
#1669★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el protocolo quirúrgico indispensable que debe seguirse tras el curetaje minucioso de una lesión periapical?
a. Cauterizar las paredes óseas con electrocauterio bipolar para evitar hemorragias persistentes del lecho quirúrgico.b. Rellenar la cavidad ósea con sulfato cálcico sin realizar ningún tipo de lavado ni aspiración periapical continua.c. Sellar la cavidad periapical con cera de hueso para impedir la proliferación celular de los fibroblastos gingivales.d. Remitir todo el tejido patológico extirpado a estudio histopatológico para confirmar el diagnóstico anatomoclínico.
#1670★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué abordaje quirúrgico está indicado para recuperar un ápice infectado desplazado al seno maxilar?
a. La resección mandibular de ángulo a ángulo con fijación mediante tutores externos percutáneos de titanio.b. El curetaje violento del suelo sinusal a través del propio alvéolo fracturando toda la cresta del maxilar.c. El abandono definitivo de la raíz dentro del antro pues la mucosa respiratoria la digiere en pocas semanas.d. El abordaje con ventana en pared anterior según Caldwell-Luc o mediante meatotomía media por endoscopia.
#1671★★★Aparece 1 veces en Test+
El tipo de punto de sutura quirúrgico que produce la EVERSIÓN de los bordes de la herida, proporciona un cierre hermético resistente a la tracción muscular y ejerce un potente efecto hemostático compresivo sobre los bordes gingivales es el:
a. Punto simple interrumpido anudadob. Punto de colchonero horizontalc. Sutura continua simple clásicad. Punto intradérmico reabsorbible
#1672★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué objetivo biológico prioritario persigue el colgajo de reposición apical ante un canino vestibular?
a. Provocar una necrosis pulpar deliberada para facilitar el tratamiento endodóntico inmediato en el sillón.b. Destruir el ligamento periodontal remanente para provocar una anquilosis funcional rígida con el alvéolo.c. Garantizar una banda adecuada de encía queratinizada adherida alrededor de la corona durante la erupción.d. Anclar la corona del canino a la sutura intermaxilar para inmovilizar de por vida todo el sector anterior.
#1673★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la indicación biomecánica principal de la plastia en Z frente a la incisión romboidal simple en frenectomía labial?
a. Romper la línea de tensión cicatricial mediante transposición de colgajos triangulares elongando el fondo vestibular.b. Cauterizar las fibras de Sharpey profundas con electrobisturí monopolar hasta exponer la cortical alveolar pura.c. Realizar una osteotomía interdental amplia que elimine el septo interradicular para facilitar el cierre del diastema.d. Evitar el uso de suturas reabsorbibles dejando que la herida cicatrice por segunda intención durante varias semanas.
#1674★★★Aparece 1 veces en Test+
En la técnica de exodoncia reglada convencional, el tiempo quirúrgico previo a la aplicación del fórceps que consiste en la sección y desinserción de las fibras gingivodentales y del ligamento circular periostomucoso se denomina:
a. Osteotomía pericoronalb. Sindesmotomía crevicularc. Odontosección radiculard. Alveolectomía marginal
#1675★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué localización anatómica típica se presentan los TORUS MANDIBULARES y cuál es la indicación quirúrgica primordial para su exéresis?
a. Cara vestibular del ángulo mandibular ; extirpación indicada ante disconfort masticatorio sin afección protésica asociada.b. Cara lingual premolar mandibular supramilohioidea ; extirpación por interferencia protésica o presencia de ulceraciones.c. Cara articular del cóndilo mandibular ; extirpación quirúrgica sistemática por descompresión de la ATM sintomática.d. Cara cutánea de la sínfisis mentoniana ; extirpación indicada por alineamiento estético del perfil facial del paciente.
#1676★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la indicación principal de la tomografía computarizada cone beam en la valoración de un canino incluido?
a. Para evaluar la perfusión capilar de la arteria carótida interna mediante mapas de contraste iodado cerebral.b. Para inducir la erupción espontánea del canino mediante pulsos magnéticos de alta frecuencia sobre el maxilar.c. Para determinar el pH salival mediante cortes tomográficos secuenciales sin radiación ionizante absorbida.d. Para localizar la posición tridimensional del canino y detectar reabsorciones radiculares en incisivos vecinos.
#1677★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué consecuencias hidroelectrolíticas produce la activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona tras una laparotomía?
a. Una natriuresis forzada con reabsorción neta de potasio tubular que genera hiperpotasemia refractaria.b. Una caída marcada de aldosterona causada por hipervolemia funcional generada durante la intervención.c. Un bloqueo del receptor mineralocorticoide tubular que impide la retención renal de agua y cloruro sódico.d. Una reabsorción tubular renal de sodio y agua acompañada de un aumento en la eliminación de potasio.
#1678★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la biopsia del ganglio centinela axilar en el cáncer de mama precoz?
a. Exige realizar siempre un vaciamiento ganglionar axilar radical completo independientemente del resultado histológico.b. Se realiza mediante extirpación a ciegas de ganglios cervicales profundos sin usar ningún trazador ni colorante linfático.c. Emplea trazador isotópico o azul de metileno evitando el vaciamiento axilar completo cuando resulta libre de metástasis.d. Está contraindicada formalmente en estadios iniciales clínicamente N0 debiendo reservarse para adenopatías axilares fijas.
#1679★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la mastectomía radical modificada según la técnica quirúrgica de Madden?
a. Requiere la extirpación sistemática y deliberada del músculo pectoral mayor y menor según la técnica clásica de Halsted.b. Extirpa toda la glándula mamaria y el complejo areola-pezón conservando de forma íntegra ambos músculos pectorales.c. Conserva obligatoriamente la totalidad del pezón y de la areola junto con el tejido glandular retroareolar subyacente.d. Prohíbe de manera definitiva y permanente cualquier posibilidad futura de reconstrucción plástica con prótesis o colgajo.
#1680★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a los principios del tratamiento quirúrgico conservador en el cáncer infiltrante de mama?
a. Asocia la extirpación tumoral con márgenes libres y radioterapia adyuvante sistemática sobre toda la glándula restante.b. Permite prescindir siempre de radioterapia complementaria aunque los bordes quirúrgicos queden infiltrados por el tumor.c. Es la indicación de elección obligatoria ante microcalcificaciones malignas difusas que ocupan los cuatro cuadrantes mamarios.d. Exige de forma rutinaria la resección conjunta de los músculos pectoral mayor y menor para asegurar control oncológico.
#1681★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a los factores pronósticos y predictivos biológicos en el cáncer invasor de mama?
a. La presencia de receptores de estrógenos carece por completo de utilidad clínica para orientar el tratamiento adyuvante.b. La sobreexpresión de HER2 define tumores indolentes que no justifican nunca el uso de terapias dirigidas con anticuerpos.c. El índice proliferativo Ki-67 no aporta información sobre la actividad mitótica de las células carcinomatosas mamarias.d. El análisis de receptores de estrógeno, progesterona, HER2 y Ki-67 guía el pronóstico biológico y la terapia sistémica.
#1682★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la frecuencia y las características del carcinoma ductal infiltrante de mama?
a. Constituye una entidad histológica excepcional que representa menos del cinco por ciento de los cánceres invasores mamarios.b. Deriva exclusivamente del tejido adiposo subcutáneo sin proliferación de células epiteliales ductales al microscopio.c. Representa el tipo histológico más frecuente de cáncer invasor de mama abarcando entre el setenta y ochenta por ciento de casos.d. Se caracteriza por una ausencia absoluta de potencial invasivo estromal respetando siempre la membrana basal epitelial.
#1683★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta ante el hallazgo de microcalcificaciones mamarias agrupadas y heteromórficas en la mamografía?
a. Corresponden siempre a depósitos de lipofuscina benignos sin trascendencia clínica ni indicación de vigilancia radiológica.b. Constituyen un signo radiológico sospechoso de malignidad que debe orientar en primer lugar a un carcinoma ductal in situ.c. Confirman de modo inequívoco un quiste secretor simple sin necesidad de evaluación complementaria ni estudio histológico.d. Traducen de manera obligatoria una infección fúngica activa que exige iniciar tratamiento antimicótico prolongado sistémico.
#1684★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la clasificación radiológica BI-RADS del American College of Radiology?
a. Estratifica los hallazgos desde BI-RADS uno normal hasta BI-RADS cinco muy sospechoso que orienta la punción percutánea.b. La categoría BI-RADS cero confirma un tumor maligno definitivo que autoriza mastectomía sin biopsia histológica previa.c. Una lesión clasificada como BI-RADS dos exige resección quirúrgica porque el riesgo de malignidad supera el noventa por ciento.d. El sistema BI-RADS se fundamenta únicamente en marcadores en sangre sin analizar las características de imagen de la mama.
#1685★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta ante una secreción mamilar unilateral, uniorificial y serosanguinolenta en una mujer?
a. Es un flujo bilateral que confirma hiperprolactinemia benigna sin requerir ninguna exploración clínica ni imagenológica.b. Representa un evento fisiológico benigno del ciclo ovárico que no precisa ninguna consulta médica ni estudio ecográfico.c. Se debe siempre a una rotura vascular traumática de la pared torácica que exige angiografía con embolización de urgencia.d. Constituye un signo de alerta que obliga a descartar papiloma intraductal benigno o un carcinoma ductal in situ subyacente.
#1686★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la mastopatía fibroquística de la glándula mamaria en mujeres en edad fértil?
a. Constituye una emergencia infecciosa bacteriana supurada que requiere drenaje quirúrgico abierto inmediato bajo anestesia.b. Se presenta como una afección congénita estrictamente unilateral insensible a los cambios endocrinos ováricos periódicos.c. Asocia cambios displásicos hormonodependientes bilaterales con mastodinia premenstrual y múltiples formaciones quísticas.d. Corresponde a un sarcoma mesenquimatoso letal que exige resección total de la pared torácica con quimioterapia adyuvante.
#1687★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a las características clínicas e histopatológicas del fibroadenoma mamario?
a. Es una neoplasia maligna muy infiltrante fijada al plano muscular pectoral posterior que genera una retracción cutánea precoz.b. Es el tumor benigno fibroepitelial más común en mujeres jóvenes que se manifiesta como un nódulo firme muy móvil y no doloroso.c. Es una lesión quística pura postmenopáusica tardía completamente desprovista de estroma celular fibroblástico vascularizado.d. Es una proliferación sarcomatosa vascular muy agresiva que exige mastectomía radical sistemática con vaciamiento axilar total.
#1688★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la anatomía quirúrgica y el drenaje linfático de la mama?
a. La irrigación depende de las arterias torácica interna y lateral con un drenaje linfático axilar superior al setenta y cinco por ciento.b. El drenaje linfático principal se dirige hacia los ganglios inguinales superficiales sin atravesar ningún grupo ganglionar axilar previo.c. El aporte vascular mamario procede exclusivamente de la arteria carótida externa sin participación del territorio torácico medial propio.d. Los colectores linfáticos cutáneos fluyen hacia los ganglios poplíteos femorales eludiendo completamente todo el territorio axilar superior.
#1689★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué papel biológico desempeñan los fragmentos C3a, C5a y C3b del complemento en la herida quirúrgica?
a. Las fracciones C3a y C5a actúan como opsoninas mientras C3b destruye de forma directa el endotelio.b. La fracción C3b estimula la degranulación mastocitaria mientras C3a y C5a bloquean la diapédesis.c. Los fragmentos C3a y C3b forman el complejo lítico mientras C5a neutraliza la agregación plaquetaria.d. Las fracciones C3a y C5a actúan como anafilatoxinas mientras C3b favorece la opsonización bacteriana.
#1690★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la consecuencia fisiopatológica principal de la activación del sistema cinina-calicreína en cirugía?
a. Vasoconstricción arterial sistémica intensa con bloqueo de las terminaciones nociceptivas tisulares.b. Estimulación de la síntesis hepática de albúmina sin impacto sobre el calibre vascular poscapilar.c. Incremento acusado de la permeabilidad vascular y estimulación potente de nociceptores sensitivos.d. Inhibición irreversible de la agregación plaquetaria con degradación enzimática de la trombina activa.
#1691★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mediadores lipídicos endógenos orquestan activamente la fase de resolución de la inflamación posquirúrgica?
a. Leucotrienos B4 y tromboxanos que perpetúan el flujo de neutrófilos hacia el foco necrótico operatorio.b. Resolvinas, protectinas y maresinas derivadas de ácidos grasos omega-3 que promueven la eferocitosis.c. Bradicininas y calidinas que intensifican de forma continua la permeabilidad endotelial y el dolor.d. Prostaglandinas PGD2 y PGE2 que estimulan de forma irreversible la degranulación de los mastocitos.
#1692★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo opera la cascada de la ciclooxigenasa en la síntesis de eicosanoides durante el trauma quirúrgico tisular?
a. Metabolización de ácido araquidónico hacia prostaglandina PGE2 vasodilatadora y tromboxano plaquetario TXA2.b. Conversión exclusiva de ácido linoleico en leucotrienos quimiotácticos por acción directa de la enzima COX-1.c. Degradación directa de fosfolípidos hacia prostaciclina PGI2 sin requerir la intervención de ciclooxigenasas.d. Inactivación completa del ácido araquidónico mediante lipoxinas sintetizadas por la acción inducible de COX-2.
#1693★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué función cinética y quimiotáctica distingue a los leucocitos polimorfonucleares neutrófilos en cirugía?
a. Infiltración tardía a partir del quinto día guiada por TGF-beta para promover la síntesis de colágeno.b. Llegada celular a las setenta y dos horas dirigida por interleucina diez para frenar el daño tisular.c. Reclutamiento específico al cuarto día mediado por interferón gamma para estimular a los fibroblastos.d. Infiltración precoz en seis a veinticuatro horas guiada por IL-8, C5a y LTB4 para realizar fagocitosis.
#1694★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué secuencia molecular regula el reclutamiento y la extravasación leucocitaria hacia el foco tisular quirúrgico?
a. Adhesión firme mediada por selectinas endoteliales y posterior rodamiento pasivo facilitado por integrinas.b. Transmigración directa a través del endotelio guiada por cadherinas sin fase previa de contacto marginal.c. Rodamiento endotelial dependiente de selectinas seguido de adhesión firme mediante integrinas e ICAM-1.d. Marginación pasiva con anclaje irreversible dependiente de selectina L sin intervención de integrinas beta.
#1695★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué modificación microvascular primaria caracteriza la fase vascular inicial desencadenada por la incisión quirúrgica?
a. Vasoconstricción arteriolar persistente mediada por tromboxano que reduce la permeabilidad capilar y veinular.b. Vasodilatación arteriolar precoz mediada por histamina con aumento marcado de la permeabilidad venular local.c. Oclusión venular retrógrada selectiva por serotonina que bloquea de forma irreversible la salida de proteínas.d. Isquemia tisular refleja por endotelina que impide la extravasación de plasma hacia el espacio intersticial.
#1696★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signos cardinales definen históricamente la respuesta inflamatoria tisular aguda tras una agresión quirúrgica?
a. Rubor, calor, tumor y dolor descritos por Celso, completados por la pérdida funcional según Rudolf Virchow.b. Rubor, calor, tumor y supuración descritos por Galeno, completados por la necrosis tisular de John Hunter.c. Calor, tumefacción, palidez y anestesia descritos por Celso, completados por la piogénesis de Julius Cohnheim.d. Rubor, frialdad, tumor e induración descritos por Hipócrates, completados por la gangrena de Joseph Lister.
#1697★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué patología digestiva asociada a toxinas clostridianas aparece típicamente tras un tratamiento antibiótico de amplio espectro?
a. Una pancreatitis aguda necrótica con esteatonecrosis retroperitoneal desencadenada por sales de oro y diuréticos de asa.b. Una hepatitis colestásica fármaco-inducida sin diarrea asociada ni cambios inflamatorios en la mucosa del colon distal.c. Una invaginación ileocecal mecánica del adulto originada por el consumo prolongado de protectores gástricos antiácidos.d. Una colitis seudomembranosa por Clostridioides difficile provocada por disbiosis colónica y liberación de toxinas A y B.
#1698★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué motivo un paciente que se recupera con éxito de un cuadro clínico de tétanos no queda inmunizado contra la enfermedad?
a. La toxina tetánica destruye de manera irreversible los clones de linfocitos B del huésped durante la fase espástica.b. El organismo carece de receptores celulares para reconocer y procesar antígenos derivados de bacterias anaerobias.c. La dosis potencialmente letal de tetanospasmina es demasiado baja para estimular una respuesta inmune con anticuerpos.d. Los anticuerpos generados durante la convalecencia se eliminan de forma inmediata por degradación enzimática hepática.
#1699★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué pauta profiláctica antitetánica se debe aplicar ante una herida tetanígena sucia en un paciente con vacunación dudosa?
a. La abstención vacunal total aplicando únicamente antisépticos tópicos sobre la piel sin ninguna inyección parenteral.b. La administración de toxoide tetánico e inmunoglobulina específica administrados en sitios anatómicos separados.c. La infusión intravenosa exclusiva de suero equino heterólogo sin administrar el toxoide tetánico en la emergencia.d. La prescripción aislada de antibióticos orales durante tres meses evitando cualquier tipo de profilaxis preventiva.
#1700★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué medidas de soporte intensivo y control sintomático son esenciales en el tratamiento de un tétanos moderado a grave?
a. El aislamiento en oscuridad sin ruidos, la sedación con benzodiacepinas, la curarización y la traqueostomía precoz.b. La exposición continua a estímulos luminosos y acústicos intensos con movilización activa temprana del enfermo.c. El uso prioritario de psicoestimulantes centrales asociados a ventilación no invasiva intermitente con mascarilla.d. La administración aislada de analgésicos menores en sala común abierta sin monitorización continua de las vías aéreas.
#1701★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué antibiótico intravenoso se considera de primera elección para erradicar las formas vegetativas de Clostridium tetani?
a. La tobramicina intravenosa en monoterapia que carece de actividad antibacteriana contra especies anaerobias estrictas.b. La azitromicina oral a dosis bajas sin penetración eficaz en focos tisulares isquémicos con necrosis traumática.c. La ceftriaxona parenteral a dosis estándar sin cobertura específica frente a bacilos esporulados anaerobios de herida.d. El metronidazol por vía intravenosa para erradicar eficazmente las formas vegetativas del foco infeccioso productor.
#1702★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el modo de acción preciso de las inmunoglobulinas humanas antitetánicas en el tratamiento del tétanos?
a. Destruir por lisis osmótica directa las esporas de Clostridium tetani localizadas en el lecho de la herida abierta.b. Desprender las moléculas de tetanospasmina ya unidas a los receptores neuronales del asta anterior de la médula.c. Neutralizar la fracción circulante libre de tetanospasmina antes de su penetración en los axones motores periféricos.d. Inhibir selectivamente la transmisión colinérgica sobre receptores muscarínicos del músculo esquelético periférico.
#1703★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el objetivo principal del desbridamiento quirúrgico de la herida de entrada en el paciente con tétanos?
a. Neutralizar por calor las moléculas de tetanospasmina que ya alcanzaron las astas medulares del paciente herido.b. Eliminar los tejidos desvitalizados y cuerpos extraños para suprimir el nicho anaerobio generador de toxina viva.c. Practicar un cierre primario hermético bajo tensión para aislar la bacteria dentro del tejido celular adiposo.d. Facilitar la absorción venosa de las toxinas fijadas mediante el incremento inducido del drenaje linfático local.
#1704★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicaciones amenazan de forma directa el pronóstico vital durante el tétanos grave no controlado?
a. El laringoespasmo asfíctico, el fallo respiratorio por fatiga y la disautonomía con labilidad tensional extrema.b. La insuficiencia hepatocelular fulminante con hiperamonemia tóxica que aboca a un coma hepático irreversible.c. La necrosis tubular aguda anúrica aislada que no presenta repercusión hemodinámica ni fallo de la ventilación.d. La aparición recurrente de meningitis bacteriana purulenta secundaria con hipertensión intracraneal masiva.
#1705★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué conjunto de hallazgos clínicos caracteriza la fase de estado típica del tétanos generalizado en el adulto?
a. Temblor de reposo distal, voz gangosa, hipotonía axial marcada y ptosis palpebral bilateral sin contracturas.b. Nistagmo horizontal fijado, ataxia cerebelosa troncular, arreflexia osteotendinosa completa y afonía repentina.c. Parálisis motora flácida ascendente simétrica, anestesia cutánea en guante, atonía vesical y pérdida de reflejos.d. Risa sardónica facial, disfagia espástica, postura en opistótonos y espasmos paroxísticos inducidos por ruidos.
#1706★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo clínico inaugural y característico orienta de forma inmediata hacia el diagnóstico de tétanos generalizado?
a. Una parálisis flácida bilateral simétrica descendente que comienza por ptosis palpebral sin rigidez mandibular.b. Un eritema nudoso difuso en extremidades inferiores acompañado de artritis migratoria aguda con fiebre elevada.c. Un trismo espasmódico invencible y doloroso sin antecedentes de infección local en piezas dentarias ni faringe.d. Una corea orofacial ondulante que cede completamente cuando el paciente realiza movimientos voluntarios orales.
#1707★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico exacto ejercido por la tetanospasmina en el sistema nervioso del huésped?
a. El bloqueo postsináptico de receptores nicotínicos que impide de forma total la contracción del músculo esquelético.b. El transporte axonal retrógrado y la inhibición presináptica de la liberación medular de glicina y ácido gamma.c. La estimulación directa de la secreción de dopamina en los ganglios de la base sin repercusión en la médula espinal.d. La destrucción masiva de las vainas de mielina en las vías sensitivas ascendentes con abolición del arco reflejo.
#1708★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el modo de transmisión característico que desencadena la infección por tétanos en el ser humano?
a. La inoculación de esporas telúricas de Clostridium tetani en una herida traumática o quemadura desvitalizada.b. La inhalación de bioaerosoles expulsados por un individuo afectado durante accesos de tos en espacios cerrados.c. La ingesta de agua potable contaminada por quistes infecciosos sin que exista ninguna solución de continuidad.d. La picadura de artrópodos vectores que inoculan formas vegetativas bacterianas móviles en el tejido dérmico.
#1709★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué efecto beneficioso específico fundamenta el empleo adyuvante de la oxigenoterapia hiperbárica en la gangrena gaseosa?
a. La inducción de una hipotermia celular protectora que disminuye el gasto energético basal de los tejidos lesionados.b. El fomento de una trombosis microvascular extensa que aísla físicamente a las bacterias dentro del compartimento.c. La sustitución completa del desbridamiento quirúrgico mediante la reabsorción transmural pasiva de las burbujas.d. La detención de la síntesis de toxina alfa bacteriana mediante el aumento de la presión tisular de oxígeno libre.
#1710★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las características bacteriológicas fundamentales que definen a las bacterias del género Clostridium?
a. Bacilos Gram positivos anaerobios estrictos esporulados que liberan potentes exotoxinas solubles muy lesivas.b. Cocos Gram positivos aerobios facultativos sin esporas que secretan endotoxinas lipídicas de la pared celular.c. Bacilos Gram negativos aerobios estrictos con esporas que producen enterotoxinas banales sin daño sistémico.d. Bacilos ácido-alcohol resistentes microaerófilos asporulados que generan exoenzimas líticas no toxinogénicas.
#1711★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo etiopatogénico inicia de forma característica la gangrena gaseosa o mionecrosis clostridiana?
a. La contaminación superficial de una abrasión limpia y oxigenada sin desvitalización celular ni isquemia tisular.b. La inoculación de Clostridium perfringens en una herida contusa desvitalizada con bajo potencial redox tisular.c. La diseminación hemática primaria desde la flora orofaríngea sin antecedente de traumatismo de extremidades.d. La colonización bacteriana cutánea por estafilococos dorados tras una punción estéril sin necrosis muscular.
#1712★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la naturaleza bioquímica y la principal acción patogénica de la toxina alfa de Clostridium perfringens?
a. Una serina proteasa que escinde la elastina dérmica sin producir lisis celular en los eritrocitos circulantes del huésped.b. Una adenilato ciclasa que activa la secreción de cloro intestinal sin alterar las membranas de las fibras musculares.c. Una fosfolipasa C lecitinasa que hidroliza lípidos de membrana provocando mionecrosis masiva y hemólisis intravascular.d. Una metaloproteasa que bloquea la exocitosis sináptica neuromuscular sin generar necrosis celular en los tejidos blandos.
#1713★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué manifestaciones clínicas iniciales deben hacer sospechar de inmediato una gangrena gaseosa establecida?
a. Una anestesia tisular indolora con piel normal y ausencia absoluta de tumefacción muscular o secreción serosa anormal.b. Un exantema maculopapular eritematoso pruriginoso superficial sin afectación muscular profunda ni dolor local intenso.c. Una colección purulenta blanquecina inodora bien delimitada que fluctúa suavemente sin crepitación gaseosa asociada.d. El dolor desproporcionado, el edema a tensión, el exudado marrón fétido y la presencia de crepitación subcutánea neta.
#1714★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo característico en radiografía simple o tomografía computarizada confirma la sospecha de mionecrosis gaseosa?
a. La presencia de burbujas de gas disecando haces musculares y compartimentos aponeuróticos de los tejidos blandos.b. La esclerosis ósea trabecular homogénea sin afectación gasógena ni infiltración de los vientres musculares vecinos.c. El engrosamiento aislado de la epidermis y dermis papilar sin planos de disección gaseosa en las fascias profundas.d. La detección de calcificaciones vasculares arteriales continuas sin evidencia alguna de enfisema intramuscular.
#1715★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué pauta antibiótica intravenosa de urgencia se recomienda clásicamente en la mionecrosis clostridiana establecida?
a. La monoterapia oral con ciprofloxacino a dosis habitual sin fármacos inhibidores de la síntesis de toxinas proteicas.b. La administración de cefazolina intravenosa aislada sin cobertura para microorganismos anaerobios estrictos tisulares.c. La combinación de penicilina G a altas dosis con clindamicina para frenar la síntesis ribosomal de exotoxina lesiva.d. El empleo exclusivo de gentamicina en infusión rápida que carece de actividad bactericida sobre especies anaerobias.
#1716★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué medida quirúrgica de urgencia absoluta constituye el pilar vital fundamental frente a una gangrena gaseosa?
a. La punción percutánea guiada con anestésico local y cierre cutáneo primario hermético mediante suturas de tensión.b. El desbridamiento quirúrgico amplio de tejidos necróticos y desvitalizados dejando la herida totalmente abierta.c. La inmovilización con yeso circular oclusión total durante dos semanas hasta la resolución del edema muscular.d. La toma de una biopsia punch ambulatoria sin escisión radical seguida de vendaje compresivo elástico en cama.
#1717★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué criterio anatomoclínico y evolutivo distingue una cicatriz hipertrófica de un queloide patológico?
a. La cicatriz hipertrófica invade agresivamente la piel sana vecina mientras el queloide involuciona pronto.b. El queloide respeta estrictamente los márgenes iniciales de la herida mientras la hipertrófica recidiva.c. La cicatriz hipertrófica presenta una ausencia total de colágeno mientras el queloide se necrosa siempre.d. La cicatriz hipertrófica se confina a los bordes de la incisión mientras el queloide desborda la herida.
#1718★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué efecto celular e impacto tisular caracterizan la administración de corticoides tras una cirugía oral o maxilofacial?
a. Estimulación de la fosfolipasa A2 con exacerbación del edema y aumento de la proliferación de colágeno.b. Bloqueo selectivo de la agregación plaquetaria sin ninguna repercusión sobre la inflamación tisular.c. Inhibición de la fosfolipasa A2 que reduce el edema pero puede retrasar la cicatrización tisular.d. Activación directa de neutrófilos maduros que previene las dehiscencias de las suturas quirúrgicas.
#1719★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué mecanismo farmacológico los antiinflamatorios no esteroideos incrementan el riesgo de hemorragia posoperatoria?
a. Lisis directa de la molécula de fibrinógeno por estimulación enzimática de la prostaciclina vascular.b. Inhibición de COX-1 que suprime el tromboxano TXA2 plaquetario y altera la hemostasia primaria.c. Quelación irreversible de los iones de calcio que bloquea por completo la formación de trombina activa.d. Potenciación de la antitrombina tres que desintegra de forma inmediata las redes de fibrina maduras.
#1720★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué combinación de criterios clinicolaboratoriales define formalmente un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica?
a. Presencia de al menos dos criterios entre alteración térmica, taquicardia, taquipnea y leucocitosis anómala.b. Aislamiento obligatorio de bacterias patógenas en hemocultivos asociado a hipotensión arterial sostenida.c. Coexistencia obligada de oliguria aguda durante cuarenta y ocho horas con hipercapnia descompensada grave.d. Disminución aislada de la cifra de plaquetas sin afectación alguna de las constantes vitales del paciente.
#1721★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mediadores moleculares y eventos celulares dirigen la angiogénesis en el tejido de granulación quirúrgico?
a. Inhibición del factor VEGF por tromboespondina para frenar por completo el desarrollo endotelial.b. Involución espontánea de capilares bajo la acción combinada de adrenalina e histamina circulante.c. Oclusión definitiva de la luz vascular provocada por el factor de Hageman y trombina libre tisular.d. Estimulación de células endoteliales por VEGF y bFGF que induce brotes y nuevos capilares vasculares.
#1722★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Según los criterios anatómicos y morfológicos vigentes, cómo se define formalmente un aneurisma de aorta abdominal infrarrenal?
a. Una dilatación localizada permanente con pérdida del paralelismo parietal que alcanza un diámetro igual o superior a treinta milímetros.b. Un estrechamiento concéntrico regular de la luz aórtica que reduce el calibre más de un sesenta por ciento por debajo de las renales.c. Un desgarro intimal agudo con formación de una falsa luz circulante sin ninguna alteración del diámetro transversal exterior aórtico.d. Una calcificación aislada de la íntima en toda su circunferencia que mantiene intacto el calibre aórtico normal de veinte milímetros.
#1723★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteraciones metabólicas y sistémicas graves caracterizan el síndrome de reperfusión tras la desobstrucción arterial tardía de una extremidad?
a. Una alcalosis respiratoria grave con hipopotasemia profunda que causa tetanias musculares generalizadas de carácter benigno.b. Una policitemia reactiva repentina con hipercalcemia maligna y precipitación de cristales de oxalato cálcico en capilares.c. Una hiponatremia dilucional aislada con hiperproteinemia marcada sin riesgo de toxicidad cardíaca ni disfunción del nefrón.d. Una liberación masiva de potasio y mioglobina que provoca acidosis metabólica, arritmias ventriculares y fallo renal agudo.
#1724★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué proceso anatomopatológico describe la formación de un granuloma ante material quirúrgico irreabsorbible?
a. Invasión difusa por mastocitos que liberan histamina sin generar ninguna modificación de los monocitos.b. Degeneración mixoide aguda con necrosis caseosa central provocada por trombosis de arterias distales.c. Coalescencia de macrófagos en células gigantes multinucleadas rodeadas por linfocitos y fibrosis local.d. Proliferación monoclonal de células plasmáticas productoras de inmunoglobulinas frente al implante.
#1725★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tiempo crítico o ventana de oportunidad para revascularizar una extremidad en isquemia aguda antes de la necrosis muscular irreversible?
a. Un plazo amplio de hasta veinticuatro horas antes de que aparezca la primera alteración funcional en el tejido muscular.b. Un plazo de cuarenta y ocho horas que permite demorar la cirugía para realizar estudios de imagen complejos en el hospital.c. Un plazo estricto de seis horas tras el cual se instaura una rabdomiólisis irreversible con necrosis de las fibras musculares.d. Un plazo de setenta y dos horas tolerado gracias a los mecanismos de compensación venosa superficial del miembro inferior.
#1726★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué transición fenotípica macrofágica resulta imprescindible para pasar de la fase inflamatoria a la cicatrización?
a. Diferenciación de macrófagos M2 supresores hacia células dendríticas mieloides altamente destructivas.b. Transición de macrófagos M1 proinflamatorios hacia macrófagos M2 que inducen angiogénesis y colágeno.c. Permanencia indefinida del estado M1 secretor de óxido nítrico para asegurar la esterilización continua.d. Involución espontánea de macrófagos M2 que mutan a neutrófilos capaces de perpetuar la respuesta aguda.
#1727★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué principio técnico rige la embolectomía arterial quirúrgica de urgencia realizada mediante catéter con balón de Fogarty?
a. La destrucción ultrasónica percutánea del coágulo sin realizar ninguna incisión quirúrgica ni arteriotomía vascular.b. El paso del catéter más allá del trombo por arteriotomía y su retirada con el balón inflado para extraer el coágulo.c. La inyección intraluminal directa de un agente esclerosante para lisar químicamente la oclusión trombótica obstructiva.d. La resección circunferencial completa del vaso ocluido seguida del implante inmediato de una prótesis de sustitución.
#1728★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo anatómico define formalmente una disección aórtica tipo A de Stanford y cuál es su tratamiento inmediato obligatorio?
a. La afectación de la aorta ascendente que exige cirugía abierta vital inmediata con sustitución vascular bajo circulación extracorpórea.b. Una afectación limitada a la aorta descendente distal a la subclavia izquierda que justifica un tratamiento hipotensor médico exclusivo.c. Una dilatación sacular de la aorta infrarrenal que precisa exclusivamente antiagregación plaquetaria mantenida durante largos periodos.d. Una trombosis completa del tronco celíaco que impone monitorización en cuidados intensivos sin ninguna indicación de cirugía de urgencia.
#1729★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué eventos neurológicos u oftalmológicos mayores pueden revelar una estenosis ateromatosa carotídea por mecanismo tromboembólico?
a. Una parálisis bilateral del nervio trigémino con neuralgia occipital rebelde sin ningún déficit cerebral focal acompañante.b. Un accidente cerebrovascular isquémico contralateral o una amaurosis fugaz ipsilateral transitoria por microembolias.c. Una hipoacusia neurosensorial súbita con acúfenos pulsátiles bilaterales en ausencia de alteración alguna del sistema motor.d. Una anosmia completa irreversible asociada a diplopía binocular vertical aislada sin afección de la arteria oftálmica.
#1730★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el protocolo de saneamiento odontológico preoperatorio mandatorio antes de someterse a una cirugía valvular cardíaca programada?
a. Abstención terapéutica sistemática ante focos infecciosos asintomáticos para impedir bacteriemias previas a la esternotomía.b. Realización de las exodoncias requeridas el mismo día de la apertura quirúrgica torácica bajo anestesia general combinada.c. Postergación de cualquier tratamiento dental no urgente para seis meses después de la colocación de la prótesis valvular.d. Erradicación de focos infecciosos dentales y periodontales completada entre dos y tres semanas antes de la intervención.
#1731★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la principal ventaja clínica de la revascularización coronaria quirúrgica sin circulación extracorpórea a corazón batiente?
a. Incremento sustancial del tiempo de isquemia miocárdica global permitiendo una reparación valvular simultánea más prolongada.b. Aumento significativo de los requerimientos de hemoderivados en el postoperatorio inmediato respecto al abordaje convencional.c. Reducción de la respuesta inflamatoria sistémica y de las complicaciones neurológicas en pacientes con aorta ateromatosa.d. Supresión definitiva de la necesidad de antiagregación plaquetaria secundaria en el seguimiento a corto y largo plazo del paciente.
#1732★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteración fisiológica autónoma característica presenta el corazón trasplantado debido a la técnica quirúrgica ortotópica?
a. Hipertonía vagal refleja intensa que causa episodios frecuentes de asistolia paroxística ante cualquier esfuerzo físico moderado.b. Denervación autonómica completa del injerto con pérdida del tono vagal y frecuencia cardíaca intrínseca de reposo más elevada.c. Conservación intacta de la inervación simpática torácica con fluctuaciones sincrónicas de la frecuencia ligadas a la respiración.d. Dependencia permanente y absoluta de un marcapasos epicárdico para poder modificar la frecuencia cardíaca durante el ejercicio.
#1733★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento específico indicado ante un síndrome de bajo gasto cardíaco con disfunción contráctil tras cirugía cardíaca?
a. Soporte inotrópico positivo con dobutamina o asistencia circulatoria mecánica con balón de contrapulsación intraaórtico.b. Bloqueo adrenérgico inmediato mediante altas dosis de betabloqueantes venosos asociado a restricción de volumen extrema.c. Aporte forzado masivo de coloides sintéticos en bolo rápido sin monitorización hemodinámica invasiva del gasto sistémico.d. Perfusión continua de vasodilatadores arteriales potentes en monoterapia sin administrar ningún fármaco de acción inótropa.
#1734★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas definitorias y el tratamiento de urgencia de una mediastinitis tras esternotomía media?
a. Afectación cutánea superficial no supurativa que remite íntegramente tras pauta corta de antibióticos tópicos sin desbridamiento.b. Reacción inflamatoria aséptica por intolerancia al cerclaje de acero que requiere únicamente antiinflamatorios orales en el domicilio.c. Atelectasia pulmonar bibasal compresiva con disnea leve que se resuelve de manera espontánea mediante sesiones de fisioterapia motora.d. Inestabilidad esternal dolorosa con supuración profunda y fiebre que exige reintervención quirúrgica con desbridamiento y drenaje.
#1735★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las características farmacológicas y de manejo clínico de los anticoagulantes orales directos en cirugía bucal?
a. Requieren una monitorización diaria obligatoria mediante tiempo de protrombina e INR para ajustar la dosis en cada cita dental.b. Exigen la interrupción prolongada durante diez días previos a cualquier procedimiento bucal menor junto con heparina subcutánea.c. No se monitorizan mediante el INR convencional y su pauta quirúrgica se planifica según el riesgo hemorrágico específico del acto.d. Deben sustituirse de forma obligatoria por dicumarínicos al menos dos semanas antes de cualquier intervención quirúrgica oral.
#1736★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la estrategia recomendada para el manejo odontológico de un paciente anticoagulado con antivitamina K con INR entre dos y tres?
a. Suspensión total del anticoagulante cinco días antes del acto quirúrgico sin precisar ninguna medida de hemostasia local tópica.b. Mantenimiento del anticoagulante oral con verificación del INR y aplicación rigurosa de medidas locales de hemostasia como suturas.c. Sustitución preceptiva por heparina de bajo peso molecular a dosis terapéuticas plenas en cuanto el valor del INR supere uno y medio.d. Reversión farmacológica inmediata con fitomenadiona intravenosa administrada de forma sistemática antes de cada exodoncia simple.
#1737★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la pauta antibiótica profiláctica recomendada antes de un procedimiento dental invasivo en un portador de prótesis valvular?
a. Amoxicilina oral dos gramos o clindamicina seiscientos miligramos si existe alergia, entre treinta y sesenta minutos previos al acto.b. Ciprofloxacino oral quinientos miligramos administrado cada doce horas durante los tres días anteriores a la consulta odontológica.c. Azitromicina oral un gramo en toma única nocturna prescrita veinticuatro horas antes de realizar la intervención bucodental.d. Vancomicina intravenosa dos gramos infundida en bolo rápido justo en el momento de iniciar la anestesia infiltrativa local.
#1738★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué microorganismos de la cavidad bucal son los principales causantes de endocarditis infecciosa sobre prótesis cardíacas tras bacteriemia dental?
a. Bacilos anaerobios estrictos del grupo bacteroides provenientes del microbioma del colon descendente.b. Micobacterias tuberculosas atípicas transmitidas a través de microgotas respiratorias en aerosoles.c. Cepas fúngicas oportunistas del género candida que colonizan exclusivamente las encías desdentadas.d. Estreptococos orales del grupo viridans inoculados en el torrente sanguíneo durante procedimientos bucales.
#1739★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las características clínicas y el tratamiento médico inicial de la fibrilación auricular postoperatoria?
a. Arritmia ventricular infrecuente que requiere choque eléctrico sincronizado inmediato en la totalidad de pacientes afectados.b. Trastorno del ritmo benigno y autolimitado que descarta formalmente el empleo de cualquier fármaco para controlar la frecuencia.c. Arritmia supraventricular común entre el segundo y cuarto día tratada con betabloqueantes o amiodarona para su control.d. Complicación tardía excepcional originada exclusivamente por fístulas coronarias que impone ablación percutánea urgente.
#1740★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la conducta terapéutica inmediata y prioritaria ante un taponamiento cardíaco agudo postoperatorio inestable?
a. Aumento de la dosis de diuréticos de asa intravenosos con restricción de aporte hídrico para reducir la congestión venosa.b. Descompresión quirúrgica inmediata mediante reapertura esternal urgente en cuidados intensivos o drenaje subxifoideo.c. Administración aislada de vasodilatadores arteriales por infusión continua sin intentar evacuar el derrame hemático.d. Observación hemodinámica expectante en la unidad de reanimación sin intervención invasiva durante las primeras doce horas.
#1741★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signos clínicos cardinales constituyen la tríada de Beck indicativa de taponamiento cardíaco agudo tras cirugía torácica?
a. Hipotensión arterial sistémica, tonos cardíacos notablemente apagados y marcada ingurgitación venosa yugular.b. Hipertensión arterial paradójica, ruidos cardíacos metálicos intensos y colapso completo de las venas cervicales.c. Bradicardia sinusal extrema con soplo pansistólico regurgitante y desaparición súbita del pulso paradójico torácico.d. Taquipnea aislada con aumento desproporcionado de la presión diferencial y ruidos pulmonares húmedos simétricos.
#1742★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los pilares quirúrgicos fundamentales de la técnica de plastia conservadora de la válvula mitral por prolapso posterior?
a. Escisión total de las cuerdas tendinosas y sustitución completa de la valva mitral anterior sin implantación de anillo protésico.b. Sección sistemática de los músculos papilares ventriculares asociada a una comisurotomía abierta aislada de ambos orificios valvulares.c. Sustitución protésica mecánica de ambas valvas mitrales como paso inicial sistemático para evitar recidivas de insuficiencia mitral.d. Resección cuadrangular del velo posterior, implante de un anillo protésico y preservación integral del aparato subvalvular tendinoso.
#1743★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué consiste el implante valvular aórtico transcatéter y a qué perfil de pacientes se destina primordialmente?
a. Resección quirúrgica completa del anillo aórtico bajo esternotomía media convencional en pacientes jóvenes de bajo riesgo quirúrgico.b. Dilatación simple con balón desprovisto de endoprótesis reservada de forma exclusiva a las estenosis congénitas pediátricas graves.c. Despliegue percutáneo transfemoral de una bioprótesis valvular aórtica indicado en pacientes ancianos o de riesgo quirúrgico elevado.d. Sustitución valvular mediante minitoracotomía con implantación forzosa de prótesis de titanio mecánicas monodisco anticoaguladas.
#1744★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la diferencia fundamental en el régimen antitrombótico postoperatorio entre una prótesis valvular mecánica y una biológica?
a. Las prótesis biológicas precisan anticoagulación permanente con acenocumarol ajustado por riesgo persistente de calcificación.b. Las prótesis mecánicas exigen anticoagulación oral de por vida con antagonistas de la vitamina K por alto riesgo trombogénico.c. Las prótesis mecánicas se tratan de forma exclusiva con fármacos anticoagulantes orales directos sin control de coagulación.d. Las prótesis biológicas y mecánicas comparten la suspensión definitiva de todo tratamiento antitrombótico al tercer mes postoperatorio.
#1745★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la estrategia de elección en el bypass coronario para la revascularización de la arteria descendente anterior?
a. Anastomosis de la arteria mamaria interna izquierda a la descendente anterior por su excelente permeabilidad a largo plazo.b. Injerto de vena safena interna reverso como primer conducto mandatorio debido a su resistencia a la hiperplasia intimal.c. Implante exclusivo de prótesis tubular sintética de politetrafluoroetileno para evitar la manipulación de vasos autólogos.d. Anastomosis directa de la arteria radial derecha sin comprobación previa de circulación colateral en el arco palmar cubital.
#1746★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento específico indicado para neutralizar la anticoagulación sistémica al finalizar la circulación extracorpórea?
a. Administración intravenosa rápida de fitomenadiona en bolo para inducir la síntesis hepática urgente de protrombina funcional.b. Transfusión masiva profiláctica de concentrados plaquetarios frescos sin requerir antagonistas farmacológicos de la heparina.c. Infusión de desmopresina asociada a plasma fresco congelado con el propósito de acelerar el aclaramiento del anticoagulante.d. Administración intravenosa lenta de sulfato de protamina dosificado para neutralizar la heparina y normalizar la hemostasia.
#1747★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las alteraciones fisiopatológicas sistémicas y hematológicas características provocadas por la circulación extracorpórea?
a. Inducción de vasoconstricción esplácnica aislada junto con un estado trombofílico refractario debido a sobreproducción endógena de trombina.b. Supresión profunda de interleucinas proinflamatorias y desarrollo precoz de alcalosis metabólica hiperclorémica sin afección plaquetaria.c. Respuesta inflamatoria sistémica generalizada, activación de la cascada del complemento y coagulopatía secundaria a hemodilución.d. Estimulación clonal selectiva de la médula ósea con incremento sustancial del hematocrito circulante y de factores de coagulación séricos.
#1748★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo de acción primordial y el efecto miocárdico directo de la cardioplejía hipotérmica en cirugía cardíaca?
a. La perfusión coronaria de calcio a temperatura corporal induciendo una contracción tetánica sostenida con parada ventricular en sístole.b. La infusión coronaria de una solución fría rica en potasio que despolariza el miocito y causa un paro cardíaco reversible en diástole.c. La inyección intracavitaria de adrenalina que bloquea los canales de sodio y produce una fibrilación ventricular termorregulada de reposo.d. La instilación retrógrada continua de suero glucosado normotérmico que inhibe la glucólisis y paraliza la actividad auricular en sístole.
#1749★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los componentes y principios esenciales que aseguran el funcionamiento de la circulación extracorpórea convencional en cirugía cardíaca?
a. Canulación venosa en las cavas, oxigenador de membrana para el intercambio gaseoso, bomba arterial aórtica y heparinización sistémica completa.b. Canulación arterial periférica exclusiva en arteria humeral, oxigenación pasiva sin intercambiador y perfusión de heparina a dosis mínimas no terapéuticas.c. Drenaje venoso exclusivo desde la aurícula izquierda, paso por filtro estéril simple, reinyección en la arteria pulmonar y antiagregación plaquetaria aislada.d. Derivación pasiva del flujo ventricular hacia la aorta torácica descendente sin oxigenador artificial y administración preventiva de sulfato de protamina.
#1750★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la función fisiológica fundamental del sistema linfático corporal desde el punto de vista anátomo-quirúrgico?
a. El drenaje unidireccional del líquido intersticial, macromoléculas y células inmunes hacia los grandes troncos venosos.b. La propulsión pulsátil a alta presión del flujo de sangre arterial oxigenada hacia los diversos tejidos periféricos.c. La filtración selectiva de hematíes senescentes en la pulpa esplénica sin retorno alguno al compartimento vascular.d. La absorción activa de electrolitos plasmáticos a nivel glomerular renal sin transportar proteínas tisulares libres.
#1751★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la causa etiopatogénica característica del linfedema primario congénito o precoz del paciente?
a. Una compresión extrínseca maligna de origen ganglionar retroperitoneal que invade los grandes vasos pélvicos.b. Una anomalía constitucional del desarrollo linfático que asocia aplasia, hipoplasia o displasia valvular.c. Una infección parasitaria por filarias linfáticas que ocluye la luz de los colectores de la región inguinal.d. Una trombosis venosa profunda oclusiva de los ejes femorales con incompetencia valvular residual permanente.
#1752★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué contexto médico-quirúrgico constituye la causa más frecuente de linfedema secundario en los países desarrollados?
a. La picadura de mosquitos vectores que transmiten microfilarias a través de los conductos de la dermis profunda.b. La incompetencia valvular idiopática del cayado de la vena safena interna que genera estasis venosa masiva.c. La interrupción iatrogénica por linfadenectomía axilar o pelviana combinada con radioterapia oncológica adyuvante.d. El fracaso cardíaco congestivo biventricular descompensado que produce anasarca y retención hídrica generalizada.
#1753★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se define semiológicamente el signo de Stemmer, hallazgo clínico patognomónico del linfedema periférico?
a. La formación de una fóvea profunda y muy duradera tras aplicar presión digital continua sobre el maléolo medial.b. El dolor gemelar intenso provocado por la dorsiflexión pasiva del pie que sugiere trombosis venosa profunda.c. La palidez súbita y transitoria de los dedos provocada por vasoespasmo microcirculatorio tras la exposición al frío.d. La imposibilidad de pellizcar y elevar el pliegue cutáneo en el dorso de la base del segundo dedo del pie o mano.
#1754★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la cascada histopatológica característica que ocurre en el linfedema crónico avanzado no tratado?
a. El estasis de linfa rica en proteínas que estimula la proliferación de fibroblastos y la síntesis masiva de colágeno.b. La atrofia marcada de la dermis reticular con destrucción lítica de fibras elásticas y adelgazamiento de la piel.c. La necrosis colicuativa circunscrita del tejido celular subcutáneo con formación de cavidades purulentas estériles.d. La calcificación distrófica transmural de las arteriolas dérmicas sin ninguna alteración en la celularidad estromal.
#1755★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la complicación infecciosa bacteriana aguda recurrente más frecuente en un miembro afecto de linfedema crónico?
a. La mionecrosis infecciosa fulminante por clostridios que requiere desbridamiento quirúrgico urgente en quirófano.b. La erisipela o celulitis estreptocócica aguda con placa eritematosa caliente, dolorosa y fiebre sistémica alta.c. La foliculitis estafilocócica difusa limitada exclusivamente a la vaina pilosa sin afectación sistémica alguna.d. La micosis invasiva granulomatosa refractaria que ocasiona úlceras fagedénicas serpiginosas inextirpables cutáneas.
#1756★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué manifestación clínica visual a la inspección cutánea caracteriza a una linfangitis aguda superficial clásica?
a. Un edema blanco frío difuso que deja fóvea marcada sin ningún cambio inflamatorio ni calor local cutáneo.b. Un trayecto venoso varicoso azulado y tortuoso que sigue fielmente el curso anatómico de la vena safena.c. Un cordón eritematoso lineal ascendente caliente y doloroso que avanza desde la herida hacia los ganglios.d. Una placa de esclerodermia circunscrita fibrótica y nacarada que se encuentra anclada al periostio óseo.
#1757★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las dos principales opciones terapéuticas validadas para la reparación curativa de un aneurisma de aorta abdominal infrarrenal?
a. Una monitorización con anticoagulación prolongada combinada con esclerosis química percutánea del saco mediante etanol.b. Una resección parcial de la pared arterial sin sustitución protésica asociada a simpatectomía lumbar quirúrgica bilateral.c. La ligadura definitiva de la aorta infrarrenal con realización exclusiva de una simpatectomía laparoscópica peri-aórtica.d. La cirugía abierta convencional mediante injerto de dacron y la exclusión endovascular mediante endoprótesis cubierta.
#1758★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tríada clínica clásica orienta de extrema urgencia hacia la rotura de un aneurisma de aorta abdominal en un paciente anciano?
a. Fiebre ondulante con escalofríos, defensa abdominal en la fosa ilíaca derecha y piuria intensa en el sedimento urinario.b. Un cólico nefrítico clásico con hemodinámica normal, ausencia de emisión de heces y gases con distensión meteorística.c. Dolor abdominal o lumbar agudo repentino, masa abdominal pulsátil expansiva y estado de choque hemorrágico descompensado.d. Dolor torácico opresivo que irradia hacia la mandíbula, soplo diastólico de insuficiencia aórtica y bradicardia extrema.
#1759★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué maniobra quirúrgica fundamental caracteriza la técnica de endarterectomía carotídea convencional para tratar una estenosis severa?
a. La ligadura definitiva de la carótida interna combinada con una derivación venosa axilar contralateral de suplencia vascular.b. El implante de una prótesis extrínseca de exclusión de politetrafluoroetileno sin abrir la luz de la arteria carótida enferma.c. La extirpación quirúrgica minuciosa de la placa ateromatosa y su núcleo lipídico en el plano de clivaje de la capa media.d. La inyección endoluminal a presión de suero heparinizado para disolver químicamente la cubierta fibrosa estenosante calcificada.
#1760★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué parámetros morfológicos y evolutivos constituyen los factores predictivos mayores del riesgo de rotura de un aneurisma de aorta abdominal?
a. Una reducción espontánea del diámetro por debajo de cuarenta milímetros y la presencia de un trombo concéntrico en la pared.b. Un diámetro transversal superior a cincuenta o cincuenta y cinco milímetros y una velocidad de crecimiento mayor a diez milímetros al año.c. Una calcificación circunferencial densa y difusa que mantiene inalterado el calibre en los controles ecográficos de seguimiento.d. Una localización anatómica estrictamente yuxtarrenal que presenta una estabilidad dimensional absoluta durante varios años.
#1761★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué material biológico o sintético representa el sustituto de elección para realizar un bypass arterial femoropoplíteo por debajo de la rodilla?
a. Una prótesis sintética de poliéster de dacron trenzado reforzada exteriormente por anillos semirrígidos de silicona médica.b. Un aloinjerto arterial criopreservado de origen cadavérico tratado mediante agentes químicos descelularizantes específicos.c. Una vena yugular interna autóloga disecada a nivel cervical tras ligadura minuciosa de todas sus ramas afluentes colaterales.d. La vena safena magna autóloga invertida que ofrece una excelente permeabilidad a largo plazo y resistencia a la infección.
#1762★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué principio operativo caracteriza la angioplastia transluminal percutánea con implante de stent en la enfermedad arterial periférica?
a. La dilatación mecánica de la estenosis mediante un balón inflable seguida del implante de una malla metálica de soporte vascular.b. La resección quirúrgica abierta de la arteria con anastomosis término-terminal directa sin ningún material endoluminal añadido.c. La cauterización térmica mediante radiofrecuencia bipolar de la íntima para volatilizar el contenido fibro-lipídico estenosante.d. La aspiración percutánea exclusiva de las calcificaciones parietales sin colocar ninguna estructura metálica endovascular de sostén.
#1763★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En un paciente portador de stent vascular en tratamiento con antiagregantes plaquetarios, qué pauta perioperatoria se indica en cirugía bucal?
a. La retirada sistemática del antiagregante diez días antes de cualquier intervención cruenta sin aplicar hemostasia local.b. El mantenimiento riguroso del tratamiento antiagregante plaquetario combinado con medidas de hemostasia local estrictas.c. La sustitución transitoria obligatoria del fármaco antiagregante por inyecciones subcutáneas diarias de heparina sódica.d. La suspensión inmediata de la terapia antiagregante durante cuarenta y ocho horas tras la extracción sin realizar sutura.
#1764★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué principio hemodinámico y anatómico rige la creación de una fístula arteriovenosa radiocefálica de Brescia-Cimino para hemodiálisis periódica?
a. Una anastomosis venovenosa término-terminal configurada para disminuir la presión hidrostática en el territorio del antebrazo.b. El implante de un conducto protésico sintético tunelizado sin comunicación directa con la circulación arterial del miembro.c. Una anastomosis directa entre arteria radial y vena cefálica que induce una arterialización venosa progresiva de alto flujo.d. La ligadura completa del tronco venoso profundo para desviar el flujo de retorno venoso hacia las venas de menor calibre.
#1765★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué temibles complicaciones anatómicas y hemorrágicas pueden derivarse de la infección bacteriana de una prótesis vascular arterial?
a. Una esclerosis atrófica periprotésica benigna con preservación absoluta de la estabilidad biomecánica de la anastomosis.b. Una calcificación parietal protectora que aísla de forma completa los órganos vecinos frente a la invasión bacteriana.c. Una hipertrofia endotelial aislada sin bacteriemia asociada que previene cualquier degradación tisular perianastomótica.d. Una dehiscencia anastomótica con formación de pseudoaneurisma micótico y riesgo inminente de hemorragia cataclísmica.
#1766★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En el plano etiológico, qué distinción fundamental opone la isquemia aguda por embolia cardiogénica a la trombosis arterial in situ?
a. La embolia ocluye una arteria sana sin red colateral previa mientras la trombosis complica un lecho ateromatoso.b. La embolia cardiaca se instaura de forma muy insidiosa mientras que la trombosis arterial in situ es fulminante.c. La embolia afecta en exclusiva al sistema venoso profundo mientras la trombosis lesiona los vasos linfáticos.d. La embolia cardiaca afecta solo a pacientes jóvenes sanos mientras la trombosis afecta siempre a arterias sanas.
#1767★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué distinción anatomoclínica diferencia un flemón difuso de un absceso purulento delimitado en cirugía?
a. Infiltración purulenta difusa no circunscrita a lo largo de las fascias frente a la colección tabicada.b. Presencia de una cápsula colágena gruesa en el flemón frente a la diseminación incontrolada del absceso.c. Afectación cutánea superficial reversible en el flemón frente a una necrosis gaseosa típica del absceso.d. Colección líquida central fluctuante en el flemón frente al edema indurado y plano propio del absceso.
#1768★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico clásico de extrema urgencia quirúrgica caracteriza la instauración aguda de una isquemia arterial de la extremidad inferior?
a. Una tumefacción caliente y dolorosa en la pantorrilla acompañada de edema unilateral blando con conservación de pulsos.b. Una cianosis declive bilateral no dolorosa de los dedos del pie que persiste sin alteración de la temperatura cutánea.c. Un eritema inflamatorio extenso en el muslo con adenopatías inguinales sensibles y presencia de pulsos saltones distales.d. Un dolor brutal desgarrador con palidez cérea, frialdad distal, desaparición de pulsos y déficit sensitivo y motor.
#1769★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento médico conservador de primera elección para reducir el volumen en el linfedema de extremidades?
a. El uso prolongado de diuréticos de asa a dosis elevadas en monoterapia sin aplicar compresión externa mecánica.b. El reposo absoluto prolongado en cama con colocación de férulas de yeso circulares inmovilizadoras de miembros.c. La resección quirúrgica radical inmediata de todo el tejido celular subcutáneo mediante dermo-lipectomía total.d. La terapia descongestiva compleja que asocia drenaje linfático manual y vendajes compresivos multicapa rígidos.
#1770★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué consiste el principio de la supermicrocirugía mediante anastomosis linfático-venulares para tratar el linfedema?
a. Derivar colectores linfáticos submilimétricos hacia pequeñas vénulas adyacentes de la dermis y del celular subcutáneo.b. Trasplantar un colgajo musculocutáneo sin sutura microvascular para permitir una reabsorción linfática difusa pasiva.c. Implantar un injerto protésico venoso que conecte la vena femoral profunda con la aurícula cardíaca derecha cavitaria.d. Dilatar mediante cateterismo endovascular con balón de alta presión los troncos linfáticos retroperitoneales afectos.
#1771★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué procedimiento describe la técnica del trasplante ganglionar linfático vascularizado autólogo en el linfedema?
a. La inyección percutánea de suspensiones de linfocitos alogénicos purificados en el lecho conectivo de la extremidad.b. El trasplante libre de ganglios sanos con su pedículo vascular conectado mediante microcirugía en el área receptora.c. La colocación de mallas sintéticas absorbibles impregnadas de factores de crecimiento endotelial dentro del músculo.d. La anastomosis directa termino-terminal del conducto torácico principal a la vena ácigos media sin injertos libres.
#1772★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características clínicas a la palpación hacen sospechar firmemente la malignidad de una adenopatía cervical?
a. Una masa elástica móvil sumamente dolorosa de instauración súbita tras una faringoamigdalitis purulenta aguda.b. Un nódulo blando remitente y fluctuante bajo la mandíbula en un paciente joven febril con absceso periapical.c. Un ganglio pétreo o firme, indoloro, adherido a planos profundos y con un diámetro mayor a quince milímetros.d. Una tumefacción redondeada depresible que desaparece espontáneamente en pocos días sin tratamiento alguno.
#1773★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la biopsia-exéresis ganglionar quirúrgica intacta sigue siendo la técnica estándar ante sospecha de linfoma?
a. Porque permite esterilizar el lecho tumoral mediante coagulación térmica selectiva de todos los vasos locales.b. Porque prescinde de anestesia local o sedación gracias a un abordaje cutáneo percutáneo totalmente ciego.c. Porque extirpa de forma definitiva todas las cadenas ganglionares cervicales bilaterales con fin curativo.d. Porque preserva la arquitectura tisular nodal indispensable para inmunohistoquímica y estudios genéticos.
#1774★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el principio médico-quirúrgico fundamental que define la técnica del ganglio centinela en oncología?
a. Identificar y extirpar el primer relevo ganglionar que drena el lecho tumoral mediante trazadores específicos.b. Efectuar una linfadenectomía radical reglada de forma sistemática con independencia del tamaño de la lesión.c. Destruir con radiofrecuencia todos los ganglios linfáticos regionales prescindiendo del análisis patológico.d. Administrar radioterapia externa sobre toda la cadena linfática previa a la extirpación del tumor primario.
#1775★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué proceso benigno simula un cuadro de apendicitis aguda en niños al inflamar los ganglios del mesenterio ileocecal?
a. La isquemia mesentérica aguda de la arteria mesentérica superior que obliga a una resección intestinal urgente.b. La duplicación digestiva ileocecal congénita abscesificada que ocasiona peritonitis por perforación entérica.c. La estenosis hipertrófica del píloro del lactante con vómitos de contenido alimentario y alcalosis metabólica.d. La linfadenitis mesentérica aguda con adenopatías reactivas en el íleon terminal y apéndice cecal sano normal.
#1776★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estudio de medicina nuclear constituye la prueba de imagen de referencia para evaluar el transporte linfático periférico?
a. La angiografía digital arterial con inyección intravenosa de contraste yodado en fase de máxima eliminación vascular.b. La resonancia magnética ponderada en difusión que no precisa administración de agentes paramagnéticos endovenosos.c. La linfoescintigrafía dinámica con nanocoloides de albúmina marcados con tecnecio 99m inyectados por vía intradérmica.d. La flebografía retrógrada selectiva de los troncos venosos de las extremidades inferiores mediante cateterismo femoral.
#1777★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación postoperatoria explica una salida continua de líquido transparente citrino por una herida inguinal?
a. Una dehiscencia aponeurótica profunda que produce una eventración aguda con alto riesgo de necrosis entérica.b. Una linforrea por fístula linfática cutánea originada por la sección inadvertida de colectores no ligados.c. Un hematoma arterial a tensión debido al sangrado persistente de una colateral anastomótica de la femoral.d. Un exudado serohemático fisiológico totalmente inocuo que no precisa ningún tipo de seguimiento evolutivo.
#1778★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué proceso neoplásico temible define al síndrome de Stewart-Treves sobre una extremidad con linfedema crónico?
a. La aparición de un angiosarcoma cutáneo agresivo de alto grado que se desarrolla sobre un linfedema crónico antiguo.b. La recidiva tardía de un adenocarcinoma mamario que forma nódulos blanquecinos infiltrativos en la pared torácica.c. La inducción de un carcinoma basocelular pigmentado de lento crecimiento provocado por quemaduras solares graves.d. La transformación epidermoide queratinizante secundaria a una úlcera venosa varicosa crónica infectada dérmica.
#1779★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué afirmación describe con precisión al linfangioma quístico cervical o higroma quístico congénito en la infancia?
a. Una neoplasia mesenquimatosa agresiva de alto grado con tendencia a producir metástasis hemáticas cerebrales tempranas.b. Una infección bacteriana supurativa granulomatosa por micobacterias atípicas que precisa pauta antibiótica prolongada.c. Una dilatación aneurismática congénita sacciforme de la arteria carótida externa con pulso y soplo continuo intenso.d. Una malformación vascular linfática benigna que forma una masa cervical blanda depresible y translúcida al transiluminar.
#1780★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación quirúrgica explica la salida de líquido pleural lechoso rico en triglicéridos tras esofagectomía?
a. Un empiema pleural purulento por contaminación masiva con secreciones procedentes de la vía aérea.b. Un hemotórax masivo agudo secundario al desprendimiento de un clip hemostático en vasos intercostales.c. Un quilotórax posoperatorio secundario a una lesión iatrogénica del conducto torácico linfático.d. Un exudado seroso reactivo estéril producido por atelectasia compresiva basal del lóbulo pulmonar.
#1781★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tres estructuras anatómicas no linfáticas nobles se preservan intactas en un vaciamiento cervical funcional?
a. La arteria carótida común, el nervio hipogloso y el vientre anterior del músculo digástrico suprahioideo.b. El nervio accesorio espinal, la vena yugular interna y el músculo esternocleidomastoideo homolateral.c. El plexo braquial, la arteria subclavia profunda y el músculo escaleno anterior de la fosa supraclavicular.d. El lóbulo tiroideo, el nervio laríngeo recurrente y los músculos infrahioideos de la línea media cervical.
#1782★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué postulado describe el modelo clásico propuesto por Cuthbertson sobre la respuesta metabólica al trauma quirúrgico?
a. Una evolución bifásica con una fase ebb de declive vital y una fase flow posterior de hipermetabolismo.b. Una inhibición vegetativa completa con parálisis celular e hiporreactividad glandular generalizada.c. Una respuesta unifásica inmediata caracterizada por un anabolismo precoz y síntesis masiva grasa.d. Un bloqueo sostenido del eje corticotropo que suprime toda elevación de las hormonas catabólicas.
#1783★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro fisiopatológico caracteriza a la fase inicial ebb durante las primeras veinticuatro a cuarenta y ocho horas?
a. Un aumento notable del consumo miocárdico de oxígeno junto con una vasodilatación tisular activa.b. Una caída del gasto energético basal con vasoconstricción periférica e inestabilidad hemodinámica.c. Una aceleración precoz del anabolismo muscular asociada con una diuresis osmótica espontánea masiva.d. Una marcada hipertermia central refleja combinada con un aumento sostenido de la perfusión esplácnica.
#1784★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué constelación metabólica define a la fase catabólica o de flujo en el paciente operado tras superar la fase inicial?
a. Una reducción del catabolismo celular con retención neta de nitrógeno y ganancia de masa magra muscular.b. Una fase de reposo biológico con hipotermia central mantenida y cese completo de la lipólisis tisular.c. Un hipermetabolismo intenso con proteólisis muscular marcada, lipólisis activa y balance de nitrógeno negativo.d. Un predominio exclusivo de vías lipogénicas viscerales que neutraliza la liberación periférica proteica.
#1785★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se activa y transmite la cascada hormonal del eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal tras una incisión quirúrgica?
a. Un colapso secretor suprarrenal agudo que induce un déficit precoz e intratable de glucocorticoides.b. Una inhibición hipotalámica de corticoliberina inducida por un bucle de retroalimentación negativo precoz.c. Una estimulación aislada de mineralocorticoides sin alteración detectable de los glucocorticoides séricos.d. Una liberación hipotalámica de corticoliberina que estimula la secreción de ACTH y la síntesis de cortisol.
#1786★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los tres efectos metabólicos e inmunológicos principales del cortisol circulante en el paciente operado?
a. El estímulo de la gluconeogénesis hepática, la resistencia periférica a la insulina y la inmunodepresión.b. La captación acelerada de glucosa en el miocito y la multiplicación masiva de linfocitos cooperadores.c. El bloqueo de la lipólisis tisular que favorece el almacenamiento adiposo en vísceras retroperitoneales.d. El incremento llamativo de la sensibilidad periférica a la insulina provocando hipoglucemias de ayuno.
#1787★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué respuesta cardiovascular y neuroendocrina desencadena la estimulación masiva del sistema nervioso simpático en quirófano?
a. Una bradicardia refleja profunda asociada a un descenso abrupto de las resistencias vasculares generales.b. Una descarga masiva de adrenalina y noradrenalina que induce taquicardia y vasoconstricción periférica.c. Un bloqueo farmacomecánico de los receptores adrenérgicos vasculares induciendo hipotensión sistémica.d. Un predominio parasimpático vagal mantenido que reduce la contractilidad cardíaca de forma prolongada.
#1788★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En la evaluación hemodinámica con Doppler continuo del índice tobillo-brazo, qué valor confirma formalmente el diagnóstico de arteriopatía periférica?
a. Un índice medido estrictamente superior a 1.40 que demuestra una incompresibilidad arterial por mediacalcinosis grave.b. Un índice fisiológico estable situado entre 0.95 y 1.25 que demuestra una adecuada perfusión tisular periférica normal.c. Un índice patológico estrictamente inferior a 0.90 que demuestra la presencia de una estenosis arterial significativa.d. Un índice fluctuante situado entre 1.30 y 1.40 sin consecuencias hemodinámicas lesivas sobre las arterias del pie.
#1789★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué componentes anatomopatológicos caracterizan la formación de pus en una complicación quirúrgica supurativa?
a. Líquido seroso acelular y transparente enriquecido exclusivamente en colágeno soluble de tipo tres.b. Proliferación masiva de eosinófilos viables y fibroblastos maduros sin destrucción de la matriz dérmica.c. Coágulo de fibrina estéril poblado únicamente por células endoteliales sin presencia de piocitos líticos.d. Neutrófilos necrosados desintegrados, detritos tisulares licuefactos y abundantes enzimas proteolíticas.
#1790★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué parámetro analítico y fisiopatológico diferencia un exudado inflamatorio quirúrgico de un trasudado mecánico?
a. Densidad inferior a mil doce y concentración proteica mínima en presencia de endotelio vascular íntegro.b. Ausencia de deshidrogenasa láctica y conservación perfecta de la barrera de filtración microvascular.c. Alta concentración de proteínas y LDH derivada del aumento de la permeabilidad microvascular local.d. Líquido transparente carente de células originado por variaciones aisladas de la presión oncótica.
#1791★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué modificación del perfil proteico hepático induce la interleucina seis durante el periodo posoperatorio?
a. Incremento de albúmina plasmática asociado a una reducción rápida de los niveles de proteína C reactiva.b. Aumento de proteína C reactiva, fibrinógeno y ferritina acompañado de una caída en la albúmina sérica.c. Descenso generalizado de todas las globulinas circulantes junto a una elevación selectiva de transferrina.d. Caída del fibrinógeno plasmático que favorece el sangrado junto al bloqueo de la síntesis de ferritina.
#1792★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Según la clasificación clínica de Leriche y Fontaine, qué estadio clínico define la aparición de dolores isquémicos de reposo y decúbito?
a. El estadio I caracterizado por una abolición asintomática de los pulsos distales sin repercusión funcional manifiesta.b. El estadio III definido por dolores permanentes en reposo que obligan al paciente a mantener la pierna colgando de la cama.c. El estadio II caracterizado por una claudicación intermitente típica en la pantorrilla tras caminar cierta distancia.d. El estadio IV caracterizado por la aparición de necrosis tisular distal o úlceras isquémicas arteriales dolorosas.
#1793★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tríada de citocinas proinflamatorias primarias es secretada precozmente por los macrófagos tisulares?
a. TNF-alfa, IL-1 beta e IL-6 orquestando la activación endotelial y las respuestas fisiológicas generales.b. IL-4, IL-10 y TGF-beta promoviendo de forma exclusiva la fibrosis y bloqueando la respuesta inmune.c. Interferón gamma, IL-12 e IL-18 sintetizados de forma aislada para inhibir la diapédesis leucocitaria.d. Eritropoyetina, trombopoyetina e IL-11 regulando selectivamente la vasoconstricción venular local.
#1794★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué proceso fisiopatológico y factor etiológico constituyen el mecanismo principal de la arteriopatía obliterante de miembros inferiores?
a. El desarrollo de una placa de ateroma fibro-lipídica estenosante favorecido en primer plano por el tabaquismo y la diabetes.b. Una degeneración quística adventicial primitiva que afecta de manera difusa a la totalidad de los ejes arteriales femorales.c. Una proliferación endotelial granulomatosa idiopática desencadenada por un trastorno congénito primario de la coagulación.d. Un engrosamiento fibromuscular congénito de la capa media arterial aislado sin vínculo con el perfil cardiovascular global.
#1795★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la etiopatogenia y el diagnóstico de la ginecomastia en el varón?
a. Consiste exclusivamente en un cúmulo de grasa sin ninguna proliferación palpable de tejido glandular bajo la areola.b. Constituye un proceso maligno primario que exige en el cien por cien de los casos mastectomía bilateral con vaciamiento.c. No puede ser inducida por fármacos de uso común como la espironolactona, la cimetidina o los antiandrógenos sistémicos.d. Refleja un desequilibrio entre andrógenos y estrógenos formando una masa glandular palpable elástica y retroareolar.
#1796★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a las características de la mastitis granulomatosa idiopática?
a. Es un sarcoma mesenquimatoso letal que exige resección total de la pared torácica con poliquimioterapia agresiva.b. Se presenta como una lesión quística anecogénica pura que nunca provoca signos inflamatorios en los tejidos vecinos.c. Es una inflamación benigna rara que puede simular clínica y radiológicamente un carcinoma inflamatorio o un absceso.d. Su diagnóstico se basa en un análisis sanguíneo sin requerir nunca confirmación histopatológica mediante biopsia.
#1797★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la hormonoterapia adyuvante en tumores de mama con receptores hormonales?
a. Emplea corticoides en altas dosis durante seis meses para bloquear la secreción esteroidea de la glándula suprarrenal.b. Utiliza tamoxifeno en mujeres premenopáusicas e inhibidores de la aromatasa como primera opción en postmenopáusicas.c. Indica inhibidores de la aromatasa aislados en mujeres jóvenes cuya función folicular ovárica permanezca intacta.d. Se indica con exclusividad en carcinomas triple negativos que no expresan receptores estrogénicos ni proteína HER2.
#1798★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a los objetivos de la quimioterapia neoadyuvante en el cáncer infiltrante de mama?
a. Reduce el volumen tumoral para hacer accesible a cirugía conservadora una neoplasia voluminosa o triple negativa.b. Se reserva con exclusividad a tumores milimétricos localizados sin ninguna afectación de los ganglios axilares.c. Tiene como único objetivo la sedación analgésica paliativa sin lograr reducción del tamaño de la masa tumoral.d. Prohíbe cualquier resección quirúrgica posterior de la mama al causar toxicidad irreversible de la piel torácica.
#1799★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la predisposición hereditaria ligada a mutaciones en BRCA1 y BRCA2?
a. Su herencia ligada al cromosoma Y restringe por completo la expresión patológica fenotípica únicamente a los varones.b. No alteran en absoluto el riesgo vitalicio de sufrir cáncer de mama respecto a las tasas observadas en mujeres sanas.c. Contraindican formalmente la vigilancia mediante resonancia magnética mamaria periódica en mujeres portadoras sanas.d. Su transmisión autosómica dominante con alta penetrancia justifica vigilancia estrecha o mastectomía profiláctica.
#1800★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la presentación clínica y la patología de la enfermedad de Paget del pezón?
a. Es una dermatomicosis superficial común que se cura en una semana con pomada antimicótica sin requerir otros estudios.b. Permanece confinada a la epidermis superficial sin vincularse nunca a un adenocarcinoma ductal del tejido glandular.c. Se presenta como una lesión eccematosa o costrosa crónica del pezón que revela un carcinoma ductal mamario subyacente.d. Contraindica realizar una biopsia cutánea en sacabocados por riesgo de hemorragia incontrolable y letal en el pezón.
#1801★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la patogenia y tratamiento del absceso mamario puerperal en la mujer lactante?
a. Es una infección parasitaria por Plasmodium que no requiere ningún procedimiento evacuador local ni toma de cultivo.b. Complica una mastitis bacteriana por Staphylococcus aureus y requiere evacuación por punción o drenaje con antibiótico.c. Exige realizar una mastectomía total inmediata por el riesgo extremo de transformación sarcomatosa de la glándula.d. El tratamiento antibiótico sistémico aislado permite evitar siempre el drenaje de cualquier colección purulenta cerrada.
#1802★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a las técnicas quirúrgicas de reconstrucción mamaria tras mastectomía?
a. Incluyen implantes protésicos pre o retropectorales y colgajos autólogos vascularizados como dorsal ancho o DIEP.b. El empleo de prótesis mamarias de silicona exige siempre un injerto óseo ilíaco previo para afianzar el implante.c. La reconstrucción autóloga mediante colgajo libre DIEP impone seccionar ambos músculos rectos anteriores del abdomen.d. Cualquier cirugía reconstructiva mamaria está absolutamente contraindicada tras haber recibido radioterapia externa.
#1803★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a las secuelas funcionales secundarias a un vaciamiento ganglionar axilar completo?
a. Carece por completo de riesgo de morbilidad nerviosa sensitiva o alteración del drenaje linfático en el brazo operado.b. Se complica de manera típica con una paraplejía aguda arrefléctica por daño isquémico medular dorsal simultáneo grave.c. Provoca únicamente necrosis cutánea femoral aislada sin ninguna repercusión sobre la movilidad articular del hombro.d. Puede inducir linfedema secundario del miembro superior homolateral, hipoestesia axilobraquial y rigidez articular.
#1804★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué mecanismo hormonal se genera la hiperglucemia de estrés en el postoperatorio y qué complicación quirúrgica favorece?
a. Una hipoglucemia profunda persistente causada por el consumo masivo de carbohidratos en la herida local.b. Una captación desmedida de glucosa plasmática en el músculo esquelético impidiendo toda glucosuria.c. Una glucogenólisis hepática mediada por glucagón y catecolaminas que eleva el riesgo de infección quirúrgica.d. Una supresión de la producción hepática de glucosa inducida por anestésicos que protege contra la sepsis.
#1805★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué secuela funcional grave amenaza a las quemaduras cervicofaciales profundas y cómo se corrige?
a. Una hiperlaxitud tisular persistente que exige la resección sistemática de los planos musculares.b. Una anquilosis temporomandibular ósea primitiva tratada mediante artroplastia sin cirugía dérmica.c. Una parálisis facial periférica irreversible por daño nervioso que precisa una miorrafia quirúrgica.d. Bridas cicatrizales retráctiles que limitan la extensión cervical tratadas mediante plastias en Z.
#1806★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la pauta de referencia fundamental para recalentar una extremidad afectada por congelación grave?
a. Frotar con energía la zona lesionada con nieve para estimular la microcirculación cutánea periférica.b. Exponer de forma directa el miembro a una llama viva o a una estufa caliente para un deshielo rápido.c. Sumergir suavemente el área en un baño de agua tibia mantenida entre 38 y 42 grados sin frotar la piel.d. Aplicar de inmediato compresas frías empapadas en alcohol puro de 90 grados para anestesiar la zona.
#1807★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué secuencia fisiopatológica explica la destrucción tisular progresiva durante una congelación aguda grave?
a. Una vasodilatación masiva con exudación líquida sin formación de cristales de hielo intracelulares.b. Una vasoconstricción intensa con cristalización del agua y trombosis microvasculares locales.c. Una síntesis anómala de colágeno fibrilar que causa una induración inmediata de la grasa celular.d. Una hipertermia tisular local paradójica que destruye selectivamente los receptores sensoriales dérmicos.
#1808★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué abordaje quirúrgico de referencia constituye el tratamiento definitivo de las quemaduras de tercer grado?
a. Una escisión tangencial precoz del tejido necrótico seguida de un autoinjerto de piel laminar fina.b. Una abstención quirúrgica prolongada hasta el desprendimiento espontáneo de la escara tras meses.c. La aplicación tópica continuada de corticoides potentes sin realizar ningún desbridamiento tisular.d. Una cauterización química periódica con nitrato de plata a la espera de retracción cicatrizal local.
#1809★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué factor fisiopatológico y microbiano explica la elevada frecuencia de sepsis en el gran quemado?
a. Una alteración genética adquirida en los receptores leucocitarios por el choque térmico local.b. Una erradicación completa de la flora saprófita corporal por la rápida deshidratación dérmica.c. Una síntesis anómala de anticuerpos monoclonales que impide la fagocitosis de patógenos comunes.d. Una pérdida de la barrera cutánea con necrosis tisular colonizada por estafilococos y pseudomonas.
#1810★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué situación clínica exige la realización urgente a pie de cama de incisiones de descarga o escarotomías?
a. Un eritema doloroso de primer grado en la espalda para drenar el edema inflamatorio de la dermis.b. Ampollas extensas de segundo grado superficial con el fin de acelerar la reepitelización cutánea.c. Una quemadura circunferencial profunda en tórax o extremidades con isquemia o compromiso ventilatorio.d. Una salpicadura facial por ácido diluido con el objetivo de neutralizar los compuestos cáusticos.
#1811★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué las quemaduras cervicofaciales con sospecha de inhalación exigen intubación preventiva precoz?
a. Para tratar una atelectasia lobar unilateral causada por la aspiración de restos digestivos orales.b. Para prevenir la asfixia por edema laríngeo progresivo que haría imposible la intubación posterior.c. Para inmovilizar la columna vertebral cervical ante la sospecha de traumatismo medular asociado.d. Para iniciar hemodiálisis precoz ante el riesgo inmediato de hiperpotasemia cardíaca amenazante.
#1812★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación sistémica grave deriva de la necrosis muscular masiva tras una electrocución por alto voltaje?
a. Una rabdomiólisis aguda con mioglobinuria que induce necrosis tubular renal aguda.b. Una hepatitis fulminante tóxica con caída fulminante del nivel de protrombina sérica.c. Una pancreatitis necrosante aguda de origen vagal sin ninguna repercusión nefronal.d. Una anemia hemolítica pura aislada sin afectación alguna de la función renal basal.
#1813★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica anatomoclínica distingue a las lesiones provocadas por corriente eléctrica de alto voltaje?
a. Una limitación estricta de la necrosis a los puntos cutáneos visibles sin ningún compromiso interno.b. Un respeto completo de las masas musculares profundas por la alta resistencia térmica de las fascias.c. Una desaparición espontánea de las arritmias cardíacas en cuanto cesa el contacto con la corriente.d. Unas lesiones tisulares internas graves y desproporcionadas respecto a los orificios cutáneos visibles.
#1814★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué medida terapéutica de urgencia absoluta debe iniciarse de inmediato ante una quemadura cutánea por cáusticos?
a. La aplicación de un ácido fuerte para neutralizar una base o de una base para neutralizar un ácido.b. La colocación precoz de un apósito oclusivo seco y estéril para impedir el contacto con el aire ambiente.c. Un lavado inmediato con abundante agua tibia de forma continua durante al menos quince a treinta minutos.d. La fricción enérgica con soluciones alcohólicas concentradas para desinfectar la herida contaminada.
#1815★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué efecto tisular primario explica la gravedad particular de las quemaduras causadas por bases fuertes?
a. Una formación precoz de una costra queratinizada protectora que aísla por completo la dermis profunda.b. Una necrosis por licuefacción con saponificación grasa que facilita una penetración tisular profunda.c. Una elevación transitoria del pH cutáneo sin ninguna alteración enzimática ni desintegración celular.d. Una vasoconstricción arterial inmediata que frena cualquier difusión química más allá de la epidermis.
#1816★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué proceso histopatológico caracteriza de manera específica a las quemaduras cutáneas causadas por un ácido fuerte?
a. Una necrosis por coagulación inmediata que forma una escara protectora que limita la penetración tisular.b. Una necrosis por licuefacción con saponificación grasa que favorece una progresión tisular muy profunda.c. Una vasodilatación refleja benigna con regeneración epidérmica espontánea completa en pocas horas de curso.d. Una calcificación metastásica masiva que ocluye de forma instantánea la totalidad de las luces vasculares.
#1817★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las pautas exactas de reposición hidroelectrolítica inicial según la fórmula clásica de Parkland?
a. Perfusión de suero glucosado isotónico a razón de 2 mL por kilo y por porcentaje de superficie quemada al día.b. Aporte continuado de albúmina humana al 20% a dosis fija protocolizada de 10 mL por kilo durante doce horas.c. Reposición única con suero salino al 0.9% administrado mediante un bolo masivo en las primeras seis horas.d. Infusión de 4 mL de Ringer Lactato por kilo y porcentaje quemado administrando la mitad en las primeras 8 horas.
#1818★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo fisiopatológico primario causa el choque hipovolémico precoz característico del gran quemado?
a. Una hemólisis intravascular fulminante que destruye todo el capital eritrocitario en pocas horas.b. Una pérdida urinaria descontrolada provocada por un cese en la secreción de hormona antidiurética.c. Una fuga plasmática transcapilar masiva hacia el espacio intersticial por hiperpermeabilidad.d. Un fallo contráctil miocárdico primitivo sin ningún descenso cuantificable del volumen circulante.
#1819★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué particularidad anatómica pediátrica justifica el uso de la tabla de Lund y Browder frente a la de Wallace?
a. La proporción del tronco se reduce a la mitad en el niño pequeño respecto a la morfología del adulto.b. La superficie de la cabeza es proporcionalmente mucho mayor y disminuye con el desarrollo del niño.c. La proporción de las extremidades inferiores es dos veces mayor en el recién nacido que en el adulto.d. El área genital externa representa un porcentaje constante del diez por ciento desde el nacimiento.
#1820★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Según la regla de los nueve de Wallace en el adulto, qué opción asocia de forma exacta región anatómica y porcentaje?
a. La cabeza con el cuello supone el 9% y cada miembro superior completo corresponde al 9% del total.b. La cara anterior del tronco representa el 9% mientras que cada extremidad inferior completa vale 9%.c. El periné junto a los genitales externos se contabiliza sistemáticamente como un 9% de la superficie.d. Cada extremidad superior completa vale el 18% mientras que la cabeza con el cuello se tasa en un 18%.
#1821★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo semiológico confirma con certeza el diagnóstico de una quemadura cutánea de tercer grado?
a. Una hiperalgesia cutánea intolerable agravada por el aire sobre un eritema congestivo muy caliente.b. Ampollas serosas transparentes sobre una dermis papilar bien perfundida que sangra ante el contacto.c. Una desaparición espontánea de las lesiones en pocos días sin ninguna pérdida de sustancia dérmica.d. Una escara rígida acartonada blanco nacarada o negruzca totalmente insensible al pinchazo de aguja.
#1822★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo semiológico y pronóstico distingue principalmente a una quemadura de segundo grado profundo?
a. Una curación íntegra obtenida en cuarenta y ocho horas mediante una descamación epidérmica benigna.b. Un exudado seroso profuso sobre una dermis rojo brillante intensamente dolorosa al menor contacto.c. Un fondo dérmico pálido descolorido hipoestésico con un riesgo alto de evolución cicatrizal retráctil.d. Una carbonización completa que afecta al plano esquelético con trombosis vascular irreversible.
#1823★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico y evolutivo caracteriza de forma típica a una quemadura de segundo grado superficial?
a. Una escara blanquecina acartonada totalmente insensible que requiere injertos de piel fina de urgencia.b. Ampollas tensas sobre una dermis rosada muy sensible que cura espontáneamente en diez a quince días.c. Una pérdida integral de los anejos pilosebáceos que evoluciona constantemente hacia bridas retráctiles.d. Un eritema seco puramente epidérmico que blanquea por completo sin formación de despegamiento ampolloso.
#1824★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica clínica e histológica define con certeza una quemadura cutánea de primer grado?
a. Una lesión estrictamente epidérmica con eritema doloroso que palidece a la presión digital sin ampolla.b. Un daño del estroma dérmico papilar con ampollas gelatinosas tensas y anestesia sensorial completa.c. Una destrucción grasa del tejido celular subcutáneo que precisa una pronta descompresión quirúrgica.d. Una necrosis reticular profunda que genera una escara dura acartonada con trombosis microvascular.
#1825★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo influye la secreción de vasopresina estimulada por el dolor y los fármacos en la diuresis del postoperatorio precoz?
a. La secreción de vasopresina favorece la reabsorción renal de agua libre y una oliguria fisiológica precoz.b. El cese abrupto de vasopresina produce una diabetes insípida transitoria con poliuria acuosa extrema.c. La inactivación de acuaporinas en los túbulos colectores genera una orina muy diluida y deshidratación.d. La pérdida selectiva de agua corporal sin retención iónica alguna por resistencia renal a la hormona.
#1826★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los dos aminoácidos mayoritarios liberados por la proteólisis del músculo esquelético y qué función primordial cumplen?
a. Una retención neta de aminoácidos circulantes dentro del músculo esquelético para frenar la glucólisis.b. Una liberación muscular masiva de alanina y glutamina para nutrir la gluconeogénesis y el sistema inmune.c. Una conversión de aminoácidos ramificados en glucógeno miocárdico sin ninguna salida al torrente venoso.d. Una inhibición completa del catabolismo miofibrilar debida a la acción anabólica de citocinas locales.
#1827★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se activa la lipólisis en el tejido adiposo durante el estrés quirúrgico y qué productos metabólicos genera?
a. La conversión rápida de ácidos grasos en glucógeno muscular por acción estimuladora directa de insulina.b. La inactivación de la lipasa adipocitaria por el cortisol promoviendo el depósito masivo de triglicéridos.c. La hidrólisis de triglicéridos en ácidos grasos libres y glicerol mediada por catecolaminas y cortisol.d. La disminución plasmática de ácidos grasos debida a su captación forzada en el endotelio capilar pulmonar.
#1828★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué significado clínico y biológico tiene el hallazgo de un balance de nitrógeno intensamente negativo tras una cirugía mayor?
a. Un balance nitrogenado positivo por síntesis acelerada de albúmina y rápida regeneración miofibrilar.b. Una excreción exclusiva de creatinina tubular sin aumento mensurable de la urea en la orina de 24 horas.c. Un equilibrio perfecto entre síntesis y degradación proteica garantizado por el reposo absoluto en cama.d. Una eliminación urinaria masiva de urea que refleja el catabolismo proteico y la pérdida de masa magra.
#1829★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué triple efecto sistémico coordinado ejercen las citocinas proinflamatorias como IL-6, TNF-alfa e IL-1 tras el trauma tisular?
a. Inducen hipertermia central, anorexia y síntesis hepática de reactantes de fase aguda como la proteína C.b. Estimulan de forma directa el centro del apetito en el hipotálamo facilitando la ingesta calórica oral.c. Inhiben la producción hepática de reactantes inflamatorios suprimiendo la síntesis de fibrinógeno sérico.d. Bloquean por completo la proteólisis del músculo esquelético impidiendo cualquier pérdida de nitrógeno.
#1830★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteración en la inmunidad celular caracteriza la fase de inmunodepresión transitoria observada tras una cirugía mayor?
a. Una hiperactivación clonal de linfocitos B que genera hipergammaglobulinemia policlonal protectora.b. Una alteración funcional de linfocitos T con disminución de la respuesta Th1 y anergia cutánea celular.c. Un aumento selectivo de la citotoxicidad mediada por células citolíticas que neutraliza toda infección.d. Una estimulación prolongada de macrófagos alveolares que previene complicaciones respiratorias agudas.
#1831★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué parámetros clínicos y metabólicos señalan la entrada definitiva del paciente en la fase anabólica tardía de convalecencia?
a. Una proteólisis persistente que acelera la pérdida de masa muscular y mantiene una excreción alta de urea.b. Una hipofunción metabólica crónica caracterizada por caquexia refractaria y déficit proteico visceral.c. Una recuperación ponderal paulatina con resíntesis de reservas proteicas y balance de nitrógeno positivo.d. Una imposibilidad permanente de retener nitrógeno que requiere nutrición parenteral exclusiva perenne.
#1832★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el objetivo primordial y la estrategia central de los protocolos modernos de rehabilitación multimodal quirúrgica ERAS?
a. El reposo absoluto en cama prolongado junto al mantenimiento profiláctico sistemático de sondas nasales.b. El empleo sistemático de altas dosis de opiáceos endovenosos como pilar analgésico postoperatorio único.c. La prolongación del ayuno absoluto con sonda gástrica durante cinco días tras cualquier cirugía mayor.d. La aplicación de medidas perioperatorias multimodales para atenuar la respuesta de estrés metabólico.
#1833★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué mecanismo neurofisiológico la anestesia locorregional epidural o periférica mitiga la respuesta endocrina al trauma?
a. El bloqueo de impulsos nociceptivos aferentes atenúa la secreción de catecolaminas y cortisol plasmático.b. La estimulación directa simpática posganglionar que incrementa la liberación de glucagón pancreático.c. La inactivación selectiva del centro de la sed que previene la deshidratación aguda en el postoperatorio.d. El incremento compensatorio de ACTH circulante inducido por el paso sanguíneo de anestésicos locales.
#1834★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué beneficio biológico y barrera defensiva preserva el inicio precoz de la nutrición enteral en las primeras horas tras la cirugía?
a. Provoca distensión cólica sistemática y aumenta el riesgo de dehiscencia en anastomosis digestivas.b. Preserva la integridad de la mucosa intestinal y previene la translocación de bacterias patógenas.c. Inhibe las secreciones pancreatobiliares generando esteatorrea y malabsorción vitamínica refractaria.d. Reduce drásticamente la perfusión mesentérica provocando isquemia celular de la pared enterocitaria.
#1835★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué principio rige la fluidoterapia restrictiva perioperatoria y qué grave complicación digestiva previene de forma eficaz?
a. La perfusión intravenosa masiva de cristaloides para forzar una diuresis urinaria siempre copiosa.b. Una hipovolemia profunda deliberada para reducir el consumo miocárdico de oxígeno en todo momento.c. El aporte restrictivo y adaptado de cristaloides para evitar el edema intestinal y el íleo paralítico.d. La sustitución de todo cristaloide por soluciones coloides sintéticas hiperosmolares en cada paciente.
#1836★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué parámetros del laboratorio deben monitorizarse prioritariamente para vigilar el desajuste neuroendocrino y metabólico postoperatorio?
a. La medición de triglicéridos séricos para confirmar la reactivación de la lipogénesis en el hepatocito.b. La determinación de calcitonina para descartar crisis de hipocalcemia tetánica en el postoperatorio.c. El análisis exclusivo de ácidos biliares en heces sin necesidad de vigilar la función del parénquima renal.d. El control seriado de glucemia, ionograma para detectar hipopotasemia y niveles de urea y creatinina.
#1837★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué conducta terapéutica exige el hallazgo histológico incidental de un tumor neuroendocrino apendicular mayor de dos centímetros?
a. Observación ambulatoria simple sin controles analíticos al considerarse una neoplasia invariablemente benigna y localizada.b. Quimioterapia sistémica adyuvante con cisplatino durante seis ciclos sin necesidad de ninguna intervención quirúrgica extra.c. Trasplante hepático ortotópico urgente con pancreatectomía total reglada para prevenir la siembra de células tumorales.d. Hemicolectomía derecha reglada con linfadenectomía oncológica debido al elevado riesgo de invasión y metástasis linfáticas.
#1838★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la definición anatomoclínica precisa de una hernia de la pared abdominal?
a. Salida espontánea de un saco peritoneal con vísceras por un orificio anatómico preexistente.b. Dehiscencia parietal adquirida que ocurre exclusivamente a través de una cicatriz previa.c. Separación aguda postoperatoria de planos aponeuróticos con exposición de asas al exterior.d. Distensión difusa fisiológica de las aponeurosis musculares sin orificio verdadero ni saco.
#1839★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica anatomotopográfica define a la hernia inguinal indirecta u oblicua externa?
a. Protrusión adquirida por debilidad de la pared posterior medial a los vasos epigástricos.b. Protrusión congénita por el orificio profundo a lo largo del cordón lateral a epigástricos.c. Protrusión por el anillo crural medial a la vena femoral sin entrar en el canal inguinal.d. Protrusión espontánea a lo largo del borde externo del recto por debajo de línea arqueada.
#1840★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características anatomopatológicas definen con exactitud a la hernia inguinal directa?
a. Protrusión congénita a través del anillo inguinal profundo por fuera de los vasos epigástricos.b. Protrusión por debajo de la cintilla iliopubiana a través del canal femoral hacia el muslo.c. Protrusión adquirida por debilidad de la fascia transversalis medial a los vasos epigástricos.d. Protrusión a través del orificio obturador en la pelvis profunda comprimiendo el plexo sacro.
#1841★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la característica epidemiológica y anatómica distintiva de la hernia femoral o crural?
a. Afecta sobre todo a varones jóvenes por encima de la arcada inguinal con un cuello amplio.b. Protrusión congénita que sigue el cordón espermático hasta el polo inferior del testículo.c. Defecto de la línea alba supraumbilical por diastasis de los vientres del músculo recto.d. Protrusión subinguinal por el anillo femoral más común en mujeres ancianas con alto riesgo.
#1842★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico define de forma inequívoca el estrangulamiento herniario agudo?
a. Tumoración herniaria intensamente dolorosa irreductible y sin expansión con los golpes de tos.b. Complicación leve reducible espontáneamente en reposo sin necesidad de intervención urgente.c. Incarcelación grasa crónica asintomática con excelente tolerancia clínica y tránsito normal.d. Distensión parietal progresiva con clara expansibilidad y reducción manual simple sin dolor.
#1843★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la secuencia fisiopatológica vascular que conduce a la necrosis en el estrangulamiento?
a. Compresión nerviosa simpática aislada con atonía refleja y conservación del flujo microvascular.b. Constricción en el cuello con estasis venosa inicial y posterior colapso arterial con gangrena.c. Vasodilatación capilar protectora que asegura la perfusión tisular indefinida del asa atrapada.d. Invaginación intraluminal mucosa primaria sin afectación del retorno venoso mesentérico propio.
#1844★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué consiste la hernia de Richter y cuál es su trampa diagnóstica característica?
a. Incarcelación exclusiva de un divertículo de Meckel sin daño de la pared intestinal vecina.b. Presencia del apéndice cecal inflamado en el canal crural con peritonitis local delimitada.c. Pellizcamiento parcial antimesentérico del asa sin oclusión total pero con riesgo de necrosis.d. Estrangulamiento retrógrado de dos asas con sufrimiento del asa intermedia intraabdominal.
#1845★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el principio quirúrgico fundamental de la hernioplastia de Lichtenstein?
a. Sutura directa a tensión del tendón conjunto al ligamento inguinal según la técnica clásica.b. Resección radical del cordón espermático con obliteración total del orificio inguinal profundo.c. Fijación preperitoneal directa del músculo transverso a la cresta pectínea de Cooper sin malla.d. Refuerzo protésico sin tensión mediante malla de polipropileno fijada sobre el suelo inguinal.
#1846★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué objetivo anatómico común persiguen las técnicas laparoscópicas preperitoneales TEP y TAPP?
a. Colocación de una malla preperitoneal amplia que cubre todo el orificio miopectíneo de Fruchaud.b. Sutura laparoscópica continua de los pilares musculares inguinales sin utilizar ninguna prótesis.c. Fijación intraperitoneal directa sobre el asa ileal sin cierre peritoneal reconstructivo final.d. Disección transcutánea anterior del trayecto inguinal con resección sistemática de vasos gonadales.
#1847★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué factores etiológicos y riesgos evolutivos definen a la hernia umbilical del paciente adulto?
a. Defecto infantil transitorio que desaparece espontáneamente y nunca se manifiesta en la madurez.b. Protrusión facilitada por ascitis y obesidad con riesgo severo de ulceración cutánea o ruptura.c. Lesión tumoral maligna retroperitoneal originada a partir de los remanentes fibrosos del uraco.d. Dilatación asintomática de la línea semilunar lateral por debajo del borde espinoso anterior.
#1848★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la localización anatómica exacta y el contenido inicial de la hernia epigástrica?
a. Protrusión subumbilical a través del canal femoral medial a los vasos femorales de la pierna.b. Defecto parietal lateral consecutivo a una incisión de laparotomía subcostal derecha previa.c. Protrusión medial por el entrecruzamiento aponeurótico de los rectos en la línea supraumbilical.d. Dehiscencia difusa adquirida de la pared abdominal posterior sin orificio aponeurótico real.
#1849★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Dónde se localiza y cuál es la particularidad clínica de la hernia de Spiegel o semilunar?
a. Dehiscencia postoperatoria que asienta en la línea media sobre una cicatriz de laparotomía previa.b. Defecto subinguinal en el triángulo de Scarpa medial al paquete vasculonervioso crural del muslo.c. Protrusión intrapélvica a través del canal obturador que comprime el nervio obturador profundo.d. Defecto en la línea semilunar en el borde lateral del recto del abdomen bajo el nivel umbilical.
#1850★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la definición clínica de la eventración o hernia incisional de la pared abdominal?
a. Salida de un saco peritoneal y vísceras por un orificio adquirido en una cicatriz previa.b. Dehiscencia postoperatoria aguda completa de planos con exteriorización de asas al aire libre.c. Separación fisiológica y adelgazamiento de la línea alba sin orificio ni saco peritoneal.d. Protrusión de vísceras por un canal anatómico preexistente sin intervención quirúrgica previa.
#1851★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los factores de riesgo determinantes para el desarrollo de una eventración?
a. Edad juvenil, peso corporal bajo, ausencia de tabaco y cierre sin tensión tisular excesiva.b. Infección de la herida quirúrgica, obesidad, desnutrición, tos crónica y cierre a tensión.c. Utilización de suturas reabsorbibles de degradación lenta con relación longitud hilo cuatro.d. Práctica habitual de ejercicio aeróbico regular sin patología broncopulmonar coexistente.
#1852★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué se diferencia el diastasis de los rectos de una verdadera hernia o eventración?
a. Urgencia quirúrgica absoluta por riesgo inminente de necrosis isquémica de asas delgadas.b. Brecha aponeurótica postoperatoria con saco peritoneal que contiene intestino estrangulado.c. Adelgazamiento y separación de la línea alba sin orificio aponeurótico ni saco peritoneal.d. Desunión súbita de todos los planos parietales con salida espontánea de vísceras a la piel.
#1853★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico define a la evisceración postoperatoria aguda y cuál es su manejo?
a. Distensión indolora y reducible de la pared abdominal sin rotura de la fascia aponeurótica.b. Protrusión crónica de vísceras en un saco peritoneal cubierto por piel sana cicatrizada.c. Hematoma subcutáneo circunscrito que respeta la integridad del plano musculoaponeurótico.d. Desunión aguda de todos los planos con asas al aire libre que exige reintervención urgente.
#1854★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué consecuencia fisiopatológica define la pérdida de derecho de domicilio en eventraciones gigantes?
a. Reintegración visceral imposible por elevación crítica brusca de la presión intraabdominal.b. Retracción espontánea del volumen visceral que facilita un cierre primario sin prótesis.c. Migración intratorácica de vísceras por rotura masiva bilateral de cúpulas diafragmáticas.d. Atrofia muscular localizada sin ninguna repercusión sobre la mecánica ventilatoria pulmonar.
#1855★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué consiste el neumoperitoneo progresivo preoperatorio descrito por Goñi Moreno?
a. Inyección preoperatoria de toxina botulínica en el diafragma para paralizar la ventilación.b. Insuflación repetida de aire intraperitoneal para readaptar la cavidad en eventraciones.c. Drenaje aspirativo continuo durante semanas para evacuar ascitis antes del implante protésico.d. Descompresión nasogástrica prolongada que consigue la regresión total del volumen entérico.
#1856★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué etiología nerviosa origina con mayor frecuencia la inguinodinia crónica tras una hernioplastia?
a. Isquemia aguda de la extremidad inferior por lesión inadvertida de la arteria femoral común.b. Recidiva herniaria precoz inmediata por rotura de la sutura de anclaje de la malla al pubis.c. Lesión o atrapamiento del nervio ilioinguinal, iliohipogástrico o rama del genitofemoral.d. Trombosis venosa profunda iliofemoral provocada por la compresión mantenida de separadores.
#1857★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la causa habitual y la presentación clásica del hematoma de la vaina del recto?
a. Perforación espontánea de divertículo colónico que genera un neumoperitoneo masivo a tensión.b. Torsión anexial aguda ovárica que simula hernia crural incarcerada con sepsis precoz fulminante.c. Rotura intraperitoneal traumática de la vena cava inferior tras una contusión pélvica violenta.d. Rotura de vasos epigástricos inferiores en anticoagulados simulando un abdomen agudo urgente.
#1858★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la anatomía quirúrgica del esófago y sus implicaciones clínicas?
a. La ausencia de una serosa peritoneal verdadera facilita la diseminación tumoral precoz y aumenta la fragilidad de las suturas.b. La presencia de una túnica serosa peritoneal muy gruesa protege al mediastino y asegura una cicatrización infalible anastomótica.c. La inserción en un meso vascularizado continuo permite una movilización mediastínica simple y sin riesgo alguno de isquemia.d. La falta total de una capa muscular propia circular externa predispone a una rotura espontánea constante ante la deglución.
#1859★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico fundamental que define la acalasia primaria o megaesófago idiopático?
a. La hiperplasia de los plexos submucosos de Meissner con ondas peristálticas coordinadas de gran amplitud.b. La pérdida de neuronas en los plexos mientéricos de Auerbach con aperistaltismo y falta de relajación del EEI.c. La inflamación necrotizante autoinmune selectiva del músculo estriado del tercio superior del esófago.d. El estrechamiento fibroso cicatricial del cardias originado por episodios graves de reflujo gastroesofágico.
#1860★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo radiológico característico se observa en el tránsito esofágico baritado de un paciente con acalasia avanzada?
a. Múltiples indentaciones saculares irregulares en la pared anterior asociadas a una marcada rigidez parietal fija.b. Contracciones terciarias no propulsivas muy desordenadas que producen una imagen típica en sacacorchos espástico.c. Dilatación esofágica marcada con un estrechamiento liso simétrico distal en punta de lápiz o pico de pájaro.d. Estenosis anfractuosa asimétrica con bordes evertidos rígidos característica de una lesión tumoral anular.
#1861★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de referencia para un paciente con acalasia idiopática candidato a cirugía?
a. La esofagectomía subtotal inmediata por vía toracoabdominal derecha con interposición cólica retroesternal.b. La resección segmentaria del cardias gástrico con anastomosis terminoterminal y vagotomía troncular bilateral.c. La dilatación hidrostática de alta presión repetida periódicamente como alternativa definitiva exclusiva.d. La miotomía extramucosa del cardias de Heller laparoscópica asociada a una funduplicatura parcial antirreflujo.
#1862★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la localización anatómica exacta y el mecanismo de formación del divertículo faringoesofágico de Zenker?
a. Hernia mucosa de pulsión a través de la zona de debilidad del triángulo de Killian en la pared posterior.b. Lesión verdadera por tracción inflamatoria mediastínica adherida a adenopatías tuberculosas calcificadas.c. Malformación congénita de la pared anterior traqueoesofágica por falta de desarrollo del cartílago cricoides.d. Divertículo epifrénico por hiperpresión situado inmediatamente por encima del esfínter esofágico inferior.
#1863★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de los siguientes cuadros clínicos es el más característico y orientador de un divertículo de Zenker sintomático?
a. Pirosis retroesternal ascendente nocturna que responde a la administración empírica de antiácidos orales.b. Disfagia orofaríngea alta, regurgitación de comida no digerida maloliente y ruidos hidroaéreos cervicales.c. Hemorragia digestiva alta masiva fulminante secundaria a la rotura súbita de várices esofágicas submucosas.d. Dolor torácico transfixiante con irradiación a la espalda que aparece exclusivamente durante el decúbito supino.
#1864★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el principio quirúrgico esencial e imprescindible para el tratamiento curativo del divertículo de Zenker?
a. La dilatación neumática del esfínter superior sin ningún gesto de corte sobre las fibras musculares locales.b. La esclerosis endoscópica periódica con agentes químicos esclerosantes dentro de la cavidad diverticular.c. La miotomía del músculo cricofaríngeo combinada con diverticulectomía o diverticulotomía endoscópica.d. La resección en manguito de la faringe con transposición libre de yeyuno revascularizado microquirúrgico.
#1865★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la epidemiología y distribución del cáncer de esófago?
a. El linfoma gástrico MALT es la neoplasia maligna esofágica más frecuente en el tercio cervical de adultos jóvenes.b. El adenocarcinoma asienta casi siempre en el tercio superior sin guardar vínculo con el reflujo gastroesofágico.c. El carcinoma epidermoide se produce únicamente por la obesidad mórbida y el reflujo crónico en la unión distal.d. El carcinoma epidermoide predomina en tercios superior y medio mientras que el adenocarcinoma afecta al distal.
#1866★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la definición histopatológica precisa del esófago de Barrett desarrollado tras reflujo gastroesofágico crónico?
a. Sustitución del epitelio escamoso distal por una metaplasia columnar con células caliciformes especializadas.b. Atrofia fibrosa exclusiva de la submucosa que respeta por completo la arquitectura del epitelio pavimentoso.c. Infección micótica crónica que ocasiona una hiperqueratosis verrugosa difusa de la superficie esofágica.d. Proliferación neuroendocrina submucosa que segrega de manera descontrolada grandes cantidades de gastrina.
#1867★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las características clínicas de la disfagia tumoral orgánica en el cáncer avanzado de esófago?
a. Disfagia espasmódica paradójica muy intermitente que afecta de forma predominante a líquidos helados.b. Disfagia constante y lentamente progresiva primero a sólidos y luego a líquidos con pérdida de peso.c. Opresión retroesternal aguda y fugaz desencadenada con exclusividad por la ingesta de bebidas ácidas.d. Sensación cervical transitoria y paroxística que cede con maniobras deglutorias sin alteración general.
#1868★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la prueba diagnóstica de referencia para determinar con precisión la profundidad parietal y afectación ganglionar locorregional en el cáncer esofágico?
a. La tomografía computarizada sin contraste endovenoso para analizar la microinvasión mucosa superficial.b. El tránsito esofágico de doble contraste para medir la infiltración microscópica de la muscular propia.c. La ecoendoscopia esofágica para evaluar con precisión la invasión parietal tumoral y el estadio ganglionar.d. La gammagrafía ósea con tecnecio para diferenciar la afectación mucosa pura de la invasión submucosa fija.
#1869★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué consiste la técnica quirúrgica clásica de esofagectomía en dos tiempos según el procedimiento de Ivor Lewis?
a. Abordaje transhiatal abdominal exclusivo sin toracotomía y con anastomosis esofagogástrica a nivel cervical.b. Cervicotomía izquierda con esternotomía media completa y ascenso del colon izquierdo vascularizado libre.c. Toracotomía izquierda posterolateral como única vía de entrada para resecar el esófago y cerrar el muñón.d. Tiempo abdominal para tubulizar el estómago junto con toracotomía derecha para resección y anastomosis.
#1870★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la causa etiopatogénica fundamental del síndrome de Boerhaave o rotura esofágica espontánea?
a. Una perforación barotraumática transmural del tercio distal tras un esfuerzo de vómito violento.b. Un desgarro mucoso superficial exclusivo del cardias gástrico sin extravasación al mediastino.c. Una úlcera micótica necrotizante secundaria a una tuberculosis ganglionar mediastínica crónica.d. Una necrosis isquémica parietal fulminante provocada por la trombosis del tronco braquiocefálico.
#1871★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los tres signos clínicos que componen la clásica tríada de Mackler indicativa de rotura esofágica?
a. Fiebre alta oscilante, ictericia súbita y masa abdominal pulsátil palpable en hipocondrio derecho.b. Vómitos violentos repetidos, dolor torácico retroesternal brusco y enfisema subcutáneo cervical.c. Disfagia caprichosa, pirosis nocturna intensa y tos refleja persistente al adoptar el decúbito supino.d. Hemoptisis masiva, hipotensión arterial refractaria inmediata y soplo continuo a la auscultación.
#1872★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la complicación más devastadora de la perforación esofágica transmural y cuál es su actitud terapéutica?
a. La esofagitis péptica superficial que se trata con omeprazol oral y control endoscópico tardío ambulatorio.b. La acalasia secundaria que precisa dilatación neumática inmediata sin ningún drenaje mediastínico.c. La mediastinitis aguda fulminante que exige cirugía urgente con desbridamiento, drenaje y sutura.d. El hemotórax simple que se resuelve de manera definitiva mediante toracocentesis evacuadora única.
#1873★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la diferencia pronóstica y complicación más grave que distingue a la hernia hiatal paraesofágica por rodamiento de la de deslizamiento?
a. La hernia por deslizamiento presenta riesgo de perforación gástrica pero la de rodamiento es siempre inocua.b. La hernia por rodamiento desplaza el cardias al cuello mientras que la de deslizamiento no cruza el diafragma.c. La hernia por deslizamiento genera una fístula mediastínica mientras que la de rodamiento cura espontáneamente.d. La hernia por rodamiento expone a un riesgo grave de vólvulo e isquemia gástrica por estrangulación en el hiato.
#1874★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué consiste la técnica de funduplicatura laparoscópica según Nissen para el tratamiento del reflujo refractario?
a. La confección laparoscópica de un manguito fúndico gástrico completo de trescientos sesenta grados en el esófago distal.b. La creación de una valva fúndica anterior parcial limitada a ciento ochenta grados sin disecar los pilares diafragmáticos.c. La realización de una gastrectomía polar superior con anastomosis esofagoyeyunal en Y de Roux para suprimir el ácido.d. La colocación exclusiva de una prótesis metálica autoexpandible para sellar la unión esofagogástrica de manera percutánea.
#1875★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las medidas iniciales prioritarias y contraindicaciones absolutas ante la sospecha de ingesta accidental de cáusticos?
a. El lavado gástrico inmediato a presión y la administración de agentes neutralizantes ácidos o alcalinos orales.b. La contraindicación del vómito inducido y lavado gástrico junto con endoscopia digestiva precoz y cuidadosa.c. La administración oral rápida de dosis masivas de carbón activado vegetal para atrapar la sustancia corrosiva.d. La indicación sistemática de esofagectomía urgente en cualquier paciente con sospecha de ingesta de cáusticos.
#1876★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento conservador inicial de elección para las estenosis esofágicas pépticas o cicatriciales benignas?
a. La esofagectomía subtotal inmediata con plastia de colon retroesternal indicada de entrada en todo caso sintomático.b. La radioterapia externa fraccionada con fin antiinflamatorio para reducir la proliferación fibrosa cicatricial.c. Las dilataciones endoscópicas con bujías de Savary o balón neumático asociadas a un tratamiento antisecretor potente.d. El uso exclusivo de corticoides inhalados sin realizar ninguna dilatación mecánica sobre el segmento de estenosis.
#1877★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué manifestación bucodental típica produce el reflujo gastroesofágico crónico severo por ascenso repetido de jugo gástrico a la cavidad oral?
a. Una necrosis pulpar bilateral idiopática sin pérdida de sustancia coronaria ni afectación de la superficie adamantina.b. Una hipercementosis radicular que compromete con preferencia la cara vestibular de los molares inferiores adultos.c. Una gingivitis hiperplásica confinada de forma exclusiva a las papilas mandibulares anteriores sin desgaste dental.d. Una pérdida de esmalte por erosión química ácida que afecta sobre todo la cara palatina de los incisivos superiores.
#1878★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Ante la sospecha de una úlcera gastroduodenal perforada en urgencias, qué hallazgo de imagen confirma el diagnóstico certero?
a. La radiografía de tórax en bipedestación o la tomografía que revela una semiluna gaseosa subdiafragmática indicativa de neumoperitoneo.b. El tránsito baritado oral que evidencia una desaparición brusca de los pliegues mucosos sin paso de contraste fuera del estómago.c. La ecografía de urgencia que demuestra una colelitiasis calcificada móvil sin presencia de líquido libre en la cavidad peritoneal.d. La enterotomografía con contraste que revela un engrosamiento circunferencial localizado de forma estricta en el íleon terminal.
#1879★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Respecto a la clasificación endoscópica de Forrest para la úlcera péptica sangrante, qué afirmación describe la estadificación?
a. El estadio Ia define un fondo ulceroso limpio sin estigmas y el estadio III describe una hemorragia arterial activa en chorro pulsátil.b. El estadio Ia define una hemorragia arterial activa en chorro pulsátil mientras que el estadio III describe un fondo limpio sin estigmas.c. El estadio Ib define la ausencia de recidiva hemorrágica y el estadio IIc exige una embolización arterial transcatéter de urgencia.d. El estadio IIa descarta la presencia de un vaso visible y el estadio IIb corresponde a una perforación duodenal libre al peritoneo.
#1880★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la estrategia recomendada para lograr la hemostasia endoscópica de una úlcera péptica con alto riesgo de recidiva?
a. La observación clínica aislada sin ningún procedimiento endoscópico junto con la infusión venosa de suero salino isotónico puro.b. La infiltración submucosa exclusiva de adrenalina diluida sin añadir ninguna técnica mecánica o térmica complementaria asociada.c. La combinación de un método mecánico con clips o térmico con termocoagulación junto a la inyección local de adrenalina diluida.d. La realización inmediata de una gastrectomía total abierta sin intentar ningún procedimiento endoscópico previo de control local.
#1881★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué intervención quirúrgica constituye el abordaje estándar de urgencia ante la perforación aguda de una úlcera duodenal?
a. Una gastrectomía total con linfadenectomía extendida de principio y confección de una anastomosis esofagoduodenal directa.b. Una vagotomía troncular bilateral aislada sin realizar el cierre de la perforación ni ningún lavado de la cavidad peritoneal.c. Un drenaje percutáneo tubular externo bajo anestesia local sin exploración de la cavidad intraabdominal ni sutura primaria.d. Una sutura simple del orificio perforado protegida con un parche epiploico según la técnica de Graham por vía laparoscópica.
#1882★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signos clínicos y alteraciones hidroelectrolíticas caracterizan de forma clásica la estenosis pilórica cicatricial?
a. Vómitos tardíos de alimentos ingeridos el día previo con bazuqueo gástrico en ayunas y alcalosis metabólica hipoclorémica típica.b. Vómitos biliosos precoces sistemáticos acompañados de diarrea motora acuosa profusa y acidosis metabólica hiperclorémica grave.c. Disfagia alta dolorosa selectiva para líquidos asociada a una alcalosis respiratoria aguda debida a hiperventilación alveolar.d. Hematemesis masiva indolora con melenas abundantes asociada a una acidosis láctica descompensada sin alteración del vaciamiento.
#1883★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el principal factor etiológico y la secuencia histopatológica promotora en la carcinogénesis del adenocarcinoma gástrico?
a. La infección aguda por el virus de la hepatitis C que estimula una hiperplasia del fundus sin inducir inflamación crónica previa.b. La infección crónica por Helicobacter pylori que provoca una gastritis atrófica progresiva con metaplasia y displasia mucosa.c. El consumo regular y prolongado de aceite de oliva virgen que estimula la transformación maligna del epitelio antral del estómago.d. La colonización del colon por cepas comensales de Escherichia coli que induce una apoptosis masiva de las glándulas antrales.
#1884★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los dos tipos anatomopatológicos fundamentales definidos por la clasificación histológica de Lauren en el cáncer gástrico?
a. El tipo epidermoide queratinizante con puentes intercelulares frente al tipo neuroendocrino productor de serotonina pura activa.b. El tipo papilar seroso con cuerpos de psamoma frente al tipo sarcomatoide anaplásico formado por células fusiformes gigantes.c. El tipo intestinal glandular bien diferenciado frente al tipo difuso infiltrante de células aisladas en anillo de sello típico.d. El tipo mucinoso puro de estirpe apendicular frente al tipo escamoso basaloide ulcerado de la unión esofagogástrica cardial.
#1885★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica macroscópica y anatomopatológica define de forma patognomónica la linitis plástica gástrica?
a. Una lesión vellosa polipoide superficial muy móvil y vascularizada confinada de forma estricta al tercio mucoso medio gástrico.b. Una dilatación flácida atónica del fundus con hiperplasia glandular benigna sin infiltración tumoral del estroma fibroso denso.c. Una proliferación adenomatosa quística benigna de la muscular que mantiene intacta la distensibilidad gástrica fisiológica pura.d. Una infiltración tumoral escirra difusa de la submucosa que convierte el estómago en un tubo rígido e inextensible patológico.
#1886★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los principios oncológicos de la gastrectomía total con linfadenectomía D2 en el adenocarcinoma gástrico invasivo?
a. La resección completa del estómago y omento mayor junto a la extirpación reglada de las estaciones ganglionares hasta el nivel dos.b. La resección parcial de la curvatura menor con vaciamiento ganglionar limitado de forma estricta a los ganglios aórticos distales.c. La resección aislada del cardias con preservación del antro pilórico asociada a esplenopancreatectomía distal sistemática reglada.d. La mucosectomía superficial de la curvatura mayor con linfadenectomía extendida únicamente a los ganglios linfáticos pélvicos.
#1887★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se restablece la continuidad digestiva tras una gastrectomía total para evitar el reflujo alcalino biliar hacia el esófago?
a. Mediante anastomosis esofagoduodenal directa bajo marcada tensión mecánica con alto riesgo de dehiscencia y fístula precoz grave.b. Mediante un asa yeyunal montada en Y de Roux con anastomosis esofagoyeyunal terminolateral para evitar el reflujo alcalino biliar.c. Mediante una anastomosis esofagocólica retrocólica al colon sigmoide distal con exclusión funcional completa del intestino delgado.d. Mediante una esofagostomía cervical descompresiva definitiva al exterior sin ningún restablecimiento del tránsito enteral interno.
#1888★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Bajo qué condiciones oncológicas está formalmente indicada una gastrectomía subtotal distal en el cáncer gástrico invasivo?
a. En todas las linitis plásticas difusas proximales siempre que se consiga un margen quirúrgico de resección libre de un milímetro.b. En tumores voluminosos infiltrantes del fundus y cardias siempre que se asegure un margen proximal libre de dos centímetros exactos.c. En adenocarcinomas antrales distales siempre que se garantice un margen libre de seguridad proximal de al menos cinco centímetros.d. Está formalmente contraindicada si la neoplasia maligna se localiza a nivel del antro prepilórico o la curvatura gástrica menor.
#1889★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación hematológica tardía aparece inexorablemente tras una gastrectomía total si no se administra suplementación de por vida?
a. Una anemia hemolítica aguda autoinmune por déficit de vitamina C que precisa transfusiones plaquetarias repetidas de forma diaria.b. Una poliglobulia primaria grave secundaria a una hiperproducción de eritropoyetina tras la extirpación quirúrgica del fundus alto.c. Una hemocromatosis secundaria grave ocasionada por una absorción intestinal anárquica e incontrolada del zinc de la dieta habitual.d. Una anemia megaloblástica por pérdida de factor intrínseco que anula la absorción de vitamina B12 y exige suplementación de por vida.
#1890★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo fisiopatológico y signos clínicos definen el síndrome de dumping precoz tras cirugía de resección gástrica?
a. Una sobrecarga hiperosmolar en el yeyuno que causa rubor facial, taquicardia, sudoración y diarrea media hora tras la ingesta.b. Una hipomagnesemia crónica que desencadena convulsiones nocturnas cuatro horas después de ingerir cualquier alimento habitual.c. Una hiperbilirrubinemia conjugada precoz con prurito palmoplantar intenso que aparece de forma inmediata al iniciar la deglución.d. Una obstrucción mecánica esofágica retroesternal refleja que provoca parálisis laríngea bilateral sin síntomas vasomotores locales.
#1891★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo endocrino y metabólico desencadena el síndrome de dumping tardío tras una cirugía de resección o bypass gástrico?
a. Una hiperglucemia cetósica aguda a los diez minutos del almuerzo por supresión absoluta de la síntesis pancreática de insulina.b. Una hipoglucemia reactiva a las dos o tres horas del almuerzo por hipersecreción de insulina inducida por la absorción de glucosa.c. Un coma hiperosmolar diabético postprandial inmediato por pérdida urinaria masiva de agua tras la anastomosis gastroentérica alta.d. Una crisis hipertensiva paroxística tardía desencadenada por una liberación masiva de catecolaminas de la médula suprarrenal pura.
#1892★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las características inmunohistoquímicas y los principios terapéuticos de los tumores del estroma gastrointestinal gástricos?
a. Tumores epiteliales malignos negativos para el receptor CD117 tratados con radioterapia externa pélvica conformacional exclusiva.b. Neoplasias vasculares endoteliales positivas para citoqueratinas que requieren de forma sistemática vaciamiento ganglionar total.c. Tumores mesenquimales que sobreexpresan el receptor CD117 tratados con resección en cuña con margen libre e inhibidor imatinib.d. Lesiones quísticas adenomatosas benignas de la mucosa que no requieren extirpación quirúrgica ni seguimiento tomográfico reglado.
#1893★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la naturaleza anatomopatológica del linfoma gástrico MALT y su singularidad terapéutica en estadios iniciales localizados?
a. Un sarcoma muscular derivado de los leiomiocitos que requiere gastrectomía total de urgencia con linfadenectomía extendida regional.b. Un carcinoma anaplásico indiferenciado refractario a antibióticos que precisa quimioembolización transcatéter hepática de inicio.c. Una hiperplasia epitelial benigna transitoria sin vínculo con bacterias que involuciona de forma espontánea sin terapia médica.d. Una proliferación linfoide B de la zona marginal asociada a Helicobacter pylori capaz de remitir con erradicación antibiótica.
#1894★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el significado clínico y la vía anatómica de propagación del ganglio de Troisier o Virchow en el cáncer gástrico?
a. Una adenopatía metastásica supraclavicular izquierda que refleja diseminación tumoral avanzada a través del conducto torácico.b. Una adenopatía axilar derecha aislada que traduce una reacción inflamatoria puramente benigna ante una úlcera péptica antral.c. Una induración nodular periumbilical superficial que corresponde únicamente a una hernia femoral estrangulada no neoplásica.d. Un nódulo linfático poplíteo unilateral doloroso que refleja una trombosis venosa profunda aguda sin ningún vínculo oncológico.
#1895★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características clínicas e histopatológicas definen el tumor de Krukenberg secundario a una neoplasia gástrica?
a. Una neoplasia quística benigna unilateral del ovario sin potencial invasivo que se presenta en mujeres ancianas multíparas.b. Una metástasis ovárica frecuentemente bilateral de células en anillo de sello originada por un adenocarcinoma gástrico difuso.c. Un carcinoma epidermoide primario de la trompa de Falopio originado tras una salpingitis bacteriana recurrente no tratada.d. Una hiperplasia endometrial estromal benigna sin implantes peritoneales ni afectación del epitelio digestivo suprayacente.
#1896★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se diferencian desde el punto de vista anatómico y funcional la gastrectomía vertical en manga y el bypass gástrico en Y de Roux?
a. La gastrectomía en manga es un procedimiento puramente malabsortivo mientras que el bypass en Y es una técnica solo restrictiva.b. La banda gástrica ajustable es una técnica de resección definitiva irreversible mientras que la manga es completamente reversible.c. La gastrectomía en manga es una técnica puramente restrictiva mientras que el bypass gástrico en Y asocia un componente mixto.d. El bypass gástrico consiste en una gastrostomía temporal mientras que la manga extirpa la totalidad del intestino delgado.
#1897★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué factores bucodentales justifican un seguimiento odontológico protocolizado y riguroso tras una cirugía gástrica o bariátrica?
a. Una reducción sustancial del riesgo de caries dental debida a la desaparición total de la flora bacteriana oral y la hiperalcalinidad.b. Una protección integral y permanente del esmalte dentario garantizada por las modificaciones hormonales del bypass duodenal selectivo.c. Una contraindicación formal y permanente a realizar cualquier tratamiento dental por riesgo de alcalosis metabólica intraoperatoria.d. Un riesgo aumentado de caries y erosión dental por reflujo gastroesofágico deficiencias nutricionales y comidas fraccionadas diarias.
#1898★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica anatomopatológica define la diverticulosis colónica adquirida con predominio en el colon sigmoide?
a. Herniaciones adquiridas de mucosa y submucosa a través de los orificios vasculares de la capa muscular en el colon sigmoide.b. Hernias congénitas que comprometen la totalidad de las túnicas parietales del colon con asiento preferente en el ciego.c. Protrusiones inflamatorias secundarias a una obliteración linfática que afectan de forma difusa el ángulo cólico derecho.d. Invaginaciones adquiridas de la serosa a través de la muscular inducidas por un marcado descenso de la presión intraluminal.
#1899★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico clásico orienta en primer lugar hacia una diverticulitis aguda sigmoidea no complicada en el adulto?
a. Dolor epigástrico nocturno que cede con la ingesta sin defensa parietal ni incremento de los reactantes de fase aguda séricos.b. Dolor febril localizado en la fosa ilíaca izquierda con defensa parietal que conforma una apendicitis izquierda característica.c. Dolor sordo en hipocondrio derecho asociado a ictericia cutaneomucosa franca en un paciente afebril sin peritonismo palpable.d. Dolor lumbar paroxístico irradiado a genitales externos acompañado de polaquiuria y tenesmo vesical sin defensa abdominal.
#1900★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Según la clasificación tomográfica de Hinchey, qué definición describe de forma exacta los estadios extremos uno y cuatro?
a. El estadio uno define una peritonitis fecal difusa y el estadio cuatro describe un flemón pericólico sin colección purulenta.b. El estadio uno define un absceso hepático metastásico y el estadio cuatro una peritonitis biliar tras rotura del colédoco.c. El estadio uno define un absceso pericólico o mesocólico y el estadio cuatro una peritonitis estercorácea por perforación libre.d. El estadio uno define un engrosamiento mucoso aislado y el estadio cuatro una peritonitis química sin gérmenes bacterianos.
#1901★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué consiste con exactitud la intervención quirúrgica de Hartmann realizada de urgencia por peritonitis diverticular?
a. Resección segmentaria del foco perforado con anastomosis colorrectal inmediata protegida por una ileostomía proximal en asa.b. Sutura primaria simple de la perforación cólica asociada a lavado peritoneal exhaustivo sin confección de estoma digestivo.c. Colectomía subtotal con restablecimiento del tránsito ileorrectal inmediato en un paciente en shock séptico descompensado.d. Resección del sigmoide perforado sin anastomosis con colostomía ilíaca izquierda terminal y cierre del muñón rectal distal.
#1902★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué manifestaciones cardinales revelan característicamente una fístula colovesical secundaria a diverticulitis recurrente?
a. Neumaturia y fecaluria características asociadas a infecciones urinarias polimicrobianas recidivantes por gérmenes entéricos.b. Hematuria macroscópica terminal aislada que aparece sin emisión de gas vesical ni presencia de elementos fecales en la orina.c. Incontinencia urinaria de esfuerzo pura que se manifiesta sin ninguna alteración bacteriológica en el sedimento urinario.d. Retención aguda de orina febril complicada con anuria obstructiva bilateral por compresión extrínseca de los meatos vesicales.
#1903★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué afirmación caracteriza con exactitud los pólipos adenomatosos del colon y justifica su abordaje terapéutico?
a. Lesiones hamartomatosas benignas carentes de potencial de transformación maligna que no requieren ninguna actitud invasiva.b. Lesiones neoplásicas precancerosas tubulares o vellosas que imponen una polipectomía endoscópica completa con biopsia.c. Seudopólipos puramente inflamatorios que remiten de manera espontánea con corticoterapia sin indicación de extirpación.d. Formaciones submucosas vasculares benignas que exigen de entrada una colectomía total profiláctica por laparotomía amplia.
#1904★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué secuencia de alteraciones genéticas define el modelo adenoma-carcinoma clásico descrito por Bert Vogelstein?
a. Inactivación primaria del gen TP53 continuada por mutación en BRCA1 sin ninguna participación del supresor tumoral APC.b. Activación constitutiva del gen RET que induce directamente un adenocarcinoma invasivo sin pasar por fase de adenoma.c. Mutación iniciadora del gen supresor APC con acumulación somática progresiva de mutaciones en KRAS y TP53 hacia el cáncer.d. Amplificación selectiva de HER2 sin alteraciones en la vía Wnt que provoca una neoplasia mesenquimatosa invasiva precoz.
#1905★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las directrices actuales del cribado poblacional del cáncer colorrectal en individuos con riesgo medio?
a. Colonoscopia total de cribado sistemático realizada cada dos años en todos los adultos a partir de los cuarenta años.b. Detección anual de sangre oculta mediante prueba química de guayaco complementada con tomografía computarizada con contraste.c. Determinación sérica semestral de antígeno carcinoembrionario en todos los individuos asintomáticos mayores de cincuenta años.d. Test inmunológico fecal de detección de hemoglobina cada dos años entre 50 y 74 años seguido de colonoscopia si es positivo.
#1906★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué manifestaciones clínicas constituyen signos de alarma cardinales para sospechar un cáncer de colon en el adulto?
a. Rectorragias, melenas, anemia ferropénica inexplicable y alteración reciente y persistente del hábito evacuatorio colónico.b. Diarrea grasa aislada sin descenso de hemoglobina con apetito conservado y aumento ponderal leve en un adulto joven afebril.c. Dolores cólicos posprandiales aliviados con la deposición sin pérdida de peso ni variaciones en el hemograma sistemático.d. Ictericia obstructiva indolora con acolia sin modificaciones en el tránsito digestivo ni datos analíticos de anemia ferropénica.
#1907★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué principios quirúrgicos rigen la realización de una hemicolectomía derecha reglada por cáncer de ciego?
a. Ligadura vascular periférica junto a la serosa cólica sin linfadenectomía con reconstrucción inmediata del tránsito cecoanal.b. Ligadura central en el origen de vasos ileocólicos y cólicos derechos con vaciamiento ganglionar y anastomosis ileotransversa.c. Resección segmentaria aislada del fondo cecal conservando el apéndice con anastomosis primaria sin disección linfática central.d. Ligadura exclusiva de la arteria mesentérica inferior en su salida aórtica complementada con una estoma cólica de descarga.
#1908★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué exigencia oncológica define la colectomía segmentaria izquierda reglada para una neoplasia de colon sigmoide?
a. Preservación completa del mesocolon izquierdo con ligadura periférica de arcadas vasculares contiguas al borde del tumor.b. Resección en cuña sin linfadenectomía regional con ligadura selectiva aislada del tronco arterial celíaco abdominal.c. Ligadura alta de la arteria mesentérica inferior en su origen aórtico y escisión completa del mesocolon con márgenes libres.d. Ligadura exclusiva de la arteria cólica media con confección de una anastomosis duodenosigmoidea de descompresión visceral.
#1909★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica genética y clínica define la poliposis adenomatosa familiar e impone su abordaje profiláctico?
a. Transmisión autosómica recesiva ligada al gen RET causante de tres a cinco pólipos benignos sin riesgo de cáncer colónico.b. Enfermedad adquirida no hereditaria desencadenada por virus entéricos que genera una adenomatosis gástrica superficial aislada.c. Alteración mitocondrial materna que genera pólipos hamartomatosos dispersos sin potencial de transformación maligna invasiva.d. Mutación autosómica dominante del gen APC con miles de pólipos colónicos y desarrollo ineludible de cáncer hacia los 40 años.
#1910★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué perfil fisiopatológico y clínico caracteriza al síndrome de Lynch en las neoplasias del tracto digestivo bajo?
a. Mutación de genes de reparación de discordancias del ADN que predispone al cáncer de colon proximal y al cáncer de endometrio.b. Mutación somática aislada de KRAS que produce pólipos hamartomatosos colorrectales difusos sin riesgo de patología ginecológica.c. Alteración hereditaria del gen APC que genera de forma exclusiva carcinomas epidermoides del recto distal subperitoneal.d. Transmisión ligada al cromosoma X que produce tumores del estroma gastrointestinal gástricos sin compromiso colónico asociado.
#1911★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características lesionales definen el compromiso digestivo de la enfermedad de Crohn tributario de cirugía?
a. Afectación mucosa continua que se inicia obligatoriamente en el ano y queda confinada al colon sin áreas de mucosa sana.b. Lesiones discontinuas transmurales con predilección por el íleon terminal complicadas con estenosis fibróticas y fístulas.c. Necrosis isquémica segmentaria restringida a la submucosa del colon descendente sin infiltrado granulomatoso inflamatorio.d. Proliferación adenomatosa difusa con formación de pseudopólipos sésiles sin ninguna infiltración transmural de la pared.
#1912★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estrategia quirúrgica de ahorro intestinal se recomienda al intervenir a un paciente con enfermedad de Crohn?
a. Resección cólica e ileal ampliada sistemáticamente dos metros en tejido sano para evitar cualquier recidiva microscópica.b. Duodenopancreatectomía cefálica reglada para suprimir el reflujo biliopancreático sobre las asas intestinales inflamadas.c. Estricturoplastias modelantes y resecciones segmentarias mínimas para preservar la longitud intestinal y evitar intestino corto.d. Derivación interna definitiva mediante anastomosis yeyunocólica directa de entrada en todo paciente joven con estenosis.
#1913★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué intervención quirúrgica constituye el tratamiento curativo de referencia de la colitis ulcerosa refractaria?
a. Resección ileocecal aislada con anastomosis ileocólica derecha manteniendo intactos el colon izquierdo y el recto distal.b. Estricturoplastia escalonada del intestino delgado proximal combinada con una colostomía de descarga en asa temporaria.c. Hemicolectomía derecha reglada con linfadenectomía mesentérica extensa y cierre definitivo del muñón ileal proximal.d. Coloproctectomía total con anastomosis íleo-anal y reservorio ileal en J que restablece el tránsito y extirpa la mucosa enferma.
#1914★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué criterios diagnósticos cardinales definen la aparición de un megacolon tóxico en una colitis aguda grave?
a. Dilatación cólica no obstructiva superior a seis centímetros asociada a fiebre elevada, taquicardia y shock séptico.b. Constricción espástica difusa del colon izquierdo con apirexia estricta, tránsito conservado y estabilidad hemodinámica total.c. Invaginación ileocólica aguda obstructiva infantil reducible mediante enema opaco sin signos de respuesta inflamatoria sistémica.d. Engrosamiento benigno de la capa muscular del recto sin ninguna distensión gaseosa del colon transverso en la radiología.
#1915★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica anatómica y embriológica define el divertículo de Meckel tanto en niños como en adultos?
a. Pseudodivertículo adquirido formado únicamente por mucosa ubicado en el borde mesentérico del tercio superior del duodeno.b. Divertículo verdadero congénito derivado del conducto onfalomesentérico situado en el borde antimesentérico del íleon distal.c. Malformación vascular venosa subserosa del colon sigmoide originada por una anomalía en la arteria mesentérica inferior.d. Remanente fibroso ciego del uraco embrionario localizado obligatoriamente en el polo superior de la cúpula vesical urinaria.
#1916★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica clínica y evolutiva define la hemorragia digestiva baja aguda de origen diverticular en el adulto?
a. Sangrado venoso de bajo flujo acompañado de fiebre elevada que impone de manera inmediata una laparotomía exploradora urgente.b. Hemorragia capilar difusa intensamente dolorosa con peritonitis fecal que recidiva siempre en la totalidad de los pacientes.c. Sangrado arterial masivo indoloro sin fiebre que cesa de forma espontánea en más del ochenta por ciento de las situaciones.d. Sangrado microscópico oculto crónico que transcurre sin expulsión evidente de sangre roja ni repercusión sobre el hematocrito.
#1917★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico y topográfico caracteriza la colitis isquémica aguda no gangrenosa en el paciente anciano?
a. Dolor epigástrico aliviado por los alimentos localizado en el duodeno en un paciente joven sin factores de riesgo vascular.b. Oclusión mecánica febril del yeyuno proximal con vómitos fecaloideos precoces sin emisión de rectorragia por el ano distal.c. Rectorragia copiosa indolora en un niño pequeño sin diarrea sanguinolenta ni repercusión hemodinámica o respiratoria.d. Dolor agudo en el flanco izquierdo seguido de diarrea sanguinolenta que afecta electivamente el ángulo en el punto de Griffith.
#1918★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al hallazgo incidental de una litiasis biliar vesicular asintomática?
a. No requiere ninguna intervención quirúrgica profiláctica ni tratamiento farmacológico en ausencia absoluta de manifestaciones clínicas.b. Exige una colecistectomía sistemática programada preventiva debido al riesgo inminente de transformación carcinomatosa maligna difusa.c. Precisa una esfinterotomía biliar endoscópica sistemática precoz para vaciar completamente el contenido de todo el árbol vesicular.d. Demanda antibioterapia intravenosa profiláctica continuada durante periodos muy prolongados para lograr disolver todas las litiasis.
#1919★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a las características clínicas del cólico biliar simple?
a. Constituye una infección bacteriana supurada de la pared vesicular que induce un choque séptico de instauración fulminante.b. Se debe a la impactación transitoria de un cálculo en el conducto cístico provocando dolor agudo sin fiebre ni ictericia.c. Proviene de la rotura intraperitoneal de un quiste parasitario hepático causando peritonitis biliar difusa y abdomen agudo.d. Indica una compresión extrínseca maligna del colédoco responsable de un prurito incoercible con ictericia cutánea precoz.
#1920★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la patogenia de la colecistitis aguda litiásica?
a. Se inicia como una infección viral hematógena que lesiona exclusivamente los canalículos biliares distales sin litiasis alguna.b. Proviene de una translocación colónica espontánea pasiva que ocurre sin ninguna obstrucción mecánica del árbol biliar previo.c. Se produce por la obstrucción prolongada del conducto cístico por un cálculo que causa isquemia e inflamación bacteriana.d. Es desencadenada por el reflujo de jugo pancreático puro hacia una vesícula sana sin ninguna participación de litiasis biliar.
#1921★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al signo clínico y ecográfico de Murphy?
a. Consiste en la desaparición anormal de la matidez hepática a la percusión que indica un neumoperitoneo secundario masivo.b. Corresponde a un dolor vivo en fosa ilíaca derecha desencadenado por la descompresión brusca en la fosa ilíaca contralateral.c. Designa una contractura involuntaria en tabla de toda la pared abdominal anterior por perforación gástrica gastroduodenal.d. Refleja la interrupción dolorosa de la inspiración profunda al palpar el hipocondrio derecho sobre la vesícula inflamada.
#1922★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los hallazgos ecográficos cardinales para confirmar el diagnóstico de colecistitis aguda litiásica?
a. Engrosamiento de la pared vesicular mayor de cuatro milímetros, cálculo impactado y despegamiento líquido perivesicular.b. Dilatación aislada exclusiva del conducto de Wirsung sin engrosamiento parietal vesicular ni derrame inflamatorio local.c. Desaparición completa de las paredes de la vesícula con múltiples calcificaciones renales bilaterales sin litiasis visible.d. Presencia de aerobilia intrahepática difusa masiva junto con un colapso total de la luz de toda la vesícula biliar sana.
#1923★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al tratamiento quirúrgico estándar de la colecistitis aguda litiásica?
a. La corticoterapia oral a dosis altas durante seis semanas permite evitar de forma definitiva la necesidad de cirugía.b. La colecistectomía laparoscópica precoz dentro de las primeras setenta y dos horas bajo antibióticos es la referencia.c. La punción aspiración percutánea sistemática con aguja fina sin extirpación vesicular constituye el tratamiento curativo.d. La derivación quirúrgica colecistoduodenal sistemática por laparotomía abierta debe sustituir a toda resección reglada.
#1924★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la patogenia y etiología de la colangitis aguda bacteriana?
a. Constituye una infección micótica confinada a la vesícula que cursa sin ninguna proliferación bacteriana en las vías biliares.b. Proviene de una invasión parasitaria primaria del parénquima hepático sin ningún obstáculo mecánico en la vía biliar principal.c. Es una infección bacteriana supurada de las vías biliares consecutiva a una obstrucción de la vía biliar principal por litiasis.d. Corresponde a una inflamación autoinmune estéril que produce una destrucción fibrosa aislada de las venas del sistema porta.
#1925★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la presentación clínica de la tríada de Charcot en la colangitis aguda?
a. Asocia un hematoma periumbilical equimótico, dolor apofisario lumbar exquisito y diarrea acuosa profusa de comienzo nocturno.b. Comprende disnea de esfuerzo progresiva, ascitis masiva refractaria recidivante y un nódulo umbilical metastásico pétreo.c. Combina colapso cardiogénico refractario, soplo diastólico de insuficiencia aórtica y púrpura petequial necrótica diseminada.d. Asocia de forma secuencial dolor biliar, fiebre elevada con escalofríos intensos y posterior aparición de ictericia en un día.
#1926★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la intervención de primera línea más urgente en una colangitis aguda litiásica grave con bacteriemia o choque?
a. Descompresión biliar urgente mediante esfinterotomía endoscópica retrógrada con extracción instrumental del cálculo impactado.b. Colecistectomía urgente por vía abierta con resección hepática de dos segmentos sin explorar la vía biliar principal obstruida.c. Laparotomía exploradora inmediata para realizar una gastroyeyunostomía profiláctica de derivación sin desobstruir la vía biliar.d. Abstención terapéutica instrumental completa manteniendo antibioterapia oral exclusiva durante varios días antes de evaluar.
#1927★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la lesión iatrogénica de la vía biliar principal durante la colecistectomía?
a. Ocurre casi exclusivamente en el cayado de la vena safena interna debido a variantes vasculares pélvicas poco frecuentes.b. Se debe frecuentemente a una disección errónea del triángulo de Calot confundiendo el colédoco con el conducto cístico.c. Se previene de forma absoluta mediante la aplicación sistemática a ciegas de clips de titanio sobre todo el hilio hepático.d. Cura siempre de forma espontánea sin ninguna fuga biliar peritoneal bajo tratamiento sintomático analgésico por vía oral.
#1928★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al terreno predisponente y la vigilancia del carcinoma hepatocelular?
a. Se desarrolla sobre un parénquima renal sano y requiere una tomografía computarizada abdominal de cribado cada dos años.b. Aparece únicamente en pacientes con adenomas colónicos vellosos requiriendo colonoscopias trimestrales sistemáticas.c. Se desarrolla principalmente sobre cirrosis hepática y exige vigilancia semestral con ecografía y alfafetoproteína.d. Se origina en el interior de los cálculos vesiculares y precisa seguimiento radiológico con enema opaco cada cuatro meses.
#1929★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las modalidades terapéuticas con intención curativa validadas en el carcinoma hepatocelular localizado?
a. La radioterapia externa fraccionada exclusiva representa la única alternativa curativa aprobada sin ningún rol para la cirugía.b. La quimioembolización transarterial con microesferas constituye el tratamiento curativo universal aplicable en todos los estadios.c. La colocación de una prótesis portosistémica transyugular ofrece la curación oncológica definitiva de la lesión tumoral primaria.d. La resección quirúrgica, la termoablación por radiofrecuencia y el trasplante hepático según criterios de Milán son curativos.
#1930★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la definición hemodinámica y patogenia de la hipertensión portal?
a. Se define por un gradiente de presión venosa hepática superior a cinco milímetros de mercurio por resistencia en la cirrosis.b. Corresponde a una caída del gasto cardíaco sistémico por debajo de dos litros por minuto debida a una insuficiencia ventricular.c. Designa una obliteración fibrosante primaria de las arterias coronarias derechas que causa hipertensión arterial pulmonar.d. Se caracteriza por una presión venosa central negativa permanente secundaria a una insuficiencia suprarrenal aguda primaria.
#1931★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a las varices esofágicas desarrolladas en la hipertensión portal?
a. Constituyen malformaciones arteriales coronarias congénitas que carecen de anastomosis con el sistema venoso esplácnico.b. Son dilataciones venosas colaterales portosistémicas submucosas cuya rotura puede causar hemorragia digestiva masiva.c. Son neoplasias malignas epiteliales estenosantes que exigen esofagectomía subtotal inmediata en pacientes cirróticos.d. Corresponden a aneurismas de la aorta torácica descendente que comprimen el bronquio principal izquierdo sin sangrado.
#1932★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al manejo urgente de la hemorragia por rotura de varices esofágicas?
a. La laparotomía exploradora urgente con gastrectomía total profiláctica debe realizarse antes de toda estabilización médica.b. La infusión masiva de cristaloides para lograr una hemoglobina mayor de quince gramos por decilitro es la prioridad absoluta.c. Requiere reanimación hemodinámica restrictiva, fármacos vasoactivos inmediatos y ligadura endoscópica con bandas elásticas.d. El lavado gástrico continuo con agua helada mediante sonda nasogástrica sin endoscopia es suficiente para cohibir el sangrado.
#1933★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la derivación portosistémica intrahepática transyugular TIPS?
a. Es una ligadura quirúrgica abierta definitiva del tronco de la vena porta realizada mediante laparotomía media supraumbilical.b. Corresponde a una hepatectomía reglada de los segmentos laterales para extirpar las colaterales varicosas esofágicas distales.c. Constituye un injerto protésico femoropoplíteo invertido colocado bajo anestesia local para revascularizar el bazo esplénico.d. Consiste en un stent metálico percutáneo que comunica una vena hepática con una rama portal para reducir la presión portal.
#1934★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a las características del quiste hidatídico hepático?
a. Es una zoonosis parasitaria por Echinococcus granulosus que forma un quiste con membrana germinativa y calcificación periférica.b. Constituye una infección bacteriana piógena fulminante transmitida exclusivamente por la mordedura de roedores domésticos infectados.c. Es una neoplasia maligna mesenquimatosa sólida que prolifera de forma estéril sin ningún contenido líquido vesicular en su interior.d. Corresponde a una malformación vascular venosa congénita que no presenta riesgo alguno de reacción alérgica o choque anafiláctico.
#1935★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a las características clínicas del absceso amebiano hepático?
a. Exige una lobectomía hepática anatómica urgente de entrada para evitar la diseminación bacteriana meningósea por vía arterial.b. Contiene un líquido necrótico estéril en pasta de anchoas y se trata médicamente con metronidazol sin cirugía sistemática previa.c. Es originado por una infección bacteriana piógena por estafilococo dorado resistente que requiere vancomicina durante seis meses.d. Constituye un tumor mesenquimatoso sólido vascular que infiltra los conductos biliares exigiendo quimiorradioterapia precoz.
#1936★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al hemangioma cavernoso del hígado?
a. Presenta un riesgo elevado de degeneración sarcomatosa precoz que impone una hepatectomía reglada profiláctica sistemática.b. Cursa constantemente con dolor intenso e hipertensión portal en cuanto su diámetro supera los diez milímetros de tamaño.c. Es el tumor hepático benigno mesenquimatoso más frecuente, asintomático y sin indicación quirúrgica reglada de rutina.d. Corresponde a un foco de ectasia biliar purulenta que requiere esfinterotomía biliar endoscópica y drenaje con antibióticos.
#1937★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al manejo odontológico y quirúrgico del paciente cirrótico con hipertensión portal?
a. Presenta un riesgo tromboembólico arterial masivo que obliga a instaurar anticoagulación con heparina antes de la extracción.b. Tiene indicación formal de profilaxis antiviral intravenosa sistemática continua con aciclovir durante toda la intervención oral.c. Desarrolla riesgo de hipertermia maligna por anestésicos locales que exige la administración previa obligatoria de dantroleno.d. Presenta riesgo hemorrágico elevado por trombocitopenia de hiperesplenismo y déficit de factores de coagulación dependientes.
#1938★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión el mecanismo fisiopatológico y el cuadro clínico del cólico nefrítico agudo simple?
a. Tensión brusca de la vía excretora urinaria superior por impacto de un cálculo con dolor agudo sin postura antiálgica.b. Inflamación bacteriana del parénquima renal causante de una molestia lumbar sorda aliviada por el reposo en cama estricto.c. Rotura traumática de la cápsula fibrosa con sangrado urológico abundante sin presentar dolor en la fosa renal posterior.d. Necrosis papilar isquémica bilateral difusa que origina dolores cólicos intensos calmados mediante flexión de la columna.
#1939★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo debe interpretarse clínicamente la aparición de un síndrome febril en el curso de un episodio de cólico nefrítico por litiasis ureteral?
a. Un cuadro funcional banal que solo precisa hidratación hídrica oral ambulatoria forzada sin control de la temperatura.b. Una urgencia urológica absoluta que asocia obstrucción litiásica e infección bacteriana con riesgo inminente de sepsis.c. Una indicación electiva de litotricia extracorpórea ambulatoria inmediata para fragmentar la litiasis en foco infectado.d. Una glomerulonefritis inmunológica postestreptocócica que requiere corticoterapia sistémica intravenosa a dosis altas.
#1940★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la conducta terapéutica urológica que debe realizarse de forma emergente ante una pielonefritis aguda obstructiva con sepsis grave?
a. Realización de una nefrectomía total abierta inmediata por laparotomía media sin derivar previamente la orina purulenta.b. Alcalinización intravenosa aislada con bicarbonato sódico para disolver el cálculo sin ningún drenaje mecánico previo.c. Colocación urgente de un catéter ureteral doble J por vía retrógrada o una nefrostomía percutánea bajo guía ecográfica.d. Aplicación inmediata de ondas de choque extracorpóreas para pulverizar el cálculo impactado en pleno foco infeccioso.
#1941★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué principio define la litotricia extracorpórea por ondas de choque y cuáles son sus indicaciones preferentes en la litiasis renal?
a. Una cirugía abierta por lumbotomía con extracción piélica manual para litiasis caliciales menores de cinco milímetros.b. Una vaporización endoscópica directa del parénquima renal junto al cálculo mediante abordaje laparoscópico exclusivo.c. Una disolución química continua mediante instilación local de ácido clorhídrico concentrado a través de un catéter.d. Una fragmentación no invasiva de cálculos renales menores de veinte milímetros guiada por radiología o por ecografía.
#1942★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué objetivo terapéutico persigue la ureterorrenoscopia retrógrada flexible acoplada a fibra de láser Holmium en la litiasis urinaria?
a. La fragmentación endoscópica in situ y extracción con cesta de litiasis caliciales o ureterales complejas resistentes.b. La exéresis quirúrgica radical del riñón afecto con ligadura inicial de la vena renal mediante abordaje laparoscópico.c. La punción percutánea lumbar con aguja gruesa para aspirar en un solo bloque cálculos coraliformes muy voluminosos.d. La radioterapia externa a altas dosis focalizada en la pelvis renal para disolver calcificaciones oxálicas densas.
#1943★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la localización anatómica habitual y la repercusión clínica inicial de la hipertrofia benigna de próstata en el varón adulto?
a. Una degeneración sarcomatosa infiltrante en la zona periférica posterior que produce destrucción masiva del pene.b. Un adenoma benigno originado en la zona de transición periuretral que causa obstrucción subvesical y polaquiuria.c. Una atrofia fibroquística bilateral del estroma glandular anterior que provoca incontinencia de esfuerzo aislada.d. Una infección tuberculosa crónica de la cápsula prostática superficial que produce una anuria total sin globo.
#1944★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué semiología clínica característica y qué medida inmediata definen la retención aguda de orina secundaria a hipertrofia prostática?
a. Una anuria secretora aguda por shock hipovolémico que se manifiesta como un abdomen excavado e indoloro y timpánico.b. Una rotura vesical intraperitoneal espontánea que requiere reposición intensiva de volumen sin drenaje urinario alguno.c. Un globo vesical muy doloroso y mate a la percusión hipogástrica que exige sondaje vesical o punción suprapúbica urgente.d. Una pérdida por rebosamiento debida a diabetes insípida que exige restricción estricta de líquidos sin colocar sonda.
#1945★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué procedimiento quirúrgico endoscópico constituye el patrón de referencia clásico para la hipertrofia benigna de próstata obstructiva refractaria?
a. La ablación radical de la próstata y ambas vesículas seminales por laparoscopia con vaciamiento ganglionar pélvico.b. La inyección esclerosante de etanol absoluto en los lóbulos prostáticos sin resecar fragmentos del tejido adenomatoso.c. El implante definitivo de semillas radiactivas de braquiterapia dentro de la uretra para coagular el estroma glandular.d. La extirpación endoscópica en virutas del tejido adenomatoso obstructivo bajo visión directa por la luz de la uretra.
#1946★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué zona glandular prostática alberga con mayor frecuencia el adenocarcinoma prostático y cómo se orienta su detección inicial?
a. El origen preferente en la zona periférica posterior palpable al tacto rectal y detectado mediante determinación de PSA.b. El nacimiento exclusivo en la zona de transición que desencadena de forma inmediata una anuria obstructiva bilateral.c. Una proliferación originada en el estroma anterior fibromuscular que transcurre sin modificación en las cifras de PSA.d. Una neoplasia urotelial invasora que crece únicamente en la pared del cuello vesical en adultos jóvenes de veinte años.
#1947★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué parámetro histopatológico microscópico evalúa el sistema de Gleason agrupado según la clasificación pronóstica ISUP en el cáncer de próstata?
a. La medición volumétrica del tumor en centímetros cúbicos fijada por ecografía transrectal para el estadiaje clínico T.b. La suma arquitectural de los dos patrones glandulares dominantes para definir el grupo pronóstico histopatológico final.c. El recuento exclusivo de mitosis atípicas por campo óptico sin considerar la diferenciación arquitectónica glandular.d. El porcentaje de células tumorales basales que expresan marcadores nucleares para anticipar metástasis a distancia.
#1948★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué consiste la prostatectomía radical y cuáles son sus premisas de indicación en el cáncer de próstata localizado?
a. Una vaporización endoscópica simple del tejido glandular central con conservación deliberada de vesículas seminales.b. Una linfadenectomía retroperitoneal aislada sin resecar la glándula prostática para asegurar la continencia esfinteriana.c. La extirpación completa de la próstata y de las vesículas seminales realizando una anastomosis uretrovesical directa.d. Una enucleación con láser de los lóbulos prostáticos con cierre quirúrgico del cuello vesical en cáncer diseminado.
#1949★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las dos principales secuelas funcionales que pueden presentarse tras una prostatectomía radical por cáncer de próstata?
a. Una necrosis cutánea perineal extensa y estenosis gástrica alta producida por el abordaje quirúrgico intraperitoneal.b. Una insuficiencia hepática fulminante terminal y trombosis bilateral irreversible de las arterias subclavias axilares.c. Una anemia hemolítica autoinmune refractaria y reflujo gastroesofágico grave con metaplasia epitelial cilíndrica extensa.d. Una incontinencia urinaria de esfuerzo y disfunción eréctil secundaria a la lesión de las bandeletas neurovasculares.
#1950★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el principal factor de riesgo adquirido y cuál es la manifestación clínica inicial más frecuente del carcinoma urotelial de vejiga?
a. El tabaquismo activo como factor etiológico principal y la hematuria macroscópica terminal indolora como síntoma guía.b. El consumo moderado de cafeína y un cuadro de anuria refleja dolorosa sin presencia de sangrado microscópico en orina.c. Un trastorno autosómico recesivo del cromosoma Y asociado a poliuria diurna sin ninguna alteración del sedimento urinario.d. Una esquistosomiasis congénita europea manifestada exclusivamente por un dolor agudo del cordón espermático escrotal.
#1951★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el doble objetivo diagnóstico y terapéutico de la resección transuretral de vejiga ante una masa intravesical observada en cistoscopia?
a. Realizar una ligadura profiláctica de ambos uréteres sin obtener muestras histológicas de la capa muscular de la vejiga.b. Confirmar la histología maligna y distinguir los tumores no infiltrantes de los que invaden la capa muscular vesical.c. Coagular la cúpula vesical sin análisis anatomopatológico para evitar la diseminación de células tumorales en orina.d. Sustituir la vejiga por un reservorio ileal continente sin comprobar la profundidad tumoral en las capas vesicales.
#1952★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de referencia para los tumores vesicales con invasión demostrada de la capa muscular del detrusor?
a. El seguimiento ecográfico periódico asociado a una alcalinización mantenida de la orina mediante agua bicarbonatada.b. La resección transuretral repetida cada dos meses sin extirpar la pared muscular vesical infiltrada por la neoplasia.c. La cistectomía radical con linfadenectomía pélvica y derivación tipo Bricker o neovejiga por invasión del detrusor.d. La nefrostomía bilateral definitiva sin extirpación vesical ni realización de linfadenectomía ganglionar pélvica.
#1953★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la forma habitual de presentación y el diagnóstico del cáncer renal de células claras?
a. Una proteinuria nefrótica masiva aislada en niños de cinco años sin evidencia de masa alguna en la tomografía renal.b. Una anuria febril brusca con leucocituria aséptica que se manifiesta de forma invariable en estadios iniciales T1.c. La presencia constante de hipotensión refractaria debida a un descenso marcado en la actividad de renina plasmática.d. La tríada clásica tardía con hematuria, masa y dolor lumbar, predominando el diagnóstico incidental por imagen.
#1954★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué consiste la nefrectomía parcial y en qué estadio tumoral renal constituye el procedimiento quirúrgico de elección primordial?
a. La resección conservadora con margen sano recomendada de elección en tumores renales localizados menores de cuatro centímetros.b. La nefrectomía radical obligada con adrenalectomía y grasa perirrenal para cualquier nódulo sólido menor de dos centímetros.c. La punción percutánea aspirativa simple de la lesión sólida sin resección tisular para proteger la tasa de filtración renal.d. La ligadura de la arteria renal principal seguida de observación periódica sin extirpar la masa tumoral parenquimatosa.
#1955★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signos clínicos exploratorios confirman la sospecha de torsión aguda del cordón espermático en un varón joven con dolor testicular?
a. Una tumefacción escrotal indolora con transiluminación positiva y reflejo cremastérico muy vivo aliviada por el reposo.b. Un dolor escrotal brusco con testículo ascendido y horizontalizado junto a una abolición total del reflejo cremastérico.c. Una hipertrofia prostática bilateral acompañada de una pérdida selectiva del reflejo osteotendinoso patelar en piernas.d. Una infección urinaria ascendente con signo de Prehn positivo que disminuye claramente el dolor al elevar el testículo.
#1956★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la ventana de tiempo óptima para la exploración quirúrgica escrotal en una torsión testicular y qué gesto bilateral debe realizarse?
a. Una antibioticoterapia endovenosa exclusiva durante cuarenta y ocho horas con ecografía de control diferida ambulatoria.b. Una manipulación manual externa bajo hipnosis sin intervención quirúrgica ni fijación del testículo contralateral sano.c. Una exploración escrotal urgente dentro de las primeras seis horas con detorsión y orquidopexia bilateral obligatoria.d. Una actitud expectante con analgésicos potentes en reposo domiciliario para reevaluar al paciente tras una semana fija.
#1957★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la actitud quirúrgica inicial y la vía de abordaje requerida ante el hallazgo de un nódulo intratesticular sólido e indoloro en un varón joven?
a. Una biopsia percutánea transescrotal con aguja fina bajo anestesia local para obtener citología antes de cualquier acto.b. Una enucleación parcial de la lesión mediante incisión escrotal directa preservando la pulpa del testículo afectado.c. Una radioterapia pélvica exclusiva sin confirmación histológica ni extirpación quirúrgica del órgano gonadal enfermo.d. Una orquiectomía total por vía inguinal con clampaje inicial del cordón espermático para evitar la siembra tumoral.
#1958★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la anatomía quirúrgica de la glándula tiroides y sus relaciones críticas?
a. El nervio laríngeo recurrente discurre por el surco traqueoesofágico cruzando la arteria tiroidea inferior junto a las paratiroides.b. El nervio laríngeo recurrente transita anterior a la fascia pretraqueal superficial sin relación anatómica con el pedículo tiroideo.c. Las glándulas paratiroides se sitúan de manera constante en la cara anterior de los lóbulos tiroideos mediales al tronco del nervio vago.d. La arteria tiroidea superior cruza siempre el tronco del nervio frénico en el espacio retrofaríngeo por detrás del cartílago cricoides.
#1959★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características ecográficas definen un nódulo tiroideo con alta sospecha de malignidad según la clasificación EU-TIRADS?
a. Una hiperecogenicidad homogénea franca asociada a un refuerzo acústico posterior neto y a un fino halo periférico completo regular.b. Una hipoecogenicidad marcada asociada a márgenes irregulares o espiculados junto con múltiples microcalcificaciones puntiformes finas.c. Una formación quística anecoica pura totalmente desprovista de componente tisular sólido interno y avascular al examen Doppler.d. Una estructura nodular espongiforme predominante que ocupa más de la mitad del volumen total sin microcalcificación focal detectable.
#1960★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el papel y la estructura del sistema de clasificación citológica de Bethesda en el manejo del nódulo tiroideo?
a. Una escala tomográfica en cuatro estadios que mide la necrosis central y la captación tardía de contraste yodado en la glándula tiroides.b. Una estadificación histológica intraoperatoria que evalúa la rotura capsular tras una loboisthmectomía tiroidea programada electiva.c. Una clasificación citológica estandarizada en seis categorías que guía de forma precisa entre la vigilancia y la resección quirúrgica.d. Una escala gammagráfica isotópica que cuantifica la captación global de yodo radiactivo en el tejido nodular autónomo funcionante.
#1961★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características epidemiológicas, anatomopatológicas y pronósticas distinguen al carcinoma papilar de tiroides?
a. Una proliferación sarcomatosa fusocelular fulminante que invade la luz traqueal en pocas semanas con una supervivencia prácticamente nula.b. Un tumor neuroendocrino derivado de las células parafoliculares secretor de calcitonina con diseminación hematógena ósea difusa y precoz.c. Una neoplasia folicular encapsulada con invasión vascular precoz que metastatiza por vía hemática hacia los pulmones y el esqueleto óseo.d. La forma histológica más frecuente de cáncer tiroideo caracterizada por un pronóstico excelente y metástasis ganglionares cervicales.
#1962★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la principal indicación y beneficio quirúrgico de la loboisthmectomía frente a la tiroidectomía total?
a. Preserva el parénquima tiroideo contralateral y reduce drásticamente el riesgo de hipoparatiroidismo definitivo en nódulos únicos.b. Exige la extirpación profiláctica del lóbulo contralateral para evitar una transformación maligna sarcomatosa difusa y bilateral.c. Requiere la exéresis sistemática de las cuatro glándulas paratiroides con autotrasplante muscular en el brazo para evitar recidivas.d. Obliga al inicio de terapia hormonal sustitutiva con levotiroxina a dosis supresivas máximas de forma indefinida en todos los casos.
#1963★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué consecuencia funcional clásica provoca la lesión quirúrgica unilateral del nervio laríngeo recurrente?
a. Una afonía absoluta inmediata con insuficiencia respiratoria asfíctica que exige intubación orotraqueal urgente en reanimación.b. Una parálisis de la cuerda vocal ipsilateral en adducción o posición paramediana que ocasiona disfonía y voz bitonal típica.c. Una pérdida sensitiva orofaríngea completa con abolición del reflejo nauseoso pero con motilidad laríngea perfectamente conservada.d. Una anestesia total de la mucosa supraglótica que provoca broncoaspiración masiva y exclusiva ante líquidos fríos deglutidos.
#1964★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación grave inmediata produce la lesión quirúrgica bilateral inadvertida de los nervios laríngeos recurrentes?
a. Una disfonía leve y transitoria sin compromiso respiratorio tratada con reposo vocal estricto y humidificación ambiental ambulatoria.b. Una broncoaspiración salivar silente sin estridor inspiratorio que se resuelve con rehabilitación foniátrica de forma diferida.c. Una urgencia asfíctica vital por cierre completo de la glotis que exige reintubación inmediata o realización de una traqueostomía.d. Una parálisis lingual bilateral con pérdida del gusto gustativo sin alteración de la permeabilidad de la vía aérea subglótica.
#1965★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la conducta de máxima urgencia ante un hematoma cervical compresivo asfíctico tras una tiroidectomía?
a. La administración inmediata de diuréticos de asa intravenosos con vigilancia hemodinámica continua en la sala de recuperación.b. La infusión urgente de antifibrinolíticos por vía general mientras se solicita una ecografía cervical reglada con Doppler color.c. El traslado intrahospitalario urgente sin descompresión para realizar una tomografía computarizada cervical con contraste yodado.d. La apertura inmediata de la herida quirúrgica y retirada de grapas a la cabecera del paciente antes del traslado a quirófano.
#1966★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgos clínicos y semiológicos delatan una hipocalcemia aguda por hipoparatiroidismo tras tiroidectomía total?
a. Parestesias peribucales y distales con tetania neuromuscular manifestada por positividad de los signos de Chvostek y Trousseau.b. Poliuria osmótica masiva con deshidratación grave e hipertonía muscular generalizada con acortamiento notable del intervalo QT.c. Parálisis facial periférica motora pura con hipoacusia de transmisión sin espasmos carpopedales ni parestesias en extremidades.d. Crisis hipertensiva maligna asociada a hiperreflexia osteotendinosa difusa sin alteración sensitiva cutánea ni calambres distales.
#1967★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento de urgencia indicado ante una crisis de tetania por hipocalcemia aguda grave postoperatoria?
a. La inyección intramuscular urgente de calcitonina de salmón asociada a una alcalinización masiva con bicarbonato sódico.b. La infusión intravenosa lenta de gluconato de calcio diluido bajo monitorización electrocardiográfica continua y estrecha.c. La administración exclusiva por vía oral de carbonato cálcico micronizado a dosis única evitando todo acceso parenteral.d. La administración intravenosa rápida de furosemida a altas dosis para frenar la pérdida tubular renal de calcio iónico.
#1968★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la causa más frecuente y el patrón analítico característico del hiperparatiroidismo primario?
a. Una hiperplasia difusa sincrónica de las cuatro glándulas paratiroides con hipocalcemia severa e hiperfosfatemia plasmática.b. Un carcinoma paratiroideo invasivo con metástasis ganglionares precoces que cursa con caída acusada de la parathormona sérica.c. Un adenoma paratiroideo solitario benigno que causa hipersecreción autónoma de parathormona con hipercalcemia e hipofosfatemia.d. Una secreción ectópica de péptido relacionado con la parathormona por un adenocarcinoma bronquial con normocalcemia estricta.
#1969★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué constelación clínica y complicaciones viscerales caracterizan clásicamente al hiperparatiroidismo primario sintomático?
a. Poliquistosis hepatorrenal difusa con aumento de la densidad cortical ósea y ausencia de manifestaciones digestivas gastrointestinales.b. Diarrea motora secretora crónica con hipertrofia muscular esquelética generalizada y calcificaciones cutáneas purpúricas dolorosas.c. Hemorragia digestiva baja masiva recidivante por angiodisplasias cólicas asociadas a hipocalciuria idiopática asintomática aislada.d. Litiasis renal recidivante bilateral, osteítis fibroquística de Recklinghausen, úlceras pépticas digestivas y astenia psicofísica.
#1970★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estrategia diagnóstica preoperatoria y monitorización intraoperatoria avalan una paratiroidectomía mínimamente invasiva focal?
a. La concordancia de ecografía cervical y gammagrafía con MIBI junto con el descenso rápido de parathormona intraoperatoria.b. Una cervicotomía exploradora bilateral reglada con biopsia sistemática de las cuatro glándulas sin prueba de imagen previa.c. La práctica exclusiva de tomografía computarizada torácica sin contraste combinada con determinación sérica de tiroglobulina.d. Una laringoscopia directa con biopsia traqueal superficial y control exclusivo de la presión venosa central en el quirófano.
#1971★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico clásico y síntomas paroxísticos caracterizan al feocromocitoma medulosuprarrenal secretor de catecolaminas?
a. Hipotensión ortostática crónica refractaria con obesidad central progresiva y estrías purpúricas violáceas en el abdomen inferior.b. Hipertensión arterial paroxística asociada a la tríada clásica de cefaleas pulsátiles, sudoración profusa y palpitaciones intensas.c. Hiperpigmentación cutaneomucosa universal asociada a crisis de hipoglucemia en ayunas y diarrea secretora rebelde sin palpitación.d. Síndrome poliúrico polidípsico con hiperpotasemia grave y bradicardia sinusal refractaria sin variación de la tensión arterial.
#1972★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la regla farmacológica obligatoria en la preparación médica previa a la adrenalectomía por feocromocitoma?
a. Iniciar de forma aislada e inmediata un betabloqueante a altas dosis para yugular la taquicardia sin bloqueo vascular previo.b. Prescribir corticoides intravenosos a dosis de estrés asociados a restricción hídrica y dieta hiposódica severa durante semanas.c. Establecer un bloqueo alfa-adrenérgico previo obligatorio para controlar la tensión y la volemia antes de usar betabloqueantes.d. Administrar antagonistas de la aldosterona en monoterapia exclusiva sin ninguna reposición de volumen ni salino parenteral.
#1973★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico y alteraciones analíticas definen el hiperaldosteronismo primario por adenoma suprarrenal o síndrome de Conn?
a. Hipotensión arterial crónica grave con hiperpotasemia marcada y acidosis metabólica con elevación acusada de la renina plasmática.b. Hipertensión renovascular refractaria con aumento concomitante masivo de la renina y la aldosterona por estenosis arterial renal.c. Obesidad central con estrías violáceas e hipercortisolismo libre urinario sin ninguna alteración del potasio sérico ni de la renina.d. Hipertensión arterial asociada a hipopotasemia con alcalosis metabólica y supresión acusada de la actividad de renina plasmática.
#1974★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signos clínicos y alteraciones fenotípicas orientan hacia un síndrome de Cushing por adenoma corticosuprarrenal?
a. Obesidad faciotroncular con facies de luna llena, atrofia muscular proximal de extremidades y estrías purpúricas violáceas anchas.b. Adelgazamiento extremo con melanodermia cutaneomucosa universal, hipotensión ortostática marcada y deseo compulsivo de sal marina.c. Acromegalia con engrosamiento acral de manos y pies, prognatismo mandibular e hipertrofia lingual sin adiposidad troncular anormal.d. Exoftalmos bilateral infiltrativo con retracción palpebral, bocio vascular palpable difuso y temblor fino distal en los dedos.
#1975★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la conducta diagnóstica sistemática y la indicación quirúrgica ante un incidentaloma suprarrenal en la tomografía?
a. Biopsia percutánea sistemática con aguja gruesa de entrada antes de cualquier exploración hormonal o determinación sanguínea.b. Evaluación hormonal sistemática e indicación quirúrgica formal si presenta hipersecreción autónoma o tamaño superior a 4 cm.c. Vigilancia clínica anual pasiva sin pruebas analíticas cuando la masa es indolora y mide menos de diez centímetros en el TAC.d. Adrenalectomía bilateral abierta sistemática de urgencia con independencia del diámetro tomográfico o de la secreción medible.
#1976★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteración genética y combinación patológica clásica definen a la neoplasia endocrina múltiple de tipo 2A?
a. Mutación del gen MEN1 que asocia adenomas hipofisarios, tumores neuroendocrinos pancreáticos gastrinomas e hiperplasia tímica.b. Mutación del gen VHL que combina hemangioblastomas cerebelosos con carcinoma renal de células claras sin cáncer tiroideo asociado.c. Mutación del protooncogén RET que asocia carcinoma medular de tiroides, feocromocitoma unilateral o bilateral e hiperparatiroidismo.d. Mutación constitucional de TP53 que genera sarcomas de partes blandas y carcinomas adrenocorticales pediátricos multifocales.
#1977★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué manifestaciones radiológicas bucomaxilofaciales características revelan un hiperparatiroidismo primario avanzado?
a. Condensación ósea difusa mandibular con engrosamiento regular de la lámina dura y obliteración pulpar coronaria espontánea precoz.b. Hipercementosis apical bulbosa generalizada en todos los molares asociada a anquilosis dentoalveolar progresiva difusa bilateral.c. Persistencia de la dentición temporal con aumento masivo de la densidad cortical maxilar sin ninguna imagen radiotransparente focal.d. Pérdida radiográfica difusa de la lámina dura perirradicular y lesiones osteolíticas expansivas mandibulares llamadas tumores pardos.
#1978★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué enunciado define con precisión el cuadro clínico del abdomen agudo quirúrgico en el adulto?
a. Un síndrome doloroso abdominal agudo de inicio súbito que exige una decisión diagnóstica y terapéutica urgente.b. Una molestia abdominal moderada y larvada que evoluciona durante meses sin afectación del estado general del sujeto.c. Un trastorno motor digestivo puramente funcional y transitorio sin peligro de perforación visceral ni peritonitis.d. Una distensión cecal progresiva e indolora que no requiere monitorización clínica estrecha ni vigilancia seriada.
#1979★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica semiológica distingue el dolor somatoparietal del dolor visceral en el abdomen agudo?
a. Un dolor somatoparietal transmitido por fibras autonómicas simpáticas que transcurre sin contractura muscular.b. Un dolor somatoparietal conducido por nervios espinales somáticos que induce contractura muscular involuntaria.c. Un dolor visceral exclusivo vehiculizado por cordones posteriores espinales que anula cualquier reflejo motor.d. Un dolor referido periférico limitado estrictamente a la dermis cutánea que nunca genera defensa parietal activa.
#1980★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signos cardinales integran la tétrada clínica clásica que define la obstrucción intestinal mecánica aguda?
a. Dolor epigástrico continuo, diarrea profusa explosiva, ausencia selectiva de gases y contractura generalizada.b. Pesadez pélvica sorda, regurgitación ácida habitual, hemorragia digestiva masiva y ruidos peristálticos normales.c. Dolor abdominal cólico, vómitos repetidos, distensión meteorizante y detención del tránsito de heces y gases.d. Ardor difuso quemante, rectorragia indolora copiosa, ascitis peritoneal masiva y expulsión continuada de flatos.
#1981★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la causa mecánica más frecuente de obstrucción del intestino delgado en adultos con cirugía abdominal previa?
a. La impactación obstructiva de un fecaloma denso alojado en el colon sigmoide en pacientes ancianos encamados.b. El bloqueo de la luz ileal por un cálculo biliar de gran tamaño tras constituirse una fístula biliodigestiva.c. La estenosis luminal neoplásica provocada por un adenocarcinoma invasivo primario del ángulo esplénico colónico.d. La formación de bridas o adherencias fibrosas peritoneales posquirúrgicas tras laparotomías ginecológicas previas.
#1982★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué diferencia fisiopatológica fundamental distingue la oclusión por estrangulación de la obstrucción simple intraluminal?
a. Un compromiso vascular mesentérico concomitante que induce un riesgo inminente de isquemia y necrosis parietal.b. Una interrupción lumínica aislada que preserva íntegramente la perfusión venosa y arterial de la pared intestinal.c. Una atonía muscular refleja difusa sin ningún obstáculo mecánico extrínseco ni alteración del flujo tisular.d. Una infección transmural primaria originada en la serosa sin elevación de la presión hidrostática endoluminal.
#1983★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgos en la tomografía computarizada con contraste indican isquemia establecida en un asa de intestino delgado ocluida?
a. Una hiperemia mucosa simétrica uniforme sin alteración de la grasa mesentérica ni presencia de líquido peritoneal.b. Un defecto de realce de la pared intestinal tras contraste, neumatosis parietal y líquido intraperitoneal abundante.c. Una atrofia aislada de válvulas conniventes sin compromiso en la captación de contraste ni ectasia de asas delgadas.d. Un adelgazamiento parietal homogéneo con colapso de vasos cólicos en ausencia de sufrimiento tisular evidente.
#1984★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo anatomopatológico y signo radiológico clásico caracterizan al vólvulo de colon sigmoide en el adulto?
a. Una invaginación colónica retrógrada que genera una imagen en diana pélvica dirigida a la fosa ilíaca izquierda.b. Una torsión del ciego sobre su pedículo ileocólico que crea una imagen aérea redondeada en fosa ilíaca derecha.c. Una torsión sobre el eje mesentérico que origina una silueta en asa de omega dirigida hacia el hipocondrio derecho.d. Una dilatación estercorácea difusa del recto que borra las haustras cólicas sin comprometer el eje vascular local.
#1985★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento de elección para un vólvulo de sigma no complicado sin signos clínicos de necrosis ni peritonitis?
a. Una colectomía total urgente con ileostomía terminal permanente sin valoración rectosigmoidoscópica previa.b. Una pauta exclusiva de antibioterapia intravenosa sin ninguna maniobra descompresiva ni resección posterior.c. Una cecostomía de descarga quirúrgica como solución definitiva sin plantear resección futura del segmento cólico.d. Una devolvulación endoscópica inicial por rectosigmoidoscopia seguida de una sigmoidectomía electiva programada.
#1986★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo fisiopatológico define el íleo paralítico funcional reflejo en el paciente posoperado o crítico?
a. Una inhibición motora del peristaltismo por peritonitis, hipopotasemia, agresión quirúrgica o fármacos opioides.b. Una obstrucción mecánica cicatrizal intrínseca a nivel de la válvula ileocecal tras una colectomía previa.c. Un estrangulamiento herniario irreductible en el anillo umbilical con trombosis venosa parietal inmediata.d. Un hiperperistaltismo descoordinado con aumento desmedido de la motilidad inducido por toxinas colinérgicas.
#1987★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación grave amenaza al colon proximal en una oclusión tumoral del colon izquierdo con válvula ileocecal continente?
a. Una perforación aguda en ángulo esplénico por espasmo difuso cuando su calibre luminal alcanza cuatro centímetros de ancho.b. Una distensión progresiva con riesgo inminente de perforación diastásica cecal cuando su diámetro supera los nueve o diez centímetros.c. Una isquemia retrógrada aislada que afecta de forma exclusiva al íleon distal sin causar dilatación del marco cólico ascendente.d. Una necrosis transmural primaria circunscrita al propio tumor estenosante debida al colapso de la presión parietal endoluminal.
#1988★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la causa etiopatogénica predominante de la isquemia mesentérica aguda de origen oclusivo arterial en el adulto?
a. Una trombosis oclusiva aislada del tronco portal principal originada por una trombofilia hereditaria del adulto.b. Un espasmo funcional reflejo de la arteria esplénica inducido por una pancreatitis aguda necrotizante grave.c. Una oclusión brusca de la arteria mesentérica superior debida a embolia de origen cardíaco o trombosis ateromatosa.d. Una compresión extrínseca transitoria del tronco celíaco por el ligamento arcuato medio sin repercusión tisular.
#1989★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué dato semiológico primordial constituye la señal de alerta precoz de isquemia mesentérica aguda en fase todavía reversible?
a. Una contractura muscular abdominal difusa precoz asociada a reacción peritoneal generalizada y abolición de ruidos intestinales.b. Una distensión abdominal timpánica indolora con llamativo meteorismo difuso sin ninguna sensación dolorosa referida por el sujeto.c. Una hemorragia digestiva alta masiva de inicio fulminante con palidez mucocutánea intensa y fiebre alta sin molestias viscerales.d. Un dolor abdominal agudo de intensidad intolerable muy desproporcionado respecto a la escasez de hallazgos en la exploración física.
#1990★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica de imagen es el método de referencia urgente que debe realizarse de inmediato ante una sospecha de isquemia mesentérica?
a. Una angiotomografía computarizada trifásica que visualiza el defecto vascular y la perfusión de las asas intestinales.b. Una radiografía simple de abdomen en bipedestación enfocada en la detección precoz de niveles hidroaéreos delgados.c. Una ecografía abdominal combinada con doppler pulsado limitada al análisis estático del tronco venoso portomesentérico.d. Un tránsito esofagogastroduodenal con contraste baritado para cuantificar el vaciamiento gástrico en tiempo real.
#1991★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteraciones analíticas en sangre periférica indican típicamente el progreso hacia un infarto mesentérico necrótico establecido?
a. Una trombocitosis reactiva aislada combinada con alcalosis metabólica hipoclorémica en ausencia de acidosis celular.b. Una hiperlactatemia marcada acompañada de acidosis metabólica con anión gap elevado y leucocitosis neutrofílica severa.c. Una pancitopenia periférica brusca con trombocitopenia profunda e hiperpotasemia en ausencia de fallo circulatorio.d. Una colestasis ictérica aislada con transaminasas muy elevadas sin ninguna alteración del equilibrio ácido-base sérico.
#1992★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué principios quirúrgicos esenciales rigen el tratamiento operatorio de la isquemia mesentérica aguda por embolia arterial?
a. Una resección profiláctica masiva de todo el intestino delgado sin intentar revascularizar el árbol arterial mesentérico.b. Una anticoagulación sistémica aislada a dosis plenas descartando cualquier procedimiento de revascularización o resección.c. Una revascularización arterial por embolectomía junto a la resección de asas necrosadas y second look a las 24 o 48 horas.d. Una embolización percutánea selectiva de la arteria mesentérica superior complementada con una ileostomía simple proximal.
#1993★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué triada diagnóstica y qué abordaje terapéutico inicial caracterizan a la invaginación intestinal aguda en el lactante?
a. Un estreñimiento espasmódico crónico con rectorragia cataclísmica que obliga a una resección ileocecal abierta urgente.b. Un meteorismo indoloro prolongado con eliminación de meconio tratado con espasmolíticos orales y observación ambulatoria.c. Una diarrea osmótica acuosa profusa sin masa palpable tratada exclusivamente mediante rehidratación enteral y reposo.d. Una masa en morcilla palpable, heces en jalea de grosella y un intento inicial de reducción por enema bajo monitorización.
#1994★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico define la pseudoobstrucción colónica aguda en pacientes encamados y cuál es su tratamiento farmacológico de elección?
a. Una dilatación colónica masiva sin obstáculo mecánico en pacientes críticos cuyo tratamiento farmacológico específico es la neostigmina.b. Una estenosis inflamatoria del recto distal en adultos jóvenes tratada de forma eficaz con pautas de corticoides por vía intravenosa.c. Una estrangulación intestinal por brida intraabdominal que requiere intervención quirúrgica descompresiva urgente sin demora clínica.d. Un megacolon tóxico derivado de una colitis seudomembranosa grave que exige vancomicina enteral combinada con colectomía subtotal.
#1995★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el objetivo primordial del sondaje nasogástrico con aspiración continua en el tratamiento inicial de la oclusión intestinal?
a. Estimular la motilidad gastrointestinal mediante mecanismos reflejos para vencer de manera mecánica la estenosis luminal subyacente.b. Vaciar las secreciones retenidas disminuyendo la distensión retrógrada y previniendo la neumonía por aspiración broncopulmonar.c. Administrar soluciones de rehidratación enteral para corregir las pérdidas masivas acumuladas en el tercer espacio digestivo.d. Aplicar antibióticos endoluminales tópicos para esterilizar el contenido bacteriano antes de llevar a cabo la laparotomía.
#1996★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo anatómico define el síndrome de la arteria mesentérica superior o síndrome de Wilkie tras una pérdida ponderal acusada?
a. Una compresión extrínseca del bulbo duodenal por la vena porta debida a una hipertrofia congénita del tejido pancreático anular.b. Una estenosis funcional de la unión esofagogástrica por el pilar diafragmático derecho tras reparar una hernia de hiato gástrica.c. Una compresión extrínseca de la tercera porción duodenal entre la aorta y la arteria mesentérica superior por adelgazamiento.d. Una obstrucción de la cuarta porción duodenal provocada por adenopatías tuberculosas en el meso tras una enteritis tuberculosa.
#1997★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué grave trastorno hidroelectrolítico y hemodinámico sistémico complica una obstrucción intestinal mecánica aguda no tratada?
a. Una sobrecarga de volumen vascular con edema agudo pulmonar por secreción inadecuada excesiva de hormona antidiurética en sangre.b. Una hiperhidratación hipotónica celular con hiponatremia severa que desencadena edema cerebral por absorción masiva de fluidos.c. Una alcalosis metabólica primaria por pérdida renal aislada de amonio sin repercusión hemodinámica sobre el volumen circulante.d. Un secuestro masivo de líquidos en un tercer espacio digestivo que conduce a deshidratación extracelular y shock hipovolémico.
#1998★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se clasifican etiopatogénicamente las peritonitis agudas según el origen de la contaminación y la evolución clínica?
a. Las primarias son hematógenas y monomicrobianas, las secundarias surgen por perforación visceral y las terciarias persisten tras cirugía.b. Las primarias derivan de una necrosis pancreática, las secundarias corresponden a infecciones ginecológicas y las terciarias curan solas.c. Las primarias resultan de una fuga anastomótica, las secundarias se limitan a ascitis cirrótica y las terciarias son siempre virales.d. Las primarias son exclusivamente biliares químicas, las secundarias se transmiten por vía retrógrada y las terciarias remiten con dieta.
#1999★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico-radiológico clásico define la peritonitis secundaria por perforación aguda de úlcera gastroduodenal?
a. Un dolor sordo progresivo periumbilical sin defensa parietal y con ausencia completa de gas libre en la tomografía computarizada.b. Un dolor súbito epigástrico en puñalada con contractura abdominal refleja y neumoperitoneo evidente en las pruebas de imagen.c. Una pesadez hipogástrica aislada indolora con preservación intacta del tránsito intestinal y ascitis hemática masiva ecográfica.d. Un cólico biliar espasmódico irradiado a la escápula derecha con ictericia precoz y engrosamiento marcado del fondo vesicular.
#2000★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo exploratorio cardinal constituye el signo patognomónico de la peritonitis aguda difusa generalizada?
a. Una palpación abdominal completamente blanda, indolora y depresible que se acentúa únicamente durante los esfuerzos tusígenos.b. Una matidez cambiante en ambos flancos lumbares secundaria a la acumulación gravitacional de trasudado seroso no inflamatorio.c. Una contractura muscular de la pared abdominal involuntaria, permanente, invencible y dolorosa que genera el vientre en tabla.d. Un meteorismo timpánico móvil que disminuye progresivamente tras la colocación de una sonda nasogástrica descompresiva estéril.
#2001★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características fisiopatológicas y clínicas definen la peritonitis secundaria a una perforación colónica diverticular?
a. Una infección monomicrobiana benigna por estreptococos orales que evoluciona favorablemente sin tratamiento en pocos días.b. Una inflamación química estéril del saco de Douglas caracterizada por una rápida reabsorción del exudado peritoneal fibrinoso.c. Un trasudado serohemático de bajo gradiente proteico con preservación del gasto cardíaco y ausencia de signos sépticos generales.d. Una peritonitis estercorácea grave con vertido fecal y flora polimicrobiana anaerobia que induce un colapso séptico fulminante.
#2002★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los pilares terapéuticos esenciales en el manejo inicial de urgencia de la peritonitis secundaria aguda?
a. Reanimación hidroelectrolítica activa, antibioterapia probabilística de amplio espectro e intervención quirúrgica precoz.b. Administración exclusiva de antibióticos orales ambulatorios con reposo digestivo prolongado durante cuarenta y ocho horas.c. Corticoterapia intravenosa a dosis altas sin cobertura antimicrobiana asociada a observación clínica en sala hospitalaria.d. Paracentesis evacuadora aislada del líquido infectado sin reposición volémica ni corrección quirúrgica del foco contaminante.
#2003★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué gestos quirúrgicos fundamentales deben ejecutarse de forma imperativa durante la laparotomía por peritonitis?
a. Cierre parietal inmediato sin irrigación cavitaria asociado a una omentectomía total sistemática profiláctica reglada.b. Control de la fuente séptica, lavado peritoneal abundante con suero salino tibio y drenaje selectivo de zonas declives.c. Desconexión digestiva extensa sin aspiración del exudado peritoneal e instilación intracavitaria de alcohol puro estéril.d. Resección radical indiscriminada de vísceras adyacentes sanas sin sutura de la perforación con colocación de malla libre.
#2004★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características definen la peritonitis bacteriana espontánea en el paciente cirrótico con descompensación ascítica?
a. Una infección intraabdominal polimicrobiana anaerobia secundaria que exige laparotomía descompresiva emergente con colectomía.b. Una necrosis isquémica masiva de las asas ileales producida por trombosis arterial que requiere bypass vascular urgente.c. Una infección monomicrobiana del líquido ascítico por traslocación bacteriana tratada médicamente con antibióticos sin cirugía.d. Una peritonitis química biliar producida por fuga espontánea de los canalículos hepáticos que cura con aspiración percutánea.
#2005★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué manifestaciones clínicas y temporales sugieren la formación de un absceso intraabdominal postoperatorio localizado?
a. Apiréxia completa con resolución súbita de las molestias digestivas y normalización analítica inmediata desde el primer día.b. Hemorragia digestiva masiva en las dos primeras horas tras la extubación sin repercusión inflamatoria ni fiebre asociada.c. Evisceración subcutánea precoz con diarrea acuosa fulminante que se presenta inmediatamente al finalizar el acto anestésico.d. Fiebre oscilante entre el quinto y séptimo día postoperatorio acompañada de íleo persistente y marcada leucocitosis neutrofílica.
#2006★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento de primera elección ante una colección purulenta intraabdominal postoperatoria bien delimitada y accesible?
a. Drenaje percutáneo guiado por ecografía o tomografía computarizada asociado a antibioticoterapia sistémica empírica dirigida.b. Relaparotomía abierta inmediata con desbridamiento radical extenso independientemente del estado y de la anatomía del foco.c. Conducta expectante estricta sin punción diagnóstica ni cobertura antibiótica confiando en la reabsorción celular espontánea.d. Inyección intraluminal de alcohol absoluto al noventa y cinco por ciento a través de la pared anterior sin colocar catéter.
#2007★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico primario que desencadena el desarrollo de una apendicitis aguda típica?
a. Una trombosis selectiva primaria de la arteria apendicular por placa ateromatosa ulcerada sin obstrucción endoluminal previa.b. Una obstrucción de la luz del apéndice por un fecalito o hiperplasia linfoide que genera hiperpresión e isquemia parietal.c. Una metaplasia adenomatosa difusa del epitelio cecal que provoca una atrofia quística indolora del fondo apendicular libre.d. Una diseminación vírica hematógena exclusiva que destruye selectivamente las capas musculares sin acumulación intraluminal.
#2008★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tríada de hallazgos en la exploración física del abdomen sugiere con fuerza una apendicitis aguda en fosa ilíaca derecha?
a. Dolor en hipocondrio izquierdo, signo de Murphy positivo y desaparición del dolor al descomprimir bruscamente el abdomen.b. Dolor periumbilical difuso que cede al palpar la pelvis, pulso paradójico y silencio auscultatorio torácico bilateral.c. Dolor en el punto de McBurney, signo de Blumberg a la descompresión brusca y signo de Rovsing en fosa ilíaca contralateral.d. Signo de Cullen periumbilical, signo de Grey Turner en flancos lumbares y signo de Courvoisier-Terrier en hipocondrio derecho.
#2009★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgos ecográficos y tomográficos confirman con mayor precisión el diagnóstico de apendicitis aguda?
a. Un diámetro transversal menor de tres milímetros con una pared membranosa delgada y ausencia de vasos en el estudio doppler.b. Una invaginación colónica ileocecal completa con neumatosis portal y desaparición completa del tejido adiposo intraabdominal.c. Una aerobilia masiva intraparenquimatosa con apéndice cecal completamente colapsado de morfología tubular filiforme libre.d. Un diámetro transversal superior a seis milímetros con engrosamiento parietal e infiltración de la grasa periapendicular.
#2010★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se manifiestan clínicamente las formas topográficas atípicas retrocecal y pélvica de la apendicitis aguda?
a. La forma retrocecal presenta psoítis con dolor a la extensión del muslo y la forma pélvica irritación urinaria o rectal.b. La forma retrocecal cursa con hemoptisis masiva y la forma pélvica con parálisis facial periférica sin dolor abdominal.c. La forma retrocecal produce disfagia esofágica alta y la forma pélvica genera hematuria macroscópica indolora aislada.d. La forma retrocecal genera neumotórax espontáneo y la forma pélvica ocasiona una fractura ósea espontánea de cadera.
#2011★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cambio anatómico característico dificulta el diagnóstico de apendicitis aguda durante la gestación avanzada?
a. El útero desplaza el apéndice hacia la pelvis menor fija aumentando la contractura refleja de los músculos rectos del abdomen.b. El útero desplaza el ciego y el apéndice hacia arriba y afuera desviando el dolor hacia el flanco o hipocondrio derecho.c. La gestación produce una involución atrófica fisiológica de todo el tejido linfoide apendicular que impide la inflamación.d. La impregnación de progesterona bloquea la migración apendicular e induce una parálisis total de las vías urinarias bajas.
#2012★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué proceso describe el plastrón apendicular y cuál es la estrategia inicial establecida para su abordaje clínico?
a. Una necrosis tumoral ovárica primaria metastásica que exige una exenteración pélvica urgente con resección multivisceral.b. Una fístula cutánea purulenta espontánea que requiere ileostomía terminal de descarga inmediata sin terapia antibiótica.c. Una masa inflamatoria de epiplón y asas intestinales que bloquea la perforación, tratada inicialmente con antibióticos.d. Una gangrena gaseosa destructiva de la pared abdominal anterior que exige desbridamiento quirúrgico mutilante de urgencia.
#2013★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las ventajas cardinales que convierten a la vía laparoscópica en la técnica quirúrgica de elección en la apendicitis?
a. Un procedimiento obsoleto que aumenta de forma marcada la tasa de infección del sitio quirúrgico superficial y la estancia.b. Una técnica contraindicada formalmente en mujeres en edad fértil al impedir la exploración minuciosa de los anejos pélvicos.c. Un abordaje exclusivo para cuadros de peritonitis estercorácea tardía con distensión masiva irreversible de asas delgadas.d. Una exploración completa de la cavidad abdominal, menor tasa de infección parietal y una recuperación funcional acelerada.
#2014★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicaciones postoperatorias inmediatas o precoces pueden surgir tras la extirpación quirúrgica del apéndice cecal?
a. Absceso del muñón apendicular, colección purulenta del fondo de Douglas y dehiscencia de la ligadura de la base.b. Rotura espontánea de la arteria esplénica, pioneumotórax a tensión y fístula traqueobronquial con enfisema cervical.c. Estenosis pilórica hipertrófica adquirida, diverticulosis duodenal masiva y tiroiditis destructiva autoinmune rápida.d. Vólvulo gástrico sobre hernia diafragmática, hemocromatosis secundaria fulminante y cirrosis biliar terminal precoz.
#2015★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características definen la peritonitis terciaria que se desarrolla en pacientes críticos reintervenidos en cuidados intensivos?
a. Una infección intraabdominal inicial no operada que afecta a jóvenes sin comorbilidades producida por bacterias orales.b. Una infección intraabdominal persistente tras tratamiento adecuado dominada por gérmenes multirresistentes u hongos oportunistas.c. Una contaminación peritoneal estéril autolimitada tras laparoscopia electiva que desaparece al cesar el neumoperitoneo.d. Una inflamación química producida por bilis estéril tras colecistectomía sin repercusión hemodinámica ni respuesta inmune.
#2016★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué parámetros estructuran el sistema de puntuación de Alvarado utilizado en la sospecha de apendicitis aguda?
a. Una escala radiológica que mide el volumen hepático y la presencia de líquido libre en la bolsa de Morrison por ecografía.b. Un índice pronóstico exclusivo de pancreatitis biliar que cuantifica el calcio sérico y la elevación de transaminasas.c. Un sistema clinicobiológico que combina síntomas, signos en fosa ilíaca derecha y leucocitosis para graduar el riesgo.d. Un protocolo manométrico que evalúa el peristaltismo esofágico distal y la presión basal del esfínter anal interno.
#2017★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características definen al pseudoquiste pancreático y cuál es el tratamiento de elección cuando se vuelve sintomático o voluminoso?
a. Lesión congénita recubierta por epitelio escamoso queratinizado que se manifiesta en el recién nacido tratada con quimioterapia.b. Tumor quístico maligno primario productor de moco espeso que requiere pancreatectomía total y radioterapia externa urgente.c. Colección purulenta aguda desarrollada en las primeras veinticuatro horas tratada mediante punción aspiración con aguja fina simple.d. Colección sin epitelio propio rica en amilasa desarrollada tras cuatro semanas tratada con drenaje cistogástrico endoscópico.
#2018★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico clave y la repercusión hemodinámica del neumotórax a tensión o sofocante?
a. Pérdida lenta de la presión intrapleural negativa sin compresión de las estructuras vasculares mediastínicas.b. Mecanismo de válvula unidireccional con hipertensión pleural, colapso de retorno venoso y choque obstructivo.c. Apertura sincrónica bidireccional de la pared torácica que mantiene presiones alveolares casi fisiológicas.d. Rotura espontánea de pequeños capilares alveolares periféricos que induce bradicardia refleja sin hipotensión.
#2019★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento de urgencia vital inmediata ante un paciente en choque por neumotórax a tensión clínicamente evidente?
a. Realización previa de una tomografía torácica computarizada de contraste antes de cualquier maniobra invasiva.b. Administración intravenosa masiva de vasopresores a dosis altas manteniendo al paciente en reposo absoluto.c. Punción inmediata con aguja gruesa en el segundo espacio intercostal sobre la línea medioclavicular afectada.d. Intubación orotraqueal urgente con ventilación con presión positiva elevada antes de descomprimir el tórax.
#2020★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el criterio clínico y volumétrico que define un hemotórax masivo traumático e indica una toracotomía urgente?
a. Presencia de líquido serohemático pleural inferior a doscientos mililitros con estabilidad hemodinámica total.b. Drenaje inicial de cuatrocientos mililitros de sangre oscura que cesa espontáneamente en la primera hora libre.c. Opacidad radiológica apical aislada con débito hemático constante menor de cincuenta mililitros por cada hora.d. Evacuación inicial superior a mil quinientos mililitros de sangre o sangrado activo mayor de doscientos ml por hora.
#2021★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la localización anatómica recomendada y la técnica de inserción estándar del tubo de drenaje pleural torácico?
a. Cuarto o quinto espacio intercostal en la línea axilar media rasando el borde superior de la costilla inferior.b. Primer espacio intercostal paraesternal rasando el borde inferior de la primera costilla cerca de la clavícula.c. Décimo espacio intercostal posterior sobre la línea vertebral para penetrar directamente en el fondo hepático.d. Séptimo espacio intercostal en la línea esternal anterior atravesando verticalmente el cartílago xifoides bajo.
#2022★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la combinación de pruebas de imagen recomendada en el estudio de extensión inicial del carcinoma pulmonar no microcítico?
a. Radiografía de tórax aislada y ecografía de partes blandas cervicales sin necesidad de estudios metabólicos.b. Tomografía toracoabdominal con contraste, tomografía PET con FDG y resonancia magnética craneal completa.c. Gammagrafía tiroidea con tecnecio y ecografía doppler de miembros inferiores sin evaluación ganglionar torácica.d. Fibrobroncoscopia óptica aislada sin ninguna técnica de imagen transversal ni valoración de órganos a distancia.
#2023★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la intervención quirúrgica de resección oncológica estándar recomendada en el carcinoma no microcítico resecable?
a. Resección atípica en cuña marginal subpleural sin extirpación ni muestreo de los ganglios linfáticos hiliares.b. Enucleación tumoral simple con láser térmico preservando íntegramente la anatomía lobar y el pedículo vascular.c. Lobectomía pulmonar anatómica reglada asociada a linfadenectomía mediastínica sistemática ipsilateral reglada.d. Neumonectomía total bilateral sincrónica de necesidad independientemente de la localización del tumor primario.
#2024★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la definición anatomo-fisiológica y la manifestación clínica característica del volet costal o tórax inestable?
a. Fractura de al menos tres costillas consecutivas en dos sitios con un segmento móvil en respiración paradójica.b. Fisura lineal simple de un único arco costal lateral con dolor pleurítico leve sin alteración del movimiento.c. Luxación condroesternal anterior asintomática con rigidez parietal total sin asimetría torácica respiratoria.d. Fractura aislada del manubrio esternal asociada a enfisema subcutáneo limitado sin inestabilidad de la pared.
#2025★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los parámetros funcionales respiratorios esenciales para calcular los valores residuales postoperatorios predichos?
a. Determinación exclusiva del flujo espiratorio nasal y de la presión venosa central en reposo hemodinámico.b. Medición aislada de la frecuencia respiratoria basal y de la gasometría arterial capilar periférica simple.c. Volumen de reserva inspiratoria aislado sin cuantificación del intercambio de gases ni volúmenes forzados.d. Volumen espiratorio forzado en el primer segundo y capacidad de difusión del monóxido de carbono alveolar.
#2026★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la principal ventaja clínica de la cirugía torácica videoasistida frente a la toracotomía posterolateral clásica?
a. Menor dolor postoperatorio, menor tasa de complicaciones parietales y una recuperación funcional respiratoria precoz.b. Necesidad de una amplia sección muscular del dorsal ancho con resección costal extensa para una visión directa.c. Mayor tiempo de intubación traqueal postoperatoria prolongada debido a una parálisis diafragmática irreversible.d. Imposibilidad absoluta de realizar linfadenectomías mediastínicas con fines de estadificación oncológica radical.
#2027★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico más común que origina una atelectasia pulmonar postoperatoria en cirugía torácica?
a. Una hiperinsuflación alveolar irreversible secundaria a la rotura espontánea de bullas enfisematosas apicales.b. Una obstrucción de la luz bronquial por tapones de moco favorecida por la hipoventilación debida al dolor.c. Una fístula arteriovenosa pulmonar congénita que produce una extravasación hemática masiva en el parénquima.d. Una vasoconstricción pulmonar refleja difusa sin alteración mecánica del aclaramiento mucociliar de la vía.
#2028★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las medidas fisioterápicas respiratorias esenciales en el postoperatorio de una cirugía de resección pulmonar?
a. Inmovilización estricta en decúbito supino continuo con supresión farmacológica total del reflejo de la tos.b. Sedación anestésica profunda prolongada para evitar cualquier esfuerzo ventilatorio diafragmático voluntario.c. Espirometría incentivada, ejercicios de expansión pulmonar y tos asistida combinados con analgesia adecuada.d. Hiperventilación mecánica pasiva en posición de Trendelenburg sin participación activa por parte del enfermo.
#2029★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la manifestación clínica característica y la temida complicación vital de una fístula broncopleural post-neumonectomía?
a. Bradicardia sinusal refleja aislada con aclaramiento espontáneo inmediato de la cavidad pleural postquirúrgica.b. Reexpansión espontánea acelerada del pulmón resecado con hemostasia completa de los cabos vasculares del hilio.c. Hipertensión venosa portal refractaria secundaria a la oclusión extrínseca de la vena cava retrohepática baja.d. Fuga aérea persistente, empiema pleural y riesgo de asfixia por inundación bronquial del pulmón contralateral.
#2030★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las estructuras resecadas en bloque y las reconstrucciones realizadas en una duodenopancreatectomía cefálica de Whipple estándar?
a. Resección exclusiva de la cola del páncreas con nefrectomía izquierda y anastomosis gastrocólica directa sin tocar el duodeno.b. Extirpación total del hígado y del bazo con preservación integral del duodeno y anastomosis esplenorrenal terminoterminal aislada.c. Resección de cabeza pancreática, duodeno, vesícula, colédoco distal y antro con anastomosis pancreática, biliar y gástrica.d. Evisceración pélvica amplia con amputación rectal y derivación urinaria tipo Bricker sin manipulación de la glándula pancreática.
#2031★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el marcador tumoral sérico de referencia empleado en el seguimiento evolutivo del adenocarcinoma ductal pancreático?
a. La calcitonina sérica medular empleada para el despistaje poblacional rutinario de nódulos tiroideos benignos en jóvenes.b. El antígeno carbohidrato CA 19-9 útil para monitorizar la respuesta terapéutica y detectar precozmente recidivas tumorales.c. La alfa-fetoproteína sérica útil de forma aislada para distinguir adenomas biliares de pseudoquistes postraumáticos del bazo.d. El antígeno prostático fraccionado útil para comprobar el aclaramiento de sales biliares en la cirrosis biliar primaria.
#2032★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgos clínicos constituyen el signo clásico de Courvoisier-Terrier y qué sospecha diagnóstica prioritaria plantea?
a. Vesícula biliar palpable indolora y distendida con ictericia que sugiere un tumor obstructivo periampular o cefálico.b. Dolor agudo exquisito a la descompresión en fosa ilíaca derecha con fiebre alta que sugiere plastrón apendicular perforado.c. Matidez hepática disminuida con neumoperitoneo súbito masivo que sugiere perforación gástrica péptica en cavidad libre.d. Soplo sistólico periumbilical audible con hipertensión arterial severa que sugiere estenosis ateromatosa renal bilateral.
#2033★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el modo de presentación clínica más frecuente y característico del adenocarcinoma de la cabeza del páncreas?
a. Cólico biliar paroxístico de instauración brusca tras ingesta copiosa acompañado de diarrea mucosa con rectorragia masiva.b. Fiebre elevada en agujas con escalofríos intensos y dolor punzante en flanco izquierdo sin signos cutáneos de colestasis.c. Hematemesis fulminante por rotura de varices esofágicas sin pérdida de peso ni repercusión sobre el flujo biliar transpapilar.d. Ictericia obstructiva progresiva indolora asociada a coluria, acolia, prurito intenso y adelgazamiento ponderal marcado.
#2034★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico descompresivo de elección en la pancreatitis crónica con dolor intratable y conducto de Wirsung dilatado?
a. Duodenopancreatectomía total urgente con esplenectomía y ligadura permanente de todos los vasos mesentéricos superiores.b. Embolización arterial selectiva de la arteria gastroduodenal mediante radiología intervencionista sin apertura del conducto.c. Pancreático-yeyunostomía laterolateral longitudinal según la técnica de Frey o Puestow sobre el conducto de Wirsung dilatado.d. Gastrostomía percutánea descompresiva de por vida asociada a vagotomía troncular bilateral sin drenaje del árbol pancreático.
#2035★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas clásicas derivadas de la insuficiencia pancreática exocrina avanzada en la pancreatitis crónica?
a. Estreñimiento pertinaz con hipercalcemia aguda y ganancia ponderal rápida por aumento desmedido de la absorción de carbohidratos.b. Esteatorrea voluminosa y fétida con pérdida de peso y malabsorción de vitaminas liposolubles A, D, E y K por falta de lipasa.c. Diarrea colérica acuosa con alcalosis metabólica refractaria y calcicosis cutánea difusa sin alteración en la digestión lipídica.d. Hematemesis masiva indolora con melenas fulminantes provocadas por telangiectasias gástricas antrales sin repercusión nutricional.
#2036★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la causa predominante de pancreatitis crónica en adultos y qué lesiones anatomopatológicas irreversibles la caracterizan?
a. El consumo crónico de alcohol que genera fibrosis irreversible del parénquima con calcificaciones e insuficiencia exocrina y endocrina.b. La infección aguda recurrente por citomegalovirus que ocasiona hiperplasia glandular difusa y aumento constante de la secreción biliar.c. La ingesta excesiva de suplementos de calcio que provoca trombosis mesentérica recurrente sin lesionar la estructura acinar exocrina.d. El déficit genético aislado de lactasa que genera esteatosis hepática aislada con dilatación masiva exclusiva del conducto biliar común.
#2037★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la complicación postoperatoria más temida y de mayor gravedad tras una duodenopancreatectomía cefálica de Whipple?
a. Íleo paralítico reflejo autorresolutivo de veinticuatro horas de duración que cede sin requerir medidas farmacológicas específicas.b. Formación precoz de hematoma superficial de la herida quirúrgica cutánea que se drena fácilmente en planta de hospitalización.c. Hipoclorhidria transitoria asintomática con esteatosis hepática leve que remite espontáneamente al iniciar la deambulación precoz.d. Fístula pancreática postoperatoria por fallo anastomótico que provoca peritonitis o hemorragia por erosión de vasos adyacentes.
#2038★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el abordaje terapéutico de referencia recomendado actualmente ante una necrosis pancreática infectada confirmada?
a. Laparotomía exploradora urgente con necrosectomía abierta agresiva el primer día de sospecha sin tratamiento antibiótico previo.b. Abstención terapéutica prolongada y administración aislada de corticoides intravenosos a dosis elevadas durante dos meses.c. Estrategia escalonada mínimamente invasiva con drenaje percutáneo o endoscópico seguido si es preciso de necrosectomía selectiva.d. Irradiación percutánea pancreática esterilizante junto con infusión intraarterial de citostáticos en la arteria gastroduodenal.
#2039★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la indicación terapéutica urgente ante un paciente con pancreatitis aguda biliar que presenta ictericia y colangitis aguda?
a. Mantenimiento de conducta expectante con analgésicos menores y alta hospitalaria rápida sin realizar ninguna descompresión biliar.b. Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica urgente con esfinterotomía biliar en las primeras veinticuatro a cuarenta y ocho horas.c. Colecistectomía abierta de emergencia en la primera hora de ingreso asociada a resección hepática reglada del lóbulo izquierdo.d. Drenaje biliar quirúrgico transcístico transparietal mediante laparoscopia diagnóstica con anastomosis biliodigestiva de urgencia.
#2040★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las medidas médicas prioritarias en el manejo inicial precoz de un paciente con pancreatitis aguda no complicada?
a. Rehidratación vigorosa con Ringer Lactato, analgesia multimodal y reanudación precoz de nutrición oral en cuanto ceda el dolor.b. Ayuno oral absoluto durante veinte días seguidos, antibioticoterapia profiláctica intravenosa masiva y laparotomía exploradora.c. Restricción estricta de fluidos cristaloides intravenosos, colocación de sonda nasogástrica sistemática y diuréticos de asa.d. Alimentación parenteral hipercalórica inmediata por vía venosa femoral, empleo de opiáceos puros sin monitorización y reposo.
#2041★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el momento óptimo para realizar una tomografía computarizada abdominal con contraste intravenoso y qué evalúa el índice de gravedad de Balthazar?
a. A los diez minutos de iniciar el cuadro clínico para descartar apendicitis y confirmar perforación gástrica mediante bario oral.b. A las doce horas del dolor para medir la contractilidad de la vesícula biliar y comprobar la ausencia de reflujo duodenogástrico.c. A las veinticuatro horas exactas para visualizar trombosis portal sin necesidad de cuantificar el parénquima pancreático remanente.d. Entre las setenta y dos y noventa y seis horas tras el inicio para valorar la necrosis tisular y calcular el índice de Balthazar.
#2042★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué diferencia anatomopatológica y pronóstica fundamental distingue las dos formas principales de pancreatitis aguda?
a. La pancreatitis edematosa causa destrucción glandular transmural masiva mientras que la forma necrotizante cura sin secuelas.b. La variante edematosa presenta siempre una necrosis liquefactiva extensa con afectación pulmonar fulminante en horas iniciales.c. La forma edematosa intersticial suele tener un curso benigno mientras que la forma necrotizante asocia riesgo de infección grave.d. Ambas variantes presentan idéntico grado de apoptosis tisular irreversible sin posibilidad de distinguir su evolución clínica.
#2043★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los criterios de Atlanta revisados que permiten confirmar con certeza el diagnóstico de pancreatitis aguda?
a. Hallazgo aislado de leucocitosis con fiebre sin necesidad de comprobar dolor típico ni elevación de enzimas digestivas en suero.b. Presencia de al menos dos de tres criterios entre dolor epigástrico típico, lipasemia superior al triple normal y tomografía concordante.c. Elevación exclusiva de transaminasas hepáticas junto con dolor en fosa ilíaca derecha sin alteración enzimática en el páncreas.d. Presencia obligatoria y simultánea de ictericia obstructiva grave, hipocalcemia refractaria y ascitis quilosa en las primeras horas.
#2044★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las dos causas etiológicas responsables de más del ochenta por ciento de los episodios de pancreatitis aguda?
a. La litiasis biliar por migración de microcálculos y el consumo crónico excesivo de alcohol con toxicidad acinar directa continuada.b. Las anomalías vasculares congénitas aórticas y la estenosis trombótica idiopática aislada de la arteria esplénica proximal mayor.c. Las infecciones virales primarias por enterovirus entéricos y la exposición ocupacional prolongada a metales pesados volátiles.d. Las parasitosis duodenales crónicas por protozoos flagelados y la presencia de divertículos yeyunales adquiridos con estasis.
#2045★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo lesional típico, el signo radiológico orientador y el tratamiento actual de la rotura traumática de aorta?
a. Desaceleración brusca con ensanchamiento mediastínico radiológico y reparación endovascular con endoprótesis TEVAR.b. Traumatismo penetrante de baja energía con mediastino normal que se cura exclusivamente mediante reposo en cama.c. Hipertensión venosa portal traumática aislada con microtórax que exige trasplante hepático de extrema urgencia.d. Torsión espontánea del cayado aórtico tratada mediante trombolisis farmacológica sistémica a dosis terapéuticas.
#2046★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué manifestación osteoarticular y cervicofacial puede acompañar a las patologías pleurales y torácicas crónicas?
a. Amelogénesis imperfecta hereditaria focalizada de los incisivos centrales temporales sin dolor esquelético.b. Agenesia dentaria total congénita acompañada de anquilosis de la articulación temporomandibular bilateral.c. Hiperplasia gingival fibrosa idiopática aislada sin ninguna repercusión ungueal periférica asociada.d. Acropaquias y osteoartropatía de Pierre-Marie con periostosis dolorosa y molestias en los maxilares.
#2047★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación grave puede sobrevenir tras una toracocentesis evacuadora excesivamente rápida o cuantiosa?
a. Trombosis masiva de la vena cava superior por descompresión mecánica violenta del muñón bronquial derecho.b. Deshidratación aguda del parénquima pulmonar con alcalosis metabólica y calcificación alveolar precoz.c. Edema pulmonar unilateral de reexpansión que obliga a limitar la evacuación a mil quinientos mililitros.d. Formación instantánea de cavitaciones tuberculosas en el lóbulo inferior contralateral no manipulado.
#2048★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las características del líquido pleural y el método confirmatorio de elección en la pleuritis tuberculosa?
a. Trasudado con neutrofilia extrema, ausencia de adenosina desaminasa y frotis de bacilos positivo siempre.b. Exudado serofibrinoso linfocítico con adenosina desaminasa elevada y confirmación por biopsia pleural.c. Líquido hemático puro con glucosa muy elevada y nula reactividad de células mononucleadas en el sedimento.d. Derrame purulento alcalino con pH mayor de ocho en el que los cultivos sistemáticos resultan estériles.
#2049★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las características clínicas e histopatológicas distintivas del tumor fibroso solitario de la pleura?
a. Neoplasia mesenquimatosa habitualmente benigna que nace de la pleura visceral y suele presentarse pediculada.b. Proliferación epitelial maligna inducida directamente por el asbesto que infiltra los arcos costales vecinos.c. Lesión quística congénita de origen bronkial que involuciona de manera espontánea al inicio de la pubertad.d. Sarcoma indiferenciado infiltrante difuso que invade de manera obligada la totalidad de ambos hemitórax.
#2050★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los hallazgos biológicos confirmatorios y el abordaje terapéutico escalonado del quilotórax?
a. Líquido cetrino transparente con triglicéridos indetectables tratado con dieta hipergrasa de triglicéridos largos.b. Líquido hemático puro con hematocrito mayor del cincuenta por ciento resuelto con transfusión plaquetaria sola.c. Líquido pleural con amilasa extrema superior a diez mil unidades tratado mediante corticoterapia intravenosa.d. Líquido lechoso con triglicéridos mayores de ciento diez mg por dL tratado con dieta o ligadura del conducto.
#2051★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los factores etiopatogénicos característicos del hemotórax espontáneo no traumático en cirugía torácica?
a. Inhalación crónica masiva de polvo de carbón en trabajadores de minas subterráneas de extracción profunda.b. Presencia de un hematocrito en el líquido pleural inferior al uno por ciento del valor sanguíneo circulante.c. Rotura de bridas vasculares en un neumotórax, malformaciones vasculares o sobreanticoagulación sistémica.d. Infección localizada por micobacterias atípicas que inducen una necrosis grasa focal de la pared esternal.
#2052★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la estrategia quirúrgica de elección en un paciente con neumotórax espontáneo recidivante homolateral?
a. Realizar una neumonectomía total anatómica abierta de urgencia asociada a resección de la pared costal anterior.b. Efectuar resección de bullas mediante videotoracoscopia combinada con pleurodesis mecánica por abrasión pleural.c. Practicar una traqueostomía descompresiva de derivación prolongada sin actuar sobre la cavidad pleural afecta.d. Mantener al paciente en reposo en cama absoluto durante dos meses sin ningún abordaje invasivo torácico.
#2053★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la característica distintiva que define y condiciona la gravedad del neumotórax espontáneo secundario?
a. Aparece sobre una patología pulmonar preexistente como el enfisema por EPOC, fibrosis o fibrosis quística.b. Se manifiesta siempre de manera asintomática sin requerir monitorización de la función cardiorrespiratoria.c. Ocurre únicamente en pacientes pediátricos sin antecedentes respiratorios tras una crisis convulsiva febril.d. Se caracteriza por la ausencia total de aire libre pleural verificada en la radiografía de tórax inicial.
#2054★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico y el perfil típico del paciente en el neumotórax espontáneo primario?
a. Rotura de cavernas tuberculosas infectadas en varones ancianos caquécticos con desnutrición avanzada severa.b. Erosión traqueal traumática secundaria a intubación orotraqueal prolongada en la unidad de cuidados intensivos.c. Perforación espontánea del esófago torácico distal secundaria a vómitos intensos incoercibles de repetición.d. Rotura de pequeñas vesículas subpleurales apicales en varones jóvenes altos, de constitución delgada y fumadores.
#2055★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el fundamento técnico y el objetivo terapéutico primordial del talcaje pleural en oncología torácica?
a. Destruir de forma selectiva las células malignas metastásicas mediante una acción citotóxica directa alcalina.b. Estimular la secreción de líquido pleural seroso para disolver microémbolos tumorales en el lecho parietal.c. Inducir una inflamación aséptica para fusionar ambas pleuras y evitar recidivas del derrame maligno activo.d. Favorecer la creación de fístulas pleuroperitoneales pasivas para derivar el líquido hacia el abdomen inferior.
#2056★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué patrón tomográfico torácico es característico y altamente sospechoso de mesotelioma pleural maligno?
a. Presencia de un nódulo parenquimatoso solitario liso periférico con calcificaciones en palomita de maíz.b. Engrosamiento pleural nodular circunferencial irregular que envuelve el pulmón con retracción del hemitórax.c. Hiperinsuflación pulmonar masiva con aplanamiento diafragmático bilateral y desplazamiento contralateral.d. Cavitaciones apicales múltiples de paredes finas con niveles hidroaéreos y ausencia total de masa pleural.
#2057★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la principal característica epidemiológica y etiológica del mesotelioma pleural maligno?
a. Se asocia a la inhalación laboral de fibras de asbesto con un tiempo de latencia de treinta a cincuenta años.b. Deriva del consumo exclusivo de tabaco rubio con un período de incubación muy breve menor de seis meses.c. Es una proliferación benigna vinculada a la exposición a radiaciones ultravioletas solares directas.d. Constituye una neoplasia hereditaria pediátrica provocada por mutaciones somáticas del colágeno vascular.
#2058★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué consiste la decorticación pleuropulmonar y cuál es su objetivo primordial en el empiema crónico organizado?
a. En la ablación profiláctica reglada del lóbulo pulmonar superior con ligadura de las venas pulmonares.b. En la punción evacuadora con aguja fina bajo control ecográfico para aspirar colecciones sin tocar la serosa.c. En la electrocoagulación de los ganglios mediastínicos posteriores para frenar la producción de fibrina.d. En la extirpación quirúrgica de la coraza fibrosa visceral para liberar el parénquima pulmonar atrapado.
#2059★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los criterios biológicos y macroscópicos que hacen imperativo el drenaje torácico en un derrame paraneumónico?
a. Presencia de un pH pleural superior a siete coma cuarenta y cinco junto con cifras de glucosa muy elevadas.b. Líquido cetrino claro sin gérmenes y un recuento de neutrófilos inferior al cinco por ciento de las células.c. Aspecto purulento, tinción de Gram positiva, pH menor de siete coma veinte o glucosa menor de dos coma dos.d. Concentración de amilasa muy baja combinada con una presión de oxígeno pleural superior a cien milímetros.
#2060★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las tres fases anatomopatológicas evolutivas que caracterizan la historia natural del empiema pleural?
a. Fase de calcificación masiva inmediata, fase de permeabilidad laxa y fase de resolución espontánea ad integrum.b. Fase exudativa aguda serosa, fase fibrinopurulenta con tabiques y fase de organización fibrosa con paquipleuritis.c. Fase transudativa aséptica, fase de necrosis granulomatosa caseosa y fase de retracción hialina pura terminal.d. Fase de hiperplasia celular mesotelial, fase de metaplasia glandular mucosa y fase de regresión cicatrizal rápida.
#2061★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la regla anatómica fundamental al introducir la aguja durante una toracocentesis diagnóstica o evacuadora?
a. Puncionar rasante al borde superior de la costilla inferior para proteger el paquete intercostal superior.b. Puncionar pegado al borde inferior de la costilla superior para comprimir la arteria intercostal vecina.c. Insertar la aguja en el centro geométrico del espacio intercostal para evitar el contacto perióstico óseo.d. Abordar el primer espacio anterior medioclavicular para esquivar por completo la cúpula diafragmática.
#2062★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las causas más prevalentes de exudado pleural secundario a una alteración de la permeabilidad local?
a. La sobrecarga hidrosalina pura por insuficiencia renal crónica terminal sometida a diálisis peritoneal.b. La hipoalbuminemia extrema provocada por un síndrome de malabsorción intestinal o desnutrición severa.c. El mixedema tiroideo grave asociado a derrame pericárdico seroso sin elevación de marcadores inflamatorios.d. Las neumonías bacterianas infecciosas, las neoplasias metastásicas pleurales y el tromboembolismo pulmonar.
#2063★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las tres causas etiológicas más frecuentes e importantes de trasudado pleural en la práctica médica?
a. El mesotelioma pleural difuso, el adenocarcinoma bronquial invasivo y la tuberculosis con derrame caseoso.b. La neumonía bacteriana cavitada, el lupus eritematoso sistémico activo y la pancreatitis aguda necrotizante.c. La insuficiencia cardíaca congestiva, la cirrosis hepática descompensada y el síndrome nefrótico avanzado.d. La rotura traumática del conducto torácico, la embolia pulmonar masiva y la asbestosis pulmonar crónica.
#2064★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones define correctamente un exudado pleural según los criterios clásicos de Light?
a. Requiere un cociente de albúmina menor de cero coma uno junto con un valor de leucocitos muy descendido.b. Presenta un cociente de proteínas mayor de cero coma cinco o un cociente de lactato mayor de cero coma seis.c. Exige obligatoriamente una cifra de glucosa superior a diez milimoles por litro sin valorar las proteínas.d. Precisa una cifra de amilasa muy disminuida acompañada siempre de un pH pleural superior a siete coma seis.
#2065★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la fisiopatología básica del derrame pleural?
a. Deriva de la alteración de la ley de Starling por aumento de la filtración o por descenso del drenaje linfático.b. Se debe al cese absoluto del gradiente osmótico secundario a una síntesis hepática desmedida de albúmina pura.c. Consiste en la acumulación de linfa por inversión permanente de las presiones vasculares en ambas aurículas.d. Procede de una vasoconstricción arteriolar refleja que anula por completo la salida basal de suero parietal.
#2066★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las características clínicas y anatómicas predominantes de la rotura diafragmática traumática cerrada?
a. Afectación exclusiva de la cúpula derecha protegida por el colon transverso sin paso de vísceras al tórax.b. Predominio en la cúpula izquierda con herniación intratorácica de estómago y asas que simula neumotórax.c. Desinserción asintomática de los pilares vertebrales lumbares que se repara con vendaje torácico compresivo.d. Cicatrización espontánea inmediata del diafragma sin secuelas obstructivas ni riesgo de estrangulación.
#2067★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el signo exploratorio patognomónico y el origen anatómico habitual del enfisema subcutáneo torácico difuso?
a. Matidez pétrea a la percusión provocada por extravasación hemática masiva en el tejido celular subcutáneo.b. Soplo sistólico rudo paraesternal secundario a la oclusión traumática completa del tronco coronario izquierdo.c. Crepitación a la palpación cutánea por difusión de aire parietal procedente de una brecha pleuropulmonar.d. Induración leñosa fija sin fluctuación originada por infiltración bacteriana purulenta estreptocócica aguda.
#2068★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el principio quirúrgico fundamental en el tratamiento conservador del quiste hidatídico pulmonar no complicado?
a. Punción aspirativa transcutánea ambulatoria con aguja fina sin aislamiento del campo ni protección química.b. Radioterapia externa mediastínica fraccionada a dosis altas para provocar la necrosis química del protozoo.c. Drenaje pleural cerrado continuo con aspiración hiperbárica sin cierre de las fístulas bronquiales del lecho.d. Extirpación por quistectomía o enucleación sin rotura quística previniendo el choque anafiláctico y la siembra.
#2069★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los criterios tomográficos que sugieren fuertemente la malignidad de un nódulo pulmonar solitario?
a. Tamaño mayor a ocho milímetros, contornos espiculados, captación en PET y ausencia de calcificación benigna.b. Calcificación densa central o en palomitas de maíz con bordes lisos regulares y estabilidad durante cinco años.c. Densidad aérea pura de contornos esféricos regulares menores de tres milímetros sin vascularización anómala.d. Lesión subpleural con nivel hidroaéreo horizontal perfecto y cápsula fibrosa homogénea fina de un milímetro.
#2070★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico sugiere una rotura traqueobronquial mayor tras traumatismo torácico y qué prueba confirma el diagnóstico?
a. Disfonía transitoria leve con resolución espontánea confirmada mediante ecografía doppler de troncos supraaórticos.b. Fuga aérea masiva incoercible al tubo torácico con neumomediastino diagnosticada mediante broncoscopia flexible.c. Hemotórax coagulado sin aire parietal diagnosticado mediante una manometría esofágica de alta resolución precoz.d. Enfisema pulmonar intersticial localizado sin repercusión ventilatoria objetivado por una angiografía pulmonar.
#2071★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la estrategia analgésica de referencia tras una toracotomía abierta para prevenir complicaciones respiratorias?
a. Analgesia oral a demanda exclusiva con paracetamol evitando cualquier bloqueo neural o analgesia epidural.b. Inmovilización farmacológica continua mediante relajantes musculares sin aporte de agentes analgésicos.c. Analgesia epidural torácica o bloqueo paravertebral continuo integrados en una pauta analgésica multimodal.d. Monoterapia exclusiva con opioides intravenosos a dosis fijas prescindiendo de toda técnica locorregional.
#2072★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la etiología habitual, el hallazgo radiológico típico y el tratamiento inicial del absceso pulmonar primario?
a. Diseminación por micobacterias atípicas con nódulos sólidos periféricos tratados con resección lobar precoz.b. Infección viral fulminante por adenovirus con condensación bilateral homogénea que responde a corticoides orales.c. Tromboembolismo séptico procedente de válvulas cardíacas izquierdas que requiere implantación urgente de prótesis.d. Aspiración bronquial de anaerobios orales con cavitación y nivel hidroaéreo tratada con antibioterapia adecuada.
#2073★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características definen a las neoplasias mucinosas papilares intraductales del páncreas y qué signo orienta a degeneración maligna?
a. Lesiones quísticas congénitas serosas no secretoras de líquido que curan espontáneamente sin requerir vigilancia clínica alguna.b. Tumores sarcomatosos sólidos vasculares del estroma pancreático que nunca producen mucina ni dilatan el conducto pancreático.c. Quistes hidatídicos bacterianos adquiridos por ingestión de carne cruda tratados exclusivamente con antiparasitarios orales.d. Proliferación epitelial mucinosa intraductal que dilata el Wirsung y presenta riesgo maligno si asocia nódulos murales sólidos.
#2074★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas y fisiopatológicas características del síndrome de Zollinger-Ellison causado por un gastrinoma?
a. Aclorhidria gástrica completa con gastritis atrófica autoinmune difusa y poliposis benigna múltiple del colon descendente.b. Hipoglucemia paroxística postprandial grave acompañada de hipotensión ortostática y diarrea osmótica sin lesiones mucosas.c. Úlceras gastroduodenales múltiples graves refractarias o ectópicas asociadas a hipersecreción ácida gástrica masiva y diarrea.d. Disfagia orofaríngea progresiva indolora por membranas esofágicas congénitas con anemia perniciosa por déficit de folato.
#2075★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características diagnósticas definen al insulinoma pancreático y qué elementos integran la conocida tríada de Whipple?
a. Tumor maligno metastásico difuso con hiperglucemia mantenida, cetonuria intensa y alivio sintomático tras administrar insulina rápida.b. Tumor endocrino casi siempre benigno caracterizado por síntomas de hipoglucemia, glucemia baja demostrada y alivio al ingerir glucosa.c. Neoplasia acinar productora de somatostatina que genera colelitiasis múltiple, diarrea esteatorreica e hiperglucemia sin hipoglucemias.d. Adenocarcinoma invasivo productor de glucagón que origina un eritema necrolítico migratorio refractario sin descensos de la glucemia.
#2076★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la técnica quirúrgica de referencia para el tratamiento con intención curativa de los tumores de cuerpo y cola de páncreas?
a. Pancreatectomía distal asociada a esplenectomía en bloque con resección completa reglada de los vasos esplénicos.b. Resección limitada de la ampolla de Vater con conservación integral del bazo y ligadura aislada del conducto cístico.c. Duodenopancreatectomía cefálica radical con anastomosis biliodigestiva en Y de Roux preservando la cola del páncreas.d. Marsupialización peritoneal simple del lecho esplénico sin resección de parénquima pancreático ni disección vascular.
#2077★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la electrocoagulación bipolar ofrece mayor seguridad que la monopolar cerca de troncos nerviosos orales?
a. Porque requiere que la corriente atraviese todo el cuerpo hasta la placa neutra del paciente.b. Porque utiliza temperaturas de ebullición diez veces mayores carbonizando los tejidos.c. Porque la corriente fluye exclusivamente entre las dos puntas de la pinza hemostática.d. Porque no produce ningún calentamiento tisular coagulando por emisión de ondas de radio.
#2078★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué propiedades hemostáticas y fisicoquímicas caracterizan a la celulosa oxidada regenerada colocada en el alvéolo?
a. Requiere ser retirada manualmente a las veinticuatro horas por su nula reabsorción.b. Libera factores de coagulación humanos recombinantes sintetizados en laboratorio.c. Eleva el pH local a valores muy básicos acelerando la osteogénesis fisiológica precoz.d. Forma una masa gelatinosa que retiene el coágulo con un pH ácido de efecto bactericida.
#2079★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Mediante qué mecanismo farmacológico ejerce el ácido tranexámico su acción antifibrinolítica y hemostática local?
a. Inhibe competitivamente la unión del plasminógeno a la fibrina bloqueando su lisis.b. Activa la síntesis hepática directa de protrombina mediante unión a receptores.c. Neutraliza la heparina plasmática circulante formando un complejo inerte insoluble.d. Destruye la membrana plaquetaria acelerando la desgranulación masiva de serotonina.
#2080★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué componentes esenciales integran los adhesivos o sellantes biológicos de fibrina y cómo actúan localmente?
a. Colágeno bovino seco insoluble combinado con ácido fosfórico desmineralizante.b. Fibrinógeno y trombina que reproducen la fase final de coagulación in situ.c. Cianoacrilato sintético polimerizable que actúa sin ninguna proteína fisiológica.d. Sulfato férrico concentrado que precipita proteínas plasmáticas por acidez pura.
#2081★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la recomendación consensuada para realizar una exodoncia simple en un paciente tratado con acenocumarol?
a. Suspender el fármaco anticoagulante una semana antes sin realizar controles de sangre.b. Ingresar al paciente en cuidados intensivos para realizar transfusión de plaquetas.c. Mantener la medicación si el INR reciente es estable entre dos y tres con hemostasia.d. Administrar obligatoriamente fitomenadiona endovenosa tres horas antes de la cirugía.
#2082★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo debe manejarse la terapia antiagregante plaquetaria con ácido acetilsalicílico en dosis bajas ante una cirugía bucal?
a. Suspender el fármaco durante diez días completos antes de cualquier procedimiento.b. Sustituir la aspirina por heparina de bajo peso molecular subcutánea cada doce horas.c. Duplicar la dosis diaria del antiagregante para evitar una trombosis coronaria aguda.d. Mantener el tratamiento antiagregante sin interrupción aplicando hemostasia local.
#2083★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la pauta recomendada para realizar una cirugía oral menor en un paciente tratado con AOD como rivaroxabán o apixabán?
a. Intervenir en el valle plasmático retrasando la toma matutina y sin puente de heparina.b. Suspender el fármaco durante dos semanas completas administrando plasma fresco congelado.c. Administrar el doble de dosis de anticoagulante la misma mañana de la intervención quirúrgica.d. Sustituir obligatoriamente el fármaco por warfarina ajustando el INR por encima de cuatro.
#2084★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signos clínicos distinguen a una hemorragia arterial activa peroperatoria y cuál es la actitud de control reglada?
a. Babeo oscuro continuo que cede espontáneamente sin ninguna intervención instrumental.b. Sangrado pulsátil en chorro rojo brillante que exige pinzado hemostático y ligadura.c. Extravasación serosa transparente controlable mediante el secado con gasa simple.d. Exudado purulento a presión que responde exclusivamente a lavados salinos calientes.
#2085★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué secuencia celular y molecular define las fases iniciales de la hemostasia primaria tras una incisión quirúrgica?
a. Vasoconstricción refleja, adhesión plaquetaria al colágeno y agregación plaquetaria.b. Activación directa del plasminógeno con lisis fibrinolítica precoz del endotelio.c. Polimerización espontánea de trombina soluble sin requerir el concurso celular plaquetario.d. Inhibición inmediata de la síntesis de tromboxano con vasodilatación reactiva refleja.
#2086★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación hemorrágica quirúrgica de máxima gravedad vital puede ocurrir tras dañar la arteria sublingual?
a. Aparición de un enfisema subcutáneo periorbitario no compresivo y asintomático.b. Hematoma expansivo del suelo de la boca con elevación lingual y asfixia aguda.c. Sinusitis maxilar purulenta crónica por migración retrógrada de coágulos venosos.d. Parálisis permanente del nervio motor ocular común por extravasación profunda.
#2087★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué producto terapéutico proporciona la reversión más rápida y eficaz ante una hemorragia masiva por sobredosis de AVK?
a. Vitamina K oral administrada en pauta de dosis altas repetidas cada media hora.b. Infusión de desmopresina endovenosa para estimular la agregación plaquetaria.c. Concentrados de complejo protrombínico con factores dos, siete, nueve y diez.d. Transfusión profiláctica de diez unidades de concentrados de hematíes lavados.
#2088★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el criterio clínico y analítico primordial para indicar la transfusión de concentrados de hematíes en cirugía?
a. Presencia de un valor de hematocrito ligeramente inferior al cincuenta por ciento.b. Pérdida estimada de cien mililitros de sangre durante un desbridamiento periodontal.c. Deseo preventivo del paciente de sentirse más enérgico tras el procedimiento ambulatorio.d. Cifras de hemoglobina menores de siete a ocho gramos por decilitro con mala tolerancia.
#2089★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el recuento plaquetario mínimo de seguridad exigido para llevar a cabo una extracción quirúrgica oral invasiva?
a. Cincuenta mil plaquetas por microlitro de sangre con hemostasia local meticulosa.b. Quinientas mil plaquetas por microlitro para evitar una fibrinolisis patológica.c. Cinco mil plaquetas por microlitro siendo innecesario aplicar suturas compresivas.d. Doscientas cincuenta mil plaquetas por microlitro sin emplear ningún anestésico.
#2090★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué manifestación fisiopatológica catastrófica define al accidente hemolítico agudo por incompatibilidad ABO?
a. Erupción macular benigna en el cuello que cede espontáneamente sin medicación.b. Hemólisis intravascular masiva por anticuerpos naturales con shock y anuria.c. Aumento leve y transitorio del apetito calórico sin alteración hemodinámica.d. Bradicardia sinusal refleja no dolorosa que dura varios minutos tras la bolsa.
#2091★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico define a la sobrecarga circulatoria asociada a la transfusión conocida como TACO?
a. Reacción alérgica mediada por histamina con prurito cutáneo y broncoespasmo leve.b. Lesión pulmonar inflamatoria por anticuerpos antileucocitarios del donante.c. Edema agudo de pulmón cardiogénico por hipervolemia e hipertensión arterial.d. Descenso brusco de la temperatura corporal por infusión de sangre templada.
#2092★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la causa principal de una hemorragia oral secundaria o tardía que se manifiesta entre el quinto y séptimo día postoperatorio?
a. Persistencia de la acción farmacológica del anestésico local infiltrado.b. Rotura inadvertida de la arteria carótida interna en el lecho alveolar.c. Déficit nutricional agudo de vitamina C durante los primeros días de reposo.d. Infección bacteriana local del alvéolo con lisis fibrinolítica del coágulo.
#2093★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la causa determinante de la hemorragia postoperatoria precoz que debuta a las pocas horas tras la anestesia?
a. Desarrollo agudo de una coagulopatía de consumo sistémica con trombopenia cero.b. Reabsorción de la sutura no reabsorbible por la acción de la saliva del paciente.c. Efecto rebote vasodilatador tras cesar la adrenalina asociado a picos de tensión.d. Contaminación microbiana masiva con destrucción tisular purulenta fulminante.
#2094★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo de acción de la cera de huesos de Horsley empleada en el sangrado óseo trabecular?
a. Inducción química potente de la cascada de coagulación activando el factor diez.b. Liberación masiva de calcio iónico que acelera la retracción del coágulo nativo.c. Vasoconstricción refleja directa sobre los capilares periósticos circundantes.d. Oclusión puramente mecánica de los canales vasculares óseos rígidos corticales.
#2095★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las pautas técnicas indispensables para que la compresión mecánica alveolar resulte plenamente eficaz?
a. Presión continua con gasa estéril mordida durante un mínimo de quince a veinte minutos.b. Retirada y cambio de gasa cada dos minutos para inspeccionar el color del fondo del alvéolo.c. Compresión intermitente muy suave durante treinta segundos tras enjuagar con colutorio.d. Aplicación de algodón seco deshilachado directamente sobre la herida sin presionar.
#2096★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué beneficio mecánico principal proporciona la sutura en ocho sobre los márgenes gingivales de un alvéolo sangrante?
a. Estimula la angiogénesis acelerada duplicando el flujo vascular mucosal de inmediato.b. Retiene y estabiliza mecánicamente el coágulo comprimiendo los tejidos blandos.c. Sustituye por completo la necesidad de formación de trombina en pacientes hemofílicos.d. Induce necrosis química del periostio eliminando las terminaciones sensitivas del dolor.
#2097★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteración fisiopatológica primaria es responsable del desarrollo de las varices esenciales?
a. Una obliteración fibrosa progresiva e irreversible de los troncos arteriales de mediano calibre.b. La incompetencia de las válvulas venosas provocando reflujo sanguíneo e hipertensión ambulatoria.c. Una vasodilatación arteriolar difusa asociada a fístulas arteriovenosas microscópicas congénitas.d. Un hiperaflujo sistólico ventricular derecho con insuficiencia tricuspídea transmitida al lecho cava.
#2098★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el límite posterior del mediastino anterior según la división anatómica quirúrgica?
a. El plano pericárdico anterior y la cara ventral de los grandes troncos vasculares de baseb. El ligamento vertebral anterior que recubre las caras anteriores de los cuerpos dorsales yac. La cara posterior de la tráquea torácica extendida hacia la carina traqueal principal hoyd. La hoja parietal posterior de la pleura mediastínica en contacto con la aorta torácica baja
#2099★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las cuatro masas dominantes en el mediastino anterior según la regla de las cuatro T?
a. Quistes broncogênicos, duplicaciones entéricas, divertículos esofágicos y hematomas variosb. Timomas, teratomas germinales, tiroides o bocios intratorácicos y linfomas mediastínicos yac. Schwannomas benignos, neurofibromas plexiformes, ganglioneuromas y cordomas vertebrales hoyd. Aneurismas de la aorta, quistes pleuropericárdicos, sarcomas y meningoceles intratorácicos
#2100★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteración autoinmune se asocia con frecuencia al timoma epitelial mediastínico anterior?
a. Producción mantenida de anticuerpos contra canales de calcio presinápticos en placa motorab. Detección aislada de autoanticuerpos antitransglutaminasa tisular sin afectación muscular yac. Presencia de anticuerpos contra el receptor de acetilcolina en el contexto de miastenia gravisd. Síntesis de anticuerpos dirigidos contra los canales de sodio voltaje dependientes miocárdicos
#2101★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué aspecto tomográfico típico caracteriza al teratoma maduro benigno en el mediastino anterior?
a. Masa con contenido aéreo puro desprovista de pared que comunica con la vía aérea respiratoriab. Lesión adenopática hiperdensa con realce homogéneo intenso tras el contraste sin necrosis hoyc. Formación puramente quística unilocular con pared fina y nula presencia de calcio intraluminald. Masa heterogénea compleja que combina focos líquidos, densidad grasa neta y calcificaciones ya
#2102★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué patologías asientan característicamente en el compartimento mediastínico medio?
a. Quistes broncogênicos, quistes pericárdicos y adenopatías de cadenas paratraqueales o subcarinalesb. Schwannomas benignos, meningoceles intratorácicos y ganglioneuromas del surco paravertebral posteriorc. Timomas epiteliales infiltrantes, teratomas quísticos y bocios tiroideos cervicotorácicos profundosd. Liposarcomas retroperitoneales ascendentes y aneurismas aislados de la arteria subclavia izquierda
#2103★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la estirpe histológica más frecuente de las masas del mediastino posterior en el adulto?
a. Carcinomas epidermoides infiltrantes originados a expensas de la pared muscular esofágica mediab. Tumores neurogénicos benignos derivados de las vainas de los nervios periféricos como schwannomasc. Linfomas difusos de células B grandes que invaden el espacio prevertebral junto a la ácigos hoyd. Sarcomas lipomatosos indiferenciados nacidos en el tejido celular conectivo paravertebral bajo
#2104★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tríada clínica caracteriza típicamente al síndrome de vena cava superior obstructivo completo?
a. Disnea espiratoria sibilante aguda con crepitantes en ambas bases pulmonares y ascitis quilosa libreb. Fiebre oscilante con sudoración profusa nocturna y dolor pleurítico intenso al toser de forma secac. Edema en esclavina, cianosis cervicofacial y circulación venosa colateral en la pared torácica altad. Signo de Claude Bernard Horner unilateral con ptosis palpebral, enoftalmos e hiperhidrosis facial hoy
#2105★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la causa tumoral maligna más frecuente del síndrome de vena cava superior en el adulto?
a. Mesotelioma pleural sarcomatoide difuso con invasión destructiva de las hojas mediastínicas altasb. Carcinoma anaplásico tiroideo con atrapamiento circunferencial estenosante de la tráquea cervical hoyc. Leiomiosarcoma primario intravascular nacido de las células musculares lisas de la vena cava superiord. Carcinoma broncopulmonar primario de células pequeñas o de células no pequeñas mediastinopulmonar ya
#2106★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación quirúrgica temible tras esternotomía define una mediastinitis aguda posoperatoria?
a. Infección profunda del lecho quirúrgico con inestabilidad esternal, secreción purulenta y fiebre altab. Hematoma pericárdico compresivo estéril que origina descenso de la presión arterial sistémica sin pusc. Atelectasia lobar inferior izquierda obstructiva secundaria a tapón mucoso resuelta con fisioterapiad. Trombosis parietal estéril de la vena cava superior desencadenada por un catéter central femoral hoy
#2107★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la vía de abordaje quirúrgico de elección para extirpar un bocio endotorácico benigno?
a. Una toracotomía posterolateral derecha amplia realizada a través del cuarto espacio intercostal hoyb. Una cervicotomía anterior transversa de Kocher que permite la extracción completa en la gran mayoríac. Una laparotomía media supraumbilical continuada con apertura diafragmática anterior transperitoneald. Una toracoscopia pura mediante tres puertos intercostales sin incisión cervical complementaria alguna
#2108★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo clínico a la palpación orienta de forma inmediata hacia un neumomediastino agudo?
a. Frémito vibratorio diastólico palpable sobre el ápex del ventrículo en decúbito lateral izquierdob. Signo de la oleada palpable con nitidez a nivel de los espacios intercostales basales derechos hoyc. Crepitación subcutánea blanda similar a pisar nieve en fosas supraclaviculares y base cervical yad. Cordón fibroso indurado y sensible localizado a lo largo del borde medial del esternocleidomastoideo
#2109★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la justificación principal de la extirpación quirúrgica de un quiste broncogênico mediastínico?
a. El riesgo de degeneración sarcomatosa fulminante con invasión parietal precoz de la pleura parietalb. La certeza de diseminación metastásica ganglionar linfática mediastínica precoz hacia cadenas altasc. La inducción sistemática de hipercalcemia tumoral maligna refractaria por secreción de péptido PTHrPd. El riesgo elevado de sobreinfección purulenta, fístula, hemoptisis y compresión de la vía aérea hoy
#2110★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué particularidad anatómica define a un tumor neurogénico mediastínico con disposición en reloj de arena?
a. Un componente torácico conectado con una extensión intrarraquídea a través del foramen de conjunciónb. Un desarrollo expansivo bilateral simétrico que cruza la línea media por delante de las vértebras hoyc. Una porción superior cervical conectada con una masa retropleural inferior que rodea a la vena ácigosd. Una infiltración concéntrica submucosa de la pared esofágica y de la tráquea sin romper las fascias ya
#2111★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la localización anatómica más habitual donde se descubre un quiste pericárdico celómico?
a. En la ventana aortopulmonar por debajo de la concavidad del cayado aórtico torácico proximal hoyb. En el ángulo cardiofrénico anterior con un claro predominio de localización en el lado derecho yac. En el receso retroesofágico posterior en contacto directo con la vena hemiácigos superior izquierdad. En el espacio pretraqueal superior por delante del tronco venoso braquiocefálico mediastínico alto
#2112★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué consecuencia anatomopatológica fundamental define a la mediastinitis fibrosante esclerosante crónica?
a. Transformación maligna temprana hacia angiosarcoma vascular invasivo diseminado por vía sanguíneab. Licuefacción purulenta masiva del tejido conectivo mediastínico con múltiples fístulas pleuralesc. Proliferación colágena densa e inextensible que engloba y estenosa grandes vasos y vías aéreas hoyd. Atrofia adiposa completa del mediastino anterior sin consecuencias vasculares ni respiratorias ya
#2113★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la indicación diagnóstica primordial de la mediastinoscopia cervical clásica de Carlens?
a. La exéresis quirúrgica radical de teratomas quísticos maduros gigantes del compartimento anteriorb. La resección reglada de timomas invasivos que infiltran el tronco venoso braquiocefálico anteriorc. La simpatectomía dorsal bilateral para el tratamiento de hiperhidrosis palmar resistente a fármacosd. La biopsia de adenopatías paratraqueales y subcarinales para la estadificación ganglionar tumoral
#2114★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué pauta de higiene postural y estilo de vida optimiza el retorno venoso mediante la bomba sural?
a. Permanecer sentado con las piernas cruzadas durante varias horas continuadas en la jornada laboral.b. Tomar baños diarios prolongados en agua muy caliente e ingresar a sesiones frecuentes de sauna seca.c. Utilizar calzado totalmente plano o zapatos con tacones muy elevados superiores a ocho centímetros.d. Caminar de forma activa todos los días y elevar los miembros inferiores durante los descansos.
#2115★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué principio rige a las técnicas de ablación térmica endovenosa mediante láser o radiofrecuencia?
a. La avulsión mecánica completa del tronco de la safena mayor con un extractor intraluminal rígido.b. La reconstrucción plástica microquirúrgica de las valvas mediante suturas valvulares internas puras.c. La aplicación de energía térmica endotelial que induce desnaturalización de colágeno y cierre venoso.d. La perfusión endoluminal continuada de suero helado para inducir un vasoespasmo irreversible fijo.
#2116★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo de acción de la escleroterapia química empleada en las venas varicosas?
a. La ligadura quirúrgica del cayado de la safena mediante suturas sintéticas reabsorbibles lentas.b. La inyección de una sustancia que daña el endotelio vascular induciendo espasmo y fibrosis venosa.c. La instilación de polímeros acrílicos no absorbibles que ocluyen de forma pasiva la luz del vaso.d. La vaporización endotelial generada por corriente eléctrica bipolar de radiofrecuencia intraluminal.
#2117★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué mecanismo la terapia de compresión elástica decreciente mejora la insuficiencia venosa?
a. Reduciendo el calibre venoso superficial lo que incrementa la velocidad del retorno circulatorio.b. Creando un bloqueo mecánico infranqueable al tránsito eritrocitario hacia el eje venoso profundo.c. Relajando la musculatura lisa vascular para aumentar el almacenamiento venoso de la extremidad.d. Elevando la tensión extravascular para anular de forma permanente la perfusión microcapilar pura.
#2118★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué localización y rasgos clínicos caracterizan típicamente a la úlcera venosa en la pierna?
a. Una lesión en sacabocados excavada sumamente dolorosa asentada en el pulpejo de los dedos del pie.b. Una placa necrótica seca profunda centrada sobre la cresta tibial anterior de evolución fulminante.c. Una úlcera isquémica penetrante en el dorso del pie acompañada de pérdida total de pulsos distales.d. Una pérdida de sustancia supramaleolar interna superficial poco dolorosa sobre piel pigmentada.
#2119★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo explica la pigmentación dérmica ocre observada en la insuficiencia venosa crónica?
a. Una síntesis desmesurada de melanina basal inducida por hipoxia tisular capilar crónica del pie.b. La precipitación de sales insolubles de fosfato cálcico en el estrato papilar de la dermis distal.c. La extravasación de eritrocitos por hipertensión venosa con depósito cutáneo de hemosiderina.d. El acúmulo intracelular de triglicéridos oxidados derivado de una obstrucción linfática primaria.
#2120★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué situación clínica está indicada la colocación de un filtro en la vena cava inferior?
a. En recidiva documentada de tromboembolismo pulmonar bajo anticoagulación adecuada o contraindicación.b. Ante el hallazgo aislado de una tromboflebitis superficial de la pierna sin dilataciones varicosas.c. En el primer estadio de varices primarias asintomáticas no complicadas en pacientes adultos jóvenes.d. Como profilaxis quirúrgica primaria rutinaria previa a intervenciones ginecológicas programadas.
#2121★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué abordaje farmacológico constituye la base del tratamiento médico inicial en la TVP confirmada?
a. Antibioterapia intravenosa empírica de amplio espectro dirigida a gérmenes vasculares comunes.b. Diuréticos de asa a dosis elevadas para forzar la reabsorción masiva del edema periférico distal.c. Corticoterapia sistémica a dosis inmunosupresoras para reducir la infiltración inflamatoria venosa.d. Anticoagulación con heparina a dosis terapéuticas para frenar el crecimiento y extensión del trombo.
#2122★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la utilidad clínica principal del dímero D en la sospecha de enfermedad tromboembólica?
a. Localizar con exactitud anatómica la extensión del trombo dentro del árbol venoso periférico.b. Determinar la cronología temporal precisa del inicio del trombo en los senos valvulares venosos.c. Descartar la trombosis venosa profunda gracias a su elevado valor predictivo negativo en analítica.d. Monitorizar de forma cuantitativa la eficacia del tratamiento profiláctico con heparinas bajas.
#2123★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación aguda mayor constituye el riesgo vital inmediato de una trombosis venosa profunda?
a. El ictus isquémico masivo por paso arterial retrógrado súbito a través del tronco braquiocefálico.b. El tromboembolismo pulmonar por desprendimiento y migración del trombo hacia el lecho pulmonar.c. El infarto agudo de miocardio por embolización directa del trombo en la arteria coronaria derecha.d. La necrosis cortical renal bilateral aguda por reflejo simpático de origen venoso periférico.
#2124★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico local caracteriza a la tromboflebitis venosa superficial aguda en la extremidad?
a. Un cordón venoso palpable endurecido eritematoso caliente y doloroso sobre un trayecto varicoso.b. Una pierna pálida fría e insensible con ausencia simultánea de todos los pulsos arteriales distales.c. Un edema blanco blando indoloro que deja fóvea profunda localizado simétricamente en ambos tobillos.d. Una úlcera excavada en sacabocados con fondo negruzco que denuda las inserciones tendinosas vecinas.
#2125★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué exploración no invasiva constituye el patrón de referencia para diagnosticar trombosis venosa?
a. La radiografía simple del miembro inferior evidenciando calcificaciones parietales venosas finas.b. La arteriografía digital retrógrada objetivando la parada de flujo arterial en territorio distal.c. La gammagrafía ósea con tecnecio valorando el hiperflujo perióstico reactivo de la tibia afectada.d. El eco-Doppler venoso demostrando la falta de compresibilidad de la luz venosa con la sonda ecográfica.
#2126★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se define el clásico signo de Homans explorado ante la sospecha de trombosis venosa profunda?
a. Dolor agudo en el hueco poplíteo provocado al realizar la extensión completa de la rodilla afecta.b. Abolición inmediata del pulso tibial posterior al elevar de forma pasiva la extremidad afectada.c. Aparición o aumento del dolor en la pantorrilla al realizar la dorsiflexión pasiva del pie afecto.d. Parestesias distales en el dorso del pie desencadenadas por la compresión suave del gastrocnemio.
#2127★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tres factores cardinales componen la tríada clásica de Virchow en la trombosis venosa?
a. La hipertensión arterial mantenida el ateroma calcificado y el espasmo arteriolar focalizado.b. El estasis circulatorio venoso la lesión de la pared endotelial y la hipercoagulabilidad sanguínea.c. La trombocitosis reactiva la hipotensión ortostática y el aumento de permeabilidad vascular.d. La hipocalcemia iónica la desnutrición proteica grave y el descenso brusco de viscosidad sérica.
#2128★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el trayecto anatómico principal de la vena safena interna en el miembro inferior?
a. Nace por delante del maléolo interno asciende por la cara medial y drena en la vena femoral.b. Se origina por detrás del maléolo externo y desemboca directamente en la vena poplítea profunda.c. Discurre en la celda posterior profunda entre las masas musculares de ambos gemelos surales.d. Atraviesa el conducto inguinal para confluir de forma directa en el tronco venoso ilíaco común.
#2129★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué aspecto cutáneo caracteriza típicamente la fase hiperdinámica inicial del shock séptico antes del colapso tardío?
a. Extremidades calientes y sonrosadas con un tiempo de llenado capilar inicialmente muy bien conservado.b. Presencia de livedo reticularis extenso en piernas acompañado de palidez marmórea generalizada.c. Cianosis periungueal permanente causada por una vasoconstricción periférica refleja precoz intensa.d. Piel intensamente fría, pálida y sudorosa secundaria al colapso microcirculatorio periférico.
#2130★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo hemodinámico primario que desencadena el shock hipovolémico en el paciente quirúrgico o politraumatizado?
a. Un incremento agudo de la poscarga ventricular izquierda debido a una vasoconstricción sistémica masiva.b. Una disminución crítica del retorno venoso y de la precarga que reduce el volumen sistólico expulsado.c. Una pérdida primaria de la contractilidad intrínseca del miocardio por una isquemia coronaria focal.d. Un bloqueo mecánico completo del tronco arterial pulmonar producido por un émbolo de fibrina masivo.
#2131★★★Aparece 1 veces en Test+
Durante la fase inicial compensada del shock hipovolémico, ¿qué respuesta neuroendocrina se pone en marcha?
a. Descenso del tono simpático con liberación masiva de acetilcolina produciendo vasodilatación esplácnica.b. Inhibición completa del eje renina-angiotensina que anula la reabsorción renal de sodio y agua tubular.c. Descarga adrenérgica de catecolaminas induciendo taquicardia refleja y vasoconstricción periférica selectiva.d. Bloqueo hipofisario de la hormona antidiurética facilitando una diuresis acuosa abundante y mantenida.
#2132★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo fisiopatológico cardinal diferencia al shock séptico distributivo de otras etiologías de shock en cirugía?
a. Una alcalosis metabólica severa secundaria a una retención tubular renal masiva de iones bicarbonato.b. Un incremento generalizado de las resistencias vasculares periféricas que impide el flujo tisular.c. Un bloqueo absoluto de la síntesis endotelial de óxido nítrico en todas las arteriolas del organismo.d. Una vasoplejía arteriolar sistémica masiva con aumento marcado de la permeabilidad capilar difusa.
#2133★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué entidad patológica representa formalmente un ejemplo característico de shock obstructivo en un entorno quirúrgico?
a. Un infarto miocárdico anteroseptal extenso con rotura isquémica del músculo papilar de la válvula mitral.b. Una hemorragia masiva por rotura traumática del bazo tras un accidente de tráfico a gran velocidad.c. Una mediastinitis necrotizante descendente secundaria a una infección odontógena cervical profunda.d. Un neumotórax a tensión con desplazamiento mediastínico que colapsa el retorno venoso a la aurícula.
#2134★★★Aparece 1 veces en Test+
En la monitorización de un paciente en estado de shock, ¿qué ritmo de diuresis define formalmente la oliguria clínica?
a. Un flujo urinario estrictamente inferior a dos mililitros por kilogramo y por hora de recogida continua.b. Un ritmo de diuresis inferior a medio mililitro por kilogramo y hora o inferior a veinte mililitros hora.c. Una cantidad horaria comprendida entre uno y dos mililitros por kilo en adultos normopeso controlados.d. Una ausencia absoluta de emisión de orina constatada durante un periodo ininterrumpido de dos días.
#2135★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tipo de solución intravenosa constituye la elección de primera línea para la reanimación inicial con fluidos en el shock?
a. Soluciones coloidales de gelatina modificada asociadas a elevadas dosis de cloruro sódico concentrado.b. Sueros glucosados al cinco por ciento hipotónicos enriquecidos con insulina rápida de acción directa.c. Soluciones de cristaloides isotónicos balanceados como el Ringer-Lactato o el suero salino al 0,9 %.d. Hidroxietilalmidones sintéticos de alto peso molecular administrados de forma continua por vía central.
#2136★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo inmunológico desencadena el shock anafiláctico intraoperatorio durante la inducción anestésica?
a. Reacción de hipersensibilidad retardada tipo cuatro mediada por linfocitos T activados previamente.b. Depósito intravascular de inmunocomplejos circulantes con consumo fulminante de la vía clásica.c. Degranulación masiva de mastocitos y basófilos mediada por anticuerpos IgE específicos preformados.d. Citotoxicidad dependiente de anticuerpos IgG que activa células agresoras naturales del hígado.
#2137★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo farmacológico principal por el cual la noradrenalina restaura la presión arterial en el shock séptico?
a. Bloqueo selectivo de los receptores muscarínicos cardíacos acelerando el ritmo del nódulo sinusal.b. Estimulación pura de receptores beta dos periféricos que produce vasodilatación lechos esplácnicos.c. Inhibición de las fosfodiesterasas celulares incrementando el adenosín monofosfato intracelular libre.d. Estimulación potente de receptores alfa uno vasculares que incrementa las resistencias sistémicas.
#2138★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la dobutamina es el fármaco inotrópico de elección para mejorar el gasto cardíaco en el shock cardiogénico?
a. Por su potente estímulo beta uno miocárdico que incrementa la contractilidad sin vasoconstricción.b. Por su acción agonista alfa uno pura que provoca una intensa contracción venosa en territorio portal.c. Por su efecto antagonista sobre receptores dopaminérgicos que mejora la diuresis en túbulos renales.d. Por su capacidad de bloquear la conducción auriculoventricular reduciendo el consumo de oxígeno.
#2139★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la elevación del lactato sérico constituye un marcador biológico cardinal de gravedad en el shock?
a. Refleja la transición del metabolismo hacia la glucólisis anaerobia secundaria a la hipoxia tisular.b. Cuantifica la excreción renal de amonio que compensa una pérdida digestiva de iones bicarbonato.c. Mide el incremento de la neoglucogénesis hepática provocada por la perfusión de cristaloides puros.d. Traduce la degradación enzimática selectiva de albúmina plasmática por proteasas tisulares activas.
#2140★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué perfil clínico y hemodinámico define al shock cardiogénico que se presenta en un postoperatorio quirúrgico?
a. Colapso marcado de la presión venosa central con arterias pulmonares completamente vacías y planas.b. Caída severa del gasto cardíaco con presiones de llenado ventricular y presión venosa central elevadas.c. Descenso exclusivo de resistencias periféricas sin afectación alguna del inotropismo miocárdico.d. Aumento espontáneo del índice cardíaco que compensa de forma óptima la hipoxia tisular periférica.
#2141★★★Aparece 1 veces en Test+
En patología quirúrgica, ¿cuál es la alteración fisiopatológica común que define formalmente el estado de shock?
a. Un fracaso circulatorio agudo caracterizado por un desequilibrio entre el aporte y la demanda de oxígeno.b. Una obstrucción bronquial difusa y reversible causante de una alcalosis respiratoria compensadora pura.c. Un incremento súbito de resistencias vasculares pulmonares sin modificación alguna del gasto cardíaco.d. Una sobrecarga de volumen intracelular generalizada secundaria a una hiperpermeabilidad endotelial.
#2142★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la adrenalina intramuscular o intravenosa es el tratamiento de emergencia absoluta en el shock anafiláctico?
a. Reduce la potasemia sérica desplazando rápidamente los iones potasio hacia el interior eritrocitario.b. Combina vasoconstricción alfa uno, inotropismo beta uno y potente broncodilatación por vía beta dos.c. Inactiva directamente las fracciones activadas del complemento plasmático por precipitación tisular.d. Bloquea de forma irreversible los receptores histamínicos gástricos previniendo úlceras agudas graves.
#2143★★★Aparece 1 veces en Test+
En la monitorización invasiva del paciente en shock, ¿qué información clínica aporta la presión venosa central?
a. La presión telediastólica del ventrículo izquierdo durante la fase de eyección sistólica aórtica.b. El gradiente arteriolo-capilar transpulmonar que separa de forma fisiológica las aurículas cardíacas.c. La presión en la desembocadura de la vena cava superior que refleja la precarga del ventrículo derecho.d. Las resistencias vasculares periféricas totales corregidas según la superficie corporal del sujeto.
#2144★★★Aparece 1 veces en Test+
En el tratamiento integral del shock hemorrágico o séptico, ¿cuál es el principio cardinal del control quirúrgico de la fuente?
a. Prolongar la reanimación médica aislada durante varios días antes de valorar cualquier procedimiento.b. Administrar dosis supramáximas de corticoides para bloquear por completo la tormenta de citocinas.c. Sustituir la hemostasia mecánica por la infusión continua de antifibrinolíticos a dosis acumulativas.d. Realizar una intervención quirúrgica precoz para detener la hemorragia activa o drenar focos de pus.
#2145★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué agente químico vasoconstrictor se considera el hemostático local más rápido y eficaz?
a. La serotonina liberada por los gránulos densos durante la agregación celular.b. La adrenalina aplicada tópicamente para inducir vasoconstricción arteriolar.c. La histamina secretada activamente por los basófilos en el tejido traumatizado.d. La bradiquinina que reduce el tono vascular periférico y despierta dolor intenso.
#2146★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteración hemodinámica constituye el evento desencadenante primario del shock hipovolémico?
a. Una caída primaria fulminante de las resistencias vasculares periféricas totales.b. Un fallo contráctil miocárdico directo originado por necrosis isquémica aguda.c. Una reducción marcada de la precarga ventricular consecutiva al déficit de volumen.d. Un incremento paradójico del retorno venoso hacia las cavidades derechas cardiacas.
#2147★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué término quirúrgico define la fase de incisión y separación metódica de los planos tisulares?
a. La síntesis que consiste en afrontar y coser borde a borde las estructuras seccionadas.b. La exéresis que supone la extirpación completa de un órgano o tejido patológico vivo.c. La hemostasia que reúne todas las maniobras destinadas a sellar el vaso que sangra.d. La diéresis que comprende las técnicas de incisión y apertura ordenada de tejidos.
#2148★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué material de sutura quirúrgica es un monofilamento sintético no reabsorbible?
a. El polipropileno que proporciona gran resistencia mecánica y nula reactividad.b. El catgut simple derivado de la submucosa intestinal de animales mamíferos sanos.c. El ácido poliglicólico trenzado que desaparece por hidrólisis química tisular.d. La polidioxanona monofilamento de absorción lenta que aporta soporte temporal.
#2149★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el principio físico de funcionamiento del drenaje de Redon en cirugía general?
a. Un drenaje pasivo por gravedad hacia una bolsa colectora abierta situada al suelo.b. Un drenaje activo cerrado que funciona al vacío para evacuar sangre y serosidades.c. Un drenaje capilar superficial mediante una tira de látex fenestrada sin succión.d. Un drenaje por sifón postural dependiente exclusivamente de la posición corporal.
#2150★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la vía de diseminación metastásica más habitual de los sarcomas mesenquimales?
a. La vía linfática hacia las cadenas ganglionares regionales del territorio celular.b. La propagación retrógrada a lo largo del perineuro de los troncos nerviosos mayores.c. La vía sanguínea hematógena que asienta preferentemente en el parénquima pulmonar.d. El crecimiento por contigüidad tisular sin capacidad alguna de dar metástasis lejos.
#2151★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro con trismo, risa sardónica y espasmos paroxísticos sugiere infección bacteriana?
a. El botulismo por bloqueo presináptico de acetilcolina en las uniones terminales.b. La gangrena gaseosa secundaria a las toxinas necrotizantes de Clostridium perfringens.c. La erisipela estreptocócica con placa eritematosa inflamatoria de bordes netos.d. El tétanos provocado por la toxina neurotropa de Clostridium tetani en motoneuronas.
#2152★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estirpe celular leucocitaria es la primera en migrar masivamente hacia el foco inflamatorio agudo?
a. Los linfocitos T colaboradores activados por interleucinas específicas.b. Los leucocitos polimorfonucleares neutrófilos atraídos por quimiotaxis.c. Las células plasmáticas secretoras de inmunoglobulinas policlonales.d. Los macrófagos tisulares residentes derivados de los monocitos locales.
#2153★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico principal mediante el cual la tetanospasmina provoca espasmos musculares?
a. La destrucción irreversible de las fibras mielínicas sensitivas periféricas.b. La estimulación directa sobre los receptores nicotínicos de la motoneurona.c. El bloqueo de la liberación de neurotransmisores inhibidores en la médula.d. La inhibición de la recaptación axonal de acetilcolina en uniones terminales.
#2154★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico resolutivo de elección ante una colección purulenta o absceso fluctuante?
a. La administración aislada de analgésicos esperando la reabsorción tisular.b. La pauta prolongada de antibióticos sistémicos sin evacuación del pus.c. La incisión quirúrgica amplia con desbridamiento y colocación de drenaje.d. El empleo exclusivo de compresas frías hasta lograr la fibrosis interna.
#2155★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué sustancia liberada por las plaquetas activadas induce vasoconstricción y promueve la agregación local?
a. La prostaciclina endotelial sintetizada para inhibir la unión plaquetaria.b. El activador tisular del plasminógeno encargado de iniciar la fibrinolisis.c. La heparina natural que potencia selectivamente a la antitrombina vascular.d. El tromboxano A2 derivado del metabolismo plaquetario del ácido araquidónico.
#2156★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el estímulo inicial determinante para que se produzca la adhesión plaquetaria tras una rotura vascular?
a. La exposición del colágeno subendotelial al flujo hemático circulante.b. La secreción masiva de trombomodulina por el endotelio vascular intacto.c. La activación espontánea del plasminógeno sobre la pared capilar sana.d. La liberación sistémica de heparán sulfato por las células adventicias.
#2157★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los factores de la coagulación cuya síntesis biológica hepática depende directamente de la vitamina K?
a. Los factores uno, cinco, ocho y doce de la cascada biológica de coagulación.b. Los factores dos, siete, nueve y diez producidos por el parénquima hepático.c. Los factores once, doce, trece y el fibrinógeno sérico circulante en sangre.d. Los factores tisulares endoteliales y los inhibidores de la plasmina libre.
#2158★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se denomina clínicamente a la expulsión rectal de sangre digerida, negra y pastosa, procedente del tubo digestivo alto?
a. Hematemesis exteriorizada tras un episodio de náuseas o vómitos intensos.b. Hemoptisis expulsada con la tos desde el árbol respiratorio traqueobronquial.c. Melenas resultantes de la degradación bacteriana de la sangre en el colon.d. Rectorragia de color rojo vivo producida por lesiones en el canal anorrectal.
#2159★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el factor hemodinámico desencadenante inicial que conduce al desarrollo del shock hipovolémico?
a. La caída súbita de las resistencias vasculares periféricas arteriolares.b. El fallo intrínseco primario de la contractilidad del músculo miocárdico.c. La dilatación excesiva de las arterias coronarias epicárdicas principales.d. La reducción crítica del volumen intravascular con disminución de precarga.
#2160★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas forma parte de los signos locales cardinales de la inflamación aguda?
a. El aumento de la temperatura local y el enrojecimiento cutáneo evidente.b. La disminución marcada del flujo sanguíneo con palidez de los tejidos.c. La ausencia completa de dolor espontáneo o provocado en la zona lesional.d. La retracción fibrosa inmediata de todas las estructuras perivasculares.
#2161★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué término quirúrgico clásico define la incisión, sección y apertura reglada de los tejidos anatómicos?
a. La diéresis quirúrgica mediante bisturí frío o tijeras especializadas.b. La síntesis tisular realizada mediante suturas absorbibles o grapas.c. La exéresis reglada que implica la extirpación definitiva del tejido.d. La sinéresis espontánea de la masa humoral o del coágulo establecido.
#2162★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál de las siguientes suturas quirúrgicas se clasifica como irreabsorbible de origen natural?
a. El catgut cromado obtenido del colágeno de la submucosa intestinal animal.b. La seda quirúrgica multifilamento trenzada procedente del gusano hilador.c. El ácido poliglicólico sintético degradado por hidrólisis química lenta.d. La polidioxanona monofilamento sintética de reabsorción lenta prolongada.
#2163★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tratamiento más resolutivo y definitivo ante un absceso quirúrgico fluctuante?
a. Un tratamiento antibiótico sistémico aislado sin ninguna intervención mecánica.b. La conducta expectante esperando la reabsorción espontánea del foco purulento.c. La incisión quirúrgica amplia con evacuación completa del pus y drenaje abierto.d. La aspiración citológica con aguja fina manteniendo cerrada la pared fluctuante.
#2164★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo dermatológico distingue de forma característica una quemadura de segundo grado?
a. La formación de ampollas con exudado seroso sobre una dermis intensamente dolorosa.b. Un eritema seco y congestivo sin despegamiento epidérmico que cura en pocos días.c. Una escara blanquecina acartonada que resulta insensible al estímulo doloroso fino.d. Una carbonización tisular extensa que afecta al tejido muscular y a la matriz ósea.
#2165★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cirujano revolucionó la práctica quirúrgica introduciendo la antisepsia con ácido fénico?
a. Crawford Long que demostró las propiedades anestésicas del éter en intervenciones.b. Joseph Lister que aplicó la pulverización del ácido carbólico en el quirófano.c. James Simpson que descubrió el uso sistemático del cloroformo en los partos.d. Andrés Vesalio que sentó las bases fundamentales de la anatomía humana moderna.
#2166★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué sustancia liberada por las plaquetas induce vasoconstricción y retracción vascular tras una lesión?
a. La trombomodulina sintetizada por el endotelio sano de los grandes vasos del cuerpo.b. El heparán sulfato que acelera la neutralización de la trombina por la antitrombina.c. La prostaciclina vascular que limita la propagación del trombo a los tejidos sanos.d. El tromboxano A2 producido por las plaquetas activadas al unirse al colágeno.
#2167★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son los factores de la coagulación cuya síntesis depende estrictamente de la vitamina K?
a. Los factores dos, siete, nueve y diez junto con las proteínas anticoagulantes C y S.b. Los factores uno, cinco y ocho que se degradan rápido en el plasma almacenado frío.c. Los factores de contacto once y doce que inician la vía intrínseca de la hemostasia.d. El factor trece estabilizador de la fibrina insoluble y el fibrinógeno del plasma.
#2168★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué evento mecánico intraluminal inicia la secuencia patogénica de la apendicitis aguda en el paciente adulto?
a. La oclusión de la luz apendicular por un fecalito impactado con elevación de la presión parietalb. La diseminación hematógena de micobacterias atípicas desde un foco pulmonar activo preexistentec. La rotura elástica primaria de la serosa apendicular sin secreción de moco intraluminal previod. La proliferación quística hamartomatosa de células de Paneth en las criptas de la submucosa
#2169★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué secuencia cronológica del dolor descrita por Murphy caracteriza el inicio de una apendicitis aguda típica?
a. Dolor lumbar bilateral que desciende a miembros inferiores seguido de un cólico nefrítico purob. Dolor epigástrico o periumbilical inicial que migra horas más tarde hacia la fosa ilíaca derechac. Dolor intenso originado en la fosa ilíaca izquierda con propagación ascendente hacia el epigastriod. Sensación opresiva retroesternal que se propaga a la mandíbula y culmina fija en el flanco derecho
#2170★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo semiológico físico revela irritación del músculo psoas por un apéndice de localización retrocecal?
a. Dolor exquisito provocado por la percusión directa sobre el relieve de la cresta ilíaca izquierdab. Intensificación del dolor al efectuar rotación interna pasiva de la cadera derecha en flexiónc. Aumento del dolor al realizar la extensión pasiva de la cadera derecha en decúbito lateral izquierdod. Pérdida absoluta de la sensibilidad cutánea en el trayecto periférico del nervio femorocutáneo
#2171★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo de irritación peritoneal consiste en dolor vivo tras la descompresión súbita de la fosa ilíaca derecha?
a. El signo de Murphy definido por el cese inspiratorio brusco a la palpación del reborde hepáticob. El signo de Cullen caracterizado por un hematoma azulado periumbilical en pancreatitis necrotizantec. El signo de Grey-Turner definido por infiltración equimótica violácea cutánea de ambos flancosd. El signo de Blumberg que traduce irritación peritoneal por dolor de rebote a la descompresión rápida
#2172★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué localización anatómica declive de la cavidad peritoneal representa la sede más frecuente de abscesos pélvicos?
a. La fosa duodenoyeyunal superior localizada dorsalmente al ángulo mesentérico de inserción de Treitzb. El fondo de saco de Douglas pelviano hacia donde drena el material purulento por pura gravedadc. El foramen epiploico de Winslow que comunica el saco mayor con la transcavidad de los epiplonesd. El receso esplénico superior delimitado por el polo gástrico y el hemidiafragma izquierdo alto
#2173★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica de imagen diagnóstica constituye el estándar de referencia para localizar y drenar percutáneamente un absceso intraabdominal?
a. La radiografía simple de abdomen en decúbito lateral derecho orientada con haz horizontal bajob. El enema baritado opaco bajo control fluoroscópico dinámico continuo a baja presión de infusiónc. La tomografía computarizada abdominopélvica con administración de contraste yodado intravenosod. La esofagogastroduodenoscopia diagnóstica convencional examinando los pliegues de la mucosa distal
#2174★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica de imagen es de primera elección ante sospecha de apendicitis en niños y gestantes para evitar radiación?
a. La gammagrafía abdominal de leucocitos marcados con tecnecio adquirida en proyecciones tardíasb. La tomografía computarizada helicoidal abdominopélvica multifásica con doble contraste entéricoc. El enema radiológico con contraste hidrosoluble diluido bajo monitorización continua de tóraxd. La ecografía abdominal con compresión gradual que no emite radiaciones ionizantes sobre el feto
#2175★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo semiológico pelvioperitoneal se investiga mediante tacto rectal sistemático en un cuadro de abdomen agudo?
a. Dolor exquisito en el fondo de saco de Douglas que traduce inflamación o colección purulenta pélvicab. Una atonía completa del esfínter anal estriado con pérdida definitiva del reflejo bulbocavernosoc. Un agrandamiento adenomatoso prostático benigno liso que oblitera el surco interlobular centrald. Una estenosis mucosa cicatrizal rígida de las criptas anales de Morgagni sin dolor a la palpación
#2176★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué forma anatomoclínica de apendicitis se manifiesta como una masa inflamatoria empastada palpable en FID sin peritonitis difusa?
a. La apendicitis puramente retrocecal alta sin contacto parietal con constantes vitales establesb. El plastrón apendicular donde el epiplón mayor y las asas delgadas bloquean el foco inflamatorioc. La perforación apendicular libre sincrónica hacia la cavidad mayor provocando peritonitis fecald. La adenitis mesentérica viral inespecífica pediátrica que remite sin tratamiento antimicrobiano
#2177★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué antídoto parenteral de referencia neutraliza la intoxicación por cianuro tras combustión de plásticos?
a. La naloxona inyectada para desalojar derivados opioides fijados en centros bulbaresb. La hidroxocobalamina que quela los iones cianuro formando cianocobalamina atóxicac. El flumazenilo utilizado para revertir el coma profundo inducido por sedantes purosd. El sulfato de protamina destinado a neutralizar la heparina sódica no fraccionada
#2178★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué lesión digestiva hemorrágica aguda del paciente gran quemado recibe la denominación de úlcera de Curling?
a. Una fisura anal dolorosa provocada por el estreñimiento obstinado del encamamientob. Una diverticulitis sigmoidea perforada en cavidad pélvica durante la convalecenciac. Una ulceración gastroduodenal aguda de estrés provocada por isquemia de la mucosad. Un adenoma velloso gástrico sangrante descubierto de forma casual en la endoscopia
#2179★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué sal cálcica específica actúa como antídoto imprescindible ante quemaduras químicas por ácido fluorhídrico?
a. El bicarbonato sódico diluido en agua estéril para neutralizar la carga hidrogeniónicab. El cloruro potásico concentrado infiltrado directamente en los bordes de la quemadurac. El sulfato de magnesio aplicado en compresas sin realizar limpieza dérmica previad. El gluconato de calcio en gel tópico e infiltración local para atrapar iones flúor
#2180★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué anomalía hematológica precoz paradójica revela la NFS en las primeras horas tras una quemadura extensa?
a. Una hemoconcentración con ascenso del hematocrito secundaria a la salida plasmáticab. Una anemia macrocítica intensa provocada por congelación de las series en la médulac. Una aplasia mieloide aguda con desaparición absoluta de los leucocitos neutrófilosd. Una trombocitosis esencial fulminante con elevación inmediata de recuentos sanguíneos
#2181★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué consiste la derivación portosistémica intrahepática transyugular TIPS en cirugía digestiva?
a. Injerto hepático parcial auxiliar heterotópico implantado en la cavidad abdominal bajab. Anastomosis quirúrgica abierta directa entre la vena porta principal y la vena cava inferiorc. Ligadura quirúrgica completa del tronco venoso portal previo a su bifurcación hiliard. Comunicación mediante prótesis intravascular entre una vena suprahepática y la vena porta
#2182★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteración en el hemograma genera clásicamente el hiperesplenismo en la hipertensión portal?
a. Poliglobulia primaria marcada con hematocrito persistente superior al setenta por cientob. Neutrofilia intensa aislada sin evidencia de proceso infeccioso activo documentadoc. Trombocitopenia con leucopenia periférica por secuestro celular en la pulpa esplénicad. Trombocitosis reactiva acentuada con hiperviscosidad sanguínea e hipercoagulabilidad
#2183★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica endoscópica constituye el patrón de referencia para cohibir el sangrado varicoso agudo?
a. Termocoagulación con plasma de argón aplicada sobre la mucosa antral gástrica sangranteb. Ligadura endoscópica con bandas elásticas de las varices esofágicas sangrantes activasc. Infiltración submucosa extensa de adrenalina pura sin colocación de bandas hemostáticasd. Taponamiento prolongado con sonda de Sengstaken-Blakemore inflada durante más de diez días
#2184★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué clase farmacológica se prescribe en la profilaxis primaria del sangrado por varices esofágicas?
a. Betabloqueantes no cardioselectivos como el propranolol que reducen el flujo esplácnicob. Antagonistas del calcio dihidropiridínicos que producen vasodilatación periférica arteriolarc. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina que reducen la poscarga del ventrículod. Antiinflamatorios no esteroideos que bloquean de forma difusa la síntesis de prostaglandinas
#2185★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación hemorrágica masiva compromete de forma inmediata la vida en el paciente cirrótico?
a. Hemorragia diverticular masiva del colon exteriorizada en forma de rectorragias abundantesb. Sangrado gingival persistente secundario a malformación capilar familiar de Rendu-Oslerc. Hemartros recurrente de rodilla por un déficit congénito grave de factor ocho de coagulaciónd. Rotura de varices esofagogástricas con hematemesis cataclísmica y shock hipovolémico grave
#2186★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se define hemodinámicamente la hipertensión portal desde el punto de vista patogénico?
a. Descenso anómalo de la presión venosa portal por debajo de dos milímetros de mercuriob. Aumento selectivo de la tensión arterial sistólica del tronco arterial celíaco mayorc. Aumento del gradiente de presión venosa hepática por encima de cinco milímetros de mercuriod. Elevación aislada de la presión venosa central auricular registrada en cavidades derechas
#2187★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tratamiento curativo ofrece la mejor solución integral ante un hepatocarcinoma precoz en cirróticos?
a. Quimioterapia sistémica paliativa basada en esquemas de perfusión venosa con fluorouracilob. Trasplante hepático que extirpa el tumor y cura simultáneamente la cirrosis subyacentec. Ligadura quirúrgica de la arteria hepática propia para inducir isquemia tumoral necrosisd. Drenaje biliar externo transparietohepático mediante catéter percutáneo colocado por TAC
#2188★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué marcador tumoral sérico se cuantifica para el cribado y control del carcinoma hepatocelular?
a. Alfafetoproteína sérica cuya elevación orienta fuertemente hacia malignidad sobre cirrosisb. Antígeno prostático específico total y libre empleado en el cribado del cáncer urológicoc. Antígeno carbohidrato CA 19-9 que se incrementa en adenocarcinomas biliares y pancreáticosd. Calcitonina plasmática segregada de forma anómala por carcinomas medulares de tiroides
#2189★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué factor etiológico constituye la causa principal de carcinoma hepatocelular en el sur de Europa?
a. Consumo continuado de alimentos contaminados por aflatoxinas de Aspergillus flavusb. Déficit genético homocigoto de alfa-1-antitripsina asociado a enfisema pulmonar basalc. Parasitosis hepática crónica por quistes hidatídicos múltiples de Echinococcus granulosusd. Cirrosis hepática secundaria a hepatitis crónica por VHC o a consumo crónico de alcohol
#2190★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tumor hepático benigno más frecuente diagnosticado en la población general?
a. Adenoma hepatocelular con riesgo marcado de rotura intraperitoneal y sangrado agudob. Hiperplasia nodular focal con cicatriz estrellada central hipodensa típica arterialc. Hemangioma cavernoso hepático benigno de hallazgo puramente incidental y asintomáticod. Cistoadenoma mucinoso de las vías biliares con tabiques internos vascularizados finos
#2191★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgos radiológicos componen la clásica tríada de Rigler diagnóstica del íleo biliar?
a. Derrame pleural derecho masivo con atelectasia basal lobar inferior y cardiomegaliab. Aerobilia en árbol biliar con dilatación obstructiva de asas y cálculo radioopaco ectópicoc. Neumoperitoneo subdiafragmático libre con megacolon tóxico y niveles hidroaéreos difusosd. Calcificaciones pancreáticas diseminadas asociadas a colecciones quísticas crónicas
#2192★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo fisiopatológico origina un íleo biliar en un paciente anciano con colelitiasis?
a. Fístula colecistoduodenal espontánea con migración e impacto litiásico en íleon distalb. Compresión extrínseca duodenal por un adenocarcinoma invasivo de la cabeza pancreáticac. Migración de microlitiasis al conducto de Wirsung que induce una pancreatitis necróticad. Oclusión trombótica aguda de la arteria mesentérica superior de etiología cardioembólica
#2193★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué abordaje terapéutico urgente constituye la primera línea ante una colangitis aguda obstructiva?
a. Colecistectomía abierta inmediata por incisión subcostal derecha sin explorar la víab. Hepatectomía derecha anatómica mayor que reseque la confluencia lobar de los conductosc. Administración aislada de antibióticos por vía oral de forma ambulatoria durante mesesd. Esfinterotomía biliar endoscópica mediante CPRE con extracción litiásica y drenaje
#2194★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué dos signos se suman a la tríada de Charcot para constituir la temida péntada de Reynolds?
a. Presencia de broncoespasmo asfíctico agudo y hematuria macroscópica terminal vesicalb. Aparición de crisis comiciales generalizadas y proptosis ocular bilateral simétricac. Shock cardiovascular circulatorio séptico y alteración confusional del estado mentald. Desarrollo de ascitis hemorrágica masiva y edema pulmonar cardiogénico descompensado
#2195★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué combinación semiológica clásica compone la conocida tríada de Charcot en la colangitis aguda?
a. Hematuria macroscópica indolora con cólico nefrítico y masa palpable lumbar profundab. Dolor en hipocondrio derecho seguido de fiebre con escalofríos y posterior ictericiac. Cefalea pulsátil paroxística acompañada de sudoración profusa y crisis taquicárdicasd. Disfagia paradójica progresiva para líquidos y sólidos junto con pirosis retroesternal
#2196★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué microorganismo bacteriano se aísla con mayor frecuencia en las infecciones de la vía biliar?
a. Escherichia coli constituyendo el patógeno predominante entre los bacilos entéricosb. Mycobacterium tuberculosis por diseminación linfohematógena desde un foco cavitarioc. Streptococcus pneumoniae responsable de procesos neumónicos comunitarios invasivosd. Treponema pallidum como agente etiológico de cuadros vasculares de sífilis terciaria
#2197★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué criterio ecográfico morfológico confirma el diagnóstico formal de colecistitis aguda litiásica?
a. Dilatación aislada del conducto pancreático mayor sin cálculos evidentes en la vesículab. Múltiples quistes simples anecoicos dispersos en el parénquima hepático periférico sanoc. Colapso completo de la luz vesicular con grosor parietal inferior a un milímetro exactod. Engrosamiento de la pared vesicular mayor a cuatro milímetros con litiasis impactada
#2198★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué maniobra exploratoria clásica evidencia inflamación aguda de la vesícula biliar?
a. Palpación profunda en fosa ilíaca izquierda que desencadena dolor agudo contralateralb. Pérdida de la matidez hepática a la percusión abdominal en decúbito supino persistentec. Interrupción brusca de la inspiración por dolor en hipocondrio derecho signo de Murphyd. Dolor agudo a la descompresión súbita en la fosa ilíaca derecha signo de Blumberg clásico
#2199★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico y temporal define típicamente una crisis de cólico biliar no complicado?
a. Dolor difuso peritoneal permanente con defensa generalizada y shock hemodinámicob. Dolor agudo en hipocondrio derecho irradiado a la escápula sin fiebre ni peritonismoc. Ictericia indolora fulminante con deterioro precoz del nivel cognitivo de concienciad. Dolor lumbar paroxístico irradiado a los genitales externos con hematuria franca macro
#2200★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué disposición anatómica describe la confluencia habitual de la vía biliar extrahepática?
a. El conducto hepático común se une al conducto cístico para formar el colédoco comúnb. El conducto cístico desemboca de forma directa en el conducto de Wirsung pancreáticoc. Los conductos hepáticos confluentes forman de modo inmediato el colédoco terminald. El conducto colédoco drena de manera totalmente aislada en la primera asa yeyunal
#2201★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué criterio clínico y evolutivo distingue a la quemadura de primer grado frente a estadios más profundos?
a. Una lisis de la membrana basal que impide la reepitelización sin soporte de injertosb. Un eritema doloroso sin ampollas que sana por completo en pocos días sin cicatricesc. Una pérdida de la sensibilidad al calor que permanece a lo largo de dos semanas solasd. Una pérdida progresiva de escaras desvitalizadas que dejan úlceras tórpidas al fondo
#2202★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la nutrición enteral precoz por sonda resulta primordial en el tratamiento del paciente gran quemado?
a. Porque silencia de forma instantánea la biosíntesis hepática de reactantes inflamatoriosb. Porque suple en su totalidad la necesidad de fluidoterapia parenteral en el primer díac. Porque preserva el trofismo mucoso intestinal y mitiga la respuesta hipermetabólicad. Porque genera una analgesia esplácnica profunda que suprime el dolor en las curas
#2203★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características clínicas y cicatriciales distinguen a la quemadura de segundo grado profundo?
a. Una regeneración cutánea íntegra en cuatro días con ausencia total de descamaciónb. Un recrecimiento capilar pigmentado llamativo sobre un lecho dérmico sangrantec. Una pérdida neta de la dermis papilar que conserva intactas todas las glándulasd. Un fondo pálido hipoestésico que cicatriza en más de 3 semanas con riesgo retráctil
#2204★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el origen etiológico más común de una embolia arterial periférica aguda en miembros?
a. Una cardiopatía embolígena con fibrilación auricular o trombo mural postinfartob. Una estasis venosa profunda en miembros inferiores que migra por un foramen selladoc. Una lesión traumática circunscrita a vénulas subungueales del primer dedo del pied. Una degeneración mixoide quística localizada en la vaina del tendón poplíteo común
#2205★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué conjunto de signos resume con fidelidad la regla mnemotécnica de las 6 P de la isquemia aguda?
a. Calor intenso, rubor cutáneo vivo, pulso salton, picor diseminado y éxtasis venosob. Dolor agudo, palidez cérea, pérdida de pulsos, frialdad distal, parestesias y parálisisc. Placa necrótica dura, leucocitosis en la NFS, púrpura petequial difusa y polaquiuriad. Hipertensión venular, pliegue dérmico laxo, postración febril aguda y pérdida de peso
#2206★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué encrucijada arterial anatómica representa el asiento más habitual de impacto embólico periférico?
a. El arco pedio dorsal del metatarso que irriga las ramas de las falanges distales sanasb. La terminación muscular de la femoral profunda en el compartimento posterior cruralc. La bifurcación de la arteria femoral común en sus ramas superficial y profunda femoralesd. El tronco braquiocefálico antes de originar la carótida primitiva derecha del cuello
#2207★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué lapso temporal de revascularización quirúrgica fija el límite crítico de viabilidad muscular en la isquemia?
a. Unas veinticuatro horas completas sin que ocurra claudicación permanente en la marchab. Unas cuarenta y ocho horas mediante la aplicación continua de frío húmedo local estérilc. Una semana completa gracias a la reactivación precoz de vasos colaterales de reservad. Unas seis horas tras las cuales se asientan lesiones musculares y nerviosas irreversibles
#2208★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué catéter quirúrgico con balón hinchable se emplea para la embolectomía arterial urgente con anestesia local?
a. La sonda de Fogarty que se pasa desinflada y se retira suavemente con el balón infladob. El drenaje tubular de Redon conectado a un frasco de aspiración estéril continua purac. El tubo de Sengstaken-Blakemore dotado de balones compresivos para sangrado gástricod. El stent metálico expansible para aplastar el coágulo contra la lámina elástica del vaso
#2209★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estadio de la clasificación de Fontaine corresponde a la presencia de dolor isquémico continuo de reposo?
a. El estadio uno asintomático donde solo se ausculta un soplo sistólico en la arteriab. El estadio tres caracterizado por dolor en decúbito que calma colgando la pierna del lechoc. El estadio dos A definido por claudicación intermitente con marcha superior a 200 metrosd. El estadio cuatro definido por la aparición de necrosis tisular con úlceras o gangrena
#2210★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cifra del índice tobillo-brazo medido con sonda Doppler confirma con certeza la presencia de arteriopatía?
a. Un valor superior a 1,30 típico del adolescente deportista sin afección vascularb. Un valor situado estrictamente entre 1,00 y 1,20 hallado en ambos miembros inferioresc. Un índice inferior a 0,90 que refleja la existencia de estenosis arterial manifiestad. Un índice de 1,45 debido a una elasticidad fisiológica extraordinaria de la arteria
#2211★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué conducto vascular proporciona los mejores resultados de permeabilidad en el baipás arterial infrainguinal?
a. Un injerto protésico de PTFE anillado con refuerzos helicoidales de polipropileno purob. Un injerto de Dacron tejido de gran calibre sellado con colágeno bovino artificialc. Un injerto venoso heterólogo obtenido a partir de yugulares animales descelularizadasd. La vena safena magna autóloga invertida o desvalvulada con endotelio celular activo
#2212★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué definición anatomopatológica caracteriza con rigor a un aneurisma arterial verdadero?
a. Una dilatación focal permanente con pérdida de paralelismo que supera el 50% del calibreb. Una estenosis concéntrica rígida de la luz arterial originada por depósitos lipídicosc. Una rotura traumática de las tres capas que forma un hematoma pulsátil periarteriald. Una neoplasia benigna de células musculares lisas originada en la túnica adventicia
#2213★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo semiológico delata un aneurisma de aorta abdominal asintomático no complicado?
a. Una masa pétrea rígida totalmente inmóvil anclada en el fondo de la pelvis menorb. Una masa supraumbilical palpable pulsátil y expansiva en la exploración bimanualc. Un cese repentino del tránsito intestinal acompañado de contractura difusa de vientred. Una tumoración inguinal reductible que protruye únicamente ante esfuerzos de tos
#2214★★★Aparece 1 veces en Test+
¿A partir de qué diámetro transversal máximo se indica la cirugía electiva del aneurisma de aorta abdominal?
a. Veinte milímetros en el adulto dado que el riesgo de sangrado letal es inminenteb. Treinta milímetros valorados por ecografía en un paciente sin factores de riesgoc. Cincuenta a cincuenta y cinco milímetros donde el riesgo de rotura supera la cirugíad. Ochenta milímetros como requisito imprescindible antes de plantear la intervención
#2215★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué metabolito urinario de veinticuatro horas confirma biológicamente la sospecha de síndrome carcinoide?
a. Concentración urinaria de metanefrinas fraccionadas y catecolaminas libres basalesb. Cuantificación del ácido vanilmandélico y del ácido homovanílico en orina frescac. Excreción urinaria de sales de ácido úrico cristalino y depósitos cálcicos mixtosd. Niveles urinarios de ácido 5-hidroxi-indolacético como catabolito de la serotonina
#2216★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué síntoma clínico forma parte del síndrome carcinoide derivado de tumores neuroendocrinos del intestino?
a. Episodios de palidez acra extrema acompañados de púrpura petequial diseminadab. Estreñimiento pertinaz con impactación fecal y bradipnea de reposo persistentec. Sofocos vasomotores faciales acompañados de diarrea motora y crisis de broncoespasmod. Hipertensión arterial paroxística refractaria desencadenada por la micción vesical
#2217★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué criterio anatómico rige la elección entre resección anterior baja y amputación abdominoperineal en el recto?
a. Presencia de litiasis vesicular demostrada en el estudio ecográfico preoperatoriob. Distancia entre el borde inferior del tumor y el aparato esfinteriano anal distalc. Grosor del tejido celular subcutáneo en la pared anterior del abdomen del paciented. Existencia de antecedentes de apendicectomía realizada durante la infancia precoz
#2218★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué resección quirúrgica oncológica estándar está indicada ante un adenocarcinoma localizado en el ciego?
a. Hemicolectomía derecha con vaciamiento ganglionar y anastomosis ileotransversab. Sigmoidectomía segmentaria con colostomía terminal según la técnica de Hartmannc. Resección ileocecal mínima conservadora sin ligadura vascular troncular iniciald. Proctocolectomía total restauradora con reservorio ileoanal en J de protección
#2219★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué marcador tumoral sérico se emplea primordialmente para el seguimiento del cáncer colorrectal?
a. Determinación plasmática de alfafetoproteína para detectar metástasis hepáticasb. Concentración sérica de antígeno prostático específico total y su fracción librec. Cuantificación de subunidad beta de gonadotropina coriónica humana circulanted. Determinación sérica del antígeno carcinoembrionario para detectar recidivas
#2220★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué imagen radiológica en el enema opaco se asocia clásicamente al cáncer del colon izquierdo?
a. Reflujo masivo de contraste opaco al interior de la última asa ileal terminalb. Dilatación fusiforme armónica sin pérdida de los pliegues mucosos normales cólic. Estenosis circunferencial irregular concéntrica con imagen en servilletero típicad. Defectos de repleción múltiples con bordes lisos regulares de aspecto linfoide
#2221★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué forma de presentación clínica es característica de los adenocarcinomas del colon derecho?
a. Síndrome de obstrucción colónica aguda con cierre del tránsito y vómitos fecalob. Anemia ferropénica microcítica por sangrado oculto junto con masa palpable en FIDc. Emisión constante de heces sanguinolentas con pujo rectal y tenesmo continuadod. Dolor subcostal derecho que irradia a la escápula simulando cólico biliar típico
#2222★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué consiste la intervención de Hartmann realizada de urgencia en una peritonitis diverticular?
a. Sigmoidectomía con cierre del muñón rectal y colostomía terminal en fosa ilíacab. Colectomía total con anastomosis ileoanal directa protegida por ileostomía bajac. Simple drenaje peritoneal de abscesos sin resección colónica y con ileostomíad. Hemicolectomía izquierda con anastomosis colorrectal primaria de urgencia pura
#2223★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué exploración complementaria está contraindicada formalmente durante la fase aguda de una diverticulitis?
a. Tomografía computarizada abdominopélvica con contraste para valorar abscesosb. Ecografía abdominal orientada a fosa ilíaca izquierda para estudiar la paredc. Radiografía simple de tórax en bipedestación para buscar neumoperitoneo libred. Colonoscopia completa y enema opaco por el riesgo elevado de rotura y peritonitis
#2224★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico y analítico sugiere típicamente una diverticulitis aguda sigmoidea clásica?
a. Dolor epigástrico continuo que cede con ingesta de alimentos sin fiebre presenteb. Dolor agudo en fosa ilíaca derecha simulando cólico biliar sin leucocitosis netac. Dolor progresivo en fosa ilíaca izquierda con fiebre y marcada leucocitosis netad. Rectorragia indolora fulminante que induce un colapso cardiovascular inmediato
#2225★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué segmento colónico constituye la localización predominante de los divertículos adquiridos?
a. Ciego y colon ascendente proximal debido a su mayor diámetro intraluminal basalb. Colon sigmoide debido a las elevadas presiones luminales durante la segmentaciónc. Colon transverso medio debido a su marcada movilidad anatómica intraperitoneald. Ampolla rectal distal debido al engrosamiento de las columnas mucosas rectales
#2226★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué factor anatomopatológico incrementa significativamente el riesgo de malignización de un pólipo?
a. Tamaño mayor de un centímetro y componente velloso predominante en la histologíab. Morfología pediculada lisa con eje fibrovascular fino menor de cinco milímetrosc. Estructura exclusivamente tubular simple sin atipia citológica ni displasiad. Localización única en el fondo del ciego sin signos de ulceración ni sangrado
#2227★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué directriz pronóstica y terapéutica define a la poliposis adenomatosa familiar clásica comprobada?
a. Tratamiento exclusivamente médico con salicilatos y vigilancia anual conservadb. Degeneración maligna excepcional que aconseja colonoscopia aislada cada diez añc. Indicación estricta de polipectomía endoscópica parcelaria limitada al sigmad. Riesgo de cáncer colónico del cien por cien que exige colectomía profiláctica
#2228★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué lesiones extracolónicas caracterizan típicamente al síndrome de Gardner en patología digestiva?
a. Máculas hiperpigmentadas bucolabiales asociadas a malformaciones vascularesb. Pigmentación ungueal difusa asociada a queratodermia palmoplantar hereditariac. Osteomas craneofaciales o mandibulares asociados a quistes sebáceos cutáneosd. Hemangiomas hepáticos cavernosos asociados a aneurismas de la arteria esplénica
#2229★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteración visual campimétrica clásica produce la compresión del quiasma óptico por un macroadenoma?
a. Ceguera monocular derecha completa con conservación absoluta del campo temporal ipsilateralb. Hemianopsia bitemporal por interrupción de fibras nasales que decusan en el quiasma ópticoc. Cuadrantanopsia nasal inferior homónima derecha sin afectación de fibras pupilares superioresd. Escotoma central bilateral con preservación estricta de la totalidad de campos periféricos
#2230★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tríada clínica paroxística clásica sugiere la presencia de un feocromocitoma medulosuprarrenal?
a. Fiebre persistente de origen indeterminado junto con artralgias simétricas y eritema malarb. Ictericia obstructiva indolora con vesícula biliar distendida y pérdida de peso involuntariac. Hemoptisis franca recidivante acompañada de acropaquias periféricas y estridor respiratoriod. Cefalea pulsátil intensa acompañada de sudoración profusa y crisis de palpitaciones agudas
#2231★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué determinación analítica proporciona la confirmación diagnóstica inicial del feocromocitoma?
a. Metanefrinas y normetanefrinas libres plasmáticas o fraccionadas en orina de veinticuatro horasb. Actividad de renina plasmática en decúbito valorada junto con calcitonina sérica en ayunasc. Concentración en sangre de ácido 5-hidroxi-indolacético tras restricción dietética estrictad. Niveles de tiroglobulina ultrasensible sérica determinados en ausencia de autoanticuerpos tiro
#2232★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué preparación farmacológica previa es estrictamente obligatoria antes de operar un feocromocitoma?
a. Instauración precoz de un betabloqueante selectivo en monoterapia sin bloqueo alfa asociadob. Bloqueo alfa-adrenérgico previo reglado para restaurar volemia y evitar crisis hipertensivasc. Aporte intravenoso forzado de cloruro potásico concentrado para provocar hiperpotasemia iatrogénicad. Administración de heparina no fraccionada a dosis terapéuticas plenas durante un mes completo
#2233★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué perfil hormonal sérico confirma el origen suprarrenal primario de un síndrome de Cushing?
a. Cortisol libre urinario suprimido asociado a una concentración de ACTH plasmática muy elevadab. Elevación simultánea de cortisol y de ACTH que responden con incremento al test de metopironac. Hipercortisolismo autónomo periférico acompañado de niveles de ACTH plasmática indetectablesd. Concentración de aldosterona sérica muy alta en presencia de un cortisol plasmático indetectable
#2234★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué medida terapéutica postoperatoria inmediata es obligatoria tras extirpar un adenoma secretor de cortisol?
a. Abstención médica completa sin necesidad de monitorización analítica hidroelectrolítica basalb. Tratamiento indefinido de por vida con fludrocortisona oral pura sin asociar glucocorticoidec. Prescripción selectiva de inhibidores de la ECA para evitar episodios de hipotensión arteriald. Sustitución transitoria con hidrocortisona para cubrir la atrofia de la glándula contralateral
#2235★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué prueba analítica sérica constituye el paso inicial de elección para valorar un nódulo tiroideo?
a. Determinación de tirotropina ultrasensible para valorar el estado funcional del tiroidesb. Concentración plasmática de yoduro inorgánico libre analizada por cromatografía de gasesc. Determinación sérica de tiroglobulina basal para descartar malignidad tiroidea de entradad. Concentración de hormona paratiroidea intacta para estudiar el flujo vascular intraglandular
#2236★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo inmunitario patogénico origina la enfermedad de Graves-Basedow en el tiroides?
a. Destrucción citotóxica folicular mediada por linfocitos T sin síntesis de autoanticuerposb. Producción de autoanticuerpos estimulantes dirigidos contra el receptor tiroideo de la TSHc. Infiltración linfoide crónica con presencia exclusiva de anticuerpos antiperoxidasa aisladosd. Depósito masivo de inmunocomplejos circulantes a lo largo de la membrana basal folicular
#2237★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tratamiento farmacológico bloquea la síntesis de hormonas tiroideas en la tirotoxicosis?
a. Terapia hormonal tiroidea diaria con levotiroxina sódica sintética a dosis muy elevadasb. Inyecciones intramusculares mensuales de calcitonina sintética de salmón recombinantec. Fármacos antitiroideos de síntesis como el metimazol o el propiltiouracilo por vía orald. Antagonistas selectivos de receptores de somatostatina perfundidos por vía endovenosa pura
#2238★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tipo histológico constituye la neoplasia maligna tiroidea más habitual y de mejor pronóstico?
a. Carcinoma anaplásico indiferenciado de rápido crecimiento local y curso clínico fulminanteb. Carcinoma medular derivado de las células C parafoliculares secretoras de calcitonina séricac. Linfoma tiroideo primario originado sobre un lecho previo de tiroiditis crónica de Hashimotod. Carcinoma papilar de tiroides constituyendo alrededor del ochenta por ciento de neoplasias
#2239★★★Aparece 1 veces en Test+
¿A partir de qué estirpe celular se origina el carcinoma medular del tiroides en los pacientes?
a. Células C parafoliculares de estirpe neuroendocrina que producen y secretan calcitoninab. Células foliculares principales encargadas de la síntesis hormonal de tiroxina y triyodotironinac. Células endoteliales que revisten los capilares sinusoidales del estroma intraglandulard. Células oxífilas de Hürthle caracterizadas por citoplasma granular rico en mitocondrias
#2240★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico caracteriza la presentación del carcinoma anaplásico indiferenciado de tiroides?
a. Micronódulo tiroideo infracentimétrico blando descubierto casualmente en una ecografíab. Masa cervical dura fija de crecimiento explosivo con disnea y parálisis de cuerda vocalc. Bocio difuso elástico indoloro que disminuye espontáneamente de tamaño en pocos díasd. Exoftalmos pulsátil simétrico asociado a mixedema pretibial infiltrativo en niños sanos
#2241★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué secuela fonatoria evidencia la lesión unilateral del nervio laríngeo recurrente tras tiroidectomía?
a. Pérdida absoluta del reflejo corneal ipsilateral con ptosis palpebral completa asociadab. Anestesia cutánea en el pabellón auricular y la región submandibular cervical profundac. Disfonía con voz bitonal o ronca por inmovilidad parética de la cuerda vocal ipsilaterald. Desviación unilateral de la punta lingual durante la protrusión activa fuera de la boca
#2242★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación metabólica aguda precoz debe descartarse sistemáticamente tras tiroidectomía total?
a. Hiperpotasemia severa con ensanchamiento marcado de complejos ventriculares en el ECGb. Cetoacidosis metabólica descompensada con respiración de Kussmaul y aliento cetósicoc. Hipercalcemia aguda grave con poliuria marcada y deshidratación osmótica postquirúrgicad. Hipocalcemia aguda precoz con crisis de tetania muscular y parestesias periorales acras
#2243★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué causa anatomopatológica origina más del ochenta por ciento de los hiperparatiroidismos primarios?
a. Adenoma paratiroideo único benigno originado en una sola de las cuatro glándulasb. Carcinoma paratiroideo invasivo con metástasis pulmonares y esqueléticas sincrónicasc. Hiperplasia difusa congénita homogénea que afecta a las cuatro glándulas de entradad. Secreción ectópica ectópica de hormona paratiroidea por un adenocarcinoma de colon
#2244★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué patrón analítico sérico fosfocálcico define típicamente al hiperparatiroidismo primario?
a. Hipocalcemia marcada unida a hiperfosforemia con niveles de paratormona suprimidosb. Hipercalcemia sérica con hipofosforemia y concentración inadecuadamente alta de paratormonac. Calcemia rigurosamente normal asociada a un aumento aislado de fosfatasa alcalina ósead. Hipocalcemia asociada a hipofosforemia grave con calciuria nula en orina de veinticuatro horas
#2245★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica gammagráfica combinada con ecografía localiza con exactitud un adenoma paratiroideo?
a. Gammagrafía ósea con difosfonatos marcados que valora la actividad osteoblástica corticalb. Gammagrafía miocárdica de perfusión con talio que analiza defectos isquémicos coronariosc. Gammagrafía paratiroidea con tecnecio-99m sestamibi complementada con tomografía SPECTd. Gammagrafía pulmonar de perfusión con macroagregados de albúmina para descartar un trombo
#2246★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué procedimiento quirúrgico selectivo es el tratamiento de elección ante un adenoma paratiroideo localizado?
a. Tiroidectomía total sistemática asociada a vaciamiento ganglionar mediastínico bilateralb. Suprarrenalectomía bilateral sincrónica que exige hormonoterapia sustitutiva permanentec. Exéresis reglada de las cuatro glándulas paratiroides sin autotrasplante muscular inmediatod. Paratiroidectomía selectiva mínimamente invasiva con determinación intraoperatoria de PTH
#2247★★★Aparece 1 veces en Test+
Según la regla de los 9 de Wallace, ¿qué porcentaje de superficie corporal representa cada miembro inferior?
a. Un nueve por ciento para cada extremidad inferior completa en el paciente adultob. Un cuatro coma cinco por ciento repartido entre la cara anterior y posterior cruralc. Un dieciocho por ciento para cada pierna entera considerando cara anterior y traserad. Un treinta y seis por ciento para una sola extremidad sin incluir el pie periférico
#2248★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué volumen de Ringer Lactato pauta la fórmula de Parkland para las primeras 24 horas del paciente quemado?
a. Un mililitro por kilo y por porcentaje de piel quemada infundido sin interrupciónb. Dos mililitros de suero glucosado por kilo de peso sin aporte electrolítico algunoc. Ocho mililitros por kilo administrados por completo en las primeras dos horas solasd. Cuatro mililitros por kilogramo y por porcentaje de superficie corporal quemada
#2249★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué riesgo cardíaco letal inmediato exige realizar un electrocardiograma urgente tras una electrocución?
a. Una fibrilación ventricular fulminante por alteración eléctrica del miocardiob. Una endocarditis bacteriana tricuspídea provocada por el paso del flujo eléctricoc. Una hipertrofia concéntrica miocárdica sin ninguna repercusión sobre el ritmod. Una trombosis aislada de venas coronarias superficiales sin isquemia del miocardio
#2250★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué grave afección muscular y renal complica característicamente a las quemaduras eléctricas por alto voltaje?
a. Una resorción ósea acelerada que genera una hipercalcemia aguda de origen mineralb. Una rabdomiólisis masiva con mioglobinuria y necrosis tubular aguda en el riñónc. Una degeneración grasa exclusiva del músculo estriado sin liberación pigmentariad. Una urolitiasis bilateral por precipitación de cristales de urato en la pelvis
#2251★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tipo de necrosis histológica y escara cutánea originan típicamente los ácidos químicos fuertes?
a. Una necrosis por colicuación blanda con escara gelatinosa que diseca fasciasb. Una necrosis caseosa delimitada circundada por acúmulos de histiocitos madurosc. Una necrosis de coagulación con escara dura, seca y de bordes bien delimitadosd. Una elastólisis superficial benigna que preserva los queratinocitos de la piel
#2252★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué las quemaduras químicas por bases o álcalis fuertes son singularmente destructivas y profundas?
a. Porque desencadenan una calcificación distrófica que sella las capas superficialesb. Porque evaporan el agua intracelular sin alterar la viabilidad de la dermis vivac. Porque producen vasoconstricción protectora que encapsula el producto cáusticod. Porque inducen necrosis por licuefacción y saponifican los lípidos hacia el fondo
#2253★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué primera medida terapéutica indiscutible debe ejecutarse de inmediato ante una quemadura por cáusticos?
a. Un lavado copioso y continuo con agua corriente templada durante más de 20 minutosb. La instilación de soluciones ácidas puras para neutralizar álcalis en los tejidosc. La colocación de un vendaje graso oclusivo sin realizar ninguna irrigación previad. La aplicación de hielo picado bajo presión mecánica para calmar el dolor dérmico
#2254★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué maniobra quirúrgica urgente previene la isquemia distal en una extremidad con quemadura circular profunda?
a. El inicio de una infusión intravenosa continua de albúmina humana al veinte por cientob. La práctica reglada de incisiones de descarga o escarotomías longitudinales ampliasc. La colocación de un torniquete neumático apretado proximal a la zona necrosadad. La infiltración subcutánea repetida de solución salina para distender la escara
#2255★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué pauta terapéutica inicial resulta de obligado cumplimiento para recalentar una congelación grave distal?
a. Una fricción intensa sobre la piel congelada empleando puñados de nieve limpiab. Una exposición directa frente a la llama de una hoguera para forzar el calorc. Una inmersión cuidadosa en baño de agua templada mantenida entre 38 y 40 gradosd. La aplicación tópica de compresas frías empapadas en alcohol de noventa grados
#2256★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo clínico en un paciente quemado por inhalación de humos exige intubación traqueal inmediata?
a. Una palidez conjuntival aislada sin ninguna alteración en la dinámica ventilatoriab. Una sequedad bucal transitoria que remite tras la ingesta de un vaso de agua purac. Un eritema leve delimitado a los pabellones auriculares sin tos ni expectoraciónd. Una disfonía con estridor inspiratorio y depósitos de hollín en la orofaringe
#2257★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo fisiopatológico cardinal define la intoxicación por monóxido de carbono en incendios cerrados?
a. Una afinidad por la hemoglobina superior a 200 veces la del oxígeno que anula el transporteb. Una activación carotídea que paraliza el centro respiratorio causando bradipnea purac. Una hemólisis intravascular fulminante que precipita la totalidad de glóbulos rojosd. Una inhibición directa e irreversible de la enzima anhidrasa carbónica eritrocitaria
#2258★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hormona hipofisaria liberada por estímulo del CRF desencadena la secreción en la corteza suprarrenal?
a. La tirotropina que gobierna la síntesis de tiroxina a nivel del folículo tiroideob. La prolactina que promueve la actividad secretora dentro del parénquima mamarioc. La hormona adrenocorticotropa o ACTH vertida por el lóbulo anterior hipofisariod. La oxitocina que viaja por axones supraópticos para almacenarse en neurohipófisis
#2259★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Dónde se ubican los barorreceptores de alta presión que censan la hipotensión arterial operatoria?
a. En las paredes musculares de ambas aurículas y de los troncos de las venas cavasb. En el cayado de la aorta torácica y en la zona de ambos senos carotídeos arterialesc. En el estroma glial que bordea los ventrículos cerebrales y canales ependimariosd. En la adventicia de arteriolas intrarrenales justo antes de la cápsula glomerular
#2260★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué variedad epónima de hernia se define por la presencia de un divertículo de Meckel en el saco?
a. La hernia de Richter caracterizada por el pinzamiento lateral parcial de la pared intestinalb. La hernia de Littré definida por la presencia de un divertículo de Meckel en el interior del sacoc. La hernia de Maydl en la que dos asas forman una W quedando el asa intermedia estranguladad. La hernia de Petit situada en el triángulo lumbar inferior sobre el reborde de la cresta ilíaca
#2261★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hernia infrecuente asienta en el borde lateral del músculo recto anterior del abdomen en la línea semilunar?
a. La hernia de Spiegel situada en la intersección de la línea semilunar con la línea arqueadab. La hernia lumbar superior de Grynfelt limitada por la duodécima costilla y la masa espinalc. La hernia obturatriz que asienta en el conducto subpubiano sobre la membrana obturatrizd. La hernia isquiática que protruye a través de la escotadura ciática mayor hacia la región glútea
#2262★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué concepto quirúrgico moderno revolucionó la reparación herniaria reduciendo sustancialmente las recidivas?
a. La aproximación forzada de los bordes aponeuróticos aplicando una tensión elástica sostenidab. La instilación intratisular de elastómeros de silicona para ocluir la luz del orificio inguinalc. La cauterización química selectiva de las fibras del ligamento de Henle mediante nitrato de platad. La reparación sin tensión mediante la colocación de una malla o prótesis sintética de refuerzo
#2263★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué objetivo fisiológico primordial rige la respuesta neuro-endocrino-metabólica ante la agresión?
a. Mantener con absoluta prioridad la perfusión y el aporte nutritivo a cerebro y corazónb. Acelerar la pérdida urinaria de iones minerales para desinflamar el lecho vascularc. Disminuir el gasto cardíaco para apagar por completo el consumo de oxígeno celulard. Derivar la totalidad del volumen sanguíneo hacia las vísceras esplácnicas en calma
#2264★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación quirúrgica parietal grave se define por la salida al exterior de vísceras tras laparotomía?
a. La eventración infraumbilical reducible protegida por un plano cutáneo cicatrizal integrob. La intususcepción colónica postquirúrgica temprana con sangrado anal escaso autolimitadoc. La evisceración aguda por dehiscencia completa de todos los planos parietales y cutáneosd. El hematoma perirrenal espontáneo reabsorbido de forma completa con reposo en cama pautado
#2265★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué definición quirúrgica precisa distingue la eventración o hernia incisional de una hernia verdadera?
a. La salida de una víscera a través de un orificio anatómico congénito en un abdomen sin cicatricesb. La protrusión de vísceras a través de un defecto aponeurótico adquirido en una cicatriz previac. La salida masiva al exterior de asas intestinales sin cobertura de piel por dehiscencia totald. La migración diafragmática de asas intestinales hacia el mediastino a través del hiato esofágico
#2266★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué diferencia clínica fundamental distingue una hernia incarcerada simple de una hernia estrangulada?
a. La hernia incarcerada muestra necrosis cutánea precoz mientras que la estrangulación es totalmente indolorab. La hernia estrangulada debe reducirse con maniobras de taxis forzado antes de decidir la cirugíac. La hernia incarcerada exige de forma sistemática resección intestinal urgente en menos de dos horasd. La hernia estrangulada presenta compromiso vascular isquémico que contraindica la reducción manual
#2267★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué bacteria anaerobia estricta Gram negativa predomina en la flora de peritonitis secundarias por perforación baja?
a. Bacteroides fragilis capaz de producir enzimas líticas y promover la formación de abscesosb. Streptococcus pneumoniae responsable de procesos neumónicos comunitarios invasores típicosc. Legionella pneumophila patógeno ambiental intracelular adquirido mediante gotas de agua tibiasd. Corynebacterium diphtheriae productor de una exotoxina sistémica responsable de difteria faríngea
#2268★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tratamiento quirúrgico curativo constituye el patrón de referencia para el cáncer de próstata localizado?
a. Incisión del cuello vesical endoscópica aislada sin extirpación de tejido glandular prostáticob. Vaporización prostática transuretral con láser verde bajo anestesia local ambulatoria purac. Derivación urinaria continente tipo Bricker con preservación íntegra de la celda prostáticad. Prostatectomía radical reglada extirpando la glándula prostática y las vesículas seminales
#2269★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué sistema de graduación histológica evalúa la agresividad arquitectural en el adenocarcinoma de próstata?
a. Clasificación TNM considerando exclusivamente el diámetro tumoral milimétrico primariob. Puntuación de Child-Pugh calculando la función de síntesis del parénquima hepático cirróticoc. Puntuación de Gleason sumando los dos patrones arquitecturales glandulares predominantesd. Escala de Alvarado sumando parámetros clínicos y analíticos para diagnosticar apendicitis
#2270★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué combinación diagnóstica se recomienda en primera línea para el cribado individual del cáncer de próstata?
a. Estudio urodinámico computarizado asociado a flujometría miccional libre con residuob. Tacto rectal valorando induraciones y determinación sérica del antígeno prostático específicoc. Tomografía por emisión de positrones con fluorodesoxiglucosa corporal total rutinariad. Biopsia prostática transperineal sistemática en todo varón mayor de cuarenta años sin clínica
#2271★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué abordaje quirúrgico constituye el estándar oncológico ante un tumor renal localizado de gran tamaño?
a. Nefrectomía radical que extirpa el riñón, la grasa perirrenal y la fascia renal de Gerotab. Simpatectomía selectiva del pedículo vascular renal sin exéresis del parénquima afectadoc. Nefrectomía parcial polar conservadora de forma sistemática sin importar el tamaño tumorald. Embolización arterial renal exclusiva como tratamiento curativo sin exéresis quirúrgica
#2272★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tres hallazgos conforman la tríada clásica descrita en estadios avanzados del cáncer renal?
a. Fiebre persistente inexplicable unida a poliglobulia y engrosamiento cutáneo facial infiltrb. Neumaturia intermitente con fecaluria e infecciones urinarias recurrentes por coliformesc. Dificultad miccional progresiva con chorro fino y retención urinaria indolora por adenomad. Hematuria macroscópica junto con dolor en el flanco y masa abdominal palpable en fosa lumbar
#2273★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué abordaje endoscópico constituye el paso diagnóstico y terapéutico inicial ante un tumor vesical?
a. Punción transvesical percutánea suprapúbica guiada por tomografía computarizada axialb. Cistectomía radical abierta de entrada con derivación de Bricker sin confirmación previac. Resección transuretral de la vejiga extirpando el tumor y la capa muscular del detrusord. Instilación endovesical directa de mitomicina C sin estudio anatomopatológico de la masa
#2274★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteración analítica habitual en el hemograma respalda el diagnóstico de apendicitis aguda purulenta?
a. Una leucocitosis moderada o marcada con predominio significativo de neutrófilos segmentadosb. Una trombocitopenia profunda con recuento plaquetario inferior a veinte mil elementos por microlitroc. Una anemia microcítica grave con hemoglobina basal inferior a cinco gramos por decilitro de sangred. Una agranulocitosis completa aguda de perfil farmacológico sin granulocitos periféricos maduros
#2275★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué vía de abordaje quirúrgico mínimamente invasivo es el estándar de elección actual para la apendicectomía?
a. La laparotomía media xifopúbica con evisceración masiva y exploración manual a cielo abiertob. La apendicectomía laparoscópica mediante tres trócares que permite explorar toda la cavidad pélvicac. La lumbotomía transversa retroperitoneal guiada mediante fluoroscopia continua de la espinad. La toracotomía posterolateral derecha con desinserción circunferencial de la cúpula diafragmática
#2276★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación séptica vascular poco frecuente complica una apendicitis aguda desatendida o tardía?
a. El síndrome de Budd-Chiari primario por oclusión trombótica espontánea de las venas suprahepáticasb. El seudoaneurisma micótico de la arteria hepática común con hemobilia masiva y colapso circulatorioc. La pileflebitis séptica consistente en una tromboflebitis supurada del sistema venoso mesentérico y portald. El infarto esplénico bacteriano masivo con necrosis licuefactiva de la pulpa blanca del bazo
#2277★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué patología ginecológica aguda que simula una apendicitis debe descartarse siempre en mujeres jóvenes fértiles?
a. La adenomiosis uterina sintomática estable de varios años de curso indolente sin dolor agudob. El pólipo endocervical benigno redundante exteriorizado a través del orificio del cuello uterinoc. El mioma subseroso calcificado quiescente demostrado como hallazgo casual en radiografía pélvicad. Un embarazo ectópico tubárico derecho roto que obliga a realizar un test inmunológico de gestación
#2278★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo clínico de apendicitis desencadena dolor en la fosa ilíaca derecha al palpar la fosa ilíaca izquierda?
a. El signo de Rovsing originado por el desplazamiento retrógrado de gas colónico hacia el ciegob. El signo de Carnett que discrimina el origen puramente muscular parietal de un cuadro visceralc. El signo de Courvoisier-Terrier definido por una vesícula biliar distendida palpable indolorad. El signo de Kehr caracterizado por omalgia izquierda referida secundaria a rotura esplénica aguda
#2279★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro de peritonitis primaria espontánea monomicrobiana afecta clásicamente al paciente cirrótico con ascitis?
a. La contaminación bacteriana anaerobia masiva consecutiva a la dehiscencia de una anastomosisb. La infección bacteriana espontánea del líquido ascítico por translocación sin rotura de víscerasc. La peritonitis química biliar aséptica por apertura traumática espontánea del fondo vesiculard. La perforación libre estercorácea de un divertículo cólico sigmoideo necrosado en la pelvis
#2280★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la estrategia recomendada ante un plastrón apendicular bien delimitado sin colección líquida ni peritonitis?
a. Una laparotomía urgente precoz practicando hemicolectomía derecha con ileostomía terminal purab. La infusión continua parenteral de diuréticos de asa para revertir el empastamiento inflamatorioc. Tratamiento médico inicial con antibióticos intravenosos y apendicectomía de intervalo diferidad. Una punción percutánea a ciegas sin guía ecográfica ni tomográfica para aspirar el infiltrado
#2281★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué secuela cicatrizal peritoneal tardía representa la complicación mecánica más frecuente tras una peritonitis resuelta?
a. Una hiperplasia nodular de los islotes pancreáticos endocrinos con episodios de hipoglucemia severab. Una atrofia irreversible de las vellosidades entéricas del íleon terminal con síndrome malabsortivoc. Una transformación metaplásica anaplásica de los ganglios linfáticos lumbares en sarcomas fusocelularesd. La formación de bridas y adherencias fibrosas que condicionan episodios futuros de oclusión intestinal
#2282★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué fallo embriológico persistente origina el desarrollo de una hernia inguinal indirecta congénita?
a. Un defecto de cierre del mesodermo anterior que conforma la porción tendinosa del diafragmab. La falta de obliteración de la arteria umbilical que origina un cordón fibroso prevesical anómaloc. La persistencia patológica de la permeabilidad del conducto peritoneovaginal tras el descenso testiculard. Una aplasia muscular congénita simétrica de los músculos transverso y oblicuo menor del abdomen
#2283★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué referencia vascular anatómica delimita la separación entre una hernia inguinal directa y una indirecta?
a. El tronco de la vena cava inferior situado en su confluencia con las dos venas ilíacas comunesb. Los vasos epigástricos inferiores que delimitan el borde externo del triángulo inguinal de Hesselbachc. La arteria femoral profunda en su trayecto descendente por el compartimento anterior del muslod. El arco vascular de Riolan que conecta la vascularización mesentérica superior con la inferior
#2284★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué variedad anatómica de hernia de la ingle presenta el riesgo más elevado de estrangulación aguda?
a. La hernia crural o femoral que protruye bajo el ligamento inguinal a través de un anillo rígidob. La hernia inguinal directa surgida en el triángulo de Hesselbach por debilidad de la fascia transversalisc. La hernia epigástrica originada a través de un defecto en la línea alba por encima del ombligod. La hernia umbilical congénita del lactante que experimenta resolución espontánea antes de los dos años
#2285★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estructura anatómica conforma la pared posterior del conducto inguinal que cede en las hernias directas?
a. La fascia transversalis reforzada medialmente por el tendón conjunto y el ligamento de Henleb. La aponeurosis del músculo oblicuo mayor extendida desde la cresta ilíaca hacia el pubis anteriorc. La cara anterior del músculo psoas ilíaco cubierta por su propia fascia de deslizamiento crurald. El peritoneo parietal que reviste la superficie posterior del cartílago de la sínfisis pubiana
#2286★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué efecto metabólico sobresaliente ejerce el cortisol de la zona fascicular durante la cirugía mayor?
a. La estimulación desmedida de lipogénesis para depositar reservas de triglicéridosb. El estímulo del anabolismo muscular que hipertrofia las fibras de soporte motorc. El bloqueo completo de la glucogenolisis hepática provocando hipoglucemia severad. La activación de la gluconeogénesis y lipólisis sumada a un marcado catabolismo
#2287★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica anatomopatológica define la hernia de Richter y explica su diagnóstico a menudo tardío?
a. La incarceración exclusiva de un apéndice epiploico cólico sin participación de la pared intestinalb. La presencia simultánea de dos divertículos de colon ascendente atrapados en el orificio cruralc. El pinzamiento parietal parcial del borde antimesentérico entérico sin oclusión completa de la luzd. El prolapso completo de la vejiga urinaria a través del conducto obturador hacia la raíz del muslo
#2288★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué pauta oficial de inmunización activa confiere una protección duradera y sólida frente al tétanos?
a. Una dosis única para toda la vida de un preparado atenuado que prescinde de refuerzosb. La inyección anual de gammaglobulinas heterólogas por vía subcutánea profilácticac. La ingesta oral bimensual de toxina purificada inactivada en solución hidrosolubled. Una primovacunación con toxoide tetánico complementada con dosis de recuerdo cada 10 años
#2289★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué toxina enzimática clave sintetizada por Clostridium perfringens destruye las membranas de las fibras musculares?
a. La endotoxina lipopolisacárida componente de la membrana externa en bacilos Gram negativosb. La toxina botulínica que bloquea la liberación de vesículas de acetilcolina motorac. La alfa toxina con función lecitinasa que hidroliza fosfatidilcolina en membranasd. La estreptolisina O que lisa selectivamente glóbulos rojos al contactar colesterol
#2290★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué antibiótico parenteral de elección está indicado para erradicar Clostridium tetani en la puerta de entrada?
a. La ciprofloxacino oral orientada hacia la destrucción de bacilos Gram negativosb. El metronidazol intravenoso con excelente actividad frente a anaerobios estrictosc. La tobramicina en infusión continua dirigida contra infecciones por Pseudomonasd. La colistina en aerosol para desinfectar la mucosa del tracto respiratorio inferior
#2291★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué síntoma clínico de alarma constituye la manifestación inicial más frecuente del cáncer de vejiga?
a. Incontinencia urinaria de esfuerzo pura desencadenada por maniobras de tos o estornudosb. Hematuria macroscópica total indolora y espontánea sin coágulos obstructivos inicialesc. Dolor inguinal bilateral con la marcha acompañado de parestesias en cara anterolaterald. Cese brusco de la emisión de gases digestivos asociado a distensión periumbilical neta
#2292★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué factor etiológico principal está directamente implicado en el origen de la mayoría de cánceres vesicales?
a. Tabaquismo activo crónico que induce carcinoma urotelial por aminas aromáticas en orinab. Consumo habitual moderado de derivados lácteos enriquecidos con vitamina D activa purac. Antecedente de fractura de cadera tratada satisfactoriamente mediante enclavado óseod. Práctica continuada de deportes alpinos con exposición al frío ambiental y la altura
#2293★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estudio de imagen constituye la prueba de referencia para valorar un cólico nefrítico agudo?
a. Urografía intravenosa seriada con contraste yodado durante la crisis aguda de dolorb. Gammagrafía renal dinámica con DMSA para cuantificar la masa tubular funcionante basalc. Arteriografía renal selectiva por cateterismo arterial femoral en sala de hemodinámicad. Tomografía computarizada abdominopélvica sin contraste de baja dosis como elección
#2294★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación disautonómica grave compromete la supervivencia en las formas severas de tétanos?
a. Una tormenta simpática con picos de hipertensión, taquicardia y fibrilación cardíacab. Un fallo vagal aislado que produce sequedad bucal y midriasis fija sin hipotensiónc. Una hipotermia profunda mantenida unida a parálisis sensitiva de las extremidadesd. Un estreñimiento pertinaz sin ninguna oscilación en las constantes cardiovasculares
#2295★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué correlación clínica pronóstica vincula el periodo de incubación con la gravedad evolutiva del tétanos?
a. A mayor periodo de incubación por encima de dos meses mayor probabilidad de muerteb. La duración de la incubación carece por completo de valor para estimar el pronósticoc. Una latencia de veinte días enteros predice siempre una evolución clínica fulminanted. A menor tiempo de incubación inferior a 5 días mayor es la gravedad y riesgo vital
#2296★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué grupo farmacológico sedante y miorrelajante central constituye la terapia de elección contra los espasmos tetánicos?
a. La clorpromazina subcutánea para provocar una hipotermia protectora en el enfermob. El bromuro de pancuronio en tomas orales continuas pautadas en régimen ambulatorioc. Las benzodiacepinas como el diazepam intravenoso a altas dosis con monitorizaciónd. La morfina intratecal pura para paralizar los arcos reflejos de raíces posteriores
#2297★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la superación clínica de un episodio agudo de tétanos no confiere inmunidad futura al paciente?
a. Porque la neurotoxina tetánica destruye de por vida las reservas medulares de células Bb. Porque la dosis letal de tetanospasmina es ínfima e insuficiente para inducir anticuerposc. Porque los anticuerpos sintetizados se metabolizan por vía biliar en pocas jornadasd. Porque la toxina genera una anergia clonal permanente que impide formar nuevas IgG
#2298★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué situación clínica durante un cólico nefrítico constituye una emergencia urológica quirúrgica inmediata?
a. Aparición de microhematuria asintomática detectada mediante tira reactiva en urgenciasb. Expulsión espontánea comprobada de un cálculo milimétrico durante la micción matutinac. Asociación con fiebre mayor de treinta y ocho grados indicando sepsis renal obstructivad. Detección casual de una litiasis asintomática en una radiografía simple preoperatoria
#2299★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cometido terapéutico preciso desempeñan las inmunoglobulinas humanas antitetánicas en el paciente infectado?
a. Neutralizar la tetanospasmina libre circulante antes de su fijación neuronal fijab. Lisar la pared bacteriana de Clostridium tetani activando la cascada complementariac. Desalojar la toxina tetánica ya internalizada dentro de las sinapsis de Renshawd. Bloquear la propagación axonal del potencial de acción sobre los canales de sodio
#2300★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación respiratoria aguda foudroyante es la causa primordial de muerte súbita en el tétanos?
a. Una destrucción quística de los alvéolos pulmonares mediada por enzimas clostridianasb. Un neumotórax a tensión espontáneo secundario a la rotura masiva de bullas apicalesc. Una hemorragia intraalveolar exanguinante causada por trombocitopenia selectivad. Un laringoespasmo agudo con rigidez tónica de todos los músculos respiratorios
#2301★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué rasgo neurológico fundamental diferencia los espasmos tetánicos de las crisis epilépticas mayores?
a. Una desconexión súbita del medio exterior seguida de amnesia anterógrada totalb. Un estado de coma profundo arrefléctico que anula toda respuesta voluntaria motorac. La conservación íntegra y lúcida de la consciencia durante todos los paroxismosd. Una analgesia cutánea generalizada que impide sentir el estímulo lesivo periférico
#2302★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué perfil semiológico define típicamente el episodio agudo de un cólico nefrítico obstructivo?
a. Dolor epigástrico continuo que mejora tras la comida y al flexionar el tronco al frenteb. Dolor lumbocólico agudo irradiado a los genitales externos sin postura que lo aliviec. Sensación de peso perineal crónico que empeora al defecar sin irradiación hacia el flancod. Contractura involuntaria en tabla de toda la pared abdominal unida a neumoperitoneo
#2303★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué bacteria productora de ureasa es responsable clásica de los grandes cálculos coraliformes de estruvita?
a. Proteus mirabilis que degrada la urea generando fosfato amónico magnésico cálcicob. Streptococcus pyogenes causante de glomerulonefritis proliferativa postinfecciosac. Campylobacter jejuni causante de gastroenteritis aguda asociada a neuropatía periféricad. Chlamydia trachomatis agente patógeno de uretritis de transmisión sexual bacteriana
#2304★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué postura corporal patológica en arco dorsal invertido define con precisión el opistótonos?
a. Una flexión ventral rígida del tronco que repliega las rodillas sobre el abdomenb. Una hiperextensión espástica del raquis donde el cuerpo apoya en occipucio y talonesc. Una inclinación lateral estricta de la caja torácica sin rigidez de la columnad. Una torsión cervical espasmódica aislada hacia el hombro sin dolor paravertebral
#2305★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se define la alteración en la mímica facial denominada 'risa sardónica' en el paciente tetánico?
a. Una contractura permanente de la musculatura mímica con cejas alzadas y mueca fijab. Una hipotonía labial bilateral que produce babeo continuo sin expresión en el rostroc. Una caída palpebral unilateral aislada con miosis fija sin espasmo de las mejillasd. Una pérdida sensitiva trigeminal dolorosa sin cambios visibles en la comisura bucal
#2306★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tipo de cálculo urinario es típicamente radiotransparente e invisible en la radiografía simple?
a. Cálculo de oxalato cálcico monohidratado con una densidad radiológica muy elevadab. Cálculo coraliforme de fosfato amónico magnésico secundario a infección por Proteusc. Cálculo de fosfato cálcico amorfo que calcifica la papila de la médula del riñónd. Cálculo de ácido úrico puro que exige ecografía o tomografía para su detección
#2307★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué composición química constituye la naturaleza predominante de las litiasis urinarias en nuestro medio?
a. Cálculos de cistina derivados de una alteración genética en el transporte tubularb. Cálculos de xantina secundarios a un defecto congénito de la xantina oxidasa basalc. Cálculos de oxalato cálcico representando la inmensa mayoría de litiasis cálcicasd. Cálculos de sales de fosfato uránico secundarios al uso continuado de antiácidos
#2308★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el primer síntoma clínico cardinal que con mayor frecuencia descubre un tétanos generalizado?
a. Una paraplejía flácida inmediata con abolición absoluta de reflejos osteotendinososb. Una diarrea osmótica explosiva asociada a deshidratación electrolítica gravec. Un exantema petequial diseminado por el abdomen inferior sin rigidez musculard. Un trismo espástico doloroso por contracción invencible de los músculos maseteros
#2309★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo neurobiológico específico provoca las contracciones musculares tónicas del tétanos?
a. La lisis autoinmune selectiva de la mielina que envuelve las raíces motoras purasb. El bloqueo competitivo postsináptico de receptores nicotínicos en placa motorac. El bloqueo de la liberación de GABA y glicina en las interneuronas de Renshawd. El vaciamiento completo de las reservas de calcio iónico dentro del soma neuronal
#2310★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué microorganismo telúrico anaerobio con espora terminal deformante es el agente etiológico del tétanos?
a. Clostridium difficile implicado en la colitis pseudomembranosa por antibióticosb. Clostridium tetani bacilo Gram positivo cuyas esporas habitan el suelo contaminadoc. Bacillus anthracis bacilo aerobio capsulado causante de la pústula maligna dérmicad. Corynebacterium diphtheriae productor de la membrana blanquecina orofaríngea
#2311★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué conjunto de signos clínicos y exploratorios orienta de forma específica a pielonefritis aguda?
a. Polaquiuria aislada sin dolor lumbar alguno y con tira reactiva de orina negativab. Dolor lumbar unilateral constante con fiebre alta y puñopercusión renal positivac. Hematuria macroscópica indolora sin fiebre y con fórmula leucocitaria normal en sangred. Dolor hipogástrico paroxístico que cede tras la expulsión de arenillas de ácido úrico
#2312★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué vía de diseminación bacteriana es con diferencia la más frecuente en las infecciones urinarias?
a. Vía retrógrada canalicular ascendente por enterobacterias del reservorio digestivob. Vía hematógena secundaria a un aneurisma micótico de la arteria mesentérica inferiorc. Vía linfática directa a través de colectores quilíferos del espacio retroperitoneald. Vía transcutánea directa por microtraumatismos superficiales en el pliegue inguinal
#2313★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué principio fisiológico fundamenta el uso de la oxigenoterapia hiperbárica ante la mionecrosis clostridiana?
a. Eleva el oxígeno disuelto tisular deteniendo de inmediato la síntesis de alfa toxinab. Induce un espasmo venular selectivo que asfixia a las bacterias presentes en fococ. Produce una desnaturalización calórica de las esporas latentes en los tejidosd. Bloquea los factores de coagulación en el lecho hepático para evitar trombosis
#2314★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué intervención terapéutica de urgencia absoluta resulta determinante para salvar la vida en la gangrena gaseosa?
a. Un vendaje enyesado compresivo cerrado mantenido durante un período prolongadob. Un pulso intravenoso de corticosteroides para sellar la permeabilidad capilarc. El manejo exclusivo con analgésicos opioides potentes sin maniobras invasivasd. Un desbridamiento quirúrgico amplio inmediato con resección de tejido necrosado
#2315★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo físico patognomónico se palpa en los tejidos blandos invadidos por gangrena gaseosa clostridiana?
a. Un latido arterial expansivo localizado en el lecho central de la herida abiertab. Una fluctuación purulenta indolora sin induración ni cambios en la piel vecinac. Una crepitación subcutánea fina que evidencia la presencia de gas intersticiald. Una consistencia cartilaginosa rígida que no experimenta deformación mecánica
#2316★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué lesión elemental cutánea distingue específicamente la quemadura térmica de segundo grado superficial?
a. La presencia de ampollas o flictenas muy dolorosas sobre un fondo dérmico rosadob. Un eritema seco puramente epidérmico que blanquea con la presión digital sostenidac. Una escara acartonada negruzca totalmente insensible por destrucción de nerviosd. Una placa queratósica descamativa adherente cubierta por costras amarillentas
#2317★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué condición local en una herida contaminada favorece directamente la germinación de Clostridium perfringens?
a. Una oxigenación capilar profusa estimulada por una vasodilatación arterial vivab. Una isquemia tisular crítica con restos desvitalizados y caída del potencial redoxc. Un lavado estéril continuo de los márgenes cutáneos con suero salino templadod. La exposición continuada al aire ambiental que facilita la desecación superficial
#2318★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo semiológico cardinal confirma la profundidad total de una quemadura de tercer grado?
a. Una hiperestesia cutánea lacerante que despierta llanto con el mínimo roce de aireb. Una anestesia total de la placa por destrucción de todas las fibras nociceptivasc. Un sangrado capilar continuo en sábana que brota de manera pulsátil y espontánead. Una descamación laminar fina y seca que restituye una epidermis rosada intacta
#2319★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué microorganismo anaerobio estricto esporulado representa el agente etiológico principal de la gangrena gaseosa?
a. Clostridium perfringens productor de potentes exotoxinas necrosantes tisularesb. Staphylococcus epidermidis generador de biopelículas densas sobre prótesis óseasc. Streptococcus pyogenes causante de erisipelas superficiales de bordes delimitadosd. Pseudomonas aeruginosa sintetizador de pigmentos piociánicos verdes en quemados
#2320★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estudio neurorradiológico constituye el patrón de referencia indiscutible para explorar la hipófisis?
a. Resonancia magnética cerebral selectiva con cortes de alta resolución sobre silla turcab. Tomografía craneal simple sin contraste para valorar la densidad de la bóveda craneal óseac. Ecografía transfontanelar con transductor sectorial indicada de rutina en adultos madurosd. Gammagrafía encefálica con pertecnetato de sodio que evalúa la barrera hematoencefálica pura
#2321★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué clase farmacológica constituye el tratamiento de primera línea ante los prolactinomas hipofisarios?
a. Análogos sintéticos de la somatostatina que bloquean la secreción de hormona del crecimientob. Glucocorticoides sintéticos a dosis inmunosupresoras que bloquean el eje hipofisario corticoc. Agonistas dopaminérgicos como la cabergolina que normalizan la prolactina y reducen el tumord. Antagonistas de receptores mineralocorticoides que modulan la reabsorción distal de sodio
#2322★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué asociación clínica define al síndrome de Peutz-Jeghers en un paciente con pólipos digestivos?
a. Pólipos digestivos adenomatosos múltiples asociados a osteomas de la mandíbulab. Pólipos hamartomatosos intestinales junto con manchas melánicas bucolabialesc. Tumores desmoides retroperitoneales con múltiples quistes sebáceos cutáneosd. Adenocarcinomas sincrónicos de colon asociados a bocio multinodular tiroideo
#2323★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación colónica aguda grave amenaza el pronóstico vital en la colitis ulcerosa fulminante?
a. Megacolon tóxico con dilatación extrema del colon y alto riesgo de perforaciónb. Estenosis fibrosa cicatricial retráctil fija de la válvula ileocecal de Bauhinc. Fístula enterovesical espontánea con emisión de gas durante la micción matutinad. Invaginación ileocólica aguda secundaria a un lipoma submucoso gigante benigno
#2324★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteración hemodinámica inicial caracteriza la fase vascular de la inflamación aguda tisular?
a. Una breve vasoconstricción refleja seguida de una vasodilatación arteriolar duraderab. Un espasmo venoso aislado que desploma la presión hidrostática capilar circundantec. Una aceleración mantenida del flujo laminar que anula el contacto con el endoteliod. Una oclusión trombótica difusa e inmediata en los troncos arteriales principales
#2325★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué factor físico directo condiciona la génesis de un exudado inflamatorio con alta carga proteica?
a. Una subida pura de la presión oncótica sanguínea que retiene agua intravascularb. Un incremento marcado de la permeabilidad en la barrera endotelial capilar vivac. Una síntesis desmedida de ácido hialurónico que tapona los espacios del tejidod. Una impermeabilidad completa de vénulas postcapilares al paso de macromoléculas
#2326★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué primera fase celular acontece durante el reclutamiento leucocitario fuera del lecho vascular?
a. La fagocitosis directa de células endoteliales vasculares a cargo de monocitosb. La degranulación de mastocitos circulantes que digiere la pared de grandes vasosc. La marginación con rodamiento de los neutrófilos sobre el endotelio activado locald. La síntesis de colágeno fibrilar por parte de linfocitos tisulares periféricos
#2327★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estirpe celular predomina netamente en la respuesta inflamatoria aguda durante las primeras 48 horas?
a. El linfocito T de memoria encargado de la citotoxicidad selectiva en el tejidob. El fibroblasto maduro que sintetiza fibras de elastina en la dermis subyacentec. La célula plasmática secretora de inmunoglobulinas dirigidas contra el antígenod. El neutrófilo polimorfonuclear reclutado de forma masiva ante la noxa agresora
#2328★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo cardinal clásico de la inflamación deriva de la compresión física de terminaciones nerviosas?
a. El dolor generado por la tensión del exudado y la acción de mediadores químicosb. El rubor cutáneo generado por el depósito de metabolitos celulares desgastadosc. El calor localizado resultante de la intensa actividad metabólica osteocíticad. La impotencia funcional debida a fibrosis esclerosante cicatricial irreversible
#2329★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué rasgo anatomoclínico primordial distingue un absceso frente al resto de lesiones inflamatorias?
a. Una pérdida de sustancia cutánea recubierta por proliferación de tejido granularb. Una colección purulenta delimitada dentro de una cavidad neoformada en el tejidoc. Una infiltración bacteriana difusa que avanza sin barreras por fascias profundasd. Un depósito fibrinoso compacto sobre mucosas sin destrucción celular acompañante
#2330★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué disposición histológica celular típica se localiza en el fondo de una úlcera en fase activa?
a. Un agregado cerrado de queratinocitos anucleados que forman un tapón queratósicob. Una proliferación pura de tejido adiposo surcado por vasos sanguíneos calcificadosc. Un tejido de granulación rico en fibroblastos y neovasos cubierto por leucocitosd. Una ausencia celular total sin síntesis alguna de fibras de soporte colágenas
#2331★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la diabetes mellitus mal controlada empeora drásticamente el curso de las infecciones quirúrgicas?
a. Porque acelera de modo incontrolado la velocidad quimiotáctica de los leucocitosb. Porque anula la síntesis hepática de todas las fracciones moleculares del complementoc. Porque frena por completo la producción renal medular de eritropoyetina autólogad. Porque deprime la quimiotaxis y fagocitosis leucocitaria brindando medio bacteriano
#2332★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué función biológica esencial desempeña el ácido ascórbico o vitamina C en la cicatrización?
a. Permite la hidroxilación de prolina y lisina para consolidar la triple hélice colágenab. Induce el bloqueo selectivo de las metaloproteinasas vertidas por mastocitos vivosc. Inicia la coagulación extrínseca al convertir de forma directa la protrombina purad. Forma enlaces covalentes estables con los cristales de calcio en el callo primario
#2333★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mediador vasoactivo preformado almacenado en mastocitos pone en marcha la vasodilatación inicial?
a. El tromboxano A2 sintetizado por agregados de plaquetas para inducir espasmo localb. La histamina liberada por degranulación ante estímulos térmicos o microtraumáticosc. La endotelina uno producida por el endotelio capilar para cerrar los lechos vascularesd. El leucotrieno B4 derivado de la cascada de la cinco lipooxigenasa en macrófagos
#2334★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué patrón tisular patológico define la progresión desde una inflamación aguda hacia la cronicidad?
a. Una regeneración histológica ad integrum que reconstituye el parénquima primitivob. Una invasión exclusiva de granulocitos eosinófilos que neutralizan la agresiónc. Un infiltrado mononuclear combinado con destrucción tisular y depósito de fibrosisd. Una desaparición selectiva de los fibroblastos conectivos sin cicatriz residual
#2335★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué batería analítica sanguínea refleja fielmente la magnitud de la respuesta inflamatoria sistémica?
a. La cifra sérica de ácido úrico estimada mediante técnicas de titulación químicab. El aclaramiento de inulina mediante sondaje vesical continuo de vías urinariasc. El nivel plasmático de bilirrubina indirecta unido a quilomicrones circulantesd. La proteína C reactiva y la velocidad de sedimentación sumadas a una NFS global
#2336★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué papel específico desempeñan las selectinas del endotelio durante la marginación de los glóbulos blancos?
a. Establecen uniones lábiles con ligandos glucídicos permitiendo el rodamiento celularb. Polimerizan la actina citosólica para expulsar vesículas cargadas de detritosc. Hidrolizan la lámina basal de colágeno vascular mediante digestión enzimática purad. Fosforilan receptores del complemento impidiendo la opsonización sobre el patógeno
#2337★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mediador lipídico derivado del ácido araquidónico ejerce una potente acción quimiotáctica sobre neutrófilos?
a. La prostaciclina vascular que dilata el lecho vascular e impide la agregaciónb. El leucotrieno B4 producido por la vía de la cinco lipooxigenasa con quimiotaxisc. El tromboxano B2 procedente del catabolismo fisiológico de la cascada plaquetariad. La lipoxina A4 que promueve la detención y resolución de la fase inflamatoria pura
#2338★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué citoquina proinflamatoria cardinal producida por macrófagos induce fiebre y catabolismo proteico?
a. El factor de crecimiento derivado de plaquetas que estimula el estroma conectivob. El interferón gamma vertido por células citotóxicas para frenar la infección víricac. El factor de necrosis tumoral alfa que coordina sus efectos con la interleucina unod. El factor estimulante de colonias que gobierna la diferenciación medular de células
#2339★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué entidad clínica corresponde a una inflamación purulenta aguda difusa no circunscrita en partes blandas?
a. Una pústula epidérmica localizada estrictamente en la base de un folículo pilosob. Un granuloma por cuerpo extraño delimitado por acúmulos de células gigantescasc. Un quiste seroso delimitado por epitelio escamoso sin lisis celular acompañanted. Un flemón o celulitis difusa que diseca los planos fasciales sin cápsula alguna
#2340★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo analítico en el hemograma acompaña característicamente a la infección bacteriana aguda?
a. Una leucocitosis con neutrofilia marcada y desviación a la izquierda en la NFSb. Una linfocitosis relativa asociada a proliferación clonal de células plasmáticasc. Una trombopenia severa aislada sin cambios cuantitativos en la serie leucocitariad. Una eosinofilia masiva con desaparición completa de los neutrófilos en la sangre
#2341★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué defecto hemodinámico local impide la cicatrización normal en las úlceras de origen arterial?
a. Una hipertensión venosa persistente que produce extravasación de glóbulos rojosb. Una isquemia tisular crítica por obstrucción ateromatosa de las arterias nutriciasc. Una aceleración del drenaje linfático periférico que lava los factores tróficosd. Una dilatación continua del lecho capilar que satura de oxígeno el tejido celular
#2342★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué papel fisiológico primordial asumen los macrófagos tisulares una vez superadas las primeras 48 horas?
a. La secreción aislada de histamina celular para reanudar el espasmo arteriolar inicialb. La destrucción de los fibroblastos del estroma para frenar la síntesis de colágenoc. La limpieza fagocítica de detritos celulares y secreción de mediadores angiogénicosd. La precipitación de sales de fosfato cálcico para inducir calcificación inmediata
#2343★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué procedimiento quirúrgico esencial resulta indispensable para curar un absceso maduro bajo tensión?
a. Un tratamiento antibiótico parenteral exclusivo a dosis altas sin realizar drenajeb. Un vendaje elástico compresivo aplicado de forma ajustada sobre la zona fluctuantec. Una cauterización térmica de la superficie dérmica sin perforar la pared epiteliald. Una incisión reglada con evacuación completa del pus, lavado y colocación de drenaje
#2344★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica clínica y evolutiva es propia de la colitis ulcerosa en comparación con el Crohn?
a. Desarrollo frecuente de estenosis en intestino delgado y fístulas enterocutáneb. Hallazgo sistemático de granulomas no caseificantes en las muestras biópsicasc. Respeto habitual del recto con compromiso focal exclusivo del íleon terminald. Afectación constante del recto con rectorragias y expulsión de esputos rectales
#2345★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué síntoma clínico en un paciente con Crohn sugiere el desarrollo de una fístula enterovesical?
a. Expulsión miccional recurrente de litiasis coraliformes de ácido úrico purab. Dolor lumbar unilateral con irradiación genital externa sin bacterias activc. Presencia de gas en la orina durante la micción que define una neumaturia clarad. Aparición de anuria obstructiva aguda con hidronefrosis vesical bilateral
#2346★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo macroscópico endoscópico es típico de la enfermedad de Crohn en fase activa?
a. Mucosa eritematosa plana sin ulceraciones profundas ni compromiso transmuralb. Ulceraciones profundas longitudinales con clásico patrón mucoso en empedradoc. Proliferación circunferencial de seudopólipos inflamatorios muy sangrantesd. Pérdida vascular total sin engrosamiento parietal visible en colonoscopia
#2347★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué característica topográfica distingue a la enfermedad de Crohn respecto a la colitis ulcerosa?
a. Posibilidad de afectación segmentaria discontinua desde la boca hasta el anob. Afectación exclusivamente rectal y colónica sin saltos de mucosa sana jamásc. Inflamación estrictamente limitada a la capa superficial de la mucosa digestd. Ausencia absoluta de cualquier lesión a nivel de la región cutánea perianal
#2348★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características clínicas sugieren de forma inmediata una disección aórtica aguda en urgencias?
a. Un dolor sordo pélvico que calma con la flexión del tronco hacia delante en decúbitob. Una diarrea secretora sanguinolenta con hemodinámica estrictamente conservada purac. Un cuadro febril vespertino con sudoración nocturna y artralgias periféricas purasd. Un dolor torácico o dorsal desgarrador y migratorio con asimetría en los pulsos
#2349★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué pauta médica de ejercicio físico promueve el desarrollo de colaterales arteriales en la claudicación?
a. La marcha diaria reglada y repetida hasta alcanzar el umbral del dolor muscularb. El reposo en cama estricto manteniendo las extremidades inferiores muy elevadasc. La inmersión de ambas piernas dos veces al día en cubos de agua con hielo picadod. La restricción absoluta de cualquier esfuerzo motor para no fatigar el corazón
#2350★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tríada clínica clásica define el síndrome de Leriche secundario a oclusión aortoilíaca completa?
a. Una hipertensión intracraneal, cefalea occipital pulsátil y estridor inspiratoriob. Una claudicación glútea bilateral, disfunción eréctil y abolición de pulsos femoralesc. Una ascitis a tensión, ingurgitación yugular simétrica e ictericia cutaneomucosa purad. Una paraplejía flácida inmediata, anestesia en silla de montar y pérdida esfinteriana
#2351★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estrategia transfusional debe aplicarse de inmediato ante un choque hemorrágico exanguinante?
a. La infusión exclusiva de suero fisiológico hasta alcanzar volúmenes de diez litrosb. El aporte aislado de albúmina humana al 20% sin recurrir a hemoderivados alogénicosc. La administración precoz de anticoagulantes orales directos para permeabilizar vasosd. La transfusión masiva equilibrada de concentrados de hematíes, plasma y plaquetas
#2352★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué grave coagulopatía de consumo complica con frecuencia el choque séptico o traumático severo?
a. Una hiperfunción selectiva de antitrombina tres que lisa cualquier tapón hemostáticob. Una elevación aislada y protectora de la cifra plaquetaria en sangre periféricac. Una coagulación intravascular diseminada con consumo de factores y hemorragia vivad. Un bloqueo absoluto del activador tisular del plasminógeno sin depósito de fibrina
#2353★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué daño microcirculatorio convierte la oliguria funcional en insuficiencia renal intrínseca en el shock?
a. Una vasodilatación exagerada en arteriolas aferentes que genera hiperfiltración purab. Una isquemia renal mantenida que desencadena una necrosis tubular aguda orgánicac. Una proliferación celular del mesangio que tapona la cámara de la cápsula de Bowmand. Un reflujo continuo de orina desde la pelvis renal que lesiona la corteza externa
#2354★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué utilidad primordial aporta la monitorización de la presión venosa central en la hipovolemia?
a. Estima la precarga del ventrículo derecho y orienta la fluidoterapia de reposiciónb. Mide de forma aislada las resistencias arteriolares sistémicas de todo el cuerpoc. Determina la presión oncótica sanguínea generada por las fracciones de globulinasd. Diagnostica con exactitud la presencia de una estenosis fija del orificio aórtico
#2355★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué singularidad hemodinámica define el choque neurogénico tras una sección medular alta?
a. Una crisis hipertensiva masiva secundaria a una descarga desmedida de noradrenalinab. Un edema pulmonar cardiogénico provocado por vasoespasmo en las arterias coronariasc. Una taquicardia refleja incesante que trata de mantener la tensión arterial mediad. La pérdida del tono simpático con vasoplejía periférica y bradicardia paradójica
#2356★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué parámetro biológico sérico refleja cuantitativamente la deuda de oxígeno tisular en el choque?
a. La concentración sérica de lipasa pancreática valorada mediante técnicas cinéticasb. El valor de fosfatasa alcalina plasmática liberada en los recambios óseos normalesc. El nivel sérico de lactato arterial cuya elevación expresa hipoxia celular sistémicad. La fracción indirecta de bilirrubina ligada a proteínas plasmáticas circulantes
#2357★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué grave complicación pulmonar aguda define el cuadro clásico de 'pulmón de choque'?
a. Un enfisema panacinar obstructivo con pérdida fibrilar elástica sin edema alvéolob. Un síndrome de distrés respiratorio agudo por rotura de la membrana alvéolo-capilarc. Una atelectasia segmentaria debida a la broncoaspiración accidental de fragmentosd. Una trombosis superficial de vénulas bronquiales sin repercusión en la hematosis
#2358★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteración iónica urinaria característica deriva del hiperaldosteronismo postquirúrgico?
a. Una pérdida profusa de sodio y agua con hiperpotasemia grave detectable al ECGb. Una salida forzada de calcio iónico que desencadena tetania muscular inmediatac. Una retención tubular de cloro sin alteración en el balance de potasio corporald. Una retención de sodio con aumento marcado de la eliminación de potasio y de H+
#2359★★★Aparece 1 veces en Test+
¿A qué medida de la regla nemotécnica VIPPS corresponde la letra 'V' en la reanimación del choque?
a. Garantizar una ventilación eficaz y aporte de oxígeno suplementario continuob. Realizar una vagotomía gástrica urgente para amortiguar el tono parasimpáticoc. Administrar fármacos vasodilatadores potentes para anular el espasmo arteriolard. Proceder a una sangría terapéutica reglada para descargar la masa intravascular
#2360★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué acción específica desempeña el glucagón pancreático liberado por activación simpática?
a. Acelera la captura celular de glucosa por parte de adipocitos y fibras motorasb. Detiene la lipólisis celular evitando la acumulación de ácidos grasos en sangrec. Activa la glucogenolisis y la gluconeogénesis hepática para elevar la glucemiad. Inhibe la síntesis de aldosterona para promover una diuresis osmótica protectora
#2361★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Por qué la analgesia postoperatoria multimodal adecuada mitiga el catabolismo del paciente?
a. Porque incrementa el gasto simpático tras suprimir la acción vagal del corazónb. Porque bloquea las aferencias espinotalámicas disminuyendo el cortisol y la ACTHc. Porque acelera el consumo de proteínas del músculo estriado en pacientes gravesd. Porque genera una oliguria refleja compensadora que retiene aminoácidos renales
#2362★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué función terapéutica esencial desempeña la dobutamina en el manejo del choque cardiogénico agudo?
a. Bloquea los receptores periféricos H1 de histamina sellando la barrera vascular vivab. Induce un espasmo venoso selectivo en el lecho esplácnico sin estimular el miocardioc. Promueve una diuresis tubular forzada al acelerar la excreción de sales mineralesd. Incrementa la contractilidad ventricular mediante estimulación selectiva de receptores beta-1
#2363★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué ventaja metabólica confiere el consumo preferente de ácidos grasos libres por el músculo?
a. Ahorra la glucosa disponible para parénquimas dependientes como encéfalo y hematíesb. Acelera la salida urinaria de cuerpos cetónicos evitando la acidosis metabólicac. Inhibe la glucólisis anaerobia en el interior de los glóbulos rojos circulantesd. Permite sintetizar glucógeno en las fibras musculares durante el estrés agudo
#2364★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cómo se comporta el balance nitrogenado durante los primeros días tras una cirugía mayor invasiva?
a. Es netamente positivo gracias al estímulo anabólico desencadenado por citoquinasb. Es rigurosamente nulo debido a que la orina neutraliza con exactitud el ayunoc. Es indetectable clínicamente porque la retención hídrica diluye los aminoácidosd. Es negativo debido a que las pérdidas urinarias de nitrógeno superan los aportes
#2365★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué prueba no invasiva es el método de elección para confirmar la erradicación eficaz de Helicobacter pylori?
a. La cuantificación por electroforesis de fosfatasa alcalina plasmática tras fraccionamiento térmicob. La determinación en orina de veinticuatro horas de las tasas basales de ácido vainillilmandélicoc. La medición de la velocidad de sedimentación globular tras sesenta minutos de reposo sanguíneod. El test del aliento con urea marcada con carbono trece o la detección de antígenos en heces
#2366★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cardiopatía congénita estructural representa la malformación cardíaca más habitual en recién nacidos?
a. La comunicación interventricular con cortocircuito izquierda a derechab. La transposición aislada de grandes arterias sin defecto septal algunoc. La atresia tricuspídea congénita pura con ventrículo derecho hipoplásicod. La coartación aórtica yuxtaductal crítica en el cayado aórtico distal
#2367★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuatro anomalías anatómicas características constituyen la clásica tetralogía de Fallot?
a. Una estenosis mitral, una CIA amplia, dextrocardia aislada y ascitisb. Una CIV, estenosis pulmonar, cabalgamiento aórtico e hipertrofia VDc. Una aorta bicúspide, ductus arterioso, situs inversus e hipertrofia VDd. Un foramen oval permeable, tronco común, aneurisma e hipertrofia VD
#2368★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tríada clínica clásica de esfuerzo delata la gravedad evolutiva de una estenosis aórtica severa?
a. Claudicación de miembros, disfunción eréctil y abolición de pulsos femoralesb. Diarrea secretora motora, cefalea frontal y hepatomegalia dura indolorac. Síncope de esfuerzo, angina de pecho de esfuerzo y disnea de esfuerzo progresivad. Tos hemoptoica recidivante, acropaquias periféricas y sudores nocturnos puros
#2369★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué exigencia terapéutica definitiva e ineludible conlleva el implante de una prótesis valvular mecánica?
a. Una pauta de profilaxis antibiótica intravenosa continua aplicada de forma diariab. Una dieta sin sal rigurosa eliminando todo aporte de magnesio y potasio de origenc. La restricción absoluta de cualquier ejercicio físico con reposo obligado en camad. Una anticoagulación oral permanente de por vida con fármacos AVK guiada por INR
#2370★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué injerto vascular proporciona las mejores tasas de permeabilidad a largo plazo en el baipás coronario de la DA?
a. La arteria torácica interna izquierda anastomosada sobre la descendente anteriorb. Un fragmento de vena safena magna invertida obtenido en la pantorrilla del pacientec. Un injerto sintético de PTFE expandido de pequeño calibre implantado por esternotomíad. La arteria gástrica derecha pediculada a través del ligamento hepatoduodenal bajo
#2371★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué agente iónico clave en la solución de cardioplejía induce la parada cardíaca inmediata del miocardio en diástole?
a. El cloruro sódico concentrado al diez por ciento inhibiendo la despolarización rápidab. El cloruro potásico a alta concentración que despolariza la membrana del miocitoc. El sulfato de magnesio heparinizado modulando los canales iónicos del nódulo sinusald. El bicarbonato sódico hipertónico neutralizando la acidosis tisular intramiocárdica
#2372★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué función fisiológica cardinal sustituye el oxigenador de membrana en el circuito de circulación extracorpórea?
a. Destruir selectivamente los eritrocitos senescentes para evitar la hemólisis masivab. Elevar la temperatura del torrente sanguíneo a cuarenta grados para dilatar vasosc. Realizar el intercambio gaseoso extrayendo el dióxido de carbono y aportando oxígenod. Sintetizar trombina activa de forma continua para evitar hemorragias perivasculares
#2373★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué vaso venoso superficial se diseca preferentemente en el surco deltopectoral para implantar los cables de un marcapasos?
a. La vena yugular interna derecha mediante punción percutánea guiada por ecografíab. La vena femoral común abordada a nivel del triángulo de Scarpa bajo el ligamentoc. La vena safena accesoria disecada en la cara medial del tercio superior del muslod. La vena cefálica abordada mediante disección directa en el surco deltopectoral
#2374★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué exploración diagnóstica no invasiva es el método de elección para el estudio anatómico y funcional de valvulopatías?
a. La ecocardiografía Doppler transtorácica complementada si se precisa con ecografía transesofágicab. La tomografía coronaria multidetector sin contraste para calcular el índice de calcio coronarioc. La coronariografía invasiva convencional realizada por abordaje radial con inyección yodadad. La radiografía de tórax posteroanterior simple midiendo únicamente el índice cardiotorácico
#2375★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estrategia terapéutica de reperfusión urgente es de elección en el infarto agudo de miocardio con elevación del ST?
a. La revascularización quirúrgica urgente con puente aortocoronario bajo soporte de CECb. La angioplastia coronaria percutánea primaria con implante de endoprótesis vascular o stentc. El tratamiento médico conservador exclusivo con dosis crecientes de antiagregantes oralesd. El implante inmediato de un balón intraaórtico de contrapulsación por vía femoral arterial
#2376★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué ventaja fundamental ofrece una bioprótesis valvular cardíaca frente a una prótesis mecánica convencional?
a. Una duración indefinida sin ningún riesgo de deterioro estructural o calcificación tardíab. La inmunidad absoluta frente al desarrollo de endocarditis infecciosa bacteriana futurac. No precisar anticoagulación oral permanente de por vida reduciendo el riesgo de sangradod. La posibilidad de ser implantada bajo anestesia local sin apertura del tórax operatorio
#2377★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué conducto vascular embrionario comunica la arteria pulmonar con la aorta descendente en la vida fetal?
a. El foramen oval que comunica directamente la aurícula derecha con la cavidad gástricab. La vena umbilical obliterada que desemboca en la vena subclavia izquierda en el cuelloc. El tronco arterial braquiocefálico que origina los vasos supraaórticos carotídeos altosd. El conducto arterioso que desvía el flujo desde la arteria pulmonar hacia la aorta distal
#2378★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estructura cardíaca actúa como marcapasos fisiológico natural iniciando el estímulo eléctrico del corazón?
a. El nódulo sinusal localizado en la pared posterosuperior de la aurícula derechab. El nódulo auriculoventricular situado en la zona membranosa septal inferior del atrioc. El haz de His discurriendo en el espesor del tabique fibroso muscular interventriculard. La red de Purkinje ramificada en el tejido subendocárdico de ambos ventrículos sanos
#2379★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo auscultatorio clásico delata de forma característica una estenosis aórtica severa calcificada?
a. Un retumbo diastólico piante con chasquido de apertura palpable en la punta cardíacab. Un soplo mesosistólico eyectivo rudo y áspero con irradiación típica hacia las carótidasc. Un soplo pansistólico regurgitante de tono soplante con irradiación axilar izquierdad. Un roce pericárdico superficial rudo y crujiente que se refuerza en apnea espiratoria
#2380★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué efecto metabólico fundamental justifica inducir hipotermia moderada a 32°C durante la CEC quirúrgica?
a. Incrementar de forma marcada la presión arterial sistémica evitando fármacos vasomotoresb. Acelerar la tasa de respiración mitocondrial celular para potenciar la producción de ATPc. Disminuir el consumo de oxígeno y las demandas metabólicas de los órganos vitalesd. Activar de forma espontánea la cascada de coagulación para evitar pérdidas de sangre
#2381★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué arteria coronaria principal nace de la bifurcación anatómica del tronco común de la coronaria izquierda?
a. La arteria coronaria derecha que recorre el surco auriculoventricular anterior propiob. La arteria mamaria interna que discurre por la cara posterior del plastrón condrocostalc. La arteria comunicante posterior que forma parte del polígono arterial encefálico basald. La arteria descendente anterior que recorre el surco interventricular hacia el ápex
#2382★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué grave complicación infecciosa desarrollada sobre prótesis valvulares cardíacas exige antibioterapia urgente?
a. La endocarditis infecciosa con bacteriemia mantenida, vegetaciones y riesgo embólicob. La pericarditis aguda serosa idiopática que remite espontáneamente con reposo simplec. La tuberculosis miliar diseminada con afectación pulmonar cavitada de forma precozd. El choque anafiláctico recidivante inducido por alergia al titanio de los electrodos
#2383★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué dispositivo temporal de asistencia circulatoria mecánica se implanta por vía femoral para descargar el ventrículo izquierdo?
a. Un filtro en cava inferior autoexpandible colocado bajo las venas renales bilateralesb. El balón de contrapulsación intraaórtico que infla en diástole y desinfla en sístolec. Una endoprótesis tubular recubierta desplegada en la aorta torácica descendente altad. Una válvula protésica percutánea desplegada a nivel del aparato valvular tricuspídeo
#2384★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué arritmia postoperatoria supraventricular frecuente afecta a más del 30% de los pacientes tras cirugía cardíaca?
a. Una asistolia ventricular definitiva por daño estructural irreversible del nodo sinusalb. Una taquicardia ventricular polimorfa en torsades de pointes por pérdida de potasioc. Una fibrilación auricular postoperatoria favorecida por inflamación y estrés adrenérgicod. Un bloqueo sinoauricular completo permanente sin ninguna actividad auricular objetivable
#2385★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica mínimamente invasiva por cateterismo permite sustituir la válvula aórtica enferma sin esternotomía abierta?
a. Una resección quirúrgica abierta radical del pericardio engrosado y calcificadob. Una endarterectomía de arterias pulmonares bajo parada circulatoria en frío profundoc. Una anastomosis término-terminal de la subclavia izquierda directamente sobre la aortad. El implante transcatéter de una prótesis valvular aórtica desplegada por vía femoral
#2386★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Dónde se localizan los receptores de baja presión que monitorizan los cambios del retorno venoso?
a. En la capa media elástica de la carótida primitiva antes de emitir ramas cranealesb. En las redes vasculares retinianas sensibles a cambios en la tensión hidrostáticac. En las paredes de ambas aurículas cardíacas y en las ramas de la arteria pulmonard. En el revestimiento de vénulas poscapilares distales de ambos miembros inferiores
#2387★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué doble función fisiológica cardinal despliega la angiotensina dos activada durante el estrés?
a. Una vasodilatación sistémica selectiva con inhibición de los osmorreceptores sedientosb. Una potente vasoconstricción arteriolar periférica y secreción de aldosteronac. Una broncodilatación de la vía respiratoria acoplada al vertido de insulina purad. El bloqueo de la secreción de vasopresina facilitando la pérdida de volumen urinario
#2388★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué neoplasia neuroendocrina productora de gastrina desencadena úlceras pépticas múltiples y recurrentes?
a. El insulinoma pancreático secretor de insulina que cursa con hipoglucemias de ayuno sintomáticasb. El glucagonoma derivado de células alfa que produce eritema necrolítico migratorio característicoc. El gastrinoma causante del síndrome de Zollinger-Ellison con hipersecreción masiva de ácido gástricod. El VIPoma neuroendocrino productor de diarrea acuosa masiva e hipopotasemia con hipoclorhidria
#2389★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué enfermedad gástrica hipertrófica cursa con pliegues gigantes, hipoclorhidria y pérdida masiva de proteínas?
a. El divertículo de Meckel ulcerado que condiciona sangrado digestivo bajo indoloro en la infanciab. La enfermedad de Ménétrier caracterizada por pliegues mucosos cerebriformes e hipoalbuminemia severac. La poliposis gástrica fúndica benigna inducida por omeprazol sin repercusión analítica proteicad. La gastritis hemorrágica erosiva superficial secundaria al abuso de bebidas alcohólicas destiladas
#2390★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué patología hereditaria autosómica dominante se vincula a mutaciones patogénicas en el gen CDH1 de la E-cadherina?
a. El cáncer gástrico difuso hereditario que plantea la indicación de una gastrectomía total profilácticab. La poliposis adenomatosa familiar asociada a mutaciones germinales en el gen supresor tumoral APCc. La neoplasia endocrina múltiple tipo uno que asocia adenomas paratiroideos y gastrinomas múltiplesd. El síndrome de Peutz-Jeghers caracterizado por pólipos hamartomatosos entéricos y lentiginosis labial
#2391★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estímulo hemodinámico local activa la secreción de renina en el aparato yuxtaglomerular del riñón?
a. Una caída de la perfusión y de la presión efectiva en la arteriola aferente renalb. Una subida brusca de la presión oncótica en la microcirculación peritubular sanac. Una distensión patológica de la cápsula fibrosa externa del riñón por hematomad. Un exceso marcado en la concentración de cloro que contacta con la mácula densa
#2392★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico postgastrectomía cursa con mareo, taquicardia y retortijones a los 15-30 minutos de la ingesta?
a. El síndrome de Mallory-Weiss secundario a vómitos explosivos que laceran la submucosa esofagogástricab. El síndrome de Plummer-Vinson caracterizado por anillos hipofaríngeos fibrosos y glositis atróficac. El síndrome de Zollinger-Ellison mediado por un gastrinoma neuroendocrino pancreático o duodenald. El síndrome de dumping precoz por paso brusco de un quimo hiperosmolar hacia la luz del yeyuno proximal
#2393★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué reconstrucción del tránsito digestivo tras gastrectomía total evita el reflujo alcalino biliopancreático hacia el esófago?
a. La anastomosis esofagoduodenal término-terminal de Péan confeccionada bajo tracción de los pilaresb. La anastomosis esofagoyeyunal en asa simple de omega sin sutura complementaria de Braun interpuestac. La reconstrucción esofagoyeyunal sobre asa desfuncionalizada montada en Y de Roux de 50 a 60 centímetrosd. La interposición de un segmento libre de colon transverso vascularizado por vasos cólicos izquierdos
#2394★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué vía nerviosa medular transmite el estímulo nociceptivo ascendente que dispara la respuesta neuroendocrina?
a. Los cordones posteriores que conducen la sensibilidad táctil epicrítica y vibratoriab. El haz corticoespinal lateral que transporta las órdenes motoras voluntarias axialesc. El fascículo rubroespinal mesencefálico que regula los reflejos de flexión apendiculard. El haz espinotalámico ascendente que proyecta las señales de dolor hacia el hipotálamo
#2395★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué anemia megaloblástica por déficit de vitamina B12 se asocia a la gastritis atrófica autoinmune tipo A?
a. La anemia hemolítica adquirida por autoanticuerpos calientes con fijación del complemento séricob. La anemia perniciosa o enfermedad de Biermer por anticuerpos contra células parietales y factor intrínsecoc. La anemia sideroblástica refractaria caracterizada por acumulación mitocondrial de hierro eritroided. La anemia aplásica idiopática severa con médula ósea desprovista de precursores hematopoyéticos
#2396★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué traduce la aparición de hipoglucemia tardía grave en un paciente quirúrgico en estado crítico?
a. La resolución completa y favorable de la cascada inflamatoria sin secuelas tisularesb. Una hiperreactividad glandular con exceso de hormona del crecimiento y adrenalinac. El agotamiento total del glucógeno hepático y el fallo grave de la gluconeogénesisd. Un trastorno aislado en la eliminación tubular de los hidratos de carbono simples
#2397★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hormona neurohipofisaria activada por dolor e hipovolemia condiciona la oliguria postquirúrgica?
a. El péptido natriurético auricular que fuerza la salida de sodio en orina primariab. La hormona antidiurética o vasopresina que retiene agua libre en túbulos renalesc. La somatostatina liberada para paralizar la actividad secretora del lecho entéricod. La calcitonina que acelera la captura osteoblástica de iones de calcio libre en hueso
#2398★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo lesivo celular explica la acción ulcerogénica gástrica de los antiinflamatorios no esteroideos?
a. La inhibición de la ciclooxigenasa uno que suprime la síntesis de prostaglandinas citoprotectorasb. La activación selectiva de receptores histaminérgicos H2 que dispara la secreción de ácido clorhídricoc. La lisis química de las células somatostatinérgicas antrales anulando el control sobre el antrod. La agregación intravascular irreversible de hematíes dentro del lecho microvascular submucoso
#2399★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué extensión linfadenectómica reglada D2 constituye el estándar técnico en la cirugía curativa del cáncer gástrico?
a. La extirpación aislada de los ganglios periumbilicares subcutáneos sin abordar el lecho retroperitonealb. La biopsia reglada exclusiva de tres ganglios centinela localizados sobre la cara posterior fúndicac. El vaciamiento selectivo único de las estaciones paraaórticas por debajo de los vasos mesentéricosd. La extirpación en bloque de los ganglios perigástricos N1 y de los que siguen ramas del tronco celíaco N2
#2400★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estrategia médica no quirúrgica logra la remisión completa del linfoma gástrico MALT de bajo grado inicial?
a. La gastrectomía total radical inmediata con vaciamiento ganglionar sin recurrir a antimicrobianosb. La quimioterapia sistémica politerápica intravenosa agresiva con antraciclinas durante un semestrec. El tratamiento antibiótico erradicador de Helicobacter pylori que induce la curación de la neoplasiad. La radioterapia externa fraccionada dirigida exclusivamente a la totalidad de la cámara gástrica
#2401★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mutación protooncogénica caracteriza a los tumores del estroma gastrointestinal o GIST en la pared gástrica?
a. Una amplificación exclusiva del receptor endotelial VEGF diana de anticuerpos monoclonaux purosb. Una mutación activadora del protooncogén c-KIT con sobreexpresión inmunohistoquímica del marcador CD117c. Una deleción bialélica de la proteína supresora p53 sin expresión de tirosina cinasas de membranad. Una mutación puntual adquirida en la cadena ligera de la miosina de los miocitos lisos submucosos
#2402★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué adenopatía metastásica supraclavicular izquierda clásica revela con frecuencia un cáncer gástrico avanzado?
a. El ganglio de Virchow o de Troisier palpado en la fosa supraclavicular izquierda a lo largo del cuellob. El nódulo de la hermana María José consistente en un implante metastásico neoplásico periumbilicalc. El tumor de Krukenberg definido por metástasis ováricas bilaterales mucosecretoras por vía celómicad. El signo del escalón de Blumer que corresponde a implantes peritoneales en el fondo de saco pélvico
#2403★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué entidad histológica de la clasificación de Lauren se asocia al desarrollo de linitis plástica infiltrante?
a. El adenocarcinoma de tipo intestinal bien diferenciado con formación de grandes glándulas atípicasb. El carcinoma escamocelular queratinizante que forma perlas córneas dentro del estroma submucosoc. El leiomiosarcoma gástrico fusocelular que expande las capas musculares sin permeación vasculard. El carcinoma gástrico de tipo difuso caracterizado por células independientes en anillo de sello
#2404★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué clasificación endoscópica estratifica el riesgo de recidiva hemorrágica y orienta el tratamiento de la úlcera sangrante?
a. La escala funcional de Child-Pugh utilizada para graduar la reserva hepática en cirróticos crónicosb. La escala neurológica de Glasgow diseñada para cuantificar el nivel de consciencia en traumatismosc. La clasificación de Forrest que cataloga los estigmas de hemorragia activa o reciente en el lechod. La clasificación de Hinchey empleada para estadificar las complicaciones sépticas diverticulares
#2405★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué grupo farmacológico antisecretor representa la base indiscutible del tratamiento médico de la úlcera péptica?
a. Los antiinflamatorios no esteroideos con selectividad teórica de bloqueo de la ciclooxigenasa dosb. Los inhibidores de la bomba de protones que bloquean la enzima ATPasa de las células parietales gástricasc. Los agonistas colinérgicos muscarínicos que potencian la secreción enzimática de células principalesd. Los glucocorticoides sintéticos empleados para modular la permeabilidad microvascular submucosa
#2406★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué trastorno hidroelectrolítico y ácido-base característico provocan los vómitos de la estenosis pilórica?
a. Una alcalosis metabólica con hipocloremia e hipopotasemia provocada por la pérdida masiva de ácidob. Una acidosis metabólica hiperclorémica con hiperpotasemia grave que condiciona arritmias ventricularesc. Una alcalosis respiratoria pura descompensada con hipernatremia grave sin cambios en cloro séricod. Una acidosis láctica desproporcionada con anión gap ensanchado y pérdida masiva de bicarbonatos
#2407★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica quirúrgica clásica permite reparar con éxito y urgencia una úlcera duodenal perforada?
a. Una gastrectomía total radical con anastomosis esofagoduodenal directa bajo marcada tensión axialb. Una gastroyeyunostomía derivativa en asa de omega dejando abierta la fuga duodenal preexistentec. Una esfinterotomía biliar endoscópica con inserción de un stent plástico para descomprimir bilisd. La sutura simple del orificio de perforación reforzada mediante parche de epiplón de Graham vascularizado
#2408★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico fulminante identifica la perforación aguda a cavidad libre de una úlcera duodenal?
a. Hematemesis masiva repentina sin dolor con descompensación hemodinámica y vientre blando depresibleb. Pirosis urente retroesternal ascendente que cede rápidamente con la ingesta láctea sin dolor parietalc. Dolor epigástrico súbito en puñalada con abdomen en tabla por contractura muscular involuntaria difusad. Diarrea acuosa profusa de perfil disenteriforme con distensión cecal asintomática en cuadrante bajo
#2409★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué conducta diagnóstica es de obligado cumplimiento al visualizar por endoscopia una úlcera gástrica?
a. Instaurar terapia antisecretora empírica oral durante seis meses continuos omitiendo toda toma biópsicab. Tomar biopsias múltiples de bordes y fondo de la úlcera con endoscopia de control posterior obligadac. Indicar una gastrectomía subtotal inmediata urgente sin esperar al informe anatomopatológico definitivod. Infiltrar etanol absoluto estéril alrededor del lecho de la lesión para esterilizar la mucosa fúndica
#2410★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué bacteria espirilar Gram negativa representa la causa etiológica primordial de la enfermedad ulcerosa péptica?
a. Helicobacter pylori que coloniza el moco gástrico neutralizando el ácido mediante su potente ureasab. Clostridioides difficile productor de toxinas A y B lesivas tras tratamientos prolongados antibióticosc. Campylobacter jejuni implicado en enteritis agudas inflamatorias febriles con afectación ileocecald. Escherichia coli enterohemorrágico productor de toxina Shiga con síndrome hemolítico urémico infantil
#2411★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico hemodinámico define la aparición de un choque anafiláctico durante la cirugía?
a. Una crisis hipertensiva severa con bradicardia sinusal y frialdad cutánea masivab. Un edema agudo de pulmón cardiogénico sin evidencia alguna de afectación dérmicac. Un colapso tensional con vasodilatación profunda, broncoespasmo y edema de laringed. Una oclusión aterotrombótica de las carótidas primitivas sin descenso de la tensión
#2412★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué parámetro invasivo valorado mediante catéter de Swan-Ganz estima la función del ventrículo izquierdo?
a. La tensión arterial humeral obtenida por medio de un manguito de compresión braquialb. La presión capilar pulmonar de enclavamiento que refleja la precarga ventricular izquierdac. La presión parcial de oxígeno inspirada en el interior de la bifurcación de la tráquead. La saturación periférica en oxígeno en la vena subclavia justo antes del atrio derecho
#2413★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué fallo microcirculatorio irreversible precipita la fase terminal del choque circulatorio?
a. La apertura de esfínteres precapilares con estasis capilar y extravasación de plasmab. La oclusión espástica rígida de todo el árbol microvascular impidiendo flujo celularc. La regeneración endotelial fulminante que hiperpermeabiliza la pared hacia el lumend. La trombosis mural espontánea de cavidades ventriculares cardíacas con asistolia pura
#2414★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué parámetro hemodinámico opone netamente el choque cardiogénico frente al choque hipovolémico puro?
a. Una caída en el gasto cardíaco minuto con presencia de taquicardia sinusal reflejab. Una elevación de la diuresis por secreción masiva de péptido natriurético atrioventricularc. Una caída crítica de la presión venosa central con colapso de la vena cava inferiord. Una subida marcada de presiones de llenado ventricular con ingurgitación yugular
#2415★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué amina vasoactiva constituye el fármaco vasopresor de primera elección en el choque séptico refractario?
a. La dobutamina con acción agonista beta-1 cardíaca predominante sin vasoconstricciónb. La isoprenalina al causar vasodilatación periférica unida a taquicardia desmedidac. La noradrenalina que restaura las resistencias sistémicas por su potente efecto alfa-1d. La clonidina al apagar el flujo eferente simpático por agonismo alfa-2 centralizado
#2416★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué solución cristaloide isotónica se indica en primera línea para la reanimación con fluidos en el shock?
a. El suero glucosado al 5% isotónico que aporta agua libre sin reponer volumen vascularb. El Ringer Lactato o suero salino al 0,9% para reexpandir el compartimento vascularc. Una solución de hidroxietilalmidón de alto peso molecular perfundida en bolo rápidod. Agua destilada pura para inyectables administrada por catéter venoso bajo presión
#2417★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué trastorno hemodinámico primario define el choque hipovolémico frente al resto de etiologías?
a. Una caída crítica de la precarga cardíaca por merma directa del volumen intravascularb. Un deterioro primario irreversible en la contractilidad intrínseca del miocardioc. Una caída aislada en las resistencias periféricas secundarias a vertido de histaminad. Una compresión mecánica sobre el atrio derecho que bloquea el llenado diastólico
#2418★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué parámetro clínico sencillo de monitorización refleja con mayor exactitud la perfusión renal en el shock?
a. La temperatura timpánica profunda registrada cada cuatro horas mediante sensoresb. La frecuencia ventilatoria basal valorada de forma continua durante dos minutosc. El tamaño pupilar simétrico explorado con linterna exploradora de luz estandarizadad. El débito urinario horario por sonda vesical con nivel de alarma bajo 0,5 ml/kg/h
#2419★★★Aparece 1 veces en Test+
¿A qué edad y etapa vital suele manifestarse el linfedema primario precoz conocido como enfermedad de Meige?
a. En el período neonatal inmediato durante las primeras horas posteriores al parto normalb. En la primera infancia antes de los dos años de vida asociado a malformaciones óseasc. En la edad senil avanzada por encima de los setenta y cinco años sin causa traumáticad. Durante la pubertad o en adultos jóvenes habitualmente en mujeres antes de los 35 años
#2420★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo hemodinámico compensador precoz preserva la presión arterial en el shock inicial?
a. Una vasodilatación arteriolar difusa extendida a todos los lechos cutáneos vivosb. Una bradicardia refleja sinusal que prolonga el llenado diastólico del ventrículoc. Una vasoconstricción periférica selectiva en piel y vísceras con taquicardia reflejad. La apertura sincrónica de todos los esfínteres precapilares del lecho mesentérico
#2421★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué repercusión metabólica principal deriva del intenso catabolismo proteico en el paciente quirúrgico?
a. El vertido de aminoácidos para la gluconeogénesis generando balance nitrogenado negativob. Una hiperproducción de albúmina sérica que sobrecarga de líquidos el compartimento vascularc. Una hipertrofia refleja en el parénquima de fibras motoras estriadas del aparato locomotord. La parálisis funcional de transaminasas que clausura la producción de urea en hepatocito
#2422★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué territorio anatómico específico drena el conducto linfático derecho en el confluente venoso subclavio derecho?
a. Ambas extremidades inferiores en su totalidad junto con las vísceras pélvicas purasb. El hemitórax izquierdo y el miembro superior contralateral de forma muy exclusivac. El cuarto superior derecho corporal que incluye brazo derecho, hemitórax y hemicuellod. La totalidad de la pared del abdomen inferior infraumbilical y ambos pies enteros
#2423★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué evolución purulenta aguda de una adenitis bacteriana conforma una colección fluctuante que exige drenaje?
a. Una transformación quística adenomatosa benigna sin calor local ni signos de flogosisb. Un adenoflemón con necrosis purulenta del ganglio y tejidos vecinos que se hace fluctuantec. Un quiste de Baker articular que se rompe inundando la logia muscular de la pantorrillad. Un aneurisma micótico infeccioso arterial con masa pulsátil exenta de bacterias vivas
#2424★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué sustratos energéticos se obtienen de la lipólisis estimulada por cortisol y catecolaminas?
a. Glucógeno hidrosoluble y aminoácidos ramificados para el consumo del encéfalob. Ácido láctico puro y colesterol esterificado acumulados en el tejido conjuntivoc. Ácido úrico y depósitos de fosfocreatina vertidos hacia el torrente circulatoriod. Glicerol para la gluconeogénesis y ácidos grasos libres como sustrato oxidativo
#2425★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué repercusión metabólica directa ocurre al cambiar las células al metabolismo anaerobio en el shock?
a. Una ganancia neta superior de 38 moléculas de ATP por cada mol de glucosa usadob. Un colapso en la síntesis de ATP a solo 2 moléculas con exceso de ácido lácticoc. Una alcalinización sostenida del medio citosólico por consumo masivo de protonesd. Una transformación inmediata de aminoácidos musculares en glucógeno citoplasmático
#2426★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué grupo farmacológico resulta ineficaz y debe desaconsejarse de forma crónica en el linfedema puro?
a. Los diuréticos de asa ya que reducen el volumen plasmático sin eliminar las proteínas del intersticiob. Los betabloqueantes adrenérgicos que actúan relajando el tono vascular de las arterias del miembroc. Los inhibidores de la enzima convertidora prescritos para atenuar la presión hidrostática capilard. Las estatinas de alta potencia indicadas para reducir las concentraciones de colesterol plasmático
#2427★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo biológico induce la hiperglucemia precoz característica tras una intervención mayor?
a. La destrucción autoinmune fulminante de los islotes de Langerhans en el páncreasb. Una filtración urinaria masiva de la insulina sérica debida a daño tubular agudoc. El alza de hormonas contrarreguladoras sumada a resistencia periférica a insulinad. El fallo completo de la degradación hepática por saturación enzimática irreversible
#2428★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica quirúrgica abierta clásica extirpa la placa ateromatosa disecando la túnica media arterial?
a. Una simpatectomía lumbar percutánea mediante alcoholización química guiada por TACb. Un baipás femoropoplíteo empleando conductos tubulares anillados de PTFE sintéticoc. Una tromboendarterectomía disecando el cilindro de ateroma y cerrando con parched. Una ligadura vascular irreversible del tronco nutricio principal sin revascularizar
#2429★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué grave cuadro metabólico sistémico se desencadena tras revascularizar un miembro con isquemia muy prolongada?
a. Una hipocalcemia aguda por pérdida selectiva de cationes bivalentes por el intestinob. Una poliuria masiva no osmótica con alcalosis metabólica e hipovolemia secundariac. Una hiperglucemia extrema derivada de la pérdida de células alfa endocrinas de islotesd. Una hiperpotasemia letal y acidosis láctica masiva asociada a rabdomiólisis aguda
#2430★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué función biológica esencial desempeñan los ganglios linfáticos interconectados en el sistema linfático?
a. La oxigenación directa de la linfa mediante la síntesis local de hemoglobina madurab. El aclaramiento de metabolitos nitrogenados por enzimas microsomales hepáticas purasc. La reabsorción inmediata y total de los fluidos tisulares hacia cavidades celómicasd. La filtración de partículas extrañas y la activación de la respuesta inmune adaptativa
#2431★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estirpe histológica representa la variedad invasiva más prevalente en el cáncer de mama femenino?
a. El carcinoma medular de mama caracterizado por denso estroma linfoide e histología purab. El carcinoma ductal infiltrante de tipo no especial que representa el 75-80% de los casosc. El carcinoma mucinoso coloide puro con lagos de mucina extracelular y curso indolented. El angiosarcoma mamario primario vascular de rápida evolución que infiltra el estroma
#2432★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadrante anatómico mamario concentra cerca del cincuenta por ciento de todos los carcinomas de mama?
a. El cuadrante superoexterno debido a su mayor densidad intrínseca de parénquima glandularb. El cuadrante inferointerno localizado en íntimo contacto con el músculo recto abdominalc. El cuadrante inferoexterno ubicado sobre el surco submamario anatómico dependiente libred. La región retroareolar central que confluye con la desembocadura de los senos galactóforos
#2433★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tumor mamario benigno típico en mujeres jóvenes se palpa como un nódulo firme, indoloro y muy móvil?
a. Un lipoma graso blando subcutáneo que no responde a los estímulos hormonales ováricosb. Un fibroadenoma hormonodependiente bien delimitado que se desliza bajo la palpaciónc. Un papiloma intraductal solitario causante de telorragia unilateral a través del pezónd. Un carcinoma ductal infiltrante adherido a la piel y anclado al músculo pectoral mayor
#2434★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué lesión benigna representa la causa más frecuente de derrame hemático o serohemático unicanalicular por el pezón?
a. Un fibroadenoma necrosado localizado en el cuadrante superointerno de la mama afectadab. Una galactoforitis subaguda bacteriana desencadenada tras un destete infantil repentinoc. Un papiloma intraductal solitario ubicado en los conductos galactóforos subareolaresd. Una enfermedad de Paget con lesión costrosa eccematosa crónica en la areola mamaria
#2435★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué agente bacteriano es el causante primordial de las mastitis agudas infecciosas puerperales durante la lactancia?
a. Escherichia coli transmitida por vía fecal entérica durante el contacto maternofilialb. Mycobacterium tuberculosis que produce granulomas caseosos foliculares intramamariosc. Pseudomonas aeruginosa presente en soluciones hidroalcohólicas de higiene pediátricad. Staphylococcus aureus que penetra a través de grietas y erosiones cutáneas del pezón
#2436★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tríada diagnóstica protocolizada resulta indispensable ante cualquier hallazgo sugestivo de malignidad en la mama?
a. La exploración clínica, la imagen radiológica con mamografía y ecografía, y la microbiopsiab. La cuantificación del marcador CA 15-3, la tomografía toracoabdominal y el control de la NFSc. La gammagrafía ósea con tecnecio 99m, la resonancia magnética pélvica y la punción aspirativad. La termografía cutánea superficial, la biopsia quirúrgica axilar y la tomografía craneal
#2437★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué rasgo biológico y clínico caracteriza al carcinoma lobulillar infiltrante frente al ductal convencional?
a. Un realce tumoral radiológico masivo con necrosis central prominente desde fases inicialesb. Una ausencia completa de receptores hormonales unida a sobreexpresión constante de HER2c. La pérdida de expresión de E-cadherina condicionando mayor tasa de multifocalidad y bilateralidadd. Su presentación exclusiva en varones añosos sin registrarse casos en mujeres posmenopáusicas
#2438★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué terapia adyuvante locorregional debe asociarse siempre y de forma obligada a la cirugía conservadora mamaria?
a. Una infusión de quimioterapia intraarterial dirigida a través de la arteria subclaviab. La extirpación profiláctica de la mama contralateral sana para evitar nuevos tumoresc. Un régimen de hormonoterapia local aplicado exclusivamente en el lecho mediante parchesd. La radioterapia externa holomamaria complementaria esterilizando la glándula restante
#2439★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica quirúrgica axilar mínimamente invasiva permite omitir la linfadenectomía completa en pacientes cN0?
a. La biopsia del ganglio centinela mediante detección combinada isotópica y con coloranteb. La punción percutánea con aguja fina de todos los niveles axilares a ciegas sin marcajec. La resección cutánea en sacabocados de los grupos ganglionares retropectorales mayoresd. La criocirugía percutánea guiada por tomografía de todo el contenido graso de la axila
#2440★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué anticuerpo monoclonal dirigido constituye el tratamiento de referencia en carcinomas con sobreexpresión de HER2?
a. El tamoxifeno bloqueando competitivamente la fijación de estrógenos en la cromatinab. El trastuzumab que neutraliza específicamente el dominio extracelular del receptor HER2c. El bevacizumab que inhibe la neoangiogénesis bloqueando el factor endotelial solubled. El anastrozol que suprime la producción periférica de estradiol mediante la aromatasa
#2441★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué grupo de hormonoterapia oral es de primera elección en mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama y receptores positivos?
a. El tamoxifeno como fármaco único durante un período ininterrumpido de diez años enterosb. La administración mensual de análogos de la GnRH para suprimir la función ováricac. Un inhibidor de la aromatasa como anastrozol o letrozol durante al menos cinco añosd. La progesterona micronizada oral para frenar la proliferación epitelial en el seno
#2442★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué manifestación clínica cutánea en el pezón simula un eccema rebelde en la enfermedad de Paget mamaria?
a. Una cianosis reticular profunda con placas necróticas extensas en toda la glándulab. Un nódulo graso móvil subcutáneo indoloro sin ninguna alteración de la superficiec. Una mácula vitiliginosa blanquecina que respeta la piel areolar y el pezón maternod. Una placa eritematosa descamativa, exudativa y pruriginosa que no cura con pomadas
#2443★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo cutáneo físico sobre una masa de mama delata la obstrucción tumoral de los vasos linfáticos dérmicos?
a. La piel de naranja con engrosamiento indurado dérmico y poros foliculares prominentesb. Una palidez cérea circunscrita con frialdad dérmica persistente en la zona peritumoralc. Pápulas eritematosas sensibles que remiten en su totalidad tras aplicar antibióticosd. Una red venosa colateral descendente visible orientada hacia el pliegue de la ingle
#2444★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué intervención terapéutica resulta ineludible ante un absceso mamario puerperal clínicamente fluctuante y delimitado?
a. Una punción aspirativa con aguja fina sin evacuación completa realizada de forma ambulatoriab. El desbridamiento quirúrgico con incisión y drenaje completo de la cavidad purulentac. Una mastectomía radical amplia de toda la glándula para prevenir el choque séptico maternod. La administración exclusiva de antibióticos por vía oral sin realizar ninguna evacuación
#2445★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mutación genética germinal confiere un elevado riesgo acumulado a lo largo de la vida de cáncer de mama y ovario?
a. Una mutación en el gen CFTR que condiciona transporte anómalo de cloro transepitelialb. Una repetición inestable de tripletes nucleotídicos CAG en el gen de la huntingtinac. Una mutación patogénica en los genes supresores de tumores BRCA1 o BRCA2 de reparaciónd. Una translocación equilibrada entre cromosomas nueve y veintidós que genera BCR-ABL
#2446★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué entidad clínica benigna del varón consiste en la proliferación concéntrica de tejido glandular mamario subareolar?
a. Un fibrosarcoma pectoral agresivo que infiltra rápidamente el plano fascial vecinob. Una mastoiditis supurada que genera aumento de volumen inflamatorio en la orejac. Una enfermedad de Mondor con tromboflebitis palpable de la vena toracoepigástricad. Una ginecomastia verdadera originada por desequilibrio entre estrógenos y andrógenos
#2447★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué categoría radiológica BI-RADS de la clasificación ACR indica que una lesión mamaria es altamente sospechosa de cáncer?
a. La categoría BI-RADS 5 con una probabilidad estimada de malignidad superior al 95%b. La categoría BI-RADS 1 que describe una mamografía rigurosamente normal y simétricac. La categoría BI-RADS 2 que identifica imágenes benignas unívocas que no precisan biopsiad. La categoría BI-RADS 3 que aconseja un seguimiento clínico y radiológico a los seis meses
#2448★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tromboflebitis superficial localizada en la pared torácica anterolateral define la enfermedad de Mondor?
a. Una trombosis masiva del tronco venoso braquiocefálico que origina síndrome de vena cavab. Una tromboflebitis de la vena toracoepigástrica palpable como un cordón fibroso induradoc. Una trombosis séptica de la vena yugular interna en el marco del síndrome de Lemierred. Una obliteración cicatricial de los troncos linfáticos mediastínicos tras irradiación
#2449★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué modulador selectivo del receptor estrogénico es el tratamiento hormonal estándar en mujeres premenopáusicas con RH positivos?
a. El bevacizumab administrado por infusión periódica para neutralizar el factor endotelialb. El anastrozol empleado para inhibir de forma irreversible la actividad de la aromatasac. El tamoxifeno administrado por vía oral durante cinco a diez años en pacientes con RH+d. El trastuzumab prescrito para bloquear los dímeros funcionales del oncogén celular HER2
#2450★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué patología benigna bilateral muy común cursa con mastodinia cíclica premenstrual y cambios quísticos fluctuantes?
a. Una mastitis carcinomatosa aguda de curso fulminante que abarca la totalidad del órganob. Un adenocarcinoma lobulillar infiltrante bilateralizado y fijado al plano muscular mayorc. Una esteatonecrosis grasa traumática consecutiva a un impacto cerrado sobre la glándulad. La mastopatía fibroquística caracterizada por quistes mamarios y fibrosis estromal difusa
#2451★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué definición fisiopatológica cardinal define el estado de choque en la práctica quirúrgica?
a. Una hipoperfusión tisular aguda con desajuste crítico entre aporte y consumo de O2b. Una subida brusca y aislada de resistencias vasculares periféricas en el pulmónc. Una activación precoz del metabolismo oxidativo mitocondrial en todo el cuerpod. Un fallo renal obstructivo terminal debido al bloqueo ureteral completo mecánico
#2452★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteraciones cutáneas y estructurales definen el estadio 3 irreversible del linfedema crónico avanzado?
a. Una resolución completa espontánea sin secuelas gracias al soporte del lecho venosob. Un edema blando rápidamente reversible que deja fóvea profunda con presiones levesc. Una elefantiasis con edema duro leñoso, paquidermia, papilomatosis e hiperqueratosisd. Una atrofia muscular esquelética distal sin cambios tróficos en la superficie dérmica
#2453★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué características semiológicas permiten distinguir con claridad un lipedema bilateral de un linfedema clásico?
a. Una asimetría unilateral constante con positividad invariable del signo de Stemmerb. Un respeto absoluto de los pies sin afectar a los dedos y dolor al palpar la grasac. Una resolución inmediata de todo el volumen tisular graso tras elevar las piernasd. Una dermatitis ocre supramaleolar con úlceras tróficas crónicas de fondo fibrinoso
#2454★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación infecciosa bacteriana recurrente y destructiva amenaza de forma constante el miembro con linfedema?
a. La erisipela de repetición con dermo-hipodermitis aguda bacteriana no necrosante febrilb. La tuberculosis cutánea verrugosa con granulomas caseosos foliculares histológicosc. El pitiriasis versicolor diseminado por proliferación oportunista fúngica dérmicad. La lepra lepromatosa mutilante con afectación de nervios periféricos y pérdida distal
#2455★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué exploración dinámica de medicina nuclear evalúa el transporte y la anatomía funcional de los colectores linfáticos?
a. Una gammagrafía de ventilación-perfusión pulmonar con criptón 81m en cámara estérilb. Una ecografía abdominal con estudio Doppler pulsado de arterias celíacas y renalesc. Una tomografía computarizada craneofacial con cortes milimétricos en plano coronald. Una linfogammagrafía con nanocoloides marcados con tecnecio 99m inyectados en dermis
#2456★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica mínimamente invasiva permite aislar un aneurisma de aorta abdominal eludiendo la laparotomía?
a. La colocación endovascular de una endoprótesis recubierta desplegada por vía femoralb. La colocación de un lazo de seda reabsorbible alrededor de la adventicia del vasoc. La inyección intraaneurismática de pegamento sintético por punción percutánea a ciegasd. La aplicación de clips vasculares metálicos externos mediante laparoscopia pura
#2457★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica de supermicrocirugía reparadora permite drenar la linfa directamente hacia el torrente venoso?
a. La colocación de una derivación portosistémica intrahepática percutánea yugular purab. Una endarterectomía abierta convencional cerrada mediante parche sintético de PTFEc. La anastomosis linfaticovenular bajo microscopio suturando colectores a vénulas dérmicasd. La simpatectomía lumbar bilateral abierta para anular el tono vasomotor muscular
#2458★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué lesión anatomopatológica define los traumatismos arteriales contusos cerrados de primer grado?
a. Una rotura transmural completa de las tres capas que genera un falso aneurisma pulsátilb. Un desgarro aislado de la íntima endotelial que expone colágeno induciendo trombosisc. Una sección arterial transversal completa con retracción distal y hemorragia masivad. Una perforación puntiforme transfixiante causada por un fragmento óseo desplazado
#2459★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué defecto genético caracteriza a la enfermedad de Milroy como causa de linfedema primario congénito?
a. Una mutación del receptor de angiotensina 2 que provoca vasoconstricción periféricab. Una mutación en el gen VEGFR3 provocando aplasia e hipoplasia de los vasos linfáticosc. Una duplicación en el gen de la distrofina que lesiona el citoesqueleto muscular lisod. Una deleción del receptor tubular de vasopresina alterando la excreción renal hídrica
#2460★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tumor benigno mesenquimatoso más frecuente que asienta en la pared del esófago?
a. El schwannoma originado en los ramos nerviosos de la cadena simpática torácica paravertebralb. El lipoma subseroso solitario desarrollado en los repliegues membranosos del ligamento triangularc. El adenoma túbulo-velloso pediculado que prolapsa hacia la luz desde la mucosa del esófago cervicald. El leiomioma esofágico originado a expensas de los fascículos musculares lisos de la pared propia
#2461★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estirpe histológica tumoral asienta de forma casi exclusiva sobre la metaplasia del esófago de Barrett?
a. El carcinoma escamoso queratinizante con formación de puentes intercelulares y perlas córneas densasb. El leiomiosarcoma primitivo originado a expensas de la muscularis propia del tercio esofágico medioc. El adenocarcinoma esofágico con formación de túbulos glandulares y secreción mucinosa atípicad. El melanoma maligno primario originado en melanocitos ectópicos derivados de las crestas neurales
#2462★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué conjunto de medidas físicas constituye el pilar básico de la terapia descongestiva compleja en el linfedema?
a. El drenaje linfático manual, vendajes multicapa poco elásticos y cuidado higiénico cutáneob. La ingesta diaria de diuréticos tiazídicos a dosis masivas manteniendo reposo en camac. La aplicación tópica de calor húmedo y la prohibición total de medias elásticas externasd. Sesiones de crioterapia corporal unidas a profilaxis antibiótica permanente de por vida
#2463★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica quirúrgica antirreflujo confecciona un manguito fúndico circular completo de 360 grados alrededor del esófago?
a. La funduplicatura posterior parcial de Toupet a doscientos setenta grados que deja libre la cara anteriorb. La funduplicatura completa de Nissen que abraza el esófago distal formando una válvula total de 360 gradosc. La hemifunduplicatura anterior de Dor fijada al pilar diafragmático derecho cubriendo la miotomíad. La vagotomía supraselectiva proximal que respeta la inervación antropilórica sin confeccionar válvula
#2464★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué prueba funcional constituye el patrón oro para demostrar y cuantificar el reflujo gastroesofágico ácido patológico?
a. La pH-metría esofágica de veinticuatro horas que cuantifica el porcentaje de tiempo con pH inferior a cuatrob. La ecografía transabdominal con estudio doppler pulsado enfocado en el calibre del tronco celíacoc. El TAC toracoabdominal con contraste endovenoso para calcular el grosor milimétrico de la submucosad. La prueba del aliento con urea marcada con carbono trece orientada a detectar Helicobacter pylori
#2465★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estructura anular del esófago distal condiciona episodios de disfagia intermitente para alimentos sólidos?
a. El divertículo por tracción medioesofágico secundario a adenopatías tuberculosas cicatrizadasb. La úlcera péptica cardial profunda con estenosis cicatrizal circunferencial transmural densac. La papilomatosis escamosa difusa florida del esófago medio provocada por infección viral por VPHd. El anillo mucoso de Schatzki localizado a nivel de la unión escamocolumnar del esófago inferior
#2466★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué neoplasia maligna vascular grave puede complicar un linfedema crónico de larga evolución tras mastectomía?
a. Un adenocarcinoma coloide mucinoso desarrollado en restos de conductos galactóforosb. Un schwannoma maligno originado en las vainas mielínicas del plexo braquial superiorc. Un leiomiosarcoma retroperitoneal que infiltra los pilares diafragmáticos lumbaresd. Un linfangiosarcoma cutáneo muy agresivo conformando el síndrome de Stewart-Treves
#2467★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué órgano digestivo se emplea con mayor frecuencia para reconstruir el tránsito digestivo tras una esofagectomía?
a. El asa ileal distal movilizada sobre su pedículo vascular ileocólico hacia el cuello anteriorb. El lóbulo hepático izquierdo tras hepatectomía parcial con anastomosis biliodigestiva directac. La tubulización gástrica ascendida al mediastino vascularizada por la arteria gastroepiploica derechad. El asa duodenal proximal desinsertada del páncreas con preservación de arcadas pancreaticoduodenales
#2468★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué exploración endoscópica es de elección para evaluar con exactitud la infiltración transmural T del cáncer de esófago?
a. La gammagrafía de vaciamiento esofágico con radioisótopos marcados en fase sólida tras ingestab. La ecoendoscopia esofágica que analiza las capas de la pared y detecta adenopatías peritumoralesc. El tránsito baritado convencional con papilla espesa en proyecciones seriadas oblicuas directasd. La manometría esofágica de alta resolución calculando las presiones integradas de relajación
#2469★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué factor etiológico mayor está directamente vinculado a la génesis del carcinoma epidermoide de esófago?
a. El consumo sinérgico prolongado y simultáneo de alcohol de alta graduación y tabaco activob. Una alimentación mediterránea rica en legumbres con suplementos diarios de vitamina D activac. La presencia asintomática de un uraco persistente no cerrado en el espacio preperitoneal bajod. El tratamiento continuado de mantenimiento con inhibidores de bomba de protones durante años
#2470★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué maniobra está formalmente contraindicada como medida de primeros auxilios tras la ingesta de un cáustico?
a. Canalizar una vía venosa periférica para administrar fluidoterapia parenteral y analgesia adecuadab. Realizar una radiografía simple toracoabdominal para descartar la presencia de neumomediastinoc. Mantener al intoxicado en dieta absoluta estricta sin permitir la toma de líquidos ni de sólidosd. Provocar el vómito o administrar líquidos neutralizantes como leche o vinagre para diluir el tóxico
#2471★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué diferencia anatomopatológica distingue la quemadura esofágica por álcalis frente a la provocada por ácidos?
a. Los ácidos provocan saponificación lipídica transmural mientras que las bases generan una escara secab. Las bases son neutralizadas instantáneamente por el moco mientras que el ácido desintegra el órganoc. Los álcalis inducen necrosis por licuefacción profunda mientras que los ácidos producen necrosis de coagulaciónd. Los ácidos originan calcificaciones distróficas imediatas con conservación de la integridad de la submucosa
#2472★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro catastrófico consiste en una rotura transmural completa del esófago tras un vómito forzado?
a. El síndrome de Plummer-Vinson caracterizado por membranas esofágicas altas y ferropenia intensab. El síndrome de Boerhaave con perforación esofágica completa espontánea y mediastinitis fulminantec. El vólvulo cecal agudo por anomalías en la coalescencia embólica del meso cólico derechod. La diverticulitis esofágica baja con ulceración transmural granulomatosa y estenosis benigna
#2473★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué lesión mecánica mucosa de la unión gastroesofágica se produce tras esfuerzos repetidos de vómito?
a. El síndrome de Mallory-Weiss definido por desgarros mucosos longitudinales en la unión gastroesofágicab. El síndrome de Boerhaave caracterizado por una rotura transmural completa de la pared del esófagoc. Las úlceras de Cameron provocadas por el roce mecánico de las hojas diafragmáticas en la herniad. La enfermedad de Menetrier con hipertrofia gigante de pliegues gástricos y pérdida de albúmina
#2474★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué clínica típica orienta con firmeza al diagnóstico de un divertículo faringoesofágico de Zenker?
a. Hematemesis masiva repentina con melenas e hipotensión postural refractaria a sueroterapiab. Pirosis retroesternal urente ascendente continua con regurgitaciones amargas en el decúbitoc. Diarrea postprandial motora explosiva precoz con esteatorrea fecal y síndrome de malabsorciónd. Disfagia orofaríngea alta con regurgitación de alimentos no digeridos y halitosis fétida
#2475★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué zona anatómica de debilidad posterior en la unión faringoesofágica da origen al divertículo de Zenker?
a. El triángulo submandibular delimitado por los dos vientres del digástrico y la mandíbula óseab. El cuadrilátero lumbar delimitado por las inserciones profundas del músculo cuadrado lumbarc. El triángulo de Killian situado entre las fibras tirofaríngeas y cricofaríngeas del constrictord. El hiato retroesternal anterior de Larrey que comunica el mediastino con la pared abdominal
#2476★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación mecánica aguda y potencialmente mortal amenaza a una hernia paraesofágica voluminosa?
a. Una estenosis duodenal bulbar litiásica por compresión extrínseca del conducto biliar principalb. Un vólvulo gástrico agudo con estrangulación isquémica, necrosis parietal y perforación mediastínicac. Una transformación sarcomatosa sincrónica masiva de los pliegues mucosos del fundus herniadod. Una trombosis oclusiva fulminante de la vena porta originada por torsión directa de vasos mesentéricos
#2477★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué variedad anatómica de hernia de hiato es la más prevalente en la población adulta?
a. La hernia por deslizamiento en la cual la unión gastroesofágica asciende hacia el mediastino posteriorb. La hernia paraesofágica o por rodamiento donde el fundus protruye manteniendo el cardias en el abdomenc. La hernia hiatal gigante con estómago intratorácico completo asociado a malrotación intestinal purad. La hernia diafragmática posterolateral congénita de Bochdalek con hipoplasia parenquimatosa pulmonar
#2478★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cambio histopatológico define el esófago de Barrett desarrollado tras reflujo gastroesofágico crónico?
a. Una hiperplasia de glándulas oxínticas parietales con hipersecreción sostenida de pepsinógeno gástricob. Una atrofia escamosa extensa desprovista de celularidad superficial con infiltración lipoidea difusac. Una infiltración eosinofílica densa aislada en la lámina propia con formación de granulomas necrosantesd. Una metaplasia intestinal que sustituye el epitelio escamoso por epitelio columnar con células caliciformes
#2479★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué intervención quirúrgica laparoscópica representa el tratamiento definitivo de elección en la acalasia?
a. Una gastrectomía polar superior amplia con reconstrucción esofagoyeyunal en Y de Roux retrocólicab. Una vagotomía troncular bilateral aislada combinada con piloroplastia para acelerar el vaciamientoc. Una cardiomiotomía extramucosa de Heller laparoscópica asociada a técnica antirreflujo parciald. Una mucosectomía circunferencial endoscópica radical que abarca la totalidad del esfínter distal
#2480★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteración manométrica cardinal define la acalasia esofágica idiopática en los estudios funcionales?
a. Aperistalsis del cuerpo esofágico asociada a relajación incompleta o ausente del esfínter esofágico inferiorb. Espasmo mantenido del esfínter superior con peristaltismo de amplitud conservada en el esófago distalc. Aceleración notable del tránsito motor esofágico propulsivo sin alteración funcional en el cardias distald. Hipotensión esfinteriana basal permanente sin afectación de la contractilidad muscular lisa intrínseca
#2481★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué imagen radiológica característica identifica la acalasia en el esofagograma baritado con contraste?
a. Una morfología helicoidal difusa en sacacorchos con múltiples muescas pseudodiverticuladas paralelasb. Una dilatación esofágica marcada con afilamiento liso cónico regular en pico de pájaro o cola de ratónc. Un defecto de repleción tumoral irregular rígido con estenosis excéntrica ulcerada en su tercio mediod. Una extravasación masiva del contraste radiológico hacia el mediastino medio y la cavidad pleural libre
#2482★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estudio de imagen de referencia se emplea para planificar la revascularización anatómica en la EAP?
a. Una gammagrafía ósea con tecnecio 99m que analiza la circulación cortical periósticab. Una radiografía simple del esqueleto sin contraste de ambas extremidades inferioresc. Una angiotomografía multidetector con contraste yodado que evalúa la luz y lecho distald. Un ecocardiograma transesofágico centrado en valorar la contractilidad del ventrículo
#2483★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué fármaco parenteral urgente debe administrarse de inmediato ante la sospecha de isquemia arterial aguda?
a. Una perfusión intravenosa de albúmina humana al 20% para forzar el retorno de la sangreb. La ingesta de antiinflamatorios no esteroideos orales para apagar la inflamación localc. Una inyección intramuscular de vitamina K para reforzar la resistencia de los vasosd. Un bolo intravenoso de heparina sódica no fraccionada para evitar la extensión del trombo
#2484★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué parámetro analítico define con rigor el líquido de un quilotórax frente a un derrame pleural serofibrinoso común?
a. Una concentración de ácido úrico superior a ochocientos micromoles por litro purificadosb. Una ausencia completa de electrolitos junto a una osmolaridad menor de cincuenta purac. Un aspecto lechoso opalescente y una concentración de triglicéridos superior a 110 mg/dLd. Un predominio exclusivo de leucocitos basófilos identificado al procesar toda la NFS
#2485★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué parasitosis tropical representa la causa etiológica más frecuente de linfedema secundario y elefantiasis en el mundo?
a. El paludismo grave mediado por Plasmodium falciparum transmitido por mosquitos hembrab. La filariasis linfática por Wuchereria bancrofti transmitida por picaduras de mosquitosc. La esquistosomiasis urinaria por Schistosoma haematobium en aguas estancadas de ríosd. La amebiasis intestinal invasiva mediada por Entamoeba histolytica en el colon ciego
#2486★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué procedimiento quirúrgico representa la causa más frecuente de linfedema secundario de miembro superior en Occidente?
a. La linfadenectomía axilar y la radioterapia loco-regional por cáncer de mama previob. La extirpación selectiva aislada del ganglio centinela sin radioterapia complementariac. La canalización venosa periférica habitual de la basílica en la flexura antecubitald. La extravasación accidental de medios de contraste yodados durante una angiotomografía
#2487★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué microorganismo bacteriano es el causante más habitual de los cuadros de linfangitis aguda de extremidades?
a. Pseudomonas aeruginosa aislada en heridas exudativas de pacientes hospitalizadosb. Clostridium tetani que sintetiza neurotoxinas letales en heridas terrosas suciasc. Escherichia coli diseminada mediante contaminación fecal hacia miembros pélvicosd. Streptococcus pyogenes del grupo A inoculado a través de una erosión de la piel
#2488★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo semiológico característico delata una linfangitis aguda superficial en una extremidad?
a. Una cianosis moteada difusa con pérdida brusca de todos los pulsos arteriales distalesb. Un hematoma voluminoso pulsátil y expansivo que emerge tras un esfuerzo mecánicoc. Una estría eritematosa lineal roja, caliente y dolorosa hacia el ganglio regionald. Vesículas serosas pruriginosas diseminadas sin fiebre ni adenopatías regionales
#2489★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación infecciosa crónica puede obligar a la retirada quirúrgica completa de una malla protésica?
a. Una reacción granulomatosa benigna localizada no dolorosa que desaparece sin medicación algunab. Un seroma aséptico superficial transitorio que se reabsorbe de manera espontánea con reposoc. Una sufusión equimótica cutánea autolimitada secundaria a la disección de los tejidos grasosd. La infección bacteriana crónica supurada de la malla con formación de biofilm y fístula cutánea
#2490★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica de herniorrafia anatómica pura con sutura sin prótesis presenta las menores tasas de recidiva descritas?
a. La técnica de Bassini que aproxima el tendón conjunto al ligamento inguinal en un plano simpleb. La técnica de Ferguson que cierra el orificio superficial sin manipular el trayecto del cordónc. La técnica de Shouldice que reconstruye la pared posterior en cuatro planos imbricados continuosd. La técnica de Halsted que transpone el cordón espermático al tejido subcutáneo superficial libre
#2491★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo semiológico confirma con certeza la presencia de un linfedema precoz en los dedos del pie?
a. El signo de la oleada con transmisión de choque líquido durante las percusionesb. El signo de Stemmer con imposibilidad de pellizcar la piel del segundo dedo del piec. El signo de la fóvea profunda que persiste más de diez minutos tras retirar el dedod. El signo de Trousseau con espasmo carpopedal inducido por manguito de tensión crural
#2492★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cardiopatía embolígena representa la causa más habitual de embolia aguda en la arteria mesentérica superior?
a. Una fibrilación auricular no anticoagulada con formación de trombos en la orejuela izquierdab. Un bloqueo auriculoventricular de primer grado sin cardiopatía estructural orgánica demostrablec. Un prolapso de la valva mitral posterior aislado con incompetencia valvular leve hemodinámicad. Una comunicación interventricular restrictiva congénita con presiones pulmonares basales normales
#2493★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo semiológico cardinal traduce una peritonitis aguda generalizada durante la palpación abdominal?
a. Una contractura muscular involuntaria invencible dolorosa con rigidez parietal en vientre de tablab. La abolición bilateral simétrica de los pulsos femorales con paraplejía flácida de inicio súbitoc. Una pigmentación melánica reticular periumbilical de desarrollo indolente a lo largo de décadasd. Una hepatomegalia multinodular indolora que sobrepasa cinco centímetros el reborde costal derecho
#2494★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué etiología mecánica extrínseca constituye la causa más habitual de oclusión del intestino delgado en adultos?
a. Las adherencias o bridas peritoneales postoperatorias que estrangulan o acodan las asas delgadasb. Los hematomas intramurales espontáneos inducidos por sobredosis masiva de antagonistas de vitamina Kc. Los cálculos vesiculares gigantes impactados en la válvula ileocecal tras una colecistitis litiásicad. Las invaginaciones ileocecales idiopáticas desarrolladas sobre un divertículo de Meckel fistulizado
#2495★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo semiológico auscultatorio distingue la obstrucción mecánica del íleo paralítico adinámico?
a. La percepción continua de soplos vasculares sobre el epigastrio que laten al compás del pulso radialb. Ruidos hidroaéreos aumentados con timbre metálico en la obstrucción frente a silencio en el íleoc. Silencio auscultatorio absoluto en el obstáculo frente a borborigmos hiperactivos en el íleo reflejod. Un roce peritoneal palpable subcostal bilateral sincrónico con las excursiones diafragmáticas libres
#2496★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo radiológico cardinal en la radiografía simple de abdomen en bipedestación confirma la oclusión?
a. Una neumatosis portal intrahepática densa distribuida hacia los bordes externos del lóbulo derechob. Una calcificación anular concéntrica intraluminal localizada en el cuadrante hipocondríaco derechoc. Niveles hidroaéreos en escalera más anchos que altos en el delgado y más altos que anchos en el colond. El borramiento nítido y simétrico de ambas siluetas del músculo psoas con ausencia total de aerocolia
#2497★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínicobiológico señala una oclusión mecánica con estrangulación que exige laparotomía urgente?
a. Una distensión abdominal indolora y difusa con tránsito conservado para gases y analítica estableb. Episodios matutinos aislados de náuseas leves que mejoran espontáneamente tras expulsar flatulenciasc. Un estreñimiento crónico simple de varios días de evolución sin repercusión hemodinámica ni dolord. Dolor continuo intenso con defensa parietal localizada, fiebre, taquicardia y acidosis láctica
#2498★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la causa más común de oclusión mecánica del colon en pacientes adultos y de edad avanzada?
a. El adenocarcinoma de colon estenosante anular con predilección por ángulo esplénico o sigmab. El íleo biliar por migración de una litiasis gigante que fistuliza desde la vesícula al duodenoc. El fitobezoar gástrico migrado e impactado de forma aguda en la luz de la primera asa yeyunald. La enfermedad celíaca refractaria del adulto con atrofia vellositaria difusa y esteatorrea
#2499★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué imagen radiológica característica identifica el vólvulo de colon sigmoide en la radiografía simple de abdomen?
a. Una masa pélvica esférica densa con múltiples calcificaciones lineales concéntricas periféricasb. Una enorme asa colónica dilatada con morfología en grano de café cuyos extremos convergen en pelvisc. Una fina lámina de gas intramural continua que dibuja con nitidez la silueta vesicular litiásicad. Una acumulación retroperitoneal difusa de gas extraluminal a lo largo de ambos músculos psoas
#2500★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué discordancia clínica caracteriza a la isquemia mesentérica aguda de origen arterial en su etapa precoz?
a. Una hematemesis masiva repentina en un enfermo con contractura abdominal en tabla generalizadab. Una diarrea acuosa fulminante sin dolor asociada a una marcada excavación del vientre muscularc. Un dolor abdominal desproporcionado e insoportable que contrasta con un abdomen blando a la palpaciónd. Una rigidez abdominal difusa precoz en un paciente que niega toda sensación dolorosa previa
#2501★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica de imagen diagnóstica urgente confirma con precisión el diagnóstico de isquemia mesentérica aguda?
a. El tránsito esofagogastroduodenal baritado convencional valorando el vaciamiento antral gástricob. La colonoscopia completa con insuflación de aire ambiente para evaluar el aspecto de la mucosac. La gammagrafía de hematíes marcados con tecnecio con adquisiciones seriadas durante un día enterod. La angiotomografía computarizada abdominal con fases arterial y venosa explorando los vasos mesentéricos
#2502★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué parámetro analítico de hipoxia tisular refleja el sufrimiento isquémico intestinal avanzado en urgencias?
a. La reducción acentuada de los niveles de bilirrubina conjugada y de las fosfatasas alcalinasb. La elevación de los niveles de ácido láctico sérico secundaria al metabolismo anaerobio celularc. El descenso brusco de la amilasa sérica muy por debajo de los límites de sensibilidad analíticad. El ascenso aislado de transferrina plasmática sin alteraciones en los depósitos corporales férricos
#2503★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo fisiopatológico desencadena un íleo paralítico reflejo en el contexto de una peritonitis aguda?
a. Una sobreproducción masiva de motilina duodenal debida a hiperestimulación de los plexos mientéricosb. Una obstrucción mecánica intraluminal provocada por membranas de fibrina desecadas en el ángulo de Treitzc. Una inhibición del peristaltismo por hiperactividad simpática refleja ante la irritación peritoneald. Una hiperplasia benigna autolimitada de las células marcapasos de Cajal en la capa muscular lisa
#2504★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué medida médica conservadora inmediata debe instaurarse de forma rutinaria al ingresar una oclusión intestinal?
a. La administración forzada de laxantes osmóticos salinos por vía oral para acelerar el vaciamientob. El empleo continuado de fármacos antiespasmódicos intravenosos para suprimir los ruidos de luchac. El inicio inmediato de nutrición enteral mediante una sonda nasoyeyunal a ritmo de infusión altod. La colocación de sonda nasogástrica en aspiración continua y la reposición hidroelectrolítica venosa
#2505★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué factor anatómico predispone al desarrollo característico de un vólvulo de sigma en pacientes de edad avanzada?
a. Un asa sigmoidea redundante y móvil con una raíz del mesocolon desproporcionadamente estrechab. Una fusión rígida de la fascia de coalescencia izquierda que ancla el colon al plano muscular lumbarc. Una hipertrofia densa de las tenias cólicas que impide cualquier grado de torsión intraluminald. Una agenesia congénita de vasos sigmoideos suplida por una arteria cólica accesoria gigante
#2506★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué abordaje endoscópico inicial no quirúrgico está indicado en el vólvulo de sigma no complicado sin necrosis?
a. Una punción transabdominal descompresiva del asa mediante un trocar de laparoscopia pediátricob. Una devolvulación endoscópica mediante rectosigmoidoscopia y colocación de una sonda rectal de Faucherc. Una esfinterotomía endoscópica del esfínter de Oddi para disminuir la presión hidrostática entéricad. Una resección mucosa con argón de los bordes mucosos del ciego para restaurar la luz del intestino
#2507★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el margen temporal crítico de viabilidad intestinal antes de la necrosis transmural en la isquemia mesentérica?
a. De cuarenta y ocho a setenta y dos horas debido a la circulación supletoria cólica marginalb. De veinticuatro a treinta y seis horas merced al flujo compensatorio constante de ramas lumbaresc. De seis a doce horas antes de que se establezca una gangrena y perforación transmural irreversibled. De cinco a diez minutos antes de que la pared sufra una rotura circunferencial espontánea completa
#2508★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué intervención quirúrgica se programa de forma reglada a las 24-48 horas tras revascularización mesentérica?
a. Una gastrectomía total profiláctica para evitar la proliferación retrógrada intraluminal bacterianab. Una esplenectomía de principio orientada a descomprimir el territorio portal en el lecho hepáticoc. Una apendicectomía reglada sistemática combinada con colecistectomía para evitar focos sépticosd. Una relaparotomía programada de second-look para reevaluar la viabilidad de las asas remanentes
#2509★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué entidad obstructiva mecánica intestinal está provocada por la impactación de un cálculo biliar?
a. La intususcepción colocolónica maligna originada sobre un adenocarcinoma ulcerado estenosanteb. El íleo biliar provocado por la migración de un cálculo a través de una fístula biliodigestivac. El síndrome de Ogilvie caracterizado por dilatación masiva del colon sin obstrucción mecánicad. El divertículo faringoesofágico de Zenker que estenosa el esófago por retención de alimentos
#2510★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo vascular desencadena la isquemia mesentérica no oclusiva en pacientes en estado de shock?
a. La oclusión embólica completa súbita del tronco celíaco en su nacimiento en la aorta abdominalb. La trombosis séptica de la vena mesentérica superior secundaria a una diverticulitis perforadac. Una vasoconstricción esplácnica intensa y mantenida provocada por hipoperfusión y catecolaminasd. Una disección arterial traumática de la arteria mesentérica inferior con colapso de la luz
#2511★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué trombosis del lecho vascular esplácnico origina isquemia intestinal en pacientes jóvenes con trombofilia?
a. La trombosis venosa de la safena magna femoral con incompetencia ostial del cayado superficialb. La trombosis de la vena ácigos intratorácica asociada a adenopatías mediastínicas calcificadasc. La oclusión trombótica aislada de senos venosos durales cerebrales con hipertensión intracraneald. La trombosis venosa de la mesentérica superior que se extiende hacia el tronco venoso portal
#2512★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué nervio sensitivo periférico puede lesionarse o atraparse al reparar una hernia inguinal causando inguinodinia?
a. El nervio ciático poplíteo externo al rodear el cuello de la fíbula en la región de la rodillab. El nervio ilioinguinal que discurre en el conducto inguinal sobre el cordón espermático anteriorc. El nervio vago principal anterior en su paso a través del orificio hiatal esofágico torácicod. El nervio glosofaríngeo en su descenso cervical profundo hacia la musculatura faríngea lateral
#2513★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué gran tronco colector drena normalmente la linfa de las tres cuartas partes del cuerpo humano?
a. El conducto torácico desembocando en el ángulo venoso yugulosubclavio izquierdob. La gran vena linfática derecha drenando en el confluente venoso subclavio derechoc. La vena cava inferior recibiendo directamente los troncos lumbares sin cisternasd. La vena hemiácigos accesoria recorriendo el mediastino posterior torácico superior
#2514★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hernia infrecuente atraviesa el conducto obturador causando dolor irradiado a la cara interna del muslo?
a. La hernia obturatriz que comprime el nervio obturador originando el signo de Howship-Rombergb. La hernia ciática que atraviesa el foramen ciático mayor comprimiendo el nervio ciático mayorc. La hernia crural desplazada hacia el triángulo de Scarpa a lo largo de la vena safena magnad. La hernia inguinal directa recidivante en contacto íntimo con el tubérculo anterior del pubis
#2515★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la actitud correcta ante una hernia umbilical no complicada en un lactante de seis meses?
a. La intervención quirúrgica precoz urgente implantando una malla protésica de polipropilenob. El vendaje compresivo rígido tradicional con fijación de monedas mediante esparadrapo adhesivoc. La infiltración local con corticoides de depósito en el anillo para acelerar el cierre fibrosod. La vigilancia clínica expectante sin intervención quirúrgica antes de los dos a tres años
#2516★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué factor mecánico adquirido promueve el desarrollo de hernias inguinales en el adulto varón?
a. La hipotensión arterial constitucional crónica acompañada de bradicardia sinusal de reposob. Una alimentación estrictamente vegetariana que excluye la ingesta de ácidos grasos saturadosc. La elevación crónica de la presión intraabdominal por tos persistente o esfuerzos miccionalesd. Un estilo de vida sedentario estricto sin historia de bipedestación ni carga física alguna
#2517★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué límite anatómico superior delimita el espacio de Grynfelt donde asienta la hernia lumbar superior?
a. La espina ilíaca anterosuperior cubierta por las fibras del tensor de la fascia latab. El borde inferior de la duodécima costilla y el músculo serrato menor posteroinferiorc. El cartílago xifoides esternal en su unión con el centro tendinoso del diafragmad. La línea alba abdominal media supraumbilical entre los vientres rectos anteriores
#2518★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué límites anatómicos configuran el triángulo de Jean-Louis Petit en la región lumbar inferior?
a. El músculo dorsal ancho por dentro, el oblicuo mayor por fuera y la cresta ilíaca por debajob. La duodécima costilla por arriba, el serrato menor por abajo y la columna vertebral por dentroc. El músculo psoas por fuera, el cuadrado lumbar por dentro y el ángulo escapular por arribad. El ligamento inguinal por debajo, los vasos epigástricos por dentro y el fémur por fuera
#2519★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué repercusión hemodinámica inmediata provoca la descarga de catecolaminas desde la médula adrenal?
a. Una vasodilatación sistémica generalizada que precipita un colapso cardiovascularb. Una taquicardia inotrópica positiva sumada a vasoconstricción arteriolar periféricac. Una bradicardia sinusal intensa que reduce el gasto energético del músculo cardíacod. Una inhibición miocárdica completa al inactivar la entrada de calcio al sarcolema
#2520★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué efecto renal primordial induce la aldosterona de la zona glomerular ante la pérdida hemática?
a. La reabsorción de sodio y agua en túbulo distal con excreción de potasio y de H+b. La pérdida obligada de sodio en el asa de Henle para descender la tensión capilarc. La paralización de la filtración glomerular sin modificar el transporte tubulard. La pérdida profusa de agua libre al sellar los canales colectores de acuaporinas
#2521★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué configuración anatómica define con exactitud una hernia por deslizamiento o hernia deslizante?
a. Una hernia que asciende y desciende espontáneamente entre el tejido celular y el plano preperitonealb. Una hernia que transcurre a través de las fibras carnosas del músculo glúteo mayor al caminarc. Una hernia cuyo saco seroso se ha fragmentado permitiendo el libre deslizamiento del epiplónd. Una hernia en la que una víscera retroperitoneal forma parte integrante de la propia pared del saco
#2522★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué régimen antibiótico intravenoso empírico está indicado de urgencia ante una peritonitis secundaria por perforación?
a. Pauta exclusiva con eritromicina por vía oral durante un mes sin necesidad de rehidratación venosab. Una dosis única de vancomicina por vía intratecal para esterilizar el líquido cefalorraquídeoc. Una asociación parenteral que cubra bacilos Gram negativos entéricos y microorganismos anaerobiosd. Un ciclo aislado de corticoides intravenosos a altas dosis para reducir la inflamación parietal
#2523★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué parasitosis intestinal infantil puede causar obstrucción mecánica intraluminal y cuadro de apendicitis aguda?
a. La embolización retrógrada masiva de larvas de Schistosoma hacia las ramas de la vena mesentéricab. La afectación ulceronecrótica de la submucosa cecal secundaria a trofozoítos de Entamoeba histolyticac. La obstrucción de la ampolla biliopancreática por vesículas hijas rotas de Echinococcus granulosusd. La oclusión intraluminal de la luz apendicular por ovillos compactos de Enterobius vermicularis
#2524★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué abordaje quirúrgico es de obligado cumplimiento al realizar la orquiectomía por sospecha tumoral?
a. Vía transescrotal directa realizando apertura de la túnica albugínea sobre el tumorb. Vía laparoscópica transabdominal pura sin pinzamiento inicial de los vasos espermáticosc. Vía perineal profunda transesfinteriana guiada por ecografía intrarrectal intraoperatoriad. Vía inguinal con clampaje y ligadura precoz del cordón espermático en el orificio interno
#2525★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué marcadores tumorales en sangre son indispensables para clasificar y seguir los tumores testiculares?
a. Antígeno carcinoembrionario sérico y fracción libre del antígeno prostático específicob. Concentración de amilasa y lipasa pancreáticas junto con el nivel de calcitonina tiroideac. Alfafetoproteína y fracción beta de la gonadotropina coriónica humana junto con la LDHd. Calcitonina sérica y cuantificación del ácido 5-hidroxi-indolacético en orina recogida
#2526★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué perfil epidemiológico y clínico caracteriza la presentación habitual del cáncer de testículo?
a. Varón de más de setenta y cinco años con dolor testicular continuo asociado a piuria manifiestab. Varón joven de veinte a treinta y cinco años que consulta por nódulo testicular duro e indoloroc. Lactante con hidrocele comunicante bilateral que varía de tamaño con el llanto sin masa sólidad. Adolescente que debuta con dolor escrotal atroz e instauración fulminante en reposo nocturno
#2527★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tratamiento sistémico de primera línea está indicado ante un cáncer de próstata con metástasis a distancia?
a. Bloqueo hormonal de privación androgénica que suprime la estimulación de testosterona tumoralb. Poliquimioterapia intravenosa intensiva con antraciclinas sin bloqueo de receptores androgénicosc. Inmunoterapia endovesical exclusiva mediante ciclos seriados con bacilo de Calmette-Guérind. Radioterapia externa hipofraccionada sobre la pelvis sin manipular los niveles de testosterona
#2528★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué procedimiento percutáneo o guiado por ecoendoscopia alivia el dolor intratable en cáncer de páncreas?
a. Denervación térmica percutánea de raíces nerviosas sensitivas lumbares posteriores bajasb. Colocación de drenaje torácico pleural para evacuar un derrame pleural reactivo asintomáticoc. Neurólisis química o infiltración alcohólica analgésica del plexo nervioso celíaco profundod. Embolización arterial supraselectiva de la arteria hepática propia para inducir isquemia tumoral
#2529★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estudio molecular sistemático sobre tejido tumoral orienta la terapia biológica en el adenocarcinoma pulmonar?
a. La determinación de mutaciones en EGFR, reordenamientos ALK/ROS1 y porcentaje de PD-L1b. La cuantificación sérica seriada de enzimas miocárdicas CK-MB para dosificar los fármacosc. La práctica de hemocultivos sistemáticos con recuento eritrocitario detallado en la NFSd. La determinación plasmática de calcitonina tiroidea mediante radioinmunoensayo clínico
#2530★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué síndrome paraneoplásico caracterizado por hiponatremia dilucional asocia típicamente el cáncer pulmonar microcítico?
a. Una diabetes insípida nefrogénica completa que cursa con poliuria acuosa extremab. El síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética o síndrome de Schwartz-Bartterc. Una insuficiencia suprarrenal primaria letal debida a la necrosis bilateral de cortezasd. Una hipercalcemia tumoral maligna inducida por secreción ectópica masiva del péptido PTHrP
#2531★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué medida médica fundamental no quirúrgica es prioritaria en el manejo inicial del tórax inestable o volet costal?
a. El vendaje compresivo circular con yeso torácico apretado para inmovilizar los arcosb. El uso masivo de diuréticos potentes para secar el exudado alveolar de la contusiónc. Una analgesia multimodal potente para permitir la ventilación profunda y evitar atelectasiasd. La colocación de un balón de Fogarty intratorácico en la aorta como soporte funcional
#2532★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué lesión parenquimatosa subyacente ensombrece el pronóstico y causa hipoxemia severa en traumatismos torácicos cerrados?
a. Una caseificación tuberculosa alveolar fulminante que destruye el lecho capilar en minutosb. Una metaplasia escamosa extensa del árbol respiratorio sin extravasación de eritrocitosc. Un enfisema panacinar destructivo caracterizado por pérdida de fibras elásticas distalesd. Una contusión pulmonar con hemorragia intraalveolar, edema y deterioro del intercambio de gases
#2533★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tríada clínica clásica define el síndrome de compresión de la vena cava superior por masa mediastínica?
a. Disfagia dolorosa continua con fiebre ondulante y hemoptisis fulminante incontrolableb. Diplopía horizontal aislada con ptosis palpebral bilateral y parálisis orofaríngea purac. Atelectasia lobar fija con sibilancias unilaterales y expectoración matutina abundanted. Edema en esclavina con cianosis facial y red de circulación colateral toracobraquial
#2534★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué grupo tumoral representa la causa más frecuente de masa en el compartimento mediastínico posterior?
a. Los carcinomas tímicos indiferenciados que invaden los troncos venosos braquiocefálicosb. Los teratomas quísticos maduros con restos ectodérmicos densamente calcificados mixtosc. Los tumores neurogénicos derivados de los nervios intercostales o de la cadena simpáticad. Los adenocarcinomas mucinosos primarios originados sobre vestigios del fondo faríngeo
#2535★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué enfermedad autoinmune neuromuscular se asocia de forma clásica a la presencia de un timoma?
a. La esclerosis lateral amiotrófica con daño motor bulbar progresivo de curso subagudob. La miastenia grave mediada por autoanticuerpos contra el receptor nicotínico muscularc. El síndrome de Guillain-Barré agudo desmielinizante ascendente posinfeccioso típicod. La enfermedad de Parkinson idiopática con temblor de reposo asimétrico de extremidades
#2536★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el tumor primario más común del mediastino anterosuperior en el paciente adulto?
a. El timoma epitelial benigno o invasor originado de las células reticulares del timob. El schwannoma benigno bien delimitado dependiente de la vaina del nervio intercostalc. El lipoma subpleural solitario desarrollado en el ligamento suspensorio pericárdicod. El feocromocitoma ectópico hipersecretor situado a lo largo del cuerpo vertebral dorsal
#2537★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué factor etiológico prevenible es el causante directo de más del 85% de los carcinomas broncopulmonares?
a. La exposición doméstica al monóxido de carbono originada por fugas en calderas de gasb. La inhalación accidental de partículas de sílice orgánica durante la higiene dentalc. Una infección vírica crónica de la mucosa respiratoria por papilomavirus humano purod. El tabaquismo activo mantenido por inhalación de cigarrillos con sustancias cancerígenas
#2538★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué neoplasia del vértice pulmonar infiltra el plexo braquial y la cadena simpática en el síndrome de Pancoast-Tobias?
a. Un carcinoma broncogénico apical con lisis ósea de los primeros arcos costalesb. Un timoma benigno circunscrito ubicado en el compartimento mediastínico anteriorc. Un quiste hidatídico pulmonar calcificado periférico de la base pulmonar derechad. Un hamartoma condroide solitario ubicado en el lóbulo medio pulmonar intercostal
#2539★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tipo histológico de cáncer pulmonar destaca por su diseminación precoz y manejo quimioterápico sin indicación quirúrgica?
a. El adenocarcinoma bronquial periférico portador de mutaciones activadoras en EGFRb. El carcinoma epidermoide bronquial central cavitado con densas perlas de queratinac. El carcinoma microcítico de células pequeñas neuroendocrino diseminado precozmented. El carcinoma pulmonar de células grandes anaplásico sin diferenciación glandular
#2540★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué intervención quirúrgica reglada con linfadenectomía representa el tratamiento curativo de elección en estadios precoces?
a. Una resección pulmonar atípica en cuña sin realizar vaciamiento ganglionar hiliodiscalb. Una simpatectomía torácica videotoracoscópica bilateral realizada con anestesia localc. Una mediastinotomía anterior exploradora aislada sin resecar el parénquima enfermod. Una lobectomía pulmonar anatómica reglada asociada a linfadenectomía mediastínica radical
#2541★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signos semiológicos característicos delatan la compresión intrínseca o extrínseca de la vena cava superior?
a. Edema en esclavina, ingurgitación yugular bilateral fija y cianosis facial con cefaleab. Diarrea acuosa profusa, acropaquias ungueales marcadas y hepatomegalia macronodularc. Paraplejía flácida de inicio fulminante con anestesia sacra en silla de montar bilaterald. Palidez cérea en extremidades con abolición simétrica e instantánea de los pulsos radiales
#2542★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué anomalía costal congénita en la base del cuello origina el síndrome del opérculo torácico por compresión vasculo-nerviosa?
a. Una costilla supernumeraria lumbar originada en el cuerpo vertebral de la primera lumbarb. Una costilla cervical anómala articulada en la apófisis transversa de la séptima vértebra C7c. Una costilla pélvica rudimentaria fusionada a la cara anterior del alerón sacro óseod. Una costilla esternal flotante anómala articulada en la cara posterior del manubrio óseo
#2543★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo etiopatogénico desencadena habitualmente un absceso pulmonar en pacientes con nivel de consciencia deprimido?
a. La inhalación accidental de esquirlas metálicas de amalgama durante limpiezas dentalesb. La diseminación fúngica hematógena sistémica de Aspergillus a partir de senos nasalesc. La broncoaspiración de secreciones orofaríngeas sépticas cargadas de bacterias anaerobiasd. Una necrosis isquémica aséptica originada por hipoxia ambiental extrema de alta montaña
#2544★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué exploración endoscópica con control ecográfico permite puncionar adenopatías mediastínicas para estiaje tumoral?
a. Una tomografía computarizada torácica multidetector con contraste yodado intravenosob. Una laringoscopia directa con espejo laríngeo rígido realizada bajo anestesia tópicac. Una gammagrafía ósea con difosfonatos marcados para detectar micrometástasis líticasd. La ecoendoscopia bronquial o EBUS que permite la punción aspirativa ganglionar con aguja
#2545★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué parámetro espirométrico predicho desaconseja de forma absoluta una resección pulmonar anatómica mayor?
a. Un FEV1 posoperatorio predicho inferior al treinta por ciento del valor de referenciab. Una capacidad vital forzada que alcanza el noventa y cinco por ciento de la normalidadc. Una frecuencia respiratoria basal en reposo de dieciséis ventilaciones por minuto purad. Un cociente de Tiffeneau conservado por encima del ochenta por ciento en las pruebas
#2546★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué variedad histológica de cáncer de pulmón predomina en la periferia pulmonar y en pacientes no fumadores?
a. El carcinoma epidermoide central queratinizante asociado a bronquitis tabáquica purab. El adenocarcinoma pulmonar periférico originado a partir de neumocitos secretoresc. El carcinoma neuroendocrino de células pequeñas que cursa con síndromes paraneoplásicosd. El mesotelioma pleural difuso que afecta a ambas cavidades serosas sin asbestosis previa
#2547★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué evento clínico paroxístico caracteriza la apertura y vaciamiento brusco de un absceso pulmonar en la vía aérea?
a. Una bradipnea espiratoria aislada con estertores crepitantes bilaterales en las basesb. Una epistaxis posterior incoercible que precisa taponamiento con balón hemostáticoc. Una vómica purulenta abundante de olor fétido que alivia de forma transitoria la fiebred. La abolición completa del murmullo vesicular sin eliminación de secreciones por boca
#2548★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteración biomecánica ventilatoria cardinal define la dinámica parietal en un volet costal flotante?
a. Una parálisis ventilatoria torácica completa con rigidez ósea difusa sin desplazamientob. Una hiperinsuflación torácica bilateral simétrica durante la fase de esfuerzo inspiratorioc. La protrusión del apéndice xifoides hacia el exterior durante toda la inspiración profundad. La respiración paradójica con colapso inspiratorio y protrusión espiratoria del fragmento
#2549★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué intervención quirúrgica oncológica reglada constituye el tratamiento curativo del cáncer cefálico?
a. Pancreatectomía distal izquierda aislada preservando íntegramente la arteria y vena esplénicasb. Simple anastomosis coledocoduodenal paliativa derivativa sin resección del foco tumoral mayorc. Enucleación parcelaria del nódulo cefálico mediante disección con aspirador ultrasónico purod. Duodenopancreatectomía cefálica resecando cabeza pancreática, duodeno y vía biliar distal Whipple
#2550★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué procedimiento quirúrgico está indicado ante un adenocarcinoma localizado en cuerpo o cola de páncreas?
a. Esplenopancreatectomía distal izquierda resecando cuerpo y cola junto con el bazo y vasosb. Duodenopancreatectomía total resecando el estómago íntegro con reconstrucción en Y de Rouxc. Hemicolectomía derecha con disección linfática reglada sobre la arteria cólica derecha mayord. Biopsia percutánea guiada por ecografía con abstención quirúrgica definitiva postoperatoria
#2551★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué criterio radiológico en tomografía computarizada define la irresecabilidad vascular en cáncer de páncreas?
a. Desplazamiento extrínseco sin contacto de una rama terminal de la arteria gastroduodenalb. Afectación arterial circunferencial mayor de ciento ochenta grados del tronco celíaco arterialc. Presencia de litiasis vesicular radiopaca con leve engrosamiento inespecífico del lecho subhepáticod. Visualización de una variante anatómica arterial hepática derecha naciendo de mesentérica superior
#2552★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué factor ambiental modificable constituye el principal factor de riesgo demostrado de cáncer de páncreas?
a. Consumo habitual moderado de agua mineral con gas enriquecida en sales de bicarbonato sódicob. Práctica regular de ejercicio físico aeróbico de intensidad moderada de forma semanal pautadac. Dieta vegetariana estricta exenta de proteínas animales y rica en fibras solubles naturalesd. Tabaquismo activo y prolongado que duplica el riesgo de padecer un adenocarcinoma ductal
#2553★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué marcador tumoral sérico circulante se utiliza de forma habitual en el seguimiento del cáncer de páncreas?
a. Alfafetoproteína sérica empleada en la monitorización periódica del carcinoma hepatocelularb. Antígeno prostático específico utilizado rutinariamente en el cribado del cáncer de próstatac. Antígeno carbohidrato CA 19-9 de utilidad para valorar la respuesta terapéutica y recidivasd. Tiroglobulina sérica que monitoriza la aparición de recidivas en carcinomas tiroideos operados
#2554★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo clínico clásico combina ictericia obstructiva indolora con vesícula biliar distendida palpable?
a. Signo de Murphy indicativo de colecistitis litiásica aguda con hipersensibilidad focalb. Signo de Courvoisier-Terrier que sugiere compresión maligna tumoral del colédoco terminalc. Signo de Cullen caracterizado por equimosis cutánea periumbilical en sangrado retroperitoneald. Signo de Grey-Turner caracterizado por equimosis subcutánea violácea en flancos lumbares
#2555★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tratamiento farmacológico sustitutivo de primera línea corrige la maldigestión grasa en pancreatitis crónica?
a. Perfusión intravenosa diaria de mezclas de aminoácidos ramificados y lípidos parenterales purosb. Administración oral de resinas quelantes de sales biliares en la luz del íleon terminal terminalc. Suplementación exclusiva con comprimidos de citrato de magnesio y dosis elevadas de ácido ascórbicod. Extractos enzimáticos pancreáticos gastrorresistentes con lipasa administrados durante las comidas
#2556★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo radiológico en la tomografía computarizada es patognomónico de pancreatitis crónica?
a. Ausencia congénita de la vena porta principal sin desarrollo de cavernomatosis vascular hiliarb. Múltiples burbujas gaseosas diseminadas en el parénquima de ambos riñones en la tomografíac. Presencia de calcificaciones parenquimatosas e intraductales distribuidas por todo el páncreasd. Inversión permanente del flujo arterial dentro de la arteria hepática en el estudio Doppler
#2557★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tríada clínica tardía define la evolución avanzada de una pancreatitis crónica destructiva?
a. Ictericia fluctuante unida a palidez cutaneomucosa e hipercolesterolemia familiar graveb. Dolor abdominal recurrente acompañado de esteatorrea por maldigestión y diabetes sacarinac. Vómitos fecaloideos recurrentes asociados a alcalosis metabólica e hipopotasemia severa agudad. Ascitis trasudativa asociada a edema maleolar bilateral y proteinuria masiva en orina de 24h
#2558★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué etiología es responsable de más del setenta por ciento de pancreatitis crónica en países occidentales?
a. Consumo crónico y mantenido de bebidas alcohólicas por encima de los límites de toxicidadb. Mutación genética en el gen regulador transmembrana de la fibrosis quística sin tabaquismoc. Estenosis congénita del conducto accesorio de Santorini asociada a páncreas divisum aisladod. Infección intestinal parasitaria por Giardia lamblia resistente a ciclos repetidos de metronidazol
#2559★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué abordaje quirúrgico o endoscópico constituye el drenaje interno de elección ante un seudoquiste sintomático?
a. Enucleación simple del quiste asociada a una duodenopancreatectomía cefálica abierta ampliab. Marsupialización cutánea exteriorizada a la pared del abdomen anterior durante dos años seguidosc. Punción percutánea a ciegas sin monitorización ecográfica con esclerosis química con etanold. Cistogastrostomía confeccionando una derivación interna comunicante hacia la luz del estómago
#2560★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué criterio temporal y anatomopatológico define al seudoquiste pancreático tras una pancreatitis aguda?
a. Desarrollo fulminante en las primeras cuarenta y ocho horas tapizado por epitelio cilíndricob. Colección retroperitoneal purulenta de orina que comunica con el cáliz del riñón ipsilateralc. Colección de jugo pancreático delimitada por tejido de granulación tras al menos cuatro semanasd. Quiste congénito tabicado delimitado por un revestimiento de células escamosas maduras mucosas
#2561★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué indicación científica rige el uso de antimicrobianos en la pancreatitis aguda necrosante?
a. Administración profiláctica sistemática obligada desde el ingreso para prevenir coleccionesb. Indicación restringida exclusivamente ante sospecha fundada de necrosis pancreática infectadac. Contraindicación absoluta permanente incluso ante la visualización de gas dentro de la necrosisd. Tratamiento de elección con antifúngicos orales sin cobertura bacteriana empírica complementaria
#2562★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué sistema de estadificación radiológica computarizada se utiliza para graduar la gravedad pancreática?
a. Índice tomográfico de Balthazar que combina la inflamación peripancreática y la necrosisb. Clasificación de Forrest que categoriza los estigmas de hemorragia activa en úlceras gástricasc. Puntuación histológica de Gleason basada en los patrones de arquitectura glandular glandulard. Clasificación de Hinchey que estadifica los estadios sépticos de la peritonitis diverticular
#2563★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el intervalo óptimo para realizar una tomografía computarizada con contraste en pancreatitis aguda?
a. En los primeros treinta minutos tras la llegada al hospital para descartar perforaciónb. Dentro de las primeras seis horas desde el dolor para orientar la endoscopia de urgenciac. Tras cuatro semanas de evolución estable para programar la cirugía electiva biliard. Entre cuarenta y ocho y setenta y dos horas después del inicio clínico de los síntomas
#2564★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué criterio analítico en sangre confirma formalmente el diagnóstico de pancreatitis aguda?
a. Elevación aislada de fosfatasa alcalina al doble del límite fisiológico superior del rangob. Aumento de la concentración de bilirrubina total por encima de veinte micromoles por litroc. Lipasemia sérica superior a tres veces el límite normal de referencia del laboratoriod. Niveles de troponina I ultrasensible por encima del percentil noventa y nueve del método
#2565★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué perfil semiológico caracteriza típicamente el dolor de la pancreatitis aguda clásica?
a. Dolor lumbar unilateral cólico irradiado hacia el canal inguinal sin alivio algunob. Dolor epigástrico continuo transfictivo atenuado por la flexión del tronco hacia delantec. Dolor en fosa ilíaca derecha progresivo que cede con la descompresión peritoneal locald. Dolor hipogástrico intermitente espasmódico que coincide con micciones sin elevación térmica
#2566★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuáles son las dos causas etiológicas predominantes responsables de pancreatitis aguda?
a. Litiasis vesicular coledociana y consumo abusivo crónico de alcohol etílicob. Infección viral por citomegalovirus y traumatismo encefalocraneal cerrado levec. Uso prolongado de ácido acetilsalicílico y déficit congénito de lactasa entéricad. Inhalación mantenida de polvo de sílice y exposición a disolventes industriales
#2567★★★Aparece 1 veces en Test+
¿En qué región anatómica glandular se origina la mayoría de los adenocarcinomas ductales pancreáticos?
a. Cabeza del páncreas en estrecha relación con el marco duodenal en tres cuartas partesb. Cola del páncreas localizada en la vecindad del hilio esplénico en la totalidad de casosc. Proceso unciforme distal de forma aislada sin repercusión mecánica sobre la vía biliard. Cuerpo del páncreas a la altura de la confluencia venosa esplenomesentérica habitualmente
#2568★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué proporción del retorno venoso de los miembros inferiores es drenada normalmente por el sistema venoso profundo?
a. Ochenta y cinco a noventa por ciento del flujo sanguíneo total de retornob. Cincuenta por ciento compartido equitativamente con la red subcutáneac. Diez a quince por ciento drenando el resto por la vena safena mayor purad. Treinta por ciento regulado de forma estricta por el cayado de la safena
#2569★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tríada fisiopatológica clásica postulada por Virchow predispone a la aparición de trombosis venosa profunda?
a. Vasoconstricción arterial difusa, púrpura trombopénica y espasmo cruralb. Estasis venosa, lesión endotelial vascular y estados de hipercoagulabilidadc. Infección bacteriana sistémica, anemia refractaria e hipoproteinemia graved. Hipertensión portal activa, trombocitosis esencial y hemólisis intravascular
#2570★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo semiológico clásico sugiere trombosis venosa profunda al provocar dolor en la pantorrilla con la dorsiflexión?
a. El signo de Blumberg con dolor exquisito al descomprimir la fosa ilíaca sanab. El signo de Murphy con bloqueo reflejo del diafragma durante la inspiraciónc. El signo de Homans con dolor vivo en pantorrilla durante la flexión dorsald. El signo de Cullen con infiltración equimótica visible en la zona periumbilical
#2571★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué prueba de imagen no invasiva constituye el estándar de elección diagnóstica para confirmar una TVP de miembros?
a. Una flebografía ascendente con contraste yodado mediante catéter femoralb. Una tomografía abdominal helicoidal realizada estrictamente sin contrastec. Una gammagrafía de ventilación-perfusión pulmonar con emisión de positronesd. Una ecografía Doppler de compresión venosa de miembros inferiores bilateral
#2572★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación grave potencialmente letal se origina en más del 90% de los casos a partir de una TVP de miembros?
a. El tromboembolismo pulmonar agudo por migración del émbolo hacia el lecho pulmonarb. El ictus isquémico cerebral hemisférico dependiente de la arteria carótida internac. La isquemia mesentérica aguda dependiente de obstrucción oclusiva del tronco celíacod. La colitis pseudomembranosa originada por estasis circulatorio en el colon izquierdo
#2573★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteración anatomofuncional representa el mecanismo patogénico cardinal de la insuficiencia venosa crónica?
a. Una estenosis concéntrica rígida provocada por ateromatosis arterial de soporteb. Una incompetencia valvular venosa que genera reflujo e hipertensión ambulatoriac. Una hipertrofia idiopática de las fibras elásticas en la túnica media del vasod. Una oclusión fibrosa de los capilares linfáticos dérmicos sin afectación venosa
#2574★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteración trófica cutánea avanzada caracteriza el estadio C4 de la clasificación CEAP en patología venosa?
a. Telangiectasias aracniformes dispersas situadas en la cara anterolateral del muslob. Un edema maleolar leve vespertino que remite completamente con el descanso nocturnoc. Una dermatitis ocre acompañada de lipodermatoesclerosis indurada perimaleolard. Una úlcera venosa activa que alcanza y denuda el periostio tibial anteromedial
#2575★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué rasgos semiológicos diferencian típicamente una úlcera por estasis venosa de una úlcera isquémica arterial pura?
a. Localización distal en pulpejos de los dedos con fondo necrótico negro y dolor intensob. Localización pretibial alta con bordes en sacabocados y pérdida completa de pulsosc. Inicio fulminante con necrosis gangrenosa profunda e indemnidad dérmica exudativad. Localización supramaleolar medial con bordes planos irregulares, exudado y poco dolor
#2576★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué medida terapéutica conservadora constituye el pilar básico e indispensable en el manejo médico de la IVC?
a. La compresión venosa elástica con medias terapéuticas graduadas de clase 2 o clase 3b. El uso prolongado de diuréticos de asa a dosis elevadas para deshidratar el miembroc. El reposo estricto continuo en cama sin deambular para frenar el llenado de varicesd. La aplicación repetida de compresas calientes hirviendo sobre los paquetes varicosos
#2577★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica quirúrgica clásica combina la ligadura de la unión safenofemoral con la avulsión de la vena safena magna?
a. Una anastomosis portocava terminolateral que desvía el retorno sanguíneo de la cavab. Un arrancamiento mediante fleboextracción o stripping asociado a una safenectomía proximalc. Una transposición subfascial del conducto venoso dentro del compartimento tibial anteriord. Una embolectomía retrógrada con sonda con balón de Fogarty realizada bajo anestesia local
#2578★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica mínimamente invasiva actual utiliza calor endoluminal para obliterar el tronco safeno incompetente?
a. La embolización endovascular con microespirales de platino guiada por radioscopiab. La trombectomía por aspiración reolítica transcutánea mediante pulsos salinos purosc. La termoablación endovenosa mediante radiofrecuencia o fibra de energía láser dirigidad. La colocación de clips de titanio perivasculares reabsorbibles sobre venas perforantes
#2579★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cuadro clínico urgente y amenazante para la viabilidad del miembro define la flegmasía cerúlea dolens?
a. Un enrojecimiento dérmico circunscrito de tipo erisipela sin compromiso de perfusiónb. Una palidez cérea bilateral indolora manteniendo intactos los pulsos arteriales distalesc. Una tumoración blanda fluctuante indolora localizada en el hueco poplíteo de la rodillad. Una trombosis venosa masiva con edema a tensión, cianosis y riesgo de isquemia crítica
#2580★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué determinación biológica permite descartar con seguridad una TVP en pacientes con baja sospecha clínica?
a. Una cuantificación de dímero D en plasma por debajo del punto de corte por ELISAb. Una concentración sérica de proteína C reactiva situada dentro del rango normalc. Un recuento de hematíes y hemoglobina estrictamente fisiológico dentro de la NFSd. Una velocidad de sedimentación globular por debajo de diez milímetros en una hora
#2581★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué grupo de fármacos anticoagulantes constituye la elección prioritaria para el tratamiento de una TVP sin cáncer?
a. Los antagonistas de la vitamina K requiriendo monitorización biológica periódica del INRb. Los anticoagulants orales directos frente al factor Xa o trombina sin control analíticoc. Los antiagregantes plaquetarios orales que asocian ácido acetilsalicílico y clopidogreld. Los fármacos fibrinolíticos administrados mediante infusión intravenosa en cuidados UCI
#2582★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué duración mínima de tratamiento anticoagulante se prescribe ante una TVP proximal provocada por un yeso cerrado?
a. Diez días tras la retirada del yeso bastando para garantizar la lisis del coágulob. Un mes entero tras retirar la inmovilización realizando controles estrictos de la NFSc. Tres meses tras los cuales el riesgo de recidiva resulta muy bajo al cesar la causad. De forma indefinida de por vida por el peligro persistente de nuevo embolismo grave
#2583★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica moderna de esclerosis química permite obliterar trayectos varicosos bajo control ecográfico continuo?
a. La inyección intravascular de agua destilada buscando la hemólisis osmótica localb. La perfusión endoluminal de antibióticos de amplio espectro para irritar la íntimac. La infusión retrógrada forzada de aire ambiental monitorizada por tomografía médicad. La inyección ecoguiada de microespuma esclerosante que destruye el endotelio venoso
#2584★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué indicación clínica justifica el implante urgente de un filtro en la vena cava inferior ante una TVP proximal?
a. Una recidiva embólica bajo anticoagulación óptima o una CI absoluta para anticoagularb. El diagnóstico sistemático de cualquier trombosis de miembros en deportistas jóvenesc. Una dispepsia gástrica leve tras ingerir anticoagulantes orales sin sangrado visibled. La existencia de un edema bilateral de tobillos sin imagen de trombo residual activo
#2585★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué secuela crónica caracterizada por edema rebelde, dolor y cambios tróficos afecta hasta al 50% de las TVP graves?
a. El síndrome de apnea obstructiva del sueño secundario a compresión diafragmáticab. El síndrome postrombótico derivado de la destrucción cicatricial valvular venosac. Una arteriopatía periférica obstructiva provocada por calcificación secundariad. Una atrofia muscular neurógena distal por atrapamiento del nervio ciático mayor
#2586★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo semiológico evidente delata una tromboflebitis superficial aguda en una extremidad inferior?
a. Una pierna fría insensible con palidez cérea completa y abolición de pulsos distalesb. Un hematoma fluctuante en expansión rápida con descenso agudo de la hemoglobina purac. Un cordón venoso indurado, caliente, enrojecido y muy sensible sobre el trayecto venosod. Una pérdida sensitiva completa en el dorso del pie con parálisis motora del peroneo
#2587★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué parámetro biológico rutinario no requiere monitorización bajo anticoagulantes orales directos a diferencia de los AVK?
a. Un control de creatinina plasmática para calcular el filtrado glomerular del pacienteb. Un recuento de hematocrito y plaquetas verificado periódicamente mediante la NFSc. Un perfil de transaminasas hepáticas para descartar insuficiencia hepatocelular graved. Una monitorización analítica estrecha y periódica del tiempo de protrombina por el INR
#2588★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tríada clínica ocular delata la compresión de la cadena simpática cervical en el síndrome de Horner?
a. Midriasis paralítica, exoftalmos bilateral pulsátil y lagrimeo acuoso continuo purob. Ptosis palpebral leve, miosis pupilar ipsilateral y enoftalmos con anhidrosis facialc. Nistagmo horizontal brusco, amaurosis unilateral súbita y diplopía binocular fijad. Quemosis conjuntival sangrante, glaucoma agudo y parálisis del motor ocular común
#2589★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué conjunto de criterios bioquímicos define inequívocamente un exudado pleural según los criterios de Light?
a. Una cifra de glucosa pleural descendida con predominio aislado de leucocitos basófilos madurosb. Un cociente de proteínas pleura sobre suero mayor de cero coma cinco o de LDH mayor de cero seisc. Una concentración de ácido úrico en líquido pleural que duplique el nivel registrado en plasmad. Un hematocrito pleural estrictamente equivalente al doble del valor medido en sangre periférica
#2590★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué patología médica sistémica representa la causa más habitual de derrame pleural de tipo trasudado?
a. Una pleuritis tuberculosa caseosa granulomatosa activa de varias semanas de curso continuob. Un adenocarcinoma pulmonar broncogénico periférico con invasión directa de la pared costalc. Una insuficiencia cardíaca congestiva con elevación patológica de la presión hidrostática capilard. Una pancreatitis aguda necrotizante con fístula retroperitoneal hacia la cavidad pleural izquierda
#2591★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué mecanismo fisiopatológico primario genera la formación característica de un exudado pleural?
a. Un descenso brusco de la presión oncótica plasmática secundario a desnutrición calórico-proteicab. Un aumento súbito de la presión venosa central provocado por una estenosis valvular tricuspídea purac. Un vacío intratorácico extremo originado por una atelectasia lobar obstructiva sin contaminaciónd. Un incremento patológico de la permeabilidad microvascular pleural o daño del drenaje linfático
#2592★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué perfil analítico del líquido pleural define un empiema o derrame complicado que exige drenaje urgente con tubo?
a. Un pH pleural menor de siete coma veinte con glucosa muy disminuida y niveles de LDH muy altosb. Un pH pleural francamente alcalino superior a siete coma cincuenta con amilasa salival normalc. Una concentración fisiológica de glucosa asociada a ausencia total de neutrófilos segmentadosd. Unos valores de LDH pleural completamente normales con predominio aislado de macrófagos fijos
#2593★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué regla anatómica fundamental debe seguirse estrictamente al introducir la aguja durante una toracocentesis?
a. Penetrar en el borde inferior del arco costal para asegurar el paso del ligamento intercostalb. Penetrar en el borde superior de la costilla inferior para esquivar el paquete vasculonerviosoc. Puncionar en el centro del espacio intercostal atravesando la fascia endotorácica transversald. Rozar la cara profunda de la escápula perforando la pleura visceral hacia el hilio pulmonar
#2594★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué perfil clínico y fenotipo describe típicamente al paciente afecto de un neumotórax espontáneo primario?
a. Una mujer anciana obesa con bronquiectasias infectadas de evolución tórpida en lóbulos basalesb. Un niño preescolar febril con neumonía cavitada extensa secundaria a infección neumocócica purac. Un varón joven longilíneo delgado y fumador con rotura de bullas apicales subpleurales previasd. Un anciano broncópata crónico con enfisema panlobular grave y atelectasia obstructiva apical
#2595★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signos radiológicos confirman un neumotórax en la radiografía simple de tórax en bipedestación?
a. Una consolidación homogénea densa con broncograma aéreo que respeta la posición del hiliob. Una opacidad basilar homogénea que borra el seno costofrénico con menisco cóncavo superiorc. Un aumento volumétrico bilateral simétrico de sombras hiliares con calcificaciones focalesd. Una línea fina visceral que delimita una hiperclaridad periférica desprovista de trama vascular
#2596★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué cascada hemodinámica desencadena la muerte inminente en un neumotórax a tensión sin descomprimir?
a. Un mecanismo valvular unidireccional que colapsa cavas con caída del retorno venoso y shockb. Una trombosis masiva oclusiva inmediata de ambas ramas pulmonares por éxtasis parietal puroc. Una perforación gástrica mediastínica oculta que provoca taponamiento pericárdico hipertensivod. Una descarga neurogénica sistémica fulminante que induce una parálisis miocárdica irreversible
#2597★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la conducta terapéutica inmediata ante la evidencia clínica de un neumotórax a tensión grave?
a. Solicitar con carácter urgente una tomografía computarizada helicoidal con contraste intravenosob. Efectuar una descompresión inmediata con aguja gruesa sin esperar a la confirmación radiológicac. Iniciar aerosolterapia continua con broncodilatadores beta-adrenérgicos a concentraciones altasd. Conectar al enfermo a ventilación no invasiva ajustando presiones positivas de fin de espiración
#2598★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es el objetivo fisiomecánico primordial de un sistema de drenaje torácico con sello de agua?
a. Generar una sobrepresión intratorácica sostenida para colapsar de modo definitivo la cavidadb. Facilitar infusiones masivas periódicas de sueros antisépticos a flujo presurizado continuoc. Evacuar aire o fluidos restaurando la presión negativa fisiológica que expande el parénquimad. Analizar el contenido de hematíes desoxigenados para pautar concentrados de hematíes urgentes
#2599★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué factor de riesgo ocupacional o ambiental está causalmente vinculado al mesotelioma pleural maligno?
a. La inhalación cotidiana prolongada de serrín de maderas duras en talleres de carpinteríab. El contacto cutáneo crónico con disolventes fluorados empleados en lavado de piezas textilesc. La exposición aérea repetida a pesticidas organofosforados empleados en agricultura intensivad. La exposición inhalatoria previa a fibras de asbesto o amianto tras varias décadas de latencia
#2600★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué criterio analítico cuantitativo confirma formalmente el diagnóstico de hemotórax en el líquido obtenido?
a. Un hematocrito del líquido pleural superior al cincuenta por ciento del hematocrito en sangre periféricab. Un recuento leucocitario aislado mayor de cinco mil elementos por milímetro cúbico con linfocitosisc. Una tasa de hemoglobina libre en líquido superior a dos gramos por decilitro sin hematíes viablesd. Una concentración de fibrinógeno en la pleura superior al valor basal registrado en el plasma venoso
#2601★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo bioquímico característico define el quilotórax provocado por rotura del conducto torácico?
a. Un líquido pleural transparente y citrino con niveles basales de ácido hialurónico muy bajosb. Un aspecto lechoso blanquecino con una tasa de triglicéridos superior a ciento diez miligramosc. Un nivel de amilasa en el líquido pleural que triplique el límite de referencia sérico basald. Un ascenso aislado de fosfatasa alcalina pleural sin vestigios de quilomicrones ni de lípidos
#2602★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué escenario clínico constituye una indicación formal de tratamiento quirúrgico por videotoracoscopia en el neumotórax?
a. Un primer episodio apical mínimo de neumotórax en un paciente sedentario asintomático estableb. Una reabsorción espontánea completa del aire pleural en cuarenta y ocho horas sin recidivac. Una primera recidiva homolateral o un primer episodio en pacientes de riesgo como buceadoresd. Un neumotórax iatrogénico leve resuelto con prontitud tras una punción percutánea superficial
#2603★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación grave puede sobrevenir tras la evacuación excesivamente rápida de un derrame pleural masivo?
a. Una disección retrógrada aguda de la aorta torácica por descompresión parietal súbita bruscab. Una fibrilación ventricular paroxística mediada por tracción mecánica refleja de ramos vagalesc. Una atelectasia lobar irreversible secundaria a colapso intrínseco del bronquio principal sanod. Un edema pulmonar por reexpansión derivado de hiperflujo capilar y aumento de permeabilidad
#2604★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Cuál es la conducta terapéutica inicial ante un derrame pleural trasudativo típico de origen cardíaco?
a. Priorizar el tratamiento médico con diuréticos de asa sin colocar un tubo de drenaje pleuralb. Colocar de forma sistemática un tubo torácico de grueso calibre conectado a aspiración continuac. Instilar de inmediato una suspensión de talco estéril en la cavidad para sellar las hojas serosasd. Administrar pautas prolongadas de corticoides a dosis elevadas suprimiendo el balance de sodio
#2605★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué signo auscultatorio característico identifica la fase seca inflamatoria precoz de una pleuritis aguda?
a. Crepitantes secos bibasales en velcro que aumentan al realizar maniobras respiratorias lentasb. Un roce pleural superficial audible en ambos tiempos respiratorios que se extingue en apneac. Un soplo tubárico rudo de tonalidad metálica que se mantiene constante durante la tos intensad. Sibilancias polifónicas espiratorias generalizadas que revierten tras administrar salbutamol
#2606★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué referencia anatómica y orientación del tubo de drenaje torácico se aconseja para evacuar un neumotórax?
a. En el octavo espacio intercostal dirigiendo el tubo verticalmente hacia el seno diafragmáticob. En el primer espacio subclavicular orientando la punta directamente hacia la aurícula derechac. En el cuarto o quinto espacio línea axilar orientando el catéter hacia arriba y hacia adelanted. En la región xifoidea introduciendo el tubo bajo la cápsula superficial del lóbulo hepático
#2607★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué lesión secuelar organizada atrapa el pulmón y exige una decorticación quirúrgica para restaurar la ventilación?
a. Una hipoplasia mesotelial aislada congénita sin depósito de material colágeno denso ni pusb. Un quiste broncogênico subcarinal unilocular sin contacto íntimo con las capas de la pleurac. Un neumatocelle traumático periférico benigno que cicatriza de manera espontánea sin secuelad. Un fibrotórax secundario a una coraza pleural densa tras un empiema o hemotórax no resuelto
#2608★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué volumen fisiológico de líquido seroso lubrica el espacio virtual comprendido entre ambas hojas pleurales?
a. Aproximadamente de diez a quince mililitros de fluido que permite el deslizamiento sin fricciónb. Aproximadamente doscientos cincuenta mililitros de linfa regulada por el conducto torácico accesorioc. Aproximadamente quinientos mililitros de trasudado circulante continuo entre cavidades del tóraxd. Aproximadamente un litro de plasma filtrado a elevada presión hidrostática desde la subclavia
#2609★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué lesión traumática define el volet costal o tórax inestable tras un traumatismo torácico grave?
a. La fractura de al menos tres arcos costales contiguos en dos o más puntos por costillab. La luxación esternoclavicular completa con desplazamiento posterior hacia el mediastinoc. La fractura transversal aislada del cuerpo esternal sin desgarros cartilaginosos purosd. La fisura subperióstica lineal simple de la primera costilla sin movilidad apreciable
#2610★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo radiológico patognomónico confirma un absceso pulmonar en fase abierta tras vómica purulenta?
a. Un enfisema subcutáneo difuso que diseca las fascias musculares de la pared torácicab. Una lesión cavitada intraparenquimatosa que muestra un nivel hidroaéreo horizontal claroc. Una atelectasia lobar completa con retracción de la tráquea hacia el hemitórax afectod. Patrón micronodular miliar diseminado en suelta de globos de forma bilateral simétrica
#2611★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué deformidad congénita de la pared torácica caracterizada por depresión esternal es la más prevalente?
a. El pectus carinatum con protrusión esternal anterior prominente semejando una quillab. La hendidura esternal superior congénita con ectopia cordis pulsátil extratorácicac. El pectus excavatum con hundimiento posterior del cuerpo esternal y apéndice xifoidesd. El síndrome de Poland caracterizado por agenesia costal y aplasia del dorsal ancho
#2612★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué neoplasia de la cadena simpática del mediastino posterior libera catecolaminas produciendo crisis de hipertensión?
a. El neurilemoma celular puro situado en las ramas sensitivas anteriores intercostalesb. El lipoma torácico intratorácico sin actividad sobre la tensión arterial ni el pulsoc. El meningioma extradural paravertebral sin secreción de aminas biógenas en plasmad. El paraganglioma o feocromocitoma mediastínico derivado del tejido cromafín torácico
#2613★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué glándula endocrina ectópica derivada de las bolsas branquiales puede situarse en el mediastino anterosuperior?
a. La corteza suprarrenal fetal con hiperplasia medular productora pura de dopamina circulanteb. El cuerpo epifisario o pineal ectópico con hipersecreción cíclica desregulada de melatoninac. La glándula paratiroides inferior derivada de la tercera bolsa endodérmica faríngea embrionariad. El islote pancreático ectópico productor de somatostatina encapsulado en pleura diafragmática
#2614★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué intervención urgente es imperativa ante una infección odontogénica con mediastinitis necrotizante descendente?
a. La pauta farmacológica exclusiva de hidroxicloroquina endovenosa sin abordar las lesionesb. El desbridamiento y drenaje quirúrgico temprano cervicotorácico con antibióticos de amplio espectroc. La aplicación percutánea de sesiones de radioterapia externa antiinflamatoria cervical bajad. La aspiración a ciegas por punción lumbar instilando inmunoglobulinas purificadas humanas
#2615★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué alteración clínica de la fonación traduce la invasión mediastínica del nervio laríngeo recurrente izquierdo?
a. Una disfonía bitonal persistente provocada por la parálisis de la cuerda vocal izquierdab. Una afonía motora absoluta con aducción espástica bilateral continua de ambas cuerdas vocalesc. Un timbre nasal exclusivo durante la ingesta rápida de líquidos sin alteración respiratoriad. Un tartamudeo clónico paroxístico sin cambios morfológicos observables en la laringoscopia
#2616★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué complicación digestiva traumática o espontánea desencadena una mediastinitis fulminante de máxima gravedad?
a. Una gastritis aguda erosiva por consumo excesivo de antiinflamatorios sin signos de roturab. Una perforación diverticular de sigma con paso de heces a la cavidad peritoneal inferiorc. Un desgarro traumático del ligamento falciforme hepático sin apertura de vísceras huecasd. Una perforación del esófago espontánea o yatrógena con vertido de saliva y jugo gástrico
#2617★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué tumor maligno neuroendocrino del sistema simpático asienta en el mediastino posterior durante la primera infancia?
a. El schwannoma plexiforme benigno con conservación estricta de la estructura celular sin atipiasb. El angiosarcoma endotelial primario aórtico sin eliminación urinaria de metabolitos reactivosc. El neuroblastoma que produce catecolaminas causando crisis de hipertensión arterial graved. El leiomiosarcoma paravertebral originado en las fibras tendinosas de la pared torácica
#2618★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué neoplasia hematológica maligna afecta con frecuencia al mediastino anterosuperior y medio en adultos jóvenes?
a. El plasmocitoma óseo primario con osteoesclerosis condensante en el manubrio del esternónb. El linfoma de Hodgkin subtipo esclerosis nodular con adenopatías voluminosas confluyentesc. El mieloma múltiple quiescente productor de picos monoclonales aislados de cadenas ligerasd. El adenolinfoma benigno glandular localizado sin transformación sarcomatosa de ganglios
#2619★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué patología tiroidea desciende hacia el mediastino anterior provocando compresión de la vía aérea traqueal?
a. El bocio endotorácico o sumergido que rebasa el opérculo torácico hacia el mediastino anterosuperiorb. La tiroiditis aguda bacteriana necrosante limitada estrictamente a la región prelaríngea altac. El quiste del conducto tirogloso congénito adherido íntimamente al cuerpo del hueso hioidesd. El microcarcinoma papilar solitario indolente circunscrito al polo glandular tiroideo apical
#2620★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué quiste congénito benigno del mediastino medio deriva de una gemación aberrante del árbol traqueobronquial primitivo?
a. El quiste hidatídico alvéolo-hepático fistulizado hacia la base costal a través del hemidiafragmab. El liposarcoma mixoide primario originado en el tejido areolar del espacio subpleural bajoc. El falso aneurisma micótico subclavio originado como secuela de una bacteriemia endovasculard. El quiste broncogênico tapizado por epitelio respiratorio ciliado con restos de cartílago
#2621★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué nervio motor comprimido por una masa mediastínica media condiciona la parálisis y elevación diafragmática?
a. El nervio recurrente laríngeo izquierdo al bordear el cayado aórtico provocando disfoníab. El ramo espinal del nervio accesorio que alcanza el tercio superior del músculo trapecioc. El nervio frénico que desciende sobre las caras laterales del pericardio hacia el diafragmad. El nervio laríngeo superior en su trayecto descendente hacia los pliegues vocales laríngeos
#2622★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué límite anatómico anterior separa el mediastino medio del mediastino anterior según la división clásica?
a. La superficie posterior del cuerpo esternal y los cartílagos costales superiores bilateralesb. La cara anterior del pericardio parietal y las raíces de los grandes vasos cardíacos basalesc. El borde ventral de los cuerpos vertebrales torácicos y el ligamento longitudinal anteriord. Una línea horizontal que une el ángulo esternal de Louis con la quinta vértebra lumbar
#2623★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué técnica de imagen diagnóstica constituye la prueba inicial de elección ante la sospecha de masa mediastínica?
a. La tomografía computarizada torácica con inyección intravenosa de contraste yodado dinámicob. La gammagrafía ósea con difosfonatos marcados para valorar la captación en el esqueleto axialc. La ecografía abdominal con doppler color focalizada en el calibre de las dos arterias renalesd. La radiografía simple anteroposterior de la pelvis complementada con proyecciones coxofemorales
#2624★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué neoplasia mediastínica de estirpe germinal no seminomatosa eleva de forma habitual alfa-fetoproteína y beta-HCG?
a. El timolipoma encapsulado benigno desprovisto de proliferación epitelial hormonal activab. El paraganglioma extrasuprarrenal con hipersecreción exclusiva de catecolaminas libresc. El schwannoma degenerado quístico sin liberación de marcadores celulares en el plasmad. El teratocarcinoma o tumor germinal mixto maligno compuesto por tejidos embrionarios
#2625★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué estructura nerviosa periférica lesionada desencadena el síndrome de Horner en patología tumoral mediastínica?
a. El daño compresivo del nervio hipogloso en su salida dural a nivel de la fosa craneal posteriorb. La afectación aislada del componente motor del nervio facial en el espesor del peñasco temporalc. La invasión tumoral del ganglio estrellado o de la cadena simpática cervicotorácica adyacented. La sección transversal del nervio vago derecho por debajo de la bifurcación traqueal media
#2626★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué hallazgo tomográfico confirma la sospecha de mediastinitis aguda tras rotura esofágica?
a. Una retracción cicatrizal hiliar izquierda asociada a calcificaciones ganglionares densasb. Un engrosamiento mediastínico con presencia de burbujas de gas y niveles hidroaéreosc. Una colección homogénea puramente grasa encapsulada sin cambios inflamatorios periféricosd. Una estenosis circunferencial idiopática de ambas ramas arteriales subclavias proximales
#2627★★★Aparece 1 veces en Test+
¿Qué origen etiológico representa la causa más habitual de mediastinitis necrosante descendente grave?
a. La propagación séptica de una celulitis o flemón odontogénico a través de las fascias cervicalesb. La rotura iatrogénica de una vía aérea segmentaria durante la práctica de lavado broncoalveolarc. La apertura accidental de un quiste tímico congénito sobreinfectado por estafilococo doradod. La aspiración fortuita de un cuerpo extraño esférico impactado en el suelo del seno piriforme
#2628★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes factores no forma parte de la vía intrínseca de la coagulación?
a. VIIb. VIIIc. IXd. Xe. XI
#2629★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál es la infección nosocomial que produce mayor mortalidad?
a. Respiratoriab. Urinariac. Bacteriemiad. Infección de la herida quirúrgicae. Infección del campo operatorio
#2630★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes no es propio de un tumor benigno?
a. Metástasisb. Cápsulac. Escasas mitosisd. Buena diferenciación celulare. Ausencia de infiltración
#2631★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El tratamiento de un tumor mediante el implante de semillas radiactivas en su interior se llama:
a. Radioterapia externab. Radioterapia intracavitariac. Braquiterapiad. Radioterapia internae. Crioterapia intersticial
#2632★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En cual de los siguientes tumores está indicado la administración de tratamiento hormonal?
a. Pulmónb. Testículoc. Próstatad. Suprarrenale. Hígado
#2633★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si una mujer portadora del gen de la hemofilia (no enferma) tiene hijos con un varón hemofílico, ¿qué porcentaje de los hijos varones heredarán la enfermedad?
a. 0b. 25c. 50d. 75e. 100
#2634★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los anticoagulantes orales (dicumarínicos), ¿qué factores de la coagulación inhiben?
a. I,II,III,IVb. II,VII,IX,Xc. IX,X,XI,XIId. II,IV,VI,VIIIe. Ninguno
#2635★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué grupo sanguíneo es el donante universal?
a. 0+b. 0c. A y Bd. AB+e. AB
#2636★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué nombre recibe la sangre expulsada con el vómito?
a. Hemoptisisb. Hematemesisc. Epíxtasisd. Melenase. Vomitorragia
#2637★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
De las siguientes afirmaciones cual le parece que es falsa:
a. Al grupo sanguíneo AB se le llama receptor universal.b. La adrenalina es un vasoconstrictor y hemostático local potente.c. El factor estabilizador de la fibrina es el XII.d. La trombina trasforma el fibrinógeno en fibrina.e. Si cree que todas las afirmaciones son ciertas marque esta respuesta.
#2638★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En cual de las siguientes cirugías no está indicada la profilaxis quirúrgica antibiótica?
a. Limpiab. Limpia-contaminadac. Contaminadad. Suciae. Está indicada en todas las citadas
#2639★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes tumores se relaciona con la exposición a los benzopirenos?
a. Pulmónb. Vejigac. Hígadod. Riñóne. Páncreas
#2640★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Imagine que una pareja, cuyo varón es sano y la mujer portadora del gen de la hemofilia, solicita consejo genético acerca de la posibilidad de transmitir la enfermedad a su descendencia. Diga qué porcentaje de los varones que pueda tener esta pareja tendrá hemofilia:
a. 0%b. 25%c. 50%d. 75%e. 100%
#2641★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el mecanismo del rechazo ¿cuales son las células que producen efecto citotóxico directo y a través de linfokinas?
a. Linfocitos T killerb. Linfocitos T helperc. Linfocitos Bd. Leucocitos polimorfonuclearese. Macrófagos
#2642★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Los linfocitos que producen linfokinas durante el proceso del rechazo son:
a. T helperb. Bc. T killerd. Ce. Linfomaker
#2643★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si hiciéramos un transplante entre dos cerdos, estaríamos haciendo un:
a. Isotrasplanteb. Xenotrasplantec. Alotrasplanted. Autotrasplantee. Heterotrasplante
#2644★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El gen que codifica la formación de HLA se encuentra en el cromosoma:
a. 2b. 4c. 6d. 8e. 10
#2645★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de las siguientes sustancias tiene capacidad vasoconstrictora y agregante plaquetaria:
a. Tromboxano A2b. Trombasteninac. Trombomodulinad. Trombinae. Plasminógeno
#2646★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes signos o síntomas no es propio del individuo chocado:
a. Disminución de la tensión arterial sistólicab. Poliuriac. Piel pálidad. Acidosis metabólica.e. Alteración de la conciencia
#2647★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Indique cuál es la pauta de actuación más correcta en un paciente con una herida limpia que no recuerda si está vacunado de tétanos:
a. Poner dosis de vacuna y de gammaglobulina.b. Dosis única de gammaglobulina.c. No poner vacuna ni gammaglobulina.d. Dosis de vacuna.e. Ninguna de las citadas.
#2648★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La hiperventilación y la histeria pueden ser causa de:
a. Acidosis metabólicab. Acidosis respiratoriac. Alcalosis metabólicad. Alcalosis respiratoriae. Ninguno de dichos procesos puede alterar el equilibrio ácido-base.
#2649★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuáles de las siguientes son propias de la circulación de la sangre en el corazón y grandes vasos del feto?:
a. Comunicación interventricular derecha-izquierdab. Comunicación interauricular izquierda-derecha.c. Paso de sangre de la arteria pulmonar a la aorta.d. Lo dicho en B y Ce. Lo dicho en A, B y C
#2650★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Sabiendo cuales son los requerimientos energéticos basales de una persona. ¿Cuantas kilocalorías precisaría tomar una persona que pesa 70 Kg?
a. 1000b. 1500c. 2000d. 2800e. 3200
#2651★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Si en un individuo normal aplicamos la ecuación de Henderson-Hasselbach a partir del tampón fosfórico/fosfato, el pH resultante sería de:
a. 7b. 6.8c. 7.2d. 7.4e. 5
#2652★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
El antibiótico que más activida demuestra en el momento actual para las infecciones urinarias es:
a. Beta lactámicos.b. Aminoglucósidos.c. Macrólidos.d. Fluorquinolonas.e. Anaerobicidas.
#2653★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Qué tipo de bacteria es el Clostridium tetani?
a. Coco gram +b. Coco gramc. Bacilo gram +d. Bacilo grame. Ninguno de los citados
#2654★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Cuál de los siguientes no es propio de la gangrena gaseosa?
a. Músculo sangranteb. Taquicardia, palidez e hipotensiónc. Pus de olor dulzónd. Crepitacióne. Ansiedad y fiebre
#2655★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿Quién es el causante de lasa contracciones musculares espasmódicas en el tétanos?
a. Tetanolisinab. Tetanospasminac. Endotoxinad. Contractinae. El propio bacilo
#2656★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cuál apendicitis apendicitis de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Los factores del complemento se relacionan con la quimiotaxisb. La histamina es el principal mediador químico de la inflamación.c. La bradiquinina es el principal mediador químico relacionado con el dolor.d. Dentro de los fenómenos leucocitarios en el proceso de la inflamación, la conglomeración ocupa el 4º lugar.e. Ninguna de las afirmaciones anteriores es falsa. Si piensa que todas son ciertas, marque esta respuesta.
#2657★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La extirpación de la vesícula biliar se llama:
a. Diéresis.b. Exéresisc. Sinéresisd. Síntesise. En ninguna de las citadas.
#2658★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La hipovolemia en el paciente gran quemado se debe a pérdidas de:
a. Agua y electrolitosb. Plasmac. Sangred. Sueroe. Proteínas
#2659★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La fistulización a piel de masas ganglionares fusionadas con emisión de caseum al exterior es propio de la siguiente enfermedad:
a. Linfadenitis específica de la tuberculosisb. Adenoflemón por estafilococo epidermidisc. Linfadenitis específica de la sífilisd. Lifadenitis inespecíficae. Cáncer de mama
#2660★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Las heridas por ácidos tienen las siguientes características, excepto:
a. Son quemaduras mal delimitadasb. Los bordes suelen ser regularesc. Suelen ser lesiones poco profundasd. Se consideran como quemaduras de tercer gradoe. Son dolorosas
#2661★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
¿En qué órgano actúa el enzima convertidor de la angiotensina?
a. Riñónb. Pulmónc. higadod. Corteza suprarrenale. Hipotálamo
#2662★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual es el orden lógico de todo procedimiento quirúrgico:
a. Diéresis-sinéresis-exéresis-síntesisb. Síntesis-diéresis-sinéresis-exéresisc. Sinéresis-exéresis-diéresis-síntesisd. Exéresis-diéresis-síntesis-sinéresise. Diéresis-exéresis-síntesis-sinéresis
#2663★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Respecto a la hiperplasi benigna de próstata, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Se produce en varones con testículos funcionantes.b. Produce síntomas obstructivos e irritativos.c. El tratamiento más resolutivo es la toma de simpaticolíticos alfa-bloqueantes uroselectivos.d. La exploración clínica indispensable es el tacto rectal.e. La prueba radiológica que nos aporta más información es la ecografía.
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El signo de Murphy es característico de:
a. Cólico biliar.b. Apendicitis aguda.c. Colecistitis aguda.d. Hemorragia digestiva por rotura de varices esofágicas.e. Peritonitis por rotura de megacolon tóxico en presencia de colitis ulcerosa.
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El antibiótico que más actividad demuestra en el momento actual para las infecciones urinarias es:
a. Beta lactámicos.b. Aminoglucósidos.c. Macrólidos.d. Fluorquinolonas.e. Anaerobicidas.
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La fiebre en agujas y la triada de Charcot es típica de:
a. Colangitis.b. Colecistitis.c. Pancreatitis aguda.d. Cólico biliar.e. Formación de un pseudoquiste pancreático.
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Diga cual de las siguientes afirmaciones sobre las quemaduras es verdadera:
a. Las quemaduras de 3º grado son muy dolorosas cediendo el dolor sólo en el momento de colocar los injertos.b. Las quemaduras de 2º grado afectan a la dermis.c. Las quemaduras de primer grado dejan cicatrices.d. Un adulto joven con quemaduras de 2º grado en el 5% de su superficie corporal se considera un gran quemado.e. Todo es cierto.
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El shunt espleno-renal es una técnica quirúrgica empleada en eltratamiento de:
a. El hiperesplenismo por leucemia linfoide crónica.b. En la poliquistosis renal.c. En la hipertensión portal.d. La hemorragia digestiva por ulcus gastroduodenal.e. Ninguno de los anteriores.
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Diga qué prueba endoscópica emplearía para el diagnóstico de un tumor en la vejiga urinaria:
a. Vejigoscopiab. Fibrobroncoscopiac. Ureterorrenoscopiad. Cistoscopiae. Gastroscopia
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La fiebre en agujas o de Charcot es típica de:
a. Colangitis.b. Colecistitis.c. Pancreatitis aguda.d. Cólico biliar.e. Formación de un pseudoquiste pancreático.
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Respecto a la hiperplasia benigna de próstata, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Se produce en varones con testículos funcionantes.b. Produce síntomas obstructivos e irritativos.c. El tratamiento más resolutivo es la toma de simpaticolíticos alfa-bloqueantes uroselectivos.d. La exploración clínica indispensable es el tacto rectal.e. La prueba radiológica que nos aporta más información es la ecografía.
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¿En qué órgano actúa la renina?
a. Riñónb. Pulmónc. Hígadod. Corteza suprarrenale. Hipotálamo
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Diga cual de los siguientes síntomas no se presenta en el síndrome de compresión medular espinal anterior, a nivel torácico:
a. Parálisis del miembro inferior derecho.b. Parálisis del miembro inferior izquierdo.c. Alteración de la sensibilidad termo-algésica distal a la lesión.d. Alteracion de la sensibilidad propioceptiva distal a la lesión.e. Todos se presentan.
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¿Qué porcentaje deben representar los lípidos en una dieta equilibrada?:
a. 15-20%b. 25-30%c. 40-50%d. 50-60%e. 70-80%.
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Un cáncer de mama de 2 cm que infiltra la piel, produce adenopatías axilares, pero que no ha dado metástasis es:
a. T1N1M0b. T4N1M0c. T3N2M0d. T2N1M0e. T2N2M0
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En relación a las displasias mamarias, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. La adenosis se considera enfermedad preneoplásica.b. La mastodinia es más frecuente en mujeres jóvenes de entre 15 y 30 años.c. La adenosis se caracteriza por la palpación de una zona irregular y nodular como “placa de guisantes” en cuadrates supero-externos.d. La adenosis es más frecuente en mujeres entre 30 y 40 años.e. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas, marque E.
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Diga cúal de los siguientes síntomas no se presenta en el síndrome de compresión medular espinal anterior, a nivel torécico:
a. Parálisis del miembro inferior derecho.b. Parálisis del miembro inferior izquierdo.c. Alteración de la sensibilidad termo-algésica distal a la lesión.d. Alteracion de la sensibilidad propioceptiva distal a la lesión.e. Todos se presentan.
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¿Qué fármaco se administra para disminuir los niveles de fósforo en un paciente con insuficiencia renal crónica?
a. Calcio+vitamina Db. Alopurinolc. Hidróxido de aluminiod. Bicarbonatoe. Insulina+glucosa
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La desinfección de material quirúrgico con soluciones de tipo glutaraldehido no elimna:
a. VHBb. VHCc. VIHd. No elimina ninguno de los citadose. Los elimina todos
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Respecto a la enfermedad de crohn, diga cúalde las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Es una enfermedad inflamatoria intestinal que puede producir fisuras anales laterales.b. Se caracteriza por formación de úlceras lineales que pueden afectar a todas las capas del intestino.c. Se llama también ileitis regional porque sólo afecta al íleon terminal.d. La etiología es desconocida.e. Los corticoides forman parte de su tratamiento.
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Respecto a la enfermedad de Crohn, diga cúal de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Es una enfermedad inflamatoria intestinal que puede producir fisuras anales laterales.b. Se caracteriza por formación de úlceras lineales que pueden afectar a todas las capas del intestino.c. Se llama también ileitis regional porque sólo afecta al íleon terminal.d. La etiología es desconocida.e. Los corticoides forman parte de su tratamiento.
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Ileo paralítico, hipotonía muscular y taquicardia se asocia a:
a. Hiperkaliemiab. Hipopotasemiac. Hipernatremiad. Hipermagnesemiae. Exceso de agua
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Respecto al equilibrio ácido-base, diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. En el cociente de la ecuación de Henderson- Hasselbach, el riñón puede modificar el denominador.b. La hiperventilación es un mecanismo compensador en caso de acidosis respiratoria.c. La prueba de laboratorio que más nos acerca al estado ácido base de un paciente es la gasometría de sangre venosa.d. Disminución de pH y aumento de la presión arterial de CO2 puede indicar acidosis respiratoria.e. Aumento de pH y bicarbonato puede indicar alcalosis respiratoria.
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Sabiendo cuales son los requerimientos energéticos basales de una persona. ¿Cuantas kilocalorías precisaría tomar una persona que pesa 50 Kg?
a. 1000b. 1500c. 2000d. 2500e. 3000 TEMA5
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Respecto a la gangrena gaseosa diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Para que se produzca este tipo de infección ha de existir una herida, preferentemente profunda.b. Ha de existir un déficit de riego sanguíneo en la herida.c. La presencia de cuerpos extraños en la herida favorece el crecimiento de la bacteria. 1º CUATRIMESTREd. El crecimiento de bacterias aerobias en la herida favorece el crecimiento del clostridium perfringens.e. No hay ninguna falsa. Si piensa que todas son verdaderas, marque E.
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¿Cuál es el catión más abundante del compartimento intracelular?
a. Sodiob. Potasioc. Magnesiod. Zince. Cloro
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Respecto al ductus arterioso persistente tras el nacimiento:
a. Se produce paso de sangre de la arteria pulmonar a la aortab. La presión de oxígeno de la aorta es menor a la de la arteria pulmonarc. La presión de oxígeno en la arteria pulmonar es menor que en el ventrículo derechod. La presión de oxígeno en ventrículo izquierdo es mayor que en el derechoe. La presión de oxígeno en la aorta es menor que en ventrículo izquierdo.
#2688★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
En el cociente de la ecuación de Henderson- Hasselbach ¿qué órgano tiene capacidad de modificar el denominador?:
a. Pulmónb. Riñónc. Hígadod. Corteza suprarrenale. Lóbulo posterior de la hipófisis
#2689★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La circulación extracorpórea pretende, a través de una maquina, realizar las funciones del corazón y pulmones para poder parar el corazón y poder realizar intervenciones como la sustitución valvular. Para ello es preciso:
a. Canalizar las venas subclavias y recoger su sangre para enviarla al oxigenadorb. Canalizar las venas pulmonares para recoger su sangre y enviarla al oxigenadorc. Canalizar la aorta para recoger su sangre y enviarla al oxigenadord. Canalizar las venas cavas para recoger su sangre y enviarla al oxigenadore. Es preciso todo lo anterior.
#2690★★Aparece 3 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cual de los siguientes es un ácido graso poliinsaturado Omega 3:
a. Ácido eicosapentanoicob. Ácido linoleicoc. Ácido araquidónicod. Ácido Oleicoe. Ninguno de los anteriores.
#2691★★Aparece 2 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Diga cúal de las siguientes cardiopatías congénitas cursa con shunt derecha- izquierda.
a. IIAb. IVc. IIBd. III
#2692★★Aparece 2 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
La gammagrafía con Tc-sestamibi se utiliza en el diagnóstico de: A Hiperaldosteronismo B Hipertiroidismo C Hiperparatiroidismo D Feocromocitoma E Tumor hipofisario of 16 T21 En relación a las displasias mamarias, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a. Adenocarcinoma periférico de pulmón con afectación de vena cava superior, pericardio y pleura.b. Mesotelioma malignoc. Carcinoma de pulmón tipo oat-cell localmente avanzado.d. Carcinoma epidermoide de 2 lóbulos pulmonares con infiltración pleural.e. Ganglioneuroblastoma
#2693★★Aparece 2 veces en Test+(Année non identifiée Session non spécifiée, Année non identifiée Session non spécifiée)
Blast expansivo Sabiendo que la principal indicación de la manometría esofágica es el estudio de la disfagia un avez que se ha descartado una causa mecánica que origen obstrucción, sabrá que la principal indicación de la pHmetría es :
a. vesicular biliarb. riñonesc. bazod. hígadoe. todos los órganos citados son intraperitoneales
#2694Segundo semestre
Las fracturas en tallo verde son propias de: A.- Huesos cortos en adultos.
a. En las fracturas epifisarias siempre se ve afectada la superficie articular.b. Los huesos se dividen anatómicamente en tres partes: epífisis, metáfisis y médula.c. La parte más extensa del hueso se denomina metáfisis.d. Las fracturas metafisarias se subdividen en tercio superior, medio e inferior.e. Las fracturas patológicas pueden producirse sin traumatismo fuerte.
#2695Segundo semestre
???P aciente que se presenta en nuestra consulta con una hernia que se reduce con facilidad pero que inmediatamente vuelve a salir, Como define este tipo de hernia?
a. Coercibleb. Incoerciblec. Reductibled. Incarceradae. Irreductible
#2696Primer semestre
El porcentaje de hidratos de carbono en dicha dieta equilibrada ha de ser del:
a. 60-70b. 20-30c. 30-40d. 40-50e. 50-60
#2697Segundo semestre
En cuanto al cáncer de esófago diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa: a.La ingesta crónica de ahumados es factor predisponente.
b. El tipo histológico más frecuente es el carcinoma epidermoide.c. Si invade el nervio recurrente puede producir disfonía.d. Cuando el paciente consulta por disfagia, más del 40% de los casos tiene metástasis. e.No hay nada falsa. Si piensa que todos verdadero marque esta respuesta.
#2698Segundo semestre
Respecto a la patología esofágica, diga cual de las siguientes afirmaciones es cierta: Page #74 sur #105 a.El divertículo de Zencker produce regurgitación de alimentos digeridos.
b. El esófago es una víscera localizada en el mediastino posteriorc. La hernia de hiato paraesofágica suele cursar con reflujo gastroesofágico y, por tanto, pirosis.d. La hernia de hiato por deslizamiento mantiene la unión gastroesofágica en su lugar anatómico correcto.e. La hernia de hiato por deslizamiento produce regurgitación de alimentos no digeridos
#2699Primer semestre
¿Cuantas Kcal/Kg precisa una persona al día?
a. 25-35b. 35-45c. 45-55d. 55-65e. 65-75
#2700Segundo semestre
¿Cual de los siguientes puede producir un Cushing? Page # # A.Adenoma suprarrenal B.Tumor hipofisario C.Carcinoma OAT CELL de pulmón ?
d. Lo dicho en A y Be. Lo dicho en A,B y C
#2701Segundo semestre
¿Qué tipo de tumor se relaciona con la exposición al cloruro de vinilo y Thorotrast? Page #79 sur #105 a.Hepatocarcinoma ?
b. Colangiocarcinomac. Angiosarcoma
